Seedetrakti haiguste omeprasooli ravi

Omeprasool on ette nähtud seedetrakti süsteemis siseorganite haiguste raviks ja ennetamiseks.

See pärsib otstarbekalt soolhappe eritumist maos, vähendab selle aktiivsust. Ravimi omadused on võimelised ilmnema ainult happelises keskkonnas, mis on iseloomulik maole. Sissepääs ta hakkab reguleerima maomahla eritumise protsessi. Seetõttu kasutatakse omeprasooli kõrge happesusega seotud haiguste raviks ja ennetamiseks.

Omeprasooli määramine

Omeprasool: mis ravib ja mida on ette nähtud? Tööriist on näidustatud seedetrakti patoloogiate raviks ja ennetamiseks. Loend sisaldab järgmisi andmeid:

• mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandid, samuti mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite pikaajalise kasutamise põhjustatud kahjustused;
• tagasijooksu söögitoru (söögitoru haigus, kui mao happeline sisu sinna satub);
• kasvajate arenemine kõhunäärmes, maos, kaksteistsõrmiksooles (nn Zollinger-Ellisoni sündroom);
• seedetrakti haavandid (kriitilistest olukordadest tulenevad raskemad kahjustused: vigastused, vigastused, operatsioonid);
• süsteemne mastotsütoos - seedetrakti organites täheldatakse liigseid nuumrakke, mis põhjustab seedetrakti haavandilisi kahjustusi;
• polüendokriinne adenomatoos - endokriinsete näärmete, tavaliselt kõhunäärme ja kõrvalkilpnäärme kasvajate areng;

Selle vahendi abil saab hävitada Helicobacter pylori - patogeeni seedetrakti haavanditega patsientidel. Bakter paljuneb happelises keskkonnas, ravimi kasutamine vähendab happesust, lõpetades sellega selle aktiivsuse.

Selle ravimi raviks: t

Seda võib võtta lisandina pankreatiidile, vältides peptilise haavandi kordumist.

Seda kasutatakse tõhusalt mao verejooksu vältimiseks kriitilises seisundis patsientidel.

Ravimiravile viidatakse sellistele näidustustele nagu düspepsia - ebamugavustunne ja valu kõhupiirkonnas, ülerahvastatuse tunne ja seedehäired.

Kõrvetised

Mis on ette nähtud kõrvetiste kohta? Ravim aitab vastu kõrvetised, seda saab võtta ainult kõrvetiste vabanemiseks, mis on perioodilise iseloomuga ja ei esine pidevalt.

Sa peaksid teadma, et ravimit kui iseseisvat tarbimist võib kasutada hädaolukorras. Annus ei tohi olla üle 10 mg ööpäevas, ravi kestus peaks olema 2 nädalat. Kordusravi võib toimuda 4 kuu pärast.

Konsultatsiooniks tuleb konsulteerida, kui kõrvetiste kordumist täheldatakse üha sagedamini, ka teiste sümptomite ilmnemise ja toime korral - kõhuvalu ülakõhus, rinnaku taga, kehakaalu kaotus.

Gastriidi ravi

Milline on gastriidi jaoks ette nähtud ravim? Ravim aitab ravida gastriiti, kaasneb kohati suurenenud happesus. Muud tüüpi gastriidi puhul on see vastunäidustatud, kuna see viib mao happelise keskkonna minimeerimisele.

Selline olukord võib viia atroofilise gastriidi tekkeni. Haigus ähvardab keha seinte limaskestade hõrenemist. Maomahla tootmine on oluliselt vähenenud.

Gastriidi ravi kestab mitte rohkem kui 3 nädalat, patsiendile määratakse 20 mg ravimit päevas. Ravi põhjustab mao happetasakaalu normaliseerumist. Kui gastriitiga kaasneb Helicobacter pylori, võib lisaks määrata antibiootikume.

Vastunäidustused

Enne kui patsient alustab ravimi võtmist, peab arst tagama, et patsiendile ei ole vastunäidustusi, ja siis võib ta kirjutada retsepti.

See on peamiselt järgmine:

• seedetrakti pahaloomuline kasvaja;
• infektsioonide esinemine soolestikus ja maos;
• krooniline maksahaigus;
• neerude talitlushäired (neerupuudulikkus), kuna aine eemaldamine organismist aeglustub
• komponentide talumatus;

Ravimit ei ole osteoporoosiga patsientidele ette nähtud, sest see aitab kaasa kaltsiumi leostumisele luukoest, mis võib haiguse kulgu halvendada. Kui on tõestatud, et selle ravimeetodiga ravimiseks on vaja näidustusi, määrab arst ka kaltsiumi sisaldavaid ravimeid koos vitamiinide D rühmaga.

Rasedus

Rasedate naiste jaoks on raha vastu võtmiseks vastunäidustusi. Võtke omeprasooli raseduse ajal rangelt keelatud.

Eriti kehtib see esimesel trimestril, kui toimub lapse elundite asetamine ja moodustumine. Ravimi võtmisest lootele võib tekkida südame-veresoonkonna süsteemi kõrvalekalded. Ainult äärmuslikes olukordades, kui on tõsiseid näiteid, mille kasutamine on vaieldamatult tõestatud, võib omeprasool raseduse ajal lahendada.

Ravimit ei kasutata ja see on imetamise ajal naistel vastunäidustatud, sest koos ema piimaga siseneb see kiiresti lapse kehasse.

Laste vanus

Millistel juhtudel ja mida saab lapsepõlves kasutada? Ravim on vastunäidustatud alla 5-aastastele lastele. Väga harva, kui esineb konkreetseid näidustusi, kasutatakse ravimit.

Need võivad olla haigused, mis on seotud seedetrakti tuumorite arenguga (Zollinger - Ellisoni sündroom). Lastele annus sõltub kehakaalust, mis on sellega arvutatud. Kui lapse kehakaal ei ületa 10 kg, on ette nähtud 5 mg ravimit päevas. Kaaluga 10 kuni 20 kg suurendatakse annust 10 mg-ni. Lastel, kes kaaluvad üle 20 kg, on lubatud võtta 20 mg ainet päevas.

Kuidas omeprasooli kasutada

Ravim on saadaval järgmistes vormides:

• pikaajalise toimega kapslid (10 mg või 20 mg);
• pikaajalise toimega tabletid (10 mg, 20 mg või 40 mg);
• pulber (40 mg viaalid);

Annustamine

Vajaliku annuse määramiseks määrab arst, see sõltub haiguse tõsidusest. Ravimi võtmine 2 kuu jooksul ei ole soovitatav, mille järel peaks alati olema mitu kuud kestev paus.

Tavaliselt näeb standardrežiim välja selline:

• maohaavandite ravi - ettenähtud 20-40 mg päevas, ravikuur kestab vähemalt 1 kuu;
• kaksteistsõrmiksoole haavandite ravi - võtke 20 mg päevas, ravi kestus on tavaliselt 2 kuni 4 nädalat;
• haiguse kordumise ennetamine - säilitusannuseid võib määrata 4 nädala jooksul annuses 10 mg päevas;
• ravi Zollinger - Ellisoni sündroomis - kasutatakse isiklikku lähenemist (päevane annus peab olema vähemalt 60 mg);
• kõrvetiste ravi - 20 mg päevas 2 nädala jooksul (tabletid või kapslid);
• Helicobacter pylori infektsioon - ettenähtud 20 mg kaks korda päevas, ravi kestus on vähemalt nädal;

Ravimit soovitatakse võtta hommikul enne sööki või hommikueinet. Kui teine ​​annus on määratud, tehakse see tavaliselt õhtul.

