Käärsoole liikuvuse düsfunktsioon kutsub esile terve rida patoloogilisi muutusi, mis on seotud seedetrakti kõikide osade tegevusega. Samal ajal ei ole keha ise kahjustatud, kuid selles toimuvad protsessid, mis ei saa mitte ainult aeglustada või kiirendada peristaltikat, vaid tekitada ka selle protsessi rikkumist maos, soolestikus, söögitorus.
Seega põhjustab käärsoole düskineesia negatiivseid ilminguid, mis on seotud seedetrakti tööga.
Haiguse levimus on suur, umbes 30% maailma elanikest seisab selle probleemiga silmitsi. Seda täheldatakse nii täiskasvanutel kui ka lastel. Eriti sageli ilmneb patoloogia sümptomaatika elanikkonna naisel.
Et teada saada, mis see on - düskineesia, peate ennast tundma oma kliinilise pildi, ravivõimaluste ja ennetavate meetmete abil haiguse ennetamiseks.
Patoloogilised tegurid
Selle negatiivse protsessi provokaatorite hulgas tuleks märkida selliseid haigusi nagu:
- gastriit;
- koletsüstiit;
- pankreatiit;
- mao- või kaksteistsõrmiksoole haavand;
- 1. või 2. tüüpi diabeet;
- hüpotüreoidism;
- soolestiku infektsioonid;
- günekoloogilised haigused.
Haiguse kujunemisel on erakordne roll endokriinsüsteemi patoloogilistes muutustes, hormonaalsetes häiretes ja närvisüsteemi aktiivsuses.
See nimekiri põhjustab haiguse arengu piiratud.
Tuleb märkida, et käärsoole düskineesia ja kõik seedetrakti aktiivsusega seotud haigused on enamikul juhtudel tekitanud järgmised tegurid:
- Nõuetekohase toitumise reeglite rikkumine, mis võimaldavad kaloreid sisaldavate toiduainete mõõdukat kasutamist. Köögiviljade, puuviljade ja kiudainetega teravilja ignoreerimine.
- Lubatud mootori aktiivsuse puudumine.
- Pikaajaline viibimine stressiolukorras võib olla käärsoole düsfunktsiooni provokaator.
- Geenitegur on kõige tavalisem eeltingimus soole motoorika ja peristaltika funktsionaalsete häirete ilmnemiseks.
- Narkootikumide liigne kasutamine.
Kui me räägime haiguse esinemisest lapsepõlves, tuleb märkida, et juhtivad tegurid on hüpovitaminosis, hormonaalsed ja närvisüsteemi häired organismis.
Kliinilised ilmingud
Täpseima diagnoosimise jaoks ei saa olla kõige väljendusrikkamad märgid. Kuid nad peaksid olema teadlikud sellest, et nad ei jäta õigeaegset ravi alustama. Nende hulgas on:
- Valu tunne. Need võivad olla lühikesed ja pikad, valutavad ja teravad. Lokaliseerimine on üsna mitmekesine, kuid kõige sagedamini on see naba ümbruses. Valu sündroomi eripära on selle intensiivsuse suurenemine pärast sööki, stressi ajal ja vähenemine pärast gaaside või soole liikumist. Öösel ei avaldu valu, vaid jätkub hommikul.
- Kõhukinnisus, vahelduv kõhulahtisus ja mõnel juhul koos lima ilmumisega väljaheites.
- Väljaheite stagnatsioon põhjustab kõhupuhitust, täiuslikkuse tunnet ja suurenenud gaasi teket. See tekitab soole, spasmide valu suurenemise, närbumist või müristumist.
- Suurenenud närvilisus, depressioon.
- Seljavalu, liigeste, südame olemasolu (nendes süsteemides terviseprobleemide puudumisel).
Sarnased sümptomid, regulaarse soole liikumise puudumine ja väljaheite normaalne seisund põhjustavad mürgistust, kehva tervist, vastumeelsust toidule. See põhjustab dramaatilist kaalukaotust ja pearinglust.
Diagnostika
Düskineesia sümptomite ja seedetrakti teiste patoloogiate ühtsus raskendab oluliselt diagnoosi. See muudab vajalikuks järk-järgult kõrvaldada sellised haigused nagu koliit, polüpoos, kasvaja protsessid, diverticula.
Vereanalüüsid ja väljaheited, samuti skatoloogilised uuringud. Instrumentaalne diagnostika näeb ette:
- kolonoskoopia;
- rektoromanoskoopia;
- irrigoskoopia.
Onkoloogiliste probleemide kõrvaldamiseks viiakse läbi biopsia. Kuid düskineesia ajal ei avastata pahaloomulisi kasvajaid ega orgaanilisi kahjustusi.
Üldiselt näitavad uuringu tulemused, et soolestiku liikuvus ja peristaltika, hüpo- või hüpertonus on nõrgenenud. Sageli ilmnes düsbakterioos.
Klassifikatsioon
Vastavalt patogeneesile sekreteeritakse jämesoole primaarne ja sekundaarne düskineesia. Esimesel patoloogilisel protsessil arenevad iseseisvad haigused. Sekundaarne on haigus, mis esines teiste seedetrakti tervisehäirete taustal.
Kliinilise kursuse kohaselt määratleb klassifikatsioon kolme liiki haigusi:
- Esimene on iseloomustatud väljendunud soolestikuga. Nende hulgas on kõige tavalisem kõhulahtisus, vahelduvalt pika väljaheitega.
- Teine on kaasas tugev valu.
- Kolmandat iseloomustab närvihäireid iseloomustavate sümptomite ülekaal.
Ei välistata segatüüpi esinevate sümptomite ilmnemise võimalust, kui kõik haiguse tüübid on sümptomid.
Etioloogiline klassifikatsioon
Oma alguse tõttu on jämesoole düskineesia üsna mitmekesine. On mitmeid sorte, mille hulgas on:
- neurogeenne, mis esineb närvisüsteemiga seotud patoloogiate taustal;
- psühhogeenne, areneb pikaajalise depressiooni, neurootiliste seisundite, asteenilise sündroomi tagajärjel;
- endokriinne-hormonaalne, mis on endokriinsüsteemi häire tagajärg - hüpofüüsi ja suguelundite aktiivsuse rikkumine, hüpotüreoidism;
- mürgised, põhjustatud alkoholi pahaloomulise kasutamise ja mürgiste kemikaalide mürgistuse poolt;
- ravimid, mis on tingitud ravimite kontrollimatu kasutamisest kõhukinnisuse või kõhulahtisuse korral;
- toit, mis tuleneb igasugusest toitumisest, ebapiisavast või liigsest toidu tarbimisest;
- hüpodünaamiline, tekib kirurgilise sekkumise tulemusena kõhu organites, hüpokineesias ja asteenias; selle sordi ilming esineb ka metaboolsete häirete, nakkushaiguste ja allergiate korral.
Ravimeetod sõltub etioloogilisest tegurist. Seetõttu on oluline läbi viia põhjalik diagnostiline kontroll.
Liikide kategooriad
Haigusel, sõltuvalt mootori funktsioonide rikkumisest, on kaks peamist tüüpi.
Hüpotoniline düskineesia
Patoloogiline protsess, mis kulgeb piki hüpotoonilist tüüpi (atooniline), põhjustab käärsoole tooni ja selle liikuvuse olulist nõrgenemist. See omakorda põhjustab väljaheite säilitamist ja järgmisi sümptomeid:
- valulikud valud ilma kindla lokaliseerimiseta;
- rasedus ja tunne tunne soolestikus;
- aeglasemast ainevahetusprotsessist tingitud oluline kaalutõus;
- harva tühjendamine soolestikus ja väljaheidete eritumine väikestes kogustes põhjustab suurenenud gaasi teket, joobes ja allergiliste reaktsioonide tekkimist.
