Drotaverin: kasutusjuhised, näidustused, ülevaated ja analoogid

Ravim Drotaverinum kuulub müotroopse spasmolüütikute rühma. Struktuuri ja silelihaste mõju poolest on ravim sarnane papaveriiniga, kuid sellel on teravam toime. Vähendab siseorganite ja soole peristaltika silelihaste toonust, laiendab veresooni.

Drotaveriini kasutatakse kõige sagedamini erinevate spasmiliste valude puhul, kuigi see ei ole anesteetikum.

Selle tagajärjel kõrvaldab drotaveriin lihaste spasmide või veresoonte eemaldamise valu.

Ravimi peamine toimeaine on drotaveriinvesinikkloriid. Süstelahus. 2 ml ampullid sisaldavad 40 mg toimeainet Drotaverine Hydrochloride. Tabletid annusega 40 mg toimeainet.

"Forte" tabletid koos suurenenud annusega 80 mg ainet.

Näidustused Drotaverini kasutamiseks

Patsientide ettevalmistava vahendina viidati mitmesugustele protseduuridele, näiteks ureterite katetreerimisele.

Enne diagnostiliste uuringute läbiviimist (koletsüstograafia, urograafia, tsüstoskoopia ja teised).

Sümptomaatilise teraapiana, kui valu on peamine tunnus, mis kaasneb haiguse ilminguga, kuid ei oma juhtivat rolli selle patogeneesis: neeru- ja maksakoolik, soolesoole põhjustatud silelihaste spasm, püeliit, koletsüstiit, pyloric stenoos, aju vasospasm ja pärgarterid, tenesmus - valed soovid roojamise tegemiseks, spastiline kõhukinnisus.

• Spontaanne abordi ähvardamine emaka hüpertonuse taustal.
• Emaka kõri spasm sünnituse ajal.
• Emaka sünnitusjärgsete kokkutõmbete soodustamine.
• Seedetrakti spasmide ravis kasutatakse Drotaverinum'i kombinatsioonravi osana.
• Drotaveriini võib kasutada hüpertensiivse kriisi raviks.

Kasutusjuhend Drotaverinum, annused

Drotaveriini süstid

Drotaveriinvesinikkloriidi süstimine süstitakse intramuskulaarselt. Kestus ja annus arvutatakse samuti eraldi. Tavaline annus täiskasvanutele on 2-4 ml 1 kuni 3 korda päevas.

Harvadel juhtudel, kui perifeerset vereringet häiritakse, manustatakse ravimit aeglaselt intraarteriaalselt.

Tuleb meeles pidada, et Drotaverine'i lahust tuleb kasutada ainult ägedates tingimustes või võimetus tablette juua. Niipea kui akuutne seisund on eemaldatud või kui inimene võib pillid alla neelata, tuleb ravimi süstimine lõpetada ja võtta Drotaverine'i suukaudne manustamine.

Drotaverine tabletid

Tabletid purunevad igal ajal, ilma närimiseta.

Täiskasvanud: tavaline keskmine annus on 120… 240 mg päevas 2-3 annusena.

Ravimit võib võtta kuni 80 mg (2 tabletti) vastuvõtmise kohta kuni kolm korda päevas. Mõju hakkab täheldama umbes 15 minutit pärast manustamist, kuid maksimaalne efektiivsus saavutatakse 40-45 minutiga.

Ravimi suukaudse manustamise aeg ei sõltu söögiajast. Kursuse kestust määrab arst iga kord eraldi.

Lapsed (Drotaverinum kasutatakse sees):

- lastele vanuses 1 kuni 6 aastat on ette nähtud 1/4 - 1/2 tabletti 1-2 korda päevas;
- 6–12-aastased lapsed - 1/2 tabletti 1–2 korda päevas,
- üle 12 aasta vana - 1 tablett 2 korda päevas.

Rakenduse funktsioonid

Ärge ületage soovitatud annust.

Ravim ei sobi alkohoolsete jookide kasutamisega.

Ravimi kasutamine kauem kui 3 päeva ja / või suurte annuste kasutamine nõuab perifeerse vere ja maksa funktsionaalse seisundi jälgimist.

Süstimine võib süvendada psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust, nii et üks tund pärast iga süstimist peaksite hoiduma potentsiaalselt ohtlikest tegevustest, mis nõuavad suurt tähelepanu.

Kui ravimi suukaudsel manustamisel on täheldatud pearinglust, peaksid nad vältima potentsiaalselt ohtlikke tegevusi, nagu näiteks autojuhtimine ja suuremat tähelepanu vajav töö.

Kõrvaltoimed ja vastunäidustused Drotaverine

• Intravenoosse manustamise korral täheldati hingamiskeskuse depressiooni.
• Intravenoosselt manustatuna võib vererõhk langeda.
• Südamepekslemine (arütmia, tahhükardia).
• Kuuma tunne.
• AV blokaadi areng.
• Suurenenud higistamine (hüperhüdroos).
• Pearinglus.
• Oksendamine või iiveldus.
• Paha, une rikkumine ja ärkvelolek.
• Bronhospasm ja nina limaskesta kerge turse.
• Sügelus, angioödeem, nahalööve, allergiline dermatiit.

Üleannustamine

Juhusliku ravimi üleannustamise korral võivad kõrvaltoimed suureneda ja esineda järgmised nähtused:

• kahvatu nahk;
• higistamine;
• iiveldus;
• oksendamine;
• hingamisteede depressioon;
• veresoonte puudulikkus;
• AV blokaad;
• hingamiskeskuse halvatus;
• südame seiskumine.

Spetsiifilist vastumürki ei ole.

Ravi teostatakse sümptomaatilise: maoloputus, soolalahustite võtmine. Üleannustamise korral peab patsient olema arsti järelevalve all.

Atrioventrikulaarse blokaadi manustamisel manustatakse intravenoosselt atropiini ja isoprenaliini ning südame seiskumise ja ajutise südamerütmi ajal manustatakse atropiini või adrenaliini intravenoosselt.

Vastunäidustused (mõlemale ravimvormile levinud):

• ülitundlikkus
• kardiogeenne šokk,
• hüpotensioon
• nurga sulgemise glaukoom,
• eesnäärme adenoom,
• raske maksa- ja neerupuudulikkus, t
• laktoosipuudus,
• raske südamepuudulikkus
• imetamisperiood
• nurga sulgemise glaukoom,
• laste vanus kuni 3 aastat.

Hoolikalt. Pärgarterite arteriaalne ateroskleroos.

Analoogid Drotaverin, nimekiri

1. Biohpa;
2. Spasmol;
3. Spazmonet;
4. Nikokerin;
5. Papasool;
6. Platifilliin;
7. Spakovin.

Ravim on sünonüüm populaarse narkootikumidega No-shpa. Tähtis - Drotaverini kasutusjuhised, hind ja analoogide hindamine ei kehti ja neid ei saa kasutada juhistena sarnase koostise või toimega ravimite kasutamiseks. Kõik terapeutilised kohtumised peaks toimuma arsti poolt. Drotaverini asendamisel analoogiga on oluline saada eksperdiabi, võib-olla tuleb muuta ravikuuri, annuseid jne.

Drotaverinum lastele

"Drotaveriin" on tuntud spasmolüütiline, mida täiskasvanud kasutavad sageli koletsüstiidi, soole koliidi, urolitiisi ja muude probleemide korral, et vabaneda sellest, mida vajate silelihaskrampide kõrvaldamiseks. Mitte igaüks ei tea, kas sellist ravimit kasutatakse lapsepõlves, kui ravim on lastele ette nähtud ja kuidas see mõjutab lapse keha.

