Üldine fekaalse analüüs (koprogramm)

Inimkehasse sisenenud toit läbib seedimise käigus mehaanilise, ensümaatilise ja keemilise töötlemise. Selle protsessi lõpus moodustuvad väljaheitmata toiduosakesed väljaheitega. Nende näitajate kohaselt on võimalik hinnata usaldust seedetrakti iga osa seisundi ja toimimise kohta. Nende näitajate uurimiseks viiakse läbi väljaheite või kopogrammi üldine analüüs.

See lihtne uuring on üsna informatiivne - kuna seedesüsteem on lahutamatult seotud teiste elundite ja süsteemidega, võivad kopogrammi tulemused kaudselt näidata mitmesuguseid patoloogiaid.

Arst määrab paljude haiguste diagnoosi selgitamiseks kopsprogrammi fekaalide analüüsi. Pärast saadud materjali kogumist kantakse meie laborisse ja seda analüüsitakse üksikasjalikult. Dekodeerimine koprogrammid hõlmavad biokeemilist, organoleptilist ja mikroskoopilist uurimist.

Väljaheidete üldanalüüsi näitajad

Kopogrammi peamised näitajad on:

• materjali kogus. See on vahemikus 60 kuni 250 grammi päevas ja sõltub paljudest teguritest;
• värv Selle määrab sapppigmentide ja söödavate toodete kogus;
• järjepidevust. Materjali vedel või kuiv konsistents sõltub maksa, mao ja jämesoole funktsioonist;
• lõhn. Määratakse bakterite poolt jämesooles;
• ph reaktsioon Sisselaske materjali ph-neutraalsuse nihutamine näitab kehas alanud patoloogilisi muutusi;
• stercobilin Selle pigmendi hulk on maksa ja jämesoole töö helge näitaja;
• varjatud veri. Selle esinemine võib olla paljude haiguste sümptom, mis põhjustab päraku pragusid kasvajateni. Varjatud vere fekaalide analüüs teatab arstile isegi väikesest verejooksust;
• lahustuv valk. Tavaliselt peaks see olema puuduv, vastasel juhul on see märgiks soole patoloogilistest muutustest;
• sidekoe ja lihaste kiud. Normaalse toimimise korral võib seedetrakt esineda väikestes kogustes;
• taimsed kiud. Nad on väljaheidete oluline osa;
• tärklis. Alustamata tärklise olemasolu on paljude haiguste sümptom;
• punased vererakud, leukotsüüdid, epiteel. Võib esineda ühes koguses.

Üks seedetrakti tervise olulisemaid näitajaid on soole mikrofloora uurimine. Düsbioosi väljaheidete analüüs on soovitatav, kui:

• nahal esinevad allergilised reaktsioonid;
• valu ja kõhupuhitus;
• ebastabiilne väljaheide.

Soolestiku düsbioosi korral muutub soole mikrofloora koostis patogeensete mikroorganismide arvu suurendamise suunas. See võib põhjustada kõige ohtlikumaid haigusi, sealhulgas stafülokokk ja düsenteeria. Sellise analüüsi läbiviimine vähemalt kord aastas võimaldab teil kontrollida oma mikrofloora olekut.

Meie diagnostika laboris ja meditsiinitöötajate professionaalsus tagab suure täpsuse ja üksikasjaliku uurimistöö. Võite küsida kõiki oma küsimusi, konsulteerida klienditoe teenuses biomaterjalide kogumise reeglitega, helistades numbrile 300-700.

Dialiini laboris ekskrementide üldise analüüsi parameetrid *

Scatological muutused kiirendatud evakueerimisel soolestiku erinevatest osadest

Aeglane evakueerimine käärsoolest - avaldub atoonilise või spastilise kõhukinnisuse vormis.

1. Toitefaktorid (halb toitumine, kiudainesisaldus, kaaliumi ja kaltsiumi dieetsuhete puudumine).

2. Toidu masside liigne seedimine maos (maomahla happelisuse suurenemine, happelisuse sündroomiga)

3. Sooleseina muutused eakatel või rasvumise ajal.

5. Soole motoorika kaasasündinud häired (koos Girshprungi haigusega).

Pikaajalise kõhukinnisuse korral kannatab soolestiku seedimine, kuna soolestiku mahla eraldumine väheneb ja selle ensüümide aktiivsus on pärsitud, võib tekkida rabav mikrofloora (mädanenud düspepsia sündroom). See toob kaasa soole intoksikatsiooni.

Peamised kliinilised tunnused on: väsimus, letargia, halb söögiisu, ebameeldiv maitse suus, iiveldus, tahhükardia ja peapööritus. Keel on sageli kaetud, kõht on paistes, nahk, millel on pikaajaline kõhukinnisus, võib olla kollakas, pruuni varjundiga. Pärast kõhukinnisuse kõrvaldamist normaliseeritakse seisund.

Kõhukinnisusega rooja iseloom

Kui atooniline kõhukinnisus: fekaalide arvukus, kaunistatud, kolbasovidnye. Sageli on esialgne osa väga tihe, suurem kui tavaline läbimõõt, lõplik poolvorm. Kuivatamine toimub väga raskesti, väga valus.

Spastilise kõhukinnisusega: fekaalide kogus väheneb, konsistents on tahke ("lammaste fekaalid"), lõhn on räpane, reaktsioon on leeliseline, lagundamata toidu jäägid on normaalsed. Kõhukinnisusega kaasneb kõhupuhitus, survetunne, distentsioon, kõhuvalu

INTESTINAALSED VÕIMALUSED on äge kõhu sündroom ja seda arutatakse kirurgilise patoloogia osas.

Soole häired ja ravimeetodid: toitumine ja ravimid

Soole ärritus on sümptomite kompleksi „leibkonna” nimetus selle funktsiooni rikkumise tõttu. Meditsiiniterminoloogias nimetatakse seda “soole düspepsia sündroomiks”. Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel on maailmas igal aastal teatatud kuni 1,7 miljardi kõhulahtisuse juhtumist.

Sümptomid

Kliiniline pilt sõltub soole düspepsia põhjusest. Märgid:

• Roojamise protsessi muutmine. Sagedamini tähendab soolehäire kõhulahtisust, kuid kõhukinnisus tekib ka soole düspepsia raamistikus. On võimalik muuta väljaheite (suurenemise või vähenemise) tungimise sagedust, kõhupiirkonna ilmumist.
• Juhi olemuse muutmine. Sõltuvalt seedetrakti osast võivad väljaheited muutuda vedelikuks (kas peensooles või jämesooles), seente (jämesoolena). Võib esineda vere, lima, värvimuutuse ja lõhna segu.
• Suurenenud gaasi moodustumine. Häiritud puhitus.
• Valu sündroom Seda ei toimu alati. Võimalik kõhuvalu, mis sarnaneb spasmile, vale valulik soov vabaneda (tenesmus).

Lisaks võivad patoloogiaga kaasneda ka teised kaebused: valu ja kõhuvalu maos, palavik, nõrkus, iiveldus.

Põhjused

Tavaliselt laguneb soole sisenenud toit ensüümide toimel lihtsamateks koostisosadeks. Saadud toitaineid imenduvad ja kehakultuurist eemaldatud toidutükkide jääkidest moodustuvad fekaalimassid. Nende etappide rikkumine põhjustab soole ärritust. Põhimehhanismid:

• Maldigestia. Toidu seedimise häirimine. Toode siseneb kaksteistsõrmiksoole, kuid ei lagune imendumiseks sobivateks komponentideks. See võib olla tingitud pankrease ensüümide puudusest, väikese koguse sapi vabanemisest (see toimib pankrease ensüümide aktivaatorina).
• Malabsorptsioon. Peensoole häire. Toit laguneb vajalikeks aineteks, kuid keha ei imendu.
• Putriidi düspepsia. Valgu seedimise rikkumine. Koos soolestiku lõhkumisprotsessidega, suurenenud gaasi moodustumine. Võib olla maldigestioni tulemus.
• Fermentatsiooni düspepsia. Süsivesikute seedimise rikkumine. Võib olla primaarne ja sekundaarne (koos liigse süsivesikute sisaldusega toidus).
• Soole evakueerimisfunktsiooni rikkumine. Kõhulahtisus, kõhukinnisus. Kiirendatud evakueerimine toimub siis, kui füüsiline stiimul toimib sooleseinale ja liikuvuse häiritud närvisüsteemi reguleerimise taustale. Põgenemise, kaasasündinud peristaltika häirete (Hirschsprungi tõbi) puhul võib täheldada väljaheidete aeglast eritumist.