Vastuvõtus kapslid on keelatud närida, te ei saa nende osadeks jaotada. Tabletid võib eelnevalt lahustada kergelt happelises vees, selleks sobivad jogurt ja mahl.

Üleannustamine

Üleannustamise ohu vältimiseks peab patsient rangelt järgima ettenähtud raviskeemi.

Üleannustamist võib väljendada järgmiselt:

• nägemishäired;
• unisus;
• segadus;
• suurenenud higistamine;
• peavalu;
• tunne suu kuivus;
• iiveldus;
• arütmia sümptomid;
• tahhükardia sümptomid;

Kõrvaltoimed

Ravimite kasutamist ei iseloomusta kõrvaltoimete sagedus. Tavaliselt esinevad need režiimi rikkumisel. Neid võib kutsuda esile pikaajalise raviga rohkem kui 2 kuud järjest.

Seedetrakti toimimisega seotud kõrvaltoimetega kaasneb:

• iiveldus;
• puhitus ja kõhupuhitus;
• kõhulahtisus või kõhukinnisus;
• tunne suu kuivus;
• maitse pungade rikkumine;
• stomatiit;
• maksatalitlus;

Kesknärvisüsteemi toimimisega seotud kõrvaltoimed võivad tekkida:

• depressioon;
• suurenenud ärrituvus;
• peavalu;
• letargia ja nõrkus;
• hallutsinatsioonid;

Epidermaalse toimega seotud kõrvaltoimed:

• naha sügelus;
• naha punetus ja koorimine;
• nahalööbed;

Lihas-skeleti süsteemi tööga seotud kõrvaltoimed:

• lihasnõrkus;
• alumiste jäsemete turse;
• artralgia;
• müalgia;

Väga harva võivad aine kasutamisel piimanäärmed paisuda, esineda allergilisi reaktsioone ja tekkida muutused vereringesüsteemis.

Üldiselt on omeprasoolravi saanud patsientidel väga madal tõsine kõrvaltoime. Kui järgite arsti soovitusi ja ettenähtud raviskeemi, vähendatakse kõrvaltoimeid miinimumini.

Mis on omeprasool, kasutustähised, vastunäidustused

Head päeva pärast, kallis lugejad. Täna räägime omeprasooli määramisest. Ma kuulen sageli sõpradest ja tuttavatest, et arst seda ravimit määrab. Lisateavet selle kohta. Ma annan sõna praktiseerivale arstiterapeutile Ganshina Ilonale Valerievnale.

Kaasaegne elurütm, alatoitumus ja stress, tekitavad seedehäired, gastriit ja maohaavand. Kõik need tingimused nõuavad piisavat meditsiinilist ravi.

Mis ravib omeprasooli

Selline raske patoloogia, nagu maohaavand, esineb bakteri Helicobacter pylori mõju tõttu mao limaskestale. Hilise ravi korral suureneb perforeeritud haavandi oht.

Omeprasooli ravimit kasutatakse selle bakteri kasvu ja aktiivsuse pärssimiseks. Omeprasooli tekkega farmaatsiaturul on haavandiliste seisundite meditsiinilise korrigeerimise võimalus.

Ravimi omaduste taustal tekib küsimus, miks ravim on ette nähtud? See ravim aitab vähendada soolhappe liigset tootmist maos. See kvaliteet võimaldab omeprasooli määrata haiguste puhul, mis on seotud maohappe suurenemisega.

Koostis

Selle ravimi toimeaine on 5-metoksübensimidasool. Täiendavad koostisosad on nipagiin, glütseriin, titaandioksiid, želatiin, nipasool, naatriumlaurüülsulfaat ja puhastatud vesi.

Ravim on saadaval kõvakattega kaetud kapslite kujul. Iga kapsel koosneb kahest osast. Igas kapslis on kerge beeži värvi sisu.

Ühes rakukujulises plaadis on 10 toimeainet sisaldavat kapslit.

Näidustused

Omeprasooli ravimit kasutatakse seedetrakti haiguste raviks ja ennetamiseks. Raha vastuvõtmise põhinäitajad on järgmised:

• Peptiline haavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand, mida põhjustavad bakteriaalsed ained ja mittesteroidsed ravimid.
• Zolinger-Ellisoni sündroomi ravi, mis toimub kasvaja protsessis maos, kõhunäärmes ja kaksteistsõrmiksooles.
• Refluksösofagiit. Selle haiguse korral visatakse happeline mao sisu söögitoru luumenisse. Hilise ravi korral võib haigus olla söögitoru seinte haavandite ja erosiooni tõttu keeruline.
• Traumaatiliste tegurite ja stressi põhjustatud mao haavandiline kahjustus.
• Polüendokriinne adenomatoos. Haigust iseloomustab endokriinsete näärmete kasvaja kahjustus. Kõige sagedamini kaasatakse protsessi kõrvalkilpnäärmed ja kõhunääre.
• Mastotsütoos (süsteemne). Sellele seisundile on iseloomulik, et seedetrakti luumenis suureneb nuumrakkude arv, mille tulemuseks on haavandid.

Omeprasooli ravimil on Helicobacter pylori vastu tugev antibakteriaalne toime.

75% juhtudest põhjustab see bakter gastriiti ja maohaavandeid. Kuna see mikroorganism on võimeline reprodutseerima ainult happelises keskkonnas, siis happe vähenemine Omerpasooli toimel sureb.

Järgnevad sümptomid viivad selle ravimi väljakirjutamiseni:

• suurenenud kõhupuhitus soolestikus;
• kõrvetised;
• hapukas hapu;
• iiveldus;
• oksendamine;
• kõhuvalu maos ja üldine halb enesetunne;
• väljaheite häired (kõhukinnisus).

Lisaks kasutatakse seda ravimit laialdaselt pankreatiidi kompleksses ravis, samuti seedetrakti düspepsia kõrvaldamiseks. Profülaktilise toimeainena on omeprasool efektiivne peptilise haavandi taastumise vältimiseks ja mao verejooksu ennetamiseks raskelt haigetel patsientidel. Üksikasjalikke nõuandeid omeprasooli raviks võib saada arsti määramisel.

Seotud artiklid:

Video - viimased uudised ravimi kohta

Kui gastriit

Seda ravimit kasutatakse sageli kõrge happesusega gastriidi puhul. Selline ravi väldib haiguse progresseerumist ja takistab peptilise haavandi teket. Enne vahendite määramist peab iga patsient hoidma happesuse hindamiseks maomahla pH-meetri.

Omeprasooli ravi leevendab üldist seisundit, kõrvaldab kõrvetised, kõhupuhitus ja gastriitile iseloomulik valu.

