Ursodeoksükoolhape (Ursodeoksükoolhape)

Ursodeoksükoolhape on maksa jaoks väga kasulik, sest see aitab taastada selle elundi rakke, normaliseerib sapi sekretsiooni protsessi, lahustab kive.

Ursodeoksükoolhape (UDCA) on aine, millel on kolereetiline, kaitsev ja immunostimuleeriv toime.

Seda kasutatakse ka kolesterooli alandamiseks ja sapikivide riski vähendamiseks. Ravimi tunnuseks on selle võime taastada maksa rakke.

Kirjeldus

Inimkeha sisaldab mürgiseid sapphappeid. Et nad ei kahjusta oma rakke, muudab see need sekundaarseteks ja tertsiaarseteks.

UDCA on tertsiaarne hape. See on vajalik keha normaalseks toimimiseks, mille puudus hakkab arenema. Nende raviks meditsiinis kasutatakse sünteetiliselt saadud ursodeoksükoolhapet.

Ursodeoksükoolhappe juhised sisaldavad teavet, et see ravim kuulub hepatoprotektoritesse. Peamine toimeaine on ursodeoksükoolhape. See on ka teatud kolereetikumide toimeaine.

Näidustused

UDCA on näidatud järgmistel juhtudel:

• Maksa ja sapi kroonilistes patoloogiates (tsüstiline fibroos, kolangiit, sapiteede tsirroos).
• Rasvase hepatosisiga.
• Hepatiidiga.

Samuti on ursodeoksükoolhape ette nähtud sapiteede düskineesiaks, mida iseloomustab sapi väljavoolu vähenemine.

Vastunäidustused

Ravimit ei tohi võtta inimesed, kellel on selle komponentide suhtes ülitundlikkus, sapikivide, sapipõie düsfunktsiooni ja selles elundis esinevate ägedate põletikuliste protsesside korral.

UDCA on ka vastunäidustatud:

• Tsirroos dekompenseerimisel.
• Crohni tõbi.
• Raske neerukahjustus.

Oluline teada!

Kõige levinumate kõrvaltoimete hulgas võib olla allergia, sügelus, iiveldus, seedehäired.

Kasutamismeetod

Ravim on ette nähtud sisekasutuseks. Sappide ja kolesterooli kivide lahustamiseks määratakse patsientidele 10 mg / g kehakaalu päevas. Ravi kestus on 6 kuni 12 kuud.

Kividega pärast nende lahustumist ei ole patsientidel soovitatav ravimeid võtta veel paar kuud.

Primaarse tsirroosi korral määratakse kuni 15 mg / kg patsiendi kehakaalu kohta. Selle haiguse ravi kestus võib olla 1-2 aastat.

Kapslite vastuvõtt tuleb läbi viia õhtul. Tabletid neelatakse tervelt, närimata ja pestakse veega.

Lapsed ja noorukid, kelle kehakaal ei ületa 34 kg, on soovitatav võtta ravim suspensiooni kujul.

Analoogid

Apteekides saate osta selliseid ursodeoksükoolhappe analooge:

• Ursofalk - saadaval kapslitena 250 mg. 50 kapsli maksumus on 980 rubla.
• Ursoliv on ka 250 mg kapsel sisekasutuseks. Maksumus 50 kapslit - 650 rubla.
• Ursodex - üks ravimitablett sisaldab 150 või 300 mg UDCA-d. 50 tabletti sisaldava pakendi keskmine hind on umbes 850 rubla.
• Ursosan - saadaval 250 mg kapslites. 10 kapsli keskmine hind on 200 rubla.

Kõigil neil ravimitel on sama toimeaine - UDCA. Vabastage need kapslite, tablettide või suspensioonide kujul suukaudseks manustamiseks. Viimane ravimvorm on mõeldud laste raviks.

Ursodeoksükoolhappe keskmine hind on 50 kapsli kohta 700-800 rubla.

Arvustused

UDCA-l on kehale positiivne mõju. Paljud arstid määravad selle toimeainega ravimit kolesterooli kividega patsientidele.

Kui nende suurus ei ole suurem kui 20 mm ja mull on vähem kui pooled, täidab ursodeoksükoolhape oma ülesande ideaalselt.

Kui pärast kuue kuu möödumist ravimi võtmisest ei lahustu kivid, siis edasisel töötlemisel happega reeglina ei ole soovitud mõju.

Vastused ursodeoksükoolhappe patsientidele, kes kasutasid seda sapi väljavoolu rikkumise korral, olid samuti positiivsed.

Kuna ravim aitab vähendada mürgiste sapphapete kontsentratsiooni sooles ja maksas, siis sapi väljavoolu taastavad patsiendid. Sapiteede eritumisprotsessi normaliseerimine viib seedimise taastamiseni.

Kui te ei tea, kust osta ursodeoksükoolhapet, võtke ühendust oma linna apteegiga. Kogenud apteekrid valivad soovitud ravimi, mille annus on arsti poolt määratud.

URODEZOXICHOLIHAPP

Kõvad želatiinkapslid nr 0, valge; kapslite sisu on pulbri ja graanulite segu või valge või peaaegu valge värvi tihendatud mass.

Abiained: maisitärklis - 63 mg, povidoon K30 - 10 mg, ränidioksiid, veevaba kolloiddioksiid - 5 mg, magneesiumstearaat - 2 mg.

Kõva želatiinkapsli koostis: titaandioksiid - 2%, želatiin - kuni 100%.

10 tk. - kontuurrakkude pakendid (1) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (2) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (5) - papppakendid.
20 tk. - kontuurrakkude pakendid (1) - papppakendid.
20 tk. - kontuurrakkude pakendid (5) - papppakendid.
10 tk. - suure tihedusega polüetüleenist purgid (1) - pakendid papist.
20 tk. - suure tihedusega polüetüleenist purgid (1) - pakendid papist.
50 tk. - suure tihedusega polüetüleenist purgid (1) - pakendid papist.
100 tükki - suure tihedusega polüetüleenist purgid (1) - pakendid papist.

