728 x 90

küsimus pankreatiidiga patsientidele

Ma tean seda kroonilist, kuid ta ei toonud muret
Ma armastan kõike, mis on vastunäidustatud, vürtsikas, praetud, soolane, alkohol
aasta pärast rasva, õlle oksendamist, südamepekslemine, lühem haavand
ülekaalulisus on 30 aastat vana
kuid ma ei mõista, et see võib lõppeda pisarate või pigem ma mõistan, kuid nagu see on "oh well, not not me with"

Ma tean, et seni, kuni olen artachus ja siis peale putru kuni elu lõpuni, ei saa midagi olla
lööb hirmutavaid lugusid ja süüa selle aps haiguse jaoks

Kas olete kinni pankreatiidi eritoidust?

Pankreatiidi kõhunäärme kirurgia ülevaated

Lisatud (12/16/2016 22:23)
---------------------------------------------
Head päeva pärastlõunal Kas sa võiksid mulle öelda, et mul on minu elus pankrease nekroos.
25 päeva elustamist, 16 toru, peaaegu suri, päästeti. Kõik see juhtus pärast puhkust, kus oli palju alkoholi.
Juba aasta pärast operatsiooni tunnen end hästi.
Hakkas suitsetama! Aga ma tõesti tahan firmas istuda joogiks (ainult 33 on noor)! Kas saaksite öelda, kas on alkoholi tarvitamiseks mingeid ravimeid, et leevendada selle mõju kõhunäärmele. Või kirjutage, kellel oli pankrease nekroos ja kuidas ta pärast seda haigust elab. Palun ärge kirjutage, et igal juhul ei saa alkohol "mina ja ma tean." Parem öelge, kuidas juua ilma kahju.
Tänan teid.

200? '200px': '' + (this.scrollHeight + 5) + 'px'); "> Head päeva pärast. Räägi mulle palun, ma olen oma elus olnud PANCREONECROSIS'ega. 25 päeva elustamist, 16 toru, ma peaaegu sõin surnud. see juhtus pärast puhkust palju alkoholi.
Juba aasta pärast operatsiooni tunnen end hästi.
Hakkas suitsetama! Aga ma tõesti tahan firmas istuda joogiks (ainult 33 on noor)! Kas saaksite öelda, kas on alkoholi tarvitamiseks mingeid ravimeid, et leevendada selle mõju kõhunäärmele. Või kirjutage, kellel oli pankrease nekroos ja kuidas ta pärast seda haigust elab. Palun ärge kirjutage, et igal juhul ei saa alkohol "mina ja ma tean." Parem öelge, kuidas juua ilma kahju.
Tänan teid.

Nad leidsid, et keegi küsib: inimesed, kes vaevu elusid, nagu õled või need, kes on oma kõige lähedastega maetud, vaevatud. Noh, jooge Creon 25000 ja mäletage kõiki neid, kes sind armastavad, need, kes on öösel ja päeval ööpäevaringselt istunud, isegi mäletad arste. Ma ei taha sind kuulutada, kuid teine ​​klaas ei ole seda väärt. Soovin teile tervist ja õige elu prioriteete! Muide, mu isa, nimega Igor, ja tema surma päev on minu elu kõige halvem päev. Nii et valik on sinu!

Pankrease operatsiooni ülevaated

Ülevaated kohtadest, kus pankrease operatsioonid on tehtud

Tere!
Kutsun teid üles küsimusega, mis puudutab ravi võimalust oma ema keskuses (60 aastat). Oleme teistest linnadest (Krasnodari piirkond). 2017. aasta aprillis tehti diagnoos: C56 munasarjavähk, T3 NX M0, astsiit. Seisund pärast laparotsentüüsi, klass II gr.

04/09/2017 kaebused kõikides osakondades kõhu, suuruse suurenemine kõhu, üldine nõrkus ja oksendamine muutus murettekitavaks. 04/12/2017 Ta võeti vastu CRH kirurgiasse oma elukohas (Ust-Labinsk), kus teda täiendavalt uuriti: blisterkambri ultraheli skaneerimine 04/18/17 - ultraheli difundeerunud muutused maksades ja kõhunäärmes. Hepatomegalia. Rasvane hepatosis. Kroonilise pankreatiidi kaudsed nähud. OMT ultraheli alates 04/19/2017 - endomeetriumi hüperplaasia menopausi ajal, emakakaela ilmingud, fookuskaugus paremast munasarjast, vaba vedelik vaagnas. EGD 04.17.2017 - refluksösofagiit, gastriit. R OGK alates 04/21/2017 - patoloogilised kopsud. Teostatud on laparotsent. QI - mesotelioomi rakud atüüpia tunnustega.

Saadetud DPO koodeksile nr 1 (Regionaalne onkoloogiakeskus, Krasnodar) juhtimise taktika edasiseks uurimiseks ja määramiseks.

Miinused. KOODI QI alates 04.24.17 - suur hulk verelemente ja xr. põletik, mesoteeli rakud, millel on märke düstroofilistest ja reaktiivsetest muutustest.
OMT ultraheli alates 04.24.17 - haridus parempoolsete lisandite (susp. BI), hüperplaasia, endomeetriumi struktuurse muutuse, vaagna hüdroperitoneumi valdkonnas.
Ultrasonograafia OBP alates 04.24.17 - difundeerunud maksa ja kõhunäärme muutused, hüdroperitoonium.
CT OMT, OBP, OGK alates 04.24.17 - Peritoneaalne kantseromatoos koos strukturaalselt muutunud emaka ja lisandumisalaga. Hydroperitoneum. Difundeerunud muutused maksas ja kõhunäärmes.
Arvestades valu sündroomi 7–8 palli teie jaoks, mida ei ole peatatud MSPVA-de kasutamisega, patsient patsiendi haiglasse ning eksam ja ravi CODE onkoloogilisele günekoloogilisele osakonnale.

04/27/17 - Peritoneaalne drenaaž viidi läbi. Torgake Douglase ruum.
CI alates 04/28/17 - MF düstroofiliselt muudetud adenogeensete rakkude kompleksid.

VK alates 04/28/17 Väliseid genitaale arendatakse õigesti. Uretra ja parauretraalsed näärmed ilma funktsioonideta. Vaginaalne limaskesta on roosa, puhas. Emakakael on silindriline, puhas. Emaka keha on veidi suurem kui tavaline, tihe, mobiilne. Vähktõve ja astsiidi tõttu tekkinud lisandid ei ole võimalikud. Lima eritised. Voodid tasuta.

VC otsus 04/04/17 - PCT läbiviimine 10. Onkoloogiaosakonnas.
Ultraheli 02.05.17 - kõhuõõne nõrk vedelik mõõdukates kogustes. Peritoneum ja soolestiku silmused, mitu kasvaja implantaadid ja 10 mm. Eest kuni soolestiku silmad 8 mm.

05/02/17 sisenes raviks 10. Onkoloogiaosakonda. Ta oli ravi all alates 01.05.17 kuni 05.05.17.
Tehti keemiaravi:
Keemiaravi alguskuupäev: 05/03/17, lõppkuupäev 05/04/17, 1. kursus.
Keemiaravi tüüp: terapeutiline: monokemoteraapia.
Kemoteraapia meetodid:
-tsütostaatiline ravi;
-kaasnev ravi;
- A25.30.033 PL ZNO-s.
-Tsisplatiin - 75 mg / m2 IV. 1 päev
Kaasnev ravi
Ravi intervall 21 päeva.

Pärast esimest keemiaravi kursust paranes seisund. Mao on vähenenud, valu on kadunud, söögiisu on ilmnenud, oksendamine on praktiliselt peatunud. Ilmnes siiski kuiv köha.

Õhtul tõusis temperatuur 37,4-ni.
19.05.2017 kutsuti maja juurde terapeut (nimetas ta Ascorili köha siirupit: (((((((.) Arusaamine, et midagi on valesti. Nad kutsusid maja juurde veel ühe terapeut, ma ei kuulnud oma paremat kopsu. röntgen
Rõhu tulemus alates 05/19/17 - Parempoolses kopsus määratakse homogeenne tumenemine kolmanda ribi eesmise segmendi tasemeni. Järeldus: parempoolne hüdrothoraks, parempoolne kopsupõletik?

05/19/2017 - 05/23/2017 haiglaravi CRH elukohas.
05/19/2017 viidi läbi pleura punktsioon.
Pärast pleuraalset punkteerimist viidi läbi röntgendifraktsioon-kontroll: vähendati vedeliku kogust pleuraõõnes. Fokusliku patoloogiaga kopsud. Süda on laiendatud.
Pleura vedeliku analüüs - leitud ebatüüpilised rakud.

24.05.2017 olin lubatud kemoteraapia 2. kursuse kümnendas onkoloogiaosakonnas.
Tehti keemiaravi:
Keemiaravi alustamise kuupäev: 05/24/17, lõppkuupäev 26, 2. kursus. (Tegelikult oli see ainult 24/05/17, tühjendati samal päeval tühjade istmete puudumise tõttu)
Keemiaravi tüüp: terapeutiline: monokemoteraapia.
Kemoteraapia meetodid:
-tsütostaatiline ravi;
-kaasnev ravi;
- A25.30.033 PL ZNO-s.
-Tsisplatiin - 75 mg / m2 IV. 1 päev
Kaasnev ravi
Ravi intervall 21 päeva.

