728 x 90

Raua lisandid aneemia jaoks - vahendite läbivaatamine

Üks inimkeha normaalseks toimimiseks vajalik mikroelement on raud. See esineb valkude koostises (müoglobiin, hemoglobiin jne), mitmesugustes ensüümides. Raua funktsioonideks on hapniku sidumine ja selle transportimine elunditesse ja kudedesse, mõju B-vitamiinide metabolismile ja osalemine vere moodustumise protsessides.

See metall siseneb kehasse toiduga. Imendub kaksteistsõrmiksooles.

Inimkehal on teatud perioodidel suurenenud vajadus raua järele - sellised perioodid on kasvuperiood, menstruatsioonid, rasedus.

Ebapiisava raua tarbimisega kehas koos toiduga, samuti mõningate haigustega (nagu akuutne ja krooniline verekaotus, parasiitide invasioon, krooniline kõhulahtisus, mis takistab soole metalli imendumist) ja pärast mao eemaldamist - gastroektoomia, kannatab keha rauapuudus - tekib rauapuuduse aneemia. Me ei räägi selle haiguse sümptomitest, sest see teema on juba ühel meie veebisaidi artiklil. Räägime ravist, nimelt: vaatleme rühma ravimeid, mis moodustavad rauapuuduse aneemia ravi - rauapreparaatide aluse.

Üldine teave rauapreparaatide kohta

Niisiis, raua sisaldus ravimites on erinevates vormides - kahevalentne ja kolmevalentne. Raua rauapreparaadid imenduvad ja imenduvad organismis palju paremini kui nende kolmevalentsed analoogid. Bivalentseid rauapreparaate manustatakse tavaliselt suukaudselt ja kolmevalentseid ravimeid manustatakse intravenoosselt.

Selleks, et raua sisaldav preparaat imenduks seedetraktis võimalikult hästi, on vajalik, et maos oleks vaba vaba vesinikkloriidhapet. See tähendab vajadust määrata mao mahla rauda samaaegselt mao eritumise ebapiisavuse, samaaegse aneemia korral.

Mõned ained, mis sisenevad kehasse samaaegselt rauaga, suurendavad selle imendumist. Selliste ainete hulka kuuluvad askorbiin- ja merevaikhapped, tsüsteiin ja fruktoos. Mitmed teised ühendid, mida kasutatakse koos rauaga, vähendab selle imendumist. Nende hulgas on kaltsiumisoolad, fosforhape, tanniin ja mõned ravimid - almagel, tetratsükliin. Vältida tuleb nende ainete kasutamist otse raua lisamise ajal.

Nagu eespool mainitud, on raua lisandite määramise otsene näidustus mistahes etioloogia rauapuuduse aneemia. Loomulikult on selle ravi esmane punkt keha rauasisalduse vähenemist põhjustava põhjuse kõrvaldamine ja järgnev eesmärk on taastada see tase ja luua eelnevalt tarbitud mikroelemendi depoo. Raudpreparaate võib kasutada ka B jaoks12-defitsiidi aneemia paralleelselt tsüanokobalamiini võtmisega. Üks tingimus: In12-puudulik aneemia peaks olema hüpokroomne (üldine vereanalüüs on väiksem kui 0,8).

Raua lisandid suukaudseks manustamiseks

Enamikus rauapuuduse aneemia juhtudest soovitatakse sisse võtta rauapreparaate. Ravimi terapeutiline annus määratakse individuaalselt kiirusega 2 mg / kg patsiendi kehakaalust. Reeglina on see 100-200, harvemini - 300 mg päevas. Maksimaalse imendumisvõime saavutamiseks võetakse selle rühma ravimeid ainult söögi ajal.

Kui ravimi piisav annus on nädala jooksul pärast ravi algust täheldatud, täheldatakse verevarustust - retikulotsüütide arv suureneb. Pärast kuu möödumist, mõnel juhul hiljem - pärast 1,5... 2 kuud, täheldatakse hemoglobiini indeksite suurenemist. Haigusseisundi paranemine, mis ilmneb patsiendile ebameeldivate aneemia sümptomite kadumise või vähenemise ilmnemisel, märgib ta juba mõne päeva pärast ravimi regulaarset kasutamist.

Patsiendid peavad olema teadlikud, et selle ravimi rühma võtmine ei nõua üks või kaks nädalat või isegi kuu, vaid palju kauem. Pärast hemoglobiini ja punaste vereliblede normaliseerumist jätkub raua sisaldava ravimiga ravimise jätkamine, et täiendada raua kauplust kehas - nii et see oleks nii, et täita depoo. See kestab mitu - vähemalt 2 kuud, kuid ravimi annus samal ajal on toetav: vähem kui 2 korda ravi.

Raua toidulisandite taustal (st seespool) võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:

  • metallist maitse suus;
  • iiveldus;
  • oksendamine;
  • söögiisu vähenemine;
  • kõhukinnisus või (harva) kõhulahtisus.

Mõningatel juhtudel on raua lisamise taustal hammaste tumenemine seotud raudsulfiidi moodustumisega raua ja suuõõnes vesiniksulfiidiga (näiteks kaariese) koostoime korral. Selle ebameeldiva toime vältimiseks peaksite pärast raua sisaldavate ravimite võtmist suu põhjalikult loputama või võtma need läbi toru (kui ravim on vedelas ravimvormis).

Raua sisaldavate ravimite vastuvõtmine on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

  • hemolüütilise ja aplastilise aneemiaga;
  • maksa ja neerude kroonilistes põletikulistes haigustes;
  • vere tuumorite puhul - leukeemia;
  • paralleelselt tetratsükliinide või antatsiidide võtmisega;
  • kombineerituna kaltsiumirikka toiduga, mis sisaldavad kofeiini või kiude.

Ärge määrake rauapulbreid samaaegselt maomahla happesust vähendavate ravimitega ning tetratsükliini rühmade ja D-penitsüülamiini antibiootikumidega, sest need mõjutavad raua imendumist seedetraktis.

Raud sisaldavad preparaadid

  • Hemofer longatum. Toimeaine on ka raudsulfaat. Moodustage kaetud tabletid kaaluga 325 mg, mis vastab 105 mg Fe 2+ -le.
  • Tardiferon Pikaajalise toimega tabletid raua sulfaadiga (ІІ), mis põhinevad pluss mukoproteoosil ja askorbiinhappel. 1 tablett sisaldab 80 mg Fe 2+.
  • Ferroglükonaat ja Ferronal. Ravimite aluseks on raudglükonaat. Vorm vabaneb - 300 mg tabletid, mis vastavad 35 mg Fe 2+ -le.
  • Ferrogradumet. Raua sulfaat pluss plastmaatriks - gradet. Moodustage kaetud tabletid. Fe 2+ kogus 1 tabletis on 105 mg.
  • Heferol. Ravim põhineb fumaarhappel. Saadaval 350 mg kapsli kujul, mis vastab 100 mg Fe 2+ sisaldusele.
  • Actiferrin. Kombineeritud toode, mis sisaldab raudsulfaati, D, L-seriini (suukaudsed kapslid ja tilgad) ja raudsulfaati, D, L-seriini, glükoosi, fruktoosi, kaaliumsorbaati (siirupit). Fe 2+ mg kogus 1 kapslis / 1 ml tilkades ja 1 ml siirupit on vastavalt 34,8 ja 34,2.
  • Gemsineral-TD. Rauafumaraadi mikrograanulid, foolhape, tsüanokobalamiin. Kapslid, mis sisaldavad 67 mg elementaarset rauda.
  • Gino-tardiferon. Sisaldab ferrosulfaati, foolhapet ja askorbiinhapet, mukoproteoosi. Saadaval tablettidena, elementaarse raua annus, mis vastab 80 mg Fe 2+ -le.
  • Globiron. Osana sellest on raudfumaraat, vitamiinid B6, B12, foolhape, dokusaatnaatrium. Saadaval 300 mg želatiinkapslite kujul, mis vastab 100 mg Fe 2+ -le.
  • Ranferon-12. Sisaldab raudfumaraati, askorbiin- ja foolhappeid, tsüanokobalamiini, tsinksulfaati, ammooniumoksiidtsitraati. Saadaval 300 mg kapslina, mis vastab 100 mg raua ja eliksiirile, millest 5 ml sisaldab 41 mg seda.
  • Sorbiferi kõvad. Raudsulfaat ja askorbiinhappe pluss maatriks. Kaetud tabletid, millel on pikendatud vabanemisega rauaioonid, mis sisaldavad 100 mg Fe 2+.
  • Totem. Raudglükonaadi ja mikroelemendid - mangaan, vask, samuti bensoaat ja naatriumtsitraat ja sahharoos. Annusvorm - lahus suukaudseks manustamiseks ampullides 10 ml, mis vastab 50 mg Fe 2+ -le.
  • Heferol. Aluseks on fumaarhape. Vormi vabastamine - 350 mg kapslid, mis sisaldavad 100 mg Fe 2+.
  • Fenulas. Rauasulfaat, fool- ja askorbiinhape, tiamiin, riboflaviin, tsüanokobalamiin, püridoksiin, fruktoos, tsüsteiin, kaltsium-pantotenaat, pärm. Vabanemisvorm on kapsel, mille rauasisaldus on 45 mg.

