Miks valutab kõhu paremas servas

Alumine parempoolne valu kõhu piirkonnas on ühed kõige sagedasemad põhjused, miks patsiendi külastused on hädaabiruumis. Paremal paremal asuv kõht paikneb parempoolse hüpokondriumi all joonistatud kujuteldava horisontaalse joone all ja parempoolses nabas liikuvast kujuteldavast vertikaalsest joonest.

Seotud sümptomid on järgmised:

• iiveldus ja oksendamine
• seedehäired
• kõhukinnisus
• kõhulahtisus,
• isutus
• puhitus ja gaas,
• samuti temperatuuri tõus.

Valu selles piirkonnas on tavaliselt äge ja võib olla spontaanne või krooniline, samuti igav või äge, lokaliseeritud või hajutatud, selja taha. Minge põhjuste tabelisse

Paremal alumises piirkonnas on palju struktuure, milles see võib esineda. Need sisemised struktuurid hõlmavad osa käärsoolest (nn cecum), liidet ja kasvavat soolestikku, peensoole osi, paremat munasarja- ja munajuhet, samuti paremat ureterit. Põhjus, et külg valutab allpool, kõhu paremal poolel või tagaosas, võib olla üks või mitu nende struktuuride kõrvalekaldeid või rikkumisi.

Kõige sagedasemad paremal esineva valu põhjused on:

Apenditsiit

Kõige tavalisem põhjus, miks paremal külg valutab, on kõhupiirkond apenditsiit või liite põletik. See esineb umbes 10% -l inimestest ja esineb kõige sagedamini 10-30-aastastel, kuigi see võib esineda igas vanuses.

Apenditsiidi põhjuseks võib olla infektsioon või ummistus, mis põhjustab põletikku ja paistetust. Sümptomid algavad tavaliselt närvivalu või ülakõhu keskel, ja seejärel läheb selle paremasse serva. See valu süveneb mõne tunni pärast.

Apenditsiidi seotud sümptomid on:

• madala palavikuga palavik
• iiveldus
• oksendamine
• isutus
• kõhukinnisus
• või kõhulahtisus.

Kui teil tekivad need sümptomid, pöörduge kohe arsti poole.

Ovulatsioon

Ovulatsiooniga seotud valu võib tekkida kõhu paremal või vasakul küljel. Reeglina ei ole see meditsiiniline sekkumine vajalik. Kuid mõnikord on sama asukoha tõttu segi ajada apenditsiidi sümptomitega.

Ovulatsiooni valu esineb umbes 2 nädalat enne järgmist menstruatsiooni, kui muna munasarjast lahkub. See võib olla näriv iseloom, avaldub krampina, olla terav ja järsk. See ei ole tavaliselt raske, kuid sellega võib kaasneda verine verejooks või tupe verejooks. Valuvaigistid ja puhkus vabanevad sellest, kuid kui valu kaasneb palavik ja iiveldus, infektsioon, tuleb seda ravida apenditsiidina.

Neerukivid paremal

Väikesed kristallilised sademed võivad moodustada neeru sees, eriti kui uriin muutub liiga kontsentreeritud. Kusepõie neerukivid võivad läbida mis tahes kuseteede osa. See on väga valus protsess, kuigi see ei too kaasa pöördumatuid kahjustusi.

Sümptomiteks on tugev valu parempoolsete ribide all, kaasa arvatud külg ja taga, mis võib levida paremasse kõhupiirkonda ja kubemesse. See võib minna lainetesse ja kõikuda oma tugevuses.

Seotud sümptomid on: valu urineerimisel, roosakas, punakas või pruunikas värvus uriinis, mis võib olla hägune ja ebameeldiv lõhn, iiveldus, oksendamine, külmavärinad ja sagedane urineerimine.

Mõnikord läheb kõik ära, kui juua palju vett ja võtta valuvaigisteid. Siiski, kui seisund on raske, peaksite konsulteerima oma arstiga, et kivi eemaldada.

Õige neeru infektsioon

Kusepõie või kuseteede infektsioon võib levida neerudesse, põhjustades põletikku ja valu. Seda iseloomustab valu kõhu all, seljas, küljel või kubemes. On väike soov minna tualetti väike ja see urineerimine võib olla valus. Uriin väljub mäda või verega. Sageli on temperatuuri tõus.

Kui te ei ravi neerudes infektsiooni, võib see põhjustada organismi laialdast levikut või kahjustusi. Seega on komplikatsioonide ärahoidmiseks vajalik antibiootikumiravi, et konsulteerida arstiga.

Õige munasarja tsüst

Mõnikord ilmuvad munasarja pinnale tsüstid, mis on täidetud vedelikuga, mis võib kasvada ja põhjustada ebamugavust. Kuigi nad on tavaliselt kahjutud ja võivad ise läbida, võivad nad kasvada, põhjustades kõhuvalu. See on igav, valulik valu vaagnapiirkonnas, mis on püsiv või katkendlik ja võib anda alaseljale ja puusale. Vaagnavalu võib tekkida peaaegu menstruatsiooni alguses või lõpus. Menstruatsioon võib olla ebaregulaarne. Alam kõhuvalu, iiveldus, oksendamine ja põie või pärasoole survet võib seostada ka selle raskuse või täiuslikkusega.

Kuigi enamik munasarjade tsüstidest lahkuvad iseenesest, tuleb arstiga konsulteerida, kui äkki on kõhuvalu alumises kõhus või valu vaagnapiirkonnas, millega kaasneb palavik või oksendamine.

Kõhukinnisus

Teine levinud paremal kõhu (või vasakul) valu põhjus on kõhukinnisus. See juhtub siis, kui te ei suuda regulaarselt regulaarselt liikuda suurel alal, kuid kogeda rasket väljaheidet vähem kui 3 korda nädalas. Pinged, puhitus ja surve pärasooles on kaasas valu. Tavaliselt kaob see roojamisega ja sellega ei kaasne täiendavaid sümptomeid. Sellest haigusest vabanemiseks peate muutma oma dieeti ja võtma välja väljaheite pehmendajaid või lahtistid.

Kõhuvalu

Kui viljastatud muna implanteeritakse väljaspool emaka, tekitab see emakavälise raseduse. Viljastatud muna võib olla õiges munasarja-, muna- või kõhuõõnes ja põhjustada tugevat valu. Kui see toimub paremal küljel, võib seda segi ajada apenditsiidiga. Tegelikku põhjust ei ole siiski raske kindlaks määrata, sest protsess on tavaliselt seotud hilinenud menstruatsiooniga, varase raseduse sümptomitega ja vaginaalse verejooksuga.

See nõuab kohest meditsiinilist konsulteerimist, sest munanditorud võivad puruneda ja põhjustada tõsist verejooksu, mis on eluohtlik.

Tühi valu paremal pool: põhjused ja diagnoos

Valu tunne on mingi signaal muutustest kehas, mis viitab erinevate organite ja kudede töö rikkumisele. Valu põhjused võivad olla väga erinevad. Valu lokaliseerimine kõhupiirkonnas, seljaga ei ole alati ühtlane haige elundi asukohaga. Eriti petlik on paremal küljel paiknev tuim valu, mis ilmneb keha kõige ootamatumates punktides.

