Soole düskineesia on patoloogia, mida iseloomustab soole toonuse ja liikuvuse vähenemine. Patsiendi diagnoosimisel ei tuvastata orgaanilisi kahjustusi, kuid käärsoole funktsionaalne aktiivsus on oluliselt vähenenud. Haigus mõjutab seedetrakti tööd negatiivselt, tekitab seedehäireid. Soole düskineesia ei ole võimalik ravida iseenesest - kui ilmnevad esimesed patoloogilised sümptomid, peate pöörduma oma gastroenteroloogi poole, et saada täielikku uurimist ja ravi.
Etioloogia
Soole düskineesia põhjuseid ei mõisteta täielikult, kuid kõige sagedamini tekivad neuroloogilised häired diarröa või krooniline kõhukinnisus. Ei ole üllatav, et haigus on diagnoositud peamiselt õiglases soost, kes on vähem stressi vastu kui mehed. Neurogeense päritoluga düskineesia on raskesti diagnoositav patoloogia ja nõuab erilist lähenemist ravile.
Mootorihäireid põhjustavad tegurid hõlmavad ka järgmist:
- toiduainetes, kus on palju kiudaineid;
- rasvaste, praetud, suure kalorsusega toiduainete kuritarvitamine;
- vähenenud mootori aktiivsus;
- eelsoodumus allergiliste reaktsioonide tekkeks;
- bakteriaalsed ja viiruslikud soolehaigused;
- endokriinsüsteemi haigused - hüpertüreoidism, suhkurtõbi, neerupealiste puudulikkus;
- geneetiline eelsoodumus käärsoole düskineesia suhtes;
- kursuse ravi farmakoloogiliste antibakteriaalsete ravimitega, antikolinergiliste ravimitega, anesteetikumidega;
- emotsionaalne ebastabiilsus.
Soole düskineesia lastel areneb kehas vitamiinide puudulikkuse tõttu, suurenenud närvisüsteemi erutuvus ja endokriinsete näärmete hormoonitootmise vähenemine. Eriti haruldane soole düskineesia põhjus on usside tungimine sellesse.
Klassifikatsioon
Soole düskineesia ravi põhineb nii sümptomite tõsiduse vähenemisel kui ka käärsoole funktsionaalse aktiivsuse vähenemise peamise põhjuse kõrvaldamisel. Seetõttu on diagnoosimisel oluline määrata patoloogia tüüp. Gastroenteroloogid liigitavad haiguse järgmiselt:
- esmane - tekib sõltumatu patoloogiana;
- sekundaarne - areneb juba olemasolevate seedetrakti või endokriinsüsteemi haiguste taustal.
Soole düskineesia jagatakse kliiniliste piltide teatavate tunnuste levikuga:
- seedehäired;
- neuroloogilised häired;
- valu tunded.
Gastroenteroloogid kasutavad haiguse klassifikatsiooni ka selle esinemise tõttu:
- neurogeenne. Keskse või perifeerse närvisüsteemi orgaanilised kahjustused muutuvad patoloogia põhjuseks;
- psühhogeenne. Haigus areneb depressiooni ja erinevate neurooside taustal;
- endokriinsed. Ühe endokriinsete näärmete töö katkestamine muutub soolestiku düskineesiat tekitavaks teguriks;
- mürgine. Patoloogia tekib pärast riknenud toidu, taimsete ja loomsete mürkide, raskemetallide, leeliseliste leeliste ja hapete tungimist inimese seedetrakti;
- ravimeid. Haigus esineb inimestel, kes võtavad laksatiive või tugevdavad ravimeid pikka aega ja kontrollimatult;
- seedetrakti. Düskineesiat diagnoositakse patsientidel, kes kaotavad kiiresti kehakaalu või kaalustuvad;
- hüpodünaamiline. Patoloogia areneb pärast operatsiooni kõhupiirkonnas ja asteenilise sündroomiga inimestel.
Soole düskineesia võib olla hüperkineetiline või hüpokineetiline. Sellisel juhul on liikumisreaktsioonid määravaks teguriks.
Patoloogia peamised liigid
Soole lihaste lihaste vähenemise või suurenemise tagajärjel on soole düskineesia iseloomulik peristaltika vähenemine. Sõltuvalt patoloogia liigist viiakse läbi etiotroopne ja sümptomaatiline ravi.
Hüpertooniline
Haigus areneb soolte püsivate spastiliste kontraktsioonide taustal, mis võib põhjustada valulikku koolikut ja progresseeruvat kõhukinnisust. Valud paiknevad kõhu ja külgede all, nad on teravad ja kramplikud. Ainult soole tühjendamine aitab vähendada nende raskust kuni järgmise patoloogia ägenemiseni.
Hoiatus: „Sellise haiguse korral ei pruugi soole tühjendamine toimuda mitu päeva ja seejärel vabaneb suur hulk fekaalseid aineid. Käärsoole teatud piirkonnad laienevad, mis avaldab negatiivset mõju kontraktiilsusele. Sfinkteri toon järk-järgult väheneb ja inimene arendab inkontinentsust.
Hüdromootilise düskineesiaga kaasneb alati liigne gaasi moodustumine. Inimesel on tunne, et see on piinlik ja puhitus, lõhnab suust ebameeldivalt ja keele peale tekib valge patiin. Palpatsioon näitab käärsoole heterogeensust - mõned piirkonnad on laienenud ja spastilised.
Hüpotoniline
Seda tüüpi patoloogiat iseloomustab peristaltika järsk nõrgenemine, soole lihasseina toonuse vähenemine. Inimene areneb kroonilises kõhukinnisuses, tuimades, valusates krampides kõhus, tunne tunne ja turse. Valu levib kogu kõhule, isegi selle lokaliseerimise määramine on võimatu. Hüpomotoorne düskineesia kutsub esile ainevahetuse aeglustumise, toit pika aja jooksul seisab seedetraktis, mis põhjustab kehakaalu suurenemist vaatamata sagedasele söögiisu puudumisele.
Soole tühjendamise ajal liiguvad väljaheite massid raskustes ja väikestes kogustes.
Hoiatus: „Oht on ebapiisav väljaheitesool. Fekaalid jäävad soolestikku ja põhjustavad ainete seedimata lagunemissaaduste imendumist. On keha üldise mürgistuse sümptomeid - palavik, seedehäired, letargia, apaatia, uimasus. "
Hüpomotoorne düskineesia muutub sageli allergiliste reaktsioonide põhjuseks, mis on tingitud immuunsuse järsust langusest ja kroonilisest mürgistusest metaboolsete toodetega. Ebapiisava motoorse aktiivsuse või tasakaalustamata toitumise tõttu väheneb soole evakuatsioonivõime. Meditsiinilise sekkumise puudumisel taastub patoloogia intestinaalseks obstruktsiooniks, mida saab kõrvaldada ainult erakorraline kirurgiline operatsioon.
Kliiniline pilt
Vaatamata mitmesuguste düskineesia sümptomite erinevusele on üldised märgid soole motoorika rikkumisest. Nende raskusaste sõltub inimese vanusest ja soost, haiguste esinemisest ajaloos, organismi resistentsusest viiruslike ja bakteriaalsete soolehaiguste suhtes. Mis on patoloogiale iseloomulik:
- suurenenud valusad spasmid emotsionaalse ebastabiilsuse või neuroloogiliste häirete taustal;
- iga söögi järel suurenev valu;
- valu puudumine une ajal ja nende taastumine pärast hommikusööki;
- ülemäärane gaaside teke: kõhuga ebameeldiva lõhnaga, rööviva ja mulliva kõhuga;
- krooniline kõhukinnisus, vahelduv kõhulahtisus;
- rohekas lima väljaheide;
- südame või selgroo neurogeenset päritolu valu;
- suurenenud ärevus, närvisüsteemi ärrituvus, depressiivne seisund.
Keha kroonilise mürgistuse ja inimese emotsionaalse ebastabiilsuse tõttu väheneb vaimne ja füüsiline jõudlus. Sageli peavad inimesed kroonilist kõhukinnisust või kõhulahtisust väikeseks probleemiks ja ei kiirusta arsti poole pöördumist. Enesehooldus lahtistavate ravimitega või fikseerivate ainetega ainult raskendab haigust.
Diagnoosimine ja ravi
Käärsoole düskineesia saab avastada diferentsiaaldiagnoosiga, st sarnaste sümptomitega haiguste järkjärgulise tõrjutusega. Mis uurib gastroenteroloogi soovitust patsiendile:
- väljaheite, uriini ja vere laboratoorsed testid põletikulise fookuse lokaliseerimiseks;
- kopogramm soolte düsbioosi avastamiseks;
- sigmoidoskoopia käärsoole seisundi hindamiseks;
- kolonoskoopia düskineesia tüübi määramiseks;
- käärsoole kahjustatud piirkondade avastamiseks.
