Sappide koostis ja omadused

Sappide koostis ja omadused, sapi funktsioon, sapi liigid (maksa-, tsüstiline)

Sapipõie, vesica fellea on reservuaar, kus sapi koguneb. See asub sapipõie murdes maksa vistseraalsel pinnal, omab pirnikuju.

Sapipõie on pime laienenud - sapipõie põhi, fundus vesicae felleae, mis ulatub maksa alumise margi alt parempoolsete ribide VIII ja IX kõhre liigese tasemele. Kusepõie kitsamat otsa, mis on suunatud maksa väravale, nimetatakse sapipõie kaelaks, kollumli vesicae felleae. Põhja ja kaela vahel on sapipõie, korpuse vesicae fellea keha. Kusepõie kaela jätkub tsüstilise kanali ductus cysticus, mis ühineb tavalise maksakanaga. Sapipõie maht on vahemikus 30 kuni 50 cm3, pikkus 8-12 cm ja laius 4-5 cm.

Sapipõie seina struktuur on sarnane sooleseinaga. Sapipõie vaba pind on kaetud kõhukelmega, mis kulgeb maksapinnalt sellele ja moodustab seroosse membraani, tunica serosa. Neis kohtades, kus seroosne membraan puudub, esindab sapipõie väliskest adventitia. Lihaseline kiht, tunica muscularis, koosneb silelihasrakkudest. Limaskest, tunika limaskesta, voldid ja põie kaelas ning tsüstilises kanalis moodustavad spiraalse klapi, plica spiralis.

Sapijuha, ductus choledochus esialgu loojub taga ülaosa kaksteistsõrmiksool ning seejärel vahel allapoole portsjonina ja pankreas peaga torkab mediaalse seina laskuvate osa kaksteistsõrmiksool ja avab ülaosas suurte kaksteistsõrmiksoole papill pärast ühenduse loomist pankreasejuharakud. Pärast nende kanalite ühendamist tekib laienemine - hepato-pankrease ampull (Vater ampul). sphincter ampullae hepatopancredticae, seu sphincter ampullae. Enne pankrease kanaliga ühinemist on selle seina ühises sapi kanalis ühine sapiteede sfinkter, T. sphincter ductus choledochi, mis blokeerib sapi voolamist maksast ja sapipõiest kaksteistsõrmiksoole luumeniks (hepato-pankrease ampull).

Maksa poolt tekitatud sapi koguneb sapipõie, mis läbib tsüstilise kanali tavalisest maksakanalist. Sappide väljavool kaksteistsõrmiksooles on suletud tänu ühisele sapiteede sulgurlihase kokkutõmbumisele. Kaksteistsõrmiksooles sapp siseneb vastavalt vajadusele maksale ja sapipõie (kui see läbib soolestiku toiduna).

Sapp koosneb 98% veest ja 2% kuivjäägist, mis sisaldab orgaanilisi aineid: sapisoolasid, sapipigmente - bilirubiini ja biliverdiini, kolesterooli, rasvhappeid, letsitiini, muciini, uureat, kusihapet, vitamiine A, B, C; väike kogus ensüüme: amülaas, fosfataas, proteaas, katalaas, oksüdaas, samuti aminohapped ja glükokortikoidid; anorgaanilised ained: Na +, K +, Ca2 +, Fe ++, C1-, HCO3-, SO4-, Р04-. Sapipõies on nende ainete kontsentratsioon 5-6 korda kõrgem kui maksa sapis.

Sappide omadused on erinevad ja neil kõigil on oluline roll seedimisprotsessi käigus:

- rasvade emulgeerimine, st nende jagamine väikseimateks komponentideks. Selle sapi omaduse tõttu hakkab inimese organismis spetsiifiline ensüüm, lipaas, lipiidide lahustumist organismis kõige tõhusamalt.

[Soolad, mis moodustavad sapi, lagunevad rasvad nii peeneks, et need osakesed pääsevad vereringesüsteemi peensoolest.]

- võime lahustada lipiidide hüdrolüüsi saadused, parandades seeläbi nende imendumist ja muutumist metabolismi lõpptoodeteks.

[Sappide tootmine aitab parandada sooleensüümide aktiivsust ja kõhunäärme poolt erituvaid aineid. Eriti suureneb rasva lagundava ensüümi lipaasi aktiivsus.]

- reguleerimine, sest vedelik ei vastuta mitte ainult sapi ja selle sekretsiooni moodustumise protsessi eest, vaid ka motoorsete oskuste eest. Liikuvus on soolte võime toidu kaudu tungida. Lisaks on sapis vastutav peensoole sekretoorse funktsiooni eest, st võime valmistada seedetrakti mahlad.

- pepsiini inaktiveerimine ja mao sisu happeliste komponentide neutraliseerimine, mis sisenevad kaksteistsõrmiksoole õõnsusse, kaitstes seeläbi soole funktsiooni erosiooni ja haavandite tekke eest.

- bakteriostaatilised omadused, mille tõttu on seedetraktis patogeenide supressioon ja levik.

asendab mao seedimist soolega, piirates pepsiini toimet ja luues kõige soodsamad tingimused kõhunäärme mahla ensüümide, eriti lipaasi aktiivsusele;

sapphapete esinemise tõttu emulgeerib rasvad ja vähendab rasvapisade pindpinevust, suurendades selle kokkupuudet lipolüütiliste ensüümidega; lisaks võimaldab see soolestikus paremini imenduda vees mittelahustuvaid kõrgemaid rasvhappeid, kolesterooli, D-, E-, K- ja karoteeni, samuti aminohappeid;

stimuleerib soole motoorilist aktiivsust, sealhulgas soole villi aktiivsust, mille tagajärjel suureneb soole imendumiskiirus sooles;

on üks pankrease sekretsiooni, mao lima ja kõige tähtsam - sapi moodustumise eest vastutava maksa funktsioon;

proteolüütiliste, amülolüütiliste ja glükolüütiliste ensüümide sisalduse tõttu on see seotud soole seedimise protsessidega;

omab bakteriostaatilist toimet soolestiku mikrofloorale, takistades puhaste protsesside teket.

Lisaks nendele funktsioonidele on sapil aktiivne roll süsivesikute, rasva, vitamiini, pigmendi, porfüriini metabolismis, eriti selles sisalduva valgu ja fosfori metabolismis ning vee ja elektrolüütide metabolismi reguleerimises.

Maksa sapi kuldkollane värvus, vesikulaarne - tumepruun; Maksa sapi pH - 7,3-8,0, suhteline tihedus - 1,008-1,015; Pisarõhu pH on bikarbonaatide absorptsiooni tõttu 6,0-7,0 ja suhteline tihedus on 1,026-1,048.

Maksa funktsioonid ja selle osalemine seedimises

Maksa funktsioonid ja selle osalemine inimkehas

Jaotage maksa seedekulgla ja seedetrakti funktsioonid.