Tühi valu põhjuste diagnoosimine paremal

Valu põhjuse kindlakstegemine paremal pool on raske probleem, vaatamata ilmsetele tunnetele. Seda saab kombineerida valu:

• tupe, kliitor, emakas;
• inguinaalne, suprapubiline tsoon;
• seksuaalne organ;
• talje, seljaosa;
• sooled, tuharad;
• neerud.

Diagnoosi raskendab asjaolu, et närvisüsteem võib tekitada valulikku impulsi erinevate põhjuste mõjul, ilma et selles organis fookus oleks. Seetõttu ei ole patoloogiat isegi kõige kaasaegsemate uuringute korral avastatud. Lase arstidel otsida mittespetsiifilist valu, kaalume ainult ilmseid.

Alumise kõhuvalu põhjused, mis on seotud keha parempoolse poole organite retseptorite ergutamisega, liigestega, luudega, parema jala sektsioonidega.

Orgaanid, mis asuvad täielikult või osaliselt vaagnapiirkonnas:

• kusiti;
• seedimine (maksa, peensoole, kõhunäärme, liite, jämesoole, päraku ala);
• naiste suguelundid (munasarjad, emakas, ovidukt, vulva, sünnikanal, kliitor);
• meeste suguelundid (munandid, spermatosiaalsed kanalid, munandit).

Väljaspool kõhupiirkonda võib valu paremal küljel põhjustada puusaliigese haigusi, mille patogenees on kõhre ja luukoe, lihaste, veresoonte, sidemete, närvikiudude, alaselja luu, koksi, ristiku ja reieluu.

Haigused ja valud paremal

Sellised valud on alati ebatäpsed ja tulenevad füsioloogilistest kõrvalekalletest ja paljudest haigustest. Tavaliselt ilmneb see teiste sümptomitega, mis näitavad tõelist põhjust.

Soole haigus. Naba ja kubeme valu kõige ilmsem põhjus on apenditsiit. Peamised haigused, mis põhjustavad valu paremas ja alumises osas:

Soole divertikulaar. Sümptomid on sarnased apenditsiidiga. Seetõttu tehakse enne operatsiooni soole läbivaatus nende patoloogide tuvastamiseks. Divertikulumi taskus koguneb soole sisu, mis mõjutab närvilõpmeid.

Rasketel juhtudel koos mürgistusega. Lisaks valu, millega kaasneb palavik, nõrkus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhukinnisus.

Soole ummistus. Soole ümberpööramisel areneb haigus kiiresti. See on tingitud verevoolu vahistamisest, seinte inervatsioon on katki. Kui soole blokeerib võõrkeha, siis peristaltika peatub, kubemes on tugev valu, mis ulatub paremale. Koos oksendamisega, vahetult pärast söömist, suurenenud soole luumen, ei ole peristaltilist müra.

Duodeniit. Väikese kaksteistsõrmiksoole põletik. Koos valuga paremal ja alumises kõhus. Koos seedehäired.

Inguinal hernia. Kõhu seina sees langeb nääre. See patoloogia kõrvaldatakse kirurgiliselt. Naha terviklikkus, ei ole katkemine. Manifitseeritakse naha väljaulatuva osa kaudu kubeme piirkonnas. Kui kargus on võimalik seada, on see nõia. Kui seda ei õnnestu teha, siis varjatud hernia.

Viimase oht on see, et omentum, soole silmused ja närvikiud paisuvad, paisuvad. Nende suurus hakkab ületama herniaalrõngast. Treeningu ajal suureneb valu. Raskused diagnoosimisel ei ole. Seda töödeldakse kirurgiliselt - herniaalrõngas on õmmeldud.

Maksahaigus Hepatiit varases staadiumis ei põhjusta valu. Nad ilmuvad põletiku staadiumis. Kaugelearenenud juhtudel põhjustab valu kõhu paremas servas sapiteede kahjustused (koletsüstiit), siseorganid (maksatsirroos).

Pankreatiit. Kõhunäärme põletik. Vöövab valu, ulatudes alumisse ossa. Pärasoole lüüasaamine, valu annavad kubemes.

Spike-organmembraanid. Kui närvikiud on kahjustatud, ilmub paremal pool valu. Adhesioonide põhjus - kirurgia, omandatud või kaasasündinud kõrvalekallete põhjustatud tüsistused.

Kusepõie ja neeruhaigus

Valu, kui uriin ei moodusta. Valu ilmneb siis, kui kaotate võime toota uriini, filtreerida ja puhastatud verd vereringesse anda.

Koos neeru glomerulite põletikuga, parenhüümiga, õõnsustega, vaagna, degeneratiivsete, onkoloogiliste, düstroofiliste haigustega. Valu ilmneb lühikese aja jooksul. Sageli ei kaota isegi tugevad ravimid.

Kui uriini eritumine on võimatu. Valu tekib siis, kui kusiti tekib obstruktsioon ja võimetus uriinist eemaldada. Mehed kannatavad patoloogias raskemini, kuna kusepõie on struktuursed. Haigus diagnoositakse sagedamini naistel.

Valu urineerimisel:

1. Kusepõie suurus. Peamine põhjus - kusiti kate blokeerib kusiti. Ilmselgelt urineerimiseta.
2. Kusejuha põletik. Uretrid ühendavad põie neerudega. Kui uriin peatub alumises osas, täheldatakse parema külje kubeme valu. Mida suurem on stagnatsioon, seda suurem on valu tase. Seda ravitakse mitmesuguste takistuste (kirurgia, ultraheli) kõrvaldamiseks.
3. Uretriit. Kanali põletik, mille kaudu uriin möödub. Haigused alluvad nii naistele kui ka meestele. Esiteks on urineerimise ajal põletustunne ja siis valu. Kui lümfisõlmed on põletikud, ilmneb valu kubeme piirkonna paremal küljel.

Meeste suguelundite haigused

Valu tekib seoses trauma, põletiku, infektsiooniga. Põletiku sümptom on valu kubemes.

• eesnaha põletik, pea, munandid;
• munandite põletik;
• võita seemnepurjus;
• eesnäärme kahjustus;
• lõhkekehade hävitamine.

Günekoloogilised haigused ja tsüklite rikkumine

Naiste suguelundite struktuur on keerulisem kui meestel. Tsükli rikkumine toimub alati valuga. Valulikud tsüklid ei ole seotud patoloogiatega. Nad on iseloomulikud mitte-andvatele naistele ja tüdrukutele. Mõned vaagna nakkused ja haigused on kaasas valu.

Algomenorröa - menstruaalvalu. Esineb suurenenud verevoolu vaagnasse ja ummikuid emakas. Kui põletikku ei esine, tekib protsess ilma valuta. Suguelundite infektsioon, günekoloogiline põletik - üks menstruaalvalu põhjuseid.

Kui heidet kaasneb valu ja ebaregulaarne - see on algomenorröa. Täiendavad sümptomid - hägused silmad, pearinglus, eriti vahekorra ajal. Kui mitmed patoloogiad ilmuvad tupe välja.

