728 x 90

Krooniline duodeniit: haiguse sümptomid ja ravi

Kaksteistsõrmiksoole limaskesta põletik (duodeniit) on esialgse peensoole kõige levinum haigus. Statistika kohaselt koges 10% maailma elanikkonnast vähemalt üks kord elus selle haiguse sümptomeid. Duodeniit mõjutab võrdselt erinevate vanuserühmade esindajaid, kuid mehi diagnoositakse 2 korda sagedamini.

Mis on duodeniit

Esialgne peensoole jagunemine on kaksteistsõrmiksool, mis omab olulist rolli seedimisel. Orel asub mao lähedal 1-3 nimmepiirkonnas. Mõnikord areneb selle peensoole osa patoloogia iseseisvalt, kuid sagedamini on see tingitud kroonilisest põletikust seedetrakti teistes osades. Haiguse kroonilist kulgu iseloomustavad erinevad sümptomid, mis raskendavad õige diagnoosi tegemist.

Põhjused

Kaksteistsõrmiksoole põletik võib olla tingitud sobimatust elustiilist. Seda haiguse vormi nimetatakse primaarseks. Sekundaarne duodeniit tekib gastriidi, kaksteistsõrmiksoole ja mao haavandiliste kahjustuste ebapiisava ravi tulemusena. Üldjuhul on haiguse esmane vorm tingitud:

  • halb toitumine;
  • ebaregulaarne toidu tarbimine;
  • alkoholist sõltuvus;
  • suitsetamine;
  • hormonaalsed häired;
  • kõrvaltoimed pärast ravimite võtmist (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (aspiriin), glükokortikosteroidid);
  • parasiitne sissetung;
  • allergiad;
  • toidu mürgistus;
  • stress;
  • bakteriaalne, viiruslik infektsioon;
  • pärilikkus.

On tegureid, mis võivad vallandada kroonilise duodeniidi. Haigus võib tekkida taustal:

  • pankreatiit (kõhunäärme põletik);
  • maksahaigus;
  • sooltehaigused;
  • sapiteede haigused;
  • immuunpuudulikkus;
  • neerupuudulikkus;
  • südame-veresoonkonna haigused.

Klassifikatsioon

Krooniline duodeniit jaguneb mitmel põhjusel: lokaliseerimine, kliiniline esitus, etioloogia, morfoloogilised (kudede) tunnused, haiguse faas. Kaksteistsõrmiksoole põletiku esinemissagedus on täielik (kogu elund on kaasatud) või lokaalne (piiratud). Lisaks on olemas järgmised vormid:

  • hajus (kogu keha limaskesta põletik);
  • fokaalne (põletatud väike ala);
  • interstitsiaalne (soolestiku seedetrakti atroofia puudub);
  • erossiivne ja haavandiline (limaskestal on haavu).

Sama tüüpi morfoloogilised tunnused kõikidele patoloogiatüüpidele, erinevus on ainult protsessi levimus. Duodeniit on kroonilise vormi eriline tüüp, mida iseloomustab limaskesta ja elundi paksenemine ning haiguse kõige levinum vorm. Endoskoopilise uuringu käigus ilmnenud visuaalsete andmete kohaselt tuvastatakse järgmised haigustüübid:

  • erüteemiline (limaskesta muutub punane ja paistes);
  • hemorraagilised (hemorraagiad on tuvastatud);
  • atrofiline (limaskestade hõrenemise tunnused, poolläbipaistvad veresooned jne);
  • nodulaarne (väikeste sõlmede juuresolekul, mis sarnanevad sõlmedele struktuuris);
  • erosive (limaskesta pinna osaline või täielik hävimine).

Kroonilise kaksteistsõrmikustõve staadiumi erinevad kliinilised pildid. Kui põletikuline protsess esineb kaksteistsõrmiksoole (proksimaalne vorm) piirkonnas, siis nimetatakse seda bulbitiks. Mõnikord paikneb patoloogia zlukovitšski osakondades (duodeniidi distaalne või postbulbaalne vorm). Harva on põletik ulatuslikuks kaksteistsõrmiksoole papilliks (papilliit) ja isegi harvemini hõlmab kogu elundit (difuusne duodeniit).

Kroonilise haiguse sagedased nähud on kõhuvalu, düspepsia (seedehäired, kõhuvalu), oksendamine, iiveldus. Ägenemise ajal täheldatakse:

  • peavalud;
  • krambid valulikkus epigastriumis (ülakõhus);
  • kõhuvalu tunne maos;
  • autonoomsed häired (higistamine, kiire südametegevus, laienenud õpilased jne);
  • üldine halb enesetunne.

Duodeniidi sümptomid

Duodeniidi valu võib ilmneda äkki või järk-järgult. Sageli ilmneb see haigus pärast rasvaste toitude söömist, alkoholi liigset kogust. Kroonilise kaksteistsõrmiku korral on sümptomid vähem väljendunud kui haiguse ägedas faasis. Kaksteistsõrmiksoole põletik aeglases staadiumis on raske eristada seedetrakti teistest patoloogiatest, kuna Sellel on sarnased kliinilised tunnused:

  • erineva intensiivsusega valu, mis esinevad kõhupiirkonnas, hüpokondriumis, rinnaku taga söögi ajal;
  • probleeme väljaheitega (vaheldumine ja kõhulahtisus);
  • mao düspepsia sümptomid (põletamine, raskus, ebamugavustunne epigastria ja epigastria piirkonnas, kõhupuhitus, kõhuvalu, iiveldus, röhitsus, kõrvetised, kaetud keel, kibedus suus);
  • psühho-emotsionaalsed häired (pisarikkus, motiveerimata ärrituvus).

Diagnostika

Spetsialist võib kahtlustada kroonilist duodeniiti pärast patsiendi esimest vestlust ja uurimist. Arvestab patsiendi kaebusi, patoloogia anamneesi (arengu ajalugu). Diagnoosi lõplikuks kontrollimiseks on vaja põhjalikku uurimist. Sõltuvalt kliinilisest olukorrast võib arst soovitada mitut järgmistest uuringutest:

  • fibroesofagogastroduodenoskoopia (FEGDS näitab limaskesta seisundit);
  • fibrogastroduodenoscopy (kaksteistsõrmiksoole uuritakse polüüpide, erosioonide, haavandite esinemise suhtes);
  • chromogastroduodenoscopy (kasutades spetsiifilisi värvaineid, tsoone, mis suudavad koguda kontrastainet - need on metaplaasiad (limaskestade piirkonnad, kus rakud erinevad tervest struktuurist).
  • mikroobide olemasolu testid, sh. Helicobacter pylori (biopsia proovide uurimine - katsekogust võetud vere materjal, veri, väljaheide, uriinianalüüs);
  • ultraheli (seedetrakti sügavate struktuuride ultraheliuuring);
  • kaksteistsõrmiksoole intubatsioon (parasiitide kahjustuse tuvastamiseks);
  • Kõhupuude ultraheli (seotud haiguste tuvastamiseks);
  • arvuti gastroenterograafia (elundite tegevuse analüüsimiseks).
  • kaksteistsõrmiksoole fluoroskoopia (lisaks kasutatakse kontrastsuspensiooni või kahekordset kontrasti patoloogilise protsessi etapi määramiseks);

Kroonilise duodeniidi ravi

Terapeutiline skeem hõlmab duodeniidi igakülgset ravi. See koosneb mitmest sündmusest:

  • sümptomite kõrvaldamine erinevate rühmade ravimite abil;
  • toit, mille eesmärk on keha rikastamine valkude ja vitamiinidega;
  • pikaajaline ägenemine ja analgeesia ebaefektiivsus, antidepressantide retseptid;
  • folk õiguskaitsevahendite adjuvantravi.