Vormivorm

"Drotaverin" toodab:

• Suukaudsete tablettidega. Need erinevad kollakasrohelisest ja lameda ümmarguse kujuga. Üks pakend sisaldab 10 kuni 100 tabletti.
• Süstelahuses. Seda esindab läbipaistev kollane või rohekas-kollane vedelik, valatakse tumeda klaasi ampullidesse 2 või 4 ml. Ühes müügikastis 5, 10 või 20 ampulli.

Lisaks võib ravimit valmistada veidi erineva nimetusega - näiteks Drotaverin-UBF, Drotaverin-Ellara või Drotaverin-Teva. Lisaks sisaldavad sellised ravimid sama toimeainet, neid toodetakse ka tablettides ja lahuses ning toimeaine annust, samuti näidustusi, muid rakenduse tunnuseid, need langevad kokku. Pealkirja täiendavad tähed või sõnad näitavad ainult seda ravimifirmat, mis toodab seda Drotaverini versiooni.

Koostis

Ravimi mis tahes vormi toimeaine on drotaveriinvesinikkloriid. Üks tablett sisaldab tavaliselt 40 mg seda ühendit, kuid Drotaverin Forte on saadaval ka annuses 80 mg tableti kohta. Üks milliliiter süstitavat vormi võib sisaldada nii 10 kui 20 mg toimeainet.

Tableti kujul olevate abiainete hulgas võib näha talki, kartulitärklist, povidooni, laktoosmonohüdraati ja muid komponente (sõltuvalt tootjast). Lisaks drotaveriinile ja steriilsele veele võivad süstelahuse koostises esineda naatriumdisulfiit, samuti etüülalkohol, äädikhape, naatriummetabisulfit või naatriumatsetaattrihüdraat.

Toimimise põhimõte

Drotaveriinil on võime lõõgastada silelihaseid, mis asuvad veresoonte ja siseorganite seintes, nii et ravim kõrvaldab spasmid (mis aitab vabaneda krampide põhjustatud valu) ja laiendab veresooni, vähendades samal ajal vererõhku.

Ravim on kõige tõhusam seedetrakti silelihaste, kuseteede ja sapiteede korral. See toob kaasa valu ja ebamugavuse vähenemise, mis on põhjustatud selliste organite toonuse või spasmi suurenemisest. "Drotaveriini" peetakse efektiivseks analgeetikaks seedetrakti, sapipõie, põie ja neerude erinevate funktsionaalsete häirete ja haiguste korral.

Ravimi vasodilatatiivse toime tõttu paraneb mikrotsirkulatsioon, see tähendab, et koele lisatakse rohkem toitaineid ja hapnikku. Kuna Drotaverinil ei ole rahustavat toimet, võib seda kasutada olukordades, kus M-holinoblokatori ei saa anda (näiteks nurga sulgemise glaukoom).

Näidustused

“Drotaverin” on ette nähtud nii sile lihaste spasmist tingitud valu ja funktsionaalsete häirete korral siseorganite toimimises kui ka selliste probleemide vältimiseks.

Ravimit kasutatakse:

• Kõhuvalu, mis on põhjustatud spastilise kõhukinnisuse, gastriidi, pylorospasmi, soole koliidi, enteriidi, meteorismi ja teiste seedetrakti kahjustuste tõttu.
• Maksakoolide, sapiteede düskineesia, kolangiidi ja teiste sapiteede haiguste korral.
• Tsüstiidi, kusepõie spasmide, peliidi, neerukoolikute ja kuseteede muude patoloogiate korral.
• Peavaluga.
• Vasospasmiga (kõrgel temperatuuril).
• Uuringute puhul, mille jooksul meditsiiniseade on kehasse sisestatud (näiteks gastroskoopia ajal).
• Tugeva kuiva köha tõttu, mida põhjustab bronhospasm või larüngotrahheiit. Kuigi seda näidustust ametlikes juhistes ei märgita, märgivad paljud arstid „Drotaverini” toimet bronhidele, mistõttu nad soovitavad ravimit juua öösel, et laps ei kannaks köha ja rahulikult maganud.

Ravimi süstitav vorm on ette nähtud erandjuhtudel ja ainult ägedas seisundis, et aidata lapsel võimalikult kiiresti. Niipea kui spasm on eemaldatud, pöörduge tablettide kasutamise poole. Lisaks määratakse drotaveriini süstimine, kui väikestele patsientidele ei ole võimalik pillid anda.

Mis vanus on lubatud?

Drotaverine'i tabletid on ette nähtud alates 3. eluaastast ja süstid antakse üle 1-aastastele lastele. Vanusepiirangud tabletivormi kasutamisel on seotud ainult alla 3-aastaste laste raskete ravimite allaneelamisega. Kui laps suudab pillid alla neelata, võib seda vormi kasutada üle ühe aasta.

Vastunäidustused

Ravimit ei ole ette nähtud:

• Individuaalne tundlikkus lahuse või tablettide mis tahes komponendi suhtes.
• Raske neerupuudulikkuse korral.
• Südamepuudulikkusega.
• Tõsiste maksahaigustega.
• Hüpotensiooniga.
• Atrioventrikulaarse plokiga.

Kui lapsel on nurga sulgemise glaukoom, peab arst jälgima selle kasutamist. Täiskasvanud ei määra ravimeid rinnaga toitmiseks ja raseduse esimesel trimestril.

Kõrvaltoimed

Drotaveriinravi võib põhjustada unetust, pearinglust, iiveldust, arütmiat, higistamist, vererõhu langust, oksendamist, allergilisi reaktsioone, palaviku tundeid, kõhukinnisust ja muid negatiivseid sümptomeid. Kui need ilmuvad, peate sellest reaktsioonist kohe oma arstile rääkima.

Kasutus- ja annustamisjuhised

Pillid

Ravim on selles vormis võetud pärast sööki. Ravim tuleb alla neelata tervelt, ilma närimist või pulbriks jahvatamist. Ravimi pesemiseks kasutage väikeses koguses puhast vett.

Selle tööriista annus sõltub väikese patsiendi vanusest:

• 3-6-aastastele lastele (näiteks 4-aastastele) manustatakse 1 / 4-1 / 2 tabletti (10-20 mg "Drotaverin"). Ravimit selles annuses on ette nähtud kaks või kolm korda päevas ja maksimaalne annus 5-aastase lapse ja teiste selle vanuse väikelaste puhul on 3 tabletti (120 mg toimeainet).
• 6-12-aastase lapse raviks on ühekordne annus 20 kuni 40 mg "Drotaverin", mis vastab poolele või kogu tabletile. Ravimit manustatakse kaks kuni viis korda päevas ja maksimaalne lubatud on 5 tabletti (200 mg "Drotaverina").
• Üle 12-aastased 1-aastased noorukid annavad 40-80 mg "Drotaverina" (1-2 tabletti). Ravimit võetakse 2-3 korda päevas ja maksimaalne annus selles vanuses on 6 tabletti (240 mg toimeainet).

Tablettidega ravi kestus ei ületa tavaliselt 1-2 nädalat ja selle määrab arst eraldi.

Süstid

"Drotaverinum" süstides võib süstida lihasesse, veeni või naha alla. Koolikute puhul manustatakse lahust kõige sagedamini intravenoosselt. Kui patsiendil on perifeerne vasospasm, võib ravimi manustada arterisse. Muudel juhtudel kasutatakse subkutaanset ja intramuskulaarset süstimist.

Ravimit manustatakse 1-3 korda päevas. Ravimi annus, nagu tablettide puhul, määratakse vanuse järgi:

• 1-aastane, 2-aastane ja vanem laps (kuni 6-aastased) võtab ühe süstena 0,5-1 ml ravimit, sest selle vanuse ühekordne annus on 10-20 mg Drotaverine'i.
• 6-12-aastastele lastele määratakse 20 mg toimeainet annuse kohta, mis vastab 1 ml lahusele.
• Üle 12-aastane laps võtab ühe süstena 1-2 ampulli ravimit.