Need sündroomid on omavahel tihedalt seotud ja neid saab omavahel kombineerida.

Mittepatoloogilised juhtumid

Mitte iga soolehaigus ei ole haiguse märk. Tervetel inimestel võib tekkida funktsionaalne düspepsia. Sellega ei kaasne soole püsivad patoloogilised muutused, see on kiiresti pöörduv ja ei too kaasa ohtlikke tagajärgi.

Võimsus

Mõnedel toitudel on lahtistav toime. Võib põhjustada kõhulahtisust:

• suhkruasendajad (erütritool, sorbitool);
• joogid (kohv);
• köögiviljad (peet, porgand);
• puuviljad, marjad (ploom, ploom, avokaado, arbuus).

Kui toit ladustatakse ebaõigesti, hakkavad selles patogeensed ja oportunistlikud bakterid paljunema. Kui tarbitakse väike kogus sellist toitu, aktiveeritakse kaitsemehhanism: toit evakueeritakse kiiresti (tekib kõhulahtisus), millel ei ole aega imenduda koos toksiinidega.

Mõnedel suhteliselt tervetel patsientidel on mõnede ravimite talumatus (mida ei tohi segi ajada raske malabsorptsiooniga). See tekib mitte haiguse, vaid geneetiliste omaduste tõttu. Kuni 80% Aasia elanikest on madala piimataluvusega. Nende keha, erinevalt eurooplastest, on vähem kohandatud laktoosi imendumisele, mis on selles tootes sisalduv.

Ülekuumenemine võib olla soole ärrituse põhjuseks. Tulenevalt asjaolust, et keha ei saa kogu toidu koguse jaoks õiget kogust ensüüme eraldada, toimub funktsionaalne maldigestioon. Toiduained, mis ei lagunenud, ärritab soolestikku ja läbib kiirendatud evakueerimise.

Rasedus

Varane gestatsiooniline kõhulahtisus on sageli toksilisuse tagajärg. Raseduse ajal muudab naine oma söömiskäitumist: ta hakkab tarbima suurtes kogustes toitu, sööb kokkusobimatuid tooteid. Sellised muutused põhjustavad funktsionaalset kõhulahtisust. Hilisematel perioodidel võib kõhulahtisus asendada kõhukinnisusega. See on tingitud soolestiku motoorika vähenemisest progesterooni toimel ja organi pigistamisega kasvava loote poolt.

Menstruatsioon

Tervetel naistel on enne menstruatsiooni algust või enne ravi alustamist kerge kõhulahtisus. Selle põhjustavad prostaglandiinide bioloogiliselt aktiivsed ained, mis stimuleerivad mitte ainult emaka, vaid ka soolte kontraktiilset aktiivsust. Kiirendatud evakueerimise tüübil on soole düspepsia. Teatavat rolli premenstruaalses sündroomis mängib toidu eelistuste muutus, suurenenud närvisüsteemi ärrituvus.

Imiku vanus

Vedelad, roosad väljaheited lapsel ei tohi kohe olla seotud kõhulahtisusega. Selles vanuses on see füsioloogiline. Selle põhjuseks on toitumise iseärasused (tahke toidu puudumine) ja seedetrakti vanusepuudulikkus. Imikutel, mao teise happesuse tasemel, ei ole nende keha veel võimeline eraldama vajalikku kogust ensüüme täiskasvanute toidu seedimiseks. Väljaheited muutuvad järk-järgult pärast täiendavate toiduainete (piima- või piimasegu toiduaineid) kasutuselevõtmist.

Stress

Soole liikuvus sõltub sümpaatilise närvisüsteemi toimest. Pingeperioodil põhjustab see elundi liikuvuse aeglustumist ja sphinktide spasmi, takistades roojamist. Kuid närvisüsteemi stiimul võib olla nii väljendunud, et tekib vastupidine mõju - närviline kõhulahtisus ("karuhaigus"). Tervetel inimestel ei taastu see soolehäire pärast stressi allika kõrvaldamist.

Patoloogilised juhtumid

Soole düspepsia võib olla märk kaitsemeetmete ja regulatiivsete mehhanismide püsivast katkestusest. Sellistes olukordades võib osutuda vajalikuks spetsialisti nõustamine.

Soole infektsioonid

Allikad - haiged ja vedajad. Iga etioloogiat iseloomustavad kliinilised tunnused. Soole infektsioonide peamised liigid ja näited on järgmised:

• Bakteriaalne Düsenteeria, koolera, salmonelloos. Düsenteeriat iseloomustab vale soov vabaneda (tenesmus), sagedane, kuid halb väljaheide vere triibudega. Kolera sümptomid - rikkalik vesine väljaheide, kus on oksendamiskõlbmatult nagu riisivesi. Salmonelloosil on roheline fetid väljaheide.
• Viiruslik. Enteroviirusinfektsioon, enteraalne hepatiit (A, E). Iseloomulik on soolestiku düspepsia ja külmavärinate kombinatsioon, palavik, tõsine halb enesetunne. Viiruse soolestiku infektsioonide debüüt võib imiteerida gripi sümptomeid.
• Parasiit. Giardiasis, toksoplasmoos. Giardiasisiga seotud soole düspepsiat võib kombineerida sapiteede düskineesiaga.
• Seened. Kui süüakse toitu, mis sisaldab hallitusseente. Fusariograminaroksikoz - "mürgitamine purjus leiba." Soole düspepsia on kombineeritud muutustega kesknärvisüsteemis (eufooria, koordineerimatus)

Toidu mürgistus

Enamikul juhtudel kaasneb soole ärritusega toiduga kaasnevate infektsioonidega. Neid põhjustab mitte patogeeni otsene mõju, vaid selle toksiinide toime. Üks peamisi toidumürgituse põhjuseid on Staphylococcus aureus.

Malabsorptsioon

Keha kaotab mõned ained nende imendumise võimatuse tõttu ensümaatilise puuduse taustal. See seisund on kaasasündinud ja omandatud. Primaarse malabsorptsiooni aluseks on geneetilised häired. Näited: fruktoosi talumatus, Hartnupi tõbi (aminohapete neeldumine).

Sageli räägime teisest malabsorptsioonist. Näiteks on pankreatiidi (steatorröa) väljaheite häire. Väljaheited on kerged, järjepidevalt meenutab kitit. Muudatused, mis on põhjustatud suure koguse taandamata rasvade sisaldusest.

Onkopatoloogia

Kõhulahtisusega võib kaasneda kõhulahtisus. Vedelad väljaheited võivad tekkida bioloogiliselt aktiivseid aineid tootva kasvaja otsese toime tõttu, düsbioos üldise immuunsuse vähenemise taustal. Kõhulahtisus on kemoteraapia ja kiiritusravi sagedane kõrvaltoime.

Ärritatud soole sündroom

Ei tohi segi ajada stressi taustal esinevate kõhulahtisuse üksikute episoodidega. Soole funktsionaalne talitlushäire, millega ei kaasne orgaanilised patoloogiad. IBS-i taustal on krooniline kõhuvalu, pidev turse ja sagedane soov vabaneda. Tavaliselt on selge seos soolestiku düspepsia ja stressi vahel.

