CERUKAL

Läbipaistva, värvitu värvi sisseviimise lahendus.

Abiained: naatriumsulfit, dinaatriumedetaat (dinaatriumetüleendiamiintetraatsetaat), naatriumkloriid, vesi d / ja.

2 ml - värvitu klaasi (5) ampullid - blisterpakendid (2) - papppakendid.

Spetsiifiline dopamiiniretseptori blokaator nõrgendab vistseraalsete närvide tundlikkust, mis edastavad impulsse pylorusest ja kaksteistsõrmiksoolest emeetikakeskusele. Hüpotalamuse ja parasümpaatilise närvisüsteemi kaudu on reguleeriv ja koordineeriv mõju seedetrakti ülemise osa toonile ja motoorilisele aktiivsusele (kaasa arvatud ainult alumise seedetrakti sulgurlihase toon). Suurendab mao ja soolte toonust, kiirendab mao tühjenemist, vähendab hüperhappesisaldust, hoiab ära pyloric ja söögitoru refluks, stimuleerib soolestiku liikuvust.

V_d on 2,2–3,4 l / kg.

Metaboliseerub maksas. Poolväärtusaeg on 3... 5 tundi, kroonilise neerupuudulikkusega - 14 tundi, see eritub neerude kaudu esimese 24 tunni jooksul muutumatul kujul ja metaboliitidena (umbes 80% üksikannusest). Kergesti tungib vere-aju barjääri ja eritub rinnapiima.

- mitmesuguse päritoluga oksendamine ja iiveldus;

- mao ja soolte atoonia ja hüpotoonia (eriti pärast operatsiooni);

- sapiteede düskineesia, refluksösofagiit, funktsionaalne pyloric stenoos;

- suurendada gastrointestinaaltrakti radioloogiliste uuringute läbiviimisel peristaltikat;

- kõhuvalu diabeediga;

- kaksteistsõrmiksoole intubatsiooni hõlbustamiseks (mao tühjenemise kiirendamiseks ja peensoole kaudu toidu liikumiseks).

- ülitundlikkus metoklopramiidi suhtes;

- feokromotsütoom (võimalik hüpertensiivne kriis, mis on tingitud katehhoolamiinide vabanemisest);

- soole obstruktsioon, soole perforatsioon ja seedetrakti verejooks;

- epilepsia ja ekstrapüramidaalsete liikumishäirete, raseduse esimese trimestri ja imetamisperioodi vanus kuni 2 aastat.

Ettevaatlikult: arteriaalse hüpertensiooni, maksafunktsiooni häire, ülitundlikkuse korral prokaiini ja procainomiidi suhtes 2... 14-aastased lapsed

Raseduse 2. ja 3. trimestril määratakse ravim ainult tervislikel põhjustel.

Vähenenud neerufunktsiooniga patsiendid on ravimit vähendatud annustes.

Naatriumsulfiidi sisalduse tõttu ei tohiks ravimit määrata bronhiaalastma patsientidele, kellel on suurenenud tundlikkus sulfiti suhtes.

V / m või aeglaselt / sisse.

Täiskasvanud ja üle 14-aastased noorukid: 1 ampull (10 mg metoklopramiidi) 3-4 korda päevas.

Lapsed vanuses 3 kuni 14 aastat: terapeutiline annus on 0,1 mg metoklopramiid / kg kehakaalu kohta, maksimaalne ööpäevane annus on 0,5 mg metoklopramiid / kg kehakaalu kohta.

Neerufunktsiooni kahjustuse korral valitakse ravimi annus neerukahjustuse raskusastme järgi.

Tsütostaatikumide kasutamisest tingitud iivelduse ja oksendamise ennetamine ja ravi:

Lühiajaline infusioon (15 minutit) annuses 2 mg / kg pool tundi enne ravi alustamist tsütostaatilise ainega ja seejärel 1,5 tundi, 3,5 tundi, 5,5 tundi ja 8,5 tundi pärast tsütostaatikumide kasutamist.

Pidev tilguti-infusioon annuses 1,0 või 0,5 mikronit / kg tunnis, alustades 2 tundi enne tsütostaatilise aine kasutamist, seejärel 0,5 või 0,25 mg / kg tunnis järgmise 24 tunni jooksul pärast tsütostaatilise aine manustamist.

Tilguti infusioon viiakse lühiajaliselt läbi 15 minuti jooksul pärast seda, kui cerukal'i annus oli lahjendatud 50 ml infusioonilahuses.

Cerucal süstelahust võib lahjendada isotoonilise naatriumkloriidi lahusega või 5% glükoosilahusega.

Reglanit kasutatakse kogu tsütotoksiliste ainetega töötlemise ajal.

Närvisüsteemist: mõnikord võib tekkida väsimus, peavalu, pearinglus, hirm, ärevus, depressioon, uimasus, tinnitus; mõnel juhul, peamiselt lastel, võib tekkida düskineetiline sündroom (näo, kaela või õlgade lihaste tahtmatu triikimine). Võib esineda ekstrapüramidaalseid häireid: näolihaste spasm, trisism, keele rütmiline väljaulatumine, kuuli tüüpi kõnepruugid, extraokulaarsete lihaste spasmid (sh silmakõverus), spastiline tortikollis, opisthotonus, lihashüpertonus. Parkinsonism (treemor, lihaste tõmblemine, piiratud liikuvus, laste ja noorukite arengu risk suureneb 0,5 mg / kg ööpäevas ületamisel) ja hilise düskineesia (kroonilise neerupuudulikkusega eakatel patsientidel). Üksikjuhtudel on võimalik raske neuroleptilise sündroomi teke.

Eakatel patsientidel on pikaajaline ravi kerucaliga, võib tekkida parkinsonismi (treemor, lihaste tõmblemine, piiratud liikuvus) ja hilise düskineesia sümptomite teke.

Hemopoeetilisest süsteemist: agranulotsütoos.

Kuna südame-veresoonkonna süsteem: supraventrikulaarne tahhükardia, hüpotensioon, hüpertensioon.

Seedetrakti osa: kõhukinnisus, kõhulahtisus, suukuivus.

Endokriinse süsteemi osas: pikaajalise ravimi kasutamisega võivad tekkida günekomastia (rindade suurenemine meestel), galaktorröa (piima näärmete piima spontaanne väljavool) või menstruatsioonihäired; nende nähtuste arenguga tühistatakse metoklopramiid.

Sümptomid: uimasus, segasus, ärrituvus, ärevus, krambid, ekstrapüramidaalsed liikumishäired, kardiovaskulaarse süsteemi häired bradükardia ja arteriaalse hüpo- või hüpertensiooniga. Mürgisemate vormide korral kaovad sümptomid 24 tundi pärast ravimi võtmist. Sõltuvalt sümptomite tõsidusest on soovitatav jälgida patsiendi elutähtsaid funktsioone. Mürgistuse surma üleannustamise korral ei ole veel kindlaks tehtud.

Ravi: sümptomaatiline. Ekstrapüramidaalsed häired kõrvaldavad biperidiini aeglase sissetoomise (annused täiskasvanutele - 2,5... 5 mg; peate järgima tootja soovitust). Võib kasutada diasepaami.

Ei sobi leeliselise keskkonnaga infusioonilahustega.

Antiholiinesteraasi ravimite toime vähendamine.

Parandab antibiootikumide (tetratsükliin, ampitsilliin), paratsetamooli, levodopa, liitiumi ja alkoholi imendumist.

Vähendab digoksiini ja tsimetidiini imendumist.

