Kuidas määrata kõrge ESR veres, selle põhjused ja diagnoos

Haiguse tekkimisel soovitab arst vere- ja uriinianalüüse. Menetlus on vajalik näitajate tuvastamiseks, mis näitavad patoloogilise protsessi olemasolu või puudumist inimkehas. Lümfisüsteemi põhikomponendid on punaste verelibledega, mis toimivad siseorganite hingamisteede, kaitse- ja toitumisfunktsiooni süsteemis. Patsiendi keha seisundi tuvastamiseks nende ainete põhjal viiakse läbi laboratoorsed uuringud - erütrotsüütide settimise määr - ESR.

Kui analüüs näitab veres kõrget ESR-i, on vaja mõista selle indikaatori kasvu põhjuseid ja süsteemses vereringes punaste vereliblede taseme vähendamise meetodeid.

Mis on ESR

Kõrge ESR näitab põletikulise protsessi teket.

Punased verelibled on lümfis paiknevad punased verelibled. Analüüsi käigus, mis mõjutas inimese kogutud lümfisüsteemi, antikoagulantide analüüsi, asuvad need organid. Protseduur arvutab aja, mille jooksul kõik punased verelibled asuvad kapillaari või meditsiinilise toru põhja.

Aeg, mille jooksul vajumine toimus, määratakse pärast analüüsi tulemusena saadud plasma kihi kõrgust. Indikaator tuvastatakse millimeetrites kuni 1 tunnini.

ESR on mittespetsiifiline analüüs, kuid samal ajal on see väga tundlik. Kui osakeste sadestumise kiirus suureneb, näitab see patoloogilise protsessi teket erinevate etioloogiate puhul patsiendil.

Laboratoorsete analüüside eripära on see hetk, kui protseduur kipub esile tõstma kõrgendatud taseme isegi enne haiguse iseloomulike tunnuste tekkimist.

ESRi laboratoorse analüüsi läbiviimisel on võimalik kindlaks teha järgmised kehas esinevad olukorrad:

1. Määrake patsiendi diagnoos täpselt kindlaks: infarkti olemasolu, apenditsiit põletiku äge faasis, osteoartriidi sümptomid, emakavälise raseduse sümptomid.
2. Patsiendi reaktsioon käimasolevatele ravitoimetele.
3. Nimetage varjatud haigused, mis esinevad siseorganites.

Kui täielik vereanalüüs on normaalne, viiakse alati läbi punaste vereliblede tuvastamise protseduur. See aitab tuvastada mitte ainult erinevaid põletikulisi protsesse, vaid ka diagnoosida vähi mutatsioonirakkude moodustumist.

Kui määratakse kõrge ESR

Analüüs tuleks läbi viia hommikul tühja kõhuga.

Seerumi erütrotsüütide languse määra määramiseks tuleb teha laboratoorsed analüüsid hommikul. Selle põhjuseks on asjaolu, et ESR on hetkel suurem kui päeva jooksul. Vere tuleb võtta tühja kõhuga, pärast ööbimist 9–14 tundi.

Analüüs viiakse läbi sõrmelt saadud vere abil või kogudes verd kuubilisest veenist. Antikoagulant süstitakse veresse, et vältida vere hüübimist. Seejärel paigaldatakse toru vertikaalsesse asendisse ja hoitakse selles vormis täpselt 1 tund.

Tänu in vitro kulutatud ajale toimub protsess, kus plasma eraldatakse punastest vererakkudest. Viimased asuvad raskusjõu mõjul põhja alla, nende kohal jääb plasma läbipaistev konsistents. Kõik punased verelibled, mis on põhja poole pöördunud, moodustavad verehüüve.

Kui indikaator tuvastatakse suurenenud kujul, näitab see, et indikaator erineb normist. See protsess toimub veres sisalduvate valkude suure sisalduse tõttu, mille eesmärk on vere punaliblede kleepumine veres.

Erütrotsüütide suurenemine analüüsiga. Sõltub järgmistest põhjustest:

1. Patsient ei oma normaalset dieeti, näitas kehas toitainete ja vitamiinide puudust.
2. Fibrinogeeni või immunoglobuliini plasmakontsentratsiooni suurenemine, mis suurendab plasmas agregatsiooni.
3. Erütrotsüütide tihedus tuvastatakse vähendatud tasemel.
4. Patsiendil oli enne analüüsi hea hommikusöök.
5. Suppuratsioon.
6. Patoloogiline protsess, mis toimub luuüdi struktuuris, mis põhjustab selle rakkude hävimise.
7. Infektsiooni levik organismis.
8. Vähktõve ja autoimmuunse haiguse haigused.
9. Tehke range toitumine või paastumine.
10. Voolav menstruatsioon, sünnitusperiood, sünnitusjärgne aeg.
11. Allergilise reaktsiooni ilming.
12. Tuvastatakse inimese plasma pH-keskkonna (happesuse) muutmisega.
13. Albumiini (valgu) vähenemine, mis on normaalne, takistab punaste vereliblede adhesiooni.

Ainult tulemuse tuvastamisega tehtud analüüsi abil ei ole võimalik õiget diagnoosi teha. Põletikulise protsessi ja selle tekke põhjuse täpseks määramiseks tuleb läbi viia täiendavad laboratoorsed testid.

Normaalne vere loendamine erinevatele vanustele

Kõrge ESR väikelapsel

Lapsel võib olla suurenenud ESR, kui infektsioon on alla neelatud

Kui pärast vereanalüüsi on lapsel suurenenud ESR, on see enamikel juhtudel nakkusohtlik põletikuline protsess. Samaaegselt praeguse olukorraga halvenevad ka teised testide abil läbi viidud näitajad ning lapse üldine seisund.

Lisaks võib punaste vereliblede parameetrite suurendamiseks kasutada samaaegselt mitut ravimit.

Teatud haiguste korral on lapsel ripptase. Nende haiguste hulka kuuluvad antriit, bronhiit, nohu, herpes, seen, tsüstiit, kopsupõletik, neeru- või maksaprobleemid. Patoloogiline seisund avastatakse tuberkuloosi haiguse, aneemia, sapipõie või seedetrakti probleemide tõttu.

Kõrge ESR rasedal naisel

Raseduse viimastel kuudel tõuseb jõe ESR, seda peetakse normaalseks.

Huvitavas olukorras olevatel naistel on soovitatav analüüsida punaste vereliblede kiirust raseduse 12., 21. ja 30. nädalal. Normaalsed erütrotsüütide väärtused plasmas esimesel trimestril varieeruvad vahemikus 13 kuni 21 mm / h. Teisel trimestril tõuseb see tase 25 mm / h.

Raseduse viimastel kuudel hüppab see arv järsult 45 mm / h. See suurenenud tulemus jääb sünnini ja ilmub analüüsidesse mitu kuud pärast lapse sündi.

Sellised näitajad raseduse ajal ei tähenda muret. Suurenenud analüüs näitab, et laps areneb normaalselt. Kuid mõningates olukordades annab suurenenud tulemus ja diagnoositavad sümptomid märku põletikust. Seetõttu tuleb seda täiendavalt uurida ja tuvastada punaste vereliblede ebanormaalse suurenemise põhjus plasmas.

