Maovähi diagnoos varases ja hilises staadiumis

Maovähi kaasaegne diagnostika võimaldab meil määrata täpselt kindlaks kasvaja tüübi ja asukoha ning protsessi levimuse.

Arvestades seda tüüpi kasvajate ravi keerukust hilisemates etappides, on äärmiselt oluline probleemi võimalikult kiiresti avastada. Kuidas määrata maovähki õigeaegselt? Selleks peaksite kahtlaste sümptomite korral konsulteerima arstiga, kes määrab vajaliku kontrolli. Maovähi diagnoosimine varases staadiumis võimaldab tõhusa ravi õigeaegset korraldamist, taastades stabiilse remissiooni.

Küsimus, kuidas maovähi avastada ja tuvastada haiguse varases staadiumis, mis on asümptomaatiline, jääb avatuks. Riskirühmade ennetava sõeluuringu läbiviimine Jaapani spetsialiseeritud meditsiinikeskustes andis positiivseid tulemusi, kuid selliste meetmete tõhusust peetakse maailma onkoloogia ja gastroenteroloogia praktikas tõestamata.

Peamised diagnoosimeetodid varases staadiumis ja hilisemal perioodil

Onkoloogia kahtlusega seotud mao uurimine hõlmab mitmeid laboratoorsed testid ja diagnostilised protseduurid. Patsiendi kaebuste ja objektiivsete uuringute andmete põhjal otsustab arst: maovähk või vähem tõsised rikkumised on viinud teatud sümptomite ja märkide ilmumiseni.

Kasvaja markerite määratlus

Laboratooriumi tulemuste info sisu maovähi diagnoosimisel varases staadiumis on väike: märgiste kontsentratsiooni märkimisväärset suurenemist täheldatakse ainult haiguse progresseerumisega. Haiguse edenedes suureneb meetodi tundlikkus.

Selles suhtes kasutatakse maovähi peamiste ja abiainete kasvajate markeeringute määra kindlaksmääramist tavaliselt operatsioonijärgse perioodi prognoosi ja kontrolli täpsustamiseks.

Markerite erineva taseme ja haiguse sama etapi patsientide prognoos võib oluliselt erineda.

Peamiste kasvaja markerite kontsentratsiooni suurendamine on eriti informatiivne retsidiivide ja metastaaside varajaseks diagnoosimiseks. Eelkõige võimaldavad uuringu tulemused kindlaks teha maksa metastaaside diagnoosimise 10 kuud enne esimeste sümptomite algust.

Endoskoopia (FGDS)

EGD - kõige informatiivsem meetod maovähi diagnoosimiseks, mis võimaldab kindlaks teha selle esinemise varases staadiumis. Kui fibrogastroduodenoscopy käigus tuvastatakse limaskesta muutused, tehakse biopsia.

Biopsia tähtsus maovähi uuringus

Kahtlastest piirkondadest saadud koe väikeste fragmentide analüüs võimaldab maovähi ja maohaavandi diferentsiaaldiagnoosi, samuti kasvaja pahaloomulise kasvaja tüüpi ja astet.

Teadustöö materjalid on saadud spetsiaalsete tööriistade ja erinevate tehnikate abil. Mao vähi biopsiat saab teha nii FGD-de ajal kui ka laparoskoopia diagnoosimisel.

Mao endoskoopiline ultraheli

See meetod on informatiivne, kui vähk on moodustunud mao ülemises osas. Kuidas määrata maovähki endoskoopilise ultraheliga?

Protseduuri ajal sisestatakse patsiendile ultraheliandur koos endoskoopilise sondiga, mille kaudu kantakse pilt ultrahelimonitorile.

Maovähi uuringus saab ultraheliuuringu abil määrata haiguse staadiumi suure täpsusega.

Röntgen

Juhtudel, kui endoskoopia on keeruline või võimatu (näiteks kui te olete allergiline kohaliku anesteetikumi suhtes), võib ette näha kontrastaine (barium) fluoroskoopia. Tänapäevaste, väga informatiivsete radioloogiliste meetodite levikuga kaotab radiograafiline uurimine järk-järgult oma tähtsuse.

Kompuutertomograafia (CT).

Arvutitomograafia on esmase ja sekundaarse fookuse asukoha ja suuruse määramiseks hädavajalik. Uuring võimaldab teil täpselt tuvastada kasvaja piire ja avastada metastaase.

Positiivronemissiooni tomograafia ja PET koos CT-ga

Positiivronemissiooni tomograafia on kaasaegne diagnostiline meetod, mis võimaldab arstil näha kahjustatud ainevahetusega kudede piirkondi. See võimaldab teil tuvastada pahaloomulisi rakke, kui kasvajal ei ole selgeid piire.

Maovähi diagnoosimisel on PET-CT-uuring äärmiselt täpne ja informatiivne, kuna selline kompleks mitte ainult ei ühenda, vaid laiendab ka iga meetodi võimalusi. Uurimisprotsessis toimub samaaegne skaneerimine mõlemal viisil, millele järgneb tulemuste võrdlemine.

Diagnostiline töö

Selline kirurgiline protseduur viiakse tavaliselt läbi siis, kui kõhuõõnes kahtlustatakse pahaloomulist kasvajat. Diagnostilist kirurgiat teostatakse kõige sagedamini laparoskoopi abil.

Lisaks ülaltoodud meetoditele võib patsiendile määrata ka muud tüüpi diagnostilisi uuringuid, näiteks maksa ultraheli kahtlustatavate metastaaside korral.

Maovähi sümptomid arengu varases staadiumis

Mitte igaüks ei pöördu õigeaegselt arsti poole, kui esineb esmased ebameeldivad sümptomid maos. Kuid pahaloomulise protsessi tuvastamine esimeses etapis on eduka taastumise võti. Arstid väidavad, et maovähi sümptomid varases staadiumis langevad kokku paljude teiste haigustega.

Enamikul juhtudel jääb vähk pikka aega märkamatuks, kuni see annab metastaase ja ei avaldu täielikult. Aga kuidas teha kindlaks maovähk? Isik peab õppima oma keha kuulama, eriti kui on probleeme ülekaalulisusega või kui ta on läbinud resektsioonioperatsiooni.

Sageli on tasakaalustamata kahjulik toit, alkohol, suitsetamine, geneetiline tegur kasvaja tekke põhjused ja seedetrakti pahaloomulised kasvajad.

Lisaks on see algselt võimalik:

• limaskesta epiteeli kukkumine, polüüpide teke, mis on kalduvad kasvajaks degenereeruma;
• aneemia, B12-vitamiini puudulikkuse, kroonilise atrofilise gastriidi tekkimine, mis toob paratamatult kaasa tervete rakkude surma maos, muutudes haavandiks, seejärel - vähiks.

Klassifikatsiooni omadused

Mao vähi liigitamiseks on mitmeid liike, igaühel neist on oma omadused. Spetsialistid jaotavad patoloogia vastavalt histoloogilisele variandile eraldi alatüüpidena:

• adenokartsinoom - on registreeritud 95% patsientidest, kasvaja protsessi teke toimub limaskesta kihi sekretoorrakkudes;
• rakukujuline rakutüüp - epiteelrakuliste elementide onkoloogilise degeneratsiooni tagajärjel tekib kasvaja;
• cricoid ring - moodustatud pudelrakkude struktuuridest, mis vastutavad limaskestade eraldumise eest;
• Näärmed - haiguse allikaks peetakse tavaliste näärmete elementide degeneratsiooni ebatüüpilisteks kasvajateks.
• Sekundaarne jagunemine toimub majanduskasvu varieerumisel:
• polüpoidne kuju - välispidiselt sarnaneb patoloogia muskaril asuvale seenele, mis kasvab mao valendikus, anomaalia tähendab aeglaselt kasvavat tüüpi;
• taldrikutaoline - diagnoosi ajal leitakse selgelt määratletud servadega haavandeid, mille ümbermõõdu ümber on suur padi, mida iseloomustab metastaaside hiline tootmine;
• infiltratiivne-haavandiline - haavandil ei ole selgeid fookuseid, ebatüüpilised rakustruktuurid kasvavad maohause paksuses;
• infiltreerumine - patoloogilisel fookusel ei ole kindlat piiri.