Mitte-seedetrakti funktsioonid:

• fibrinogeeni, albumiini, immunoglobuliinide ja teiste vere valkude süntees;
• glükogeeni süntees ja sadestamine;
• lipoproteiinide moodustumine rasva transportimiseks;
• vitamiinide ja mikroelementide ladestumine;
• metaboolsete toodete, ravimite ja muude ainete detoksikatsioon;
• hormooni ainevahetus: somagomediini, trombopoetiini, 25 (OH) D süntees₃ et al.;
• joodi sisaldavate kilpnäärme hormoonide, aldosterooni jne hävitamine;
• vere sadestamine;
• pigmentide vahetamine (bilirubiin - hemoglobiini lagunemise produkt punaste vereliblede hävitamisel).

Maksa seedetrakti funktsioonid tekivad sapis, mis moodustub maksas.

Maksa roll seedimisel:

• Detoksikatsioon (füsioloogiliselt aktiivsete ühendite jagamine, kusihappe tootmine, toksilisemate ühendite uurea), Kupfferi rakkude fagotsütoos
• Süsivesikute metabolismi reguleerimine (glükoosi muundamine glükogeeniks, glükogenees)
• Lipiidide metabolismi reguleerimine (triglütseriidide ja kolesterooli süntees, kolesterooli eritumine sapi, ketoonkehade moodustumine rasvhapetest)
• Valgu süntees (albumiin, plasma transportimise valgud, fibrinogeen, protrombiin jne)
• Sappide moodustumine

Sappide harimine, koosseis ja funktsioon

Sapp on vedeliku sekretsioon, mida toodavad hepatobiliaarsüsteemi rakud. See sisaldab vett, sapphappeid, sapipigmente, kolesterooli, anorgaanilisi sooli, samuti ensüüme (fosfataase), hormoneid (türoksiini). Sapp sisaldab ka mõningaid metaboolseid aineid, mürke, kehasse sisenenud ravimeid jne. Päevase sekretsiooni maht on 0,5-1,8 liitrit.

Sapp moodustub pidevalt. Selle koostisse kuuluvad ained pärinevad verest aktiivse ja passiivse transportimise teel (vesi, kolesterool, fosfolipiidid, elektrolüüdid, bilirubiin), sünteesitakse ja sekreteeritakse hepatotsüütide (sapihapped) poolt. Vesi ja mitmed teised ained sisenevad sapi kapslite, kanalite ja põie reabsorptsioonimehhanismidega.

Sappide peamised funktsioonid:

• Rasvaemulgeerimine
• Lipolüütiliste ensüümide aktiveerimine
• Rasva hüdrolüüsi saaduste lahustamine
• Lipolüüsi produktide ja rasvlahustuvate vitamiinide imendumine
• Peensoole motoorse ja sekretoorse funktsiooni stimuleerimine
• Pankrease sekretsiooni regulatsioon
• Happekriimi neutraliseerimine, pepsiini inaktiveerimine
• Kaitsefunktsioon
• Optimaalsete tingimuste loomine ensüümide enterotsüütidele kinnitamiseks
• Enterotsüütide proliferatsiooni stimuleerimine
• Soole mikrofloora normaliseerimine (pärsib mädanenud protsesse)
• Eritumine (bilirubiin, porfüriin, kolesterool, ksenobiootikumid)
• Immuunsuse tagamine (immunoglobuliini A sekretsioon)

Sapp on kuldne vedelik, isotooniline vereplasma, mille pH on 7,3-8,0. Selle põhikomponendid on vesi, sapihapped (koliin, chenodeoxycholic), sapipigmendid (bilirubiin, biliverdin), kolesterool, fosfolipiidid (letsitiin), elektrolüüdid (Na +, K +, Ca 2+, CI-, HCO₃-), rasvhapped, vitamiinid (A, B, C) ja väikestes kogustes muud ained.

Tabel Sappide peamised komponendid

Indikaatorid

Iseloomulik

Spetsiifiline tihedus, g / ml

1,026-1,048 (1,008-1,015 maksa)

6,0-7,0 (7,3-8,0 maksa)

92,0 (97,5 maksa)

NSO₃ -, Ca 2+, Mg 2+, Zn 2+, CI -

Päevas moodustub 0,5-1,8 l sapi. Väljaspool toidutarbimist sapp siseneb sapipõie, sest Oddi sfinkter on suletud. Sapipõies, vee aktiivne imendumine, Na + ioonid, CI-, HCO₃-. Orgaaniliste komponentide kontsentratsioon suureneb märkimisväärselt, samal ajal kui pH langeb 6,5-ni. Selle tulemusena sisaldab sapipõie mahuga 50-80 ml sapi, mis moodustub 12 tunni jooksul, sellega seoses eristatakse maksa- ja sapipõie sapi.

Tabel Sappide ja sapipõie võrdlevad omadused

Näitaja

Maksa

Sapipõie

Osmolaarsus. mol / kg N₂O

Sapphappe soolad, mmol / l

Sappfunktsioonid

Sappide peamised funktsioonid on:

• toidu triatsüülglütseroolide hüdrofoobsete rasvade emulgeerimine koos mitsellide osakeste moodustumisega. See suurendab oluliselt rasvade pindala, nende kättesaadavust pankrease lipaasiga, mis suurendab oluliselt estri sidemete hüdrolüüsi efektiivsust;
• mitsellide moodustamine, mis koosnevad sapphapetest, rasvade (monoglütseriidide ja rasvhapete) hüdrolüüsi saadustest, rasvade imendumist hõlbustavast kolesteroolist, samuti rasvlahustuvatest vitamiinidest soolestikus;
• kolesterooli eritumine, millest moodustuvad sapihapped, ja selle derivaadid sapi, sapipigmentide, muude toksiliste ainete, mida ei ole võimalik neerude kaudu kõrvaldada, koostises;
• osalemine koos kõhunäärme mahla bikarbonaadiga, vähendades kõhust pärineva kroomi happesust kaksteistsõrmiksooles, ja tagades pankrease mahla ja soolestiku mahlade optimaalse pH.

Sapp aitab kaasa ensüümide fikseerimisele enterotsüütide pinnal ja parandab seega membraanide seedimist. See suurendab soole sekretoorseid ja motoorseid funktsioone, omab bakteriostaatilist toimet, takistades seeläbi käärsoole puhangute teket.

Hepatoniitides sünteesitud primaarsed sapihapped (koliin, chenodeoxycholic) sisalduvad hepato-soolestiku ringluse tsüklis. Sappi osana sisenevad nad ileumisse, imenduvad vereringesse ja naasevad läbi portaalveeni maksasse, kus nad jälle kuuluvad sapi koosseisu. Kuni 20% primaarsetest sapphapetest anaeroobse soole bakterite toimel muutuvad sekundaarseks (deoksükoolseks ja litokoolseks) ja erituvad organismist seedetrakti kaudu. Kolesterooli uute sapphapete süntees eritumise asemel viib selle sisalduse vähenemiseni veres.