Kõik tegevused toimuvad kodus. Kiireks taastumiseks peab patsient lõpetama suitsetamise ja alkohoolsete jookide võtmise, vältima stressirohkeid olukordi. Patsient vajab täielikku une, puhkust, kerget füüsilist koormust ja regulaarset kõndimist värskes õhus. Remissiooni perioodil (haiguse sümptomite nõrgenemine või puudumine) on näidustatud sanatooriumi abinõuna ravi.

Dieet

Isegi väljendunud duodeniiti saab ravida toidukorra parandamisega. Suurt rolli antakse mitte ainult toodete õigele valikule, vaid ka nende valmistamise meetodile, söömise viisile. On vaja 5-6 korda päevas. Tooteid tuleks aurutada, keeta või küpsetada. Praetud, vürtsikas, suitsutatud roogasid on rangelt keelatud. Toitumine piirab laua soola igapäevast tarbimist 10 g-ni.

  • koor, biskviit;
  • jäme kiud: herned, läätsed, oad ja muud kaunviljad;
  • rasvane liha: sealiha, lambaliha, veiseliha;
  • hapu toit; hapukapsas, sidrunid, äädikas, sõstrad;
  • värsked saiakesed;
  • tugev kohv, tee;
  • kastmed, sh majonees, ketšup;
  • mädarõigas, redis, ingver.

Kroonilise kaksteistsõrmiksuse toitumine tähendab, et dieedis on tervislik toit suurem. Erinevate ja maitsvate toitude menüü võib olla valmistatud järgmistest toodetest:

  • Puur, teravilja supid. Eriti kasulik on riis ja kaerahelbed. Kaerahelbed on ümbritseva mõjuga. Pudreid ja suppe on soovitatav valmistada lahjendatud piimaga.
  • Köögiviljad kartulipudeli kujul. Lõunasöögil on lubatud süüa porgandeid, kõrvitsaid, kapsas, kartuleid.
  • Kala, madala rasvasisaldusega liha. Vasikaliha, kana, küülik, jõekala on lubatud.
  • Leib Lubatud krakkijad.
  • Munad Neid saab küpsetada või omelette valmistada.
  • Piimatooted. Eriti kasulik juustu ja rasvata kefiir.

Ravimiteraapia

Duodeniidi ravi ravimitega hõlmab ka erinevate ravimirühmade määramist. Enamikul juhtudel toimub integreeritud lähenemisviis mitme ravimi samaaegsel määramisel. Kaksteistsõrmiksoole põletiku raviks kasutatakse järgmisi ravimirühmi:

  • Antibiootikumid. Kasutatakse koos Helicobacter pylori tuvastamisega. Antibakteriaalne kursus hõlmab 2-3 ravimi suukaudset manustamist 10 päeva jooksul. Nende hulgas on metronidasool, amoksitsilliin, tetratsükliin.
  • Antispasmoodiline. Kandke tugevat valu ja väljendunud ebamugavustunnet. Ravimid vähendavad valu intensiivsust, tekivad põletiku kõrvaldamised. Seda võetakse suu kaudu või intramuskulaarselt 1-3 nädala jooksul. Arstid eelistavad müotroopseid spasmolüüse, mis otsese lõõgastava toime tõttu keha siledatele lihastele leevendavad valu ja ebamugavust. No-spa, papaveriin, drotaveriin.
  • Antatsiidid. Ravimid, mis võitlevad seedetraktis kõrge happesusega. Ravimid on saadaval tablettide, emulsioonide, geelide, lahuste kujul. Keskmine ravikuur on 2-4 nädalat. Kõige tõhusamad ravimid: Maalox, Phosphalugel, Gaviscon.
  • Histamiini blokaatorid. Need on ravimid, mis vähendavad sekretsiooni (vesinikkloriidhappe tootmine). Ravikuuri kulg on 3-4 nädalat. Populaarsed sekretärivastased ained: omeprasool, pantoprasool, ranitidiin.
  • Prokineetika. Ravimid, mis reguleerivad soolestiku aktiivsust. Kiirendada fekaalimassi läbimist seedetraktist, parandada peristaltikat, stimuleerida silelihaseid. Ravi pillidega - mitu päeva kuni mitu kuud. Nende hulgas paistab silma: Ittomed, Zerakal, Motilium.
  • Ensüümid seedimiseks. Normaliseerige valkude, rasvade, süsivesikute lagunemine. Pärast allaneelamist normaliseeritakse seedimist. Ravi kestus on 10-14 päeva. Parimad multiensüümi ravimid: Creon, pankreatiin, Mezim.
  • Prootonpumba inhibiitorid. Tablettide toime on suunatud maomahla tootmise vähendamisele. Alati kasutatakse kombineeritud ravi antibakteriaalsete ravimitega. Ravi kestus on mitu päeva kuni mitu kuud. Parimad ravimid: Acrylans, Gastrozol, Omez.

Rahva abinõud

Kroonilist duodeniiti võib pärast arstiga konsulteerimist edasi ravida ravimtaimedega. Kaksteistsõrmiksoole funktsioonide taastamine ja seedimise normaliseerumine toimub kiiresti, kui kasutate järgmisi retsepte:

  • Taimsed Keetmine number 1. Võtke üks osa tansy, calamus juured ja palderjan, aniisi viljad. Valage 0,5 g vett 0,5 liitri veega, keedetakse 15 minutit madalal kuumusel. Lasta puljongil seista 2 tundi, seejärel pingutada ja võtta 0,5 tassi 3 korda päevas, 1 tund enne sööki 14 päeva.
  • Herbal decoction number 2. Segage samas koguses tuhandiku rohi, kalmuse ja võilill juured, koirohi. Üks artikkel. l Koguda keema 200 ml vees, seejärel lase sel keeda 20 minutit, tüvi, kasutada 1/3 tassi 3 korda päevas. Ravi kestus on 2 nädalat.
  • Astelpajuõli. Võta 500 g värsket astelpaju, peske, kuiv, puder. Krõbedad marjad valavad 0, 5 liitrit mis tahes taimeõli, lase seista nädal. Seejärel koormake tööriist, pühkige kook läbi sõela, kasutage 1 kord päevas tühja kõhuga ja 1 spl. l Parandage astelpaju 2 nädalat. 7 päeva pärast võib ravi korrata.

Ennetamine

Kroonilise duodeniidi tekkimise vältimiseks peate järgima mitmeid reegleid. Iga potentsiaalne patsient peaks:

  • valida tasakaalustatud toitumine;
  • Ärge jooge kofeiini sisaldavaid jooke;
  • välja arvatud alkohol ja tubakatooted;
  • kui teil on probleeme seedetraktidega, pöörduge kohe arsti poole;
  • parasiitide ilmnemise vältimiseks järgige isikliku hügieeni eeskirju;
  • kaitsta närvisüsteemi stressiolukordade tagajärgede eest;
  • rohkem aega füüsilistele harjutustele, võimlemisele.

Duodeniit

Duodeniit - kaksteistsõrmiksoole limaskesta põletik. Haiguse kulg võib olla äge või krooniline. Sõltuvalt patoloogilise protsessi piirkonnast eraldatakse tavaline ja piiratud duodeniit.

