Polüübid sooles - kas see on ohtlik? Sümptomid ja polüüpide eemaldamine

Polüübid on healoomulised kasvud, mis asuvad limaskestal ja ripuvad luumenisse. Need moodustuvad epiteeli regenereerimise ebaõnnestumise ajal, kui uued rakud paljunevad ebanormaalse kiirusega ja moodustavad kasvajaid, mis katavad soolestiku kolooniatega, mis mahutavad suurt ala.

Kui epiteel suureneb, võivad väljaheited kahjustada polüüpe, põhjustades sisemist verejooksu. Suured kasvud võivad ummistada luumenit, aidates kaasa kõhukinnisusele. Polüüpide süstemaatiline kahjustamine võib põhjustada pahaloomulisi kasvajaid, seetõttu peetakse polüüpide väljanägemist vähktõve seisundiks, need tuleb eemaldada.

Mis see on?

Sooles olevad polüübid on healoomulised kasvajad, mis sageli paiknevad selle siseseintel, nagu teistes õõnsates organites. Sellised kasvajad moodustuvad näärmepiteelist ja ulatuvad soolte luumenisse, mõnikord jäävad nad küünarnukile ja mõnikord puuduvad need ning siis räägivad nad polüpettidest laialdaselt.

Põhjused

Polüüpide täpseid põhjusi sooles ei ole võimalik täpsustada. Eksperdid teevad oletusi ainult patsientide ajaloo analüüsimisel viimastel aastakümnetel. Arstid esitavad mitmeid hüpoteese, mis selgitavad, miks soolestiku seintele võib ilmneda polüpeenne kasv. Üks peamisi põhjusi on krooniline põletikuline protsess limaskesta piirkonnas, mis on seotud ebaõige toitumise, nakkushaiguste, halbade harjumustega, vähese sisaldusega kiudude toitumises.

Polüüpide moodustumise riskirühm hõlmab inimesi, kes:

• kannatanud soolte traumaatilised diagnostilised või operatiivsed protseduurid;
• sageli tarbivad joogid ja toidud, mis ärritavad seedetrakti limaskesta;
• kannatavad kroonilise kõhukinnisuse all;
• tegeleb raske füüsilise tööga;
• juhtida istuv eluviis;
• süüa kiirtoitu, rasvhapet, kantserogeene ja säilitusaineid sisaldavaid kiirtoite;
• kuritarvitada alkohoolseid jooke;
• omavad seedetrakti kroonilisi patoloogiaid, eriti nakkus-põletikulist laadi;
• saada toiduga vähe kiudaineid.

Kõrge onkogeensusega riskil põhinevad koosseisud on tingitud loomsete rasvade suurest sisaldusest, kantserogeene sisaldavast praetud toidust. Värskete puu- ja köögiviljade puudumise taustal väheneb soole peristaltika, selle sisu puutub kokku soolestiku seintega. Töödeldud toiduainete kantserogeenid imenduvad epiteelisse, põhjustades närvirakkudes hüperplastilisi protsesse.

Klassifikatsioon

Healoomuliste kasvajate sooles on erinev struktuur, kuju, suurus. Samuti on olemas tõelised polüübid - geneetiliselt muundatud limaskesta rakkude ja pseudopolüpide proliferatsioon, mis koosneb muutumatutest rakkudest ja millel esineb kõrvaltoimeid (näiteks pikaajalise lokaalse põletikulise protsessi käigus).

Struktuuri järgi eristatakse polüüre:

1) Raud (adenoom). Koosneb soolestiku sisemisest vooderdusest, mille läbimõõt on 2-3 cm, tekstuur on tihe. Sellised koosseisud ei ole altid haavandustele ja veritsusele. Seda tüüpi polüüp on tavalisem ja tõenäolisemalt vähktõvest tingitud.

• torukujulised polüübid, mida iseloomustab roosa värv ja sile pind.
• villous - keskmise suurusega nodulaarne või hiiliv mööda moodustumist, seetõttu on rikkalikult vaskulariseeritud punane värv ja kalduvus verejooksu, haavandumise ja nekroosi tekkeks;
• näärmete-villous;
• torukujuline villous.

2) Alaealine. Koosneb arenguprobleemide tõttu soolestikus jäänud embrüonaalsetest kudedest. Enamasti on alla 10-aastased lapsed haiged, rohkem poisse.

3) hüperplastiline. Need on väikesed, kuni 5 mm suurused, tekstuuriga pehmed, ümbritseva kangaga sarnased. Ühes eksemplaris leitakse harva soole hüperplastilist polüpti, sageli on see haigus mitu.

4) Hamartoomid. Normaalse ja muutunud epiteelkoe konglomeraadid. Arvatakse, et nad kasvavad samamoodi nagu ümbritsev kude, kuid on rohkem mitteorganiseeritud. Esinemissagedus on seotud pärimisega ülekandmisega.

5) lümfoid. Lümfoidkoe ülekasvanud rakkude osana. Seda tüüpi on sageli verejooksu tõttu keeruline ja laps võib põhjustada soole invagineerimist.

Polüpide leidub vormis:

• tiheda konsistentsi sõlme moodustumine;
• jalgade seen;
• lobulaarsed käsnad;
• viinamarju.

Väljundite arvu järgi:

• üksik;
• mitu - kuni sadu, võib paigutada rühmadesse;
• hajus - arv võib ulatuda mitmele tuhandele.

Kaks viimast liiki on defineeritud kui soole polüposis, hajutatud on päritud.

Milline on tõenäosus, et polüüpide degeneratsioon muutub soolestiku vähiks?

Millised polüübid võivad areneda pahaloomulisteks? Sellist tüüpi kasvajad hõlmavad peaaegu 75% kõigist soolestiku polüüpidest, neid nimetatakse adenoomideks või adenomatoosseteks polüüpideks. Vastavalt polüpakkude käitumisele mikroskoobi all on tavaliseks jaotada adenoomid alatüüpidesse - need on näärmelised, villilised ja näärmed (torukujulised). Tubulaarsed kahjustused on vähem levinud pahaloomuliste kasvajate suhtes, kui nagu villous adenoomid põhjustavad väga sageli onkoloogilist degeneratsiooni.

Moodustuse suurus mõjutab ka seda, kas pahaloomulise kasvuga ähvardab polüüp. Mida suurem see on, seda suurem on risk. Kui mahu kasv ületab 20 mm, süvendab ohtu 20%. Tulenevalt asjaolust, et isegi väikseimad polüübid suurenevad pidevalt, tuleb need kohe pärast avastamist eemaldada. On teatud tüüpi polüüpe, mis ei ole pahaloomuliste kasvajatega ähvardatud - need on hüperplastilised, põletikulised ja hamartomaatilised kooslused.

1. Pärast adenomatoosse moodustumise kõrvaldamist uuritakse isikut regulaarselt soole uute polüüpide suhtes;
2. Suured polüübid taastuvad pahaloomulikult ja suurema tõenäosusega.
3. Adenomatoossed vormid - kõige ohtlikumad. Neil on suur pahaloomulise kasvaja potentsiaal.
4. Kaasaegsel meditsiinil on spetsiaalsed testid, et diagnoosida pärilikku eelsoodumust soole vähi tekkeks. See meetod võimaldab aegsasti vältida polüüpide onkoloogilise degeneratsiooni algust.
5. Kolonoskoopia, rektoromanoskoopia ja sigmoidoskoopia on diagnostilised protseduurid, mida tuleb regulaarselt läbi viia üle 50-aastastel inimestel, kellel on ohtlik pärilikkus. Kui kasvajaid ei avastata, siis järgmine kord on soovitatav kliinikusse tulla kahe aasta pärast.