Hepatoprotektor. Ursodeoksükoolhape - sapphape. Vähendab peamiselt sapi kolesterooli sisaldust kolesterooli dispergeerimisel ja vedelkristallfaasi moodustamisel. Mõjutab sapphapete soolade enterohepaatilist ringlust, vähendades endogeensemaid hüdrofoobseid ja potentsiaalselt toksilisi ühendeid soolestiku uuesti imendumisel.

In vitro uuringud on näidanud, et ursodeoksükoolhappel on otsene hepatoprotektiivne toime ja vähendab hüdrofoobsete sapisoolade hepatotoksilisust.

See mõjutab immunoloogilisi reaktsioone, vähendades I klassi HLA antigeenide patoloogilist ekspressiooni hepatotsüütidel ja pärssides tsütokiinide ja interleukiinide tootmist.

Ursodeoksükoolhape vähendab sapi lütogeenset indeksit, suurendades selles sapphapete sisaldust. Aitab kaasa kolesterooli sapikivide osalisele või täielikule lahustumisele suukaudsel kasutamisel. Tal on choleretic tegevus.

Võimalik: maksa transaminaaside mööduv suurenemine, sügelus, allergilised reaktsioonid.

Halb: kõhulahtisus, sapikivid.

Samaaegsel kasutamisel koos tsüklosporiiniga suureneb ettearvamatu absorptsioon ja tsüklosporiini kontsentratsioon vereplasmas.

Kirjeldatud juhtumit, kus vähendati tsiprofloksatsiini kontsentratsiooni ursodeoksükoolhapet saanud patsiendi vereplasmas.

Edukaks litolüüsiks ursodeoksükoolhappega peavad olema täidetud järgmised tingimused: kivid peavad olema puhtalt kolesterool, st. ei anna radiograafile varju; kivide suurus ei tohiks ületada 15-20 mm; sapipõie peab oma funktsiooni täielikult säilitama; sapipõie peab olema täidetud mitte rohkem kui poole kividega; tuleb säilitada tsüstilise kanali avatus; tavaline sapitehas peab olema kivideta.

Kui kasutate ursodeoksükoolhapet sapikivide lahustamiseks esimese kolme ravikuu jooksul, on vaja määrata maksa transaminaaside aktiivsus iga 4 nädala järel. Tulevikus võib neid uuringuid teha 3-kuulise intervalliga.

Ravi efektiivsuse kontrollimiseks soovitatakse iga kuue kuu järel teha röntgen- ja ultraheliuuringuid sapiteede kohta.

Koloidia taastumise vältimiseks peab ravi kestma mitu kuud pärast sapikivide lahustumist.

Ursodeoksükoolhapet ei tohi raseduse ajal kasutada.

Fertiilses eas naised ursodeoksükoolhappe ravi ajal soovitatakse kasutada mittehormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid või madala östrogeense rasestumisvastaseid vahendeid.

Ei ole teada, kas ursodeoksükoolhape eritub rinnapiima.

Ursodeoksükoolhappe kapslite analoogid

Analoogide loetelu: sorteerimine hinna, reitingu järgi

Ursodeoksükoolhape (kapslid) Hinnang: 27

Ursodeoksükoolhappe sünonüümid ja asendajad

Väline (kapslid) → sünonüüm Hinnang: 45 Üles

Analoog odavam 240 rubla eest.

Sama rühma ravim, täielik analoog kompositsioonis. Samuti on see efektiivne sapikivide, kroonilise hepatiidi ja teiste maksakahjustuste vastu võitlemisel. Saadaval annuses 250 mg, kapslites, mis on mõeldud pikaajaliseks kasutamiseks - rohkem kui 6 kuud. Vastuvõtmise aeg ja annus valib arst sõltuvalt patoloogia iseloomust ja tõsidusest. See sisaldab laktoosi, mis takistab selle nimetamist isikutele, kes kannatavad selle assimilatsiooni häire all. Täheldatakse koostoimet tsüklosporiiniga: kui võtta kokku, paraneb immunosupressandi toime. Ravim on vene päritolu, mistõttu patsientide eeliste hulgas, mida nimetatakse selle madalaks maksumuseks.

Analoog odavam 196 rubla eest.

See on kompositsiooni täielik analoog: saadaval kapslite kujul, mis sisaldavad 250 mg ursodeoksükoolhapet. Kuid selle rakendusala on erinev: seda soovitatakse kasutada ka gastroduodeniidi, alkohoolse maksahaiguse raviks, sapiteede ummistumise korral, kuid ei ole näidustatud ägeda hepatiidi, opistarkoosi korral. Tegemist on kolesterooli sisalduse vähendamisega sapis, mis takistab kivide teket. Efektiivne JCB töötlemisel kivimõõduga alla 20 mm. Erinevalt ursodeoksükoolhappest on üle 2-aastastel lastel lubatud kasutada selle vanuse patsientidel ravimi annust 10-20 mg kehakaalu kg kohta. Toodetud Tšehhi Vabariigis.

Analoog odavam 154 rubla eest.

Sarnaselt koostises sisaldavad kapslid 250 mg toimeainet. Rakendusvaldkond langeb ka praktiliselt kokku: seda kasutatakse kroonilise hepatiidi, kolesterooli sisaldavate sapikivide lahustamiseks kolangiidi korral. Sageli on see ravim määratud pankreatiidile: see reguleerib kõhunäärme mahla koostist, kaitseb seda sapi negatiivsete mõjude eest. Pange tähele võimet vältida sapiteede pankreatiiti. Vastunäidustused on sapipõie tõsine patoloogia ja kanalite ummistus. Vastuvõtu kestus - 6-24 kuud. Ravim valmistatakse Saksamaal, mis on üks kõige kallimaid kolleege.

Analoog rohkem 89 rubla.

See on koostises sarnane: tabletid on saadaval annuses 150 ja 300 mg ursodeoksükoolhapet. See kaitseb maksa, aitab kaasa kolesterooli sapikivide hävitamisele, omab choleretic efekti, seega ei ole see ette nähtud, kui sapipõie peatub või kui kanalid on blokeeritud. Tablett sisaldab laktoosi, mistõttu vastunäidustuste loetelu täiendab selle imendumise rikkumine. Samuti ei tohiks ravimit määrata kehakaaluga alla 34 kg. Samuti ei teostata uuringuid selle ravimi kasutamise kohta pediaatrias. Ravim tungib platsentaarbarjääri, mistõttu selle kasutamine rasedatel ei ole soovitatav. Eeldatakse, et keskmine ravikuur on keskmiselt 6 kuud, päevas 10 mg ainet kehakaalu kg kohta. Tootja - San Pharmaceutical, India.