Teine kemoteraapia on raske (isutus, väga sagedane oksendamine).

Kolmas keemiaravi kursus on planeeritud 14. juunil 2017.

05/25/17 vaatlesid nad ringkonna terapeut maja juurde - ta keeldus vaatamast ja kuulamast, selgitades, et ta oli raske ja ei saanud teda aidata: (((((((

05/29/17 Helista erakliinikusse. Eksamil ei kuula ta parema kopsu alumist osa. Suunab röntgeni.
Röntgenitulemused alates 05/29/17 - paremal, lineaarse fibroosi piirkonnad juurest. Juured on struktuurilised. Paremal on ninaosad kustutatud, määratakse eritumise tase kuuenda ribi eesmise segmendi tasemele.

Praegu ravitakse kodus: Verohpiron, Furosemide, Asparkam.

On kahtlusi diagnoosi õigsuses, alates 26.04.2017 (kliinilise konverentsi lõpp: kirurgiline ravi on näidustatud) operatsiooni kuupäev määrati 03.05.2017. Ja 04/28/17 järsk keeldumine arstid operatsiooni
Kas seal võib olla vähk mitte munasarjadest, vaid midagi muud vastavalt CI-le alates 04/28/17 leiti düstroofiliselt muudetud adenogeensete vähirakkude kompleksid. Ja CA-125 (04/26/17) ei ole nii kõrge - 314.

Me kardame väga, et peame kopsust teise pumpama. Elukohajärgses CRH-s saavad nad ainult välja pumbata ja nad ei taha meiega segi ajada, selgitades, et nad ei saa tema jaoks midagi teha ja me peame selle vastu võtma. Suund Krasnodarile, mis valgusega kategooriliselt ei nõustu, ei ole lubatud.

Palun kaaluge võimalust ravida oma ema oma keskuses.

Ootan sinult sinult.

Sellel lingil on keskuse ametlik veebileht
konsulteerimistingimused http://www.ronc.ru/node/33
kõik kontaktid http://www.ronc.ru/contacts
peaarsti e-posti aadress [email protected]

Siin ei vaata keskuse administraatorid tõenäoliselt. See sait on rohkem patsientidele, nii et ülevaated jätavad oma kogemused ühele või teisele organisatsioonile, samas kui teised loevad ja teevad järeldusi abi saamiseks pöördumise kohta.
Siin ei saa nõu. Proovige ühendust võtta ametlike kontaktide kaudu (vt eespool).

Pankrease operatsiooni mõju

Pankrease operatsioon on keeruline sekkumine, mille käigus eemaldatakse põletikuline protsess, tsüstid, moodustuvad valed kanalid ja muud patoloogiad, mis kahjustavad elundi toimimist ja tekitavad tõsiseid tüsistusi. Pankrease operatsioon on keeruline kirurgiline protseduur, millel on suur oht surmaga lõppevatele tüsistustele.

Kellele on määratud

Pankrease eemaldamise operatsioon toimub positiivse dünaamika puudumise tõttu ravikuuri tulemusena, kui patsiendi seisund halveneb kiiresti. Pankrease operatsioon on näidustatud järgmistel juhtudel:

  • pankreatiidi krooniline staadium;
  • pankreatiidi hävitava vormi äge staadium;
  • pankreatiidi süvenemine;
  • kõhunäärme pehmete kudede vigastused mehaanilise stressi tõttu;
  • pahaloomuliste kasvajate olemasolu organismis.

Kirurgilise sekkumise protsessis viiakse läbi kõhunäärme täielik eemaldamine või kahjustatud pehmete kudede osaline resektsioon. Raskused operatsiooni ajal, mis on seotud kõhunäärme asukoha omadustega.

Elund on ühendatud kaksteistsõrmiksoolega ja sellel on seedetraktis mõned sappikanalid, need on omavahel seotud neerudega ning ülemine ja alumine vena cava liiguvad kõhunäärme lähedale. Kõhunäärme patoloogiliste häirete korral, näiteks pankreatiit, vajab kirurg suuremat täpsust ja ettevaatust, sest üks vale liikumine võib tekitada koronaarsete veresoonte kahjustusi.

Pankrease kasutamise raskus on tingitud struktuurilistest omadustest. Sellele on õmblused väga keerulised, operatsioonijärgne armistumine võtab väga kaua aega, millega kaasneb suur oht verejooksu avamisele, fistula moodustumisele.

Operatsiooni ettevalmistamine

Pankreatiidi ja teiste kõhunäärme haiguste operatsioon, eriti vähi kasvajate kirurgiline eemaldamine, on väga keeruline. Tüsistuste vältimiseks ja kirurgilise sekkumise põhjalikuks ettevalmistamiseks on vaja läbi viia terve rida meditsiinilisi teste ja läbi viia instrumentaalne uuring.

Pankrease kasvaja kahtluse korral on kohustuslik esitada üldine ja üksikasjalik vereanalüüs, testitakse kasvaja markerit. Instrumentaalne diagnostika hõlmab kõhunäärme ja sellega külgnevate siseorganite ultraheliuuringut.

Sõltuvalt diagnoosist võib ette kirjutada arvutitomograafia. Enamikul juhtudel hõlmab kõhunäärme kirurgilise sekkumise ettevalmistamine magnetresonantsi kolangiopankograafia läbimist.

Kui on vaja eemaldada kanaleid kividest, määratakse endoskoopiline retrospektiline kolangiopankrograafia. See instrumentaalse diagnostika meetod võimaldab kontrastainet kasutades saada täielikku teavet pankrease kanalite seisundi kohta.

Kui kahtlustatakse kõhunäärmevähki, tehakse pehme koe biopsia. Biopsia on meetod onkoloogilise kasvaja proovi saamiseks pehmete kudede torkes, millele järgneb uurimine kasvaja pahaloomulise või healoomulise olemuse määramiseks.

Biopsia võtmisel on raskused, kuna protseduuri ajal võib vereproovide võtmine pärast proovi võtmist avaneda. Suurte tüsistuste ohu tõttu kasutavad arstid kohe organit, eelistades tuumori täielikult eemaldada.

Toimingute liigid ja võimalikud tüsistused

Arst peab otsustama, millist tüüpi kõhunäärme operatsiooni valida, sõltuvalt kliinilise juhtumi tõsidusest: kas elundit on võimalik säilitada või see tuleb täielikult eemaldada.

Pankreases kirurgiliste operatsioonide tüübid:

  • Whipple operatsioon (kasutatakse kasvaja juuresolekul);
  • pankreatiotomia (elundi osaline resektsioon onkoloogilise kasvaja leviku tõttu);
  • Frey operatsioon (elundi osaline eemaldamine saba või pea täieliku resektsiooniga).

Kõik toimingud viiakse läbi ühe algoritmi järgi. Esiteks, arst avab kõhunäärme, siis on rasvakotis verehüüvete vabanemine. Seejärel viiakse läbi pehme koe õmblemine.

Sõltuvalt patsiendi diagnoosist avaneb põletikuline või mädane moodustumine, osa elundist (saba või pea) eemaldatakse, rasketel juhtudel, kui inimesel on vähk ja haigusjuht on resekteeritav, eemaldatakse elund täielikult. Kõigist pankrease vii-operatsioonidest on Freya radikaalne meetod kõige lihtsam ja suhteliselt ohutu.

Mehaanilised toimed kõhunäärmele operatsiooni ajal põhjustavad sageli rehabilitatsiooniperioodil erinevaid tüsistusi. Selle tagajärjed ei ole alati pöörduvad. Kõhunäärme operatsioonil on kõrgeim suremus.

Kõige sagedamini tekib operatsioonijärgne pankreatiit. Seda komplikatsiooni väljendab tugev valu, leukotsütoosi areng, kehatemperatuuri tõus, üldise seisundi kiire halvenemine kuni šoki tekkimiseni.

Enamikul juhtudel leidub selliseid tagajärgi patsientidel, kellel on sellised haigused nagu haavandid, põletikulise protsessi ulatuslik levik kõhunäärmest teistele siseorganitele. Muud operatsiooni võimalikud tagajärjed on verejooks, krooniliste haiguste ägenemine, peritoniit.

Taastusperiood

Kas ma saan haiglast kohe pärast operatsiooni lahkuda? Ei Patsienti jälgitakse mitu päeva. Jälgitakse vere koostist, võetakse suhkrutestid, mõõdetakse regulaarselt vererõhku ja võetakse rindkere röntgenikiirgus.

Paljud komplikatsioonid, mis tekivad pärast operatsiooni, võivad ilmuda mõne aja pärast. Olenevalt patsiendi seisundist esimestel operatsioonijärgsetel päevadel tehakse prognoos tuleviku kohta.

Foorumil leiad teavet selle kohta, et haigla vabastamine toimub 1-1,5 kuud pärast operatsiooni. Esimesel nädalal pärast operatsiooni peab patsient jälgima voodikohta.