Haavandiline koliit

Käärsoole mittespetsiifiline krooniline põletik. 100 tuhandest inimesest kannatab haigus 35-100 inimest. Patsientidel võib esineda sagedasi kõhulahtisust tenesmusega. Tool on vedel, särav. Leitakse veri, mäda ja lima segud.

Sellisel juhul on vaja konsulteerida arstiga?

Harvaesinevad soolehaigused, millel on väljakujunenud mitteohtlik etioloogia, ilma patoloogiliste lisanditeta väljaheites, muud sellega seotud sümptomid ei nõua kohustuslikku arsti külastamist. Märgid, mis peaksid hoiatama:

• vere lisand, väljaheide;
• valuliku vale soovi vabaneda;
• pidev soole liikumise tunne;
• tugev (tugev, püsiv) kõhulahtisus;
• soolehäire kombinatsioon iivelduse ja oksendamisega;
• palavik, nõrkus düspepsia taustal;
• terav kaalulangus;
• muutused väljaheite omadustes, mis ei ole seotud toitumisharjumustega (hais, vaht);
• rihmad valu kõhus, pärasooles.

Diagnostika

Haiguse põhjuse otsimine põhineb inspekteerimisandmetel, laboratoorsetel ja instrumentaalsetel uurimismeetoditel. Soovitatavate meetodite loend valitakse individuaalselt. Saab määrata:

• Kopogramm. Kompositsiooni hindamine, väljaheidete järjepidevus.
• Külvade väljaheide taimestikul. Et teha kindlaks nakkusliku patogeeni soole düspepsia.
• Abdominaalsete organite ultraheli. Võimaldab kõrvaldada mõned soolestiku düspepsia (pankreatiit, sapipõie patoloogia) sekundaarsed põhjused.
• Endoskoopilised uuringud (endoskoopide kontrolliga). Vastavalt individuaalsetele näidustustele. Kolonoskoopia (käärsoole test), sigmoidoskoopia (pärasool). Kui kahtlustatakse kaksteistsõrmiksoole patoloogiat, viiakse läbi FGDS.
• Biopsia. Tavaliselt teostatakse endoskoopia osana. Soolestiku koe tükeldamine, millele järgneb mikroskoopia. Kahtlaste kasvajate kahtlusmeetod.
• Röntgen-sool. Kontrastiga. Võimaldab hinnata soole silmuste läbilaskvust, nende sisemist reljeefi. Aitab tuvastada seinaformaate.

Ravi

Suure hulga põhjuste tõttu puudub soole häirete jaoks universaalne ravialgoritm.

Dieet

Toitumine valitakse vastavalt põhihaigusele ja sellega seotud sümptomitele. Raske kõhulahtisuse korral, kus ei esine vangistust, on võimalik ajutine üleminek parenteraalsele toitumisele (seedetraktist mööda). Kui toidu toksilisus esimesel päeval on soovitatav hoiduda söömisest (ainult madala rasvasisaldusega puljongid, vesi). Keerulistel juhtudel järgige nõuetekohase toitumise standardseid põhimõtteid:

• 5-6 sööki päevas väikeste portsjonitena;
• liiga kuuma või külma toidu väljajätmine;
• suupisteid ja sööki ei lubata minna;
• vältida ülekuumenemist;
• praetud, vürtsika toidu tagasilükkamine;
• toidujäägid BJU-s: valgud (30–40% koguarvust), rasvad (20–25%), süsivesikud (40–50%).

Keelatud tooted, mis ärritavad soole limaskesta ja millel on lahtistav toime.

• marjaželeed;
• nisuleib (kuivatatud);
• küpsetatud õunad;
• pudrud vees (kaerahelbed, riis);
• keedetud tailiha (kana);
• madala rasvasisaldusega supid (riisiga, tatar, keedetud köögiviljad);
• auru supid;
• köögiviljapüree;
• kefiir, jogurt - alles pärast tooli normaliseerimist.

• toored puu- ja köögiviljad;
• kaunviljad;
• peet;
• spinat;
• melon;
• banaanid;
• hapu mahlad;
• kohv;
• alkohol;
• marinaadid;
• rasvaste piimatoodete tootmine;
• maiustused;
• küpsetamine;
• must leib;
• kiirtoit

Ettevalmistused

Kõhulahtisuse raviks kasutatakse sümptomaatilisi ja põhjuslikke aineid. Peamised rühmad ja näited:

• Harvaesinev haigused Sümptomaatiliselt pärsib kõhulahtisust ilma põhjuseta. Loperamiid.
• Enterosorbendid. Image toksiinid ja eemaldage need soolest. Aktiivsüsi, Polysorb.
• Rehüdreerivad ained. Taasta kaotatud vedeliku varud. Regidron
• Antibiootikumid. Etiotroopne aine bakteriaalseks infektsiooniks, mis valitakse vastavalt taimestiku tundlikkusele. Tsiprofloksatsiin, tetratsükliin.
• Viirusevastased ravimid. Raske viirusinfektsiooniga. Inimese immunoglobuliin.
• Antiotropoossed ravimid. Hävita parasiidid. Metronidasool.
• Probiotikumid. Elus normaalse mikroflooraga ravimid. Bifidumbacterin.
• Prebiootikumid. Sisaldab aineid, mis stimuleerivad oma mikrofloora paljunemist. Laktuloos.

Scatological muutused kiirendatud evakueerimisel soolestiku erinevatest osadest

Paksusoolest

Väikestest ja suurest soolest

Söödavad lihaskiud

Aeglane evakueerimine käärsoolest - avaldub atoonilise või spastilise kõhukinnisuse vormis.

1. Toitefaktorid (halb toitumine, kiudainesisaldus, kaaliumi ja kaltsiumi dieetsuhete puudumine).

2. Toidu masside liigne seedimine maos (maomahla happelisuse suurenemine, happelisuse sündroomiga)

3. Sooleseina muutused eakatel või rasvumise ajal.

5. Soole motoorika kaasasündinud häired (Hirshsprungi haiguse korral).

Pikaajalise kõhukinnisuse korral kannatab soolestiku seedimine, kuna soolestiku mahla eraldumine väheneb ja selle ensüümide aktiivsus on pärsitud, võib tekkida rabav mikrofloora (mädanenud düspepsia sündroom). See toob kaasa soole intoksikatsiooni.

Peamised kliinilised tunnused on: väsimus, letargia, halb söögiisu, ebameeldiv maitse suus, iiveldus, tahhükardia ja peapööritus. Keel on sageli kaetud, kõht on paistes, nahk, millel on pikaajaline kõhukinnisus, võib olla kollakas, pruuni varjundiga. Pärast kõhukinnisuse kõrvaldamist normaliseeritakse seisund.

Atoonilise kõhukinnisusega

Spastilise kõhukinnisuse korral

Fecal massid on rikkalikud, kaunistatud, vorst, sageli on algne osa väga tihe, suurem kui tavaline läbimõõt, viimane on poolkujuline. Kuivatamine toimub väga raskesti, väga valus.

Fekaalide hulk väheneb, konsistents on tahke ("lammaste fekaalid"), lõhn on mädane, leeliseline reaktsioon, seedimata toidu jäägid normaalses koguses. Kõhukinnisus koos kõhupuhitusega, rõhu tunne, täiuslikkus, kõhuvalu kõhupiirkonnas.

INTESTINAALSED VÕIMALUSED - arutatud kirurgilise patoloogia osas

3.4.2. Ärritatud soole sündroom

Käärsoole funktsionaalne häire, millel on häiritud motoorne ja sekretoorne funktsioon, mis kestab üle 3 kuu.

Peamised kliinilised tunnused:

1 Kõhuvalu - paikneb naba või kõhu all. Neil on erinev intensiivsus, alates veidi valutavatest kuni väga väljendunud soolekoolikuteni. Reeglina väheneb valu või kaob pärast väljaheide või gaasi väljavoolu. Oluline tunnusjoon on valu ja muude sümptomite puudumine öösel.