Ravimi maksimaalne päevane annus on sama, mis tableti kujul. Intravenoosse süstimise korral peab laps lamama nii, et süst ei põhjusta kokkuvarisemist. Selliste süstide ampull lahjendatakse glükoosi või soolalahusega (10-20 ml) ja manustamine toimub väga aeglaselt. Naha või lihaskoe alla süstimiseks ei ole vaja "Drotaverinum" lahjendada.

Üleannustamine

Kui te ületate ravimi annuse, mõjutab see südame tööd ja võib kahjustada hingamist. Sellises olukorras peaksite kohe arsti poole pöörduma.

Koostoimed teiste ravimitega

Drotaveriinil on võime suurendada teiste spasmolüütiliste ravimite terapeutilist toimet ja nõrgendada levodopa toimet. Kui kasutatakse koos fenobarbitaaliga, on Drotaverini spasmolüütiline toime parem.

Kõrgematel temperatuuridel on lüütilise segu koostisse sageli lisatud „Drotaverin”, mis sisaldab “Analgin” (see võib asendada „Paratsetamooli”) ja “Dimedrol” (või “Suprastin”). Selles kombinatsioonis võitlevad ravimid tõhusalt "valge" palavikuga.

Müügitingimused

Drotaveriini tabletid on retseptita ravimid ja ampullide ostmiseks on vaja arsti retsepti.

Säilitamistingimused ja kõlblikkusaeg

Ravimi säilitamiseks on vaja päikest peidetud kuiva kohta, kus temperatuur ei ületa +25 kraadi. Hoidke ravimit kodus, kus väikesele lapsele ei piisa. Tablettide ja lahuse säilivusaeg - 3 aastat.

Arvustused

Enamikul juhtudel räägib "Drotaverinum" ravi hästi. Vastavalt emadele kõrvaldab ravim tõhusalt krampe ja valu. Lisaks kiidetakse ravimit apteekide kättesaadavuse ja madalate kulude eest, mistõttu valitakse see analoogide asemel sageli. Mis puudutab puudujääke, siis mõnes ülevaates on täheldatud mõju puudumist ja mõnikord ka vanemad kaebavad kõrvaltoimete pärast.

Analoogid

"Drotaverini" kõige tuntumaks analoogiks on ravim "No-Spa". Kuna tegemist on originaalravimiga, mille valmistamist kontrollitakse hoolikamalt, mille tulemusena on see parem puhastada lisanditest, märgib No-Shpy tugevamat terapeutilist toimet ja minimaalset kõrvaltoimet. Sellise ravimi hind on siiski kõrgem kui Drotaverinil.

Muud ravimid (mis põhinevad samal toimeainel), sealhulgas Spasmol, NOSH-BRA, Spasmonet, Droverin, SpazoVerin, Plo Spa "," Spakovin "ja teised. Lisaks võib "Drotaverin" asendada teisi spasmolüütikume - näiteks Duspatalin või Papaverine.

DROTAVERIN

Yellow Kollase värvusega, rohekate toonide, ümmarguse, lameda silindrilise kujuga tabletid, mis on varre ja riskantsed.

Abiained: kartulitärklis - 30,1 mg, laktoosmonohüdraat (piimasuhkur) - 60,1 mg, povidoon (polüvinüülpürrolidoon) - 5,8 mg, talk - 2,6 mg, magneesiumstearaat - 1,4 mg.

10 tk. - kontuurrakkude pakendid (1) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (2) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (3) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (4) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (5) - papppakendid.
100 tükki - polümeerpurgid (1) - papppakendid.

Müotroopne spasmolüütiline isokinoliini derivaat. Inhibeerib fosfodiesteraasi (PDE) IV, mis viib rakusisese tsüklilise adenosiinmonofosfaadi (cAMP) akumulatsioonini ja selle tulemusena müosiini kinaasi kerge ahela inaktiveerumiseni, mille tulemuseks on silelihaste lõdvestumine.

Sõltumata vegetatiivse innervatsiooni tüübist, mõjutab drotaveriin seedetrakti sile lihased, sapiteede, urogenitaal- ja veresoonte süsteemid. Müokardi ja veresoonte korral on cAMP-i hüdrolüüsivaks ensüümiks PDE III, mis selgitab kardiovaskulaarse süsteemi (SSS) tõsiste kõrvaltoimete puudumist ja ekspresseerimata terapeutilist toimet SASile.

Otsese toime olemasolu silelihasele võimaldab kasutada spasmolüütiliseks juhtudel, kui m-holinoblokatori rühma ravimid on vastunäidustatud (nurga sulgemise glaukoom, eesnäärme hüperplaasia).

Suuline imendumine on kõrge, T_1/2 - 12 min. Biosaadavus - 100%. Kudedes ühtlaselt jaotunud, tungib silelihasrakkudesse. Aeg jõuda C-ni_max veres - 2 tundi. Seondumine plasmavalkudega - 95-98%. Peamiselt eritub neerude kaudu vähemal määral sapiga. Ei tungi vere-aju barjääri.

- kuseteede ja sapiteede silelihaste spasmid (neerukoolik, püeliit, tenesmus, sapiteede, soolestiku koolikud, sapiteede düskineesia ja sapipõie hüperkineetiline tüüp, koletsüstiit, postkolekystektoomia sündroom);

- seedetrakti silelihaste spasm (tavaliselt kombineeritud ravis): pylorospasm, gastroduodenitis, maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand, spastiline kõhukinnisus, spastiline koliit, proktiit;

- tensori peavalu;

- düsmenorröa, ähvardav raseduse katkemine, enneaegne sünnitus, sünnitusjärgne töö;

- mõnede instrumentaalsete uuringute läbiviimisel, koletsüstograafia.

- raske maksa- ja neerupuudulikkus;

- raske südamepuudulikkus (madal südame väljundsündroom);

- Ülitundlikkus ravimi suhtes.

See annustamisvorm ei kehti alla 3-aastastele lastele.

Kuna laktoosipreparaadi osana on monohüdraat (piimasuhkur), on selle kasutamine vastunäidustatud kaasasündinud laktoosi talumatuse, laktaasi puudulikkuse, glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooni korral.

Drotaverinum'i tuleb raseduse ajal kasutada arteriaalse hüpotensiooni, koronaararterite raske ateroskleroosi, eesnäärme hüperplaasia, nurga sulgemise glaukoomi korral ettevaatusega.

Täiskasvanud nimetavad 40-80 mg (1-2 vahelehte) 2-3 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 240 mg.

3–6-aastased lapsed - ühekordse annusena 20 mg, maksimaalne ööpäevane annus - 120 mg (2-3 annusena); vanuses 6 kuni 12 aastat on ühekordne annus 40 mg, maksimaalne ööpäevane annus on 200 mg; kasutamise sagedus - 2-5 korda päevas.

Pearinglus, peavalu, unetus, südamerütmi tunne, vererõhu langus, allergilised reaktsioonid, iiveldus, kõhukinnisus, kuumuse tunne, higistamine.

Puuduvad andmed ravimi üleannustamise kohta.

Samaaegsel kasutamisel võib nõrgendada levodopa parkinsonismivastast toimet.

Parandab papaveriini, bendasooli ja teiste spasmolüütikumide (sealhulgas m-holinoblokatorovi) toimet, tritsükliliste antidepressantide, kinidiini ja prokaiamiidi põhjustatud vererõhu langust.

Vähendab morfiini spasmogeenset aktiivsust.

Fenobarbitaal suurendab drotaveriini spasmolüütilise toime raskust.

Maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandi raviks kasutatakse koos teiste ravimitega, mida tavaliselt kasutatakse selle söögitoru, mao ja kaksteistsõrmiksoole haiguste raviks.

Mõju autojuhtimise ja juhtimismehhanismide juhtimisele

Terapeutiliste annuste allaneelamisel ei mõjuta drotaveriin autojuhtimise ja töö tegemise võimet, mis vajavad suuremat tähelepanu. Mis tahes kõrvalmõjude ilmnemisel on vaja sõidukite juhtimist ja tööpinkide töötlemist käsitleda eraldi.

Ettevaatusega - raseduse ajal.

Vastunäidustatud imetamise ajal.

See annustamisvorm ei kehti alla 3-aastastele lastele.

3–6-aastased lapsed - ühekordse annusena 20 mg, maksimaalne ööpäevane annus - 120 mg (2-3 annusena); vanuses 6 kuni 12 aastat on ühekordne annus 40 mg, maksimaalne ööpäevane annus on 200 mg; kasutamise sagedus - 2-5 korda päevas.

- tugev neerupuudulikkus.

- raske maksapuudulikkus.

Ravim on heaks kiidetud kasutamiseks OTC vahendina.

Kuivas, valguse eest kaitstud ja lastele kättesaamatus kohas, temperatuuril mitte üle 25 ° C. Kõlblikkusaeg - 3 aastat. Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.

Drotaverinum

Kirjeldus seisuga 04.30.2015

• Ladinakeelne nimi: Drotaverine
• ATC-kood: A03AD02
• Toimeaine: Drotaverin
• Tootja: Stirolbiopharm (Ukraina), ALSI Pharma (Venemaa)

Koostis

Kompositsioon sisaldab toimeainet Drotaverine hydrochloride.

1 tablett sisaldab 40 või 80 mg seda ainet. Täiendavad elemendid: talk, kartulitärklis, povidoon, magneesiumstearaat, laktoosmonohüdraat.

1 ml süstelahust sisaldab 20 või 40 mg toimeainet.

1 ml in / in ja in / m lahust sisaldab 20 või 40 mg toimeainet, samuti täiendavaid elemente: süstitavat vett, naatriumdisulfiiti ja etanooli.

Vormivorm

Saadaval tablettidena, süstelahusena, samuti ampullides IV ja IM süstimiseks.

Farmakoloogiline toime

Mis on Drotaverine? See on müotroopne spasmolüütiline. Tal on veresooni laiendav toime.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Võrreldes papaveriiniga on see farmakoloogiliste omaduste ja keemilise struktuuri sarnasusest hoolimata pikem ja tugevam. Toimemehhanismi eesmärk on vähendada kaltsiumi tarbimist silelihaskoes. Drotaveriinvesinikkloriid laiendab veresooni, vähendab soole motoorikat, siseelundite silelihaskoe tooni. Ravim ei mõjuta autonoomse närvisüsteemi tööd, ei läbi vere-aju barjääri. Ravim on ette nähtud, kui m-holinoblokatoori kasutamine on võimatu. Intravenoosselt manustatuna ilmneb toime 4 minuti pärast, maksimaalne väärtus registreeritakse poole tunni pärast. See eritub rohkem neerude kaudu ja vähem sapi kaudu.

Näidustused Drotaverina kasutamiseks

Lahus ja tabletid Drotaverinum - mida nad? Ravim on ette nähtud sapiteede düskineesia, sapiteede, silelihaste spasmide, sapipõie düskineesia, koletsüstiidi, püeliidi, postkolütsüstektoomia sündroomi, soole koliidi, pilospasmi, proktiidi, spastilise koliidi, spastilise kõhukinnisuse, gastroduodeniidi ennetamiseks ja raviks. Sageli kasutatakse menstruatsiooniks.

Drotaverine'i ravim, mida muidu aitab? Ravimi kasutamise näidustused on samuti: vasospasm, endarteriit, sünnitusjärgsed kokkutõmbed, neelu pikaajaline avanemine, neelu spasm sünnituse ajal, ähvardav raseduse katkemine, algomenorröa, koletsüstograafia.

Vastunäidustused

Drotaveriini ei ole ette nähtud atrioventrikulaarse blokaadi, arteriaalse hüpertensiooni, kardiogeense šoki, neerupuudulikkuse, maksa süsteemide jaoks. Raseduse, nurga sulgemise glaukoomi, täieliku ateroskleroosi, rinnaga toitmise, eesnäärme hüperplaasia määramise järgselt konsulteeritakse spetsialistidega.

Kõrvaltoimed

Drotaveriin võib põhjustada kuumuse tunnet, südamepekslemist, pearinglust, vererõhu langust, liigset higistamist ja allergilisi reaktsioone. Intravenoosselt manustamisel võib tekkida arütmia, atrioventrikulaarne blokeerimine, kollaps ja hingamisdepressioon.

Kasutusjuhend Drotaveriin (meetod ja annus)

Drotaverine tabletid, kasutusjuhised

Ravimit manustatakse täiskasvanutele kolm korda päevas 40-80 mg. Mitte üle 240 mg.

Drotaveriini süstid, kasutusjuhised

Subkutaanselt ja intravenoosselt süstiti 1-3 korda päevas 40-80 mg. Neeru- ja maksakoolide leevendamiseks manustatakse aeglaselt intravenoosselt 40-80 mg. Lubatud arteriaalne süstimine perifeersete veresoonte spasmiga.

Lastele

Lapsed vanuses 3 aastat kuni kuus aastat võib manustada 10-20 mg päevas, mitte rohkem kui 120 mg. Lubatud 2-3 annust päevas.

Üleannustamine

Üleannustamine on vastuolus atrioventrikulaarse juhtivusega, hingamiskeskuse halvatusega, südame seiskumisega, südamelihase erutuvuse vähenemisega.

Koostoime

Ravim võib nõrgendada parkinsonismivastaste ravimite (näiteks levodopa) toimet. Ravim suurendab spasmolüütikumide, bendasooli, papaveriini efektiivsust. Prokaiamiidi, tritsükliliste antidepressantide, kinidiini kasutamisel registreeritakse vererõhu langus. Vähendab morfiini spasmogeenset toimet. Fenobarbitaal suurendab ravimi toimet.

Müügitingimused

Retsepti ei ole vaja.

Ladustamistingimused

Pimedas, kuivas kohas lastele kättesaamatus temperatuuril, mis ei ületa 25 kraadi Celsiuse järgi.

Kõlblikkusaeg

Mitte rohkem kui 3 aastat.

Erijuhised

Seedetrakti peptilise haavandi ravis kombineeritakse drotaveriini haavandivastaste ainetega. Ravi hõlmab keeldumist keerulistest tegevustest, sõidukite juhtimisest.

OKPD kood 24.42.13.727

Ladina retsept:

Rp. Drotaverini 0.04
D. t. d. N 20 tabulis.
S.

Drotaveriin raseduse ajal

Ravim on selle eluea jooksul vastunäidustatud. Siiski määravad arstid siiski ravimeid, kui ravimi kasutamise võimalikud eelised on suuremad kui tulevase lapse võimalikud ohud.

Mis on Drotaverine raseduse ajal? Tööriista kasutatakse siseorganite lihasspasmide, näiteks emaka tooni leevendamiseks. Tuleb meeles pidada, et need olukorrad on erandlikud ja seda ravimit ei tohiks kontrollimatult kasutada.

Analoogid

Ravimite analoogid on Dolce, Drotaverine Hydrochloride, No-Spa, Spazoverin.

Mis on parem Drotaverinum või No-shpa?