Taastusravi hõlmab kohustuslikku dieeti. Toitumine pärast kõhunäärme operatsiooni algab kahest esimesest paastumisest, misjärel see lubab 3. päeval süüa. Esimesel nädalal keedetakse tooteid ainult aurutatud. Esimese päeva menüü koosneb järgmistest toodetest: magustamata tee, kreekerid, kodujuust, piimaga koor, munavalge omlett, aurutatud.

Dieet pärast kõhunäärme operatsiooni on järk-järgult laienemas. Õhtul saate kasutada jogurtit. Keedetud tooted on lubatud 10 päeva pärast operatsiooni. Toitlustamisperioodil ei kuulu söögiks praetud ja rasvane toit, suitsutatud liha, jahu, maiustused ja küpsetamine.

Tulevikus võib patsient ainult aeg-ajalt endale keelatud toitudega endale lubada.

Taastusravi kohustuslik punkt - füsioteraapia. Aktiivse elu taastamine on vajalik järk-järgult. Harjutusravi pärast kõhunäärme operatsiooni koosneb hingamisharjutustest ja kardiovaskulaarsest treeningust. Võimlemine peaks toimuma rangelt arsti järelevalve all.

Meditsiinilise statistika kohaselt viib füüsilise teraapia harjutuste tegemata jätmise tähelepanuta jätmine oluliselt patsiendi rehabilitatsiooniprotsessi, suurendab kordumise ohtu pärast onkoloogiliste kasvajate kasutamist.

Tagasiside operatsiooni kohta

Operatsioonijärgsed patsiendid ütlevad:

  1. Igor, Moskva: Nad diagnoosisid pankreatiiti, ravisid pille pikka aega, kuid see ei aidanud palju. Süüdistada: ei järginud spetsiaalset dieeti. Selle tulemusena tuli käitada. Kõik läks hästi. Ranget dieeti oli raske järgida. Aga pärast sekkumist hakkasin tundma palju paremini.
  2. Elena, Ivanovo: leitud kõhunäärmele kasvaja, kas operatsioon selle eemaldamiseks, hästi, et elundit ei eemaldatud. Pärast operatsiooni ilmnes tõsine valu, nad ütlesid, et tegemist oli sagedase komplikatsiooniga, neid raviti ravimitega. Nüüd on kõik lõppenud, ma jälgin dieeti, kontrollin regulaarselt arstiga.
  3. 60-aastane Vadim: Pärast kõhunäärme operatsiooni ei alustanud harjutusi, oli liiga laisk. Lõpuks avaldasin kahetsust - ma olin väga pikka aega taastunud. Tänu arstidele, kes tõmbasid pillid. Igaüks, kes sellisele operatsioonile läheb, võin öelda: toitumine ja hingamisõppused on vajalikud, vastasel juhul võib esineda retsidiiv.

Arvamused patsientidest, kes on läbinud kõhunäärme operatsiooni, keedetakse ühele asjale: kui täpselt jälgib inimene arsti juhiseid, kas harjutused ja dieet järgib, sõltub taaskasutusest ja edasisest heaolust.

Pankrease eemaldamise operatsioon on väga keeruline kirurgiline protseduur, mis nõuab spetsialistide soovituste täpset rakendamist rehabilitatsiooniperioodi jooksul.

Pankreatiidi kõhunäärme kirurgia ülevaated

Sõnum Natty »Püh 14. jaanuar 2007 14:52

Sõnum leoka »Püh 14. jaanuar 2007 15:13

Sõnum Pokklya »Püh 14, 2007 15:47

Sõnum Natty »Mon 15. jaanuar 2007 18:54

Pankrease probleemid

Sõnum komorochka »Wed 24. juuni 2009 16:45

Sabrina sõnum)) »Wed 24. juuni 2009 22:13

Sõnum komorochka »Wed 24. juuni 2009 22:29

Sabrina sõnum)) »Wed 24. juuni 2009 22:47

Sõnum Seraphimka ”Thu 25. juuni 2009 11:34

Sõnum komorochka »Thu 25. juuni 2009 23:30

see on lihtsalt see. Keegi ei ole tuttavaga sellist probleemi kohanud, kuid obumil kusagil kavalalt minna

Seraphimka, jah, tänan teid väga! Ma lähen sinna. Ma kuulan ja mõtlen

Sõnum Karpenok »Mon 14. september 2009 08:16

Sõnum BondYulia »Ma 14. september 2009 08:57

Karpenok, laps ei ole kolmeaastane, see ei ole laste sööki, isegi sporaadiliselt, teie poegil ei ole sellist keemiat lagundavaid ensüüme.

Ja mis on söögiisu? Mis on beebi hemoglobiin? Kas olete kunagi loobunud varjatud rauapuuduse aneemia analüüsist?

Seraphimka sõnum »Märts 14, 2009 09:13

Sõnum Karpenok »Mon 14. september 2009 09:16

Kahjuks, välja arvatud ultraheli puhul, me ei läbinud mingeid teste. Esimest korda juunis leiti juhuslikult suurenemine. Me olime haiglas teise ägeda tonsilliidiga (AB oli rüüstatud, testid olid väga halvad). Tonsilitis paranes. Pankrease määratud ensüümide jaoks - pankreatiin, keha Elkar üldiseks tugevdamiseks. Hiljem läksime gastroenteroloogile, ta vaatas väljavõtet, ütles, et ravi valiti õigesti, joogid pillid ja tilgad ning kolme kuu pärast teine ​​ultraheli. Täna see tehti - paraku ei muutunud. Meil oli endiselt väljaheitega probleeme. Trüpsiin oli 1: 300. Kahjuks ta ei langenud. Kõik sama gastroenteroloog ütles, et kasv ei ole kohutav, nii et vähenemine on halb.
Söögiisu kohta: vähem söömine. Kui talle meeldib midagi, mida ta sööb, aga enamasti ma sunnin teda. Kuigi ta sööb mõnusat sööki ja mõnikord isegi dobaki küsib. Mul on see väga õhuke - 3 aasta jooksul on kaal 13 kg. Aga ma ise olin sama lapsepõlves ja mu abikaasa on õhuke. Muide, minu lapsepõlves oli ka toiduga probleeme. Mu ema ütleb, et see oli mulle kõik probleem. Ta murdis kuni poolteist aastat ja siis sõi ta veenmise ja karjudes. Ka Den sööb. Kui me kõik istume laua taga, hakkab ta uhkeldama, aga kui ta sööb üksi, saab ta kõike 10 minuti pärast süüa. Nad ütlevad aias, et ta sööb vastavalt oma meeleolule, kuid ta ei erista palju laste üldmassist. "Sööda" oli probleeme, kuid nüüd on need ületatud.
AB saadakse viirusinfektsioonide tüsistuste tõttu. Viimase 9 kuu jooksul on juba 4 korda (homme need haiglast välja lastud) ja kogu aeg on testid halvad, leukotsüütide ja SOY suurenemisega, kui rünnak on kurgus. Üldiselt õudus.
Ma ei anna mingit jama nagu kiibid. Mina ise aru saan, et see on nii halb, kuid mõnikord loobun ma lõdvestusest. Nüüd kõik - BAN FOR ALL TIMES.

Hemoglobiin on alati normaalne. Aga teised katsed, kahjuks, ei läbinud. Toitlustamine on samuti norm. Kui ma valmistan borshi või kapsasuppu, ma praadan väga vähe, mulle ei meeldi see ise, aga hiljuti lugesin, et seda tuleb teha, lihtsalt ära liiguta seda. Ja ülejäänud toit on kas hautatud või keedetud. Loomulikult ei hakka me praetud kartulitega käima, me valmistame väga harva ja siis, kui ilmub noor. Ma patustan lihapallidega, mõnikord ma teen seda lihtsalt praetud, aga ma praadan sagedamini ja siis rümp tomati või lihtsalt puljongis.

Lisatud 1 minuti pärast 2 sekundit:

Sõnum BondYulia »Ma 14. september 2009 09:32

Pankreatiit /

Võite elada, kuid see on raske

Ma tahan teile veel üks, lihtsalt öelda, ebameeldiv ja ohtlik haigus, nagu pankreatiit. See haigus on kõhunäärme põletik, mille tagajärjel see häirib seedetrakti protsessis osalevate ensüümide väljavoolu ja need ensüümid, millel ei ole aega kaksteistsõrmiksoole sisenemiseks, aktiveeruvad kõhunäärmes ise ja hakkavad seda hävitama.

Sellisel juhul asendatakse näärme kuded järk-järgult rasv- või armikudedega või isegi põhjustavad pankrease ensüümi suurema koguse teravat nekroosi.
Selle tulemusena areneb pankreatiit, mille kõige ohtlikumad komplikatsioonid on diabeet ja kõhunäärmevähk.

Ma sain sellest haige, olles ikka veel suhteliselt noor, kusagil umbes 34-35 aastat, on mul nüüd kroonilise pankreatiidi püsiv vorm.