Analüüs naistel menopausi ajal

Pärast menopausi on naistel sageli kõrgenenud ESR

Meestel on näitaja enamikul juhtudel stabiilne. Naiste puhul on näitajad vastupidi erinevad. Erütrotsüütide taseme suurenenud plasmakontsentratsioon võib olla tingitud järgmistest põhjustest:

1. Hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine;
2. Muutus hormonaalsel taustal;
3. Suur kehaehitus, mille fotol on kõrge kolesterooli- ja rasvumus;
4. Patsiendi vanuseklass on üle 50;
5. Söömise valgu tüüp.

Indeksi suurenemine võib viidata haigustele nagu pleuriit, koletsüstiit, reuma, pankreatiit, kopsupõletik, ülemiste hingamisteede haigused, abstsess ja urogenitaalsüsteemi infektsioonilised kahjustused naisel.

Climax võib samuti suurendada keha settimise kiirust. Vähenenud hormoonid mõjutavad seda protsessi. Käimasoleva protsessi tõttu reguleeritakse taset 50 mm / h. Lisaks jääb pärast menopausi möödumist 50-aastase piiri ületanud naistele ESR tase 30 mm / h. Vanemas eas patsiente soovitatakse patoloogiline protsess kindlaks teha vähemalt 2 korda aastas.

Kõrge ESR onkoloogias

Kõrge ESR näitab mõnikord onkoloogiat.

Arvatav vähirakkude moodustumine põhineb suurenenud erütrotsüütide settimise kiirusel, mis ei vähene pärast pikka ravikuuri. Sellistes olukordades annab analüüs signaali umbes 70 mm / h, samas kui hemoglobiinisisaldus langeb järsult 125–130 ühiku normist 70–75-ni. Lisaks on patsiendi plasmas suurenenud leukotsüütide arv.

Arvatav vähirakkude moodustumine põhineb suurenenud erütrotsüütide settimise kiirusel.

Indikaatori pikaajaline leidmine ühel tasandil näitab, et pahaloomulised kasvajad moodustuvad:

1. Soole kasvajad;
2. Aju neoplasmid;
3. Onkoloogilised protsessid luuüdis;
4. Rinnanäärme, munasarja või emaka vähi kasvajad.

Kasv räägib ka healoomuliste kasvajatega: müoom, papilloomid, polüübid, lümfangioomid või fibroomid.

Kui indikaator tuvastatakse 70–80 mm / h jooksul, ei ole indikaatoriks kasvajate teket kehas. Diagnoosi kinnitamiseks on vaja täiendavalt läbi viia mitmeid instrumentaalanalüüse: magnetresonantstomograafia, ultraheliuuring.

Kõrge ESR temperatuur

Patsiendi kõrgematel temperatuuridel soovitab arst tingimata analüüsida punaste vereliblede kiirust. Selline protsess näitab, kas kehas on põletikuline protsess või puudub see. Paljudes olukordades on kõrgendatud kiirus ja tuvastatud temperatuurisignaali probleemid. Sellises olukorras on vajalik kohustuslik ravi.

Pikaajalise ravi korral, mis säilitab madala palavikuga palaviku, tuleb seda ka uurida. Menetlus võimaldab teil näha, kas raviperiood on muutunud või puuduvad. Kui leitakse viimane võimalus, siis on vaja kas terapeutilist toimet muuta või täiendavaid diagnostikaid kasutada, et tuvastada täiendavaid sümptomeid ja tuvastada haigus.

Normaalne valgeliblede arv ja kõrgenenud ESR

Põletikuline protsess suurendab ESRi ja leukotsüütide arvu.

Kehas esineva ägeda põletikulise protsessi puhul ei suurene mitte ainult erütrotsüütide settimise kiirus, vaid ka perifeerses lümfis esinevad leukotsüüdid. Nende näitajate suhe sõltub täielikult arenevast patoloogilisest protsessist, haiguse kulgemise astmest ja raskusest.

Kui leukotsüütide analüüs on suurenenud, võib öelda, et organismis tekib bakteriaalne infektsioon. Samuti onkoloogilised protsessid, samuti südameatakk. Juhul kui leukotsüüdid vähenevad ja erütrotsüütide kiirus suureneb, siis on tegemist nakkusega gripi, kõhutüüfuse, meningiidi, luuüdi metastaasidega.

Põletikulise protsessi nõrgenemise protsessis vähendatakse tavaliselt leukotsüüte ja ESR jääb pikemaks ajaks kõrgele tasemele. Seega, kui punaste vereliblede kasvuindeks on diagnoositud normaalsel valgeliblede tasemel, näitab see jääkprotsessi paranemisorganismis.

Kuidas vähendada ESRi

Määrake ravi pärast diagnoosi arst

Kui indikaator ilmneb suurenenud arvul, siis pole väärt ainult ühe analüüsi põhjal. Varem oli vaja diagnoosida organismis esinevate patoloogiliste protsesside tuvastamist, et teha kindlaks nende esinemise põhjused. Pärast põhjalikku uurimist avastatakse haiguse diagnoos ja määratakse ravitoime.

Mõnel juhul vähendage punaste vereliblede taset. Ta naaseb aeglaselt nõutud tasemele. Ainus punkt, kus ravi tuleb läbi viia, on see, et näitajad ei normaliseeru aja jooksul, vaid suurenevad.

Ainult arstil on võimalus määrata ravirežiim. Eneseravim, mis kasutab põletikuvastaseid ravimeid, on keelatud. Võite halvendada patsiendi ebasoodsat heaolu. Mõningatel juhtudel saate kasutada traditsioonilise meditsiini näpunäiteid, kasutades selleks segusid, ravimtaimi.

Seega on soovitatav keha korrapäraselt diagnoosida ja täielik vereanalüüs. Viimane annab tulemusi, mis näitavad leukotsüüte, ESR-i ja muid olulisi parameetreid, mis tähistavad patsiendi sisemist seisundit. Tehtud testide põhjal diagnoosib arst haiguse ja näeb ette efektiivse ravi.

Lisateavet ESR-indikaatori kohta saate videost.

Kõrge soe, kõrgenenud temperatuur umbes aasta, hemoglobiini vähenemine

Seotud ja soovitatavad küsimused

1 vastus

Otsi sait

Mis siis, kui mul on sarnane, kuid erinev küsimus?

Kui te ei leidnud vajalikku teavet selle küsimuse vastuste hulgast või kui teie probleem on esitatud kirjeldusest veidi erinev, proovige küsida lisaküsimust samal lehel, kui see on põhiküsimuses. Võite küsida ka uut küsimust ja mõne aja pärast vastavad meie arstid sellele. See on tasuta. Samuti võite otsida vajalikku teavet sarnastes küsimustes sellel lehel või saidi otsingu lehel. Oleme väga tänulikud, kui soovitate meid oma sõpradele sotsiaalsetes võrgustikes.

Medportal 03online.com viib kohapeal arstidega kirjavahetuses arsti poole. Siin saad vastused oma valdkonna tegelikest praktikutest. Praegu annab veebileht nõu 45 alal: allergoloog, venereoloog, gastroenteroloog, hematoloog, geneetik, günekoloog, homeopaat, dermatoloog, pediaatriline günekoloog, pediaatriline neuroloog, pediaatriline neuroloog, pediaatriline endokrinoloog, toitumisspetsialist, immunoloog, infektoloog, pediaatriline neuroloog, lastekirurg, pediaatriline endokrinoloog, dietoloog, immunoloog, pediaatriline güoloog logopeed, Laura, mammoloog, arst, narkoloog, neuropatoloog, neurokirurg, nephrologist, onkoloog, onkoloog, ortopeediline kirurg, silmaarst, lastearst, plastist kirurg, prokoloog, psühhiaatri, psühholoogi, pulmonoloogi, reumatoloogi, seksoloogi-androloogi, hambaarsti, uroloogi, apteekri, fütoterapeutide, fleboloogi, kirurgi, endokrinoloogi.

