Pankrease vähi ellujäämine varieerub ja sõltub paljudest teguritest.
Statistika kohaselt on kõhunäärmevähk agressiivne ja neljandal kohal surmajuhtumite arvu poolest. Pankrease seostab pankrease teiste organitega, mistõttu haigus levib kiiresti.
Kui kasvaja diagnoositakse kasutatavas staadiumis, suurenevad patsiendi taastumise võimalused.
Enamikul patsientidest eemaldatakse kogu elund või enamik sellest. Pankrease puudumine ähvardab toidu seedimiseks vajalike ensüümide puudulikkust. Oluline seos kukub seedetraktist välja ja toidu lagunemine ja imendumine lagunevad. Eluaegne asendusravi insuliini ja ensüümpreparaatidega annab vastuvõetava elukvaliteedi.
Kuid algstaadiumis jätkub haigus ilma väljendunud sümptomideta, nii et patsiendid otsivad abi naaberorganite mõjutamisel. Kui kasvaja tuvastatakse mittetoimivas staadiumis, ennustatakse surma seitsme kuu pärast. Kahjuks näidatakse operatsiooni ainult patsientide viiendas osas.
Nagu võib näha, sõltub pankrease vähktõve hulk sellest haiguse staadiumist, kus ravi alustatakse, metastaaside ulatusest, patsiendi vanusest ja üldisest tervisest, sekundaarsete pahaloomuliste kasvajate esinemisest.
Elulemuse prognoosi määramiseks arvutatakse patsientide arv, kes on elanud viie või enama aasta jooksul pärast haiguse diagnoosi.
On väga oluline, et oodatav eluiga pärast operatsiooni ja kombineeritud ravi on oluliselt suurenenud. Kahekümnenda sajandi lõpus oli elulemus umbes 3%, nüüd on see määr paranenud.
Madal protsent on tingitud asjaolust, et kõhunäärmevähk on eakate haigus.
Vanusega vananeb keha, immuunsus kaob.
Pankrease vähi prognoosi määrab kasvaja staadium ja võime teha operatsiooni.
Esimene etapp
Väike kasvaja (kuni kaks sentimeetrit läbimõõduga) leitakse ainult kõhunäärmes. Igasugune operatsioon on lubatud. Pärast operatsiooni elavad patsiendid, kes järgivad kõiki arsti soovitusi, suhteliselt pikka aega. Kahjuks võimaldab asümptomaatiline kursus haiguse diagnoosida algstaadiumis ainult 5-10%.
Mitte kõiki kasvajaid ei saa ilma tõsiste tüsistusteta eemaldada, nii et pärast operatsiooni saavutab positiivne määr 50%. Kirurgiline ravi pikendab eluiga, kuid retsidiivi tõenäosust ei välistata. Muud ravi ei anna isegi sellist tulemust. Patsiendid ei ela üle 6-12 kuu.
Teine etapp
Kasvaja on väike, mõjutab lümfisüsteemi ja naaberorganeid.
Teine etapp on jagatud kaheks kraadiks:
2A - kahjustatud: kaksteistsõrmiksoole, kiudude, mesenteriaalsete veresoonte, sidemete, maksa ühine sapiteede. Metastaasid puuduvad. 2B - primaarne kasvaja võib ulatuda üle elundi või jääda kõhunäärme koesse. Esimese astme lümfisõlmedes (aordi ja vena cava vahel, aordil) registreeritakse metastaasid.
Ellujäämise tõenäosus isegi pärast operatsiooni on vähenenud. Prognoos sõltub kasvaja asukohast.
Kõige ohtlikumaks peetakse kõhunäärme pea vähki. Pea on kaksteistsõrmiksoole, madalama vena cava, põikikoole, aordi kõrval. Seetõttu on operatsioon väga keeruline. Seda saab teha ainult 20% patsientidest.
Operatsiooni ajal eemaldatakse pea; osa kõhunäärme kehast, sapiteed ja kõht; sapipõie; lümfisõlmed; kaksteistsõrmiksoole. Pärast eemaldamist taastub seedetrakti järjepidevus. Operatsioonijärgsete tüsistuste tõttu täheldatakse operatsioonijärgset suremust 10-12% juhtudest. Pikaajaline prognoos on soodsam. Umbes 5% patsientidest kogeb viieaastast tähist. Täheldatakse positiivset prognoosi ellujäämise kohta, kui pärast histoloogilist materjali uurimist ei ole resektsiooni servades vähirakke.
Difuusse vähi korral, samuti pea ja keha, kõhunäärme ja kaksteistsõrmiksoole, mao ülemise osa, sapite distaalse osa, piirkondlike lümfisõlmede hävitamisel, põrn eemaldatakse täielikult. Sapptoru ülejäänud osa õmmeldakse peensoolde. Ühel aastal elab 43% patsientidest. Pärast operatsiooni areneb raske diabeedi vorm.
Kõhunäärme ja kõhunäärme vähi, saba, keha, sapipõie vähk, mõnedel juhtudel eemaldatakse põrn. Elada pärast sellist operatsiooni keskmiselt umbes 10-12 kuud. Põrna eemaldamine suurendab tundlikkust bakteriaalsete infektsioonide suhtes. Hoolimata kemoteraapiast on 5... 8% patsientidest täheldatud viie aasta elulemust. Enamikul juhtudel avastatakse haigus viimases mittetöötavas etapis.
Kolmas etapp
Kui kaua võib kolmanda etapi pankrease vähk püsida, sõltub kasvaja protsessi ulatusest.
Kasvaja tungib kaksteistsõrmiksoole, veresoonte, mao, põrna, närvide juurde. See laieneb piirkondlikele sõlmedele, mis asuvad tsöliaakia pagasiruumis, mesenteraalse arteri suus, tavaline neeruarteri neeruarteri tühjendamise piirkonnas asuval aordil. Seetõttu ei ole kirurgiline ravi võimalik. Selles etapis viiakse läbi palliatiivne kirurgia. Nad ei kõrvalda kasvajat, vaid kõrvaldavad kasvaja protsessist põhjustatud tüsistused, taastavad kõhunäärme funktsiooni. Toiminguid tehakse sapikana puhastamiseks või shuntimiseks, kaksteistsõrmiksoole ja mao obstruktsiooni kõrvaldamiseks, obstruktiivse kollatõve kõrvaldamiseks, kahjustatud veresoonte õmblemiseks.
Kombineeritud ravi peatab kasvaja kasvu ja metastaaside leviku. Koos palliatiivse kirurgiaga hõlbustab see haiguse kulgu ja pikendab eluiga keskmiselt 7-12 kuu võrra.
Neljas etapp
Selles staadiumis diagnoositakse umbes pooltel patsientidest vähki.
Kasvaja protsess haarab kauged organid (kõhuõõne, maks, neerud, kopsud). Metastaasid võivad esineda luudes, ajus. Haigust raskendab keha tõsine joobeseisund, diabeet ja liigse vedeliku kogunemine kõhuõõnde.
Prognoos on ebasoodne. Kui kaua patsiendi eluiga sõltub metastaaside arvust, keha intoksikatsiooni raskusest, valu sündroomi intensiivsusest, kemoteraapiale reageerimisest. Intensiivravi korral elab vaid 5% patsientidest rohkem kui aasta. Kuid enamikel juhtudel on eluiga vahemikus mitu nädalat kuni mitu kuud. Säilitusravi leevendab patsiendi seisundit, kuid ei paranda seda haigust.
Kui kaua võib pankrease vähiga elada, sõltub ka selle tüüp. Mõnel juhul on haigus aeglane, teistes areneb see kiiresti.
Kasvaja histoloogilise struktuuri järgi on nad jagatud mitmeks tüübiks.