Raudpreparaadid parenteraalseks manustamiseks

Raudpreparaate parenteraalseks manustamiseks kasutatakse ainult siis, kui on teatavaid märke, näiteks:

  • vähenenud raua imendumine seedetraktis, mis on seotud selle kroonilise patoloogiaga (enteriit, tsöliaakia, krooniline pankreatiit, malabsorptsiooni sündroom);
  • maohaavandi või kaksteistsõrmiksoole haavandi ägenemine;
  • haavandiline koliit;
  • individuaalne ülitundlikkus raudsoolade suhtes;
  • mao (gastrektoomia) või peensoole ulatuslike resektsioonide eemaldamine;
  • vajadus kiire keha küllastumise järele rauaga eelseisvates fibroidide, hemorroidide ja muude patoloogiliste seisundite toimingutes.

Süsti ei tohi süstida rohkem kui 100 mg rauda päevas - see annus tagab sellega transferriini täieliku küllastumise.

Kui raua sisaldavate ravimite parenteraalne manustamine võib tekitada mitmeid tõsiseid tüsistusi:

  • allergilised reaktsioonid kuni anafülaktilise šoki tekkeni (esineb reeglina 1–2% patsientidest pärast ravimi intravenoosset manustamist);
  • DIC sündroom;
  • infiltreerub süstekohas;
  • abstsessid süstekohas;
  • flebiit;
  • raua üleannustamine järgmiste elundite arenguga: hemosideroos (hemosideriini sademed (mis koosnevad raudoksiidist) siseorganite kudedes).

Raudpreparaadid parenteraalseks manustamiseks

  • Venofer. Koosneb sahharoosikomplekside raud (III) - hüdroksiidist. Saadaval süstelahuse kujul 5 ml ampullides. Ravimi manustamisviis on intravenoosne. 1 viaal sisaldab 100 mg Fe 2+ (20 mg / ml).
  • Gecktofer. Sisaldab raud-sorbitool-sidrunhappe kompleksi. Vabanemisvorm - süstelahus ampullides 2 ml. Manustamisviis on intramuskulaarne. 1 ampull sisaldab 100 mg Fe 2+.
  • Ferbitool. See põhineb raua sorbitooli kompleksil. Saadaval 1 ml süstelahuse kujul. Manustamisviis on intramuskulaarne. 1 ml lahust vastab 50 mg Fe 2+ -le.
  • Ferrlekiit. Ravimi toimeaine on aktiivne naatrium-raud-glükonaadi kompleks. Süstelahus, saadaval ampullides, mis sisaldavad 1 (intramuskulaarseks süstimiseks) ja 5 (intravenoosseks manustamiseks) ml, mis sisaldavad vastavalt 50 ja 100 mg Fe 2+.
  • Forken. See koosneb raua saharatast, koobalt-glükonaadi ja süsivesikute lahusest. Saadaval 1 ml ampullides, mis sisaldavad 20 mg Fe 2+. Seda manustatakse intravenoosselt.
  • Ferrum Lek. Toimeained on dekstraani sisaldav raudhüdroksiid. Intramuskulaarseks manustamiseks valmistatakse see 2 ml ampullides, kus elementaarse raua sisaldus on 100 mg.

Raua toidulisandid ja rasedus

Kindlaksmääratud rauapuuduse diagnoosiga või12-puudulikkuse aneemia ravimid selles rühmas ei ole rasedatele vastunäidustatud. Raseduselisandite väljakirjutamise põhimõtted raseduse ajal ei erine sellest perioodist väljaspool. Erinevus on vajadus võtta raua toidulisandeid aneemia vältimiseks. Profülaktilised annused varieeruvad sõltuvalt hemoglobiini algväärtustest ja aneemia diagnoosimisest - enne, raseduse ajal või täielikult puudumisel.

  • Füsioloogiliselt jätkuva raseduse korral, kui ei ole oodatav ema rauapuudus kolmandal trimestril, peaks ta võtma 30–40 mg rauda päevas.
  • Füsioloogiliselt jätkuva raseduse korral, kuid eeldatava ema praeguse kalduvusega arendada rauapuuduse aneemia, viiakse profülaktika läbi ajavahemikus 12–15 ja 21–25 nädalat. Raua annus on 30–40 mg 2–3 korda nädalas (!).
  • Kui raseduse ajal on tekkinud aneemia, näidatakse naisel ravimi täisannust - 100–200 mg päevas.
  • Kui aneemia on diagnoositud varem kui rasedus, peaks ema saama 200 mg rauda kuni sünnituse ja kogu rinnaga toitmise ajani.

Milline arst võtab ühendust

Rauapuuduse aneemia ravi teostab hematoloog. Lisaks sellele võivad terapeut, lastearst, günekoloog, kirurg määrata rauapreparaate.

Raua lisandid aneemia korral: vahendite läbivaatamine

Raud on üks olulisi elemente, mis tagavad keha stabiilse toimimise. Põhimõtteliselt siseneb see mikroelement koos toiduga - on mitmeid tooteid, mille rauasisalduse tase on väga kõrge. Kuid mõnel juhul ei aita isegi niisuguste omapäraste toiduainete aktiivne kasutamine hoida raua tasakaalu kehas - sel juhul diagnoosivad arstid rauapuuduse tüübi aneemia ja määravad ravi teatud ravimitega.

Põhiandmed rauapreparaatide kohta

Annusvormis võib vaadeldavat kasulikku elementi sisaldada kahes erinevas vormis:

  • kahevalentne vorm - rauapreparaadid imenduvad kiiresti ja täielikult, neid manustatakse suu kaudu (neelamise teel);
  • kolmevalentne vorm - ravimid imenduvad halvemini, neid manustatakse süstimise teel.

Raua sisaldav ravim imendub seedetrakti, kuid see protsess nõuab maos piisava koguse vesinikkloriidhappe olemasolu. Seetõttu, kui patsiendil on ette nähtud ravi raua sisaldavate ravimitega, kuid ta on eelnevalt diagnoositud vesinikkloriidhappe tootmise puudulikkusega, peab patsient võtma samaaegselt ravimeid, mis suurendavad maomahla happesust.

On olemas teatud diferentseerumine ainete suhtes, mis suurendavad või vähendavad rauapreparaatide imendumist:

  • fruktoos, merevaikhape, tsüsteiin ja askorbiinhape - suureneb;
  • tanniin, fosforhape, tetratsükliin, almagel - madalam.

Loomulikult tuleks need ained raua sisaldavate ravimite kasutamisel välja jätta.

Rauasaadused allaneelamiseks

Tavaliselt, kui diagnoositakse rauapuuduse aneemia, määravad arstid ravimeid allaneelamiseks. Annus määratakse rangelt individuaalselt, kuid on ka üldisi soovitusi - täiskasvanud peavad tavaliselt kasutama 2 mg kehakaalu kilogrammi kohta ja reeglina on see 100-200 mg ravimit päevas, väga harva - 300 mg.