Ülemiste vaheseinte kahjustuste korral meenutavad haiguse sümptomid maohaavandeid ja madalamate vaheseinte duodeniit põhjustavad pankreatiidi või koletsüstiidi sarnaseid sümptomeid. Haigusega kaasneb üldine nõrkus, kõhuvalu, kõrvetised, röhitsus, iiveldus, oksendamine.

Äge duodeniit, mille toitumine on õrn (mõnikord tühja kõhuga) lõpeb tavaliselt mõne päeva pärast. Korduvad haigused muutuvad krooniliseks, komplitseerivad soole verejooks, sooleseina perforatsioon ja ägeda pankreatiidi teke.

Krooniline duodeniit

Krooniline duodeniit võib olla primaarne ja sekundaarne. Esmane krooniline duodeniit esineb sobimatu dieediga (äge, ärritav, kuum toit, alkohol), suitsetamine.

Sekundaarne krooniline duodeniit on tavalisem - see areneb juba olemasolevate põletikuliste haiguste, nagu krooniline gastriit, kaksteistsõrmiksoole haavand, äge duodeniit, ebaõige ravi taustal.

Duodenostaas mängib olulist rolli sekundaarse duodeniidi tekkimisel - ebapiisav kaksteistsõrmiksoole liikuvus obstruktsiooni või halva liikuvuse tõttu.

Vastavalt struktuurimuutuste astmele on kroonilise duodeniidi mitmeid variante:

  • pindmine duodeniit - põletikuline protsess hõlmab ainult limaskesta ülemist kihti;
  • atroofiline duodeniit - kaksteistsõrmiksoole limaskesta hõrenemine koos selle sekretoorse funktsiooni väljasuremisega;
  • interstitsiaalne duodeniit - näärmete kahjustamata;
  • erosive ja haavandiline duodeniit - mida iseloomustab väikeste erosioonide ja haavandite ilmumine limaskestale;
  • hüperplastiline duodeniit - kudede ülekasvuga.

Duodeniidi sümptomid

  • Valu Põletikuline protsess võib olla aeglane, väljendades söögiisu ja üldise heaolu rikkumist, kergeid düspeptilisi sümptomeid. Patsiendid on letargilised, vaimselt ebastabiilsed. Lapsed kasvavad "kõhnaks", halvasti arenenud. Kliiniliselt võib duodeniidi pilt kiiresti areneda, sageli nakatumisel ühikuliste parasiitidega - lyablyami.
    Äkitselt, tavaliselt pärast tõsist viga dieedis, tekib ränga valu tugev rünnak, mis põhjustab patsientide kirjutamist. Valud ei leevenda valu. Naistel, alla 12-aastastel lastel ja üle 45-aastastel meestel võib krooniline duodeniit tekkida ilma valuta või seda ei tohi hääldada ja sellele ei pöörata tähelepanu.
  • Kõrvetised. Kõige tavalisem noortel meestel. Kõrvetised tekivad mao suurenenud liikuvuse tõttu. Sel juhul võib maomahla happesus olla nii suur kui ka normaalne. Naistel, lastel ja vanematel meestel on kõrvetised haruldased.
  • Iiveldus Kroonilise duodeniidi puhul noortel naistel, lastel ja keskealistel ja eakatel meestel on iiveldus iseloomulik sümptom. Sellisel juhul ilmneb iiveldus sageli tühja kõhuga, varahommikul, tühja kõhuga või hilja õhtul pärast söömist.
  • Oksendamine. Kroonilise kaksteistsõrmiku (gastroduodenitis) korral on oksendamine haruldane. Samas kaasneb BDGN-i (kaksteistsõrmiksoole hormoonide puudulikkuse haigus) oksendamisega iivelduse taustal - dumpingu sündroom, dienkefaalne sündroom, hilinenud hüpoglükeemiline sündroom, vähem sarnane sündroom, kaksteistsõrmiksoole migreen.
  • Kõhukinnisus Praktikas on täheldatud olulist seost jämesoole ja kaksteistsõrmiksoole vahel. Soole retentsioon on duodeniidi sageli esinev märk.
  • Kõhulahtisus. Kõhulahtisus on iseloomulik giardous duodeniidile, samuti kui peensoole - enteriidi või kõhunäärme põletik - pankreatiit ühineb duodeniidiga. Sellisel juhul on iseloomulik rikkalik roojane väljaheide 1-2 korda päevas hommikul või vahetult pärast sööki. Kõhulahtisust põhjustab soole seinte rohke sekretsioon ja selle liikuvuse suurenemine. Kui krooniline duodeniit võtab ilmsete sümptomite tõttu pikka aega ja enteriit on lõpuks keeruline, võib diadeniidi ainus sümptomiks olla kõhulahtisus.

Diagnoos

Diagnoos põhineb tavaliselt anamneesi andmetel (iseloomuliku etioloogilise teguri tuvastamisel), kliinilisest pildist (valu sündroomi esinemisest, düspeptilistest häiretest), füüsilise kontrolli tulemustest (valu palpatsiooni ajal pyloroduodenalal). Kaksteistsõrmiksoole intubatsioonil avastavad A-osa lima, deflatsioonitud epiteeli ja duodenoskoopia, põletikulisi muutusi limaskestas. Diferentsiaaldiagnoos viiakse läbi ägeda gastriidi ja teiste seedetrakti ägedate haigustega.

Dieet Duodeniidiga

Olulist rolli mängib toitumine. Noorukid peaksid süüa vähemalt 4-5 korda päevas, kuna sage söömine väikestes kogustes aitab regulaarselt sappi voolata. Toit peaks olema valkude poolest rikas ja vastama noorukite füsioloogilistele standarditele. Rasvad stimuleerivad sapi sekretsiooni, need on näidatud sapiteede hüpoteetilise hüpokineetilise vormiga patsientidele. Loomsed rasvad, patsiendid kannatavad vähem kui taimeõlid. Loomulikult on asjakohaste toodete soovitamisel vaja arvestada nende individuaalset talutavust. Koletsüstiidi ja sapiteede düskineesiaga patsientidel on sageli täheldatud jämesoole düskineesia, mis võib ilmneda kõhukinnisus ja kõhulahtisus. Kiudainetega rikastatud toidud kõrvaldavad kõhukinnisuse. Sapiteede patoloogiaga patsiendid ei ole soovitatavad kreemid, tainas, munad, searasv, margariin, suitsutatud liha, soolatud ja praetud toidud. Näidatud on vitamiine, sest hüpovitaminoos võib areneda nii eksogeenselt (koos pika, liigselt säästva dieediga) kui ka endogeensete omadustega - rikkudes vitamiinide imendumist sooles, eriti ebapiisava sapi voolu korral. Lisaks köögivilja-, puuviljamahlale, kirjuta vitamiinid B1, B2, B6, B12, askorbiin- ja foolhapet.

Duodeniidi ravi

Duodeniidi ravi algab kaksteistsõrmiksoole põletiku põhjuse kõrvaldamisega. Lambliozny duodeniiti ravitakse aminokinooliga viie päeva tsüklites, nende vahel on 4-7 päeva. Tavaliselt piisab 2-3 tsüklist. Võtke ravimit pärast sööki 20-30 minuti pärast. Täiskasvanu annus on 0,15 ml kaks kuni kolm korda päevas. Sobib giardiasis flageli, furasolidooni, Akrikhini, delagili, trihopooli, enteroseptooli, erütromütsiini, küüslaugu infusiooni raviks. Rakenda kahe või kolme ravimi kombinatsioon.