Sappide moodustumine ja sapiteede eritumine

Sappide moodustumise protsess maksas (kolerees) toimub pidevalt. Kui süüakse sappi, siseneb sapiteedesse maksakanalisse, kust see läbib ühist sapiteed kaksteistsõrmiksoole. Seedetrakti ajal siseneb see sapipõie läbi tsüstilise kanali, kus seda hoitakse kuni järgmise söögikorra lõpuni (joonis 1). Mao sapi, erinevalt maksa sapist, on kontsentreeritum ja tal on nõrk happeline reaktsioon, mis tuleneb vee ja bikarbonaadi ioonide tagasi imemisest vee sapipõie seina epiteeliga.

Maksa pidevalt voolates võib cholerae oma intensiivsust muuta närvisüsteemi ja humoraalsete tegurite mõjul. Vagusnärvide ergutamine stimuleerib kolereesi ja sümpaatiliste närvide ergutamine pärsib seda protsessi. Sappide moodustumise korral suureneb refleks 3-12 minuti pärast. Sappide moodustumise intensiivsus sõltub toitumisest. Tugevad koleraasi stimulandid - kolereetikad - on munakollased, liha, leib, piim. Sellised humoraalsed ained sapphapetena, sekretiin, vähemal määral - gastriin, glükagoon aktiveerivad sapi moodustumise.

Joonis fig. 1. sapiteede struktuuri skeem

Biliaarne eritumine (cholekinesis) viiakse läbi perioodiliselt ja on seotud toidu tarbimisega. Sappide sisenemine kaksteistsõrmiksoole tekib siis, kui Oddi sfinkter on lõdvestunud ja samal ajal sapipõie ja sapiteede lihased, mis suurendab vererõhu survet. Sappide eritumine algab 7–10 minutit pärast sööki ja kestab 7–10 tundi. Närvisüsteemi närvide ergastamine stimuleerib cholekinesisi seedimise algstaadiumis. Kui toit satub kaksteistsõrmiksoole, siis on sapi protsessi aktiveerimisel kõige olulisem hormooni koletsüstokiniin, mida toodetakse kaksteistsõrmiksoole limaskestas rasva hüdrolüüsi saaduste mõjul. On näidatud, et sapipõie aktiivsed kontraktsioonid algavad 2 minutit pärast rasvaste toitude saabumist kaksteistsõrmiksooles ja 15-90 minuti pärast tühjendatakse sapipõie täielikult. Suurim sapi kogus eritub munakollaste, piima, liha tarbimisega.

Joonis fig. Sappide moodustumise reguleerimine

Joonis fig. Sapiteede eritumise reguleerimine

Sappide voolamine kaksteistsõrmiksooles toimub tavaliselt sünkroonselt pankrease mahla vabanemisega, kuna ühistel sapi- ja pankrease kanalitel on ühine sfinkter - Oddi sfinkter (joonis 11.3).

Põhiline meetod sapi koostise ja omaduste uurimiseks on kaksteistsõrmiksoole intubatsioon, mis viiakse läbi tühja kõhuga. Kaksteistsõrmiksoole sisu esimene osa (osa A) on kuldkollase värvusega, viskoosse konsistentsiga, kergelt opalestseeruv. See osa on sappide, sappide ja kõhunäärme mahlade segu ning ei sisalda diagnostilist väärtust. See kogutakse 10-20 minuti jooksul. Seejärel süstitakse sondi kaudu sapipõie kokkutõmbumise stimulaatorit (25% magneesiumsulfaadi lahus, glükoosilahused, sorbitool, ksülitool, taimeõli, munakollane) või hormooni koletsüstokiniini. Varsti algab sapipõie tühjendamine, mis toob kaasa paksu tumeda sapi, kollakaspruuni või oliivivärvi (osa B) vabanemise. B osa on 30-60 ml ja siseneb kaksteistsõrmiksoole 20-30 minuti jooksul. Pärast osa B väljavoolu vabaneb sondist kuldkollane sapi - osa, mis väljub maksa sapiteedest.

Maksa seedetrakti ja seedeelundite funktsioonid

Maksa funktsioonid on järgmised.

Seedetrakti funktsioon on arendada sapi peamisi komponente, mis sisaldavad seedimiseks vajalikke aineid. Lisaks sapi moodustumisele täidab maks keha jaoks palju muid olulisi funktsioone.

Maksa eritumise funktsioon on seotud sapi eritumisega. Sapppigment bilirubiin ja ülemäärane kolesterooli kogus erituvad kehast sapi koostisse.

Maksa mängib süsivesikute, valkude ja lipiidide ainevahetuses juhtivat rolli. Süsivesikute ainevahetuses osalemine on seotud maksa glükoosiga (säilitades veres normaalse glükoosi taseme). Maksas sünteesitakse glükogeen glükoosist, mille kontsentratsioon veres suureneb. Teisest küljest, kui veresuhkru tase väheneb maksas, viiakse läbi reaktsioone, mille eesmärk on vabastada glükoos verest (glükogeeni lagunemine või glükogenolüüs) ja glükoosi süntees aminohappejääkidest (glükoneogenees).

Maksa osalemine valgu ainevahetuses on seotud aminohapete jagunemisega, vere valkude (albumiini, globuliinide, fibrinogeeni), koagulatsioonifaktorite ja antikoagulantide veresüsteemide sünteesiga.

Maksa osalemine lipiidide ainevahetuses on seotud lipoproteiinide ja nende komponentide (kolesterool, fosfolipiidid) moodustumisega ja lagunemisega.

Maks täidab deposiidi funktsiooni. See on glükogeeni, fosfolipiidide, mõnede vitamiinide (A, D, K, PP), raua ja muude mikroelementide ladustamiskoht. Maksas koguneb ka märkimisväärne kogus verd.

Paljude hormoonide ja bioloogiliselt aktiivsete ainete inaktiveerimine toimub maksas: steroidid (glükokortikoidid ja suguhormoonid), insuliin, glükagoon, katehhoolamiinid, serotoniin, histamiin.

Maks teostab ka detoksifitseerivat või detoksifitseerivat funktsiooni, s.t. osaleb kehasse sisenevate erinevate metaboolsete toodete ja võõrkehade hävitamises. Mürgiste ainete neutraliseerimine toimub hepatotsüütides, kasutades mikrosomaalseid ensüüme ja toimub tavaliselt kahes etapis. Esiteks toimub aine oksüdeerumine, redutseerimine või hüdrolüüs ning seejärel seondub metaboliit glükuroon- või väävelhappega, glütsiiniga, glutamiiniga. Selliste keemiliste transformatsioonide tulemusena muutub hüdrofoobne aine hüdrofiilseks ja elimineerub organismist seedetrakti näärmete uriini ja eritistena. Mikrosomaalsete hepatotsüütide ensüümide peamine esindaja on tsütokroom P₄₅₀, mis katalüüsib toksiliste ainete hüdroksüülimist. Bakteriaalsete endotoksiinide neutraliseerimisel on oluline roll Kupfferi maksa rakkudel.

