Milline ravim on parem: Creon või Mikrasim?

Micrazim ja Kreon on ensüümpreparaadid, mida kasutatakse seedehäirete raviks, mis on seotud seedetrakti söömishäiretega või patoloogiatega. Mõlemad ravimid sisaldavad toimeainena pankreatiini ja on saadaval želatiinkapslites.

Mis vahe on ravimite vahel

Creon ja Micrasim kuuluvad samasse farmakoloogilisse rühma ja on omavahel asendatavad. Siiski on nende vahel mõned erinevused:

• Esimene erinevus on tootja. Creoni toodab Saksa firma Abbott Laboratories GmbH ja Mikrasim - Venemaa farmaatsiaettevõte OAO AVVA RUS.
• Preparaadid valmistatakse mitmes annuses: Creon kolmes (10 000, 25 000, 40 000 IU), Micrazim 2-s (10 000 ja 25 000 RÜ).
• Sama annuse ravimid erinevad amülolüütilise ja proteolüütilise aktiivsuse poolest. Creon 10 000 jaoks on need vastavalt 8000 U ja 600 U, Micrasimi 10 000 - 7,500 ja 520 U puhul. Creon 25000 sisaldab 18000 RÜ amülaasi ja 1000 RÜ proteaasi ning Mikrasim - 19000 RÜ amülaasi ja 1300 RÜ proteaasi. Samal ajal on preparaatide lipolüütiline aktiivsus sama ja vastab pealkirjas olevale arvule (Creon ja Micrasim 10 000 sisaldavad 10 000 lipaasi ja 25 000 sisaldab 25 000 lipaasi).
• Mikrasimi pankreatiin on želatiinkapslisse suletud pelletite või mikrograanulite kujul. Creon on želatiinkapsl, mis on täidetud graanulite või mini-mikrosfääridega.
• Abiainete koostis ja kogus preparaatides on erinevad.

Mis on parem: Creon või Mikrasim

Ensüümpreparaadi ostmiseks raviks või ajutiseks sissetoomiseks ülekuumenemise või toitumishäirete korral on sageli vaja valida Creoni ja Micrasimi vahel. On üsna raske kindlaks teha, mis on parem, sest ravimid on üksteisega väga sarnased. Seda saab selgelt näha nende eeliste ja puuduste võrdlemisel.

Creoni eelised ja puudused

Creon on kaubamärgiga agent. Ta oli esimene patenteeritud ensüümpreparaat.

• toodetud maailmakuulsa farmaatsiafirma poolt, kes teostab arvukaid teste ja täiendab neid;
• vabanemisvormi CREON 40 000 olemasolu, mis hõlbustab ravimit suurte pankreatiini annuste kasutamise vajaduse korral;
• vanusepiiranguid sissepääsuks;
• väikeste laste annuse valimise mugavus (saate kapsli avada, valida vajaliku koguse minikrofreele ja segada need toiduga);
• tõestatud efektiivsus kroonilise pankreatiidi, gastrektoomia, tsüstilise fibroosi, pankreatiopoomia, Shvakhman-Diamond'i sündroomi puhul pärast operatsiooni pärast operatsiooni seedetraktis;
• arsti äranägemise järgi võimalus määrata teisi ensüümide kasutamist vajavaid patoloogiaid ja tingimusi;
• minimaalsete mikrosfääride väike suurus tagab ühtlase segunemise mao sisuga, mis suurendab efektiivsust;
• happekindel kest tagab toimeaine kohaletoimetamise ilma kahjustusteta toimekohta - soolestikus.

• kõrged kulud;
• vastunäidustuste olemasolu (ülitundlikkus, äge pankreatiit);
• kõrvaltoimete (seedetrakti häired, allergilised reaktsioonid) võimalus;
• üleannustamine põhjustab hüperurikeemiat ja hüperurikuriat;
• pikaajalise kasutamisega võib tekkida kiuline kolonopaatia;
• keelata kapslite sisu närimine (mõned inimesed, sageli lapsed, ei suuda ravimit alla neelata, seda eelnevalt närimata);
• vajadus segada graanulid enne, kui seda võetakse ainult koos toidu või joogiga happelises keskkonnas (kui kapslit ei ole võimalik tervelt alla neelata või võtta väiksemat annust ravimit).

Micrasimi eelised ja puudused

• valmistamiseks kasutatakse kvaliteetseid saksa aineid Nordmark AG;
• ravimi maksumus on kättesaadavam, eriti märgatav pikaajalise kasutusega;
• seda võib kasutada igas vanuses patsiendid: sünnist kuni vanaduseni;
• mitmesugused näidustused: krooniline pankreatiit, tsüstiline fibroos, kõhunäärmevähk, kõhunäärmevähk, seedetrakti operatsioonijärgsed seisundid, sapi sekretsiooni halvenemisega kaasnevad haigused, nõrgestatud funktsioneerimine, ülekuumenemine;
• võimalus eraldada kapslite sisu täpse annuse valimiseks;
• happekindla membraani olemasolu mikrograanulites, mis kaitseb pankreatiini mao hävimise eest;
• ekstsipientide olemasolu kompositsioonis simetikoon, kõrvaldades puhitus;
• graanulite väike suurus, mis tagab ühtlase segunemise kääriga ja takistusteta tungimist soolestikku.

• vähetuntud tootja;
• vastunäidustuste olemasolu (ülitundlikkus ja pankreatiidi äge);
• "kõrvaltoimete" tõenäosus (iiveldus, kõhulahtisus, epigastriline valu, allergiad);
• üleannustamine põhjustab kusihappe sisalduse suurenemist veres ja uriinis ning kõhukinnisust lastel;
• pikaajaline kasutamine võib põhjustada soolestiku stressi teket;
• graanuleid ei tohi närida;
• Graanuleid on võimalik segada ainult toidu ja joogiga happelise keskkonnaga.

Millist ravimit valida

Gastroenteroloog peaks määrama ensüümpreparaadid seedetrakti organite haiguste raviks. Ta suudab kindlaks teha, kas Mikrasim või Creon on konkreetsel juhul tõhusamad. Lõppude lõpuks, vahendid, millel on palju ühist, on nende ensümaatilise aktiivsuse poolest mõnevõrra eristatavad. See mõjutab nende mõju seedimisprotsessile.

Teine kriteerium ravimi valikuks võib olla individuaalne tolerants. Kuna ravimitel on abiainete erineva koostisega ja erinevate valmistamismeetoditega, võib mõnede patsientide organism paremini reageerida Micrasimile ja teistele Creonile.

Konsulteerimiseta on võimalik rahalisi vahendeid kasutada ainult lühikese 1-3 päeva jooksul seedehäirete puhul, mille põhjustavad:

• ülekuumenemine;
• liiga suurte rasvaste või raskete toitude söömine;
• suupisteid.

Sellisel juhul on eelistatud Creon või Mikrasimu 10.000.