Kui raua sisaldava ravimi annus valiti õigesti, hakkab patsient mõne päeva pärast ravi tundma end paremini, rauapuuduse aneemia standardsed sümptomid peaaegu kaduvad. Raua sisaldavate ravimite võtmise esimese 5-7 päeva jooksul ilmnevad esimesed positiivsed muutused laboratoorsete vereanalüüside tulemustes - retikulotsüütide arv hakkab kasvama. Ja pärast 60-90 päeva kestnud korrapärast rauda sisaldavate ravimite kasutamist suureneb hemoglobiinitaseme püsivus.

Pange tähele: patsiendid, kes taastavad tervise, peavad suuõõne võtma pikaks ajaks. Isegi kui hemoglobiini indeksid ja üldine tervislik seisund on juba stabiliseerunud, ei ole võimalik ravi peatada - on vaja luua kehasse mikroelementide reserv. Aga ajal, kui "säilitamine" rauda kehas, ei ole vaja võtta ettenähtud päevane annus narkootikume - arst, tuginedes laboratoorsete vereanalüüside tulemustele, kohandab tavaliselt annust selle vähendamiseks 2 korda.

Rauasegude vastuvõtmisega suu kaudu (sees) võib kaasneda kõrvaltoimed:

  • iiveldus ja oksendamine, mis ilmneb sõltumata toidu kasutamisest;
  • söögiisu kaotus ja mõnel juhul täielik toitumine;
  • väljendunud metallist maitse suus;
  • soole rikkumine - kõhukinnisus või kõhulahtisus.

Sageli võib raua sisaldavate ravimite suukaudse kasutamise (suu kaudu) taustal ilmneda hammaste emaili hallkate, nii et arstid soovitavad suu loputamist kohe pärast ravimi kasutamist või joomist läbi toru, kui toode on vedelal kujul.

Suukaudsete rauapreparaatide kasutamisel on kategoorilised vastunäidustused. Nende hulka kuuluvad:

  • varem diagnoositud leukeemiad - vere vähk;
  • diagnoositud aplastiline ja / või hemolüütiline aneemia;
  • kohustuslik ravim tetratsükliinide või antatsiidide rühmast;
  • diagnoositud neerude ja maksa põletikulise iseloomuga haigused, mis esinevad kroonilises vormis;
  • süüa kõrge kaltsiumi-, kiu- ja kofeiini sisaldavaid toite.

On mitmeid tingimuslikke vastunäidustusi, st raua preparaate võib määrata, kuid nende kasutamine peaks toimuma patsiendi seisundi pideva järelevalve all meditsiinitöötajatel. Tavapärased vastunäidustused hõlmavad järgmist:

Arstid ei määra rauapulbreid samaaegselt maomahla happesuse taset vähendavate ravimitega, mis kuuluvad tetratsükliini antibiootikumide rühma. Selline ettevaatusabinõud on vajalik, et tagada raua maksimaalne imendumine kehasse.

Ravimid aneemia raviks pillide kujul

Järgnevalt on raua sisaldavaid ravimeid, mis on tavaliselt ette nähtud raua defitsiidi aneemia raviks:

  1. Aktiferrin - kuulub kombineeritud ravimite rühma, on saadaval kapslite ja tilkade kujul.
  2. Hemofer longatum - peamine toimeaine on raud, mis on toodetud tableti kujul.
  3. Tardiferone - tabletid, mis sisaldavad lisaks raudale askorbiinhapet ja mukoproteisi.
  4. Ferrogradumetti toodetakse tablettide kujul, millel on kest, see sisaldab raudsulfaati ja plastmaatriksit.
  5. Gemsineral –TD toodetakse graanulites, see sisaldab elementaarset rauda, ​​tsüanokobalamiini ja foolhapet.
  6. Ferronal ja Ferroglukonaat - 300 mg tabletid, mis põhinevad raudsulfaadil.
  7. Fenüls on kombineeritud ravim, mis on kapslite kujul. Kompositsioon sisaldab riboflaviini, askorbiin- ja foolhappeid, püridoksiini, fruktoosi, pärmi, raudsulfaati, tsüanokobalamiini, tsüsteiini.
  8. Gyno-tardiferon - tabletid, milles elementaarse raua annus on 80 mg. Kompositsioonis on lisaks peamisele toimeainele foolhapet ja askorbiinhapet mukoproteoosi.
  9. Heferool - kapslid, mis sisaldavad 100 mg rauda, ​​valmistatakse fumaarhappe alusel.
  10. Globiron - želatiinkapslid, mis sisaldavad raudsulfaati, vitamiine B6 ja B12, foolhapet.
  11. Totem - saadaval lahusena suukaudseks manustamiseks 10 ml ampullides. Kompositsioon sisaldab sahharoosi, vaske ja naatriumbensoaati / tsitraati.
  12. Ranferon-12 on saadaval kahes farmakoloogilises vormis: eliksiir ja kapslid. Esimesel juhul on 5 ml rauasisaldus 41 mg ja ühes kapslis 100 mg elementaarset rauda.
  13. Sorbifer Durulis - kapslid, mis sisaldavad 100 mg rauda.

Millist loetletud rauapreparaate arst määrab individuaalselt. Seetõttu ei ole sõltumatult valikuvõimalus väga soovitatav.

Raudpreparaadid parenteraalseks kasutamiseks

See puudutab raua süstimist. Te peate teadma, et nad on määratud ainult teatud tingimustel:

  • seedetrakti kroonilised patoloogiad, millega kaasneb rauda imendumise vähenemine - näiteks pankreatiit (kõhunäärme põletik), imendumishäire sündroom, tsöliaakia, enteriit ja teised;
  • haavandiline koliit, mis ei ole spetsiifiline;
  • rauasoola talumatus või ülitundlikkus allergiliste ilmingutega;
  • mao ja / või kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand ägenemise perioodidel;
  • eelmine mao või peensoole osa eemaldamine.

Süstidena on ette nähtud raudpreparaadid isegi siis, kui patsiendi keha tuleb enne hemorroidide, fibroidide ja muude haiguste jaoks ette nähtud kirurgiat ette näha kiiresti ja maksimaalselt rauaga küllastunud.

Pange tähele: On rangelt keelatud süstida kehasse rohkem kui 100 mg raudpreparaati - see annus vastab täielikult iga päev vajadusele kõnealuse mikroelemendi järele.

Kui raua sisaldavaid ravimeid manustatakse patsiendile süstimise teel, siis võib suure tõenäosusega oodata kõrvaltoimete ilmnemist:

  • Raua süstimisel tekkivad tihendid (infiltraadid);
  • flebiit;
  • abstsessid süstekohas;
  • allergiline reaktsioon - mõnikord tekib kohe anafülaktiline šokk;
  • DIC sündroom;
  • raua üleannustamine organismis.

Raudpreparaadid, mis süstitakse kehasse:

  1. Ferrum Lek - mis on saadaval 2 ml ampullides, mis on identne 100 mg elementaarse rauaga, süstitakse intramuskulaarselt. Kompositsioon sisaldab raudhüdroksiidi ja dekstraani - need on ka peamised toimeained.
  2. Venofer - 5 ml ampullid intravenoosseks süstimiseks, mis vastab 100 mg rauale. Kompositsioon sisaldab raudhüdroksiidi sahharoosi komplekse.
  3. Ferkoven - raua saharata, süsivesikute lahus ja koobaltglükonaat. Saadaval 1 ml ampullides, mis on mõeldud intravenoosseks süstimiseks.
  4. Gektofer on kombineeritud preparaat, mis sisaldab raud-sorbitool-sidrunhappe kompleksi. Saadaval 2 ml ampullides on manustamisviis intramuskulaarne.
  5. Ferlekiit on selle preparaadi peamine toimeaine, aktiivne naatrium on raua-glükonaadi kompleks. Saadaval süstelahuse kujul ampullides 1 ja 5 ml. esimesel juhul manustatakse ravimit intramuskulaarselt ja 5 ml ampullid on mõeldud intravenoosseks manustamiseks.
  6. Ferbitool - selle ravimi aluseks on raud-sorbitooli kompleks, mis on valmistatud 1 ml ampullides intramuskulaarseks manustamiseks.

