Emissioonipidamatus eakatel

Enesesugemine või teisisõnu roojapidamatus on väljaheite spontaanne eritumine pärakust.

See probleem võib mõjutada kõiki isikuid, sõltumata nende soost või positsioonist ühiskonnas.

Encopresis ei ohusta elu ega tervist, vaid muudab selle kvaliteedi oluliselt halvemaks.

Inimesed, keda see probleem mõjutab, võivad muutuda ühiskonnas ja mõnikord isegi oma perekonnast kõrvalehoiduvateks.

Vanade meeste väljaheite inkontinentsuse põhjused

Kõik põhjused, mis põhjustavad haiguse esinemist, võib jagada:

Väljaheite inkontinentsuse orgaanilised põhjused on järgmised:

Anorektaalsed haigused

Hemmoroy

Kuna hemorroidide sõlmed on päraku lähedale liiga lähedal, ei saa see täielikult ummistuda.

Sellise ava kaudu võib voolata välja väike kogus lahtisi väljaheiteid või lima.

Dr Lavrentieva K.S. hemorroididest kiiresti vabanemise saladus

See ravim peaks proovima kedagi, kellel on hemorroidid! Lisateave...

Kõhukinnisus

Selle lihtsa esinemise tõttu võib esineda ka inkontinentsust.

Dr Lavrentieva K.S. hemorroididest kiiresti vabanemise saladus

See ravim peaks proovima kedagi, kellel on hemorroidid! Lisateave.

Eriti vajalik on karta kroonilist kõhukinnisust, kuna pärasooles koguneb suur hulk tahkeid väljaheiteid.

Vaagnapõhja lihased

Selle tõttu lakkab sfinkter oma funktsioonidega toime. Tahked väljaheited muidugi ei tööta, kuid seintel olev vedelik võib kergesti välja voolata.

Kõhulahtisus

On väga raske hoida vedelad fekaalimassid isegi noortele ja mida me saame öelda eakate inimeste kohta.

Sfinkterlihase nõrkus

Fecal incontinence esineb sfinkteri vigastuse tõttu. Kõige sagedamini toimub see pärast roole.

Vähenenud pärasoole lihastoonus

Normaalses seisundis on pärasool elastne ja talub igasugust väljaheidet. Kui selles esinevad erinevad põletikulised protsessid, kaotab see selle funktsiooni.

Lisaks võivad ülekantud kirurgiliste haiguste tõttu tekkida armid, mis võivad mõjutada ka fekaalide säilitamist.

Düsfunktsionaalne vaagnapõhja häire

Sel põhjusel:

• Pärasoole prolaps;
• Vähenenud lihastoonus;
• Vaagnapõhja põrkamine.

Psühholoogilistel põhjustel on:

1. Puudub refleks, mis vastutab roojamise eest;
2. Erinevad vaimsed häired.

Eriti väljaheite inkontinentsuse tüübid eakatel

• Fecal materjali eraldatakse pidevalt, olenemata sellest, kas soovi on eemaldada;
• Südamiku massid paistavad silma paistmisel;
• Inkontinents tekib füüsilise koormuse või köha ajal.
• Fecal massid vabastatakse tahtmatult vanusega seotud muutuste tõttu kehas.

Emissioonide inkontinents vanematel meestel on peamiselt tingitud närvipatoloogiatest.

Fecal massid tulevad välja une ajal või tugeva kogemuse ajal. Ravi määramiseks peate haiguse tüüpi täpselt määrama.

Video: Me koolitame vaagnapõhja intiimseid lihaseid, Kegeli harjutusi

Inkontinentsi ravi

Ravi esimeses etapis on vaja kindlaks määrata seedetrakti normaalne toimimine.

Patsiendile tuleb määrata toitumine, kus on selgelt kirjutatud, kui palju ja milliseid tooteid päevas kasutada.

Pärast seedetrakti normaliseerimist määrab arst furasolidooni ja imodiumi.

Selleks, et ravi annaks positiivse tulemuse, on vaja läbi viia spetsiaalseid harjutusi vaagna lihaste koolitamiseks paralleelselt raviraviga.

Tänu lihtsatele harjutustele saate taastada sfinkterliini ja anaalseadme normaalse aktiivsuse tervikuna.

Anuma tõsise kahjustamise korral määratakse patsiendile kirurgiline sekkumine.

Samuti on olemas konservatiivne ravimeetod. Selle ajal läbib patsient meditsiinilise ravi, õrna võimlemise ja elektrilise stimulatsiooni.

Dieet

Iga inimese keha olemuse tõttu ei ole võimalik valida konkreetset toodete nimekirja, mis aitaks sellest probleemist vabaneda.

Seetõttu määrab raviarst igale patsiendile individuaalse dieedi.

Inkontinentsi toitumine

Kõige tavalisemad tooted, mis sisaldavad taimset kiudu. Tänu kiududele muutub väljaheide suuremaks, pehmemaks ja kergemini hallatavaks.

Mida igapäevasest toitumisest välja jätta:

1. Kõik piimatooted;
2. Kohvi maiustused ja joogid;
3. Soolane, vürtsikas ja praetud kirjutamine;
4. Kõik suitsutatud tooted;
5. Kõvad puu- ja köögiviljad;
6. Alkohoolsed joogid.

Inimesed, kes põevad roojapidamatust, peaksid jooma nii palju vett kui võimalik. Iga päev tuleb juua vähemalt 2 liitrit vett. Tee ja mahlad ei sisaldu selles summas.

Kui keha ei ima vitamiine ja mineraalaineid looduslike toodete kaudu, on vaja kasutada spetsiaalseid vitamiinikomplekse.

Vaagnapõhja lihaste koolitus

Kui vaagna lihased on heas vormis, on see hea soole töö tagamine.

Selliste tegevuste alustamiseks on vaja välja selgitada väljaheite inkontinentsuse tõelised põhjused.

Vaagnapõhja lihaste harjutused

Need harjutused on, et patsient peaks iseseisvalt vähendama vaagna lihaseid 50-100 korda.

Soovitud tulemuse saavutamiseks peate neid harjutusi süstemaatiliselt läbi viima 3 kuud.

Elektriline stimulatsioon

Selliste protseduuride ajal sisestatakse naha alla spetsiaalne seade, mis annab elektriimpulsse.

Selle seadme elektroodid tuleb asetada pärasoole närvilõpmetele. Tänu impulssidele normaliseerub roojamine.

Kirurgiline sekkumine

Seda meetodit kasutatakse ainult siis, kui kõik ülaltoodud ei ole kasulikud.

Iga patsiendi seisundit hinnates valib arst individuaalselt kirurgilise sekkumise meetodi.

1. Sfinkteroplastika. Seda tüüpi sekkumine valitakse juhul, kui sfinkteri terviklikkuse rikkumise tõttu tekib tahtmatu väljaheide. Operatsiooni ajal on kõik lihased ühendatud ja normaalne soole liikumine jätkub.
2. Lihaste ülevõtmine Seda kasutatakse, kui eelmine toiming ei suutnud probleemi kõrvaldada.
3. Colostomiumi kasutatakse vaagnapõhja vigastuste korral. Sellise operatsiooni käigus eritub osa pärasoolest kõhuõõnde, mille kaudu viiakse läbi täiendav roojamine.
4. Kunstliku sulgurlihase implanteerimine on kaasaegne kirurgilise sekkumise tüüp. Päraku lähedale paigutatakse spetsiaalne kummist mansett ja pumpa sisestatakse pärasoole, mida juhib väljastpoolt isik. Kui ta peab tualetti külastama, lõdvestab ta manseti pumbaga ja pingutab seejärel uuesti.