Analoog rohkem 256 rubla.

Samuti toodetakse Venemaal. Saadaval turul kahes annuses - 250 ja 500 mg, mis muudab ravimi võtmise suure kehamassi patsientidele lihtsamaks. Näidustused selle kasutamiseks üldiselt langevad kokku ursodeoksükoolhappe omadustega. Efektiivne maksa taastumiseks pärast toksilisi ja alkohoolseid kahjustusi, samuti nakkusohtlik hepatiit. Sapikivide ravis, nagu ka teiste selles rühmas olevate ravimite puhul, on vaja läbi viia regulaarne ultraheliuuring. Alla kolmeaastased lapsed on vastunäidustatud.

Analoog rohkem 294 rubla.

See sünonüüm väljastatakse Venemaal, mille tõttu ei ole ka selle väärtus suur. Selle omadused ei ole halvemad kui teised ravimid, mis sisaldavad ursodeoksükoolhapet. Nagu teised selle toimeainega ravimid, muudab see sapi koostist, lahustab sapikivid ja takistab nende moodustumist. Lisaks peamistele hepaatoprotektiivsetele ja kolesterooli alandavatele toimetele sapis vähendab see suhkru taset, suurendab kõhunäärme mahla tootmist. Vastunäidustatud lastel ja rasedatel naistel ning imetavatel emadel.

Analoog rohkem 506 rubla.

Selle ravimi koostis sisaldab laktoosi ja madala molekulmassiga povidooni, millel on soole puhastav toime: esimene toimib laksatiivina, prebiootikumina, teine ​​- absorbendina. Koos annavad nad ravimi detoksilise toime, stimuleerivad immuunsüsteemi, suurendavad ursodeoksükoolhappe toimet. Ravim vähendab kolesterooli tootmist, vähendab selle imendumist, eemaldab selle kivist. Sarnaselt teiste selle seeria ravimitega ei saa seda määrata, kui sapikivide koostis on kõrge kaltsiumisisaldusega. Annuse arvutamine põhineb patsiendi kehakaalul. Kursus on mõeldud 6-12 kuud. Ravim on saadaval Venemaal.

Ursodeoksükoolhape

Kasutusjuhend:

Ursodeoksükoolhape on hepatoprotektiivne ja kolereetiline aine.

Ursodeoksükoolhappe farmakoloogilised omadused

Ursodeoksükoolhape on sapphape päritolu järgi. Lisaks choleretic ja maksa kaitsvatele omadustele on see immunomoduleeriv toime, vähendab sapikivide teket ja vähendab kolesterooli.

Ursodeoksükoolhappe toimemehhanism on maksa rakkude stabiliseerimine. Selle molekulid on võimelised integreeruma hepatotsüütide (maksarakkude) membraanidesse ja muutma need agressiivse söötme kahjustuste suhtes vastupidavamaks. Mürgiste sapphapetega ohutute komplekside moodustumise tõttu neutraliseerib Ursodeoksükoolhape neid, vältides kahjustavat toimet rakumembraanidele.

Ursodeoksükoolhappe preparaadid mõjutavad sapphapete retsirkulatsiooni maksas (nende imendumine soolestikku sapist), vähendavad kolesterooli imendumist soolestikus ja omavad seega kolesterooli alandavat toimet.

Kombineerituna kolesterooli sisaldusega sapipõies, suurendab see ravim kolesterooli kristallide lahustuvust, soodustab sapikivide hävitamist ja takistab uute kolesteroolikivide teket. Lisaks vähendavad Ursodeoksükoolhappe preparaadid kolesterooli moodustumist otse maksas, st vähendavad selle aine sisaldust kogu kehas.

Ursodeoksükoolhappe immuunmoduleeriv toime kehale on normaliseerida lümfotsüütide aktiivsust ja kahjustada antigeenide ekspressiooni maksa rakkudel ja maksakanalitel. Hepatoloogia valdkonna eksperdid annavad positiivse hinnangu Ursodeoksükoolhappele kui vahendile, mis vähendab oluliselt maksafibroosi primaarses biliaarses tsirroosis, tsüstilises fibroosis ja maksa rasvases degeneratsioonis.

Ravim imendub peensooles (jejunumis ja ileumis), 3 tundi pärast manustamist veres, saavutatakse selle maksimaalne kontsentratsioon. Ursodeoksükoolhappe preparaatide regulaarne tarbimine toob kaasa asjaolu, et sellest saab veres peamine sapphape. Kehas läbib see mitmeid transformatsioone, misjärel see eritub metaboliitide kujul koos väljaheitega, vähesel määral - uriiniga.

Vorm vabaneb Ursodeoksükoolhape

Vastavalt juhistele on ravim saadaval 250 mg kapslites. See on mitmesuguste choleretic toimega ravimpreparaatide peamine toimeaine. Ursodeoksükoolhappe alusel luuakse sellised ravimid järgmiselt:

Näidustused

Juhiste kohaselt kasutatakse ursodeoksükoolhapet kolpelitise kompleksseks raviks, kui need on kolesterooli päritolu, ning nende eemaldamine kirurgiliste või endoskoopiliste vahenditega on võimatu. Kolesteroolikivid ei tohi olla suuremad kui 2 cm pärast litotripsi (purustuskivid).

Ursodeoksükoolhape on ette nähtud kroonilise aktiivse hepatiidi ja sapi staasiga, esmase biliaarse tsirroosiga aktiivse fibroosi staadiumis, maksa tsüstilise fibroosiga, sapi refluksideofagiitiga ja ägeda hepatiidiga.

Arvamuste kohaselt aitab Ursodeoxycholic acid biliaarset düskineesia ja koletsüstopaatiat. Teine selle kasutamise valdkond on sapi stagnatsiooni ärahoidmine hormonaalsete rasestumisvastaste ravimite kasutamisel, maksa toimimise parandamine tsütostaatikumide ravis, maksa ja teiste elundite siirdamise abina.