Kaks viimast varianti on iseloomustatud suurenenud pahaloomulise kasvajaga, kus kõhu seinte kiire kahjustus on kogu paksus, aktiivne metastaas haiguse arengu algstaadiumis, kasvaja-sarnase protsessi levik kogu kõhukelme kudede kaudu.

Täiendav klassifikatsioon kaalub kasvajaliikide eraldamist vastavalt nende peamisele asukohale:

Südame variant - mao ülemises osas tekib ebanormaalne kõrvalekalle, kus see on kombineeritud söögitoruga.

Keha kehas - atüüpilised rakud asuvad mao keskosa piirkonnas.

Väikese kõveruse piirkonnas - mõjutab keha parema seina piirkonda.

Pyloric piirkonnas - kasvaja asub kohas, kus kõht langeb kokku kaksteistsõrmiksoole.

Protsessi asukohast ja tõsidusest sõltub haiguse esmased kliinilised tunnused, patsiendi heaolu näitajad.

Millised on esimesed sümptomid

Reeglina on patsientide tervislik seisund algstaadiumis täiesti normaalne. Inimesed ei pööra erilist tähelepanu kergetele haigustele, kõhuvalule ja mõnikord iiveldusele. Selliste märkide ilmumine - esimene etapp, asjaolu, et kehas on mõningaid muutusi ja vähirakkude moodustumine - üks neist.

Kerge valu ilmnemisel epigastria piirkonnas võib kasvaja hakata mao limaskestale kinnituma. Aja jooksul muutub valu pärast iga söögikorda või sellest täiesti sõltumatult sissetungivaks, sagedasemaks, valutumaks või lõikuseks.

Primaarsed sümptomid sõltuvad otseselt kasvaja asukohast. Kõhunäärme limaskesta või projitseerimisega on valu lihtsalt naba kohal, tagasilöögi rindkeres ja seljas.

Söögitoru lüüasaamisega hakkab patsient kogema toidu neelamise probleeme, ebamugavust mao ülemises osas. Täheldatakse alguses:

• kiire kaalulangus;
• temperatuuri järsk tõus kõrge väärtustele;
• ebamugavustunne ülakõhus;
• raskustunne, põletus, kõhupiiritus;
• letargia, depressioon;
• unehäired;
• töövõime vähenemine.

Need on märgid, et kasvaja areneb maoõõnes, progresseerub, hakkab söögitorule lähemal paiknevatele seintele vastu suruma või raskendab söögi neelamist soolestikku sisenemise takistamise korral. Koolis või maos on tunne kooma, raskus, oksendamine, iiveldus ja ainevahetus. Sümptomid muutuvad aja jooksul sagedaseks, obsessiivseks halva hingeõhkumisega, hapu mädanenud röhitsus ja kollane õitsemine keelel.

Kõik see on tunne, et pahaloomuline kasvaja areneb maos.

Mida on vaja pöörata tähelepanu

Väärib tähelepanu pööramist vee ja gag-refleksi väljavoolule, sageli verega, samuti tõrva väljaheite ilmumisele. Selliste sümptomite avastamine peaks olema arstidele mineku põhjus ja kavandatud diagnostiliste protseduuride läbiviimine.

Kõhuvähiga algstaadiumis ilmnevad sümptomid kompleksis. Pärast iga sööki on:

• mao kiire ülevool;
• puhitus;
• suurenenud süljevool;
• iiveldus;
• einestav hellus pärast sööki;
• söögiisu kaotus;
• pidev kõrvetised;
• raskused toidu allaneelamisel, kui kasvaja asub mao ülemises õõnsuses;
• käärimine soolestikus, ummikud.

Kiirabi saabumisel võib tekkida ootamatu kriitiline olukord.

Kui teil on häire häire vaja

Paljud inimesed kurdavad mao ebamugavustunnet ja on väga raske märgata hetke, haavandi või gastriidi üleminekut onkoloogilisele protsessile. Niisiis, kuidas ära tunda maovähki? Selliste märkide puhul:

• terav kaalulangus;
• pidev terav, lõikamisvalud öösel, mis ei ole seotud söögiga;
• aneemia ilmingute ilmnemine hemoglobiini vähenemise taustal veres;
• mao tagasilükkamine teatud toiduainetele;
• mustad väljaheited ja oksendamisvere hüübimishäired ei tohi edasi lükata, pöördudes gastroenteroloogi poole.

Oluline on mõista, et ainult 1. etapi vähki saab võidelda ja sellest täielikult vabaneda. Kuid sümptomite algusetapp puudub ja patsiendid kriit. aidata omakorda väga harva. Kui 80% vähktõvega patsientidest, kellel diagnoositi 1. etapil vähktõbi, paranes täielikult, siis 2-3. Etapis ei taga arstid pikaajalist ellujäämist isegi 40% juhtudest.

Vähi 4. etapis ei anna arstid üldse mingeid positiivseid prognoose.

Vähktõve ilmingud lastel

Te ei saa ignoreerida laste vähktõve ebameeldivaid sümptomeid varases staadiumis ja lükata uuring läbi. Ilmumisel:

• pidevalt suremas igav valu kõhu ülaosas;
• iiveldus ja oksendamine ilma põhjuseta;
• söögiisu järsk langus kuni toidu tarbimise täieliku tagasilükkamiseni;
• mao kiire küllastumine;
• raskusastme epigastriumis, vasakpoolsete ribide all;
• pidev ebamugavustunne ja põletamine maos;
• hall keel õelal;
• kuiv nahk;
• töövõime vähenemine;
• pidev letargia, apaatia, ärrituvus;
• kehatemperatuuri tõus mingil põhjusel kasvaja lokaliseerimisel mao südame piirkonnas;
• süljevool;
• neelamisraskused;
• luksumine, mis on sagedased tuumori paiknemisel antrumis lähemal kaksteistsõrmiksoolele;
• räpane vajadus nõuda arsti poole ja läbida täielik kontroll.

Kuidas kõrvaldada kasvaja arengu võimalikud riskid

Nagu juba mainitud, allub ainult vähi algstaadium elundi ravile ja taastamisele. Kuid kasvaja asümptomaatilise kulgemise tõttu on varajase vähi avastamine raske. Arstidel on alati soovitatav järgida lihtsaid ennetuseeskirju, päevaravi ja toitumist, halbade harjumuste kaotamist ja nende kehakaalu jälgimist. Oluline on ka:

• vältida stressi;
• väljastamine;
• õigeaegne aneemia ravimine, polüpeenne gastriit, maohaavand;
• välistada toidust provokatiivsed tooted: alkohol, säilitusained, värvained, suitsutatud, praetud, soolased toidud;
• süüa rohkem köögivilju ja puuvilju ilma kantserogeenide ja nitraatideta;
• mitte taasalustada analgeetikume, antibiootikume, kortikoide ilma vajaduseta;
• kõrvaldada mis tahes negatiivne mõju maole väljastpoolt, eriti keemiliste ühendite mõju kehale;
• vältida ülekuumenemist, samuti paastumist ja pikki vaheaegu; söögi vahel;
• suitsetamisest loobuda

On tõestatud, et see on suitsetamine - teatud tegur maovähi arengus enamikul juhtudel. Kui aga on ilmnenud kasvaja kahtlus, ei ole arstidele viitamise viivitus. Inimestel on soovitatav võtta ühendust sõltumatu laboriga, spetsialistidega, kes ei ole huvitatud ja kes ei saa anda valeandmeid, et vähi protsess areneb.