Järeldus

Keegi ei ole immuunne väljaheite inkontinentsuse probleemi suhtes, kuid tänapäevase meditsiini abil saate sellest vabaneda.

Fekaalipidamatus voodis patsiendis

Lisaks väsimustele ja ägedale võitlusele nendega, pidades silmas inkontinentsi väljaheidete probleemi. Sel määral, et ma saan mähkida, kuid sel ajal on mul kahju, tahkete jäätmete tõus. Samuti on vedelikku. Kuid see on pidevalt alanud.

Kui kaua on ema pikali? Kas varem oli kõhukinnisus? Sööb hästi? Mitu päeva algas inkontinents?

Nii et enam kui kümme aastat püsib - raske depressiooni vorm. Aga vähemalt aeglaselt tõusis ja kõndis. Lihtsalt valetamine oli 3 nädalat tagasi, kui ta langes ja murdis tema puusakaela. Umbes poole ja poole nädala pärast hakkasin talle andma nõrka, sest Ta ei läinud suurt tualetti. Ja pärast seda algas see.

Sa ei anna nõrka iga päev, hommikul ja õhtul? Kas sa ikka annad seda hoolimata kusepidamatusest? Üheks põhjuseks võib olla doosiga kaasnev jõuline jõud, see tähendab, et kehas on palju nõrkust.

Kui nõrkus tekitati ainult vajadusel, mitte iga päev ja inkontinents jätkub, hoolimata ravimi kaotamisest, siis on võimalik, et see on puhastus. Paljude jaoks avaneb nende elu lõpul puhastus, st inkontinents, pidev väljaheide. Ja puhastamine ei tähenda, et inimesel on vaid kaks päeva elada, kõigil on kõik individuaalselt.

Avaleht-Docktor.ru

Teie koduarst

Fecal incontinence ravi folk õiguskaitsevahendeid

Eksperdid kutsuvad väljaheite inkontinentsust "encopresis". Sellisel juhul kaotab patsient kontrolli aneemiast väljaheite - rooja ja gaaside üle - meelevaldselt.

Kui haiguse alguses lahkuvad väljaheited koos gaasidega soolte väikestes kogustes ja harva, siis võib see protsess aja jooksul kaasa tuua täieliku kontrolli defekatsiooni üle.

Ohustatud inimesed, kes võivad kalduda väljaheiteinkontinentsi, on järgmised:

• Vanema vanuserühmaga inimesed, st üle 65-aastased.
• Neist enamus on naised, statistika kohaselt võib iga kolmas probleem selle probleemiga kokku puutuda.
• Inimesed, kes kannatavad kroonilise kõhukinnisuse all.
• Inimesed, kes ajutiselt kasutavad lahtistite kasutamist.
• Inimesed, kes on läbinud soolte operatsiooni, sealhulgas pärasoole.
• Inimesed, kes kannatavad halb rektaalse täiuslikkuse tunne all.
• Emotsionaalselt ebastabiilsed inimesed, kellel esineb sagedast stressi, depressiooni, meeleolumuutusi, hirmu midagi.
• Akuutsed või kroonilised günekoloogilised haigused, samuti keeruline sünnitus, mille jooksul naine sai pärakupiirkonda lihaskahjustusi.
• Kergesti vähenenud perineumi lihastoonus.
• Inimesed, kes on kannatanud anal trauma.
• Inimesed, kes kannatavad distaalse soole vähi all või läbivad kiiritusravi.
• Hemorroidid, eriti selle terminaalsed etapid.
• Rektaalne prolaps.
• Inimesed, kes kannatavad tugeva, püsiva ja jõulise kõhulahtisuse all.
• Rasvunud inimesed.
• Inimesed, kellel on kaasasündinud vaagnapiirkonna kõrvalekalded.
• Inimesed, kes kannatavad Alzheimeri ja Parkinsoni tõve, insultide, ajukahjustuste, hulgiskleroosi all.
• Inimestel, kellel on teadvusetus.

Kuidas sooled kontrollivad soole liikumist?

Väljalangemine ei ole mitte ainult toidu tarbimise tagajärg, vaid äärmiselt keeruline protsess, mis nõuab paljude teiste organite ja süsteemide katkematut tööd, millest enamik sõltub inimese vaimsest aktiivsusest ja tahtest.

Enamikel juhtudel on pärasoole ilma väljaheideteta, kuid venitatud fekaalimass, see annab signaali oma tundlike retseptorite kaudu. Selle tulemusena sõlmivad sigmoidi ja pärasoole lihased tahtmatult lepingu, mis käivitab väljaheite masside väljaheitmise soolest.

Kui kõik vajalikud tingimused on olemas, alustab inimene roojamist - vaagnapõhja langeb, samal ajal kui bosom-pärasoole lihas lõdvestub ja anorektaalne nurk laieneb ning sfinkteri lõõgastumine tähendab masside väljutamist soolest, tühjendades selle.

Sümptomid fekaalse inkontinentsuse korral

Sageli on väga raske väljaheite inkontinentsi diagnoosida, kuna patsiendid tajuvad neid sümptomeid normaalse soolehäiretena, mistõttu nad ei lähe arsti juurde pikka aega. Fecal incontinence algab tavaliselt kõhupuhitusega, haiguse progresseerumisega lisatakse mõnda aega väljaheiteid, pärast mõne aja möödumist suureneb see.

Üldiselt peavad eksperdid väljaheiteinkontinentsust keha tõsise haiguse üheks sümptomiks. Fecal incontinence'i peamine sümptom on väljaheite kontrollimatu vabanemine soolestikus. Selle tingimuse tüüpe on mitu:

1. Vananemisest tingitud degeneratiivsed protsessid, mis esinevad kehas vanusega, st fekaalse inkontinentsusega.
2. Regulaarne eritumine roojaga, mis ei tekita ebamugavustunnet kõhus ja soov tühjendada.
3. Väljaheidete inkontinents, mis läbib väikese esialgse soovi tühjendada.
4. Fecal incontinence, mis ilmneb osaliselt ja pidevalt ainult füüsiliste harjutuste ajal, köha, aevastamine - äkilise koormusega vaagnapõhjal.

Vana väljaheitekontinents

Soole koorekeskuse talitlushäire on vanema vanuserühma inimeste puhul väljaheidete inkontinentsis juhtiv roll. See tähendab, et see tingimus on omandatud. Lisaks võib eakate väljaheite inkontinentsust põhjustada pärasoole häired, millega kaasneb reeglina vähene soov väljaheite masside väljasaatmiseks.

Vanade meeste pärasoole talitlushäire korral võib tahtmatu tühjendamise arv ulatuda viis korda päevas. Samuti on eakate väljaheite inkontinentsuse oluline tegur kesknärvisüsteemi seisund, vaimsed ja psühhiaatrilised häired ning degeneratsiooniprotsessid.

Kõige sagedamini algavad sellised protsessid sügavalt, mistõttu selle riigi ravi ei too kaasa positiivseid tulemusi. Selle seisundi ärahoidmiseks tuleb vanema vanuserühmaga inimesi uurida psühhoterapeut ja psühhiaater.

