728 x 90

Naha sügelus maksahaiguste korral

Maksahaiguste sügelus ei ole haruldane. Selle põhjuseks võib olla: sapphapete eemaldamise, hepatotsüütide kahjustuste, primaarse sapisüstroosi (100% juhtudest), kollatõbi (20-25% juhtudest), hepatiidi jne. Sügelusega võib kaasneda "maksa tähed", erinevad lööbed ja naha pigmentatsioon (nn "maksa laigud").

Mis põhjustab sügelevat nahka

Sügelused

Naha sügelus, mida põhjustab maksahaigus, võib esineda mis tahes nahapiiril või kogu kehal. See on tingitud sapphapetest, mis mõjutavad naha närvilõpmeid. See juhtub järgmistel põhjustel:

  1. Maksahaigused, nagu hepatiidi viiruslikud või parasiidivormid, hepatoos ja toksilised kahjustused. Koos epidermise ärritusega on võimalik kollatõbi, põletamine ja valu paremas hüpokondriumis.
  2. Kivide ilmumine sappikanalites.
  3. Häired metabolismi protsessis, mis põhjustab põletikku ja turset.
  4. Kolestaas. Haigus algab sapiteede ummistumise või kokkutõmbumise tõttu. Seda täheldatakse sageli sapikivides ja pahaloomulistes kasvajates.
  5. Vähi kasvajad, mis muudavad ja rikuvad rakkude ja veresoonte tekstuuri.
  6. Biliaarne tsirroos. Maksa tsirroosi korral on sügelemise koht alumine ja ülemine jäsemete piirkond. Sellisel juhul võib kraasimine olla ainus sümptom, et maks on haige.
  7. Cholestatic hepatosis rasedatel. Komplikatsioon tekib maksa suurest tundlikkusest suguhormoonide suhtes.

Sügelus, naha piinamine - maksahaiguse sümptom. Põhjustada ka maksahaigust:

  1. Mürgistusained. Keemilised ühendid ja metallid, nagu bilirubiin või vask, võivad suurtes annustes olla kehale toksilised.
  2. Viirushaigused. Enamasti keha sügeleb hepatiidi korral. On vereringesse tungivate soolade ja bilirubiini kogunemine, mis põhjustab sügelust.
  3. Alkohol Alkoholi sisaldavate jookide joomine põhjustab maksarakkude surma ja tsirroosi.
  4. Apteekide ravimid. Kemoterapeutilised meetmed, antibiootikumid, hormonaalset taset mõjutavad ravimid - see kõik avaldab maksale negatiivset mõju. Fenotiasiin, fenobarbitaal, erütromütsiin ja ka anaboolsed steroidid on kehale eriti kahjulikud.

Sügeluse kadumist ei saa alati pidada rõõmsaks sündmuseks, on võimalik, et haigus muutus maksapuudulikkuseks.

Kolestaas

Maksahaiguse sügeluse peamiseks põhjuseks on kolestaas, sapphapete ebanormaalne ringlus ja toksiliste ainete tungimine üldisse vereringesse. Enamasti hakkavad sügelema käte ja jalgade peopesa - nii vabastatakse happed epidermise pooride kaudu.

Miks on need ühendid kehale nii tähtsad? Hapete missioon on järgmine:

  1. Rasvade dispergeerimine ja nende imendumise soodustamine.
  2. Toidu stagnatsiooni kõrvaldamine seedetraktis ja selle tagajärjel kõhukinnisuse vähendamine.
  3. Rasvlahustuvate vitamiinide imendumine.
  4. Kolesterooli normaliseerumine veres.
  5. Säilitada soolestiku mikrofloora kahjulike bakterite kõrvaldamisega.

Kui maks töötab korralikult, lähevad happed koos sapiga välja, mitte toksilisuse tõttu vere. Elundi lüüasaamisega on sapiteed kokkusurutud ja ummistunud, seetõttu tungivad happed vereringesse, mis kutsub esile keha kahjustuste ilmnemise. Enamasti toimub see kolangiidi, sapikivide ja koletsüstiidi korral.