Mao peamine vaenlane on kartsinoom, mille areng põhjustab kiiret kehakaalu langust, äkilise söögiisu kaotust. Need on juba murettekitavad märgid, kuigi varases staadiumis ei suuda arstid alati kindlaks teha maovähki ja sageli diagnoosida gastriiti: või haavandit.

Teostatakse ebaõige retseptiravim, mis ei vasta vähkkasvajale. Arstide jaoks on uuringus oluline mitte ainult vähi diagnoos, vaid ka patsientide kaebused.

Kõrvetised, õhu ärritamine, kõhupuhitus ja kõhuvalu, üleküllastumise tunne peaks olema põhjuseks, miks pöörduda spetsialistide poole. Alati on soovitatav vabaneda ebameeldivatest sümptomitest, kui nad esmakordselt ilmuvad. Nii saate ennast kaitsta onkoloogia arengu eest maos.

Oluline on rangelt kinni pidada toidu hügieenist, säilitada ja külmutada toit. Püüdke mitte neelata nitraate, kantserogeene, kui võtate küsitavaid toiduaineid või tundmatuid allikaid. Vähi diagnoos ei ole lause. Varase staadiumi saab võita, kui te diagnoosite maovähki õigeaegselt, kuulake oma keha.

Maovähi diagnoos: täielik uuring

Pahaloomulised kasvajad seedesüsteemis, eriti maos, on tavalised, eriti eakatel inimestel. Nende areng võib põhjustada erinevaid komplikatsioone, sealhulgas surma. Seetõttu on mao vähktõve õigeaegne diagnoosimine vajalik, et vältida katastroofilisi tagajärgi.

Diagnoosi põhjused

Maovähi diagnoosimine on üsna raske, kuna see on teiste haiguste puhul „maskeeritud”.

Sage sümptomite hulka kuuluvad järgmised tunnused:

• kõhu ebamugavustunne;
• kõhuõõne (kõhupuhitus);
• söögiisu vähenemine koos kaasneva kaalukaotusega;
• iiveldus;
• suurenenud süljevool.

Kui mao ebamugavustunne on kõige parem diagnoosida

Samuti on võimalik, et kõhus on raskustunne ja see on kaasas mädanikuga. Patoloogilise protsessi sagedane kaaslane on kõrvetised.

Uuringu aluseks on ülaltoodud sümptomid.

Esmane diagnoos

Esialgu kogub spetsialistile viitamisel teavet ajaloo kohta. Samuti on vaja teha palpatsioon või palpatsioon. Varajastes etappides ei ole see meetod informatiivne, kasvajat saab avastada ainult siis, kui ta saavutab pähkli suuruse.

Usaldusväärsete andmete saamiseks palpatsiooni kohta on vaja järgida mitmeid reegleid:

1. Patsiendi kõht ei tohiks olla täis. On vaja läbi viia toidu kontrollimine, kõige parem on kasutada kõhulahtist.
2. Paljude projektsioonide puhul on mao kontrollimiseks vaja erinevaid seisukohti. Selleks lülitub patsient vaheldumisi paremale ja vasakule. Tõenäoliselt seisab.
3. Palpatsioon peaks olema teine ​​organ. Maksa, põrna, kõhunäärme kasvajad võivad siseneda kõhule.

Diferentsiaalne diagnostika

Diferentsiaaldiagnostikat kasutatakse juhtudel, kui haiguste hulk kompleksis on liiga suur ja nende sümptomid on üksteisele piisavalt lähedased, mida on võimatu üksteisest eristada. Selle meetodi kasutamine maovähi diagnoosimiseks ja mis tahes muu patoloogia diagnoosimiseks on teatud haiguse sobimatute sümptomite välistamine, luues seega igal konkreetsel juhul ainsa võimaliku haiguse.

Onkoloogid ütlevad, et maovähi eristamine ühisest haavandist on kõige raskem. See probleem seisneb haiguse sarnaste sümptomite ja ilmingute ainuõiguses. Ainus viis nende eraldamiseks on sümptomite sagedus ja intensiivsus. Veelgi enam, puudub loetelu tunnustest, millega haigus kuulub onkoloogia sektsiooni.

Maohaavandite ja infiltratiivsete haavandite puhul kaebavad patsiendid valu pärast söömist, mis paikneb epigastria piirkonnas. Maomahla happesuse analüüsimisel saadakse vähe teavet. Väheneva mao eritumise funktsiooni avastamine, mis annab alust kahtlustada onkoloogilist arengut maos, on paljastav.

Mõlema haiguse endoskoopilised ja röntgenuuringud annavad samuti sarnaseid tulemusi. Seetõttu saadetakse arstid mao limaskesta biopsia käigus võetud materjali histoloogiliseks analüüsiks. Selle analüüsi jaoks oli usaldusväärne, seda tehakse vähemalt 2-3 korda.

Erinev uurimismeetod aitab ka spetsialistidel lahutada healoomulist polüüpi ja selle asemel tekkinud pahaloomulist kasvajat. Selleks kasutatakse endogastroskoopiat koos mao koe biopsiaga. Sellisel juhul ei ole röntgenkontrollil mingit teavet ja tavapäraste polüüpide määramine on võimatu.

Uurimismeetodid

Lisaks ülaltoodud meetoditele on ka teisi, mis aitavad kindlaks teha vähkkasvajaid maos.

Endoskoopia

Endoskoopiline uuring on üks informatiivsemaid seedetrakti sisemise seisundi, eriti mao uurimisel. Gastroskoopia võimaldab mitte ainult visuaalselt määrata kasvaja kahjustust, selle suurust ja lokaliseerimist, vaid ka teha biopsiat täpsema diagnoosimise jaoks ja haiguse etapi ja vormi transkriptiga.

Endoskoopia - üks maovähi diagnoosimise meetodeid

Haiguse algstaadiumis on kõige sagedamini polüpoonsed naastud või pindmised haavandid. Kui protsess edeneb ja halveneb, tekivad muutused normaalseteks haavanditeks. Haava servad on ebaühtlased, kahjustatud, põhja on kaetud nekrootiliste kudedega. Kuigi sümptomid on selge onkoloogia, tehakse lõplik diagnoos biopsia abil. Selleks, et analüüsitulemused moodustaksid rohkem kui 95%, võetakse haavandite servadest proovid (biopsia) ümbritsevatest kasvaja kudedest. Sellisel juhul saadakse valeandmeid negatiivsete valimite tõttu. Valepositiivsed tulemused võivad olla väga haruldased, sageli tingitud teatud ravimite kasutamisest ja muudest teguritest. Meetodi kõrge efektiivsus on tagatud tsütoloogiliste uuringutega.

Laparoskoopia

Laparoskoopiat ei kasutata haiguse diagnoosimiseks - maovähk, vaid pigem selle staadiumi, arenguperioodi määramiseks, väikeste metastaaside tuvastamiseks maksas, kõhuõõnes, mida ei saa määrata ultraheli ja CT abil.

Laparoskoopilise diagnoosi tõhustamiseks ja efektiivsuse suurendamiseks kasutatakse seda kombinatsioonis ja kasutatakse laparoskoopilist ultraheliuuringut. Ultraheli kasutamisel laieneb võimalus uurida retroperitoneaalset ruumi, seal asuvate lümfisõlmede uurimist ning maksa parenhüümi.

Radiograafia

Mao radiograafia viiakse läbi Doppler-baariumsulfaadiga. See meetod on hädavajalik mao kahjustuste asukoha ja ulatuse määramiseks. Selles uuringus on tuumori punktide olulisemad tunnused järgmised:

• vea olemasolu mao varjus;
• mao liikuvuse kohalik puudumine või vähenemine;
• vähi kasvaja lüüasaamise korral täheldatakse limaskesta leevenduse muutusi;
• muutuvad mao suurus ja kuju.

