Kõik sapi kohta: koostis, funktsioon, kus see on toodetud

Mitte ükski täielik kääritamisprotsess ei saa teha ilma meie keha erilise vedelikuta - sapi. Selle puudus toob kaasa toidu, eriti rasva assimileerimise rikkumise, ja liigne mõju võib isegi mõjutada aju aktiivsust: mõnes mõttes on väljendil "kollane inimene" mõnikord puhtalt füsioloogiline alus.

Mis on sapi, kus see toodetakse, selle koostis

Sapp on konkreetse lõhnaga bioloogiline vedelik. See võib olla erineva paksusega, kollakaspruuni või rohekas värvusega ning avaldab tugevat mõru maitset.

Sapp toodetakse maksarakkudes - hepatotsüütides. See on üsna vedelik ja on heleda tooniga, näiteks kollane. Maksa toodab pidevalt sapi. Siis siseneb see reservuaari kaudu spetsiaalsete kanalite kaudu - sapipõie, mis on õõnes kott mahuga 80-120 ml. Siin muutub see kontsentreeritumaks ja viskoossemaks ning selle värv muutub tumedamaks, näiteks pruuniks või roheliseks. Tulenevalt asjaolust, et sapis, mis on toodetud otseselt maksas, erineb oma füüsikalis-keemilistest omadustest võrreldes sapipõie säilitusainega, et tavaliseks on maksa ja vesikulaarse sapi eraldamine meditsiinis.

Peamised erinevused tsüstilise ja maksa sapi vahel:

Lisaks esineb sapis mitmesuguseid valke, metalliioone, ensüüme ja teisi bioloogiliselt aktiivseid aineid.

Toit stimuleerib sapipõie kokkutõmbumist, mille tagajärjel sapp ühest sapi kanalisse siseneb kaksteistsõrmiksoole, kus see segatakse teiste soolestiku koostisosadega ja kõhunäärme sekretsiooniga.

Üksikud komponendid, mis moodustavad sapi

Bilirubiin ja biliverdin. Bilirubiin moodustub hemoglobiinimolekulidest, mis sisenevad verele pärast punaste vereliblede surma. See on see, kes annab sobiva sapi värvi, sest sellel on punane-kollane värv. Biliverdinil on roheline toon ja sapis on väike kogus. Oksüdeeritud soolestikus, sapppigmendid värvivad väljaheidet pruuniks.

Kui mingil põhjusel koguneb veres palju bilirubiini, siis annab see nahale kollase tooni, silmad ja muudab uriini värvi, mis muutub õlle sarnaseks. Bilirubiin esineb organismis kahes peamises vormis - seondub ja seondumata glükuroonhappega. Seondumata (kaudne) bilirubiin suurtes kogustes on võimeline tungima aju rakkudesse, värvides selle erinevaid osakondi ning muutes vaimse seisundi täiskasvanutel ja vähendades vastsündinute vaimseid võimeid.

Sapphapped. Need on mitmesugused orgaanilised happed, mida on vaja rasvade emulgeerimiseks. Ilma emulgeerimiseta on nende imendumine sooles võimatu. Päeva jooksul 15-30 g koguses eritub valdav hulk neid happeid tagasi ja ainult 0,5 g eritub väljaheitega.

Patoloogilised kanded

Mikroorganismid ja algloomad. Tavaliselt on sapi steriilne. Kuid mõnedes haigustes tungivad mikroorganismid või algloomad peamiselt soolest. Selle tulemusena tekib koletsüstiit - sapipõie põletik. Sel juhul on võimalik tuvastada Proteus, Salmonella, Enterobacteria, Klebsiella, E. coli ja isegi Giardia.

Mikrolitsid ja kivid. Need moodustuvad, kui sapi keemiline koostis on häiritud: see peaks muutuma kontsentreeritumaks ja kolesterooli ja sapisooladega küllastatuks.

Leukotsüüdid, limaskestade rakud (epiteel). Tavaliselt esineb väikestes kogustes. Nende suurenemine näitab sapipõie põletikku.

Sappfunktsioonid

Sappide peamised funktsioonid:

• rasvaemulgeerimine;
• pankrease ensüümide aktiivsuse suurenemine;
• rasva neeldumise normaliseerimine;
• valkude, süsivesikute suurenenud imendumine;
• soole motoorika stimuleerimine;
• osalemine soole limaskesta rakkude uuendamisel;
• maomahla, sealhulgas pepsiini neutraliseerimine;
• osalemine kolesterooli, kaltsiumisoolade, rasvlahustuvate vitamiinide, aminohapete absorptsioonis.

Sappide tootmist ja sisenemist soolesse sattumisel täheldatakse järgmisi seedehäireid:

• erineva intensiivsusega kõhuvalu (maomahla halva neutraliseerimise tõttu esineb kaksteistsõrmiksoole põletik, mis põhjustab valu);
• iiveldus, oksendamine;
• kõhupuhitus;
• puhitus;
• vitamiinipuudus;
• kaalulangus;
• üldine nõrkus.

Elav näide sellisest seisundist on postcholecystectomy sündroom, mis ilmneb pärast sapipõie eemaldamist.

Kuidas sapi uuritakse?

Et teada saada oma sapi koostist, peaksite läbima kaksteistsõrmiksoole intubatsiooni. Selleks pannakse pärast patsiendi spetsiaalset ettevalmistamist sondi kaksteistsõrmiksoolesse ja selle soole valendiku sisu võetakse analüüsiks, mis ekstraheeritakse 5 faasis:

1. Fraktsioon A on sapi ja kaksteistsõrmiksoole mahla segu (20-30 minutit).
2. Oddi sfinkteri sulgemisfaas. Sisu ei sisalda sappi (kuni 6 minutit).
3. Sappide vool extrahepaatilistest sapiteedest (3-4 minutit).
4. Osa "B" - sapipõie sapi (20-30 minutit).
5. Osa "C" - maksa sapi (järelejäänud aeg pärast faasi 4 lõppu).

Reeglina võib pöörduda kaksteistsõrmiksoole intubatsioonini üldarstilt, perearstilt, gastroenteroloogilt või kirurgilt.

Arst on oma äranägemise järgi määranud tavaliselt maksa, sapipõie, gastroduodeniidi, pankreatiidi jne haiguste raviks. Samuti tuleb seda teha põhjalikul uurimisel koos FGDS-i, ultraheli või MRI-ga, kui ilmnevad järgmised kaebused:

• valu õiges hüpokondriumis;
• väljaheite värvimuutus;
• kollase naha, sklera, peopesade välimus;
• seedehäired - puhitus, kõhukinnisus, kõhulahtisus, kõhupuhitus;
• kibedus suus, iiveldus, kõrvetised, röhitsus jne.

Sapp ja iseloom

Iidsed teadlased pidasid sapi kui keha vedelikku võrdselt tähtsaks kui verd. Nad uskusid, et kerge sapi vere ülemäärasus toob kaasa asjaolu, et inimene muutub tasakaalustamata ja soojendatuks (kolerlikuks) ja pimedaks - rõhumiseks, sünge tuju (melanhoolia). Loomulikult osutusid sellised seisukohad ekslikeks.