Tugevdab kesknärvisüsteemi pärssiva alkoholi ja ravimite toimet.

Et vältida ekstrapüramidaalsete häirete võimalikku suurenemist, ei ole vaja metoklopramiidiga samaaegselt määrata neuroleptilisi ravimeid.

Võib mõjutada tritsükliliste antidepressantide, monoamiini oksüdaasi inhibiitorite ja sümptomaatiliste ainete toimet.

Vähendab ravi efektiivsust H₂-histamiini blokaatorid.

Maksatoksilisuse suurenenud risk koos hepatotoksiliste ravimitega.

Vähendab pergolidi levodopa efektiivsust.

Suurendab tsüklosporiini biosaadavust, mis võib nõuda selle kontsentratsiooni kontrolli.

Suurendab bromokriptiini kontsentratsiooni.

Cerucal samaaegsel nimetamisel tiamiiniga (B1-vitamiin) laguneb viimane kiiresti.

Ravi ajal on vaja hoiduda autode juhtimisest ja potentsiaalselt ohtlike tegevuste harrastamisest, mis nõuavad suuremat kontsentratsiooni ja psühhomotoorset kiirust.

Patsientide ravimisel on alkohol keelatud.

Noorukitel ja raske neerufunktsiooni häirega patsientidel jälgitakse kõrvaltoimete võimalikku arengut, nende esinemise korral tühistatakse ravim.

Ei ole efektiivne vestibulaarse geneesi oksendamisega.

Metoklopramiidi kasutamise taustal võivad andmed maksafunktsiooni laboratoorsete parameetrite abil moonutada ja määrata aldosterooni ja prolaktiini kontsentratsiooni plasmas.

See on vastunäidustatud raseduse esimesel trimestril ja imetamisel.

Raseduse II ja III trimestril määratakse ravim ainult tervislikel põhjustel.

Te ei saa määrata kuni 2-aastaseid lapsi.

Olge ettevaatlik määrama lapsed vanuses 2 kuni 14 aastat. Noorukitel jälgitakse kõrvaltoimete võimalikku arengut, nende esinemise korral tühistatakse ravim.

Zeercal

Kirjeldus 23. märtsil 2015

Ladinakeelne nimi: Cerucal
ATC-kood: A03FA01
Toimeaine: metoklopramiid
Tootja: Teva (Iisrael), AWD.pharma (Saksamaa)

Koostis

Toimeaine on metoklopramiidvesinikkloriidi monohüdraat.

1 tablett sisaldab 10, 54 mg seda ainet, mis on metoklopramiidvesinikkloriidina 10 mg.

Täiendavad ained on ränidioksiid, kartulitärklis, želatiin, magneesiumstearaat ja laktoosmonohüdraat.

1 ml lahust sisaldab 5 mg metoklopramiidi vesinikkloriidi. Täiendavad ained on dinaatriumedetaat, süstevesi, naatriumsulfit, naatriumkloriid.

Vormivorm

Ravim on saadaval tablettide ja lahuse kujul in / in ja in / in süstimiseks.

Farmakoloogiline toime

Ravimivastane ravim.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Toimeaine on metoklopramiid. Peamine aine on serotoniini ja dopamiini retseptorite blokeerija. Reglan kõrvaldab luksumist, kõrvetised, kiirendab mao tühjenemist, toonitab söögitoru alumise sfinkterit, vähendab oluliselt ja aeglustab söögitoru aktiivsust, ei põhjusta kõhulahtisust, kiirendab toidu liikumist läbi peensoole. Ravim stimuleerib prolaktiini sekretsiooni.

Pärast intravenoosset manustamist tundub ravimi toime pärast 1-3 minutit ja intramuskulaarselt manustatuna - 10-15 minuti pärast. Ravim metaboliseerub maksas. Metaboliitide kaudu eritub esialgses olekus umbes 20% ja umbes 80%.

Cerucali kasutamise näidustused

Mis pillid ja ampullid?

Ravim on ette nähtud luksumisteks, oksendamiseks, hüpotensiooniks ja soolte atooniks, maos, refluksösofiidi, sapiteede düskineesia, seedetrakti haavandiliste kahjustuste ägenemiseks, meteorismiks. Millised teised Cerucal'i näitajad on olemas? Peristaltika parandamiseks kasutatakse ravimit seedetrakti radiopiirkonna uuringute läbiviimisel.

Vastunäidustused

Reglan ei ole ette nähtud seedetrakti verejooksuks, talumatus metoklopramiidile, feokromotsütoomile, soole perforatsioonile ja maole, mehaaniline soole obstruktsioon, pyloric stenoos, epilepsia, ekstrapüramidaalsed häired, prolaktiinist sõltuvate kasvajate, Parkinsoni tõve korral. Arteriaalse hüpertensiooniga, bronhiaalastma, neerude patoloogia, maks, ettevaatusega lastel.

Kõrvaltoimed

Reglan võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid: kõhulahtisus, kõhukinnisus, uimasus, pearinglus, suukuivus, depressioon. Eakate inimeste suurte annuste pikaajaline kasutamine põhjustab günekomastiat, düskineesiat, parkinsonismi, galaktorröat. Üleannustamise korral registreeritakse ekstrapüramidaalsed häired, desorientatsioon, hüpersomnia. Pärast ravimi kasutamise lõpetamist kaovad sümptomid ühe päeva pärast.

Kasutusjuhend Tserkula (meetod ja annus)

Reguleerivad tabletid, kasutusjuhised

Ravimit võetakse suukaudselt 30 minutit enne sööki kolm korda päevas 5-10 mg. Tablett on soovitatav juua suure koguse vedelikuga. Maksimaalne ööpäevane annus 60 mg, ühekordne 20 mg.

Cerukali süstimine, kasutusjuhised

Täiskasvanud ja alates 14. eluaastast manustatakse intramuskulaarselt või aeglaselt intravenoosselt 1–3 ampulli päevas.

2–14-aastaseid lapsi tuleb süstida kiirusega 0,1 mg / kg, maksimaalne lubatud annus päevas on 0,5 mg / kg.

Üleannustamine

Täheldatakse järgmisi nähtusi: hallutsinatsioonid, uimasus, ärrituvus, krambid, teadvuse taseme langus ja segasus, hingamisteede ja südame aktiivsuse vahistamine, ärevus, ekstrapüramidaalsed häired, südame-veresoonkonna funktsiooni halvenemine, düstoonilised reaktsioonid.

Üleannustamise korral tuleb kasutada sümptomaatilist ravi.

Koostoime

Antikoliinesteraasi ravimid nõrgendavad metoklopramiidi toimet. Reglan suurendab paratsetamooli, ampitsilliini, tetratsükliini, etanooli, levodopa, askorbiinhappe ammendumist. Ravim vähendab tsimetidiini, digoksiini imendumist. Neuroleptikumide samaaegne manustamine on vastuvõetamatu (ekstrapüramidaalsete häirete oht suureneb).

Müügitingimused

Ladustamistingimused

Pimedas kohas, mis ei ole lastele kättesaadav temperatuuril, mis ei ületa 25 kraadi Celsiuse järgi.

Kõlblikkusaeg

Erijuhised

Annotatsiooni kohaselt on mõnel juhul soovitatav lisaks parkinsonismivastaseid aineid, kesksed antikolinergilised ained. Ravimi Zeercal ravimisel on vastuvõetamatu etanooli kasutamine. Ravim mõjutab keeruliste tegevuste toimimist, autojuhtimist.