Opisthorhiasise ja fascioliasise raviks kasutatakse kloksüüli. Ravi kulutab kaks päeva järjest. Igal päeval, tühja kõhuga, saab patsient ravimi kolme annusena 20-30 minutilise intervalliga. Päevane annus võetakse arvutusest 0,1-0,15 ml. 1 kg kehakaalu kohta. 2-3 tundi pärast ravimi võtmist sööb patsient hommikusööki.

Mis antiseptiline ja põletikuvastane eesmärk niisutada kaksteistsõrmiksoole Keetmine kummel ja raudrohi. Puljongit manustatakse väikeste portsjonitena 50 ml 2-3 minuti järel. Rohkem kui 0,5 liitrit päevas ei tohiks sisestada. Keetmine peaks olema soe ja süstima aeglaselt, kontrollides patsiendi seisundit. Suur hulk kaksteistsõrmiksoole nakatumist võib põhjustada kaksteistsõrmiksoole puudulikkuse rünnakut. Intraduodenaalset võib manustada neomütsiini. Retseptiravimid aitavad kõrvaldada giardiaasi. kampülobakterioos, helikobakterioos, kuna põletikuline protsess häirib ravimite mõju Giardiale, jätab soolestiku limaskesta oma kaitsevad omadused.

Duodeniidi ravi viiakse läbi koos terapeutilise toitumisega. Sõltuvalt protsessi tõsidusest on ette nähtud tabelid l3, l6, seejärel, lähtudes mao sisu happesusest, seonduvatest haigustest ja tüsistustest, on toitumine ette nähtud tabeli raames. Duodeniidi raviks on atropiin või metatsiin 2-3 nädala jooksul 0,5 ml - 0,1% lahuses kaks korda päevas subkutaanselt, mao mahla suurenenud happesusega. Madala happesuse korral leevendab seedetrakti lihaste spasmi platifilliini, kuid shpa, papaveriini preparaadid. Tugeva valuga, millega kaasneb suurenenud lihaste toon ja mao happet moodustav funktsioon, proovige Novocaiini intravenoosselt 200,0-300,0 0,25% lahust. Vähenenud mao toonust ja hapet moodustavat funktsiooni kasutava novokaiini kasutamine süvendab duodeniidi kulgu. Sel juhul kasutatakse broomi intravenoosselt ja elektroforeesil epigastriumi, erütremaalsete kvartsdooside abil. Püsiva valu jaoks kasutatakse parafiini, epigastria piirkonna diathermiat.

Ennetamine

Duodeniidi ennetamine peaks hõlmama täielikku ja korrapärast toitumist, ägeda ja ärritava toidu piiramist, alkoholi, seedesüsteemi haiguste õigeaegset avastamist ja ravi, parasiithaigusi.

Duodeniidi sümptomid

Duodeniidi vorm määrab haiguse kliinilise pildi.
Esialgse diagnoosi määramine põhineb anamneaalsetel andmetel, haiguse kliinilisel pildil, füüsilise kontrolli andmetel ja diagnostilistel meetoditel.

Haiguse ja füüsilise kontrolli meetodid

Kirjeldatakse haiguse kliinilisi variante, mille kohaselt tehakse duodeniidi diagnoos.

  1. Haavanditaoline vorm. Endoskoopilise uuringu käigus vastab see vorm tavaliselt raskele raskusastmele, mis on seotud pyloric helicobacteri, seedetrakti ja happe-peptiliste faktoritega, samuti duodeniidi teise variandiga eelmise kaksteistsõrmiksoole haavandi taustal. On selge, et selle haiguse variandiga kaasneb suurenenud happe tootmine, see on pidev ja leelistamismehhanismid on dekompenseeritud olekus. Sümptomid: valu, mis on väljendunud tühja kõhuga, nn hilja või öine valu. Selline vistseraalse valu rünnak on võimalik peatada toidu tarbimise, antatsiidide või antisekretsioonivastaste ainetega. Valu paikneb iloroduodenaalses piirkonnas ja epigastriumis. Patsient tunneb muret happeliste mao sisu, kõrvetiste ja kõhukinnisuse pärast.
  2. Gastriidi vorm. Endoskoopia ajal ilmnevad morfoloogilised nähud viitavad gastroduodeniidile, millel on epiteeli ilmse atroofilise muutuse tunnused. Etioloogia on erinev, kuid sagedamini on see bakteritegur (Helicobacter pylori). Lisaks võib esineda sekundaarne duodeniit, mis tekkis maohaavandi, gastriidi atroofiliste vormide, maovähi taustal. Vähem levinud on kõrvalekalded kaksteistsõrmiksoole arengus, mis aitavad kaasa toidu läbipääsu rikkumisele, gastro-ja duodenostaasi arengule. Happe moodustava funktsiooni ilmne halvenemine kuni ahiliani, mõnikord on mao sisu ja söögitoru väljendunud tagasijooks (kaksteistsõrmiksoole-mao refluks). Gastriiditaolise vormi kaksteistsõrmikust põhjustab märke: vistseraalse valu sündroom, paisumise tüüp, düspepsia selged märgid (toidu tarbimine põhjustab raskekujulist tunnet epigastria piirkonnas, patsient on mures kroonilise kõhulahtisuse, röhitsuse, kõhupuhituse pärast).
  3. Duodeniit, kõhunäärme ja koletsüstoidi vorm. Sümptomid meenutavad kõhunäärme või sapipõie põletikku. Niisiis, valu on sagedamini lokaliseeritud vasakul ja paremal hüpokondriumil, kõige levinumaks vormiks on sapiteede, vähem sageli pankrease tüüpi (ümbritsev). Valu tekib pärast söömist, patsient on mures kibeduse maitse pärast suus, iiveldus, oksendamine esineb harva, sapi oksendamise segus. Tool on häiritud, kalduvus vahelduvale kõhulahtisusele (kroonilise tüübi järgi), kõhukinnisus (harvem). Mao on paistes, kõhupuhitus, toitumine on katki. Endoskoopiline uurimine näitab järgmiste haiguste taustal sekundaarset päritolu kaksteistsõrmiksoole iseloomustavaid tunnuseid: mistahes maksa- ja sapiteede patoloogia, duktaalsed kitsendused, papilliit, vatsavööndit mõjutav patoloogia, samuti distaalse lõigu põletiku sümptomid, mida mõnikord täheldatakse kaksteistsõrmiksoole kaasasündinud anomaaliate puhul, kroonilise pankreatiidiga. Kõik need sümptomid tekivad pankrease või sapi mahla väljavoolu mööduvate häirete tõttu. Väljavool muutub halvemaks Oddi sfinkteri turse ja spasmiga, kui kaksteistsõrmiksool on visatud kolooniale, kaksteistsõrmiksoole staasiga ja Oddi sfinkteri atoonilise olekuga. Praegu kättesaadavad diagnostilised meetodid ei näita haiguse orgaanilist olemust. Happe moodustavat funktsiooni maos saab suurendada, vähendada või jääda normaalsesse vahemikku. Duodenoosi-mao refluks on sageli ilmne duodenostasis, millel on funktsionaalne või orgaaniline päritolu.
  4. Neurovegetatiivne duodeniit. Sageli mõjutavad naised seda. Põhijooned: asteen-vegetatiivsed häired ja dumpingu sündroom. Duodeniidi sellise vormi aluseks on kaksteistsõrmiksoole hormoonne düsfunktsioon või hormonaalse kaksteistsõrmiksoole puudulikkuse sündroom. Selle vormi eripära on kõigi haigustüüpide sümptomite olemasolu, kuid kuna selle ilmingud on mõnel juhul domineerivad, on tavaks seda eraldi välja tuua. Sellisel juhul formuleeritakse kaks vormi: segatud (kui kliinilises sümptomites esineb erinevaid duodeniiditüüpe) ja asümptomaatiline (duodeniit, atrofiline variant, mida eakatel inimestel sageli teistest põhjustel uurimise käigus avastatakse).