Siiski, kui üks sapi, konjugeerimata bilirubiini komponentidest suures koguses verre, võib see põhjustada mitmeid patoloogilisi mõjusid:

• raske naha sügelus;
• värvusega väljaheited, tume uriin;
• inimese üldseisundi muutus - ärrituvus, peavalu, suurenenud nõrkus ja väsimus.

Rasketel juhtudel võib tekkida toksiline entsefalopaatia, mis väljendub kõigi aju funktsioonide pärssimises kuni kooma tekkeni.

Kuidas elustiil võib mõjutada sapi koostist

Kui sapi on pika aja jooksul sapipõies, siis muutub see kontsentreeritumaks ja ebasoodsates tingimustes suurendab kivi moodustumise ohtu. Seetõttu tuleb jälgida, et sapipõie tühjeneks regulaarselt. Selleks tuleb vältida pikaajalist paastumist või hoolitseda selle eest, et sapp eemaldataks sellest õigeaegselt.

Normaalses elus täheldatakse kõige rohkem kontsentreeritud sapi pärast öist une, nii et hommikusöök peaks olema piisavalt tihe, et põhjustada sapipõie vähenemist ja sapi sekretsiooni kaksteistsõrmiksoole.

Samuti aitab see kaasa sapi koostise normaliseerumisele või eraldumisele:

• igapäevased jalutuskäigud, mõõdukas sporditegevus;
• füüsiliselt aktiivne elustiil;
• hea tuju;
• joomine (vähemalt 1,5-2 liitrit vedelikku päevas täiskasvanu puhul, kui see ei ole arsti poolt vastunäidustatud);
• alkoholi vältimine ja rasvaste toitude liigne tarbimine, ülekuumenemine.

Igapäevane toit peaks olema tasakaalus ja enamikul juhtudel vastama Pevzneri ravitabelile nr 5.

Sappide koostis ja omadused

Sappide koostis ja omadused, sapi funktsioon, sapi liigid (maksa-, tsüstiline)

Sapipõie, vesica fellea on reservuaar, kus sapi koguneb. See asub sapipõie murdes maksa vistseraalsel pinnal, omab pirnikuju.

Sapipõie on pime laienenud - sapipõie põhi, fundus vesicae felleae, mis ulatub maksa alumise margi alt parempoolsete ribide VIII ja IX kõhre liigese tasemele. Kusepõie kitsamat otsa, mis on suunatud maksa väravale, nimetatakse sapipõie kaelaks, kollumli vesicae felleae. Põhja ja kaela vahel on sapipõie, korpuse vesicae fellea keha. Kusepõie kaela jätkub tsüstilise kanali ductus cysticus, mis ühineb tavalise maksakanaga. Sapipõie maht on vahemikus 30 kuni 50 cm3, pikkus 8-12 cm ja laius 4-5 cm.

Sapipõie seina struktuur on sarnane sooleseinaga. Sapipõie vaba pind on kaetud kõhukelmega, mis kulgeb maksapinnalt sellele ja moodustab seroosse membraani, tunica serosa. Neis kohtades, kus seroosne membraan puudub, esindab sapipõie väliskest adventitia. Lihaseline kiht, tunica muscularis, koosneb silelihasrakkudest. Limaskest, tunika limaskesta, voldid ja põie kaelas ning tsüstilises kanalis moodustavad spiraalse klapi, plica spiralis.

Sapijuha, ductus choledochus esialgu loojub taga ülaosa kaksteistsõrmiksool ning seejärel vahel allapoole portsjonina ja pankreas peaga torkab mediaalse seina laskuvate osa kaksteistsõrmiksool ja avab ülaosas suurte kaksteistsõrmiksoole papill pärast ühenduse loomist pankreasejuharakud. Pärast nende kanalite ühendamist tekib laienemine - hepato-pankrease ampull (Vater ampul). sphincter ampullae hepatopancredticae, seu sphincter ampullae. Enne pankrease kanaliga ühinemist on selle seina ühises sapi kanalis ühine sapiteede sfinkter, T. sphincter ductus choledochi, mis blokeerib sapi voolamist maksast ja sapipõiest kaksteistsõrmiksoole luumeniks (hepato-pankrease ampull).

Maksa poolt tekitatud sapi koguneb sapipõie, mis läbib tsüstilise kanali tavalisest maksakanalist. Sappide väljavool kaksteistsõrmiksooles on suletud tänu ühisele sapiteede sulgurlihase kokkutõmbumisele. Kaksteistsõrmiksooles sapp siseneb vastavalt vajadusele maksale ja sapipõie (kui see läbib soolestiku toiduna).

Sapp koosneb 98% veest ja 2% kuivjäägist, mis sisaldab orgaanilisi aineid: sapisoolasid, sapipigmente - bilirubiini ja biliverdiini, kolesterooli, rasvhappeid, letsitiini, muciini, uureat, kusihapet, vitamiine A, B, C; väike kogus ensüüme: amülaas, fosfataas, proteaas, katalaas, oksüdaas, samuti aminohapped ja glükokortikoidid; anorgaanilised ained: Na +, K +, Ca2 +, Fe ++, C1-, HCO3-, SO4-, Р04-. Sapipõies on nende ainete kontsentratsioon 5-6 korda kõrgem kui maksa sapis.

Sappide omadused on erinevad ja neil kõigil on oluline roll seedimisprotsessi käigus:

- rasvade emulgeerimine, st nende jagamine väikseimateks komponentideks. Selle sapi omaduse tõttu hakkab inimese organismis spetsiifiline ensüüm, lipaas, lipiidide lahustumist organismis kõige tõhusamalt.

[Soolad, mis moodustavad sapi, lagunevad rasvad nii peeneks, et need osakesed pääsevad vereringesüsteemi peensoolest.]

- võime lahustada lipiidide hüdrolüüsi saadused, parandades seeläbi nende imendumist ja muutumist metabolismi lõpptoodeteks.

[Sappide tootmine aitab parandada sooleensüümide aktiivsust ja kõhunäärme poolt erituvaid aineid. Eriti suureneb rasva lagundava ensüümi lipaasi aktiivsus.]

- reguleerimine, sest vedelik ei vastuta mitte ainult sapi ja selle sekretsiooni moodustumise protsessi eest, vaid ka motoorsete oskuste eest. Liikuvus on soolte võime toidu kaudu tungida. Lisaks on sapis vastutav peensoole sekretoorse funktsiooni eest, st võime valmistada seedetrakti mahlad.

- pepsiini inaktiveerimine ja mao sisu happeliste komponentide neutraliseerimine, mis sisenevad kaksteistsõrmiksoole õõnsusse, kaitstes seeläbi soole funktsiooni erosiooni ja haavandite tekke eest.

- bakteriostaatilised omadused, mille tõttu on seedetraktis patogeenide supressioon ja levik.

asendab mao seedimist soolega, piirates pepsiini toimet ja luues kõige soodsamad tingimused kõhunäärme mahla ensüümide, eriti lipaasi aktiivsusele;

sapphapete esinemise tõttu emulgeerib rasvad ja vähendab rasvapisade pindpinevust, suurendades selle kokkupuudet lipolüütiliste ensüümidega; lisaks võimaldab see soolestikus paremini imenduda vees mittelahustuvaid kõrgemaid rasvhappeid, kolesterooli, D-, E-, K- ja karoteeni, samuti aminohappeid;

stimuleerib soole motoorilist aktiivsust, sealhulgas soole villi aktiivsust, mille tagajärjel suureneb soole imendumiskiirus sooles;

on üks pankrease sekretsiooni, mao lima ja kõige tähtsam - sapi moodustumise eest vastutava maksa funktsioon;

proteolüütiliste, amülolüütiliste ja glükolüütiliste ensüümide sisalduse tõttu on see seotud soole seedimise protsessidega;

omab bakteriostaatilist toimet soolestiku mikrofloorale, takistades puhaste protsesside teket.