Ductal adenokartsinoom. Lokaalne pankrease peaga. Diagnoosimise ajaks võib ulatuda viis sentimeetrit. Viis aastat on võimalik elada ainult 1% patsientidest. Aasta elab 17% patsientidest. Glandulaarne lamerakuline vähk. Ainult 5% patsientidest elab aasta pärast diagnoosimist. Giant rakkude adenokartsinoomid. Esialgse diagnoosimise ajal saavutab kasvaja suure suuruse (üle 10 cm). Elatustase kuni aasta - 5%. Mucinous adenokartsinoomid. Harv haigus. Enamikul juhtudel mõjutab kasvaja kõhunäärme pea. Üheaastane elulemus registreeriti 30% patsientidest. Mucinous cystadenocarcinomas. Haruldane kasvaja. Kõige sagedamini esineb kõhunäärmes. Täieliku resektsiooniga 25% juhtudest täheldatakse viie aasta elulemust. Glandulaarne lamerakuline vähk. Vaid 5% patsientidest elab rohkem kui aasta. Pancreatoblastoma. Harvaesinev kasvaja, täheldatud peamiselt lastel.
Viie aasta elulemus registreeriti 17% patsientidest pärast kaugelearenenud resektsiooni.
Võtke ühendust ekspertidega, kui ilmnevad isegi väiksemad kõrvalekalded seedetrakti töös. Kui kõhunäärmevähk on diagnoositud varases staadiumis, võib teha radikaalse toimingu. Sellisel juhul suureneb patsientide elulemus ja komplikatsioonide oht. Kui palju saate elada teatud määral, sõltub patsiendist, tema valmisolekust raviks, positiivsele suhtumisele.
Selliste sümptomite olemasolu:
hingeõhu kõhuvalu kõrvetised kõhulahtisus kõhukinnisus iiveldus oksendamine belching suurenenud gaasi teke (kõhupuhitus)
Kui teil on vähemalt 2 nendest sümptomitest, näitab see seda
gastriit või maohaavand.
Need haigused on ohtlikud tõsiste tüsistuste (tungimine, mao verejooks jne) tekkimisega, millest paljud võivad põhjustada t
lõpuni Ravi tuleb alustada kohe.
Lugege artiklit selle kohta, kuidas naine neist sümptomitest vabaneb, kui nende peamine põhjus oli.
Kõhunäärme pahaloomulised kasvajad on enamasti asümptomaatilised. Haigus ilmneb kliiniliselt hilisemates etappides, kui patsienti enam ei ole võimalik ravida. See asjaolu selgitab selle patoloogiaga patsientide kõrget suremust. Kui palju inimesi elab kõhunäärmevähiga, sõltub see suuresti diagnoosi õigeaegsusest. Kahjuks on statistika kohaselt esialgu haigust avastatud vaid 10% -l kliinilistest juhtudest.
Tegurid, mis mõjutavad kõhunäärmevähiga inimeste arvu
Seda haigust peetakse kahjustuseks, millel on väga negatiivne prognoos. Nende inimeste eluiga arvutatakse kuude kaupa. Positiivset suundumust võib täheldada ainult vähihaigetel algstaadiumis, kui kasvaja ei ole ületanud elundi piire. Sellistel juhtudel on kirurgiline sekkumine võimalik ainult 50% patsientidest.
Ameerika vähivastase kogukonna uuringute kohaselt on pankrease kasvajaga patsientide keskmine eluiga 5 kuni 23 kuud.
Selliste patsientide eluiga sõltub kõigepealt onkoloogia staadiumist. Mida hiljem diagnoositakse, seda negatiivsem on prognoos.
Samuti mõjutavad haiguse tulemust järgmised tegurid:
Patsiendi vanus. Rakuliste mutatsioonide tagajärjed põhjustavad aja jooksul ulatuslikumaid ja raskemaid muutusi koe struktuuris. Kaasuvate süsteemsete haiguste olemasolu, mis halvendavad vähihaigete tervist. Immuunsuse tase. Keha resistentsuse suurendamine aitab kaasa patsiendi elu pikendamisele.
Oluline teada: pankrease vähi ilming
Pankrease vähk: kui kaua patsiendid elavad sõltuvalt staadiumist?
Pahaloomuline kasvaja paikneb näärme sees ja ei ületa 2 cm läbimõõduga, tänapäeval võimaldavad kaasaegsed diagnostikatehnoloogiad tuumori avastamist. Sellistel juhtudel on prognoos soodne. Pärast patoloogilise koe kirurgilist ekstsisiooni saab patsient elada aastaid. Keskmine eluiga on 20–25 kuud.
Onkoloogiline protsess laieneb lähedalasuvatele elunditele (kaksteistsõrmiksoole ja sapiteed). 2. etapi vähk hõlmab ka sellist stsenaariumi nagu piirkondlike lümfisõlmede metastaatiline kahjustus. Selle diagnoosiga vähid elavad tavaliselt 12 kuni 15 kuud.
Mutatsioon levib suurtele veresoontele ja lähedastele lümfisõlmedele. Vähi suurus ja asukoht ei võimalda kirurgilist sekkumist. Prognoos on negatiivne. Valdav hulk selliseid patsiente sureb 10-12 kuud pärast lõpliku diagnoosi kehtestamist.
Pankreasevähi etappi 4 iseloomustab ulatuslik kasvaja ja mitmekordne sekundaarne onkoloogia fookus maksas, ajus ja luudes. Sellisel ajal on arstiabi eesmärk valu ja elukvaliteedi parandamine. Keskmine eluiga on 4 kuud.
Oluline teada: pankrease vähk maksa metastaasidega
Kuidas pikendada patsiendi eluiga?
Vähihaigete eluea pikendamiseks saavad arstid kasutada järgmisi meetodeid:
Pankrease osaline resektsioon. Operatsiooni ajal eemaldatakse osa kasvajast ja selle lähedastest piirkondadest, mis vähendab kasvaja suurust ja vähendab metastaaside arvu. Kiiritusravi. Väga aktiivne röntgenikiirgus hävitab valgu komposiitkasvajad. See viib vähi protsessi stabiliseerumiseni. Kemoteraapia. Sellist ravi soovitatakse patsientidele, kellel on rahuldav füüsiline seisund. Tsütotoksilised ravimid, mis hävitavad pahaloomulisi rakke aktiivses faasis, võivad tõsiselt haige patsiendi eluiga mitu kuud pikendada. Narkootilised valuvaigistid. Hooldusravi vajalikuks mõõduks loetakse lõpp-faasis vähihaigete valu leevendamist. Haiguse progresseerumine väljendub valu sündroomi intensiivsuse järkjärgulises suurenemises. Selliste rünnakute leevendamine on võimalik ainult narkootiliste ainete abil.
Pankrease vähk, kui kaua nad elavad, sõltub tavaliselt arstile ravi õigeaegsusest. Keskmiselt on selle diagnoosiga patsientide eluiga vahemikus 1 kuni 1,5 aastat. Sümptomaatiline ravi ja süstemaatiline anesteesia aitavad parandada elukvaliteeti. Kiirgus ja kemoteraapia, samuti lähedaste hooldus ja toetus võivad patsientide eluiga mitu kuud pikendada.
Kui palju saab elada kõhunäärmevähiga erinevates etappides?
Pankreas on üks inimkeha tähtsamaid organeid. See viitab segasekretsiooni näärmetele. See toodab ensüüme, mis lagundavad toitaineid ja hormooninsuliini. Maapinna all paiknev pikkus on kuni 2 cm.
Pankrease vähki peetakse äärmiselt ohtlikuks onkoloogiliseks tüübiks, mida ravitakse suurte raskustega, nii et patsiendi küsimus muutub "kui palju saate sellise diagnoosiga elada?".
Mis see haigus on?