Hüpomotoorne düskineesia aitab kaasa hemorroidide ja veenilaiendite arenemisele. Haigus, mis esineb hüpomotoorse tüübi puhul, viib sageli soole obstruktsioonini.
Hüpertooniline välimus
Patoloogiat, mis areneb hüpertensiivset tüüpi (spastiline), iseloomustab käärsoole suurenenud toon ja spastiline kontraktsioon. Nad provotseerivad:
- Soole koolikud ja pikaajaline kõhukinnisus.
- Paroksüsmaalne valu, mille lokaliseerimine on alumine kõht ja selle alumine külgvööndid. Valu läheb välja pärast väljaheite.
- Väljaheite eritumine suurtes kogustes muutub eeltingimuseks jämesoole mahu suurendamiseks, mis seejärel muutub tahtmatu roojamise põhjuseks.
Spastilise düskineesiaga kaasnevad teised iseloomulikud sümptomid:
- puhitus, puhitus;
- terav lõhn suust;
- fekaalse kivide moodustumine;
- valge õitsemise ilmumine keele pinnale.
Haigus enamasti "algab" pärast mürgistust ja varasemaid nakkushaigusi, millega kaasneb tõsine mürgistus.
Laste düskineesia tunnused
Haiguse etioloogia lapsepõlves on peaaegu alati neurogeenne.
Haigus on keerulisem kui täiskasvanutel. Lapsi on raskem kõhulahtisusest kõhukinnisusesse ja vastupidi.
Lapse haiguse kõige ilmsem sümptom on äge valu. Mõnikord on raske seda isegi tugevate valuvaigistite puhul raske kõrvaldada.
Enamikul juhtudel (välja arvatud tõsine kõhulahtisus ja mürgistus) on võimalik leevendada last kannatuste eest, kohandades dieeti.
Ravi
Ravi kursuse aluspõhimõte on integreeritud lähenemisviis, mis hõlmab:
- ravimite ravi;
- võimsuse reguleerimine;
- füsioteraapia;
- raviprotseduurid.
Traditsioonilise meditsiini kasutamine on lubatud ainult arstiga konsulteerides.
Narkootikumide kohtumised
Selleks, et normaliseerida jämesoole liikuvust ja peristaltikat ning leevendada ägedaid sümptomeid, on välja kirjutatud väljaheiteid, psühhotroopseid ja rahustavaid ravimeid normaliseerivad ravimid.
Kõige tõhusamad ravimid, mis soodustavad täielikku ja korrapärast soolestikku, on Kafiol, Laminarid, Duphalac, Regulax.
Samaaegsete seedetrakti haiguste korral kasutatakse antispasmoodikume, millel on soodne mõju elundi liikuvusele. Kõige tõhusamad on nifedipiin ja selle analoogid.
Akuutsete sümptomite leevendamiseks on ette nähtud ka polütroopsed ravimid. Galidor, Papaverin, Gastrozepin, No-shpa on end hästi soovitanud.
Füsioteraapiast
Soovitatav on parafiinivannid, elektroforees, diathermia.
Hapniku- ja männivannid, nõelravi, massaaž, klistiirid avaldavad patsiendi seisundile soodsat mõju.
Muud soovitused
Nende hulgas on eriti oluline:
- füsioteraapia, mis põhineb harjutustel, mis tugevdavad kõhu ja vaagna lihaseid;
- hüdraulilised protseduurid;
- rektaalse muda tampoonide kasutamine.
Kas teil on hea mõju:
- mineraalvee igapäevast kasutamist, mida tuleks ilma gaasita joota;
- soole loputamiseks mineraalvett toatemperatuuril.
Rahva abinõud
On retsepte, mis aitavad haigusest kiiresti vabaneda. Siin on mõned neist:
- Infusiooni taimed. See on suurepärane rahusti. Valmistub lihtne. Yarrow, tamme koor, naistepuna, salvei ja emasort (1 tl) valatakse 300 ml keeva veega. Nõuda 20 minutit, tüvi. Jooge 50 ml 3 korda päevas pärast sööki.
- Apikoodid äädika abil. 10 ml äädikat valatakse sooja vett (100 ml). Niisutage lahus 1 m marli abil kokku neli korda. Kohaldada haige saidi ja säilitada 25-30 minutit.
- Kuivatatud ploomide keetmine.
Rahvaparanduste kasutamine on soovitatav ainult arstiga konsulteerides.
Ennetavad meetmed
Haiguse vältimiseks on vaja arvestada toitumisalase kohandamise ekspertide nõuandeid, aktiivse elustiili säilitamist, kahjulike harjumuste (suitsetamine, alkohol, uimastid) loobumist.
Me ei tohiks eirata regulaarse planeeritud uuringu läbimist üks kord aastas. Vajadus vältida stressiolukordi.
Toitumisest
Spetsiaalset dieeti ei ole, kuid soovitatav on järgida nõuetekohase toitumise norme, mis välistavad rasvaste, praetud, vürtsikas roogade ja alkoholi kasutamise.
Eelistatakse tooteid, mille kõrge sisaldus on jäme toidulisand (puuviljad, köögiviljad, teravilja puder).
Raske düskineesia korral tuleb pöörduda toitumisspetsialisti või gastroenteroloogi poole, et saada nõu säästva dieedi koostise kohta.
Nõuetekohaselt valmistatud menüüs tuleks arvesse võtta vajadust kõigi toitainete, vitamiinide ja mineraalide toitumise järele.
Võimalikud tüsistused
Haiguse negatiivsete mõjude hulgas on:
- soole prolapse, mis kõrvaldatakse ainult kirurgia abil;
- soole obstruktsioon;
- joobeseisund;
- sapikivide haigus;
- maksa, kõhunäärme haigused;
- gastriit, limaskesta kahjustus.
On võimalik vältida tõsiseid tagajärgi, pöörates hoolikat tähelepanu tervisele ja meditsiinilise abi õigeaegsele ravile. Enesehooldus viib haiguse ja komplikatsioonide pikaleveninud kulguni.
Käärsoole düskineesia nõuetekohane ravi
Gastroenteroloogias defineeritakse mõiste intestinaalne düskineesia kui seedetrakti häirete sümptomaatilist kompleksi, mis tuleneb selle motoorse ja funktsionaalse aktiivsuse vähenemisest. Kõige sagedamini esineb soolestiku düsfunktsioon käärsooles, mis esindab nn ärritatud soole sündroomi, mille ülekaal on funktsionaalne kõhukinnisus.
Maailma Tervishoiuorganisatsiooni statistika kohaselt diagnoositakse käärsoole düskineesia igal planeedi kolmandal elanikul, kusjuures esinemissagedus esineb fertiilses eas naistel.
Soole düskineesia tüübid ja põhjused
Käärsoole düsfunktsioon (ICD10 - K59.8.1) jaguneb mitmeks klassifitseerimismärgiks:
- Paksusoole hüpomotoorne düskineesia on lihaskihi funktsionaalne kahjustus, mis viib pideva lõdvestumiseni ja selle vähenemiseni, mille tulemuseks on väljaheidete liikumise ja evakueerimise raskused.
- Paksu soole spastilist düskineesia põhjustab seedesüsteemi elundi pidev pinge, mis viib selle liikuvuse rikkumiseni.
- Käärsoole düskineesia hüpertensiivset vormi iseloomustab suurenenud hüpertoonia, mis viib kõhukinnisuse ja kõhulahtisuse (käärsoole) tekkeni ja progresseerumiseni.