Sümptomid

Alguses ei põhjusta polüübid mingeid sümptomeid, kuna need on väikesed ja vähesed. Veelgi enam, selliseid kasvajaid on raske konservatiivsete uurimismeetoditega tuvastada, välja arvatud kolonoskoopia abil. Mitte pahaloomuliste kasvajate edasise kasvuga kaasneb nende väljaheidete tõttu vigastuste oht.

Sel juhul põhjustab polüpeti terviklikkuse kahjustamine vere või lima vabanemist. Tavaliselt on verejooks väikese iseloomuga ja seetõttu avastatakse see ainult peidetud verega. Igasugune valu sündroom on hetkel kadunud või nii vähe väljendunud, et see ei viita polüpoosi tekkele.

Suurte polüüpide esinemist käärsooles ja peensooles võib seevastu diagnoosida olemasolevate sümptomite põhjal. Patsient täheldas:

1. Regulaarne kõhukinnisus. Fecal mass välja oma, kuid harva ja valus, kas klistiiride või lahtistite abil.
2. Verejooks pärakust. Patsiendid segavad seda sümptomit sageli segamini anal lõhede, hemorroidide ja fistulaga. Reeglina kaasneb verejooksuga suur lima.
3. Võõrkeha tunne. Tunne tekib päraku lähedal pärasooles.
4. Valulik tunne. Suured polüübid põhjustavad soolestiku krampvalu (mõnel juhul segunevad need kõhupuhitusega). Samuti võivad kõhupiirkonnas esineda valulikke tundeid.
5. Kahju. Kõhukinnisuse tõttu tekib põletikuline protsess, kus kõvad fekaalimassid kahjustavad soolestikku. Sageli ilmuvad anaalsed lõhed, mida tuleb ravida antiseptikumide ja põletikuvastaste ainetega. Kui seda ei tehta, võivad tekkida mädased fistulid.
6. Kõhulahtisus Sage tühjendamine lahtiste väljaheitega. Võib esineda vere lisandeid, mäda ja seroosi sekretsioone.
7. Katkestus Kui kasvaja on pärasooles, siis võib see väljaheite ajal välja kukkuda või blokeerida väljaheidete massi ümber sulgurlihase. Selle sümptomiga kaasneb ka verejooks.
8. Ammendumine. Polüübid on pehme kude, mis kasvab toitumise arvelt. See siseneb vereringesüsteemi ja lümfivoolude kaudu. Patsient näeb sageli isu suurenemist või vastupidi vähenemist. Aneemia sümptomid võivad esineda: naha nõrkus, silmade all olevad ringid, pearinglus, iiveldus, peavalu. Mõnel juhul on aneemia kliiniline sümptom.

Uurib ja määrab ravi - koloprotoloog. Polüüpide avastamise peamine meetod on kolonoskoopia.

Polüübid sooles - ravi või eemaldamine?

Sooles ei ole polüüpide suhtes konservatiivset meditsiinilist ravi. Mõnikord on pärasoole endoskoopia ajal võimalik soolestikus eemaldada polüübid, kui need on väikesed ja hästi asetsevad. Muudel juhtudel on vajalik operatsioon. Kui polüp on pärasooles madal, võib selle eemaldada transanaalselt.

Kui kolonoskoopia ajal avastatakse väikesed polüübid, saab neid endoskoopilise protseduuri käigus eemaldada silmuselektroodiga elektro-ekstsisiooniga, kui kasvaja jalg on elektroodiga kokku surutud. Mõningatel juhtudel võib polüptoomia põhjustada sooleseina perforatsiooni ja verejooksu tõttu. Kõigil juhtudel uuritakse eemaldatud soolepolüüpe histoloogiliselt. Kui histoloogilised tulemused annavad positiivse järelduse vähirakkude esinemise kohta, kasutage selle soole osa resektsiooni.

Eristatakse järgmisi kirurgia liike:

1. Elektrokagulatsioon. Protseduur viiakse läbi operatiivse kolonoskoopi päraku kaudu. Selle vahendi kaudu viiakse soole luumenisse spetsiaalne silmus, mis läbib voolu, mistõttu see kuumeneb teatud temperatuurini. Ta tabab polüüti ja lõikab selle ära.
2. Transanaalne ekstsisioon. Seda tüüpi operatsioon on soovitatav patsientidele, kelle patoloogilise kujunemise asukoht ei ole anaalsest läbipääsust sügavam kui 10 cm. Operatsiooni ajal rakendatakse lokaalanesteesiat. Seejärel laiendatakse anaalkanalit spetsiaalse peegli abil ja polüüp lõigatakse kääridega või skalpelliga, seejärel kantakse õmblused limaskestale.
3. Pärasoole transanaalne resektsioon. Seda soovitatakse inimestele, kellel esineb vähivastane kahjustus. Selle olemus seisneb pärasoole eemaldamises läbi päraku ja kahjustatud piirkonna eemaldamise koos koosseisudega.
4. Transanaalse endomüroosi ekstsisioon. Operatsioon viiakse läbi anuma kaudu rektoskopi abil. Seadme kaudu sisestatakse endoskoopiline silmus, mis katkestab kuju. Kõige sagedamini kasutatakse protseduuri suurte villide polüüpide eemaldamiseks.
5. Kolotoomia. See on kirurgiline sekkumine, mis viiakse läbi kõhu sisselõike kaudu. Haava kaudu tõmmatakse teatud sooled välja koosseisude eemaldamisega. See protseduur viiakse läbi raskusega transanaalsete sekkumistega, kasutades proktoskoopi ja teisi vahendeid.

Perekondliku, difuusse polüpoosiga ja eriti teiste kudede kasvajatega või Gardneri sündroomiga kombineerituna hõlmab ravi paksusoole täielikku resektsiooni, kusjuures pärak ühendatakse ileumi otsaga. 1-3 aastat pärast suurte polüüpide eemaldamist võib patoloogia korduda, mistõttu on soovitatav teha üks aasta pärast operatsiooni kolonoskoopia ja endoskoopiline diagnostika tuleb teha iga 5 aasta järel. Suurte ja paljude polüüpide, samuti perekondliku polüpoosi puhul on kõige suurem oht ​​onkoloogiasse muutuda.

Praeguseks ei ole ennetavaid meetmeid, mis takistaksid soolte polüüpide teket. Seetõttu võib ainult õigeaegne korrapärane diagnoosimine 40 aasta pärast või geneetilise tundlikkusega soole vähktõbi kindlaks määrata onkogeensete polüüpide olemasolu kehas nende arengu varases staadiumis. Vähirakkude õigeaegne avastamine ja eemaldamine toimub 90% juhtudest.

Võimsuse reeglid

Sooles olevate polüüpide kõrvaldamiseks operatsiooniga läbitud patsientide toitumine peaks olema õrn ja tagama päeva jooksul vähemalt kuus sööki. Tarbitud tooted peaksid sisaldama suurt hulka taimseid kiude, antioksüdante ja vitamiine.