Vastame 95,29% küsimustele.

Elu ilma ravimiteta

Tervislik keha, looduslik toit, puhas keskkond

Põhimenüü

Navigeerimise postitamine

Suurenenud ESR ja subfebrilaalne temperatuur - Vene Medical Serveri aruteluklubi

Aga vanemad peaksid meeles pidama, et alla 37-aastase lapse temperatuuri alla ühe aasta vanuse lapse peetakse normaalseks ja see ei nõua palavikuvastaseid ravimeid ega põhjuste otsimist. Madala palaviku kõige levinum põhjus on infektsioon. Üks mürgistuse põhjuseid ja selle tagajärjel madala palavikuga on hepatiidi viiruslik olemus.

Kehatemperatuuri üle 38 kraadi on tavaliselt kaasas väga spetsiifilised sümptomid, mida iga arst võib seostada konkreetse haigusega. Kaenlaaluses mõõdetud keskmine temperatuur on 36,6 kraadi Celsiuse järgi.

Inimese temperatuuri 37,0 ülempiiri, kõike ülalpool, võib pidada aeglaseks põletikuliseks protsessiks ja see nõuab põhjalikku diagnoosi. Kui näiteks mõõta päikese üle kuumenenud või villast kampsunit soojendava isiku temperatuuri või kui patsiendil on hüpertüreoidism, termoregulatsiooni rikkumine, tuleb seda arvesse võtta.

Keha on mitu osa, kus tavaliselt mõõdetakse temperatuuri. Pärasooles mõõdetakse tavaliselt lastel temperatuuri, sellised andmed on täpsemad, kuigi mõned lapsed on selle protseduuri vastu. Mõned lapsepõlved (punetised, tuulerõuged) esinevad kergelt, madalal temperatuuril. Need haigused algavad erinevatel viisidel: mõned on ägedad, valu hüpokondriumis, ikterus, kõrge palavik.

Pahaloomuline kasvaja lagunemise ajal vabaneb pürogeene verd - aineid, mis tõstavad temperatuuri. See mõjutab kohe kehatemperatuuri. Thyrotoxicosisega patsientidel on termomeeter harva vähem kui 37,2 kraadi.

Sageli ei kesta peamised sümptomid kauem kui nädal: köha, nohu, palavik ja peavalu. Kuid subfebriilne seisund võib püsida mitu kuud pärast haigust. Sageli kaovad kõik ebameeldivad sümptomid, kui inimene mõistab hirmude põhjendamatust ja lõpetab temperatuuri mõõtmise.

ESRi kiirendamiseks on paljud põhjused ja onkoloogia kaugel esimesest kohast. Ja kui onkoloogia, peab kasvaja mass olema suur - nii suur, et diagnoosi saab teha ilma probleemideta. Tänan teid väga teie osalemise ja vastuste eest. Viidatud nefroloogile, gastroenteroloogile jne. Bens-Jones hematoloogile, aga sa saad selle denyuzhku jaoks edasi anda. Tegelikult on hematoloogid kaasatud kõrgendatud ESR-i tingimuste otsimisse, kas see väärib haiglasse minekut?

Veebisait www.oncoforum.ru on mõeldud ainult meditsiinitöötajatele ja farmaatsiatootjatele. Kuid pikk subfebrilaalne seisund jääb sageli ainus märk, mis sunnib patsienti külastama paljusid spetsialiste ja kellel on palju teste. Kõige sagedasemad - pärasool ja õõnsad õõnsused. See on haigus, mida unustatakse sageli subfebriili põhjuste otsimisel.

Normaalne kehatemperatuur

Ja sageli on subfebriilne haigusseisund ainus sümptom helmintilise sissetungi korral (vt usside märgid inimestel). Sellisel juhul võimaldab Mantoux'i iga-aastane test lastel ja fluorograafia täiskasvanutel haigust kahtlustada ja ravida õigeaegselt. Seni on ekstrapulmonaalsete vormide diagnoosimine äärmiselt raske ja ka diagnoosi diferentseerumisega sageli unustanud selle nakkuse.

Sellised lapsed saavad tõenäoliselt selle nakkuse. Ilma teraapiata tühistab tuberkuloos aeglaselt inimese ja viib surmani. Seetõttu on soovitatav teha uuring kaks korda: pärast 3 ja 6 kuud pärast võimalikku infektsiooni. Kuna suur osa viiruse hepatiidist muutub krooniliseks, võib subfebriilne seisund iga ägenemise korral tagasi tulla.

Kuidas mõõta temperatuuri?

Krooniline protsess maksas võib põhjustada tsirroosi ja vähki, mistõttu spetsialist peab regulaarselt kõiki hepatiidiga patsiente uurima. Muutused ja ainevahetus. Selle tulemusena on olemas paraneoplastilised sündroomid, sealhulgas subfebriilsed. Pärast ilmsemate põhjuste (infektsioonid, aneemia) väljajätmist on võimalik kahtlustada kasvajat.

Psühhogeensed põhjused

Ja mitte kõik ülaltoodud tunnused ei tähenda tingimata kasvajat. Enamikel juhtudel põhjustab see tingimus rauapuuduse. Sageli esineb aneemia rasedate menstruatsiooniga naistel ja taimetoitlastel, kes keelduvad loomsetest saadustest. Mida rohkem eespool loetletud sümptomeid, seda suurem on keha rauapuuduse tõenäosus.

Ravi võimaldab teil haigust kontrollida ja ägenemiste riski vähendada. Kõik inimesed vähemalt kord elus kannatavad ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide all, gripp on äge hingamisteede viirusinfektsioon. See, nagu kõik keha protsessid, mõjutab meie psüühikat. Kui stress, tunded ja neuroos on ainevahetusprotsessid, rikutakse neid kõigepealt. Seetõttu on psühhiaatriaorganisatsiooniga inimestel, eriti hüpokondritesse kalduvatel noortel naistel, sageli motiveerimata madala palavikuga.

Nende testide tulemuste põhjal võib teha järeldusi ja vajadusel võtta ühendust psühhoterapeutiga (meeles pidada, et need tulemused teiega kaasa võtta). Sellise seisundi ravi võib vähendada psühhoteraapiateks ja antidepressantide või rahustite, rahustite võtmiseks. Seega, kui laps tunneb end hästi, on aktiivne, rõõmsameelne ja ei kannata isu puudumist, siis ei tohiks seda subfebriiliga ravida.

Viirushepatiit B ja C

Otsige sidekoe haigusi (liigesed jne). Uurige neerusid. Arvestades madalat hemoglobiini, uurige jämesoole ja mao. Ta prchemuto ütles kategooriliselt (isegi üsna järsult), et süsteemsete verehaiguste analüüside kohaselt ei ole ja et see on sekundaarne haigus.

Valgul laseme muidugi selle ise ja konsulteerime reumatoloogiga. Terapeut pidas reumatoloogi juurde minekut mõttetuks, sest Liigutuste paistetust ja punetust ei soovitata jälgida, sest seedetrakti kontrolliti ja kõik on seal normaalne. Kas oodatav taktika on antud juhul põhjendatud?