Röntgen - üks maovähi diagnoosimise meetodeid

Röntgeniuuringute meetod ei sobi vähi avastamiseks varajases staadiumis, kuna määratluse põhijooned vastavad hilisemale arengule ja mao olulisele kahjustamisele. Kui kahtlustatakse vähki, võib täiendava uurimise meetodina kasutada radiograafiat.

MSCT - multispiraalne kompuutertomograafia. Võimaldab vaadata sisemisi organeid kolmemõõtmelises režiimis. Seda kasutatakse ka operatsiooni vajalikkuse põhjendamiseks.

See meetod on rafineeritumalt arvuti röntgenkiirte skaneerimisest. Samal ajal pöörleb toru pidevalt ja tomograafi tabel on liikumatu. Suurema arvu detektorite kasutamisel vähendab pidev skaneerimine kokkupuute hulka ja vähendab uuringu aega. Sõltuvalt uuringu tüübist saate laiaekraaniga pildil kaks ja kolmemõõtmeline pilt vaatlusalusest piirkonnast.

Sellisel juhul on tavaline ultraheliuuring täiesti informatiivne. Maovähi korral tehakse in vitro ultraheli. Kõhuõõne, retroperitoneaalse ruumi, seal asuvate lümfisõlmede uurimine. Naised hõlmavad ka vaagnaelundeid. Ultraheli abil saab määrata mao seinte kahjustuse olemust, nende sügavust, protsessi levikut teistele organitele.

Kasutatakse ka endoskoopilist ultraheli. Kasutades seda uuringut, visualiseeritakse mao seina viiekihilise struktuurina.

Kõhu ultrahelil on asitsiiniline vedelik, metastaaside olemasolu või puudumine.

MRI diagnoos viiakse läbi spetsiaalse tomograafi abil. Seadme andmed saadakse magnetväljade ja raadiosageduslike impulsside koostoime kaudu.

Maovähi diagnoosi saab teha MRI abil

Varem viibib patsient kontrastainega. Pärast patsiendi skanneri asetamist. Valmistage välja erinevaid pilte erinevatest projektsioonidest, mis annab kõige rohkem teavet vähi olemasolu ja asukoha kohta. Protseduur kestab umbes pool tundi. Pildid on üsna selged ja tulemused on loetavad.

Samuti pildistatakse lümfisõlmed, mis asuvad lähedal ja muudel organitel.

Laboratoorsed diagnoosid

Lisaks riistvarauuringutele on vaja laboratoorset diagnostikat, mis võimaldab haiguse täielikumat kliinilist pilti.

Oncarkers

Mõned teadusuuringute liigid aitavad näidata onkoloogia esinemist kõige varasemates etappides. Oncarkers erinevad oma eesmärgist. Peamine on kõrge spetsiifilisuse ja tundlikkusega. Lisasid kasutatakse kasvaja poolt mõjutatud elundi tuvastamiseks.

Mõned kasvaja markerid aitavad määrata mitte ainult vähirakkude olemasolu, vaid ka nende kohalikku asukohta. Kui probleemid on seedetraktis, viiakse analüüs läbi CA15-3 reaktiivi abil.

Fecal varjatud veri analüüs

Selle analüüsi käigus tuvastatakse seedetrakti sisemine verejooks. Enne selle uuringu läbiviimist tuleb kindlasti läbi viia koolitus. Arst määrab spetsiaalse dieedi. Samuti võetakse proove mitte ainult algsest osast, vaid ka kogumassist. Vähem kui pähkel. Kogumine toimub spetsiaalses steriilses mahutis. Ta peaks olema labori sees 3 tunni jooksul.

Naised ei tohiks testida menstruatsioonipäevadel. Samuti ei saa te kasutada erinevaid abivahendeid küünalde, klistiiride ja muude asjade kujul.

On igav võtta arvesse, et tavaliselt võib inimesel olla rohkem kui 1-2 g roojaga verd. Kui see näitaja on ületatud, siis võime rääkida verejooksu olemasolust. Vere hulk tähendab selle massiivsust ja asukohta.

Võib esineda nii valepositiivseid kui ka valepositiivseid tulemusi. Igaüks neist on seotud erinevate teguritega.

Okultilise verega seotud oksendamise uuring

Sagedased gagging-tähised näitavad üldiselt vähi sügavamat etappi.

Analüüsimisel hinnatakse saadud materjali järgmiste kriteeriumide alusel:

• kogus;
• värvus;
• lisandeid.

Maovähi diagnoos viiakse läbi oksendamise abil

Värv võib rääkida haiguse ulatusest ja levikust. Kui oksendamisel on selgelt täheldatud verd, võib see tähendada veresoonte ja nende vere kahjustumist maos.

Teatud ravi korral võib sellist asjaolu täheldada järgmistel juhtudel:

• mittetöötav kasvajastaadium;
• kemoteraapia;
• kiiritusravi;
• kasvaja mürgistus;
• kaasnevate haiguste esinemine;
• soole obstruktsioon;
• aspireeriv kopsupõletik ja nii edasi.

Geneetilised uuringud

Maovähi geneetiline analüüs on mõeldud kasvaja markerite tuvastamiseks. Selle haiguse arengus on väga oluline pärilik eelsoodumus. Uuringus leiti muutusi geenides MSH2, MLH1, CDH1, mis määravad selle haiguse suhtes eelsoodumuse.

Näidustused on järgmised:

• seedetrakti vähi esinemine ajaloos lähedaste sugulastega;
• Epstein-Barri viirus;
• maohaavand;
• ülekaalulisus 2-3 kraadi;
• immuunpuudulikkuse seisundid;
• atrofiline gastriit;
• kahjulike liikide aneemia;
• adenomatoossed polüübid;
• kirurgiline sekkumine mao õõnsusse.

Analüüsi jaoks valitakse verd rangelt tühja kõhuga, aeg pärast söömist peaks olema vähemalt 8 tundi.

Maovähk on keeruline haigus, mida on raske mitte ainult ravida, vaid ka diagnoosida. Selle haiguse avastamiseks on vaja täielikku uurimist, mis näitab selle olemasolu või puudumist. Samuti on vajalik korralikult valitud ravi, mis aitab kaasa tuumorirakkude arengu inhibeerimisele. Kui on olemas geneetiline eelsoodumus, tuleb kord aastas teha kasvaja markerite, biokeemiliste vereanalüüside ja gastroskoopia testid.

Diagnoosimeetodid maovähi kahtluseks

Vähk elab aastas sadu tuhandeid elusid. Vähktõve levimus on üks esimesi kohti, mis on mao pahaloomuline kahjustus, mis esineb erinevates vormides.

Juhul, kui esimeses etapis diagnoositakse patoloogia, siis taastumise tõenäosus on üle 80%. Seetõttu on oluline õigeaegselt kindlaks teha algsed märgid, mis tõenäoliselt osutavad vähktõvele ja läbivad kaasaegse diagnostilise meetodiga läbi viidud põhjaliku uuringu.

Kuidas teha kindlaks esimese haiguse sümptomid

Peaaegu igasugune vähirakkude kasv, sõltumata kasvaja lokaliseerimisest algfaasis, ei põhjusta ilmseid muutusi tervises. See kehtib täielikult mao seinte vähi suhtes.