Üldiselt on ravimid sarnased, kuna neil on sarnane toime ja sama toimeaine. Nii on Drotaverinum tegelikult No-shpa. Siiski on No-shpa importimisel kallim.

Samuti tuleb meeles pidada, et No-shpu või Drotaverini valimine ei ole patenteeritud ravim.

Drotaverinumi ülevaated

Suurepärane ja tõhus asendus No-shpy, odav ravim, millel on hea analgeetiline toime.

Märkimisväärsetest miinusmärkidest: tööriist ei aita alati, mõru maitse, mõnikord võib ta keelida, on ka vastunäidustusi.

Hind Drotaverina, kust osta

Drotaverine tablettide 40 mg hind on 20 rubla 20 tk pakendi kohta.

Drotaverin Forte 80 mg maksab 50 rubla pakendi kohta 20 tk.

Drotaverinum (tabletid): kasutusjuhend

Annuse vorm

Koostis

Üks tablett sisaldab

toimeaine: drotaveriinvesinikkloriid (100% aine järgi) - 0,04 g,

abiained: laktoosmonohüdraat (piimasuhkur), kartulitärklis, povidoon (madala molekulmassiga meditsiiniline polüvinüülpürrolidoon), magneesiumstearaat, talk.

Kirjeldus

Kollased tabletid, millel on rohekat värvi tooni, lamedat silindrilist ja viltusega

Farmakoterapeutiline grupp

Preparaadid funktsionaalsete soolehäirete raviks.

Papaveriin ja selle derivaadid. Drotaveriin.

ATX-kood A03AD02

Farmakoloogiline toime

Suu kaudu manustamisel on absorptsioon kõrge, pooleldi imendumise periood on 12 minutit. Biosaadavus - 100%. Kudedes ühtlaselt jaotunud, tungib silelihasrakkudesse. Maksimaalse kontsentratsiooni saavutamise aeg (TCmax) on 2 tundi, suhtlemine plasmavalkudega on 95-98%. Poolväärtusaeg on 2,4 tundi, peamiselt eritub neerude kaudu ja vähemal määral sapiga. Ei tungi vere-aju barjääri (BBB).

Isokinoliini derivaatide rühma spasmolüütilise toimeainega on silmatorkav mõju sisemiste organite ja veresoonte silelihastele.

Toimemehhanism on seotud IV tüüpi ensüümi fosfodiesteraasi (PDE IV) inhibeerimisega. PDE IV inhibeerimine viib cAMP hävimise lõpetamiseni ja selle kogunemisele silelihase rakus. Papaveriiniga sarnane keemiline struktuur ja farmakoloogilised omadused, kuid sellel on tugevam ja püsivam toime. Vähendab siseorganite silelihaste tooni ja motoorilist aktiivsust, laiendab veresooni.

Müokardi- ja veresoonte silelihasrakkudes toimub cAMP hüdrolüüs peamiselt PDE III isoensüümi osalusel, mis seletab drotaveriini toimimise suurt selektiivsust kui spasmolüüsi, kui puudub terapeutiline toime südame-veresoonkonnale ja tõsiste kardiovaskulaarsete kõrvaltoimete tekkele.

Näidustused

- silelihaste spasmid sapiteede haiguste korral: koletsüstolitoos, kolangiolitoos, koletsüstiit, perikolütsistiit, kolangiit, papilliit

- kuseteede silelihaste spasmid: neerukivitõbi, ureterolitiaas, püeliit, tsüstiit, põie tenesmus

Adjuvantravina:

- seedetrakti silelihaste spasmidega: maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand, gastriit, kardia ja pylorus spasmid, enteriit, koliit, spastiline koliit kõhukinnisusega ja kõhupuhitus koos ärritatud soole sündroomiga

- pinge peavaludega

- günekoloogiliste haiguste korral: düsmenorröa (valus menstruatsioon)

Annustamine ja manustamine

Täiskasvanutele manustatakse suu kaudu 0,04-0,08 g (1-2 tabletti) 2-3 korda päevas.

Lapsed vanemad kui 12 aastat, ravim on ette nähtud 0,04 g (1 tablett) 1-3 korda päevas.

Ravi kestus ilma arstiga konsulteerimata.

Ravimi võtmisel ilma arstiga konsulteerimata on ravimi soovitatav kestus tavaliselt 1-2 päeva. Kui sel perioodil ei vähene valu sündroom, peaks patsient konsulteerima arstiga täpsema diagnoosimise ja vajadusel teraapia muutmiseks. Juhul kui drotaveriini kasutatakse adjuvantravina, võib ravi kestus ilma arstiga konsulteerimata olla pikem (2-3 päeva).

Tulemuslikkuse hindamise meetod.

Kui patsient saab oma haiguse sümptomeid kergesti ise diagnoosida, nagu nad talle hästi teada on, siis on patsiendi poolt ka kergesti mõõdetav ravi efektiivsus, nimelt valu kadumine. Kui mõne tunni jooksul pärast maksimaalse ühekordse annuse võtmist esineb mõõdukas valu vähenemine või valu vähenemine või kui valu ei vähene pärast maksimaalse ööpäevase annuse võtmist, on soovitatav konsulteerida arstiga.

Kõrvaltoimed

- pearinglus, peavalu, unetus

- südamelöök, arteriaalne hüpotensioon

- kuuma tunne, higistamine

- allergilised reaktsioonid: harva angioödeem, urtikaaria, lööve,

Vastunäidustused

- Ülitundlikkus Drotaverinum'i või ravimi ükskõik millise abiaine suhtes

- raske neeru- või maksakahjustus

- raske südamepuudulikkus (madal südame väljundsündroom), AV-blokaad II-III

- glükoosi / galaktoosi kahjustatud imendumise sündroom

- kuni 12-aastased lapsed

- arteriaalse hüpotensiooniga

- lastel (kliinilise kogemuse puudumine)

- raseduse ajal

Ravimi koostoimed

Samaaegsel kasutamisel suurendab papaveriini, bendasooli ja teiste spasmolüütikumide (sh m-antikolinergiliste ainete) toimet.

Tritsükliliste antidepressantide, kinidiini ja prokainamiidi samaaegsel kasutamisel koos drotaveriiniga suureneb nende hüpotensiivne toime.

Fosfodiesteraasi inhibiitorid (nagu papaveriin, drotaveriin) vähendavad levodopa parkinsonismivastast toimet. Samaaegselt levodopaga rakendamisel väheneb viimati nimetatud parasiisivastane toime, s.t. võib suurendada värinaid ja jäikust.

Erijuhised

Koronaar-veresoonkonna haiguste, madal vererõhu ja healoomulise eesnäärme hüperplaasia, glaukoomi määramisel tuleb olla ettevaatlik.

Ravim sisaldab laktoosi. Patsiendid, kellel on harvaesinevad päriliku galaktoosi, Lappi laktaasipuudulikkuse või glükoosi-galaktoosi imendumise häirega haigused, ei võta ravimit.

Drotaveriinil ei ole teratogeenset ega embrüotoksilist toimet. Ravimi kasutamist soovitatakse siiski ainult pärast ema ja loote kasulikkuse ja riski suhte põhjalikku kaalumist.

Kliinilistest uuringutest saadud andmete puudumise tõttu ei ole soovitatav ravimit rinnaga toitmise ajal ette näha.

Ravimi mõju tunnused autojuhtimise või potentsiaalselt ohtliku masina juhtimisele

Kõrvaltoimete tõttu tuleb autosid ja potentsiaalselt ohtlikke masinaid hoolikalt jälgida.

Üleannustamine

Sümptomid: suurte annuste korral rikub atrioventrikulaarset juhtivust, vähendab südamelihase erutuvust, võib põhjustada südame seiskumist ja hingamiskeskuse halvatust.