Vaadake ka:

Subfebriilne seisund - temperatuur tõuseb 37 ° C-lt 37,9 kraadini. Ja mida aktiivsemalt toimub temperatuuri mõõtmine, seda halvem on inimene. Alla ühe aasta vanustel lastel on temperatuur 37,0–37,3 normaalse termoregulatsioonisüsteemi tõttu normaalne. Isegi madala kvaliteediga temperatuuriandmed võimaldavad kiirendada ainevahetust ja muuta paljude kahjulike mikroobide paljunemise võimatuks.

Vaata täisversiooni (vene keeles): ma tunnen end halvasti. Temperatuur 37-37.2. Suurenenud ESR. Ilma diagnoosita.

Olen 29 aastat vana, abikaasa, kõrgus 176, kaal 100, kaotanud 4 kg kuus. Suitsetan päevas 10-12 sigaretti. Ma suitsetan umbes 10 aastat. Ma ei joo alkoholi.
Kroonilised haigused ei ole.
Tegelikult oli 28. veebruarist kuni 4. märtsini raske nohu, teda raviti ennast ja antibiootikume ja viirusevastaseid aineid. Ta oli eelmise aasta detsembris haiglas viibimise ajal kurguvalu, mille järel ta sai juhatusel häire. 3 nädala jooksul on päevane kehatemperatuur 37-37,2. Halb isu. Enne magamaminekut ja magamaminekut on temperatuur 36,2-36,6. Temperatuur tõuseb peamiselt kehalise aktiivsuse ajal, puhkusel on see tavaliselt normaalne. Ka sel perioodil (28. veebruarist kuni 4. märtsini) esmakordselt elus ja seejärel veel kaks korda, hüppas vererõhk paanikahoodega, mida nimetatakse kiirabiks - nad andsid kopoteeni ja fibo-kiudaineid. Ta jälgis igapäevaselt EKG ja vererõhku, kardioloog ei tuvastanud midagi olulist. Keskmine vererõhk 130 85. Kas FGSD, kerge gastriit. Kas kõhuõõne MSCT oli võimendusega - norm. Kas fluorograafia oli normaalne. Kas südame, kilpnäärme, neeru, maksa, kõhunäärme, põrna ultraheliga ei kommenteeritud. Läbi mitu korda KLA. Ülekoormus “Neutrofiilide südamikule - 8%, ülemise väärtusega 6%”, “Monotsüüdid - 12,7% kiirusega 12%”, “ESR-30, varem oli see 13 ja 22”. Veres oli ka leeliseline fosfataas.
Terapeut on vait.

Minu tellimusele on lisatud dokumendid.
Ma tunnen nõrkust, igapäevase töö ajal (väikese tootmise juht) kerge pearinglus ja nägemishäired, teravustamiskiirus, temperatuur 37-37,3.

On tõenäoline, et see ei ole terapeutiline probleem.
Testimine SIIN võib aidata olukorda selgitada ((linke näevad ainult registreeritud ja aktiveeritud kasutajad)

Teie profiil näitab, et olete insener ja arst, parandage seda, kui seda ei ole.

Objektiivselt ei ole minu seisund paranenud, kuid ma ei võta mingeid ravimeid. Temperatuur tõuseb ka keskel 37,2-ni, üldine nõrkus, sh. minu nägemine oli nõrgenenud, minu kaal oli 99 kg, samal ajal kui see oli allapoole, kuigi ma hakkasin võtma palju vähem magusat ja rasvavat toitu.

Täiendavad uuringud: UAC pärast nädalat samas laboris kui esimene tulemus (ESR = 17 - kohaliku haigla tulemus!), Lisada kopsude röntgen. analüüsid.

Kallis didro1983! Teie mure heaolu pärast on mõistetav. Üks asi pole selge. Võttes aega ja raha sellise suure hulga analüüside ja uurimistööde tegemiseks, enamikel juhtudel ei ole seda vaja, te ei jõua vajaliku spetsialisti poole. Keegi ei tühistanud psühhosomaatilisi häireid, pädev psühhoterapeut aitab neist vabaneda. Te töötate palju, pluss probleeme perekonnas, samuti suurenenud ärevus ja võimalikud muud isiklikud omadused. Ärge unustage praegu arstiga konsulteerimist.
PS Viimaste testitulemuste osas. ESR-mittespetsiifiline indikaator, C-reaktiivne valk on spetsiifilisem, see on teie jaoks normaalne. Antistreptolüsiin-O-d ei hinnata üks kord ja see määratakse ainult reuma diagnoosimisel. Seda võib suurendada tervetel streptokokki kandjatel. Ärge otsige musta kassi pimedas ruumis, eriti kui see pole seal.

Ma olen tõesti nõrk, päeva lõpus ei jõua ma vaevu autosse, ma töötan psühholoogiga, paanika vastu ja “IRR-i tüübi” sümptomite vähendamine. Varem (2 nädalat tagasi) oli Antistreptolysin-O analüüs 574. Terapeut on ka mulle mures, sest subfibraliteet ei kao ja ESR ei vähene, see on minu perekonnale kõige huvitavam - peaaegu 3 nädalat pärast seda seisundit pärast halva külma ei kirjutanud mulle mitte üht ravimit ega viirusevastaseid antibiootikume, kuigi ma jõin ise tsükloferooni ja smectu paisumisel. Siin ma istun ja vaatan Amoxiclav'i ja Linexi pakendeid, ma arvan, et ma ei peaks juua. Hematoloog jälgib muutusi veres, mida ma annetan üks kord nädalas laupäeviti, palpeerib lümfisõlmi. Hematoloog Täna ütlesin mulle ka piltide järgi levrite ülekattele (mida ma ei viidanud kopsule), et nad ütlesid või olid kopsupõletik (ma ei tea sellest) või lähevad koos sellega.

Sul on õiged arstid. ARVI ei vaja spetsiifilist ravi. Tsükloferoon on ravim, millel puudub tõestatud efektiivsus.
Teave viirusevastaste ravimite kohta SIIN. ([Lingid näevad ainult registreeritud ja aktiveeritud kasutajad])
On võimalik ja vajalik töötada psühholoogiga, kuid see on tavaliselt õpetaja, psühhoterapeut - see on arst, ta kasutab muid psühhoterapeutilise korrigeerimise meetodeid, sealhulgas vajadusel ravimeid.
Enne antibiootikumide võtmist paluge pulmonoloogi arvamusel.

Olga Leonidovna, 03/04/13 Ma lähen uuesti kohtumise terapeutile, konsulteerin pulmonoloogi külastuse vajaduse üle, kuigi minu tasuline terapeut on 1 aasta vanem kui mina - teise kategooria arst, ma juba hakkan kahtlema, minu vaba terapeut - lihtsalt vaatab ilma riskita ravi
Tänan teid toetuse eest.

Ma ei soovi, et te ei satuks ükskõik millisesse väga heausksesse erakliinikusse, kus teie oletused erinevate haiguste olemasolu kohta kontrollitakse ja kontrollitakse lõputult: patsient, kes läbib selliseid uuringuid, on iga meditsiinilise äri unistus.
Püüdke muuta oma elustiili, tõrjuda probleemist. 37,0 - 37,2 on väga ebameeldiv. Ma tean iseendast, sest üks kord, veel koolis, oli selline periood. Mitte nädal või 2, vaid 3-4 kuud. Siis möödas. Põhjus jäi teadmata. Mõnikord ei ole nende tingimuste põhjuseid leitud. Uuringu saab määrata kolossaalseks: kõige tavalisematest testidest kuni hormoonide uurimiseni ja endokrinoloogi konsultatsiooniga (muide, on kõike, mis on kilpnäärmega?) TORCH-nakkuste vastu.