• Valu raseduse ajal. Valud on lühiajalised, esinevad hormonaalsete muutuste, suurenenud verevoolu, kõhuõõnde veniva sideme, loote kasvu tõttu. Need toimuvad perioodiliselt ja kiiresti. Pikaajaline valu võib olla märk emakavälisest rasedusest ja spontaansest abordist.
• Spontaanne abort. Esineb raseduse varases staadiumis. On mitmeid etappe: täielik abort, aborti oht. Valu esineb koos vaginaalse verejooksuga. Ja anna paremale kõhule. Märkimisväärse verekaotusega tekib mürgistus, mis ohustab lapse ja ema elu.
• Enneaegse sünnituse valu. Ilmutatud raseduse lõpus, 28-37. Nädal. Valu, millega kaasneb toksilisus. Patoloogiate vältimiseks peate haiglasse minema professionaalse sünnitusabi saamiseks.
• Valu emakavälise raseduse ajal. Viljastatud muna on kinnitatud väljaspool emaka. Arenemine, embrüo surub munajuhad ja -laevad. Sisemiste struktuuride purunemise oht on olemas. Seda ravitakse ainult kirurgilise sekkumisega.

Valu günekoloogilistes haigustes:

• Salpingiit - munajuha põletik. Põhjused on mehaanilised (trauma pärast sünnitust, aborti ja meditsiinilisi protseduure), mikroobid (põletik, infektsioon). Valu paremas kõhus on kaasas palavik. Suureneb vahekorra ajal, füüsiline koormus, urineerimine.
• Adnexitis on munasarjade ja munasarjade põletik. Noored naised ja tüdrukud haigestuvad tavaliselt. Sümptomid sarnanevad salpingiitiga.
• Munasarjade tsüst - esineb siis, kui munasarjade paisumine on poolläbipaistvast vesiikust tingitud suuruse suurenemise tõttu. Moodustumise põhjus - hormonaalsed häired. Valu paremas kõhus. Mõned liigid on ise ravitud. Juhtumite korral on vaja kirurgilist sekkumist.
• Inimesed on munasarja tsüstide terviklikkuse rikkumine, millega kaasneb verejooks. Tekib munasarja seinte venitamisel füüsilise koormuse tõttu. Valulikud tunded meenutavad apenditsiiti, mis mõnikord annab reie ja kõhu parema poole. Pärast avastamist on vaja kiiret operatsiooni.
• Endometrioos - endomeetriumi suurenenud kasv. Haigusega kaasneb põletik, suurenenud verejooks ja hormoonse tausta häired. Patoloogia ulatus sõltub lokaliseerimisest. Valulised tunded ilmuvad kõhu paremal küljel ja vahekorra ajal.
• Endometriit on mõnel juhul emaka seinte ülemiste kihtide põletik ja sügavam. Peamised põhjused on hüpotermia, suguelundite infektsioon, hormonaalsed häired. Rasketel juhtudel ilmneb see mädane põletik. Valu tekib kõhu all.

Lümfisõlmede, veresoonte haigus

Kohtades, kus laevade ummikud tekivad, tekivad lümfisõlmed. Kõige tuntum on võhikule submandibulaarsed lümfisõlmed, mille suurenemine põhjustab valu.

Inguinaalsed lümfisõlmed - suurenevad vaagnapiirkonna elundite kadumisega. Lümfisüsteem kaitseb keha. Kui lümfotsüüdid ei suuda ohuga toime tulla, tekib sõlmede põletik.

Lümfadeniit on limaskesta lümfisõlme põletik. See võib areneda nii paremal kui ka vasakul küljel. Parempoolne sõlme põletik avaldub kõhupiirkonna tursetena.

Valulised tunded veenide haiguse korral: ebakorrapärase vereringe tagajärjel kõhu seinas, väikese vaagna veenides laieneb ja valu. Veenilaiendid on iseloomulikud noortele tüdrukutele ja naistele. Põhjus - vere stagnatsioon vaagnaalustes.

Täheldatud hormonaalsete muutuste, raseduse, esimese puberteedi korral. Esimene etapp on asümptomaatiline, kerge valu pärast menstruatsiooni või enne seda.

• Aneurüsm - seintest eraldumise tõttu arterisse paisumine. Kahjustuse koha all tekib verevarustuse puudus. Ilmselt tugeva valu tõttu kubeme piirkonnas.
• Vaskulaarne tromboos on põletiku asukohas arteri luumenite vähenemine.

Valu puusaliigese kahjustuste korral:

Koksartroos - liigese artroos. See haigus on düstroofiline-degeneratiivne, vanurite seas levinud. Haiguse põletik on sekundaarne protsess. Üks sümptomitest on valu kubemes. Sellega kaasneb libeduse ilmumine liigese jäikusega. Põhjused - vaskulaarhaigus, liigeste koormus, kaasasündinud kõrvalekalded, vigastused. Hilisemas etapis ravitakse seda ainult liigese kirurgilise asendamisega.

Valu omadused paremal

Valu - keha kaitsemehhanism, ilmneb närvilõpmete ärritamisel. Valu paremal küljel, paljude haiguste ja patoloogiate sümptom. Õige diagnoosi jaoks on oluline leida algne allikas. Teie seisundi kirjeldamisel arstile on oluline märkida valuliku tunnetuse koht.

Igav valu paremal. Tundub, et tundub, nagu oleks nüriobjekt paremal pool. Madal intensiivsus näitab suure hulga retseptorite, siseorganite kaasamist. Tühi valu kõhuvalu all - märge apenditsiidist, hepatiidist, soole divertikulusest, maksatsirroosist.

Dramaatiline paranemine, ohtlik märk. Mittekriitilistes protsessides ei läbi valu valu. Sageli kaasneb iiveldus, silmade valge kollasus, üldine halb enesetunne.

Valu joonistamine. Siseorganid on meelitatud kõhuseina, põhjustades valu. Füüsilise pingutuse mõjul suureneb intensiivsus, sundides võtma mugava asendi.

Ilmub kõhuseina väikeste retseptorite ärrituse tõttu. Võistlejad, kellel on inguinaalsete sidemete närbumine või üks neerude, apenditsiidi, adhesioonide, kaksteistsõrmiksoole põletiku sümptomitest.

Terav valu poolel. Määratletakse kui järsk, terav ja kõrge. Tundub, et kõhupiirkonnas on nüri nuga. Tavaliselt moodustatakse see madalas kaminas. Võimalikud põhjused on: soole, kuseteede haigused, vangistus, günekoloogia.

Paremal küljel on Rezi üks apopleksia sümptomeid, munasarja põletikku, närvi pigistamist, munasarja väänamist, soolte väändumist, kivi liikumist kusejuhis, keha liigutamisel, painutamisel, pingutamisel. See on kombineeritud silmade häguse, peavalu, minestusega.

Valu valu küljel. Määratletakse kui kõhupiirkondade kihelust. Esineb korrapäraselt, moodustatud väikestes ahjudes. Tugevdab köha ja treeningu ajal, kui ta on painutamisel.

Kõrvalnähtude kõrvaltoimed

Valu ei ole ainus liigeste, siseorganite, luude haiguse sümptom. Sagedased seotud sümptomid - iiveldus, põletus, palavik. Haiguse õige diagnoos on võimalik ainult spetsialisti poolt.

Temperatuur Madal temperatuur näitab keha eluliste funktsioonide vähenemist. Kõrge - välis- ja sisepatogeenide tegevusega kohanemisest. Suurenenud temperatuur ja valu kõhu paremas servas naistel näitab günekoloogilisi haigusi, maksa ja neerude põletikku.

• Kõrge temperatuur (1-2 kraadi), pikka aega märgiks põletikulisest haigusest.
• Üle 2 kraadi temperatuuri kõikumised viitavad mädastele protsessidele.
• Kuumutav temperatuur - hüpertermia, mille erinevused on suuremad kui 2 kraadi, märk septilistest protsessidest.
• Regulaarsuse puudumine näitab reumaatilisi protsesse.