Vastunäidustused ursodeoksükoolhappe kasutamisel

Vastavalt juhistele on ravim vastunäidustatud sapiteede ja põie ägeda põletiku korral (koletsüstiit, kolangiit), maksa tsirroosi korral väljendunud aktiivsuse ja dekompensatsiooni staadiumis, mittespetsiifilise haavandilise koliidi, Crohni tõve, neerufunktsiooni halvenemise korral. Individuaalne talumatus on ka ursodeoksükoolhappe vastunäidustuseks.

Kasutusjuhend

Selle ravimi kasutamisel ei ole vanusepiirangut, vajadusel võib ursodeoksükoolhapet manustada neonataalsest perioodist. Annus valitakse individuaalselt, sõltuvalt kehakaalust ja haiguse avaldumisastmest. Keskmine annus päevas on kuni 10 mg / kg, seda võetakse üks kord õhtul. Arst määrab sissepääsu kestuse ja Ursodeoksükoolhappe kursuste arvu, nad on erinevate haiguste puhul erinevad. Ravi ajal iga 3 kuu järel on vaja määrata maksaensüümide taset ja kui sapikivid lahustuvad, teostatakse iga 6 kuu järel ultraheli ja maksa ja sapiteede röntgenikiirgus.

Ursodeoksükoolhappe kõrvaltoimed

Juhendi kohaselt võivad Ursodeoksükoolhappel põhinevad preparaadid mõnikord põhjustada maksaensüümide ajutist suurenemist, nahasügelust, allergilisi nahavärve, sapikivide kaltsifitseerimist, kõhulahtisust.

Teave ravimi kohta on üldistatud, seda antakse informatiivsetel eesmärkidel ja see ei asenda ametlikke juhiseid. Enesehooldus on tervisele ohtlik!

Ursodeoksükoolhape

Kirjeldus 04.04.2017

• Ladinakeelne nimi: Acidum ursodeoxycholicum
• ATC-kood: A05AA02
• Keemiline valem: C₂₄H₄₀O₄
• CAS-kood: 128-13-2

Keemiline nimetus

Keemilised omadused

See keemiline ühend on hüdrofiilne, mittetsütotoksiline sapphape, chenodesoxycholic acid epimer. Ursodeoksükoolhape ei ole väga agressiivne lcd, mida tavaliselt leitakse inimese sapist ja moodustab umbes 1-5% kõigist kehas leiduvatest sapidest. Aine molekulmass = 392,6 grammi mooli kohta. Välimus - see on kollakas peen pulber, mis koosneb kristallidest, maitse on kibe. Vahendid on hästi lahustunud etanoolis ja jää-äädikhappes, on peaaegu vees lahustumatu. Saadaval kapsli kujul lastele allaneelamiseks ja suspensiooniks.

Farmakoloogiline toime

Choleretic, immunomoduleeriv, hepatoprotektiivne, kolelitolüütiline, hüpokolesteroleemiline.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Ursodeoksükoolhappel on võime stabiliseerida hepatotsüütide membraane, vähendada hüdrofoobsete, toksiliste hapete kontsentratsiooni, aeglustada kolesterooli imendumist sooles. Aine on tsütoprotektiivne ja hüpokolesteroleemiline toime, aeglustab rakkude surma kokkupuutest mürgiste rasvade-t-ga.

Ravim on efektiivne biliaarse refluksi gastriidi ja refluksösofagiidi ravis, seob apolaarse sapphappe. Aine on võimeline moodustama topeltmolekule, mis on rakumembraanis hästi integreeritud ja stabiliseeruvad, rakud muutuvad immuunseteks tsütotoksiliste mitsellide toime suhtes. Tööriist aitab kaasa sapikivide lahustumisele kolesterooli ja sapi kontsentratsiooni muutuse tõttu, takistab uute kivide ilmumist. Mürgised happed eemaldatakse kiiresti soolestiku väljaheitega.

Ursodeoksükoolhape normaliseerib T-tapjate (lümfotsüütide) toimimist, pärsib hepatotsüütide membraanidel paiknevate HLA-antigeenide ekspressiooni. Aine aeglustab fibroosi teket primaarse sapi tsirroosi, tsüstilise fibroosi või alkohoolse steatohepatiidi korral. Vähendab söögitoru varitsuste riski.

Pärast allaneelamist imendub ravim jejunumis, kus toimub passiivne difusioon. Ravimi maksimaalset kontsentratsiooni täheldatakse 1-3 tunni jooksul. Ühendil on kõrge seos plasmavalkudega, umbes 70% tervetel patsientidel. Süstemaatiliselt võetud aine asendab ligikaudu poole kogu sapi KT arvust veres.

Maksa kudedes seondub ravim tauriini ja glütsiiniga, moodustades konjugaate, mis erituvad süsteemsesse vereringesse. Vastuvõtuseadmete terapeutiline toime sõltub annusest. Aine ületab väljaheites eritunud platsentaarbarjääri. Vähem kui 1% eritub uriiniga.

Näidustused

• kolesterooli kividest sapipõie ja tavalise sapi kanalis, kus ei ole võimalik endoskoopilist ja kirurgilist ravi;
• kõrvaldada kuni 2 cm läbimõõduga kolesterooli kivid pärast mehaanilist või ekstrakorporaalset litotripsi;
• esmase sapi tsirroosi ravis;
• kroonilise hepatiidi korral koos kolestaatilise sündroomiga;
• maksa tsüstilise fibroosiga patsiendid, äge hepatiit või sapiteede kaasasündinud atresia;
• gastriidi ja refluks-söögitoru;
• düskineesia või koletsüstopaatiaga sapiteede düspeptilise sündroomi raviks;
• profülaktikaks ja hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite ravist tuleneva kolestaatilise sündroomi raviks;
• tsütostaatikumide ravi taustal, alkoholi maksakahjustusega;
• kompleksse ravi raames pärast maksa ja teiste elundite siirdamist.

Vastunäidustused

UDCA on vastunäidustatud, et saada:

• sapiteede ja sapipõie ägedate põletikuliste haiguste korral;
• maksatsirroosiga patsiendid, kellel on vaskulaarne ja parenhümaalne dekompensatsioon;
• Crohni tõve, haavandilise koliidi korral;
• raske neerupuudulikkusega patsiendid;
• kui te olete aine suhtes allergiline.