Nende tehnikate ebapiisava infosisu abil teostatakse instrumentaalseid uuringuid: ultraheli, MRI, soole kompuutertomograafia.
Terapeutilise taktika valimisel võtab gastroenteroloog arvesse kõiki tegureid: haiguse tüüpi ja selle otsest põhjust, sümptomeid. Düskineesia toitumine on üks täiskasvanute ja laste ravi olulisemaid etappe, mis on võrreldav farmakoloogiliste ravimite võtmise seisukohast.
Näpunäide: „Mõnel juhul piisab dieedi kohandamisest, et püsivalt vabaneda kõhukinnisusest ja kõhupuhitusest. Ravi algstaadiumis on nõutav teatud roogade range piiramine ja seejärel laieneb lubatud toodete loetelu järk-järgult. ”
Dieet
Soole funktsionaalse aktiivsuse vähenemist raskendab alati kõhupuhituse sümptomid, mistõttu toit tuleb toidust välja jätta, mille kasutamine tekitab liigset gaasi moodustumist, alustab mädanemise ja kääritamise protsesse. Soole düskineesia toitumine põhineb järgmistel päevadel puuduvate toodete puudumisel:
- kaunviljad - läätsed, oad, herned;
- täispiim (eriti laktoositalumatus);
- kartulid, valge kapsas, toores sibul;
- rasvane liha ja kala;
- rikkalikud puljongid;
- värske valge leib, eri liiki musta leiba;
- alkohoolsed joogid;
- kondiitritooted pudelist ja magusast tainast;
- tugev kohv ja tee;
- šokolaadid, küpsetise ja võikoorega kondiitritooted.
Gastroenteroloogid soovitavad patsientidel süüa murdosa (6-7 korda päevas), kuid väikestes portsjonites. Ravi ajal tuleb iga päev juua umbes 2 liitrit puhast gaseerimata vett, kuid ainult enne või pärast sööki. Kui juua jooke söögi ajal, väheneb maomahla kontsentratsioon, mis mõjutab seedimise kvaliteeti. Mida saab düskineesiaga süüa:
- selged puljongid;
- mereannid, madala rasvasisaldusega kala ja liha;
- piimatooted: kodujuust, pehme juust, kefiir, ryazhenka, varenets;
- koorestikud;
- värsked puu- ja köögiviljamahlad;
- kuivatatud valge leib;
- roosipähkli infusioon;
- teravilja puder;
- tahked küpsised.
Ravi algstaadiumis on vajalik jätta igapäevasest menüüst välja eeterlikke õlisid sisaldavad tooted: vürtsikas värsked maitsetaimed, redis, redis.
Farmakoloogilised ravimid
Valu vähendamiseks soovitatakse patsientidel võtta spasmolüüse: Drotaverin, Duspatalin, Buscopan, Spasmalgone. Kui soole düskineesiaga kaasneb iiveldus ja oksendamine, kasutatakse ravis metoklopramiidi ja selle analooge. Antatsiidide kasutamine on soovitatav, kui soolhappe liigne tootmine toimub mao seinte poolt. Millised ravimid on kõige tõhusamad:
Need ravimid mitte ainult ei vähenda happesust, vaid moodustavad ka mao limaskestale tugeva kaitsekile.
Laksatiivi kasutatakse harva haiguse ravis, kuna keha harjub nendega harjuma. Tulevikus tühjendab patsient soolestiku ja nende ravimite annust tuleb pidevalt suurendada. Gastroenteroloogid soovitavad laktuloosiga - Duphalac'iga, Prelax'iga - kergeid lahtistavaid toimeid.
Peristaltika parandamiseks viiakse läbi Motilaci, Trimedati või Motiliumi kursuse ravi. Nad vähendavad düspeptiliste häirete tõsidust ja stimuleerivad soolestiku liikuvust. Kui neurogeenset päritolu patoloogia põhjused, siis peate võtma rahustid, rahustid ja mõnel juhul rahustid ja antidepressandid - Afobazole, Tenoten, Adepress, pojeng, palderjan, emasloom.
Düskineesiat diagnoositakse sageli inimestel, kes oma dieeti eiravad - nad soovivad suupisteid jooksmise ajal ja kasutada kokkusobimatuid toite. Ainult teie toitumise läbivaatamine ja meditsiiniliste soovituste järgimine võimaldavad teil salakaval haigust lüüa.
Mis on soole düskineesia ja selle äratundmine
Soole düskineesia on sümptomite kompleks, mis on seotud seedetrakti selle osa düsfunktsiooniga. Hoolimata asjaolust, et orgaanilisi muutusi kudedes ei tuvastata, ei toimi sool selle haigusega normaalselt. Samuti on rikutud teiste organite funktsioone: mao, söögitoru, kõhunääre. Peensoole düskineesia võib olla teine nimi - spastiline koliit. Tal on oma sümptomid, ravimeetodid ja põhjused.
Haiguse vormid
Käärsoole düskineesia võib olla eraldi patoloogia, mis mõjutab ainult seda osa seedesüsteemi. Sellisel juhul räägime haiguse esmasest vormist. Siiski võib see olla sekundaarne, mis esineb teiste patoloogiliste protsesside taustal. Patoloogia vormi määramine võib olla isegi kvalifitseeritud spetsialisti jaoks raske. Esmase düskineesia põhjuseid võib pidada stressirohketeks tingimusteks ja ebatervislikuks toitumiseks, samas kui sekundaarne tekib endokriinsete patoloogiate, pankreatiidi, mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite taustal.
Haigus liigitatakse kliinilise pildi olemuse järgi. Eraldatakse järgmised ärritatud soole sündroomi vormid: kõhulahtisus, kõhukinnisus ja limaskesta. Tooli rikkumine avastatakse peaaegu alati, pikaajaline kõhukinnisus asendatakse sageli lühikese kõhulahtisusega. Sõltuvalt soole motoorika kahjustumise iseloomust eristatakse järgmisi haiguse vorme: spastiline soole düskineesia, hüpomotoorse tüübi organi funktsiooni halvenemine.
Hüpermotori vormi iseloomustab soole motoorika suurenemine, mis põhjustab spasmide tekkimist. Sel juhul tekib püsiv kõhukinnisus, millega kaasneb tugev kõhuvalu. Pärast roojamist toimib ebamugavustunne. Seda tüüpi haigusi võivad põhjustada toidumürgitus või kokkusobimatu toit. Hüpertensiivne ärritatud soole sündroom põhjustab käärsoole luumenite laienemist, sfinktide nõrgenemist ja väljaheite inkontinentsust. Pikaajalise kõhukinnisusega suureneb valu sündroomi intensiivsus, soole liikumine, suurte väljaheidete maht eritub. Patsiendi uurimine toob esile kõhupiirkonna, keele paksuse katte ja suust ebameeldiva lõhna. Palpeerimisel avastatakse käärsoole ja fekaalide laienenud alad.
Hüpomotoorne düskineesia avaldub soole motoorika aeglustumise vormis, kus kõhukinnisusega kaasneb kerge valu, raskustunne ja valu. Sellised nähtused põhjustavad ainevahetushäireid, mille korral kehakaal suureneb kiiresti. Roojamise aktid on haruldased, nendega kaasneb suurte koguste gaaside vabanemine. Soole ei tühjendata täielikult, mistõttu kogunevad väljaheited ja hakkavad keha mürgistama. Hüpomotoorse düskineesia arengut soodustavad ranged dieedid, istuv eluviis ja kiudaineid sisaldav toitumishäire. Haigus põhjustab sageli soole obstruktsiooni, mis nõuab kiiret kirurgilist sekkumist. Kõige raskem kursusel on segatüüpi IBS.
Mis põhjustab soole düskineesia?
Selle haiguse arengu põhjuseid ei ole täielikult teada. Samuti ei ole määratletud funktsionaalsete häirete tekke mehhanismi. Arvatakse, et soole düskineesia areng aitab kaasa alatoitumusele, stressile, soolteinfektsioonidele, endokriinsetele patoloogiatele, günekoloogilistele haigustele, toidumürgitusele. Düskineesia peamiseks põhjuseks on seedetrakti toimimise eest vastutavate hormoonide tootmisprotsesside rikkumine. Sageli areneb IBS düsmenorröa, rasvumise ja diabeedi taustal.