Lisaks nendele funktsioonidele on sapil aktiivne roll süsivesikute, rasva, vitamiini, pigmendi, porfüriini metabolismis, eriti selles sisalduva valgu ja fosfori metabolismis ning vee ja elektrolüütide metabolismi reguleerimises.

Maksa sapi kuldkollane värvus, vesikulaarne - tumepruun; Maksa sapi pH - 7,3-8,0, suhteline tihedus - 1,008-1,015; Pisarõhu pH on bikarbonaatide absorptsiooni tõttu 6,0-7,0 ja suhteline tihedus on 1,026-1,048.

Sapp: selle koostis, omadused, funktsioonid ja värvus, kuidas ja kui palju toodetakse

Sapp on vedelik, mis tekib ja eritub maksas, laguneb rasvad rasvhapeteks, mida seedetrakt võib imenduda kehasse. Need on peamiselt kolesterool, sapphapped (nimetatakse ka sapphappe sooladeks), bilirubiin (lagunemissaadus või punased vererakud), vesi, keha soolad (nagu kaalium ja naatrium), vask ja muud metallid.

Inimestel

Maks eraldab süstemaatiliselt teatud koguse sapi päevas, mis on vajalik efektiivseks seedetraktiks. Sapp koguneb sapipõie ja säilitatakse seni, kuni see on vajalik rasvkoe lagunemiseks. Tal on mõru maitse ja konkreetne lõhn.

Sappide rolli seedimisel on alahinnatud, me ei pööra nii palju tähelepanu meie sapi olukorrale, nagu meilt nõutakse. Mõned ei tea isegi, mis see on sapi.

Viga on unustada sapi seisundit, sest see on peamine vahend toksiinide eemaldamiseks. Maks filtreerib kõike, mis seedimise, hingamise ja naha imendumise kaudu kehasse siseneb, ja maksa sapi täidab puhastamise funktsioon. Mida mürgisem on meie elupaik, seda aktiivsemalt peaksime olema, säilitades meie detoksifitseerivate elundite ja ainete elujõulisuse. Sappide, maksa ja ülejäänud sapiteede seisund on veelgi olulisem, kui keha homöostaasi häiritakse.

Koostis ja omadused

Inimese sapi koostis sisaldab 85% vett ja sapphapete soolade, fosfolipiidide ja kolesterooli kombinatsiooni. Elektrolüütid, mineraalid, valgud ja bilirubiin on samuti osa segust. Bilirubiin on vanade vereliblede hävitamise jäätmed, mis erituvad sapist, see annab sapile pruuni või rohekas värvi, haiguse must sapi saab moodustada ja protsessi käigus muutuvad sapi füüsikalised omadused pidevalt.

Sapphappe soolad on sapi koostisosa, mis on saadud kolesterooli keemilisest muundamisest. Neid toodetakse ja eritatakse maksa rakkudest, mis võimaldab sapi segada rasva vee, elektrolüütide ja teiste sapis esinevate orgaaniliste molekulidega. Nende peamine roll on rasva hävitamine, et vältida nende kristalliseerumist ja sapikivide teket. See tähendab, et sapphappe soolad eksisteerivad meie kehas loomulikult ja neid on võimalik saada väljastpoolt.

Sellel teemal kasutatavad avatud allikad kasutavad vaheldumisi termineid „sapisoolad” ja „sapphapped”. Tehniliselt on neil endiselt erinevad struktuurilised ja bioloogilised omadused. Sapphapped ilmnevad kolesterooli emulgeerimise ja lõhustamise tulemusena maksa sapis. Teisest küljest on sapphappe sool konjugeeritud sapphapete ja sapp-alkoholi sulfaatide kollektiivne termin. Kui sapphape kombineeritakse glütsiini või tauriiniga, moodustub sapisool.

Sapphape ja sapisool

Sapphape on emulgeerimisprotsessi ja kolesterooli kasutamise tagajärg. Osaleb kolesterooli, lipiidide, teatud vitamiinide ja toitainete lahustamises, muutes need sobivaks maksaks. See hoiab ära kolesterooli sadestumise sapipõie sapis, mis tagasi seedetrakti ajal, kui seedetrakt on lõppenud.

Teiste komponentidega transporditakse see sapipõie, kus segu kontsentreeritakse, moodustades sapi. Neid toodetakse ja eritatakse ka maksa rakkudest, nagu sapphapped, ja sünteesitakse kolesteroolist. Pärast sekretsiooni ja imendumist soolestikus naaseb see maksa, kus see eemaldatakse ja eritub sapisse. Sapphapete soola kogunemise protsess. Seda tsüklit nimetatakse enterohepaatiliseks (st maksa sees) vereringeks ja see on vajalik sapi ringluse säilitamiseks.

Sappfunktsioon

Emulgeerivad rasvad on midagi, mis on sapi kohta üldtuntud, nii et milline on sapi funktsioon?

See toimib rasvamolekulide puhastusvahendina, aitab lagundada neid väiksemateks tükkideks soolestikus imendumiseks. Kui tarbitud toit jõuab peensoolde, hakkab sapi töö, hävitades rasva nii, et seda saab organismis levitada. Seda nimetatakse emulgeerimiseks. Protsess hõlmab rasvlahustuvaid vitamiine, nagu A, D, E, K ja olulisi rasvhappeid. Isegi rasvlahustuvaid mineraale, näiteks rauda, ​​kaltsiumi ja magneesiumi, ei saa keha kasutada, kui need ei ole jagatud ja jaotamata.

Samuti neutraliseerib see maohappe, suurendades pH-d, valmistades toitainete imendumiseks peensooles. See aitab "määrdunud töös" eemaldada toksiine ja muid maksajäätmeid.

Sapphapete soolade funktsioonide loetelu

Sapphapete soolade seedimine

Seedfunktsioonid seedimisel on aktiveeritud siis, kui aju annab märku mao ja sapphapete vabanemisest, et aidata toidu lagunemisel. Sapphappe soolad lagundavad suuri rasva molekule, muutes need lihtsateks rasvadeks, muutes need vees lahustuvamaks.

Aidake sapphapete sooladel A-, D-, E- ja K-vitamiinide lagundamisel ja imendumisel

Sapphapped mõjutavad nii vees lahustuvaid kui ka rasvlahustuvaid molekule. See muudab need oluliseks osaks vitamiinide ja mineraalide sünteesil, nagu näiteks vitamiinid A, D, E, K, raua, kaltsiumi ja magneesiumi rasvas lahustuvad komponendid, mis on vajalikud meie keha jaoks. Neid saab keha kasutada alles pärast seda, kui need on hävitatud sappensüümide ja teiste seedetrakti mahlade toimel. Ebapiisav kogus kehas põhjustab vitamiinide ja toitainete komponentide puudust ning kolesterooli nõrka metabolismi.