Seda ravimit kasutatakse kasside ja koerte veterinaarmeditsiinis.

Ladina retsept:

Rp: Tab. Metoklopramiid (Cerucali) 0,01
D.S. 1 sakk. 3 korda päevas enne sööki

Kalif lastele

Ravim on vastunäidustatud alla 1-aastastele lastele.

Cerucula annus lastele on järgmine: 0,1 mg / kg kehakaalu kohta kuni 3 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 0,5 mg / kg kehakaalu kohta.

Postoperatiivse oksendamise vältimiseks kasutage ravimit pärast operatsiooni. Maksimaalselt tuleks kasutada mitte rohkem kui 2 päeva.

Rasedad raseduse ajal

Eksperimentide kohaselt ei põhjusta Reglan raseduse ajal lootele toksilisi kahjustusi, kuid viimastel tingimustel ei ole võimalik välistada ekstrapüramidaalse sündroomi ilmnemist imikutel. Seetõttu tuleb ravimit manustada ettevaatlikult kvalifitseeritud arstiga, vältides ravimite kasutamist raseduse lõppstaadiumis.

Kui imetamine ei ole soovitatav ravimit kasutada.

Cerucula analoogid

Arvustused Cerucule

Vähendab mõne minuti jooksul iiveldust ja oksendamist. Arvamuste kohaselt on Zerukal tõesti tõhus vahend, kuid sellel on mitmeid tõsiseid kõrvaltoimeid ning vastunäidustusi. Kasutamisel on täpne annus oluline.

Hind Cerucala, kust osta

Cerucul'i hind 10 mg tablettides on võrdne 125 rubla 50 tükiga. Maksumus Ukrainas on 130 grivna.

Cerukali hind 2 ml ampullides on 230 rubla 10 tükki.

Zerukal® (Cerucal ®)

Toimeaine:

Sisu

Farmakoloogiline rühm

Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

3D-pildid

Koostis

Farmakoloogiline toime

Annustamine ja manustamine

Toas, umbes 30 minutit enne sööki, joogivesi.

Täiskasvanud: soovitatav annus on 1 tabel. (10 mg metoklopramiidi) 3-4 korda päevas.

Üle 14-aastased noorukid: soovitatav annus on 1 / 2–1 tabel. 2-3 korda päevas.

Maksimaalne ühekordne annus on 2 tabelit. (20 mg); maksimaalne ööpäevane annus - 6 tabletti. (60 mg).

IM või IV lahendus

V / m või aeglaselt / sisse.

Täiskasvanud ja teismelised vanemad kui 14 aastat: 10 mg (1 amp.) 1-3 korda päevas.

2... 14-aastased lapsed: terapeutiline annus on 0,1 mg / kg, maksimaalne ööpäevane annus - 0,5 mg / kg

Valmistada ette ülemise seedetrakti uuring

Täiskasvanud ja üle 14-aastased teismelised: 1–2 amp. (10–20 mg metoklopramiidi) aeglaselt 1–2 minuti jooksul i.v./v 10 minutit enne uuringu algust.

Lapsed vanuses 2 kuni 14 aastat: kiirusega 0,1 mg / kg, aeglaselt, 1-2 minuti jooksul, 10 minutit enne uuringu algust.

Tsütostaatikumide kasutamisest tingitud iivelduse ja oksendamise ennetamine ja ravi

Skeem 1. Lühiajaline tilguti-infusioon (15 minutit) annuses 2 mg / kg pool tundi enne ravi alustamist tsütostaatilise ainega ja seejärel 1,5, 3,5, 5,5 ja 8,5 tundi pärast tsütostaatikumide kasutamist.

Skeem 2. Pidev tilguti-infusioon annuses 1 või 0,5 mg / kg / h, alustades 2 tundi enne tsütostaatilise aine kasutamist, siis annuses 0,5 või 0,25 mg / kg / h järgmise 24 tunni jooksul pärast manustamist tsütostaatiline aine.

Tilguti infusioon viiakse lühiajaliselt läbi 15 minutit pärast ravimi Cerucal® annuse esialgset lahjendamist 50 ml infusioonilahuses.

Ravimi Regula® süstelahust võib lahjendada isotoonilise naatriumkloriidi lahusega või 5% glükoosilahusega.

Ravimit Cerucal® kasutatakse kogu tsütostaatiliste toimeainetega töötlemise perioodil.

Ühine mõlemale ravimvormile

Neerufunktsiooni häire korral valitakse annus vastavalt neerufunktsiooni häire raskusele (vt tabel).

Raske maksapuudulikkusega ja astsiidiga patsientidel väheneb ravimi annus poole võrra T suurenemise tõttu_1/2.

Metoklopramiidravi kestus sõltub haigusest ja on tavaliselt 4-6 nädalat. Erandjuhtudel on võimalik pikaajaline ravi, mitte kauem kui kuus kuud.

Vormivorm

Tabletid, 10 mg. 50 sakk. pruuni klaasipudelis, LDPE valget värvi korkiga, millel on reljeefne kiri "AWD"; 1 fl. karbis.

Lahus intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks, 5 mg / ml. 2 ml preparaadil läbipaistva klaasi (I tüüp) ampullides, ampullide peale kantud värvilised rõngad (ülemine - roheline, alumine - sinine) ja ampulli kaelal valge värvi rõngas või läbipaistva klaasi (I tüüpi) ampullid, värvilise värvusega rõngad (ülemine - roheline, alumine - sinine) ampullipea peal ja sälk ampulli kaelal ja valge punkt selle kohal. 5 ampullil avatud planimeetrilises rakupakendis. 2 blisterpakendit papppakendis.

Tootja

Registreerimistunnistuse omanik: AVD.farma GmbH & Co. KG, Vasastrasse 50, 01445 Radebeul, Saksamaa.

Toodetud: Pliva Hrvatska doo, Prilaz baruna Filipovic 25, 10000 Zagreb, Horvaatia Vabariik.

Nõuete aadress: 119049, Moskva, st. Shabolovka, 10, lk.

Tel: (495) 644-22-34; faks: (495) 644-22-35 / 36.

Apteekide müügitingimused

Ravimi Cerucal ® säilitustingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Ravimi Cerucal ® säilivusaeg

Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.

Regk süstid: kasutusjuhised

Ravim Zerukal kuulub antiemeetiliste ravimite rühma ja on dopamiini retseptorite blokeerija.

Vabanemisvorm ja ravimkoostis

Ravim Cerucal on saadaval tablettide ja süstelahuse kujul. Lahus on selge, steriilne, värvitu ja lõhnatu. Saadaval 2 ml läbipaistvast klaasist ampullis. Ampullid pakendatakse kartongkarbis 5 tk (2) plastikust kaubaalustesse, preparaadile on lisatud üksikasjalik juhend, mis kirjeldab lahuse omadusi.

1 ml lahust sisaldab 5 mg toimeainet - metoklopramiidvesinikkloriidi, ühes ampullis 10 mg toimeainet. Abikomponendina on süstevesi ja naatriumkloriid.

Näidustused

Preparaat Cerucal süstelahuse vormis on ette nähtud intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks. Ravimi väljakirjutamise peamised näidustused on:

erinevat päritolu iiveldus ja oksendamine, mis on seotud halva kvaliteediga ja varjatud toidu kasutamisega, mao haigustega, kõhunäärmega;
teatud ravimite võtmise põhjustatud iiveldus ja oksendamine;
sapiteede düskineesia;
refluksösofagiit;
mao postoperatiivne hüpotoonia, mis põhjustab raskustunnet, iiveldust ja ebamugavustunnet;
mao pareessioon raske suhkurtõve taustal;
esimestel päevadel pärast gastroduodenaalset või endoskoopilist kontrolli.