Eksperdid, kes hindavad patsiendi seisundit ja selgitavad väljaheite inkontinentsuse põhjust, näevad ette sobiva ravi nii põhihaiguse kui ka selle tagajärgede kõrvaldamiseks.

Fekaalse inkontinents kui teiste haiguste sümptom

Nagu eelpool mainitud, on väljaheite inkontinents harva suur haigus, sagedamini kaasnev haigus, mis kujutab endast patsiendi käsitletud spetsialistile olulisi ülesandeid. Esimene neist on haiguse diagnoosimine, mis põhjustas väljaheite inkontinentsuse, teine ​​on haiguse õige ravi.

Anamneesi kogumisel arsti kabinetis on paljud patsiendid segaduses nende seisundiga ja lihtsalt ei räägi oma probleemist, mis muudab sageli väljaheite inkontinentsuse diagnoosimise ja ravimise. Seetõttu on soovitatav, et uuring oleks arsti juures võimalikult avatud ja usalda teda.

Väljaheite inkontinents võib olla tingitud teatud ravimite kasutamisest, healoomulistest ja pahaloomulistest kasvajatest, ägeda soolestiku nakkushaigustest.

Samuti võib väljaheite inkontinents olla sümptom rektaalse prolapse, seljaaju vigastuste ja luumurdude, ketaste prolapse või horsetaili sündroomi sümptomina. Kõigis neis haigustes on oluline varajane ja täpne diagnoos, sest patsient ei pruugi sellistest tingimustest teadlik olla.

Väljaheite inkontinentsuse põhjused

Fecal incontinence'i kõige olulisemat ja kõige tavalisemat põhjust võib nimetada päraku sulguri välis- ja sisemiste rõngaste rikkumiseks. Sageli on selline tegur vaagnapõhja lihaste erinevate etioloogiate kahjustused ja vigastused - kahju tagajärjel kaotavad nad võime saada soolestelt normaalseid signaale, kaotades seeläbi kontrolli oma töö üle.

Naistel esineb roojakontinents kõige sagedamini vaagna kiu elastsuse vähenemise ja sünnist tingitud nõrgestatud lihassfinktri tõttu. See seisund esineb peaaegu kohe, eriti kui sünnitus oli sagedane, seda raskendasid vigastused ja rebendid.

Naistel võib menopausi algusega ilmneda väljaheiteinkontinents, kui hormonaalse kohandamise tõttu vähendab tema organismis östrogeeni taseme vähenemine vaagnapõhja elastsust ja lihastoonust. Lihaste ja sphincters'i kontraktiilset võimet võib ka vaagnaelundite operatsiooni ajal kahjustada.

Rahva abinõude käsitlemine

Nii traditsioonilises kui ka traditsioonilises meditsiinis on üks tähtsamaid punkte, mida tuleb haiguse positiivse tulemuse saamiseks järgida, dieediga. See on äärmiselt oluline. Mis domineeriks kiudude ja teravilja sisaldavate toiduainete toitumises.

Sisesta värskete köögiviljasalatite dieeti, lisades hapukoort või võid - kapsas, peet, porgandit. Samuti on vaja kasutada värskeid puuvilju ja marju - õunu, banaane, kiivi. Soolestiku mikrofloora normaliseerimiseks on vaja kasutada kääritatud piimatooteid - jogurtit, kefiiri, ryazhenka. Piima, eriti täispiima, soovitatakse patsiendi dieedist välja jätta kogu raviperioodi jooksul.

Samuti tuleks väljaheite inkontinentsuse raviks välja jätta manna ja riisipudru, pastatoitude toitumine. Kuivatatud puuviljad on pikka aega tõestanud oma efektiivsust väljaheitekontinentsis ning neid saab kasutada nii värskelt kui ka kompotidelt, või valmistada segusid (pärast seda, kui nad on läbi lihatöölise või segistis lihvitud) erinevatest kuivatatud puuviljadest 1: 1 vahekorras kuivatatud aprikoosid, kuupäevad, ploomid, viigimarjad.

On väga oluline, et väljaheiteinkontinents ravi ajal jääks rahulikuks. Patsienti tuleb kaitsta stressi ja igasuguste ebameeldivate olukordade eest, kuna negatiivne negatiivne tõus võib viia meelevaldse roojamise tegu.

Arst peab patsienti veenma, et tema haigus on ajutine ja annab ravile, usaldab kiiret paranemist, annab julgust ja paneb püsivalt võitluses tema haiguse vastu.

Väljaheiteinkontinentsi põdevatel patsientidel on kummeli keetmise puhastus klistiir. Võite osta apteegis valmis kogumise, saate kuivatada taim ise. Lahus peab olema soe - vähemalt 22 ° C. Sellised puhastavad klistiirid tuleks teha kaks korda päevas ühe kuu jooksul.

See on äärmiselt tõhus soole liikumise refleksi kinnitamiseks - nn treeningu klistiirid, mille käigus süstitakse pärasoole 300-400 ml kummeli keetmist ja patsient peab seda vedelikku hoidma nii kaua kui võimalik ja seejärel tühjendama.

Inkontinentsi harjutused hõlmavad ka kummist toru harjutusi, mille eesmärk on tugevdada vaagnapõhja ja sfinkterlihaseid. Toru pikkus ei tohi olla üle 5 cm ja läbimõõt 1 cm. Pannakse see pärasoole, peab patsient tegema survet ja lahtitulekut, veetma sellega mõnda aega perioodiliselt kokkusurumise teel ja seejärel surudes tahet.

Sageli kombineeritakse fekaalse inkontinentsiga mao ja kaksteistsõrmiksoole haigused, samuti maks ja selle kanalid. Vähendada sapi sekretsiooni ja mürgistust ainevahetusproduktidega võib kaasneda väljaheite inkontinents. Nendele patsientidele on vaja ravi, et suurendada sapi sekretsiooni ja sekretsiooni - mett pärast sööki, kalamuse juurte tinktuuri, mahla marja ja mahla vilju.

Näpunäited uriinipidamatuse kohta

Fecal incontinence häirib oluliselt patsientide elukvaliteeti - lisaks piinlikkusele ja hirmule nende seisundi pärast kogevad patsiendid oma sotsiaalset elu. Selle probleemiga inimestele võib anda järgmisi praktilisi nõuandeid:

1. Kui te lahkute majast lõputult, peaksite kaasa võtma puhta pesu ja hügieenitoodetega kotti - niisked salvrätikud, käterätikud ja tualettpaber.
2. Kohas, kus peate kohe tualeti kohe leidma.
3. Enne maja lahkumist külastage ka tualetti.
4. Kui roojamine toimub üsna sageli, peaksite oma garderoobis kasutama ka ühekordseid aluspesu.
5. Eriliste tööriistade kasutamine, mis vähendavad väljaheite lõhna.

Väljaheite inkontinentsuse prognoos

Kui täiskasvanutel on peamine haigus, mitte ägeda seisundi komplikatsioon, varajane diagnoosimine ja õige ravi, samuti arsti ja sugulaste vaimne tugi, taastuvad patsiendid mõne aja pärast.

Kui väljaheite inkontinents on isheemiliste ja hemorraagiliste insultide, vigastuste ja seljaaju murrude tagajärg, siis pahaloomuline kasvaja - prognoos on äärmiselt ebasoodne.