Sapphappe soolad annavad olulist tuge neile, kellel on olnud sapipõie operatsioon.

Sapphapete lisamine on äärmiselt kasulik neile, kes on sapipõie eemaldanud. See on tingitud asjaolust, et pärast operatsiooni ei ole maksa toodetud sapi enam reguleeritud. Sapipõie kogub sapi ja neelab sellest vett (umbes 90%), vabastades selle vajaduse korral. Ilma selleta voolab sapi otse maksast soolestikku. Seetõttu ei ole see nii keskendunud ja efektiivne kui enne operatsiooni. Soolade lisandid võivad selle probleemi lahendada.

Sapphappe soolad leevendavad sapipõie rikke sümptomeid

Üldiselt aitavad puhastatud sapisoolad kompenseerida sapipõie ebaõnnestumist ja suurendada selle funktsiooni. Lisaks tunnete leevendust sapipõie teatud haiguste eest, lisades oma igapäevases toidus sapphappe soolasid. Nad kõrvaldavad sapiteede põletiku, aitavad normaliseerida sapi voolu ja leevendavad sapipõie üldist valu. Inimesed, kes kaebavad gaasi, puhitus, võivad kasutada ka sapisoolasid. Need sümptomid võivad olla tingitud paljudest teguritest, kuid kui sapipõie, sapi soolad koos koliiniga on tõhus lahendus.

Kui palju sapi eritub inimkehas

Täiskasvanud maks toodab iga päev 400 ml ja 1000 ml vahel. Oma ülesannete täitmiseks vajab see maksa, sapipõie ja sapiteede abi. See võrgustik toimib sapi tootmiseks, ladustamiseks ja levitamiseks juurtena, kärudena ja harudena. Seetõttu nimetatakse seda sageli sapis. Teised nimetavad seda sapisüsteemiks või hepatobiliaarsüsteemiks.

Sappikanalid algavad maksas väga väikesteks kanaliteks, mida nimetatakse sapiteedeks. Nad koguvad sapi maksarakkudest, kus see on tehtud, hargnenud suuremateks kanaliteks. On kaks peamist kanalit, mis transpordivad maksa sapist, mida nimetatakse paremaks ja vasakuks maksakanaliks. Nad ühinevad, moodustades konjugeeritud maksakanali, mis ühendab sapipõie tuleva tsüstilise kanali. Seda ühist kanalit nimetatakse tavaliseks sapi kanaliks. Sain selle nime sellest, et see ühendab maksa ja sapipõie sapiteid. Samuti ühendub see Vater ampulli pankrease kanaliga. Peale selle tühjendatakse see peensooles või kaksteistsõrmiksooles Oddi sfinkteri kaudu. See sfinkter on lihas, mis võimaldab kanali sisu voolata ühes suunas, mis ei lase peensooles sisalduvat sisu sappikanalitesse tagasi kukkuda.

Teatav hulk sapi saadetakse sapipõie, mis säilitab sapi, nii et see on saadaval suurtes kogustes ja kontsentreeritud kujul söödaks. Söömine põhjustab hormooni vabanemist, mida nimetatakse koletsüstokiniiniks (HCK). See näitab sapipõie vähendamist ja vabastamist. See põhjustab samaaegselt Oddi sfinkteri lõdvestumist, mis võimaldab eritunud sapi voolamist peensoolde, kus see emulgeerub ja laguneb väiksemateks, kasutatud rasva- ja rasvlahustuvate vitamiinide molekulideks. Selle sapisüsteemi harmooniline toimimine sõltub sapipõie ja Oddi lihaste sfinkteri sünkronilisest pingest ja lõdvestumisest.

Mis on inimese sapi värv. Sappide liigid

"Valge sapi" on värvitu vedelik, mida mõnikord leidub blokeeritud sapiteesüsteemides. Pigmentide puudumist selles „sapis”, nagu pruun sapi, ei selgitatud rahuldavalt. Siiski viidi läbi uuring, mille eesmärk oli hinnata selle etioloogiat. Koertel tekkis “valge sapi”, kui ligeeriti nii ühine sapiteede kui ka tsüstiline kanal. Võrdluseks tekib tumeroheline (“must”) sapi, kui ligeeritakse ainult ühine sapiteede, jättes sapipõie ühendust ummistunud kanalitega. „Valge sapi” sisaldavate ekstrahepaatiliste kanalite rõhk võib olla oluliselt suurem kui „musta sapiga”. Voolu ekstrahepaatilistes kanalites hinnatakse, kasutades radiojooditud inimese seerumi albumiini (RICHSA). Musta sapi juuresolekul tuli voolu suund extrahepaatilistest kanalitest sapipõie. Valge sapi tekkimisel täheldati tagasivoolu ekstrapaatilistest kanalitest maksale. Seega on sapipõie roll ilmselt sapiteede dekompressor, mis võimaldab sapist voolata maksast, isegi takistuseks. Sapipõie vee neeldumisaktiivsuse puudumisel tundub, et sapiteede värvitu sekretsioon on maksa „seljajoon“ ja asendab kanalis esinevat sapi oklusiooni ajal.

Must sapi on mingisuguse sisemise verejooksu tagajärg (võib-olla mõnes abstsessis), kus veri deoksüdeerub ja hakkab külmuma ning muutub väga pimedaks. Kui abstsess on põletik ja puruneb, siis saab peaaegu must materjal ja abstsess võib hakata paranema. Arstid Hippokrates ja Galen viitasid sellele kui liigse tumeda sapi eemaldamisele inimsüsteemist.

Haigestunud musta sapi kliinilised ilmingud

Morbid must sapi tekitab palju erinevaid märke ja sümptomeid, sõltuvalt sellest, kus see kehas asub. Healoomulise musta sapi tüsistus põhjustab peamiselt funktsionaalseid häireid, kuid ebanormaalne must sapi põhjustab elundite ja kudede valulikke degeneratiivseid muutusi.

Pahaloomuline must sapi ja kollane sapi on kehale põhimõtteliselt erinevad. Must sapi võib mõjutada peakooret, psikhiki ja närvisüsteemi. Kui need sümptomid muutuvad kroonilisteks ja rasketeks, võivad tekkida sensoorsed või neuroloogilised sümptomid, nagu neuroesteetika, unetus, närvilisus, ärevus, sagedased peavalud, hüpertensioon, pearinglus, iiveldus, silmade punetus ja tinnitus. Aja jooksul võivad tekkida täispuhutavad piigid, spasmid ja isegi apopleksia, krambid või sünkoop.

Morbid must sapi maos ja keskmises seedetraktis võivad põhjustada spasme või röhitsuse sapi, kõrvetised, perversne söögiisu ja söögiisu, halb söögiisu ja iiveldus, samuti kroonilised toksilised gastroduodenaalsed haavandid. Sappide leeliseline reaktsioon soolestikus võib põhjustada väljendunud käärsoole, gaasi, valu, soolte ärritust, soolekahjustusi ja isegi soole obstruktsiooni. Musta sapi ägenemise korral on obstruktsioon, valu, koolikud, refluks ja düsfunktsionaalsed sümptomid raskemad.

