Mida välja näeb düsbakterioos

Düsbakterioosiga lööbe patogenees

Kuidas võib lööve näol ilmneda düsbakterioosiga? Sooleõõnes sisaldavad konstantsed kogused kasulikke mikroorganisme, mis tagavad soole limaskesta normaalse seisundi, mis mõjutab toidu seedimist ja sellest saadavate kasulike ainete ekstraheerimist. Düsbioosi ilmnemisega algab patogeensed bakterid vereringesse tungivate toksiinide sünteesi ja avaldavad kahjulikku mõju inimorganitele. Niisiis, kui keha on tugevalt mürgitatud patogeensete bakterite eritistega, on naha seisund häiritud, see tähendab, et tekivad lööbed, sest see on metaboolsete toodete eritumise koormus.

Düsbakterioosi korral algab kõigepealt higi ja rasvane näärmete intensiivne aktiivsus. Nahk hakkab tuhmuma, muutub õline, on silmapaistmatu lööve ja higi lõhn muutub teravaks ja ebameeldivaks. Kui näärmed ei ole enam võimelised patogeensete bakteritega võitlema, hakkavad kõik naha poorid protsessis osalema, eriti kõige õrnamates kohtades: kõverad, perineum, jäsemed. Seega, kui düsbioos ilmneb näol ja kätel lööve. Need alad on kõige õhemad ja kõige tundlikumad ning ei suuda kiiresti vabaneda suurest hulgast toksiinidest ja seega algab põletikuline protsess, mis avaldub lööbe vormis. Infektsioon algab piisavalt kiiresti ja ilmuvad urtikaaria ja laigud.

Lööve düsbakterioosil

Düsbakterioosi allergiline reaktsioon, mis avaldub nahalööbel, kannab valdavalt akuutset kulgu, see tähendab, et mõne tunni pärast võib tekkida urtikaaria. Lisaks sellele on allergiliste reaktsioonide kerged sümptomid - sügelus, angioödeem, bronhospasm, vererõhu langus.

Samuti on düsbakterioosi põletiku alguse sümptomid akne ilmnemine. enamasti valus ja punane. Lisaks sellele on düsbioosiga näole ilmuva lööbe ilmnemisega kaasnenud naha libistamine, st beriberi märgid.

Väärib märkimist, et lööve võib ilmneda mitte ainult nahal, vaid ka pärasooles. Sellise lööbe sümptomid on sügelus ja põletamine pärakus ja visuaalne kontroll näitab pärasoole punetust ja ärritust.

Düsbioosi ravi nahal

Urtikaaria ravi düsbakterioosi korral peaks olema eelkõige suunatud nahaprobleemide põhjuse kõrvaldamisele, see tähendab, et haigus peab olema paranenud. Akne eemaldamiseks näol on ette nähtud prebiootikumid ja probiootikumid, mis võimaldavad soole mikrofloora normaalsel taastumisel ja patogeensete mikroorganismidega võitlemisel. Pärast selliste fondide kasutuselevõttu on kohe näha, kuidas nahal esinevad lööbed ja plekid järk-järgult kaovad.

Koos sellega ärge unustage allergiavastaste ravimite kasutamist, mis vabanevad allergeenist ja sellest tulenevalt lööbe ja düsbakterioosiga laigude põhjustest. Neid saab ravida erinevate salvide ja kreemidega, mis, kuigi nad ei suuda täielikult toime tulla nahaprobleemidega, aitavad kõrvaldada vähemalt väikese osa neist.

Lööve düsbakterioosiga lapsel

Lapse düsbakterioosi lööbe põhjus on üsna lihtne avastada, sest haigus on tihedalt seotud allergiatega. Paljude allergiliste haiguste kulg toimub seedetrakti mikrofloora koostise muutuste taustal.

Düsbakterioos ilmneb allergiliste reaktsioonide kaudu - nahal esinevad lööbed ja koorimine.

Lööve düsbakterioosiga imikutel

Vahetult pärast sündi on lapsel täiesti puhas sool. Ta saab emalt esimesed bakterid otse tema sünnil. Imetavate imikute viiendal või seitsmendal päeval saavad rinnaga toitvad imikud bifitobaktereid, mis on vajalikud soole mikrofloora täielikuks toimimiseks koos emapiimaga. Lisaks saab laps pärast esimest elukuu laktobatsilli. Kõik need tegurid on hädavajalikud tingimused imiku täielikuks arenguks, mistõttu vähemalt ühe toodetud bakteri tüübi puudumine põhjustab soole mikrofloora ja düsbakterioosi tasakaalustamatuse.

Lööve imikul on organismi korrapärane reaktsioon soole düsbioosile. Selline lööve ilmneb toidus sisalduvate vitamiinide ja mineraalainete imendumise tulemusena. Lisaks lööbedele võib düsbakterioosi ilming olla verejooks. Lööbe tekkimisel lapsele on vaja pöörduda arsti poole.

Meditsiinipraktikas on ka selline nähtus nagu varjatud düsbioos vastsündinutel, kus haiguse sümptomid ei ilmne nii avalikult. Laps on haigestunud, magab halvasti ja kaalub. Võib-olla näitab see kõik düsbakterioosi olemasolu ja oleks parem konsulteerida arstiga, läbida laboris diagnostika läbiviimiseks vajalikud testid.

Fekaalide analüüs näitab bakterite sisaldust imiku sooles protsentides ja kvaliteedisuhtes. Oluline on märkida, et lapse väljaheitel võib olla vedel välimus, mistõttu bakterite sisalduse näitaja ei ole alati düsbakterioosi analüüsi peamine parameeter. Steriilne plastpakend on küllalt sobiv kogumiseks ja katsetamiseks. Selle uurimiseks tuleb see kohe kogumise päeval. Juhul kui analüüs näitab soole mikrofloora tasakaalustamatust ja arst teeb sellise diagnoosi, peaks järgmine samm olema ravi määramine.

Düsbakterioosi lööve täiskasvanutel

Soole düsbakterioosi haigus eeldab terve rida erinevaid sümptomeid, mis avalduvad haigustena, mis on põhjustatud soole mikrofloora kvantitatiivse või kvalitatiivse koostise muutustest. See haigus esineb organismi immuunsuse ja ainevahetushäirete üldise vähenemise taustal. Eelnevast tulenevalt ei tohiks täiskasvanutel soolestiku düsbakterioosi jätta ilma piisava tähelepanuta, seda tuleb ravida.