- Hüpotooniline või atooniline jämesoole düskineesia on soolte seinte järsk nõrgenemine ja häirimine, millega kaasneb kõhukinnisus, igav, lõhenev kõhuvalu ja raskustunne.
Gastroenteroloogias määratakse kindlaks soole düskineesia esmane ja sekundaarne vorm.
Meditsiiniekspertide sõnul on käärsoole esmase düskineesia ilmnemise tõenäoline põhjus psühhogeenne tegur - intrapersonaalne konflikt, negatiivsed emotsioonid, vaimsed või närvisüsteemi haigused.
Sümptomaatilise häire sümptomaatilise häire tekkimise muude tegurite hulgas tuleb kaaluda vähese kiudainesisaldusega toiduainete tarbimist, st need toidu koostisosad, mida ei seedu inimkeha seedetrakti ensüümid, kuid mida töödeldakse soole mikroflooraga.
Lisaks võivad soole düskineesia põhjused olla tingitud ägedast infektsioonist käärsooles.
Koos käärsoole esmase häirega võib põhjuslik seos põhjustada düskineesia esinemise sekundaarseid tegureid:
- krooniline gastriit;
- koletsüstiit;
- maohaavandi haigus;
- suhkurtõbi;
- pankrease ja / või endokriinsüsteemi häired.
Soole sisu aeglane transiit läbi käärsoole võib olla tingitud müopaatiast ja erinevat päritolu neuropaatiast.
Soolehäirete sümptomid
Soole düskineesia annab patsiendile mitmesugust ebamugavust, sealhulgas valu sümptomeid, mis erinevad intensiivsuse astmest. Terav, igav, valulik või lõikav valu kõhus võib häirida inimest mitu minutit kuni mitu tundi, kuni talle antakse kvalifitseeritud meditsiinilist abi.
Valu lokaliseerimine käärsoole düskineesias mõjutab peaaegu kogu kõhuõõne ja valu ei kao enne, kui gaas on tühjenenud või soolestiku täielik tühjendamine. Valu intensiivsus mõnda aega kaob une ajal ja jätkub pärast ärkamist.
Kõik need tegurid kahjustavad soole motoorikat, põhjustavad inimese emotsionaalset ülekoormust ja stressirohkeid olukordi.
Samuti võib spastiline koliit või ärritatud soole sündroom koos düskineesiaga, mis viib väljaheidete massini, tekitada allergilist reaktsiooni või organismi üldist joobeseisundit.
Sõltumata sellest, millist toitu tarbitakse, on peamised sümptomid jämesoole düskineesia ajal kõhklevad ja puhituseks, samuti on rikutud juhatust.
Üldised sümptomid, mis ei sõltu hooletusseisundist ja soole häire tüübist, on järgmised:
- kõhukinnisus;
- iiveldus ja sagedane püsiv oksendamine;
- palavik;
- kaalulangus või kasu, olenemata inimese söögiisu;
- suurenenud kõhupuhitus ja kõhupuhitus;
- üldise vereloome muutused, näiteks suurenenud ESR, leukotsütoos;
- kõhuvalu ilma lokaliseeritud lokaliseerimise määramata, mis kulgeb pärast soole liikumist;
- pearinglus ja keha üldine nõrkus.
Diferentsiaalne diagnostika
Käärsoole düskineesiaga patsiendid esitavad kaebusi rangelt spetsiifiliste seedetrakti häiretega. Siiski on vaja selgelt eristada sümptomaatilisi sümptomeid teiste seedetrakti haiguste kohta, mis ilmnevad sarnaste kliiniliste näitajatega:
- haavandiline või infektsioonijärgne koliit;
- Crohni tõbi;
- soolestiku polüpoos;
- käärsoolevähk või tuberkuloos;
- divertikuliit ja nii edasi.
Nõutav laboratoorsete diagnostikate arv sisaldab:
- biokeemiline vereanalüüs;
- koproloogia;
- usside munade ja düsbioosi väljaheite analüüs;
- väljaheite bakterioloogiline uurimine;
- laktoositaluvuse testimine.
Lisaks sellele viib raviarst läbi kõhuõõne ultraheliuuringu (ultraheli) ja uurib käärsoole transiidi kiirust, kolonoskoopiat paksusoole limaskestade biopsiaga, röntgenuuringut - irrigoloogiat, kui uuritakse seedetrakti soolestikku.
Vajaduse korral on diagnostikakontrolliga seotud ka muud meditsiinitöötajad - günekoloog, psühhiaater, neuroloog, endokrinoloog jne.
Ravi ja toitumine soole düskineesia korral
Haiguse levimus toob kaasa asjaolu, et enamik patsiente, kes tunnevad hästi teadaolevat teavet, on ise ravivad, kasvavad taimsete toidu kiudude ja vedeliku koguses.
Sellised ravi- ja profülaktilised meetmed ei ole kahjulikud ja ametliku meditsiini poolt tervitatavad.
Kiire tulemuse saavutamiseks kasutatakse enamikul juhtudel siiski raske soole düskineesiaga patsientidel laksatiivseid ravimeetodeid või igapäevaseid puhastusvahendeid, ignoreerides meditsiiniasutuse külastusi.
Farmatseutiliste lahtistite kriitiline puudus on nende kiire sõltuvus, samuti ravimi annuse järkjärguline suurenemine, mis tagab käärsoole retseptori funktsioonide degeneratsiooni.
Peaksite teadma, et lahtistite sagedane kasutamine ja annuse suurendamine põhjustab osmootilist survet soole luumenis ja puhituses ning puhastavate klistiiride süstemaatiline kasutamine on vistseraalse tundlikkuse ja roojamise refleksi kadumine jämesooles.
Sümptomaatilise käärsoolehaiguse raviprogramm hõlmab põhiravi, mis põhineb toitumisalastel soovitustel ja raviefektidel.
Paksusoole düskineesia korral määratakse patsiendile spetsiaalne dieet, mis välistab liigse gaaside teket põhjustavate toiduainete kasutamise:
- kofeiin;
- laktoos;
- äädikas;
- must ja punane pipar;
- marineeritud ja suitsutatud tooted.
Toitumises domineerivad toiduained on köögiviljad ja puuviljad, mille kiudisisaldus on suurem, mis aitab kaasa fekaalide pehmendamisele ja nende kvaliteetsele transiidile läbi soole.
Järgmistes toitudes on võimalik saada piisav kogus kiudaineid:
- porgandid;
- valge ja lillkapsas;
- peet;
- kõrvits;
- mais;
- avokaado;
- lina seemned;
- banaan;
- õun;
- pirn;
- kuivatatud aprikoosid;
- rosinad jne
Arvestades siiski asjaolu, et peamine kliiniline sündroom on kõhuvalu, on meditsiinitöötajate peamine ülesanne kõrvaldada valu farmakoloogiliste ravimite abil.
Kõik gastroenteroloogi jõupingutused peaksid olema suunatud vistseraalse tundlikkuse vähendamisele ja soole motoorse funktsiooni normaliseerimisele.
Kõige tõhusamaid ravivahendeid on järgmised ravimid:
- Tserukal® - ravimi retseptiravim intramuskulaarseks ja intravenoosseks manustamiseks Saksa tootja AWD.pharma GmbH kujul Co.KG. Ravim aitab parandada soolte ja mao toonust, kiirendab tühjendamist, stimuleerib peristaltikat ja vähendab hüperhappesisaldust. Vastunäidustused: ülitundlikkus toimeaine - metoklopramiid, raseduse esimesel trimestril, alla 5-aastased lapsed.
Nende ravimi kombinatsioonide ravikuur ja annus, mille määrab raviarst.