Teised tuntud analoogid

Micrasim ei ole ainus Creoni analoog. Paljud kodu- ja välismaised farmaatsiaettevõtted toodavad pankreatiini erinevate kaubanimede all. Ravimite puudumisel Creon ja Micrazim või muudel põhjustel, miks on vaja asendada ravimeid analoogiga, on parem eelistada ravimeid kapslite kujul koos graanulite või minitabletidega. Need ravimid hõlmavad:

Seedetrakti ensüüm tähendab Micrasim 10000 - ülevaatust

Mikrasim või kreon, mis on parem

Minu abikaasal on krooniline pankreatiit. Ensüüme näidatakse talle elu jooksul. Pikka aega võttis ta Creoni. Ta oli suureks abiks ja tal ei olnud kõrvaltoimeid. Kuid pidevalt, iga söögikorraga on kulukas. Seetõttu asendas ta selle Mikrasimiga, mis esmapilgul ei ole palju odavam, kui võtate seda ühekordselt või kursustel. Aga kui ensüüme on vaja pidevalt ja isegi annus aitab ainult suurimat, on erinevus üsna märgatav. Kuna meil on selline juhtum, selgub, et teenida umbes 500 rubla kuus. Mitte, et see on nii suur rahasumma, kuid kui ettevalmistuses ei ole vahet, siis miks mitte seda ära kasutada.

Ja mees ei tundnud tõesti erinevust Mikrasimi ja Creoni võtmise vahel. Mõlemad ravimid toimivad samamoodi. Nad näevad isegi täiesti sarnaseid. Kuid järgmise arstiga konsulteerimise ajal rääkis abikaasa ravimi asendamisest. Vastuvõtu ajal oli ta Gastroenteroloogia Instituudis harrastajate maanteel. Arst ei toetanud teda selles. Ta ütles, et jah, tegelikult, Micrasim on sama Creon, nii koostises kui ka vormis. Kuid maailmakuulus firma Abbott ei vabasta seda Saksamaal, vaid vähetuntud Vene tootja AVVA-Rus, kus nad lihtsalt võtsid ja kopeerisid Creoni. Tõsiseid uuringuid ei ole või Saksa väärtust ei ole teenitud. Üldiselt on väga vähe pikaajalist teavet, sest Micrasim ise on toodetud just viimastel aastatel. Seega, kui me ütleme, et tahame teha head teod ja testida Micrazimi mitte enda jaoks, siis palun, võime selle vastu võtta. Aga kui kõhunäärmega on tõsiseid probleeme, siis ta ei katsetaks.

Nii et mu abikaasa kolis Creoni. Ühe ravimi asendamine teise ja seejärel tagasi esimese juurde jäi märkamatuks. Ma kordan veel kord, et mõlemad ravimid aitasid. Ja kui see poleks arsti jaoks, ei läheks nad tagasi Creoni.

Micrazim või Creon - mis on parem?

Pankreas toodab seedetrakti ensüüme, mis seedivad valke, rasvu ja tärklist. Selle ensüümide komplekti võib inimestel pärast pankrease resektsiooni väheneda, ka kaasasündinud ja omandatud haigustes (krooniline pankreatiit, tsüstiline fibroos, Shwachmani sündroom, sekundaarne eksokriinne puudulikkus). Vajalike ensüümide puudumine toob kaasa asjaolu, et toitu ei seedu, mistõttu ei ole võimalik saada keha jaoks vajalikke toitaineid, sealhulgas rasvlahustuvaid A-, D-, E- ja K-vitamiine.

Eksokriinse kõhunäärme puudulikkusega patsientide ravis on standardiks ensüümi asendusravi kombinatsioonis dieetraviga. Sellistel juhtudel määrake pankreatiini sisaldavad ravimid. Vaadake neid üksikasjalikumalt, keskendudes sarnasustele ja erinevustele.

Mis vahe on?

Need ravimid kuuluvad samasse seedetrakti ensüümide farmakoloogilisse rühma. Nende koostises sisaldavad nad sama toimeainet pankreatiini, mis on looduslike ensüümide segu:

1. lipaas
2. amülaas,
3. proteaasi.

Selle farmatseutilise rühma ravimite annust peetakse tavaliselt mitte pankreatiini kuivkaalu järgi (see võib olla erinev sõltuvalt tootjast - vt tabel 1), vaid lipaasi kui eksokriinse kõhunäärme funktsiooni kõige olulisema ensüümi aktiivsuse poolest. Ravimeid toodetakse lipaasi aktiivsuse võrdsetes annustes (10 ja 25 tuhat ühikut), kuid teiste ensüümide aktiivsus on erinev, nagu allpool on kirjeldatud (tabel 2).

Creon on imporditud ravim, seda toodab Abbott Products GmbH (Saksamaa). Analoog Mikrasim on Venemaa farmaatsiatööstuse toode, seda toodab firma JSC AVVA RUS. Mõlemad ravimid on želatiinkapslite kujul, mis, nagu pesitsevad nukud, sisaldavad teisi kapsleid, mida nimetatakse mini-mikrosfäärideks või graanuliteks.

Fakt on see, et kõigi pankreatiini sisaldavate ravimite tõhususe eeltingimus on ensümaatilise kokteili vabanemine toimumiskohas - soolestikus, kuid mitte varem, sest mao happeline keskkond inaktiveerib ensüüme. Selle vältimiseks on arendajad loonud spetsiaalseid mikrograanuleid, mis on maomahla toime suhtes vastupidavad.

Pelletite (mikrograanulite) suurus on oluline ka toidu nõuetekohaseks seedimiseks. Vähem kui 2 mm suuruseid osakesi peetakse eelistatavamaks, et segada hästi toiduga ja seedida seda nii palju kui võimalik. Mõlemad nõuded on ravimite valmistamisel täidetud.

Mis on parem Kreon või Mikrasim

Hoolimata kergetest erinevustest Creon'i ja Mikrasimi koostises ja farmakoloogilises toimes, määratakse need ravimid kõige sagedamini seedehäirete ja soolehäirete all kannatavatele patsientidele sapipõie ja kõhunäärme ebaõnnestumiste taustal.

Näidustused

Ravimeid soovitatakse mao gastriidi ja patoloogiliste protsesside jaoks ning ravimite Creon ja Micrasim peamine eesmärk on anda patsiendile patsiendi seedetrakti ensüümid.

Retseptiravimid muudavad raviarsti, ravimeid väljastatakse ilma retseptita.

Need ravimid on ette nähtud järgmiste haiguste raviks:

Gastriit

• sekretoorne puudulikkus;
• operatsiooni ajal vigastatud seedesüsteemi toimimise taastamine;
• rehabilitatsioon pärast pankreatiidi keemiaravi;
• endokriinsete näärmete kaasasündinud patoloogia;
• kogu tüüpi gastrektoomia;
• tsüstiline fibroos;
• kõhunäärme kasvajate avastamisel;
• sapiteede patoloogia;
• maksa patoloogia.

Lisaks on soovitatav kasutada Creon'i ja Micrasimi kasutamist rasvaste toitude ülemääraseks tarbimiseks ja ebapiisavaks toitumiseks, mis viib seedetrakti lagunemiseni. Need ravimid on ette nähtud enne kõhu ultraheli.

Vastunäidustused

Farmakoloogilistes omadustes sarnaseks peetavatel ravimitel on samad vastunäidustused.

Pankreatiit ägedas vormis on vastunäidustatud.

Te ei saa neid ravimeid kasutada:

• kui patsiendil on ägedas staadiumis pankreatiit;
• kui patsiendil on pankreatiidi varane vorm;
• krooniliste seedetrakti tervisehäiretega;
• allergiliste ilmingutega komponentidele, mis moodustavad ravimi.

Rasedatel või imetavatel emadel esinevate haiguste raviks mõeldud ravimite kasutamist soovitatakse alles pärast põhjalikku uurimist.

Ravimite ravimkoostis

Creoni peamine toimeaine on pankreatiin, mis stimuleerib pankrease funktsiooni taastamist.