Luudes ja liigestes võib valulik must sapi põhjustada märgatavat, rasket või isegi kurnavat artriidi valu ja degeneratiivseid muutusi liigestes ja tugistruktuuris. Nendel artriitilistel tingimustel võib olla isegi autoimmuunne komponent, nagu reumatoidartriidi korral.

Sapikivide ja sapikivide diagnoos

Teie gastroenteroloog võib kahtlustada, et teil on sümptomite ja vereanalüüside tulemusel sapikivid või sapiteede obstruktsioon, millel on kõrge bilirubiini tase. Bilirubiin on verejääk, mis on põhjustatud punaste vereliblede normaalsest lagunemisest.

Gastroenteroloog suudab diagnoosida ja ravida sapiteede kive samaaegselt minimaalselt invasiivse endoskoopilise tehnoloogiaga. Üldised diagnostilised testid ja protseduurid, millega kinnitatakse kivid, on järgmised:

Vereanalüüsid

Lisaks bilirubiini testile võib teie verd testida nii, et esinevad suurenenud valgeverelibled, mida organism kasutab infektsioonide vastu võitlemiseks, kui ka pankrease ja maksaensüümide ebanormaalsele tasemele.

Kõhu ultraheli

See mitteinvasiivne protseduur kasutab heli laineid, mitte röntgenkiirte, et luua pilte, mis suudavad tuvastada sapikive ja sapiteid ühises sapi kanalis. Ultraheli sond loeb andmeid kõhu kaudu ja pildid saadetakse arvutimonitorile. Rasedatel kasutatakse tavaliselt kõhu ultraheli.

CT-skaneerimine

Abdominaalne CT-skaneerimine võib samuti identifitseerida sapikivid ja mitteinvasiivne protseduur. Kompuutertomograafia ajal kuvatakse pildid arvutimonitoril.

ERCP

Endoskoopiline retrospektiivne kolangiopankreatograafia (ERCP) on spetsiaalne endoskoopiline tehnika, mida kasutatakse sapipõie, kõhunäärme ja maksakanalite uurimiseks ning millel on täiendav eelis olla terapeutiline vahend. ERCP-d kasutatakse rohkem kui 30 aastat. Seda peetakse sapiteede haiguste diagnoosimise ja ravi standardmeetodiks.

MRHPT

Magnetresonantsi cholangiopancreatography on uusim meditsiiniline tehnoloogia. See mitteinvasiivne diagnostiline protseduur viiakse läbi MRI-tehnoloogia abil, mis kasutab sabakanalite arvutipiltide saamiseks magneteid ja raadiolaineid. Kontrastset värvi süstitakse esmalt läbi naha sapipõie läheduses, et parandada pilte.

Sappide koostis ja selle põhifunktsioonid

Rääkides "kõhklevast temperamentist" või "pöörane iseloomust", tähendab see, et inimene ei ole suhtlemisel väga meeldiv. See on seletatav asjaoluga, et inimese sapi sisaldab erilisi happeid, mis on Hipokratese ajast alates väga tähtsad. See suur iidne kreeka tervendaja õnnistas sapi, mis mõjutas inimese emotsionaalset seisundit. Kas see nii on? Mis on sapi ja miks see on kehas vajalik - lugege seda materjali.

Sappide koostis ja värvus

Sapipõie peamine ülesanne on sapi eritumine, mis eritub maksas. Sapipõie ei saa ravida maksast eraldi, sest sapi moodustumine on üks selle peamisi funktsioone. Need kaks organit moodustavad ühtse süsteemi ja see ei ole juhus, et iidses idamaises meditsiinis nimetati maksa ja sapipõie kujutislikult õde ja vend.

Sapp on kollane, pruun või rohekas vedelik, mida maks toodab seedetrakti stimuleerimiseks.

Sappide moodustumine toimub pidevalt ja selle intensiivsust võivad mõjutada erinevad tegurid. Nii pikeneb paastumine, ülekuumenemine, hüpotermia, raskekujuline füüsiline koormus, tugevad valu stiimulid, kõrgenenud veresuhkru tase, sapi moodustumine väheneb. Tugevdada munakollaste, taimsete ja loomsete rasvade sappide tarbimist. Kuid kõige võimsam looduslik stimulant on sapp ise.

Krooniline sapi kaotus postoperatiivse fistuli tõttu põhjustab tõsiseid häireid kehas.

Mis on sapi osa ja milliseid funktsioone see täidab? Sappi aluseks on sapphappeid sisaldav vesi. Siia kuuluvad ka bilirubiin, valgud, kolesterool, fosfolipiidid, süsinikhappe soolad, naatrium, kaalium, kaltsium, hormoonid ja vitamiinid. Sappil on väga spetsiifiline lõhn ja mõru maitse (millele järgneb magus järelmaitse). Sappreaktsioon on kergelt leeliseline.

Sappide koostis sisaldab sapphappeid - need kujutavad endast kolesterooli metabolismi lõpptoodet, mis eritub organismist peamiselt selles vormis. Siiski on lahustumata kolesterool vees lahustumatu, mistõttu eritub maksa rakud fosfolipiidi vesiikulite kujul. Sapphapete juuresolekul lahustuvad vesiikulid, omandades lipiidmellellide vormi (helbed).

Sappkolesterooli glutiin või sapphapete puudus loovad eeldused kolesterooli kristalliseerumisele ja sapikivide moodustumisele.

Mis värvi on sapi ja miks ärritunud inimesed nimetatakse "sapeks"? Sappvärvi annab selles sisalduvad pigmendi ained - punane-kollane bilirubiin ja roheline biliverdin. Need on hemoglobiini ja teiste verekomponentide lagunemissaadused.

Iidsetel aegadel peeti sapi vedelikuks, mis ei ole vähem tähtis kui veri. Aga kui meie kaugete esivanemate veri oli hinge kandja, siis sapp nende arvates otsustav iseloom. Sappide koosseisu ja funktsiooni tõttu kutsutakse ärritunud, sööbiv, kurja inimene sageli galleks.

Sapp, mis moodustub maksa (sapi) kaudu sapi kaudu, siseneb sapipõie, kus see kontsentreerub ja muutub tsüstiliseks. Maksapõletil on kuldkollane värv ja tsüstiline põis on tumepruun. Peamiste komponentide (sapphapete, kolesterooli, sapipigmentide) kontsentratsioon sapipõie sapis on 10-20 korda suurem kui maksas. Aga bilirubiin ja enamik mineraalaineid on vähem, sest nad on neerunud sapipõie. Kolesterooli kontsentratsioon sapipõie sapis on nii suur, et ainult sapphappe soolade olemasolu takistab selle sadestumist.

Sapipõie põletikulistes protsessides moodustuvad sapikivid, mis koosnevad 80-90% kolesteroolist, sapppigmentide sadestumine aitab kaasa sellele protsessile.