Maksa detoksikatsioonifunktsiooni lahutamatu osa on soolestikus imendunud mürgiste ainete neutraliseerimine. Seda maksa rolli nimetatakse sageli barjääriks. Sooles moodustunud mürgid (indool, skatool, kresool) imenduvad veresse, mis enne üldise vereringesse sisenemist (inferior vena cava) siseneb maksa portaalveeni. Maksa haaratakse ja neutraliseeritakse mürgised ained. Soolest moodustunud mürgiste võõrutusorgani tähtsust saab hinnata Ekka-Pavlovi fistuli nimelise katse tulemuste põhjal: portaalveeni eraldati maksast ja õmmeldi madalama vena cava'ga. Loom nendes tingimustes 2-3 päeva jooksul suri soolestikus moodustunud mürgistusmürgiste tõttu.

Sapp ja selle roll soole seedimisel

Sapp on maksarakkude toode - hepatotsüüdid.

Tabel Sappide moodustumine

Rakud

Protsent

Funktsioonid

Sappide sekretsioon (trans- ja intercellulaarne filtreerimine)

Sapiteede epiteelirakud

Elektrolüütide reabsorptsioon, HCO sekretsioon₃ -, H₂O

Päeva jooksul eritas 0,5-1,5 liitrit sapi. See on rohekaskollane, kergelt leeliseline vedelik. Sappide koostis sisaldab vett, anorgaanilisi aineid (Na +, K +, Ca2 +, CI -, HCO₃ - ) hulk orgaanilisi aineid, mis määravad selle kvalitatiivse originaalsuse. Need on maksa poolt sünteesitud sapihapped, mis on kolesteroolist (koliin ja chenodeoxycholic), bilirubiin, sapipigment, mis moodustub punase vere hemoglobiini hävitamisel, kolesterool, fosfolipiid letsitiin, rasvhapped. Sapp on nii saladus kui eritumine, kuna see sisaldab aineid, mis on mõeldud organismist eritumiseks (kolesterool, bilirubiin).

Sappide peamised funktsioonid on järgmised.

• Neutraliseerib mao kaksteistsõrmiksoole siseneva hapu chyme'i, mis tagab mao seedimist seedetraktiga.
• Loob pankrease ensüümide ja soolestiku mahla optimaalse pH.
• Aktiveerib pankrease lipaasi.
• Emulgeerib rasvu, mis hõlbustab nende lõhustamist pankrease lipaasiga.
• Edendab rasva hüdrolüüsitoodete imendumist.
• Stimuleerib soolestiku liikuvust.
• Sellel on bakteriostaatiline toime.
• Teostab eritusfunktsiooni.

Sapphappe oluliseks funktsiooniks on rasvade emulgeerimine - sapphapete olemasolu selles. Sapphapped nende struktuuris on hüdrofoobsed (steroidituum) ja hüdrofiilsed (külgahel koos COOH-rühmaga) osad ja on amfoteersed ühendid. Vesilahuses paiknevad nad rasvapisarate ümber, vähendavad nende pinna pinget ja muutuvad õhukesteks, peaaegu monomolekulaarseteks rasvakesteks, s.t. emulgeerivad rasvad. Emulgeerimine suurendab rasvasisalduse pindala ja hõlbustab rasva lagunemist pankrease mahla lipaasiga.

Rasvade hüdrolüüs kaksteistsõrmiksoole luumenis ja hüdrolüüsiproduktide transportimine soolestiku limaskesta rakkudesse viiakse läbi spetsiaalsetes struktuurides - sapphapete osalusel moodustatud mitsellides. Mitsellil on tavaliselt sfääriline kuju. Selle südamiku moodustavad hüdrofoobsed fosfolipiidid, kolesterool, triglütseriidid, rasvade hüdrolüüsiproduktid ja kest koosneb sapphapetest, mis on orienteeritud nii, et nende hüdrofiilsed osad puutuvad kokku vesilahusega ja hüdrofoobsed on suunatud mitsellide sisemusse. Tänu mitsellidele on lihtsustatud ainult rasvade hüdrolüüsi toodete ns imendumine ning rasvlahustuvad vitamiinid A, D, E, K.

Enamik sapphappeid (80-90%), mis on sappiga sisenenud soole luumenisse, läbivad ileumis tagasivoolu portaalveeni verdesse, naasevad maksasse ja sisenevad uute sapiosade koostisse. Päeva jooksul toimub selline sapphapete enterohepaatiline retsirkulatsioon tavaliselt 6-10 korda. Väike kogus sapphappeid (0,2-0,6 g / päevas) elimineerub kehast väljaheitega. Maksas sünteesitakse kolesteroolist välja uued sapihapped, mitte erituvad. Mida rohkem sapphappeid imendub soolestikku, seda vähem uusi sapphappeid moodustub maksas. Samal ajal stimuleerib sapphapete eritumine nende sünteesi hepatotsüütide poolt. Seepärast põhjustab sapphappeid siduva kiudainet sisaldava jäme kiududest taimsete toiduainete vastuvõtmine, mis takistab nende eelsoodumist, sapphapete sünteesi suurenemist maksas ja sellega kaasneb kolesteroolitaseme langus veres.

Sappide koostis

Maksa sapi kuldkollane värvus, vesikulaarne - tumepruun; maksa sapi pH on 7,3–8,0, suhteline tihedus on 1,008–1,015; Pisarõhu pH on bikarbonaatide imendumise tõttu 6,0–7,0 ja suhteline tihedus on 1,026–1 048.

Sapp koosneb 98% veest ja 2% kuivjäägist, mis sisaldab orgaanilisi aineid: sapisoolasid, sapipigmente - bilirubiini ja biliverdiini, kolesterooli, rasvhappeid, letsitiini, muciini, uureat, kusihapet, vitamiine A, B, C; väike kogus ensüüme: amülaas, fosfataas, proteaas, katalaas, oksüdaas, samuti aminohapped ja glükokortikoidid; anorgaanilised ained: Na +, K +, Ca2 +, Fe ++, Cl_-, HCO₃ -, SO₄ -, Riiklik reguleeriv asutus₄ 2-. Sapipõie puhul on kõigi nende ainete kontsentratsioon 5–6 korda kõrgem kui maksa sapis.

Kolesterool - 80% sellest moodustub maksas, 10% - peensooles, ülejäänud - nahas. Sünteesitakse umbes 1 g kolesterooli päevas. See osaleb mitsellide ja chylomicronite moodustamises ning ainult 30% imendub soolest veresse. Kui kolesterooli eritumine on halvenenud (maksahaiguse või ebanormaalse toitumise korral), esineb hüperkolesteroleemia, mis avaldub kas ateroskleroosi või sapikivitõvena.