Pankreatiini sisaldust ravimi kapslites saab määrata selle toote pakendil märgitud märgise järgi:

• Creon 10 000 sisaldab 150 mg põhikomponenti ühes kapslis;
• Creon 25000 - 300 mg põhikomponenti;
• Creon 40000 - 400 mg pankreatiini.

Creoni koostises olevate abiainete hulka kuuluvad järgmised komponendid:

Ravimi koostis Creon

• hüpromelloosftaalhape;
• makrogool;
• trietüültsitraat;
• vedel silikoon;
• tsetüülalkoholi.

Ravim Micrazim on ravimituru uudsus. Nagu Creon, on selle ravimi peamiseks toimeaineks pankreatiin, mis sisaldub kapslites koguses 168 mg (10 000 etiketiga pakenditel) ja 320 mg (25 000).

Micrazimi abiainete hulka kuuluvad järgmised komponendid:

• trietüültsitraat;
• Polüsorbaat 80;
• metakrüülhappe graanulite kopolümeer;
• talk;
• sorbiinhape;
• metüüleeter;
• tselluloosi eeter;
• lauriinhappe naatriumsool.

Kuidas võtta

Ravimit Creon soovitatakse kasutada igal söögikorral, erandjuhtudel soovitab arst kapsleid võtta pärast sööki. Seda ravimit tuleb juua rohke puhta veega.

Arst koostab Creoni raviskeemi, ühe annuse ja kursuse kestuse, võttes arvesse patsiendi kehakaalu, patoloogia arengu etappi ja organismi omadusi.

Ravimit peetakse käsimüügiravimiks ja see on apteekide ahelas vabalt kättesaadav. Ravimi kvaliteedi säilitamiseks on vaja seda säilitada kuivas kohas, mille temperatuur ei ületa 25 ° C.

Ravimi Kreoni kasutamiseks on juhiste kohaselt võimalik kahe aasta jooksul pärast selle tootmist, kuid pakendi tiheduse rikkumise korral mitte rohkem kui kolm kuud.

Pärast sööki võetakse Micrazimi

Ravim Mikrasim tuleb tarbida pärast sööki. Hea ravimi imendumiseks tuleb seda veega maha pesta. Arstid soovitavad seda vahendit kasutada imetamise ajal naistele ja imetavatele emadele.

Seda ravimit saab osta vabaturul apteekide võrgustikus. Hoida ravimit soovitatavana kuivas, pimedas, jahedas kohas. Selle ravimi säilivusaeg 2 aastat alates väljaandmise kuupäevast.

Millist ravimit valida

Kõnealuste ravimite vahel ei ole mingit fundamentaalset erinevust, kuid te ei tohiks teha otsust selle või selle ravimi võtmise kohta. Teie arst saab valida iga patsiendi jaoks parima variandi, mis põhineb inimese keha individuaalsetel omadustel ja nende reaktsioonil nende ravimite toimeainetele.

Ravimite määramise takistuseks võib olla ravimi komponentide individuaalne sallimatus.

Creonil ja Micrasimil on erinevusi tootmistehnoloogias ja nende abikomponentide kogumis, mistõttu tuleks konkreetse ravimi kasutamist soovitades arvesse võtta.

Lubatud on arsti retseptita ravimite lühiajaline kasutamine seedehäirete korral, mille põhjuseks on järgmised häired:

Rasvaste toitude liigne tarbimine

• rasvaste või praetud toidu liigne tarbimine;
• toidu ebamõistlikul kasutamisel kogustes, mis ületavad oluliselt normi;
• süües toitu kuivana ja sobimatu närimisega.

Creon'i ja Micrazimi ravimite mõju võrdlus näitab praktiliselt sama mõju, mistõttu, kui puudub vastunäidustus ja ravimite toimeainete individuaalne talumatus, võib haiguste raviks kasutada kõiki vahendeid.

Täielikkuse huvides on soovitatav neid ravimeid võrrelda põhiparameetritega:

• vabanemisvorm: mõlemad tooted on valmistatud kapslite kujul;
• toimeained: mõlemad ravimid sisaldavad pankreatiini samas mahus, lisakomponendid erinevad oluliselt;
• Mõju: mõlemad ravimid on mõeldud sisemiste organite ja seedesüsteemi toimimise normaliseerimiseks;
• tootmine: Creon on valmistatud Saksamaal ja Micrasim on kodumaine areng;
• kulud: imporditud ravim maksab tarbijale 30% rohkem.

Kui tekivad allergilised reaktsioonid ravimitele, on soovitatav pöörata tähelepanu asendajatele:

Ravimi asendamine peab olema arstiga kooskõlastatud, et vältida negatiivseid ilminguid.

Kõrvaltoimed

Negatiivsete reaktsioonide esinemine pärast kreemi ja mikrasimi võtmist on harva registreeritud. Neil ravimitel on kompositsiooni erinevusest hoolimata sarnased negatiivsed ilmingud üleannustamise või ravimi toimeainete individuaalse talumatuse korral.

Kõrvaltoimed, mis tekivad pärast Creon'i või Micrasimi võtmist, sisaldavad järgmisi reaktsioone:

• iiveldus;
• emeetiline tung;
• peavalud on oma olemuselt sarnased migreeni ilmingule;
• kõhuvalu ja ebamugavustunne maos;
• pearinglus;
• kõhulahtisus;
• nahalööve ja sügelus.

Kui pärast Creon'i või Micrazimi ülemäärast kasutamist ilmnevad negatiivsed reaktsioonid, on soovitatav nende ravimitega ravi katkestada ja läbi viia põhjalik uurimine, mis võimaldab kindlaks teha võimalikud patoloogiad.

Micrazim või Creon: mis on parem? Kogu tõde narkootikumide kohta!

Creon ja Mikrasim on kahe paljude pankreatiini preparaatide kaubanimed. Pankreatiin on loomade kõhunäärme ekstrakt, millel on ensümaatiline aktiivsus ja mida on juba ammu kasutatud normaliseerimaks seedimist inimestel, kellel on oma pankrease ensüümide puudumine.

Creonit toodetakse Saksamaal Ameerika keemiatööstuse ja farmaatsiaettevõtte tütarettevõttes Abbott Products. Mikrasimi tootmine tegeleb OJSC AVVA RUS (Venemaa, Kirov). Me püüame võrrelda kahte ravimit, et leida erinevusi ja otsustada, milline neist on parem raviks valida.

Creon ja Mikrasim: mis on erinevus?

Koostis

Mõlema ravimi toimeaineks on pankreatiin, mida doseeritakse ühikutes (toimeühikutes) lipaasi koguse järgi. Lipaas - ensüüm, mis laguneb rasvad. Lisaks lipaasile esineb pankreatiinis amülaasi (eraldab süsivesikuid) ja proteaasi (valke laguneb).

Annuse vorm

Seedetrakti ensüüme sisaldavate ravimite puhul on annustamisvorm eriti oluline, st kuidas need ensüümid on "pakendatud" abiainetesse. Mõlemad ravimid on saadaval želatiinikapslitena, ainult Micrazimi puhul on kapslid peaaegu täielikult valmistatud želatiinist, lisades väikeses koguses värvaineid, ja Creoni kapslid on paremad: neil on vähem želatiini, kuid lisatakse raudoksiidid. Viimane värvib nii želatiini kui ka kapsli stabiilsust mao happelises keskkonnas ja takistab rauapuuduse aneemia (aneemia) teket.

Mõlema ravimi kapslid on täidetud enterokeskkonnaga, s.o resistentsete maomahla toimega, pankreatiiniga mikrosfääridega.