2 Soole kahjustust väljendatakse kõhulahtisuse või kõhukinnisuse ilmnemisel. Kõhulahtisus tekib sageli pärast söömist, mõnikord hommikul. Iseloomulik on polüphaealise puudumine (fekaalide arv, mis on vähem kui 200 g päevas, kus kõhukinnisus sarnaneb lammastega). Väljaheited sisaldavad sageli lima. Paljudel patsientidel on tunne, et soolestik tühjeneb pärast väljaheidet.

3. Kõhulahtisus - üks iseloomulikke tunnuseid, mis tavaliselt õhtul suureneb. Reeglina kasvab kõhuõõne enne selle määratlemist ja vähenemist. Sageli on kõhupuhitusel kohalik iseloom.

Kopogramm: suur lima- või limaskestade ja lintide hulk, milles mikroskoopia abil mõnikord tuvastatakse eosnofiilid.

Endoskoopilisi - muutusi erosioonide, haavandite, pseudopolypide vormis ei avastata.

Röntgenuuringute käigus on võimalik tuvastada düskineesia asümmeetria märke ja käärsoole kokkutõmbumiste ebaühtlust, soolestiku lühendatud ja laienenud osade vaheldumist.

Sümptomid, diagnoos, koliidi ravi

Enamiku koliidi vormide puhul on kõige iseloomulikumad sümptomid ebanormaalsed väljaheited (erinevates vormides), kõhuvalu, mürgistuse tunnused.
Tuleb märkida, et "koliidi" (nagu ka muu diagnoosi) diagnoosi teevad ainult arst - koloproctoloog, gastroenteroloog, nakkushaiguste spetsialist või terapeut, uuringuandmete põhjal, mis sisaldavad tingimata rektoromanoskoopiat ja irrigoskoopiat või fibrokolonoskoopiat, mis on absoluutselt vajalik limaskesta seisundi hindamiseks. soolestik, sooleseina toon ja selle elastsus, käärsoole evakueerimise (väljatõrjumise) funktsioon.

Samuti on soovitav uurida taimestiku väljaheiteid - mõnel juhul ei ole koliidi põhjuseks sooleinfektsioon, vaid soole mikrofloora kvalitatiivse koostise (düsbakterioos) rikkumine: tavaliselt domineerivad piimhappe fermentatsiooni bakterid; kui tekivad ebasoodsad tingimused (näiteks antibiootikumide pikaajaline kasutamine, kehatemperatuuri tõus jne), sureb need bakterid kõigepealt. Vabanenud niši täidetakse kiiresti kääritavatel käärimisbakteritel ja mitmesugustel tinglikult patogeensetel bakteritel (kookidel jne).
d.). Sellises olukorras ei aita "valede" bakterite edasine kontroll mitte ainult soolestiku mikrofloora normaliseerumist, vaid võib oluliselt halvendada patsiendi seisundit.

Tehke kohe reservatsioon, et ägeda koliidi ravi, sõltumata selle esinemise põhjusest, samuti igasuguse mittespetsiifilise koliidi ravi ei ole mitte ainult võimatu ilma narkootikumide kasutamiseta, vaid ka ilma arsti osaluseta täiesti vastuvõetamatu - enesehooldus võib viia selleni (lisaks ravitoime puudumisele või patsiendi seisundi halvenemine) haiguskujutise moonutamiseks.

Seega jagunevad käärsoole funktsionaalsed häired nelja rühma: ärritatud soole sündroom; funktsionaalne kõhulahtisus; spastiline kõhukinnisus (mõnikord diagnoositakse spastiline koliit); atooniline kõhukinnisus (võib nimetada ka atooniliseks koliidiks).

Esimesed kaks rühma iseloomustavad soole sisu kiirendatud evakueerimist, järgnevatele, nagu nende nimed viitavad, aeglustunud, samas kui evakuatsiooni aeglustumise põhjused on nii erinevad, et need erinevused kajastuvad haiguse kliinilises ilmingus ja ravimeetodites.

Käärsoole funktsioon on keha imendumata toidujääkide kogunemine ja nende järgnev eemaldamine kehast. Seega põhjustab nende protsesside rikkumine sooleseina kontraktsioonide järjepidevuse ja selle tagajärjel tühjenemise rütmi; soole limaskesta ärritus; soole mikrofloora olemasolu tingimuste muutmine. Kõik need teatud kestuse ja raskusastmega tegurid aitavad kaasa soole seina sekundaarsete põletikuliste muutuste tekkimisele. See on muutused soole limaskestas ja sooleseina muutused, mida tuvastatakse vastavalt sigmoidoskoopia ja irrigoskoopia abil, mis on aluseks koliidi diagnoosimiseks.

Käärsoole normaalset kontraktiilset aktiivsust loetakse üheks vähendamiseks minutis, peristaltilise laine kestusega 40-50 sekundit (peristaltika on soolestiku laineline kokkutõmbumine, mis teostab soole sisu ühepoolse liikumise võrreldes vihmausside välimusega). Kui kokkutõmbed ei ole järjekindlad, häiritakse sooleseina lihaste aktiivsust, mis põhjustab kontraktsioonide suurenemist või vähenemist. Sooleseina muutuste areng põhjustab ka selle tooni muutust - väheneb või suureneb.

Tooni vähenemise korral on soolesein aeglane, kergesti venitatav. Selles seisundis olev patsient ei pruugi oma seisundis muutusi mõneks päevaks muutuda, kuid areneb järk-järgult kõhuvalu ja täiuslikkuse tunne, nõrkus ja suurenenud väsimus. Sooleseina toonuse suurenemisega reageerib viimane reeglina erinevatele stiimulitele. Spasmiga kaasneb valu, mõnikord nii tõsine, et patsiendid seda vaevalt ei talu.

Ärritatud soole sündroomi iseloomustab kõhuvalu ja sagedased väljaheited, mille soov võib olla väga valulik. Kõige sagedamini tundub valu naba või kõhupiirkonna ümber, vasakpoolses rinnaäärses piirkonnas, parempoolses hüpokondriumis. Tool on reeglina algselt kaunistatud või isegi paksu väljaheitega, seejärel vormimata või veeldatud. Kõige sagedamini korratakse juhatust, kusjuures iga järgmine soov on valusam ja valusam kui eelmine, samal ajal kui tool on vedel, sageli koos lima seguga. Funktsionaalset kõhulahtisust iseloomustavad sagedased, lahtised väljaheited, järsk tugeva sooviga, kõhuvalu, tavaliselt naba ümbruses või käärsooles; valu ei ole spastiline; paistetus ja kargus käärsooles.

Spastilist kõhukinnisust iseloomustab kuni 2–3 päeva kestev väljaheitmine, millega kaasneb terav spastiline valu, kõhuõõne, tugev gaaside moodustumine, kõhupiirang ja märkimisväärne kogus lima väljaheidetest. Atoonilise kõhukinnisuse korral ei ole iseloomulik mitte ainult iseseisva tooli puudumine 3 või enama päeva jooksul, vaid ka soovi puudumine, järk-järgult suurenev puhitus, letargia ja kiire väsimus; väljaheite kivide tekkimise juhtumid on väga sagedased.

Sellisel juhul hõlmab ravi järgmisi peamisi täiendavaid komponente: toitumine; ravimite ravi; taimne ravim; terapeutilised klistiirid. Dieetide valimisel peame kaaluma järgmisi punkte:

1. Toit ei tohi sisaldada ärritavaid koostisosi, nii looduslikke (näiteks vürtsiseid maitseaineid) kui ka kunstlikke (näiteks konserveeritud karastusjookides).

2. Toit peaks olema piisavalt kaloreid, kuid kergesti seeditav. Samal ajal on ravi alguses eelistatud keedetud või aurutatud toit; edasi lubatud ja praetud (kuid mitte praetud antratsiidi olekusse). Suitsutatud liha on ebasoovitav.