Haiguse kliiniline pilt
Soole düskineesias sõltuvad sümptomid ja ravi suuresti selle vormist. Haiguse märgid halvendavad oluliselt patsiendi elukvaliteeti, mistõttu neid ei ole võimalik märgata. Kõhuvalu on ärritatud soole sündroomi tüüpiline ilming. Neil võib olla näriv, lõikav või kramplik iseloom. Rünnak kestab mitu minutit kuni päevani. Väga sageli ei suuda patsient määrata ebameeldivate tunnete lokaliseerimist, mis teeb diagnoosi raskeks. Valu sündroom uneneb une ajal, kuid pärast ärkamist naaseb ta uue jõuga. Mõned inimesed märgivad, et ebamugavustunne kõhus süvendab söömist või mõnda aega pärast seda.
Vähem levinud intestinaalse düskineesia ilmingud on: kõhupuhitus, kõhuvalu, kõhulahtisus ja kõhukinnisus. Suurenenud kõhupuhitus võib olla haiguse ainus märk, see ei sõltu tarbitava toidu tüübist. Aja jooksul hakkab see sümptom ilmuma nii elavalt, et inimene ei saa avalikes kohtades viibida. Füüsiline ebamugavustunne on kombineeritud moraaliga, mis viib depressiivsete häirete tekkeni. Nende peamised sümptomid on: häirivad mõtted, närvilisus, ebamõistlik hirm. Mõnikord annab valu südame, liigeste, tagasi. Nende alade muutuste uurimisel ei avastata.
Haiguse tuvastamine ja ravi
Lõplik diagnoosimine on võimalik alles pärast täielikku uurimist, mis võimaldab välistada teisi haigusi. Selleks on ette nähtud väljaheitega varjatud veri, kopogrammi, irrigoskoopia ja kolonoskoopia analüüs. Käärsoole biopsia on kohustuslik. Selles staadiumis ilmnevad healoomulised ja pahaloomulised kasvajad, elundi struktuuri ja divertikulaaride anomaaliad. Soole düskineesia ravi algab selle esinemise põhjuste kõrvaldamisega. Sõltumata haiguse vormist, psühhoterapeutilistest meetoditest, ravimitest, treeningravist.
Hüpertensiivse ärritatud soole sündroomi puhul on määratud spasmolüüsid, lahtistid on rangelt keelatud. Soolestiku peristaltika aeglustamisel on kohustuslik soolestiku tooni parandamiseks, sapipõie ja kõhunäärme normaliseerimiseks mõeldud ravi. Kui see ravi on ebaefektiivne, võib arst soovitada ravimtaimelisi lahtistid. Kõhulahtisuse korral võetakse indometatsiini ja enterosorbente. Lisaks on ette nähtud füsioteraapia, nõelravi, terapeutiline massaaž ja kehaline kasvatus. Võimlemine taastab seedesüsteemi funktsiooni, aitab vabaneda stagnatsioonist.
Soole düskineesia ravi folkmeetodite abil
Sellist haigust saab ravida ravimtaimede ja mõne muu alternatiivse meditsiini keetmise abil. Need on tõhusad ja ohutud meetodid, mida saab kasutada raseduse ja imetamise ajal.
Kui hüpomotoorne düskineesia aitab aloe. Mõned lehed on kooritud ja peeneks hakitud. Saadud mass tuleks segada 300 g värske meega. Narkootikumid nõuavad 24 tunni jooksul ja võtavad hommikul 1 spl. l Mesi selle tööriista valmistamisel ei saa kuumutada liiga kõrgele temperatuurile, kuumtöötlus aitab kaasa kasulike omaduste kadumisele. Ärritatud soole sündroomi puhul kasutatakse kartuli- või kapsamahla. Tema ärkamine tühja kõhuga pärast ärkamist. Seda ravi ei saa teha diabeediga.
Patsiendi seisundi parandamine spastilise koliidi korral aitab kaasa rohelisele teele. See kõrvaldab valu ja krambid. Lehed jahvatatakse kohviveskis ja võetakse 3 korda päevas enne sööki. Seda meetodit võib kasutada soolestiku düskineesia raviks lastel. Arbuus koorib seedetrakti normaliseerimiseks. Nad peenestatakse pulbriks ja neid kasutatakse veevaba tinktuuri valmistamiseks. Berry pestakse ettevaatlikult, võtke see välja. Ülejäänud koorikud kuivatatakse päikese käes või ahjus. 0,5 liitri keeva veega võtke 3 spl. l pulber. Narkootikumid nõuavad päeva jooksul ja võtavad 3 korda päevas enne sööki.
Haiguse ägenemise perioodil on soovitatav mettega segatud õunamahla juua proportsioonis 1:10. Ravi kestus kestab 45 päeva, pärast mida tehakse vaheaeg 3 kuud. Ärritunud jämesool taastatakse kummelravimi joomisega. 50 g toorainet valatakse 1 liitrini keeva veega, infundeeritakse 3 tundi ja segatakse 100 g meega. Ravimit võetakse kolm korda päevas enne sööki 8 nädalat. Fennelli tinktuur parandab keha seisundit: 200 g vett võetakse 20 g seda taime. Sageli on see ravi kombineeritud psühhotroopsete ravimite kasutamisega: antidepressandid, antipsühhootikumid ja rahustid. Kuna haigus esineb sageli vaimsete häirete taustal, on soovitatav kasutada autogeenset koolitust, psühhoterapeutilisi meetodeid, meditatsiooni.
Soole düskineesia lapsel
See patoloogiline seisund lastel leitakse sagedamini kui täiskasvanutel. Seda iseloomustab vahelduv kõhulahtisus ja kõhukinnisus. Hüpertensiivses vormis tekib lapsel tugev valu, mida ei ole võimalik suurte antispasmoodikate annustega kõrvaldada. Abdominatsioon kõhu piirkonnas aitab kaasa seisundi leevendamisele. Järgnevad tunnused võimaldavad ärritatud soole sündroomi: söögiisu kaotus, väsimus, naha hellus. Selle haiguse tüsistused võivad olla lihasdüstroofia, kurnatus, aneemia. Ravi oluline osa on õige toitumise põhimõtete järgimine.
Soole düskineesia toitumine aitab taastada keha funktsioone, normaliseerida ainevahetust. Menüü lisab kiudaineid: värsked köögiviljad ja puuviljad, teraviljad, kliid. Toitumine peaks andma kehale toitaineid, vitamiine ja mineraalaineid. Dieetis peate lisama toidud, mis stimuleerivad soolestiku peristaltikat ja väljaheite eritumist. Soole düskineesia ägenemise ajal ei tohiks süüa toitu, mis aitab kaasa käärimis- ja mädanemisprotsessidele.
Kõik toidud tuleks aurutada, aurutada või küpsetada. Prügi peaks olema praetud, rasvane ja suitsutatud toit. Küpsetatud tooted, riis, kaerahelbed, redis, küüslauk, sibul on keelatud. Toiduvalmistamise ajal ei saa vürtse lisada. On vaja välistada toitumine, sealiha, lambaliha, rasvane kala. Ärge sööge šokolaadi, mustikaid ja pasta. Keel, täispiim, kakao ja alkohol sisalduvad keelatud toiduainete nimekirjas.
Ägeda soole düskineesia ajal on soovitatav süüa lahja liha, murenenud teravilja, lahja kala, rups. Kasulikud on supid, puuvilja- ja köögiviljasalatid. Lubatud kasutada köögivilju ja võid, keedetud mune. Toiduvalmistamiseks võib kasutada kapsas, porgand, kurk, peet. Ärritatud soole sündroomi märkide vabastamine on võimatu ilma mikrofloora taastamiseta. See aitab prebiootikume ja piimatooteid: kefiiri, kodujuustu, ryazhenka. Siiski ei soovitata neid kasutada hüpotoonilise düskineesia puhul.
Väikestes kogustes on lubatud tarbida suhkrut, mett, moosi, jäätist. Kuivatatud puuviljad, banaanid ja ploomid, mis sisaldavad soolestiku liikuvust, aitavad vabaneda väljaheite stagnatsioonist. Kõhukinnisuse korral peaksite juua külma mineraalvett ja kõhulahtisust, sooja vett. Lisaks spetsiaalse dieedi järgimisele võib arst soovitada igapäevase mõõduka treeningu: kõndimine, ujumine, võimlemine. Varajane ravi võimaldab teil vabaneda ebameeldivatest sümptomitest ja vältida komplikatsioonide teket.
Esimene arst
Hüpomotoorne düskineesia käärsoole ravi
Käärsoole düskineesia on kõhu liikuvuse funktsionaalne häire.
Orgaaniliste organite kahjustusi ei ole, kuid käärsoole ei saa normaalselt töötada. See häirib teiste seedetrakti funktsioone ja kahjustab nende motoorseid oskusi. Need soolehäired on üsna tavalised siseorganite haigused, Maailma Terviseorganisatsioon märkis, et iga kolmas maailma elanik kannatab düskineesia all. See haigus mõjutab kõige enam naisi.