Vähk on organismi enda rakkude mutatsiooni tulemus. Igal inimesel on kuni miljon rakku, mis on DNA kahjustuste tagajärjel muutunud, kuid immuunsüsteem nendega tõhusalt toime tulla.
Immuunsuse vähenemise tõttu (põhjuseks võib olla HIV, verega moodustavate elundite haigused, vanadus) või näärmevähi kroonilistel patoloogiatel, ei reageeri immuunsüsteem muteerunud rakkudele, nad hakkavad kontrollimatult paljunema ja vähk.
Kõhunäärme neoplasmas ei ole tavaliselt hästi määratletud piire, valge või helekollane.
Tegemist on tiheda, vormitu ühikuga, mis on võimeline mahtu kiiresti suurendama.
Haiguse esimeses etapis kasvaja ei avaldu, mistõttu seda nimetati "vaikiva tapjaks".
Kui kiiresti areneb?
Võrreldes teiste onkoloogia vormidega, areneb kõhunäärmevähk kiiresti ja võib mõne kuu jooksul inimese tappa.
Ka see vähivorm võib kiiresti moodustada metastaase, eriti maksas, lümfisõlmedes ja kopsudes. Vähktõve raviuuringud näitavad, et ravi on teiste siseorganite vähiga võrreldes väga raske.
Kas on võimalik ravida?
Igasugune vähivorm on praegu ravitav, tingimusel et seda on võimalik avastada juba varajases staadiumis.
Hilisemates etappides, kui metastaaside või idanemise (invasiooni) teke naaberorganites. Seda käsitletakse kolme peamise meetodiga, mida kõige sagedamini kombineeritakse:
- Kemoteraapia;
- Kiiritusravi;
- Operatsioon.
Tuumori eemaldamiseks võib operatsiooni teha ühel järgmistest meetoditest:
- Whipple operatsioon. Selle organi pea eemaldatakse koos kasvajaga, samuti osa kaksteistsõrmiksoolest, maost ja sapipõiest. Väga traumaatiline operatsioon, mis toimub ainult algstaadiumis.
- Nääre täielik eemaldamine. Seda tehakse kesk- ja hilises staadiumis, nii et vähk ei ulatu üle elundi piiride. Ülejäänud eluaegne patsient jääb puueteks, sõltub uimastitest ja on sunnitud järgima ranget dieeti.
- Segmentide resektsioon. Nääre keskosa on välja lõigatud ja ülejäänud kaks osa on kokku õmmeldud.
- Distaalne resektsioon - näärme saba ja keha eemaldamine, ainult nääre pea jääb.
- Endoskoopiline stent. Seda meetodit kasutatakse, kui kasvaja blokeerib sapipõie kanaleid. Sapp siseneb läbi spetsiaalse toru või soolestikku või spetsiaalsesse mahutisse väljaspool keha.
- Mao ümbersõit rakendatakse siis, kui mao kasvanud kasvaja surve on allpool. Mao on õmmeldud, mahu vähenemine. Sel juhul ei ole kasvaja ise eemaldatud.
Hilisemates etappides võib patsiendi kannatuste leevendamiseks, metastaaside eemaldamiseks jne teha toiminguid. Toiminguid saab teha gamma nuga, mis võimaldab mitte ainult tuumori välja lõigata, vaid ka hävitada vähirakke naabruses.
Kiirgus ja keemiaravi viiakse läbi pärast operatsiooni.
Eluaeg erinevatel etappidel
Kuna selle näärme onkoloogiline kahjustus on üks kõige raskemaid vähktõve tüüpe, peetakse prognoosi tingimuslikult ebasoodsaks ja sõltub tugevalt haiguse staadiumist, mida eristavad neli.
Keskmiselt on elulemus 8–45%. Peaaegu kõik vähkkasvanud patsiendid tegid seda esimeses etapis, kui ellujäämise tõenäosus kipub olema 100%.
Kui haigus avastati alles 2. etapis, on elulemus juba vähenenud 87% -ni. Samal ajal kogevad vähihaiged sageli retsidiive ja ainult 5% patsientidest ületab pärast operatsiooni 5-aastase verstapostiga.
Kui vähk on difuusne (vähirakud on hajutatud kogu nääre), siis tuleb kogu elund eemaldada ja see vähendab veelgi patsiendi võimalusi. Sama kirurg võib eemaldada külgnevad elundid: osa maost, kaksteistsõrmiksoolest, põrnast, lähedalasuvatest lümfisõlmedest.
3. astme puhul hakkab kasvaja kasvama naaberorganiteks ja muutub kasutuskõlbmatuks. Ravi ajal on võimalik patsiendi seisundit leevendada ja oma eluiga pikendada 9 kuu võrra.
4. etappi iseloomustavad metastaasid, peamiselt maksas. Ravi võimaldab teil suurendada patsiendi eluiga kuni 1 aasta, kuid enamikul juhtudel sureb ta 1-2 kuu jooksul või isegi vähem.
Haiguse arengu määr mõjutab:
- kasvaja
- immuunsüsteemi seisund
- keskkonnaseisundit
- toitumine,
- psühholoogiline seisund,
- vanus
Sabaäärme vähi prognoos
5-7% juhtudest on kõhunäärme saba vähk. Kasvaja ei ole tavaliselt kasutatav, vaid 15-20% juhtudest saab ravida. Pärast operatsiooni ei ela patsient enam kui 12 kuud. Ainult 5% patsientidest elab viis aastat. Seega peetakse prognoosi negatiivseks.
Pärast palliatiivset ravi elavad patsiendid tavaliselt 6 kuud ilma ravita - isegi vähem.
Kuidas surra?
Haigus on raske. Kõhunäärme pahaloomulise kasvaja viimaste etappidega patsientidel on tugev keha kadu, valu, nõrkus ja uimasus.
Surma lähenemist näitab une kestvus, mis mõnel juhul muutub kooma. Patsient ei saa kõndida iseseisvalt, vajavad käijad, kargud jne. Elu lõpus vajab patsient pidevat hooldust.
Raske, karga, niiske hingamine on vedeliku stagnatsioon kopsudes. Vedelikku ei saa eemaldada. Selle seisundi leevendamiseks lülitatakse patsient sageli üle, kasutatakse hapnikravi.
Mõnikord esineb patsientidel hallutsinatsioone, nägemishäireid ja kuulmist, metabolism aeglustub ja seetõttu ei vaja patsient palju vedelikku ja toitu. Mõnikord ei saa patsient üldse neelata.
Seega on kõhunäärmevähk raske ja ohtlik vähivorm, mida iseloomustab madal elulemus, peamiselt raske diagnostika tõttu.
Seotud videod
Selleks, et mitte aega mööda lasta, peate teadma esimesi vähi märke ja alustama kiiret ravi:
Kui palju elab pankrease vähiga
Elulemus pankrease onkoloogias on individuaalne mõiste. Selle toimimine sõltub juhtumist. Oma rolli mängib oncoprocess'i staadium, patsiendi vanus, keha üldine seisund, immuunsuse tugevus. Sel põhjusel võivad spetsialistid anda kliinilistest piltidest ja statistilistest andmetest lähtudes vaid ligikaudseid prognoose (kui palju elab pankrease vähiga). Samuti on oluline ravi kvaliteet. Kui operatsioon on edukas ja fookus eemaldatakse õigeaegselt (enne metastaaside algust), võib ravi anda hea tulemuse: viie aasta pikkune ellujäämise barjäär ületatakse ilma ägenemiseta.