3. Taimsete ja loomsete saaduste suhe sõltub otseselt sooltehaiguse liigist. Kui me tegeleme ärritatud soole sündroomiga või funktsionaalse kõhulahtisusega, st häire toimub vastavalt kiirendatud soole tühjenemise tüübile, peaksid patsiendi dieedis domineerima peamiselt loomset päritolu proteiinitoidud, välja arvatud täispiim. Teised kääritavad tooted (näiteks viinamarjade või ploomimahl) on samuti ebasoovitavad. Sageli annab väga hea mõju piimatoodete kasutamise. Taimne toit ei tohiks sisaldada jämedat kiudaineid ja tuleb kuumtöödelda.

Kui me tegeleme soolehäiretega, mis tekivad hilinenud soole liikumisega, on vaja täpselt kindlaks määrata kõhukinnisuse olemus, st kas see on spastiline või atooniline, sest sellest sõltub looma- ja köögivilja komponentide suhe dieedis. Spastilise kõhukinnisuse korral peaks toit sisaldama ligikaudu võrdseid koguseid loomset valku ja kiudaineid, samas kui jäme kiud võivad esineda väikestes kogustes.

Atoonilise kõhukinnisuse korral, mida iseloomustab soole kokkutõmbumise vähenenud aktiivsus, on soovitav süüa märkimisväärsel hulgal kiudaineid: värsked puu- ja köögiviljamahlad, värsked köögiviljasalatid, keedetud köögiviljad; täispiimajahust valmistatud või kliidega segatud leib.

Kui atooniline kõhukinnisus sageli hea mõju annab aurutatud kliid enne sööki (1 supilusikatäis kliid on täidetud keeva veega ja jäetakse kaetud 5 minutiks, siis peate vee väljavoolu, süüa kliid esimese portsjoni toiduga - esimene sip hommikul kefiiri, esimene lusik hommikuse kefiiri, esimene lusik kefiiri esimene lusikas supp jne). Keedetud või parem, aurutatud, puhastatud kõrvits, keedetud peet väga hästi stimuleerivad soolet. Kuivatatud puuviljade, nagu ploomide, viigimarjade ja mõnevõrra vähemal määral, kasutamine aitab kaasa ka soolte taaselustamisele. Nende sissepääsu mõju on tingitud soole luumenis paisumisest, mis sunnib neid kiirendama väljasaatmist.

Narkootikumide ravi, mis on ette nähtud koliidi jaoks, sõltub soolehäire tüübist. Ärritatud soole sündroomi eesmärk on vähendada peristaltilist aktiivsust. Lisaks on ägenemise perioodil soovitatav kasutada soolestiku antiseptikume: ftalasooli, sulfasalasiini, salasopüridasiini jne. Vaatamata nende tarbimise märgatavale mõjule ei tohiks neid ravimeid kuritarvitada, sest neil on mõju mitte ainult patogeensetele bakteritele, vaid ka normaalne soole mikrofloora, seega ei tohiks nende vastuvõtmise kestus ületada 10-14 päeva. Tormilise peristaltika nõrgenemiseks ja soole spasmide leevendamiseks, mis sageli on sellega kaasas, on vaja kasutada pehmeid spasmolüütikume, nagu näiteks no-spa (1-2 tabletti 2-3 korda päevas).

Mitmed autorid viitavad kolinergiliste ainete ja blokaatorite kõrgele efektiivsusele, kuid nende kasutamine on võimalik ainult arsti järelevalve all haiglas - need võivad kardiovaskulaarsete ja mõnede teiste haiguste seisukohast kaugeltki kahjutu olla. Samuti tuleb märkida, et soole limaskesta rakud, mis vastutavad lima tootmise eest põletiku tingimustes, hakkavad intensiivselt tootma lima.

Suur hulk lima soolestiku valendikus on tugev ärritav aine, mis sunnib soolt kiirendama sisu väljaheitmist, kuid lisaks on see lima tavapärasest keemiliselt erinev, see on "agressiivsem", millel on ka soolestiku ärritav toime - esineb "nõiaring". Selle ringi murdmiseks on vaja kasutada soole limaskesta kaitsmiseks limaskesta ärritavat toimet, mis peaks vähendama ärritust ja vähendama selle lima tootmist.

Parim viis on kaltsiumkarbonaat ja mitmed taimsed tooted. Kaltsiumkarbonaati võetakse 1... 1,5 g suukaudselt 1,5... 2 tundi pärast sööki. Kui ärritatud soole sündroomiga patsiendil on maohappe vähenemine, on soovitatav süüa ajal võtta soolhapet või happe-pepsiini; kui happesuse vähendamise kohta puuduvad usaldusväärsed andmed, on eelistatav kasutada ensüümpreparaate, näiteks panzinorm-forte.

Arvestades, et normaalne soole mikrofloora sureb nii ebasoodsate elutingimuste tõttu kui antibakteriaalse ravi tulemusena, tuleb seda täiendada bakteripreparaatidega (ilmsetel põhjustel tuleb need alustada pärast antiseptikumide võtmist). Parem on alustada bakteriaalset ravi kolibakteriga (5 annust 2 korda päevas ühe kuu jooksul, seejärel saate efekti fikseerida bifidumbacterin või bifikol). Kuna sagedane kõhulahtisus, millega kaasneb kõhuvalu tekitav valu, on patsiendi psüühikale väga masendav, on soovitatav kasutada kerget rahustit. Funktsionaalse kõhulahtisuse ravi ei erine oluliselt ülaltoodust. Peamine erinevus on lühem aeg soolestiku antiseptikumi võtmiseks - 3-5 päeva ja võib-olla vähem aega bakterite valmistamiseks.

Spastilise koliidi korral seisneb narkomaaniaravi spasmolüütikumide võtmises (no-shpa 1-2 tabletti 2-3 korda päevas), vitamiinravi (vahelduvad B1- ja B6-vitamiinide süstid 7... 10-kordse süstena kursuse kohta või multivitamiinipreparaatide "Dekamevit" võtmine igal teisel päeval või “Kombevit” 1 tablett 3–3 korda päevas 10–14 päeva jooksul), lahtistite kasutamine (millest autori arvates on eelistatud õli- ja köögiviljade lahtistid, kuna need on üsna tõhusad, ei ole erinevalt keemilistest lahtistitest, tüütu limaskesta toime).

Õli laksatiividest eelistatakse vaseliiniõli (1-2 supilusikatäit päevas suukaudselt; soolestiku ärritamata, määrib seda, pehmendab väljaheiteid, kiirendades fekaalimassi liikumist "väljapääsuni"), oliiviõli (suukaudselt). 50-100 ml tühja kõhuga koos järgneva 200-300 ml mineraalveega), 15–30 ml kastoorõli manustamine on väga hea, kuid pikaajalise kasutamise korral lakkab soole reageerimast, seetõttu on kastoorõli kasutamine soovitav ja korduvad kõhukinnisus. Atoonilise koliidi puhul on vaja kasutada ka vitamiine B1 ja B6, samuti pantoteeni- ja foolhappeid, võimalusel kombinatsioonis B-grupi vitamiinidega, ning õli- ja köögiviljade lahtistite kasutamist. Üldiselt nõuab atooniline koliit vähem kui muud tüüpi koliit, vajab meditsiinilist ravi.

Koliidi ravimisel kasutatakse puhastust ja ravimite klistiiri. Puhastavad klistiirid jagunevad viivitamatult toiminguteks. Koheselt toimuva klistiiriga tekib soole aktiivsuse stimuleerimine vedeliku temperatuuri ja mahu tõttu. Selliste klistiiride puhul, mida kasutatakse 1/2 kuni 1 liitri veega temperatuuril 22-23 kraadi. Kasutades koheselt puhastavaid klistiire, peate arvestama, et külmast veest pärinevad klistiirid võivad põhjustada soole spasmi, mistõttu tuleks spastilise kõhukinnisusega ette näha soojemad klistiirid (kuni 35-36 kraadi). Vesi tuleb järk-järgult, ühtlaselt, mitte kõrge rõhu all sisestada, et vältida soole spasmi ja ebatäielikult süstitud vedeliku kiiret purse.