Mis funktsioon sapi teeb

Miks sapi vajatakse:

• Sapp täidab meie kehas palju erinevaid funktsioone.
• See on üks kõhunäärme sekretsiooni, mao lima ja kõige tähtsam - maksafunktsiooni stimuleerija, mis põhjustab sapi moodustumist ja sapiteede eritumist.
• See on katalüsaator ja aktiveerib paljusid ensüüme (eriti kõhunäärme ja soole mahla lipaasi, mis sapi juuresolekul 15-20 korda tugevam).
• Sapphapete tõttu lagunevad suured rasvapuded väikesteks osakesteks, suurendades rasva ja ensüümidega kokkupuutumise piirkonda.
• Sappide üheks peamiseks ülesandeks on tagada vees mittelahustuvate kõrgemate rasvhapete, kolesterooli, D-, E-, K-, karoteeni- ja aminohapete parem imendumine soolestikus.
• Asendab soolestiku seedimist, piirates pepsiini ensüümi toimet ja loob kõige soodsamad tingimused kõhunäärme mahla ensüümide, eriti lipaasi, rasvade lõhustamiseks.
• Teine sapi funktsioon on soolte motoorse aktiivsuse stimuleerimine, sealhulgas soole villi toimimine, mille tulemusena suureneb toitainete imendumiskiirus.
• Sekkub bakterite paljunemisse soolestikus, takistades põliste protsesside teket.
• See ärritab tundlike närvilõpmete veresooni ja aju keskusi ning muudab närvisüsteemi erutatavust.
• See mängib aktiivset rolli igapäevases ainevahetuses - vesi, süsivesikud, rasv, vitamiin, pigment, kuid eriti selles sisalduva valgu ja fosfori ainevahetuses.

Me ravime maksa

Ravi, sümptomid, ravimid

Sappide koostis on see

Sapp on hepatotsüütide aktiivsuse (maksa rakkude) produkt. Erinevad uuringud näitavad, et ilma sapi osalemata toidu seedimise protsessis on seedetrakti normaalne toimimine võimatu. Kui tootmisel või selle koostise muutumisel esineb rikke, on rikutud mitte ainult seedeprotsessi, vaid ka ainevahetust.

Mis on sapi eest?

See on seedetrakti mahl, mida toodab maks. Seda kasutatakse kohe või deponeeritakse sapipõies. Selle bioloogiliselt aktiivse vedeliku kaks olulist funktsiooni on täheldatud. Ta:

• aitab rasvade seedimist ja nende imendumist soolestikus;
• eemaldab verest jäätmed.

Füüsikalised omadused

Inimese sapil on rikas kollakas värvus, muutudes roheliselt pruuniks (värvainete lagunemise tõttu). See on läbipaistev, enam-vähem viskoosne, sõltuvalt sapipõie kestusest. Tal on tugev mõru maitse, omapärane lõhn ja pärast sapipõie leidmist on leeliseline reaktsioon. Selle spetsiifiline tihedus on sapikanalites umbes 1005, kuid pärast pika sapipõie viibimist võib see kasvada kuni 1030, kuna lima ja mõned komponendid on lisatud.

Komponendid

Sapp, mille koostis koosneb järgmistest materjalidest: vesi (85%), sapisoolad (10%), lima ja pigmendid (3%), rasvad (1%), anorgaanilised soolad (0,7%) ja kolesterool (0,3%) Seda hoitakse sapipõies ja pärast söömist vabaneb sappitoru kaudu peensoolesse.

Seal on maksa- ja sapipõie sapi, nende koostis on sama, kuid kontsentratsioon on erinev. Uuringus leidis ta järgmisi aineid:

• vesi;
• sapphapped ja nende soolad;
• bilirubiin;
• kolesterool;
• letsitiin;
• naatriumi, kaaliumi, kloori, kaltsiumi ioonid;
• bikarbonaat.

Tsüstilistes sapphapetes on sapphapete soolad 6 korda rohkem kui maksas.

Sapphapped

Sappide keemilist koostist esindavad peamiselt sapihapped. Nende ainete süntees on peamine kolesterooli katabolismi tee imetajatel ja inimestel. Mõned sapphapete tootmisel osalevad ensüümid on aktiivsed paljudes organismi rakutüüpides, kuid maks on ainus organ, kus toimub nende täielik transformatsioon. Sapphapped (nende süntees) on üks domineerivaid mehhanisme liigse kolesterooli eemaldamiseks organismist.

Kolesterooli eritumine sapphapete kujul ei ole siiski piisav, et neutraliseerida selle liigne tarbimine toiduga. Kuigi nende ainete moodustumine on kolesterooli katabolismi rada, on need ühendid samuti olulised kolesterooli, lipiidide, rasvlahustuvate vitamiinide ja teiste oluliste ainete lahustamisel, hõlbustades seeläbi nende manustamist maksas. Sapphappe moodustumise kogu tsükkel nõuab 17 individuaalset ensüümi. Paljud sapphapped on tsütotoksiliste ainete metaboliidid, mistõttu nende süntees peab olema tihedalt kontrollitud. Mõned nende metabolismi kaasasündinud häired on tingitud sapphapete sünteesi eest vastutavate geenide defektidest, mis põhjustab varajase lapsepõlve maksapuudulikkust ja täiskasvanutel progresseeruvat neuropaatiat.

Hiljutised uuringud on näidanud, et sapphapped on seotud oma ainevahetuse reguleerimisega, reguleerivad lipiidide ainevahetust ja glükoosi ainevahetust, vastutavad erinevate protsesside kontrollimise eest maksa regenereerimisel ning reguleerivad ka üldisi energiakulusid.

Peamised funktsioonid

Paljud erinevad ained sisaldavad sapi. Selle koostis on selline, et see ei sisalda ensüüme, nagu ka teiste seedetrakti seedetraktis. Selle asemel esindavad seda peamiselt sapphappe soolad ja happed, mis võivad:

• Emulgeerige rasvad ja purustage need väikesteks osakesteks.

• Et aidata kehal neelata soolestiku rasvade lagunemist. Sapphappe soolad seonduvad lipiididega ja imenduvad seejärel vere.

Teine oluline sapi funktsioon on see, et see sisaldab kahjustatud punaseid vereliblesid. See on bilirubiin ja see moodustub tavaliselt organismis, et vabaneda vanadest punalibledest, mis sisaldavad palju hemoglobiini. Sapp sisaldab ka liigset kolesterooli. See ei ole ainult maksa sekretsiooni produkt, vaid ka eemaldab mitmesuguseid mürgiseid aineid.

Kuidas see toimib?

Sappide spetsiifiline koostis ja funktsioon võimaldab tal toimida pindaktiivse ainena, aidates emulgeerida toidus sisalduvaid rasvu samal viisil, nagu seep lahustab rasva. Sapphappe sooladel on hüdrofoobne ja hüdrofiilne ots. Kui peetakse soolestikus rasvaga segatud veega kokku, kogunevad sapisoolad rasva tilga ümber ja seovad nii vett kui ka rasvamolekule. See suurendab rasva pindala, võimaldades paremat juurdepääsu rasvade lagundamiseks olevatele pankrease ensüümidele. Kuna sapi suurendab rasvade imendumist, aitab see aminohapete, kolesterooli, kaltsiumi ja selliste rasvlahustuvate vitamiinide nagu D, E, K ja A imendumist.

Leeliselised sapphapped on võimelised ka soolestiku liigset hapet neutraliseerima, enne kui see siseneb soole sooleosas. Sapphappe sooladel on bakteritsiidne toime, hävitades paljud mikroobid, mis võivad sissetulevas toidus esineda.

Sappide sekretsioon

Maksarakud (hepatotsüüdid) toodavad sapi, mis koguneb ja voolab sappikanalisse. Siit läheb see peensoolde ja hakkab kohe rasvade suhtes toime tulema või koguneb põies.