Raua toidulisandid raseduse ajal

Kui raseduse ajal diagnoositi naistel rauapuuduse aneemia, siis võib kõiki eespool nimetatud ravimeid kasutada ravi osana. Kuid ametisse nimetamine peaks toimuma ainult spetsialisti poolt - sageli on raseduse ajal vähenenud päevane annus. Sageli on lapse kandmise perioodil nõutav rauapreparaatide profülaktiline manustamine - sel juhul valitakse ka annus individuaalselt.

On olemas üldised juhised, kuidas naised saavad raua lisandeid fertiilses eas:

  • kui rasedus jätkub ilma patoloogiateta, siis kolmandal trimestril manustatakse naisele suukaudseid rauapreparaate 30 mg päevas;
  • kui rasedus on normaalses vahemikus, kuid naisel on kalduvus tekkida rauapuuduse aneemia korral, tehakse profülaktika ajavahemikul 21-25 rasedusnädalat - 30 mg kaks korda nädalas;
  • kui raseduse taustal on täielikult diagnoositud rauapuuduse aneemia, sõltub patsiendi päevane annus 100–200 mg, sõltuvalt patsiendi kehakaalust;
  • kui naistel enne rasedust diagnoositi rauapuuduse aneemia, peaks ta võtma raua toidulisandeid ja kogu raseduse ning imetamise ajal 200 mg päevas.

Raudpreparaadid võivad ja peaksid olema inimeste poolt nii aneemia raviks kui ka ennetusmeetmete osana. Kuid ravikuuri annust ja kestust peaks määrama ainult spetsialist - palju sõltub laboratoorsest vereanalüüsist, sellest, kas rauapuuduse aneemia oli eelnevalt diagnoositud ja millised patoloogiad on kehas.

Tsygankova Yana Alexandrovna, meditsiiniline kommentaator, kõrgeima kvalifikatsiooniklassi terapeut

37,454 kokku vaadatud, 1 vaatamist täna

Raua lisandid aneemia nimekirja

✓ arsti poolt kontrollitud artikkel

Raud on üks tähtsamaid mikroelemente ja on seotud paljude põhiliste sisemiste protsessidega. Raua põhifunktsioonid vähenevad hapniku sidumiseks selle järgneva kohaletoimetamisega kudedesse ja siseorganitesse. Lisaks on raud kaasatud vere moodustumise põhiprotsessidesse.

Inimkehas pärineb kõnealune element toidust. Kaksteistsõrmiksoole assimileerimiseks. Mõnedel eluperioodidel hakkab inimkeha nõudma suuremat raua kogust, näiteks raseduse, aktiivse kasvu ajal jne. Ja kui see ei ole piisav, võib aneemia areneda.

Pärast alltoodud teabe ülevaatamist saate teada, millised raua sisaldavad ravimid on näidustatud kasutamiseks aneemia juuresolekul ja kaaluvad nende kasutamise tunnuseid.

Tähelepanu! Lisateavet antakse rangelt läbivaatamiseks. Kontrollimatu enesehooldus on vastuvõetamatu ja on täis ebasoodsaid komplikatsioone.

Üldine teave rauapreparaatide kohta

Raua preparaadid aneemiaks

Rauadefitsiidi asendusravi aluseks rauapuuduse aneemia ravis on rauapreparaadid. Praegu kasutatakse kahte raudpreparaatide rühma - mis sisaldavad raua ja rauda. Tulenevalt asjaolust, et enamiku kaasaegsete raua sisaldavate ravimite raua imendub soolestikus hästi, on enamikul juhtudel võimalik kasutada raua ravimeid. Parenteraalsed rauapreparaadid on ette nähtud ainult erilistel põhjustel.

Annustamisvormist absorbeeritakse mitte rohkem kui 10-12% selles sisalduvast rauast. Raske rauapuuduse korral võib raua imendumine suureneda kuni kolm korda.

Raua biosaadavuse suurenemist soodustab askorbiin- ja merevaikhapete, fruktoosi, tsüsteiini ja teiste kiirendajate olemasolu preparaadis.

Raua sisaldavate ravimite võtmise peamiseks näidustuseks on rauapuuduse aneemia. Sellistes tingimustes võetakse esmajärjekorras meetmeid haiguse tekkimisele viinud põhjuste kõrvaldamiseks. Pärast seda on põhirõhk normaalsete rauasisalduste taastamisel.

Raua valmistamine, Ferromax Tonic Strong, 500 ml

Järgmisena palutakse teil tutvuda rauda sisaldavate ravimite kasutamise põhielementidega erinevates vabanemisvormides.

Rauapuuduse aneemia ravi

Suukaudsed preparaadid

Saadaval tablettide ja kapslite kujul.

Kasutusomadused

Raua konkreetse annuse arvutab arst. Keskmiselt soovitatakse ööpäevase annuse säilitamiseks 2 mg rauda kilogrammi patsiendi kehakaalu kohta. Narkootikumid võetakse koos toiduga - see tagab nende kõige tõhusama tegutsemise.

Ravimid rauapuuduse korral

Ravi sisaldavate ravimite ratsionaalse kasutamise oluline komponent on ravi tõhususe jälgimine. Ravi esimestel päevadel hinnatakse subjektiivseid tundeid, 5-8. Päeval on vaja retikulotsüütide kriisi määratlust (retikulotsüütide arvu suurenemine 2-10 korda võrreldes algväärtusega). 3. nädalal hinnatakse hemoglobiini ja punaste vereliblede kasvu. Retikulotsüütide kriisi puudumine näitab kas ravimi ekslikku retsepti või ebapiisavalt manustatud väikest annust.

Ravim raud + vitamiin C, Iron Vital M, 30 kapslit

Hemoglobiini taseme normaliseerumine toimub tavaliselt esimese ravikuu lõpuks (piisavate ravimiannustega). Depoo küllastamiseks on soovitatav kasutada veel nelja nädala jooksul pooles sisalduvast raua sisaldavate ravimite annusest.

Raua sisaldavate ravimite käik

Tablettide ja kapseldatud raua sisaldavate ravimite võimalike negatiivsete kõrvalmõjude hulgas on järgmised:

  • düspeptilised häired (anoreksia, suu metallist maitse, mao tunne, kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine);
  • kõhukinnisus, mõnikord kõhulahtisus;
  • hambaemaili pruunikas värvimine;
  • tume värvimine väljaheites.

Kui rauapreparaatide parenteraalne manustamine võib tekkida:

  • lokaalne - flebiit, venoosne spasm, naha tumenemine süstekohas, süstimisjärgsed abstsessid;
  • sage - hüpotensioon, valu rinnus, paresteesia, lihasvalu, liigesvalu, palavik;
  • üleannustamise korral võib hemosideroosi tekkimisel tekkida raua ülekoormus.

Raudpreparaate ei tohi võtta samaaegselt antatsiidide ja tetratsükliinidega. Selliste vahendite saamise võimalust mao-sooletrakti peptilise haavandiga patsientidel reguleeritakse individuaalse spetsifikatsiooniga.

Rauapreparaatide omadused

Ülevaade populaarsetest tööriistadest

Arusaamise mugavamaks muutmiseks esitatakse teave populaarsete raua sisaldavate tablettide ja kapslite kohta tabelina.

Tabel Populaarsed rauasisandid

Ravim rauapuuduse raviks, aneemia OBSIDAN FE ++ 100 MG, 50 kapslit

Raudpreparaadid parenteraalseks kasutamiseks

Parenteraalsed rauapreparaadid tuleks kasutada ainult rangetel põhjustel.

Need sisestatakse süstimise teel.

Kasutusomadused

Nimetatakse järgmiste punktide juuresolekul:

  • seedetrakti patoloogia, millel on nõrgenenud imendumine (raske enteriit, imendumishäire sündroom, peensoole resektsioon jne);
  • absoluutne talumatus rauapreparaatide suhtes suukaudselt (iiveldus, oksendamine), isegi siis, kui võetakse erinevaid ravimeid, mis ei võimalda edasist ravi jätkata;
  • vajadus kiire keha küllastumise järele rauaga, näiteks juhul, kui plaanitakse operatsiooni rauapuuduse aneemiaga patsientidele;
  • erütropoetiiniga patsientide ravi, mille efektiivsuse piiravaks teguriks on ebapiisav kogus varusid ja ringlevat rauda.