Klistiiriga, millele järgneb soolestiku sisse viidud vedeliku toime, jääb see sisse ja selle toime on mõjutatud alles mõne aja pärast. Selle toime saavutamiseks kasutatakse töövedelikuna taimeõli (koguses kuni 150-200 ml) või vee-õlisuspensiooni (mahuga 500 ml või rohkem), toatemperatuuril või kuumutades kuni 30 kraadi. Käärsoole negatiivse rõhu tõttu pärasoole viidud õli levib järk-järgult üles käärsoole, eraldades tihedad väljaheited soolestiku küljest ja samal ajal kergelt stimuleerides peristaltikat.

Ravimi klistiiride eesmärk on tuua paiksele ainele otse põletikulisele pinnale. Kõige sagedamini ja suurima mõjuga kasutatakse töövedelikuna infusioone või muid ravimtaimede preparaate, millel on pingeline, ümbritsev või kohalik põletikuvastane toime. Erinevalt puhastavatest klistiiridest, mida kasutatakse peamiselt spastilises ja atoonilises koliidis, annab kohalik toime hea toime kõikidele koliidi tüüpidele.

Kõige tõenäolisemalt on terapeutiline toime kõige tõenäolisem klistiiri (nt nende kombineeritud kasutamine) ja Romazulani vesilahuse kummel- või saialillekstraktid. Enemas soovitatav maht on 500-700 ml, samal ajal kui töövedeliku temperatuur peaks vastama kehatemperatuurile 36-38 kraadi, mis tagab vedeliku optimaalse imendumise põletikulise sooleseinaga, samal ajal kui madalamal temperatuuril on imendumine palju halvem ja kõrgemal temperatuuril - võimalikud limaskestad. Ravimi "Romazulan" lahjendamine toimub 1,5 st. l ravimit ühe liitri vee kohta.

Kummeli infusiooni valmistamine: 1 spl. l kuivatatud kummeliõied 200 ml vee jaoks. Vajalik kogus kummelit vastavalt sellele proportsioonile vala keeva veega (ärge keema!), Nõu, äravoolu. Pärast sissejuhatust proovige 5 minutit edasi lükata.

Saialillide infusiooni valmistamine: 1 tl. 200 ml vett. Sarnaselt kummeli infusiooniga.

Pärast klistiiri sissetoomist on soovitav hoida töövedelikku kuni 5 minuti jooksul täielikumaks imendumiseks. Pidage meeles, et soovitatav on kasutada pehme klistiiri näpunäiteid, mis, kuigi võivad põhjustada mõningaid raskusi sissejuhatusega, kuid välistavad soolestiku vigastamise võimaluse, mis ei ole harva kasutatavate nõelte (plastik või klaas) kasutamisel harvaesinev, eriti klistiiri korral. Tavaliselt varieerub ravimite klistiir 7 kuni 21 päeva, sõltuvalt patsiendi seisundist 2-3 korda päevas.

Käärsoole sisu kiirendatud evakueerimine

MED24INfO

Fekaalide füüsiline kontroll

Väljaheite analüüsimisel hinnatakse esmalt selle füüsikalisi omadusi. Nende hulka kuuluvad konsistents, kogus, värvus, lõhn ja pH reaktsioon.
Niisugune parameeter kui väljaheite konsistents sõltub selles sisalduva vee, lima ja rasva sisaldusest. Veesisaldus on tavaliselt 80–85% ja sõltub väljaheite viibimisajast käärsoole alumisest osast, kus selle imendumine toimub.
Kõhukinnisuse korral väheneb veesisaldus 70-75% -ni, kusjuures kõhulahtisus suureneb 90-95% -ni. Samuti võib väljaheite vedel konsistents anda lima suurenenud koguse, mis sageli esineb käärsoole põletikuga.
Kui analüüsi järjepidevust iseloomustatakse salvi või pastana, tähendab see, et väljaheited sisaldavad suurtes kogustes rasva.

Dekodeerimise analüüside jaoks anname siin kõik sõnad, mida saab kasutada selle järjepidevuse hindamiseks, ning selgitame ka, mida nad spetsialistidele tähendavad. Niisiis, kui analüüs on kirjutatud “väljaheidete tihedus, kaunistatud”, võib see lisaks normi nimetusele viidata ka mao seedimise puudulikkusele. Maseiform-väljaheited on iseloomulikud pankrease sekretsiooni ja sapi voolu puudumise suhtes. Vedelad väljaheited võivad tekkida peensooles ebapiisava seedimisega (enteriit, mao sisu kiirenenud evakueerimine) ja käärsoole (haavandilise koliidi, paisuva koliidi või suurenenud sekretoorse funktsiooniga). Pulpsed fekaalid testitakse kääritamise düspepsia, kõhulahtisuse koliidi ja käärsoole, kroonilise enteriidi kiirendatud evakueerimise suhtes. Vaht - kääriva koliidi, "lammaste" (väikeste, tihedate fragmentidega) - koos koliidi ja kõhukinnisusega; linditaolised, pliiatsitaolised - sfinkter spasm, hemorroidid, sigmoid- või rektaalsed kasvajad.
Teave tervisliku seisundi kohta ja väljaheite kogus. Terve inimene 24 tunniks eraldab 100-200 grammi väljaheidet. Valgupõhiste toiduainete toitumises on ülekaalus köögivilja vähenemine - fekaalide arvu suurenemine. Vähem kui norm eritub kõhukinnisusega, enam kui norm - rikkudes sapi voolu, ebapiisavat seedimist peensooles (kääritamine ja paisumine düspepsia, põletikulised protsessid), kus koliit kõhulahtisus, koliit haavanditega, kiirendatud evakueerimine väikestest ja paksest soolest.

Samuti on äärmuslikud väärtused väljaheite koguses - kuni 1 kg või rohkem. Enamikul juhtudel näitab see kõhunäärme puudulikkust.
Normaalse fekaalimassi värvus on pruun, tänu spetsiifilisele pigmendile - stercobilinile. Kui piimatoote värvus on väljaheites vähem intensiivne, kollane, lihatoiduga - tumepruun.
Väljaheite värvi mõjutavad taimse toidu pigmendid, narkootikumid, kuid ekskrementide värvi järgi saate hinnata seedetrakti patoloogilisi protsesse. Seega näitab must või tõrvavärviline värvus seedetrakti verejooksu, tumepruun näitab mao seedimise puudumist, mädanenud düspepsiat, kõhukinnisusega koliiti, haavandilise koliidi, suurenenud soole sekretoorse funktsiooni ja kõhukinnisust. Helepruun näitab soolestiku kiirendatud evakueerimise tõenäosust, punakas - koliit koos haavanditega, kollane - seedetrakti seedimise puudumisele, seedehäiretele käärimisprotsesside ilmnemisel, soole motoorse funktsiooni rikkumisteks. Hall või helekollane värv näitab kõhunäärme puudulikkust ja valge viitab sapi puudumisele sapis, mis võib olla tingitud sapiteede (sapikivid) täielikust kattumisest.
Fekaalide lõhn on normaalne valgu lagunemissaaduste tõttu. Toidus sisalduvate valkude rohkusega suureneb lõhn, kus kõhukinnisus peaaegu täielikult kaob, sest osa aromaatsetest ainetest imendub stagnatsiooniprotsessi.