Elulemus
Elatustase viie aasta jooksul on ajutine barjäär, mille ületamine annab tunnistust võetud meetmete edukusest. See ei tähenda, et inimesed elaksid rangelt 5 aastat ja mitte kauem kui kuus; Süstemaatilise meditsiinilise järelevalve, dieedi ja kõikide retseptide korral võib inimene elada palju kauem ilma komplikatsioonide ja kordumiseta. Ja seda hoolimata asjaolust, et kõhunäärme lüüasaamist peetakse prognooside kohaselt üsna ebasoodsaks. See on tingitud asjaolust, et selle haiguse korral eemaldatakse oluline osa elundist või elundist ja elu ilma nääre on pidev risk. Seega sõltub küsimus, kui kaua inimesed pankrease vähiga elavad, sõltuvalt vähi liigist, kasvaja asukohast ja kudede rakkude morfoloogilisest struktuurist.
Haiguse tuvastamise raskused on seotud ka sümptomite puudumisega progresseerumise varases staadiumis. Näiteks ilmneb näärme saba kasvaja ainult hilisemates etappides. Edasine teave ellujäämise ajastuse kohta on ligikaudne; nad ei arvesta isiku individuaalseid reaktsioone teostatud raviga.
1. haiguse aste
Alguses on raviprognoosid kõige soodsamad, sest fookuse mõõtmed on endiselt väga väikesed ja ei lähe kaugemale keha piiridest. Kuid kirurgia ei reageeri kõikidele vähivormidele. Oncotoch on ohutu eemaldada ainult 20% juhtudest, viie aasta elulemus pärast operatsiooni on 50%. Statistika järgi pikendab operatsioon eluiga 3-4 korda, kuid korduvate ilmingute vormide tõenäosus on suur. Kuid samal ajal suurendab operatsiooni puudumine veelgi riski (isegi "keemia" ja kiiritusravi rakendamisel). Mittetöötavate kasvajate juures surevad paljud patsiendid kuue kuu jooksul.
2. aste
2. etapi patoloogia diagnoosimisel halvenevad ellujäämisprognoosid. Haavand hakkab kasvama lähedalasuvateks organiteks ja mõjutab lümfisüsteemi ning see suurendab kordumise ohtu. Toiming on siiski lubatud, kui selle rakendamiseks on minimaalne võimalus. Kemoterapeutilised protseduurid viiakse läbi ilma kahjustusteta pärast kahjustuse ja lähedalasuvate organite resektsiooni. Üldine elulemus on 30%.
3. aste
3. etappi iseloomustab metastaas ja järgnev haiguse levik. Ilmuvad haiguse moodustamise aktiivsuse põhjustatud tugeva mürgistuse sümptomid. Lisaks võivad esineda paralleelsed patoloogiad: diabeet, pankreatiit, astsiit (vedeliku kogunemine kõhuõõnde). Nende tegurite tõttu võib operatsioon olukorda ainult halvendada, nii et seda tehakse harva. Kaasaegses praktikas kasutatakse palliatiivseid toiminguid, kõrvaldades kohalikud maksed. Kui kaua võite elada 3. astme pankrease vähiga? Pädev ravimite kombinatsioonravi võib pikendada eluiga 3-5 aastat. Selle abiga pärsitakse onkofooride ja metastaaside kasvu; see parandab ka elukvaliteeti. Kahjuks ületab vaid 15% patsientidest viieaastase ellujäämise barjääri. Kasvaja markerite olemasolu testid on võimelised kinnitama või kummutama arsti diagnostilisi oletusi.
4. etapi pankrease vähi prognoosid
Selles etapis tekivad mitmed metastaasid, mis mõjutavad kõige tähtsamaid organeid (maksa, mao). See on halvim ennustusetapp. Väike eluea pikendamine saavutatakse ainult 10% juhtudest. Kuid ilma igasuguste meetmeteta on surmav tulemus tagatud 3-4 kuu jooksul. Surma tõenäosus suureneb koos metastaatilise maksakahjustusega.
- innovatiivne ravi;
- kuidas saada kvoot onkoloogia keskuses;
- osalemine eksperimentaalses ravis;
- kiiret haiglaravi.
Pankrease vähk, kui palju elab pärast operatsiooni
Pankrease vähk on ohtlik ja salakaval haigus, mis ei avalda sümptomeid juba pikka aega.
Prognoosid on äärmiselt ebasoodsad, sest anatoomilise struktuuri iseärasuste tõttu, mis suurendab metastaaside riski, on organ seotud teiste seedetrakti organitega.
Onkoloogia diagnoosimise eeldatav eluiga sõltub mitmest tegurist: patsiendi vanusest, vähi staadiumist ja kaasnevate haiguste esinemisest.
Kasvaja oht on see, et ta suudab tungida mis tahes kudedesse ja elunditesse, häirides nende tööd. Samal ajal suudab lümfivool edastada vähirakke erinevatesse kaugustesse, mis suurendab surma tõenäosust metastaaside korral (eriti luuüdis).
Väga raske on usaldusväärselt kindlaks teha, miks pankrease onkoloogia avaldub. On mitmeid patogeenseid tegureid, mis võivad tekitada ja kiirendada vähirakkude kasvu: pärilikkus, alkoholism ja suitsetamine, haigused ja seedetrakti patoloogiad. Mida pankrease vähk lubab, kui palju te saate elada ja milline on edasine prognoos, analüüsime edasi.
Patsientide vanus
Mida vanem inimene, seda suurem on tõenäosus, et tal on kõhunäärmega probleeme. See on otseselt seotud vale elustiiliga ja ka selliste ebasoodsate teguritega:
alkoholism; rasvumine alatoitluse tõttu; tarbitud vee madal kvaliteet; magus sooda kuritarvitamine.
Riskirühma kuuluvad kõige sagedamini 25–55-aastased mehed. Haiguse salakaval on see, et see ei tunne ennast varakult. Tavaliselt diagnoositakse onkoloogiat, kui patsient tuvastab ägeda kõhuvalu, üldseisundi halvenemise, seedehäired, mis on iseloomulik etapile 2-3. Pankrease vähki on varases staadiumis avastatud vaid 5-7% patsientidest rutiinse kontrolli käigus.
Enamikul juhtudel avastatakse 3.-4. Staadiumis vähk, kui patsiendil on seedetrakti haiguste ilmsed sümptomid:
seedehäired ja kõhuvalu pärast söömist; naha kollasus; suurenenud kõhu maht; terav kaalulangus; täielik söögiisu puudumine; toksiktoos.
Lisaks vanusele on sellised tegurid nagu:
Kasvaja lokaliseerimine - määrab operatsiooni võimaluse või võimatuse. Pankrease vähk võib olla kolmel tasemel: pea, saba, kogu keha taassünd. Provokatiivne faktor - määrab kasvajate tekke põhjuse. Võib esineda kolme tüüpi: gastrinoomi, insuliini, glükagonomi. Kasvaja histoloogia - aitab hinnata selle struktuuri, koostist ja kuju ning taassündimiskiirust.
Pankrease vähi määr
Seal on 4 kõhunäärmevähi astet, millest igaühel on oma omadused ja ennustused elu kohta:
Esimene aste - neoplasmil on selged piirid, läbimõõduga kuni 2 cm, see on lokaliseeritud ainult kõhunäärme kudedes, seedetrakti teistele organitele metastaase ei ole. Kõhuõõne vasaku hüpokondriumi palpatsioon ei põhjusta ägeda valu. Seetõttu ei ole harva diagnoositud hästi määratletud sümptomeid.
Võib olla kolm tüüpi:
null - väikese suurusega kasvaja, mis asub rangelt nende rakkude membraanide sees, millest algas degeneratsioon; 1A - kasvaja kasvab läbi membraani, moodustades selgelt määratletud sümmeetrilised kontuurid; 1B - ei levi teistesse elunditesse, ei ole metastaase, kuid kasvaja kiire kasv.