Kasutamine on vastuolus:

• piimatooted;
• mis tahes konservid;
• marinaadid;
• suitsutatud liha;
• praetud ja rasvased toidud;
• rafineeritud tooted, mis sisaldavad suurt hulka maitseaineid ja värvaineid.

• meri ja valge kapsas;
• kõrvitsatooted;
• värske porgand, sibul, spinat;
• nisu idud;
• suppid ja pudrid;
• igat liiki kääritatud piimatooted;
• roheline tee;
• puuviljad ei ole happelised sordid;
• madala rasvasisaldusega liha, keedetud või keedetud kahekordses katlas.

Kõik toidud peaksid olema soojad (liiga kuumad ja külmad toidud on patsiendile kahjulikud). Valgu tooteid ei tohi kasutada tärklisega.

Rahva abinõud

Ravi rahva abiga ei ole teaduslikult põhjendatud ega too soovitud tulemust patsientidele, kes keelduvad kasvaja eemaldamisest.

Internetis on palju teavet vereurmarohke, chaga, hypericumi ja isegi mädarõika kasutamise kohta meega, mida saab suukaudselt või klistiirina võtta. Tasub meeles pidada, et niisugune eneseravim on ohtlik mitte ainult ajakaotuse, vaid ka soole limaskesta vigastuse tõttu, mis viib verejooksuni ja suurendab oluliselt polüpoli pahaloomulise kasvaja ohtu.

Ennetamine

Et vähendada soolestikus polüüpide tekkimise riski, tuleb järgida teatavaid profülaktilisi reegleid, mis hõlmavad järgmist:

• suitsetamisest loobumine;
• aktiivne elustiil;
• sooltehaiguste õigeaegne ja täielik ravi;
• õige toitumine;
• kõhukinnisuse kõrvaldamine;
• alkoholi tagasilükkamine;
• soolestiku rutiinne kontroll 1 kord 3 aasta jooksul ja vajaduse korral sagedamini.

Juhul, kui inimene on soolestikus polüüpide tekkeohus, peaks ta eelnevalt konsulteerima arstiga, valima soolestiku ennetavate uuringute individuaalse skeemi ja leidma täpselt esimesed võimalikud polüüpide sümptomid. Need meetmed takistavad haigust või, kui see juhtub, aitab sellega edukalt toime tulla.

Mis on käärsoole polüp, millist tüüpi ja ravimeetodeid

Käärsoolepolüübid on paksusoole luumenis esinevad kasvajad, mis laienevad sisemisest kihist ja soole limaskestast. Need "kasvajad" on enamasti healoomulised, kuid omavad eelsoodumust pahaloomulistele kasvajatele (pahaloomulised degeneratsioonid). Mida varem ilmneb patoloogia, seda suurem on tõenäosus onkoloogia tekkimise täielikule ravile ja kõrvaldamisele. Kuid selleks, et abi otsida õigeaegselt, on vaja kahtlustada sellist probleemi iseeneses - käärsoole polüüp. Mida on vaja teada käärsoole polüüpide kohta?

Kliiniline pilt

Polyp koolon - haigus on üsna tavaline. Viimaste meditsiiniliste statistiliste andmete põhjal on sarnase probleemiga seotud 15-20% planeedi täiskasvanud elanikkonnast. Sageli toimub selle avastamine juhuslikult, kui teostatakse diagnostilisi (endoskoopilisi, radioloogilisi või ultraheliuuringuid) täiesti erinevate kaebuste kohta.

Sümptomaatiline ravi varases staadiumis on praktiliselt puudulik või nii hägune, et patsient ei ole sellele tähelepanu pööranud. Patoloogia ilmingute ilmnemisel on need spetsiifilised. Paljud seedetrakti probleemid on iseloomustatud sarnaste sümptomitega.

Haiguse erksad ilmingud varases staadiumis puuduvad. Isik võib kahtlustada, et midagi on valesti ainult ebamugavustunde või kerge valu tõttu.

Ja kasvaja lokaliseerimisest ilmnevad sellised sümptomid:

• ebamugavustunne ja valu kõhu paremal pool allosas näitab, et käärsoole tõusva osa moodustab polüüp;
• raskus, valulikkus vasakul pool näitab patoloogilise moodustumise lokaliseerumist kahanevas käärsooles;
• ebamugavustunne kõhu keskel näitab, et põiki käärsoole piirkonnas hakkab polüüp suurenema.

Sellised ilmingud võivad olla täielikult puuduvad, kui polüp on üksik.

Kuid neoplasma kasvuga kaasnevad teised sümptomid, mis samuti ei ole akuutsed:

1. Üldseisundi halvenemine (varajastes etappides). Väsimusnähtude puhul võtab patsient sageli kasutusele, väsimusele, peavalule ja pearinglusele.
2. Seejärel ühendage kõhuvalu, kui kasvajad hakkavad kasvama. Neid süvendab soov vabaneda, sest väljaheite suunas liikuvad fekaalimassid seisavad silmitsi takistusega ja kahjustavad polüüpi.
3. Kõhulahtisus vaheldub kõhukinnisusega. Võitlusega võib kahanev osa ilmneda iiveldusena, jõudes oksendamiseni.
4. Fecal massides on lima ja verd. Mida madalam on polüüp, seda heledamad on verised triibud. Mida kõrgem - tumedam.
5. Käärsoole polüposis (mitu polüüpi) võib mõnel juhul anda soolestiku obstruktsiooni, invaginatsiooni (soole ühe osa sissetoomine teise). Polüüpide juuresolekul "jalgadel" on nende väljund võimalik koos väljaheitega.

Patoloogia põhjused

Kahjuks ei ole tänapäeva meditsiin veel avastanud soole neoplasmide tekkimise tegelikke põhjuseid (nagu ka paljud teised sarnased protsessid). See on ennetusmeetmete peamine raskus ja piisava ravi määramine. Ainus viis probleemi lahendamiseks on tuumori eemaldamine, mõnikord soole segmendiga.

Riskitegurite hulgas on järgmised:

• pärilikkus, mida nimetatakse perekondlikuks polüpoosiks. Sellistel juhtudel edastatakse soole limaskesta patoloogiline struktuur või polüüpide moodustumist tekitavate ainevahetusprotsesside rikkumine geneetilisel tasemel inimesele;
• seedetrakti kroonilise haiguse põletikulised haigused. Need hõlmavad proktiiti, koliiti, enterokoliiti. Eriti ohtlik polüüpide tekke suhtes käärsooles, haavandiline koliit on mittespetsiifiline ja Crohni tõbi;
• endokriinsed patoloogiad, mis põhjustavad muutusi hormonaalses seisundis;
• autoimmuunhaigused, mille puhul keha kaitsefunktsioonid on imekombel ümber korraldatud ja ründavad oma keha, võttes oma rakke võõrvahenditena. Neid patoloogiaid ei ole ka täielikult mõistetud;
• halvad harjumused. Alkoholi kuritarvitamine põhjustab alkoholi töötlemisel saadud keemiliste elementide kaudu soole limaskesta vigastusi. Suitsetamine mõjutab negatiivselt mitte ainult seedetrakti, vaid ka kogu keha tööd, mis "varustab" kantserogeene;
• stressirohked olukorrad, sagedane viibimine psühholoogilise ebamugavuse tingimustes ja emotsionaalne ülekoormus.