Haigusel on üsna keerulised ja erinevad sümptomid. Ilmsed allergilised reaktsioonid lööbe, sügeluse kujul, suurendavad patsiendi üldist väsimust. On täheldatud oksendamist ja iiveldust, anoreksiat, röhitsust, igavust või kramplikku kõhuvalu, kõhulahtisust või kõhukinnisust.

Teatavatel põhjustel võib täiskasvanud düsbakterioosi korral esineda lööve, sealhulgas:

Allergia, immuunsus ja düsbioos

Soole mikrofloora mõju organismi immuunsüsteemile

Bioloogilise tasakaalu mõju soolestikus organismi kaitsele on praegu seotud paljude teadlastega. Mitmete uuringute käigus võisid teadlased kindlaks määrata mikroorganismide ja organismi, milles nad elavad, vastastikuse mõju mudeli. Kui looduses eksisteerivad koos kaks või enam elusorganismi, nimetatakse seda sümbioosiks. Seedetrakti ja inimkeha tervislik mikrofloora elab sümbioosi seisundis. Sooles elavad mikroorganismid elavad inimtoiduks jäävaid toitu, kuid saavad kasu inimesele, vähendades patogeensete mikroobide liigset kasvu ja aktiivsust, vabastades mõned vitamiinid. vajalik.

Seos soolte bioloogilise tasakaalu ja immuunsuse töö vahel sai teadlastele teada nii kaua aega tagasi. Bakterite ja organismi kaitsemehhanismide vastastikuse mõju mustrid leitakse soolestiku mikrofloora loomise etappide uurimisel.

Vastsündinud lapse sool on täiesti mikroorganismideta. Aga niipea, kui laps lahkub ema kõhust, sisenevad mikroorganismid soolesse. Arstid usuvad, et mikroorganismid sisenevad lapse soolesse ema kehast, kellega ta sünnist alates tihedalt suhtleb. Sellega seoses on lapse tervislik mikrofloor võimatu ilma ema tervisliku mikrofloorata.

Esimese lakto- ja bifidobakterite esinemine sooles on tingitud emapiimast. Sellel on erilised komponendid, mis aktiveerivad nende kasulike mikroobide kasvu ja arengut ning on ka nende toit. Lapse immuunsus sünni ajal on ka lõplikust moodustumisest kaugel.

Keha selle funktsiooni areng on seotud soole bioloogilise tasakaalu arenguga. Seedetrakt ja nahk on kaks kohta, kus immuunsüsteem puutub mikroobidega tihedalt kokku. Esialgu saab lapse immuunsus soolestikus elavate mitteohtlike mikroorganismidega suhtlemisel saadud õppetunnid. Kuid need õppetunnid on väga kasulikud hilisematel kohtumistel patogeenidega.

Soole mikrofloora teke toimub kolm kuni viis aastat. Selles vanuses on lapse toitumine täielikult kooskõlas täiskasvanu tervisliku toitumisega. Selles vanuses (mõnikord veidi hiljem) moodustub keha kaitsev funktsioon. Soolestiku mikroobide pideva interaktsiooni mõjul lapse kaitsevõimega tekib hea immuunsus, mis aitab taluda patogeenide rünnakut. Kuid veelgi enam, kuni vanaduseni, säilitavad sooled elavad mikroobid inimese immuunsuse "toonuses".

Paar aastat tagasi märkasid teadlased, et vaatamata võimalusele kutsuda esile tugevat immuunvastust, ei põhjustanud seedetrakti bakterid sooles kaitsemehhanismide spetsiifilisi reaktsioone. Miks see juhtub, teadlased mõistsid pärast soole limaskesta kudede üksikasjalikku uurimist ning seedetrakti mikroobide koostist. Teadlasi tabas asjaolu, et soolestiku limaskesta rakud ja seal elavad mikroobid kannavad pidevalt geneetilise koodi tükki üksteisele. Seega omandavad nad sarnased omadused. See on täpselt vastus küsimusele, mis puudutab immuunsuse lojaalsust sooles elavate bakterite suhtes. Nad lihtsalt muutuvad organismi „omaiks“. See asjaolu selgitab ka mõnede patogeensete viiruste kummalist "käitumist". mis seedetraktidesse tunginud ei rünnanud limaskesta rakke, vaid sooled elavad bakterid, mis aitavad neid kehast evakueerida.

Sooles elavaid mikroorganisme võib nimetada peamiseks ühenduseks seedetrakti kaitsmisel patogeensete mikroobide sissetungi ja paljunemise eest. Kaitsemeetmed viiakse läbi järgmise skeemi alusel: esiteks söödavad kasulikud mikroobid selliseid aineid, mida patogeensed mikroobid võiksid süüa, jättes viimane toidule. Teiseks, kasulikud mikroobid hoiavad kohalikku immuunsust valmisolekus ja tugevdavad soolestiku limaskesta kahjulike mikroobide tungimist sellesse. Kolmandaks aktiveerivad sooled elavad sooled üldiselt kaitsemehhanisme.

Düsbakterioos ja allergilised ilmingud

Kaasaegsed arstid on kindlad, et allergiliste ilmingute ilmnemine (eriti lastel) on tihedalt seotud soole bioloogilise tasakaalu rikkumisega. Ekseem. atoopiline dermatiit. bronhiaalastma. urtikaaria ja seedetrakti allergiad on alati kombineeritud soole düsbioosi esinemisega. Allergiliste reaktsioonide ilmnemine imikutel on tingitud organismi liiga varajastest ergastamisest teatud provotseerivate tegurite vastu.

Lapse keha kaitsemehhanismid muutuvad kuni seitsme- või kümneaastaseks. Ühtlustamata kaitset väljendatakse liiga tugeva vastusena mõnede provotseerivate tegurite mõjule. See tähendab, et kokkupuutel allergeenidega tekitab beebi immuunsus liiga aktiivse reaktsiooni, mis hävitab mõned oma keha kuded ja süsteemid.