Kõrvaltoimed

Võib esineda: nahalööve ja sügelus, suurenenud maksaensüümide sisaldus, allergiad, kõhukinnisus, iiveldus, ebamugavustunne ja valu valu piirkonnas.

Kõhulahtisus, maksatsirroosi dekompensatsioon ja sapikivide kaltsifikatsioon on haruldased.

Ursodeoksükoolhape, kasutusjuhised (meetod ja annus)

Ravimeid võetakse suu kaudu, annus määratakse individuaalselt. Reeglina arvutatakse päevane annus 10 mg kehakaalu kilogrammi kohta. Ravimit võetakse üks kord pärastlõunal. Ravi kestus sõltub näidustustest ja ravirežiimist.

Üleannustamine

Ravimi üleannustamise kohta puudub teave.

Koostoime

UDCA kombineerimisel tsüklosporiiniga täheldatakse veres ennustamatut imendumise suurenemist ja tsüklosporiini plasmakontsentratsiooni suurenemist.

Selle raviga ravi ajal on tsiprofloksatsiini efektiivsuse ja plasmakontsentratsiooni vähenemise oht.

Müügitingimused

Erijuhised

Selleks, et kõrvaldada sapikivid Ursodeoksükoolhappega, on vajalik, et kivid oleksid kolesterooli, mitte suuremad kui 20 mm, sapipõie säilitab oma funktsioonid, nii et pool põie jääb vabaks. Ka kivid ei tohiks sapiteed blokeerida.

Happega ravi ajal on soovitatav kontrollida maksaensüümide aktiivsust esimese kolme kuu jooksul iga 30 päeva järel. Seejärel kontrollitakse transaminaaside aktiivsust iga 3 kuu järel.

Kolesteroolikivide ravis on soovitatav ultraheliuuring ja röntgenikiirgus läbi viia iga kuue kuu tagant.

Pärast kivid on lahustunud, on soovitatav ravimi kasutamine ennetamiseks veel paar kuud.

Raseduse ja imetamise ajal

Andmed ravimi ohutuse kohta raseduse ja imetamise ajal on piiratud.

Ravimi võib välja kirjutada raviarst, tingimusel et ravi potentsiaalne kasu kaalub üles võimaliku kahju lapsele. Puuduvad andmed selle kohta, kas toode erineb rinnapiima.

Ravimid, mis sisaldavad (ursodeoksükoolhappe analooge)

Ursodeoksükoolhappe preparaadid on väga erinevad. Ravimid, mis sisaldavad ravimit peamise toimeainena: Ursosan, Ursodez, Urdox, Exhol, Grinterol, Ursodex, Ursorom Rompharm, Ursomik, Ursofalk, Livodeks, Ursoliv, Choudexan, Ursolit.

Arvustused

Kolesteroolikivide lahustamiseks sapipõie, kodeodoksükoolse või Ursodeoksükoolhappe preparaatides kasutatakse. Viimast peetakse ohutumaks ja tõhusamaks. Tulenevalt asjaolust, et ravi edukaks tulemuseks on vaja jälgida mitmeid tingimusi, täheldatakse soodsat tulemust ligikaudu 15% patsientidest. Sellisel juhul tuleb ravi läbi viia arsti järelevalve all, patsient peab vastama kõikidele tema retseptidele, järgima dieeti ja mitte jooma alkoholi. Ravi kestus on tavaliselt kuus kuud kuni 2 aastat, mis vähendab ka stabiilse tulemuse tõenäosust.

Mõned ülevaated Ursodeoksükoolhappe kohta:

• „... arst määras, ta jõi ravimit 3 kuud ja tulemused hakkasid ilmuma, kuid sapi kolikud hakkasid teda piinama. Ravi tuli katkestada ”;
• „... mu lapsele määrati happeid kollatõbi. Annas talle annuse, nagu arst ütles. 3 kuu jooksul. Nüüd on laps tervislik ”;
• „… Võtsin ravimit väga pikka aega, umbes aasta, oli suur bilirubiin. Nüüd on testid normaalsed. Tõsi, esimest korda piinas mind väljaheites, siis kõhulahtisuses, siis kõhulahtisuses.
• "... See ravim ei aidanud mind. Kõik jäi oma kohale, pärast kapslite võtmist oli see natuke pahane. Lühidalt öeldes otsustasid nad sapikivide ravi kirurgiliselt. "

Hind Ursodeoksükoolhape, kust osta

Ursodeoksükoolhappe preparaatide hind varieerub sõltuvalt tootemargist ja tootjast. Osta kapsleid Ursosan, annus 250 mg võib olla umbes 180 rubla, 10 tükki.

14 preparaate, mis sisaldavad ursodeoksükoolhappe analooge

Inimese sapis toodetakse pidevalt inimese maksa. Need kõik on mürgised, ka inimese rakkude suhtes. Seetõttu nimetatakse neid tsütotoksilisteks hapeteks, need on inimese elunditele kahjulikud. Miks siis tekivad happed? Kas kõik on nii ohtlikud? Kuidas ja milliste ravimitega maksa kaitsmiseks väliste elementide kahjuliku mõju eest?

Mis on Ursodeoksükoolhape

Iga päev kehas toidu kaudu tungivad kahjulikud mikroorganismid. Sappide kaitsmise ülesanne. Toit ja mikroorganismid on seedesüsteemis. Mao ja soole eesmärk on võtta kõik kasulikud ained toidust välja ja neid omaks võtta. See ei ole lihtne töö.

Mitte kõik elemendid ei jõua kehasse, mõned neist alluvad nendega koos langenud kahjulike mikroobide agressiivsele rünnakule. Selle nähtuse vastu on suunatud sülg, maomahl ja sapi. Viimane mitte ainult ei raie rasvu, vaid on ka võimeline võitlema mikroobide vastu ja hävitama parasiite.