Iiveldus Kombineerituna kõhuvaluga viitab kuseteede, seedetrakti, närvisüsteemi, günekoloogilise haiguse kahjustusele. Neile on iseloomulik retseptorite joobumine ja ergastamine.

Põletustunne. Tähis vaagna elundite kahjustamisest. Raseduse ajal põletamine ja urineerimine viitab kusiti põletiku ärritusele. See võib toimida iseseisva sümptomina ja kombineerituna kõhuvalu kõhuga.

Valutavat ja tõmbavat valu paremal pool - kuidas sellega toime tulla?

Isegi täiesti tervel inimesel võib aeg-ajalt ilmuda kõhu paremal pool tõmbav ja valulik valu. Tavaliselt kaasneb selle nähtusega järsk füüsiline koormus (jooksmine, kiire kõndimine) või söömishäired. Sellisel juhul ütleb kogenud gastroenteroloog, et teil on ummistus sapiteedel. Sellisel viisil võib ülerahvastatud sapipõie reageerida eesmise kõhuseina pingele. Kui pärast valu paremal poolel rünnakut tunnete ebamugavustunnet põletamise ja spasmide kujul, siis kinnitab see ainult puuduva isiku esialgset diagnoosi. See tähendab, et sapipõie eesmise kõhuseina pinge all on vähenenud ja sapi läbinud sooled. Tõenäoliselt lõpeb rünnak sulle vedela väljaheitega ja sellele järgneva riigiabiga. Kuid sellise organismi reaktsiooni eiramiseks ei ole seda väärt.

Kus on õige hüpokondrium

Piirkonna asukoht, mida nimetatakse "õige hüpokondriumiks", algab diafragma all, mis on peidetud teise serva alla paremale. Vertikaalselt piirab seda ruumi poolring, mis ulatub kõhu keskjoone paremal küljel asuvatest ribidest selgroo tagaküljele.

Lokalisatsiooni määrab elundite asukoht ees ja taga. Horisontaalselt altpoolt lõpeb see ala visuaalse joonega, mis kulgeb Iliumist naba. Selle joone all on kubeme ala.

Parema hüpokondriumi piirkonna eesmise kõhuseina taga on maksa (füsioloogilises olekus kaldakaare kohal), käärsoole, kaksteistsõrmiksoole, sapipõie, peensoole ülemise silmuse kohal. Selle piirkonna taga saab määrata kõhunäärme saba ja parema neeru. Seljavalu võib näidata ka rinna- või nimmepiirkonna osteokondroosi radikaalset sündroomi.

Mis põhjustab ebamugavust

Lisaks ülaltoodud ägedatele tingimustele võib õige hüpokondriumi valu põhjustada koletsüstiiti, hepatiiti, pankreatiiti, maksa ja sapipõie sisemist sissetungi. Kui tunne on lokaliseerunud selja taha, siis viiakse läbi püelonefriidi ja nimmepiirkonna ja rindkere selgroo osteokondroosi diferentsiaaldiagnoos. Neerude, nende vaagna ja glomerulite põletikulistes protsessides on Pasternatski sümptom positiivne (kui see on kergelt tabanud peopesa serva alumisele ribi servale, tunneb patsient valu seljast). Osteokondroosi korral on olemas radikaalne sündroom (valu närvide kaudu) ja pinge sündroom (seljaajulised lihased on pingestatud ja valulikud).

Kui ebamugavust põhjustavad maksa- ja sapipõiehaigused, kaasnevad sümptomitega iiveldus, raskustunne, halb tervis, kollased laigud keelel, kibedus suus. Eesmise kõhupiirkonna palpeerimisel määrab intensiivne sapipõie või maksa laienemine ja pitser.

Pankreatiidi korral on paremas hüpokondriumis esinev valu difuusne ja muutub sageli ribide all vöötohatisteks. Gallstone'i haigus annab paremal küljel põletus-, akuutse, peaaegu talumatu valu rünnaku. Sageli kaasneb sellega oksendamine ja tugev nõrkus. Patsient tunneb külmavärinad. Nahk on kaetud külma kleepuva higiga. Kõhu esisein on pingeline ja valus.

Valu paremal pool: põhjused, diagnoosimine, ravi

Paremal küljel ilmneb valu keha sümptomina. Sõltuvalt kahjustatud elundist võib patsient tunda õiget hüpokondriumit või valu kõhu paremal küljel, küljel, tagaküljel. Valu sündroom võib levida kaugemale maksimaalse valu asukohast ja anda ühes või teises suunas. Igal juhul annab valu asukoht ja iseloom palju teavet selle tekitanud patoloogia kohta.

Valu õiges hüpokondriumis

Sel hetkel võib tekkida valu, mis on tingitud:

• siseorganite haigused;
• vigastused;
• luu- ja lihaskonna haigused;
• neuroloogilised haigused.

Siseorganite haigused kui võimaliku valu põhjuseks paremal

Siseorganite haiguste hulgas põhjustab sapipõie patoloogia kõige tugevamat valu. Äge ja krooniline koletsüstiit, sapikivitõbi ja selle tüsistus - sapiteede, sapiteede düskineesia, Vateri nibu kasvajad ja äge pankreatiit - koos kõigi nende haigustega paikneb valu õiges hüpokondriumis.

Ägeda koletsüstiidi korral koos selle sümptomiga tekib temperatuuri tõus, suus on mõru maitse, iiveldus koos oksendamistega, mis ei paranda patsiendi heaolu. Vastupidiselt üldisele arvamusele ei ole kollatõbi sellele haigusele iseloomulik.

Krooniline koletsüstiit ei avaldu ilma süvenemiseta. Olles süvenenud, on see üldiselt sümptomaatiline ja eriti valu iseloom on väga sarnane ägeda põletikuga:

• paikneb õiges hüpokondriumis;
• on esmalt paroksüsmaalsed ja seejärel püsivad;
• põletiku tipus suureneb igasugune toime, mis suurendab kõhuõõne rõhku - köha, aevastamist, pinget ja isegi hingamist.

Valu kõhulahtisuse paremas hüpokondriumis ei esine nii tihti. Sapikivid ei pruugi aastaid ilmneda. Väga tihti avastatakse need juhuslikult ultraheliuuringute või teiste haiguste uurimise käigus.

Aga kõik muutub, kui kivi blokeerib sapipõie väljumise.

Praegusel hetkel toimub intensiivne paroksüsmaalne valu lõikamise, kallutamise, rebimisloomuse parema kallurkaare all. Sageli annavad nad alumises seljas parema õlaosa, käe ja mõnikord südame piirkonnas. Inimene, kes on sapikolbia rünnaku tipus, nõustub kõike, lihtsalt selleks, et vabaneda valu, on nad nii tugevad.

Samaaegselt valuga tekib iiveldus korduva oksendamisega, patsient tungib voodisse, sest valu ei lange üheski asendis.

Samamoodi ilmuvad Vateri papilla kasvajad, kohad, kus sapp-erituvad teed sisenevad kaksteistsõrmiksoole luumenisse. Iseenesest ei põhjusta valu valu. Siiski, kui see on olemas, tekib paratamatult kolangiit - sapiteede põletik, kus valu paikneb vasakul hüpokondriumil. Koos nendega on patsiendil palavik, külmavärinad, tugev kollatõbi.