Arvatakse, et pankreatiidi põhjused on sapipõie haigused, sealhulgas sapikivitõbi, alkoholi tarbimine, samuti mao- ja kaksteistsõrmiksoole haigused, turse, vigastused, suure hulga ravimite võtmine ja mitmed muud põhjused.
Pankreatiidi on kolm liiki:

Pankreatiidi äge vorm areneb tõenäolisemalt alkoholi kuritarvitamise, mürgistuse või mumpsi tüsistuste tõttu. Seda iseloomustab pankrease pöördumatu muutuse ja pöördumatute muutuste oht lühikese aja jooksul.

Pankreatiidi krooniline vorm areneb regulaarse ülekuumenemise tagajärjel, rasvaste toitude kuritarvitamine, alkohol, sapipõie ja kaksteistsõrmiksoole haigused ja muud haigused ning krooniline pankreatiit võib tekkida ägeda pankreatiidi tõttu.

Pankreatiidi reaktiivne vorm avaldub tavaliselt teiste seedetrakti akuutsete haiguste taustal ja sarnaneb ägeda pankreatiidiga.

Ägeda pankreatiidi peamised sümptomid:

- tõsine ümbritsev valu, mis algab tavaliselt vasakul küljel ja mida võib tunda südamena või neeruna, raskendades lamavas asendis, samuti peaaegu kohe pärast söömist või alkoholi. Valu leevendamiseks mitte-narkootiliste valuvaigistite ja spasmolüütikumide võtmine on võimatu.
- seedehäirete häired, mis põhjustavad iiveldust, lakkamatut oksendamist, mitte isegi vähimatki leevendust, kõhulahtisust, kus on osakesi, mis ei ole seeditud, puhitus, luksumine.
- Võimalikud verejooksud keha nahal, tavaliselt vasakul, naba ümber, kõhulahtisus ja nahk.
- palavik.

Kõik see kehtib mingil määral kroonilise ja reaktiivse pankreatiidi sümptomite suhtes.

Ainus asi on see, et kroonilise pankreatiidi rünnakute ajal tekkinud valu on vähem väljendunud ja selle leevendamiseks aitavad Trigan-D tabletid mind isiklikult aidata. Mitte alati koos ühe, muidugi, see aitab, mõnikord pead neid võtma 2-3 päeva.

Mitte liiga kiindunud, et mitte nendega harjuda. Viimane kord, sõna-sõnalt eile, maksis iivelduse leevendamiseks ühe annuse Trigan-D ja pillid.

Ja süüdistada maitsvat heeringat kartulitega, mida ma hiljuti lubasin.

Ägeda pankreatiidi rünnaku all mõistetakse järgmisi kolme põhireeglit: nälg, külm ja puhkus.

Esimesel kolmel päeval saab juua ainult piiramatut puhast vett. Muide, see paastumine on väga kergesti talutav, kui ainult brutaalse, talumatu valu tõttu ei ole mitte ainult soov süüa, isegi toitu mõelda.

Kõhunäärme turse ja põletiku leevendamiseks rakendage jääga kuumutamispadi.

Voodi puhkus ja täielik puhkus.

Valu sündroomi leevendamiseks kasutatakse narkootilisi analgeetikume peamiselt haiglas. Kui see ravi ei aita, on ette nähtud operatiivne ravi. TTT, Jumal andis mulle kõik sellest.

Pärast näljalikke päevi algab toitumine.

Esimesel nädalal peaks toit olema murdosa kuni 8 korda päevas, mahuga mitte üle 300 grammi. Toit ei tohiks olla kuum, ainult keedetud, aurutatud, poolvedelik või püree, need võivad olla limaskesta pudrid vees, tees, kreemjas, köögiviljapüree, tarretis, pudingid.

Lisaks pakutakse ettenähtud dieeti kolmeks kuuks, mille kohaselt saab juba süüa tailiha liha ja kala, linnuliha, mitte rohkem kui kaks muna päevas, hapukoor, kodujuust, putru vees, köögiviljad, erinevad puuviljajoogid, tee, dogroosi puljong, väike kogus võid ja taimeõli lisaainetena valmis söögikordades. Ka kõik peaks olema ainult keedetud või küpsetatud või aurutatud.

Kroonilise pankreatiidi puhul eeldatakse, et kõiki samu toitumisi järgitakse nagu ägeda, sealhulgas alkoholi täieliku äratõukereaktsiooni ja seega haiguse ravi, mis on pankreatiidi põhjuseks. Vajadusel on vaja ka voodipesu, sümptomaatilist ravi ning ensüümpreparaatide kasutamist.

Ja lõpuks, natuke pankreatiidi ärahoidmise kohta, mida tuleb meeles pidada sellise viletsuse vältimiseks:

- vältida mehaanilisi vigastusi, järgida eluviisi, loobuda alkoholist.
- sööge ratsionaalselt, kasutades mõõdukat rasvasisaldust, ärge unustage, et teie tervise huvides, kuigi kummaline võib teile tunduda, on igasugune kaalulanguse toitumine väga kahjulik.
- jälgige hoolikalt oma tervist, ärge unustage vähemalt kord aastas, et läbi viia seedetrakti uuring.
- Ärge andke lastele maiustusi ja eriti gaseeritud jookidega on parem juua ja kompoteid juua, piirata närimiskummi kasutamist.

Jah, te võite öelda, et igav on loobuda kõigest, mida reklaam on nii agressiivselt meie ees. Raske on keelduda igasugustest maitsvatest toitudest, mis on kahjulikud ka teie kehale. Uskuge mind, palun, nüüd on parem loobuda kahjulikest suupistetest kui minna dieeti ja mõnikord valu.
Ja ärge unustage, mis võib põhjustada pankreatiiti.

Loomulikult kirjutan ma siinkohal õigeid asju, kuid ma ise ei taha dieeti kinni pidada ja siis pean ma juua ravimeid, istuma ensüümidel mitu päeva. Õnneks on odavaid ravimeid nagu tabletid "pankreatiin".

Pankreatiidi ravi meetodite kohta kodus või traditsioonilise meditsiini abil arutlen ma teises ülevaates.

küsimus pankreatiidiga patsientidele

Ma tean seda kroonilist, kuid ta ei toonud muret
Ma armastan kõike, mis on vastunäidustatud, vürtsikas, praetud, soolane, alkohol
aasta pärast rasva, õlle oksendamist, südamepekslemine, lühem haavand
ülekaalulisus on 30 aastat vana
kuid ma ei mõista, et see võib lõppeda pisarate või pigem ma mõistan, kuid nagu see on "oh well, not not me with"

Ma tean, et seni, kuni olen artachus ja siis peale putru kuni elu lõpuni, ei saa midagi olla
lööb hirmutavaid lugusid ja süüa selle aps haiguse jaoks

Kas olete kinni pankreatiidi eritoidust?

Pankreatiidi kõhunäärme kirurgia ülevaated

Pankrease nekroos on sellise haiguse kui ägeda pankreatiidi (kõhunäärme põletik) tüsistus. Selle raske haiguse suremus on 40–70% ja seda tuleb õigeaegselt ravida viimaste meditsiiniliste meetoditega. Nekrootilist pankreatiiti iseloomustab konkreetse piirkonna või kogu kõhunäärme surm. See protsess on tingitud koe lahustumisest ensüümide poolt, mida raud ise toodab koos infektsiooni, peritoniidi ja teiste keeruliste ägenemiste korral.
Statistika kohaselt oli umbes 70% pankrease nekroosiga patsientidest pikka aega kuritarvitanud alkoholi ja 30% pankrease nekroosiga patsientidest oli varem koolikitaasi.
Pankrease nekroosi peamised põhjused on:
Alkoholi kuritarvitamine;
Praetud ja rasvaste toitude kuritarvitamine;
Gallstone'i haigus;
Kaksteistsõrmiksoole ja mao haavandid;
Kõhuõõne operatsioonid ja vigastused, sealhulgas endoskoopiliste protseduuride tõttu;
Tõsised nakkushaigused ja viirushaigused

Mõelge nendele numbritele: 40-70% suremus, mis tähendab, et kümnest 10 pankrease nekroosist säilib 3-6 (!) Inimest

Mis on pankreatiit, sümptomid, ravi ja patsientide ülevaated

Pankreatiit on kõhunäärme põletikuline haigus. Peamine põhjus on seedetrakti mahla ja teiste pankrease poolt toodetud ensüümide väljavoolu patoloogia. Pankreatiidi ja teiste kõhunäärme haiguste esinemissagedus kasvab kogu maailmas. Esialgu on see tingitud tasakaalustamata toitumisest, liigsest alkoholitarbimisest, keskkonna halvenemisest.

Mis on see haigus

Pankreatiit on kõhunäärmes esinev põletikuline degeneratiivne protsess. Sarnase protsessi korral ensüüme, mida kõhunääre toodab, ei kanta kaksteistsõrmiksoole. See tähendab, et nad alustavad juba kõhunäärmes intensiivset tegevust, hävitades selle lõpuks.

Seda protsessi nimetatakse autolüüsiks, mis ladina keeles tähendab “enesesisaldamist”. Üldiselt võib akuutset pankreatiiti kirjeldada kui keemilist rünnakut ja kõhunäärme transformatsiooni pooleldi seeditavaks organiks.