Provokatiivsete tegurite peamine koht on seedetrakti limaskest. Sellega seoses toovad toidu imendumise muutused ja lokaalne limaskesta immuunsus kaasa nende tegurite sisenemise lapse verre, samuti keha pikaajalise ja püsiva reaktsiooni tekkimist, mis tihti üleni allergiateks. Seetõttu hõlmavad mitmed allergia kõrvaldamiseks kasutatavad ravimeetmed soole mikrobioloogilise tasakaalu normaliseerimiseks mõeldud ravimeid.

Düsbakterioosi raviks on vaja ratsionaliseerida menüü ja kasutada ravimeid probiootikumide või prebiootikumide grupist (baktisubtil. Lineks. Hilak-forte). Düsbakterioosi ravi imikutel tuleb läbi viia alles pärast spetsialisti konsulteerimist.

Enne kasutamist konsulteerige spetsialistiga.

Autor: Pashkov M.K. Sisu koordinaator.

Düsbakterioos ja allergiad

Soole mikrofloora ja organismi immuunsüsteemi suhe on hiljuti läbi viidud paljude teaduslike ja kliiniliste uuringute objektiks. Selle tulemusena suutsid teadlased ja arstid luua inimkeha ja seda elavate mikroobide vahelise koostoime põhimõtted. Olukorda, kus looduses on kahe või enama organismi rahumeelne ja vastastikku kasulik kooseksisteerimine, nimetatakse sümbioosiks.

Soole normaalse mikrofloora ja inimkeha vahelist seost võib defineerida ka sümbiootikuna: soolestikus olevad bakterid kasvavad ja paljunevad inimeste poolt söömata toorainete prahtimise tõttu; omakorda kaitseb normaalne mikrofloor inimese soole patogeensete mikroobide agressiooni eest ja toodab ka mitmeid normaalseid inimelusid vajavaid vitamiine.

Soole mikrofloora positiivne mõju organismi immuunsüsteemile avastati suhteliselt hiljuti. Selleks, et paremini mõista mikroobide ja organismi immuunsüsteemi vahelisi koostoime mehhanisme, on vaja kaaluda soole mikrofloora moodustumise etappe.

Vastsündinud lapse sooled on steriilsed. Kuid juba esimestel eluaegadel tungivad esimesed mikroorganismid selle sisse. Arvatakse, et vastsündinu soole mikrofloora ja nahk on laenatud emalt, kellega laps on esimestel eluaegadel tihedalt seotud. Seetõttu on lapse normaalse mikrofloora moodustumise oluline tingimus ema normaalse mikrofloora olemasolu.

Lapse soolte koloniseerimine kasulike bifidobakterite ja laktobatsillidega toimub emapiimast või täpsemalt bioloogiliselt aktiivsetest ja toitainetest, mis soodustavad kasulike mikroobide teket. Samal ajal ei ole lapse immuunsüsteem sünni ajal veel täielikult moodustunud.

Immuunsüsteemi küpsemine toimub paralleelselt soole mikrofloora moodustumisega. Seedetrakt (nii nahk kui ka nahk) on mikroobide ja organismi immuunsüsteemi vahelise kokkupuute koht. Alguses õpib lapse keha võitlema soolestikus elavate mitte-agressiivsete mikroobidega, millel on siiski palju ühist paljude ohtlike mikroobidega.

Soolestiku mikrofloora moodustumine lõpeb 3-5 aastaselt, kui laps läheb täiskasvanute toidule. Selleks ajaks (või veidi hiljem), küpseb tema immuunsüsteem. Immuunsüsteemi tihedas kooseksisteerimises soole mikroflooraga lapse kehas tekib tugev immuunsus, mis suudab toime tulla paljude haiguste patogeenidega. Lisaks hoiab soole mikrofloora kogu inimese elu jooksul oma immuunsüsteemi pidevalt valmisolekus.

Hiljuti on teadlased märganud hämmastavat asjaolu: vaatamata oma märkimisväärsele immunogeensusele (võime põhjustada immuunvastuse arengut), ei põhjusta soolestiku mikroobid soole immuunsüsteemi nähtavaid häireid. Seda asjaolu selgitasid põhjalikud mikrobioloogilised uuringud soolestiku mikrofloora ja soole kudede histoloogilise analüüsi kohta. Selgus, et kooseksisteerimisprotsessis vahetavad soole koed (eriti limaskesta) ja nendega kokkupuutuvad bakterid geneetilist materjali ja muutuvad üksteisega sarnaseks. Seetõttu lakkab organismi immuunsüsteem soolestiku bakterite tunnustamisest „võõrkehadena”.

See hämmastav protsess selgitati näiteks asjaoluga, et mõned soolestikku sisenevad viirused ei ründa mitte meie keha rakud, vaid bakterite rakud ("sarnased" sooleepiteeliga), millega nad organismist eemaldatakse.

Soole mikrofloora on üks peamisi tegureid, mis kaitsevad sooled alates patogeensete mikroobide kolonisatsioonist (koos mao ja soole motoorika happesusega). See on tingitud kolmest peamisest mehhanismist: esiteks konkureerib normaalne soole mikrofloora patogeensete mikroobidega toidu jaoks ja samal ajal vabastab mitmeid aineid, mis hävitavad patogeensed mikroobid. Teiseks, soole mikrofloora stimuleerib lokaalset immuunsust ja muudab soole membraani paljude patogeensete mikroobide suhtes mitteläbilaskvaks. Kolmandaks stimuleerib soole mikrofloora üldist immuunsust.

Düsbakterioos ja allergilised haigused

Praegu ei ole kahtlust, et paljude allergiliste haiguste (eriti lastel) arenemine toimub tavapärase soole mikrofloora koostise muutumise taustal (st düsbakterioosi taustal). Näiteks haigused nagu atoopiline dermatiit, ekseem, urtikaaria, bronhiaalastma ja toiduallergiad lastel toimuvad paralleelselt soolestiku düsbakterioosiga. Allergiliste haiguste arengu aluseks lastel on nende immuunsüsteemi varane sensibiliseerimine seoses teatud allergeenidega.

Nagu eespool mainitud, moodustub lapse immuunsüsteem ainult 7-10-aastaselt. Laste immuunsüsteemi ebaküpsus avaldub selle ülemäärases reaktsioonivõimes allergeenide suhtes, st võõra ainega kohtumisel käivitab lapse immuunsüsteem liiga tugeva immuunvastuse, mis viib lapse enda kudede lüüasaamiseni.