Traditsiooniline meditsiin soole düskineesia korral
Koos ametliku uimastiraviga saate kasutada tõestatud traditsioonilise meditsiini meetodeid:
- Värskelt pressitud kartuli- või kapsamahl parandab seedetrakti liikuvust ja tagab roojate suurema läbilaskevõime jämesoolest.
- Roheline tee meega on lõõgastav.
- Arbuusi koorimine aitab parandada soolestiku peristaltikat.
Kõik meetmed, mis on seotud soolestiku düskineesia raviks kasutatavate rahvahooldusvahendite kasutamisega, tuleb kooskõlastada raviarstiga.
Soolehaiguste prognoosimine ja ennetamine
Üldiselt on sümptomaatilise seedetrakti häire prognoos kliinilise juhendi kohaselt soodne. Haiguse kulg ei tekita selliseid komplikatsioone nagu soole obstruktsioon, fistulite moodustumine, perforatsioonid või kitsendused, kui kõik raviarsti ettekirjutused viiakse läbi patsiendi heas usus.
Terapeutilise ennetamise meetmete hulgas on vaja järgida järgmisi seisukohti:
- Vaata oma kehakaalu ja toitumist.
- Olge aktiivne elustiil.
- Vältige närvilist ja vaimset järsku.
- Järgige hosteli sanitaar- ja hügieenieeskirju.
- Aja jooksul konsulteerige arstiga.
Soole profülaktika läbiviimisel ärge unustage lastele seda õpetada.
Hüpotoonilise tüüpi soole düskineesia
Käärsoole düskineesia diagnoosimine ei tähenda mitte üht, vaid mitmeid soole haigusi. Nende haiguste teke on tingitud motoorse funktsiooni katkestustest soolestikus või sooles tervikuna.
Samuti võivad haiguse põhjused olla mitmed seedetrakti haigused. Nende hulgas on:
- krooniline gastriit;
- krooniline pankreatiit;
- krooniline koletsüstiit;
- maksahaigus;
- maohaavandi haigus.
Sageli põhjustab düskineesia ja endokriinsüsteemi häired, sealhulgas:
Maailma statistiliste andmete kohaselt haiguse levimusest kannatavad peaaegu kolmandik maailma elanikkonnast (enamasti naised) düskineesia all.
Klassifikatsioon
Käärsoole düskineesia jaguneb mitmeks peamiseks liigituseks.
Patogenees eristab primaarset ja sekundaarset düskineesia.
Vastavalt juhtivale kliinilisele tunnusele eristage:
- düskineesia, kus esineb valdavalt soole düsfunktsioon (kõhukinnisus ja häire);
- ereda valusündroomiga;
- esinevate neurootiliste häiretega.
Düskineesia võib areneda mitmel põhjusel. Sellel haigusel on erinev etioloogia, mis mõnikord raskendab enneaegset diagnoosi ja ravi.
Kaasaegne meditsiin identifitseerib järgnevad düskineesia liigid vastavalt nende päritolu etioloogiale:
- Psühhogeenne - ilmneb inimestel neurootiliste sündroomide, stressiravimite, pikaajalise depressiooni tekkimise tõttu.
- Neurogeenne - esineb närvisüsteemi tervise kahjustamise taustal.
- Mürgine - ilmneb inimestel, kes kasutavad liiga palju alkoholi. Mõningatel juhtudel tekib toksiline protsess siis, kui tootmisel kasutatakse pliimürgitust, värve ja muid kahjulikke aineid.
- Narkootikumid - ilmuvad teatud ravimite sortide kuritarvitamisega. Enamasti on need lahtistid või fiksaatorid.
- Toiduained - esinevad dieeti rikkudes (alatoitumine või ülekuumenemine).
- Endokriinne-hormonaalne - moodustub mitmetes endokriinsüsteemi haigustes.
- Hüpodünaamiline - esineb raske asteenilise sündroomiga või pärast seedetrakti operatsioone.
- Ebanormaalne areng - divertikulaadi või megakoloni välimus.
- Prokogeensed häired - hemorroidide olemasolu, anal lõhed.
- Metaboolsed häired - organismi talitlushäired, mis tulenevad allergiliste reaktsioonide, nakkuslike ja parasiithaiguste ilmnemisest.
Iga düskineesia tüüp on erinev. Sõltuvalt päritolu põhjusest on ravi ette nähtud, mis on igal juhul kõige tõhusam.
Rääkides mao motoorse funktsiooni rikkumisest, tuleb mainida kahte peamist mao düskineesia tüüpi:
- Hüpertensiivne düskineesia, kus esineb hüper-motoorseid reaktsioone;
- Hüpotoniline düskineesia, kus valdavalt täheldatakse hüpomotoorsust.
Hüpertensiivne (spastiline)
Seda tüüpi mao düskineesia iseloomustab tugev hüpertonus ja tahtmatu spastiline kokkutõmbumine. See toob kaasa asjaolu, et patsient hakkab kannatama raske kooliku ja kestva kõhukinnisuse all.
Valu tunded paiknevad peamiselt kõhu all. Sellise haiguse peamine oht on see, et kõhukinnisus vähendab märkimisväärselt sfinkteritooni, mis toob kaasa väljaheite edasise inkontinentsuse.
Spastilise düskineesia tüübi puhul ilmnevad järgmised sümptomid:
- turse;
- halb hingeõhk;
- väljaheited;
- valge õitsemine keelel.
Põhjalikumalt uurides võib arst tuvastada täiendavaid sümptomeid peensoole laienemise, halbuse ja kõhu helluse vormis.
Hüpotoniline (atooniline)
Atoonse düskineesia iseloomustab peristaltika ja soole funktsiooni tugev nõrgenemine.
Ravimata patsiendil on raske kõhukinnisus, millega kaasneb ka tugev kõhuvalu, puhitus ja lakkamatu kaal.
Vähenenud soole funktsioon põhjustab keha tööd aeglasemalt. See toob kaasa hulga täiendavaid naela.
Selline haigus põhjustab väga sageli väljaheite masside stagnatsiooni, mis provotseerib keha üldist joobeseisundit ja allergiliste reaktsioonide teket.
Põhjused
Käärsoole düskineesia ilmneb mitmel põhjusel. Siin on vaid mõned neist:
- ebatervislik toitumine;
- suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine;
- stress;
- sapi staas;
- maoensüümide ebapiisav tootmine;
- pikk düsbakterioos;
- allergiline reaktsioon ja mõnede komponentide talumatus;
- geneetiline pärilikkus;
- kroonilised põletikulised protsessid vaagna piirkonnas;
- muutused kõhredes;
- tarbitud vedeliku ebapiisav kogus;
- istuv eluviis;
- sõltuvus rämpstoidust;
- ülekaalulisus;
- kleepumise olemasolu pärast hiljutisi operatsioone.
Ilma haiguse täpse põhjuseta ei ole võimalik tõhusat ravi saavutada. Seega on äärmiselt oluline, et isik ei süvendaks seisundit alates esimeste sümptomite ilmumisest.
Sümptomid
Käärsoole düskineesial on mitmeid külgi sümptomeid. See võib olla erineva raskusastmega. Seega ilmneb haigus sõltuvalt hooletuse astmest.
Kõige tavalisemad märgid on järgmised:
- kõhuvalu, lokaliseeritud erinevates kohtades;
- suurenenud gaasi moodustumine;
- isutus;
- kehakaalu vähendamine või suurendamine;
- iiveldus;
- röhitsus;
- halb enesetunne;
- kõhuga kõhunemine;
- puhitus;
- kõhukinnisus või soole ärritus.
Erinevatel aegadel võib patsient täheldada ajutisi parandusi. Selline riik ei kesta tavaliselt. Düskineesia muutub teravamaks pärast väikeste tegurite, nagu sobimatu toitumise ja halbade harjumuste esinemist.