Kirjeldatud valikute hulgas on kliinilises praktikas domineeriv duodenitis, haavandilaadne vorm, mille sümptomid esinevad umbes 82-83% juhtudest.

Põletiku lokaliseerimine on oluline ka kliinilise pildi kujunemiseks.

Duodeniit ja kõhulahtisus

Katarraalne gastroduodenitis - sümptomid, ravi

Paljude aastate jooksul võitlesid edukalt gastriidi ja haavanditega?

Instituudi juhataja: „Teil on üllatunud, kui lihtne on ravida gastriiti ja haavandeid lihtsalt iga päev.

Katarralit nimetatakse gastroduodeniti akuutseks vormiks - mao ja kaksteistsõrmiksoole sibula sisemise vooderdusega seotud põletikuks.

Gastriidi ja haavandite raviks on meie lugejad edukalt kasutanud kloostri teed. Vaadates selle tööriista populaarsust, otsustasime selle teile tähelepanu pöörata.
Loe veel siit...

Selle diagnoosi sõnastamisel võib arst kasutada selliseid termineid nagu toit, toit, lihtne gastroduodenitis.

Katarraalse gastroduodeniidi sümptomid

Haigus avaldub rünnaku vormis, mõnikord täiesti ootamatu ja ohverdab ohvri.

Inimene saab äkki haigeks - ta tunneb, et kõhupuhitus ja valu on valu, suukuivus, iiveldus, tugev nõrkus, pearinglus. Väga tõenäoline kehatemperatuuri tõus.

Mõne aja pärast algab tavaliselt kõhulahtisus ja / või oksendamine, mis võib sisaldada sapi ja lima.

Kõik ülalmainitud haiguse sümptomid avastatakse pärast kolme kuni nelja tunni möödumist peamise ärritusteguri toimimisest (aga palju sõltub viimase omadustest - kui mürgistus on tugev, mõnikord piisab pool tundi).

Mao limaskesta ärrituse põhjused

Väga sageli on katarraalse gastroduodeniidi rünnak otsene tagajärg:

  • mürgistus halva kvaliteediga või aegunud toiduga;
  • narkootikumide üleannustamine, agressiivsete ravimite võtmine tühja kõhuga, ravimite kombinatsioon alkoholiga;
  • tervisliku toitumise normide tõsine rikkumine - näiteks pimestamine pika pidu või pika paastumise järel;
  • irratsionaalne toitumine kehakaalu langetamiseks;
  • tugev stress.

Ägeda rünnaku vormis avaldub mõnikord latentne Helicobacteri infektsioon (hp-ga seotud gastroduodenitis).

Kui rünnaku põhjused on ilmsed ja mitte väga hirmutavad, peetakse riistvara diagnostikat vabatahtlikuks - arst määrab kohe ravi. Kui kahtlustate, et Helicobacteri gastroduodenitis on ette nähtud spetsiaalsed testid või testid.

Äge gastroduodenitis - ravi

Kui on vaja eemaldada tõesti tõsine rünnak, võetakse erakorralised meetmed - patsient viiakse kliinikusse ja kõht pestakse. Kui haigusseisund ei ole liiga tugev, on võimalik piirduda paari päeva pikkuse puhkeolekuga, ärritava teguri kõrvaldamisega ja abiravimite võtmisega.

Tablettide joomiseks on reeglina lubatud mitte kõige akuutsemas faasis, kuid pärast leevenduse algust (erandiks on vee smektide ja aktiivsöe adsorbeerimine). Happesuse normaliseerimiseks on soovitatav omeprasool ja quamatel. Hea abi ümbritseb ravimeid - fosfalugel või maalox.

Sissesõitmisperioodil on vaja minna üle säästlikule toidule ja hoiduda kõigest vürtsikas, soolatud, marineeritud, suitsutatud, praetud.

Kõhulahtisuse korral on mõnda aega vaja piirata "lukustavate" toodete - suudlus, valge (nisu) leivapuru, riisi ja riisivee kogust. Küpsetamine, maiustused, puuviljad võivad suurendada kõhulahtisust.

gastroduodeniidi ravi tüübid

  • Kroonilise koliidi ravi: ravimite ülevaade
  • Dieet kroonilise koliidi korral: mida saab ja mida ei saa süüa
  • Mis on soole irrigoskoopia, miks ja kuidas seda teha?
  • Kolonoskoopia: näidustused, ettevalmistus, läbipääs
  • Mida näitab koopogramm ja kuidas seda edastada?

Mis on duodeniit? Sümptomid ja haiguse ravi

Duodeniit. Mis see on?

Selle termini all mõeldakse põletikku, mis mõjutab kaksteistsõrmiksoole osalemist limaskesta patoloogilises protsessis. Kaksteistsõrmiksuse arenguga häiritakse kõhu seedimist, mis on oluline samm toidu edasiseks imendumiseks. See põhjustab organismis üldisi ainevahetushäireid. Haiguse äge vorm on kombineeritud mao põletikuga ja on gastroenteriidi või gastrokoliidi vormis, mis mõnikord raskendab õigesti diagnoosimist.

Etioloogia

Duodeniidi teke soodustab toidu kaudu levivate haiguste teket, vürtsikas roogade ja alkohoolsete jookide kuritarvitamist. See põhjustab soole limaskesta ärritavate ainetega mürgitust. Duodeniidi põhjused hõlmavad ka anatoomilisi kõrvalekaldeid, kus täheldatakse ebanormaalset soole paigutamist, Helicobacter Pylori infektsiooni, kohvi kuritarvitamist ja suitsetamist.

Sekundaarne põletikuline protsess areneb koos kroonilise gastriidi ja peptilise haavandiga, maksa- ja kõhunäärme kahjustustega hepatiidi, tsirroosi ja pankreatiidi vormis. Sageli on haiguse etioloogilisel tähtsusel duodenostaas, mida iseloomustavad seedetrakti funktsionaalsed muutused, soole motoorika häired, samuti adhesioonide, kaksteistsõrmiksoole kompressiooni või muude häirete esinemine, mis viib selle obstruktsioonini.

Laste puhul on duodeniidi areng enamikul juhtudel põhjustatud toiduallergiatest ja helmintilistest sissetungidest, samuti mehaanilistest toimetest seedetrakti seintele, mida täheldatakse väikeste võõrkehade allaneelamisel.

Eetoloogiliselt on olulised mitmesugused sapiteede patoloogilised protsessid, verevarustuse muutused soolestikus, selle trofismi ja innervatsiooni rikkumine. Kaksteistsõrmiksoole põletik areneb ka siis, kui limaskesta kahjustab hüperhappeline maomahl.

Samuti peaks see näitama nn reaktiivset duodeniiti, mis tekib vastuseks teatud farmakoloogilistele ravimitele, eriti mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühmast.

Klassifikatsioon

Kaksteistsõrmiksoole põletik jaguneb järgmisteks tüüpideks:

    Kursuse olemuse järgi - äge ja krooniline. Akuutne põletik omakorda jaguneb selle alamliikideks - katarraalseks, haavandlikuks või limaskesta tüübiks, millel on konkreetne kliiniline pilt.