Sapphapped sünteesitakse kolesteroolist. Aminohapete glütsiini ja tauriiniga suhtlemisel moodustavad nad glükokoolse (80%) ja taurokoolhappe soolasid (20%). Nad soodustavad rasvhapete ja rasvlahustuvate vitamiinide (A, D, E, K) emulgeerimist ja paremat imendumist verre. Hüdrofiilsuse ja lipofiilsuse tõttu on rasvhapped võimelised moodustama mitselle rasvhappeid ja emulgeerima neid.

Sapppigmendid - bilirubiin ja biliverdin annavad sapispetsiifilist kollakaspruuni värvi. Erütrotsüüt ja hemoglobiin hävitatakse maksas, põrnas ja luuüdis. Esiteks, biliverdin moodustub lagunenud hemist ja seejärel bilirubiinist. Lisaks veetakse vees lahustumata kujul valku koos vere bilirubiiniga maksasse. Seal, ühendavatest glükuroonhappe ja väävelhappega moodustab see vees lahustuvad konjugaatide mis eristuvad maksarakud viiakse sapijuha ja kaksteistsõrmiksoole vajaduse konjugaadist toimel soole mikrofloora lõhustatakse glükuroonhappe ja moodustanud stercobilin andvat fekaalid vastava värvi, ja pärast imendumist soolest veres ja seejärel uriinis - urobiliinis, värvides uriini kollast. Kui maksarakud on kahjustatud, näiteks nakkuslik hepatiit või sapiteede ummistumine kividega või kasvajaga, kogunevad veri sapipigmentid, ilmub sklera ja naha kollane värvus. Tavaliselt on bilirubiini sisaldus veres 0,2–1,2 mg% või 3,5–19 µmol / l (kui tekib rohkem kui 2-3 mg%, kollatõbi).

Sarnased peatükid teistest raamatutest

Sümptomite ülekaal

Sappide ülekaalusümptomid Kui sapis valitseb sapi, muutub nahk kollaseks. Patsient ei taha toitu võtta, ja kibedus valitseb tema suus, on minestamine, ja Sorrow'i patsient on täis - suu sapi. Ta magab lihtsalt vajuma - ta unistab leegist, ta otsib vett ahne

Kollase sapi haiguste ravi kohta

Kollase sapi haiguste ravimisel mõista ja tead, on asjakohane kohaldada siin Nagu kolmepäevase palaviku puhul. Sapp eemaldab teid ilma vere laskmiseta, Togo läbib toidu. Ja asjaolu, et niisutab, kirjutab, sapi viskoosne ja külm väljaheide. Mida soojem

Põhiseadus "Bile"

Põhiseadus "Bile" Need inimesed keskmise kõrgusega, õhukesed, elegantsed lisad. Nende ribiäär on laiem kui Windi inimestel. Nende veenid ja kõõlused on vähem väljendunud. Mõnede aruannete kohaselt on neil palju mutte või freckleid, sinakas või pruunikas. Lihaste areng

Toit "Bile"

Toitlustus Bile Morning toidu tarbimiseks (8–9 h) 1. Külma magusa puuvilja kompoti; või taimetee, salvei keetmine, suurliljas geenia, serpentiin, termopis, lilled ja puusad, koirohi, piparmünt; või värskelt valmistatud õunamahl. Salat või

Põhiseadus "Bile"

"Bile" põhiseadus "Bile" põhiseadusega inimestele on janu ja nälg, nende juuksed ja keha on kollakas värvi, meeles on terav, asjata. Nad higistavad ja lõhnavad. Nende rikkus ja keha on keskpärane. Kalduvad magusale, kibeile, hapukale, jahedale. Harjumuste järgi on sarnased

sapi pH

Sapp pH: Sööde reaktsioon sappide kõikidele osadele on tavaliselt sama - 6,6–7,6. B osa reaktsioon muutub galluse infektsioonidega happeliseks (3.8–4.0)

Sappide biokeemiline uuring

Sappvalgu biokeemiline uuring Valgud võivad sapis esineda sapis sapipõie ja sapiteede põletikuliste protsesside ajal, difuusne protsess maksas. Kuid valgu avastamisel ei ole erilist diagnostilist väärtust, sest isegi raskete kahjustuste korral

Vi. Kuidas olla sapi?

Vi. Kuidas olla sapi? Ühe või teise olulise põhimõtte, sealhulgas sapi domineerimine inimkehas on kõige sagedamini seotud organismi geneetilise eelsoodumusega. Sellegipoolest teeb elu alati kohandusi mitte ainult plaanides ja saatustes, vaid ka võimaluse korral

Maksaga ebapiisava sapiga

Ebapiisav sapi tootmine maksas on vereurmarohi suur, rohi on 1 osa, võilill on ravim, juur on 1 osa, mägironija on lind, knotweed, rohi on 1 osa, mais, stigma on 2 osa; puuviljad - 1 osa

Sappide puudus

Sappepuudulikkus Kui väljaheide on kerge või täiesti valge, tähendab see, et maks toodab vähe sapi, sel juhul peaksite mõne päeva jooksul juua kartuli koort. Keeda kaks käputäis kartuli koor kaks kuni neli minutit kahes tassis.

sapi pH

Sappide sappide pH on leeliseline ja jääb vahemikku 8,0 kuni 0,2

Sappide leke

Sappide levikust võtke vett, viige see huultele ja sosistage vaikselt: Mu keha, mu keha, see ei oleks valus, seista paigas Iga väike veen, iga väike laps, mis on väljas ja sees, mitte valu. Maks on must, veri on helepunane, süda on vilets, nagu ema sünnitas, ja Jumala Ema uuenes.

Sappide makroskoopiline ja mikroskoopiline uurimine

Sappide makroskoopiline ja mikroskoopiline uuring TransparencyNorm sapi on selge. Hägusus võib tekkida mao sisu segunemise tõttu - millel ei ole diagnostilist väärtust, aga ka kaksteistsõrmiksoole limaskesta põletiku tõttu,

Sappide biokeemiline uuring

Sappvalgu biokeemiline uuring Valgud võivad sapis esineda sapis sapipõie ja sapiteede põletikuliste protsesside ajal, difuusne protsess maksas. Kuid valgu avastamisel ei ole erilist diagnostilist väärtust, sest isegi raskete kahjustuste korral

Sappfunktsioonid

Sappide funktsioonid Bile täidab mitmeid olulisi funktsioone. Emulgeerib rasvu, valmistades vees lahustuvaid rasvhappeid. 2. soodustab triglütseriidide imendumist ja mitsellide ja chylomicronite moodustumist. 3. Aktiveerib lipaasi. 4. Stimuleerib peensoole liikuvust. 5. Inaktiveerib

3. sapi diabeet

3. Diabeedi sapi Zhud-Shi-s öeldakse: „Hägus uriin (suhkurtõbi) Bile'ist võib olla kuus tüüpi, see näeb välja: 1) odraõli keetmine, 2) madder tee, 3) marjahelbed, 4) tint, 5) tint, 5) ) (ta, uriin) sinine, 6) on sarnane verega. See haigus on väljendunud ägeda patoloogiaga

Sappide funktsioonid inimkehas

Sappide funktsiooni inimkehas ei saa alahinnata. Kõigi seedetrakti organite täielik toimimine on ilma tema osaluseta võimatu. Isegi väiksemad kõrvalekalded tootmisprotsessi normist, kompositsioonist, kontsentratsioonist või happelisusest toovad kaasa muutused kehas ja inimese üldises seisukorras.