Patoloogia sordid

Neoplasmade jagunemine klassidesse paksusooles (eriti selle käärsoole osa) võttis aega, nende protsesside erinevaid omadusi arvestati. Rahvusvaheliste klassifikaatorite sõnul aktsepteeritakse järgmisi jaotusi.

Teine rühm hõlmab villous tuumoreid. Kolmandasse rühma kuuluvad hajutatud polüposis: perekondlik (tõene) ja sekundaarne pseudopolyps.

Nüüd kaaluge üksikasjalikumalt mõnda tüüpi kasvajaid, mis on diagnoositud sagedamini.

Te peate seda teadma, et leida abi ajas, esitada kõik võimalikud tüsistuste riskid ja kasvajate degeneratsioon:

1. Alaealised polüübid on lapsepõlves tavalisemad. Selliste kasvajate iseloomulik tunnus on nende välimus - nad sarnanevad viinamarjade hunnikule, kus iga üksik polüp on "lühike jalg". See mõjutab reeglina pärasoole limaskesta. Värv on intensiivsem kui ülejäänud limaskestade pind. Sellistel kasvajatel ei ole omadusi pahaloomuliseks degenereerimiseks.
2. Hüperplastilised polüübid, mõned eksperdid ei kuulu kasvajate klassi, sest limaskesta piirkond säilitab kõik funktsioonid täielikult. Kuid need on väga väikesed neoplasmid, mis asuvad otse soole pinnal, neil ei ole spetsiifilist tüve ja mis sarnanevad paksenemisega. Väga pahaloomuline.
3. Adenomatoossed polüübid on kõige levinum patoloogia tüüp. Kasvades neoplasmi rohkem kui 2 cm, taastub vähk 50% juhtudest. Neil on nii säärel kui ilma selleta sile näärme moodustumine.
4. Fleecy tüüpi kasvaja taastub 30% juhtudest. Kasvaja on kaetud villi, sümptomeid iseloomustab limaskestade olemasolu ja verevalumid väljaheites, valulik tunne kõhus, vahelduv kõhulahtisus ja kõhukinnisus.
5. Hõõrdekujuline kuju on suurim jaotus ja taassündimismäär. Valdavalt paikneb sigmoidis ja pärasooles. Nende tuumorite iseloomulik tunnus on väga suure lima koguse (kuni 1,5 liitrit) vabanemine. Kõigil patsientidel esineb fekaalides sisalduv veri. Ülejäänud sümptomid on klassikalised igat tüüpi polüüpidele.

Kasvaja diagnoosi ja iseloomu saab määrata diagnostiliste meetoditega, nagu digitaalne rektaalne uurimine, rektoromanoskoopia, kolonoskoopia, irrigoskoopia, vaagna elundite MRI, kasvaja proovi biopsia.

Tähelepanu oma kehale - see on tervise garantii. Lõppude lõpuks on tuvastatud haigus kergemini kõrvaldatav kui selle edasijõudnud staadium.

Colon polüübid: vaenlane ei magada

Polüpti on raske avastada - see ei tee haiget! Kuid haigus areneb ja oht tervisele suureneb. Kui ohtlikud on polüübid, kas nad võivad olla sündinud kui vähk?

Polüp - healoomuline kasvaja jalgal, mis ripub õõnsa organi seintest oma luumenis, võib paikneda seedetrakti mis tahes osas.

Polüpsid jagunevad tüüpideks, sõltuvalt võimaliku onkruisi struktuurist, kujust, kogusest ja tasemest.

Kõige raskem aeg diagnoosida ja tuvastada polüüp on tingitud võimalike kliiniliste sümptomite ja valu puudumisest.

Käärsoolepolüübid on üks kõige ohtlikumaid kasvajaid, mis on tingitud suurest vähktõvestumise riskist.

Suureneb pahaloomulise kasvaja polüpoleerumise oht:

• proportsionaalselt polüüpide kasvuga (umbes 50% juhtudest);
• diagnoosimisel villous polüübid (umbes 35 protsenti) või villous kasvajad (umbes 90 protsenti);
• käärsoole "mitmekordse" polüposisiga (umbes 90 protsenti) jne.

On haigus, sümptomid puuduvad

Käärsoole polüübid on sageli asümptomaatilised, kuid võivad põhjustada rektaalset verejooksu, limaskestade eraldumist väljaheitega, kõhukinnisust või kõhulahtisust, ebamugavustunnet soole piirkonnas, harva - valu (ilma selge lokaliseerimiseta).

Tuleb meeles pidada, et ohtlik sümptom - sagedane rektaalne verejooks - võib viidata suurele riskile, et polüüp vähendab vähki. Sel juhul on verejooks üldjuhul krooniline.

Kuid need sümptomid ei ole spetsiifilised, see on iseloomulik ainult sellele haigusele. Oluline on diagnoos.

Tunnistage õigeaegselt

Polüüpide tuvastamiseks on vaja läbi viia põhjalik uuring. Pärast koloprotoloogi uurimist võib ette näha selliseid instrumentaalseid diagnostika tüüpe, nagu:

rektoromanoskoopia (soolestiku (kuni 30 cm) uurimine endoskoopi kasutades);

kolonoskoopia (soole kompleksne endoskoopiline uurimine);

Irrigograafia (soolestiku röntgenkontroll kontrastainega);

polüüpide biopsia, et selgitada selle histoloogilist struktuuri, hinnata vähktõve transformeerumise ohtu;

ja muud uuringud (nagu on näidanud koloprotoloog).

Kaasaegsed diagnoosimeetodid on kättesaadavad kõigile meditsiinikeskuse HE CLINIC patsientidele.

Kes on haigestumise ohus?

On tõestatud, et suurlinnas elavad inimesed suurel hulgal kiudaineid tarbivad peamiselt kõrge kalorsusega toiduaineid, kus on palju loomseid rasvu.

Kõik see aitab vähendada soole kontraktiilset aktiivsust, mürgiste ainete vabanemist, mis avaldavad negatiivset mõju limaskestale, kahjustada soolestiku mikrofloora ja muutusi mikroobse päritoluga ensüümide koostises.

Üks peamisi tegureid polüüpide arengus on pärilikkus.

Krooniline põletikuline soolehaigus aitab kaasa käärsoole limaskesta valulike muutuste (düsplaasia) tekkele.

Sedentaalne elustiil ja kõhukinnisus - sekundaarne tegur, mis aitab kaasa mürgiste ainete pikaajalisele mõjule käärsoole limaskestale.

Tasub meeles pidada, et ainult polüüpide õigeaegne diagnoosimine ja ravi annab patsiendile võimaluse ennetada vähi arengut.

Haigust saab vältida

HE CLINICi koloprotoloogi arsti eriline töökoht on ennetav uurimistöö. Selleks teostage kolonoskoopia.

40-50 aasta pärast on vaja koloproctoloogi uurimist kord aastas, kolonoskoopiat on vaja iga kolme aasta järel. Kuid te peate seda küsimust lähemalt käsitlema.

Korrapäraste eksamite läbimiseks ja varasemas vanuses peate:

• kui patsiendi perekonnal oli polüüpe, käärsoolevähki;
• kui patsiendil on varem diagnoositud krooniline soolehaigus;
• söömishäirete, istuva eluviisi, sagedase kõhukinnisuse korral;
• ebamugavustunne sooles, valu ja muud ebameeldivad sümptomid.