Maks toodab 600 ml kuni 1 liiter sapi 24 tunni jooksul. Sapp kanalite läbimisel muutub sapi koostis ja omadused. Nende vormide limaskesta sekreteerib vett, naatriumi ja bikarbonaate, lahjendades seeläbi maksa sekretsiooni. Need täiendavad ained aitavad kaasa maohappe neutraliseerimisele, mis siseneb kaksteistsõrmiksoole osaliselt seeditava toiduga (chyme) maost.

Sappide säilitamine

Maksa eritub pidevalt sapiga: kuni 1 l 24-tunnise perioodi jooksul, kuid enamik seda hoitakse akus, sapipõis. See õõnsad organid kontsentreerivad selle vee, naatriumi, kloori ja teiste elektrolüütide resorbeerimisega verre. Sappide teised komponendid, nagu sapisoolad, kolesterool, letsitiin ja bilirubiin, jäävad sapipõie.

Kontsentratsioon

Sapipõie kontsentraat sapi, sest see võib säilitada sapi sooli ja räbu maksa tekitatud vedelikust. Komponendid nagu vesi, naatrium, kloriidid ja elektrolüüdid, seejärel hajuvad läbi mullide.

Uuringud on näidanud, et põletiku inimese sapi koosseis on sama, mis maksas, kuid 5–20 korda kontsentreeritum. See on seletatav asjaoluga, et sapipõie sapi moodustavad peamiselt sapisoolad, bilirubiin, kolesterool, letsitiin ja teised elektrolüüdid imenduvad veres nende reservuaari viibimise ajal.

Sappide sekretsioon

20-30 minutit pärast söömist osaliselt seeditud toitu siseneb kaksteistsõrmiksoole kõhust. Toidu, eriti rasva, olemasolu maos ja kaksteistsõrmiksooles stimuleerib sapipõie kokkutõmbumise koletsüstokiniini toime tõttu. Sapipõie eemaldab sapi ja lõdvestab Oddi sfinkterit, võimaldades seeläbi kaksteistsõrmiksoole siseneda.

Teine stimuleerimine sapipõie kokkutõmbumiseks on närvisüsteemi närvi ja enteraalse närvisüsteemi närviimpulssid. Sekretsiooni, mis stimuleerib pankrease sekretsiooni, suurendab ka sapi sekretsiooni. Selle peamine toime on vee ja naatriumvesinikkarbonaadi eritumise suurenemine sapiteede limaskestast. See bikarbonaadi lahus koos pankrease bikarbonaadiga on vajalik soolhappe neutraliseerimiseks.

Sapp sisaldab mitmesuguseid aineid - valke, aminohappeid, vitamiine ja mitmeid teisi.

Tuleb märkida, et erinevatel inimestel on sapil individuaalne kvalitatiivne ja kvantitatiivne koostis, st see erineb sapphapete, sapipigmentide ja kolesterooli sisaldusest.

Kliiniline tähtsus

Sappide puudumisel muutuvad rasvad seedimatuks ja erituvad väljaheitega muutumatul kujul. Seda seisundit nimetatakse steatorrheaks. Tüüpilise pruuni värvi asemel on värvitud valge või halli tooniga ja muutub rasvaks. Steatorröa võib põhjustada toitainete puudust: olulised rasvhapped ja vitamiinid. Lisaks läbib toit peensoolest (mis tavaliselt vastutab toidu rasva imendumise eest) ja muudab soolestiku taimestikku. Peaksite teadma, et käärsooles ei toimu rasva töötlemist, mis toob kaasa erinevaid probleeme.

Sappide koostis sisaldab kolesterooli, mis on mõnikord kokkusurutud bilirubiiniga, kaltsiumiga ja moodustavad sapikivid. Neid kalkuleid töödeldakse tavaliselt põie eemaldamisega. Siiski võib neid mõnikord lahustada ravimitega, suurendades teatud sapphapete kontsentratsioone, näiteks chenodeoxycholic ja ursodeoxycholic.

Tühja kõhuga (näiteks korduva oksendamise korral) võib oksendamise värv olla roheline või tumekollane ja mõru. See on sapi. Oksendikompositsiooni täiendatakse sageli kõhuga normaalsete seedetraktidega. Sappide värvi võrreldakse sageli värskelt lõigatud rohu värviga, erinevalt maos sisalduvatest komponentidest, mis näevad välja rohekaskollast või tumekollast. Sapp võib sattuda kõhuni nõrgenenud ventiili tõttu, võttes samal ajal teatud ravimeid, samuti alkoholi või tugeva lihaskontraktsiooni ja kaksteistsõrmiksoole spasmide mõjul.

Sappide uurimine

Eraldi tuvastamise meetodil uuritakse sapi. Erinevate osade koostis, kvaliteet, värvus, tihedus ja happesus võimaldavad hinnata sünteesi ja transpordi rikkumisi.

Sappide koostis ja selle funktsioon

Mis on sapi eest?

Et mõista selle vedeliku tähtsust inimesele, peaksite selle funktsiooni nimekirjaga tutvuma:

1. Toimib pankrease sekretsiooni ja mao lima stimuleerijana, kuid maksafunktsioon on prioriteet.
2. Sapp on katalüsaator, mis aktiveerib mitmesuguseid ensüüme (peamiselt soole või pankrease mahla lipaasi jaoks).
3. Ta vastutab vees lahustumatu rasvhapete, karotiini, D-, E-, K-, kolesterooli- ja vitamiinitootmise tulemusliku imendumise eest soolesse.
4. Toodab soole seedetrakti muutust ja piirab pepsiini toimet.
5. See käivitab soolte motoorse funktsiooni, sealhulgas soole villi töö, mille tulemusena imenduvad toitained kiiremini.
6. Tavapärases füsioloogias on sapi koosseisu tõttu bakterid sooles paljunemata, takistavad põlised protsessid.
7. Sellel on ärritav toime veresoonte närvilõpmetele, muutused närvisüsteemi erutatavuses.
8. See on ainevahetuses oluline osa.

Füüsikalised ja keemilised omadused

Inimese sapi värvus on värvuselt lagunemise tõttu muutunud roheliseks pruuniks. See on järjekindel viskoosne, sõltuvalt sellest, kui kaua see on sapipõies. Sappide maitse on väga kibe, see lõhnab omapäraselt ja tal on leeliseline reaktsioon.

Spetsiifiline tihedus on ligikaudu 1005, kuid on võimalik, et pärast pika sapipõie jäämist võib see tõusta kuni 1030-ni. Keemiliste omaduste osas on sapi pH 7,3-8,0, suhteline tihedus on 1,026-1,048.

Kui kõht on tühi (näiteks pärast korduvat oksendamist), võib sapi värvus olla tumeroheline. Värvitooni võrreldakse sageli värskelt lõigatud rohuga.

Sapppigmendid

Sapppigmendid - sellised ained, mis kuuluvad sapi. Nende värv varieerub kollasest ja läbipaistvast rohelisele. Maksa ja teiste organite oksüdatsiooniprotsess, hemoglobiini lagunemine - seetõttu moodustuvad pigmendid. Neist on ainult 11, kuid need on jagatud nelja rühma, sõltuvalt värvist, vanemstruktuurist ja muudest parameetritest.