Täname nõu. 3-kuulise nimekirjaga läbitud eksamite 1 kuu jooksul. Kuid kahjuks sain täna jälle vereanalüüsi tulemused, monotsüüdid 17%, monotsüüdid abs. - 1.55, ESR 28. Hematoloog saadab piirkondlikule haiglasse vereanalüüse ja luuüdi punktsiooni.
Eile viis ka kolonoskoopia ja viiruste vereanalüüsid. Kuidas tulemused paigutatakse saidile.

Suurenenud ESR: mida ta ütleb

ESRi vereanalüüsi iseloomustab selle lihtsus ja odavus, mistõttu paljud arstid pöörduvad sageli selle poole, kui nad peavad mõistma, kas on olemas põletikuline protsess. Kuid tulemuste lugemine ja tõlgendamine ei ole üheselt mõistetav. Otsustasin lapse polükliiniku juhiga kontrollida, kui palju võite usaldada ESRi analüüsi ja kas seda tasub teha üldse. Niisiis, kuulake ekspertarvamust.

Reaktsiooni määratlus

ESR peegeldab erütrotsüütide sadestumise taset vereproovis teatud aja jooksul. Selle tulemusena jaguneb antikoagulantide seguga veri kaheks kihiks: põhjas on punased verelibled, mis paiknevad ülaosas - plasmas ja valgelibledes.

ESR on mittespetsiifiline, kuid tundlik näitaja ja võib seetõttu reageerida ka prekliinilises etapis (haiguse sümptomite puudumisel). Paljude nakkuslike, onkoloogiliste ja reumatoloogiliste haiguste korral täheldatud ESRi suurenemine.

Kuidas analüüs

Venemaal kasutatakse tuntud Panchenkovi meetodit.

Meetodi olemus: kui segate verd naatriumtsitraadiga, siis see ei koaguleeri ja jaguneb kaheks kihiks. Alumine kiht on moodustatud erütrotsüütidest, ülalt läbipaistvast plasmast. Erütrotsüütide settimise protsess on seotud vere keemiliste ja füüsikaliste omadustega.

Sette moodustumisel läbib kolm etappi:

• esimese kümne minuti jooksul moodustuvad vertikaalsed rakkude tükid, mida nimetatakse "müntide veergudeks";
• siis nelikümmend minutit läheb asuma;
• veel 10 minuti jooksul jäävad punased verelibled kokku ja paksenevad.

See tähendab, et kogu reaktsiooni jaoks on vaja maksimaalselt 60 minutit.

Uuringu jaoks võtavad nad sõrmelt tilga verd, puhuvad selle plaadi spetsiaalsesse süvendisse, kus on eelnevalt 5% naatriumtsitraadi lahus. Pärast segamist tõmmatakse lahjendatud veri õhukestesse klaasitud kapillaartorudesse kuni ülemise märgini ja paigaldatakse spetsiaalsesse statiivi rangelt vertikaalselt. Et mitte segi ajada analüüse, läbib kapillaari alumine ots patsiendi nimega märkmega. Kellaaega tähistab eriline laborikell koos äratusega. Täpselt üks tund hiljem registreeritakse tulemused punaste vereliblede kolonni kõrgusel. Vastus salvestatakse millimeetrites tunnis (mm / h).

• võtta vere ainult tühja kõhuga;
• kandke sõrme tselluloosile piisavalt sügavale torke, et verd ei oleks vaja välja suruda (punased vererakud hävitatakse surve all);
• kasutage värsket reaktiivi, kuiva pestud kapillaare;
• täitke kapillaar ilma õhumullideta;
• jälgige, kas segamisel on õige suhe naatriumtsitraadi lahuse ja vere (1: 4) vahel;
• viima läbi ESRi määramise ümbritseva keskkonna temperatuuril 18-22 kraadi.

Kõik analüüsi rikkumised võivad põhjustada ebausaldusväärseid tulemusi. Vaja on otsida vigase tulemuse põhjuseid, rikkudes laboratooriumi tehnikat, kogemusi.

Mis mõjutab ESRi taseme muutust

Erütrotsüütide settimise kiirust mõjutavad mitmed tegurid. Peamine on plasmavalkude suhe. Jämedad valgud, globuliinid ja fibrinogeenid soodustavad erütrotsüütide aglomeratsiooni (akumuleerumist) ja suurendavad ESR-i, samal ajal kui peened valgud (albumiin) vähendavad erütrotsüütide settimise kiirust. Seetõttu suureneb ESR patoloogilistes tingimustes, millega kaasneb jämedate valkude (nakkuslike ja mädaste-põletikuliste haiguste, reuma, kollagenoosi, pahaloomuliste kasvajate) arvu suurenemine. ESR-i suurenemine esineb ka vere albumiini koguse vähenemise tõttu (nefrootilise sündroomi massiline proteinuuria, albumiini sünteesi rikkumine maksas parenhüümi kadumisega).

Erütrotsüütide arvul ja viskoossusel, samuti erütrotsüütide omadustel on ESR-ile märgatav mõju, eriti aneemia korral. Punaste vereliblede arvu suurenemine, mis viib viskoossuse suurenemiseni, vähendab ESR-i ning punaste vereliblede arvu vähenemine ja viskoossus koos ESR-i suurenemisega. Mida suurem on punaste vereliblede sisaldus ja seda rohkem hemoglobiin, seda raskem nad on ja mida rohkem ESR.

ESRi mõjutavad ka sellised tegurid nagu kolesterooli ja letsitiini suhe vereplasmas (suureneb kolesteroolisisaldus ESR), sapipigmentide ja sapphapete sisaldus (nende arvu suurenemine soodustab ESR vähenemist), vereplasma happe-aluse tasakaal (nihkub happe poole) vähendab ESR-i ja leeliselisel poolel).

ESRi määrad

ESRi näitaja varieerub sõltuvalt paljudest füsioloogilistest ja patoloogilistest teguritest. ESRi väärtused naistel, meestel ja lastel on erinevad. Muutused veres sisalduva valgu koostises raseduse ajal suurendavad ESR-i selle aja jooksul. Päeva jooksul võivad väärtused kõikuda, maksimaalne tase märgitakse päeva jooksul.

ESR lastel: loe analüüsi

Lastel muutub erütrotsüütide settimise kiirus vanusega. Lapsi peetakse ESRi normiks 2–12 mm / h vahemikku.

Vastsündinutel on see näitaja madalam ja seda peetakse normaalseks vahemikus 0-2 mm / h. Võib-olla isegi kuni 2.8. Kui analüüsi tulemused sobivad sellesse vahemikku, siis pole põhjust muretsemiseks.

Kui laps on 1 kuu vanune, loetakse temale normaalseks 2–5 mm / h (võib-olla kuni 8 mm / h). Kuni 6-kuulise lapse kasvuga suureneb see määr järk-järgult: keskmine - 4–6 mm / h (võib-olla kuni 10 mm / h).

Tuleb meeles pidada, et iga organism on individuaalne. Kui näiteks kõik teised vereproovid on head ja ESR on veidi ülehinnatud või alahinnatud, võib see olla ajutine nähtus, mis ei ohusta tervist.