Toimemehhanism

Mehhanism on lihtne: kompenseerida patsiendi pankrease ensüümide puudumist pankreatiini sisaldavate ensüümidega. Seda nimetatakse asendusraviks.

Želatiin, millest kapslid on valmistatud, on osaliselt hävinud sidekoe valk. Maomahla toimel hakkavad kapslid lagunema maos ja lõpuks lagunevad kaksteistsõrmiksooles. Mikrosfäärid lahkuvad järk-järgult kapslitest ja segatakse toiduga.

Kaksteistsõrmiksoole soolestikus kaotavad nii Creoni kui ka Mikrasimi mikrosfäärid enteerilise membraani ja nende ensüümid lahkuvad just sellest seedetrakti osast, kus kõhunäärme mahla visatakse tervislikku organismi (selle kanal avaneb kaksteistsõrmiksoole). Amülaas, lipaas ja proteaas sisalduvad süsivesikute, rasvade ja valkude lagundamises ning seedimisprotsess on normaliseeritud. Vastasel juhul, kui soolestikus olev toit ei vasta pankrease ensüümidele, jätab ta sooled praktiliselt töötlemata kujul. Patsiendil on nõrgestav kõhulahtisus (kõhulahtisus) ja kurnatus (lõppude lõpuks ei saa toitaineid imenduda).

Näidustused

Preparaadid sisaldavad sama toimeainet, seega on neil samad näidustused. Need on kõik juhtumid, kus pankrease ensüümi asendusravi on vajalik:

• krooniline pankreatiit (kõhunäärme põletik), t
• pankrease kanali obstruktsioon (näiteks, kui see levib kasvaja poolt),
• osa näärmest eemaldatakse,
• tsüstiline fibroos (pärilik haigus, mille puhul paljude elundite, sealhulgas kõhunäärme töö on halvenenud), t
• ülekuumenemine, võimetus seedida palju rasvaseid toite.

Vastunäidustused

Need vastavad ka:

• äge pankreatiit,
• kroonilise pankreatiidi ägenemine, t
• individuaalne sallimatus.

Vabastamise vormid ja hind

Kapslid Creon ja Micrasim on saadaval erinevates annustes, mida väljendatakse lipaasi aktiivsuse kaudu. Niisiis tähendab CREON 10 000 (või CREON 10 000 IU), et üks kapsel sisaldab pankreatiini, mille lipaasiaktiivsus on 10 000 ühikut.

• Creon 10000 20 kapsliga pakendamise maksumus on 256 lk;
• 20 kapslit Creon 25 000 makset 528 p.
• 50 kapslit Creon 25000 - 1451 r.
• 50 kapslit Creon 40000 - 1546 p.

• paketi hind 20 Mikrasimi kapsliga on 10 000 RÜ - 258 rubla;
• 20 kapslit Micrasim 25000 IU maksab 463 p.
• 50 kapslit Micrasimi 10 000 IU - 469 lk.
• 50 kapslit Micrasim 25000 IU - 786 r.
• 50 kapslit Micrasim 40000 IU - 1529 r.

Seega on narkootikumide hind praegu sama.

Micrazim või Creon: mis on parem?

Püüdes võrrelda Creonit ja Micrasimi, et teha kindlaks, mis on parem, kui pankrease ensüümide puudus on parem, on nende vahel ainult üks väga oluline erinevus.

Sama lipaasi aktiivsusega mõlemas ravimis on amülaasi ja proteaasi aktiivsus Mikrasimis veidi väiksem.

Näiteks sisaldab CREON 10 000 (s.o lipaasi aktiivsus 10 000 IU):

• 8000 RÜ amülaasi
• 600 U proteaasi

Ja Micrasim 10 000 sisaldab:

• 7500 ui amülaasi
• 520 U proteaasi

Erinevus on väike, eriti arvestades, et pankreatiini kaksteistsõrmiksoole toimetamise peamine eesmärk on rasvade ensümaatiline toime, amülaas ja proteaas ei esine mitte ainult kõhunäärme sekretsioonis (sekretsioonis), vaid toodetakse (erituvad) teised seedetrakti näärmed.

Seetõttu on raske vastata küsimusele, milline ravim on parem. Kuid patsientide arvates on parem olla Creon. Võib eeldada, et kõhunäärme ekstrakti täiendavate lisandite puhastamise tase on imporditud pankreatiini tootmisel paremini kohandatud. Parema bioloogilise materjali puhastamise astmega muutub ravimi parem taluvus ja väheneb allergiliste reaktsioonide tõenäosus.

Valides, mida lapsele määrata: Mikrasim või Creon, peatuvad ka viimased.

Creon või Mikrasim: mis on parem? Arvustused

Praktikute arvamuste analüüs näitab, et nad eelistavad soovitada Creon'i patsientidele, arvestades, et ta on parem kui Mikrasim. Selle arvamuse aluseks on

• pikaajaline positiivne kogemus selle kliinilisest kasutamisest, paljude teaduslike publikatsioonide olemasolu selle vahendi tõhususe kohta;

• puuduvad statistiliselt kontrollitud aruanded Micrasimi efektiivsuse kohta.

Patsiendi tagasiside analüüs toob kaasa järgmised järeldused:

Creon

• Toimib väga kiiresti
• Mugav anda lastele
• Hea overeating ja puhitus

Mikrasim

• Eemaldab kõhuvalu ja kõhupuhitust
• Kulud on madalamad kui analoogidel

• Aja jooksul aitab see vähe
• Sõltuvust tekitav

Mis on parem micrasim või hermitaal

Creoni analoogid: mida saab asendada, kas on odavaid analooge?

Seedetrakti ensüümide alarühmaks on ravim Kreon ja selle analoogid. Creon on seedetrakti ensüümide liini asutaja. Ja millised ravimid on tema reproduktsioon? Milliseid odavamaid kolleege saab asendada?

Farmaatsiaturg registreerib regulaarselt mitmeid uusi ravimeid: nii originaal kui ka korduv:

• Algne ravim läheb kaugele enne oma kliendi jõudmist: arendus-, mitmetasandilised ja mitmeastmelised prekliinilised ja kliinilised uuringud, registreerimine.
• Geneerilised ravimid sisenevad farmaatsia keskkonda mööda „pekstud” kohe pärast „pioneeri” ravimi patendikaitse lõppemist.

Selle tulemusena on algse ravimi hind absoluutarvudes suurem kui sarnaste geneeriliste ravimite hind.

Enne uimastite rühma kaalumist tuleb märkida, et see artikkel on ainult informatiivne. Analoogidega ravimite nimetamine ja asendamine peaks olema ainult arst. Enne kõnealuse ravimi kasutamist peate kõigepealt konsulteerima spetsialistiga.

Creoni kirjeldus ja omadused

Mitmekordse toimeainena kasutatakse seda ravimit ebapiisava eksokriinse kõhunäärme ja seedehäirete halvenemise korral. Sarnased tingimused võivad ilmneda taustal:

• krooniline pankreatiit;
• pankrease kanalite takistus;
• kasvajad;
• maksa või tsirroosi põletikulised protsessid;
• muud seedetrakti patoloogiad.

Creoni toimeaine on pankreatiin kombinatsioonis ensüümidega: amülaas, lipaas ja proteaas. See aktiivne kompleks on kokku pandud mini-mikrokapslitesse - piiratud süsteemidesse, mis hõlbustavad osalist doseerimist - mis omakorda on suletud želatiinse kestaga.