Kui lõhn on kindlaks määratud, saavad eksperdid seda tõlgendada järgmiselt:

• hõõrdumisvastane - mao seedimise puudulikkuse, mädanenud düspepsia, haavandilise koliidi tõttu vesiniksulfiidi ja teiste gaaside tekke tõttu;
• solvav (räpane õli lõhn) - rikkudes kõhunäärme sekretsiooni, sapi voolu puudumist, rasva ja rasvhapete bakteriaalset lagunemist;
• nõrk - seedetrakti puudumine käärsooles, kõhukinnisus, kiirenev evakueerimine soolte kaudu;
• hapu - kääritamise ajal düspepsia lenduvate orgaaniliste hapete vabanemise tõttu (butüüriline, äädikhape, valeriin);
• võihape - rikkudes imendumist peensooles ja kiirendatud evakueerimist. Väljaheidete visuaalsel kontrollimisel võib eraldada mõningaid lisandeid, alandamata osakesi. Digitaalsed toidujäägid võivad olla normaalsetes väljaheidetes; kõige sagedamini on need taimse toidu osakesed (marjade koor ja terad, herned jms) või kõhre tükid, kõõlused. Rasvade seedimist rikkudes on fekaalid läikivad, õline.

Väljaheite patoloogilistest komponentidest on limaskesta, veri ja mäda nähtavad palja silmaga, kui nad pärinevad käärsoolest. Olles eritunud peensooles, seguneb lima väljaheitega ja vere elemendid (leukotsüüdid ja punased vererakud) hävitatakse.

Lima, mis paikneb väljaheidete pinnal tükid või nöörid, näitab põletikulisi muutusi käärsooles. Haavandilise koliidi ja düsenteeria puhul on iseloomulik verega värvitud lima vabanemine. Hemorrhoidaalse verejooksu korral on väljaheite pinnal märgatav muutumatu veri.
Pus eritub väljaheidesse käärsoole haavandiliste kahjustustega (düsenteeria, tuberkuloos, kasvaja lagunemine).
Pärast koolikute rünnakut võib väljaheiteid leida sapipõie ja kõhunäärme kivid.
Fekaalide reaktsiooni määratlus võib esineda nii üldise analüüsi kui ka keemiliste omaduste uurimise käigus. Tavaliselt on tervetel inimestel, kes söövad segatud toitu, väljaheite reaktsioon neutraalne või kergelt leeliseline (pH 6,8-7,6), see on tingitud käärsoole tavalise bakteriaalse taimestiku elutähtsast aktiivsusest.
Happes reaktsioonis (pH 5,5-6,7) täheldatakse rasvhapete imendumist peensooles (düsbakterioosi iseloomulik tunnus). Karmhape (pH vähem kui 5,5) kaasneb kääritamise düspepsiaga (seedehäired, mis ilmnevad kõrvetiste, röhitsuse, lusika kaaluga, kõhuõõne, krampvalu, kõhulahtisus); Fakt on see, et sellise häire vormiga aktiveeritakse fermentatsioonifloor, mille tulemusena moodustub suur hulk orgaanilisi happeid.
Leeliselist reaktsiooni (pH 8,0–8,5) täheldatakse toidu valkude lagunemisel (mitte maos ja peensooles lagundatud) ja lagunemisproduktide ajal.
põletikulised protsessid. Hõõrdunud leelis (pH üle 8,5) - mädanenud düspepsia (koliit) korral.
Tähelepanelik lugeja võib imestada: miks sama seedetrakti häired - düspepsia - võivad testide tulemused olla erinevad? Miks ühel juhul põhjustab düspepsia järsult happelist ja teisel juhul järsult leeliselist reaktsiooni? Selgitus on, milline düspepsia on täheldatud. Kui levivad bakterid paljunevad - saame fermentatiivsete hapete vormis ammoniaagi ja leeliselise keskkonna suurenenud vabanemise ja reaktsioon muutub sobivaks. Sellepärast aitavad väljaheidete happe-aluse tasakaalu uuringud kindlaks teha, milliseid baktereid võidelda.

Inimeste väljaheite kopoloogiline analüüs

Väljaheite koproloogilist analüüsi nimetatakse laboriuuringuks, mis võimaldab hinnata seedetrakti organite patoloogiate olemust. Sisuliselt on tegemist inimese fekaalide füüsikaliste ja keemiliste omaduste analüüsiga. Millised on selle analüüsi peamised kriteeriumid ja mida nad näitavad?

Kuidas valmistada väljaheidete scatological analüüs?

Patsiendi väljaheidete skatoloogilise analüüsi läbiviimiseks ei ole vaja eriväljaõpet. Kuid vahetult enne testi ei soovita eksperdid kasutada soole motoorikat mõjutavaid ravimeid, samuti ravimeid, millel on värvimisomadused, näiteks baariumi, vismuti, raua preparaate. Lisaks ei saa te küünlaid panna ja klistiiri teha.

Inimeste väljaheite kopoloogiline analüüs võtab arvesse mitmeid kriteeriume.

Seda indikaatorit mõjutab vee, lima ja rasvade kvantitatiivne sisaldus väljaheites. Tavaliselt on veesisaldus umbes 80%. Kõhukinnisuse korral väheneb see 65–70% -ni ja kõhulahtisus suureneb 95% -ni.

Lisaks muutub inimese väljaheidete konsistents õhemaks, suurendades lima eritumist ja pastat, mille rasvasisaldus on liiga suur. Täiskasvanutel on väljaheite normaalne konsistents paks ning lastel on see kleepuv ja viskoosne.

Kuid täiskasvanud inimese väljaheited iseenesest ei ole normi näitaja, sest see võib jääda tihedaks isegi mao seedimise erinevate häirete juuresolekul. Pastata fekaalid esinevad kõhunäärme sekretoorse funktsiooni patoloogiates ja näitavad stagnatsiooni või ebapiisavat sapi liikumist. Rasvade liigse eritumisega ja rasva imendumisega rikastuvad väljaheited õline. Kui jämesoole koliit ja peensooles esinevad põletikulised protsessid, muutub inimese väljaheidete konsistents vedelikuks.

Fermentatiivse düspepsia, koliidi, kroonilise enteriidi ja jämesoole sisu kiireneva evakueerimise areng võib viidata lahtistele, seentele väljaheidetele. Kui väljaheited on vahukad ja poolvedelad, võib inimene kogeda fermentatsioonikolitiiti või ärritatud soole sündroomi. Väljaheite tahke konsistents on tüüpiline inimestele, kes kannatavad kõhukinnisuse, hemorroidide, kasvaja koosseisude all. Kui kõhukinnisust täheldatakse sageli väljaheitega tahkete pallide kujul.

Tavaliselt peetakse täiskasvanul päevas 100-200 g fekaalimassi. Lastele on see määr 70–90 g.

Kui fekaalide kogus ei ületa 100 g päevas, on see tingimus kõhukinnisusele iseloomulik, kui see ületab 200 g, näitab see toidu seedimist, ebapiisavat lima voolu, limaskestade põletikku.

Väljaheite koproloogiline analüüs sisaldab fekaalimassi lõhna hindamist, kuna konkreetse lõhna olemasolu võib samuti näidata patoloogiat. Nõrk lõhn on märk rasketest reaktsioonidest käärsooles, kõhukinnisuses ja soolte väljaheidete kiirendatud evakueerimises. Hapu lõhn on täheldatud kääritamise düspepsia, terava lõhna - haavandilise koliidi, mädanenud - seedehäirete häiretega maos, haavandiline koliit või ebapiisav soole liikuvus, fetid - suurenenud sekretsiooniga käärsooles, kõhunäärme düsfunktsioonis, sapi staasis.

Väljaheite värv sõltub toidu tarbimisest koosneva toidu koosseisust ning nende tarbimise korral ka ravimitest.

Kui sapiteed blokeeruvad, tekivad valged väljaheited. Hall või helekollane väljaheide, mis on iseloomulikud kõhunäärme patoloogiatele. Soolesümptomite korral ilmneb väljaheite kollane värvus. Helepruuni värvi väljaheited viitavad roojate kiirele evakueerimisele jämesoolest. Kui väljaheited võtavad punase värvi, siis on see märk käärsoole limaskesta ja selle seinte haavandite põletikust.

Norm on näitaja 6,8 kuni 7,6.