Kõige esimesed ilmingud, mis näitavad vähi võimalikku moodustumist maos, on järgmised:

• Häired seedimise protsessis. Kasvaja arenguga hakkab inimene perioodiliselt tundma iiveldust, kõhupuhitust, kõrvetist või õhku. Vähktõve protsess maos põhjustab söögiisu vähenemist, mis võib ilmneda teatud toote talumatuse ja kõige sagedamini liha. Patsiendid on mures kõhukinnisuse, vahelduva kõhulahtisuse pärast.
• Märkimisväärne jõudluse vähenemine, letargia, depressioon, unehäired.
• Perioodiline kehatemperatuuri tõus.
• Kaalulangus.
• Ebamugavustunne kõhu ülaosas, mida väljendavad raskustunne, distentsioon.
• Valu Valulikkus ei ilmne kohe ja alguses läheb see kiiresti. Valu olemus võib olla valu, tõmbamine, lõikamine. Kõhuvähi sümptomid ilmnevad sageli söögikohast olenemata ja neid võib lokaliseerida mitte ainult epigastria piirkonnas, vaid ka kõhunäärme projektsioonis, vahetult naba kohal. Sageli antakse valu selja- ja ülemises rindkeres.

Kasvaja levik organi suurele osale põhjustab selle õõnsuse vähenemist ja see omakorda muutub kiire küllastumise algpõhjuseks.

Kui pahaloomuline kasvaja asub söögitoru kõrval, võib toidu neelamine olla raske. Kasvaja, mis blokeerib soolestiku väljumise, häirib toidu ühekordse läbipääsu ja siis on inimene peaaegu alati mures raskuse tunde pärast. Sellest on võimalik vabaneda ainult oksendamisega.

Seedetrakti häired muudavad seedetrakti kõigi organite toimimist, mis põhjustab ainevahetuse halvenemist. Vähipatsientidel on keel kaasas hallikas või kollakas õitega, teil võib tekkida ebameeldiv lõhn suust. Tõrva väljaheite ja vere oksendamise areng näitab pahaloomulise kasvaja arengut.

Ülaltoodud sümptomid esinevad ka paljudes teistes haigustes. Seetõttu ei tohiks paanikasse sattuda, olles avastanud isegi enamiku vähi tunnuseid. Spetsialistid saavad usaldusväärse diagnoosi teha ainult paljude teostatud diagnostiliste protseduuride alusel, kuid ei ole väärtustamist edasi lükata.

Kuidas diagnoosida maovähki varases staadiumis?

Haiguse avastamine esimesel etapil võimaldab onkoloogidel valida kõige tõhusama ravi.

Ebatavaliste sümptomite ilmnemisel ja märgatava ja motiveerimata tervisekahjustuse korral peaksite alati pöörduma tervishoiuasutusse.

Arst peab kirjeldama kõiki oma tundeid, näitama nende väljanägemise ja kasvu aega.

Uuringu ja uuringu põhjal määrab arst vajalikke teste ja instrumentaalseid uuringumeetodeid, mis tõenäolisemalt kinnitavad või välistavad vähktõve.

Erilist tähelepanu tuleb pöörata nende tervisele ja ebatavaliste sümptomite ilmnemisele inimestele, kellel on juba olnud või oli olnud mao polüüpe, maohaavand, krooniline gastriit.

Aneemiat peetakse ka vähktõve seisundiks. Nende diagnoosidega patsiendid vajavad vähemalt kaks korda aastas, et teha keha kontrolli.

Palpatsioon

Kasvajapõletamine või neoplasmi peegeldus sõrmedega on üks vanimaid meditsiinilise läbivaatuse meetodeid. Mao kasvaja varases staadiumis on ebatõenäoline, et see oleks tundlik, see on võimalik ainult siis, kui kasvaja on umbes pähkli suurusega.

Sarnase diagnoosi nõuetekohaseks läbiviimiseks peavad olema täidetud ka teised tingimused:

• Patsiendi kõht ei tohiks olla toiduga täidetud. Seetõttu tehakse palpeerimine enne sööki, saate kõigepealt võtta lahtistava.
• Palpatsioon toimub mitmel positsioonil. Patsient võtab vaheldumisi vasakule ja paremale, tagaküljel. Nõuab palpatsiooni ja seismist.
• Lähikondade palpatsioon. Kõhu projitseerimisel võivad kasvajad olla pärit ka maksast, kõhunäärmest, põrnast.

Tavaliselt palpatsioonil tekkinud vähk ei põhjusta valu, nende servad on karmid, puudutamata. Kasvaja võib olla nii pehme kui tihe, peaaegu kõva. Elundi tagaküljel paiknevaid kasvajaid on raskem tuvastada.

Gastroskoopia

Meetodit tähistatakse ka terminiga EGDS. See on üks kõige tavalisemaid meetodeid, mida kasutatakse mao seinte pahaloomulise või põletikulise kahjustuse sümptomite uurimiseks.

Gastroskoopia on patsiendi kõhu tungimine läbi õhukese toru - gastroskoopi. Kardina lidokaiini kõri niisutamine ja rahustite süstimine on eelnevalt võimalik valu vähendamiseks.

Visuaalselt uuritud maovähk näeb välja nagu seene, ühekordne soole, soole ühekordne või ebaühtlase, sügava põhjaga ja räbu servadega haavand. Kindlasti määrake patoloogiliste muutuste lokaliseerimise asukoht.

Gastroskoopia on vajalik ka muudetud kudede kogumiseks histoloogiliseks uurimiseks. Uuringu käigus on võimalik saada video- ja fototeavet.

Sõelumine

Mõiste sõelumine viitab tegevustele, mis viiakse läbi ennetava eesmärgiga ja mis on ette nähtud ohtlike haiguste avastamiseks varases staadiumis.

Maovähi sõeluuring ja EGD. See uuringu meetod on määratud patsientidele, kellel on risk haigestuda vähki. Nende hulka kuuluvad patsiendid, kellel on esinenud kõhuga seotud vähktõve ja kroonilisi haigusi.

Gastroskoopiat soovitatakse teha varjatud sümptomite ja suureneva valuga, halva pärilikkusega inimestega. Meetod ei kesta rohkem kui 15 minutit, pärast saadud tulemuste hindamist, määratakse täiendavad diagnostilised meetodid.

Roentgenoscopy

Mao röntgenkontroll viiakse läbi kontrastse ainega - baariumi.

See aine on jaotunud söögitoru limaskestale, mao- ja peensoolele õhukese kilega, aeglustab röntgenkiirte ja seega saab kõiki patoloogilisi muutusi üksikasjalikult uurida.

Mao röntgenkiirus võimaldab määrata vähi lokaliseerumist, selle suurust, kasvaja piiride selgust ja mitmeid pahaloomulistele kasvajatele iseloomulikke muutusi.

Biopsia

Biopsia on laboratoorsetes tingimustes võetud biopsia uuring. Gastroskoopia käigus võetakse tavaliselt kahtluse alla mao vähktõve biopsia, mis on mitme patoloogiliselt muudetud saidi koe tükid.

Laboratooriumi tingimustes värvitakse koeproovid ja uuritakse mikroskoobi all, koolitatud spetsialistid võivad tavalisi rakke kergesti eristada ebatüüpilistest vähirakkudest.

Histoloogilise uuringu põhjal on avatud vähivorm, mis on vajalik selleks, et arst saaks arvata, kuidas see haigus areneb ja milline ravi on patsiendile kõige tõhusam.

Arvutitomograafiaga viiakse praegu läbi biopsia. Seda tüüpi uurimise korral tuvastatakse kasvaja kõige täpsema lokaliseerimisega ja arst võib piltide kontrolli all sisestada nõela, et võtta bioloogilist materjali õigesse kohta.

Kompuutertomograafia

CT diagnoos on organi kihiliste kujutiste saamine. Selle diagnoosimeetodi teostamisel hinnatakse mao seinte paksust, vähi kasvaja levikut kõigis elundi kihtides, kasvaja suurust ja asukohta.