Raua süstitavad

Iga juhtumi puhul määrab ravimi kasutatavus ja vajadus sisestada raua süstimise teel. Raua maksimaalne lubatud päevane annus on 100 mg.

Enne ravi alustamist on oluline välistada vastunäidustuste olemasolu. Ebapiisava ettevalmistusega võib selline süstimine tekitada terve rida erinevaid komplikatsioone, nimelt:

  • tõsised allergilised reaktsioonid;
  • infiltraatide ja abstsesside teke;
  • flebiitide esinemine;
  • raua üleannustamine.

Ülevaade populaarsetest tööriistadest

Populaarsete parenteraalsete ravimite loetelu on toodud tabelis.

Tabel Populaarsed parenteraalsed rauapreparaadid

Raua toidulisandid täiskasvanutele ja lastele

Madala hemoglobiinisisaldusega rauapreparaadid täiskasvanutel ja lastel ei ole harva retseptid. Apteegile tulles kaotab inimene uimastite hulgast. Need erinevad raua valentsist (kaks- või kolmevalentne), rauaühendite tüübi (orgaanilised - guonaadid, malaadid, suktsülaadid, kelaatide vormid ja anorgaanilised - sulfaadid, kloriidid, hüdroksiidid), manustamisviisi (suukaudsed tabletid, tilgad, siirupid ja parenteraalsed ravimid) tüübi järgi. - intramuskulaarsed ja intravenoossed vormid).

Kui teie arst soovitab aneemia ravimisel parimat raudravimit, siis on rauakaupade profülaktiliseks suurendamiseks sageli vaja seda kõike mõista. inetu Mitmekesisusel on oma. Me tegeleme rauapuuduse korral tõhusate ravimite analüüsiga.

Rauapuuduse põhjused

Keha sisaldab 3–5 grammi rauda. Enamik neist (75-80%) on punalibledes, osa lihaskoest (5-10%), umbes 1% on osa paljudest kehaensüümidest. Luuüdi, põrn ja maks on raua reservuaarid.

Raud on seotud meie keha elutähtsate protsessidega, mistõttu on oluline säilitada tasakaalu selle tarbimise ja kadumise vahel. Kui raua eemaldamise kiirus on suurem kui tarbimise kiirus, tekivad erinevad rauapuuduse seisundid.

Kui inimene on terve, siis on raua eemaldamine meie kehast tähtsusetu. Rauasisaldust kontrollitakse peamiselt selle imendumise taseme muutmisega soolestikus. Toiduainetes on raud kaks vormi: Fe III (kolmevalentne) ja Fe II (kahevalentne). Kui see siseneb seedetrakti, lahustub anorgaaniline raud, moodustab ioone ja raua kelaate.

Parimalt absorbeeritakse raua kelaatide vorme. Raskkelaatide moodustumist soodustab askorbiinhape. Lisaks sellele aitab kaasa kelaativ raud fruktoosi, merevaikhappe ja sidrunhapete, aminohapetega (näiteks tsüsteiin, lüsiin, histidiin).

Rauapuuduse põhjused:

  • Raua imendumise efektiivsuse vähendamine seedetraktis (toidu kiirenemise kiirus seedetraktis, soole põletiku olemasolu, soole ja mao kirurgiline sekkumine, seedehäired jne);
  • Organismi raua vajaduse suurendamine (intensiivse kasvu, raseduse, imetamise jms korral);
  • Toitumise iseärasustest tingitud raua tarbimise vähenemine (anoreksia, taimetoitlus jne);
  • Äge ja krooniline verekaotus (mao verejooks haavandist, veritsus soolestikus, neerudes, nina, emaka ja muudes lokaliseerimistes);
  • Kasvajahaiguste tagajärjel pikenevad põletikulised protsessid;
  • Raud-transpordiproteiinide (näiteks transferriini) vähendatud süntees;
  • Vererakkude hävitamine järgneva raua kadumisega (hemolüütiline aneemia);
  • Suurenenud kaltsiumi tarbimine organismis - rohkem kui 2 g päevas;
  • Mikroelementide (koobalt, vask) puudumine.

Keha kaotab pidevalt menstruatsiooni ajal raua koos väljaheitega, uriiniga, higiga, juustega, küünetega.

Mees keha kaotab 0,8-1 mg rauda päevas. Menstruatsiooni ajal kaotavad naised rohkem rauda. Kuu jooksul kaotavad naised veel 0,5 mg rauda. Kui 30 ml keha verekaotus kaotab 15 mg rauda. Rasedatarbijad rasedatel ja imetavatel emadel märgatavalt suurenevad.

Rauadefitsiit esineb sageli naistel, sest nende rauakaubad on 3 korda väiksemad kui meestel. Ja sissetulev raud ei kata alati kulusid.

Rasedate toidulisandite kasutamine rasedatel naistel aneemia riski vähendamiseks on õigustatud kolmandal trimestril ja vastuvõtt jätkub 2-3 kuud pärast sünnitust. Täiendavad rauaallikad ei ole esimese 3 kuu jooksul määratud täiskohaga vastsündinutele. Enneaegseid toidulisandeid manustatakse koos rauaga varasemas kuupäeval.

Mis võib vähendada raua tarbimist toiduga:

  • Fosfaadi liigne sisaldus toidus;
  • Oksalhape mõnedes taimedes;
  • Tanniin, mis annab hapu maitse, vähendab raua imendumist;
  • Tee vähendab raua tarbimist 60%, kohvi 40%;
  • Nisu kliid, riis, pähklid ja mais;
  • Liias sisalduv kiusisaldus toidus;
  • Ained, mis neutraliseerivad mao soolhapet - antatsiidid;
  • Munavalge, sojavalk ja piim;
  • Mõned säilitusained, näiteks EDTA.

Raua võtmise eeskirjad

Raudpreparaate kasutatakse nii rauapuuduse kui ka aneemia ravimise riski vähendamiseks.

Traditsiooniliselt algab ravi suukaudseks manustamiseks mõeldud tablettidega. Eelistatakse ravimeid, mis võivad anda hemoglobiini kiire kasvu veres, millel on madal kõrvaltoimete oht.

Tavaliselt algab suure raua annuse määramine: 100-200 mg päevas. Selline kogus rauda võib kompenseerida organismi kulusid õige hemoglobiini koguse tekitamisel. Kui te ületate 200 mg ööpäevas, on kõrvaltoimed sagedamini levinud.

Kui ravim valitakse õigesti, naaseb hemoglobiin normaalseks 15-30 päeva jooksul. Kui vereproovid saavutavad soovitud väärtused, võetakse rauakaupade (luuüdis, maksas, põrnas) täiendamiseks raua lisandit vähemalt 2 kuud.

Kuidas võtta rauast toidulisandeid:

  • Enne sööki või söögi ajal. Biosaadavus ei sõltu kellaajast, kuid on soovitusi võtta õhtul;
  • Soovitatav on juua puhast vett;
  • Vähendatud imendumise tõttu ei saa piima, kohvi, teed juua;
  • Ärge kombineerige suukaudseid rauapreparaate koos ainetega, mis blokeerivad vesinikkloriidhappe tootmist või neutraliseerivad selle: antatsiidid (söögisooda, fosfalugel, almagel, gastaal, renny jne), prootonpumba inhibiitorid (omeprasool, lansoprasool, esomeprasool jne);
  • Rauapreparaatidel on mõju mõnede antibiootikumide toimele, mistõttu nende ravimite võtmine tuleb jagada 2 tunni jooksul;
  • Ärge kombineerige rauast toidulisandeid alkoholiga. Alkohol suurendab raua imendumist ja suurendab raua mürgistuse ohtu;
  • Magneesium (magneesium B6, magnelis, cardiomagnyl, magneesiumkelaat) ei mõjuta raua imendumist, kuid 2 grammi ja suuremad kaltsiumi annused võivad seda vähendada.

Raudpreparaatide omadused

Rauapuuduse aneemia korral võetakse kaks (Fe II) ja kolmevalentset (Fe III) rauapreparaati. Fe II preparaatidel on suurem biosaadavus kui kolmevalentsel. Nendes preparaatides on molekulaarne raud suletud orgaanilistesse ja anorgaanilistesse ühenditesse, mis erinevad ka nende biosaadavuse ja talutavuse poolest (kõrvaltoimete sagedus).