Ravi: ravimite ärajätmine, sümptomaatiline ravi, mille eesmärk on kõrvaldada sellest tulenevad rikkumised. Spetsiifilist vastumürki ei ole.

Vabastage vorm ja pakend

Trükitud, lakitud polüvinüülkloriidi ja alumiiniumfooliumi blisterpakendis 10 tabletil.

Kartongpakendisse paigutatakse 2 või 5 blisterit, mis sisaldavad juhiseid meditsiiniliseks kasutamiseks nii vene kui ka vene keeles.

Ladustamistingimused

Hoida kuivas, pimedas kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C.

Drotaverinum: kasutusjuhised

Ravim Drotaverinum kuulub müotroopse spasmolüüsi rühma ja on ette nähtud erinevate päritoluga spasmide leevendamiseks.

Vabastage ravimi vorm ja koostis

Ravim Drotaverinum on saadaval suukaudseks manustamiseks mõeldud tablettidena. Tabletid on väikesed, ümmargused, horisontaalse ribaga helepunast värvi, kergelt rohekas varjundiga. Ravimit müüakse blisterpakendites, mis sisaldavad 10 ja 25 tükki pappkimbus, samuti 20 või 50 tk plastikust purkides, millele on lisatud üksikasjalik kirjeldus.

Ravimi peamine toimeaine on Drotaverine Hydrochloride, mis sisaldab 40 mg 1 tabletis. Üks abikomponente on laktoosmonohüdraat, mida tuleb kaaluda laktaasipuudulikkusega patsientidel.

Ravimi farmakoloogilised omadused

Ravim Drotaverinum kuulub müotroopse spasmolüütikute rühma. Struktuuri ja silelihaste mõju poolest on ravim sarnane papaveriiniga, kuid sellel on teravam toime. Kui te võtate pillis patsiendi sees, väheneb silelihaste toon, mis on vooderdatud põie, soolte, mao, emaka ja teiste organite õõnsusega. Ravimi mõjul laienevad veresooned, ravim ei mõjuta otseselt autonoomset närvisüsteemi.

Oma terapeutilise toime tõttu võib drotaveriini määrata patsientidele analgeetilise ja spasmolüütilise ravimina, kui on olemas vastunäidustusi antikolinergiliste ravimite rühma (nt nurga sulgemisega glaukoom, eesnäärme adenoom ja muud seisundid) kasutamisel.

Näidustused

Drotaverine'i tablette määratakse patsientidele järgmiste seisundite raviks:

• Neeru- ja maksakoolid;
• Sile lihaste spasmist tingitud soolekoolikud;
• Püeliit;
• Koletsüstiit;
• Pyloriline stenoos;
• Aju veresoonte ja koronaararterite spasmid;
• Tenesmus - valed ähvardused roojamisele;
• Spastiline kõhukinnisus;
• Spontaanne abordi ähvardamine emaka hüpertonuse taustal;
• Emakaõõne spasm töö ajal;
• Hõlbustada emaka sünnitusjärgseid kontraktsioone;
• Enne diagnostiliste uuringute läbiviimist (koletsüstograafia, urograafia, tsüstoskoopia ja teised).

Kasutatavad vastunäidustused

Enne Drotaverine tablettide kasutamise alustamist peab patsient hoolikalt lugema lisatud juhiseid, sest ravimil on järgmised piirangud ja vastunäidustused:

• Raske ebanormaalne maksa- ja neerufunktsioon, maksa- ja neerupuudulikkus;
• Äge müokardiinfarkt, millega kaasneb kardiogeenne šokk;
• Eeldatav apenditsiit;
• Äge kõht;
• Individuaalne ravimi talumatus;
• Imetamine;
• Alla 3-aastaste laste vanus;
• Madal vererõhk.

Annustamine ja manustamine

Drotaverine tabletid on mõeldud suukaudseks manustamiseks. Ravimi päevane annus ja ravikuuri kestus määratakse arsti poolt individuaalselt iga patsiendi jaoks. See sõltub vanusest, kehakaalust, individuaalsest taluvusest, haiguse kliiniliste sümptomite raskusastmest. Vastavalt juhistele määratakse Drotaverinumile 1-2 tabletti kuni 3 korda päevas. Laste maksimaalne ööpäevane annus ei ületa 3 tabletti, mis on jagatud 3-4 annuseks.

Tablett tuleb alla neelata kohe ilma närimiseta vajaliku koguse vedelikuga. Kui ravim on purustatud, võib patsiendil esineda keele tuimus ja lühiajaline nõrkuse tundlikkuse vähenemine.

Kui ravimi kasutamise taustal ei ole oodata enam kui 3 päeva kestvat terapeutilist toimet, peaks patsient diagnoosi selgitamiseks ja vajadusel korrektseks raviks uuesti konsulteerima arstiga.

Ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Drotaverinum'i ravimit võib määrata rasedate naiste sujuva lihaste tooniga seotud patoloogiate raviks. Meditsiinilised uuringud ei näidanud drotaveriini teratogeenset ja toksilist toimet loote arengule.

Ettevaatlikult tuleb Drotaverine'i tablette võtta naistel raseduse kolmandal trimestril, kuna ravimi toime pehmendab emakakaela, mis võib põhjustada enneaegse sünnituse ohtu.

Ei ole teada, kas ravim tungib rinnapiima ja kuidas see võib mõjutada lapse keha, seetõttu ei ole drotaveriin imetamise ajal naistel ette nähtud. Vajadusel tuleb ravi laktatsiooni lõpetamise üle otsustada.

Kõrvaltoimed

Drotaverine-ravi ajal tekivad patsiendid mõnikord järgmistel kõrvaltoimetel:

• Pearinglus;
• Vähenenud vererõhk;
• Kõhukinnisus;
• Südamepekslemine;
• Iiveldus ja kõhuvalu maos;
• Keele otsik;
• Allergilised nahareaktsioonid.

Ravimi üleannustamine

Pikaajalise ravimi suurte annuste kasutamisel tekivad patsiendid üleannustamise sümptomitele, mis seisnevad ülalkirjeldatud kõrvaltoimete ilmingute suurendamises. Rasketel juhtudel tekib patsiendil piisava meditsiinilise abi puudumisel hingamisteede depressioon, südame lihaste juhtimise vähenemine ja hingamiskeskuse halvatus.

Suure annuse manustamisel peaks ravim oksendama, kõhuga loputama, aktiivsöe juua või teisi enterosorbente. Vajadusel ravitakse patsienti sümptomaatiliselt.

Ravimi koostoime teiste ravimitega

Ravimi samaaegsel kasutamisel drotaveriiniga barbituraatide, rahustite ja antihüpertensiivsete ravimitega on võimalik terapeutilise toime vastastikune täiustamine.

Drotaverinum'i ei ole soovitatav kombineerida teiste spasmolüütikumidega, kuna see põhjustab kõrvaltoimete ja üleannustamise tunnuste ohtu.

Ravim Fenobarbitaal suurendab Drotaverini spasmolüütilisi omadusi.

Erijuhised

Kuna ravimine ravimiga võib vähendada vererõhku ja vähendada veresoonte laienemist, on erilise ettevaatusega Drotaverine'i tabletid ette nähtud hüpotensiooniga ja üle 65-aastastele patsientidele.

Ravimi kasutamise ajal on soovitatav vältida auto juhtimist ja keeruliste mehhanismide juhtimist, mis nõuavad patsiendi suuremat tähelepanu.

Tablettide analoogid Drotaverinum

Järgmised ravimid on ravitoime poolest sarnased ravimiga Drotaverinum:

• No-shpa pillid;
• Spasmol;
• Spazmoneti tabletid.

Enne ettenähtud ravimi asendamist analoogiga peaks patsient konsulteerima oma arstiga.