Teine aste - kasvaja läbimõõt ei ületa 3 cm, see mõjutab vereringesüsteemi, häirib loomulikku verevoolu. Etapis 2A on võimalik lamades elundeid kahjustada: kaksteistsõrmiksoole, kanalite, metastaaside puudumine. 2B etappi iseloomustab agressiivsem kursus, samuti lümfisüsteemi kahjustamine metastaaside moodustumisega.
Kolmas aste - kasvaja aktiivselt areneb, kasvades pidevalt. Selle rakud ja kuded suudavad seedetrakti organite lähedal kudedes idaneda, häirides nende tööd. Metastaasid ulatuvad mitte ainult lümfisõlmedeni, vaid võivad tungida ka luuüdisse. Tavaliselt on kolmas aste alkoholismi all kannatavatele meestele iseloomulik. Sageli kaasneb maksatsirroos ja astsiit (suurenenud kõhuõõne vedelik).
Neljas aste - suurendab kogu organismi joobeseisundit ja pahaloomuline kasvaja võib levida kaugetesse organitesse: neerud, põis, suguelundid. Luuüdi metastaasid ei jäta sõna otseses mõttes inimesele võimalust ja elu ning prognoos on antud juhul kõige ettearvamatum ja ebasoodsam.
Kuid mitte ainult vähktõve määr mõjutab eluiga. Diagnoosimisel võetakse arvesse ka kasvaja enda histoloogilist uurimist, mis võimaldab ennustada selle edasist arengut. Kasvaja tüübi ja selle struktuuri põhjal eristatakse seda tüüpi pankrease vähki, näiteks:
limaskesta tsüstadenokartsinoomid; ductal adenokartsinoom; limaskesta adenokartsinoom; näärmevähk.
Ellujäämine vähi erinevatel etappidel
Vähi staadium ja kasvaja histoloogia on peamised näitajad, mis mõjutavad prognoosi ja eeldatavat eluiga. Ei ole raske ära arvata, et mida väiksem on etapp, seda suurem on võimalus terveks raviks ja elu säilitamiseks.
Esimene etapp
Prognoos on kõige soodsam: varane diagnostika ja nõuetekohaselt valitud ravi võimaldavad taastada inimese tervise esimesel poolaastal ning vähendada surmaohtu.
Parim ravivõimalus on kõhunäärme osa kirurgiline eemaldamine, kus kasvaja on lokaliseeritud.
Operatsioon suurendab eluea võimalusi 2-3 korda, kuid kõiki kasvajaid ei peeta kasutatavateks.
Ka pärast operatsiooni esineb suur tõenäosus, et retsidiiv, mis toimub latentses vormis, võib lõppeda surmaga.
Teine etapp
Patsiendi ellujäämine väheneb 30% -ni, mis on seletatav komplikatsioonidega, milles kasvaja tungib membraani piiridesse ja levib lähedalasuvatele organitele: maksa, soolte ja mao.
Tavaliselt viiakse läbi operatsioon, mis kõrvaldab kõik siseorganite kahjustatud piirkonnad, pärast mida toetab keemiaravi keemiaravi käigus. Oodatav eluiga on isegi soodsa prognoosiga kuni 3-4 aastat.
Kolmas etapp
Soodsate tulemuste protsent on 2-3 juhtu 1000 patsiendi kohta.
Ravi raskendab kaasnevate haiguste teke, mis tekivad pankrease funktsionaalsuse vähenemise taustal:
suhkurtõbi; astsiit; pankreatiit; neeru- ja maksapuudulikkus.
Kolmanda etapi operatsioonid viiakse läbi väga harva ja nende peamine ülesanne on kõrvaldada ägedad onkoloogilised keskused, mis häirivad elundite täieulatuslikku tööd.
Oodatav eluiga isegi parimal juhul ei ületa 1-2 aastat.
Neljas etapp
Vähktõve prognooside kõige ebasoodsam staadium on see, et ei ole võimalik usaldusväärselt kindlaks teha, kui kaua patsient elab.
Tavaliselt on sellistele patsientidele määratud ravi, mis inhibeerib kasvaja kasvu ning vähendab valu taset. Ainult 10% kõigist juhtudest on eluiga pikem kui 6 kuud.
Muudel juhtudel on onkoloogiline haigus tähelepanuta jäetud. Ühestki operatsioonist ei saa rääkida, sest juba nõrgenenud organism (joobeseisundiga) ei suuda anesteesiat ja sekkumisi läbi viia.
Lisaks etappidele määrab ellujäämise teine, mitte vähem oluline tegur - kasvaja lokaliseerimine. Seega, kui kasvaja avastatakse peaga, tagab selle ekstsisioon ja pikaajaline keemiaravi inimesele vähemalt 5-aastase eluea. Söögivähk vähendab ellujäämise võimalusi kuni 35% võrra ja eluiga kõige soodsamas prognoosis ei ületa 1-2 aastat. Kõige ohtlikum kasvaja asukoht kõhunäärme enda kehas, mis ei võimalda täpset prognoosi ja surma, toimub hiljemalt 1-2 kuud pärast diagnoosi.
Seega on pankrease vähi erinevates etappides elulemus erinev. Kui kaua patsient elab, ei saa ükski arst täpselt öelda.
On juhtumeid, kus onkoloogiaga patsiendid elasid täisealiseks kuni vanaduseni ja soodsad prognoosid elule olid surmavad.
Punkt ei ole ainult vähi staadiumis, vaid ka seotud tegurite arvus.
Mida noorem on patsient ja mida vähem haigusi tal on, seda suurem on võimalus, et organism talub hästi kemoteraapiat ja taastub vähktõvest.
Ainult iga-aastane füüsiline läbivaatus, õige toitumine ja halbade harjumuste vältimine aitab vähendada pankrease onkoloogia riski igas vanuses.
Video teemal
Pankrease vähi ellujäämine varieerub ja sõltub paljudest teguritest.
Statistika kohaselt on kõhunäärmevähk agressiivne ja neljandal kohal surmajuhtumite arvu poolest. Pankrease seostab pankrease teiste organitega, mistõttu haigus levib kiiresti.
Kui kasvaja diagnoositakse kasutatavas staadiumis, suurenevad patsiendi taastumise võimalused.
Enamikul patsientidest eemaldatakse kogu elund või enamik sellest. Pankrease puudumine ähvardab toidu seedimiseks vajalike ensüümide puudulikkust. Oluline seos kukub seedetraktist välja ja toidu lagunemine ja imendumine lagunevad. Eluaegne asendusravi insuliini ja ensüümpreparaatidega annab vastuvõetava elukvaliteedi.
Kuid algstaadiumis jätkub haigus ilma väljendunud sümptomideta, nii et patsiendid otsivad abi naaberorganite mõjutamisel. Kui kasvaja tuvastatakse mittetoimivas staadiumis, ennustatakse surma seitsme kuu pärast. Kahjuks näidatakse operatsiooni ainult patsientide viiendas osas.
Nagu võib näha, sõltub pankrease vähktõve hulk sellest haiguse staadiumist, kus ravi alustatakse, metastaaside ulatusest, patsiendi vanusest ja üldisest tervisest, sekundaarsete pahaloomuliste kasvajate esinemisest.
Elulemuse prognoosi määramiseks arvutatakse patsientide arv, kes on elanud viie või enama aasta jooksul pärast haiguse diagnoosi.
On väga oluline, et oodatav eluiga pärast operatsiooni ja kombineeritud ravi on oluliselt suurenenud. Kahekümnenda sajandi lõpus oli elulemus umbes 3%, nüüd on see määr paranenud.
Madal protsent on tingitud asjaolust, et kõhunäärmevähk on eakate haigus.
Vanusega vananeb keha, immuunsus kaob.
Pankrease vähi prognoosi määrab kasvaja staadium ja võime teha operatsiooni.