Vastunäidustused

Enne ravimi kasutamist lugege hoolikalt kaasasolevaid juhiseid. Zerukali süstimine on patsientidel vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes;
pyloric stenoos;
feokromotsütoom;
soole obstruktsioon või selle kahtlus;
prolaktiini-sõltuv kasvaja;
ekstrapüramidaalsed häired;
epilepsia;
vanus kuni 2 aastat (selle ravimvormi puhul);
rasedus 1 trimester.

Tsirukali süstelahusel on mitu suhtelist vastunäidustust (kui ravimit võib määrata ainult äärmuslikel juhtudel, kui esineb tõsiseid näidustusi):

rasedus 2 ja 3 trimestrit;
arteriaalne hüpertensioon;
bronhiaalastma;
neeru- ja maksahaigus;
Parkinsoni tõbi;
tromboflebiit;
bronhiaalastma või anamneesis raske bronhospasm;
patsiendi vanus üle 65 aasta.

Annustamine ja manustamine

Zerakul'i lahus on ette nähtud intravenoosseks või intramuskulaarseks manustamiseks. Vastavalt juhistele määratakse üle 14-aastastele ja täiskasvanutele 2 korda lahust 3 korda päevas. Lapsed vanuses 2 aastat kuni 14 aastat arvutatakse ravimi annus individuaalselt, sõltuvalt kehakaalust ja keha omadustest.

Ravimit võib kasutada iivelduse ja oksendamise vältimiseks vähihaigetel tsütotoksiliste ravimitega ravi ajal. Sellisel juhul kasutatakse lahust lühiajaliste ja pikaajaliste tilkade infusiooniks. Zerakul'i lahuse intravenoosseks infusiooniks kasutatakse naatriumkloriidi või 5% glükoosilahuse isotoonilist lahust.

Lahuse sisestamisel lihasesse ei ole vaja ampulli sisu veelgi lahjendada.

Ravikuuri kestus määratakse individuaalselt iga patsiendi jaoks sõltuvalt organismi näidustusest ja omadustest.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Tserukaalsed süstid ei ole ette nähtud naistele raseduse esimesel trimestril, sest puuduvad andmed selle kohta, kuidas ravim mõjutab loote loote arengut ja ei ole kogemusi selle ravimi kasutamise kohta sünnitusabis.

Zerakali naiste süstelahuse kasutamine raseduse 2. ja 3. trimestril on võimalik vastavalt näidustustele, kuid ainult olukordades, kus oodatav kasu emale ületab võimalikud ohud lootele. Ravi viiakse läbi arsti järelevalve all.

Imetavate naiste süstide määramine nõuab arstiga konsulteerimist. Ravim eritub rinnapiima, mistõttu on soovitatav imetamine ravi ajal katkestada.

Kõrvaltoimed

Patsiendi ravi ajal patsiendil võib patsiendil esineda kõrvaltoimeid:

närvisüsteemi osa - pearinglus, unetus, nõrkus, letargia, apaatia, ebamõistlik hirmu tunne, ärevus, tinnitus, näolihaste tõmblemine, näolihaste spasm, jäsemete treemor;
kardiovaskulaarse süsteemi osa - vererõhu muutus (vähenemine või suurenemine), tahhükardia;
seedetrakti osa - suukuivus, kõrvetised, röhitsus, kõhuvalu, kõhukinnisus, kõhupuhitus, suurenenud gaasi tootmine;
endokriinsüsteemi osa - naiste galaktorröa (ternespiima vabanemine rinnast, mis ei ole seotud laktatsiooniga), günekomastia meestel, menstruatsioonihäired, meeste võimekuse vähenemine;
kohalikud reaktsioonid - veeni punktsioon, subkutaanne hematoom, õhu trombemboolia, valuliku infiltratsiooni teke, orppnppppasavsaapaeaav

Ühe või mitme kirjeldatud kõrvaltoime väljatöötamisega tühistatakse ravi ravimiga ja pöördutakse arsti poole.

Üleannustamine

Juhul kui ravimi annus ületatakse, tekib patsiendil üleannustamise sümptomid, mis on kliiniliselt väljendatud järgmiselt:

segadus;
rahutus, uimasus, krambid;
desorientatsioon kosmoses;
ekstrapüramidaalsed häired;
vererõhu tõus või kiire vähenemine;
bradükardia.

Kui need kliinilised sümptomid ilmnevad, katkestatakse ravi kohe. Enamikul juhtudel kaovad kõik negatiivsed reaktsioonid ja üleannustamise tunnused iseenesest 1-2 päeva jooksul pärast ravi lõpetamist. Kere tõsise mürgistuse korral Cerucaliga võib patsiendil tekkida maksa ja neerude talitlushäire.

Sümptomaatiline üleannustamise ravi. Patsient peab olema arsti järelevalve all, kuni seisund stabiliseerub.

Ravimi koostoime teiste ravimitega

Cerucal lahus ei sobi leeliseliste vedelikega.

Samaaegsel ametisse nimetamisel antibiootikumidega Paracetamol, levodopa lahus Zerukal suurendab nende ravimite imendumist, mis suurendab kõrvaltoimete ja toksiliste maksakahjustuste ohtu.

Ravim Zerukal süstide kujul vähendab digoksiini ja tsimetidiini imendumist, samal ajal kui narkootikume nimetatakse.

Zeercali lahuse mõjul suureneb etanooli pärssiv toime kesknärvisüsteemile, samuti psühhomotoorse reaktsiooni kiirust inhibeerivad ravimid.

Ravim Reglan vähendab H2-histamiini blokaatorite rühma ravimite terapeutilist toimet, mida tuleks nende ravimite samaaegsel määramisel arvesse võtta.

Samaaegse süstimisega Reglaniga koos hepatotoksiliste ravimitega suurendab toksiliste maksakahjustuste oht.

Erijuhised

Cerucal-ravi ajal peavad patsiendid hoiduma autojuhtimisest ja keeruliste masinate juhtimisest, mis vajavad suurt tähelepanu. See on tingitud patsiendi võimalikust pearinglusest ja letargiast ravi ajal.

Ravimiravi ajal peab patsient hoiduma alkoholi tarbimisest, kuna Cerucali ja alkoholi kombinatsioon suurendab maksa ja kesknärvisüsteemi kõrvaltoimete ohtu.

Noorukitel on suurem oht kõrvaltoimete tekkeks kui täiskasvanud patsientidel, mistõttu peaksid nad olema Cerucal-ravi ajal spetsialistide pideva järelevalve all.

Neeru- ja maksahaigusega patsiendid, kellega kaasneb elundi düsfunktsioon, ravimi annus arvutatakse individuaalselt, sõltuvalt kehakaalust ja patsiendi omadustest.

Ravimit Reglan selles ravimvormis ei tohiks määrata alla 2-aastastele lastele, kuna selle kasutamise kogemus puudub ning ohutus ei ole kindlaks tehtud.

Proovide analoogid

Ravimi Cerucal analoogid süstidena on:

Metoklopramiidilahus;
Perinorm-lahendus;
Metoklopramiid Eskomi lahus.

Enne ettenähtud ravimi asendamist ühe analoogiga peaksite konsulteerima oma arstiga ja lugege kindlasti juhiseid hoolikalt läbi.