Creon on heaks kiidetud kasutamiseks lastel juba varases eas, samuti rasedatele ja imetavatele naistele (nagu on näidanud spetsialist). Algne preparaat valmistatakse Abbott Laboratories'i ettevõtte filiaali Saksamaal paikades lipaasi annustes:

Creoni kõige kuulsamad asendajad

Praegu on farmaatsiaturul olemas järgmised Creoni analoogid:

1. Mezim on kõige populaarsem Creon'i asendaja Berliini-Hemi (Saksamaa) poolt. Saadaval tablettide kolmes ravimvormis - Mezim Forte (3500), Mezim Forte 10000 ja Mezim 20000. Kuna ravimit ei saa jagada mikroannusteks, on alla 3-aastastel lastel vastunäidustatud 10 ja 20 tuhande ühiku tabletid.
2. Pangrol on itaalia ekvivalent Creon of Ader Pharmaceuticals Srl, bränd Berlin-Chemie. Mini-tabletid koos toimeainetega paigutatakse kapslitesse. Mugav annustamiseks ravimit lastele, kes on näidatud Pangrol juba varases eas, iga mini-pill on eraldi ravim üksus. Pangrol registreeriti kahes ravimvormis: 10 ja 25 tuhat ühikut.
3. Hermital on analoog analoogiga Creon 10 000 ja 25 000, mis kuulub Nordmark Artsnaymittel GmbH ja Co. KG (Saksamaa). Lisaks kahele peamisele toodeti Hermital lisaks annuses 36 000 RÜ. Ravimi kapseldatud mikrotabletite valmistatud vorm. Seda on lubatud kasutada laste praktikas.
4. Panzinorm on KRKA (Sloveenia) replikeeritud analoog, mis on esitatud kahes vormis:

• kapseldatud pelletid 10 tuhat ühikut lipaasi;
• tabletid "forte" 20 tuhat ühikut lipaasi (ravim on suurem annus on vastunäidustatud kuni 3-aastastele lastele).

1. Penzital on analoog Creoni India toodangust ühe annusega - 6 000 ühikut lipaasi ensüümi. Pediaatrias kasutatuna on soovitatav jälgida äärmuslikku ettevaatust ja teostada ravi ainult arsti järelevalve all.
2. Gastinorm Forte on teine ​​India üldine tablett, mille toimeaine sisaldus on 3500 rahvusvahelist ühikut (RÜ). Piirangud ja hoiatused on sarnased Penzitaliga.
3. Mikrasim on firma AVVA RUS Creoni kodumaine analoog, mis on toodetud nagu enamik geneerilisi ravimeid 10 ja 25 tuhandes ühikus. Lisaks Creon 25000-le on Micrasim'i ette nähtud täiskasvanutele suurema annuse manustamisel ja lastele madalama annusega alates varases eas.
4. Pankreatiin on Vene elanikkonna hulgas üks Saksa Creoni populaarsemaid kolleege. Ühe tableti lipolüütiline aktiivsus on 4300 RÜ. Lapsed, kes seda ravimit ei kontrolli ja nimetavad, on piiratud.

Veel üks omamaise omaduse iseloomulik omadus võrreldes ülalnimetatud omadustega on eritingimuste järgimine ladustamise ajal: jahedas, näiteks külmkapis.

Mida võib Creon lapsed asendada?

Arvestades, et lastevorm on CREON 10.000, siis milliseid eakaaslasi saab oma lapse jaoks valida?

Võib kaaluda lähimaid analooge annuses 10 tuhat RÜ:

Tänu innovatiivsetele tehnoloogiatele nende tootmiseks on vajadusel võimalik avada väliseid kapsleid ja väljastada aktiivne ainete kompleks täpsemini.

Kui laps suudab tablette alla neelata, võite lisada nimekirja Mezimi forte. Sellisel juhul on siiski oluline kaaluda ühe jagamatu tableti nõuetekohast vastavust vajaliku ensüümide kogusele.

Kõige odavamad Creona Generics

Kõigist Venemaa farmaatsiaturu CREONi analoogidest on kõige odavamad kulud kodumaise ja India tootmise ravimid:

Algse CREONi ensüümi kõige odavam analoog on pankreatiin, 50-tabletise pakendi keskmine hind jaemüügis on umbes 40 rubla (sõltuvalt ravimifirmast).

Kas pankreatiin võib raseduse ajal?

Naised on tundlikud rasedusega kaasnevate tervisehäirete suhtes. Levinumaks muutuvad probleemid seedimise, iivelduse, oksendamise ja teiste raseduse ilmingutega, millega on võimatu elada. Käepärast on alati ravimit, mis peaks aitama ja mitte kahjustada. Näiteks, kas rinnaga toitmise ajal on võimalik võtta pankreatiini raseduse ja ema ajal?

Miks pankreatiini vajab rase?

Keha ümberkorraldamine pärast rasestumist põhjustab sageli seedetrakti probleeme, olemasolevad haigused süvenevad (näiteks krooniline pankreatiit). Esinevad kõrvetiste, röhitsuse, toksilisuse sümptomite, kõhukinnisuse jne sümptomid, mis parandavad progesterooni tootmist, mis lõdvestab emaka silelihaseid, luues tingimused lootele kandmiseks.

Samal ajal kaovad soole lihased oma tooni, mis on nüüd "laisk", et kiiresti väljaheiteid väljuda. See on põhjuseks kõhukinnisus, sealhulgas krooniline. Protsessi aeglustumine põhjustab lagunemist, kus verdesse sattuvad toksiinid levivad naise ja loote organismide kaudu. Seega, oksendamine, iiveldus, halb enesetunne.

Liigne progesteroon vähendab sulgurlihase lihastoonust, mis põhjustab kõhust söögitorusse tagasi viskamist, ei ole täielikult töödeldud toit, mis on rikastatud hapetega. Seega moodustub kõrvetised. Viimasel trimestril avaldab ema koos lapsega survet maole, mis võib olukorda halvendada.

Pankreatiin sisaldab looduslikke aineid (inimese ensüümide analooge), mis pakuvad asendavat toimet, vähendades samal ajal seedetrakti süsteemide sekretoorset toimet. Nad tagavad toiduainete konverteerimise, valkude, süsivesikute, rasvade lagunemise, mis seejärel imenduvad edukalt peensooles. Pankreatiini kapslid võivad aktiivses vormis sattuda kaksteistsõrmiksoole, kus ta töötab. Kui toiduainete seedimisega seotud elundite (krooniline, äge pankreatiit, gastriit) ensümaatiline aktiivsus väheneb, aitab pankreatiini säilitusravi rasedatel naistel.

Näidustused pankreatiini kasutamise kohta raseduse ajal

Esiteks on need väljendunud kroonilise pankreatiidi (gastriidi) haigused, millega kaasneb maohappe vähenenud sekretsioon. Olukord, kus pankrease düsfunktsiooni tõttu väheneb seedetrakti ensüümide teke (lipaas, steapsiin, amülaas, karboksüpeptidaas, kimotrüpsiin, trüpsiin jne). Keemiline koostis on näidustatud kasutamiseks tsüstilise fibroosi (päriliku päriliku haigusena), jämesoole krooniliste patoloogiate, sapipõie, maksa, seedetrakti puhul. Ja ka siis, kui seedimist häirib ebatervislik toitumine, füüsiline tegevusetus.

Vajadusel võib ravimit välja kirjutada valetavatele patsientidele, kui on käimas röntgeniuuringud, kõhukelme ja selle organite ultraheliuuring. Pankreatiin raseduse ajal on näidustatud:

• suutmatus toitu vabalt närida (problemaatilised proteesid, hambahaigused, verevalumid ja lõualuu luumurrud jne);
• seedeprotsessi rikkumine preeklampsia (toksiktoosi) ilmnemise tõttu varases või hilises perioodis;
• seedetrakti emaka survet mõjutava toidu seedimist.