Käärsoole hüpomotoorse düskineesia sümptomid
Äärmiselt ebameeldiv haigus, mida iseloomustab peristaltika tugev langus. Isik kannatab raske kõhukinnisuse all, mis põhjustab märkimisväärset ebamugavust, põhjustades pikaajalist stagnatsiooni ja mürgistust.
Haigus viib vaagna veenide laienemisele. See omakorda viib hemorroidide moodustumiseni, mis esineb kõhuõõne rõhu tugeva suurenemise tõttu.
Käärsoole düskineesia lapsel
Soole düskineesia lastel on keha üldine seisund, kus lapsed kannatavad kõhukinnisuse ja kõhulahtisuse järsu muutumise all.
Haigus esineb väljendunud valu sündroomiga, mida mõnikord ei saa eemaldada isegi suure hulga antispasmoodikate kasutamisega.
Kõige sagedamini on düskineesia lastel neurogeenne.
Haiguste ravi lastel hõlmab toitumise reguleerimist. See on tavaliselt piisav düskineesia all kannatava lapse aitamiseks.
Kui lapsel on raske kõhulahtisus, ei ole võimalik ravida ühe toiduga. Sellisel juhul on vaja pädeva arsti valitud ravimeetmete määramist.
Tüsistused
Düskineesia kõige ohtlikumaks komplikatsiooniks on soole prolaps. Sel juhul ei saa patsient haigusega toime tulla, konservatiivsed ravimeetodid ei anna tulemusi. Sellises olukorras on ainus õige lahendus operatsioon.
Vanematel inimestel võib tekkida tüsistus, nagu soole paralüütiline iileus. Samuti on võimalik selliste tagajärgede tekkimine:
- Keha mürgistus akuutses vormis;
- Gallstone'i haigus;
- Koletsüstiit;
- Pankreatiit (kõhunäärme põletik);
- Mao limaskesta või gastriidi põletik.
Nende probleemide tekkimise vältimiseks on kasulik olla tähelepanelik teie tervise suhtes ja reageerida õigeaegselt haiguse ilmnemise suhtes.
Diagnostika
Düskineesia diagnoos on üsna spetsiifiline. Haiguse määrab teiste sarnaste sümptomitega haiguste välistamine.
Peamised diagnostikameetodid on järgmised:
- Endoskoopia;
- Irrigoskoopia;
- Varjatud vere sõelumine;
- Coprologicali uuring.
Eeltingimuseks on soole kudede biopsia. Selleks võetakse spetsiaalse sondi abil kude. Hiljem uuritakse neid laboris pahaloomuliste rakkude esinemise suhtes.
Sekundaarse soole düskineesia diagnoosimise korral tugineb arst tavaliselt elundi haiguslugu ja üldistele kliinilistele uuringutele. Alles pärast seda võib arst täpselt diagnoosida ja määrata ravi.
Ravi ja ennetamine
Düskineesia ravi algab arstiga, määrates haiguse liigi, selle põhjused ja hooletuse. Ravi koostatakse põhjalikult ja see sisaldab järgmisi meetmeid:
- Narkomaania ravi;
- Võimsuse korrigeerimine;
- Füsioteraapia;
- Psühhoteraapia;
- Terapeutiline harjutus.
Narkomaaniaravi hõlmab mitmeid ravimeid, mis võivad normaliseerida soole motoorikat ja väljaheiteid. Koos sellega tuleb patsiendile ette näha rahustid ja psühhotroopsed ravimid ning spasmolüümid.
Füsioteraapiast rääkides väärib märkimist, et sellised efektiivsed ravimeetodid nagu okaspuud ja hapniku vannid, patsientidele on ette nähtud nõelravi.
Lisaks saavad patsiendid terapeutilise massaaži, panevad klistiirid mineraalveest. Samuti soovitatakse düskineesiaga patsientidel kogu päeva jooksul juua mineraalvett. Tasub valida vett ilma gaasita ja soojendada.
Patsiendid on soovitatavad kehalise kasvatuse klassid, läbi viidud segmendi- ja akupressioon. Kehalise tegevuse rõhk on vaagna ja kõhu lihastes. Sageli määratakse ka hüdrotöötlused ja rektaalsete muda tampoonide kasutamine.
Dieetteraapia on oluline. Käärsoole düskineesia jaoks ei ole spetsiifilist dieeti, kuid toitumine peaks hõlmama mitmeid toite, mis sisaldavad kõrgeid kiude ja kiudaineid. Need on köögiviljad, puuviljad ja teraviljad.
Lühikese aja jooksul võib patsiendile ette näha säästva toidu. See on vajalik neile, kes kogevad valu.
Ennetavad meetmed keha säilitamiseks ja selle kaitsmiseks käärsoole düskineesia eest on järgmised:
- Toitumise normaliseerimine;
- Kahjulike toodete ja alkoholi väljajätmine dieedist;
- Stressijuhtimine;
- Igapäevane kehaline aktiivsus ja istuva eluviisi vältimine.
Video ärritatud soole sündroomist (soole düskineesia):
Käärsoole düskineesia on kõhu liikuvuse funktsionaalne häire.
Orgaaniliste organite kahjustusi ei ole, kuid käärsoole ei saa normaalselt töötada. See häirib teiste seedetrakti funktsioone ja kahjustab nende motoorseid oskusi. Need soolehäired on üsna tavalised siseorganite haigused, Maailma Terviseorganisatsioon märkis, et iga kolmas maailma elanik kannatab düskineesia all. See haigus mõjutab kõige enam naisi.
Käärsoole düskineesia patogeneesi järgi klassifitseeritakse:
Kliinilisel alusel:
- Soole sümptomite ülekaal (vahelduv kõhukinnisus ja kõhulahtisus);
- Suurenenud valu sündroomiga;
- Valdavate neurootiliste häiretega.
Düskineesia etioloogia kohaselt on:
- Neurogeenne. Ilmuvad närvisüsteemi orgaanilised kahjustused, veresoonte düstoonia.
- Psühhogeenne. Töötada depressiooni, asteenilise sündroomi, neuroosi taustal.
- Endokriinsed ja hormonaalsed. Endokriinsüsteemi patoloogiate puhul: hüpotüreoidism, hüpofüüsi häired ja suguelundid.
- Mürgine. Esineb seoses alkoholi kuritarvitamisega, samuti joobeseisundiga plii ja aniliini värvainetega ohtlikes tööstusharudes.
- Ravim. Tõstke laksatiivide või fiksaatorite pikaajalise sobimatu kasutamise protsessis.
- Toiduained. Liiga säästva toitumise, alatoitluse või vastupidi - tarbitakse liiga palju toitu.
- Hüpodünaamiline. Esineb asteenilise sündroomiga, hüpokineesiaga, pärast peritoneaalsete organite operatsioone.
- Metaboolsete häirete, laktoosipuuduse, parasiitide ja nakkushaiguste, allergiliste reaktsioonide põhjal.
- Arengu kõrvalekallete (megakoloon, divertikula) või prokogeensete tegurite tulemusena.
Sõltuvalt soolestiku liikumishäiretest klassifitseeritakse kaks peamist tüüpi:
- Düskineesia, kus esineb ülitundlikkusreaktsioone (hüperkineetiline tüüp).
- Düskineesia, kus on ülekaalus hüpomo-motoorika (hüpokineetiline tüüp).