Kasutusjuhend

Omeprasooli ravimit kasutatakse suukaudseks manustamiseks. Soovitatav on kapslid täielikult ära võtta ilma närimiseta, pesta suure koguse veega.

Enamikul inimestel on küsimus ravimi joomise kohta enne või pärast sööki? Ravim on vastuvõetav koos toiduga, kuid maksimaalne toime on täheldatud pärast tühja kõhuga võtmist.

Ravimi ametlikele juhistele soovitatakse seda vastavalt sellele skeemile:

1. Maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandi ägenemise ajal on tagasijooksu söögitoru ja ravimite haavandite raviks soovitatav ravimi annus 20 mg ainet 1 kord päevas. Raske refluksösofagiidi korral suurendatakse standardannust 40 mg-ni. Peptilise haavandi ravi kestus on 2 kuni 4 nädalat. Vajadusel pikendatakse seda perioodi 5 nädalani. Refluksösofagiit ja meditsiiniline gastropaatia vajavad pikemat ravi (4-8 nädalat).
2. Peptilise haavandi raviks patsientidel, kes ei ole teiste haavandivastaste ravimite suhtes tundlikud, kasutatakse 40 mg annust 1 kord päevas. Ravi kestus on 4 kuni 8 nädalat.
3. Maksapuudulikkusega patsientidel on peptilise haavandi raviks soovitatav annus 10... 20 mg 1 kord päevas. Ei soovitata suurendada annust rohkem kui 20 mg.
4. Zolinger-Elissoni sündroomi raviks on soovitatav kasutada annust 60 mg üks kord ööpäevas. Raske haiguse korral on lubatud annust suurendada kuni 80-120 mg.
5. Kõrge happesusega gastriidi korral, samuti peptilise haavandi ennetamiseks, on päevane annus 10 mg.
6. Antibiootikumravi Helicobacter Pylori avastamiseks on võtta 20 mg ainet 2 korda päevas.

Mõnes olukorras valitakse ravimi aine doos iga patsiendi jaoks eraldi.

Lastele

Seda ravimit kasutatakse laialdaselt pediaatrias. Seda on ette nähtud üle 5-aastastele lastele. Kui laps on noorem kui 5-aastane, võib omeprasool manustada Zolinger-Elissoni sündroomi korral. Sel juhul valitakse ravimi annus individuaalselt.

Annuse arvutamisel võetakse arvesse lapse kaalu:

• Kuni 10 kg - 5 mg ainet;
• 10 kuni 20 kg - 10 mg ainet;
• Rohkem kui 20 kg - 20 mg ainet.

Raseduse ajal

Omeprasooli ravimit ei soovitata kasutada sünnituse ja imetamise ajal. Raseduse esimesel trimestril on selle aine kasutamine rangelt keelatud, kuna ravimi aktiivsed komponendid võivad põhjustada loote arengu häireid.

Väga harvadel juhtudel on ravimit ette nähtud rasedatele naistele. Sellisel juhul valib arst hoolikalt annuse.

Vastunäidustused

Enamikul juhtudel on see ravim keha hästi talutav. Maksa- ja neerupuudulikkusega inimesed väärivad erilist tähelepanu.

Sellisel juhul kasutatakse tööriista ettevaatusega. Ravimi ametlikud juhised sisaldavad selliseid vastunäidustusi:

• raseduse ja imetamise periood;
• laste vanus kuni 5 aastat (tingimuslik vastunäidustus);
• individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes.

Kõrvaltoimed

Kui te ei täida omeprasooli määratud annust või individuaalse ülitundlikkuse taustal, võivad sellised kõrvaltoimed esineda:

1. Seedetrakti osa: kõhupuhitus, kõhuvalu, iiveldus ja oksendamine, maitse moonutamine, suu limaskesta kuivus, stomatiit.
2. Lihas-skeleti süsteemist: lihasvalu, liigesvalu, müasteenia.
3. Närvisüsteemist: peavalu, pearinglus, liigne emotsionaalne erutus, depressioon, entsefalopaatia, unehäired (unetus).
4. Naha peal: harvadel juhtudel on inimesel valgustundlikkus, alopeetsia, sügelus ja lööve.
5. Allergilise iseloomuga reaktsioonid: omeprasooli võtmise taustal võib tekkida angioödeem, bronhospasm, anafülaktiline šokk, palavik, urtikaaria.
6. Seotud reaktsioonid: harvadel juhtudel võib esineda jäsemete turse, nägemisteravuse vähenemine, liigne higistamine, üldine halb enesetunne ja günekomastia (meestel).

Kui kaua te võite võtta

Ravi kestus selle ravimiga ei tohiks ületada ametlikes juhendites sätestatud perioodi. Ravi kestuse suurendamise vajaduse määrab raviarst.

Aine pidev kasutamine ei tohiks ületada 2 kuud järjest. Vastasel juhul suureneb negatiivsete tagajärgede oht.

Analoogid

Kui seda ravimit ei ole võimalik kasutada, on soovitatav kasutada selle analooge. Samalaadse toimimispõhimõttega ravimite hulgast eraldage:

Kui me räägime sellest, mis on parem, omez või omeprasool, siis need ravimid on absoluutsed analoogid. Arstiga tuleb arutada iga ravimi asendamisega või annuse muutmisega seotud tegevust.

Selle aine kasutamise võimalusest ja omeprasooli võtmise kohta on soovitatav konsulteerida oma arstiga. Selle ravimi võtmise ajal peate pöörama tähelepanu toitumisalastele soovitustele ja elustiilile.

Kui teil tekib kõrvaltoimeid, peate lõpetama ravimi võtmise ja pöörduma arsti poole, et saada nõu, kuidas omeprasooli juua. Peptilise haavandi pika kulgemisega on patsientidel vaja omeprasooliga ravikuuri mitmeid etappe.

Täna saime arstilt teada, milline on omeprasool. Kui artikkel on teile kasulik, klõpsake sotsiaalsete võrgustike nuppe, jaga sõpradega. Soovin teile head tervist ja hea tuju. Lugupidamisega, Alevtina.

Omeprasool: kasutusjuhised

Koostis

Kirjeldus

Näidustused

- maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand (retsidiivi ravi ja ennetamine);

- Helicobacterpylori eradikatsioonravi maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandiga patsientidel (kombineeritud ravi osana);

- mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (NSAID-id) võtmisega seotud maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand, stressihaavandid (ravi ja ennetamine nende esinemise ohus olevate patsientide puhul);

- gastroösofageaalne refluks (sealhulgas sümptomaatiline);

Üle 1-aastased lapsed, kes kaaluvad vähemalt 10 kg: refluksösofagiidi ravi; Kõrvetise ja happe regurgitatsiooni sümptomaatiline ravi gastroösofageaalse reflukshaiguse korral.

Üle 4-aastased lapsed: Helicobacter pylori põhjustatud kaksteistsõrmiksoole haavand (kombineeritud ravis).