Ravimi vabastamise ja säilitamise tingimused

Zerukali ravim lahusena vabastatakse apteekidest retsepti alusel. Ravimiga ampullid tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas, temperatuuril mitte üle 25 kraadi. Vältige lahusega otseseid päikesevalgust ampullidel. Lahuse säilivusaeg on 2 aastat valmistamise kuupäevast, mis on märgitud pakendile. Ärge kasutage süstelahust, mis on aegunud või mis rikub ampulli terviklikkust.

Kutsutud hind

Zerukali lahuse keskmine maksumus Moskva apteekides on 240 rubla.

CERUKAL ® (CERUCAL) kasutusjuhised

Registreerimistunnistuse omanik:

Tootja:

Annuse vormid

Vabastage vorm, pakend ja koostis TSERUCAL ®

Läbipaistva, värvitu värvi sisseviimise lahendus.

Abiained: naatriumsulfit, dinaatriumedetaat (dinaatriumetüleendiamiintetraatsetaat), naatriumkloriid, vesi d / ja.

2 ml - värvitu klaasi (5) ampullid - blisterpakendid (2) - papppakendid.

Farmakoloogiline toime

Farmakokineetika

V_d on 2,2–3,4 l / kg.

Ravimi Cerucal ® näidustused

oksendamine ja iiveldus;
mao ja soolte atoonia ja hüpotoonia (eriti postoperatiivne);
sapiteede düskineesia, refluksösofagiit, funktsionaalne pyloric stenoos;
mao-sooletrakti radioloogiliste uuringute läbiviimisel suurendada peristaltikat;
kõhuga pareseesi diabeediga;
kui vahend kaksteistsõrmiksoole intubatsiooni hõlbustamiseks (mao tühjenemise kiirendamiseks ja toidu liikumiseks peensooles).

Annustamisskeem

V / m või aeglaselt / sisse.

Täiskasvanud ja üle 14-aastased noorukid: 1 ampull (10 mg metoklopramiidi) 3-4 korda päevas.

Lapsed vanuses 3 kuni 14 aastat: terapeutiline annus on 0,1 mg metoklopramiid / kg kehakaalu kohta, maksimaalne ööpäevane annus on 0,5 mg metoklopramiid / kg kehakaalu kohta.

Neerufunktsiooni kahjustuse korral valitakse ravimi annus neerukahjustuse raskusastme järgi.

Tsütostaatikumide kasutamisest tingitud iivelduse ja oksendamise ennetamine ja ravi:

Tilguti infusioon viiakse lühiajaliselt läbi 15 minuti jooksul pärast seda, kui cerukal'i annus oli lahjendatud 50 ml infusioonilahuses.

Cerucal süstelahust võib lahjendada isotoonilise naatriumkloriidi lahusega või 5% glükoosilahusega.

Reglanit kasutatakse kogu tsütotoksiliste ainetega töötlemise ajal.

Kõrvaltoimed

Eakatel patsientidel on pikaajaline ravi kerucaliga, võib tekkida parkinsonismi (treemor, lihaste tõmblemine, piiratud liikuvus) ja hilise düskineesia sümptomite teke.

Hemopoeetilisest süsteemist: agranulotsütoos.

Kuna südame-veresoonkonna süsteem: supraventrikulaarne tahhükardia, hüpotensioon, hüpertensioon.

Seedetrakti osa: kõhukinnisus, kõhulahtisus, suukuivus.

Vastunäidustused

ülitundlikkus metoklopramiidi suhtes;
feokromotsütoom (võimalik hüpertensiivne kriis, mis on tingitud katehhoolamiinide vabanemisest);
soole obstruktsioon, soole perforatsioon ja seedetrakti verejooks;
prolaktiini-sõltuv kasvaja;
epilepsia ja ekstrapüramidaalsed liikumishäired, raseduse esimene trimester ja imetamine, vanus kuni 2 aastat.

Ettevaatlikult: arteriaalse hüpertensiooni, maksafunktsiooni häire, ülitundlikkuse korral prokaiini ja procainomiidi suhtes 2... 14-aastased lapsed

Raseduse 2. ja 3. trimestril määratakse ravim ainult tervislikel põhjustel.

Vähenenud neerufunktsiooniga patsiendid on ravimit vähendatud annustes.

Naatriumsulfiidi sisalduse tõttu ei tohiks ravimit määrata bronhiaalastma patsientidele, kellel on suurenenud tundlikkus sulfiti suhtes.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

See on vastunäidustatud raseduse esimesel trimestril ja imetamisel.

Raseduse II ja III trimestril määratakse ravim ainult tervislikel põhjustel.

Taotlus maksa rikkumiste korral

Taotlus neerufunktsiooni rikkumise korral

Kasutamine lastel

Te ei saa määrata kuni 2-aastaseid lapsi.

Olge ettevaatlik määrama lapsed vanuses 2 kuni 14 aastat. Noorukitel jälgitakse kõrvaltoimete võimalikku arengut, nende esinemise korral tühistatakse ravim.

Erijuhised

Ravi ajal on vaja hoiduda autode juhtimisest ja potentsiaalselt ohtlike tegevuste harrastamisest, mis nõuavad suuremat kontsentratsiooni ja psühhomotoorset kiirust.

Patsientide ravimisel on alkohol keelatud.

Noorukitel ja raske neerufunktsiooni häirega patsientidel jälgitakse kõrvaltoimete võimalikku arengut, nende esinemise korral tühistatakse ravim.

Ei ole efektiivne vestibulaarse geneesi oksendamisega.

Metoklopramiidi kasutamise taustal võivad andmed maksafunktsiooni laboratoorsete parameetrite abil moonutada ja määrata aldosterooni ja prolaktiini kontsentratsiooni plasmas.

Üleannustamine

Ravimi koostoime

Ei sobi leeliselise keskkonnaga infusioonilahustega.

Antiholiinesteraasi ravimite toime vähendamine.

Parandab antibiootikumide (tetratsükliin, ampitsilliin), paratsetamooli, levodopa, liitiumi ja alkoholi imendumist.

Vähendab digoksiini ja tsimetidiini imendumist.

Tugevdab kesknärvisüsteemi pärssiva alkoholi ja ravimite toimet.

Et vältida ekstrapüramidaalsete häirete võimalikku suurenemist, ei ole vaja metoklopramiidiga samaaegselt määrata neuroleptilisi ravimeid.

Võib mõjutada tritsükliliste antidepressantide, monoamiini oksüdaasi inhibiitorite ja sümptomaatiliste ainete toimet.

Vähendab ravi efektiivsust H₂-histamiini blokaatorid.

Maksatoksilisuse suurenenud risk koos hepatotoksiliste ravimitega.

Vähendab pergolidi levodopa efektiivsust.

Suurendab tsüklosporiini biosaadavust, mis võib nõuda selle kontsentratsiooni kontrolli.

Suurendab bromokriptiini kontsentratsiooni.

Cerucal samaaegsel nimetamisel tiamiiniga (B1-vitamiin) laguneb viimane kiiresti.

TSerukali ® säilitustingimused

Ravimit tuleb hoida pimedas kohas temperatuuril, mis ei ületa 30 ° C.

Registreeritud tabletid: juhised, ülevaated, analoogid

Reglan - vahend, mille toimemehhanism on spetsiifiliste retseptorite blokeerimine. Nende funktsioon väljendub impulsside edastamises kõhust või kaksteistsõrmiksoolest oksendamiskeskusele ajus.