Käärsoole (spastiline) hüpertensiivne düskineesia kaasneb soole suurenenud hüpertoonilisuse ja spastiliste kontraktsioonidega, mis põhjustavad koolikute ja progresseeruva püsiva kõhukinnisuse ilmnemist. Valu tunne on krambid looduses ja paikneb kõhu alumises ja alumises osas. Pärast soole tühjendamist väheneb valu. Seda tüüpi haigust seostatakse kõige sagedamini toiduga kaasnevate toksikoloogiliste infektsioonidega või sööb sobimatuid toite.
Hüpertensiivse patoloogia puhul võib kõhukinnisus pärast kõhukinnisust suurte mahudega väheneda, mis viib soolestiku laienemisele, sfinkteritooni nõrgenemine ja väljaheite inkontinentsuse ilmingud. Pikaajalise kõhukinnisuse korral suureneb valu, mis möödub pärast roojamist.
Spastilise düskineesia, meteorismi, halva hinge ja keele valge patina ajal on uurimise käigus täheldatud. Palpeerimise protsessis võib spetsialist tuvastada käärsoole laienenud või spastilised osad ja tunda kõhukinnisuse ajal ilmuvaid väljaheite kive.
Hüpotoniline düskineesia (atooniline). Koos peristaltika ja soole toonuse järsu nõrgenemisega, mille tulemuseks on kõhukinnisus, millega kaasneb igav valu kõhus, täiuslikkuse ja raskuse tunne. Patsient ei suuda valu täpset asukohta määrata. Vähenenud peristaltika põhjustab organismis aeglasemaid ainevahetusprotsesse ja tekitab kehakaalu suurenemist. Tooli harva on väikesed mahud ja gaaside eraldumine. Sageli on soolte tühjendamine ebapiisav ja ebapiisav, väljaheite stagnatsioon põhjustab keha joobeseisundit ja allergiliste reaktsioonide ilmnemist.
Ranged dieedid, istuv eluviis, liiga toitev toit, kui viljad on kooritud, põhjustavad sageli soole motoorika nõrgenemist, köögiviljad kortsuvad, nad ei tarbi piimatooted ja teravilja. Käärsoole hüpomotoorne düskineesia põhjustab sageli soole obstruktsiooni ja viib kiireloomulise kirurgilise sekkumiseni.
Haiguse peamised põhjused
Patoloogia arengule kaasa aidanud põhjuseid ei ole veel täielikult teada. Peamised tõestatud tegurid, mis mõjutavad käärsoole mootori funktsiooni, on järgmised:
- Psühho-emotsionaalne tegur. Kõige sagedamini põhjustab esmase düskineesia tekkimist psühhosomaatilised häired. Neuroos, stress, intrapersonaalsed konfliktid, negatiivsed emotsioonid on haiguse mõju peamine mehhanism.
- Tasakaalustamata toitumine. Kõrge kalorsusega toiduainete ja rafineeritud toodete liigne tarbimine, mis ei sisalda taimset kiudaineid.
- Ei ole piisavalt aktiivset ja vilgas elustiili, hüpodünaamiat.
- Teatud toiduainete sallimatus.
- Nakkushaigused, sealhulgas ägedad soolehaigused.
- Pärilik eelsoodumus
- Endokriinsüsteemi häired (suhkurtõbi, hüpotüreoidism, rasvumine, menopausi) Günekoloogilised patoloogiad, mis soodustavad soole funktsiooni halvenemist naistel Käärsoole liikuvust negatiivselt mõjutavate ravimite kuritarvitamine (antibiootikumid, anesteetikumid, psühhotroopsed ravimid, antikolinergikumid).
- Lapsepõlves võib düskineesia tekitada hüpovitaminoosi, kõrge närvisüsteemi ärrituvust ja hormonaalseid häireid.
- Peamiselt on düskineesia tekkimisel juhtiv roll endokriinsete ja seedetrakti süsteemide muutustel, hormonaalsel tasakaalustamatusel ja autonoomse ja kesknärvisüsteemi häiretel.
Diagnostilised meetodid
Patoloogia diagnoosimine on üsna raske ainult patsientide kaebuste põhjal, kuna haiguse sümptomid on sarnased paljude teiste seedetrakti patoloogiatega. Diagnostilised meetmed viiakse läbi mitmes etapis, välja arvatud muud patoloogiad (divertikulaarsed, kasvajad, polüübid, mitte-haavandiline koliit). Diagnoosi rakendamisel kasutati laboratoorseid ja instrumentaalseid uurimismeetodeid.
Laboratoorsete meetodite hulka kuuluvad vereanalüüs, fekaalse varjatud vereanalüüs ja düsbakterioos, scorological analysis.
Instrumentaalsetest uurimismeetoditest kasutatakse irrigoskoopiat, endoskoopilisi uuringuid rektoromanoskoopia ja kolonoskoopia abil, mille käigus võetakse biopsia. Pahaloomulise iseloomu moodustumise välistamiseks on vajalik biopsiaeksam (soolestiku tükk).
Enamikul juhtudel ei ilmne düskineesia all kannatavaid patsiente, soolte orgaanilisi kahjustusi ja kasvaja protsesse, kuid need näitavad motoorika või hüpertoonilise soole ja düsbioosi nõrgenemist.
Düskineesia sümptomid
Soolestiku düskineesia sümptomid on üsna mitmekülgsed ja ilmutavad järgmisi põhijooni:
- Erineva intensiivsusega ja erineva iseloomuga kõhuvalu (paroksüsmaalne, püsiv, lõikamine, igav). Kõige tavalisem paiknemise koht on naba. Valu võib suureneda pärast söömist, stressiolukordades ja emotsionaalsetel šokkidel ning pärast gaasi ja roojaga äravoolu langemist. Tüüpiliseks tunnuseks on valu puudumine öösel ja selle taastumine pärast ärkamist.
- Düspeptilised sümptomid: iiveldus, õhu röhitsus, kõhupuhitus, kõhupuhitus ja kõhuvalu.
- Kuumutus. Tema sümptomid on sageli halvemad õhtul või enne väljaheiteid ning nendega kaasneb valu kõhus ja röövides.
- Juhi häired. Iseloomulik on kõhukinnisus, mis asendatakse lühiajalise kõhulahtisusega. Mõnel juhul täheldatakse koos väljaheitega lima.
- Neurootilised häired. On selliseid psühhoneurootilisi sümptomeid nagu ärevus, närvilisus, depressioon, millega kaasneb kaalutõus. Mõnikord on patsientidel valu südame piirkonnas või selgroog, nende elundite absoluutne tervis.
Selle patoloogiaga kurdavad patsiendid sageli kõhukinnisusega ebastabiilset tooli. Samal ajal viiakse läbi roojamise protsess raskustega, pärast seda tekib tunne soolte ebatäielikuks tühjendamiseks, fekaalimass on killustatud.
Kõhukinnisust võib asendada kõhulahtisusega, millega kaasneb tool rohkem kui kolm korda päevas. Mõnikord esineb limaskestaid, kui stressi tõttu tekivad limaskestad fekaalimassides. Soole kogunemine soolestikus viib keha joobeseisundi, pearingluse, söögiisu kaotus, üldine nõrkus, halvenenud jõud ja allergilised reaktsioonid.
Ravi
Ravi meetodi valimisel peab spetsialist võtma arvesse mitmeid tegureid, õigesti tuvastama düskineesia tüüpi, tuvastama sümptomid, selgitama haiguse põhjused.
Käärsoole düskineesia ravi on terviklik matk ja hõlmab järgmisi meetmeid:
- Konservatiivne ravimiravi;
- Toitumise ja elustiili parandamine;
- Füsioteraapia;
- Psühhoteraapia;
- Meditsiiniline võimlemine.
Ravimite ravi hõlmab ravimite kasutamist, mis on suunatud väljaheite normaliseerimisele ja soole motoorika reguleerimisele. Koos nendega peaksid patsiendid võtma psühhotroopseid ja rahustavaid ravimeid.