Sapiteede düskineesias on valu paremas küljes olemuselt üsna mitmekesine ja sõltub selle voolu tüübist.

Hüperkineetilises düskineesia tüübi puhul on maksa piirkond akuutne, terav ja paroksüsmaalne. Hüpokineetilise tüübi puhul on vastupidine püsiv, igav, valulik, mõnikord täielikult puuduv. On võimalik ja düsskineesia tüüpi sapiteede, kus valu on kõrge intensiivsusega, talumatu, tekib äkki ja sellega kaasnevad südame katkestused, hirmu tunne. Viimasel juhul võivad mõnikord arstid diagnoosimisel teha vea ja seada ebaõige esialgse diagnoosi müokardiinfarkti. Laboratoorsete testide ja EKG dekodeerimise andmed võimaldavad siiski välistada südamehaigusi.

Ägeda pankreatiidi valud paiknevad sagedamini ülakõhus ja neil on ümbritsev iseloom, mõlemad pooled ja isegi seljaosa.

See kirurgiline patoloogia esineb kõige sagedamini tugeva alkoholi kuritarvitamise taustal, millega kaasneb rohkete rasvaste, vürtsikas, praetud toitude tarbimine. Ilma ravita võib see haigus kiiresti surma.

Valu paremal pool vigastuste tagajärjel

Muljumisega või purustatud ribi võib põhjustada ka valu kõhupiirkonnas või valu paremal küljel ribide all. Nende hingamine, keha liikumine, köha, aevastamine suureneb. Esimesel tunnil pärast vigastust levib valu löögipiirkonnas, kuid mõne tunni pärast paikneb see vigastuse kohas täpselt. Radiograafia kasutamine näitab ribide murdumist ja siseorganite ultraheli abil on võimalik eraldada vigastused maksa või sapipõie patoloogiast.

Vöötohatis kui valu parem põhjus

Herpesviiruse poolt põhjustatud patoloogia on väga sarnane sümptomite ägeda pankreatiidiga. Haiguse alguses, tugev valu vasakul ja harvem paremal pool kõhtu, terav, terav, püsiv. Teil võib tekkida iiveldus ja isegi oksendamine, mis on iseloomulik pankreatiidile. See sümptomite kompleks võib olla eksitav isegi kogenud arstide poolt, kes hakkavad ravima kõhunäärme põletikku. Õnneks ilmuvad paari päeva pärast iseloomulik vesikulaarne lööve lindi kujul (kuna haigust nimetatakse "vöötohatisuks"). Sellest hetkest alates saab diagnoos ilmsiks ja patsiendile määratakse õige ravi, kui seda pole varem tehtud.

Valu paremas kõhus

Peensoole ja käärsoole tõusev osa paiknevad kõhu paremal poolel keskel.

Kõhu paremas servas võib valu põhjustada ainult nende elundite kahjustus. Tavaliselt on need püsivad, üsna tugevad, ei ole seotud toidu tarbimisega ning nendega kaasnevad teised sümptomid:

• väljaheite häire;
• lima ja / või vere segunemine väljaheites;
• kõhuõõne;
• anoreksia;
• progressiivne kaalulangus;
• iiveldus ja oksendamine.

Alumine kõhuvalu on õige

Selles kõhu piirkonnas võib valu põhjustada mitmesugused haigused. Nende kliiniline pilt on mõnikord üksteisega väga sarnane ja sõltub kahjustatud elundist.

Vähem kõhuvalu põhjustavad haigused

Äge apenditsiit on kõige levinum kirurgiline patoloogia.

Valu esineb tavaliselt kõhu ülemises korruses või naba lähedal, pärast mõne tunni möödumist parempoolsesse liljapiirkonda (kubemeosa kohal). Samal ajal on võimalik ka teisi düspepsia nähtusi ühe kõhulahtisuse, iivelduse ja mõnikord oksendamise, söögiisu vähenemise ja vähese temperatuuri tõusuna.

Akuutsel apenditsiidil on mitmeid iseloomulikke sümptomeid, mille kirurg määrab kõhu palpeerimise ajal.

Lisaks apenditsiidile võib Crohni tõbi esile kutsuda valu kõhu paremal küljel.

Terminaalses ileiitis, Crohni tõve arengu variandis, paiknevad valud õiges sääreluu piirkonnas ja sarnanevad väga tugevalt „apenditsiidiga”. Ülejäänud sümptomid meenutavad sageli ka apenditsiidi pilti, mistõttu diagnoosimisvead esinevad sageli, kui operatsioonil leitakse tervislik lisa, kuid peensoole lõpposas tuvastatakse põletik.

Günekoloogilised haigused kui valu alumise kõhu paremal küljel naised

Suprapubilise piirkonna või parema ja vasaku kubeme piirkonnas võib valu ilmneda emaka patoloogiate tõttu:

Nendes haigustes on valu sageli püsiv, millega kaasneb mitmesugused eritised suguelundite kaudu - alates verest kuni mädasteni, mõnikord palavikuga, sageli väga kõrge.

Ükskõik milline loetletud haigustest on väga ohtlik, kuna ravimata jätmine toob kaasa tõsiste tüsistuste tekkimise:

Oluline: kui rasedatel naistel on valu kõhu paremal küljel, peaksid naised pöörduma kohe günekoloogi poole.

Parema poole valu ravi

Kuna valu on sümptom, ei ole vaja seda haigust ravida, vaid seda põhjustanud haigust. Kui tihti me võtame analgeetikume või antispasmoodikume igas olukorras! Ja kui tihti kirurgid või günekoloogid patsiente hirmutavad, et nad ei pöördunud kohe abi saamiseks. Kuid kõik haigused on kergem ravida alguses, mitte tõsiste tüsistuste tekkimise staadiumis.

Kirjeldatud haiguste ravis kasutatakse kõiki ravimile kättesaadavaid meetodeid:

1. Dieetravi:
   • rasvaste, praetud, vürtsikas - tagasilükkamine sapipõie haiguste korral;
   • jäme kiudude, vürtside - sooltehaigustega;
   • täis nälg mitu päeva - äge pankreatiit;
2. Narkomaania ravi:
   • mis tahes piirkonnas põletikuvastased antibiootikumid;
   • onkoloogiliste haiguste korral - kiirgus, keemiaravi ja kiiritusravi;
   • vöötohatisega - viirusevastased ravimid, mis on ainus efektiivne selles patoloogias;
   • antispasmoodikumid ja valuvaigistid - nagu kompleksse ravi element;
3. Kirurgiline sekkumine - äärmuslik ja mõnikord ainus tõhus meede patoloogia vastu võitlemiseks:
   • apenditsiit;
   • munasarjavähi torsioon;
   • selle pettur;
   • emakaväline rasedus;
   • sapikivide haigus;
   • mõned Crohni tõve vormid;
   • Vater nibu kasvajad.

Sõltumata sellest, milline valu on paremal küljel - pidev või paroksüsmaalne, kummardav, valulik või rõhuv - see on häire sümptom igas organis. Teda ignoreerides, analgeetikumide ja spasmolüütikute enesehooldusega - see on õige tee haigla voodisse ja isegi lauale kirurgile. Mõnikord läheb inimene arsti juurde liiga hilja ja siis on kõik nende jõupingutused asjata. Seepärast ei tohi mistahes valurünnaku korral, isegi kui see on möödas, olla laisk - võtke ühendust vähemalt kohaliku arstiga. Olgu parem, kui ta murmab, et sa ei tule tema juurde, mitte kirurg või patoloog, kes sind avab.