Kuni aastani arvestatakse ESRi taset keskmiselt 4–7 mm / h. Kui räägime 1–2-aastastest lastest, tuleb meeles pidada, et keskmine kiirus on 5–7 mm ja 2 kuni 8 aastat –7–8 mm / h (kuni 12 mm / h). Alates 8-aastastest kuni 16-ni võite tugineda 8–12 mm suurustele indikaatoritele.

Kui ESR on teie lapse analüüsis kõrge, on vaja põhjalikumat uurimist.

Kui teie laps on hiljuti kannatanud vigastuse või haiguse all, võib tema ESR-i ülehinnata ja seda taset kinnitavaid korduvaid teste ei tohiks sind hirmutada. ESRi stabiliseerimine algab mitte varem kui kaks kuni kolm nädalat. Kahtlemata aitab vereanalüüs paremini näha lapse tervislikku seisundit.

ESR naistel

Kohe on vaja teha reservatsioon, et ESR norm on üsna tingimuslik mõiste ja see sõltub keha vanusest, seisundist ja paljudest erinevatest asjaoludest.

On tingimata võimalik eristada järgmisi norminäitajaid:

• Noored naised (20-30-aastased) - 4–15 mm / h;
• Rasedad naised - 20–45 mm / h;
• Keskealised naised (30-60-aastased) - 8–25 mm / h;
• Naised, kellel on auväärsed vanused (üle 60 aasta) - 12–53 mm / h.

ESRi määr meestel

Meestel on erütrotsüütide adhesioon ja settimine veidi väiksem: terve mehe vereanalüüsis varieerub ESR vahemikus 8–10 mm / h. Kuid üle 60-aastastel meestel on see väärtus mõnevõrra kõrgem. Selles vanuses on meeste keskmine parameeter 20 mm / h. Selle vanuserühma meestel on kõrvalekalle 30 mm / h, kuigi naiste puhul ei vaja see arv, kuigi veidi ülehinnatud, suuremat tähelepanu ja seda ei peeta patoloogia tunnuseks.

Millistele haigustele ESR suureneb

Teades ESRi suurenemise ja vähenemise põhjuseid, selgub, miks on muutunud üldise vereanalüüsi näitaja teatud haiguste ja seisundite puhul. Seega suureneb ESR järgmistes haigustes ja seisundites:

1. Erinevad põletikulised protsessid ja infektsioonid, mis on seotud globuliinide, fibrinogeeni ja põletiku akuutse faasi valkude suurenemisega.
2. Haigused, kus ei ole mitte ainult põletikuline protsess, vaid ka kudede, vererakkude lagunemine (nekroos) ja valkude lagunemissaaduste sisenemine vereringesse: mädane ja septiline haigus; pahaloomulised kasvajad; müokardiinfarkt, kops, aju, sool, kopsu tuberkuloos jne.
3. Sidekoe haigused ja süsteemne vaskuliit: reuma, reumatoidartriit, dermatomüosiit, periarteriit nodosa, sklerodermia, süsteemne erütematoosne luupus jne.
4. Metaboolsed haigused: hüpertüreoidism, hüpotüreoidism, diabeet jne.
5. Hemoblastoos (leukeemia, lümfogranulomatoos jne) ja paraproteineemiline hemoblastoos (müeloom, Waldenstromi tõbi).
6. Aneemia, mis on seotud punaste vereliblede arvu vähenemisega veres (hemolüüs, verekaotus jne)
7. Hüpoalbuminemia nefrootilise sündroomi, ammendumise, verekaotuse, maksahaiguse taustal.
8. Rasedus, sünnitusjärgne menstruatsiooni ajal.

Kas ma peaksin vähendama ESRi ja kuidas seda teha

Alles ESR suurenenud kiiruse tõttu veres või vastupidi, ei ole vaja ravi ette kirjutada - see on sobimatu. Esiteks tehakse analüüs keha patoloogiate tuvastamiseks ja nende põhjused on kindlaks tehtud. Teostatakse kõikehõlmav diagnoos ja alles pärast kõigi indikaatorite andmete esitamist määrab arst kindlaks haiguse ja selle etapi.

Traditsiooniline meditsiin soovitab vähendada Taurus sadestumise kiirust, kui ei ole nähtavaid põhjusi tervisele. Retsept ei ole keeruline: punaseid peet keedetakse kolm tundi (sabad ei tohi ära lõigata) ja 50 ml puljongit purustatakse igal hommikul ennetava abinõuna. Tema vastuvõtt peaks toimuma hommikul enne hommikusööki nädalas, tavaliselt võimaldab see kiirust alandada, isegi kui see on oluliselt tõusnud. Alles pärast seitsmepäevase vaheaega tuleks läbi viia uuesti analüüs, mis näitab ESR taset ja kas selle vähendamiseks ja haiguse raviks on vaja keerulist ravi.

Selle põhjused on järgmised. Lapsel võib täheldada erütrotsüütide settimise määra suurenemist hammaste, tasakaalustamata toitumise ja vitamiinide puudumise korral. Kui lapsed kaebavad ebakindluse pärast, peaksite sellisel juhul konsulteerima arstiga ja viima läbi põhjaliku läbivaatuse, määrab arst kindlaks, miks ESRi analüüs on suurenenud, seejärel määratakse ainult õige ravi.

ESR (ROE, erütrotsüütide settimise määr): kiirus ja kõrvalekalded, miks see tõuseb ja väheneb

Varem nimetati seda ROEks, kuigi mõned kasutavad seda lühendit harjumuselt, nüüd nimetatakse seda ESR-ks, kuid enamikul juhtudel rakendatakse sellele keskmist perekonda (suurenenud või kiirendatud ESR). Autor kasutab lugejate loal kaasaegset lühendit (ESR) ja naiselikku soo (kiirust).

ESR (erütrotsüütide settimise kiirus) koos teiste rutiinsete laboratoorsete testidega on peamiste diagnostiliste näitajate hulgas otsingu varases staadiumis. ESR on mittespetsiifiline näitaja, mis tõuseb paljudes täiesti erineva päritoluga patoloogilistes tingimustes. Inimesed, kes pidid hädaabiruumi sattuma põletikulise haiguse kahtlusega (apenditsiit, pankreatiit, adnexiit), mäletavad kindlasti, et esimene asi, mida nad saavad, on “deuce” (ESR ja valged verelibled), mis mõne tunni pärast võimaldavad teil veidi kustutada pilt. Tõsi, uus laboriseade võib analüüsi teha vähem aega.

ESR määr sõltub soost ja vanusest

ESRi määr veres (ja kus mujal see veel on?) Peamiselt sõltub sugu ja vanusest, kuid see ei erine eriti mitmekesisuses:

• Kuni kuu vanustel lastel (vastsündinud terved lapsed) on ESR 1 või 2 mm / h, teised väärtused on haruldased. Tõenäoliselt on see tingitud suurest hematokritist, madalast valgu kontsentratsioonist, eriti selle globuliini fraktsioonist, hüperkolesteroleemiast, atsidoosist. Erütrotsüütide settimise määr imikutel enne pool aastat hakkab järsult erinema - 12-17 mm / tunnis.
• Vanematel lastel on ESR mõnevõrra nivelleeritud ja ulatub 1-8 mm / h, mis vastab ligikaudu täiskasvanud mehe normaalsele ESR-le.
• Meestel ei tohi ESR ületada 1-10 mm / h.
• Naiste norm - 2-15 mm / h, androgeense hormooni mõju tõttu laiem väärtuste hulk. Lisaks on erinevatel eluperioodidel naistel ESR-i kalduvus muutuda, näiteks raseduse ajal alates 2. trimestri algusest (4 kuud), see hakkab kasvama pidevalt ja saavutab sünniga maksimaalse (kuni 55 mm / h, mida peetakse täiesti normaalseks). Oma varasematele näitajatele naaseb erütrotsüütide settimise määr pärast sünnitust umbes kolm nädalat hiljem. Tõenäoliselt on ESRi suurenemine sel juhul tingitud plasmamahu suurenemisest raseduse ajal, globuliinide sisalduse suurenemisest, kolesteroolisisaldusest, Ca 2 ++ (kaltsiumi) taseme langusest.