Käärsoolevähi ennetamise aluseks on asümptomaatiliste polüüpide varajane avastamine ja õigeaegne kirurgiline ravi.

Iga tuvastatud polüp vajab eelkõige põhjalikku uurimist ja seejärel kohest kirurgilist sekkumist, et vältida eluohtlike komplikatsioonide ilmnemist.

Kirurgiline ravi viiakse läbi endoskoopiliste seadmete abil, millega polüübi jalg haaratakse ja kinnitatakse. Sellele järgneb võetud materjali kohustuslik histoloogiline uurimine.

Polüüpide efektiivne ravi HE CLINICis

Kaasaegsed diagnostikaseadmed ja kirurgilise ravi säästvad meetodid võimaldavad multidistsiplinaarse meditsiinikeskuse koloprotoloogidel HE CLINIC diagnoosida ja efektiivselt ravida ükskõik millise suurusega polüüpe, mitut tüüpi (sh villous adenoomid).

Tänu kaasaegse endosurgilise ravi meetodile (transanaalne endoskoopiline mikrokirurgia) viiakse operatsioonid läbi ambulatoorselt ning patsiendi töövõime taastatakse nii kiiresti kui võimalik.

Pärast operatsiooni täheldatakse patsienti HE KLIINI mugavas päevaravis hooldava arsti järelevalve all. Kontroll-endoskoopiat teostatakse igal teisel aastal ennetava eesmärgiga - iga kolme aasta järel.

Arstid coloproctologists HE CLINIC aitab igal patsiendil vältida ohtliku haiguse teket. Ennetavate uuringute abil viivad nad haiguse (kaasa arvatud asümptomaatilised polüübid) tundmaõppimiseks õigeaegselt rahvusvahelisi standardeid järgides.

HE CLINIC - kaasaegsed diagnoosimise ja ravi standardid!

Soole polüüpide põhjused ja sümptomid

Sooles olevad polüübid on väikesed üksikud või mitmed pahaloomulised kasvaja-sarnased kasvud, mis koosnevad limaskesta rakkudest, mis ilmnevad kahjustatud organi silmuste sisepinnal. Nii lapsed kui ka täiskasvanud mehed ja naised on patoloogia arengule vastuvõtlikud. Patoloogia moodustub seedetrakti mis tahes segmendis. Kasvuhoone suurus varieerub mõnest millimeetrist kuni 10 cm (mõnikord rohkem). Kõige sagedamini avastatakse tõusva käärsoole ja kaksteistsõrmiksoole haavandi polüübid. Harva diagnoositakse peensooles kudede kasvajaid.

Patoloogia esineb üsna tihti: kogu elanikkonnast diagnoositakse see 9–18 inimesest ja 50–55-aastaste vanuserühmas sagedamini (40–47%).

Tavaliselt ei avalda kuni 2–3 cm suurused soolepolüübid mingeid märke ega häiri patsienti. Aga kui nad leiavad, siis eemaldatakse isegi kõige väiksemad kasvajad, et nad ei muutuks vähktõvest.

Polüüpide liigid soolestikus

Soolepolüüpide klassifikatsioon on struktureeritud vastavalt kuju, asukohale ja rakustruktuurile.

Mitmeid kasvajaid nimetatakse polüposiks. Kui nende arv soolestikus ületab 100, tehakse difuusse (difuusse) polüpoosi diagnoos. Seda tüüpi patoloogiaga levisid terved rühmad kogu soolestiku limaskestas, mistõttu toidu ja väljaheidete läbimine oli keeruline (kui pärasooles moodustuvad polüübid). See on tõsine seisund, mis nõuab tõsist ravi.

Polüpsid võivad kasvada madalaks, mõjutades ainult limaskesta ja selle submucous kihti, mis tõuseb pinna kohal 2 - 3 mm või rohkem. Sel juhul kasvavad nad õhukesel või paksul jalal (lai alus). Kui kasvajad kasvavad sügavamalt, mõjutavad nad seroosset ja lihaskesta ning on kergelt tõusnud, tasased või isegi alla surutud.

Soole polüüpide tüübid on mitu:

1. Põletikuline psevdopolip (ilmneb põletiku kohas).
2. Hüperplastiline polüp. Sellised healoomulised sõlmed ilmnevad limaskesta ebanormaalse kasvu tulemusena. Nad näevad välja nagu väike (kuni 5 mm) pehme vorm, mis on üles ehitatud soole membraani pinnale. Hüperplastiliste kudede moodustumist peetakse soolestiku kõige soodsamateks vormideks, mis on harva vastuvõtlikud pahaloomulistele degeneratsioonidele.
3. Alaealine (nooruslik). Polüp lapse soolestikus esineb lastel ja noorukitel ning see viitab kudede sõlmede hamartomaatilistele tüüpidele. Need neoplasmid moodustuvad sageli loote arengu sünnieelsel perioodil, kui embrüo silmused on paigutatud soolestikku. See on kõige sagedamini 5-20 mm punase värvi ühtlane või hõõguv moodustumine, mis on seotud soole limaskestaga pika varrega. Selliste struktuuride ebatüüpilisi muutusi reeglina ei järgita. Mõnikord võib teismelise alaealiste polüüp taanduda (väheneda) ja lahustada.
4. Adenomatoossed soolepolüübid. Neid iseloomustab pahaloomulise transformatsiooni (pahaloomuline kasv) kõige problemaatilisem kulg ja suur tõenäosus.

Soole adenoomide isolaadi struktuuris ja välimuses:

• näärmed (torukujulised);
• fleecy;
• näärmete-villous (või segatud).

Näärme adenoom koosneb keerdunud näärmete võrgustikust, millel on sile pind ja mis on sageli moodustatud pika jalaga, mis mõnikord ulatub niisugusele suurusele, et näärmete polüüp langeb anaalsest kanalist välja. Suurus on harva üle 10 mm.

Villous adenoomid on pehmed, kergelt veritsevad ja suuremad tihedad kihistused (20-40 mm), mida iseloomustab väikseim pinna pael, mis sarnaneb fleecy vaipaga. Leitakse õitsevad villikud polüübid, mis levisid suurel määral sooleseina, ja sõlme adenoomid, millel on paks alus, mille pind meenutab mugulikku seeni.

Sellised kõige ohtlikumad muutused pahaloomuliseks vormiks. Soole proliferatiivset adenomatoosset polüpti peetakse eellaseks anomaaliaks, kuna selle rakud on intensiivse jagunemise seisundis. Vähktõve protsesside algust iseloomustavad soole polüüpide düsplaasia tunnused - ebanormaalsed muutused rakkudes adenomatoosse kasvuga piirkondades. Selline seisund võib viia 5 kuni 15 aasta jooksul pahaloomulise kasvaja tekkeni (40–45% haiguse juhtudest).

Soole serpentiinne polüüp (adenoom) on kas lame või kleepub küünarnukile, mis on kaetud kollaka lima abil, millel on kontuuri serva ääres riba. Statistika järgi moodustavad uuenenud hambad adenoomid umbes 18% kõigist pahaloomulistest kasvajatest soolestikus, nii et prokoloogid nõuavad selliste vormide kohest eemaldamist.

Soolestiku näärmete polüfoidsed struktuurid muutuvad vähkkasvajateks 1% juhtudest, segatud vormid on pahaloomulised 4% juhtumite kohta. Kõige ohtlikum vähktõve seisukohalt on villous ja sakilised polüübid, mis on sündinud peaaegu 40% juhtudest.