Allergeenide lapse kehasse sisenemise peamine koht on soole limaskesta. Seetõttu aitavad seedetrakti häired ja soolestiku limaskesta kaitse düsbakterioosi ajal kaasa allergeenide liigsele tungimisele lapse kehasse ning pikaajalise ja püsiva sensibiliseerimise tekke, mis lõpuks satub ühte või teise allergilisse haigusesse. Seetõttu hõlmab allergiliste haiguste kompleksne ravi lastel tingimata soole düsbioosi korrigeerimist.

Düsbioosi raviks on soovitatav parandada dieeti ja võtta probiootikume (Linex, Baktisubtil, Hilak Forte jne). Düsbioosi ravi lastel eeldab pädeva arsti kohustuslikku osalemist.

Urtikaria

Urtikaria on mõiste, mis ühendab terve rida erineva iseloomuga haigusi, kuid millel on sarnane kliiniline sümptom: mullide põlemist meenutavad mullidetaolised nahaelemendid.

Urtikaria on üsna tavaline haigus. Puuduvad täpsed statistilised andmed selle esinemise kohta, kuid mitmed kodumaised uuringud on näidanud, et vähemalt kord elus toimub see 31% elanikkonnast. Haiguse kroonilised vormid (urtikaaria, mis kestab kauem kui 6 nädalat) on patsientidele eriti rasked.

Urtikaaria sümptomite esimene üksikasjalik kirjeldus viitab 1882. aastale, kuigi sarnaseid sümptomeid kirjeldatakse Hippokratese töös.

Urtikaaria põhjus

Urtikaria on klassikaline etioloogiahaigus. See tähendab, et samade sümptomite põhjused võivad olla paljud.

Üheks kõige levinumaks haiguse tüübiks on allergiline urtikaaria. põhineb vahetu tüüpi ülitundlikkusel. See mehhanism on paljude allergiliste reaktsioonide aluseks. Seda iseloomustab sümptomite kiire areng pärast allergeeni sisenemist kehasse. Seda tüüpi allergia on iseloomulik urtikaariale pärast putukahammustusi või toiduga seotud toite.

Immunokompleksne urtikaaria arengu mehhanism. Patoloogilise protsessi aluseks on siin antigeeni-antikeha komplekside ülemäärane moodustumine. (Antigeen on aine, mis põhjustab immuunvastuse ja antikeha on inimese immuunsüsteemi poolt toodetud valk rakuväliste antigeenide vastu võitlemiseks. Selle kohta vt lähemalt immuunsust käsitlevat artiklit). Seda mehhanismi täheldatakse sageli ravimite reaktsioonides, näiteks seerumite sissetoomises.

Samuti võib nahaprobleemide aluseks olla anafülaktiliste reaktsioonide teke. Nende eristav tunnus on nuumrakkude suurenenud võime (eriliik, mis paikneb reeglina naha ja limaskestade all ja millel on suur hulk bioloogiliselt aktiivseid aineid), et vabastada neis kogunenud ensüümid ja aktiivsed valgud. Kuid see protsess toimub ilma immuunsüsteemi rakkude osalemiseta selles reaktsioonis.

Urtikaaria põhjuseks võib olla maksa patoloogia, mis põhjustab histamiini hävitamise - ühe kõige aktiivsema allergilise põletiku osalise.

Sageli on urtikaaria autoimmuunse põletiku tagajärg. Kui immuunsüsteem hakkab keha enda kudedele reageerima, nagu oleksid nad võõrad.

Need on vaid mõned kõige tavalisemad mehhanismid urtikaaria tekkeks. Seda probleemi uuritakse praegu aktiivselt ja igal aastal ilmneb üha rohkem uusi aspekte.

Ägeda urtikaaria otsene provokaator või stimulaator võib olla ravimite, toidu, putukahammustuste kasutamine. Kroonilisel urtikaarial on sageli krooniline patoloogiline protsess. Vanades käsiraamatutes kirjutas, et nahalööve peegeldab sisemist patoloogiat.

Kroonilise urtikaariaga seotud haigused, mis võimaldavad eespool nimetatud mehhanisme käivitada, põhjustades naha sümptomite ilmnemist:

1) seedetrakti haigused (gastriit, koliit, koletsüstiit, soolestiku düsbioos, fermentaatia).

2) Infektsioonid: bakteriaalsed (Helicobacter pylori, kroonilised infektsiooniobjektid ortopeedias või kuseteedes, günekoloogilised infektsioonid), viirus (Herpes simplex jne), seen (Candida, Trichophyton jne), parasiitide invasioonid (helmintid).

3) endokriinsed haigused (autoimmuunne türeoidiit, diabeet, türeotoksikoos, hüpotüreoidism, düsfunktsionaalsed munasarjade häired jne).

4) sidekoe süsteemsed haigused (reumatoidartriit jne);

5) Lümfoproliferatiivsed haigused (müeloom, krooniline lümfotsüütiline leukeemia, Valdestremi makroglobulinemia jne).

6) tuumorid (käärsoole, pärasoole, maksa, kopsu ja munasarja kartsinoom jne).

7) Muud haigused (sarkoidoos, amüloidoos).

Närvisüsteemi sümptomid fotodega

Urtikaaria peamine sümptom on nahal villid. Väliselt on mullpakend väljaulatuv nahk, mis meenutab putukahammustust või nõgestõbi põhjustatud põletust. Naha elemendiga kaasneb sügelus. Blisterpakendi ümbrus võib olla punane. Elemendid võivad ühendada, omandades hiiglaslikud suurused. Kõige sagedamini on lööve sümmeetriline.

Urtikaaria tunnuseks on elementide täielik pöörduvus. See tähendab, et pärast haiguse rünnaku peatumist naaseb naha algne seisund. Puuduvad valged laigud, hüperpigmentatsioon, armid. Elemendid võivad ilmuda mis tahes nahaosale, võivad migreeruda. Näiteks täna käed, homme kõht jne.

Sõltuvalt sümptomite kestusest on äge urtikaaria isoleeritud - kõige sagedasem seisund. Sel juhul kestavad sümptomid vähem kui 6 nädalat. Krooniline urtikaaria - haigus kestab kauem kui 6 nädalat. Ja korduv urtikaaria - 6 kuu jooksul on 3-4 urtikaaria episoodi.

Patsient võib täheldada provotseerivaid tegureid või mitte tähistada neid.