Fekaalse inkontinentsuse ennetamine

Patsientide väljaheite inkontinentsuse profülaktilised meetmed hõlmavad järgmist:

1. Kohustuslik konsulteerimine spetsialistiga seedetrakti haiguste, eriti tema distaalsete osade - sigmoidi ja pärasoole - haiguste suhtes.
2. Ärge taluge - see tähendab, et tühjendate sooled kohe pärast tungimist.
3. Ärge treenige analoogseid ühendusi oma seksuaalelus.
4. Treeni oma sfinkterit, lihvides ja lõõgastudes, et hoida neid heas korras.

Fecal inkontinentsuse põhjused ja ravi naistel, eriti diagnoosimise ja ravi meetodid

Väljaheidete inkontinentsust peetakse kontrolli kaotamiseks roojamise protsessi üle, mis avaldub patsiendi võimetuses soole liikumist edasi lükata enne tualetti minekut. Seda nähtust nimetatakse "encopresis". See hõlmab ka vedelate või tahkete väljaheidete iseeneslikku lekkimist, näiteks gaaside vabanemise ajal.

Kuidas roojamine toimub?

Soolesüsteem kontrollib tühjendamisprotsessi pärasoole ja päraku lihaste ja närvilõpmete koordineeritud töö kaudu, juhtides juhatust välja või vastupidi, seda edasi lükates. Väljaheite hoidmiseks peab jämesoole alumine osa - pärasool - olema tihe. Kui väljaheited satuvad sirgesse sektsiooni, muutuvad nad tavaliselt tihedaks. Ringikujulised sfinkterlihased on tihedalt kinnitatud, nagu tihe rõngas, väljapääsu päraku lähedal. Tänu vaagna lihastele on vajalik soole toon.

Kui rõhk pärasooles suureneb 50 cm veeni, ilmub vajadus tualettruumi järele. Soole välised ja sisemised lihased lõdvestuvad reflexsiivselt, ilmneb pärasoole peristaltiline kompressioon ja lihas tõstetakse üles, tõstes pärakut. Selle tulemusena on distaalne pärasoole ja sulgurlihase kokkutõmbumine. Selle tõttu on väljaheited väljatõmmatud läbi päraku.

Soole liikumise ajal on olulised ka kõhukelme ja diafragma lihaste kokkutõmbed, mida täheldatakse isiku pingutamisel - see suurendab survet kõhus. Soole retseptoritest pärinev reflekside primaarne kaar lõpeb seljaaju - sakraalses piirkonnas. Abiga aitab reguleerida soole tahtmatut vabastamist. Ajutine soolestiku puhastamine toimub ajukoorme, hüpotalamuse ja mullakihi jagunemisega.

Soole lihaste toonust aeglustavaid impulse ja soole motoorika suurenemist suunatakse seljaaju keskmest mööda parasümpaatilisi närve. Sümpaatilised närvikiud seevastu suurendavad sulgurlihase ja pärasoole lihastoonust, aeglustades selle liikuvust.

Seega teostatakse meelevaldne soole liikumine aju mõjul seljaaju lõõgastamisel, välise sulgurlihase lõõgastamisel, kõhulihaste ja diafragma kokkusurumisel.

Fecal inkontinents naistel: põhjused ja ravi

Mõnedel täiskasvanud naistel võib väljaheiteinkontinentsuse põhjused olla erinevad. Nende hulgas võivad olla kaasasündinud patoloogiad ja omandatud probleemid.

Inkontinentsuse anatoomilised põhjused:

• Otsese soole defektid või haigused. Patsiendid võivad pärast rektaalset operatsiooni, mis on seotud vähiravi või hemorroidide eemaldamisega, esineda fekaalinkontinentsus;
• Anal aparaadi patoloogia.

Inkontinentsi psühholoogilised tegurid:

• Paanika seisund;
• Skisofreenia;
• Hüsteeria

Muud inkontinentsuse põhjused:

• Südame häired, mis on saadud pärast sünnitust;
• Ajukahjustusega seotud patoloogiad;
• Nakkusliku päritolu kõhulahtisus;
• Soolehaiguste vigastused;
• Tuumori, vaagna vigastustega seotud neuroloogilised kõrvalekalded;
• Alkoholism;
• Epilepsia, vaimne ebastabiilsus;
• Dementsus (dementsus);
• Katoniline sündroom.

Sooleprobleemid

Inkontinentsi diagnoos

Arst teeb diagnoosi väljaheiteinkontinentsist, uurides patsiendi haiguslugu, teostades täieliku uurimise ja vajalikud diagnostilised testid. Diagnoos aitab määrata ravi taktikat. Inkontinentsi probleemiga patsiendid küsivad arstilt selliseid küsimusi:

• Kui kaua on patsient inkontinents?
• Kui tihti patsient jälgib inkontinentsuse juhtumeid ja millisel kellaajal?
• Kas väljaheited paistavad palju välja: kas need on suured tooli osad või lihtsalt määrdunud pesu? Mis on spontaanse väljaheite järjepidevus?
• Kas patsient tunneb soovi tühjendada või pole mingit soovi?
• Kas on hemorroidid ja kui jah, siis kas nad kukuvad välja?
• Kuidas muutus elukvaliteet roojaga spontaanse eritumise tekkega?
• Kas patsient jälgis teatud toiduainete tarbimise ja inkontinentsuse vahelist seost?
• Kas patsient kontrollib soolest eralduvate gaaside protsessi?

Patsientide uuring

Inkontinentsiga patsiendi vastuste põhjal annab arst konkreetse spetsialisti, näiteks prokoloogi, gastroenteroloogi või rektaalse kirurgi. Profiili arst korraldab patsiendi täiendavat uurimist ja määrab ühe või mitu uuringut järgmisest nimekirjast:

1. Anorektaalne manomeetria. Uurimine toimub mehaanilise koormuse suhtes tundliku toru abil. See võimaldab määrata soole tööd ja otsese sektsiooni tundlikkust. Manomeetria abil tuvastatakse ka sfinkterlihaste kiudude võime langeda soovitud tasemeni ja reageerida närviimpulssidele;
2. MRI - see uuring hõlmab elektromagnetlainete kasutamist, võimaldades patsiendi siseorganite üksikasjalikku visualiseerimist ilma röntgenkiirguse kasutamiseta. Tomograafia võimaldab teil uurida sphincters'i lihaseid;
3. Rektaalne ultraheli. Alumise soole ja päraku uurimist ultraheli abil teostab anaalava kaudu sisestatud andur. Seda seadet nimetatakse "anduriks". Ultraheliprotseduur ei kujuta endast ohtu tervisele ja sellega ei kaasne valu. Seda kasutatakse patsiendi sphincters'i ja päraku seisundi uurimiseks;
4. Prokograafia - patsiendi uurimine röntgenimasinaga, mis näitab soolestikus peetavate väljaheidete hulka, selles sisalduvate väljaheidete massi jaotumist ning roojamise tõhusust;
5. Rektoroskoopia. Selles uuringus viiakse läbi anuma läbiva elastne toru läbi päraku pärasoole ja patsiendi jämesoole järgmistesse alumistesse osadesse. Selle abil uuritakse soole seestpoolt, et avastada inkontinentsuse tõenäolisi põhjuseid: armistumine, põletikulised kahjustused, kasvaja neoplasmid;
6. Vaagnapõhja lihaste süsteemi ja soole lihaste elektriline müograafia, mis aitab kindlaks määrata nende lihaseid kontrollivate närvide nõuetekohase toimimise.