Bozbey Gennady, meditsiiniline kommentaator, erakorraline arst

Vaadatud kokku: 105.270, täna 5 vaatamist

Haigused, kus paremal pool on igav valu

Kahjuks esineb arvukalt patoloogiatele iseloomulikke sümptomeid ja sündroome. Mõnikord viib see arstide ummikusse ja laiendab diagnostilist otsingut. Samal ajal aitab kliiniliste kogemuste, instrumentaalsete, funktsionaalsete ja laboratoorsete uurimismeetodite abil kindlaks teha õige diagnoos.

Me teostame haiguste diferentsiaaldiagnoosi, kasutades sellist ühist sümptomit nagu igav valu paremal.

Kuid enne patoloogiliste seisundite kirjeldamist tuleb meenutada, millised elundid asuvad paremas kõhus. Kõigepealt on maksa ja sapipõie alumine pind, mis on retroperitoneaalses ruumis veidi madalam, õige neer ja kõhunäärme pea. Naistele on vaagnaõõnes asuv parempoolne munasarja- ja munanditoru diagnostiliselt oluline.

Parema külje korral ilmnevad igav valu

Kõige tavalisemad on järgmised patoloogiad:

• Mis tahes päritoluga krooniline hepatiit;
• Krooniline kivi ja kivideta koletsüstiit;
• Sapiteede düskineesia hüpomotoorset tüüpi;
• Pankrease pea põletik;
• Parempoolne püelonefriit;
• Õige munasarja tsüstid.

Vaadake neid haigusi üksikasjalikumalt.

Krooniline hepatiit

Krooniline põletik maksa kudedes võib tekkida tänu:

• püsiv viirusinfektsioon (C- ja B-hepatiidi korral);
• alkoholi kuritarvitamine;
• hepatotoksiliste ravimite pikaajaline kasutamine;
• sapiteede ja kõhunäärme haiguste ravi puudumisel.

Mõnel juhul ei ole põletiku põhjus kindlaks tehtud, mis kõlab nagu krüptogeenne hepatiit.

Haiguse algstaadiumis on asümptomaatiline või puudulikud ilmingud, mis ilmnevad pärast joomist ja nakkushaiguse ajal. Reeglina on see igav valu või ebamugavustunne paremal pool. Objektiivse uurimise käigus leiab arst mõõduka või kerge maksakehade suuruse.

Kui põletikuline infiltratsioon areneb, suureneb sümptomite intensiivsus ja arv.

Iseloomulik on:

• Düspepsia sündroom (iiveldus, kõhupuhitus, muutuv väljaheite iseloom, isutus).
• Hemorraagiline sündroom (ninaverejooksud, telangiektasiad või nn ämblikunad näo ja torso nahal).
• Asteno vegetatiivne sündroom (tugev nõrkus, unetus, väsimus, ebamõistlik kaalulangus ja peavalud).
• Maksapuudulikkuse sündroom (naha ikteriline värvumine ja nähtavad limaskestad, hemorraagiline lööve, subfebriil, vaba vedeliku ilmumine kõhuõõnde).

Diagnostika põhineb:

• anamnestilised andmed (äge hepatiit edasi lükatud või sapiteede olemasolev krooniline patoloogia);
• objektiivne uurimine;
• vere biokeemiline analüüs;
• viirushepatiidi markerite uuringu läbiviimine;
• Abdominaalsete organite ultraheli;
• maksa biopsia tulemused.

Krooniline koletsüstiit

Selle koletsüstiidi vormi etioloogilised tegurid on:

• ebaõige toitumine;
• sagedased stressirohked olukorrad;
• nakkust sapipõieõõnes, liikumisvõime halvenemist ja kolesterooli metabolismi.

Kroonilise koletsüstiidi on kaks liiki:

1. Kalkuloosne, kui kivid moodustavad põieõõnde, traumeerivad selle seina ja aitavad kaasa kroonilisele põletikule.
2. Ei ole arvutuslik või beskamennuyu.

Igal juhul on haiguse kliinilised ilmingud sarnased. Tüüpiliseks sümptomiks on suu kibeduse tunne, mis on seotud maomahla ja sapi sattumisega suuõõnde. Patsiendid kurdavad iiveldust, aeg-ajalt röhitsevat mõru, muutes tooli olemust kõhukinnisuse suunas.

Sapiteede hüpomotoorne düskineesia

See patoloogia on kõige tavalisem lapsepõlves ja on seotud laste emotsionaalse labilisusega ja nende ebatervisliku toitumisega (teravate ja rasvaste toitude, kiirtoidu ja gaseeritud vee või jookide levimus toitumises). Düskineesia patogeneesis on oluline roll autonoomsele närvisüsteemile, millel sõltub otseselt sapiteede liikuvus.

Hüpomotoorset tüüpi düskineesia on see, et sapil ei ole aega sapipõie eemaldamiseks, aidates kaasa stagnatsioonile, sealhulgas maksas ja kõhunäärmes. Kõigepealt häirib lapse düspepsia sümptomid: kõrvetised, iiveldus, ebameeldiv maitse suus ja kõhukinnisus. Hiljem, kui sapipõie seinad muutuvad ülerahvastatuks, tekib paremal küljel perioodiline igav valu.

Sapiteede motoorse funktsiooni funktsionaalne kahjustamine nõuab patsiendi emotsionaalse seisundi normaliseerimist rahustite, toitumise ja füüsilise koormuse parandamisega. Samuti määras ravimid, mis stimuleerivad kanalite vähendamist ja soodustavad sapi levikut. Patoloogia diagnoosimine ei ole raske, sest on olemas üsna tüüpilised kaebused, tüüpilised andmed koletsüstograafia kohta ja normaalne pilt kõhuõõne ultrahelil.

Krooniline pankreatiit

Sageli kaasneb sellega kõhuli paremal küljel pidev igav või valulik valu, eriti kui põletikuline protsess mõjutab suuremal määral kõhunäärme pea ja keha.

Pankreatiidi põhjustavad tegurid on mitmed:

• Alkoholism.
• Tasakaalustamata toitumine, st vürtside, rasvaste ja praetud toitude, kondiitritoodete jms kuritarvitamine
• Suitsetamine
• Viiruse- või bakteriaalsed infektsioonid (yersinioos, mumps).
• Autoantikehade moodustumine oma kõhunäärme koe vastu.
• Gallstone'i haigus, tsüstiline fibroos.
• Vigastused.

Nende mõju all esineb Virunga kanali kitsenemine, mis toob kaasa rõhu suurenemise selles. Selle tulemusena areneb näärme kudede isheemia ja pankrease ensüümide väljavoolu rikkumine, mis hakkavad kahjustama organit ise.

Haigus avaldub ebastabiilse jahedana väljaheidetena, kus on palju lõõgastamata kiudaineid, kõrvetised, sagedane iiveldus või oksendamine, aeg-ajalt igav valu paremal või vasakul küljel, mõnikord vööna (ümbritseb kõhu ja seljaosa). Lisaks kaebavad kroonilise pankreatiidiga patsiendid kehakaalu languse, kõhuõõne ja röhitseva hapu. Kui suur osa pankrease kudede nekroosist areneb, tekib suhkurtõbi (kuna selle rakud sünteesivad insuliini).