Kuna oksendamiskeskus ei saa nendelt retseptoritelt signaali, ei ilmne oksendamise soovi ja mao sisu läbib tavaliselt kaksteistsõrmiksoole väikestesse ja seejärel jämesooltesse. Lisaks parandab ravim lihaste toonust ja stimuleerib seedetrakti liikuvust.

Käesolevas artiklis kaalume, miks arstid Zeercal'i ravimit määravad, sealhulgas selle ravimi kasutusjuhised, analoogid ja hinnad apteekides. Kui olete juba Cerucali ära kasutanud, jätke kommentaarides kommentaarid.

Koostis ja vabastamisvorm

Saadaval tablettide ja lahusena intramuskulaarseks ja intravenoosseks manustamiseks. Tabletid 50 tk klaaspudelites. Ampullides olev lahus on 2 ml avatud pappkarpides (5 ampullis) pappkarpides (2 pakendit).

1 tablett sisaldab 10, 54 mg seda ainet, mis on metoklopramiidvesinikkloriidina 10 mg.
1 ml lahust sisaldab 5 mg metoklopramiidi vesinikkloriidi. Täiendavad ained on dinaatriumedetaat, süstevesi, naatriumsulfit, naatriumkloriid.

Farmakoloogiline toime: antiemeetiline ravim.

Milleks Zeercali kasutatakse?

Reglanil on teatud kasutusjuhised:

oksendamisega;
diabeetilise päritoluga mao pareessioon;
Röntgeniuuringud mao ja peensoole haiguste kohta;
rikkudes ülemise seedetrakti liikuvust (näiteks ärritatud mao sündroom, refluks-söögitoru, kõrvetised või pylorus funktsionaalne stenoos).

Farmakoloogilised omadused

Metoklopramiid on dopamiini (D2) ja serotoniini retseptorite spetsiifiline blokaator. Sellel on antiemeetiline toime, mis on tingitud medulla oblongata trigeri tsooni kemoretseptoritele.

Ravimil on seedetrakti aktiivsust reguleeriv ja normaliseeriv toime. See vähendab söögitoru motoorilist aktiivsust, suurendab söögitoru alumise sfinkteri toonust, kiirendab mao tühjenemist ja kiirendab ka toidu liikumist läbi peensoole, põhjustamata kõhulahtisust. Stimuleerib prolaktiini sekretsiooni.

Metoklopramiid läbib platsentaar- ja vere-aju barjäärid ning läheb ema piima.

Kasutusjuhend

Ravim on saadaval tablettide kujul suukaudseks manustamiseks ja süstelahuseks.

Reglan süstelahuse kujul: Lapsed vanuses 2 kuni 14 aastat ühekordne annus on 0,1 mg 1 kg kehakaalu kohta. Maksimaalne ööpäevane annus on 0,5 mg 1 kg kehakaalu kohta. Täiskasvanutel ja üle 14-aastastel lastel on ühekordne annus 10 mg.
Tablettide arv: täiskasvanutel ja üle 14-aastastel lastel on ette nähtud 1 Regical tablett (10 mg) 3 korda päevas. Ravimi Tsirukal maksimaalne päevane annus on 60 mg. Maksimaalne ühekordne annus on 20 mg.

Raviga Reglan ravi kestus ei ole pikem kui 4-5 nädalat.

Leitud vannutatud vaenlane MUSHROOM küünte! Küüned puhastatakse 3 päeva pärast! Võtke see.

Kuidas vererõhku kiiresti normaliseerida 40 aasta pärast? Retsept on lihtne, kirjutage see alla.

Väsinud hemorroidid? On võimalus! Seda saab ravida kodus mõne päeva pärast.

Umbes usside olemasolu ütleb lõhna suust! Joogi vett tilkhaaval üks kord päevas.

Vastunäidustused

Metoklopramiid on vastunäidustatud, kui:

epilepsiaga patsientidel või patsientidel, kellel on suurenenud konvulsiivne valmisolek (ekstrapüramidaalsed liikumishäired);
soole perforatsioon ja seedetrakti verejooks; -prolaktiinist sõltuvad kasvajad;
raseduse esimese kolme kuu jooksul ja rinnaga toitmise ajal;
vastsündinutel ja alla 2-aastastel väikelastel.
teadaolev ülitundlikkus selle ravimi suhtes; - neerupealiste (feohromotsütoomi) põhjustatud kasvajad; - mehaaniline soole takistus;

2–14-aastased lapsed, samuti raseduse 2. ja 3. trimestri naised, metoklopramiid on ette nähtud ainult eluks. Vähenenud neerufunktsiooniga patsiendid, ravim on ette nähtud vähendatud annustena.

Kõrvaltoimed

Cerucale'i ülevaates leiti, et ravim võib põhjustada kehast kõrvaltoimeid:

Südame-veresoonkonna süsteem: hüpertensioon või hüpotensioon, supraventrikulaarne tahhükardia;
Endokriinsüsteem: günekomastia, galaktorröa, menstruatsioonihäired;
Allergilised reaktsioonid: lööve, sügelus, urtikaaria;
Seedetrakt: suukuivus, kõhulahtisus, kõhukinnisus;
Hematopoeetiline süsteem: agranulotsütoos;
Kesknärvisüsteem: peavalud, väsimus, pearinglus, ärevus, uimasus, depressioon, tinnitus, näolihaste spasmid, parkinsonism.

Narkootikumide üleannustamise korral on võimalik ärrituvus, segasus, krambid, hüperkinees, bradükardia, ekstrapüramidaalsed liikumishäired, suurenenud või vähenenud vererõhk. Cercukuli hinnangul kaovad kerge mürgistuse sümptomid 24 tundi pärast ravimi kasutamise lõpetamist. Raskemate häirete korral on soovitatav sümptomaatiline ravi.

Rasedus ja imetamine

Vastunäidustatud raseduse esimesel trimestril. Kasutage ettevaatusega raseduse II ja III trimestril.

Kasutage lapsepõlves

Vastunäidustatud alla 14-aastastel lastel (pillide kujul). Lapsed ja noorukid vanuses 2 kuni 14 aastat, eesmärgiga ravimit nõuetekohaselt doseerida, on ette nähtud ainult süstidena.

Noortel on suurenenud kõrvaltoimete oht.

Analoogid

Ravimite analoogid on metoklopramiid, Metukal. Tähelepanu: analoogide kasutamine tuleb kokku leppida raviarstiga.

Cerucul'i maksumus 10 mg tablettides võrdub 125 rubla 50 tükiga. Hind Ukrainas on 130 grivna. Reglan 2 ml ampullides maksab 230 tükki 10 tükki.

Ladustamistingimused

Hoida kuivas, pimedas kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas. Kõlblikkusaeg - 5 aastat.

Apteekide müügitingimused

Ravim on saadaval retsepti alusel.

Paar aastat tagasi, kui hakkasin pideva stressi tõttu oma närvidel probleeme maoga, pääsesin iiveldusest ja oksendamisest pillidelt. Ta hakkab tegutsema 15 minutit pärast selle võtmist, üks pill oli minu jaoks piisav kuni õhtuni. Sõltuvus ja kõrvaltoimed, mida mul polnud.

Olge selle tööriistaga ettevaatlik ja ärge kuritarvitage. Mul oli teise ravimi üleannustamise tõttu tõsine iiveldus ja oksendamine. Kiirabi ütles, et on vajalik mao loputamine (see oli tehtud) ja Tsirukali täiendamine. Kuna keeldusin haiglasse minekust (keegi ei saanud lapsest lahkuda).