I. Raua raua anorgaanilised soolad

Kõige sagedasem anorgaaniliste rauaühendite esindaja Fe II preparaatides on raudsulfaat. Seda iseloomustab suhteliselt madal biosaadavus (kuni 10%) ja sagedased kõrvaltoimed, mis on seotud seedetrakti limaskestade ärritusega.

Sellised rauapreparaadid on tavaliselt odavamad kui analoogid. Kõige populaarsemad esindajad, mida võib leida apteekidest: Sorbifer Durules, Aktiferrin, Aktiferrin compositum, Ferro-Folgamma, Fenuls, Tardiferon, Feroplekt. Raua biosaadavuse suurendamiseks koostises on sageli askorbiin- ja foolhapet.

Üsna tagasihoidlik valik annab apteekidele, kui soovite osta raud raudkloriidiga lisandit. Raua raud, mis on anorgaanilise soola osa, ei soovi biosaadavust 4% ega taga kõrvaltoimete puudumist. Esindaja: Hemofer.

Ii. Raua raua orgaanilised soolad

Ühendades kõrgema biosaadavuse Fe II ja orgaaniliste sooladega, võib biosaadavus ulatuda 30-40% -ni. Raua kasutamisega seotud harvem kõrvaltoimed. Raseduse ja imetamise ajal on ravimid hästi talutavad. Miinuseid saab kirjutada nende ravimite kõrgemat hinda.

  • Raua, vase ja mangaani glükonaatide orgaaniliste soolade kombinatsioon on esitatud prantsuse preparaadis Totem, mis on toodetud lahuse kujul.
  • Rauafumaraadi ja foolhappe kombinatsioon on peidetud Austria päritolu kapslis - Ferretabis.
  • Raud-glükonaadi, askorbiinhappe ja taimsete sünergistide kelaatunud vormide komplekskoostist võib leida Iron Chelate - Bad American tootmisest. See ei ole ravim, vaid toimib suurepärase kergesti seeditava rauda allikana, millel pole praktiliselt mingeid kõrvaltoimeid.

Iii. Raua rauast anorgaanilised ühendid

Seda iseloomustab nende raudvormide madal biosaadavus (kuni 10%). Kõige sagedasemad vabanemise vormid on süstid.

See ravimivorm lahendab seedetrakti limaskesta ärritusega seotud kõrvaltoimete ilmnemise probleemi. Kuid see lisab mitmeid tingimusi, mis on vajalikud ravimi manustamise tingimuste ja sellega seotud kõrvaltoimete ja tüsistuste täitmiseks. Need on ravimid, mis on valitud aneemia raskete vormide jaoks, seedetrakti patoloogiad, mis viib raua neelduvuse vähenemiseni.

Toimeaine - raudhüdroksiidi kompleksid. Foolhapet kasutatakse abiainena. Populaarsed esindajad: Ferrum Lek, Maltofer, Maltofer Fall, Biofer, Ferinzhekt, Ferroxide, Ferropol, Venofer, CosmoFer, Likferr, Monofer.

Iv. Orgaanilised ühendid

Esitanud Hispaania ravim Ferlatum kahes versioonis: foolhappe ja ilma. Saadaval suukaudse lahuse kujul.

Millised raudpreparaadid on paremad: kaadrid või tabletid

See artikkel vastab järgmistele küsimustele:

Miks me vajame rauast toidulisandeid?

Miks vajab inimene kehas raua ja selle puuduse tekkimist;

Kuidas rauaplaadid erinevad süstidest;

Mis raua preparaadid aneemiaks on paremad: kahe- või kolmevalentse rauaga;

Milliseid omadusi on aneemia ravimiravi.

Rauapuuduse aneemia (IDA) on kõige sagedamini esinev aneemia vorm (90% kõigist teatatud juhtudest). Seda diagnoositakse igal kolmandal lapsel ja peaaegu kõigil rasedatel ja imetavatel naistel. IDA-ga patsientidele määratakse alati asendusravi - need on rauda sisaldavad preparaadid suukaudseks ja parenteraalseks manustamiseks. Ravi edukus sõltub suuresti aneemia võtnud patsiendist, sest aneemia ravimid tuleb valida individuaalselt, võttes arvesse vanust, kaasnevate haiguste esinemist, hemoglobiini vähenemise kiirust ja erinevat tüüpi ravi sallivust.

Raua puudulikkusega aneemia preparaadid täidavad keha igapäevase vajaduse ja põhjustavad deponeeritud mikroelementide kogunemist maksas ja lihaskoes. Toimeainete annus neis on palju suurem, kui inimene saab toidust. See võimaldab suhteliselt lühikese aja jooksul taastada hemoglobiini taseme normaalseks.

Raua roll inimestel

Terve täiskasvanu keha normaalne rauasisaldus on umbes 4 grammi. Suurem osa sellest (2,5 g) on ​​osa hemoglobiinist, ülejäänu maks, lihased ja luuüdi. Mikroelementi tarbitakse pidevalt, seetõttu tuleb iga päev koos toiduga varustada 10-20 mg rauda.

Naiste vajadus on umbes kaks korda suurem meeste omast, see on tingitud asjaolust, et naissoost keha kaotab rohkem raua (menstruatsiooni, raseduse, imetamise tõttu). Seetõttu on naised sageli määratud ravimitega, et suurendada vere rauasisaldust profülaktilistel eesmärkidel.

Hapniku transportimine rakkudesse - hemoglobiinis sisalduv raudmolekul on võimeline kinnitama hapniku molekule ja andma need ära;

Hormoonitootmine - raud on seotud kilpnäärmega;

Metabolism - raud on vajalik paljude kolesterooli metabolismi, immuunvastuste, vere moodustumise eest vastutavate ensüümide tööks;

Füüsiline aktiivsus ja lihasmassi kasv - raud on müoglobiini (lihaskiudude peamine valk) osa.

Toidust saadud raua puudumine ei pruugi alguses ilmneda, sest sel ajal kulutab keha hoiustatud varud - seda etappi nimetatakse varjatud rauapuuduseks, seda on raske avastada ilma erianalüüsideta. Kui alustate raua ravimeid selles etapis, on ravi kiire ja tõhus ning puudujäägi mõju ei mõjuta tervist. Kui mikroelementide puudus ilmneb, väheneb hemoglobiini kontsentratsioon ja punased verelibled omandavad hüpokroomse värvi. Kui mingeid meetmeid ei võeta, progresseerub haigus, ilmneb aneemia sündroom. Ravimil on mitmeid sümptomeid:

Pearinglus, peavalud;

Väsimus, apaatia, unehäired;

Juuste ja küüneplaatide leebus, kuiv nahk.

Need sümptomid on iseloomulikud igat liiki aneemiale. IDA-d võib seevastu identifitseerida spetsiifiliste omaduste järgi: küünte kujukujulise vormi, perversse maitse ja lõhna tajumise ning valuliku “zaedami” suu nurkades.

Rauapuuduse põhjused

Puudus tekib füsioloogiliste (looduslike) ja patoloogiliste protsesside mõjul.

Miks puudujääk on tekkinud:

raua siseneb kehasse ebapiisavas koguses toitumispiirangutega (taimetoitlus, toores toit, toitumine, alatoitumine);

mikroelementide vajadus on suurenenud (lihasmassi aktiivse kasvu periood, rasedus, imetamine);

keha kaotab raua mehaaniliselt (äge ja krooniline verejooks, raske menstruatsioon, kirurgia, annetus, verejooks terapeutilistel eesmärkidel);

seedetrakti funktsioon on häiritud, mistõttu rauda ei saa imenduda (mao ja soolte erinevad haigused: gastriit, haavand, Crohni tõbi jne);

raseduse ajal ema aneemia tõttu kaasasündinud rauapuudus.

Pikaajaline rauapuudus mõjutab negatiivselt inimeste tervist: immuunsus väheneb, aju ja süda kannatavad hüpoksia tõttu, mis viib nende toime halvenemiseni, füüsilise nõrkuse tõttu lihaste atroofia, häiritud metaboolsete protsesside, krooniliste haiguste ägenemise tõttu. Aneemia rasedatel naistel põhjustab sünnituse ja sünnitusjärgse perioodi komplikatsioone, lastel psühhomotoorse arengu edasilükkamine.