Kompuutertomograafiat võib lisaks manustada ka kontrastainega, see hõlbustab patoloogiliselt muudetud fookuste tuvastamist.

PET CT

PET-CT on innovatiivne diagnostikameetod, mis tähistab positronemissiooni tomograafiat. Meetod põhineb radioaktiivse indikaatori sisseviimisel veeni. See näitaja reageerib suurenenud metabolismile ja siseneb seetõttu vähirakkude paikadesse.

PET-CT võimaldab teil tuvastada funktsionaalseid muutusi rakutasandil, mis aitab ära tunda vähktõve protsessi kõige varem selle arengu staadiumis maos.

PET-pildistamine on vajalik ka maovähi metastaseerumise viiside väljaselgitamiseks, samuti on selle diagnoosimismeetodiga sekundaarsed fookused leitud ka nende arengu algstaadiumis.

Laparoskoopia

Laparoskoopiat kirjendatakse tavaliselt patsientidele juba maovähi diagnoosimisel.

Selline uuring on vajalik kõhuõõne sekundaarsete fookuste ja lümfisõlmede patoloogiliste muutuste tuvastamiseks.

Laparoskoopia ajal on histoloogiliseks uurimiseks võimalik koguda ka modifitseeritud koe tükki.

Laparoskoopia ei tekita menetluse käigus raskusi.

Pärast anesteesiat tehakse kõhu seinale minimaalne sisselõige, mille suurus langeb kokku laparoskoopiga. Laparoskoopi lõpus on miniatuurne videokaamera, millega kuvatakse kogu sisemine pilt ekraanil.

Endoskoopia

Maovähi endoskoopia on gastroskoopia. Sisestatud endoskoopi abil uurib arst hoolikalt elundi õõnsust ja määrab endoskoopiliste sümptomite järgi vähi vormi.

Need tunnused hõlmavad moodustumise suurust, selle paiknemist mao õõnsuses, haavandite olemasolu, selgust või patoloogiliste muutuste piire.

Kaasaegsed seadmed võimaldavad jätta kõik andmed arvutisse, mis võimaldab teil täpselt kindlaks teha, kas kasvaja kasvab ja kas see on ravitav.

Vereanalüüsid

Kui kahtlustate vähki, on vaja ka vereanalüüse.

Uuring väljaheidete ja oksendamise eest varjatud verd

Fecal occult bloodi analüüs määrab kindlaks seedetrakti limaskesta terviklikkuse rikkumise. Seda meetodit kasutatakse täiendava kontrollina, mis kinnitab mao haigust.

Enne fekaalide kogumist peaks arst patsienti hoiatama dieedi, teatud ravimite keeldumise kohta. Kui verd testitakse kaks korda, kaalutakse usaldusväärset positiivset proovi.

Võimaluse korral viiakse läbi oksendamine. Tavaliselt viiakse läbi Guaiac test, mis näitab isegi vere jälgi.

Geneetiline uurimine

Pärilikku tundlikkust maovähi pahaloomuliste kasvajate suhtes tõendab atüüpiliselt modifitseeritud (muteeritud) CDH1 geeni määramine inimestel. Selline uuring on soovitatav neile inimestele, kelle perekonnas on juba olnud maovähi juhtumeid.

Magnetresonantstomograafia

MRI diagnostika toimub spetsiaalse tomograafi abil. Seadmest andmete kogumise põhimõte põhineb raadiosageduslike impulsside ja magnetväljade interaktsioonil.

Maovähi fotodiagnostika, kasutades MRT

Patsient peab kõigepealt jooma kontrastainet. Pärast valmistamist asetatakse see tomograafi ja tehakse mõned pildid, protseduur kestab umbes 30 minutit. Selged pildid, mis on tehtud kolmes projektsioonis, võimaldavad teil tuvastada kõik muutused kehas.

Lisaks magule endile uuritakse lähimaid lümfisõlmi ja lähedasi elundeid.

Ultraheli ja CT

Ultraheli diagnostika on määratud vähktõve leviku hindamiseks siseorganites. Naiste uurimisel on hädavajalik teostada günekoloogilist ultraheli, sest kõhuvähk võib põhjustada munasarjade kahjustamist.

CT-skaneerimine on röntgen-kompuutertomograafia. Kui kahtlustatakse maovähki, tehakse see kõhuõõne organite ja kogu retroperitoneaalse ruumi uurimiseks.

CT-meetod näeb ette neoplasmad, sekundaarsed fookused, mis paiknevad mao läheduses ja kaugelt.

Diferentsiaalne diagnostika

Kõhuvähil ei ole neid sümptomeid, mis on iseloomulikud ainult seda tüüpi haigustele. Sarnased ilmingud võivad kaasneda vähi ja peptilise haavandi, vähi ja healoomuliste kasvajatega.

Sarnastel sümptomitel on akuutses staadiumis teatud krooniline gastriit. Seetõttu on kaasaegsed diagnostilised protseduurid äärmiselt vajalikud selleks, et õigesti ja kiiresti tuvastada vähk selle arengu null- ja esimeses etapis.

Video maovähi diagnoosimise ettevalmistamiseks:

Maovähi diagnoos

Üks kohutavaid diagnoose, mida igal aastal inimestel leidub üha sagedamini, on maovähk. See on peamise seedetrakti kasvaja, mis koosneb pahaloomulistest rakkudest, mis on moodustunud selle submukoosses või limaskesta kihis. Lühikese aja jooksul ei avastata haigust, see haigus võtab inimese elu. Ainult maovähi õigeaegne diagnoosimine, mis koosneb tervest uuringukompleksist, võib aidata kiiresti teha õige diagnoosi ja viia läbi piisav ravikuur.

Haiguse esimesed sümptomid

Mao seinte vähktõve kahjustus selle arengu algstaadiumis, nagu iga teine ​​onkoloogia, ei põhjusta inimeste heaolule märkimisväärseid muutusi. Teatud maovähi sümptomid hakkavad ilmuma oncoprocess'i teises etapis.

Kõhuvähi uurimine

Eksperdid märgivad järgmisi väga esimesi märke, mis viitavad sellele, et seedetrakti peamine organ on pahaloomulise kasvaja teke:

• mao düspepsia, mida väljendavad sellised negatiivsed tunded nagu pidev ja põhjuseta kõhuvalu, röhitsus või kõrvetised, aeg-ajalt iiveldus, vaheldumine oksendamisega;
• söögiisu kaotus, mis väljendub mis tahes toote, tavaliselt liha, sallimatuses;
• depressioon, pidev letargia, tulemuslikkuse ja unehäirete märkimisväärne vähenemine;
• kehatemperatuuri ennenägematu tõus subfebrilisele (37–38 ° C) märgile;
• dramaatiline kaalulangus.

Aga valu maovähi korral ei ilmne kohe. Alguses kogevad vähipatsiendid ainult vähest tõmbetunnet epigastria- või kõhunäärme piirkonnas (veidi naba kohal), mis tekivad olenemata toidu tarbimisest, kuid läbivad kiiresti.

Kui pahaloomulise moodustumise suurus muutub piisavalt suureks, st kasvaja hakkab hõivama peaaegu kogu seedetrakti sisepinna, väheneb selle maht, mis põhjustab haigestunud patsiendi küllastumise kiiret algust. Kui neoplasm areneb soolestikus väljumise sfinkteri vahetus läheduses, kannatab patsient maos püsiva kaalu tõttu, kuna toidu ühekordne läbilaskevõime ei läbi ja kasvaja, mis blokeerib seose söögitoruga, tekitab neelamisrefleksis raskusi.

Kõik ülalmainitud seedehäiretega seotud maovähi sümptomid aitavad muuta seedetrakti loomulikku toimimist. See omakorda põhjustab ainevahetuse halvenemist, mille tulemuseks on mõned välised märgid. Peamised on ebameeldiv, terav lõhn suust ja pidev keele vooder keelest koos tiheda kollase või hallikas värviga.