Selle tulemusena arvan, et mida rohkem ma juua ravimeid, seda kiiremini oksendamine läheb, seda enam, kui tabletid oksendavad, ja ma jõin korraga 10 tabletti. Ta lõpetas oksendamise, kuid samal ajal hakkas kaela tugevalt vähendama ning rõhk tõusis. Kolmas päev ei olnud minu oma. Nüüd lugesin kõiki narkootikume käsitlevaid märkusi ja ei ole enam riske ohustanud ega anna teistele nõu.

TSerukal - täielikud juhised

Vormivorm

Tabletid ja süstelahus.

Cerucal farmakoloogiline toime

See ravim suudab pärssida emeetilist toimet ning normaliseerida seedetrakti tooni. Ravimi koostis sisaldab metoklopramiidi, millel on inimese kehale terapeutiline toime. Ravim on võimeline blokeerima (selektiivselt) serotoniini ja dopamiini retseptoreid, pärssima aju (aju) kemoretseptori impulsse, vältides samal ajal kaksteistsõrmiksoole ja väravavahtude impulsside suurenemist tundlike vistseraalsete närvirakkude suhtes, mis vastutavad liikumise eest emale (kus asub emeetiline refleks). kuidas vältida oksendamisrefleksi ilmumist. Ravimi cerrucal - täielik juhend on patsientidele parim viide.

Närviimpulsside, samuti (parasümpaatilise) vegetatiivse närvisüsteemi toime tagajärjel taastub seedetrakti liikuvus, eriti ülemine, normaalseks. Aine metaklopramiidi toime võimaldab teil suurendada seedetrakti lihaste (siledate) toonust, vähendades samal ajal maosisu massi liikumist soolestikku, eriti kaksteistsõrmiksooles, parandades samal ajal selle peristaltikat.

See ravim võib takistada tagasijooksuprotsesside (pyloric ja esophageal) teket ning gastrostaasi. Ravim normaliseerib sapi eraldumist, vähendab kõiki sapiteede düskineesiaga seotud sümptomeid, pärsib sapipõie häiretega seotud ikteruse ilmingut (kõige sagedamini sapi staasiga). Oddi sphintsiini vabastab spasmid tavalisest üldisest toonist tänu sellele abinõule. Ravimi kasulik toime on teada - gag-reflekside pärssimine, kuid mõnel juhul ei pruugi selle kasutamine olla päris tõhus, eriti kui oksendamist põhjustasid vestibulaarse aparaadi psühhogeensed tegurid ja häired.

Reglan on ette nähtud nii suu kaudu kui ka süstide kujul arsti äranägemisel, milline neist ravimeetoditest on kõige kasulikum ja produktiivsem konkreetses olukorras. Suukaudse ravi ajal eemaldatakse see peaaegu täielikult seedetraktist. Ravimi osaks oleva aine kõrgeima kontsentratsiooni plasmas võib see jõuda poole tunni või tunni jooksul alates vastuvõtmise ajast. Terapeutiline omadus jõuab samal ajal arengule umbes 30 minuti jooksul, selle säilimist jälgitakse 12 tunni jooksul alates vastuvõtmise hetkest. Aine elimineerub organismist keskmiselt 5 tunni pärast. Täheldati selle suurepärast läbitungimist biobarjääri, sealhulgas hemato-platsenta ja hematoentsefaalse toime kaudu. Samuti selgus, et aine tungib rinnapiima, mis nõuab imetamise ajal erilist lähenemist. Kui ravimit manustatakse intravenoosselt, registreeritakse selle aktiivsus intramuskulaarselt kahe minuti jooksul pärast keskmiselt 12 minutit.

Zerucali näidud

Ravim on ette nähtud terapeutilistel eesmärkidel, rikkudes seedetrakti, eelkõige nende motoorilist aktiivsust, samuti soole ärrituse sündroomi, kus on soole stenoos (funktsionaalne), kõrvetised. Lisaks sellele on selline ravim ette nähtud neerude, maksa, migreeni, ärrituse, iivelduse, kopsukahjustuste keerulise ravi käigus pärast erinevate ravimite võtmist. Diabeet on ette nähtud tseremooniateks, näidustused on üsna kooskõlas soolestiku pareessiooni sümptomite kõrvaldamisega. See on ette nähtud ka enne diagnostilisi meetodeid seedetrakti uurimiseks, kõige sagedamini peensoole ja mao röntgenuuringutes.

Zerucal rakendus

See ravim on ette nähtud tablettidena ja süstidena. Cerucal'i lahust manustatakse intramuskulaarselt või aeglaselt intravenoosselt. Täiskasvanutele ja neljateistkümneaastastele noorukitele määratakse intravenoosne infusioon või intramuskulaarne süst kolm või neli korda päevas, 2 ml iga päev, keskmine annus päevas on 25 mg (metoklopramiid puhtal kujul), annus korraga ei ületa 10 mg.

Viieteistkümne minuti jooksul intravenoosselt tilguti, süstitakse ravimit kiirusega 2 mg / kg pool tundi enne tsütostaatikumide kasutamist, seejärel pooleteise tunni pärast, pärast kolme ja poole, 5,5 ja 8,5 tundi pärast tsütostaatilise aine süstimist.

Ravimi doseerimine on võimalik vastavalt teisele skeemile. Ravimit süstitakse intravenoosselt koguses 0,5 mg / kg või 1 mg / kg 60 minuti jooksul kaks tundi enne tsütostaatilise sissetoomist, seejärel manustatakse 24 minuti jooksul annuses 0,25 mg / kg või 0,5 mg / kg. tundi pärast tsütostaatilist manustamist. Tsütotoksiliste ravimite väljakirjutamise korral tuleks tseremoonia võtta kogu nende nimetamise ajaks. Viieteistkümne minuti jooksul manustatakse intrakraniaalne lahus 50 ml infusioonilahuses intravenoosse meetodiga.Kerukaliumi lahjendamine glükoosilahuses (5%) või isotooniline NaCl lahus on vastuvõetav. Oluline on meeles pidada, et ei ole vastuvõetav cerucal lahuse segamine leeliseliste lahustega (infusioon). Paljudel juhtudel on see üsna kasulik ravimitootmine, selle kasutamist tuleb järgida ettevaatusabinõude puhul.

Rasedad raseduse ajal

Rasedus on keeruline füsioloogiline protsess, mis vajab ravimite kasutamisel erilist hoolt, sest see võib olla negatiivsete tagajärgedega ja viia loote elutähtsate organite kadumiseni või tekitada aborti.

Raseduse esimesel trimestril ei ole soovitatav regal, nagu imetamise ajal, võtta, sest selle koostises sisalduv aine suudab tungida piima ja platsentaarbarjääri kaudu, mõjutades seeläbi imiku või areneva loote keha. Raviarst määrab reeglina raseduse ajal teiste alternatiivsete ravimeetodite esimesel trimestril reglaani ja asendab cercuk teiste terapeutiliste ainetega, mis ei kahjusta lootele.

Raseduse ajal, kolmandal ja teisel trimestril, on võimalik ette näha tserukali ainult erandjuhtudel, kui selline ravi ületab kehale võimalikud negatiivsed reaktsioonid. Sellisel juhul ei tohiks ületada spetsialistide poolt soovitatud ravimi annust, võtta teatud aja jooksul retsepti järgi rangelt kinni. Oluline on teada, et eneseravim, eriti raseduse ajal, on rangelt keelatud nii rasedatele kui ka arenevale lootele võimalike kõrvaltoimete tõttu.