Füsioteraapia ravi põhineb hapniku- ja männivannide, nõelravi, parafiinivannide tarbimisel. Koos nende protseduuridega kasutatakse ka massaaži, asetatakse klistiirid. Käärsoole düskineesia puhul soovitavad eksperdid joogivee joomist. Haiguse hüpotoonilise vormi korral omistatakse madalale tasemele hüpertoonilise tüübi puhul kõrge mineraliseerumisega vesi.
Seega hõlmab ravikuur spasmolüütikumide ja antikolinergiliste ravimite võtmist, välja on kirjutatud lahtistid (vaseliin või paastunud oliiviõli). Madala mineralisatsiooniga mineraalvee soovitatav tarbimine. Joo vett soojuse kujul, ilma gaasita, tund enne sööki.
Patsiendid saavad terapeutilist võimlemist lõõgastustreeningutega, nad teevad akupressuuri ja segmentaalset massaaži. Hüdrotehnoloogiad, sooja radooni ja süsinikdioksiidi vannid, samuti rektaalsed muda tampoonid on ette nähtud. Füsioteraapia meetmed teevad elektroforeesi novokaiini, diathermia protseduuri, ettenähtud parafiini ja osokeriidi rakendustega.
Käärsoole hüpotoonilise düskineesia ravi põhineb ravimite kasutamisel, mis suurendavad soole liikuvust ja motoorilist funktsiooni. Väljakirjutatakse laksatiivid, mis aitavad kaasa fekaalide mahu suurenemisele ja hõlbustavad soole tühjendamist (duphalac, laminaria, regulax, kafiol). Patsiente ravitakse mineraalveega, millel on suur mineralisatsioon. Vesi joob külmalt tund enne sööki.
Patsientidel on kõhu üldine massaaž, sooled pestakse jahe mineraalveega. Hüdro-protseduuridest on ette nähtud ümmargune dušš, veealune duširuum. Füsioteraapias viiakse harjutused läbi kõhulihaste ja vaagnapõhja tugevdamiseks. Füsioterapeutilistest meetoditest kasutatakse kaltsiumelektroforeesi.
Mida saab süüa?
- Toitumise aluseks on rasvase liha ja kala söömisest keeldumine, rikas puljong, suitsutatud liha, searasv ja konservid. Vajalik on välja jätta vürtsid, vürtsid, marinaadid, vürtsikas ja soolane. Tuleb loobuda jahu ja kondiitritooted, maiustused. Soovimatu on kasutada jäme kiudaineid ja eeterlikke õlisid sisaldavaid köögivilju.
- On vaja piirata kartulite, kaunviljade, seente kasutamist.
- Ärge jooge tugevat ja tugevat kohvi.
- On vaja välistada toitumine täispiim, kõva juust, värske valge leib.
- Toitumine peaks sisaldama bifidobakteritega rikastatud igapäevaseid hapupiima jooke.
- Leib on parem kasutada rukki, lisades kliid.
- Kasulik putru, keedetud vees.
- Iga päev tuleb juua vähemalt 1,5-2 liitrit vett, see võib olla köögivilja- ja puuviljamahlad, kompotid, keedised, joogi- ja mineraalvesi, roheline tee.
- Kui soolestiku düskineesia peaks minema murdosa dieedile ja sööma vähe sööki vähemalt 5-6 korda päevas. Toitumine peaks olema tasakaalus ja sisaldama kõiki vajalikke toitaineid, vitamiine ja mineraalaineid.
Ennetamine
Patoloogia ennetamine põhineb õigel ja tasakaalustatud toitumisel, halbade harjumuste tagasilükkamisel, tervislikul ja aktiivsel eluviisil. Stressitegurite korral peaksite läbima psühhoteraapia.
Selliste sümptomite olemasolu:
- halb hingeõhk
- kõhuvalu
- kõrvetised
- kõhulahtisus
- kõhukinnisus
- iiveldus, oksendamine
- puruneb
- suurenenud gaasi moodustumine (kõhupuhitus)
Kui teil on vähemalt 2 nendest sümptomitest, näitab see seda
gastriit või haavandid.
Need haigused on ohtlikud tõsiste tüsistuste (tungimine, mao verejooks jne) tekkimisega, millest paljud võivad põhjustada t
lõpuni Ravi tuleb alustada kohe.
Lugege artiklit selle kohta, kuidas naine neist sümptomitest vabaneb, kui nende peamine põhjus oli.
Käärsoole düskineesia hüpotoonilise ja spastilise tüübiga: märgid, ravi
Käärsoole düskineesia diagnoosimine ei tähenda mitte üht, vaid mitmeid soole haigusi. Nende haiguste teke on tingitud motoorse funktsiooni katkestustest soolestikus või sooles tervikuna.
Samuti võivad haiguse põhjused olla mitmed seedetrakti haigused. Nende hulgas on:
- krooniline gastriit;
- krooniline pankreatiit;
- krooniline koletsüstiit;
- maksahaigus;
- maohaavandi haigus.
Sageli põhjustab düskineesia ja endokriinsüsteemi häired, sealhulgas:
- suhkurtõbi;
- müoksedem;
- hüperparatüreoidism;
- mitmesugused hüpofüüsi häired.
Maailma statistiliste andmete kohaselt haiguse levimusest kannatavad peaaegu kolmandik maailma elanikkonnast (enamasti naised) düskineesia all.
Klassifikatsioon
Käärsoole düskineesia jaguneb mitmeks peamiseks liigituseks.
Patogenees eristab primaarset ja sekundaarset düskineesia.
Vastavalt juhtivale kliinilisele tunnusele eristage:
- düskineesia, kus esineb valdavalt soole düsfunktsioon (kõhukinnisus ja häire);
- ereda valusündroomiga;
- esinevate neurootiliste häiretega.
Düskineesia võib areneda mitmel põhjusel. Sellel haigusel on erinev etioloogia, mis mõnikord raskendab enneaegset diagnoosi ja ravi.
Kaasaegne meditsiin identifitseerib järgnevad düskineesia liigid vastavalt nende päritolu etioloogiale:
- Psühhogeenne - ilmneb inimestel neurootiliste sündroomide, stressiravimite, pikaajalise depressiooni tekkimise tõttu.
- Neurogeenne - esineb närvisüsteemi tervise kahjustamise taustal.
- Mürgine - ilmneb inimestel, kes kasutavad liiga palju alkoholi. Mõningatel juhtudel tekib toksiline protsess siis, kui tootmisel kasutatakse pliimürgitust, värve ja muid kahjulikke aineid.
- Narkootikumid - ilmuvad teatud ravimite sortide kuritarvitamisega. Enamasti on need lahtistid või fiksaatorid.
- Toiduained - esinevad dieeti rikkudes (alatoitumine või ülekuumenemine).
- Endokriinne-hormonaalne - moodustub mitmetes endokriinsüsteemi haigustes.
- Hüpodünaamiline - esineb raske asteenilise sündroomiga või pärast seedetrakti operatsioone.
- Ebanormaalne areng - divertikulaadi või megakoloni välimus.
- Prokogeensed häired - hemorroidide olemasolu, anal lõhed.
- Metaboolsed häired - organismi talitlushäired, mis tulenevad allergiliste reaktsioonide, nakkuslike ja parasiithaiguste ilmnemisest.
Rääkides mao motoorse funktsiooni rikkumisest, tuleb mainida kahte peamist mao düskineesia tüüpi:
- Hüpertensiivne düskineesia, kus esineb hüper-motoorseid reaktsioone;
- Hüpotoniline düskineesia, kus valdavalt täheldatakse hüpomotoorsust.