  • Vastavalt morfoloogiale - folliikulile (väljendub lümfoidsete folliikulite olulises suurenemises); kerge põletikuline protsess, mis avaldab kahju ainult pinna epiteelile ja võib sisaldada kerget deformatsiooni. See hõlmab proksimaalse duodeniidi tüüpi. Kolmas aste on väljendunud põletikuline protsess, millel on märkimisväärne infiltratsioon ja erosioon (erosioonivorm).
  • Paigaldades põletikulised südamikud - bulbaarile ja postbulbarile, samuti kohalikule ja hajutatud.
  • Spetsiaalsed vormid - tuberkuloosne, seen-, immuunpuudulikkus, amüloidoosi ja Crohni tõve põletik.
  • Endoskoopilise pildi järgi - erüteemiline ja hemorraagiline, samuti haiguse atroofiline ja nodulaarne tüüp.
  • Kliinilised ilmingud

    Ägeda duodeniidi tekkega on iseloomulikud järgmised häired:

    • väljendunud valu epigastria piirkonnas, mis ilmub 2 tundi pärast sööki või öösel;
    • üldine nõrkus;
    • tugev iiveldus;
    • oksendamine.

    Kroonilise haiguse korral sõltuvad haiguse sümptomid kliinilisest vormist. Juhul, kui kaksteistsõrmiksoole lüüasaamine on seotud bakteriaalse gastriidiga, tekib haavandilaadne sündroom. Seda iseloomustab valu epigastriumis, mis valus kõhuga, öösel või vahetult pärast söömist. Valu puhul ei esine reeglina kiiritust, neid kombineeritakse kõrvetiste ja kibedate röhitsustega ning väheneb pärast söömist, samuti pärast antatsiidide võtmist.

    Kui haigus on kombineeritud enteriidi, siis esineb kliinilises pildis esile düspepsia, kõhuvalu ja söögiisu puudumine. Kui duodenostaasi iseloomustab tugev paroksüsmaalne valu, mis paikneb epigastriumis või paremas kõhus. Täheldatud on ka kõhupuhitus, kibe röhitsus ja oksendamine koos sapi seguga.

    Cholecysto-sarnast vormi väljendavad düspeptilised sümptomid ja äge valu, millel on ümbritsev iseloom ja mis sarnaneb sapiteekoolidega. Samuti võib tekkida kollatõbi, väljaheite värvimuutus ja bilirubineemia veres.

    Kui haiguse kliinikus domineerivad vegetatiivsete astenoneurootiliste häirete tunnused, räägivad nad duodeniidi neurovegetatiivsest vormist.

    Mõnikord tekib kaksteistsõrmiksoole segane kahjustus, mis ühendab ülaltoodud vormide ilminguid või on asümptomaatiline kursus, mis kõige sagedamini esineb eakate seas.

    Kuidas ravida duodeniidiga patsiente?

    Ravi sõltub haiguse vormist. Kaksteistsõrmiksoole katarraalse põletikuga patsientidel ei ole vaja eriravi. On oluline, et nad jälgiksid haiguse esimestel päevadel voodipuhkust ja mitte järgmise kahe päeva jooksul süüa. Mõnikord on soovitatav pesta mao kaaliumpermanganaadi lahusega ja võtta magneesiumsulfaat soolte puhastamiseks. Tulevikus on oluline järgida terapeutilist dieeti.

    Kui katarraalne duodeniit areneb, teostage konservatiivne ravi. Vajadusel määratakse patsientidele antispasmoodikumid, et leevendada valu, ümbritsevaid ja pinguldavaid ravimeid. Flegoonse vormi diagnoosimisel on näidustatud kirurgia ja täiendav antibiootikumravi, kuna seda raskendab sageli pankreatiit, soolestiku verejooks või perforatsioon.

    Kroonilises vormis esineva duodeniidi ravi on suunatud ägenemiste kõrvaldamisele. Reeglina on patsient haiglaravil ja määratud ravi sõltuvalt kahjustuse etioloogiast. Kuidas ravida patsienti - määrab arsti pärast diagnoosi. Ravi sõltub esmastest haigustest, mis põhjustavad kaksteistsõrmiksoole patoloogilisi muutusi. Duodeniidi ravi ravimitega hõlmab järgmiste ravimirühmade määramist:

    • prootonpumba inhibiitorid, mis blokeerivad vesinikkloriidhappe sekretsiooni eest vastutavad näärmed (näiteks omeprasool);
    • antibiootikumid, mida soovitatakse võtta bakterite Helicobacter pylori avastamisel;
    • H2-histamiini blokaatorid, mida kasutatakse haavandilise duodeniidi esinemisel; selle rühma ravimid pärsivad vesinikkloriidhappe tootmist (ranitidiin, Famotidiin);
    • antatsiidsed ained, millel on ümbritsev ja lokaalne anesteetiline toime, kuna need neutraliseerivad vesinikkloriidhapet (Almagel, Maalox);
    • prokineetika, mis on ette nähtud gastriidilaadse duodeniidi diagnoosimisel; need mõjutavad soolestiku peristaltikat, omavad antiemeetilisi toimeid;
    • multiensüümi preparaadid, mis soodustavad toidu imendumist ja normaliseerivad seedimist;
    • antispasmoodikumid, mis leevendavad soole spasmi ja kõrvaldavad valu.

    Iga patsient valitakse farmakoloogilise ravi individuaalseks skeemiks, sõltuvalt haiguse vormist ja kliinilistest tunnustest.

    Diodenali toitumine

    Dieet mängib juhtivat rolli seedesüsteemi haiguste ravis. Duodeniidi puhul on toitumise peamine eesmärk vältida mehaanilist ja termilist ärritust, mis aitab kaasa põletiku kiirele vähenemisele.

    Kui duodeniidi patsientidel on soovitatav kasutada murdosa toitumist. Toidu temperatuur peaks olema 15-60 ° C. Toodete kulinaarne töötlemine on oluline (parim valik on keedetud, aurutatud või hõõruda). Duodeniidi toitumine näeb ette ka soola piiramise 8 g-ni päevas, välja arvatud puljongid, konservid, rasv- ja suitsutooted, pasta, toores puuviljad, maitseained ja vorstid. Menüüs ei tohi olla gaseeritud jooke, alkoholi, kooke, šokolaadi ja jäätist.

    Duodeniidi ilmingute ilmnemisel ei tohiks ise ravida erinevaid rahvahooldusvahendeid, mis võivad olla ainult täiendavad ravimeetodid. Vastasel juhul on rasked tüsistused intestinaalse verejooksu, malabsorptsioonisündroomi, peptilise haavandi või soole obstruktsiooni vormis. Oluline on meeles pidada, et duodeniit on haigus, mis reageerib hästi traditsioonilisele ravile, mistõttu on oluline konsulteerida arstiga õigeaegselt.

    Soole ravi

    Sool - kogu selle pikkuse ulatuses - on üks hiiglaslik elund, mille peamine eesmärk on väljastatud toodete väljastamine ja assimileerimine väljastpoolt.

    Erinevatel välisteguritel on seedetrakti voolule negatiivne mõju ja need võivad põhjustada soole silmuste kudedes põletikulisi ilminguid.

    Soolepõletik on kollektiivne meditsiiniline termin, mida spetsialistid kasutavad ühes selle lõigus põletikulise fookuse kohta. Patoloogia esineb nii naistel kui meestel - erinevates vanusekategooriates.