Mis see on

Sapp on keskmisest viskoossest kolloidvedelik, millel on helekollane värvus, kerge rohekas varjund, muutudes pruuniks, erilise tugeva lõhna ja mõru maitsega. Ta on ühest küljest saladus, s.t. näärme poolt toodetud aine ja teisest küljest - organismi eritatav lõpptoode.

Toodetud hepatotsüütide rakkudes maksas. Esiteks täidab see sapiteid pärast põie ja kaksteistsõrmiksoole. Päeva jooksul toodab see aine kuni 1500 ml. Sappide sekretsioon on pidev protsess.

Kogu sekreteeritav kogus koguneb sapipõie. See toimib akumulaatorina, andes soolele vajaliku koguse sapi toidu seedimiseks. Biliaarne eritumine toimub ainult söötmise ajal ja algab 5-12 minuti jooksul. pärast selle algust.

Sõltuvalt sapi lokaliseerimiskohast, on inimkehas täidetav funktsioon 2 tüüpi - maks ja sapikivi. Maksa on "noor" saladus, millest enamik langeb maksast kaksteistsõrmiksoole ja ülejäänu sapipõie.

Sellesse elundisse kogunenud vedelikku nimetatakse kihisevaks. See on küps, iseloomulik happesusele, tihedusele ja värvusele.

Keha toodab 10-13 ml sapi 1 kg inimese kehakaalu kohta. Täiskasvanud normaalse kehakaaluga täiskasvanul tekib päevas kuni 1300 ml sekretsiooni. See protsess on pidev, selle intensiivsus kõigub päeva jooksul.

Sapphappesus

Sapphappe happesus (pH) sõltub selle tüübist. Seega on maksa sekretsiooni happesus - 7,2-8,1, suhtelise tihedusega 1,007-1,015.

See indeks tsüstilise sapiga allpool - 6,2-7,1 tihedusega 1,024-1,047. See pH erinevus on tingitud selles sisalduva bikarbonaatide vähenemisest.

Milline roll on

Sappide funktsioonid inimkehas on omavahel seotud seedetrakti organite tööga. Selle ülesanne on kääritada ühendeid ja absorbeerida need soolestikus seedimise ajal.

Ta osaleb järgmistes ensümaatilistes reaktsioonides:

• rasva dispergeerimine;
• hormoonide moodustumine soolestikus;
• lima ja mitselli tootmine;
• pepsiini supressioon;
• peensoole motoorika ja tooni aktiveerimine;
• vältida valkude liimimist bakteritega.

Samuti tuleb märkida, milliseid funktsioone kehas täidab,

1. Osalemine ainevahetusprotsessides.
2. Antiseptiline toime soolele ja fekaalimassi desinfitseerimine.
3. See on vajalik vees mittelahustuvate rasvhapete, aminohapete ja vitamiinide absorbeerimiseks.
4. Tarne soole sapi.
5. Osalemine sünoviaalvedeliku sünteesil.

Järelikult, just selle saladuse tõttu, jätkub seedetrakti protsess, mis algas maos, ja jätkub soolestikus.

Komponendi koostis

Esiteks on komponentide hulgas protsentuaalne vesi (umbes 96%). Teises kohas - happed: kolool ja chenodeoxycholic. Seal on ka muid mahepõllumajanduslikke koostisosi, need on:

• happed: lithocholic, allocholic, deoksükool;
• vitamiinid: A, rühm B ja C;
• pigmendid;
• kolesterool;
• fosfolipiidid;
• immunoglobuliini vormid A ja M;
• bilirubiin;
• metallid;
• ksenobiootikumid;
• letsitiin.

Suurem osa nimetatud komponentidest on tsüstilise sapiga. Sappis pärast põie püsimist on söödas töötlemiseks vajalikud lisandid, suspensioonid ja lima.

Sappide koostis ja selle komponentide suhe muutuvad süsivesikute ja rasvade liigse tarbimisega, neuroendokriinsete patoloogiate, rasvumise, passiivse elustiiliga.

Millised patoloogiad on seotud sapi tootmisega

Enne kui maksa maksab salajasse, läheb see läbi ühise kanali ja mõneks ajaks koguneb see põie juurde edasiseks arenguks. Selle sujuva protsessi rikkumised toimuvad igas liikumise etapis.

Sappide kohaletoimetamine tagab lihaskihi, mis on kaetud kanalite ja põie külge. Kui nende kontraktsioonfunktsioonid on silunud, ei ole probleeme soole sekretsiooniga liikumise ja täitmisega. Lihaskahjustuse või sapi liikuvusega seotud probleemide korral areneb düskineesia. Sümptomid - kõhuvalu valu paremal küljel ribide tasandil, puhitus ja kibedus suus.

Sappide eritumise või sapi moodustumise korral esineb probleeme haigustega.

1. Kivid (sapikivid). Nad ilmuvad koos litogeensete sapiga ja selle ensüümide puudulikkusega. Litogeensed omadused väljenduvad ebakorrektses toitumises, suure rasvasisaldusega söömises, metaboolsete ja endokriinsete protsesside kahjustamises, hüpodünaamilises häired. Kui kivid arenevad koletsüstiidi (põletik põis) ja kanalid on ummistunud.
2. Steatorröa. Areneb tugevalt sapi või selle puudumise tõttu. Haiguse taustal peatub rasvade ja valkude muundumine ning need erituvad väljaheidetega algses vormis.
3. Reflux gastriit. GERD. Riike iseloomustab tagasitulek, mis viskab söögitoru või mao sekretsiooni. Kui refluks mõjutab nende organite limaskestade ülemist kihti, tekitab see nekroosi või nekrootilisi muutusi. GERD (gastroösofageaalne reflukshaigus) mõjutab söögitoru limaskesta suurenemist selle happesuse suurenemise tõttu.

Kui on probleeme sapi moodustumisega, kannatab kogu keha ja eriti maksa ja sapipõisaga külgnevad elundid: põrn, kõhunääre, sooled, süda.

Milline arst võtab ühendust

Kui esineb ületäitumise või sekretsiooni puudumise esimesi sümptomeid, on vajalik kohene meditsiiniline sekkumine. Maksapõletiku ja gastroenteroloogi poolt tehakse kindlaks sapipõie funktsioonide kvaliteedi, sapi uuringu ja patoloogiliste muutuste poolt põhjustatud häirete kõrvaldamise.