Kui haigused kujutavad endast ohtu ema tervisele, raseduse kulgemisele ja sündimata lapsele ning emale antavad eelised on suuremad kui lootele kaasnevad riskid, siis võib ravimit juua. Kuigi on teada, et ravimi kasutamise kliinilised tulemused seoses teiste organitega, loote seisund ja areng puuduvad. Seetõttu soovitab juhendamine seda võtta ainult juhtiva arsti juhiste järgi.

Nad hindavad olukorda, tunnevad probleemi allikat ja ohtu, teevad otsuseid kasutamise ja annustamise kohta. Raseduse esimesel trimestril esinevate ravimite oht on see, et sel perioodil moodustuvad tulevaste laste süsteemid ja organid. Sekkumine sel ajal on võimeline loote arenguprogrammi katkestama. Hilisemates etappides on lubatud ravimit võtta ainult selleks, et seda üksi määrata - suurendada oluliselt seisundi patoloogiliste muutuste tõenäosust, loote düsgeneesi (kuni deformatsioonini).

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Iiveldus võib olla põhjustatud ravimi võtmisest.

Patsientide puhul, kellele aine on vastunäidustatud, on alla 2-aastased lapsed (lapsepõlves, kui nad söövad imetavat ema), intestinaalse obstruktsiooniga patsiendid, ägeda vormi pankreatiit, mida kroonilise haiguse kulgu süvendab. Kõrvaltoimed hõlmavad (soole patoloogiate taustal) allergilisi reaktsioone, mille põhjuseks on istme rikkumine (kõhukinnisus, kõhulahtisus), iiveldus, ebamugavustunne epigastria piirkonnas, uriinhappe koguse ületamine uriinis. Tsüstilise fibroosi tuvastanud patsientidel võib tekkida peensoole obstruktsioon.

Ravimi koostist ei näidata, kui on üksikisiku ülitundlikkus selle komponentide suhtes. Viimane võib tekkida siis, kui ravimit võetakse pikka aega. Ravimi juhistes on eraldi märgitud, et toimeaine ei põhjusta väliste deformatsioonide ilmnemist lastel.

Annustamine ja manustamine

Annustamisvormid - pillid, kapslid, enterokattega tabletid (tervikuna). Kesta kaitseb ensüümi toimeaineid kokkupuutel maohappega. Aine kontsentratsioon 40 000, 25 000, 10 000 ühikutes on märgitud pakenditele.

Tööriist tuleb jooma ajal (kohe pärast) sööki. Seda pestakse maha puhta veega.

30 minuti pärast allaneelamisel on seedetrakti ensüümide aktiivsus tipp. Annuse määrab juhtiv arst ja see võib olla 1 kuni 10 tabletti söögi kohta. Annus määratakse isiklikult vastavalt pankrease mahla analüüside tulemustele, määrates selles sisalduvate ensüümide arvu. Teostatakse arvutused (võrdlusalus - lipaasi ensüümi kogus) 1 kg kehakaalu kohta.

Ravimi ühekordne annus täiskasvanud naisele ulatub 8000 kuni 24 000 ühikuni. (üks kuni kolm tabletti). Maksimaalne annus päevas - 150000 ühikut. Ravimit võib kasutada pikka aega. Tagasiside saamiseks viiakse läbi rasvade, valkude ja süsivesikute töötlemise sügavuse diagnostika patsiendi seedesüsteemi poolt, uurides väljaheite laboritingimustes.

Vastastikune tegevus teiste ravimitega

Ravimi ja mõnede ravimite vastastikune kasutamine võib vähendada B9-vitamiini imendumist.

Naine peab hoolikalt uurima ravimi kirjeldust. Seega näitab pankreatiini ja teiste ainete vastastikuse toime määratlemine, et selle kasutamine võib vähendada B9-vitamiini (foolhapet) imendumist. Samuti väheneb raua imendumine, kui ravimit kombineeritakse teiste ravimitega.

Määratud vitamiin siseneb kehasse ainult väljastpoolt (ei ole toodetud), aidates kaasa tervete rakkude optimaalsele ainevahetusele, jagunemisele ja kasvule. Selle puudus ema kehas raseduse algstaadiumis suurendab spina bifida teket (loote närvitoru kaasasündinud defekt). Raua ja vitamiini imendumise samaaegne vähenemine võib provotseerida (pankreatiini tarbimise taustal) aneemia, mis tagab viivituse embrüo arengus, platsenta lahkumises, enneaegses sünnituses.

Ravimi analoogid

Ravimite ahelas on laialdaselt esindatud ravimite sarnane toimimine ja koostis. Näiteks Enzistal-P, Pangrol 25000, Creon 40000, Panzim Forte, Pancreasim, Panzinorm Forte 20000, Creon 25000, Pancreelipase, Panzitrat, Hermital, Panzikam, Penzital, Festal N, Mezim 20000, Panzinorm 10000, Panzrol 10000, Petr, Zen, Festal N, Mezim 20000, Kreon 10000, Mikrasim, Mezim Forte, Gastinorm Forte jne.

Arvamused rasedatest naistest ravimi kohta

Sageli on märkused seotud ravimi eesmärgiga, kui on probleeme toidu seedimisega, kõhuvalu loote kandmisel, mis on seotud ebaõige toitumisega, kahjulike toitudega. Paljud ülevaated teatavad, et pärast ravimi väljakirjutamist jõudis keha kiiresti suhtelisele normile, probleemid kadusid. Kuid mõnel juhul määrasid arstid ravimeid ilma selgetel põhjustel, mis tekitasid selle pideva valu ja ebamugavustunde taustal seotuse.

Sellised ülevaated suurendavad juhtiva arsti valiku küsimust enne registreerimist ja sünnitusarst-günekoloogi. Need, kes võtsid riski ja tarbisid ravimeid ise, said kõhulahtisust, mis võib lõppeda vastsündinud katastroofilise, isegi puudega (raseduse ajal on mõlemad organismid üks). Seedimise probleemid tuleb lahendada arsti abiga, tema kontrolli all kuni täieliku taastumiseni.

Kas on võimalik kasutada pankreatiini imetavat ema?

Tootja väidab, et imetamise ajal määrab ravimi ainult arst. Kui imetamise ajal algab ainekäitumine, viiakse vastsündinu toidulisandisse imiku piimaseguga (kunstlik). Ema rinnapiim peab olema dekanteeritud.

Pärast ühe või kahe päeva möödumist ravimi kasutamise lõppemisest tagastatakse laps imetavale emale ja ta saab uuesti vastsündinu imetada. Selline võõrutamine on vajalik selleks, et välistada ravimi imetavatest emadest pärit ravimi kahjulik mõju lapse kehale loomuliku toitmise ajal.

Kõrvalekaldumine nendest reeglitest põhjustab koolikute, gaaside moodustumise, krambid sooles, seedehäired, kõhulahtisus (kuni 12-14 korda päevas) ja kaalulangus lapsel.

Creon on multiensüümpreparaat, mis sisaldab spetsiaalset ravimvormi minimaalsete mikrokapslite kujul ja asetatakse želatiinkapslisse. See on selle omadus ja märkimisväärne eelis. See ravim on loomse päritoluga, kuna selle koostises olevad ensüümid on saadud sigade kõhunäärmest. Creonit kasutatakse pankreatiidi, pancreotomiumi ja gastroektoomia asendusravi osana (kõhunäärme ja mao osa eemaldamine), tsüstilise fibroosi ja teiste pankrease ensüümi puudulikkusega seotud haiguste puhul.