Esimene etapp
Väike kasvaja (kuni kaks sentimeetrit läbimõõduga) leitakse ainult kõhunäärmes. Igasugune operatsioon on lubatud. Pärast operatsiooni elavad patsiendid, kes järgivad kõiki arsti soovitusi, suhteliselt pikka aega. Kahjuks võimaldab asümptomaatiline kursus haiguse diagnoosida algstaadiumis ainult 5-10%.
Mitte kõiki kasvajaid ei saa ilma tõsiste tüsistusteta eemaldada, nii et pärast operatsiooni saavutab positiivne määr 50%. Kirurgiline ravi pikendab eluiga, kuid retsidiivi tõenäosust ei välistata. Muud ravi ei anna isegi sellist tulemust. Patsiendid ei ela üle 6-12 kuu.
Teine etapp
Kasvaja on väike, mõjutab lümfisüsteemi ja naaberorganeid.
Teine etapp on jagatud kaheks kraadiks:
2A - kahjustatud: kaksteistsõrmiksoole, kiudude, mesenteriaalsete veresoonte, sidemete, maksa ühine sapiteede. Metastaasid puuduvad. 2B - primaarne kasvaja võib ulatuda üle elundi või jääda kõhunäärme koesse. Esimese astme lümfisõlmedes (aordi ja vena cava vahel, aordil) registreeritakse metastaasid.
Ellujäämise tõenäosus isegi pärast operatsiooni on vähenenud. Prognoos sõltub kasvaja asukohast.
Kõige ohtlikumaks peetakse kõhunäärme pea vähki. Pea on kaksteistsõrmiksoole, madalama vena cava, põikikoole, aordi kõrval. Seetõttu on operatsioon väga keeruline. Seda saab teha ainult 20% patsientidest.
Operatsiooni ajal eemaldatakse pea; osa kõhunäärme kehast, sapiteed ja kõht; sapipõie; lümfisõlmed; kaksteistsõrmiksoole. Pärast eemaldamist taastub seedetrakti järjepidevus. Operatsioonijärgsete tüsistuste tõttu täheldatakse operatsioonijärgset suremust 10-12% juhtudest. Pikaajaline prognoos on soodsam. Umbes 5% patsientidest kogeb viieaastast tähist. Täheldatakse positiivset prognoosi ellujäämise kohta, kui pärast histoloogilist materjali uurimist ei ole resektsiooni servades vähirakke.
Difuusse vähi korral, samuti pea ja keha, kõhunäärme ja kaksteistsõrmiksoole, mao ülemise osa, sapite distaalse osa, piirkondlike lümfisõlmede hävitamisel, põrn eemaldatakse täielikult. Sapptoru ülejäänud osa õmmeldakse peensoolde. Ühel aastal elab 43% patsientidest. Pärast operatsiooni areneb raske diabeedi vorm.
Kõhunäärme ja kõhunäärme vähi, saba, keha, sapipõie vähk, mõnedel juhtudel eemaldatakse põrn. Elada pärast sellist operatsiooni keskmiselt umbes 10-12 kuud. Põrna eemaldamine suurendab tundlikkust bakteriaalsete infektsioonide suhtes. Hoolimata kemoteraapiast on 5... 8% patsientidest täheldatud viie aasta elulemust. Enamikul juhtudel avastatakse haigus viimases mittetöötavas etapis.
Kolmas etapp
Kui kaua võib kolmanda etapi pankrease vähk püsida, sõltub kasvaja protsessi ulatusest.
Kasvaja tungib kaksteistsõrmiksoole, veresoonte, mao, põrna, närvide juurde. See laieneb piirkondlikele sõlmedele, mis asuvad tsöliaakia pagasiruumis, mesenteraalse arteri suus, tavaline neeruarteri neeruarteri tühjendamise piirkonnas asuval aordil. Seetõttu ei ole kirurgiline ravi võimalik. Selles etapis viiakse läbi palliatiivne kirurgia. Nad ei kõrvalda kasvajat, vaid kõrvaldavad kasvaja protsessist põhjustatud tüsistused, taastavad kõhunäärme funktsiooni. Toiminguid tehakse sapikana puhastamiseks või shuntimiseks, kaksteistsõrmiksoole ja mao obstruktsiooni kõrvaldamiseks, obstruktiivse kollatõve kõrvaldamiseks, kahjustatud veresoonte õmblemiseks.
Kombineeritud ravi peatab kasvaja kasvu ja metastaaside leviku. Koos palliatiivse kirurgiaga hõlbustab see haiguse kulgu ja pikendab eluiga keskmiselt 7-12 kuu võrra.
Neljas etapp
Selles staadiumis diagnoositakse umbes pooltel patsientidest vähki.
Kasvaja protsess haarab kauged organid (kõhuõõne, maks, neerud, kopsud). Metastaasid võivad esineda luudes, ajus. Haigust raskendab keha tõsine joobeseisund, diabeet ja liigse vedeliku kogunemine kõhuõõnde.
Prognoos on ebasoodne. Kui kaua patsiendi eluiga sõltub metastaaside arvust, keha intoksikatsiooni raskusest, valu sündroomi intensiivsusest, kemoteraapiale reageerimisest. Intensiivravi korral elab vaid 5% patsientidest rohkem kui aasta. Kuid enamikel juhtudel on eluiga vahemikus mitu nädalat kuni mitu kuud. Säilitusravi leevendab patsiendi seisundit, kuid ei paranda seda haigust.
Kui kaua võib pankrease vähiga elada, sõltub ka selle tüüp. Mõnel juhul on haigus aeglane, teistes areneb see kiiresti.
Kasvaja histoloogilise struktuuri järgi on nad jagatud mitmeks tüübiks.
Ductal adenokartsinoom. Lokaalne pankrease peaga. Diagnoosimise ajaks võib ulatuda viis sentimeetrit. Viis aastat on võimalik elada ainult 1% patsientidest. Aasta elab 17% patsientidest. Glandulaarne lamerakuline vähk. Ainult 5% patsientidest elab aasta pärast diagnoosimist. Giant rakkude adenokartsinoomid. Esialgse diagnoosimise ajal saavutab kasvaja suure suuruse (üle 10 cm). Elatustase kuni aasta - 5%. Mucinous adenokartsinoomid. Harv haigus. Enamikul juhtudel mõjutab kasvaja kõhunäärme pea. Üheaastane elulemus registreeriti 30% patsientidest. Mucinous cystadenocarcinomas. Haruldane kasvaja. Kõige sagedamini esineb kõhunäärmes. Täieliku resektsiooniga 25% juhtudest täheldatakse viie aasta elulemust. Glandulaarne lamerakuline vähk. Vaid 5% patsientidest elab rohkem kui aasta. Pancreatoblastoma. Harvaesinev kasvaja, täheldatud peamiselt lastel.
Viie aasta elulemus registreeriti 17% patsientidest pärast kaugelearenenud resektsiooni.
Võtke ühendust ekspertidega, kui ilmnevad isegi väiksemad kõrvalekalded seedetrakti töös. Kui kõhunäärmevähk on diagnoositud varases staadiumis, võib teha radikaalse toimingu. Sellisel juhul suureneb patsientide elulemus ja komplikatsioonide oht. Kui palju saate elada teatud määral, sõltub patsiendist, tema valmisolekust raviks, positiivsele suhtumisele.
Pankrease vähk on haigus, mida iseloomustab pahaloomulise kasvaja teke elundi kudedes. Arengu algstaadiumis mõjutab see ainult limaskesta, mis tungib järk-järgult näärme sügavamatesse kihtidesse. Seda tüüpi onkoloogia ei võta diagnoosi sageduses juhtivat positsiooni, vaid on esimestes kohtades sellise haiguse all kannatavate inimeste suremuses. Sõltuvalt moodustamise kohast võib vähkkasvaja mõjutada kõhunäärme pea, keha ja saba. Kui palju inimesi elab selle haigusega, sõltub paljudest teguritest - patsiendi vanusest ja üldisest seisundist, haiguse staadiumist ja metastaaside astmest.