Koos sapi positiivsete omadustega on negatiivsed. Paljudel põhjustel (alkoholi kuritarvitamine, režiimi rikkumine ja toitumise kvaliteet) on sapi stagnatsioon ja kahju, mis ei kahjusta kahjulikke mikroobe, vaid maksarakke. See ähvardab tekitada kolestaatilist hepatiiti.

Et vältida sapi ohtlikke toimeid rakkudele, siseneb inimkeha võitlusse ja töötleb primaarhappe sapi toksiine sekundaarseks ja tertsiaarseks. Ursodeoksükool (UDCA) on tertsiaarne hape. Teiste hapete hulgas on ainult see mürgine.

Selle funktsioonid kehas:

1. Edendab rasvade lagunemist nende imendumiseks.
2. Vähendab kolesterooli tootmist, et vähendada selle sademeid sapipõies.
3. Väldib kasvu ja vähendab kolesterooli kive.
4. See kaitseb maksa mürgiste ainete eest ja takistab rakkude põletikku ja nende surma.
5. Panustab sapi voolu sapipõie ja soolte normaliseerumisse. Normaliseerib seedimist.
6. See pärsib oksüdatiivseid protsesse, vältides seeläbi hepatotsüütide surma.
7. Suurendab immuunsüsteemi funktsionaalset võimet.

Inimestel on ursodeoksükoolhappe tootmine vaevalt viis protsenti. See ei ole piisav.

Enamus UDCA-st on karu sapis. Meditsiiniliste omaduste tõttu on karud hävitatud sajandeid, kuni inimesed on õppinud ursodeoksükoolhapet laboris eemaldama.

Tänapäeval toodetakse laboratooriumides toodetud UDCH alusel keemilisi preparaate maksa põletiku ja selle taastumise raviks.

Keemilised omadused

Ursodeoksükoolhape (ladina keeles Acidumursodeoxycholicum) on aine, mida toodab sapi koostises maksarakud. See erineb teistest toodetud hapetest keha suhtes kõige vähem agressiivselt. See hape on osa maksa ja sapiteede patoloogiliste häirete raviks mõeldud meditsiinitoodetest.

Ursodeoksükoolhappe toimemehhanism:

1. UDCH molekulid on integreeritud maksa rakumembraani ja suurendavad nende resistentsust ümbritseva söövitava keskkonnaga. Siseneb ühendisse teiste hapetega ja vähendab nende toksilisust, kaitstes rakumembraane hävimise eest. See aitab kaasa nende stabiilsusele.
2. Ursodeoksükoolhape avaldab mõju sapphapete imendumisele soolestikus. Ei võimalda kolesterooli imendumist suurtes kogustes.
3. Koos kolesterooliga suurendab selle kristallide lagunemine. Hävitab sapis olevad kivid ja takistab uute tekkimist.
4. Vähendab kolesterooli kogust kogu organismis.
5. Sellel on positiivne mõju immuunsüsteemile. See normaliseerib lümfotsüütilist aktiivsust.

Ursodeoksükoolhappega ravimid:

• Ursosan;
• Ursofalk;

• Ursodez;
• Ursohol.

Samasuguse peamise toimeaine tõttu on preparaadid üksteisega sarnased. Valmistatud kapslite kujul, mille suurus on kakssada viiskümmend milligrammi. Ravimite täielik kirjeldus on toodud lisatud kasutusjuhendis.

Näidustused

Ursodeoksükoolhappe tabletid ja kapslid, arstid näevad ette järgmised tervisehäired:

1. Maksapõletik (hepatiit ja tsirroos).
2. Kolesterooli akumuleerumisest tingitud sapipõie ja sapiteede kooslused.
3. Probleemid sapi vooluga kanalite kaudu.
4. Patoloogiad, mis on seotud sapi tootmise vähenemisega ja selle sisenemisest kaksteistsõrmiksoole.
5. Parasiitide põhjustatud tervisehäired.
6. Kroonilised seedetrakti haigused (gastriit, söögitoru).

Vajadusel võetakse ravimeid koos teiste ravimitega kombineeritult, et ennetada maksa patoloogiate tekkimist.

Ursodeoksükoolhappe kasutusjuhend ja annus

Ursodeoksükoolhappe kasutamise juhised sisaldavad ravimi täielikku ja terviklikku kirjeldust. Samuti kasutamisviisid, näidustused ja vastunäidustused.

250 mg tablette ja kapsleid võetakse suu kaudu. Annused ja kursus, mille arst määrab diagnostiliste uuringute põhjal ja mis põhinevad organismi individuaalsetel omadustel.

Üldised ravireeglid:

1. Soovitatav keskmine ravimi manustamise kiirus kehasse sõltub inimese kehakaalust. Üks kilogramm kaal - kümme milligrammi ainet päevas.
2. Ravimid võetakse pärast lõunat ja õhtul. Ursofalk juua öösel, miks? Soovimatud reaktsioonid röhitsuse, söömise järel põletamise korral ilmnevad sageli lamavas asendis ja on häiritud une ajal. Ravim kõrvaldab sellised ilmingud. Teine põhjus on see, et ülejäänud seedetraktis on ravimi kasulikke komponente kergemini absorbeerida.
3. Ravi kestus määratakse sõltuvalt haiguse iseloomust ja ettenähtud ravimeetmetest.

Ravimi võtmise ajal jälgivad nad iga kolme kuu järel maksaensüümide taset. Iga kuue kuu järel näidatakse ultraheli ja maksa röntgenikiirteid ning sappide eemaldamise viise.

Ursodeoksükoolhappe kasutamist ei piira patsiendi vanus. Vastsündinutele lubatud tõendite olemasolu korral.

Ravimi mõju naise kehale raseduse ajal ja lootele, samuti rinnaga toitmise ajal ei ole täielikult uuritud. Otsuse vahendite kasutamise kohta teeb arst, määrates ravivajaduse ja selle kehale antava kasu ning võimalike riskide suhe.

Kui keha on imendunud, imenduvad raviained peensooles. Nende kõrgeim tase veres saavutatakse kolme tunni pärast. Ursodeoksükoolhappega ravimite pideva kasutamisega muutub see sapphapete seas peamiseks. Kehas tekivad sellega biokeemilised muutused, seejärel lagunemissaaduste vormis see väljaheitega või uriiniga.