Säilitamise ja vabastamise tingimused

Drotaverine'i tablette müüakse ilma arsti retseptita. Soovitatav on hoida ravimit lastele kättesaamatus kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 kraadi. Kõlblikkusaeg on märgitud karbile, selle lõpus tuleb ravim ära visata.

Drotaverine'i tablettide keskmine maksumus apteekides Moskvas on 20 rubla.

Ravimi Drotaverinum toime neerude valule

Tööriist on mõeldud spastilise koe kokkutõmbumise põhjustatud patoloogiliste seisundite kõrvaldamiseks. See on müotroopne ravim. Seda iseloomustab suur hulk omadusi: valuvaigistav, hüpotensiivne jne. Ravimi võimalused on tingitud selle võimest mõjutada pehmete kudede ja veresoonte tooni. Lõdvestava toime tõttu normaliseerub keha üldine seisund. Kui ravi peaks olema ettevaatlik, kuna selle grupi vahendite kontrollimatu vastuvõtmine võib põhjustada hingamisteid märkimisväärselt.

Nimi

Ladina nimi

Keemiline nimetus

1- (3,4-dietoksüfenüül) metüleen-6,7-dietoksü-1,2,3,4-tetrahüdroisokinoliin (vesinikkloriidina)

Vabanemise ja koostise vormid

Ravim on ühekomponentne. Kompositsiooni toimeaine - drotevarina vesinikkloriid. Teised komponendid ei näita spasmolüütilist aktiivsust ja neid kasutatakse ravimi soovitud konsistentsi ja struktuuri saamiseks.

Pillid

Põhiaine kontsentratsioon 1 tabletis on 0,04 g.

1. kartulitärklis;
2. laktoosmonohüdraat;
3. talk;
4. krospovidoon;
5. magneesiumstearaat.
6. Povidoon.

Tahke ravimina pakutakse 10, 20, 30, 40, 50 tk pakendit. Tabletid sisalduvad blisterpakendis 10 tk. On veel üks ravimitüüp - 100 tk pakendis. Sellisel juhul on tabletid pudelis.

Süstelahus

Toimeaine kogus - 0,02 g 1 ml ravimit. Sisaldab passiivseid komponente:

1. etanool;
2. naatriumdisulfiit;
3. dinaatriumedetaadi dihüdraat;
4. naatriumtsitraadi pentasquigidrate;
5. veevaba naatriumsulfit;
6. sidrunhappe monohüdraat;
7. bensetooniumkloriid;
8. vesi d / süstimine.

Vedelal kujul olev ravim on saadaval 2 ml ampullides. Pakendis on 10 tk.

Farmakoloogiline toime

Tööriist on müotroopne spasmolüütiline. Seega põhineb tema tegevuse põhimõte ioonide tasakaalu muutumisel rakumembraanides. Selle ravimi eeliseks on negatiivse mõju puudumine autonoomsele närvisüsteemile, kesknärvisüsteemile. Selle tulemusena täheldatakse rakkude kontraktiilset funktsiooni pärssimist, siseorganite ja pehmete kudede silelihaste lõdvestumist. Seetõttu on saavutatud mitmete negatiivsete ilmingute intensiivsuse vähenemine: valusad tunded, hüpertensioon jne.

Arvatavaks ravimiks on rühma antispasmoodilisi mitteselektiivseid toimeid. Ravimi peamine funktsioon saavutatakse fosfodiesteraasi inhibeerimise teel. Samal ajal täheldatakse tsüklilise adenosiinmonofosfaadi akumulatsiooni. Nende protsesside tulemus on vähendada ioniseeritud kaltsiumi saamise kiirust pehmete kudede rakkudes, silelihases.

Mitteselektiivse ravimi puuduseks on üldine mõju erinevatele siseorganitele.

See peaks arvestama muid patoloogilisi seisundeid, kus veresoonte ja pehmete kudede toonuse märkimisväärne vähenemine on tüsistustega.

Ravimi taset määrab PDE4 kontsentratsioon (see indikaator varieerub erinevates kudedes). Drotaverine'il on lõõgastav toime seedetrakti organitele, kuseteede süsteemile ja sapiteedele. Arvestades aine selektiivset toimet erinevatele PDE isoensüümidele, selgub, miks ravi ajal ei esine kesknärvisüsteemi ja kardiovaskulaarsüsteemide komplikatsioone.

See on tingitud asjaolust, et hüdrolüüs vaskulaarsete seinte silelihastes, müokardia viiakse läbi PDE3 abil. See ravim isoensüüm ei oma mingit mõju.

Farmakokineetika

Antispasmoodilise eeliseks on kohene imendumine. Sellisel juhul satub veresse oluline toimeaine annus - 65%.

Kõrgeim efektiivsuse tase saavutatakse esimese 40-60 minuti jooksul pärast ravimi võtmist. Võime seonduda ravimi plasmavalkudega on kõrge - kuni 98%. Aktiivse komponendi kiire imendumise tõttu lühikese aja jooksul levib kogu keha.

Toimeaine ümberkujundamise protsess toimub maksas. Neerud vastutavad selle kõrvaldamise eest, kuid osa sellest eemaldatakse soolte kaudu.

3 päeva pärast viimase annuse võtmist eritub ravim organismist.

Peale selle ei ole aktiivset komponenti muutumatul kujul tuvastatud, kuna see on täielikult metaboliseeritud.

Mis aitab Drotaverin'il

Ravimit kasutatakse spasmolüütilise ja valuvaigistina: eemaldatakse ebamugavuse põhjus, kuid tingimusel, et patoloogiline seisund on tekitanud spasmi. Drotaverini abiga teiste tegurite põhjustatud valu ei tööta.

Näidustused:

1. kuseteede ja sapiteede kudede ja veresoonte spasm, näiteks neeru-, sapi- või soolekoolik, neeru lokankahiga põletikuline protsess, rektaalne valu, millega ei kaasne soov vabaneda, koletsüstiit ja postkolitektoomia sündroom, sapi väljavoolu rikkumine;
2. mao-sooletrakti organite spastilised seisundid (mao ja soolte haavandtõbi, pankreatiit, gastroduodenitis, spasmi taustal väljaheite möödumine, soolestiku erinevate etioloogiate põletikulised protsessid);
3. peavalud;
4. raseduse ajal (emaka tooniga), pärast sünnitust, rikkudes menstruaaltsüklit, et ennetada enneaegset sünnitust;
5. ebameeldivate tunnete kõrvaldamine instrumentaalse diagnostika ajal.

Vastunäidustused

Mitmed Drotaverine'i kasutamise piirangud:

1. negatiivne individuaalne reaktsioon;
2. raske maksa- ja neerupuudulikkuse faas;
3. südamefunktsiooni kahjustus, millega kaasneb südame väljundi nõrgenemine;
4. mitmed patoloogilised seisundid (negatiivne reaktsioon laktoosile, laktaasi puudulikkusele, glükoosi-galaktoosi malabsorptsioonile);
5. kardiogeenne šokk.

Lisaks on täheldatud mitmeid suhtelisi vastunäidustusi:

1. alandatud rõhk;
2. nurga sulgemise glaukoom;
3. eesnäärme üleliigse koe areng (healoomuline iseloom);
4. koronaararterite raske ateroskleroos.

Kuidas võtta Drotaverinum'i

Lahuse vormis võib kasutada intramuskulaarselt, intravenoosselt. Ravimit süstitakse ka subkutaanselt. Annust määrab patsiendi seisund, tema vanus, teiste patoloogiate olemasolu.

Enne sööki või pärast seda

Ravimit soovitatakse võtta tühja kõhuga või 2 tundi pärast sööki. See kiirendab toimeaine toimimist.