Pankrease peetakse üheks inimkeha kõige keerulisemaks organiks, mis ei ole enam taastuv. Selle nääre funktsionaalsus võimaldab reguleerida ainevahetust, mis on tavaline toidu seedimise protsess.

Pankrease peamised funktsioonid on:

  • Ensüümide eraldamine, et lagundada peensooles toiduga saadud kasulikud komponendid.
  • Insuliini ja glükagooni fermentatsioon veres hormonaalsetes ainetes, mis reguleerivad toidust saadud energia säilitamist ja kasutamist.

Kõhunääre on piklik ja asub lähemal selgrool, mao taga ja veidi allpool. Mugavuse huvides on selles 3 jaotust: pea, keha, saba.

Mikroskoopiliselt kõhunäärmes on kaks põhiosa:

  1. Endokriinsed - Langerani saarekesed, kus on rakke, mis toodavad insuliini ja teisi hormone.
  2. Eksokriin - toodab nn pankrease mahla, mis koosneb valkude, süsivesikute ja rasvade seedimiseks vajalikest ensüümidest: lipaas, trüpsiin, amülaas jne. Paljud neist ensüümidest aktiveeritakse juba kaksteistsõrmiksooles. Nad tungivad sinna tänu pankrease kanalile. Kui teatud põhjustel blokeeritakse soolestikus vabanemine ja ensüümid tagasi tulevad, muutub nääre ise seeditavaks (äge pankreatiit) koos insuliinisõltuva suhkurtõve edasise arenguga.

Kuidas pankreatiit areneb?

Selle rikkumise kujunemise mehhanism on väljendatud järgmiselt: pankrease ensüümid hakkavad sööma ja seedima oma ainet. On rakkude hävitamine, kehast on reaktsioon - põletikuline protsess. See kõik kaasneb joobeseisundiga, mis võib ohustada nakkusliku protsessi tekkimist. Teiste elundite ja süsteemide kahjustuste, näiteks neerude, aju, südame, kopsude teke. Otseselt nad viivad enamikus olukordades patsiendi surma.

See on aga lihtne skeem. Tegelikult on haiguse pilt alati raskem. Näiteks on oluline eristada kroonilisi ja akuutseid protsesse, ägedaid ägenemisi ja krooniliste haiguste ägenemisi.

Paljud võivad imestada - "Miks normaalsetes väärtustes ei kahjusta ensüümid neid tootvat rauda?" - sest nad ei ole aktiveeritud kujul. Tervetel inimestel on need komponendid aktiveeritud, tungides kaksteistsõrmiksoole, kus toitumine seedimisprotsessi hõlmab.

Kui näiteks peensoole sisusse tagasijooks tagasi pannakse kõhunäärme kanalitesse või happesus muutub, siis ensüümid on võimelised aktiivsesse vormi sattuma kõhunäärme lahkumata.

Kuidas foto näeb välja?

Pankrease poolt toodetud ensüüme vajavad keha normaalseks funktsionaalsuseks. Kuid teatud tingimuste mõjul ei ole neil aega soolestikusse sisenemiseks. Seetõttu jäävad ensüümid nääre ja aktiveeruvad samas kohas. Toimuvad näärmete kudede seedimine ja lõhenemine.

Kõhunäärme hakkab nägema põletikuline, paistes, verejooksud on nähtavad ja on nekroos. Kõhunäärme ümber võib täheldada, et külgnevad organid omandavad ka teistsuguse välimuse, kuna toimub ensüümide sisenemine verre.

Fotol näete, mida välja näeb haige pankreas. Ensüümide toksilised ja kahjulikud mõjud avalduvad haiguse akuutses vormis. Samal ajal võivad morfoloogilised muutused olla näärmete kudede turse või nekroos. Kroonilise pankreatiidi korral võivad need varieeruda sõltuvalt haiguse faasist ja vormist.

Sümptomid

Pankreatiit ja selle sümptomid sõltuvad haiguse vormist, võivad olla ägedad ja kroonilised.

Ägeda pankreatiidi sümptomid

Ägenemise perioodil tekivad haiguse tunnused, nagu ka raske mürgistuse korral. Esialgu on need tugevad valulikud tunded ülakõhus (epigastria piirkond, parem ja vasak hüpokondrium), tavaliselt vöötohatis. Valuvaigistite või spasmolüütikumide võtmisel ei kipu valu. Kui te ei anna õigeaegselt meditsiinilist abi ja valusate spasmide eemaldamist, võib patsiendil tekkida valulik šokk.

Lisaks sellele on iseloomulik vahtu sisaldav roojane väljaheide, millel on ebameeldiv lõhn ja mis sisaldab seedimata toiduosakesi. Enamikul juhtudel on iiveldus, korduvad oksendamised, mõnes teostuses ei pruugi see sisaldada maosisu. Patsiendil on iseloomulik välimus: ammendumine, ta on kaetud higiga, kiire pulss, madal hingamine, sage. Toksilise mürgistuse, dehüdratsiooni, rõhulanguse tõttu on teadvuse patoloogiad. Võib tekkida kollaps ja šokk.

Äge pankreatiit moodustub ootamatult ja reeglina ei kesta kaua. Ülaltoodud sümptomitega halveneb patsient iga minuti järel halvenemise seisundit, sellistes olukordades on võimatu edasi lükata ja kiirabi tuleb helistada võimalikult kiiresti. Haiguse kroonilise kulgemise ajal ei ole valu sündroom nii väljendunud.

Kroonilise pankreatiidi sümptomid

Kroonilise pankreatiidi käigus ilmnevad esile näärme seedetrakti ja endokriinsüsteemi funktsiooni halvenemise tunnused. Krooniline pankreatiit võib võtta teatud aja ilma nähtavate tunnustega või võib olla varjatud teiste kõhuõõne haigustena.

Kroonilise pankreatiidi käigus ilmneb valu. Vöötohatise looduses esinevad valulikud spasmid (vähem väljendunud haiguse ägeda kulgemise korral) paiknevad ülakõhus. Valu võib istumisasendis langeda, keha ettepoole kaldudes, sageli 20-40 minutit pärast sööki.

Lisaks iseloomustab kroonilist pankreatiiti:

  • Keha düspeptilised häired;
  • Söögiisu kaotus;
  • Kõhulahtisus;
  • Iiveldus;
  • Gaasi moodustumine;
  • Röhitsus;
  • Regulaarne kõhukinnisus.

Isik kaotab oma söögiisu ja seetõttu kaotab kaalu kiiresti. Põhimõtteliselt on iseloomuliku valu tekkimine tingitud rasvaste, praetud toiduainete, alkohoolsete jookide ülemäärasest tarbimisest või söögis sisalduva sooda hulgast, samuti kohvijookidest ja kohvist.

Võttes arvesse kroonilise pankreatiidiga patsientide erinevaid sümptomeid, esineb mõningaid haigustüüpe, igal tübil on oma kliinilised tunnused.

  1. Düspeptiline - täheldatud puhitus, kõhulahtisus, kaalukaotus.
  2. Asümptomaatiline - ei saa aastaid väljendada.
  3. Pseudo-kasvaja - naha kollasuse peamine sümptom, sklera.
  4. Valu - pärast toidu ja eriti alkoholi söömist ilmub valu.

Pankrease krooniliste haiguste tõttu võib tekkida muutus selle vormis. Ta hakkab kaksteistsõrmiksoole survet avaldama ja takistab toidu liikumist. Lisaks väheneb selle võime ensüümide ja hormoonide tootmiseks ning tekib sekretoorne puudulikkus.

Kroonilise pankreatiidi korral on võimalik tuvastada Tuzhilini sümptomit - helepunaste tsoonide esinemine kõhu, rindkere, seljaosas, mis on aneurüsmid ja ei kao, kui vajutatakse.

Põhjused

Kõhukive ja liigset joomist peetakse põhjuseks, miks akuutse pankreatiidi tõttu on peaaegu 90% haiglaravist. Teatud teabe kohaselt on üle 40% kõigist patsientidest pankrease nekroosi või destruktiivse pankreatiidiga alkohoolikud.

Kui patsiendil on kalduvus pidev ülekuumenemine. Pankreatiidi oht suureneb mitu korda, eriti rasvaste toitude kuritarvitamise ja praetud. Lisaks võivad toidu allergia reaktsioonid, herpes, nohu, apenditsiit, gripp, gastriit põhjustada pankreatiidi tekkimist.

Ohtlike tingimuste puhul on pankreatiidi ilmnemisele kõige vastuvõtlikumad need harjumused või haigused.

  1. Liigne alkoholi tarvitamine ja suitsetamine.
  2. Vigastused kõhukelmes.
  3. Vaskulaarne haigus.
  4. Sappide väljavoolu häired.
  5. Regulaarne rasvaste, praetud, vürtsikas toidu tarbimine.
  6. Sidekoe haigused.
  7. Mao ja kaksteistsõrmiksoole haigused (haavand, gastriit, kasvaja).
  8. Geneetiline eelsoodumus.
  9. Teatud ravimite kasutamine (tetratsükliinid, tsütostaatikumid).
  10. Viirusinfektsioonid (hepatiit, parotiit).
  11. Elundi kaasasündinud väärarendid.
  12. Hormonaalsed häired, mis põhjustavad ainevahetushäireid.