Tavaliselt erituvad maksa soolestikku sisenevad sapipigmendid organismist vähendatud bilirubiini kujul. Neil on hapete omadused, metallid ja soolad. Seetõttu tekivad sapikivid.

Pigmentide tase uriinis, veres ja nahas on tähtis kollatõbi kahtluse korral. See seos on tingitud asjaolust, et hemoglobiini ja pigmentide ainevahetuse rikkumise tõttu akumuleerub bilirubiin, mistõttu kollandid muutuvad kollaseks.

Arst võib määrata väljaheite-, vere- või uriinianalüüse. Kui uriinis on pigmentide sisaldus suurenenud, näitab see liigset füüsilist pingutust, nälga ja erütrotsüütide hemolüüsiga seotud patoloogiat. Väljaheited sisaldavad menstruatsiooni ajal palju pigmente ja vähe - rikkudes sapiteede avatust.

Sappide koostis

On huvitav, mida see vedelik on, milliseid komponente see sisaldab. Niisiis on inimese sapi koostis 98% vett ja 2% kuivjäägist. See hõlmab selliseid aineid nagu bilirubiin, rasvhapped, kolesterool, uurea, mucin, letsitiin, vitamiinid A, B, C, sapi-fosfataasi ensüümid, amülaas, proteaas, oksüdaas, aminohapped ja glükokortikoidid, anorgaanilised ained.

Kui eemaldate keemilise koostise - see on valdavalt sapihapped. Need on valmistatud kolesteroolist. Tauriini ja glütsiiniga koostoimes tekivad glükokoolse ja taurokoolhappe soolad. Kolesterool eritub sapphapete kujul ja see ei ole vees lahustuv, mistõttu toodetakse seda maksa rakkudes fosfolipiidi vesiikulite kujul.

1. Rasvade emulgeerimine. See tähendab, et sapis sisalduvad ensüümid on võimelised lagundama rasvu, nii et nad pääsevad peensoolest verre.
2. Lipiidide hüdrolüüsi produktide lahustumine.
3. Reguleeriv vara. Vedelik vastutab ka liikuvuse eest - soolestiku võime toidut edasi lükata.

Tavaliselt on inimesel umbes 500 ml kuni 1,2 l sapi päevas. Patoloogia korral võivad need näitajad erineda.

Sappide sekretsiooni ja sekretsiooni reguleerimine

Sekreteerimisprotsess on pidev, kuid selle intensiivsus suureneb sapphapete, sekretiini ja teatud teiste hormoonide kokkupuute tõttu. Umbes 94% sapphapetest imendub ülemine peensool. Kuni nende kehast eemaldamiseni võib molekuli ringlus toimuda umbes 18-20 korda.

Võib järeldada, et mida rohkem sapi eritub, seda rohkem imendub rasvhapped. Siis sisenevad nad uuesti vere kaudu maksa, stimuleerides järgmise sapi osade teket.

Sappide sekretsioon esineb kaksteistsõrmiksooles. See protsess sõltub sapiteede silelihastoonist, sapipõie seintest ja sfinkterlihaste lihastest. Kuidas sapi liigub kaksteistsõrmiksoole maksast, tuleneb erinevatest survetest sapiteede, kanalite ja kaksteistsõrmiksoole alguses. See esineb hepatotsüütide sekretoorse aktiivsuse tulemusena.

Pool tundi pärast sööki pärineb ebatäielikult seeditav toit maost kaksteistsõrmiksoole. Rasvased toidud stimuleerivad sapipõie kokkutõmbumist koletsüstokiniini toime tõttu. Selle põhjuseks on ka närvi närvi ja enteerilise süsteemi närviimpulssid. Samuti suureneb sapiini sekretsioon, mis stimuleerib pankrease sekretsiooni.

Kui kolesterool on kokkusurutud bilirubiini või kaltsiumiga, tekivad kivid. Seda seisundit ravitakse ainult kirurgiliselt. Harvadel juhtudel võib kive lahustada ravimite abil.

Maksa metaboolsed funktsioonid

Seda ainulaadset keha võib võrrelda laboriga, kus töö ei lõpe kunagi. Maks mõjutab rasvade, valkude ja süsivesikute metabolismi. Maksa metabolismi tõttu jaotub energia kogu elundi vahel.

Selle rolli süsivesikute ainevahetuses võib kirjeldada mitme punktiga:

1. Fruktoosi muundamine glükoosiks.
2. Suure koguse glükogeeni sadestumine.
3. Glükoneogenees.
4. Kroomi ja glutatiooni tõttu tekib glükoosi resistentsus.
5. Ülejäänud keemiliste ühendite moodustumise protsess. Nende moodustumine toimub süsivesikute metabolismi vahepealsetes etappides.
6. Karbamiidi moodustumine.

Õige maksafunktsioon on väga oluline tegur vere normaalse glükoosisisalduse säilitamiseks. Kui see ei ole keha jaoks piisav, hakkab raud kasutama glükogeeni kauplusi.

Glükoogenees tekib siis, kui inimese veres on glükoosi kontsentratsioon selgelt vähenenud. Sel juhul saadakse glükoos aminohapetest ja glütseroolist, mis põhinevad triglütseriididel.

Rasvade ainevahetuses mängib rolli metabolism maksas. Sellised reaktsioonid esinevad peaaegu kõigis kudedes, kuid on neid, mis on seotud ainult maksaga.

• Rasvkude ja süsivesikud nendest valkudest, mis seejärel läbivad rasvkoes.
• Kolesterool, fosfolipiidid ja enamik lipoproteiine, mis on seotud rakumembraanide ja teiste oluliste ainete moodustumisega.
• Energiaga varustamise eest vastutavate rasvhapete oksüdeerivad reaktsioonid.

Maksa on otseselt seotud kilpnäärme tööga, sest see on vastutav türoksiini muundamise eest trijodürooniiniks. Kui maksa metaboolne funktsioon on halvenenud, ähvardab see hüpotüreoidismi. Samuti on näärmes hormoonide tootmine nagu adrenaliin, insuliin, östrogeen.

Iga päev metaboliseerub maksa metaboolne funktsioon tugeva rünnaku tõttu viiruste, kahjulike ainete ja ravimite tõttu. Kui nääre metaboliseerumisvõime väheneb, näitab see õige toitumise, rasvhapete, vitamiinide ja mikroelementide puudumist. Krooniliste patoloogiate ilmnemine maksas kahjustab oluliselt tema metaboolset funktsiooni.

Juhul, kui spetsialist tuvastab kõrvalekaldeid, võib ta määrata tööriista, mis normaliseerib sapi koostist. Diagnoosimiseks kasutatakse murdosa kaksteistsõrmiksoole helisemist. Kasulike elementide puudumise tõttu võib areneda steatorröa.

See on seisund, kus toit liigub läbi peensoole ja häirib soole mikrofloora. Väljaheited muutuvad valgeks või lihtsalt valgeks, rohkem rasva. Sel juhul on vaja viivitamata ühendust võtta spetsialistiga.

Kaasaegsed ravimeetodid on kehale nii ohutud, et neid saab täiesti rahulikult kasutada. Oluline on järgida kõiki arsti soovitusi. Nüüd selgub mitte ainult sapi koosseis, vaid ka selle roll seedimisel.