Vastunäidustused

Hepatiidi ja teiste tervisehäirete keeruliseks raviks on vastunäidustusi.

Ursodeoksükoolhappe tooteid ei saa kasutada, kui on:

1. Ülitundlikkus happe ja teiste ravimi komponentide suhtes.
2. Haigused sapipõie ja põletikuliste kanalite akuutses staadiumis.
3. Soole põletikulise iseloomuga haigused ägedas staadiumis.
4. Raske maksahaigus (tsirroos, vähk).
5. Maksapuudulikkus.
6. Neerupuudulikkus.
7. Põletikulised protsessid kõhunäärme kudedes (pankreatiit).

Eriti hoolikalt määratud ravimid rasedatele ja imetamise ajal. Kuni kolmeaastastele lastele on ravim lubatud ainult tablettide kujul, kapslid on keelatud.

Erijuhised: ursodeoksükoolhappe abil hävitatakse ainult pehmed kivid, mis moodustuvad kolesterooli kogunemisest, ei tohi ületada 20 mm.

Normaalse toimimise jaoks peab sapipõie olema poolevaba. Vastasel juhul blokeerivad kivid sapi teed.

Kõrvaltoimed

Ursodeoksükoolhappe ravi ajal on võimalikud kõrvaltoimed:

• soole normaalse toimimise häirimine (kõhukinnisus või kõhulahtisus);
• naba valu kipsu protsessi all ja ribid paremale;
• sapikivide küllastumine kaltsiumisooladega, mis põhjustab sapikivide haigust;
• suurenenud maksaensüümide sisaldus;
• allergia ilmingud lööbe ja sügeluse kujul.

UDCA-ravi ajal siseneb primaarne tsirroos väga harva dekompensatsiooni staadiumisse. Patoloogia taandamiseks tühistatakse ursodeoksükoolhape kiiresti.

Ravimid, mis sisaldavad ursodeoksükoolhappe analooge

Apteegid pakuvad ravimeid, mis on ursodeoksükoolhappe analoogid:

1. Ursosan (kõvad valged kapslid).
2. Ursodez (valged želatiinkapslid).
3. Urdoksa (valged pulbrilise sisuga kapslid).
4. Exhol.
5. Grinterol.
6. Ursodex (tableti ravim).
7. Ursor.
8. Rompharm.
9. Ursomik.
10. Ursofalk (valge pulbriline sisu või graanulid sisaldav želatiini valkjas kapsel võib olla siirupi kujul).
11. Livodeksa (tabletid pruunikas kile).
12. Ursoliv (valkjas kapslid želatiinist koos valge pulbrilise sisaldusega või graanulitega).
13. Choludexan (kapsli kujul).
14. Ursolit.

Kõigil ravimianaloogidel on UDCA peamine toimeaine: 250 mg kapslites, tabletid varieeruvad 150 kuni 300 milligrammi.

Ursodeoksükoolhapet sisaldavad ravimid ei ole kaubanduslikult kättesaadavad. Neid saab osta ainult arsti retsepti alusel.

Arvustused

Meditsiinitöötajad ja patsiendid, kes kasutasid ursodeoksükoolhapet, annavad ainult positiivset tagasisidet.

Smirnitsky A.V., 15-aastase kogemusega arst

Ravim Ursofalk sobib peaaegu kõigile patsientidele, kergesti talutav. Kõrvaltoime on harva esinev. Abi saabub pärast kuu aega. Võite määrata lapsi.

Strukova I.L., 25-aastase kogemusega arst

Ursodeoksükoolhappega ravimid on praktikas hästi teada. Nad vähendavad sapphapete toksilisust, takistades seeläbi komplikatsioone. Kuue ravikuu jooksul on sapiteede toimimine peaaegu täielikult taastunud.

Maos oli valusid. Arst määras mulle ultraheli. Leiti sapis väikesi veerisid. Olin hirmutanud operatsiooni tegema. Arst kinnitas, et see pole veel vajalik ja ette näinud ursodeoksükoolhapet. Olen koheldud kaheks kuuks ja saan regulaarselt eksameid. Nad näitavad, et kivid on väiksemad.

Hambaarsti juurde minekul on hepatiit. Kuu ja pool aastat asusin haiglasse, tundsin end halbana. Pidevalt oksendati pahatahtlikku. Arst määras Ursolani. Ta hakkas juua, valusad tunded kaovad ja ei tulnud kunagi tagasi. Käin regulaarselt kontrolliks nakkushaiguste spetsialisti. Seni ei ole tõsiseid probleeme maksaga. Kuid teil tuleb ravida umbes kuus kuud. Nii annab arstile nõu.

Vladimir, 38 aastat vana

Heal Ursofalk maksahaigustest. Esinesid soovimatud reaktsioonid. Arvamused, miks süüa paremini öösel, lugege internetist. Nüüd ma nõustun õigesti. Kõhu ebamugavustunne kadus.

Ma ise ei võtnud ursodeoksükoolhapet, ei olnud vajadust. Aga minu sugulane tsirroosiga jõi ja ei alustanud kohe ravi. Ta ootas kuni tõsiste probleemide alguseni. Ta hakkas kiirustama arstidele, kuni ta leidis tõelise spetsialisti. Ta määras talle Ursosan kasutamiseks koos teiste ravimitega. Minu sugulane on jooginud ravimit pool aastat. Puuduvad ägenemised.

Svetlana, 22 aastat vana

Hiljuti juhtus meie perekonnas õnnelik sündmus - sündis tütar. Kuid rõõm varsti varjus. Nädala pärast rasedus- ja sünnitushaigla vabastamist märkasin, et beebi nahk hakkas kollakas värvi. Nad kutsusid arsti. Selgus, et see on vastsündinute kollatõbi. Pange haiglasse, töödeldakse ja hoitakse lambi all. Pärast nende saatmist koju ja ettenähtud raviks Ursofalk'i suspensiooniga. Võtke 1,25 ml kaks korda päevas. Minu väikese tütre nahk on jälle pehme roosa. Tänu õigele ravile määratud arstile.