Pärast ägeda pankreatiidi teket võib tekkida krooniline vorm, mis juba ähvardab suhkurtõve ja teiste oluliste tagajärgede tekkimist kuni kõhunäärme pahaloomulise kasvajani.

Esmaabi

Esmane pankreatiidi ägeda rünnaku toiming on kutsuda kiirabi. Pole vaja ise otsuseid teha. Kuid võib esineda olukordi, kus rünnaku ajal ei ole meditsiiniline hädaolukord võimalik. Tuleb teha kõik endast oleneva, et saada õigeid meetmeid nii kiiresti kui võimalik.

  • Valusate spasmide leevendamiseks aitab keha mugavat asukohta, mis tähendab immobiliseerimist ja sundasendit, peate võtma embrüo positsiooni. Selles asendis muutub valu vähem intensiivseks.
  • Sa pead võtma palju vedelikku. Tuleb märkida, et seda tuleb juua väikestes portsjonites ja sageli. Sel eesmärgil on täiuslik sooda lahus veega, ilma gaasita mineraalveega.
  • Valu paigutamise kohas peate külma panema. Sellistel eesmärkidel saate soojenduspadja võtta ja jääga täita. Seda tuleb hoida kuni arstide saabumiseni. Kui kütteseadet ei ole, võite selle asendada plastpudeliga. Sisestage vesi ja asetage mõneks ajaks sügavkülmikusse. Kui on jää, siis võite lihtsalt pudele lisada jää ja täita see veega.
  • Kui valusad krambid on natuke igav, võite istuda, aga sa pead natuke ettepoole liigutama.
  • Erilist tähelepanu tuleb pöörata patsiendi tähelepanu pööramisele. Tervise hõlbustamiseks on vaja hoiduda teravatest ja sügavatest hingamistest. Mõnikord on soovitatav hinge kinni hoida või õhku hingata väikese õhuõhuga. Rindkere valguse liikumine aitab kaasa rahu loomisele kõhuõõnes. See aitab vähendada valu.
  • Heaolu hõlbustamiseks on kodus võimalik kutsuda esile oksendamist, et mao trakti toidust vabastada. Selleks peate keele alusele vajutamiseks kaks sõrme. Kui patsient ei suuda oksendamist esile kutsuda, on võimalik kasutada vähemalt 2 liitrit kergelt soolatud vett, mis põhjustab mao sisu väljumise. See meetod aitab kaasa mineraalse tasakaalu saavutamisele kehas. Tavaliselt põhjustavad sellised tegevused kergendust.

Klassifikatsioon

Pankreatiit võib erinevate allikate järgi erineda. Esimene ilmus 1946. aasta alguses. Selle eesmärk oli rõhutada pankreatiidi kroonilise vormiga kaasnevaid kliinilisi tunnuseid, võttes arvesse alkohoolsete jookide tarbimist patsientide poolt. Hiljem, 1963. aastal loodi teine ​​klassifikatsioon, mis sisaldab kompleksi etioloogiliste tingimuste ja morfoloogiliste omaduste kirjeldust.

Viimane oli 2007. aastal loodud klassifikatsioon. See eristab järgmisi pankreatiidi liike:

  • Äge pankreatiit;
  • Äge korduv pankreatiit;
  • Krooniline pankreatiit;
  • Krooniline pankreatiit ägedas vormis.

Arvestades kõhunäärme kahjustuse iseloomulikke omadusi, kui sellise kahjustuse maht näitab selle nekroosi suurust, eristatakse järgmisi pankreatiidi vorme:

  • Edemaatiline vorm (sellises olukorras vaadeldakse üksikute pankrease rakkude surma, kui nekroosi tunnuseid ei teki);
  • Pankreatonekroosil (või haiguse destruktiivsel kujul) võib olla järgmised vormid:
  • Väike fookus;
  • Keset fookust;
  • Makrofokaalne;
  • Kokku kokku.

On teatavaid pankreatiidi faase, mida kaalutakse selle akuutse vormi raames:

  • Ensüüm;
  • Reaktiivne;
  • Sequestration;
  • Exodus

Eksperdid eristavad sellist tüüpi haigusi järgmiselt:

Äge pankreatiit

Äge pankreatiit on akuutne vorm aseptilise põletikulise protsessi ilmnemisel, millesse organ avaldub - kõhunääre. Kõige sagedamini sellistes variantides:

  • Alkoholi joomises - 70% kõigist haiguse variantidest (suuremas ulatuses meestel noorte ja küpsuse poolest);
  • Kui on sapikivide haigus - 25-30% (sageli avaldub naistel);
  • Operatsioon kõhuga või teise kõhukelme organiga on umbes 4%.

Akuutse vormi raames vaadeldakse pankreatiidi spetsiifilisi faase:

  1. Ensüüm (3-5 päeva).
  2. Reaktiivne faas (6-14 päeva).
  3. Sequestration faas (15 päeva).
  4. Tulemuste faas (6 kuud või kauem algusest).

Selle vormi haigust, hoolimata asjaolust, et selle ravis kasutatakse kaasaegseid meetodeid, määrab üsna kõrge suremus. Üldiselt on selle väärtused 7-15% ja hävitavate vormide moodustumisel võib see ulatuda 40-70% -ni.

Seoses selle haiguse vormi sümptomitega on patsientidel kaebusi ägeda kõhuvalu esinemise kohta, millega kaasneb iivelduse ja oksendamise tunne ilma leevendamiseta. Lisaks on puhitus, suu kuivus, röhitsus. Kuna samaaegne oksendamine põhjustab keha mürgistust, häirib patsient vee ja elektrolüütide tasakaalu ning tekib ka dehüdratsioon. Keha vasakul küljel võivad tekkida sinakad laigud, teatud olukordades saavad nad kollaka tooni.

Selle haiguse vormi progresseeruv kulg võib kaasneda patsiendi seisundi intensiivse halvenemisega, mis viib südamelöögi suurenemiseni, kehatemperatuuri suurenemiseni, rõhu vähenemiseni ja naha halvusele (see võib saada hallikas ja mullane toon).

Haiguse sümptomite aluseks on valu spasm, mis ilmneb tänu sellele olulistele protsessidele sekretsiooni eritumise tõttu näärme poolt. See väljendub elundikapsli oleku pinges ja suurenenud rõhu all päikesepõimiku tsoonis. Valu ekspressiooni kestus võib kesta mitu tundi kuni mitu päeva.

Lisaks võib pankreatiitil olla järgmised tunnused:

  • Kaalulangus;
  • Gaasi moodustumine;
  • Valge õitsemise ilmumine keelele;
  • Hüpovitaminoosi sümptomid ("zaed" esinemine suu nurkades, rabed juuksed, koorimine ja naha kuivus jne);
  • Iiveldus, oksendamine;
  • "Rubiini tilgad", mis asuvad kõhu ja rindkere tsoonis.

Need sümptomid ei ole tingimata üksteisega kombineeritud, nad ei näita alati pankreatiiti, kuid nende esinemist ei saa igal juhul ignoreerida.

Krooniline pankreatiit

Krooniline pankreatiit on haiguse vorm, kui põletikuline protsess areneb aeglaselt ja elundi funktsionaalsus aja jooksul halveneb. Selle tulemusena võib tekkida kõhunäärme kudede fibroos ja selle kaltsifikatsioon. Sageli on võimalik kohtuda vanemate naistega.

Eristatakse järgmisi kroonilise pankreatiidi liike:

  1. Mürgine metaboolne aine (sealhulgas alkohol).
  2. Idiopaatiline.
  3. Pärilik.
  4. Autoimmuunne.
  5. Takistuslik.
  6. Korduv

Samuti on võimalik tuvastada pankreatiidi esmane krooniline vorm, sekundaarne, mis tekib seedetrakti haiguste tõttu - koletsüstiit, krooniline gastriit, enteriit.

Kroonilist pankreatiiti väljendatakse minimaalsete kliiniliste tunnustega ja mõnikord peitub see pankreatiidi vorm teiste haiguste puhul, mis ilmnevad kõhukelme organites (näiteks hernia diafragma söögitoru avamisel, düskineesia, krooniline koletsüstiit jne). Võttes arvesse selle haiguse kulgu iseärasusi, on põhimõtteliselt võimatu kindlaks teha selle esinemise sagedust.

Kroonilisel pankreatiidil on oma klassifikatsioon, näiteks:

  • Mürgine ainevahetus;
  • Idiopaatiline;
  • Pärilik;
  • Autoimmuunne;
  • Takistuslik;
  • Korduv;
  • Esmane ja sekundaarne.

Krooniline pankreatiit on aeglaselt progresseeruv põletik, mis perioodiliselt süveneb ja väheneb. Selle tulemusena teostatakse kõhunäärme atroofia, fibroos või selle kaltsineerimine. Aja jooksul on haigus asendatud elundi kudedega (normaalsed näärmekuded asendatakse armiga).