Kui ravite probleemi hooletult, tekib organi võõrutusaktsioonis rike ja infektsioon võib tungida läbi kammitud laigude haavade, mis võib viia abstsesside ja lööbe tekkeni.

Kuidas teha kindlaks, et sügeluse põhjuseks on maksahaigus

Kui maks on sügelemise soovis "süüdi", väljendatakse sügelust üsna tugevalt ja ilma lokaliseerimiseta. Sageli ilmneb see öösel ja üritab sügeleda kõhulahtisust või käsi jääb ilma tulemusteta. Antihistamiinid ei aita ka, kuigi nad on piisavalt tõhusad allergiliste rünnakute kõrvaldamiseks.

Valus parem külg

Lisaks sügelusele on maksahäireid täheldanud järgmised sümptomid:

  1. Kollane või kergelt punetav nahk.
  2. Suurendab higistamist.
  3. Moodustub mitmesugused lööbed, nagu telangiektasia või akne.
  4. On kõrvetised ja iiveldus.
  5. On tugev higistav lõhn.
  6. Valus parem külg. Hepatotsüütide aktiivsus on häiritud.
  7. Fekaalid muutuvad ebastabiilseks, kõhukinnisus või kõhulahtisus võivad piinata.
  8. Käes ja jalgades on põletustunne ning soov neid kriimustada.
  9. Keel on kaetud valge õitega, tekivad haavad ja pragud.

Et teha kindlaks, kas patsiendil on maksaprobleem, võib arst suunata patsiendi eksamile:

  1. Maksa, kõhunäärme ja sapipõie ultraheli;
  2. CT-skaneerimine, kui haigus käivitub või kui diagnoosi selgitatakse, kui teised meetodid ei aita;
  3. Vere koagulatsiooni test;
  4. Vereproovid biokeemiliseks ja üldiseks uurimiseks.

Maksahaiguste sügelev ravi

Ravimeetodid

Patsientide sügelust põhjustavate maksahaiguste korral määratakse järgmised abinõud:

  • Detoksikatsioon, aidates verd puhastada kahjulike ainete neutraliseerimise teel. Kõige populaarsem on aktiivsüsi.
  • Antiflogistiline - põletikuliste protsesside kõrvaldamine. Koletsüstiidi ja kolangiidi ravi on ilma nendeta harva.
  • Antiseptiline ja viirusevastane aine.
  • Sapphapete, bilirubiini ja teiste kahjulike ainete ühendamine inimveres.
  • Immuunsüsteemi tugevdamine.
  • Sapphappe nõrgenev mõju maksarakkudele - hepatotsüüdid, näiteks Rifampitsiin, ja selle ringluse parandamine: need hõlmavad metronidasooli.
  • Hepatoprotektorid - maksa kudede tugevdamiseks ja uuendamiseks, samuti kaitseks keha mürgistusainete, näiteks ravimite või kahjulike, madala kvaliteediga toiduainete, alkohoolsete jookide eest.

Samuti ravitakse nahka mõjutavat maksahaigust:

  • Kirurgilise sekkumise meetodid.
  • Vitamiinravi ja probiootikumide tarbimine.
  • Tühista kolestaasi põhjustavad apteekide ravimid.

Ennetavad meetmed

Et mitte sügeleda ravi, peate olema oma tervise suhtes tähelepanelikumad ning maksa eelnevalt säilitama. Selleks on soovitatav:

  1. Ärge lubage naha ülekuumenemist - ärge minge vannidesse ega saunadesse ja ärge unustage külma duši all kuumades hooaegades.
  2. Loobuda sünteetilisest kangast.
  3. Vabane halbadest harjumustest, sealhulgas suitsetamisest ja alkoholi joomisest.
  4. Rakenda geelid või salvid, jahutades naharakke. Sageli sisaldavad need ravimid fenooli või mentooli, millel on nahka kahjustav toime.
  5. Ärge koormake ennast füüsilise pingutuse ja liigsete emotsioonidega, mis võivad põhjustada stressi.
  6. Lõpetage ravimite võtmine, kui need tekitavad nahaärritust.