Tuleb meeles pidada! Te ei tohiks selliste sümptomite ilmnemisel kohe paanikasse sattuda, kuna see võib kaasneda seedetrakti teiste vähem ohtlike patoloogiatega. Esiteks peaksite konsulteerima spetsialistiga ja läbima asjakohased diagnostilised uuringud, mis aitavad tuvastada häirivate sümptomite tõelist algpõhjust. Sellises olukorras gastroenteroloogi külaskäiguga kokkutõmbumine ei ole kategooriliselt soovitatav, sest peamise seedetrakti võimalik onkoloogia on alati kalduvus kiirele arengule.

Maovähi varajane diagnoosimine

Väga oluline on ära tunda pahaloomulise kasvaja protsessi arengut peamises seedetrakti organis nii kiiresti kui võimalik. See on selle haiguse soodsa prognoosi tõttu väga oluline - 90%, 5-aastane elulemus on täheldatud ainult siis, kui mao onkoloogia avastatakse ja seda rakendatakse õigeaegselt. Hilisemates etappides ei tõuse see statistiliste andmete põhjal üle 40%.

Puuduvad spetsiifilised sümptomid, mis kaasnevad just mao kasvaja tekkimise alustamisega. Patoloogiline seisund, mis areneb otse seedetraktis esinevate tervisehäirete, kroonilise gastriidi või healoomulise haavandi taustal, säilitab oma peamised ilmingud pikka aega. Haiguse algstaadiumis on maovähi diagnoosimiseks sageli võimatu. Selle põhjuseks on haiguse varjatud kulg, mistõttu selle areng on väga aeglane. Haruldasematel juhtudel võib haiguse esinemist näidata alumise seedetrakti sisemise verejooksu tahtmatu alustamisega.

Maovähi varajane diagnoosimine on võimalik otsese fluoroskoopia abil. Tänu oma lihtsusele ja juurdepääsetavusele kasutatakse seda tehnikat praegu ennetustööks. Kõige täpsemate tulemuste saamiseks kasutatakse selle läbiviimiseks suure kaadri gastro-fluorograafiat ning selle abil tehtud pilte analüüsivad kaks sõltumatut spetsialisti.

Peamised hoiatavad sümptomid, mida kahtlustatakse maovähi algstaadiumis, on:

• limaskesta paksenemine ja selle leevenduse ümberkorraldamine väikestes piirkondades, kus on piiratud ala. Nende voldid on alati paigutatud kaootiliselt;
• Bariumi depoo (patsiendi poolt enne suspensiooni uurimist purjusid klastreid) paksenenud voldite vahel, mida korduvalt röntgenikiirgusel korrati. See pilt on märgatav isegi siis, kui nende vahel ei ole ikka veel selgelt märgitud;
• limaskestade väljaulatuvate tõusude osaline siledus, nende pindade karedus, mida täheldatakse väikestes piirkondades, samuti kõhupiirkonna hammasratas nendes kohtades.

Kui röntgenogrammi spetsialistid leiavad sellised kahtlased tunnused, läbib patsient gastroskoopia, mis tuleb tingimata läbi viia biopsiaga.

Maovähi endoskoopiline diagnoosimine varases staadiumis on üsna raske ülesanne, kuid annab ka häid tulemusi. 18% juhtudest suutsid arstid ainuüksi selle uuringu abil tuvastada mao limaskesta pahaloomulisi kasvajaid esialgses etapis, 59% juhtudest kahtlustati ja 30%, et näidata healoomulise protsessi makroskoopilist pilti.

Endoskoopilise uuringu tulemuste hindamisel klassifitseeritakse mao varajane maovähk järgmises tabelis esitatud pildil:

Metodoloogiliselt läbi viidud endoskoopilised ja röntgeniuuringud võimaldavad 40-50% patsientidest kahtlustada mao vähki kõige varem.

Diagnoosi põhjused

Hoolimata asjaolust, et selline ohtlik patoloogia, nagu maovähk, on viimastel aastatel üha enam avastatud, on paljud inimesed mõelnud, miks eksperdid soovivad minna plaanitud iga-aastastele uuringutele, mida nimetatakse meditsiinilise terminoloogia läbivaatuseks. Seda selgitatakse lihtsalt. Kõik onkoloogilised haigused varases staadiumis on peaaegu asümptomaatilised või neil on ähmased märgid, mis ei näita mingil moel pahaloomulise kasvaja välimust.

Ainult varajase diagnoosimise tõttu on tõenäosus, et suure tõenäosusega tuvastatakse peamises seedetraktis ainult ilmnenud kasvaja ning varajases staadiumis avastatud maovähi ravi annab positiivseid tulemusi 90% juhtudest. Tuleb meeles pidada, et selliste uuringute alus, nagu seedetrakti gastroskoopia, endoskoopia ja röntgen, mis võimaldavad õigeaegselt avastada seedetrakti ohtlikku patoloogiat, on düspeptiliste mao sümptomite ilmnemine.

See on oluline! Kui ootamatult ebamugav ebamugavustunne ja valu epigastriumis hakkasid teid piinama, söögiisu kaotus, sageli tõusev subfebriliseks märgiks, temperatuur ja pidev nõrkus, peate kohe pöörduma spetsialisti poole. Ärge unustage, et sellised sümptomid on otsene alus diagnoosi läbimiseks, sest need võivad viidata pahaloomulise kasvaja tekkele maos.

Maovähi diagnoosimise meetodid

Nagu juba mainitud, on pahaloomulise kasvaja peamise seedekulgla arengu varane avastamine väga oluline, kuna ainult sel juhul on 100 patsiendil 70-st tõelised võimalused täieliku taastumise jaoks. Sellepärast soovitavad eksperdid, et ohustatud inimesi kontrollitakse. Maovähi korral võib selline plaaniline iga-aastane uuring, mis koosneb gastroskoopiast, säästa palju elusid.

Protseduur ise ei vaja eriväljaõpet, seda tehakse ambulatoorselt ja see ei kesta rohkem kui 15 minutit. Samal ajal on selle tähtsus seedetrakti peamise organi vähktõve ja vähktõve seisundi tuvastamisel hindamatu. Kui spetsialist näib oma tulemuste põhjal olevat kahtlane arengus inimesel, kellel ei ole hetkel mingeid kahtlaseid sümptomeid või pahaloomulist moodustumist, määratakse talle spetsiaalne diagnoos kõhuvähi kohta.

See koosneb terviklikest meetmetest, mis on suunatud mitte ainult haiguse tuvastamisele, vaid ka selle põhjustanud põhjuste kindlakstegemisele.

Selline mao uuring koosneb neljast peamisest meetodist:

• Kliiniline. See hõlmab patsiendi ajaloo kogumist ja haiguse ajaloo koostamist.
• Füüsiline. See hõlmab auskultatsiooni (kõhuga kaasnevate helide kuulamine) ja palpatsiooni (haige elundi proovimine). Patsientse seisundi varases staadiumis peamises seedetraktis võib seda meetodit kasutada haiguse kaugemate tunnuste tuvastamiseks. Väärib märkimist, et palpatsioon toimub neljas asendis: seisab, asub paremal, vasakul ja tagaküljel.
• Laboratoorium. Esimene asi, mida haige inimene on vereanalüüs kasvaja markerite jaoks. Kasvaja markerite (kasvaja markerid on spetsiifilised valgud, mis toodavad ainult vähirakke) materjal on veeni seerum. Protseduur viiakse läbi tühja kõhuga, viimane söök peaks olema hiljemalt 8 tundi enne vere kogumist. Patsiente, kellele rakendati radikaalset ravi, tuleb selle uuringu läbimist korrata iga kolme kuu järel. Oma tulemuste põhjal võib spetsialist kinnitada või keelata pahaloomuliste rakkude olemasolu.
• Instrumentaalne. Ta on määratud viimaseks ja hõlmab röntgeniuuringut, fibrogastroduodenoscopy'd biopsiaga limaskesta üksikasjalikuks uurimiseks ja koeproovi võtmiseks histoloogiliseks, magnetresonantstomograafiaks ja kompuutertomograafiaks.