Vastunäidustused

Annustamine ja manustamine

Soovitatav on kapsleid võtta hommikul, eelistatavalt enne sööki, neelates tervelt koos klaasi veega, ilma kapslit närimata või purustamata. Neerukahjustusega või lastega patsientidel saate pärast kapsli segamist väikese koguse gaseerimata veega või nõrgalt happelise vedelikuga (puuviljamahl, õunapuu) võtta kapslit ja juua väikeses koguses vett. Segamine toimub vahetult enne kasutamist või mitte rohkem kui 30 minutit enne ravimi võtmist.

Täiskasvanute annustamine

Kaksteistsõrmiksoole haavandi ravi ägedas faasis

Soovitatav annus on 20 mg ööpäevas 2 nädala jooksul. Ravihaiguste suhtes, mis on resistentsed teraapia suhtes, määratakse see 40 mg ööpäevas 4 nädala jooksul.

Maohaavandi ravi ägedas faasis

Soovitatav annus on 20 mg ööpäevas 4 nädala jooksul. Raviõõne suhtes resistentsete haavandite haavandite korral 40 mg / ööpäevas 8 nädala jooksul.

Maohaavandi ägenemiste ja 12 kaksteistsõrmiksoole haavandi ärahoidmiseks on soovitatav annus 20 mg ööpäevas. Vajadusel suurendage annust 40 mg-ni päevas.

Helikobakteri infektsiooni kõrvaldamine maohaavandiga

Arsti juhendamisel saate kasutada erinevaid ravirežiime antibiootikumivalikuga. "Kolmekordse ravi" läbiviimisel: 20 mg omeprasool koos antimikroobikumidega võtab 2 korda päevas ühe nädala jooksul. Pärast infektsiooni kõrvaldamist tuleb ravi jätkata vastavalt standardsele ravirežiimile.

MSPVA-dega seotud mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite ravi

Soovitatav annus on 20 mg ööpäevas 4 nädala jooksul (korduv 4-nädalane ravikuur on võimalik). NSAIDidega seotud maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandite ennetamiseks riskiga patsientidel (vanus üle 60 aasta, mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandid, gastrointestinaalne verejooks ajaloos) on soovitatav annus 20 mg ööpäevas.

Soovitatav annus on 20 mg ööpäevas 4 nädala jooksul (korduv 4-nädalane ravikuur on võimalik). Raske vormiga patsientidel on soovitatav annus 40 mg ööpäevas, ravi kestus on 8 nädalat. Ravitud refluksösofagiidi (remissiooni) patsientide pikaajaliseks raviks 10 mg ööpäevas säilitusravi pikkade kursuste vormis. Vajadusel suurendage annust 20-40 mg-ni.

Gastroösofageaalse reflukshaiguse sümptomaatiliseks raviks 10-20 mg / päevas. Ravi kestus on 4 nädalat.

Zollinger-Ellisoni sündroomi ravi

Annustamisrežiim valitakse individuaalselt. Soovitatav algannus on 60 mg ööpäevas. Tavaline keskmine annus on 20-120 mg päevas. Kui päevane annus ületab 80 mg, tuleb see jagada kaheks annuseks päevas.

Annustamine lastele: kliiniline kogemus omeprasooli kasutamisel lastel on piiratud. Ravi peab olema spetsialisti järelevalve all.

Raske refluksösofagiidi korral, mis on resistentne teiste raviviiside suhtes, tuleks üle 2-aastastel lastel, kes kaaluvad üle 20 kg, määrata 20 mg ööpäevas 4-8 nädala jooksul. 1… 2-aastaseid lapsi tuleb manustada annuses 10 mg päevas. Samal ajal valatakse kapsli sisu pärast segamist 50 ml joogivette, mõõdetakse pool sellest mahust vedelikku ja lastakse lastel juua. Vajadusel võib annust suurendada 40 mg-ni üks kord ööpäevas.

Kaksteistsõrmiksoole haavandite raviks lastel ja noorukitel on ravi kestus 7 päeva, seda võib pikendada 14 päevani.

Lapsed kehakaaluga 15-30 kg: omeprasool 10 mg koos mikroobivastaste ravimitega 2 korda päevas ühe nädala jooksul. Lapsed kehakaaluga 31–40 kg: Omeprasool 20 mg, 2 korda päevas ühe nädala jooksul.

Erirühmad: neerufunktsiooni häirega patsientidel ja üle 65-aastastel patsientidel ei ole annustamisskeemi korrigeerimine vajalik. Maksakahjustusega patsientidel ei tohi annus olla üle 10-20 mg ööpäevas.

Kõrvaltoimed

Kõige sagedasemad kõrvaltoimed (1-10% patsientidest) on peavalu, kõhuvalu, kõhukinnisus, kõhulahtisus, kõhupuhitus, iiveldus, oksendamine. Harvadel juhtudel võivad tekkida järgmised pöörduvad kõrvaltoimed.

- Seedetrakti osa: suukuivus, maitse rikkumine, stomatiit, "maksa" ensüümide taseme ajutine tõus; maksahaigusega - hepatiit (sh kollatõbi), maksafunktsiooni häired.

- Närvisüsteemi osa: pearinglus, agitatsioon, uimasus, unetus, paresteesiad, depressioon, hallutsinatsioonid; raskete haiguste, sealhulgas maksa, entsefalopaatiaga patsientidel.

- Lihas-skeleti süsteemi osa: lihasnõrkus, müalgia, artralgia.

- Hematopoeetilisest süsteemist: leukopeenia, trombotsütopeenia; mõnel juhul - agranulotsütoos, pancytopenia.

- Naha peal: sügelus; harva, mõnel juhul - valgustundlikkus, multiformne erüteem, alopeetsia.

- Allergilised reaktsioonid: urtikaaria, angioödeem, bronhospasm, interstitsiaalne nefriit ja anafülaktiline šokk.

- Muu: hüpomagneseemia, nägemishäired, perifeersed tursed, suurenenud higistamine, palavik, günekomastia; harva - mao tsüstide teke pikaajalise ravi ajal. Omeprasooli kapslite pikaajalise kasutamise ja / või suurte annuste korral on puusaliigese, randme ja selgroo luumurdude risk suurenenud.

Üleannustamine

Koostoimed teiste ravimitega

Võib kasutada koos antatsiididega. Aeglustab ampitsilliini, itrakonasooli, ketokonasooli, rauapreparaatide imendumist. Aeglustab eritumist ja parandab varfariini, diasepaami, fenütoiini toimet.

CYP2C19 ja CYP3A4 inhibeerivate ravimite (näiteks klaritromütsiin ja vorikonasool) kasutamine võib suurendada omeprasooli kontsentratsiooni vereseerumis ning nende ensüümide indutseerijate (näiteks rifampitsiin ja naistepuna ravimid) kasutamine võib seda vähendada.

Parandab kloramfenikooli, tiamasooli (merkasooli), liitiumpreparaatide hematotoksilist toimet. Omeprasooli ja klopidogreeli kombineeritud kasutamine vähendab klopidogreeli terapeutilist toimet. Omeprasooli ja digoksiini kombineeritud kasutamine võib suurendada digoksiini toimet 10% võrra. Ravimite ühisel nimetamisel tuleb olla ettevaatlik, eriti eakatel patsientidel.