Alkohoolne pankreatiit

Alkohoolne pankreatiit on haiguse krooniline vorm, mida väljendatakse patsientidel, kes süstemaatiliselt kasutavad liiga palju alkoholi. Sümptomid väljenduvad eelkõige pärast happeliste, vürtsikas toodete, värskete köögiviljade ja puuviljade tarbimist.

Mõnes teostuses võib haiguse sümptomeid ekspresseerida sarnaselt sapi koliidi sümptomitega üsna ilmsetes väljendites valu näol parema hüpokondriumi piirkonnas (koos valu seljaga), samuti oksendamise esinemissagedusega, kus on näha sapi saastumist.

Haiguse varases staadiumis kaasneb kõhukinnisus, mis on kombineeritud hüpomotoorse düskineesiaga. Aja jooksul muutub tool täiesti ebastabiilne, vahelduv kõhulahtisus ja kõhukinnisus. Kõhulahtisus on alkohoolse pankreatiidiga patsientide peamine satelliit.

Reaktiivne pankreatiit

Pankreatiidi reaktiivne vorm moodustub ebapiisava kõhunäärme tõttu. See omakorda on tingitud tema põletikulisest protsessist. Esialgses staadiumis on selle vormiga kaasas pidevalt kõrvetised, sagedane gaasi teke ja turse, röhitsus. Patsiendil on vastumeelsus rasvaste toitude vastu, aroomide suhtes on äge sallimatus.

Juba selliste sümptomite ilmnemisel tuleb pöörduda arsti poole. Selle vormi haigust peetakse iseenesest kahjutuks, kuid kui te ei pöördu arsti juurde, hakkab haigus arenema, sattudes tõsisemasse vormi. Reaktiivset pankreatiiti peetakse organismi esimeseks reaktsiooniks ebatervislikule dieedile. Täiskasvanud meestel tekkinud olukordades.

Haiguse esimesed sümptomid on liigsete lõikamisvalude esinemine, mis ilmnevad ribide all, samuti pideva luksumise ja pideva oksendamise esinemisel. Valu võib muutuda ka nende paigutamise piirkonnas. Seega näitab näärme põhja põletikku valu hüpokondriumi piirkonnas. Keha põletikulisel protsessil näitavad näärmed valu all. Emakakaela põletik - valu hüpokondriumis.

Lisaks ülaltoodud sümptomitele võib patsientidel tekkida söögiisu raskusi (söögiisu vähenemine kuni toidu vastu ilmneva vastumeelsuse ilmumiseni), arenenud olukorras esineb kõrge süljevool, iiveldus ja turse.

Rünnaku esimesed tunnused

Kui patsiendil on ägeda pankreatiidi sümptomid, halveneb tema seisund kiiresti. Seetõttu on oluline pöörduda viivitamatult arsti poole.

  • Haiguse ägeda vormi korral paiknevad valusad tunnetused ülemise osa lusika alla, vasakule ja paremale hüpokondriumile, kui see mõjutab kogu elundit, siis valu on vöötohatis.
  • Lisaks näib patsient oksendamist sapi seguga. Oksendamine ei toeta reeglina leevendust. Näib kuivust suus, luksumine, iiveldus, röhitsus.

Identsed sümptomid, mis ilmnevad nii ägeda kui ka kroonilise pankreatiidi korral, on äge ja terav valu kõhus. Selle asukoht sõltub täpselt, milline keha pind on põletikuga kaetud.

Diagnostika

Diagnostiline järeldus pankreatiidi kohta põhineb anamnestilisel teabel, laboriuuringute tulemustel, pankrease ensüümide sisalduse suurenemisel veres ja uriinis. Pankreatiidi diagnoosimisel on vaja mitmeid kehaõpetusi: teha gastroskoopilisi teste, et määrata kindlaks seedetrakti kahjustuste ulatus.

Haiguse diagnoosimine toimub selleks, et välistada teiste haiguste identsed tunnused:

  1. Soole obstruktsioon.
  2. Neerukoolikud.
  3. Äge koletsüstiit.
  4. Äge gastriit.
  5. Mesenteriaalsete arterite tromboos.
  6. Müokardi infarkt.
  7. Söögitoru avanemise aplikatsioon.

Analüüsid tehakse gastroskoopi abil, mis võimaldab võtta biopsia testi. Teostatakse kõhukelme ultraheliuuring, analüüs aitab kaasa kõhunäärme muutuste avastamisele, veresoonte kitsenemisele ja vedelikule. Spetsialist võib saata patsiendi arvutipõhise topograafia ja radiograafia juurde. Üldine vereanalüüs tuvastab põletiku, mis põhjustab leukotsüütide arvu suurenemist.

Vere biokeemia kinnitab lõpuks spetsialisti diagnostilist järeldust. Amülaasi suurenenud tase näitab pankreatiiti.

Ägeda pankreatiidi diagnoos

Diagnoosimine, eriti ägedate rünnakute tekkimisel, nõuab meditsiinitöötajate kiiret tegutsemist. Patsient tuleb kohe vereanalüüsideks saata.

Pankreatiidi vereanalüüs:

Kontrollitakse pankreatiidi vereanalüüsi leukotsüütide, ESR (ROE), amülaasi taseme kohta veres. Testitakse kõhunäärme MRI-d.

  • Leukotsüüdid suurenesid 4x10 * 9 - 8.5x10 * 9.
  • ESR suurenes rohkem kui 2-15 mm / h.
  • Leiti pankrease antigeeni.
  • Glükoos ületab normaalväärtusi.
  • Madal kolesteroolitase, normaalne 3-6 mmol / l.
  • Globuliinid on väikesed.
  • Amülaas suurenes ja on väärtus üle 28-100 RÜ / l.

Pankreatiidi urineerimine

Üks peamisi näitajaid - amülaasi suurenemine uriinis pankreatiidiga, eriti kui seda stimuleeritakse furosemiidiga. Kiirus on 0,48-0,72 g D min / l.

Fekaalse pankreatiidi analüüs

Pankreatiidiga väljaheites on helehall. Analüüsis leidub digesteerimata toidutükke, sest seedetraktil on ebaõnnestunud neutraalne rasv, lõõgastamata lihaskiud.

Peritoneumi uuringu radiograafias esineb sümptomeid soolestiku pareesist, gaaside moodustumisest jämesooles, suurenenud diafragma seista. Vedelikku võib leida pleuraaladest.

Ultraheli pankreatiidi korral

Diagnoosida haigust ultraheli diagnostika abil, mida nimetatakse ka echography. See on üks peamisi viise ägeda pankreatiidi diagnoosimiseks, paljastab kõhunäärme turse, põletikulise protsessi sümptomid haiguse varases staadiumis. Ultraheli kasutatakse haiguse tekke dünaamika ja vastuvõetud ravi efektiivsuse kontrollimiseks. Uuringu läbiviimiseks peab patsient võtma sunnitud hingeõhku või jooma 0,5 liitrit puhta veega ja diagnoosima selle pundunud kõhuga.

Kui ultraheli on põletikulise protsessi, tsüstide, abstsesside olemasolu tõttu suurenenud nääre. Keerulistel juhtudel viiakse läbi laparoskoopia - näärme jälgimine laparoskoopi kaudu.

Kroonilise pankreatiidi diagnoos

Kroonilise pankreatiidi diagnoosimisel kasutatakse kõhukelme ultraheli. Uuringu indikaatorid: kõhunäärme ruumala suurenemine või vähenemine, tihe, mõnes teostuses võib esineda fibroosi ja ESR-i reaktsiooni kiirenduse piirkondi, suurenenud amülaasi.

ICD kood 10

Ägeda pankreatiidi kood on ICD-10 - K85. Sellesse kategooriasse kuuluvad ka järgmised haigused: kõhunäärme abstsess, nekroos, hemorraagiline pankreatiit, subakuutne pankreatiit, mädane pankreatiit.

Krooniline pankreatiit - K86.0

Muu krooniline pankreatiit - K86.1

Pankreatiidi tunnused rasedatel naistel

Kahjuks on krooniline pankreatiit võimalik raseduse ajal ägedas vormis. See on seotud rasedate naiste üldise seisundi ja käitumise teatavate tunnustega:

  1. Sapikivide haiguse olemasolu.
  2. Vähenenud füüsiline aktiivsus.
  3. Toidu stereotüübi muutused.
  4. Seedetrakti motoorika patoloogia.
  5. Hüpertriglütserideemia ja hüperlipideemia (triglütseriidide ja lipiidide sisalduse suurenemine veres).
  6. Alkoholi joomine ja suitsetamine.
  7. Hüperparatüreoidism (kaltsiumi metabolismi halvenemine).
  8. Naiste käitumise iseloomulikud tunnused lapse ootamisel.

Järgmised sümptomid võivad viidata haiguse ägenemisele:

  • Korduv oksendamine. See ilmneb raseduse esimesel poolel (17-22 nädalat);
  • Düspepsia sümptomite teke 12 nädala pärast.