Kui skatoloogiline analüüs näitas nõrka leeliselist reaktsiooni, näitab see häireid peensoole seedeprotsessides. Leeliseline reaktsioon toimub mao seedimise, kõhukinnisuse, kõhunäärme ebapiisava sekretsiooni, haavandilise koliidi, käärsoole suurenenud sekretsiooni rikkumise korral. Happeline keskkond tekib rasvhapete ebapiisava imendumise ja tugeva leeliselise keskkonna korral, kus esineb düspepsia.

Muud fekaalide koproloogilise analüüsi kriteeriumid

• Proteiini sisaldus väljaheites võib tähendada gastriidi, maohaavandite, kaksteistsõrmiksoole haavandite, käärsoole või peensoole, maovähi, kaksteistsõrmiksoole haavandi, peensoole arengut.

• Kui scatological stool analüüs näitas vere olemasolu, võib see tähendada hemorroidide, mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite, polüüpide, hemorraagilise diateesi olemasolu.

• Bilirubiin viitab soole motoorika suurenemisele ja väljaheidete kiiremale evakueerimisele ning rasketele düsbioosi vormidele.

• Leukotsüütide esinemine väljaheites on iseloomulik mittespetsiifilisele haavandilisele koliidile, düsenteeriale, vähktõvele, käärsoole tuberkuloosile, adrectaalsele abstsessile.

• neutraalsete rasvade olemasolu täiskasvanu väljaheites on täheldatud ebapiisava pankrease sekretoorse funktsiooni, sapi voolu häirete ja peensooles esinevate seedehäirete korral.

• Rasvhapete esinemine väljaheidetes näitab sapi voolu või peensooles lagundamise, kääritamise või düspepsia, roojate kiirendatud evakueerimise rikkumist.

• Helminthiasis leidub helmintide mune ja vastseid.

Inimeste väljaheite kopoloogiline analüüs

Väljaheite koproloogilist analüüsi nimetatakse laboriuuringuks, mis võimaldab hinnata seedetrakti organite patoloogiate olemust. Sisuliselt on tegemist inimese fekaalide füüsikaliste ja keemiliste omaduste analüüsiga. Millised on selle analüüsi peamised kriteeriumid ja mida nad näitavad?

Kuidas valmistada väljaheidete scatological analüüs?

Patsiendi väljaheidete skatoloogilise analüüsi läbiviimiseks ei ole vaja eriväljaõpet. Kuid vahetult enne testi ei soovita eksperdid kasutada soole motoorikat mõjutavaid ravimeid, samuti ravimeid, millel on värvimisomadused, näiteks baariumi, vismuti, raua preparaate. Lisaks ei saa te küünlaid panna ja klistiiri teha.

Inimeste väljaheite kopoloogiline analüüs võtab arvesse mitmeid kriteeriume.

Seda indikaatorit mõjutab vee, lima ja rasvade kvantitatiivne sisaldus väljaheites. Tavaliselt on veesisaldus umbes 80%. Kõhukinnisuse korral väheneb see 65–70% -ni ja kõhulahtisus suureneb 95% -ni.

Lisaks muutub inimese väljaheidete konsistents õhemaks, suurendades lima eritumist ja pastat, mille rasvasisaldus on liiga suur. Täiskasvanutel on väljaheite normaalne konsistents paks ning lastel on see kleepuv ja viskoosne.

Kuid täiskasvanud inimese väljaheited iseenesest ei ole normi näitaja, sest see võib jääda tihedaks isegi mao seedimise erinevate häirete juuresolekul. Pastata fekaalid esinevad kõhunäärme sekretoorse funktsiooni patoloogiates ja näitavad stagnatsiooni või ebapiisavat sapi liikumist. Rasvade liigse eritumisega ja rasva imendumisega rikastuvad väljaheited õline. Kui jämesoole koliit ja peensooles esinevad põletikulised protsessid, muutub inimese väljaheidete konsistents vedelikuks.

Fermentatiivse düspepsia, koliidi, kroonilise enteriidi ja jämesoole sisu kiireneva evakueerimise areng võib viidata lahtistele, seentele väljaheidetele. Kui väljaheited on vahukad ja poolvedelad, võib inimene kogeda fermentatsioonikolitiiti või ärritatud soole sündroomi. Väljaheite tahke konsistents on tüüpiline inimestele, kes kannatavad kõhukinnisuse, hemorroidide, kasvaja koosseisude all. Kui kõhukinnisust täheldatakse sageli väljaheitega tahkete pallide kujul.

Tavaliselt peetakse täiskasvanul päevas 100-200 g fekaalimassi. Lastele on see määr 70–90 g.

Kui fekaalide kogus ei ületa 100 g päevas, on see tingimus kõhukinnisusele iseloomulik, kui see ületab 200 g, näitab see toidu seedimist, ebapiisavat lima voolu, limaskestade põletikku.

Väljaheite koproloogiline analüüs sisaldab fekaalimassi lõhna hindamist, kuna konkreetse lõhna olemasolu võib samuti näidata patoloogiat. Nõrk lõhn on märk rasketest reaktsioonidest käärsooles, kõhukinnisuses ja soolte väljaheidete kiirendatud evakueerimises. Hapu lõhn on täheldatud kääritamise düspepsia, terava lõhna - haavandilise koliidi, mädanenud - seedehäirete häiretega maos, haavandiline koliit või ebapiisav soole liikuvus, fetid - suurenenud sekretsiooniga käärsooles, kõhunäärme düsfunktsioonis, sapi staasis.

Väljaheite värv sõltub toidu tarbimisest koosneva toidu koosseisust ning nende tarbimise korral ka ravimitest.

Kui sapiteed blokeeruvad, tekivad valged väljaheited. Hall või helekollane väljaheide, mis on iseloomulikud kõhunäärme patoloogiatele. Soolesümptomite korral ilmneb väljaheite kollane värvus. Helepruuni värvi väljaheited viitavad roojate kiirele evakueerimisele jämesoolest. Kui väljaheited võtavad punase värvi, siis on see märk käärsoole limaskesta ja selle seinte haavandite põletikust.

Norm on näitaja 6,8 kuni 7,6.

Kui skatoloogiline analüüs näitas nõrka leeliselist reaktsiooni, näitab see häireid peensoole seedeprotsessides. Leeliseline reaktsioon toimub mao seedimise, kõhukinnisuse, kõhunäärme ebapiisava sekretsiooni, haavandilise koliidi, käärsoole suurenenud sekretsiooni rikkumise korral. Happeline keskkond tekib rasvhapete ebapiisava imendumise ja tugeva leeliselise keskkonna korral, kus esineb düspepsia.

Muud fekaalide koproloogilise analüüsi kriteeriumid

• Proteiini sisaldus väljaheites võib tähendada gastriidi, maohaavandite, kaksteistsõrmiksoole haavandite, käärsoole või peensoole, maovähi, kaksteistsõrmiksoole haavandi, peensoole arengut.

• Kui scatological stool analüüs näitas vere olemasolu, võib see tähendada hemorroidide, mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite, polüüpide, hemorraagilise diateesi olemasolu.

• Bilirubiin viitab soole motoorika suurenemisele ja väljaheidete kiiremale evakueerimisele ning rasketele düsbioosi vormidele.

• Leukotsüütide esinemine väljaheites on iseloomulik mittespetsiifilisele haavandilisele koliidile, düsenteeriale, vähktõvele, käärsoole tuberkuloosile, adrectaalsele abstsessile.

• neutraalsete rasvade olemasolu täiskasvanu väljaheites on täheldatud ebapiisava pankrease sekretoorse funktsiooni, sapi voolu häirete ja peensooles esinevate seedehäirete korral.

• Rasvhapete esinemine väljaheidetes näitab sapi voolu või peensooles lagundamise, kääritamise või düspepsia, roojate kiirendatud evakueerimise rikkumist.

• Helminthiasis leidub helmintide mune ja vastseid.