Nelfinaviiri ja atasanaviiri plasmakontsentratsioon väheneb samaaegselt omeprasooliga. Omeprasooli ja nelfinaviiri samaaegne kasutamine on vastunäidustatud (vt lõik „Vastunäidustused“). Oluliselt vähendab posakonasooli ja erlotiniibi imendumist, mistõttu tuleb vältida nende ravimite koosmanustamist omeprasooliga. Samaaegsel kasutamisel koos omeprasooliga suureneb sakvinaviiri / ritonaviiri kontsentratsioon, takroliimus vereplasmas. Seerumi takroliimuse ja neerufunktsiooni (kreatiniini kliirens) jälgimine on vajalik.

Rakenduse funktsioonid

Enne omeprasooli kasutamist peaks see välistama pahaloomulise protsessi olemasolu.

Ravim sisaldab laktoosi, sellega seoses ei tohiks seda ravimit kasutada patsiendid, kellel on kaasasündinud talumatus galaktoosi, laktaasi puudulikkuse või glükoosi-galaktoosi imendumise suhtes.

Pikaajalisel kasutamisel võib olla magneesiumi puudumine. Kui arütmia, krambid, peate lõpetama ravimi võtmise ja võtma magneesiumsoolad. Pikaajalisel kasutamisel koos digoksiini ja diureetikumidega tuleb enne omeprasooli kasutamist ja perioodiliselt kasutamisel kindlaks määrata magneesiumi kontsentratsioon vereseerumis.

Pikaajalise kasutuse või omeprasooli suurte annuste kasutamise korral võib olla suurem puusaliigese, randme ja selgroo luumurdude oht.

Rasedus ja imetamine. Omeprasool ei mõjuta kahjulikult loote / vastsündinu rasedust ega tervist, seega võib seda kasutada pärast ravimi riski ja kasulikkuse suhte arvestamist. Omeprasool eritub rinnapiima, kuid ei mõjuta lapse seisundit.

Mõju autojuhtimise juhtimisele ja mehhanismide juhtimisele. Omeprasooli vastuvõtt ei mõjuta patsiendi võimet juhtida sõidukit või muud operaatori tegevust. Pearingluse ja nägemishäire tekkimisel ei tohiks patsiendid autot juhtida ega seadmetega töötada.

Omeprasool: kasutusjuhised, näidustused, kõrvaltoimed ja koostis

Omeprasool - kaasaegne ravim, mida kasutatakse maohaavandi ja 12 kaksteistsõrmiksoole haavandi, samuti teiste maomahla happesusega otseselt või kaudselt seotud haiguste raviks. Omeprasool on end tõestanud ja on tuntud kui tõhus ja tõhus ravim gastroenteroloogidele. Lisaks aitab ravimi populaarsus kaasa selle taskukohasusele.

Toimimise põhimõte

Ravimi toimimise põhimõte põhineb soolhappe tootmise blokeerimisel mao limaskesta rakkude poolt. Nagu te teate, on maomahla peamine toimeaine soolhape. Mao happesust säilitavad mao limaskesta - prootonpumba rakkudes sisalduvad erilised valgud, mis reguleerivad vesinikioonide (prootonite) liikumist rakkude kaudu.

Omeprasool kuulub prootonpumba inhibiitorite klassi (supressorid). Need ühendid vähendavad prootonpumpade aktiivsust, vähendades seeläbi maomahla happesust ja suurendades pH. Prootonpumba inhibiitorite tekkimine on võimaldanud ravimil saavutada haavandite ravis uut taset ja vähendada kirurgiliste operatsioonide arvu. Esimene selline ravim oli omeprasool. Seda arendas 1988. aastal Rootsi ravimifirma Hässle ja säilitab endiselt oma positsiooni. Nagu näitab praktika, on seda tüüpi ravimid efektiivsemad kui need, mis neutraliseerimisreaktsiooni tõttu vähendavad maomahla happesust.

Lisaks on omeprasoolil veel üks kasulik omadus. Selle aine pärsib Helicobacter pylori bakterite levikut, mille aktiivsus aitab kaasa maohaavandi tekkele. Antibiootikumravi on soovitatav kasutada koos antibiootikumidega.

Ravimi kirjeldus

Omeprasool näeb välja nagu valge kristalne pulber. Keemiline struktuur viitab bensimidasooli derivaatidele. Tal on nõrk leeliseline reaktsioon, see lahustub alkoholides hästi ja vees väga halvasti. Omeprasool on eelravim. See tähendab, et selles sisalduv aine ei oma iseenesest tervendavaid omadusi, kuid omandab need omadused pärast organismi sisekeskkonda sattumist.

Omeprasooli annustamisvormid - tabletid, kapslid, pulber intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks.

Kapslite annus võib olla 10 ja 20 mg, tabletid - 10, 20 ja 40 mg. Pulber on saadaval 40 mg viaalides.

Koostis

Ravimi põhikomponent on sama nimetusega aine. Lisaks sisaldavad erinevate ravimvormide kompositsioon ekstsipiente. Tablettide (graanulite) puhul on see: dinaatriumvesinikfosfaat, naatriumlaurüülsulfaat, kaltsiumkarbonaat, suhkur, mannitool, hüdroksüpropüülmetüültselluloos E5, metakrüülhappe kopolümeer, dietüülftalaat, talk, titaandioksiid. Kapslite puhul: želatiin, glütseriin, nipagiin, nipasool, naatriumlaurüülsulfaat, titaandioksiid, puhastatud vesi, E 129 värv.

Rakendus

Ravimi toime tuleb piisavalt kiiresti - 1 tunni jooksul ja kestab umbes 23 tundi. Omeprasool 20 mg alandab pH-d maos väärtusele 3 ja hoiab selle tasemel umbes 17 tundi. Ravi ajal 20 mg annusega päevas saavutatakse maksimaalne toime 3-4 päeva jooksul. Pärast kursust kestab efekt veel mõni päev. Ravimit võib manustada täiskasvanutele ja lastele alates 5 aastast. Eakad patsiendid võivad ravimit omeprasooli võtta ilma annuse kohandamiseta.

Näidustused

Nende ravimite arv, mida ravitakse ravimi kasutamisega, on:

• bakteriaalsest infektsioonist põhjustatud maohaavand ja 12 kaksteistsõrmiksoole haavand
• Zollinger-Ellisoni sündroom
• kõrvetised
• pankreatiit
• gastriit kõrge happesusega
• gastroösofageaalne refluks
• erossiivne söögitoru
• ülemise seedetrakti hüpersekretsiooni häired
• polüendokriinse adenomatoosi kompleksne ravi
• mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite põhjustatud gastropaatia
• kaksteistsõrmiksoole, aspiriini ja stressihaavandite kordumise vältimine

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Kõige olulisem vastunäidustuseks on toimeaine talumatus. Lisaks on ravim rasedatele ja imetavatele emadele vastunäidustatud. On tõestatud, et ravimi võtmine esimesel trimestril võib põhjustada loote väärarenguid. Seetõttu võib raseduse korral ravimi võtta ainult siis, kui alternatiivseid ravimeetodeid ei ole. Lisaks tungib ravimi koostisesse kuuluv aine ema piima. Mao ja kaksteistsõrmiksoole vähi kahtluse korral ei ole soovitatav ravimit võtta.