Nende kohaselt eristatakse järgmisi, haruldasemaid urtikaaria vorme:

1) Füüsiline urtikaaria. Tavaliselt algab see varases eas. Sümptomid ilmnevad pärast kokkupuudet erinevate füüsiliste stiimulitega. Näiteks ilmnevad sümptomid rõhurihma kohal püksidelt, kelladelt, sokidelt jne.

2) külma urtikaaria. Mullid tekivad pärast külmumist, näiteks avatud kehaosades pärast külmumist, pärast kokkupuudet jääveega jne.

3) Päikese urtikaaria. Reeglina märgitakse täiskasvanutele, mis ei ole lastele tüüpiline. Nagu nimigi ütleb, on provotseeriv tegur otsese päikesevalguse käes. Naha punetub, muutub õrnaks, ilmnevad iseloomulikud villid.

4) Adrenergiline urtikaaria. Üsna haruldane haigus, mida iseloomustab valge ümbris blisteri ümber. See võib toimuda ilma sügeluseta.

5) Kolinergiline urtikaaria. Üsna tavaline, kuid harva diagnoositud tüüpi urtikaaria. Kõige tavalisem noortel ja lastel. Mitmekordne lööve, väike suurus (kuni 5 mm), millega kaasneb tugev sügelus. Ägenemine tekib pärast kuuma duši, stressi, füüsilise koormuse, kuuma toidu söömist.

Need on ainult peamised, kõige tavalisemad urtikaaria vormid. Täpse diagnoosi ja kõige tähtsam haiguse vormi saab määrata ainult spetsialist, kellel on pikaajaline kogemus selliste patsientidega töötamisel.

Urtikaria lastel

Lastel on ülekaalus urtikaaria vormid. Urtikaria esineb harva alla 6 kuu vanustel lastel. Kõige tavalisemad urtikaaria allergilised vormid.

Urtikaaria all kannatavatele lastele on iseloomulik eksudatsiooni raskusaste: elemendid on paistes, tõusevad oluliselt naha kohal. Sügelus on tavaliselt tugevam kui täiskasvanutel. Võimalik kehatemperatuuri tõus, valu valu liigestes. Sageli kaasneb urtikaaria Quincke turse (näo naha turse, kõri turse).

Väikestel lastel on allergilise urtikaaria kõige tavalisem põhjus toiduallergia.

Urtikaria raseduse ajal

Raseduse ajal tekib östrogeeni (naissuguhormoonide) suurem kogus, mis on urtikaaria tekkimise riskitegur. Sageli on urtikaaria esinemine sümptom eelkampleksi tekkimisel rasedatel. Urtikaaria iseloomulikud tunnused rasedatel on väljendunud naha sügelus, unetus, ärrituvus, naha kriimustamine.

Urtikaria rasedatel tuleb eristada dermatiidiga rasedatest naistest, mis nõuab kohustuslikku konsulteerimist dermatoloogiga.

Raseduse ajal urtikaaria ravi ei erine praktiliselt teistest täiskasvanud patsientide grupist.

Milliseid teste tuleb urtikaarias läbida

Kui urtikaaria ilmub, võtke ühendust dermatoloogiga või allergikutega.

Nagu oleme öelnud, võib sümptom, nagu urtikaaria, olla põhjustatud väga paljudest põhjustest. Sellega seoses pakutakse urtikaariaga patsiendile alati piisava arvu testide läbimist. See võib muidugi hirmutada, kuid muul viisil! Kui te ei täida täpset põhjust, võib ravi olla ebaefektiivne.

Niisiis: soovitatav plaan urtikaariaga patsiendi uurimiseks:

1) kliiniline vereanalüüs;

2) üldine uriini analüüs;

3) biokeemiline vereanalüüs (CRP, AST, ALT, bilirubiini, sirge bilirubiini, kreatiniini, uurea, leeliseline fosfataas, glükoos);

4) viiruse hepatiit B ja C vastased antikehad (HbsAg + HCV antigeen), HIV veres;

5) vere test süüfilisele;

6) välistada autoimmuunhaigused - vereproov antinukleaarsete tegurite jaoks, kaksikahelalise DNA antikehad;

7) kui füüsiline urtikaaria (füüsikaliste mõjude põhjustatud urtikaaria) teostab dermagroofset testi (mõõdetakse mõõduka koormusega spaatliga ja mõõdetakse nahareaktsiooni 5-10 minuti jooksul), koliinergilise urtikaariaga, teostatakse treeningkatse, kus on urtikaaria Duncan'i test ( Kanda käsivarte nahale jääkuubik 2-3 minutit ja hinnata naha reaktsiooni 15 minutiks);

8) endokriinse süsteemi patoloogia välistamiseks on vaja konsulteerida endokrinoloogiga kilpnäärme hormoonide (T3, T4 vaba) vereanalüüsi kohustusliku esitamisega, mis on kilpnäärme peroksidaasi ja türeoglobuliini antikehade vereanalüüs;

9) kroonilise infektsiooni fookuste välistamiseks võetakse mikrofloora ja seente jaoks neelu ja nina tampoonid, düsbakterioosi fekaalide analüüs. Naised - günekoloogide nõustamine. Kõik - konsulteerige hambaarstiga.

10) fekaalse kopogrammi analüüs;

10) vereanalüüs antikehadele (klasside G ja M immunoglobuliinid) parasiitantigeenidele Giardia, tokokarami, toksoplasma, ümarusside, opistorchise, trichinella jms suhtes;

11) on kohustuslik läbi viia kõhuorganite ja kilpnäärme ultraheliuuring (USA);

12) vastavalt näidustustele - esophagogastroduodenoscopy (EGDS);

13) EKG ja kõrvalekallete juuresolekul: südame ultraheli;

14) rindkere ja paranasaalse siinuse röntgen;

15) allergoloogiline uurimine on kohustuslik. Samal ajal eelistatakse spetsiifiliste immunoglobuliinide E (IgE teatud antigeenide suhtes) vereanalüüse. Alustage vereanalüüsiga toiduallergeenide ja majapidamisallergeenide puhul.

Kui on tõendeid, on võimalik konsulteerida teiste spetsialistidega või laiendada analüüside nimekirja.