Ülejäänud sümptomid on sarnased pankreatiidi tavalise ägenemisega.

Ravi täiskasvanutele

Selle haiguse ravi määrab spetsialist isiklikult iga patsiendi jaoks, kuna ilma integreeritud lähenemisviisita on ravi alustamine täiesti võimatu. Ravi kaasneb ensüümivastane ravi, mis aitab peatada elundi hävitavaid protsesse. Raske, kahjuliku ja rasvase toidu söömine on raske, sest see on patsiendile kahjulik.

Soovitatav on jälgida teatud dieettoidu 3 nädala jooksul. 1-3 päeva jooksul on haiguse kompleksse vormi all kannatav patsient paastunud. Sel ajal toitub keha veenisiseselt.

Ägeda pankreatiidi ravi

Raske haigusvormi all kannatavad patsiendid peaksid minema intensiivravi osakonda, sest ainult sel viisil on võimalik luua stabiilne hemodünaamiliste parameetrite jälgimine ning samuti on lihtne alustada algsete tüsistuste raviga.

Tavaliselt kasutatakse ägeda pankreatiidi raviks kirurgiat, mis on patsiendile määratud ainult siis, kui tal on raske või kaugelearenenud haigus. Operatsiooni käigus rakendatakse laparoskoopia meetodit, seejärel määrab arst drenaaži.

Pärast operatsiooni määratakse patsiendile antibiootikumid ja ained, mis blokeerivad organismis põletikulisi protsesse. Vajadusel määrab spetsialist patsiendile dehüdratsiooni. Haiguste ravis on ensüümi asendusravi oluline roll. Neid tuleks kasutada pikka aega. Lisaks otsustab arst, et ta saab selliseid ravimeid nagu:

  1. Kaltsium.
  2. Ümbritsevad ravimid.
  3. Choleretic ravimid.
  4. Hormoonid.
  5. Sedatiivid.
  6. Metaboolne kompleks.

Kroonilise pankreatiidi ravi

Selle haiguse kroonilist vormi iseloomustab nuhtlus ja remissioon. Sel põhjusel on selle aja jooksul eksperdid soovitanud alkoholi täielikult kõrvaldada, mitte rasvaseid, praetud, rämpstoitu. Söö väikeste portsjonitena, et vältida kõhunäärme ülekoormamist. Parim võimalus on süüa sageli, kuid väikestes kogustes. Kroonilise kursi pankreatiidi ravi ajal määrab arst A-, B-, D-, E-, K.-vitamiinide tarbimise. Lisaks on ette nähtud kolereetilised ja ensüümravimid:

Kroonilise pankreatiidi ravis võib patsiendi eluea jooksul kasutada ensüümi aineid. Kui soolestikus on rikutud, võib spetsialist määrata prokineetika (tsisapriid, domperidoon, duodenostaas).

Narkomaania ravi

Valuvaigistite blokeerimiseks on m-kolinolüütikud:

  • Metapiin (0,1% lahus - 1-2 ml);
  • Atropiin (0,1% - 1 ml);
  • Klorosüül (0,1% - 1 ml);
  • Subkutaanselt platifillinagidrotartrat (0,2% - 2 ml).

Püsivate valu sündroomiga patsientidel on ette nähtud ravimid H2-blokaatorid:

  • Famotidiin (60 mg päevas);
  • Ranitidiin (300 mg päevas).

Lisaks määrake sellised ravimid:

  • No-shpa;
  • Papaveriinvesinikkloriid;
  • Phenicaberan;
  • Baralgin;
  • Analgin.

Eespool nimetatud vahendid on ette nähtud koos antikolinergiliste ja inatigistaminnymi vahenditega. Spetsialist näeb ette 5–6 korda päevas antatsiide (almagel, gastaal, fosfalugel jne).

Kui nende ravimite tarbimine ei anna tulemusi, määrab spetsialist lüütilised segud:

  • Novocain;
  • Atropiinsulfaat;
  • Eufilin;
  • Kokarboksülaas;
  • Baralgin;
  • Magneesiumsulfaat;
  • Difenhüdramiin

Pankrease ensüümide aktiivsuse pärssimiseks peate kasutama kallikreiinproteaasi inhibiitoreid:

Kui pankreatiit möödub eksokriinse puudulikkusega, kasutatakse asendusravi pärast ägenemise sümptomite leevendamist:

Ekspertide soovitusel tuleks neid ravimeid kasutada pärast sööki 3-4 tabletti. Vahendid eemaldavad iiveldust, parandavad väljaheidet, leevendavad gaasi teket, patsiendi kaal suureneb. Üldiselt normaliseerivad tabletid patsiendi seisundit.

Kirurgiline ravi

Kirurgiline invasioon on näidatud patsiendi tõsises seisundis konservatiivse ravi puudumise taustal, peritoniidi sümptomite, šoki ja vereringe ebastabiilsuse juuresolekul.

Kirurgilise ravi sordid:

  1. Endoskoopiline - kanalisatsiooni paigaldamine moodustunud tsüstide ajal, pankreatiotomia.
  2. Avage laparoskoopia (koos kõhukelme ulatusliku dissekteerimisega).
  3. Whipple operatsioon - elundi ja kaksteistsõrmiksoole pea resektsioon anastomoosi tekke kaudu mao, sapi, ülejäänud nääre ja peensoole vahel. See on kõige keerulisem toiming, mis nõuab täiustatud erialast koolitust ja kogemusi selliste operatsioonide läbiviimisel.

Ainult ägeda pankreatiidi saab täielikult ravida. Kroonilises vormis viiakse läbi profülaktiline ravi, et peatada ägenemised ja peatada elundi protsess.

Pankreatiidi rünnakute ennetusmeetmetes on sama oluline ka toitumisalane toitumine. Soovitatav on süüa väikestes portsjonites, vaheaja vahel - 3 tundi. Kindlasti peate oma toitumisest alkoholi, kohvi, sooda eemaldama. Toit peaks olema lihtne.

Rahva abinõud

Allpool on toodud pankreatiidi efektiivsed folkmeetodid. Kuid enne nende kasutamist on hädavajalik konsulteerida arstiga.

  1. Kuldsed vuntsid. Retsepti ettevalmistamiseks on vaja 1 suurt lehte (umbes 25 cm pikkune) või 2 väikest lehte purustada ja 0,7 ml vett valatakse. Keskmise kuumuse juures peaks puljong jääma 15-20 minutiks, siis peate nõudma mitu tundi soojas kohas (teil on lubatud ööbida). Enne sööki soojendage puljong temperatuurini 25 ml.
  2. Kartulitest ja porganditest mahl. Juicerist läbib 2 kartulit ja 1 porgand. Võtke kaks korda päevas pool tundi enne sööki, täiskasvanute ravikuur on nädal, meetod aitab parandada seedimist, valu kõrvaldada.
  3. Kollektsioonides kasutatakse pankrease maitsetaimi. Kogumik peab sisaldama ürikasid, karikette, kummeli. Kõik osad peavad võtma 1 spl., Nad peavad keema keeva veega. 30 minuti pärast saate süüa esimest portsjonit (100 ml) ja 40 minuti pärast on lubatud süüa. Vajalik on juua vähemalt neli korda päevas, ainult enne sööki.
  4. Selle retsepti valmistamiseks pankreatiidi kohta peate võtma kangelase, emaluu ja naistepuna lilled. Kõik see vala klaasi keeva veega, lasta seista pool tundi, mitte rohkem kui 3 korda päevas enne söömist.
  5. Regulaarse tee asemel kasuta teed mündi ja mettega. Mint on choleretic mõju ja aitab eemaldada ensüüme nääre.
  6. Propolis. Väikesed propolise tükid peavad närima. Seda tuleks teha enne sööki, meetodit peetakse elavaks näiteks efektiivsest ja kaasaegsest homöopaatiast ning kõrvaldatakse valu, mis viib seedetrakti normaalsele aktiivsusele.
  7. Rowan. Suurepärane choleretic agent, mida kasutatakse mitte ainult ravi, vaid ka pankreatiidi ennetavate meetmete jaoks. Mäestiku vilju võib kasutada värskes või kuivas vormis.
  8. 10 päeva jooksul peate kasutama teelusikatäis roosipähkliõli. 2-kuuline paus ja jälle peate kursuse võtma. Seda meetodit soovitatakse kasutada kroonilise pankreatiidi korral.
  9. Rosehip Krooniline pankreatiit võimaldab pidevalt kasutada dogroosi - mitte üle 400 ml päevas. Selle valmistamiseks vajate puusade täitmiseks kuuma vett (1 kuni 1). Vala termosesse ja lase infundeerida mitu tundi. Seejärel saate infusiooni juua.

Tänu sellistele rahvahooldusmeetoditele võite vabaneda kõhunäärme valurünnakutest. Kuid enne mis tahes meetodi kasutamist pidage nõu oma arstiga.

Dieet: mida süüa ja mida mitte

Kasutatakse pankreatiidi toitumist tabelis 5. See on kahes versioonis, mis on mõeldud kasutamiseks ägenemise või remissiooni staadiumis.