Kõrvaltoimete hulgas tuleb märkida, et ravim aitab kaasa kaltsiumi leostumisele luudest. Seetõttu ei ole see osteoporoosi jaoks ette nähtud. Või peab ravi olema kaasas kaltsiumilisanditega. Teine vastunäidustuseks on salmonella infektsioonid, sest omeprosool võib suurendada nende paljunemist. Samuti on ravim ette nähtud ettevaatusega maksa- ja neerupuudulikkuse korral.

Nagu näete, on omeprasoolil palju vastunäidustusi, nii et ainult arst võib ravimeid määrata. Apteekide retseptiravim.

Kõrvaltoimed

Omeprasoolil on vähe kõrvaltoimeid. Need on tavaliselt põhjustatud ravimi pikaajalisest kasutamisest (rohkem kui 2 kuud). Nende hulka kuuluvad iiveldus, kõhulahtisus, kõhukinnisus, puhitus või kõhuvalu, peavalu ja pearinglus.

Ravimi harvaesinevad toimed:

• allergilised reaktsioonid
• maitsehäired
• suukuivus
• muutused veres
• liiges- ja lihasvalu
• depressioon, ärrituvus, letargia
• maksafunktsiooni häired

Kasutusjuhend

Soovitatav on võtta enne sööki või sööki, eelistatult hommikul. Ravimit pestakse väikese koguse veega. Omeprasooli kasutamisel kapslite kujul ei saa neid närida. Tavaline annus on 20 mg päevas ühe vastuvõtu puhul. Siiski võib mõnel juhul, näiteks resistentsus haavandivastaste ravimitega, suureneda 40 mg-ni. Ravi kestus ja manustamisviis sõltuvad haigusest. Peptilise haavandi korral kestab ravi tavaliselt 4 nädalat, gastriidi, kõrvetiste korral - 2 nädalat. Ärge kasutage ravimit kauem kui 2 kuud. Pika ravikuuriga peaks kestma mitu kuud. Omeprasooli määramisel võib arst sõltuvalt asjaoludest kohandada kasutusjuhendit.

Ravimi analoogid

Omeprasooli analoogid on tavaliselt sama toimeainega ravimid. Tegelikult on see sama ravim, kuid teise nimega. Nende hulka kuuluvad:

• Losek (algne ravim, mille on välja töötanud Hassle)
• Omez
• Gasek
• Zerol
• Gastrosol
• Zerotsiid
• Omecaps
• Omeprus
• Omefez
• Omizak
• Omipix
• Omitox
• Otsid
• Pleom-20
• Promez
• Romesek
• Sopral
• Ulkozol
• Ultop
• Helicide
• Helol

Prootonpumba inhibiitorite klassist on sarnase toimega teisi aineid, näiteks:

• Pantoprasool
• Lansoprasool
• Rabeprasool
• Esomeprasool

Selle klassi ravimid erinevad toimimise kestusest ja aktiivsusest, koostoimetest teiste ravimitega, vastunäidustuste arvu ja mõningaid teisi parameetreid.

Koostoimed teiste ravimitega

Omeprasool muudab mao keskkonna happesust ja seetõttu võib selle kasutamine mõjutada teiste ravimite toimet sõltuvalt teatavast happesuse tasemest. Nendeks ravimiteks on ketokonasool, itrakonasool, ampitsilliin. Lisaks stimuleerib omeprasool teatud ravimite kontsentratsiooni suurenemist veres (varfariin, diasepaam, fenütoiin) ja aeglustab rahustite eemaldamist organismist. Parandab antikoagulantide ja antikonvulsantide toimet. Ühildub teise tüüpi haavandivastaste ravimitega - anatatsiididega.

OMEPRAZOLE

Želatiinkapslid, valge korpuse ja kollase korkiga; kapslite sisu on kerakujulised, valge või valge, kerge varjundiga kaetud kerakujulised mikrograanulid.

10 tk. - kontuurrakkude pakendid (3) - papppakendid.

Omeprasool on haavandivastane ravim, ensüümi H + / K + -adenosiini trifosfaadi (ATP) faasi inhibiitor. See pärsib H + / K + - adenosiini trifosfaadi (ATP-faasi (H + / K + -adenosiini trifosfaat (ATP) faas, see on ka "prootonpump" või "prootonpump") aktiivsust mao parietaalsetes rakkudes, blokeerides nii ioonide ülekandumist vesinik ja soolhappe sünteesi viimane etapp Omeprasool on eelravim, parietaalsete tubulirakkude happelises keskkonnas muundatakse omeprasool aktiivseks metaboliidiks sulfeenamiidiks, mis inhibeerib membraan H + / K + - adenosiini trifosfaadi (ATP) faasi, kombineerides sellega disulfiidsilda See selgitab Omeprasooli toime kõrge valikulisus parietaalsetes rakkudes, kus on keskkond sulfenamiidi moodustamiseks, omeprasooli biotransformatsioon sulfeenamiidiks toimub kiiresti (2-4 minuti pärast). Sulfenamiid on katioon ja seda ei absorbeerita.

Omeprasool inhibeerib basaalset seisundit ja stimuleerib soolhappe mis tahes stimuleerimise lõppfaasis. Vähendab mao sekretsiooni koguhulka ja inhibeerib pepsiini sekretsiooni. Omeprasoolil on gastroprotektiivne toime, mille mehhanism ei ole selge. See ei mõjuta siseteguri lossi tootmist ega toidu massi ülemineku kiirust maost kaksteistsõrmiksoole. Omeprasool ei mõjuta atsetüülkoliini ja histamiini retseptoreid.

Omeprasooli kapslid sisaldavad kaetud mikrograanuleid, omeprasooli järkjärguline vabanemine ja toime algus algab 1 tund pärast manustamist, saavutab maksimaalse 2 tunni pärast, püsib 24 tundi või kauem. Maksimaalse sekretsiooni 50% inhibeerimine pärast 20 mg ravimi ühekordse annuse manustamist kestab 24 tundi.

Ühekordne annus päevas tagab kiire ja tõhusa päevase ja öise mao sekretsiooni pärssimise, saavutades maksimaalse 4 päeva pärast ravi. Kaksteistsõrmiksoole haavandiga patsientidel säilitab 20 mg omeprasooli 17 tunni jooksul mao sees pH = 3. Pärast ravimi katkestamist taastub sekretoorne aktiivsus täielikult 3-5 päeva pärast.

Imendumine on kõrge. Biosaadavus 30-40% (maksapuudulikkuse korral suureneb peaaegu 100% -ni), suureneb eakatel ja maksakahjustusega patsientidel, neerufunktsiooni häire ei mõjuta. TC_max - 0,5-3,5 tundi.

Kõrge lipofiilsuse tõttu tungib see kergesti mao parietaalsetesse rakkudesse. Suhtlemine plasmavalkudega - 90-95% (albumiin ja happeline alfa)₁-glükoproteiin).