Ravi omadused

Väljaheite inkontinentsuse vastases võitlusprotsessi esimeses etapis on vaja kindlaks määrata soole tühjenemise korrektsus ja normaliseerida seedesüsteemi elundite toimimine. Patsient hakkab mitte ainult järgima õiget dieeti, vaid järgib ka ranget dieeti, kohandades dieeti, selle osi ja toodete kvaliteeti.

Inkontinentsi menüü

Inkontinentsi toitumine peaks sisaldama toitu, mis sisaldab kiudaineid. See aine aitab suurendada väljaheite mahtu ja pehmust, lihtsustades patsiendi ravimist.

Inkontinentsuse ajal soovitatakse patsientidel toitumisest välja jätta:

• Piim ja piimatooted;
• Kohv, karastusjoogid ja vedelik;
• Vürtsikas vürtsid, suur hulk soola ja praetud toite;
• Suitsutatud liha.

Säilitades inkontinentsuse dieedi menüü, peate tarbima palju vett - rohkem kui 2 liitrit päevas. Ärge asendage puhta veega tee või mahla. Kui keha ei ima toiduga mineraale ja vitamiine, võib arst soovitada apteekide vitamiinikomplekside võtmist.

Olles saavutanud seedeprotsesside normaliseerimise, määrab arst vahendi soole liikumise peatamiseks, näiteks Imodium või Furazolidone. Fecal incontinence'i kõrge efektiivsusega ravi toob kaasa spetsiaalse treeningu võimlemise - harjutused, mille eesmärk on tugevdada pärasoole lihaseid. Tänu füüsilistele harjutustele viiakse läbi sfinkteride treening, mis aitab taastada rektaalse aparatuuri tööd aja jooksul.

Kui ei toitumine, harjutused ega ravimid või raviskeemi kasutamine ei võimalda raviprotsessi, otsustab arst operatsiooni määramise patsiendile. Kirurgiline sekkumine on oluline, kui klomazania on seotud vaagnapõhja või pärasoole sulguriga. Operatsiooni nimetatakse sphincteroplastyks. See hõlmab sphincter lihaskiudude otsade kombineerimist, mis purunesid töö ajal või muudel traumadel. See sekkumine toimub kolorektaalse kirurgi poolt statsionaarsetes tingimustes. Samuti võib sfinkteroplastikat teostada üldarstid ja günekoloogid.

On veel üks tüüpi inkontinentsi operatsioon. See hõlmab kunstliku sulguri paigaldamist, mis on eriline mansett. Sekkumise ajal implanteeritakse naha alla spetsiaalne pump, mida patsient ise manseti paisutamiseks või lõhkumiseks kontrollib. See operatsioon on väga raske, seda tehakse harva ja seda võib teha ainult spetsiaalse koolituse läbinud kolorektaalne arst.

Ravis kasutatavad ravimid võimaldavad suurendada närvisüsteemi tundlikkust sphincters'is, et parandada patsiendi anorektoorseid lihaseid. Ravimeid määratakse diagnoosinäitajate, inkontinentsuse tüübi ja patsiendi üldise tervise alusel.

• Terapeutilised harjutused, mis koolitavad rektaalset sfinkterit. Need harjutused viiakse läbi kliinikus. Neid arendasid arstid Kegel ja Dukhanov. Koolituse punktiks on see, et läbi rektaalse augu sisestatakse patsiendi soolestikku eelnevalt vaseliiniga töödeldud kummist toru. Arsti käskude järgi kannab patsiendil ja sulgeb sfinkterit. Üks seanss kestab kuni 15 minutit ja ravikuur on 3-9 nädalat, 5 ravi iga päev. Paralleelselt nende treeningutega peab patsient tegema kodus harjutusi - tugevdama gluteaallihaseid, treenima abs ja puusade lihaseid;
• Elektriline stimulatsioon on mõeldud stimuleerima konditsioneeritud refleksi moodustumise eest vastutavaid närvikiude väljaheidete eritumises patsiendi soolest;
• VSP - biotagastus. Seda terapeutilist meetodit on kasutatud enam kui kolm aastakümmet, kuid seni pole see vene meditsiinis populaarne. Euroopa teadlased usuvad, et see meetod annab patsientidele teiste meetoditega võrreldes kõige märgatavama ja püsivaima mõju. VSP toimub spetsiaalsete seadmete abil. Nad tegutsevad niimoodi: patsiendil palutakse hoida välist sfinkterit pinges. Anal sensori abil teostatakse elektromogramm ja selle andmed kuvatakse ekraanil. Kui patsient saab nõu selle ülesande õigsuse kohta, saab ta tulevikus oskust teadlikult kontrollida ja korrigeerida anal lihaste tugevust ja pikaajalist kokkutõmbumist.

Inkontinentsi võimlemine

Kõik need meetodid suurendavad märkimisväärselt sfinkteri efektiivsust, aitavad taastada soolestiku koor-vistseraalseid radu, mis vastutavad väljaheite säilitamise eest.

Inkontinentsi ravi teine ​​punkt on psühhoteraapia. Neil juhtudel on soovitatav, et kapslite põhjused ei oleks seotud soolte aparaadiga, vaid psühholoogiliste patoloogiatega. Psühhoterapeutiliste mõjude eesmärk inkontinentsuse korral on koolitamine ja konditsioneeritud refleksi paigaldamine kohale, sündmustele ja keskkonnale, kus defekatsioon tehakse. Patsiendil palutakse jälgida raviskeemi, minna tualetti iga päev samal ajal või pärast teatud toiminguid, näiteks pärast söömist või hommikul pärast ärkamist.

Patsient peab tualetti külastama vastavalt kehtestatud ajakavale, isegi kui tal ei ole soovi tühjendada. Eriti oluline on see inkontinentsusega täiskasvanud patsientide puhul, kes on kaotanud võime tuvastada loomulikku väljaheiteid või piiratud liikumisvõimega inimesi, kes ei saa tualetti ise kasutada ja on sunnitud kandma mähkmeid. Selliseid patsiente tuleb kohe pärast toidu söömist aidata tualetti külastada, samuti reageerida viivitamatult nende soovile tühjendada, kui need tekivad.

Tähelepanu! Hüpnoosiga või nõelravi korral on inkontinentsuse raviks mitteametlikud viisid. Kuid tuleb meeles pidada, et need meetodid ei anna patsientidele oodatavaid või lubatavaid tulemusi. Tervist tuleks usaldada ainult eriarstidele.

Inkontinentsiga patsiendid ja nende sugulased peavad meeles pidama, et alles pärast selle probleemi põhjuste õiget tuvastamist on võimalik mõista, kuidas seda ebameeldivat sümptomit ravida. Igal juhul on vastuvõetamatu inkontinentsi vastu võitlemine iseenesest, peate haiglasse minema, et vältida vigu ja taastada tervis võimalikult kiiresti ja naasta normaalsele elule.

Fecal-i inkontinentsuse põhjused ja ravi voodiga patsientidel

Tooli ees seisvad probleemid raskendavad sageli tõsiste haiguste tõttu oma voodisse piirdunud inimesi. See patsientide kategooria on eriti tundlik seedetrakti häirete suhtes. Oht on paljudes aspektides, näiteks suurel hulgal fekaalimassiga kehavedeliku kadumine, toitainete imendumise vähenemine toidust, naha nakkus ja kõhulahtisus. Sellist probleemi tasub kohe lahendada kohe, kui see algas, sest see võib oluliselt raskendada voodipatsiendi juba niigi rasket elu.