Põhjused

Uuritakse soole polüüpide põhjuseid, kuid neid ei mõisteta täielikult.

Arvatakse, et selliste kasvajate moodustamisel on oluline:

1. Elundi sagedane või pikaajaline kõhukinnisus ja düskineesia (häiritud liikuvus): toiduainete massiline liikumine loob tingimused kantserogeensete ainete pikemaajaliseks toimeks kaksteistsõrmiksoole limaskestale ja kogu seedetraktile.
2. Toitumise olemus: kõrge kalorisisaldusega toiduainete sisaldus, kus on palju loomset rasva ja väike kogus jäme kiudaineid, põhjustab soole motoorikat ja liigseid sapphappeid. Need happed muutuvad biokeemiliste protsesside käigus kantserogeense toimega aineteks. Ka alatoitluse tõttu võib kõhus esineda polüüp.
3. Geneetiliselt määratud perekondlik eelsoodumus polüpoosile ja soole kasvajatele.
4. Pikaajaline ja äge seedetrakti patoloogia (haavandiline koliit, enteriit, proktosigmoidiit, düsenteeria).

• alkoholi, opiaatide, nikotiini kasutamine;
• pikaajalise tööhõive ohtlikes tööstusharudes;
• sagedane koostoime mürgiste ainetega;
• vähenenud kohalik immuunsus;
• madal füüsiline aktiivsus.

Gastroenteroloogid ja prokoloogid märgivad, et sooles esinevaid polüüpe diagnoositakse sagedamini madala maohappesusega gastriidi korral.

Sümptomid

Väikesed soolestiku polüübid ei anna ilmseid sümptomeid ja ilminguid nii meestele kui naistele. Selle tõttu progresseerub haigus järk-järgult. Mõnikord leitakse kolonoskoopia ajal soolestiku ebanormaalne kasv (soolte endoskoopiline uurimine).

Suured üksikud moodustised 30-50 mm ja rohkem, samuti mitmed kasvajad, mis on levinud seedetrakti limaskestal, hakkavad ilmnema järgmiste ebameeldivate sümptomite kujul:

• vere väljanägemine tualettpaberile või tualetile pärast soole liikumist;
• kõhukinnisus ja kõhulahtisus, gaasi moodustumine;
• valu kõhul tühjendamise ajal: väljaheite liigutamine raskendab soole luumenite osalist kattumist suure väljakasvuga või arvukate villide polüüpidega;
• sügelus anal kanal;
• kui on esinenud käärsoole polüüp, võivad esineda sagedased iiveldused, mõnikord oksendamine, mis on tingitud pikaajalisest kõhukinnisusest ja mürgistusest toksiliste ainetega;
• väikelastel - kehakaalu vähenemine, sagedased koolikud, iiveldus, füüsilise arengu pärssimine, rauapuuduse aneemia taustal halb;
• verine limaskestade väljavool ja vere kaasamine väljaheidesse punaste veenide või fekaalimassi tumeda värvimise kujul.

Tuleb meeles pidada, et ülaltoodud märgid ei ole spetsiifilised - see on iseloomulik poomadele kasvudele. Enamikul seedetrakti patoloogiatest on väga sarnased sümptomid, näiteks:

• verejooks pärasoolest tekib siis, kui pärakute kanal, hemorroidid;
• väljaheite värvimine tumedas värvis põhjustab vahendeid, mis sisaldavad rauda.

Kuna soolestiku polüüpide sümptomid on väga ebakindlad, on täpseks diagnoosimiseks vajalik gastroenteroloogi tervisekontroll.

Diagnostika

Südamevähi ennetamise peamine sündmus on polüüpide varaseim avastamine.

Kõige informatiivsem ja usaldusväärsem diagnostikameetod on kolonoskoopia - instrumentaalne viis soole limaskesta põhjalikuks uurimiseks endoskoopiliste seadmete abil.

Selle uurimismeetodi abil sisestatakse läbi päraku pärasoole paindlik õhuke toru (kiudoptiline sond) - mikroskoop ja mikrokamera. Arst järk-järgult edendab seda ning kaamera pilt kuvatakse kontrollimiseks ekraanile. Kui avastatakse polüüp, võtab spetsialist histoloogiliseks uuringuks (biopsia) vähktõbi pisikesi fragmente, et välistada vähk. Kuid väga sageli eemaldab kirurg viivitamata kasvajaid protseduuri ajal, ilma et patsiendil oleks sekundaarne kirurgiline kolonoskoopia.

Patsiendi leevendamiseks valu ja ebamugavustunnetuse pärast tehakse kolonoskoopiat sageli lühiajalise üldanesteesia all.

Eelnev endoskoopiline uuring nõuab eelnevat ettevalmistust (massiivne, valutu soole puhastamine koos väljaheidetega, kasutades spetsiaalseid preparaate või klistiiri).

Välja on töötatud muud diagnostikameetodid, mis ei vaja valmistamist ja viiakse läbi ambulatoorselt.

1. Sigmoidoskoopia ja rektoromanoskoopia. Kolonoskoopiaga sarnased uuringud, kuid lihtsamad ja tunduvalt väiksemad kui efektiivsus, sest nad ei võimalda avastada polüüpe ülemistes kaugetes piirkondades. Seetõttu tehakse sagedamini esmase konsultatsiooniga prokoloogiga.
2. Irrigoskoopia (spetsiaalne röntgenograafia kontrastainetega). Võimaldab leida rohkem kui 1 cm suuruseid kasvajaid.
3. Kompuutertomograafia või virtuaalne kolonoskoopia soole kolmemõõtmelise mudeli loomisega. Kallis meetod, mida tavaliselt kasutatakse ennetavate uuringute ajal (sõelumine). CT tundlikkus väikeste polüüpide avastamisel on palju madalam kui kolonoskoopia. Lisaks on CT tegemisel võimatu võtta koe biopsiaks.

Vere analüüs fekaalides on informatiivne ja ligipääsetav meetod, kuid see ei tähenda polüposisi. Väikeste mitme sõlme juuresolekul soolestikus ja adenoomides võib 70% juhtudest analüüsida vale negatiivset tulemust.

Millised on ohtlikud polüübid seedetraktis?

Aja jooksul avastamata ja soole polüüpide tagajärjed võivad olla väga tõsised. Milline on selliste ebanormaalsete kasvude oht?

Selle patoloogia sagedased tüsistused:

• healoomuliste kasvajate haavandite, kõhulahtisusega kaasneva korduva verejooksu ja dehüdratsiooni tõttu tekkinud aneemia ja kurnatus;
• haavandid, põletikulised ja mädased protsessid kasvajate valdkonnas;
• pragude ja fistulite ilmumine anusis (sigmoidpolüpidega), hemorroidse haiguse ägenemine;
• paraproctitis (kudede ümbritsemine soolte ümber).

Eriti ohtlik on vähktõve kõrge riskiga soole polüpositsioon, sest vähki põhjustab sageli limaskestal normaalse kasvu rakkude pahaloomuline muutus.

Ravi

Praktika põhjal ütlevad arstid, et soole polüüpide konservatiivne ravi ei anna positiivseid tulemusi.