T_1/2 - 0,5-1 h (maksapuudulikkusega - 3 h), kliirens - 500-600 ml / min. Peaaegu täielikult metaboliseerub maksas CYP2C19 ensüümsüsteemi osalusel, moodustades 6 farmakoloogiliselt inaktiivset metaboliiti (hüdroksüomeprasool, sulfiidi- ja sulfoonderivaadid jne). See on isoensüümi CYP2C19 inhibiitor. Eritumine neerude kaudu (70-80%) ja sapiga (20-30%) metaboliitidena.

Kroonilise neerupuudulikkuse korral väheneb eliminatsioon proportsionaalselt kreatiniini kliirensi vähenemisega. Eakate eritumine väheneb.

- maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand (ägeda faasi ja retsidiivivastase ravi korral), sealhulgas seotud Helicobacter pylori'ga (kombineeritud ravi osana);

- tagasijooksu söögitoru (sealhulgas erosioon).

- hüpersekretsioonitingimused (Zollinger-Ellisoni sündroom, seedetrakti stressirõhud, polüendokriinne adenomatoos, süsteemne mastotsütoos);

- mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmise põhjustatud gastropaatia.

Ettevaatlikult: neeru- ja / või maksapuudulikkus.

Seespool on kapslid tavaliselt hommikul, ilma närimiseta, pigistatakse väikese koguse veega (vahetult enne sööki).

Ninakaudse haavandi ägenemine, tagasivoolu söögitoru põletik ja gastropaatia, mida põhjustab MSPVA-de võtmine - 20 mg 1 kord päevas. Raske refluksodofagiidi korral suurendatakse annust 40 mg-ni 1 kord päevas. Kaksteistsõrmiksoole haavandi ravi - vajadusel 2-4 nädalat - 4-5 nädalat; koos maohaavandiga, tagasijooksu söögitoruga, NSAIDide poolt põhjustatud seedetrakti erosive ja haavandiliste kahjustustega 4-8 nädalat.

Haiguse sümptomite vähendamine ja haavandite teke enamikul juhtudel toimub 2 nädala jooksul. Patsiendid, kes ei ole pärast kahe nädala kestnud haavandit haavandunud, peaksid jätkama veel 2 nädalat.

Patsientidele, kes on resistentsed teiste haavandivastaste ravimitega, on ette nähtud 40 mg päevas. Kaksteistsõrmiksoole haavandi ravikuur - 4 nädalat, maohaavandi ja refluks-söögitoru - 8 nädalat.

Zollinger-Elissoni sündroomiga, tavaliselt 60 mg 1 kord päevas; vajadusel suurendage annust 80-120 mg-ni päevas (annus jagatakse kaheks annuseks).

Peptilise haavandi kordumise vältimiseks - 10 mg 1 kord päevas.

Helicobacter pylori likvideerimiseks kasutage "kolmekordset" ravi (1 nädal: omeprasool 20 mg, amoksitsilliin 1 g, klaritromütsiin 500 mg - 2 korda päevas või omeprasool 20 mg, klaritromütsiin 250 mg, metronidasool 400 mg - 2 korda) päevas, kas omeprasool 40 mg 1 kord päevas, amoksitsilliin 500 mg ja metronidasool 400 mg - 3 korda päevas)
või "topelt" ravi (2 nädalat: 20... 40 mg omeprasool ja 750 mg - 2 korda päevas või 40 mg omeprasool - 40 mg - 1 kord päevas ja klaritromütsiin 500 mg - 3 korda päevas või amoksitsilliin 0,75-1,5 g -2 korda päevas).

Maksapuudulikkuse korral määratakse 10-20 mg 1 kord päevas (raske maksapuudulikkuse korral ei tohi ööpäevane annus ületada 20 mg); neerufunktsiooni kahjustuse korral ja eakatel patsientidel ei ole annustamisskeem vajalik.

Seedetrakti osa: kõhulahtisus või kõhukinnisus, kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, kõhupuhitus; harvadel juhtudel - maksaensüümide aktiivsuse suurenemine, maitsehäired, mõnel juhul suukuivus, stomatiit, eelneva raske maksahaigusega patsientidel - hepatiit (sh kollatõbi), maksakahjustus.

Närvisüsteemi osalt: raskete samaaegsete somaatiliste haigustega patsientidel - peavalu, pearinglus, agitatsioon, depressioon, eelneva raske maksahaigusega patsientidel - entsefalopaatia.

Lihas-skeleti süsteemi osa: mõnel juhul - liigesvalu, müasteenia, müalgia.

Hematopoeetilise süsteemi osas: mõnel juhul - leukopeenia, trombotsütopeenia, agranulotsütoos, pancitopemia.

Naha nahal: harva - nahalööve ja / või sügelus, mõnel juhul fotosensibiliseerimine, multiformne erüteem eksudatiivne, alopeetsia.

Allergilised reaktsioonid: urtikaaria, angioödeem, palavik, bronhospasm, interstitsiaalne nefriit ja anafülaktiline šokk.

Muu: harva - nägemishäired, halb enesetunne, perifeersed tursed, suurenenud higistamine, günekomastia, mao näärmete tsüstide teke pikaajalise ravi ajal (vesinikkloriidhappe sekretsiooni pärssimise tagajärjel on healoomuline, pöörduv).

Sümptomid: segasus, ähmane nägemine, uimasus, suukuivus, iiveldus, tahhükardia, arütmia, peavalu.

Ravi: sümptomaatiline. Hemodialüüs ei ole piisavalt tõhus. Spetsiifilist vastumürki ei ole.

Võib vähendada ampitsilliinestrite, rauasoolade, itrakonasooli ja ketokonasooli imendumist (omeprasool suurendab mao pH-d).

Tsütokroom P450 inhibiitoritena võib see suurendada kontsentratsiooni ja vähendada diatsepaami, kaudsete antikoagulantide, fenütoiini (tsütokroom CYP2C19 poolt maksas metaboliseeruvate ravimite) eritumist, mis võib mõnel juhul nõuda nende ravimite annuste vähendamist. Võib suurendada klaritromütsiini kontsentratsiooni plasmas.

Samal ajal ei muutnud omeprasooli pikaajaline kasutamine annuses 20 mg üks kord päevas kombinatsioonis kofeiini, teofülliini, piroksikaami, diklofenaki, naprokseeniga, metoprolooli, propranolooli, etanooli, tsüklosporiini, lidokaiini, kinidiini ja östradiooli kontsentratsiooniga plasmas.

Tugevdab vereloome süsteemi ja teiste ravimite inhibeerivat toimet.

Koostoimeid samaaegsete antatsiididega ei täheldatud.

Enne ravi alustamist on vajalik välistada pahaloomulise protsessi olemasolu (eriti maohaavandi korral), sest ravi, mis varjab sümptomeid, võib õiget diagnoosi edasi lükata.

Vastuvõtt koos toiduga ei mõjuta selle tõhusust.