Mul oli tõsiseid probleeme seedetraktiga, maksaga. Piinatud tugev valu naba ümber ja parempoolsete ribide all. Lühidalt öeldes, terve rida sümptomeid. Ma pöördusin kliiniku poole konsulteerimiseks, läksin läbi eksami ja sain hulga diagnoose, ma ei loe neid. Arst määras mitu ravimit. Nende hulgas on Ursofalk. Alustasin neid vastavalt määratud skeemile. Kolme aasta pärast tunnen end hästi.

Vaatamata ursodeoksükoolhappe preparaatide positiivsetele ülevaatustele, on keelatud neid ise välja kirjutada ja võtta. Sellega kaasneb suur terviserisk. Neid tuleb kasutada rangelt vastavalt arsti soovitustele.

Ursodeoksükoolhape (Ursosan). Miks see sapphape ei kahjusta ja ravib

Seotud artiklid

Hämmastav süsteem - inimkeha. Ise toodab iseenesest "mõrva relva" - sapphappeid, mis võivad hävitada kõik rakud. Miks toodab maks potentsiaalselt ohtlikke sapphappeid ja on igaüks kahjulik? Me räägime sellest veelgi.

Miks on vaja sapphappeid

Igal päeval seisab inimkeha silmitsi suure hulga võõraste ainetega: nad tulevad väljastpoolt toidu, jookide, õhuga jne. Mõned neist on kasulikud ja ohutud, mõned neist kannavad potentsiaalset ohtu. Nutikas seedetrakt teab täpselt, mis on inimesele kasulik ja mis on kahjulik. St Seedesüsteem toimib nagu näo kontroll. Selle head bakterid läbivad kergesti, halvad lähevad kas väljumisele või lisakontrolliks.

Täiendavat kontrolli teostavad need sapphapped. Nende peamine funktsioon (nagu sülg ja maomahl) on keha kaitsmine patogeenide eest.

Sapphapped - on "antibakteriaalne" aine, mida maks toodab parasiitide (sealhulgas) vastu võitlemiseks.

Esmane sapihapped - väga mürgine aine. Selleks, et nad ei kahjustaks organismi enda rakke, teeb seedetrakt transformatsiooni: primaarsest sekundaarsele ja tertsiaarsele. Kuid isegi sellised "neutraliseeritud" happed võivad põhjustada haiguse arengut. Näiteks, kui mingil põhjusel paisub sapis maksa (alkohol, ebatervislik toitumine, harjutuse puudumine jne), hakkab arenema kolestaatiline hepatiit.

Kas ohutuid sapphappeid on

Ursodeoksükoolhape (UDCA) on võib-olla ainus ohutu kõigi sapphapete puhul. Lisaks sellele on sellel inimkehale mitmeid väärtuslikke omadusi: alandab vere kolesterooli, purustab sapikivid, stimuleerib sapi moodustumist ja eraldumist, parandab selle litogeensust (voolavus), omab maksa rakkudele kaitsvat ja taastavat toimet.

Kahjuks sünteesitakse inimese sapis väga vähe - kuni 5%. Palju õnnelikum ursodeoksükoolhappega... pruunid karud. Seetõttu on UDCA teine ​​nimi karu sapi. Täna on see vaid metafoor: jah, iidsetel aegadel võisid inimesed karusnaha suruda, et saada oma tervendav sapi, kuid nendel päevadel toodetakse ursodeoksükoolhapet farmatseutilises tootmises, kasutades spetsiaalseid keemilisi ühendeid.

Praegu on maksa ja sapipõie mitmesuguste haiguste ravi rahvusvaheline ja Venemaa standard UDCA-l põhinev Ursosan (hepatoprotektor, millel on tõestatud efektiivsus).

UDCA ravimite põhifunktsioonid

UDCA preparaatidel - eriti "Ursosan" - on kaitsev toime maksa rakkudele, vähendatakse kolesterooli taset organismis, taastatakse sapi vool, tagatakse antioksüdant ja immunomoduleeriv toime. Seetõttu kasutatakse neid mitmesuguste maksahaiguste (rasvhaiguste, primaarse sapi tsirroosi, primaarse skleroseeriva kolangiidi, tsüstilise fibroosi, hepatiidi), tüsistumata sapikivitõve, sapite refluksgriidi ja refluksseofagiidi raviks.

Maksa kaitse

Ursodeoksükoolhape integreerub hepatotsüütide, kolangiotsüütide ja epiteelirakkude membraaniga, stabiliseerib selle struktuuri ja kaitseb rakke toksiliste sapphapete soolade kahjuliku toime eest. Lisaks seondub UDCA mürgiste sapphapetega ja moodustab mittetoksilisi segatud mitselle, mis ei suuda kahjustada rakumembraane.

Madalam kolesteroolitase

UDCA tabab korraga kolesterooli mitmel rindel. Vähendab selle sünteesi maksa rakkudes - seekord. Vähendab soole imendumist - need on kaks. Moodustab sellega lahustuvad kompleksid - need on kolm. Kõigi nende mõjude tõttu väheneb kolesterooli kontsentratsioon veres ja sapis, juba olemasolevad kivid hakkavad sapipõie lagunema ja uued kivid ei moodusta.

Sappide äravoolu taastamine

UDCA vähendab mürgiste sapphapete hulka mitte ainult maksas, vaid ka sooles. Tänu UDCA-le ei sapp sapis seisma, see sattub sapipõie ilma takistusteta ja sealt soolestikku. Nõuetekohaselt toimiv sapi äravool vähendab maksa suurust ja soodustab normaalset seedimist.

Immuunsuse paranemine

UDCA aitab normaliseerida immuunvastust hepatiidis, mis vähendab immuunsüsteemi tõenäosust oma rakkude vastu.

UDCA:

• näidustatud hepatiidile;
• aitab vähendada sapikive, tingimusel, et sapipõie funktsioonid ja kolesterooli kivid;
• ravib sapi staasiga seotud haigusi: sapi tsirroos, primaarne skleroseeriv kolangiit, tsüstiline fibroos (tsüstiline fibroos), sapiteede düskineesia;
• ravib rasv maksa maksahaigust.

Apteekides on võimalik leida Ursosan - Ursodexi, Ursoromi jne analooge. Enne UDCA preparaatide kasutamist peaksite konsulteerima arstiga. See aitab määrata annust ja ravi kestust.