Sellise haiguse tekke prognoositavad tegurid on - geneetiline eelsoodumus, alkoholist ja nikotiinist sõltuvus, krooniline diabeet, operatsioonide läbiviimine mao täielikuks ja osaliseks eemaldamiseks. Peamine riskirühm koosneb üle 60-aastastest inimestest. Iseloomulik on see, et seda tüüpi onkoloogia on meestel tavalisem kui naistel.
Kliiniliste ilmingute puhul sõltub sümptomite ekspressioon haiguse staadiumist. Arengu algstaadiumis ei pruugi see mingil moel ilmneda. Sageli hakkavad peamised sümptomid ilmnema haiguse kolmandas või neljandas etapis. Esimesed sümptomid on mehaaniline kollatõbi, kehakaalu langus, söögiisu puudumine, kehatemperatuuri tõus ja suur valu. Sageli meenutab see haigus kroonilise diabeedi kulgu.
Just sümptomite hilinenud alguse tõttu esineb seda tüüpi onkoloogia diagnoos haiguse arengu hilisemates etappides. Miks ei pruugi ravi soovitud mõju avaldada. Ravi viimasel etapil pikeneb elu ja paraneb inimese üldine seisund.
Sellest järeldub, et kõhunäärmevähi prognoos sõltub täielikult vähi staadiumist, mis diagnoosis haiguse, onkoloogilise kasvaja lokaliseerumise, metastaaside määra ja osalemise konkreetse organi patoloogilises protsessis. Kuid enamikul juhtudel on sellise haiguse tulemus kurb.
1. etapi pankrease vähk
Nagu eespool mainitud, on sellel haigusel mitu arenguetappi. Esimest etappi iseloomustab väike kasvaja, mitte rohkem kui kaks sentimeetrit, mis ei ulatu üle kõhunäärme. Selle haiguse kiiruse kõrvaldamiseks on lubatud igasugune kirurgiline sekkumine. Pärast operatsiooni elavad patsiendid, kes järgivad kõiki raviarsti soovitusi, suhteliselt pikka aega.
Probleem on selles, et algstaadiumis diagnoositakse haigus ja arstid võtavad kasutusele ainult poole kõigist pankrease vähihaigetest. Viieaastast elulemust on täheldatud vaid kolmandikus patsientidest. Lisaks ei välistata komplikatsioonide teket pärast meditsiinilist sekkumist või selle organi vähi kordumist. See on tingitud asjaolust, et kõiki ebanormaalseid rakke ei saa eemaldada.
Onkoloogilise protsessi teist etappi väljendab asjaolu, et kasvaja omandab võrreldes eelmise etapiga suuri koguseid. See aste omab omakorda mitmeid kursuste valikuid - kahju lähedal asuvatele organitele lümfisõlmede kaasamisega patoloogilisse protsessi ja ilma kaasamiseta. Sellistel juhtudel sõltub elulemus vähi tekke piirkonnast.
Kasvaja tekkimisel kõhunäärme otsas ei eemaldata meditsiinilise operatsiooni ajal mitte ainult patoloogiline ala, vaid ka osa selle organi kehast, sapiteede ja põie, lähedal asuva mao, kaksteistsõrmiksoole ja piirkondlike lümfisõlmede kohta. Iga kümnes patsient sureb pärast operatsiooni tüsistustest. Ligikaudu kaheksa protsenti inimestest kogeb viieaastast piiri.
Nääre pea ja keha lüüasaamisega on operatsiooniline sekkumine suunatud kõhunäärme täielikule eemaldamisele. Vajadusel kaetud - kaksteistsõrmiksoole haavand, mao ülemine osa, põrn, lümfisõlmed ja distaalne sapiteede. Pärast operatsiooni elab pool aastat patsientidest. Selle operatsiooni komplikatsioon on sekundaarse diabeedi teke.
Näärme saba ja keha onkoloogia avastamisel on vaja eemaldada mitte ainult kahjustatud osad, vaid ka sapipõie ja mõnikord põrn. Pärast sellist kirurgilist sekkumist on patsientide keskmine eluiga üks aasta. Keemiaravi puhul elab kümnendik inimestest viis aastat.
Kuid tihti avastatakse kõhunäärmevähk hilisemates etappides, metastaaside tugev levik. Sellistel etappidel jõuab eluiga harva poolteist aastat.
Pankrease vähi staadium 3
Selle häire kolmandas etapis on täheldatud vähi ulatuslikku metastaseerumist kaksteistsõrmiksoole, mao, põrna, närvide ja veresoonte suhtes. Jaotumine liigub kaugematesse piirkondadesse ja mõjutab täielikult piirkondlikke lümfisõlmi, osaliselt neeruartereid ja südame veresooni.
Vähi kolmandas etapis on võimatu ravi teostada, mistõttu ei saa pankrease vähi prognoos olla lohutav. Sageli tehakse muid operatsioone, et kõrvaldada tüsistused ja taastada normaalne pankrease toimimine. Kuid pahaloomulise kasvaja kõrvaldamist ei toimu. Selliste palliatiivsete operatsioonide läbiviimine koos kiirguse ja kemoteraapiaga võimaldab vältida kasvajate kasvu ja metastaaside edasist levikut, eriti maksa, luude ja aju suhtes. See hõlbustab patsiendi seisundit, mistõttu on elulemus veidi üle ühe aasta. Viis aastat elavad vaid neli protsenti inimestest, kes saavad intensiivset ja kombineeritud ravi.
Kõige raskemal etapil diagnoositakse onkoloogiat enam kui pooltel patsientidest. Vähktõve protsess mõjutab täielikult lähedal asuvaid kõhuorganeid. Maksa, kopsude ja neerude korral on ka pankrease vähk metastaasidega. Sageli on kahjustatud aju ja luud. Peamise haiguse kulgu raskendab tõsise joobeseisundi, diabeedi ja suurte koguste vedeliku kogunemine kõhus. Sellistel juhtudel on prognoosid alati ebasoodsad.
Kui kaua võite elada neljanda astme pankrease vähiga, sõltub otseselt teiste organite metastaaside ulatusest, valu ilmingutest, patsiendi üldisest seisundist ja organismi reaktsioonist kemoteraapiale. Isegi intensiivse ravi korral elab inimene harva ühe aasta jooksul. Sageli jääb ellujäämise määr vahemikku neli kuud kuni kuus kuud. Kogu selle aja jooksul toimub toetav meditsiiniline ravi, mis ei ravi vähki.
Pankrease vähi eeldatava eluea prognoosid lisaks eespool nimetatud teguritele sageli sõltuvad patsiendi vanusekategooriast. Sageli on selline diagnoos inimestele üle kuuskümmend. Sel põhjusel ei ole mõnel juhul võimalik operatsiooni läbi viia isegi siis, kui haiguse avastatakse arengu algstaadiumis. Miks on oodatav eluiga veidi üle poolteist aastat.
Hiljuti on gastroenteroloogia valdkonna spetsialistid märkinud, et selle haiguse diagnoosi täheldatakse üha enam keskealistel inimestel alates kolmekümnest.
Selle haiguse paljude aastate jälgimise ajal said arstid teada, et kõhunäärmevähk on agressiivne haigus. Pankrease vähk on sarnaste haiguste hulgas neljandal kohal.
Kuna pankreas on ühendatud lümfisõlmedega, asub see elutähtsate organite kõrval, metastaasid võivad levida ja luua pahaloomulisi ühendeid.