Kiirendatud ESR ei ole alati patoloogiliste muutuste tagajärg, erütrotsüütide settimise kiiruse suurenemise põhjuste hulgas võib täheldada ka teisi patoloogiaga mitteseotud tegureid:

1. Nälga toitumine, mis piirab vedeliku tarbimist, toob tõenäoliselt kaasa kudede valkude lagunemise ja seeläbi vere fibrinogeeni, globuliini fraktsioonide ja vastavalt ka ESRi suurenemise. Siiski tuleb märkida, et toidu söömine kiirendab ka ESR-i füsioloogiliselt (kuni 25 mm / h), seega on parem analüüsida tühja kõhuga, et mitte muretseda ja vere uuesti annetada.
2. Mõned ravimid (kõrgmolekulaarsed dekstraanid, rasestumisvastased vahendid) võivad kiirendada erütrotsüütide sadestumist.
3. Tugev füüsiline aktiivsus, mis suurendab kõiki organismi ainevahetusprotsesse, suurendab tõenäoliselt ESRi.

See on umbes ESRi muutus sõltuvalt vanusest ja soost:

Erütrotsüütide sadestumise kiirust kiirendatakse peamiselt fibrinogeeni ja globuliini taseme suurenemise tõttu, st suurenemise peamiseks põhjuseks on proteiini nihkumine organismis, mis võib siiski osutada põletikuliste protsesside arengule, sidekoe destruktiivsetele muutustele, nekroosi tekkele, pahaloomulise kasvaja tekkele., immuunsüsteemi häired. Pikaajaline põhjendamatu ESR-i suurenemine kuni 40 mm / tunnis ja enam juba omandab mitte ainult diagnostilise, vaid ka diferentseeritud diagnostilise väärtuse, kuna koos teiste hematoloogiliste näitajatega aitab see leida ESRi tõelise põhjuse.

Kuidas ESR määratakse?

Kui te võtate verd antikoagulandiga ja lase tal seista, siis pärast mõnda aega näete, et punased verelibled on langenud ja kollane läbipaistev vedelik (plasma) on jäänud peal. Milline on erütrotsüütide vahemaa ühe tunni jooksul - ja seal on erütrotsüütide settimise määr (ESR). Seda näitajat kasutatakse laialdaselt laboratoorsetes diagnostikates, mis sõltub erütrotsüütide raadiusest, selle tihedusest ja viskoossusest. Arvutusvalem on tuntud väänatud krunt, mis tõenäoliselt lugejat ei huvita, eriti kuna tegelikult on kõik palju lihtsam ja võib-olla võib patsient ise toimingute järjekorda korrata.

Laboratooriumi assistent võtab verd sõrmest spetsiaalsesse klaasist torusse, mida nimetatakse kapillaariks, asetades selle klaasplaadile, seejärel valib uuesti kapillaari ja paneb Panchenkovi statiivi, et määrata tulemus tunni jooksul. Püsivalt settinud erütrotsüütide järgne plasmakolonn on nende settimise kiirus, seda mõõdetakse millimeetrites tunnis (mm / tund). Seda vana meetodit nimetatakse ESR-i Panchenkovi järgi ja seda kasutab endiselt enamik post-nõukogude ruumi.

Selle indikaatori määratlus Westergrenile, mille esialgne versioon erines meie traditsioonilisest analüüsist väga vähe, on planeedil levinum. Westergreni järgi peetavaid ESRi määratluse kaasaegseid automatiseeritud muudatusi peetakse täpsemaks ja need võimaldavad saada tulemuse poole tunni jooksul.

Suurenenud ESR nõuab uurimist

Arvatakse, et peamine ESRi kiirendav faktor muudab füüsikalis-keemilisi omadusi ja vere koostist: valgu A / G (albumiini-globuliini) koefitsiendi nihkumist, pH (pH), punaste vereliblede (erütrotsüütide) aktiivse küllastumise suurenemist hemoglobiini abil. Plasmavalkud, mis viivad läbi erütrotsüütide settimist, nimetatakse aglomeriinideks.

Globuliini fraktsiooni, fibrinogeeni, kolesterooli taseme tõus, punaste vereliblede agregatsioonivõime suurenemine toimub paljudes patoloogilistes tingimustes, mida peetakse üldise vereanalüüsi kõrge ESRi põhjusteks:

1. Nakkusohtlikud ägedad ja kroonilised põletikulised protsessid (kopsupõletik, reuma, süüfilis, tuberkuloos, sepsis). Selle laborikatse kohaselt on võimalik hinnata haiguse etappi, protsessi langust, ravi efektiivsust. Akuutse faasi valkude süntees ägeda perioodi jooksul ja immunoglobuliinide suurenenud tootmine „vaenutegevuse” keskel suurendavad oluliselt erütrotsüütide agregatsioonivõimet ja müntide veergude moodustumist. Tuleb märkida, et bakteriaalsed infektsioonid annavad suuremad numbrid kui viiruse kahjustused.
2. Kollageenid (reumatoidartriit).
3. Südamekahjustus (müokardiinfarkt - südamelihase kahjustus, põletik, "ägeda faasi" valkude süntees, sealhulgas fibrinogeen, suurenenud punaste vereliblede agregatsioon, müntide veergude moodustumine - suurenenud ESR).
4. Maksahaigused (hepatiit), kõhunääre (destruktiivne pankreatiit), sooled (Crohni tõbi, haavandiline koliit), neerud (nefrootiline sündroom).
5. Endokriinne patoloogia (suhkurtõbi, türeotoksikoos).
6. Hematoloogilised haigused (aneemia, lümfogranulomatoos, müeloom).
7. Elundite ja kudede vigastus (kirurgia, vigastused ja luumurrud) - mis tahes kahjustus suurendab punaste vereliblede kogunemist.
8. Plii või arseeni mürgistus.
9. Tõsise joobeseisundiga.
10. Pahaloomulised kasvajad. Loomulikult on ebatõenäoline, et test võib väita, et see on onkoloogia peamine diagnostiline tunnus, kuid selle tõstmine kuidagi tekitab palju küsimusi, millele tuleb vastata.
11. Monoklonaalsed gammapaatiad (Waldenstromi makroglobulinemia, immunoproliferatiivsed protsessid).
12. Kõrge kolesteroolitase (hüperkolesteroleemia).
13. Teatud ravimite mõju (morfiin, dekstraan, D-vitamiin, metüüldopa).