Omeprasooli kasutusjuhised

Omeprasool - kõvad želatiinkapslid, valge keha, kollane kork. Kapslite sisu on valge või kreemilise värvusega sfäärilised mikrograanulid. Contour raku pakend, pappkarp

Koostis

Aktiivne komponent:

Omeprasool (20 mg 1 kapslis)

Abiained:

Glütseriin, naatriumlaurüülsulfaat, meditsiiniline želatiin, titaandioksiid, puhastatud vesi, värv E129

Farmakoloogiline toime

Farmakodünaamika

Ravimi aktiivne komponent on spetsiifiline prootonpumba inhibiitor, mis pärsib H, K ja ATPaasi ioonide aktiivsust mao parietaalsetes rakkudes. See aine vähendab vesinikkloriidhappe tootmist, blokeerides selle sekretsiooni lõppetappi, sõltumata stimuleeriva teguri iseloomust. Maksimaalse happe sekretsiooni inhibeerimine 50% võrra jätkub kogu päeva vältel.

Farmakokineetika

Allaneelamisel tekib ravimi terapeutiline toime tunni jooksul. Aktiivne komponent imendub soolest kiiresti, saavutades maksimaalse plasmakontsentratsiooni 0,5... 3,5 tundi. Selle biosaadavus on 40%. Ravim on 90% ulatuses seotud plasmavalkudega, mis metaboliseeruvad maksas. Peamine aktiivne metaboliit on sulfeenamiid. Maksapuudulikkuse korral kui ka eakatel patsientidel on ravimi biosaadavus 100%.

Umbes 80% eritub neerude kaudu koos uriiniga 20-30% koos sapiga. Kreatiniini kliirens - 500-600 ml / min. Neerupuudulikkusega patsientidel väheneb ravimite eliminatsioon sõltuvalt kreatiniini kliirensist. Ravimi poolväärtusaeg - 30-60 minutit. Pärast ravimite ärajätmist taastatakse sekretoorne toime täielikult 3-5 päeva jooksul.

Näidustused

Omeprasooli on ette nähtud järgmiste haiguste raviks:

• Maohaavand ja 12 p. Soolestik;
• Erossiivne ja haavandlik söögitoru;
• NSAID-i gastropaatia (haavandiline protsess, mis tuleneb mittesteroidsetest põletikuvastastest ravimitest);
• Zolinger-Elinsoni sündroom;
• Süsteemne mastotsütoos;
• Polüendokriinne adenomatoos;
• Seedetrakti haavandid;
• Korduvad maohaavandid ja 12p soolestik;

Vastunäidustused

• Helicobacter pylori hävitamine (kombineeritud ravi ravimina).
• Individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes;
• Rasedus ja imetamine;
• Vanus kuni 18 aastat (narkootikumide kasutamise ohutuse ja tõhususe andmete puudumise tõttu).
• Maksa- ja neerupuudulikkuse rasked vormid (suhteline vastunäidustus).

Annustamine ja manustamine

Omeprasool on ravim, mis on mõeldud kasutamiseks siseruumides. Kapslit on soovitatav tervelt alla neelata, väikese koguse vedelikuga, pool tundi enne sööki.

Maohaavandi ägenemine ja 12 p. Soole, NSAID-i gastropaatia ja erosive-ulceratiivse söögitoru puhul on soovitatav ööpäevane annus 1 kapsli. (20 mg). Raske refluksösofagiidi korral suurendatakse annust 2 kapslini (40 mg). Neid tuleb võtta 1 kord päevas. Haavandilise haiguse ravi kestus 12 lk. Soolestik - 2-3 (vajadusel 4-5 nädalat), refluks eksofagiit ja maohaavand - 8 nädalat.

Zolinger-Ellisoni sündroomi all kannatavatele patsientidele on määratud 60 mg ravimit, mis on jagatud 2-3 annuseks. Meditsiiniliste näidustuste kohaselt võib annust suurendada 80-120 mg-ni päevas.

Peptilise haavandi kordumise vältimiseks - 1 kapsel 1 kord päevas.

Mendelssohni sündroomi (happe-aspiratsiooni pneumoniit) tekke vältimiseks soovitatakse patsiendil tund aega enne operatsiooni võtta 40 mg omez'i. Pika operatsiooniperioodi jooksul (rohkem kui kaks tundi) manustatakse sama annust korduvalt.

Helicobacteri hävitamiseks (likvideerimiseks) kasutatakse omeprasooli ravimina keeruliseks raviks vastavalt eriskeemile.

Maksapuudulikkusega patsientidel on ette nähtud 20 mg ravimit päevas.

Ravimi koostoime

Omeprasool võib vähendada ketokonasooli ja intrakonasooli, rauasoolade ja ampitsilliini imendumist.

Suurendab kontsentratsiooni ja vähendab kaudsete antikoagulantide, diasepaami ja fenütoiini eritumist.

Ei toimi koos amoksitsilliini, metronidasooli, diklofenaki, teofülliini, lidokaiini, tsüklosporiini, östradiooli, kofeiini, propranooli, kinidiini ja samaaegselt kasutatavate antatsiididega.

Omeprasool võib suurendada vereloome süsteemi mõjutavate ravimite inhibeerivat toimet.

Kõrvaltoimed

Seedetrakti osa: kõhuvalu, ebanormaalne väljaheide (kõhukinnisus, kõhulahtisus), kõhupuhitus, iiveldus, oksendamine, harvadel juhtudel maksaensüümide aktiivsuse suurenemine, suu limaskesta kuivatamine, stomatiit. Maksafunktsiooni häire, hepatiit, ikterus.

Kesknärvisüsteemi küljelt: pearinglus, peavalu, depressioon, liigne erutus, entsefalopaatia (raskete maksahaiguste korral).

Nahk: allergiline lööve, urtikaaria, angioödeem, polümorfne eksudatiivne erüteem, valgustundlikkus, alopeetsia (väga harv).

Veresüsteemi osa: väga harva leukopeenia, trombotsütopeenia, pancytopenia, agranulotsütoos.

Muud kõrvaltoimed: valu liigestes ja lihastes, nägemishäired, günekomastia, hüperhüdroos, perifeersed tursed, healoomuliste graanulite mao tsüstide teke (pikaajalise ravi tagajärg).

Üleannustamine

Ravimi üleannustamine põhjustab suukuivust, nägemise hägustumist, iiveldust, peavalu, arütmiat, tahhükardiat, segadust. Sümptomaatiline ravi. Spetsiifilist vastumürki ei ole. Hemodialüüs sellises olukorras ei ole piisavalt tõhus.

Erijuhised

Alustades ravimi kasutamisest, on kohustuslik välistada pahaloomulise protsessi olemasolu (eriti maohaavandiga).

Narkootikumide kasutamine on lubatud sõltumata söögist.

Omeprasool ei mõjuta negatiivselt autojuhtimise võimet ega tööd, mis vajab psühhomotoorse reaktsiooni suurt tähelepanu ja kiirust.

Puhkuse tingimused

Ravim kuulub retseptiravimitele.

Ladustamistingimused

Hoida kuivas, valguse eest kaitstult, lastele kättesaamatus kohas, temperatuuril mitte üle 25 ° C. Ravimi säilivusaeg 3 aastat. Pärast seda perioodi on ravimi kasutamine keelatud.

Omeprasooli hinnad

Moskvas asuvate apteekide ravimi omeprasooli keskmine maksumus on 30-50 rubla. (20 mg kapslid)