Urtikaria ravi

Urtikaaria ravi kohustuslik komponent on toitumise, konkreetse eluviisi järgimine (vt täpsemalt toitumis- ja elustiili tunnused koos urtikaariaga). Tuleb märkida, et kui urtikaaria on keelatud, on mitmeid ravimeid, mida võib määrata patsiendi samaaegsete haiguste raviks urtikaariaga. Nendeks ravimiteks on aspiriin ja selle derivaadid, kodeiin, AKE inhibiitorid (Enap, enam, capoten jne). Kui teil on urtikaaria või kannatate, siis peaksite sellest kindlasti arsti hoiatama, et ta ei määra teile ravimeid, mis võivad põhjustada ägenemist.

Traditsiooniliselt algab urtikaaria ravi antihistamiinidega. Soovitatav on kasutada 3. põlvkonna ravimeid: Telfast, Zyrtec, Erius jne. Mõnikord (kroonilise urtikaaria puhul) kulub kaua aega, kuni kolm kuud või rohkem.

Leukotrieenivastaseid preparaate, näiteks ainsust, kasutatakse koos urtikaaria ravis. Ravim on saadaval annustes 5 (lastele) ja 10 milligrammile. Ravi kestus 10 päevast 1 kuuni. Vahel kauem. Ainsusel on külma urtikaaria korral väga hea toime.

Raske urtikaaria korral, mis on resistentne ravile, on võimalik manustada kortikosteroide annustes kuni 1 mg kehakaalu kilogrammi kohta 5-7 päeva, kuni annuse vähendamine järk-järgult väheneb. Ettevalmistused: prednisoon, metipred jne. Sellist ravi võib seostada suure hulga kõrvaltoimetega ja seetõttu võib seda teha ainult arsti poolt ja selle järelevalve all.

Sageli täheldatakse stressiga patsientidel urtikaaria, suurenenud ärevusega patsientidel jne. Lisaks muretseb pikaajaline sügelus patsientidel pidevalt, öeldes öeldes, närvisüsteemi „pumpamine”, mille tulemusena haigus areneb. Nendel juhtudel võib kasutada anksiolüütikume, näiteks ataraxi, bellaminaali, paroksetiini jne.

Urtikaaria kroonilistes vormides võib kasutada plasmafereesi, nn riistvara puhastamist veres.

Paljudel urtikaaria vormidel on histoglobuliini manustamine efektiivne. Kursus 5 kuni 15 süsti.

Kui nahaelemendid ei kesta pikka aega, kasutatakse nende eemaldamiseks kortikosteroide sisaldavaid salve ja kreeme. Eelistatakse ravimite viimast põlvkonda, mis ei sisalda nende koostises halogeene (fluor, kloor), näiteks Advantan, Lokoyd. Kasutamise kestus ei ületa 10 päeva järjest.

Eespool kirjeldatud urtikaaria ravimeetmeid kohandatakse sõltuvalt uuringu tulemustest. Näiteks nad normaliseerivad seedetrakti tööd, "hapukurk" parasiite jne.

Urtikaaria folk õiguskaitsevahendite ravi

Traditsioonilise meditsiini arsenalist ei ole vahendeid, mida võiks soovitada urtikaariaga patsientidele. Lisaks võivad paljud soovitatavad urtikaaria ravimeetodid põhjustada haiguse ägenemist. Rääkige sellest, kuidas mõned retseptid aitasid kedagi, kõige sagedamini enesepakkumise põhjal.

Toitumine ja elustiili funktsioonid urtikaariaga

Kõikidel urtikaaria, stressi, alkoholi tarbimise ja suitsetamise vormidel on vastunäidustatud. Pikaajaline päikesekiirgus ei ole soovitatav, eriti päikese urtikaariaga patsientidel. Ülekuumenemist ei soovitata. Ärge kunagi päevitage.

On vaja vältida naha survet. Selleks peame loobuma kitsastest riietest, vöödest, traksidest. Ei soovitata tööd, mis on seotud raskete füüsiliste pingutustega.

Võib-olla kohalike kaitsevahendite nimetamine. Näiteks päikese urtikaaria puhul on vajalik vähemalt 40-kordse kaitsefaktoriga päikesekiirte aktiivne kasutamine ning külma urtikaaria puhul on vaja madalate temperatuuride vastu kaitsvaid kreeme, näiteks Frost'i lastekreemi või Mustella kreemi naaritsõliga.

Ägenemise taustal on vaja järgida hüpoallergeenset dieeti.

Mida ei saa patsient urtikaariaga:

Piim, pähklid, kala, igasugused tsitrusviljad, mereannid, šokolaad, kohv, sinep, vürtsid, majonees, ketšup, tomatid, baklažaanid, munad, seened, vorstid, sink, vorst, gaseeritud joogid, maasikad, maasikad, arbuusid, ananassid, mesi.

Mis on võimalik (kui patsiendil ei ole urtikaaria talumatust):

Piimhappe tooted; keedetud veiseliha; teravilja- ja köögivilja supid; taimetoitlaste supid; õunte või kuivatatud puuviljade kompott; oliiviõli ja päevalilleõli; keedetud kartulid; tatarade teravili, riis, kaerahelbed; kurgid; petersell; tilli; küpsetatud õunad; tee; suhkur; kliid või täistera leib; bioyogurtid ilma lisanditeta; ühepäevane kodujuust; jogurt.

Võimalikud urtikaaria tüsistused ja prognoos

Elu prognoos on tavaliselt soodne. Võib-olla arengut angioödeem, mis tekib koos turse ülemise hingamisteede. See tingimus ohustab juba elu.

Lisaks võib urtikaaria olla sisemise patoloogia, sealhulgas vähi, ilming, mis kaalub loomulikult patsiendi prognoosi. 30% juhtudest ilmnevad haiguse kroonilised vormid.

Urtikaria ennetamine

Meetmeid, mille eesmärk on vältida selle konkreetse haiguse arengut, ei ole välja töötatud. On vaja säilitada tervislik eluviis, õigeaegne avastamine ja nendega seotud haiguste ravi. Sagedaste nakkushaiguste esinemisel - kõigi võimalike nakkushaiguste taastamine.