Nende meetodite kasutamine peamise seedetrakti pahaloomulise kasvaja algstaadiumi avastamiseks võimaldab avastada maovähki kõige varasemates etappides. See annab patsientidele võimaluse täieliku taastumise või eluea pikendamise jaoks selle haiguse jaoks maksimaalse aja jooksul. Sellepärast soovitavad eksperdid neid edasi anda kõigile inimestele, kes on ohus või kellel on gastrointestinaalse trakti eelsoodne seisund.

Analüüsid ja laborikatsed

Mao onkoloogia on väga ohtlik seisund, kus taastumise või inimese elu maksimaalse pikenemise võimalused sõltuvad otseselt tema avastamise õigeaegsusest. Seda patoloogiat on väga raske varajases staadiumis diagnoosida ja sellel on nii mittespetsiifilised ja ähmased sümptomid, et on võimatu diagnoosida ainult neid.

Haiguse kinnitamiseks määravad arstid kõigepealt mitu laboriuuringut:

• Täiendavateks uuringuteks kasutatakse üldisi ja biokeemilisi vereanalüüse maovähi suhtes, kuna need ei anna selget pilti haigusest. See on tingitud mõnede vere parameetrite kokkusattumisest pahaloomuliste kasvajate ja gastriidi puhul. Pahaloomulise kasvaja peamise seedetrakti arengu kahtluse korral hindavad nad üldiselt isiku üldist seisundit. Sellest hoolimata on need laboratoorsed testid mõningal määral tähtsad diagnostika valdkonnas. Näiteks on maovähi korral oluliselt vähenenud hemoglobiinisisaldus, kuna on varjatud veritsus. Kui kasvaja laguneb, suureneb ESR-indikaator ja varases staadiumis võib see olla normaalses vahemikus. Sageli on patsientidel püsiv leukotsütoos, luuüdi metastaaside juuresolekul suurendab see maovähi vereanalüüsi indikaator suurel määral. Samuti täheldatakse veres maovähi korral valgusisalduse vähenemist, globuliini fraktsiooni suurenemist ja albumiini fraktsiooni vähenemist, suureneb antitrombiini kogus. Pärast üldise ja biokeemilise vereanalüüsi läbiviimist võtke test vähi antigeeni suhtes.
• kasvaja markerite identifitseerimine on spetsiifiline analüüs, sest need ained on normaalsete kudede poolt toodetud produktid, mis reageerivad kasvaja elutsüklile. Nende avastamiseks ei kasutata mitte ainult tuumori markerite vereanalüüsi, vaid ka vähihaige patsiendi uriinianalüüsi;
• maomahla uurimist peetakse üsna informatiivseks meetodiks, mille abil saavad spetsialistid teavet seedetrakti peamise organi sekretsiooni ja happesuse kohta ning teostab selle pesemise tsütoloogilist analüüsi, mis näitab muteeritud rakkude olemasolu. See näitab ka varjatud veritsust;
• vere hüübimissüsteemi indikaatorite identifitseerimine on vajalik, et kontrollida selle indikaatorit trombi moodustumise korral. Mistahes maovähi vormis suureneb see, mistõttu PTI (protrombiinindeksi), TB (trombiini aeg) ja APTTV (aktiveeritud osaline tromboplastiini aeg) suurenemine näitab pahaloomulise protsessi teket maos;
• kohustuslik on väljaheitega varjatud veri uuring, kuna see võimaldab tuvastada ka minimaalset verekaotust alumisel seedetraktist. Kui patsiendil on oksendamine, uuritakse oksendamist ka selle indikaatori suhtes.

See on vajalik pahaloomulise protsessi kahtluse korral maos ja geneetilises analüüsis. See tuvastab muteeritud CDH1 geeni, mis näitab inimese pärilikku eelsoodumust maovähi suhtes. Seda laboratoorset diagnoosimeetodit kasutatakse patsientidel, kelle perekondades on esinenud pahaloomulisi kasvajaid seedetrakti peaorganis.

Maovähi diagnoosimine 4. astme metastaasidega

Haiguse tähelepanuta jäetud etappi iseloomustab kasvaja idanemine seedetrakti kõigis kihtides ning muteerunud rakkude levik kogu kehas. Mao pahaloomulise kahjustuse avastamiseks hilises staadiumis on lisaks peamistele vaja täiendavaid diagnostilisi meetodeid. Nende hulgas on peamine laparoskoopia, mida teostatakse ultraheli otsese kontrolli all.

See diagnostiline uuring on minimaalselt invasiivne operatsioon anesteesia all. See viiakse läbi kõhupiirkonna punktide kaudu, kuhu kamber on sisestatud. Selle meetodiga suudab spetsialist tuvastada kasvaja idanevust lähedalasuvates kudedes ja metastaaside levikut maksa ja kõhukelme suhtes.

Tavaliselt võimaldab selline maovähi 4. staadiumi diagnoos spetsialistil tuvastada patsiendil järgmised ebameeldivad sümptomid:

• muteeritud rakustruktuurid on naaberorganite vahetus läheduses;
• kasvaja on levinud lümfisõlmedesse;
• kasvaja protsess hakkab arenema külgnevates siseorganites.

Selle patoloogilise seisundi 4. etapi metastaasid võivad levida mitte ainult lümfisõlmede kaudu, mis mõjutavad lümfisõlmi, vaid ka hematogeensete (vereringe kaudu) või implantaadi (siseorganite tihedate kontaktide) kaudu.

Maovähi diferentsiaalne diagnoos

Tulenevalt asjaolust, et pahaloomulise kasvaja identifitseerimine peamises seedetraktis takistab alati selle kliiniliste tunnuste sarnasust teatud siseorganite haigustega, tuleb alati läbi viia maovähi diferentsiaaldiagnoos. See võimaldab teil välistada mõned vähktõve haigused, mis hõlmavad haavandeid, polüüpe, atroofilist ja kroonilist gastriiti. See on vajalik, kuna neil kõigil on sarnased märgid.

Patoloogilise seisundi korrektseks avastamiseks on väga oluline kogutud ajalugu ja mitte ainult seedetrakti, vaid ka teiste elundite täielik uurimine.

Maovähi diferentseeritud diagnoosimine toimub järgmiste uuringute meetodite abil:

• endoskoopia koos samaaegse biopsiaga;
• gastrobiopsia;
• röntgenuuring;
• üksikasjalik vereanalüüs.

Pärast seda, kui spetsialist on diagnoosinud isikut tabanud patoloogia, valib ta sobiva ravi taktika. See terviseprobleem on kahtlemata väga ohtlik ja patsientide täielik ravi on suhteliselt madal, kuid kõik ebasoodsad prognoosid on otseselt seotud nende inimestega, kes usaldavad oma tervist ja elu ilmsete charlataanide või vähese kogemuse ja madala kvalifikatsiooniga spetsialistide suhtes.

Tasub meeles pidada, et peamises seedetraktis esinevad pahaloomulised protsessid võivad olla täielikult kõrvaldatud või vähihaigete eluiga saab pikendada ja lihtsustada. See nõuab väga vähe - kogeda kogenud onkoloogi, kes on võimeline osutama tõhusat abi haiguse mis tahes staadiumis.

Informatiivne video

Autor: Ivanov Alexander Andreevich, üldarst (terapeut), arstlik retsensent.