Kuidas valida ravimit

Asendusensüümi ravi on ainus võimalus, mida saab kasutada kõhunäärme kudedes cicatricialiste ja degeneratiivsete muutuste tekke vältimiseks, samuti valu intensiivsuse vähendamiseks ja seedehäirete leevendamiseks. Pankreatiini preparaatide valik on väga suur, kuid kroonilise pankreatiidi puhul on kõige olulisemad valikukriteeriumid:

• lipaasi, amülaasi ja proteaaside tasemed;
• kõige sobivam ravimvorm.

Seetõttu on sel ajal valitud ravim Creon. Selle koostis sisaldab pankrease ensüümide optimaalset suhet.

Sellel on ainulaadne ravimvorm minikrosfääride tõttu, mille tagajärjel tekib ravimi ühtlane jaotumine kogu toidu koguse ja maksimaalse seedetrakti toimel.

Saadaval on kolm annust: 10, 25 ja 40 tuhat IU (üksused vastavalt Euroopa farmakopöale). Selle ravimi tootja on tuntud firma Solvay Pharma, Saksamaa.

CREON'i võtmiseks pankrease ensüümide puudumise ekspresseerimata kliiniliste ilmingutega on vaja annust 10 000 RÜ kaks korda päevas. Kergete seedehäirete sümptomite korral võib päevaannust suurendada kuni 40 000 RÜ-ni. Aga ainult spetsialist saab täpselt seada sissepääsu viisi ja kulgu.

• Kas pankreatiini abistab kõrvetiste tekkimisel?
• funktsioonid dieedi number 5 pankreatiidi
• Duspataliini kasutamine pankreatiidi raviks

Arsti soovitused

Kuidas CREON'i võtta ensüümipuudulikkusega kaasnevate haiguste korral, peab arst määrama annuse individuaalsel valikul. Algannus on tavaliselt 10 000-25 000 RÜ. Päevane kogus varieerub 20 000 kuni 50 000 RÜ. Kui kaua kursus kestab, otsustab arst.

Kroonilise pankreatiidiga patsientide jälgimine toimub 2 korda aastas. Täielik retsidiivivastane raviskeem hõlmab järgmist:

• dieedi tabel number 5p;
• ensüümpreparaatide kestus 4-6 nädalat;
• spasmivastased ravimid (No-shpa, Duspatalin) või prokineetika (Motilak, Domrid, Motilium) spasmide leevendamiseks 2-3 nädala jooksul;
• choleretic tähendab vajadusel 2-3 nädalat.

Välispraktikas on valu kõrvaldamiseks eelistatav kasutada pankreatiini preparaate, millel ei ole enteerilisi membraane, mille toime hakkab arenema juba maos. Et kaitsta ensüüme maomahla toimest, kombineeritakse need fondid prootonpumba inhibiitoritega (omeprasool ja järgnevad esindajad). Samas ei ole siseturul selliseid pankreatiini preparaate, seega peetakse Creoni kõige tõhusamaks abinõuks.

Miks täpselt Creon

Arvukate uuringute ja eksperthinnangute kohaselt on Creonil erinevalt paljudest sarnastest ravimitest kiire kliiniline toime, mis võimaldab teil kiiresti vähendada valu raskust, laiendada dieedi valikut, kõrvaldada kõhupuhituse sümptomid, vähendada soole liikumist ning normaliseerida väljaheite konsistentsi. Esimene toime saavutamise aeg tänu spetsiaalsele ravimvormile on vaid 4-5 minutit.

Mini-mikrosfääridel on kest, mis lahustub ainult sooles. Need on spetsiaalselt suletud želatiinkapslisse, nii et seda on lihtne võtta. Hapniku maol keskkonda sattumisel laguneb želatiinikapsel ja kogu toidus jaotuvad väikesed enteerilised minimikrosfäärid. Lisaks liiguvad nad toidu booluse osana peensoolde, kus toimeainete vabanemine toimub leeliselise keskkonna toimel. Need aitavad kaasa kõikide toitainete kiirele lagunemisele ja täielikule imendumisele.

Ravimi näidustused ja vastunäidustused

Seda kasutatakse pankrease ensüümi puudulikkuse asendusravina, mida täheldatakse järgmistes haigustes ja seisundites:

• tsüstiline fibroos;
• krooniline pankreatiit;
• pankrease (osa eemaldamine);
• mao resektsioon (osa eemaldamine);
• gastrektoomia (täielik eemaldamine);
• kõhunäärme pahaloomulised kasvajad;
• pankrease või ühise sapiteede obstruktsioon;
• Shwachman-Diamond sündroom.

Et vastata küsimusele, kas pankreatiidi ägenemise ajal on võimalik Creon'i juua, peate juhised läbi vaatama. Vastunäidustuste osas on näidatud, et seda, nagu ka teisi pankrease ensüümpreparaate, ei kasutata nii ägeda haiguse vormis kui ka kroonilise pankreatiidi ägenemise perioodil. See on tingitud asjaolust, et sel ajal tekitab põletikuline kõhunäärme sageli suurenenud ensüümide arvu.

Selle tulemusena tekib ka oma kudede kõhunäärme seedimine ja negatiivne mõju teistele elunditele. Selle kasutamine asendusravina on võimalik ainult kroonilise pankreatiidi sümptomite vajumise perioodil. Teine vastunäidustus on allergia ravimi komponentide suhtes, mis on väga individuaalsed.

Erinevused koostises ja ravimvormis

Creon on gastroenteroloogias laialdaselt kasutatav ensüümpreparaat. See on želatiinikapslite kujul, mille sisemuses on minikrosfäärid või graanulid, mis on kaetud enterokeskkonnaga, mis on resistentsed mao kooriku happelise keskkonna suhtes.

Toimeaine Pancreatin, mis eritub sigade pankrease koest (PZH), hõlmab pankrease ensüüme (lipaas, amülaas, proteaas), mis on vajalikud rasvade, süsivesikute ja valkude seedimiseks. Creon on saadaval kolmes annuses: 10 000, 25 000 ja 40 000 ühikut (U).

Creon 10 000 sisaldab 150 mg pankreatiini ühes kapslis ensüümide aktiivsusega:

• lipaas - 10 000 RÜ;
• amülaas - 8 000 RÜ;
• proteaas - 600 U.

Ravimi maksumus annuses 10 000 lipaasi varieerub 280 kuni 320 rubla pakendi kohta koos 20 kapsliga.

Creoni annustamisvorm

Esitatakse farmaatsiatoodete analoogidel, mis vajaduse korral võivad Creon'i asemel asendada.

Ravimite erinevus tuleneb järgmistest omadustest:

• ravimvorm;
• annus;
• ensüümi aktiivsus;
• lisaks pankreatiinile ka teisi toimeaineid;
• tootmisettevõte;
• hind

Tabel: analoogide vabastamise, pakendamise, annuse ja hindade vormid:

Mida valida: Mikrasim või Creon?

Seedetrakti haiguste korral, millega kaasneb ebapiisav seedetrakti ensüümide tootmine, on vaja võtta ensüümpreparaate. Kõige sagedamini määravad eksperdid Mikrasimi või Creoni. Need ravimid on analoogid, kuid erinevad farmakoloogiliste omaduste ja efektiivsuse poolest.