Kui haiguse põhjuseks on kõrvalekalle sapi moodustumise määrast maksas, enne kui vedelik siseneb seedesüsteemi, on vaja konsulteerida hepatoloogiga. Kui seedimise käigus avastatakse häireid, mõjutavad mao, soole ja sooled, gastroenteroloog tegeleb raviga.

Kuid patoloogiliste protsessidega toimetulemiseks on ravis ka toitumisspetsialist. Ta kohandab patsiendi dieeti, annab nõu oma elustiili kohta.

Diagnostilised meetodid

Sappide koostise ja kontsentratsiooni määramiseks määrake selle sünteesi rikkumised, viiakse läbi uuringud ja tehakse laboratoorsed testid. Kuid enne seda teeb arst patsiendi füüsilise läbivaatuse, kõhukelme palpatsiooni, uurib selle ajalugu ja kaebusi ravi ajal.

Kivide välimus määratakse ultraheliga. See diagnostikameetod tuvastab kivid, mille läbimõõt ei ületa 1 mm. Ultrasonograafia, lisaks sapipõie, uurib kõhukelme organeid nende funktsioonide kvaliteedi määratlemisega.

Et ultraheli andis õige tulemuse, peate selleks ette valmistama. Ultraheli ettevalmistamine algab nädal enne planeeritud kuupäeva.

Täidetavad tingimused:

1. Sooles ei ole gaase.
2. Viimane eine on hiljemalt 6-8 tundi enne uuringu algust.
3. Mõne nädala jooksul alkoholist loobumiseks piirake rasvaste toitude ja gaasi tarbimist.
4. 3 päeva enne uuringut võtke arsti poolt määratud ensüümid ja karminatiivsed preparaadid.
5. Eelõhtul tühjendage oma soole või tehke klistiir.

Kui mingil põhjusel on võimatu teha ultraheli (ultraheliuuring), viiakse läbi intravenoosne, suukaudne või invasiivne koletsüstokolangiograafia.

Kuid see meetod on vastunäidustatud:

• individuaalne talumatus joodi ja selle ühendite suhtes;
• kollatõbi.

Maksade, kanalite ja sapipõie uurimise meetodid elundite struktuuri ja funktsioonide uurimisel, koolera moodustumise kvaliteet on järgmised:

• kontrasti-röntgen;
• retrospektiivne endoskoopiline kolangiopankreatograafia;
• esophagogastroduodenoscopy;
• kõhu ultraheli;
• CT (arvutitomograafia);
• vesiniku test;
• dünaamiline ehhograafia

Millised uuringud on vajalikud, arst määrab iga patsiendi kohta eraldi. Uuringute tulemuste dešifreerimine võimaldab arstidel ravida sapipõie ja maksafunktsiooni häireid.

Sappide väärtus

Kui soole siseneb ebapiisav sapi kogus, areneb hüpokolia. Kui ta üldse ei tegutse - alocholia. Selliste happe, lahustumatute vitamiinide kõrvalekallete tõttu ei imendu elundid rasvad siit - kõik need ained erituvad väljaheitega ja lipiidijäägid sooles kleepuvad kokku ja takistavad ensüümide lõhestumist.

Sellisel juhul ummistuvad sooled, rasvumine, regulaarne kõhukinnisus, üldine mürgistus ja töötlemata vitamiinid väljaheitega. Orel rikub ka mikrofloorat, algab meteorism ja puhkemine.

Sappepuudulikkus kutsub esile mikroobide arengut. On võimalik, et see organ on nakatunud viiruste ja patogeensete bakteritega.

Et saladuse koostisosa oleks normaalne, töötas maksa ja sapipõie korralikult, naaberorganite funktsioone ei kahjustatud, tuleks järgida järgmisi soovitusi:

1. Olge aktiivne elustiil.
2. Söö õige ja tasakaalustatud. Igapäevases toidus peaks olema puuviljad, teraviljad, köögiviljad.

Kui kehas tekib piisav hulk sapi, toimivad kõik elundid sujuvalt ja õigesti. Isikul on kõrge immuunsus, tavaline ainevahetusprotsess, kõik vajalikud kogused süsteemid saavad neile olulisi vitamiine.

Sappide koostis ja selle funktsioon

Mis on sapi eest?

Et mõista selle vedeliku tähtsust inimesele, peaksite selle funktsiooni nimekirjaga tutvuma:

1. Toimib pankrease sekretsiooni ja mao lima stimuleerijana, kuid maksafunktsioon on prioriteet.
2. Sapp on katalüsaator, mis aktiveerib mitmesuguseid ensüüme (peamiselt soole või pankrease mahla lipaasi jaoks).
3. Ta vastutab vees lahustumatu rasvhapete, karotiini, D-, E-, K-, kolesterooli- ja vitamiinitootmise tulemusliku imendumise eest soolesse.
4. Toodab soole seedetrakti muutust ja piirab pepsiini toimet.
5. See käivitab soolte motoorse funktsiooni, sealhulgas soole villi töö, mille tulemusena imenduvad toitained kiiremini.
6. Tavapärases füsioloogias on sapi koosseisu tõttu bakterid sooles paljunemata, takistavad põlised protsessid.
7. Sellel on ärritav toime veresoonte närvilõpmetele, muutused närvisüsteemi erutatavuses.
8. See on ainevahetuses oluline osa.

Füüsikalised ja keemilised omadused

Inimese sapi värvus on värvuselt lagunemise tõttu muutunud roheliseks pruuniks. See on järjekindel viskoosne, sõltuvalt sellest, kui kaua see on sapipõies. Sappide maitse on väga kibe, see lõhnab omapäraselt ja tal on leeliseline reaktsioon.

Spetsiifiline tihedus on ligikaudu 1005, kuid on võimalik, et pärast pika sapipõie jäämist võib see tõusta kuni 1030-ni. Keemiliste omaduste osas on sapi pH 7,3-8,0, suhteline tihedus on 1,026-1,048.

Kui kõht on tühi (näiteks pärast korduvat oksendamist), võib sapi värvus olla tumeroheline. Värvitooni võrreldakse sageli värskelt lõigatud rohuga.

Sapppigmendid

Sapppigmendid - sellised ained, mis kuuluvad sapi. Nende värv varieerub kollasest ja läbipaistvast rohelisele. Maksa ja teiste organite oksüdatsiooniprotsess, hemoglobiini lagunemine - seetõttu moodustuvad pigmendid. Neist on ainult 11, kuid need on jagatud nelja rühma, sõltuvalt värvist, vanemstruktuurist ja muudest parameetritest.

Tavaliselt erituvad maksa soolestikku sisenevad sapipigmendid organismist vähendatud bilirubiini kujul. Neil on hapete omadused, metallid ja soolad. Seetõttu tekivad sapikivid.