Lastele

Nooremad alates neljateistkümnest vanusest võivad täiskasvanutele soovitatud annustes võtta regulaarseid annuseid. Samal ajal ei tohiks ületada näidatud annuseid ja võtta ravimit ilma arstiga konsulteerimata. Kuni kolmeaastaseid lapsi ei soovitata tserkali võtta, sest aine mõju selle koostisele võib kahjustada lapse tervist. Ettevaatlikult võite määrata lastele ravimeid alates kolmest aastast. Lapsed vanuses kolm kuni neliteist aastat võtavad ravimit annuses 0,1 mg kehakaalu kilogrammi kohta, suurim päevane annus on pool milligrammi kehakaalu kilogrammi kohta. Kirjeldage ravimeid juhtudel, kui on vaja kõrvaldada iivelduse seisund ja tõkestada gag-refleksi. Samuti, kui oksendamine on tingitud tsütostaatikumide kasutamisest, on see tööriist kõige tõhusam ja annab positiivse tulemuse väga kiiresti.

Soovitatav on tablettide ja süstide puhul üle kolme aasta vanuste laste raviskeem. Arsti poolt soovitatud annuseid ei saa ületada, kuna sel viisil saab positiivse mõju kiirendamise asemel saavutada vastupidise efekti. Lapsed peaksid ravimit suu kaudu võtma pool tundi pärast sööki. Tavaliselt on ravi poolteist kuud, kuid mõnel juhul suureneb see kuue kuuni.

Tablett Zerukal

Reglan tablettidena (ühes pakendis 50 tk) on ette nähtud nii täiskasvanutele kui ka üle kolme aasta vanustele lastele. Kolme aasta vanuseid lapsi tuleks ravimile määrata 0,1 mg kehakaalu kilogrammi kohta. Neljateistkümneaastased ja vanemad lapsed võtavad tablette täiskasvanutele soovitatud annuses - 10 mg kolm või neli korda päevas (vastavalt arsti soovitustele). Eriline ettevaatus on vajalik neeruhaiguse all kannatavate inimeste, eriti nende organite funktsioonide häirete puhul. Sellisel juhul määratakse ravimi annus iga juhtumi puhul eraldi. Võimaluse korral asendatakse ravim teise, kuid kui teil on vaja kasutada metoklopramiidi parimat toimet keha seisundi raskusastme tõttu seedetrakti düsfunktsiooni ja sapipõie düskineesia ilmingute tõttu, määratakse ravim ettevaatusega. Keskmiselt on ravikuur 4 kuni 6 nädalat.

Reglan - tabletid tuleb võtta pool tundi enne sööki koos veega. Oluline on meeles pidada, et alkohoolsed joogid ei sobi kokku enamiku ravimitega ja võivad põhjustada tõsiseid tüsistusi ning seetõttu tuleb ravi ajal alkoholi tarbimine tühistada. Ärge jooge tablette tee või piimaga, sest ravitoime võib oluliselt väheneda. Kui arst on määranud aktiivsöe, ei tohiks seda kasutada ka vähem kui tund (poolteist) pärast cercula võtmist, ja sa ei tohiks võtta pisut vähem kui tund pärast aktiivsöe võtmist.

Süstid

Reglan vabaneb vedelal kujul süstimiseks, iga ampull sisaldab 2 ml lahust, karbis, milles on kokku kümme ampulli.

Vajadusel manustatakse selles ravimis sisalduvat metoklopramiidi intravenoosselt äärmiselt ettevaatlikult, aeglaselt või intramuskulaarselt. Kuni neljateistkümneaastast intravenoosset infusiooni last ei teostata. Arst määrab oma äranägemise järgi süstid, mis võib olla mis tahes vormis kasulik. Alates neljateistkümnest vanusest saavad noorukid ja täiskasvanud ravimi annuse mõnede haiguste puhul intravenoosse meetodiga kuni neli korda päevas, ravimi annus on 2 ml, ööpäevane annus ei ületa 25 mg, üksikannus on kuni 10 mg. Ravimit manustatakse tilkhaaval 15 minuti jooksul (2 mg kehakaalu kilogrammi kohta), tavaliselt määratakse selline ravi tsütotoksiliste ravimite võtmise ajal ja täheldatakse üldtunnustatud sobivat raviskeemi.

Reged kõrvaltoimed

Ravimi kasutamise ajal ei ole välistatud mõnede elundisüsteemide kõrvaltoimed, eelkõige: närvisüsteem, südame-veresoonkonna, vereloome, seedetrakti ja endokriin, samuti organismi allergilised reaktsioonid. Jälgitakse järgmisi sümptomeid:

peavalu, väsimus, pearinglus, tinnitus, depressioon, hirm, neuroleptiline sündroom;
hüpertensioon, hüpotensioon, agranulotsütoos, tahhükardia;
suukuivus, maitse muutus, kõhukinnisus, lahtised väljaheited;
östrogeensed hormonaalsed häired, menstruatsioonihäired, günekomastia;
urtikaaria, sügelus.

Noorukitel ja eakatel on sagedamini kui täiskasvanutel ja noortel ja keskealistel kõrvaltoimeid, eriti kui neerude haigus esineb. Kõrvaltoimete ilmnemise korral peate otsekohe nõu oma arstilt.

Ravimite vastunäidustused

Hoolimata kasulike omaduste märkimisväärsest arvust on metoklopramiidil, mis on osa tselluloosist, mitmeid vastunäidustusi, mis on seotud aine mõjuga patoloogilisele protsessile avatud nõrgestatud organitele. Vastunäidustuste hulgas:

feokromotsütoom;
individuaalne talumatus metoklopramiidile;
soole obstruktsioon;
sulfiidi talumatus;
bronhilise astma astma;
soole perforatsioon, seedetrakti verejooks;
prolaktiini-sõltuvad kasvajad;
krambid, epilepsia.

Kui patsiendil on neerude talitlushäire, tuleb ravim välja kirjutada äärmiselt ettevaatlikult ja võimaluse korral asendada see teise analoogiga, mis on antud juhul vähem ohtlik.

Cerucal'i koostoime teiste ravimitega

Cerucal'i kasutamisel teiste ravimitega täheldatakse nende imendumiskiiruse muutust, kuna toimeaine metoklopramiid vähendab tsimetidiini, digoksiini eritumist, kuid suurendab etanooli, paratsetamooli ja antibiootikumide imendumist. Metoklopramiidi efektiivsuse märgatav langus antikolinergiliste ainetega samaaegsel kasutamisel.

Mingil juhul ei tohiks rügementi võtta alkohoolsete jookidega, antipsühhootikumide ja rahustitega. B1-vitamiini lagunemine on metoklopramiidi mõjul märkimisväärselt kiirenenud, samal ajal muudavad sümpatomimeetikumid, tritsüklilised antidepressandid ja MAO inhibiitorid oma mõju oma mõju all. Ravimi üleannustamise ajal on võimalik kõrvaltoimeid, nagu krambid, hüperkinees, ärrituvus, uimasus ja vererõhu tõus või vähenemine.

Ladustamistingimused on kogutud

Ravimit tuleb hoida temperatuuril 15–30 ° C pimedas, kuivas kohas. Kõlblikkusaeg on viis aastat. Valmistatud infusioonilahus hoiti kuni ühe päevani temperatuuril 18-22 ° C.

Kutsutud hind

Ravimi maksumus varieerub vahemikus 90 rubla - 267 rubla. Selliste ravimite puhul, nagu emakakael, on hind üsna vastuvõetav.