Ameerika teadlaste hiljutiste uuringute kohaselt suurendab kogu elu kestnud aneemia vanas eas vaimsete häirete tekkimise riski.

Et vältida tagajärgi, on vaja ravi alustada kohe. Kaasaegsed rauapreparaadid võivad kiiresti kompenseerida mikroelementide puudumist ja tuua veri tagasi normaalseks. Ravi peab olema võimalikult efektiivne, seega on oluline valida õige rauasisaldus.

Aneemia ravimise vahendid: mis on parem kui pillid või süstid

Rauapuuduse aneemia ravimid on saadaval kolmes peamises vormis:

Suukaudseks manustamiseks mõeldud tabletid (kõige eelistatumad);

Suukaudseks manustamiseks mõeldud tilgad või siirup (soovitatav väikelastele);

Parenteraalseks manustamiseks mõeldud süstid (kui ravimi tabletivormi ei ole võimalik võtta).

Kõige mugavam ja ohutum ravimvorm raua tablettide suurendamiseks. Neid saab kasutada kodus. Erinevalt tilkadest ei pruugi tablett, kui seda ei närida, hammaste emaili.

Kuni teatud vanuses lapsed ei ole võimelised tervet pilli alla neelama, seega on ravi jaoks soovitatav kasutada siirupit või tilka. Parem on võtta vedelaid rauapreparaate läbi toru nii, et toimeaine ei satuks hammastele.

Intravenoosset ja intramuskulaarset süstimist kasutatakse raua suurendamiseks gastrointestinaalsete patoloogiate ja imendumise halvenemise korral. Ravimeetod on kiirem kui pillide võtmine, kuid parenteraalsed rauapreparaadid võivad põhjustada märkimisväärseid kõrvaltoimeid.

Enne IDA ravi alustamist peate selgitama, millised aneemia ravimid on teie puhul parimad. Kuna selle haiguse jaoks ei ole universaalset retsepti.

Raua tabletid: ravimite nimetus, hind, efektiivsus

Aneemia tabletid sisaldavad kõige sagedamini raudsulfaati, seal on preparaadid, mis põhinevad raudglükonaadil, raudfumaraadil, raudkloriidil - need on anorgaanilised ja orgaanilised metallühendid. Modernseid raua preparaate aneemiaks saab toota ainult looduslikest toorainetest - loomade hemoglobiinist (gemobiin).

Raua pillid on näidustatud kerge kuni mõõduka aneemiaga patsientidele. Vastuvõetud kodus, spetsialisti järelevalve all ja regulaarselt vereanalüüs hemoglobiini, seerumi raua, punaste vereliblede kohta.

Võrdle tuntud kaubamärkide tablette ja määrake, milline raudpreparaat on parim.

Tabel 1. Raua tabletid. Nimekiri, hind, tõhusus ja muud näitajad.

* Raua ravim imendub mitu korda paremini, seega on mikroelementi sisaldus väiksem kui analoogides, päevane annus on väiksem.

Millised rauasisandid on inimkehas paremini imendunud? Need, mis sisaldavad oma koostises C-vitamiini, mis soodustab imendumist ja ei reageeri toidu ja teiste ravimitega. See on väga oluline punkt, kuna see mõjutab otseselt ravi tõhusust.

Aneemia tablette soovitatakse võtta pool tundi enne või pärast sööki, kuid seedetrakti limaskesta on tugevalt ärritunud. Kui patsient talub teraapiat, on tal lubatud juua ravimit söögi ajal. Kuid sellistel juhtudel on vaja valida viimane põlvkond rauapreparaatidest, mis ei moodusta lahustumatuid ühendeid toiduainetega.

Odavamad aneemia tabletid valmistatakse raua-raudsulfaadi anorgaanilise ühendi põhjal. See aine on inimkehale võõras, nii et seedetrakti organid lükkavad ravimi tagasi - seega kõrvaltoimed. Samalt väheneb toimeaine imendumise protsent. Lisaks on see ühend mürgine, üleannustamine on äärmiselt ohtlik.

See on oluline! Tööriista valimisel on oluline tähelepanu pöörata kõigis preparaatides rohkem rauda ja kui hästi see imendub.

Kaasaegsed raudtooted - ilma kõrvaltoimeteta. Nad on kallimad, kuid on valmistatud looduslikust hemoglobiinist. Toimeaine biosaadavus on väga suur, näiteks Gemobini puhul saavutab see 90%.

Millised tabletid valivad teie valitud aneemia, kuid ei ole ise ravivad, pidage kindlasti nõu oma arstiga, sest mitte kõik ravimid on ohutud.

Rauasegud tilkades ja siirupi kujul

Raua preparaatide vedelad vormid, nagu tilgad, suspensioonid ja siirupid, on mõeldud lastele alates sünnist. Raudpreparaadid siirupis, tilgad on valmistatud kolmevalentse ja kahevalentse raua alusel raudhüdroksiidi kujul. Toimimise põhimõte on sama, mis teiste rhinestones vormide puhul.

Lastele soovitatakse aneemia ravida koos toiduga. Rauast raud reageerib toiduainetega vähem tõenäoliselt.

Ravimid, mis sisaldavad vedelat rauda:

Maltofer (see raud (III) preparaat on valmistatud viaalides, iga tilk sisaldab 2,5 mg rauda);

Ferrum Lek (see ravim on vedel raud (III) siirupis);

Fenulas (raud (III) tilgad);

Hemofer (preparaat, mis sisaldab rauda (II) lastele tilkade kujul).

Laste aneemia ravimeid võib valmistada tablettide kujul. Sellisel juhul tuleb pillid eelnevalt purustada ja segada toidu või vedelikuga. Näiteks Gemobin on lubatud alla 1-aastastele lastele. See on üks kõige efektiivsemaid rauast toidulisandeid lastele. Testid viidi läbi paljude Venemaa meditsiiniliste ja teaduslike keskuste põhjal. Selle ajal oli tõestatud terapeutiline toime ja kõrvaltoimete puudumine. Lisaks on tööriist loomulik ja ohutu. Selles sisalduv raud ei ole mürgine, sest täpselt samas vormis on see kehas, mis tähendab, et see on tuttav ühend, mis kergesti imendub.

See on oluline! Kui aneemia on lastel, peab ravimeid valima ainult spetsialist!

Raua lisamine aneemia süstimiseks

Raua injektsioonid rauapuuduse aneemia korral on näidustatud ainult juhul, kui keha ei imendu peroraalsete ravimvormide või hemoglobiini patoloogilise vähenemise korral. Süstitavad vormid sisaldavad alati rauda kolmevalentsel kujul. Ravimeid manustatakse intravenoosselt ja intramuskulaarselt. Maksimaalne rauasisaldus veres saavutatakse 30-40 minutiga.

Rauasegud intravenoosselt, loetelu:

Raua preparaadid intramuskulaarseks manustamiseks aneemia jaoks:

Raudpreparaatide süstitavad vormid on saadaval ampullides. Nende kasutamine ise on rangelt keelatud. Need on aneemia kõige tõhusamad rauapreparaadid, kuid samal ajal on kõige ohtlikumad - need võivad põhjustada anafülaktilist šoki.

Enne ravi alustamist manustatakse ampullides aneemia ravimit annuses. Ravi on võimalik ainult kõrvaltoimete puudumisel. Selle vormi ettevalmistamisel on palju vastunäidustusi. Ravi teostatakse ainult arstide järelevalve all.

Raudpreparaatide põlvkonnad. Kahe- ja kolmevalentne raud

Milline raudpreparaat on parem valida, sõltub mitte ainult selle vabastamise vormist, vaid ka kompositsioonist. Raua preparaadid aneemia vastu Venemaal on jagatud põlvkondadeks.

Raua lisandite põlvkonnad:

Esimese põlvkonna valmistised, mis on toodetud anorgaaniliste soolade ja rauaoksiidide (aneemia korral Nõukogude ravimid) baasil. Nende negatiivne mõju soole limaskestale ja toksilisusele on tõestatud. Neid kasutatakse vähem ja vähem, kuid neid kasutatakse ikka veel, kuna need on odavad aneemia pillid.