Käärsoole düskineesia patogeneesi järgi klassifitseeritakse:
Kliinilisel alusel:
Soole sümptomite ülekaal (vahelduv kõhukinnisus ja kõhulahtisus); Suurenenud valu sündroomiga; Valdavate neurootiliste häiretega.
Düskineesia etioloogia kohaselt on:
Neurogeenne. Ilmuvad närvisüsteemi orgaanilised kahjustused, veresoonte düstoonia. Psühhogeenne. Töötada depressiooni, asteenilise sündroomi, neuroosi taustal. Endokriinsed ja hormonaalsed. Endokriinsüsteemi patoloogiate puhul: hüpotüreoidism, hüpofüüsi häired ja suguelundid. Mürgine. Esineb seoses alkoholi kuritarvitamisega, samuti joobeseisundiga plii ja aniliini värvainetega ohtlikes tööstusharudes. Ravim. Tõstke laksatiivide või fiksaatorite pikaajalise sobimatu kasutamise protsessis. Toiduained. Liiga säästva toitumise, alatoitluse või vastupidi - tarbitakse liiga palju toitu. Hüpodünaamiline. Esineb asteenilise sündroomiga, hüpokineesiaga, pärast peritoneaalsete organite operatsioone. Metaboolsete häirete, laktoosipuuduse, parasiitide ja nakkushaiguste, allergiliste reaktsioonide põhjal. Arengu kõrvalekallete (megakoloon, divertikula) või prokogeensete tegurite tulemusena.
Sõltuvalt soolestiku liikumishäiretest klassifitseeritakse kaks peamist tüüpi:
Düskineesia, kus esineb ülitundlikkusreaktsioone (hüperkineetiline tüüp). Düskineesia, kus on ülekaalus hüpomo-motoorika (hüpokineetiline tüüp).
Käärsoole (spastiline) hüpertensiivne düskineesia kaasneb soole suurenenud hüpertoonilisuse ja spastiliste kontraktsioonidega, mis põhjustavad koolikute ja progresseeruva püsiva kõhukinnisuse ilmnemist. Valu tunne on krambid looduses ja paikneb kõhu alumises ja alumises osas. Pärast soole tühjendamist väheneb valu. Seda tüüpi haigust seostatakse kõige sagedamini toiduga kaasnevate toksikoloogiliste infektsioonidega või sööb sobimatuid toite.
Hüpertensiivse patoloogia puhul võib kõhukinnisus pärast kõhukinnisust suurte mahudega väheneda, mis viib soolestiku laienemisele, sfinkteritooni nõrgenemine ja väljaheite inkontinentsuse ilmingud. Pikaajalise kõhukinnisuse korral suureneb valu, mis möödub pärast roojamist.
Spastilise düskineesia, meteorismi, halva hinge ja keele valge patina ajal on uurimise käigus täheldatud. Palpeerimise protsessis võib spetsialist tuvastada käärsoole laienenud või spastilised osad ja tunda kõhukinnisuse ajal ilmuvaid väljaheite kive.
Hüpotoniline düskineesia (atooniline). Koos peristaltika ja soole toonuse järsu nõrgenemisega, mille tulemuseks on kõhukinnisus, millega kaasneb igav valu kõhus, täiuslikkuse ja raskuse tunne. Patsient ei suuda valu täpset asukohta määrata. Vähenenud peristaltika põhjustab organismis aeglasemaid ainevahetusprotsesse ja tekitab kehakaalu suurenemist. Tooli harva on väikesed mahud ja gaaside eraldumine. Sageli on soolte tühjendamine ebapiisav ja ebapiisav, väljaheite stagnatsioon põhjustab keha joobeseisundit ja allergiliste reaktsioonide ilmnemist.
Ranged dieedid, istuv eluviis, liiga toitev toit, kui viljad on kooritud, põhjustavad sageli soole motoorika nõrgenemist, köögiviljad kortsuvad, nad ei tarbi piimatooted ja teravilja. Käärsoole hüpomotoorne düskineesia põhjustab sageli soole obstruktsiooni ja viib kiireloomulise kirurgilise sekkumiseni.
Haiguse peamised põhjused
Patoloogia arengule kaasa aidanud põhjuseid ei ole veel täielikult teada. Peamised tõestatud tegurid, mis mõjutavad käärsoole mootori funktsiooni, on järgmised:
Psühho-emotsionaalne tegur. Kõige sagedamini põhjustab esmase düskineesia tekkimist psühhosomaatilised häired. Neuroos, stress, intrapersonaalsed konfliktid, negatiivsed emotsioonid on haiguse mõju peamine mehhanism. Tasakaalustamata toitumine. Kõrge kalorsusega toiduainete ja rafineeritud toodete liigne tarbimine, mis ei sisalda taimset kiudaineid. Ei ole piisavalt aktiivset ja vilgas elustiili, hüpodünaamiat. Teatud toiduainete sallimatus. Nakkushaigused, sealhulgas ägedad soolehaigused. Pärilik eelsoodumus Endokriinsüsteemi häired (suhkurtõbi, hüpotüreoidism, rasvumine, menopausi) Günekoloogilised patoloogiad, mis soodustavad soole funktsiooni halvenemist naistel Käärsoole liikuvust negatiivselt mõjutavate ravimite kuritarvitamine (antibiootikumid, anesteetikumid, psühhotroopsed ravimid, antikolinergikumid). Lapsepõlves võib düskineesia tekitada hüpovitaminoosi, kõrge närvisüsteemi ärrituvust ja hormonaalseid häireid. Peamiselt on düskineesia tekkimisel juhtiv roll endokriinsete ja seedetrakti süsteemide muutustel, hormonaalsel tasakaalustamatusel ja autonoomse ja kesknärvisüsteemi häiretel.
Diagnostilised meetodid
Patoloogia diagnoosimine on üsna raske ainult patsientide kaebuste põhjal, kuna haiguse sümptomid on sarnased paljude teiste seedetrakti patoloogiatega. Diagnostilised meetmed viiakse läbi mitmes etapis, välja arvatud muud patoloogiad (divertikulaarsed, kasvajad, polüübid, mitte-haavandiline koliit). Diagnoosi rakendamisel kasutati laboratoorseid ja instrumentaalseid uurimismeetodeid.
Laboratoorsete meetodite hulka kuuluvad vereanalüüs, fekaalse varjatud vereanalüüs ja düsbakterioos, scorological analysis.
Instrumentaalsetest uurimismeetoditest kasutatakse irrigoskoopiat, endoskoopilisi uuringuid rektoromanoskoopia ja kolonoskoopia abil, mille käigus võetakse biopsia. Pahaloomulise iseloomu moodustumise välistamiseks on vajalik biopsiaeksam (soolestiku tükk).
Enamikul juhtudel ei ilmne düskineesia all kannatavaid patsiente, soolte orgaanilisi kahjustusi ja kasvaja protsesse, kuid need näitavad motoorika või hüpertoonilise soole ja düsbioosi nõrgenemist.
Düskineesia sümptomid
Soolestiku düskineesia sümptomid on üsna mitmekülgsed ja ilmutavad järgmisi põhijooni:
Erineva intensiivsusega ja erineva iseloomuga kõhuvalu (paroksüsmaalne, püsiv, lõikamine, igav). Kõige tavalisem paiknemise koht on naba. Valu võib suureneda pärast söömist, stressiolukordades ja emotsionaalsetel šokkidel ning pärast gaasi ja roojaga äravoolu langemist. Tüüpiliseks tunnuseks on valu puudumine öösel ja selle taastumine pärast ärkamist. Düspeptilised sümptomid: iiveldus, õhu röhitsus, kõhupuhitus, kõhupuhitus ja kõhuvalu. Kuumutus. Tema sümptomid on sageli halvemad õhtul või enne väljaheiteid ning nendega kaasneb valu kõhus ja röövides. Juhi häired. Iseloomulik on kõhukinnisus, mis asendatakse lühiajalise kõhulahtisusega. Mõnel juhul täheldatakse koos väljaheitega lima. Neurootilised häired. On selliseid psühhoneurootilisi sümptomeid nagu ärevus, närvilisus, depressioon, millega kaasneb kaalutõus. Mõnikord on patsientidel valu südame piirkonnas või selgroog, nende elundite absoluutne tervis.
Selle patoloogiaga kurdavad patsiendid sageli kõhukinnisusega ebastabiilset tooli. Samal ajal viiakse läbi roojamise protsess raskustega, pärast seda tekib tunne soolte ebatäielikuks tühjendamiseks, fekaalimass on killustatud.