    Põhjused

    Spetsialist otsustab, kuidas sooled ravida pärast diagnostiliste testide läbiviimist, et määrata negatiivse seisundi põhjus.

    Keha kudedes põletiku fookuste peamised põhjused:

    • bakterite, viiruste, lihtsate organismide tungimine väljastpoolt;
    • helmintide parasiit;
    • mitmesugused autoimmuunmehhanismid - inimese keha negatiivne seisund, kui tema enda immuunstruktuur tajub soole kudede struktuuriüksusi agressiivsetena ja toodab neile aktiivseid antikehi;
    • geneetiline eelsoodumus - mõningad põletikulised haigused, pankrease ensüümide raske puudulikkus on mõnes perekonnas põlvkondade kaupa jälgitav, päritud;
    • korrigeerimata toitumine - näiteks üleöö puhata, liigne võlu rasvaste, suitsutatud, vürtsidega roogadega - on äärmiselt ärritav elundi kudedele, põhjustades neisse põletikukeskmete teket, eriti ülemises, kaksteistsõrmiksooles ja maos;
    • vere ringluse väljendunud puudulikkus soolestikus, näiteks aterosklerootiliste naastude ladestumise tõttu, teine ​​embolus, mis kitsendab vereringe luumenit;
    • soole mikrofloora tasakaalustamatus - põletiku keskpunktide tekkimine põhjustab tinglikult patogeensete taimestike olulise domineerimise soolestiku konkreetses piirkonnas.

    Pärast diagnostiliste uuringute andmete analüüsimist ja piisava diagnoosi tegemist ravib spetsialist soole optimaalsete kaasaegsete ravimitega.

    Klassifikatsioon

    Gastroenteroloogid on praegu soolestiku põletik jagatud mitmeks vormiks ja tüübiks otseselt proportsionaalselt tuvastatud negatiivse fookuse asukohaga, negatiivse protsessi kestusega ja halva tervise algpõhjustega, mis hõlbustab oluliselt sobivate terapeutiliste meetmete valikut:

    1. Vastavalt tuvastatud lokaliseerimisele:
      • peensoole alguses tekkiv negatiivne protsess: duodeniit;
      • põletik eraldi piiratud alal või kogu peensoole - enteriidi pikkuses;
      • põletikulised ilmingud käärsoole - koliidi struktuuris: võivad tekkida nii nakkuslike patoloogiate kui ka autoimmuunmehhanismide korral.
    2. Negatiivse protsessi kestel:
      • ajavahemik, mis ei ületa 25-30 päeva, on põletiku äge variant;
      • 30–35 päeva kestev negatiivne protsess on põletiku krooniline variant.
    3. Provotseeriva teguri puhul:
      • nakkusetekitajate tungimine - nakkusfaktor: mitmesugused soolestiku infektsioonid esinevad sagedamini;
      • kõik muud tegurid - autoimmuunmehhanismid, geneetiline eelsoodumus, toitevigad.

    Ülaltoodud klassifikatsiooni kohaselt valib ekspert optimaalsed ravimeetmed.

    Sümptomaatika

    Konsulteerimist taotlenud patsiendi kaebused aitavad läbi viia piisava diferentsiaaldiagnoosi. Hoolikalt kogutud haiguslugu - üle poole diagnoosist.

    Gastriidi ja haavandite raviks on meie lugejad edukalt kasutanud kloostri teed. Vaadates selle tööriista populaarsust, otsustasime selle teile tähelepanu pöörata.
    Loe veel siit...

    Juba eelnevalt diagnoosides soovitab gastroenteroloog diagnostilisi teste ja valida parimad kaasaegsed ravimid.

    Elundi põletiku sagedased sümptomid:

    • kõhuvalu - nad on kumerad, rõhuvad, ilma selgelt näidatud lokaliseerimiseta, välimuse mehhanism on omavahel seotud silelihaste spasmidega;
    • iivelduse soov - tekib pärast ravimi võtmist ja näidake negatiivset fookust keha ülemistes piirkondades;
    • sagedane oksendamine - esineb 30 kuni 60 minutit pärast tassi tarbimist, toob reeglina patsiendile leevenduse, näitab põletiku ägeda variandi olemasolu;
    • suurenenud kõhupuhitus - liigse gaasi moodustumise tõttu, mis on tingitud tõsistest elementide puudusest, mis on otseselt vastutavad toitainete lagundamise ja assimileerimise eest - kõhunäärme ensüümid: peensooles põletikulistes nähtustes täheldatud;
    • tühjendamise raskus - võib täheldada kui leevendust kuni pideva kõhulahtisuseni ja kalduvus püsivasse kõhukinnisusse - koos jämesoole patoloogiatega;
    • kaalulangus on otsene tagajärg toitainete ebapiisavale imendumisele peensooles;
    • Vere üldanalüüsil on pilt hemoglobiini vähenemisest, mis on tingitud naturaalse raua väikestest sissevooludest inimkehasse.

    On näidatud ainult soole põletiku üldised tunnused - ravi on efektiivsem, kui spetsialist tugineb parandus- meetmete, näiteks haavandilise koliidi või Crohni patoloogia valimisel ülemise või alumise organi haiguste sümptomitele.

    Haavandilise koliidi peamised sümptomid

    Praeguseks on eksperdid kindlaks teinud järgmised haavandilise koliidi vormid - otseses proportsioonis sümptomitega:

    1. Haavandiline proktiit - põletikuline fookus paikneb soole piirkonnas päraku lähedale. Sümptomeid võib täheldada - perioodiline verejooks pärakust, pärasoole valu, suurenenud soov tühjendada.
    2. Proctosigmoidiit - iseloomustab sigmoidi ja pärasoole põletikulised nähtused. Kõhulahtisus verega on kaasas väljendunud valu ja krambid kõhus, sageli tenesmus tühjendamiseks.
    3. Limaskestade kahjustused kogu käärsoole ajal. See patoloogiline vorm on väga raske - krooniline kõhulahtisus koos rektaalse verejooksuga, püsivad spasmid ja kõhuvalu, patsiendi väsimatus ja püsiv kehakaalu langus.
    4. Haruldane ja äärmiselt raske patoloogia versioon - välk. Võib ohustada patsiendi elu: esineb märkimisväärne dehüdratsioon, väljendunud valu, tugev kõhulahtisus koos verejooksuga. Tekkivad tüsistused: soole rebenemine, peritoniit, toksiline megakoloon.

    Haavandiline koliit voolab lainelisel viisil - ägenemise hetked asendab remissioon, kui sümptomite raskusaste on oluliselt vähenenud ja patsiendi heaolu paraneb.

    Crohni tõve peamised sümptomid

    Patoloogia võib mõjutada ükskõik millist soolestikku, kuid seda avastatakse sagedamini ileumis ja jämesooles. Patoloogiline fookus võib paikneda ainult organi seinas, armide ja stenooside tekkega ning võib levida kaugemale - soolest väljapoole, koos fistulite moodustumisega.