Samas ei muutu ESR sama perioodi erinevatel perioodidel või erinevatel patoloogilistel tingimustel võrdselt:

• Müeloomi, lümfosarkoomi ja teiste kasvajate puhul on ESRi väga järsk tõus kuni 60-80 mm / tunnis.
• Tuberkuloosi algstaadiumis ei muutu erütrotsüütide sadestumiskiirus, kuid kui seda ei peatata või komplitseerub, hakkab indikaator kiiresti tõusma.
• Ägeda infektsiooni perioodil hakkab ESR tõusma ainult 2–3 päeva, kuid see ei pruugi küllaltki pikka aega väheneda, näiteks lobar-kopsupõletikuga - kriis on möödas, haigus taandub ja ESR kestab.
• On ebatõenäoline, et see laborikatse võib aidata ägeda apenditsiidi esimestel päevadel, kuna see jääb normaalsetes piirides.
• Aktiivne reuma võib kuluda kaua aega, kui ESR suureneb, kuid ilma hirmutavate arvudeta, kuid selle vähenemist tuleb hoiatada südamepuudulikkuse (verehüüvete, atsidoosi) tekkimise osas.
• Tavaliselt, kui nakkusprotsess sureb, tuleb esmalt leukotsüütide koguarv (eosinofiilid ja lümfotsüüdid jäävad reaktsiooni lõpuleviimiseks alles), ESR mõnevõrra langeb ja väheneb hiljem.

Samal ajal viitab ESRi kõrge väärtuse (20-40 või isegi 75 mm / tunnis ja kauem) pikaajaline säilitamine nakkuslike ja põletikuliste haiguste puhul tõenäoliselt komplikatsioonide ideele ja ilmsete infektsioonide puudumisel - mis tahes esinemisele. siis varjatud ja tõenäoliselt väga tõsised haigused. Ja kuigi mitte kõik onkoloogilised patsiendid haigus algab ESR-i suurenemisega, on selle kõrge tase (70 mm / h ja rohkem) põletikulise protsessi puudumisel kõige sagedamini onkoloogia ajal, sest kasvaja varem või hiljem põhjustab märkimisväärset kahju kudedele, mis lõpuks lõpuks hakkab erütrotsüütide settimise kiirus suurenema.

Mis võib tähendada ESRi vähenemist?

Tõenäoliselt nõustub lugeja, et ESR-väärtusele lisame vähe, kui numbrid jäävad normaalsesse vahemikku, kuid indikaatori vähenemine, võttes arvesse vanust ja sugu 1-2 mm / tunnis, põhjustab ikka veel mitmeid küsimusi eriti uudishimulikel patsientidel. Näiteks reproduktiivsusega naise täielik vereproov korduvate uuringutega "rikub" erütrotsüütide settimise kiirust, mis ei sobi füsioloogilistesse parameetritesse. Miks see juhtub? Nagu ka suurenemise korral, on ESRi vähenemisel ka oma põhjused, mis tulenevad punaste vereliblede agregatsiooni vähenemisest või puudumisest ja müntide veergude moodustumisest.

vähendades ESRi ei ole õige (või mitu) õige erütrotsüütide sadestumise komponenti

Selliste kõrvalekallete tegurid on järgmised:

1. Suurenenud vere viskoossus, mis koos erütrotsüütide arvu suurenemisega (erüteem) võib sedimentatsiooniprotsessi üldiselt peatada;
2. Punaste vereliblede kuju muutmine, mis põhimõtteliselt ebakorrapärase kuju tõttu ei sobi mündivardadesse (sirp, sferotsütoos jne);
3. Vere füüsikalis-keemiliste parameetrite muutused pH muutuse allapoole.

Sellised muutused veres on iseloomulikud järgmistele keha seisunditele:

• Kõrge bilirubiin (hüperbilirubineemia);
• Mehaaniline kollatõbi ja selle tagajärjel sapphapete suure koguse vabanemine;
• Eritreemia ja reaktiivne erütrotsütoos;
• Sirelrakkude aneemia;
• Krooniline vereringehäire;
• Fibrinogeeni vähenenud tase (hüpofibrinogeemia).

Siiski ei peeta arstide erütrotsüütide settimise määra vähenemist oluliseks diagnostiliseks indikaatoriks, mistõttu on andmed antud eriti uudishimulike inimeste kohta. On selge, et meestel ei ole see langus üldiselt võimalik märgata.

Kindlasti on võimatu kindlaks määrata ESR-i suurenemist ilma torkekõrgeta sõrmega, kuid on täiesti võimalik kiirendatud tulemust võtta. Palpitatsioon (tahhükardia), palavik (palavik), muud sümptomid, mis viitavad nakkus-põletikulise haiguse lähenemisviisile, võivad olla kaudsed märgid paljude hematoloogiliste parameetrite muutustest, sealhulgas erütrotsüütide settimise määrast.

Suurenenud ESR tavalisel külmal ja külmal

Arstilt saate sageli kuulda fraasi "vereanalüüsis suurenenud ESR". Mida see tähendab?

Lühend ESR tähistab "erütrotsüütide settimise määra". Mõnikord on vormidel veel üks vähendus - ROE (erütrotsüütide sadestumise reaktsioon).

See indikaator näitab, kui kiiresti või aeglaselt erütrotsüüdid on verejooksude alla ladestunud veres. Selle nähtuse kiirus sõltub plasmavalkude suhtest.

Seega näitavad ESR-i muutused spetsiifilist patoloogilist protsessi. Kõige sagedamini on see põletik.

ESR külm

Külma, nohu, köha, kurguvalu punaste verelibledega sadeneb peaaegu alati kiiresti. See viib ESRi suurenemiseni.

Tervetel naistel on indeks vahemikus 2–15 mm / h, meestel - 1–10. Laboratoorsed normid võivad varieeruda, mõnikord ülempiiriga, mis näitab ESRi 20 mm / h. Kõike seda väärtust ületav viitab patoloogiale.

Külmumise korral ei ole sadestumiskiirus järsult suurenenud. See võib tõusta 20-25 mm / tunnini, harvem kõrgem. Kui ARVI komplitseerib bronhiit, kopsupõletik või pleuriit, võib ESR ulatuda 30 või isegi 40 mm / tunnini.

Kuigi see näitaja ei ole spetsiifiline, kasutatakse seda laialdaselt külma tõsiduse määramiseks. Samuti on ESRi dünaamika taastumise kriteerium või vastupidi halvenemine.

ESRi järsk suurenemine nohu ja köha korral on põhjuseks üksikasjalikumale uurimisele, kuna see näitab tugevat põletikulist protsessi. Selline patsient peab tingimata teostama rindkere ja paranasaalse siinuse röntgenkiirte.

Pärast külmumist suureneb ESR mõnda aega - kuni 1-2 nädalat.

Muud ESRi põhjused

ESR võib suurendada mitte ainult nohu, vaid ka teisi haigusi, mis mõnikord esinevad paralleelselt ARVI-ga. Seda ei tohiks unustada.

Kõige sagedasemad indikaatori suurenemise põhjused on:

• Mitteinfektsioonilise etioloogia põletikulised protsessid (näiteks artriit).
• Aneemia
• Autoimmuunhaigused (süsteemne erütematoosne luupus, sklerodermia, reumatoidartriit).
• Thyrotoxicosis.
• Pahaloomulised kasvajad.

Selliste patoloogiate korral suureneb ESR tavaliselt oluliselt. Niisiis, kopsuvähi korral võib see ulatuda 60–70 mm / tunnini.

Kui tavalise külma taustal on selle määra ebapiisav tõus või see ei vähene pärast taastumist pikka aega, siis on see põhjus erialaspetsialistide üksikasjalikuks uurimiseks ja konsulteerimiseks.