Kõhukinnisust võib asendada kõhulahtisusega, millega kaasneb tool rohkem kui kolm korda päevas. Mõnikord esineb limaskestaid, kui stressi tõttu tekivad limaskestad fekaalimassides. Soole kogunemine soolestikus viib keha joobeseisundi, pearingluse, söögiisu kaotus, üldine nõrkus, halvenenud jõud ja allergilised reaktsioonid.
Ravi
Ravi meetodi valimisel peab spetsialist võtma arvesse mitmeid tegureid, õigesti tuvastama düskineesia tüüpi, tuvastama sümptomid, selgitama haiguse põhjused.
Käärsoole düskineesia ravi on terviklik matk ja hõlmab järgmisi meetmeid:
Konservatiivne ravimiravi; Toitumise ja elustiili parandamine; Füsioteraapia; Psühhoteraapia; Meditsiiniline võimlemine.
Ravimite ravi hõlmab ravimite kasutamist, mis on suunatud väljaheite normaliseerimisele ja soole motoorika reguleerimisele. Koos nendega peaksid patsiendid võtma psühhotroopseid ja rahustavaid ravimeid.
Füsioteraapia ravi põhineb hapniku- ja männivannide, nõelravi, parafiinivannide tarbimisel. Koos nende protseduuridega kasutatakse ka massaaži, asetatakse klistiirid. Käärsoole düskineesia puhul soovitavad eksperdid joogivee joomist. Haiguse hüpotoonilise vormi korral omistatakse madalale tasemele hüpertoonilise tüübi puhul kõrge mineraliseerumisega vesi.
Seega hõlmab ravikuur spasmolüütikumide ja antikolinergiliste ravimite võtmist, välja on kirjutatud lahtistid (vaseliin või paastunud oliiviõli). Madala mineralisatsiooniga mineraalvee soovitatav tarbimine. Joo vett soojuse kujul, ilma gaasita, tund enne sööki.
Patsiendid saavad terapeutilist võimlemist lõõgastustreeningutega, nad teevad akupressuuri ja segmentaalset massaaži. Hüdrotehnoloogiad, sooja radooni ja süsinikdioksiidi vannid, samuti rektaalsed muda tampoonid on ette nähtud. Füsioteraapia meetmed teevad elektroforeesi novokaiini, diathermia protseduuri, ettenähtud parafiini ja osokeriidi rakendustega.
Käärsoole hüpotoonilise düskineesia ravi põhineb ravimite kasutamisel, mis suurendavad soole liikuvust ja motoorilist funktsiooni. Väljakirjutatakse laksatiivid, mis aitavad kaasa fekaalide mahu suurenemisele ja hõlbustavad soole tühjendamist (duphalac, laminaria, regulax, kafiol). Patsiente ravitakse mineraalveega, millel on suur mineralisatsioon. Vesi joob külmalt tund enne sööki.
Patsientidel on kõhu üldine massaaž, sooled pestakse jahe mineraalveega. Hüdro-protseduuridest on ette nähtud ümmargune dušš, veealune duširuum. Füsioteraapias viiakse harjutused läbi kõhulihaste ja vaagnapõhja tugevdamiseks. Füsioterapeutilistest meetoditest kasutatakse kaltsiumelektroforeesi.
Mida saab süüa?
Toitumise aluseks on rasvase liha ja kala söömisest keeldumine, rikas puljong, suitsutatud liha, searasv ja konservid. Vajalik on välja jätta vürtsid, vürtsid, marinaadid, vürtsikas ja soolane. Tuleb loobuda jahu ja kondiitritooted, maiustused. Soovimatu on kasutada jäme kiudaineid ja eeterlikke õlisid sisaldavaid köögivilju. On vaja piirata kartulite, kaunviljade, seente kasutamist. Ärge jooge tugevat ja tugevat kohvi. On vaja välistada toitumine täispiim, kõva juust, värske valge leib. Toitumine peaks sisaldama bifidobakteritega rikastatud igapäevaseid hapupiima jooke. Leib on parem kasutada rukki, lisades kliid. Kasulik putru, keedetud vees. Iga päev tuleb juua vähemalt 1,5-2 liitrit vett, see võib olla köögivilja- ja puuviljamahlad, kompotid, keedised, joogi- ja mineraalvesi, roheline tee. Kui soolestiku düskineesia peaks minema murdosa dieedile ja sööma vähe sööki vähemalt 5-6 korda päevas. Toitumine peaks olema tasakaalus ja sisaldama kõiki vajalikke toitaineid, vitamiine ja mineraalaineid.
Ennetamine
Patoloogia ennetamine põhineb õigel ja tasakaalustatud toitumisel, halbade harjumuste tagasilükkamisel, tervislikul ja aktiivsel eluviisil. Stressitegurite korral peaksite läbima psühhoteraapia.
Kas teile tundub, et mao ja soolte kõvenemine on raske?
Otsustades asjaolu, et te loete nüüd neid ridu - võit võitluses seedetrakti haigustega ei ole teie poolel...
Ja kas te olete juba mõelnud operatsioonile? See on arusaadav, sest kõht on väga oluline organ ja selle nõuetekohane toimimine on tervise ja heaolu tagatis. Sagedased kõhuvalu, kõrvetised, kõhupuhitus, röhitsus, iiveldus, väljaheite häired... Kõik need sümptomid on teile kõigepealt tuttavad.
Aga võib-olla on õige mitte ravida mõju, vaid põhjust? Siin on Galina Savina lugu sellest, kuidas ta kõik need ebameeldivad sümptomid lahti sai... Loe artiklit >>>
Käärsoole düskineesia on sool, mis on väljendunud soole tooni ja motoorse funktsiooni häiretes. Samal ajal ei ole elundi orgaanilisi kahjustusi, kuid käärsool ei saa normaalselt toimida. See häirib teiste seedetrakti (söögitoru, mao, peensoole) tööd ja kahjustab nende liikuvust.
Sellised soolehäired on siseorganite kõige levinumad patoloogiad, Maailma Terviseorganisatsioon (WHO) märgib, et planeedi iga kolmas elanik kannatab soole düskineesia all. Kõige sagedamini mõjutab see haigus naisi. Mis põhjustab haiguse arengut, millised on selle sümptomid ja ravimeetodid?
Patoloogia arengu põhjuseid ei ole veel lõpuni uuritud. Peamised tõestatud tegurid, mis mõjutavad käärsoole mootori funktsiooni, on:
Psühho-emotsionaalne tegur. Kõige sagedamini põhjustab primaarse düskineesia arengut psühhosomaatilised häired. Neuroosid, stressireaktsioonid, intrapersonaalsed konfliktid, negatiivsed emotsioonid on haiguse vallandaja. Tasakaalustamata toitumine. Kõrge kalorsusega toiduainete ja rafineeritud toodete liigne tarbimine, mis ei sisalda taimseid kiude. Ebapiisavalt aktiivne ja mobiilne elustiil, hüpodünaamika. Mõnede toiduainete sallimatus. Erinevad nakkushaigused, sealhulgas ägedad soolehaigused. Geneetiline (pärilik) tegur. Endokriinsüsteemi häired (suhkurtõbi, hüpotüreoidism, rasvumine, menopausi). Günekoloogilised haigused, mis aitavad soolestiku funktsioone rikkuda naistel. Käärsoole liikuvust kahjustavate ravimite kuritarvitamine (antibiootikumid, anesteetikumid, psühhotroopsed ravimid, antikolinergilised ained). Lapsepõlves võib düskineesia vallandada hüpovitaminoos, suurenenud närvisüsteemi ärrituvus ja hormonaalsed häired.
Enamikul juhtudel mängib düskineesia arengu juhtivat rolli endokriinsete ja seedetrakti süsteemide ebaõnnestumised, hormonaalne tasakaalustamatus ja autonoomse ja kesknärvisüsteemi aktiivsuse katkemine.
Düskineesia tüüpilised sümptomid
Soolestiku düskineesia kliiniline pilt on üsna mitmekesine ja ilmneb järgmistest peamistest sümptomitest:
Erineva intensiivsusega ja erinevat laadi kõhuvalu (paroksüsmaalne, püsiv, lõikamine, igav). Kõige tavalisem paiknemise koht on naba. Valu võib suureneda pärast söömist, stressiolukorras ja emotsionaalsete šokkide ajal ning pärast gaasi tühjendamist ja soolte tühjendamist. Tüüpiliseks tunnuseks on valu puudumine öösel ja selle taastumine pärast ärkamist. Düspeptilised ilmingud: iiveldus, õhu röhitsus, kõhupuhituse tunne, distention ja kõhuvalu maos. Kuumutus. Selle ilmingud on tavaliselt halvemad õhtul või enne väljaheiteid ning nendega kaasnevad kõhuvalu ja röövitus. Juhi häired. Iseloomulik on kõhukinnisus, vaheldudes lühiajalise kõhulahtisusega. Mõnikord koos väljaheitega täheldati lima eritumist. Neurootilised häired. On täheldatud selliseid psühhoneurootilisi häireid nagu ärevus, närvilisus ja depressiivsed seisundid, millega kaasneb kaalutõus. Mõnikord täheldavad patsiendid südame või selgroo piirkonnas valu nende elundite täieliku tervise juures.