Pahaloomuliste protsesside ärahoidmiseks sooles on peamine meede, kui ükskõik millise liigi väikese kasvuga koheselt kõrvaldatakse nende kudede kohustuslik biopsia.

Operatsiooni kohustuslik näidustus on haiguse keeruline kulg: verejooks, kahjustatud elundi limaskestade suure pindalaga polüposiidi kahjustus, nõrgenemine, fistul ja haigus, mida põhjustavad patoloogilised kasvajad.

Eemaldamismeetodid

1. Väikesed gastrointestinaaltrakti polüübid, mis asuvad päraku lähedal, lõigatakse transanaalselt, kasutades spetsiaalseid endomikrokirurgilisi vahendeid.
2. Sügavamal kohal kasutatakse endoskoopilist meetodit (endoskoopiline polüptoomia), et eemaldada soolestiku polüüp, mis on tehnika tasemel sarnane kolonoskoopiale. Anaalkanali kaudu sisestatakse silmuselektroodiga varustatud proktoskoop või kolonoskoop. Silmus visatakse polüübi jalgale või paksule alusele ja ebanormaalne kasv on ära lõigatud. Väikesed võrsed eemaldatakse diathermokoagulandi põletamise teel, suur kasvaja lõigatakse eraldi osadeks. Endoskoopiline eemaldamine võtab aega 10–30 minutit, mis sõltub polüübi asukohast, selle suurusest ja kasvajate arvust. Operatsioon viiakse läbi anesteesiaga, see on patsientide poolt kergesti talutav (kuna see on vähem traumaatiline), kõrvaldab see praktiliselt verejooksu (eraldatud veresooned põletatakse koagulaatoriga) ja ei nõua pikaajalist taastumist. Pärast endoskoopiat ja komplikatsioonide puudumisel lahkub patsient tavaliselt järgmisel päeval kliinikusse.
3. Difuusse kahjustuse korral viiakse soole polüüpide eemaldamise operatsioon läbi avatud meetodiga (kõhu) üldise intravenoosse anesteesiaga, kuna seda tüüpi patoloogia nõuab koe moodustumistest (kolotoomiast) mõjutatud soole osa väljutamist.

Hiljuti kasutavad nad suurtes meditsiinikeskustes üha enam raadiolainetehnoloogiat polüüpide eemaldamiseks. Meetodit iseloomustab eriline täpsus raadiosagedusliku skalpelli kokkupuute suhtes, tervisliku limaskestade kahjustuste välistamine, verejooksu puudumine ja kirurgilise saidi samaaegne desinfitseerimine.

Mis tahes kirurgilise sekkumise käigus saadud biomaterjali uuritakse tingimata mikroskoobi all, et välistada vähi muutused rakkudes.

Postoperatiivne periood

Pärast endoskoopilise kirurgilise protseduuri eemaldamist soolestiku polüüpilt tavaliselt 2 kuni 4 päeva jooksul võib täheldada:

• vere segamine väljaheites esimese 24 kuni 48 tunni jooksul pärast operatsiooni, mis on seletatav veresoonte ebapiisava koagulatsiooniga koe ekstsisioonis;
• kerge hellus kirurgilises kohas (Paratsetamool, Analgin, ketoprofeeni võib võtta).

Kui on suurenenud kõhuvalu, verehüüvete ilmnemine, peate sellest võimalikult kiiresti teavitama raviarsti. Verejooksu korral peab kiirabi olema kohene.

Pärast operatsiooni 10 kuni 14 päeva:

• Veritsuse tõenäosuse vähendamiseks ei ole soovitav võtta aspiriini ja ravimeid atsetüülsalitsüülhappe, ibuprofeeni, naprokseeniga, indometatsiiniga;
• patsientidel, kellel on kalduvus tromboosile, kes saavad enne operatsiooni varfariini või teisi vere vedeldajaid, peaksite küsima arstilt nende vastuvõtmise jätkamist ja verd hüübimist kontrollima.

Dieet ja toitumine pärast polüüpide eemaldamist soolestikus peab olema tasakaalus. Piirangute tase määratakse iga patsiendi jaoks eraldi, võttes arvesse operatsiooni mahtu ja patsiendi seisundit.

Tavalised toitumisreeglid pärast eemaldamist:

• rasvased toidud, praetud toidud, vürtsid, seened, must kohv, toores köögivili ja puuviljad on keelatud 15–30 päeva jooksul;
• Nõusid aurutatakse või hautatakse õli lisamata;
• on soovitav peenestada toiduaineid, küpsetada kreemjaid, purustatud roogasid, et vähendada seedetrakti koormust;
• Sööge sageli väikestes portsjonites.

Kudede kasvajate kirurgiline eemaldamine ei kõrvalda põhjuslikke tegureid, mis tekitavad polüüpide moodustumist, seega on kõik patsiendid kaasatud riskirühma.

Pärast operatsiooni tuleb 12 kuu möödumisel läbi viia kontrollkolonoskoopia ja veelkord - retsidiivide vältimiseks korratakse diagnostilist endoskoopiat iga 3 aasta järel.

Tüsistused pärast operatsiooni

Peamised komplikatsioonid pärast operatsiooni on isoleeritud:

1. Hiljem verejooks, mille ilmumine on võimalik kuni 14 päeva. See areneb siis, kui koorik on kahjustatud (kirurgiline nuum). Väike verejooks ei ole ohtlik, kuid massiivne verejooks on patsiendile alati eluohtlik. Sellistel juhtudel on vaja kasutada korduvat soolestiku endoskoopiat, mille jooksul veritsev veresoone on elektrokagulatsiooni teel.
2. Sooleseina perforatsioon (purunemine) operatsiooni ajal või 2 kuni 4 päeva jooksul pärast seda, kui anumate valesti sooritatud elektrokoagulatsiooni tõttu tekib eemaldatud polüüpi kohta sügav kude. See komplikatsioon kõrvaldatakse avades laparotoomilise operatsiooni ajal tühiku ja rakendades kolostomiumi 2-4 kuud.

Rahvameditsiinis

Soole polüüpide folk õiguskaitsevahendite kõrvaldamine ja kodune ravi ei ole võimalik. Traditsioonilise meditsiini retsepte saab kasutada ainult abimeetmena ja need on lubatud ainult pärast konsulteerimist gastroenteroloogiga.

Ravimtaimed ja -ained võivad vähendada täiendavat desinfitseerivat toimet ainult soolte põletiku astmele, väljaheite stagnatsioonile kõhukinnisusega.

Soovitatav on rahvahoolduse retseptidest:

• vereurmarohi, saialill ja krae kääbik mikroklizmile;
• 2 - 3 mumie tabletti, mis on lahustatud 500 ml sooja keedetud vees (päevas purjus);
• piimjas küpsete roheliste pähklite infusiooni: 40 purustatud vilja valatakse 1 liitrise kvaliteetse viinaga, nõutakse pimedas 2 nädalat, purustatakse supilusikatäis 3 korda päevas;
• piima propolise ja või;
• Viburnumi marjade keetmine (soovitavalt koos taruvaikuga), mesi, muumia;
• keetmine kase chagar, raudrohi, naistepuna: 1 tl purustatud võrdsetes osades segu keeda 5 minutit 2 tassi veega, infundeeri pool tundi, juua 50 ml kolm korda päevas 100 päeva, nädalavahetusel iga 20 päeva järel;
• astelpajuõli tampoonid.