Diagnoos määratakse patsiendi kaebuste ja uurimise abil. Biokeemilises profiilis (amülaasi ja elastaasi taseme tõus) ja ultraheli ajal on iseloomulikud muutused. Kõige informatiivsem diagnostiline meetod on antud juhul arvutitomograafia. Kroonilise kõhunäärme põletiku ravi konservatiivne: range dieet, annustatud treening ja ensüümi asendusravi.

Äge parempoolne püelonefriit

Lisaks joobeseisundi raskusastmele võib parempoolset püelonefriiti eristada tsüstiidist iseloomulike tuimade valude tõttu selja tagaküljel (tagant) või kõhu küljel. Need on püsivad ja võivad ettepoole või küljele kallutamisel suureneda.

Uriini üldanalüüsil tuvastatakse valged verelibled, mis varjavad kogu nägemisvälja, valku, lima ja suurt hulka desquamated neerude epiteeli. Vereanalüüs näitab ka intoksikatsiooni iseloomulikke märke: leukotsütoosi, mis on nihkunud vasakule, kiirenenud ESR. Lisaks viiakse läbi uriini analüüs vastavalt Zimnitsky, Nechiporenko, neerude ultrahelile ja kusepõie vajadusele - kontraströntgenograafia.

Ravi peab toimuma ainult haiglas, kus on ette nähtud süstitavate antibiootikumide, detoksikatsiooni eesmärgil infusiooniravi ja regulaarselt uriinianalüüsid.

Õige munasarja tsüstid

Tsüstiline neoplasm munasarjal ei ole sugupoole puhul haruldane.

Sõltuvalt etioloogilisest tegurist jagunevad need:

1. Funktsionaalne. Nad on moodustatud folliikulist või korpusest ja reeglina liiguvad ise.
2. Herminogeensed või dermoidsed. Nende moodustumine algab sünnieelse perioodi jooksul. Sellistele tsüstidele on iseloomulik aeglane kasv, tihe kapsli olemasolu ja spetsiifiline sisu, mida võivad esindada juuksed, hambad, luukud jne.
3. Endomeetriumi tsüstid kaasnevad naissoost reproduktiivse süsteemi patoloogiaga, nagu endometrioos (epiteeli ektoopiliste fookuste ilmumine, mis tavaliselt vooderdavad ainult emakaõõne). Nende sisepind on kaetud endomeetriumiga, mis, nagu emakas, läbib tsüklilised muutused ja veritsevad menstruatsiooni ajal. Seega on tsüst täis tume ja paks verd.

Enamikul juhtudel on tsüstid asümptomaatilised ja neid avastatakse juhuslikult vaagna ultraheliuuringu käigus muul põhjusel. Siiski võivad nad häirida menstruatsioonitsüklit (algomenorröa või intermenstruaalse verejooksu kujul), aidata kaasa naise igavale valule paremale küljele ja suurendada suurte suurustega kõhu mahtu.

Ravi võib läbi viia nii konservatiivselt (väikese tsüste läbimõõduga kui ka minimaalsete kaebustega) ning operatiivselt (suured tsüstid, mis muudavad kõhu konfiguratsiooni või on resistentsed hormonaalsete ravimite suhtes).

Igal juhul on oluline meeles pidada, et vahelduv või püsiv valu on üks haiguse sümptomeid. Ärge ignoreerige seda või pimedalt valuvaigisteid, lootes õnnelikku tulemust.

Valu põhjused paremal

Iga inimese jaoks peaks alati olema oma tervis, sest sellest sõltub elu kvaliteet ja kestus. Kui teil tekib ebamugavustunne, valu või mõni muu sümptom, mis häirib teie heaolu, peate viivitamatult pöörduma arsti poole. Lõppude lõpuks, mida varem inimene arsti juurde külastab, seda kiiremini neid piisavalt abistatakse ja ravi võtab vähem aega kui jooksvate protsesside või tüsistuste tekkimise ajal.

Valu paremal pool tõmbamine on tavaliseks sümptomiks enamiku tähelepanu ja sihtravi vajavate patoloogiate puhul. See artikkel on selle sümptomiga meestele ja naistele kõige levinumate ja spetsiifiliste haiguste diferentsiaaldiagnoos.

Miks tõmmatakse paremale küljele: tavalised haigused meestele ja naistele

Sümptom, nagu kõhuvalu valu kõhu paremas pooles, võib kaasneda ägeda apenditsiidiga, kroonilise koletsüstiidi või pankreatiidiga, neerude põletikuga ja seljaaju patoloogiaga.

Äge apenditsiit

80-90% juhtudest on ägeda apenditsiidi valu valus ja sellega kaasneb iiveldus ja palavik. Kuid lisapõletikku võib varjata teine ​​patoloogia, eriti selle ebatüüpilise asukoha korral:

• Kasvavas asendis asub lisa maksa lähedal. Kui see on põletik, kaebavad patsiendid sageli, et see tõmbab kõhu paremal küljel, on valu sageli igav, mõõdukas intensiivsus. Mürgistuse sümptomite raskusaste sõltub protsessi kestusest ja selle levimusest. Sellistel juhtudel seguneb äge apenditsiit kergesti koletsüstiidiga (sapipõie põletik), kus on maksapõletik või isegi kopsupõletik, kus sageli täheldatakse kõhu sündroomi.
• Lisa mediaalse või mediaanse paigutusega võib patoloogiline protsess matkida mesentery või diverticula lümfisõlmede põletikku (kaasasündinud eendid taskukeste kujul peensooles), kus saab joonistada ka parema poole.
• Retrocecal (st cecum'i taga) lokaliseerimise korral võib liite akuutset põletikku segi ajada munasarja tsüstiga, adnexitisega, kuna neil haigustel on ka kõhuvalu, mis esineb kõhu paremas servas.

Haiguse klassikalised sümptomid (Shchetkina-Blumberg, Rogozin, Kocher jne), joobeseisundi suurenemine 24 tunni jooksul vaatlusest, patoloogiliste muutuste puudumine munasarjade ultrahelil, sapipõie ja maks, soole lümfisõlmed, ESRi suurenemine aitavad arstil diagnoosida ägeda apenditsiidi. ja leukotsüüdid perifeerses veres.

Krooniline koletsüstiit

Sagedased stressirohked olukorrad, rasvaste, vürtsikas ja praetud toitude kuritarvitamine, seedetrakti samaaegne patoloogia põhjustab sapi stagnatsiooni ja säilitamist põis koos hilisema kroonilise põletiku arenguga. Ainevahetushäirete, eriti rasvade puhul tekib sapipõie õõnsuses kalkulaator, mis samuti kahjustab selle seina ja häirib sapi voolu.

Enamik kroonilise koletsüstiidiga patsiente kaebab, et nad tõmbavad oma parema külje ribide alla, hommikul esineb haigustunnet ja suus on mõrkustunne. Kõhukinnisus või kõhulahtisus võivad esineda väljaheites.

Objektiivsel uurimisel näeb arst valget või pruunika õitega vooderdatud keelt, paremas hüpokondriumis palpatsiooni tundlikkust. Seega võimaldavad patsiendi sellised kaebused, nagu parema poole ja iivelduse tõmbamine, arstil kahtlustada kroonilise põletiku esinemist sapipõies.