Kui käärsoole düskineesia, kaebavad patsiendid kõige sagedamini ebastabiilset tooli, kus valdab kõhukinnisus. Sel juhul tekib roojamine tegu raskustega, pärast seda on soole ebatäielik tühjendamise tunne, fekaalimass on killustatud, sarnanedes lammaste väljaheidetega.
Kõhukinnisus võib asendada lühiajalise kõhulahtisusega, kus tool on sagedamini 3 korda päevas. Mõnikord võib tekkida limaskesta, kui stressi tõttu ilmnevad väljaheites lima lisandid. Soole kogunemine soolestikus viib keha joobeseisundi, pearingluse, söögiisu kaotus, nõrkus, talitluse halvenemine ja allergilised reaktsioonid.
Haiguste klassifikatsioon
Käärsoole düskineesia patogeneesi kohaselt on:
Vastavalt juhtivale kliinilisele tunnusele:
Soolehäirete ülekaaluga (kõhukinnisuse ja kõhulahtisuse vaheldumine) Tugeva valu sündroomiga.
Düskineesia etioloogia kohaselt on:
Neurogeenne. Esineb närvisüsteemi orgaaniliste kahjustustega, veresoonte düstooniaga. Psühhogeenne. Töötada depressiooni, asteenilise sündroomi, neuroosi taustal. Endokriinsed ja hormonaalsed. Endokriinsüsteemi haiguste korral: hüpotüreoidism, hüpofüüsi häired ja suguelundid. Mürgine. Ilmneb alkoholi kuritarvitamise taustal ning joobeseisundis plii- ja aniliinvärvidega ohtlikes tööstusharudes. Ravim. Töötada välja laksatiivide või fikseerivate ravimite pikaajalise põhjendamatu tarbimise tulemusena. Toiduained. Liiga säästva toitumise, alatoitluse või vastupidi - tarbitakse liiga palju toitu. Hüpodünaamiline. Välja töötatud asteenilise sündroomiga, hüpokineesiaga, pärast kõhupiirkonna operatsioone. Metaboolsete häirete, laktaasipuuduse, parasiitide ja nakkushaiguste, allergiliste reaktsioonide põhjal. Arenguhäirete (megakoloon, divertikula) või prokogeensete tegurite (hemorroidid, rektaalsed lõhed, cryptitis) tulemusena.
Sõltuvalt soolestiku liikumishäiretest on kaks peamist tüüpi:
Düskineesia, kus esineb ülitundlikkusreaktsioone (hüperkineetiline tüüp). Düskineesia, kus on ülekaalus hüpomo-motoorika (hüpokineetiline tüüp).
Vaadake üksikasjalikumalt, millised on iga düskineesia tüübi tunnused ja kuidas need erinevad.
Käärsoole düskineesia tüübid
Käärsoole hüpertensiivset düskineesia (spastiline) iseloomustab suurenenud hüpertoonus ja soole spastilised kontraktsioonid, mis põhjustavad koolikute teket ja progresseeruva püsiva kõhukinnisuse tekkimist. Valud on krambid looduses ja paiknevad kõhu alumisel ja alumisel küljel. Pärast soole tühjendamist väheneb valu. Seda tüüpi haigust seostatakse kõige sagedamini toiduga kokkupuutuvate toksikoloogiliste haigustega või vähem kokkusobivate toodetega.
Haiguse hüpertensiivse tüübi puhul võib pärast kõhukinnisust väljaheide suurte mahudega väheneda, seega on soole pindade laienemine, sfinkteritooni nõrgenemine ja väljaheite inkontinentsuse ilmingud. Pikaajalise kõhukinnisuse korral suureneb valu sündroom, mis möödub pärast soole tühjendamist.
Uuringu käigus täheldatakse käärsoole spastilise düskineesiaga, kõhupiirkonna paisumisega, halva hingeõhuga ja valge keele õitsmisega. Palpeerimise ajal võib arst avastada käärsoole laienenud või spastilisi osi ja tunda kõhukinnisuse ajal tekkinud väljaheiteid.
Käärsoole (atooniline) hüpotooniline düskineesia. Seda iseloomustab peristaltika ja soole tooni järsk nõrgenemine, mille tagajärjeks on kõhukinnisus, millega kaasneb kõhupiirkonna tuim valu, piinamise ja raskuse tunne. Patsient ei suuda valu täpset asukohta määrata. Vähenenud peristaltika viib ainevahetusprotsesside aeglustumiseni kehas ja provotseerib hulga täiendavaid kilo. Tooli harjumus on haruldane, väikestes kogustes ja sellega kaasneb rikkalik gaaside eraldumine. Sageli esineb ebapiisavat ja ebapiisavat soolestiku tühjendamist, väljaheite stagnatsioon viib keha joobeseisundisse ja allergiliste reaktsioonide tekkeni.
Soole motoorika nõrgenemisele viivad sageli kõva toitumine, vähenenud füüsiline aktiivsus, liiga toitev toit, kui puuviljad on kooritud, köögiviljad valmistatakse kartulipulbrina, ei tarbi piimatoodet ja teravilja. Käärsoole hüpomotoorne düskineesia põhjustab sageli soole obstruktsiooni ja viib erakorralise operatsioonini.
Haiguse diagnoos
Käärsoole düskineesia diagnoosimine on üsna raske ainult patsiendi kaebuste põhjal, kuna haiguse kliiniline pilt on sarnane paljude teiste seedetrakti haigustega. Diagnostilised meetmed viiakse läbi mitmes etapis, välja arvatud muud patoloogiad (divertikulaarsed, kasvajad, polüübid, mitte-haavandiline koliit). Diagnostika läbiviimisel kasutati laboratoorseid ja instrumentaalseid uurimismeetodeid.
Laboratoorsed meetodid hõlmavad vereanalüüsi, fekaalide varjatud vereanalüüsi ja düsbakterioosi, scorological analüüsi.
Instrumentaalsetest uurimismeetoditest kasutatakse irrigoskoopiat, endoskoopilisi uuringuid rektoromanoskoopia ja kolonoskoopia abil, mille käigus võetakse biopsia. Pahaloomuliste kasvajate välistamiseks on vajalik biopsia uurimine (soole koe tükk).
Enamikul juhtudel ei täheldata düskineesias orgaanilisi soole kahjustusi ja kasvajate protsesse, kuid need näitavad soole ja düsbakterioosi motoorika või hüpertoonsuse nõrgenemist.
Käärsoole düskineesia ravi
Ravistrateegia valimisel peab arst arvestama paljude teguritega, tuvastama õigesti düskineesia tüüpi, selgitama sümptomeid, tuvastama patoloogia põhjused. Käärsoole düskineesia ravi hõlmab terviklikku lähenemist ja hõlmab järgmisi tegevusi:
Konservatiivne ravimiravi Toitumise ja elustiili korrigeerimine Füsioteraapia protseduurid Psühhoteraapia Terapeutiline harjutus
Narkootikumide ravi seisneb ravimite võtmises, mis normaliseerivad väljaheiteid ja reguleerivad soole motoorikat. Samal ajal võtavad nad psühhotroopseid ja rahustavaid aineid.
Füsioterapeutilised ravimeetodid hõlmavad hapniku- ja männivannide vastuvõtmist, nõelravi, parafiinivannid. Koos nende protseduuridega kasutatakse massaaži, klistiirid, sooled pestakse mineraalveega. Arstid soovitavad mineraalvee joomiseks jämesoole düskineesia. Haiguse hüpotoonilise tüübi puhul määratakse vees kõrge mineraliseerumisastmega, hüpertoonilise tüübi puhul madalal määral.
Seega hõlmab käärsoole hüpertensiivse düskineesia ravi käigus spasmolüütikumide (spaa, papaveriin) ja antikolinergiliste ainete (belloid, küünlad belladonna) võtmine. Laksatiivid on ette nähtud (vaseliin või tühja oliiviõli). Soovitatav on madala mineralisatsiooniga mineraalvee vastuvõtt (Essentuki nr 4, Slavyanovskaya). Vesi võetakse soojuse kujul, ilma gaasita, tund enne sööki.