Vastused urtikaaria kohta korduma kippuvatele küsimustele:

Soole düsbioosi sündroom

Seoses soole patoloogiaga võib düsbakterioos olla primaarne ja sekundaarne. Primaarse düsbakterioosi korral muutub mikrofloora esialgu, siis ühendub soole limaskesta (kõige sagedamini katarraalne) põletikuline protsess. Sekundaarne soole düsbakterioos on väikese või jämesoole olemasoleva haiguse tüsistus ja selle kliinilised tunnused määravad teataval määral põhihaigus.

Düsbakterioosi kliinik sõltub selle staadiumist ja mikrobioloogilisest variandist.

Düsbakterioosi kõige iseloomulikumad sümptomid on tooli häired, ebastabiilne tool, kõhulahtisus. Kõhulahtisus düsbioosi korral, mis on tingitud suure hulga dekonjugeeritud sapphapete soolestiku moodustumisest. Neil on lahtistav toime, inhibeeritakse vee imendumist soolestikus, põhjustatakse limaskestade struktuurseid muutusi.

Kõhukinnisus, mis esineb peamiselt vanusega seotud düsbakterioosi, ateroskleroosi ja kroonilise koliidi korral, kuna mikrofloora kaotab käärsoole liikuvuse stimuleerimise võime.

Düsbioosi teine ​​sümptom on kõhupuhitus. See on seotud suurenenud gaasi moodustumisega käärsooles koos düsbioosiga, nõrgenenud imendumisega ja gaasi eemaldamisega soolestiku muutuste tõttu. See põhjustab suus ebameeldivat maitset, põletustunnet südame piirkonnas, selle rütmihäireid, nõrkust, nõrkust ja närvilisust. Kui meteorism suureneb järsult, võite jälgida nn düspeptilist astmat: kõhuvalu, õhupuudus, külmad jäsemed, õpilaste laienemine.

Soole düsbakterioosi korral esineb sageli kõhupiirkonda, mis tekib varsti pärast sööki ja millega kaasneb mao-refleks.

Kõige sagedamini kaasneb soole düsbioosiga kõhuvalu. Valu on tavaliselt monotoonne, tõmbab ja lõhub looduses, süveneb päeva teisel poolel, millega kaasneb kõhupuhitus, mõnel juhul tugev - kolika.

Seedetrakti düspepsia sündroomi iseloomustab söögiisu säilimine, täiskõhutunne epigastria piirkonnas, aerofagia, röhitsus, iiveldus, kõhupuhitus ja defekatsiooni raskused. Sel juhul häiritakse soole motoorikat, tekib düskineesia. See avaldub kõhuvalu, nagu soole koliik, mille järel areneb tavaliselt soole hüperkineesia, toimub tühjendamine ja valu lakkab. Düskineesia tekib limaskestasid ärritavate orgaaniliste hapete kääritamise tõttu. C0 vabaneb liigselt₂. põhjustab kõhupuhitust. Suurenenud lima eritumine ärritunud sooleseinast põhjustab lagunemist. Saadud metaan, vesiniksulfiid, metüül merkaptaan suurendab kõhupuhitust. Puhas düspepsia on puhtas vormis ainult düsbioosi neljandas etapis. Fermentatsiooni- ja mädanemisprotsesside häirete tõttu muutub väljaheite tüüp ja koostis. Suurenenud kääritamise korral põhjustavad kalasma-sarnased väljaheited, vedelad, vahustunud, heledad, hapuka lõhnaga põletustunne. Kui mädanevad väljaheited on ründavad, on tugeva ebameeldiva lõhnaga heitgaasid.

Soole düsbioosi korral on sageli täheldatud polühüpovitaminoosi sümptomeid. Tiamiinipuudulikkus avaldub seedekulgla motoorika nõrgenemises, mis kipub atooniat, peavalu, müokardi düstroofilisi muutusi, perifeerse närvisüsteemi kahjustumist.

Nikotiinhappe puudulikkusega kaasneb ärrituvus, depressioon, meeleolu tasakaalustamatus, glossiidi sümptomid, mis väljenduvad keele limaskestade ereda punase värviga, neelu, suu ja suurenenud süljega. Nurgasisene stomatiit, huulte limaskestade muutused koos leotamise ja lõhenemistega, glossitis, mille keel on sinakaspunane, keele nina dermatiit ja nasolabiaalsed voldid, küünte muutused ja juuste väljalangemine viitavad riboflaviini puudulikkusele. Kerge verejooks võib olla ka düsbioosi sümptom. Üks püridoksiini (vitamiin b) pikenenud puuduse põhjus₆ ) kehas on düsbioos, millega kaasneb järsk vähenemine E. coli arvus sooles. Samas on südamelihase peavalu, nõrkus, düstroofilised muutused.

Tsüanokobalamiini ja foolhappe ebapiisav süntees ning nende tinglikult patogeensete ja patogeensete mikrofloora konkureeriv kasutamine põhjustab normokroomse, harva hüperkroomse aneemia tekkimist.

P-vitamiini puudulikkusega kaasneb ärrituvus, depressiivne meeleolu, põletamine ja mõnikord verejooksud.

Hüpokaltseemia varased sümptomid, mis tekivad düsbakterioosi ajal sapphappe metabolismi halvenemise tõttu, peavad silmas huulte, sõrmede, käte ja jalgade tuimust. Varasemad hüpokaltseemia tunnused on tingitud mitte niivõrd düsbioosist kui ka soole limaskesta tõsistest muutustest.

Düsbakterioosi sümptomid hõlmavad mõningaid allergia vorme, näiteks kroonilist söögipõletikku, kuna soole mikrobid võivad dekarboksülaasi aktiivsuse tõttu põhjustada histamiini ja histamiinitaoliste ainete suurenenud moodustumist. Muutunud soole limaskesta patsientidel ei teki histaminaasi, seetõttu ei hävitata jämesoole luumenis moodustunud histamiini, vaid imendub (difundeerub) verre.

Seedetrakti puudulikkuse sündroom (Maldigestia) on kliiniliste sümptomite kompleks, mis on tingitud toiduainete seedimise ärahoidmisest seedetrakti ensüümide puudumise tõttu soole membraanidel (membraani lagundamise rikkumine) ja peensoole õõnsuses (cavitary digestiooni rikkumine). Nende häirete peamine põhjus soolestiku düsbakterioosis on ülemise peensoole koloniseerimine suure hulga mikroorganismidega, mis hävitavad seedetrakti ensüüme, põhjustades sapphapete dekonjugatsiooni ja fermenteerimise või paisuva düspepsia tekkimist.