Hüpertensiivne (spastiline)
Seda tüüpi mao düskineesia iseloomustab tugev hüpertonus ja tahtmatu spastiline kokkutõmbumine. See toob kaasa asjaolu, et patsient hakkab kannatama raske kooliku ja kestva kõhukinnisuse all.
Valu tunded paiknevad peamiselt kõhu all. Sellise haiguse peamine oht on see, et kõhukinnisus vähendab märkimisväärselt sfinkteritooni, mis toob kaasa väljaheite edasise inkontinentsuse.
Spastilise düskineesia tüübi puhul ilmnevad järgmised sümptomid:
- turse;
- halb hingeõhk;
- väljaheited;
- valge õitsemine keelel.
Põhjalikumalt uurides võib arst tuvastada täiendavaid sümptomeid peensoole laienemise, halbuse ja kõhu helluse vormis.
Hüpotoniline (atooniline)
Atoonse düskineesia iseloomustab peristaltika ja soole funktsiooni tugev nõrgenemine.
Ravimata patsiendil on raske kõhukinnisus, millega kaasneb ka tugev kõhuvalu, puhitus ja lakkamatu kaal.
Vähenenud soole funktsioon põhjustab keha tööd aeglasemalt. See toob kaasa hulga täiendavaid naela.
Selline haigus põhjustab väga sageli väljaheite masside stagnatsiooni, mis provotseerib keha üldist joobeseisundit ja allergiliste reaktsioonide teket.
Põhjused
Käärsoole düskineesia ilmneb mitmel põhjusel. Siin on vaid mõned neist:
- ebatervislik toitumine;
- suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine;
- stress;
- sapi staas;
- maoensüümide ebapiisav tootmine;
- pikk düsbakterioos;
- allergiline reaktsioon ja mõnede komponentide talumatus;
- geneetiline pärilikkus;
- kroonilised põletikulised protsessid vaagna piirkonnas;
- muutused kõhredes;
- tarbitud vedeliku ebapiisav kogus;
- istuv eluviis;
- sõltuvus rämpstoidust;
- ülekaalulisus;
- kleepumise olemasolu pärast hiljutisi operatsioone.
Sümptomid
Käärsoole düskineesial on mitmeid külgi sümptomeid. See võib olla erineva raskusastmega. Seega ilmneb haigus sõltuvalt hooletuse astmest.
Kõige tavalisemad märgid on järgmised:
- kõhuvalu, lokaliseeritud erinevates kohtades;
- suurenenud gaasi moodustumine;
- isutus;
- kehakaalu vähendamine või suurendamine;
- iiveldus;
- röhitsus;
- halb enesetunne;
- kõhuga kõhunemine;
- puhitus;
- kõhukinnisus või soole ärritus.
Erinevatel aegadel võib patsient täheldada ajutisi parandusi. Selline riik ei kesta tavaliselt. Düskineesia muutub teravamaks pärast väikeste tegurite, nagu sobimatu toitumise ja halbade harjumuste esinemist.
Käärsoole hüpomotoorse düskineesia sümptomid
Äärmiselt ebameeldiv haigus, mida iseloomustab peristaltika tugev langus. Isik kannatab raske kõhukinnisuse all, mis põhjustab märkimisväärset ebamugavust, põhjustades pikaajalist stagnatsiooni ja mürgistust.
Haigus viib vaagna veenide laienemisele. See omakorda viib hemorroidide moodustumiseni, mis esineb kõhuõõne rõhu tugeva suurenemise tõttu.
Käärsoole düskineesia lapsel
Soole düskineesia lastel on keha üldine seisund, kus lapsed kannatavad kõhukinnisuse ja kõhulahtisuse järsu muutumise all.
Haigus esineb väljendunud valu sündroomiga, mida mõnikord ei saa eemaldada isegi suure hulga antispasmoodikate kasutamisega.
Kõige sagedamini on düskineesia lastel neurogeenne.
Haiguste ravi lastel hõlmab toitumise reguleerimist. See on tavaliselt piisav düskineesia all kannatava lapse aitamiseks.
Kui lapsel on raske kõhulahtisus, ei ole võimalik ravida ühe toiduga. Sellisel juhul on vaja pädeva arsti valitud ravimeetmete määramist.
Tüsistused
Düskineesia kõige ohtlikumaks komplikatsiooniks on soole prolaps. Sel juhul ei saa patsient haigusega toime tulla, konservatiivsed ravimeetodid ei anna tulemusi. Sellises olukorras on ainus õige lahendus operatsioon.
Vanematel inimestel võib tekkida tüsistus, nagu soole paralüütiline iileus. Samuti on võimalik selliste tagajärgede tekkimine:
- Keha mürgistus akuutses vormis;
- Gallstone'i haigus;
- Koletsüstiit;
- Pankreatiit (kõhunäärme põletik);
- Mao limaskesta või gastriidi põletik.
Nende probleemide tekkimise vältimiseks on kasulik olla tähelepanelik teie tervise suhtes ja reageerida õigeaegselt haiguse ilmnemise suhtes.
Diagnostika
Düskineesia diagnoos on üsna spetsiifiline. Haiguse määrab teiste sarnaste sümptomitega haiguste välistamine.
Peamised diagnostikameetodid on järgmised:
- Endoskoopia;
- Irrigoskoopia;
- Varjatud vere sõelumine;
- Coprologicali uuring.
Eeltingimuseks on soole kudede biopsia. Selleks võetakse spetsiaalse sondi abil kude. Hiljem uuritakse neid laboris pahaloomuliste rakkude esinemise suhtes.
Sekundaarse soole düskineesia diagnoosimise korral tugineb arst tavaliselt elundi haiguslugu ja üldistele kliinilistele uuringutele. Alles pärast seda võib arst täpselt diagnoosida ja määrata ravi.
Ravi ja ennetamine
Düskineesia ravi algab arstiga, määrates haiguse liigi, selle põhjused ja hooletuse. Ravi koostatakse põhjalikult ja see sisaldab järgmisi meetmeid:
- Narkomaania ravi;
- Võimsuse korrigeerimine;
- Füsioteraapia;
- Psühhoteraapia;
- Terapeutiline harjutus.
Narkomaaniaravi hõlmab mitmeid ravimeid, mis võivad normaliseerida soole motoorikat ja väljaheiteid. Koos sellega tuleb patsiendile ette näha rahustid ja psühhotroopsed ravimid ning spasmolüümid.
Füsioteraapiast rääkides väärib märkimist, et sellised efektiivsed ravimeetodid nagu okaspuud ja hapniku vannid, patsientidele on ette nähtud nõelravi.
Lisaks saavad patsiendid terapeutilise massaaži, panevad klistiirid mineraalveest. Samuti soovitatakse düskineesiaga patsientidel kogu päeva jooksul juua mineraalvett. Tasub valida vett ilma gaasita ja soojendada.
Dieetteraapia on oluline. Käärsoole düskineesia jaoks ei ole spetsiifilist dieeti, kuid toitumine peaks hõlmama mitmeid toite, mis sisaldavad kõrgeid kiude ja kiudaineid. Need on köögiviljad, puuviljad ja teraviljad.
Lühikese aja jooksul võib patsiendile ette näha säästva toidu. See on vajalik neile, kes kogevad valu.
Ennetavad meetmed keha säilitamiseks ja selle kaitsmiseks käärsoole düskineesia eest on järgmised:
- Toitumise normaliseerimine;
- Kahjulike toodete ja alkoholi väljajätmine dieedist;
- Stressijuhtimine;
- Igapäevane kehaline aktiivsus ja istuva eluviisi vältimine.
Video ärritatud soole sündroomist (soole düskineesia):