Patsiendid läbivad füsioteraapia lõõgastustreeningutega, teevad akupressuuri ja segmentaalset massaaži. Hüdrotehnoloogiad, sooja radooni ja süsiniku vannid, rektaalsed muda tampoonid on ette nähtud. Füsioteraapia protseduuridest tehakse elektroforees novokaiini, diathermia protseduuri, ettenähtud parafiini ja osokeriidi rakendustega.
Käärsoole hüpotoonilise düskineesia ravis kasutatakse aineid, mis parandavad soolestiku peristaltikat ja motoorilist funktsiooni (prozerin, koordinatsioon, tsisapriid). Laksatiivid on ette nähtud väljaheite suurendamiseks ja soole liikumise hõlbustamiseks (duphalac, laminaria, regulax, kafiol). Patsientidele on ette nähtud suur mineraalvee sisaldusega mineraalvee ravi (Essentuki nr 17, Batalinskaya). Vesi joob külmalt tund enne sööki.
Patsiendid saavad kasu üldisest kõhu massaažist, pestes sooled jahe mineraalveega. Hüdro-protseduuride puhul on ette nähtud ümmargune dušš ja veealune dušš-massaaž. Harjutused kõhu ja vaagnapõhja lihaste tugevdamiseks viiakse läbi füsioteraapiaga. Füsioteraapia meetoditest kasutatakse kaltsiumelektroforeesi.
Kui käärsoole düskineesia põhjustab psühhogeensed tegurid, määratakse antidepressandid, antipsühhootikumid, rahustid ja psühhoteraapia. Hea mõju annab raha, mis tugevdab kesknärvisüsteemi ja autonoomset süsteemi ning aitab vähendada soolestiku ärrituvust. Koos traditsioonilise raviga on võimalik kasutada traditsioonilist meditsiini.
Rahva abinõude käsitlemine
Kui käärsoole düskineesia aitab folk õiguskaitsevahendeid, kuid neid tuleks kasutada pärast konsulteerimist oma arstiga.
Punase marja, rabarberi, astelpaju, Alexandrialehe ja Seine'i lehtede puljong aitab normaliseerida soolet ja leevendada kõhukinnisust. Hea lahtistav toime avaldab kuivatatud ploomid, rosinad, kuivatatud aprikoosid, keedetud peetest valmistatud salatid. Kui kõhuvalu aitab äädikat tihendada. Protseduuri jaoks on vaja lahjendada 100 ml äädikat kolme liitri veega, niisutada marli selles lahuses ja kanda 1,5 tunni jooksul maosse. Seeduslik infusioon maitsestab soolestiku hüpertooniat. Selle valmistamiseks võetakse võrdsetes osades salvei, piparmündi, raudrohi ja emaluu, Hypericumi lillede ja tamme koore lehed. Kaks supilusikatäit valatakse klaasi keeva veega ja infundeeritakse kaks tundi. Valmis puljongi filter ja võta 1/3 tassi kolm korda päevas nädala jooksul.
Käärsoole düskineesiaga toitumise dieedi tunnused
Oluline roll haiguse ravis on toitumine ja toitumine. Nõuetekohase toitumise põhimõtete järgimine aitab luua soolestiku liikuvust ja parandada patsiendi heaolu.
Toitumise aluseks on rasvase liha ja kala söömisest keeldumine, rikas puljong, suitsuliha, searasv ja konservid. Maitseained, vürtsid, marinaadid, vürtsised ja soolased toidud on välistatud. Tuleb keelduda jahu ja kondiitritooted, maiustused. Soovimatu on kasutada jäme kiudaineid ja eeterlikke õlisid (küüslauk, naeris, redis, kapsas, redis, mais) sisaldavad köögiviljad. Kartulite, kaunviljade, seente kasutamine on piiratud. Ärge jooge alkoholi, tugevat kohvi. Terve piim, kõva juust, värske valge leib ei ole kasulik. Toitumine peaks sisaldama bifidobakteritega rikastatud igapäevaseid hapupiima jooke. Leib on parem kasutada rukki, lisades kliid. Vees keedetud pudrud (tatar, kaerahelbed, oder) on kasulikud. Riisipuur on parem välistada, sest sellel on fikseeriv toime. Iga päev peaksite juua vähemalt 1,5-2 liitrit vedelikku, see võib olla köögivilja- ja puuviljamahlad, kompotid, keedised, joogi- ja mineraalvesi, roheline tee. Eriti kasulik loodusliku roosi ilma suhkruta. Kui soolestiku düskineesia peaks minema murdosa dieedile ja sööma vähe sööki vähemalt 5-6 korda päevas. Toitumine peaks olema tasakaalustatud, sisaldades kõiki vajalikke toitaineid, vitamiine ja mineraalaineid.
Käärsoole hüpertensiivseks düskineesiaks on soovitatav kasutada regulaarselt taimeõli. See peaks keelduma küpsetamisest, rasvast lihast, tärklist sisaldavatest toodetest, konserveeritud ja vürtsistest toitudest, tugevast mustast kohvist ja teest. Tuleb hoolitseda toodete eest, mis põhjustavad gaasi suurenenud moodustumist ja sisaldavad jäme kiudu.
See võib põhjustada soole krampe ja valu. Seetõttu ei ole soovitatav kasutada toorest köögivilju ja puuvilju. Parem on toidu valmistamine aurutades, keetmisel, hautamisel või küpsetamisel, praetud toidud tuleb ära visata.
Kui igapäevases menüüs on soovitatav käärsoole hüpotooniline düskineesia, sisaldab see köögivilju ja puuvilju, rohelisi. Võite süüa porgandeid, tomateid, kurke, suvikorvitsasid, peet, õunu, aprikoose, ploome. Kõrge eeterlike õlide sisaldusega köögiviljad tuleks välja jätta.
Toitumisse on kasulik lisada nisukliid või täistera leib, piimatooted, teravili, tailiha ja kala. Mahlad, külmad toidud ja joogid aitavad sooled stimuleerida. Soole evakuatsioonifunktsioon suurendab värskeid marju ja puuvilju.
Peamised meetmed jämesoole düskineesia ennetamiseks on õige ja tasakaalustatud toitumine, halbade harjumuste tagasilükkamine, tervislik ja aktiivne elustiil. Traumaatiliste tegurite korral on vaja läbida psühhoteraapia.
Enesehooldamine ei ole vajalik, ebasoodsate sümptomite korral on oluline õigel ajal otsida kvalifitseeritud meditsiiniabi. Ainult spetsialist määrab õige ravi ja aitab haigusega toime tulla.
Käärsoole düskineesia diagnoosimine ei tähenda mitte üht, vaid mitmeid soole haigusi. Nende haiguste teke on tingitud motoorse funktsiooni katkestustest soolestikus või sooles tervikuna.
Samuti võivad haiguse põhjused olla mitmed seedetrakti haigused. Nende hulgas on:
krooniline gastriit; krooniline pankreatiit; krooniline koletsüstiit; maksahaigus; maohaavandi haigus.
Sageli põhjustab düskineesia ja endokriinsüsteemi häired, sealhulgas:
suhkurtõbi; müoksedem; hüperparatüreoidism; mitmesugused hüpofüüsi häired.
Maailma statistiliste andmete kohaselt haiguse levimusest kannatavad peaaegu kolmandik maailma elanikkonnast (enamasti naised) düskineesia all.
Klassifikatsioon
Käärsoole düskineesia jaguneb mitmeks peamiseks liigituseks.
Patogenees eristab primaarset ja sekundaarset düskineesia.
Vastavalt juhtivale kliinilisele tunnusele eristage:
düskineesia, kus esineb valdavalt soole düsfunktsioon (kõhukinnisus ja häire); ereda valusündroomiga; esinevate neurootiliste häiretega.
Düskineesia võib areneda mitmel põhjusel. Sellel haigusel on erinev etioloogia, mis mõnikord raskendab enneaegset diagnoosi ja ravi.
Kaasaegne meditsiin identifitseerib järgnevad düskineesia liigid vastavalt nende päritolu etioloogiale:
Psühhogeenne - ilmneb inimestel neurootiliste sündroomide, stressiravimite, pikaajalise depressiooni tekkimise tõttu. Neurogeenne - esineb närvisüsteemi tervise kahjustamise taustal. Mürgine - ilmneb inimestel, kes kasutavad liiga palju alkoholi. Mõningatel juhtudel tekib toksiline protsess siis, kui tootmisel kasutatakse pliimürgitust, värve ja muid kahjulikke aineid. Narkootikumid - ilmuvad teatud ravimite sortide kuritarvitamisega. Enamasti on need lahtistid või fiksaatorid. Toiduained - esinevad dieeti rikkudes (alatoitumine või ülekuumenemine). Endokriinne-hormonaalne - moodustub mitmetes endokriinsüsteemi haigustes. Hüpodünaamiline - esineb raske asteenilise sündroomiga või pärast seedetrakti operatsioone. Ebanormaalne areng - divertikulaadi või megakoloni välimus. Prokogeensed häired - hemorroidide olemasolu, anal lõhed. Metaboolsed häired - organismi talitlushäired, mis tulenevad allergiliste reaktsioonide, nakkuslike ja parasiithaiguste ilmnemisest.