Mis võib põhjustada väljaheite inkontinentsust

Teadlased tuvastavad kaks peamist põhjuste kategooriat, mille tõttu rikkumine toimub. Iga patsiendi puhul toimub arengu kiirus ja protsessi raskusastmest sõltuvalt sõltuvalt põhjusest:

1. Psühhogeenne tegur. Sisaldab vaimuhaigusi ja häireid. Tugevate psühhooside, skisofreenia ja isegi isiksuse terviklikkuse rikkumise taustal on mõnede kehasüsteemide, eriti seedetrakti töö häiritud. On juhtumeid, kus voodipatsientil on pidevalt, katkematult väljaheiteid ja selle põhjus, näiteks - psühhoosi debüüt;
2. Füsioloogilised häired. Nende hulka kuuluvad sfinkterlihase ja pärasoole lihaste nõrgenemine, patogeensete bakterite nakatumine, suurte tahkete väljaheidete kogunemine (fekaalse ummistus), seedehäired pärast kirurgilist sekkumist või soolte kasvajate juuresolekul, samuti sisemine veritsus.

Oluline on kindlaks teha täpne põhjus, miks fekaalipatsient tekitab väljaheiteinkontinentsust. Sugulaste üksikasjalik ajalugu ja vestlus patsiendiga on diagnoosimise jaoks väga oluline samm. Mitte alati ilmsed põhjused ei võimalda täpset diagnoosi luua.

See on oluline! Soole verejooks muudab oluliselt väljaheite värvi ja lõhna. Järjepidevus ei ole ühtlane, verehüübed võivad tekkida ja lõhn on terav, paha. Heitmed muudavad alati värvi mustaks ja kui voodis patsiendil on näha mustad väljaheited, tuleb kohe abi otsida.

Näiteks patsiendiga rääkides mõistab arst, et akuutsest psühhoosist või deliiriumist ilmneb elav kliiniline pilt. Oluline on veenduda, et patsiendil ei ole soolestiku verejooksu, mille tagajärjel kaob suur hulk verd, mis häirib hapniku kohaletoimetamist inimese ajusse - seega võib meele hägustumine areneda voodis patsiendil.

Vooderdatud patsientide väljaheite moodustumise tunnused

Mida vähem inimene liigub, seda nõrgem on soole peristaltika. Paljude jaoks ei ole saladus, et kõhukinnisus tekib sageli voodipesu patsientidel, ja see juhtub seetõttu, et suur kogus toidu kiudaineid on inimese dieedis ja ei ole piisavalt vedelikku. See viib tihedate fekaalimassi moodustumiseni, mis ei jäta soolestikku ja moodustavad fekaalse ummistuse.

Selliste väljaheidete olemasolu takistab omakorda juba nõrgenenud soolestiku liikuvust toitainete toitmisel ja uute väljaheidete massi moodustamisel. See viib suurte vedelate väljaheidete moodustumiseni, mis pärineb pärasoolest pidevalt.

See on oluline! Magamisravi eripäraks on arsti poolt määratud range dieedi järgimine. Sagedased esinemised puusaliigese luumurruga patsientidel on fekaalseinkontinents. Seetõttu on oluline mitte kõrvale kalduda ettenähtud toitumisest, et mitte halvendada inimese seisundit.

Fecal incontinence'i tuvastamisel inimesel ei ole vaja küsida küsimust „miks fekaalid pidevalt voodipatsiendile lähevad”. Oluline on viivitamatult võtta ühendust diagnostikameetmete spetsialistidega, et kõrvaldada häire põhjus võimalikult kiiresti ja normaliseerida soole. Sümptomid, mis võivad kaasneda väljaheitekontinentsiga voodis patsiendis, on üsna ulatuslikud ja ei pruugi alati ilmneda. Seetõttu peate isiku seisundit hoolikalt jälgima.

Fekaalse inkontinents

Ankoporez või fekaalse inkontinents - haigus, mille puhul patsient kaotab võime kontrollida roojamist. See seisund ei ohusta inimelu, vaid kahjustab oluliselt selle kvaliteeti. Enamikul juhtudel on täiskasvanutel esinev krambihoog seotud orgaaniliste patoloogiatega, sealhulgas kasvaja protsessidega ja vigastustega. Statistika kohaselt diagnoositakse seda haigust meestel sagedamini.

Mis on fekaalse inkontinents?

Kuni viimase ajani peeti väljaheite inkontinentsust vanas eas vanurite ühiseks seisundiks. Kuid probleemi sügavamal kaalumisel selgus, et nad kannatavad selle haiguse all isegi nooremas eas.

Huvitav fakt! Umbes 50% selle diagnoosiga patsientidest on keskmise vanusega mehed ja naised (alates 45 aastastest). Vähem kui kolmandik patsientidest, kellel on endoporoos, on vanemad (75 aastat ja vanemad).

Selle kontseptsiooni kohaselt mõistavad arstid suutmatust piirata soole tühjendamise soovi, kuni õige aeg saabub - käimla tualetti. Kui see juhtub, siis väljaheite tahtmatu leke, olenemata selle järjepidevusest.

Haiguse mehhanism on sfinkterliini ja vaagnapõhja lihaste koordineeritud toimimise rikkumine, säilitades fekaalimassi pärasooles ja säilitades soole heas vormis. Tavaliselt on see tingitud vegetatiivse närvisüsteemi aktiivsusest, st roojamise protsessist ilma teadliku mõjuta sfinkteritoonile. Ta jääb une ja ärkveloleku ajal pingelisse (suletud) olekusse. Keskmine rõhk selles piirkonnas on meestel pisut kõrgem kui naistel ja keskmised väärtused on 50–120 mm Hg.

Defekatsiooni stimuleerimine on tingitud mehaaniliste retseptorite stimulatsioonist pärasooles. See tekib soolestiku selle osa täitmisega fekaalimassiga. Reageerides ärritusele tekib Valsalva refleks, kus inimene tunneb vajadust võtta vastu asendit (kükitamist), mis sobib soole tühjendamiseks, ning seejärel hakkab ta sõlmima eesmise kõhuseina lihaseid. Samal ajal sõlmitakse pärasoole refleksiliselt, surudes väljaheited.

Kui tervetel inimestel on võimatu teha roojamist, vähendab isik meelevaldselt rektaalset lihaskeha ja päraku sfinkterit. Sel juhul laieneb pärasoole ampull, tühjenemise soov nõrgeneb. Täiskasvanutel esineva kapseldamise ajal ebaõnnestub üks kirjeldatud etappidest ja väljaheide voolab vabalt anusist välja.

Väljaheite inkontinentsuse liigid

Täiskasvanud patsientidel on mitmesuguseid kapseldusi, sõltuvalt sellest, kui täpselt väljaheited lekivad:

1. Püsiv (regulaarne) kusepidamatus, ilma et oleks vaja väljaheiteid. Kõige sagedamini esineb seda tüüpi haigusi lastel ja eakatel inimestel, kes on tõsises seisundis.
2. Inkontinents, kus patsient tunneb vahetult enne väljaheite lekkimist tungimist soole liikumisele, kuid seda protsessi ei ole võimalik edasi lükata.
3. Osaline uriinipidamatus, kus roojamine toimub teatud koormuste korral - köha, aevastamine ja raske tõstmine. Sellistes olukordades on sageli täheldatud kuseteede ja väljaheiteinkontinentsust.