Pigmentide tase uriinis, veres ja nahas on tähtis kollatõbi kahtluse korral. See seos on tingitud asjaolust, et hemoglobiini ja pigmentide ainevahetuse rikkumise tõttu akumuleerub bilirubiin, mistõttu kollandid muutuvad kollaseks.

Arst võib määrata väljaheite-, vere- või uriinianalüüse. Kui uriinis on pigmentide sisaldus suurenenud, näitab see liigset füüsilist pingutust, nälga ja erütrotsüütide hemolüüsiga seotud patoloogiat. Väljaheited sisaldavad menstruatsiooni ajal palju pigmente ja vähe - rikkudes sapiteede avatust.

Sappide koostis

On huvitav, mida see vedelik on, milliseid komponente see sisaldab. Niisiis on inimese sapi koostis 98% vett ja 2% kuivjäägist. See hõlmab selliseid aineid nagu bilirubiin, rasvhapped, kolesterool, uurea, mucin, letsitiin, vitamiinid A, B, C, sapi-fosfataasi ensüümid, amülaas, proteaas, oksüdaas, aminohapped ja glükokortikoidid, anorgaanilised ained.

Kui eemaldate keemilise koostise - see on valdavalt sapihapped. Need on valmistatud kolesteroolist. Tauriini ja glütsiiniga koostoimes tekivad glükokoolse ja taurokoolhappe soolad. Kolesterool eritub sapphapete kujul ja see ei ole vees lahustuv, mistõttu toodetakse seda maksa rakkudes fosfolipiidi vesiikulite kujul.

1. Rasvade emulgeerimine. See tähendab, et sapis sisalduvad ensüümid on võimelised lagundama rasvu, nii et nad pääsevad peensoolest verre.
2. Lipiidide hüdrolüüsi produktide lahustumine.
3. Reguleeriv vara. Vedelik vastutab ka liikuvuse eest - soolestiku võime toidut edasi lükata.

Tavaliselt on inimesel umbes 500 ml kuni 1,2 l sapi päevas. Patoloogia korral võivad need näitajad erineda.

Sappide sekretsiooni ja sekretsiooni reguleerimine

Sekreteerimisprotsess on pidev, kuid selle intensiivsus suureneb sapphapete, sekretiini ja teatud teiste hormoonide kokkupuute tõttu. Umbes 94% sapphapetest imendub ülemine peensool. Kuni nende kehast eemaldamiseni võib molekuli ringlus toimuda umbes 18-20 korda.

Võib järeldada, et mida rohkem sapi eritub, seda rohkem imendub rasvhapped. Siis sisenevad nad uuesti vere kaudu maksa, stimuleerides järgmise sapi osade teket.

Sappide sekretsioon esineb kaksteistsõrmiksooles. See protsess sõltub sapiteede silelihastoonist, sapipõie seintest ja sfinkterlihaste lihastest. Kuidas sapi liigub kaksteistsõrmiksoole maksast, tuleneb erinevatest survetest sapiteede, kanalite ja kaksteistsõrmiksoole alguses. See esineb hepatotsüütide sekretoorse aktiivsuse tulemusena.

Pool tundi pärast sööki pärineb ebatäielikult seeditav toit maost kaksteistsõrmiksoole. Rasvased toidud stimuleerivad sapipõie kokkutõmbumist koletsüstokiniini toime tõttu. Selle põhjuseks on ka närvi närvi ja enteerilise süsteemi närviimpulssid. Samuti suureneb sapiini sekretsioon, mis stimuleerib pankrease sekretsiooni.

Kui kolesterool on kokkusurutud bilirubiini või kaltsiumiga, tekivad kivid. Seda seisundit ravitakse ainult kirurgiliselt. Harvadel juhtudel võib kive lahustada ravimite abil.

Maksa metaboolsed funktsioonid

Seda ainulaadset keha võib võrrelda laboriga, kus töö ei lõpe kunagi. Maks mõjutab rasvade, valkude ja süsivesikute metabolismi. Maksa metabolismi tõttu jaotub energia kogu elundi vahel.

Selle rolli süsivesikute ainevahetuses võib kirjeldada mitme punktiga:

1. Fruktoosi muundamine glükoosiks.
2. Suure koguse glükogeeni sadestumine.
3. Glükoneogenees.
4. Kroomi ja glutatiooni tõttu tekib glükoosi resistentsus.
5. Ülejäänud keemiliste ühendite moodustumise protsess. Nende moodustumine toimub süsivesikute metabolismi vahepealsetes etappides.
6. Karbamiidi moodustumine.

Õige maksafunktsioon on väga oluline tegur vere normaalse glükoosisisalduse säilitamiseks. Kui see ei ole keha jaoks piisav, hakkab raud kasutama glükogeeni kauplusi.

Glükoogenees tekib siis, kui inimese veres on glükoosi kontsentratsioon selgelt vähenenud. Sel juhul saadakse glükoos aminohapetest ja glütseroolist, mis põhinevad triglütseriididel.

Rasvade ainevahetuses mängib rolli metabolism maksas. Sellised reaktsioonid esinevad peaaegu kõigis kudedes, kuid on neid, mis on seotud ainult maksaga.

• Rasvkude ja süsivesikud nendest valkudest, mis seejärel läbivad rasvkoes.
• Kolesterool, fosfolipiidid ja enamik lipoproteiine, mis on seotud rakumembraanide ja teiste oluliste ainete moodustumisega.
• Energiaga varustamise eest vastutavate rasvhapete oksüdeerivad reaktsioonid.

Maksa on otseselt seotud kilpnäärme tööga, sest see on vastutav türoksiini muundamise eest trijodürooniiniks. Kui maksa metaboolne funktsioon on halvenenud, ähvardab see hüpotüreoidismi. Samuti on näärmes hormoonide tootmine nagu adrenaliin, insuliin, östrogeen.

Iga päev metaboliseerub maksa metaboolne funktsioon tugeva rünnaku tõttu viiruste, kahjulike ainete ja ravimite tõttu. Kui nääre metaboliseerumisvõime väheneb, näitab see õige toitumise, rasvhapete, vitamiinide ja mikroelementide puudumist. Krooniliste patoloogiate ilmnemine maksas kahjustab oluliselt tema metaboolset funktsiooni.

Juhul, kui spetsialist tuvastab kõrvalekaldeid, võib ta määrata tööriista, mis normaliseerib sapi koostist. Diagnoosimiseks kasutatakse murdosa kaksteistsõrmiksoole helisemist. Kasulike elementide puudumise tõttu võib areneda steatorröa.

See on seisund, kus toit liigub läbi peensoole ja häirib soole mikrofloora. Väljaheited muutuvad valgeks või lihtsalt valgeks, rohkem rasva. Sel juhul on vaja viivitamata ühendust võtta spetsialistiga.

Kaasaegsed ravimeetodid on kehale nii ohutud, et neid saab täiesti rahulikult kasutada. Oluline on järgida kõiki arsti soovitusi. Nüüd selgub mitte ainult sapi koosseis, vaid ka selle roll seedimisel.