Iga düskineesia tüüp on erinev. Sõltuvalt päritolu põhjusest on ravi ette nähtud, mis on igal juhul kõige tõhusam.
Rääkides mao motoorse funktsiooni rikkumisest, tuleb mainida kahte peamist mao düskineesia tüüpi:
Hüpertensiivne düskineesia, kus esineb hüper-motoorseid reaktsioone; Hüpotoniline düskineesia, kus valdavalt täheldatakse hüpomotoorsust.
Hüpertensiivne (spastiline)
Seda tüüpi mao düskineesia iseloomustab tugev hüpertonus ja tahtmatu spastiline kokkutõmbumine. See toob kaasa asjaolu, et patsient hakkab kannatama raske kooliku ja kestva kõhukinnisuse all.
Valu tunded paiknevad peamiselt kõhu all. Sellise haiguse peamine oht on see, et kõhukinnisus vähendab märkimisväärselt sfinkteritooni, mis toob kaasa väljaheite edasise inkontinentsuse.
Spastilise düskineesia tüübi puhul ilmnevad järgmised sümptomid:
turse; halb hingeõhk; väljaheited; valge õitsemine keelel.
Põhjalikumalt uurides võib arst tuvastada täiendavaid sümptomeid peensoole laienemise, halbuse ja kõhu helluse vormis.
Hüpotoniline (atooniline)
Atoonse düskineesia iseloomustab peristaltika ja soole funktsiooni tugev nõrgenemine.
Ravimata patsiendil on raske kõhukinnisus, millega kaasneb ka tugev kõhuvalu, puhitus ja lakkamatu kaal.
Vähenenud soole funktsioon põhjustab keha tööd aeglasemalt. See toob kaasa hulga täiendavaid naela.
Selline haigus põhjustab väga sageli väljaheite masside stagnatsiooni, mis provotseerib keha üldist joobeseisundit ja allergiliste reaktsioonide teket.
Põhjused
Käärsoole düskineesia ilmneb mitmel põhjusel. Siin on vaid mõned neist:
ebatervislik toitumine; suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine; stress; sapi staas; maoensüümide ebapiisav tootmine; pikk düsbakterioos; allergiline reaktsioon ja mõnede komponentide talumatus; geneetiline pärilikkus; kroonilised põletikulised protsessid vaagna piirkonnas; muutused kõhredes; tarbitud vedeliku ebapiisav kogus; istuv eluviis; sõltuvus rämpstoidust; ülekaalulisus; kleepumise olemasolu pärast hiljutisi operatsioone.
Ilma haiguse täpse põhjuseta ei ole võimalik tõhusat ravi saavutada. Seega on äärmiselt oluline, et isik ei süvendaks seisundit alates esimeste sümptomite ilmumisest.
Sümptomid
Käärsoole düskineesial on mitmeid külgi sümptomeid. See võib olla erineva raskusastmega. Seega ilmneb haigus sõltuvalt hooletuse astmest.
Kõige tavalisemad märgid on järgmised:
kõhuvalu, lokaliseeritud erinevates kohtades; suurenenud gaasi moodustumine; isutus; kehakaalu vähendamine või suurendamine; iiveldus; röhitsus; halb enesetunne; kõhuga kõhunemine; puhitus; kõhukinnisus või soole ärritus.
Erinevatel aegadel võib patsient täheldada ajutisi parandusi. Selline riik ei kesta tavaliselt. Düskineesia muutub teravamaks pärast väikeste tegurite, nagu sobimatu toitumise ja halbade harjumuste esinemist.
Käärsoole hüpomotoorse düskineesia sümptomid
Äärmiselt ebameeldiv haigus, mida iseloomustab peristaltika tugev langus. Isik kannatab raske kõhukinnisuse all, mis põhjustab märkimisväärset ebamugavust, põhjustades pikaajalist stagnatsiooni ja mürgistust.
Haigus viib vaagna veenide laienemisele. See omakorda viib hemorroidide moodustumiseni, mis esineb kõhuõõne rõhu tugeva suurenemise tõttu.
Käärsoole düskineesia lapsel
Soole düskineesia lastel on keha üldine seisund, kus lapsed kannatavad kõhukinnisuse ja kõhulahtisuse järsu muutumise all.
Haigus esineb väljendunud valu sündroomiga, mida mõnikord ei saa eemaldada isegi suure hulga antispasmoodikate kasutamisega.
Kõige sagedamini on düskineesia lastel neurogeenne.
Haiguste ravi lastel hõlmab toitumise reguleerimist. See on tavaliselt piisav düskineesia all kannatava lapse aitamiseks.
Kui lapsel on raske kõhulahtisus, ei ole võimalik ravida ühe toiduga. Sellisel juhul on vaja pädeva arsti valitud ravimeetmete määramist.
Tüsistused
Düskineesia kõige ohtlikumaks komplikatsiooniks on soole prolaps. Sel juhul ei saa patsient haigusega toime tulla, konservatiivsed ravimeetodid ei anna tulemusi. Sellises olukorras on ainus õige lahendus operatsioon.
Vanematel inimestel võib tekkida tüsistus, nagu soole paralüütiline iileus. Samuti on võimalik selliste tagajärgede tekkimine:
Keha mürgistus akuutses vormis; Gallstone'i haigus; Koletsüstiit; Pankreatiit (kõhunäärme põletik); Mao limaskesta või gastriidi põletik.
Nende probleemide tekkimise vältimiseks on kasulik olla tähelepanelik teie tervise suhtes ja reageerida õigeaegselt haiguse ilmnemise suhtes.
Diagnostika
Düskineesia diagnoos on üsna spetsiifiline. Haiguse määrab teiste sarnaste sümptomitega haiguste välistamine.
Peamised diagnostikameetodid on järgmised:
Endoskoopia; Irrigoskoopia; Varjatud vere sõelumine; Coprologicali uuring.
Eeltingimuseks on soole kudede biopsia. Selleks võetakse spetsiaalse sondi abil kude. Hiljem uuritakse neid laboris pahaloomuliste rakkude esinemise suhtes.
Sekundaarse soole düskineesia diagnoosimise korral tugineb arst tavaliselt elundi haiguslugu ja üldistele kliinilistele uuringutele. Alles pärast seda võib arst täpselt diagnoosida ja määrata ravi.
Ravi ja ennetamine
Düskineesia ravi algab arstiga, määrates haiguse liigi, selle põhjused ja hooletuse. Ravi koostatakse põhjalikult ja see sisaldab järgmisi meetmeid:
Narkomaania ravi; Võimsuse korrigeerimine; Füsioteraapia; Psühhoteraapia; Terapeutiline harjutus.
Narkomaaniaravi hõlmab mitmeid ravimeid, mis võivad normaliseerida soole motoorikat ja väljaheiteid. Koos sellega tuleb patsiendile ette näha rahustid ja psühhotroopsed ravimid ning spasmolüümid.
Füsioteraapiast rääkides väärib märkimist, et sellised efektiivsed ravimeetodid nagu okaspuud ja hapniku vannid, patsientidele on ette nähtud nõelravi.
Lisaks saavad patsiendid terapeutilise massaaži, panevad klistiirid mineraalveest. Samuti soovitatakse düskineesiaga patsientidel kogu päeva jooksul juua mineraalvett. Tasub valida vett ilma gaasita ja soojendada.
Patsiendid on soovitatavad kehalise kasvatuse klassid, läbi viidud segmendi- ja akupressioon. Kehalise tegevuse rõhk on vaagna ja kõhu lihastes. Sageli määratakse ka hüdrotöötlused ja rektaalsete muda tampoonide kasutamine.
Dieetteraapia on oluline. Käärsoole düskineesia jaoks ei ole spetsiifilist dieeti, kuid toitumine peaks hõlmama mitmeid toite, mis sisaldavad kõrgeid kiude ja kiudaineid. Need on köögiviljad, puuviljad ja teraviljad.
Lühikese aja jooksul võib patsiendile ette näha säästva toidu. See on vajalik neile, kes kogevad valu.
Ennetavad meetmed keha säilitamiseks ja selle kaitsmiseks käärsoole düskineesia eest on järgmised:
Toitumise normaliseerimine; Kahjulike toodete ja alkoholi väljajätmine dieedist; Stressijuhtimine; Igapäevane kehaline aktiivsus ja istuva eluviisi vältimine.
Video ärritatud soole sündroomist (soole düskineesia):