Valu pärast

Enamikul juhtudel (peavalu, hambavalu, kõhuvalu ebamugavustunne), järgmine raviskeem tablettide kasutamiseks: 1-2 tükki. 2-3 korda päevas. Drotaveriini maksimaalne kogus päevas on 240 mg või 6 tabletti.

Lahust kasutatakse samas annuses. Annus jaguneb 1-3 süsteks (2... 4 ml üks kord).

Tööaktiivsuse kiirendamiseks manustatakse 40 mg üks kord (intramuskulaarselt). Vajadusel manustatakse ravim uuesti, kuid mitte varem kui 2 tundi.

Kui neerude, maksa ja nende organite funktsioonide puudulikkus on ette nähtud 2-4 ml üks kord paar korda päevas.

Tsüstiidiga

Ravirežiim on standardne. Üle 12-aastaste laste ravimisel süstelahuse abil on üks kord soovitatav annus 1-2 ml.

Lastele

Ravim tablettidena on ette nähtud vastavalt vanusele:

1. 3-6 aastat: 20 mg üks kord (2-3 korda päevas), üle 120 mg on keelatud päevas;
2. 6-12 aastat: 40 mg korraga, ravimi maksimaalne päevane kogus on 200 mg, kasutamise sagedus on 3-5 korda päevas.

Lapsed alates 12-aastastest soovitatud täiskasvanute annustest.

Drotaveriini kõrvaltoimed

Negatiivsed reaktsioonid korralikult valitud raviskeemiga tekivad harva.

Võimalikud kõrvaltoimed:

1. südame löögisageduse muutus suurel määral;
2. rõhutaseme langus;
3. une halvenemine;
4. peavalud;
5. pearinglus;
6. väljaheite ületamine;
7. iiveldus;
8. allergiad, millega kaasneb sügelus, angioödeem, lööve;
9. Anafülaktiline šokk areneb harva, selle kohta on teavet surmajuhtumite kohta.

Üleannustamine

Kui te ei võta arvesse ravimi võtmise soovitusi ja oma äranägemisel suurendada ravimi kogust, võivad ilmneda järgmised sümptomid:

1. atrioventrikulaarse juhtimise rikkumine;
2. kaob südamelihase võime sõlmida leping, mis võib viia südame seiskumiseni;
3. hingamisteede halvatus ravimi intensiivse lõõgastava toime tõttu.

Peamine terapeutiline meede on suunatud liigse drotaveriini eemaldamisele - maoloputusele (kui kasutati tablette). Kunstlikult toetas nende organite funktsioone, kelle töö on häiritud.

Erijuhised

Hüpertensiooni ägenemise sümptomite leevendamisel kasutatakse seda ravimit ettevaatlikult.

Erijuhtudel võib soovitada lahuse intraarteriaalset manustamist.

Samal ajal tuleb patsiendi seisundit pidevalt jälgida.

Intravenoosne ravimi manustamine on soovitatav harvem kui intramuskulaarne, subkutaanne. See nõuab ka patsiendi seisundi jälgimist.

Raseduse ja imetamise ajal

Sünnitusperioodil (varajane ja hiline) on lubatud kasutada kõnealust abinõu, kuid ainult tervislikel põhjustel, võttes arvesse Drotaverine'i mõju lootele.

Seda spasmolüüsi kasutatakse ettevaatlikult ja imetamise ajal.

Lapsepõlves

Ravimit tablettide kujul on keelatud kasutada alla 3-aastaste laste ravis. Alla 12-aastastel patsientidel ei tohi drotaveriini süstida.

Mõju kontsentratsioonile

Tablettide kasutamisel on lubatud juhtida autot ja tegeleda muude tegevustega, mis nõuavad kõrgendatud tähelepanu.

Lahuse kasutamisel on vaja keelduda transpordi juhtimisest, kuna sel juhul toimetatakse toimeaine otse verele ja pehmetele kudedele, mis võib ravimi toimet kiirendada.

Ravimi koostoime

Ravimi väljakirjutamisel tuleb arvestada selle aine omadusi, mis avalduvad kombinatsioonis teiste ravimitega, vähendades seeläbi tüsistuste riski.

Teiste ravimitega

Levodopa mõju kehale väheneb, parkinsonismivastane toime aga nõrgeneb.

See vahend inhibeerib morfiini võimet kutsuda esile spasme.

Suureneb mitmete ravimite ja ainete antispasmoodiline toime: M-koliini blokaatorid, Bendasool jne.

Tritsükliliste antidepressantidega, prokainamiidiga, kinidiiniga, on samaaegsel kasutamisel suurem rõhu langus.

Fenobarbitaali mõjul suureneb drotaveriini efektiivsus.

Sobivus alkoholiga

Raskeid piiranguid ei ole, mis tähendab, et kõnealust ravimit võib kasutada koos alkoholi sisaldavate jookide kasutamisega. Siiski on olemas negatiivsete nähtuste oht, mida ei ole tööriista juhistes kirjeldatud.

Ladustamistingimused

Soovitatav säilitusaeg on 3 aastat alates väljaandmise kuupäevast.

Tavaline on ruumi õhutemperatuur - kuni + 25 ° C.

Apteekide müügitingimused

Tahkes vormis toodet pakutakse ilma retseptita. Infektsiooni lahendus on retseptiravimite rühm.

Kas nad müüvad ilma retseptita?

Sa ei saa ravimit osta ilma retseptita. Kui ostate selle e-poes, on võimalus saada võltsitud.

Maksumus varieerub 32 kuni 133 rubla. Hind on moodustatud, võttes arvesse ravimi struktuuri, selle kogust pakendis.

Analoogid

Drotaverini asemel võite kasutada sama koostisega tooteid ja teisi toimeaineid sisaldavaid asendajaid, kuid neile on iseloomulik sarnane farmakoloogiline toime. Üldised analoogid:

1. No-shpa;
2. Papaveriin;
3. Drotaveriini otsesed asendajad: Forte, Teva, Aveksim.

Esimene valik sisaldab sama nime sisaldavat komponenti. Tablettide annus on sama, mis kõnealuse aine annus. Ampullid sisaldavad kontsentreeritud lahust - 40 mg ravimainet 2 ml vedelpreparaadis. Sel põhjusel tuleb ampullides manustatuna arvutada No-shpy annus.

Papaveriin sisaldab sama ainet. Selle kogus tablettides ja lahuses on sama, mis kaalutud preparaadis: vastavalt 40 ja 20 mg.

Aine papaveriin toimib samal põhimõttel kui Drotaverine. Sel põhjusel on neid sisaldavad tooted omavahel vahetatavad.

Drotaverin Forte'i puhul on põhikomponendi kontsentratsioon suurem ja 80 mg 1 tabletis. Ravim on välja kirjutatud siis, kui on vaja võtta antispasmoodilise aine suuremaid annuseid. Drotaverina Teva ja Aveksimi koostis sisaldab sama peamist toimeainet ja selle annus on muutumatu. Neid ravimeid pakutakse tablettidena.

Arstide ülevaated

Pakhnov D.V., prokoloog, 35-aastane, Astrakhan

Minu praktikas on see ravim pankreatiidi, erinevate etioloogiate koolikute jaoks hädavajalik. Ma pean seda plussiks kasutada nii täiskasvanuid kui ka lapsi. Lisaks esineb harva negatiivseid reaktsioone.

Volkov A.M., kirurg, 36 aastat vana, Peterburi

Drotaveriinil on eelis võrreldes oma eakaaslastega - kiirus ja suhteliselt kerge toime kehale, valides ravimi korralikult valitud annuse. Puuduseks on südame- ja hingamisteede rikkumise oht, mis ületab veidi päevast rahasummat.