Eraldi tuleks öelda vasksulfaadi töötlemise kohta. Sellel ainel on tõesti desinfitseeriv omadus, kuid see on äärmiselt mürgine ja selle kasutamise kahju on mitu korda kõrgem kui minimaalne kasu, mida vitriool võib (või ei saa) tuua.

Kvalifitseeritud eksperdid hoiatavad, et mürgistus vasktoksilise ainega põhjustab:

• neerupuudulikkus, maks, kollatõbi;
• ägedad hingamishäired;
• kogu organismi mürgistus;
• soole limaskesta haavandid;
• südame ja veresoonte häired (äge tahhükardia, järsk rõhulangus);
• krambid.

Ennetamine

On vaja regulaarselt ja regulaarselt läbi viia diagnostiline kolonoskoopia:

• 45-50-aastaselt
• selliste riskitegurite olemasolu korral nagu pärilik polüpoos, sugulased sugulastel, kahjulikud töötingimused, pikaajaline kõhukinnisus ja soolehaigus.

Kui soolestikus leidub isegi üks polüp, on vaja uurida kogu seedetrakti, kuna 30–40% patsientidest on mitu kasvajat, mis võivad halveneda pahaloomulisteks kasvajateks.

Polüüpide põhjused kasvavas käärsooles, ravirežiimis, sümptomites ja ennetamises

Käärsoole tõusva osa (ICD-10 kood K55-K63) polüüp - kasvaja soolestiku limaskestas. Selle suurus varieerub 2-3 millimeetrist kuni mitme sentimeetrini. Polüpsid on healoomulised kasvajad ja ei põhjusta tõsist ebamugavust. Kuid suured polüübid võivad degenereeruda pahaloomulisteks kasvajateks (kolorektaalne vähk).

Patoloogiate sordid

Neoplastilistes neoplasmades eristatakse epiteeli ja epiteeli vorme:

1. Mitteepiteelsed sordid: koe kogunemine limaskesta alla. Mitteepiteelised liigid on näiteks lipoomid, fibroomid, hemangioomid või lümfoidsed kasvajad;
2. Epiteelid on tavaliselt adenoomid. Nad on kõige sagedasemad (80% kõigist kasvajate juhtudest). Selle haiguse all kannatavad umbes 30% üle 50-aastastest täiskasvanutest. Umbes 3% adenoomidest on pahaloomuline kude.

Adenoomid jagunevad:

• Fleecy;
• Tubular (torukujuline);
• Tubular villous.

Enam kui pooltel juhtudest esineb mitu korda (tavaliselt tubulaarsed adenoomid). Duck adenoomidel on kõige suurem oht ​​pahaloomuliste kasvajatena transformeeruda.

Soole erinevate osade raske põiksuunaline polüpoos

Tõusvad tõusudega seotud sümptomid

Soole healoomulised kasvajad kasvavad aastate jooksul pikka aega. Kahaneva, tõusva käärsoole ja sigmoidi käärsoole polüübid põhjustavad samaaegselt mitmeid sümptomeid.

Polüpoosi kõige tüüpilisem sümptom on veri väljaheites. Kuid see ei ole alati kohe nähtav. Seetõttu on arstiga konsulteerimata diagnoos ebausaldusväärne. Proovi väljaheidet uuritakse spetsiaalses laboris, kus analüüsitakse kõiki väljaheite näitajaid.

Mõnikord tekib verejooks teistes elundites, mida patsient ei ole märganud. Verejooksu peamised tunnused on pidev väsimus, kahvatu nägu, lihasnõrkus. Sel juhul on vajalik põhjalik uuring. Vereanalüüsides on hemoglobiini ja punaste vereliblede vähenemine märkimisväärse verekaotusega.

Kõhulahtisus ja kõhukinnisus on samuti märgid kasvajate esinemisest inimese sooles. Tuleb märkida, et enamikul juhtudel esinesid polüübid algfaasis märkamata ja ei põhjusta sümptomeid.

Põhjused

Kõige tavalisemad tubulaarsed adenoomid (75-80%). Polüübid moodustuvad kõige sagedamini käärsooles. Kui läbimõõt on alla ühe sentimeetri, on pahaloomulisse koesse degeneratsiooni tõenäosus kuni üks protsent. Kui läbimõõt on üle kahe sentimeetri, on tõenäosus juba üle 10 protsendi. Villous adenoom esineb peamiselt pärasooles. Taastumise tõenäosus ületab 30%. Tubulaarne adenoom on kahe esimese hübriid.

Healoomulised kasvajad võivad ilmneda teistest käärsoole kihtidest. Seega nimetatakse mis tahes ainet, mis tõuseb üle limaskesta taseme, polüüpiks. Kasvajad koosnevad silelihasest (leiomüoomidest) või rasvkoest (lipoomid). See võib olla ka hamartoomid, hüperplastilised polüübid, "noored" pahaloomulised kasvajad, polüpeensed põletikud või pseudopolypsid.

Diagnostilised meetodid

Polüpoosi diagnoosimiseks kasutatakse endoskoopilisi ja histoloogilisi meetodeid. Esialgu teostab arst patsiendi füüsilist läbivaatust, koostab ajaloo ja saadab selle üldistele uuringutele:

• Kõhu ultraheli;
• EKG;
• Täielik vereanalüüs;
• Vere biokeemiline uuring.

Kui eksamite tulemusel tekib kahtlus polüpoosist, siis arst määrab kolonoskoopia või polüptoomia. Kolonoskoopia vastunäidustuste puhul viiakse läbi virtuaalne kolonoskoopia, mis ei kasuta endoskoopi, vaid arvutipõhist kujutist (MRI või CT).

Kõhu ultraheliuuring

Ravi taktika ja meetodid

Kõik polüübid eemaldatakse ja uuritakse histoloogiliste meetoditega. Sageli eemaldatakse klassikalise kolonoskoopia ajal polüübid. Kasvaja eemaldamiseks vajalik operatsioon on vajalik pahaloomulise degeneratsiooni vältimiseks, mis võib teatud patsientidel pärast teatud aja möödumist esineda. Menetlus toob harva kaasa tüsistusi. Kõige sagedasemad tüsistused on soolestiku verejooks neoplasma eemaldamise tulemusena, mis võib katse ajal iseenesest peatuda.

Kui diagnoositakse perekondlikku adenomatoosset polüpoosi (SAP, polüposis coli), soovitatakse regulaarselt kolonoskoopiat. Patsiendid peavad tegema operatsiooni kogu pärasoole eemaldamiseks juba noorukieas, sest pahaloomuliste kudede degeneratsiooni oht on üsna kõrge. Selle tulemusena võib polüpoos põhjustada käärsoolevähki. Kuna polüübid rändavad sageli peensoolde või maosse, soovitatakse patsiendil regulaarselt gastroskoopia läbi viia. Kuna haigus on päritud, tuleb eelnevalt konsulteerida vastava spetsialisti - geneetikuga.

Mõnikord võivad polüübid paljude aastate jooksul muutuda pahaloomulisteks, mistõttu haiguse prognoos on ebaselge.

See on oluline! Ristkoolse käärsoole polüüp on edukalt ravitud. Seetõttu on prognoos tavaliselt polüpeptiidi õigeaegse ravi ja diagnoosimise korral tavaliselt soodne. Rahva abinõud on täiesti kasutud.