    1. Põletik tekitab kahjustatud piirkondades vedeliku ja naatriumiioonide suurenenud vabanemise. Käärsoole ampull lihtsalt ei suuda seda mahtu täielikult absorbeerida - tekib kõhulahtisus.
    2. Keha seinte viletsus põhjustab armide teket, mis takistavad soole sisu piisavat edendamist, põhjustades tugevat valu. Kergemates vormides võib ebamugavustunne olla kerge, mitte häirida patsientide tööaktiivsust. Mõõduka kuni raske valu korral on valu tugev, millega kaasneb soov iiveldus ja oksendamine.
    3. Crohni tõve teine ​​patognomooniline märk on väljaheites. Toidu edenemine seedetrakti kaudu põhjustab juba haavandunud piirkondade kahjustamist, nad hakkavad veritsema, mis avaldub verd välimuses väljaheites.
    4. Oluline söögiisu vähenemine ja kiire kehakaalu langus - patsient hakkab kartma söömist valu, krampide, kõhupuhituse, kõhulahtisuse tõttu.

    Spetsialist analüüsib eespool kirjeldatud sümptomeid, diagnoosib sooled - ravi valitakse otseselt proportsionaalselt tuvastatud patoloogia vormiga.

    Meditsiinilise taktika peamised suunad

    Seni on gastroenteroloogid soole põletiku ravi taktikas järginud järgmisi juhiseid:

    • terapeutilisi meetmeid, mille eesmärk on kõrvaldada põletikulise fokaalse etiotroopse ravi tekkimise põhjus, näiteks usside avastamisel, soovitatakse sobivat dewormingut;
    • terapeutiliste toimingute edukuse peamine punkt on piisav dieetravi: soovitatakse menüüd, mis minimeerib negatiivsete protsesside poolt ärritatud soolte koormust, kõik toidud läbivad asjakohase kuumtöötluse;
    • patogeneetiline ravi on ette nähtud põletikuliste hetkede kiireks leevendamiseks: põletikuvastased ravimid, erinevad kaasaegsed sorbendid, ensüümid;
    • Patsiendi seisundi leevendamiseks viiakse läbi sümptomaatiline ravi - vähendatakse valuimpulsse - kaasaegseid spasmolüüse ja analgeetikume ning vahutamisvastaseid aineid kasutatakse suurenenud distantsist vabanemiseks.

    Õigeaegne üleskutse spetsialistile ja maksimaalne kinnipidamine ettenähtud ravisoovitustest tagab heaolu kiire taastumise algsetele parameetritele: täielik tervis ja hea tuju.

    Traditsioonilise meditsiini retseptide ühendamine on üsna vastuvõetav, kuid pärast eelnevalt konsulteerimist arstiga. Enesehooldus on absoluutselt keelatud. Igal juhul ei tohiks traditsiooniliste ravitsejate retseptid asendada spetsialisti soovitatud ravimite võtmist.

    Etiotroopne ravi

    Põletikuliste soolte ravimise peamine eesmärk on negatiivse protsessi pärssimine, soole kudede taastumine ja täieliku töötamise alustamine.

    Patoloogia nõuab kohustuslikku kompleksset ravi - alustades vähem agressiivsetest ravimitest ja minimaalsetest kõrvaltoimetest. Kui patsient ei ole kergendatud, on soovitatav kasutada agressiivsemaid ravimeid.

    Patoloogia peamised farmakoloogilised alarühmad:

    • aminosalitsülaate - põletikuvastaseid ravimeid, võib kasutada tablettides ja küünaldes, näiteks Pentas, Asakol;
    • kortikosteroide kasutatakse ainult põletiku leevendamiseks ägenemise ajal, samas kui remissiooni ajal neid ei kaasata teraapiasse väljendunud negatiivsete mõjude tõttu, näiteks metüülprednisoloon, deksametasoon, prednisoloon;
    • immunomodulaatorid - vähendavad lümfotsüütide arvu, nende vastuvõtmise mõju areneb aeglaselt, tavaliselt 2,5-3 kuu jooksul, tingimata vereanalüüside kontrolli all, näiteks Imuran;
    • Mõõdukalt raske Crohni patoloogiaga patsientide, näiteks Remicode'i, süstimisviisi raviks on soovitatav kasutada FAO inhibiitoreid;
    • antibiootikumravi - reeglina tehakse komplikatsioonide tuvastamiseks - erinevad fistulid ja fistulid, generaliseerunud infektsioonid: metronidasool, tsiprofloksatsiin.

    Sümptomaatilise ravi puhul on soovitatav kasutada spasmolüüse, kõhulahtisust, antatsiidi ja põletikuvastaseid ravimeid - rangelt vastavalt individuaalsetele näidustustele.

    Nad leiavad oma niši soole põletiku ravis: metotreksaat, talidomiin, interleukiin, tsüklosporiin, heprinoteraapia.

    Kirurgilist sekkumist võib pidada alternatiivseks meetodiks põletikuliste protsesside raviks, näiteks piiratud haavandilise koliidi korral. Siis, nagu ka Crohni tõve korral, võib kirurgiline resektsioon põhjustada tõsiseid tüsistusi.

    Dieetravi

    Ükski soolestiku silmade põletikuliste ilmingute ravikuur ei ole piisava toitumisraviga lõppenud.

    Paar esimest päeva pärast vastava diagnoosi määramist on soovitatav kasutada nälga rohke joomiskavaga, näiteks kompotid, roheline tee. Kui paastumine on patsiendile raske, on lubatud väikestes portsjonites, näiteks kaerahelbed.

    Absoluutselt keelatud on kõik rasvased, suitsutatud, praetud toidud, suur hulk köögivilju ja erinevaid puuvilju, sest need kõik suurendavad soole põletikuliste piirkondade ärritust, sest seedetrakti mahlad suurenevad.

    Soole põletiku ägedate variantide puhul on osutunud suurepärased ahendavad ja limaskestapuud: linaseemned, tamme koor.
    Kõik nõud peavad olema kuumtöödeldud või keedetud kahekordses katlas. Serveeri laual veidi soojas. Soovitatav on väikestes portsjonites süüa, söögikordade vaheline intervall ei tohi ületada 4,5-5 tundi.

    Rahvameditsiinis

    Rahva tervendajad on juba ammu aidanud inimestel, kes kannatavad soole patoloogiate all. Järgmised folk retseptid aitavad oluliselt parandada teie heaolu:

    • soolestiku silmuste spasmi leevendamiseks on soovitatav võtta 200 ml piparmündi infusiooni kaks korda päevas;
    • hädavajalik abi kõhupuhitusest on tilli seemned: valage 20 g vett 300 ml keevasse vette, filtreerige 3,5 - 4 tunni pärast;
    • rahustavate maitsetaimede eemaldamine aitab inimesel rahuneda, vähendab valulikke ilminguid maos, näiteks kummel, sidrunipalm, emaluu, humalakäbid
    • Kõhulahtisusest, külma tee kartulitärklisega - 20 g 150 ml tee kohta;
    • nõudma, et granaatõuna koorimise intensiivne värvus oleks 200 ml keeva veega, jooge pärast filtreerimist ühes etapis;
    • Kombineerige 10 g koirohi konteinerisse, 20 g horsetaili võrseid ja raudrohi rohi: valage 20 g ettevalmistatud segu 200 ml keevasse vette, oodake 2,5-3 tundi, et filtreerida ja juua soojas olekus 3-4 korda jooksva päeva jooksul;
    • Kääritusprotsesside neutraliseerimiseks soolesilmus on soovitatav võtta 2-3 g köömipulbrit 3–4 korda päevas, juua rohkelt vedelikku.

    Tänapäeval on internetis võimalik leida mitmesuguseid populaarseid retsepte põletikulistest soole patoloogiatest. Tõsiste tüsistuste vältimiseks on soovitatav enne ravi alustamist igaüks spetsialistiga kooskõlastada.