Teise põlvkonna rauapreparaadid, mis on valmistatud orgaanilistest raudühenditest (raud-glükonaat, fumaraat). Ohutumad ravimid, kuid ebaefektiivsed.

Kolmanda põlvkonna rauapreparaadid (keerulised rauapreparaadid), mis põhinevad orgaanilistel ühenditel ja mille lisandid parandavad kasulikku toimet.

Neljanda põlvkonna ravimid (rauapreparaadid, mis ei ärrita seedetrakti), valmistatud liposomaalse raua baasil. Ohutu ja mittetoksiline.

Tänapäeval on soovitatav aneemia jaoks kasutada uue põlvkonna raudpreparaate (2-4). Nad põhjustavad vähem kõrvaltoimeid, suhtlevad vähem toidu koostisosadega ja imenduvad paremini.

Hemobiin kuulub ka kaasaegsetesse efektiivsetesse raua preparaatidesse. Kuid selle koostis on ainulaadne - põllumajandusloomade (mis sisaldavad hemi kahevalentset rauda) ja askorbiinhappe verd puhastatud hemoglobiini. Tänu oma loomulikule kompositsioonile on see vahend ohutu ka alla 1-aastaste ja rasedate naiste ravimisel. See on raua säästev ettevalmistus, kuid samal ajal väga tõhus.

Teine kriteerium, mis aitab määrata, milline raud on kõige parem aneemia võtmiseks, on valmistamisel oleva metalli valents. Aneemia raviks kasutatavaid ravimeid võib valmistada kolmevalentse ja kahevalentse raua alusel.

Raudpreparaadid, nimed:

Raudpreparaat ferlatum;

Millised aneemia ravimid sisaldavad kahevalentset rauda:

Inimestel on raua olemasolu kahevalentses vormis. Just see ravimivorm annab teravama terapeutilise toime. Kuid enamik keha rauapuudusega ravimeid sisaldavad kahevalentset rauda. See imendub ainult osaliselt, seetõttu peab patsient võtma suuri annuseid tablette ja ohustama mao ja soolte limaskestasid. Heme raud (loomset päritolu) sisaldub bioloogiliselt aktiivses lisandis Gemobin, mille raudmolekulid on juba seotud valkudega, mistõttu arendajatel õnnestus saavutada 90% toimeaine biosaadavusest. Gemobiini võtmise ajal on annused mitu korda väiksemad kui teiste ravimitega. Tööriist kustutatakse allergeenidest. Enne ravimi sattumist läbib looduslik hemoglobiin mitmeastmelise filtreerimise lisanditest.

Praeguseks sisaldavad tabletid ravimid sageli kolmevalentset rauda. Arvatakse, et see on turvalisem. Aga imendub halvem. Aneemiat sisaldavate kolmevalentsete rauapreparaatide imendumiseks on vajalik askorbiinhape, mis muudab raua kahevalentseks vormiks. Seda võib võtta eraldi või osta kompositsioonis C-vitamiini sisaldavaid rauasisandeid.

Millist raudpreparaati on parem võtta: efektiivsem või ohutum - arst peaks patsiendi seisundi, hemoglobiini vähenemise kiiruse, mao- ja soolehaiguste esinemise ning teiste ravitulemust ja ravi tolerantsust mõjutavate tegurite määramiseks.

Samuti on olemas alternatiivne võimalus - Vene raudpreparaat Gemobin. Hetkel on see registreeritud toidulisandina, kuid selle efektiivsust ja ohutust on juba kinnitanud paljud uuringud Venemaa teadus- ja meditsiinikeskustes. Uimastina registreerimine on aja küsimus. Kuid paljude patsientide abi on vaja täna. Seega, kui ravimit müüakse ainult otse tootjalt.

Ettevalmistused naiste aneemia raviks

Naised on eriti ohtlikud aneemia tekkeks. Seetõttu tuleks naistel aneemia ravi ja nende rauasisaldust käsitleda eraldi. Statistika kohaselt kannatavad nad kõige sagedamini aneemia all.

Eeldatavad tegurid hemoglobiini vähendamiseks naistel:

Suurenenud vajadus mikroelementide ja vitamiinide järele raseduse ja imetamise ajal;

Palju ja ebastabiilne menstruatsioon;

Sisemiste suguelundite haigused, millega kaasneb verejooks;

Korduvad ja korduvad rasedused;

Toidupiirangud;

Naistele mõeldud raudpreparaadid, kui nad ei ole rasedad, võivad olla mis tahes. Kuid raseduse ajal on rasedate naiste puhul vaja aneemiast välja võtta spetsiaalseid tablette. Nad peaksid olema ohutud mitte ainult emale, vaid ka sündimata lapsele.

See on oluline! Hemobin läbis mitmeid teste, mille käigus leiti, et rasedate naiste arengule ei avaldanud negatiivset mõju.

Rauast toidulisandid rasedatele aneemiale:

Teatavaid raseduse trimestreid ei tohiks naistel võtta aneemia raviks, sest reeglina kehtivad piirangud esimesel trimestril. Määrata raseduse ajal aneemia tabletid eriarstina, sest on vaja arvestada palju raseduse kulgu mõjutavaid tegureid ja omadusi, et mitte kahjustada last ja ema.

Kuna rauapuuduse tõttu tekib suur aneemia risk, soovitatakse naistel profülaktikana võtta regulaarselt raua tablettidega vitamiine (loetelu järgmises peatükis esitatud populaarsetest abinõudest).

Aneemiaga raua sisaldavate vitamiinide efektiivsus

Sageli üritavad aneemiaga patsiendid ravida vitamiine, mis sisaldavad rauda. Aga raua tablettidega vitamiinid ei ole raua ravimid aneemia jaoks, vaid vahend haiguse ennetamiseks. Nende rauasisaldus ei ületa 15 mg, samas kui terapeutiline annus on 100-200 mg. Nad ei sobi raviks.

See on oluline! Vitamiinide võtmine rauaga suurtes annustes on keelatud, kuna need sisaldavad teiste ainete kompleksi, mille ületamine võib kahjustada tervist.

Aneemia ravimid täiskasvanutel ja lastel on monokomponendid ja sisaldavad lisaks raudale ainult abiaineid. Vitamiinikompleksid raua tablettidega on mõeldud vitamiinide ja mineraalainete puudumise vältimiseks. Nad on määratud lastele aktiivse kasvu, puberteedi, raseduse ja imetamise ajal. Kui on tuvastatud aneemia või varjatud rauapuudus, võetakse täiskasvanutele ja lastele raua lisandeid.

Vitamiinid raua tablettidega ravimite tabletid:

Centrum A-st tsinkini;

Raua päevane annus nendes vitamiinikompleksides on 5 kuni 15 mg (sõltuvalt vanusest ja soost) - see kogus on piisav ebapiisava toitumise, dieedi ja mikroelemendi suurenenud vajaduse järele. Kui te võtate regulaarselt odavaid vitamiine rauaga, saate keha aneemia arengu eest kaitsta. Rauapuudust võib sageli ennustada. See tingimus tekib eriti siis, kui:

Aktiivne spordi- ja lihaskasv;

Lapsed sündi enne tähtaega;

Vere kadu (välis- ja sisemine).

Enne vitamiinide kasutamist raua tablettidega ülaltoodud ravimite nimekirjast peaksite konsulteerima spetsialistiga.

Mõned raua sisaldavad ravimid aneemia jaoks (ülaltoodud nimekirjades) on juba aegunud, kuid arstid määravad need mõnikord raviks, kuna need on odavad ja samal ajal üsna tõhusad. Kuid aneemia parim ravi peaks ühendama suure jõudluse ja ohutuse. Seetõttu peaksite pöörama tähelepanu kaasaegsetele rauapreparaatidele ja saama nõu mitme spetsialisti poolt.

Pöörake tähelepanu! Bioloogiline toidulisand Gemobiin sobib mitte ainult raviks, vaid ka IDA ennetamiseks ohustatud inimestel. Annus arvutatakse patsiendi vanuse järgi.