Eraldage väljaheite inkontinents, mis on diagnoositud eakatel kehas degeneratiivsete protsesside tõttu.

Haiguse klassifitseerimine hõlmab enesesündmuse progresseerumise etappe. Neist on kolm:

Igal katseloomaliigil on oma eripärad. Selle seisundi ravi alustamiseks peab arst määrama patoloogia põhjused.

Täiskasvanute enesesündmuste põhjused

Erinevad olukorrad võivad tekitada väljaheite inkontinentsi. Täiskasvanutel on patoloogia ilmnemise peamised põhjused seotud väikese vaagna, vaagnapõhja, pärasoole ja teiste soole osade haigustega ja düsfunktsioonidega.

Kõige tavalisemad inkontinentsuse põhjused keskmistel ja vanematel patsientidel on järgmised:

1. Kõhukinnisus Kui inimese väljaheide ei esine rohkem kui 3 korda nädalas, kogunevad väljaheited pärasooles, mille tulemusena venivad ja nõrgendavad sfinkterlihased. Protsessi tulemus on pärasoole säilitamisvõime nõrgenemine.

1. Sfinkterlihaste (välis- või sisemine) traumaatilised muutused. Esineb vigastuse või pärasoole operatsiooni tagajärjel. Selliste muutuste tagajärjel on lihaste toon täielikult või osaliselt kadunud ning fekaalide säilitamine muutub problemaatiliseks või võimatuks.

1. Närvilõpmete ja retseptorite ebaõnnestumine pärasooles, mille tagajärjel patsient ei tunne, et pärasool on täis, või keha kaotab võime reguleerida sisemise ja välise sfinktri pinget. Selliste probleemide tekkimine võib põhjustada kesknärvisüsteemi sünnitust, haigusi ja vigastusi. Sageli esineb selliseid häireid pärast insulti või traumaatilist ajukahjustust. Nendel patsientidel esineb sageli samaaegselt uriini ja väljaheite inkontinentsust.
2. Pärasoole lihastoonuse alandamine armide moodustumise ja elundi seinte osalise kaotuse tõttu. Sellised olukorrad tekivad pärast pärasoole, kiiritusravi, haavandilise koliidi ja Crohni tõve operatsiooni.
3. Vaagnapõhja lihaste düsfunktsioon, mis on põhjustatud närvikahjustuse või lihaste rike. Need võivad hõlmata selliseid häireid nagu rektokleel, pärasoole prolaps, naiste vaagnapõhja lihaste postnataalne nõrgenemine. Sagedane kombinatsioon - episiotoomia ja fekaalse inkontinents. Patoloogia avastatakse vahetult pärast sünnitust, mis eeldas perineumi tükeldamist või mitme aasta pärast.

1. Hemorroidid põhjustavad sageli osalist väljaheitekontinentsust. Hemorroidid, eriti kui need asuvad naha ümber anal sfinkterit, ei lase tal täielikult sulgeda. Selle tulemusena tekib väljaheide. Aja jooksul, pika ja kroonilise haiguse kulguga, suureneb hemorroidide järkjärguline kadu, väheneb sfinkteritoonide hulk ja suureneb uriinipidamatuse sümptomid.

Huvitav fakt! Eksperdid on leidnud, et päraku sfinkterit nõrgendamiseks ja pärasoole ampulla venitamiseks võib juhatus tavapäraselt piirata. Kui edasi lükata tualettruumi külastamist liiga tihti ja taluda mitu tundi, võib aja jooksul tekkida väljaheidete inkontinents.

Suur osa haigustest on tingitud vaimsetest ja psühholoogilistest häiretest. Kontrolli kaotamine roojamise üle toimub patsientidel, kellel on erinevad psühhoosi, skisofreenia ja neuroosi vormid. Paanikahoo või epilepsiahüstilise rünnaku ajal võib tekkida ootamatu väljaheide. Seniilse dementsusega patsiendid kaotavad kontrolli soole liikumise üle.

Diagnostika

Et leida väljaheiteid, et ravida väljaheiteid, peab arst leidma palju asju. Kõigepealt viiakse läbi uuring, mille käigus arst avastab riigi tunnused:

• millises olukorras tekib väljaheide;
• kui kaua seda jälgitakse ja millise sagedusega;
• enne, kui leke tekib, tundub, kas soov väljuda roojaga;
• mis järjepidevust ei peeta;
• väljaheidete maht gaasiga või ilma, see väljub.

Spetsialist peab ka teadma, kas viimasel ajal on tekkinud tugevad emotsionaalsed murrangud või vigastused, olgu tegemist mõtete segadusega või ruumi desorientatsiooniga, milliseid narkootikume ta võtab, milline on tema toitumine, kas on halbu harjumusi ja kas inkontinentsiga kaasnevad täiendavad sümptomid.

Inkontinentsuse täpse pildi ja põhjuste kindlakstegemiseks kasutatakse diagnostiliste instrumentaalsete uuringute kompleksi:

• anorektaalne manomeetria, et mõõta anal sfinkterli tundlikkust ja kontraktiilsust;
• Vaagna MRI, et visualiseerida vaagnapõhja lihaste ja päraku sphinktri seisundit;
• defektograafia (prokograafia), et määrata väljaheite kogus, mida pärasool on võimeline hoidma, ja selgitada välja soole liikumise protsessi tunnused;
• elektromograafia, et uurida närvide õiget toimimist, mis vastutavad anaalsete sulgurlihaste lihaste kontraktsioonivõime eest;
• pärasoole sigmoidoskoopia ja ultraheli, mida saab kasutada soolestiku selle osa struktuuris esinevate kõrvalekallete avastamiseks, samuti patoloogiliste kasvajate (armid, kasvajad, polüübid jne) avastamiseks.

Lisaks määratakse patsientidele täielik laboratoorsed diagnoosid: veri, väljaheide, uriinianalüüs (üldine ja biokeemiline). Alles pärast seda otsustab arst, milline ja kuidas ravida kopsupõletikku.

See on oluline! Fecalinkontinentsuse kõrvaldamiseks on kõigepealt vaja kõrvaldada haigused, mis põhjustasid päraku sulgurlihase ja vaagnapõhja lihaste nõrgenemist, ning vabaneda kaasnevatest haigustest.

Inkontinentsi ravimeetodid

Täiskasvanud patsientidel vajab väljaheite inkontinentsuse ravi integreeritud lähenemist. Patsiendil soovitatakse muuta dieeti, korrigeerida kehalist aktiivsust, harjutada vaagnapõhja lihaste regulaarset koolitust, võtta spetsiaalseid ravimeid ja visata ära mõned ravimid. Seda kasutatakse selle probleemi kõrvaldamiseks ja kirurgiliseks sekkumiseks.

Ravimiteraapia

Ravimit kasutatakse peamiselt inkontinentsuse korral, mis tekib kõhulahtisuse taustal. Mitme grupi kasutatud ravimid:

• antikolinergilised ained, mis hõlmavad atropiini ja belladonna - soole sekretsiooni vähendamiseks ja peristaltika aeglustamiseks;
• oopiumi derivaatidega ravimid (kodeiin ja valuvaigistid) või difenoksülaat - soolte lihaste tooni suurendamiseks ja motoorika vähendamiseks;
• ravimid, mis vähendavad väljaheites vee kogust - Kaopektat, Metamucil, Polysorb jt.

Hea kõhulahtisuse efekt ja klassikalised ravimid - Loperamiid, Imodium. Nad aitavad vabaneda Proserini, Strykhini kubermangude ilmingutest. Samuti on kasulik kasutada vitamiine (ATP, B rühm ja teised).

See on oluline! Antatsiidid, samuti kõhulahtisust põhjustavad ravimid, ei ole soovitatav väljaheite taastamiseks patsientidel, kellel on krambid.

Vaimsete ja psühholoogiliste probleemide puhul on patsiendil näha rahustid, rahustid ja rahustid, mis aitavad kontrollida käitumist. Need vabastatakse ainult retsepti alusel.

Dieet

Arstid nimetavad dieetravi terapeutiliste meetmete aluseks anaalset sulgurlihase maksejõuetuse korral. Teatud toitumisalaste reeglite järgimata jätmine on ebaefektiivne. Toitumise peamised eesmärgid:

• väljaheite taastamine (välja arvatud kõhulahtisus ja kõhukinnisus);
• vähenenud väljaheite maht;
• soole motoorika normaliseerumine.

Esmane ülesanne on välistada menüüst tooted, mis tekitavad tooli pehmendamist. Nende hulka kuuluvad suhkruasendajad (sorbitool, ksülitool ja fruktoos), piimatooted, eriti täispiim ja juust, muskaatpähkel, alkohoolsed joogid, kohv. Soovitatav on vähendada miinimumini või täielikult kõrvaldada vürtsikas vürtsid, seapekk, rasvane liha, tsitrusviljad. Hoiduge suitsetamisest.

See on oluline! Patsientidel soovitatakse pidada päevikut, milles tuleks registreerida toit söögikord, nende võtmise aeg ja portsjonite maht. Samas kohas on vaja märkida, millistel hetkedel on inkontinents. See aitab välja jätta menüüst sooled ärritavad tooted.

Toitumise aluseks peaksid olema teraviljad, värsked puuviljad ja köögiviljad, täistera-leib või täisjahu. Need sisaldavad palju kiudaineid, mis aitab väljaheiteid pakseneda. Samuti on kasulik kasutada lisanditeta piimajooge. Kiudainesisalduse puudumisel toidus sisalduvad kliid, helbed nisu tervetest teradest. Soovitav on süüa toitu sageli ja aeglaselt, kuni 5-6 korda päevas. Toitude vaheline intervall peaks olema võrdne.

Sphincteri ja vaagnapõhja lihaste tugevdamiseks kasutatakse spetsiaalset võimlemist (kegl-harjutusi). See sisaldab järgmisi harjutusi:

• päraku sfinkterit pigistatakse ja lõdvestatakse - korrake 50-100 korda päevas;
• kõhu tõmbamine ja väljaulatumine - 50-80 kordust päevas;
• pinged vaagna lihased sissepoole ja ülespoole istuvas asendis, jalad ristuvad.

Sellised harjutused tugevdavad võrdselt ka meeste ja naiste vaagna lihaseid. Neid saab teha mitmel variandil: kiiresti vahelduv kokkutõmbumine ja lõõgastumine, hoida lihaseid pingelises olekus 5-15 sekundit ja lõõgastuda 5-7 sekundit ja nii edasi. Kuidas teha võimlemisvõistlust, näidatud videol:

Esialgsel etapil võib arst patsiendi keha juurde ühendada spetsiaalseid andureid, mis näitavad täpselt, millised lihased on harjutuste ajal töösse kaasatud. Seega on võimalik mõista, kuidas võimlemist korralikult täita.

Patsiendid, kes taastuvad pärast insulti, näitavad ka harjutuste kogumit, kuid lisaks ülalkirjeldatud meetoditele pööratakse tähelepanu peenmotoorika arendamisele. Nende jaoks on kasulik pigistada väikeseid palle oma palmidesse, vormida, teha keskmise suurusega elementide mosaiike. Kõik see võimaldab teil kiiresti taastada närviühendused ajus ja vabaneda haiguse ebameeldivatest mõjudest.

See on oluline! Võimlemine ei anna kohe tulemusi. Mõju muutub märgatavaks mõne nädala jooksul alates igapäevase treeningu algusest ja fikseeritakse pärast 3-6 kuud.

Kirurgiline ravi

Kirurgilist sekkumist kasutatakse koos eelnevalt kirjeldatud meetodite ebaefektiivsusega. Selline ravi toimib hästi pärast pärasoole operatsiooni, mis andis komplikatsioone endoporoosi vormis, pärast vigastusi (sh sünnitusjärgne) ja kasvaja protsessist põhjustatud inkontinentsuse korral pärasooles.

Anaalsete sulgurlihaste ebaõnnestumise kõrvaldamiseks:

• Sfinkteroplastika, mille käigus on üles ehitatud sfinkter. Seda meetodit kasutatakse lihasrõnga vigastuste, täieliku või osalise purunemise korral.
• Kirurgia "sirge sulgurlihase", kus sfinkterlihased tihedamalt kinnitavad päraku.
• Kunstlik sfinkter, mis koosneb anusist ja mansetti õhku varustavast mansettist koosnevast mansetist. See seade hoiab päraku suletud olekus ja vajadusel tühjendab patsiendi sooled, patsient tühistab manseti (vabastab sellest õhu).

• Kolosoom, mille kestel käärsool on lõigatud ja toidetud eesmise kõhuseina seinale. Fecal massid kogutakse spetsiaalsesse kotti - kolostomia.

Patsiendile rakendatava kirurgilise sekkumise tüüp valitakse encoporese põhjuste põhjal. Ainult raviarst saab valida, kuidas haigust ravida.

Täiskasvanuinkontinentsuse näpunäited

Igapäevases elus esinevate raskustega toimetulekuks, mis paratamatult esineb patsientidel, kellel esineb endoporoos, on järgmised näpunäited.

1. Proovige tühjendada oma sooled enne majast lahkumist.
2. Planeerivad jalutuskäigud ja külastused on 1-2 tundi pärast peamist sööki või hiljem.
3. Enne majast lahkumist veenduge, et kotis on niisked salvrätikud ja asenduskingad.
4. Kui väljaheite oht on suur, on mõttekas kasutada tavapärase pesu asemel ühekordselt kasutatavaid seadmeid.
5. Kodust eemal olles on kõigepealt väärt tualettruumi asukohta.
6. Kasutage spetsiaalseid aluspesu või mähkmeid.

Pöörake tähelepanu! Apteekides saate osta ravimeid, mis võimaldavad teil vähendada fekaalide ja gaaside konkreetset lõhna.

Anal sfinkteri ebaõnnestumine on äärmiselt ebameeldiv haigus, mida paljud patsiendid eelistavad vaikida. Esimene samm taastumise suunas on minna arsti juurde. Sellisele probleemile võib tulla terapeut või prokoloog. Kui naistel on sünnitusjärgne inkontinents, peaksid nad pöörduma günekoloogi poole. Mida kiiremini te pööramate tähelepanu patoloogiale ja võtate meetmeid selle kõrvaldamiseks, seda suurem on võimalus taastada päraku sulgurlihase funktsioon või vähemalt vältida haiguse edasist arengut.

Püüdes olukorda rahva abiga parandada, ei ole seda väärt. Enamik neist on ebaefektiivsed ja mõnikord ausalt ohtlikud. Isegi kui on soov püüda parandada seisundit rahvahooldusvahendite abil, on soovitatav alustada nende vastuvõtmist pärast konsulteerimist oma arstiga.