Kroonilise koletsüstiidi ravi on vajalik, vastasel juhul on võimalik selliste tüsistuste tekkimine: sapiteede hepatiit ja reaktiivne pankreatiit (kõhunäärme põletikulised põletikulised muutused), kivikoletsüstiidi puhul - sapipõie rebendist tingitud maksa koliit või peritoniit.

Krooniline pankreatiit

Selle patoloogia arengut mõjutavad:

• Toidufaktor (rasvane, kare ja vürtsikas toit).
• Suitsetamine ja alkoholism.
• Krooniline stress.
• Mõned varasemad infektsioonid (näiteks mumps).
• Autoimmuunfaktor (kui inimkehas moodustuvad antikehad, mis on suunatud kõhunäärme koele).

Haiguse üks peamisi ilminguid on igav tõmbamine valu paremal pool, mis teravdamisel muutub spastiliseks. Kõige sagedamini ümbritseb valu, see tähendab, et see hõlmab kõhu ja selja ülemist osa, kas pool- vöö kujul paremal või vasakul.

Lisaks sellele on iseloomulikud sümptomid iiveldus ja oksendamine, mis toob leevendust, vesise väljaheidet segatult toiduainetega (see viitab näärmete ensüümide puudulikkusele).

Uuringu käigus määrab arst kindlaks kõhunäärme projektsiooni valulikud punktid, suudab oma laienenud pea või saba proovida läbi eesmise kõhuseina.

Äge püelonefriit

Püelonefriidi all mõista neerukoe põletikku, kaasates tassi-vaagnastamise süsteemi.

Kõige sagedamini areneb haigus organismis juba olemasoleva infektsiooni taustal:

• Äge tsüstiit või uretriit (bakterid, mis tõusevad läbi ureterite neerudesse).
• Äge või krooniline tonsilliit (antud juhul mikroorganismid kannavad vereringet).
• Samuti aitab see kaasa tuua püelonefriidi kõrvalekaldeid suguelundite süsteemi struktuuris, raseduses, üldises hüpotermias ja urolitiisis.

Mürgistuse (palavik, nõrkus) taustal liitub valu sündroom. Reeglina kurdavad patsiendid, et nad tõmbavad oma paremat külge ja alaselja ühelt või kahelt küljelt. Düsuuria sümptomid ilmuvad: sagedane ja valulik urineerimine, hädavajalik tung. Uriin ise võib muutuda valgeks suspensiooniks sette kujul häguseks.

Haigus areneb kiiresti ja nõuab õigeaegset ravi antibiootikumide, uroseptikumide, antioksüdantide ja detoksifikatsiooniga (glükoosi-soolalahuste intravenoosne manustamine toksilisuse kõrvaldamiseks).

Seljaaju degeneratiivsed haigused

Osteokondroos ja lülisamba osteoartriit on võrdselt leitud igas vanuses meestel ja naistel. Sobimatu kehahoiak, liigne treening, ülekaalulisus, ainevahetuse halvenemine ja mikroelementide ja vitamiinide puudus organismis - kõik see viib kõhre ja luukoe degeneratiivsete protsesside tekkeni.

Seljaaju mõlemal küljel on seljaaju juured närvikiududest. Näiteks kui osteokondroosi ajal paremale põrmustatakse rinnaosa, võib patsient saada kaebuse, mille ta on väljendanud kui „parema poole tõmbamist tagant”.

Valu on igav, harva - valus, on püsiv. Lisaks on inimese teatavad füüsilised võimed piiratud, kuna kõndimine ja pikaajaline istumine suurendab valulikke tundeid.

Täiendavad sümptomid on järgmised:

• tundlikkuse rikkumine juurte inervatsiooni prognoosimisel;
• indekseerimine või nn paresteesiad;
• valu seljaajus.

Sagedased naispatoloogiad

• oofooriit ja adnexiit;
• munasarja tsüstid;
• emakaväline rasedus.

Emaka põletik

Munasarja põletik võib olla isoleeritud (ooforiit) või kombineeritud - munasarjade kahjustusega (adnexitis). Reeglina on põhjuseks kasvav nakkus tupeõõnest.

Naised kurdavad, et nad tõmbuvad paremale küljele (parempoolse protsessiga) või kõhupiirkonda, menstruaaltsükkel on veidi häiritud ja valu tekib vahekorra ajal.

Emaka põletik muutub sageli krooniliseks, mille tulemusena moodustub vaagnapiirkonnas õõnsused. Liimimisprotsess süvendab põhihaiguse kulgu ja sellega külgnevad elundid ja struktuurid pigistatakse, mistõttu naiste paremal küljel olev tõmbevalu muutub intensiivsemaks.

Munasarjade tsüstid

Tsüstilised neoplasmid jagunevad funktsionaalseteks, dermoidseteks ja endometrioidideks. Funktsionaalsed tsüstid on moodustunud munasarja- või korpusluu folliikulist ja reeglina iseseisvalt taanduvad. Sellised naised kurdavad, et nad tõmbavad oma parema poole enne menstruatsiooni (tsüstide parempoolse lokaliseerimisega).

Endometrioidide ja dermoidsete tsüstide puhul on lisaks perioodilisele valu tõrjumisele paremal pool ka menstruatsioonihäire düsfunktsionaalse emaka verejooksu kujul. Suuremate tsüstide suurusega võib tekkida kõhu laienemine.

Kõhuvalu

90% juhtudest on emakaväline rasedus lokaliseerunud munajuhades, kus kuni teatud ajani ei põhjusta ilminguid. Ainult 7-8 nädalal, kui loote muna jõuab munajuha suuruse juurde, on paremal küljel tugev valu.

Embrüo enneaegse eemaldamise korral puruneb munajuha pelvioperitoniidi (vaagnapõhja põletik) tekkimisega kuni hemorraagilise šoki tekkeni.

Meeste tavalised haigused

Meestel võib valu paremal pool olla põhjuseks parempoolne küünarliige. Lisaks valu leitakse esile kõhupiirkonna eesmine külg, mis paikneb parema kubeme piirkonnas, mille nahk ei muutu ja patsient saab selle iseseisvalt parandada. See patoloogia nõuab planeeritud kirurgiat, et vältida soole ja peritoniidi nekroosi tõttu ohtliku hajumise teket.

Kui inimene urineerimisel tõmbab parema poole, võib arst kahtlustada eesnäärme põletikku. Klassikalisi diagnostilisi kriteeriume peetakse samuti keeruliseks ja vahelduvaks urineerimiseks, mis ei ole põie täielik tühjendamine.

Võib-olla uriinis esinevate patoloogiliste lisandite esinemine vere kujul, mis on prognostiliselt ebasoodne sümptom. Kui kahtlustate, et prostatiit on vajalik, määratakse eesnäärme ultraheli, konsulteeritakse uroloogiga, määratakse PSA tase (spetsiifiline eesnäärme antigeen).

Seega võime järeldada, et selline kaebus, kuna see tõmbab paremale küljele, võivad põhjused olla väga erinevad ja nõuavad keerulist diagnostikat. Üldjuhul määratakse üldine uriinianalüüs ja vereanalüüs, teostatakse kõhuõõne ultraheliuuring ja retroperitoneaalne ruum ning naiste vaagnaelundite ultraheliuuring.