Kui kõhunäärme kasvaja määratakse kindlaks varajases staadiumis, saab seda kasutada, mis suurendab inimese ellujäämisvõimalust ja täielikku taastumist.
Operatsioonil võib patsient kogu elundi eemaldada. Näärme puudumine ei ole surmav, kuid võib tuua kaasa palju terviseprobleeme.
Kui kehas puudub kõhunääre, on inimesel sageli puudus ensüümidest, mida kõhunääre eritab täieliku ja kvaliteetse toidu seedimiseks. Tavalise seedimisprotsessi ahelast langeb link, mille kaudu toit jaguneb, selle edasine imendumine. Tagada ensüümide puudumine ensüümpreparaatide või insuliini kasutamisel.
Probleem on selles, et kõhunäärmevähi algstaadiumis on raske avastada, sümptomid ei ole väljendunud ja mõnel juhul isegi ei täheldata.
Seega selgub, et patsient pöördub arsti poole elundi täieliku kahjustusega, samuti kõrvalnähtude kahjustuste ilmnemisega naaberorganites.
Kuna vähkkasvaja pankrease kasvaja käitub agressiivselt, ei saa iga patsienti ette näha. Kui patsiendil leiti mittekasutatav kasvaja, on patsiendil umbes 7-8 kuud.
Patsiendi eluiga võib ennustada ainult tema seisundi ja haiguse arengu astme põhjal. Olulist rolli võivad mängida patsiendi vanus, metastaaside leviku kiirus, elatustase, üldine seisund, kõrvaltoimete arv naaberorganites.
Arstidel on kõhunäärmevähi puhul väike viie aasta elulemus. Viimastel aastatel on ellujäämine suurenenud.
90-ndate aastate lõpus varieerus see näitaja 2-3%. Pankrease vähk mõjutab eakat. Vananemise algusega muutub immuunsus nõrgaks, ei saa enam vastu seista.
I-etapp. Selles arenguetapis on see väike ja asub pankrease koe ülemistes kihtides.
Patsiendile on määratud operatsioon kasvaja eemaldamiseks, pikaajaliseks raviks ja pidevaks ennetamiseks.
Probleem on selles, et esimeses etapis on kõhunäärmevähk suhteliselt asümptomaatiline, mistõttu on diagnoosimine väga raske. Esimeses etapis ei taga operatsioon 100% ravi.
Pärast operatsiooni võib ainult pooltel patsientidel olla positiivne tulemus. Ravi meetodite kasutamisel ei pruugi patsiendid elada aasta.
II etapp Selles etapis kasvaja ei erine suurte suuruste poolest, kuid juba on aega lümfisõlmede nakatamiseks.
Arstid jaotavad pankrease vähi teise etapi tinglikult 2 kraadi 2A ja 2B. 2A ajal inimkehas võib näha tugevaid tselluloosi, kaksteistsõrmiksoole ja veresoonte kahjustusi.
Metastaase ei toodeta. 2B ulatuses võib primaarne pahaloomuline kasv suureneda, on väljaspool keha. See hakkab kasvama näärme ja lähimate lümfisõlmede kudedesse.
Esimesed metastaasid hakkavad moodustuma. Elulemuse tõenäosus väheneb märkimisväärselt vähi kahes etapis. Arstide hulgas arvatakse, et kasvaja teke peaga on kõhunäärmevähi jaoks raske juhtum.
Operatsiooni ajal eemaldab kirurg täielikult pea, sapipõie, lümfisõlmed, sapiteed, kaksteistsõrmiksoole. Kui kõik vajalikud osad on kehast eemaldatud, taastab kirurg täielikult seedetrakti terviklikkuse (seedetrakt).
Suremus pärast operatsiooni pahaloomulise kasvaja eemaldamiseks on umbes 9-13%. Isegi sellise positiivse stsenaariumi korral elab ainult umbes 7% kõigist patsientidest viis aastat pärast operatsiooni ja ravi lõpetamist.
Võib rääkida positiivsest prognoosist, kui pärast kõigi vajalike protseduuride läbiviimist ei ilmne vähirakud uuesti.
Kui arstid avastasid 2. etapis difuusse vähi, siis operatsiooni ajal eemaldatakse elund täielikult. Lisaks saab kirurg eemaldada mao, põrna, lümfisõlmede osa, kaksteistsõrmiksoole.
Sellise massiivse eemaldamisega õmbleb arst sapi kanali peensoole. Probleem on selles, et suure hulga oluliste elundite eemaldamise tõttu võib tekkida suhteliselt tõsine diabeedi vorm.
Pärast operatsiooni elab aasta jooksul vaid 45% patsientidest.
III etapp. Eluaeg pankrease vähi staadiumis 3 sõltub ainult sellest, kui kiiresti kasvaja areneb. Praeguses staadiumis tungib pahaloomuline kasv lähimatesse elunditesse ja veresoontesse (mao, sooled, närviühendused, põrn jne).
Kuna kasvaja hakkas elunditeks kasvama, ei saa kasvajat kasutada. Arstid võivad ette näha operatsioone, mis ei eemalda kasvajat täielikult, vaid raskendavad oluliselt selle arengut.
Nagu me ütlesime, ei ole täielik eemaldamine võimalik, erinevate ravimeetodite kombineerimisel saab parandada patsiendi heaolu. Tuumori osa eemaldamiseks vajalik operatsioon võib patsiendi eluea pikendada keskmiselt 9 kuu võrra.
IV etapp. Kuna kõhunäärmevähk avaldab sümptomeid väga nõrgalt, on selles staadiumis pooled teadaolevatest haigustest võimalik haigust registreerida.
See etapp on tõsine, kuna sekundaarsete kasvajate moodustumistel oli aega moodustada naaberorganites (neerudes, kopsudes, maos). Võimalik intoksikatsioon või vedeliku suur kogunemine kõhuõõnde, mis oluliselt halvendab patsiendi seisundit.
Igal juhul ei ole taastumise prognoos selles etapis üldse soodne. Patsiendi elu pikkus selles staadiumis sõltub ainult metastaaside koguarvust, samuti inimese joobeseisundi ja valu tasemest.
Kemoteraapiat võib anda seisundi leevendamiseks. Kui ravi on piisava kvaliteediga, saab inimene elada umbes aasta. Selliseid juhtumeid on väga vähe (umbes 5%). Muudel juhtudel võib patsiendi eluiga kesta 2 nädalast 1-2 kuuni.
Selles etapis teevad arstid kõik endast oleneva, et patsiendi elu säilitada. Patsient peab mõistma, et pikaajaline ravi ei ravi kõhunäärmevähki, vaid aitab tal mõnda aega elada.
Vähktõve tüüp võib mängida patsiendi eluajal olulist rolli. Niisiis võib ühe pahaloomulise kasvaja tüübi puhul tekkida pikka aega ja teisel juhul väga kiiresti.
Paljude aastate jooksul on arstid jaotanud pankrease vähi histoloogilise struktuuri järgi järgmisteks tüüpideks:
Glandulaarne lamerakuline vähk. See on väga tõsine vorm, sest pärast diagnoosi määramist ei pruugi patsient elada 1 aasta. Ductal adenokartsinoom. Moodustunud keha pea. Kasvaja võib kasvada 5 sentimeetrini. Aasta jooksul elab vaid 15% ja viieaastane elulemus on 1%. Pancreatoblastoma. Seda tüüpi kasvajaid diagnoositakse peamiselt lastel. Giant rakkude adenokartsinoomid. Sellist tüüpi tunnuseks on väga suured kasvajad.
Niipea, kui märkate seedetrakti töös väikseid imelusi, peate viivitamatult konsulteerima arstiga. See aitab diagnoosida haigust varases staadiumis, mis suurendab teie täieliku ravi võimalusi.