1 Mikrasima omadused

Micrazim on ensüümi aine, mis on valmistatud soolestikus lahustuvate ümmarguste või silindriliste graanulite (graanulite) kujul.

Micrazim on ensüümi aine, mis on valmistatud soolestikus lahustuvate ümmarguste või silindriliste graanulite (graanulite) kujul.

Pelletid paigutatakse kõvadesse želatiinkapslitesse. Ravim on saadaval kahes annuses - 10 000 RÜ ja 25 000 RÜ. Narkootikumide tootmist teostab Vene farmaatsiaettevõte.

Ravimi farmakoloogiline toime on suunatud pankrease ensüümide puudujäägi täitmisele.

Tänu Micrasimi meetodile on valgud, rasvad ja süsivesikud kergemini seeditavad, toitained võivad organismis paremini imenduda. Selle tulemusena paraneb seedetrakti töö, kõrvaldatakse düspeptilised nähtused.

2 Creonile iseloomulik

Saksa ravim Creon toodetakse väikeste enteeriliste graanulite kujul, mis sisaldavad ensüüme. Ravimi annus on 10 000 RÜ ja 25 000 RÜ.

Graanulid paigutatakse kahevärvilistesse želatiinkapslitesse. Ravimi farmakoloogiline toime on sama, mis Micrasim'il.

Saksa ravim Creon toodetakse väikeste enteeriliste graanulite kujul, mis sisaldavad ensüüme.

3 Mis vahe on ravimite vahel

Ravimid on koostise ja farmakoloogilise toime poolest sarnased, kuid erinevad amülolüütilise ja proteolüütilise aktiivsuse poolest. See tähendab, et 10 000 RÜ mikrasimi sisaldab vähem amülaasi ja proteaasiühikuid kui Creonil on 10 000 RÜ. Samal ajal on 25 000 RÜ Mikrasimis nende ensüümide aktiivsus kõrgem kui sarnases annuses Creoni puhul.

Toimeained

Ja tegelikult ja teises ravimis on pankreatiini. Ühes kapslis Creon'i on 150 mg (10 000 RÜ) või 300 mg (25 000 RÜ) toimeainet, 1 kapslis Micrasimi - 168 mg (10 000 RÜ) või 420 mg pankreatiini (25 000 RÜ).

Näidustused

Ravimeid kasutatakse pankrease ensüümide puudulikkusega kaasnevate pankrease patoloogiliste sümptomaatiliste või asendusravimite puhul, samuti mõnedes seedetrakti häiretes, mida põhjustavad rasked seedetrakti haigused ja kirurgilised sekkumised.

Ensüümtoodete kasutamise näidustuste loetelu sisaldab järgmist:

• pankrease vähk;
• pankrease kanalite takistus;
• krooniline pankreatiit (remissioonis);
• düspeptilised sümptomid, mis tekivad pärast mao, kõhunäärme, sapipõie taastumist, maksa tsirroosi taustal, hepatiit;
• alatoitumisest tingitud seedimise vähenemine;
• tsüstiline fibroos;
• steatorröa.

Annustamine ja manustamine

Ravimite annus valitakse individuaalselt ja sõltub patoloogia liigist, patsiendi seisundist, patsiendi vanusest ja tema toitumise omadustest.

Enamikul juhtudel on esialgne terapeutiline annus (üksikannus) 10 000-25 000 RÜ pankreatiini (täiskasvanutele). See on 1-2 ravimi kapslit. Üle poole aasta vanuse lapse lubatud annus - 50 000 RÜ päevas, vanem - 100 000 RÜ päevas.

Kapsleid soovitatakse võtta koos toiduga ja juua rohkelt vett või mõnda muud mittealuselist vedelikku. Närige graanuleid või viige need jookide ja toiduga, mille pH tasakaal on üle 5,5, on võimatu, sest toimeained hävitatakse.

Väikesed lapsed võivad segada graanuleid piima, vee või vedelate nõudega.

Mikrasimi ja Creoni kõrvaltoimed

Ensüümivahendite kasutamine ei välista allergiliste reaktsioonide ja seedehäirete (kõhulahtisus, kõhukinnisus, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu) esinemist.

Ensüümide kasutamine ei välista seedehäirete (kõhulahtisus, kõhukinnisus, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu) esinemist.

Vastunäidustused

Preparaadid on vastunäidustatud kõhunäärme ägedate põletikuliste protsesside korral (kaasa arvatud kroonilise pankreatiidi ägenemine) ja ravimite komponentide individuaalse talumatuse juures.

4 Mikrasimi ja Creoni ühilduvus

Mikrasimi ja Creoni ühilduvuse eriuuringuid ei ole läbi viidud, kuid arstid ei soovita neid ravimeid samaaegselt kasutada, kuna selline ravirežiim võib põhjustada üleannustamist, hüperurikeemia, hüperurikuria ja hüpertensiooni arengut.

Ensüümivahendite alternatiivne kasutamine on lubatud, kui see ei mõjuta ravi tõhusust.

5 Mis on parem - Kreon või Mikrasim

Arvatakse, et Saksa ensüümpreparaat on kvalitatiivsem ja efektiivsem kui tema Venemaa kolleeg. Creon on osutunud efektiivseks ja ohutuks vahendiks ensüümide puudulikkuse vastu, ja paljude aastate jooksul on see valikuvõimalus pankrease ensüümide tootmise puudulikkusega seotud patoloogiate ravis mitte ainult Venemaal, vaid ka teistes riikides.

Creon on ennast tõestanud efektiivse ja ohutu vahendina ensüümi puudulikkuse vastu.

Enamik gastroenteroloogidest soovitavad oma patsientidel valida Creon'i, kuna preparaat sisaldab toimeainete optimaalset annust, mis välistab üleannustamise võimaluse, kui seda kasutatakse õigesti.

Ravimite valmistamisel kasutati ainult kõrgekvaliteedilisi komponente, mis on põhjalikult testitud ja pikaajalised uuringud näitavad, et Creon ei mõjuta keha isegi pikaajalisel kasutamisel. Mis puudutab Micrasimi, siis selliseid uuringuid ei ole läbi viidud, seega puuduvad usaldusväärsed andmed ravimi ohutuse kohta.

6 Arstide ülevaated

I. A. Vyatkina, gastroenteroloog, Kirov

Creon kirjutas oma patsientidele pikka aega. Tõhus ja tõestatud ravim, selle kohta kaebusi ei esitatud. Ainus asi, mis häiris haigeid, oli kõrge hind. Patsientidele, kellele hind on otsustav, soovitan manustada Micrazimi. See ei ole Creoni jaoks efektiivsem, kuid samal ajal veidi odavam.

Soovitatav on ravimi võtmine süüa ja juua rohkelt vett või mõnda muud mittealuselist vedelikku.

7 patsiendi ülevaadet

Svetlana, 37 aastat vana, Togliatti

Minu abikaasal on krooniline pankreatiit, ta peab pidevalt juua ensüümpreparaate. Pikka aega võttis ta Creoni, kuid ravim on kallis, seega otsustasime minna odavamale analoogile - Micrasimile (loeme koosseisu ja otsustasime, et see on sama). Mees ei tundnud seda erinevust, kuid järgmisel arstil kohtumisel arstiga sai ta teada, et otsus asendada Creon Micrasime'iga ei olnud parim, sest Mikrasim oli uus ravim ja selle kohta uuringuid ei tehtud. Ei ole selge, kuidas see keha mõjutab. Nad otsustasid mitte katsetada, abikaasa hakkas Creonit uuesti võtma.