Seedetrakti puudulikkuse sündroomi puhul, millel on soole düsbakterioos, on järgmised tunnused:

toitainete lagunemine bakteriaalsete ensüümide poolt ülemise peensooles, et moodustada mitmed toksilised ained (ammoniaak, indool, madala molekulmassiga rasvhapped jne), põhjustades soole limaskesta ja mürgistuse ärritust vere sisenemisel; mikrofloora suurenenud ensümaatiline aktiivsus käärsooles viib loetletud toksiliste toodete suurenenud moodustumiseni distaalses sooles;

toitainete mittetäielik jaotamine või imendumine, sealhulgas seoses soole ebapiisava tarbimisega ja seedetrakti ensüümide moodustumisega;

toidu chyme'i enneaegne edenemine seedekulgla kaudu (kiirendatud või hilinenud). See sündroom esineb lisaks kaasasündinud fermentatsioonidel, enteriidil ja muudel peensoole patoloogilistel seisunditel.

Soole düsbioos täiskasvanutel

ÜLDINE

Soole mikrofloora koosneb kasulikest bakteritest, mis pakuvad ja toetavad toidu seedimist, kasulike ainete imendumist ja toiduainete substraatide kasutamist. Mikrofloora optimaalne koostis on järgmine: kuni 10 rakku E. coli 100 raku kohta bifidobakterite kohta, ühe raku laktobatsillide ja kokku ühe raku ülejäänud mikroorganismide kohta tuleks leida 100 raku kohta.

Faktid düsbioosi kohta:

PÕHJUSED

Soole düsbioosi peamiseks põhjuseks on kasulike bakterite vähenemine soole mikroflooras ja nende kaitsefunktsiooni vähenemine. Selle protsessi taustal suureneb kiiresti patogeensete mikroobide ja seente arv, mis paljunevad kiiresti ja mürgitavad inimkeha.

Düsbioosi esinemist mõjutavad tegurid:

Raskete onkoloogiliste haiguste korral avaldub täiskasvanutel soole düsbakterioos pikema keemiaravi ja kiiritusravi tulemusena.

KLASSIFIKATSIOON

Soole düsbakterioosi iseloomustavad mitmed kriteeriumid.

Päritolu järgi:

Vastavalt kliinilisele vormile:

Düsbakterioosi põhjustavate mikroorganismide puhul:

Düsbakterioos on raskusastme järgi:

Vastavalt hüvitise määrale:

SÜMPTOMID

Soole düsbioosi esimesed sümptomid täiskasvanutel on seedetrakti ärritunud või ärritunud soole sündroom (IBS).

IBS sümptomid:

• kõhuvalu ja krambid;
• kõhupuhitus, kõhupuhitus, kõhulahtisus, vaheldumine kõhukinnisusega;
• iiveldus, röhitsus ja tugev oksendamine;
• ebameeldiv maitse, suu lõhn;
• kõhuga kõhuga.

Täiskasvanutel on soolestiku düsbioosi peamiseks sümptomiks, mis identifitseerib selle haiguse unikaalse nähtuse, on rikkalik vedel väljaheide koos valge vahuga.

Teised düsbioosi sümptomid:

DIAGNOSTIKA

Täiskasvanutel soolestiku düsbioosi diagnoosimisel on oluline meeles pidada, et kirjeldatud häire ei ole haigus. Selle põhjal on spetsialist-gastroenteroloog peamine ülesanne läbi viia diferentsiaaldiagnoos ja määrata selle haiguse, mis on selle kliinilise laboratoorse sündroomi algpõhjus.

Kõige tavalisem viis düsbioosi diagnoosimiseks on väljaheite bakterioloogiline analüüs. Selle uuringu peamiseks puuduseks on kunstlikult kasvatatud bakterite väike osakaal (7% -lt 50% -le kõigist teadaolevatest) ja suured ajavahemikud selle täielikuks rakendamiseks (7 kuni 10 päeva).

Seotud diagnostikameetodid:

HOOLDUS

Soole düsbioosi ravi täiskasvanutel pärast selliseid sümptomeid nagu puhitus, kõhulahtisus ja oksendamine, on suunatud mitte ainult nende vabanemisele ja mikrofloora normaliseerimisele, vaid ka häire peamise põhjuse kõrvaldamisele ja kasulike bifidobakterite ja laktobakterite kaitsefunktsioonide üldisele tugevdamisele.

Soole düsbioosi ravimeetodid:

Kõiki düsbakterioosi jaoks ettenähtud ravimeid kasutatakse häire algpõhjustega arvestamisel. Näiteks tuleks antibiootikumide kasutamist vähendada häire vormides, mis on põhjustatud nende liigsest kasutamisest teiste krooniliste haiguste ravis.

Soole düsbioosi ravikuuri tuleks täiendada erinevate mikroelementidega rikastatud vitamiinikomplekside manustamisega standardsetes annustes.

KOMPLIKATSIOONID

Soole düsbioosi raviks peaks olema kuni selle sümptomite täieliku kadumiseni. Ravimeetmete eiramine toob kaasa tõsiste haiguste tekkimise, millest peamine on krooniline enterokoliit - väikese ja jämesoole põletik.

Muud ohtlikud tüsistused:

Harvadel juhtudel, koos mitme teguri üheaegse mõjuga (dehüdratsioon ja südamepuudulikkus), on võimalik surmaga lõppeda infektsioosne-allergiline šokk.

Ennetamine

Ennetusmeetmete kompleks on suunatud inimese immuunsüsteemi tugevdamisele ja soole mikrofloora kvalitatiivse ja kvantitatiivse koostise säilitamisele normaalses olekus.

Meetmed soole düsbioosi ennetamiseks:

Prognoos

Kui intestinaalset düsbioosi ravitakse täiskasvanutel spetsialist-gastroenteroloogi järelevalve all, tekib keha üldseisundi paranemine kaks nädalat pärast ravi alustamist. Täielik taastumine toimub tavaliselt 2-3 kuu jooksul, sõltuvalt keha seisundist ja immuunsuse seisundist. Täielik jõudlus tagastub isegi mittetäieliku taastumise korral, tänu vabanemisele kõigist IBS-i valulikest sümptomitest ja tunnustest.

Leidsite vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter