Mida teha, kui maks "valutab": on oluline, et kõik teaksid!

Maks on meie keha suuruselt teine ​​elund. See kaalub 1,5 kuni 2 kg, suurus ja kaal on madalamad ainult nahast. See on võimas biokeemiline tehas, mis ei vastuta mitte ainult toksiliste ainete neutraliseerimise eest, vaid ka keha energia tasakaalu säilitamiseks, plasmavalkude ja mõnede hormoonide loomiseks. Kuid mõnikord võib see kõige olulisem organ ebaõnnestuda, mis mõnel juhul kaasneb valuga. Mida selles olukorras teha?

Maksahaigus võib olla põhjustatud erinevatest põhjustest - viirusinfektsioonist liigselt toitumisele. Kõige sagedamini toimuvad haigused märgatavalt, kuna maks taastub üsna kiiresti: maksakahjustuse tunnused ilmnevad siis, kui vähemalt 80% hepatotsüütidest (maksarakud) sureb [1]. Samal ajal leitakse teatud maksafunktsioonide rikkumisi näiteks 30,6% Moskva elanikest [2] ja Venemaal tervikuna esineb ainult alkoholivaba rasvamakshaigus 37,3% [3]. Surmavate komplikatsioonide vältimiseks on oluline diagnoosida haigus õigeaegselt, pöörates tähelepanu esimestele sümptomitele.

Kuidas mõista, et maks "valutab"? Raudprobleemide märgid

Maksahaiguse esimesed tunnused võivad olla peaaegu nähtamatud. See on söögiisu järsk vähenemine, ebamõistlik mõru maitse suus, silmade valged heledus ja keele kollane varjund, ebamugavustunne õiges hüpokondriumis, arusaamatu apaatia isikule, huvi kaotamine elu vastu. Kuna patoloogiline protsess süveneb, muutuvad sümptomid selgemaks. Maksahaiguse peamised tunnused:

• kollatõbi - naha ja limaskestade värvumine bilirubiini kogunemise tõttu nendes, sapi üks peamisi pigmente;
• sügelus on tingitud sapphapete sadestumisest;
• Ksantoomid - kolesterooli sadestumisest tingitud kollakate kumerate naastude ilmumine nahale;
• peopesade punetus, samuti helepunased huuled, sile punane "lakitud" keel;
• ämblik veenid kehal;
• kõrgenenud östrogeeni tase: meestel väheneb seksuaalne aktiivsus ja suureneb piimanäärmete hulk; naistel on tsükkel häiritud, võib esineda rohkelt intermenstruaalset verejooksu;
• turse;
• ebamõistlikud verevalumid, mis on tingitud vere hüübimisest (maksa, teiste valkude hulgas, sünteesivad hüübimisfaktorid), lööve punktverejooksu kujul;
• verejooks: emaka, seedetrakti, söögitoru veenilaiendid (sujuv vererõhk suu kaudu, selline seisund on surmav);
• mitte-rütmiline lihaste tõmblemine (värisemine või asteriksis);
• une rütmi ja ärkveloleku rikkumine;
• veenilaiendite teke kõhul või "meduusa pea";
• vedeliku kogunemine kõhuõõnde (astsiit);

Vereanalüüsid näitavad taseme tõusu:

• bilirubiin,
• leeliseline fosfataas ja gammaglutamüültranspeptidaasid, t
• vere transaminaas (AST, ALT), t
• kolesterool ja triglütseriidid, t
• ammoniaak
• vere näärmed

ja ka tasemel:

• vere albumiin (hüpoalbuminemia), t
• uurea,
• nääre veri.

Lisaks esineb hüübimisaja pikenemine ja veritsusaeg.

Nagu näete, ei ole enamik maksahaiguste kaebustest spetsiifilised, see tähendab, et need võivad olla iseloomulikud teistele haigustele. Jah, mitmesuguste haiguste korral võib esineda mitmeid laboratoorsed sümptomid. Seetõttu ei saa keegi ise diagnoosida ja ise ravida - ainult arst peaks ravimeid diagnoosima ja määrama.

Erinevus maksahaiguse sümptomite ja sapiteede haiguste vahel

Maksahaigused segatakse sageli sapiteede haigustega. Tõepoolest, mittespetsialistil on äärmiselt raske eristada ühe patoloogia sümptomeid teisest. Samal ajal on lähenemine ravile omased, mis tähendab ainult ühte asja: on võimatu ise ravida ja haiguse esimesel kahtlusel peaksite kindlasti külastama spetsialisti. Igal juhul peaksite pöörama tähelepanu mitmetele märkidele.

Valu olemus: valu on tavaliselt sapiteede haigustele iseloomulik ja see võib olla krambihoogudega vähenenud motoorika või spastiline. Maksahaiguste korral on see vähem levinud ja reeglina on see õiges hüpokondriumis ebamugavustunne või raskus. Siiski tuleb mõista, et maksa- ja sapiteede haigused on sageli kombineeritud ja see nõuab terviklikku lähenemist ravile.

Maksarakkude surmast tingitud kollatõbi võib kaasneda mürgistuse tunnused ja üldseisundi järsk halvenemine. Nahk muutub safranikollaseks. Suurendab maksa mahtu. Uriin muutub tumedaks ja väljaheide helendab.

Kui ikterus on tingitud sapiteede ummistumisest, saab patsient nahale iseloomuliku rohekas varjundi, tekib väga tugev sügelus. Uriin ka tumeneb ja fekaalid võivad muutuda täiesti valgeteks.

Aga ikkagi, maksa ja sapiteede haiguste diferentsiaaldiagnoos - arsti eelisõigus, kes keskendub mitte ainult objektiivse uurimise kaebustele ja andmetele, vaid ka laboriandmete dünaamikale. Arst hindab muutuste terviklikkust, nende kompleks ja ainult lõpliku diagnoosimise järel annab soovitusi. Seega, kui te kahtlustate maksaprobleeme või sapiteede probleeme, peate konsulteerima arstiga selle asemel, et proovida diagnoosi "internetis" teha, või pöörduda apteeki poole, et leida vahend: mõned maksahaiguste raviks kasutatavad ravimid ei pruugi olla ainult sapiteede haiguste jaoks kasutud, kuid isegi suudab oma kursust halvendada.

Miks maksa võib haiget teha: põhjused ja tagajärjed

Mitmed asjad võivad mõjutada maksafunktsiooni. Olulisuse kahanevas järjekorras moodustavad nad järgmise loendi:

1. Rasvumine. Liigne rasv ladestatakse mitte ainult naha alla, vaid ka siseorganite ümber, samuti maksa rakkudes. Alkoholivaba rasvamaksa haigus on selle elundi patoloogiate seas esikohal ja 21,1% [4] kõigist maksahaigustest.
2. Alkohol Teine kõige sagedasem probleem on alkohoolne maksahaigus (18,1%). See võib põhjustada rasva maksa - steatoosi või fibroosi - tsirroosi.
3. B-hepatiidi viirused (1,9%) ja C (6,7%). Need viirused edastatakse vere ja bioloogiliste vedelike kaudu, sealhulgas kaitsmata sugu kaudu. Põhjustada kroonilist maksa põletikku ja selle tagajärjel tema rakkude (hepatotsüütide) surma.

1. Kontrollimatu ravim, kokkupuude raskmetallide, klooritud süsivesinike, benseeni ja teiste hepatotroopsete mürgidega võib põhjustada maksale toksilist kahju.
2. Pahaloomulised kasvajad. Tavaliselt areneb see tsirroosi või kroonilise hepatiidi taustal. Vähem kui 10% juhtudest areneb vähk terve maksaga [5].
3. On äärmiselt harv, et teatud ensüümide autoimmuunhaigused ja kaasasündinud häired muutuvad maksahaiguse põhjuseks.

Igatahes põhjustavad kõik kahjustavad tegurid nii kroonilist põletikku kui ka hepatotsüütide surma.

Maksa riskifaktorid

Maksapatoloogia peamiste põhjuste põhjal saab kindlaks teha riskitegurid. Viirusinfektsiooni korral on need järgmised:

• sekkumine;
• vereülekanne;
• verega kokkupuutega seotud meditsiiniliste manipulatsioonide läbiviimine.

Maksahaiguste puhul, mis ei ole seotud nakkushaigustega, kaalutakse riskitegureid:

• professionaalne kontakt hepatotoksiliste ainetega;
• süstemaatiline ülekuumenemine;
• metaboolne sündroom (kõhu rasvumine, kõrgenenud kolesterooli tase, glükoos ja vere triglütseriidid, arteriaalne hüpertensioon);
• 2. tüüpi suhkurtõbi (mittealkohoolse rasvmaksakahjustuse riskifaktor);
• alkoholi ja selle asendajate kuritarvitamine.

Eeltoodu põhjal selgub, et parim viis maksahaiguste ennetamiseks on õige toitumine ja tervislik eluviis.

Maks "valutab": mida teha?

Igasugune ebamugavustunne õiges hüpokondriumis, mõru maitse suus, rääkimata sklera kollase värvumise ilmumisest ja rohkem nahast - põhjus, miks arst saab võimalikult kiiresti. Kui te ei saa otseselt ühendust hepatoloogiga - maksahaiguse diagnoosimise ja ravi spetsialistiga - saate registreeruda gastroenteroloogile. MHI süsteemis (tasuta kliinikus) peate reeglina alustama piirkondliku terapeutiga, kes määrab vajalikud uuringud ja suunab need tulemuste põhjal spetsialistile.

Pärast vestlust ja uurimist võib arst soovitada:

• täielik vereloome, kaasa arvatud hüübimine ja verejooksuaeg;
• vereanalüüs üldkolesterooli, lipoproteiinide ja triglütseriidide jaoks;
• vere valgu fraktsioonide uurimine;
• vere bilirubiini taseme analüüs;
• aluseliste fosfataaside ja teiste ensüümide vereanalüüsid;
• Maksa ja sapiteede ultraheli;
• koos seedetrakti kahtlaste veenidega - fibrogastroskoopia;
• vajadusel maksa biopsia.

Teised testid, samuti teiste organite uuringud, võib määrata: arst määrab konkreetse soovituse loetelu konkreetse patsiendi seisundi alusel.

Maksa valu ravimeid

Maksahaiguste korral näeb spetsialist ette ravi mitte ainult sümptomite, sealhulgas valu leevendamiseks. Peamine ülesanne on taastada kahjustatud elundifunktsioonid ja võimaluse korral kõrvaldada põletikku tekitanud patogeensuse mõju. Näiteks mittealkohoolse rasvamakshaiguse puhul on esimesed soovitused toitumisalane kontroll, kehaline aktiivsus ja muud kaalukaotust käsitlevad meetmed. Kui alkohoolne maksahaigus - alkoholi tagasilükkamine. Meditsiiniliste kahjustuste korral - ravimiravi läbivaatamine. Nakkusohtlikus hepatiidis on ette nähtud viirusevastased ravimid patogeeni vastu võitlemiseks. Lisaks on oluline põletikulise protsessi peatamine ja seejärel hepatotsüütide (maksa rakkude) taastamine.

Hepatoprotektorid võib jagada järgmistesse rühmadesse:

1. Taimset päritolu hepatoprotektorid:
   • Lagritsist ekstraheeritud ravimid ("Phosphogliv"). Need sisaldavad glütsürritsiinhapet, millel on antifibrootiline ja põletikuvastane toime.
   • Piimavähi ekstraktil põhinevad preparaadid ("Silimar", "Kars"). Praegu arutatakse nende tõhusust aktiivselt. [6]
   • Muude taimede valmistised ("Hofitol", "LIV-52"). Võib olla efektiivne, kui tekivad samaaegselt sapiteede häired.
2. Loomset päritolu hepatoprotektorid ("Prohepar", "Hepatosan"). Kasutatakse suhteliselt harva. Vähendada tsütolüüsi aktiivsust (rakkude hävitamine).
3. Olulised fosfolipiidipreparaadid. Tsütolüüsi häirimine, kuid märkimisväärse toime saavutamiseks on vajalikud suured annused ja pikaajaline kasutamine. Nad võivad suurendada samaaegset kolestaasi (sapi stagnatsiooni), mistõttu soovitatakse neid ettevaatusega.
4. Mürgistuse vähendamise vahendid ("Ornitiin-Aspartaat", "Glutamiin-arginiin", "Laktitol", laktuloos). Ärge mõjutage otseselt maksafunktsiooni, vaid vähendage toksiliste metaboliitide arvu.
5. Sapphapete baasil valmistatud preparaadid (ursodeoksükoolhape). Neil on hepatoprotektiivne toime, mis normaliseerib sapphapete vahetust.

Lisaks võib arst määrata sümptomaatilisi aineid: valuvaigistid, dekongestandid, ravimid, mis reguleerivad vere hüübimist, ja teised.

Dieet maksahaiguse korral: mõistlikud piirangud

Maksahaiguse korral on soovitatav kasutada sageli sööki. Tulekindlad loomsed rasvad, vorstid, konservid, pooltooted on dieedist välja jäetud. Need ei sisalda mitte ainult palju peidetud rasva, vaid ka liiasoola, mis võib tekitada turseid. Parem on keedetud supid köögiviljapuljongil või teisel liha puljongil (esimene puljong eemaldatakse, liha täidetakse uuesti veega ja puljong keedetakse uuesti).

Valgu peamised allikad on madala rasvasisaldusega piimatooted, lahjad kalad. Valgu päevane kogus on vähemalt 80 grammi, piirangud on vajalikud ainult hepaatilise entsefalopaatia (60 grammi) puhul. Välja arvatud rups, rasva lind.

Toidus peab olema köögiviljad ja puuviljad, eelistatavalt minimaalse töötlemisega, terved terad (putru).

Kõikidest küpsetusmeetoditest eelistatakse keetmist, sealhulgas aurutamist ja küpsetamist. Röstimine ja hautamine on välistatud. Maitseained on piiratud.

Värskeid kondiitritooteid ei soovitata, siis on parem leib vahetada kreekeritega. Keelatud küpsetamine, praetud pirukad.

Magustoiduks on lubatud magustoidud, marshmallow, marshmallows (ilma šokolaadita), moos, mesi. Koogid, küpsised, jäätis ei ole lubatud.

Traditsiooniline meditsiin

Väärib märkimist, et traditsiooniline meditsiin leiutati ajal, mil eeldatav eluiga oli 30 aastat ja enamiku nende efektiivsust ei ole kinnitatud.

Kasulik võib olla mesi, mesilaspiim, naistepuna, mis vähendab põletiku aktiivsust. Kaerahelbed ja lina želeed suurendavad sapphapete eritumist ja vähendavad kolesteroolitaset [7], samuti riisi ja kaerakliide [8]. Kuid need on ainult lisameetmed põhiravi toetamiseks, kuid mitte sõltumatu ravi. Ja nad peavad olema arstiga nõus.

Eluviis

Maksahaiguste raviks on oluline mitte ainult toitumine ja ravimid, vaid ka elustiil. Mõõdukas füüsiline koormus, tervislik uni, suitsetamisest loobumine, stressi puudumine toob kasu mitte ainult mõjutatud organile, vaid kogu kehale.

Maksahaiguste tuvastamine on peaaegu võimatu - isegi arsti jaoks võib olla raske teha. See nõuab mitmesuguseid diagnostilisi meetmeid: laboratoorseid ja instrumentaalseid. Kuid igaüks võib ja peaks hoolitsema maksa patoloogiate ennetamise eest, kohandades toitumist ja eluviisi õigeaegselt üldiselt.

Maksafunktsiooni ennetamine ja taastamine

Rasvumine on 21. sajandi epideemia. Hiljuti peeti maksaprobleeme alkoholistide ja assotsieerunud elementide eelisõiguseks. Kuid tänapäeval on enamik patsiente täiesti, kui mitte tarbetult ohutud. Mõõdukus toitumises, kehaline aktiivsus, regulaarne kontroll - need on peamised viisid maksa tervise säilitamiseks. Täiendava abina saate soovitada hepatoprotektorite võtmist. Need on spetsiaalsed preparaadid, mis on ette nähtud maksa kaitsmiseks väliste mõjutuste ja mitmesuguste "ohtude" ja "liigsete" eest, mis meie elus kuidagi juhtuvad.

Kui on vaja taastada maksa, mis peaks loomulikult olema määratud spetsialisti poolt, on mõistlik pöörata tähelepanu glütsürrisiinhappe ja fosfolipiidide baasil põhinevatele vahenditele. Nende toimeainete esinemine ravimi koostises aitab kaasa maksarakkude hoolikale ja süstemaatilisele taastumisele. Glütsürritsiinhappe ja fosfolipiidide kombinatsioon sisaldub maksahaiguste ravi standardites, mille on heaks kiitnud Vene Föderatsiooni tervishoiuministeerium.

Maksa tervisliku seisundi taastamiseks mängib olulist rolli integreeritud lähenemine ravile.

Ravi õige mõju saavutamiseks on kasulik kasutada tõestatud ravimeid, mis on läbinud kliinilised uuringud.

Likvideerige ravi ebavajalikud kulud - vali kindlaksmääratud taskukohase hinnaga ravimid.

Tervete maksa säilitamiseks on oluline vältida selle rakkude, hepatotsüütide põletikku.

"Phosphogliv" - näide kaasaegsest kombineeritud ravimist, mis võib aidata maksakahjustuse kõikidel etappidel:

• toimeainete optimaalne koostis;
• maksa põletiku vähenemine ja fibroosi aste;
• soodne ohutusprofiil.

• 1 https://clck.ru/Ddnk3
• 2 https://medi.ru/info/2355/
• 3 https://clck.ru/Ddnk9
• 4 https://medi.ru/info/2355/
• 5 https://rosoncoweb.ru/standarts/RUSSCO/2016/23.pdf
• 6 http://cochranelibrary-wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD003620.pub3/full
• 7 Kajla P, Sharma A, Sood DR. Flaxseed - potentsiaalne funktsionaalne toiduallikas. J Food Sci Technol. 2015
• 8 L. Cara, C. Dubois, P. Borel jt. Kaera kliid, riisikliid, nisu kiud ja nisutüve mõju postprandiaalse lipeemia korral tervetel täiskasvanutel. Am J C / in Nutr 1992.

Maks ise ei oma valu retseptoreid, ja rangelt öeldes ei saa see ka haiget teha - see on üks põhjusi, miks selle näärme patoloogiad avastatakse hilisemates etappides. Kuigi valu maksas võib näidata põletikulisi protsesse sapipõie ja sapiteedel. Peale selle võib valu tekkida maksakattes sisalduval kiulisel membraanil: kui elund on oluliselt suurenenud, venib kapsel välja, mis põhjustab tuimast ja valutavat valu ja täiuslikkuse tunnet õiges hüpokondriumis. Kuid mis tahes valu paremas servas peaks olema põhjus kohesele arstiabile, mitte enesehooldusele.

Valu maksas: miks nad tekivad ja mida teha nende kõrvaldamiseks?

Maksahaigust nimetatakse "meie sajandi teiseks epideemiaks". Selle elundi mitmesugused patoloogiad on levimuses üks esimesi kohti ja viies koht on kõige sagedasemad surmapõhjused. Sellepärast peaks nende valu ilmnemine maksades pöörama neile erilist tähelepanu, sest see näärmevähk tunneb end ainult kõige tõsisematel juhtudel.

Maksarakkude (hepatotsüütide) hävimine algab sageli põletikuga. Võitluses selle vastu aidake glütsürritsiinhappel (HA) ja olulistel fosfolipiididel (EF) põhinevaid ravimeid.

"Phosphogliv" - üks kaasaegseid kombineeritud preparaate maksa taastamiseks:

• toimeainete optimaalne koostis;
• mitmesuguseid terapeutilisi meetmeid;
• soodne ohutusprofiil;
• apteekide müügiväline müük.

Miks maksa "valutab"

Maks on inimorganismi suurim nääre, mis täidab rohkem kui 70 funktsiooni. See asub diafragma all paremas hüpokondriumis. Maksakonstruktsiooniline ja funktsionaalne üksus on nn maksahülss - kuusnurk, mille keskel läbib tsentraalne veen. Keskusest kuni perifeeriani erinevad maksaplaadid, mis koosnevad hepatotsüütidest - maksa rakkudest. Vere ja sapi kapillaarid läbivad iga lobule.

Maksa ligikaudne kaal on 1,5 kg, suurus - 26–30 cm paremalt vasakule, ees-taga - kuni 22 cm, elund on spetsiaalses kapslis, mis on kahekihiline membraan. Esimene kiht on seroosne, teine ​​kiud. Kiuline kapsel tungib organisse, moodustades skeleti, mille rakkudes on maksa lobulid.

Kui räägime maksa valudest, tuleb mõista, et see elund ise ei saa olla haige närvilõpmete, nn valu-punktide puudumise tõttu. Valu või ebamugavustunne tekib näärme suurenemise ja kapsli venitamisega. Kui maks on “valus”, tähendab see, et see on oluliselt suurenenud ja peate võimalikult kiiresti arsti juurde minema. Enamik venelasi ei ole kaldunud tõsiselt "valu" maksma, mis on suur viga. Sellel elundil on äärmiselt oluline roll paljudes keha ainevahetusprotsessides ning maksarakkude surm põhjustab alati väga tõsiseid tagajärgi ja haigusi. Hoolimata asjaolust, et maksal on väga kõrge regenereerumisvõime, muutub krooniline patoloogiline protsess mingil hetkel pöördumatuks ja seetõttu ravimatuks. Seetõttu on selle organismi haiguste ennetamine äärmiselt oluline.

Seega loetleme maksa põhifunktsioonid:

• Kehas moodustunud mürgiste ainete neutraliseerimine ja eemaldamine ning väljastpoolt kinni jäänud.
• Erinevate bioloogiliselt aktiivsete ainete süntees.
• Glükoosi tootmine, teatud hormoonide ja ensüümide süntees.
• Erinevate ainete - glükogeeni, vitamiinide, metalli katioonide - kogunemine ja säilitamine.
• Vere ladestumine - maks võib sisaldada kuni 400 grammi „vaba” verd.
• Osalemine valgu- ja lipiidide (rasva) ainevahetuses, kolesterooli, sapphapete ja bilirubiini sapipigmenti sünteesis.

Lipiidide ainevahetus on alkoholidest ja rasvhapetest koosnevate lipiidide lõhestamise, transportimise ja vahetamise protsess. Komplekssed lipiidid - fosfolipiidid - koosnevad kõrgematest rasvhapetest ja fosforhappe jäägist. Fosfolipiidide - fosfatidüülkoliini - domineeriv toimeaine on seotud rakumembraanide kaitsega.

Maksahaiguse sümptomid ja põhjused

Seega, kui teie maks on “valus”, peate pöörama tähelepanu teiste sümptomite esinemisele, mis viitavad selle elundi patoloogiale. Haiguse algstaadiumis ei ilmne neid ja nad võivad pikka aega täielikult puududa. Mõnel juhul on kehas mitmetele patoloogilistele protsessidele omane mittespetsiifilised tunnused. Näiteks võib patsiendil tekkida üldine nõrkuse tunne, suurenenud väsimus. On unehäired, apaatia ja depressioon, suurenenud ärrituvus. See on tingitud keha joobeseisundi suurenemisest - maks lõpetab täielikult "universaalse filtri" funktsiooni, mille tagajärjel kannatavad kõik organid ja närvisüsteem eranditult.

Lisaks võib esineda subfebrilaalset temperatuuri (37–38 kraadi) koos katkendlike palavikutingimustega, liiges- ja lihasvaluga, naha sügelemisega, maitse muutustega, isutus, kerge iiveldus, halb tolerantsus rasvaste toitude suhtes, ebanormaalne väljaheide, peavalu ja pearinglus, tunne raskus ja ebamugavustunne maos. Hilisemates etappides võib esineda maksa tõmbamist ja igavust, naha ja silmavalgete kollasust (kollatõbi), olulist kehakaalu muutust (ootamatu kaalukaotus või kehakaalu tõus), nahalöövet. Kõrgenenud kolesterooli ja rasvade väljaheide võib viidata lipiidide metabolismi rikkumisele.

Sellised sümptomid nagu põrna laienemine, söögitoru ja mao veenilaiendid, astsiit (vedeliku kuhjumine kõhuõõnde), maksa entsefalopaatia ja karvkatte kadu räägivad maksa tõsisest patoloogilisest seisundist.

Maksa kõige sagedasemad valu põhjustajad on järgmised:

• Krooniline mürgistus, mis on põhjustatud alkoholi, ravimite või keemilise mürgistuse (taimsest, loomsest või tehnoloogilisest päritolust) allaneelamisest.
• Viiruse-, bakteri- ja parasiitinfektsioonid.
• Kasvaja protsessid.
• Seedetrakti haigused, autoimmuunhaigused, geneetiline patoloogia.

Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel on umbes 40% venelastest alkohoolse maksakahjustuse ohus, 27% -l on alkoholivaba rasvamaks. Umbes 5 000 000 meie kaasmaalast on haigestunud kroonilise C-hepatiidiga. Erinevates riikides moodustab alkohoolne tsirroos 20–95% kõigist maksahaigustest, viirusinfektsioonidest (hepatiit) - 10–40%. Kokku umbes 170 miljonit inimest maailmas kannatavad C-hepatiidi all, kaks korda rohkem - B-hepatiit.

Mida teha, kui maks "valutab"?

Kui teil tekib maksahaigus, võtke kohe ühendust hepatoloogiga või gastroenteroloogiga. Pärast füüsilist läbivaatust ja anamneesi võib spetsialist suunata teid kliinilistele, biokeemilistele ja seroloogilistele uuringutele veres, väljaheites ja uriinis ning tellida maksa ja sapiteede ultraheli. Tuleb välistada või kinnitada viiruse või mehaanilise hepatiidi, rasva maksa, teiste maksa ja sapipõie funktsionaalsete häirete olemasolu.

Pidev jälgimine gastroenteroloogi ja hepatoloogi poolt on vajalik kõigile isikutele, kes tarbivad regulaarselt alkoholi, on rasvunud ja kellel on diabeet.

Ravimid

Vaatamata maksa valu põhjustele, määravad arstid sageli nn hepatoprotektiivseid ravimeid, mille eesmärk on taastada maksa funktsioonid ja kaitsta hepatotsüütide - maksarakkude eest. Praegu on Venemaal registreeritud umbes 700 selle kategooria ravimit. Kõik hepatoprotektorid koosnevad erinevatest toimeainete kombinatsioonidest 16 rühmast. Vaadake hepatoprotektorite peamisi toimeaineid:

• Fosfolipiidid on rakumembraanide ehituskivid, osalevad "kahjuliku" kolesterooli "lahustumises", varustavad keha fosforhappega. Seega taastavad fosfolipiididel põhinevad preparaadid maksarakkude struktuuri, takistavad sidekoe moodustumist (fibroos), aitavad normaliseerida valkude ja lipiidide vahetusi.
• Glütsürrisiinhape on looduslik aine, mis on osa lagritsakultuurist. Sellel komponendil on antifibrootiline, põletikuvastane ja antioksüdant. Glütsürritsiinhappe efektiivsust näidati 54 kliinilises uuringus, mis viidi läbi erinevatel patsientide rühmadel, sealhulgas mittealkohoolse ja alkohoolse maksahaigusega patsientidel. Uuringu tulemusena hinnati glütsürritsiinhappe ohutusprofiili soodsaks, mis võimaldas selle lisada Aasia-Vaikse ookeani Assotsiatsiooni soovitustesse (APASL). Fosfolipiide ja glütsürritsiinhapet kombineerivatel ravimitel on maksale kahekordne positiivne toime.
• Eraldi ravimirühmadeks on aminohappepõhised hepatoprotektorid: metioniin, ademetioniin ja ornitiin, samuti B-, C-, E- ja lipohappe vitamiinid. Lipoiline või tiokthape on vitamiinitaoline aine, mis on antioksüdantide omadustega B-grupi vitamiinide lähedale.Sellised hepatoprotektorid aitavad vähendada vere glükoosisisaldust, suurendada glükogeeni maksas, reguleerida lipiidide ja süsivesikute ainevahetust, parandada maksafunktsiooni, vähendada maksafunktsiooni, vähendada kahjulikku toimet toksiinide toksiinid.

Dieet

Kui mistahes etioloogiaga kaasnevale maksale on määratud nn dieedi number 5 (või jäigem - number 5a), mille eesmärk on vähendada keha koormust. Soovitatav on, et tavalised söögid väikestes portsjonites 5-6 korda päevas, toitumine oleks täielik ja tasakaalustatud. Päeval tuleb juua vähemalt 1,5 liitrit vett. Magusad gaseeritud joogid, tugev tee ja kohv tuleks välja jätta. On vaja piirata säilitusaineid ja muid kahjulikke keemilisi lisaaineid sisaldavate toodete kasutamist. Küpsetatud, soolatud, marineeritud, suitsutatud on vaja keelduda. Toit peaks olema keedetud, aurutatud või ahjus. Loomse päritoluga rasvad (rasvane liha ja liha puljongid) ja kondiitritooted (eriti margariin) tuleks toidust välja jätta. Keelatud rasvase piimatooted (üle 6% rasva), šokolaad, jäätis, maiustused. Samuti ei ole soovitatav kasutada järgmist tüüpi köögivilju: kaunviljad, redis, spinat, redis, hapu, küüslauk, sibul, hapu puuviljad ja marjad.

Fütoteraapia

Traditsiooniline meditsiin ja taimsed ravimid pakuvad palju vahendeid nn "maksa puhastamiseks" ja taastavad selle funktsioonid. Kõige kuulsamate toodete hulgas on piimavähk, sigur, vereurmarohi või saialill. Neid ravimtaimi müüakse apteekides ilma arsti retseptita. See ei tähenda siiski, et need on täiesti ohutud ja avaldavad kehale äärmiselt positiivset mõju. Neid vahendeid saab kasutada ainult pärast arstiga konsulteerimist, eriti raske maksakahjustuse korral. Taimsed ravimid viitavad rohkem ennetamisele kui ravile, ja see ei asenda mingil moel meditsiinilisi meetmeid, ja kui seda kasutatakse valesti, võib see avaldada negatiivset mõju mitte ainult maksale, vaid ka teistele elunditele.

Eluviis

Kui maksa valu on eeltingimuseks on elustiili muutus. Eelkõige on vaja loobuda igasugustest halbadest harjumustest: suitsetamisest, alkoholi tarbimisest, kiirtoidust, mugavustest. Ebasoodsate keskkonnategurite juures on soovitatav sagedane vaba aja veetmine, sanatooriumiravi, keeldumine töötamast ohtlikes tööstusharudes ja mõõdukas füüsiline aktiivsus. Eriti oluline on õige igapäevase rutiini järgimine: sügav uni on parim ravim. Autokoolituse ja meditatsiooni klassid ei ole üleliigsed, sest stress ja emotsionaalne ülekoormus kujutavad endast tõsist ohtu maksale.

Nagu meie ülevaatest nähtub, põhineb nüüdisaegse ravimiravi aluseks sageli looduslikest ainetest - vitamiinidest, aminohapetest, glütsürrisiinist ja lipohappest jne. Neid võib siiski kasutada, kui neid pakub tavapärane meditsiin, mis alati tugineb tõenditel põhinevatele meetoditele ja ei paku testimata ravimeid raviainetena. Sama võib öelda ka toitumise kohta: on olemas ainult üks õige toitumisseaduste kogum - see on teaduslikult põhjendatud dieet nr 5, mis on mõeldud maksakahjustusega inimestele. Mitte ühtegi teist kaasaegset dieeti, nagu vanaema nõu, mida pimedalt internetist võetakse, ei saa kasutada!

Kuidas “maksa” tugevdada?

Nagu juba mainitud, on maksahaiguste ennetamiseks ja raviks palju hepaprotektoreid, kuid tuleb meeles pidada, et vähesed neist on läbinud kliiniliste uuringute täieliku tsükli. Mõned ravimid müüakse ka ebamõistlikult kõrge hinnaga. Vene teadlaste viimastest arengutest võib eristada unikaalset fosfolipiidide ja glütsürritsiinhappe kompleksi. Seda kombinatsiooni testiti patsientidel, kellel oli alkohoolne maksahaigus, mittealkohoolne rasvamaks, ja ravimi poolt põhjustatud maksahaigus. Kõigis läbiviidud uuringutes saadi positiivseid tulemusi: tõestati glütsürritsiinhappe põletikuvastane ja antifibrootiline toime. Nende ainete kombinatsioon on kaasatud maksahaiguste ravi standarditesse, mille on heaks kiitnud Vene Föderatsiooni tervishoiuministeerium, samuti elutähtsate ja oluliste narkootikumide (Vital ja Essential Drugs) loendis.

• Fosfolipiididel ja glütsürritsiinhappel põhinev kombineeritud ravim on esimene, mis on seotud ATX-ravimite väljakirjutamisega terapeutide poolt - klass A05B "Ettevalmistused maksahaiguste raviks" (vastavalt Synoveit Comcon LLC uuringule 2014. aasta novembrist).
• Glütsürritsiinhappe kliinilist efektiivsust ja soodsat ohutusprofiili on korduvalt kinnitatud (54 kliinilist uuringut), sellel ainel on lai valik näidustusi.

Glütsürritsiinhappe ja fosfatidüülkoliini (oluliste fosfolipiidide põhikomponent) kombinatsioon avaldab maksa rakkudele kaitsvat ja taastavat toimet - hepatotsüüte, tugevdades nende seinu ja muutes rakuliste membraanide elastseks.

Maksa on väga vastupidav elund ja see laguneb aeglaselt. Seetõttu tuleb mõista, et mistahes maksahaiguste ravimiravi, mille eesmärk on taastada selle nääre funktsioon, ei ole hetkeline asi, see võtab mitme kuu jooksul koos range dieedi ja elustiili muutustega.

Kus ja kuidas maksab haigus ja mida teha raviks?

Ebatervislik eluviis ja ebatervislik toitumine on peamised siseorganite haigusi põhjustavad tegurid. Seetõttu on patsiendid gastroenteroloogi või hepatoloogi kontoris üha enam huvitatud sellest, mida teha, kui maksa haiget teeb ja kuidas ravida selle kaotusega seotud haigusi? Õige vastus sellele küsimusele on võimalik alles pärast diagnoosi täielikku uurimist ja selgitamist.

Fakt on see, et iseenesest ei saa maks kahjustada. Selle keha struktuuris ei ole lihtsalt närvilõpmeid, mis vastutavad valu tekkimise eest. Kuid sellised valupunktid on kontsentreeritud suurel hulgal maksa kiulisel membraanil (glissekapslil), mille rõhk on õige hüpokondriumis. Uurime välja, kus maks on ja kuidas see haigetel on mitmesugustes patoloogilistes tingimustes, millised on selle kahjustuste põhjused ja millised ravimeetodid on olemas.

Kas maks võib haiget teha?

Maks on kõige olulisem sisemine organ, mis toimib filtrina, puhastab mürgiste ainete, mürgiste ja muude kahjulike ainete verd. See on inimorganismi suurim nääre, mis on otseselt seotud valkude, rasva ja süsivesikute ainevahetusega, vastutab detoksifitseerimise, vere moodustumise, seedimise ja eritumise eest.

Ilma selle elundita ei saa inimkeha toimida. Seetõttu on looduse eest hoolitsetud ja neil on tõeliselt unikaalsed võimed regenereerimiseks ja enesehoolduseks. On juhtumeid, kus 70% maksakoe kadumisest oli inimesel kõik ellujäämisvõimalused, sest aja jooksul taastati elund ja see toimis edasi.

Samal ajal on see nääre tõsine puudus - nimelt närvilõpmete puudumine. Seetõttu tekib tõsine valu ainult maksa kapsli venitamisel, kus on vaid palju närvikiude. Kuid sellised sümptomid ilmnevad ainult raskete kahjustuste korral (hepatiit, tsirroos, kasvajad), kui patoloogiline protsess on juba liiga kaugele läinud ja puhastatud maks hakkab membraanile survet avaldama. Muudel juhtudel on valu sündroom kerge ja paljud lihtsalt ei pööra tähelepanu tavalisele halbusele ja ei näe põhjust arsti juurde minna.

Maks on väga „vaikne” organ, mis harva teeb ennast haiguse varases staadiumis valus. Kuid siiski on mõned iseloomulikud märgid, mis viitavad probleemile ja jõule, et pöörduda arsti poole. Sageli on maksa patoloogiad otseselt seotud naaberorganite (kõhunäärme, sapipõie) haigustega.

Siis muutub valu sündroom selgemaks ja eksam võimaldab teil õiget ja õigeaegset diagnoosi teha. Seetõttu peate olema oma tervise suhtes tähelepanelikumad, teadma, kus inimese maksa haiget teeb, millised märgid näitavad oma patoloogilisi seisundeid ja mis põhjustab keha kõige olulisema nääre.

Miks maks maksab?

On palju tegureid, mis võivad põhjustada maksakatkestusi. Neid saab jagada kahte rühma:

Valu tekitavad tingimused:

• Intensiivse spordikoolituse korral, kus hingamismeetodid on ebaõiged või kus pärast pingelist suupisteid tehakse raske füüsiline töö, võib kaasas olla igav ja valulik valu paremal. See on tingitud asjaolust, et suurenenud koormused kiirendavad vereringet, mille tulemusena liigub raua verega üle ja pressib kapsli kestale vastu, põhjustades valulikke tundeid.
• Istuv eluviis (hüpodünaamiline) põhjustab ummistusi sapipõies ja põhjustab sapi väljavoolu katkemist, mis ähvardab kalkulite moodustumist ja tekitab maksakoole. Seetõttu, kui see on maksa piirkonnas valus, tuleb seda uurida võimalikult varakult ja määrata selle seisundi põhjus.
• Vale toitumine, kus on ülekaalus rasvane või vürtsikas toit, range dieedi järgimine, alkohoolsete jookide kuritarvitamine - see kõik mõjutab negatiivselt maksa seisundit ja provotseerib valu hüpokondriumis.

Maksa valu põhjustavad haigused:

1. Keha krooniline ja äge mürgistus. See on mürgistus alkoholi, taimsete või loomse päritoluga mürgiste, raskmetallide soolade, pestitsiidide, fenoolide, maksa toksilisust mõjutavate ravimite pikaajalise ja kontrollimatu kasutamise suhtes.
2. Viiruse- või bakteriaalsed infektsioonid (mononukleoos, viirushepatiit).
3. Akuutsed või kroonilised seedetrakti haigused (koletsüstiit, sapiteede düskineesia, pankreatiit jne).
4. Metaboolsed häired, mis tekitavad maksa rasvumist.
5. Autoimmuunhaigused.
6. Geneetilised (kaasasündinud) patoloogiad.
7. Parasiitsed infektsioonid (giardiasis, alveokokkoos, ehinokokkoos).
8. Kasvaja protsessid.

Kumbki neist põhjustest võib põhjustada maksaprobleeme ja võib põhjustada tõsiseid haigusi, nagu neerupuudulikkus, hepatiit, tsirroos või vähk. Seetõttu on väga oluline teada, kuidas ilmnevad maksapuudulikkuse sümptomid, et otsekohe pöörduda arsti poole ja vältida tõsiseid tagajärgi, mis tekivad kaugelearenenud juhtudel.

Sümptomid

Varases staadiumis on maksaprobleeme raske tuvastada, sest need ilmnevad mittespetsiifiliste tervisehäiretena, mida keskmine inimene võib kirjutada kui täiesti erinevate haiguste tunnuseid. Mida peate tähelepanu pöörama ja millised sümptomid peaksid hoiatama ja arstiga nõu pidama?

• nõrkus, letargia, ärrituvus;
• söögiisu puudumine, tasuta kadu või kaalutõus;
• väsimus, peavalud;
• vähenenud jõudlus;
• verejooksud, keelekeel;
• halb hingeõhk;
• turse ilmumine;
• unetus;
• sügelus

Need sümptomid viitavad patoloogilise protsessi arengule maksas. Heaolu halvenemine tänu sellele, et raud ei suuda oma funktsioone toime tulla ja ei suuda sissetulevaid toksiine täielikult neutraliseerida ja eemaldada, mis põhjustab lagunemisproduktide mürgistamist. Närvisüsteem ja aju on esimesed, kes kannatavad maksa häirete all, mis põhjustab eespool nimetatud tervisehäired.

Kuna patoloogia areneb edasi, on bilirubiini kogunemisega veres rohkem väljendunud sümptomeid, mis põhjustab naha värvi ja silmade sklera muutumist (need muutuvad kollakaks). Arvatakse, et see on maksaprobleemide peamine sümptom. Selles etapis on haiguse märgatavamaid märke:

• teist laadi valu (tõmbamine, valus) õiges hüpokondriumis;
• maksa suuruse suurenemine;
• naha kollasus ja silmade sklera;
• seedehäired, ebamugavustunne ja kõhuvalu maos;
• iiveldus, kibedus suus;
• ämblikuvete välimus;
• suurenenud allergilised reaktsioonid;
• palavikutingimused (külmavärinad, palavik);
• muutused uriini värvuses (muutub tumedamaks);
• väljaheite pleegitamine.

Õige hüpokondriumis tekkivad valud võivad olla erinevad: igav, joonistus, valulik, terav. Kõik sõltub patoloogilise protsessi olemusest ja tõsidusest. Samas ei erine kliiniline pilt sellest, kuidas maksab naised naisi, praktiliselt haiguse kulgemise sümptomitest meestel. Kuid tugevama soo esindajates võib haiguse kulgemisega kaasneda seksuaalne düsfunktsioon, spermatosoidide arvu vähenemine ja impotentsus. Lisaks kannatavad paljud mehed sõltuvuses alkoholist, mis põhjustab kõige sagedamini tsirroosi.

Kuidas maksa valus - meeste ja naiste sümptomid on üldiselt samad. Kuid õiglane sugu pöörab sagedamini tähelepanu välimuse halvenemisele. Kui patoloogia areneb, muutub jume nahale, nahk muutub halliks või kollakaks, kotid ilmuvad silmade alla, juuksed kukuvad välja, muutub õhukesteks, kuivaks ja elutuks. On naha sügelev lööve, küüned katkevad, menstruaaltsükli häired arenevad.

Kuidas alkohol mõjutab maksa?

Igaüks teab, et alkohol hävitab maksa rakud ja viib tsirroosi, rasvade degeneratsiooni või alkohoolse hepatiidi tekkeni. Alkoholi kuritarvitamisest tingitud raske maksakahjustuse oht on meestel palju suurem, sest just mehed kannatavad halvemate harjumuste all. Aga alkoholism on salakaval haigus, mis naistel areneb palju kiiremini ja aktiivsemalt. Naised muutuvad kiiremini alkoholist sõltuvaks ja sellega kaasneb maksa ja teiste siseorganite kiiresti arenev patoloogia. Sellisel juhul ei ole naiste alkoholismi praktiliselt ravitud ning etanooli päevane tarbimine kehas põhjustab rasvade degeneratsiooni ja maksatsirroosi.

Regulaarse alkoholi tarbimise korral sureb maksa rakud ja nende kohale moodustuvad sidekoe vormid. Põletikuline protsess edeneb, maks kasvab, pressib kapsli kestale ja tekitab valu. Isegi hämmastava taastumisvõime korral võtab maksa taastamiseks aega mitu kuud, mille jooksul peate alkoholi täielikult loobuma.

Kuidas mõjutab maksahaigus tervist?

Patoloogilised muutused, mis esinevad maksas, mõjutavad kohe välimust. Kuna raud ei suuda oma puhastusfunktsioone täielikult täita, kogunevad räbu ja toksiinid kehasse ning halvendavad naha, juuste ja küünte seisundit. Nahk näol muutub igavaks ja liiga kuivaks, ilmuvad lööbed (akne, vistrikud), karvad on kootud, küüneplaadid purunevad.

Maksapatoloogiatega patsientidel suureneb katarakti ja glaukoomi tekkimise oht ning nägemisteravus väheneb. "Hämarik" nägemine langeb, pisaravool, valus reaktsioon päikesevalgusele. Kuna maks ei suuda koormusega toime tulla, tõuseb veres „halva” kolesterooli tase, mis käivitab südame-veresoonkonna haiguste tekke ja viib vererõhu püsiva suurenemiseni. Hüpertensioon omakorda suurendab südameatakkide või insultide riski.

Arstid ütlevad, et peaaegu kõigil ülekaalulistel või ülekaalulisuse all kannatavatel patsientidel on probleeme maksaga. Kõige sagedamini täheldatud rasvamaks (hepatosis), kus maksa rakud asendatakse rasvkoega.

See on oluline! Kui teil on iseloomulikud sümptomid (rasked raskused paremal, terav või pidev valu), ärge ise ravige ja ärge võtke valuvaigisteid enne arstiga konsulteerimist! Valu pillide aktsepteerimine võib hägustada haiguse pilti, raskendada diagnoosi ja omada täiendavat toksilist mõju maksale.

Kui maks on tugevalt valus ja vähemalt mõni ülaltoodud iseloomulikest sümptomitest esineb, pöörduge kohe arsti poole! Selline seisund võib viidata tõsiste terviseprobleemide tekkele ja nõuab kohest oskusteavet.

Millise arsti poole pöörduda?

Ärevushäirete ilmnemisel on soovitatav konsulteerida üldarstiga. Pärast välistesti ja anamneesi suunab arst patsiendi kitsastele spetsialistidele. Maksaprobleemide korral annab selle organi haigustele spetsialiseerunud hepatoloog või gastroenteroloog. Vajadusel suunatakse patsient pärast diagnoosi täpsustamist onkoloogi (kui on onkoloogilise protsessi tekkimise kahtlus) või kirurg.

Diagnostika

Maksa valu diagnoosimeetmed hõlmavad mitut laboratoorset, invasiivset ja mitteinvasiivset uurimismeetodit.

• Laboratoorsed meetodid hõlmavad üldisi ja biokeemilisi vereanalüüse, hepatiidi ja vähirakkude uuringuid, immunoloogilisi ja geneetilisi teste (vajadusel).
• Mitteinvasiivsed diagnostilised meetodid on patsiendi uurimine, kasutades arvutitehnoloogiat (CT, MRI), ultraheli. Kaasaegsed ja informatiivsed diagnostikameetodid võimaldavad meil moodustada elundi seisundi, selle kahjustuse ulatuse, määrata maksa suuruse, selle kudede struktuuri.
• Kahtluste korral on diagnoosi selgitamiseks vaja uuringuid, nagu biopsia, laparoskoopia või perkutaanne punktsioon (invasiivsed meetodid).

Ravimeetodid

Maksa valu ravimeid määratakse vastavalt sümptomite tõsidusele, haiguse kliinilisele pildile ja patsiendi üldisele seisundile. Valu leevendamiseks kasutatakse kõige sagedamini valuvaigisteid ja spasmolüüse. Arst peab need välja kirjutama, kuna selle kõige tähtsama elundi ravi nõuab pädevat lähenemist ja õigesti valitud kompleksset raviskeemi.

Peamine roll maksa ravimisel on ravimitele - hepatoprotektoritele, kelle tegevus on suunatud maksarakkude taastamisele ja taastamisele. Nad peavad võtma kaua aega. Arvestades sellega seotud haigusi (koletsüstiit, pankreatiit), võib arst määrata ravimeid, millel on põletikuvastased ja spasmolüütilised omadused.

Kombineeritud abinõud on tõestanud end hästi, mis mitte ainult ei leevenda valu, vaid ka põletikulise protsessi kõrvaldamiseks ja kõige olulisema elundi funktsioonide normaliseerimiseks. Nende hulgas on järgmised ravimid:

Neid tööriistu kasutatakse isegi selliste raskete maksakahjustuste korral nagu tsirroos või krooniline hepatiit. Kui valu sündroomi esinemisega kaasneb krooniline koletsüstiit või sapikivitõbi, hõlmab raviskeem ravimeid:

Spasmide kõrvaldamiseks, mis on ette nähtud No-silu, Drotaverin, Hepatic colic on hästi eemaldatud Trimedat, Buscopan, Duspatalin. Akuutse valu rünnaku leevendamine aitab Riabalil ja normaliseerib soolte peristaltikat ja kõrvaldab sapiteede düskineesia - Reglan või Domperidone.

Pärast konsulteerimist oma arstiga, kes valib optimaalse ravirežiimi, peate võtma ravimeid maksa valu kohta, võttes arvesse teie individuaalseid omadusi, seisundi tõsidust, võimalikke vastunäidustusi ja muid nüansse. Kui akuutne valu ei ole uimastite poolt peatatud, on vaja helistada kiirabi ja minna haiglasse. Äge viirus- või bakteriaalne hepatiit, toksiline maksakahjustus, äge koletsüstiit ravitakse ainult haiglas. Muudel juhtudel nõuavad maksapatoloogiad pikaajalist ja korrapärast ravi, pidevaid ravimeid ja arsti soovituste ranget järgimist.

Dieet maksa valu

Maksahaiguste korral on vajalik teatud toitumine. See vähendab haigestunud elundi koormust, normaliseerib maksafunktsiooni, sapi sekretsiooni ja seedimist. Toitumise aluseks on sel juhul valgud ja süsivesikud ning rasvasisaldus peaks olema minimaalne. Maksaprobleemide puhul soovitavad toitumisspetsialistid toota dieeti, mis põhineb järgmistel toodetel:

• madala rasvasisaldusega piimatooted (kefiir, jogurt, kodujuust, jogurt);
• köögiviljad, teraviljad, piim supid;
• borski- või kapsasupp (taimetoitlane);
• toitainete lahja liha (kana, küülikuliha, vasikaliha);
• madala rasvasisaldusega kala;
• pasta;
• teravili (tatar, oder, kaerahelbed, hirss);
• auru omelets;
• taimsed salatid taimeõliga;
• värsked puuviljad, köögiviljad, rohelised.

Valge leiva kasutamine peaks piirduma 2–3 tükki päevas, kõige parem on seda kasutada mitte värskena, vaid kergelt kuivatatud, kõva kujul. Te saate krutoneid valmistada valgest leibast ja teenida neid esimestele kursustele. Kõiki tooteid soovitatakse aurutada, keeta või küpsetada. Praetud toitu tuleks toitumisest täielikult välja jätta. Joogidest on kasulikud rohelised ja taimsed teed, tarretised, puuviljajoogid, puuviljajoogid.

Keelatud tooted

Maksa rikkumise korral on keelatud järgmised tooted:

• värske küpsetamine, leib, kondiitritooted (eriti koorega);
• maiustused, kommid, šokolaad;
• kontsentreeritud kala ja liha puljongid;
• rasvane liha ja kala;
• konservid, pooltooted;
• suitsutatud liha, searasv, vorstid;
• kuumad vürtsid ja maitseained;
• küüslauk, redis;
• kaunviljad;
• alkohoolsed joogid;
• tsitrusviljad (sidrunid, apelsinid, greibid);
• tugev must tee ja kohv;
• kanamunad (munakollane).

Selline toitumine peaks olema eluviis, selle järgimine täiendab uimastiravi, aitab taastada maksafunktsiooni ja saavutada täielik taastumine.

Esimesed maksahaiguse tunnused: millal on aeg arsti juurde minna?

Maks on elutähtis organ, mis asub kõhuõõne diafragma all. See täidab tohutult palju funktsioone, mille hulgas - puhastatakse toksiine ja liigseid hormone ja vitamiine, osalemine ainevahetuses, kolesterooli, sapphapete ja muude kemikaalide süntees, mida meie keha vajab. Seetõttu on äärmiselt oluline tuvastada ohtliku maksahaiguse tunnused, enne kui on aega tervist kahjustamatult kahjustada.

Kus on valu?

Esmaste sümptomite õigeaegseks äratundmiseks on vajalik vähemalt ligikaudne ettekujutus maksa asukohast. Sarnaselt teiste elutähtsate organitega paikneb see kõhuõõnes, nimelt paremas ülanurgas diafragma lihasseina all. Vormil kujutab see endast nüri kolmnurka, millel on ümarad nurgad ja mis koosneb kahest osast. Esimene lõng kinnitub parema hüpokondriumi piirkonnas eesmise kõhuseina külge, teine ​​lõhe kitseneb vasakpoolsesse rannikukaaresse. Valu sümptomid tekivad maksahaiguse korral otse ülakõhus.

Mõnikord võib haigestunud maksa sümptomeid, kui sümptomeid ei avaldata, segi ajada sapipõie või mao valudega, kuna ebamugavustunne kipub kiirgama (levima) lähedalasuvatele aladele. Patoloogia lokaliseerimise ühemõtteliseks määramiseks on vaja pöörduda üldarsti või hepatoloogi poole, kes täpselt määrab, milline organ on valus, kogudes anamneesi ja palpatsiooni.

Valu liigid

Iga patoloogia algab nõrga, igavaga või valutava valuga õiges hüpokondriumis. Kasvaja koosseisude kujunemisega võib tekkida raskus. Valu kiirgab aktiivselt kõhu erinevatesse piirkondadesse. Patoloogia arengut iseloomustab valu sümptomite suurenemine. Sel juhul näitab äge valu valulikke või põletikulisi protsesse. Neil on ka temperatuur.

Aeglased probleemid ei pruugi ilmneda enne maksapuudulikkuse või kooma tekkimist. See on kõige ohtlikum patoloogia tüüp, sest kõik patsiendid ei reageeri teistele haiguse välistele tunnustele. Oluline on pöörata tähelepanu naha seisundile, väljaheite värvile, üldisele heaolule, sest see aitab haiguse varajase diagnoosimise puhul.

Maksahaigusega kaasnevad muud ebameeldivad tunded

Üks valu ei lõpe ebatervisliku maksa avaldumisega. Sellise olulise organi töö rikkumisega kaasnevad seedehäired, kõrvetised ja iiveldus. Patsiente piinab sageli nälja lõputu tunne, öösel külmavärinad (mis hiljem kergesti asendatakse palavikuga).

Maksahaiguse esimesed tunnused, mis võivad kaudselt viidata elundi talitlusele:

1. Nägemispuudulikkus (eriti värvi tajumine, patsientidel, kellel on vähenenud valge ja kollase äratundmise tunnus).
2. Pidev janu, mis ei kao isegi pärast piisavalt vedelikku.
3. Sügelus. Eriti mõjutatud on kehaosad, millel on õhuke, tundlik nahk.
4. Üldine nõrkus, asteenia, pidev väsimus.
5. Suus on sapipõletus.
6. Kognitiivsete (kognitiivsete) võimete vähenemine, vaimne aktiivsus.
7. Suurenenud temperatuur. See sümptom võib sõltuvalt haiguse liigist olla enam-vähem väljendunud. Näiteks, kui teil on opisthorhiasis, mis põhjustas maksa fluke (parasiitne organism), siis tõuseb temperatuur 38 kraadini.

Mida teravam on patoloogia, seda tugevamad on sise sümptomid. Pikaajalise arenguga võib tekkida maksa kooma, mida iseloomustab peaaegu täielik maksapuudulikkus, verevarustuse vähenemine, hingamisfunktsioonid ja surm ilma nõuetekohase meditsiinilise sekkumiseta.

Patoloogia välised ilmingud

Mitte ainult subjektiivsed tunded aitavad haigust tuvastada. Välised nähud võivad samuti näidata patoloogiat. Seega põhjustab maksa detoksifitseerimisfunktsiooni vähenemine väljaheite värvuse muutumist, higi lõhn muutub teravamaks ja uriin omandab ebatervisliku pruuni tooni.

Muud halva maksafunktsiooni tunnused ja näitajad:

1. Lööve nahal. Sageli kaasneb sellega sügelus.
2. Silmade nahk ja sklera muutuvad ebameeldivaks kollakas värvitooniks.

See näeb välja nagu astsiitiga kõht.

Lahtised väljaheited, väljaheited muutuvad värvuselt helekollaseks või roheliseks.

Patsient näeb välja väga valus. Keel on kaetud pragude ja valge karvaga, inimene kaotab kaalu ja kannatab peavalu. Eriti ohtlik on sagedane verejooks - üks võimalikest surmaga lõppevatest põhjustest. Ka kardiovaskulaarse süsteemi piirkonnas tekib soole düsfunktsioon - tahhükardia.

Üksikute haiguste sümptomid

Kõiki maksa patoloogiaid ei iseloomusta eespool kirjeldatud sümptomid. Nende intensiivsus ja avaldumisaste sõltub otseselt haiguse liigist. Seetõttu on oluline teada kõige levinumate haiguste ja nende iseloomulike sümptomite kohta.

Vaskulaarsed tähed nahal

Näiteks maksatsirroosi iseloomustavad järgmised sümptomid:

• sidekoe proliferatsioon, asendades parenhümaatilise;
• suurenenud rõhk portaalveeni süsteemis;
• maksa regeneratsiooni halvenemine;
• teravad valud õiges hüpokondriumis;
• kõhupuhitus;
• kaalulangus;
• temperatuur 37,1 kuni 38 kraadi;
• splenomegaalia - põrna suuruse suurenemine.

Vaskulaarsete tärnide (samad, mis tavaliselt esinevad veenilaiendite korral) moodustumine pubis, küünte värvi muutus. Meeste hormonaalse tausta rikkumine viib günekomastia tekkeni. Keha on allutatud ödeemile ja venoossetele tagatistele (mistõttu tekib sageli verejooks).

Teine levinud haigus on maksa vähk, mis avaldub sümptomite järkjärgulise suurenemisena. Onkoloogia hulgas on see levimuses seitsmendal kohal. Te saate seda tuvastada, suurendades anoreksiat ja raskustunnet õiges hüpokondriumis (kasvaja hakkab keha koormama). Igav valu, kõhupiirkonna veenilaiendite tõttu verejooks.

Parasiitide märgid

Kui olete söönud parasiitmunadega nakatunud toodet, ei ilmne sümptomid kohe. Infektsiooni inkubatsiooniaeg võib kesta aastaid, kuigi sagedamini ilmnevad probleemid mõne nädala jooksul.

Parasiitide maksa tsüstide iseloomulikud sümptomid:

• rõhk kehas;
• rasedus ribide ja rinnaku all;
• urtikaaria nahal (urtikaaria);
• ebastabiilne tool;
• iiveldus ja oksendamine;
• kõrge palavik

Parasiitide (maksa flukes) poolt põhjustatud haiguste hulgas - klonoroos, opistrohoz, fascioliasis. Klonorroosi iseloomustab palavik, lööve ja hingamisfunktsiooni halvenemine. Opisthorhiasis - kõrge palavik, lihaskoe valu, lümfisõlmede laienemine ja kõhulahtisus, emotsionaalne ebastabiilsus ja kiire südametegevus on iseloomulikud patsientidele. Fassioliasis on haigus, mida iseloomustab köha, lööve ja suurenenud maks. Katkestas ainevahetusprotsesside normaalse kulgemise.

Mida saab haigusega segi ajada?

Mitte-akuutseid haigusi võib sageli segi ajada teiste sarnaste seedetrakti haigustega. Suuõõnes võib ilmneda gastriit ja muutus uriini värvis võib kaasneda neeruhaigusega. Seetõttu tuleb meeles pidada, et täpse diagnoosi võivad teha ainult hepatoloog või halvimal juhul terapeut. Täpseks diagnoosimiseks kasutatakse tavaliselt maksa profiili koostamist vereanalüüside või ultraheli abil.

Millised haigused varases staadiumis sarnanevad maksa patoloogiaga?

1. Gastriit või haavandid.
2. Soolepõletik, ärritatud soole sündroom.
3. Haigused sapipõie.
4. Pankrease patoloogia.
5. Neerupuudulikkus ja teised.

Ilmnevad maksa sümptomid ilmnevad juba haiguse kaugelearenenud staadiumis. Esimesed märgid peaksid konsulteerima arstiga ja eristama diagnoosi, oodamata venoosse verejooksu või ägeda kolika tekkimist.