Õige toitumine

Lisaks vajadusele ravida ja järgida ennetusmeetmeid, tasub mõelda toitumisele. Sügeluse leevendamiseks on kasulikud järgmised tooted:

  • Taimsed supid. Keelatud esimesed toidud liha, seente ja kala puljongile.
  • Päevalill ja või.
  • Madala rasvasisaldusega piimatooted, näiteks kodujuust või hapukoor, juust.
  • Lean linnuliha, näiteks kana - keedetud või küpsetatud, lahja veiseliha. Rasva liha ja seapekk on kõige paremini keelatud.
  • Erinevad teraviljad.
  • Mesi ja suhkur.
  • Leib ja muud küpsetised rukki või nisujahu baasil. Aga väljamõeldud kondiitritoodete leivastooted on vastunäidustatud.
  • Köögiviljad, marjad, puuviljad (erand - liiga hapu liik). Sa ei saa süüa redis, redis, roheline sibul. Ka keelatud on hapu ja spinat.
  • Mahlad, suudlused, moosid looduslikest toodetest, kemikaale lisamata.
  • Kergelt keedetud tee ja kohv lehmapiimaga. Musta kohvi ja kakao kasutamine on keelatud.
  • Munanõud, nagu munapuder või munapuder. Kuid 1 muna päevas võib tarbida tervist kahjustamata.
  • Rasvad kalasordid.
  • Konservid, marinaadid, kaaviari.
  • Jäätis, šokolaadid, erinevad koogid ja koogikookid.
  • Vürtsikad maitseained, nagu sinep.
  • Alkohoolsed joogid.

Ravimid

Maksahaiguste sügeluse ravi saab läbi viia järgmiste vahendite abil:

  1. Aktiivsüsi - imab kahjulikke ja ohtlikke keha happeid ja ühendeid.
  2. Enterosgel - neelab ärritavaid aineid, ei avalda limaskestale negatiivset mõju.
  3. Atoxyl - vabastab keha toksilistest ensüümidest. Sellel on antiseptiline, võõrutus- ja tervendav toime.
  4. Kars põhineb silümariinil, millel on toksilised ja hepatoprotektiivsed omadused.
  5. Choludexan - hepatoprotektor, parandab immuunsust, viib normaalsetesse kolereetilistesse protsessidesse.
  6. Kolestüramiin - võitleb erinevate etioloogiate maksahaigustega.
  7. Gepabeen - põhineb dümüankiekstraktil, parandab maksa toimimist, taastab selle organi kahjustatud kuded, kiirendab sapi voolu.
  8. Tsikvalon - on põletikuvastane, valuvaigistav, kolereetiline omadus, stabiliseerib väljaheiteid.
  9. Galstena on homöopaatiline ravim, mis ravib ja taastab sapiteid ja maksa.
  10. Exhol - hepatoprotektiivne ravim eemaldab sapist liigse kolesterooli.
  11. Phosphogliv - põhineb glütsürritsiinhappel, avaldab põletikuvastast ja tsütoprotektiivset toimet ning kõrvaldab ka allergilised reaktsioonid.
  12. Ursofalk on hepatoprotektiivne aine, mis soodustab sapikivide lahustumist: kivid.
  13. Hofitol - ravimtaimed, mis näitavad choleretic omadusi, taastavad maksa rakud.
  14. Essentiale Forte - taastab maksa kudede tekstuuri.
  15. Heptral - hepatoprotector, suurendab ademetioniini sisaldust, omab choleretic omadusi.

Tuleb meeles pidada, et maksahaiguse sügelus on vaid sümptom. Seetõttu, et vältida naha ärritust, peate leidma haiguse algpõhjuse ja alustama maksa ravimist.

Sügelus ja nahalööve koos koletsüstiidiga

Kui sapipõie põletik esineb palju sümptomeid, mis eristavad seda patoloogiat teistest haigustest. Koletsüstiitiga kaasneb sageli nahalööve ja sügelus, mistõttu ei saa patsient sellele alati tähelepanu pöörata. Ravida nahal esinevat löövet ja ebamugavustunnet koletsüstiidiga on vaja vastavalt arsti soovitustele, ise paranemine võib haiguse kulgu süvendada.

Mis on koletsüstiit?

Meditsiinis on sapipõie põletik määratletud kui koletsüstiit. Erinevatel põhjustel esineb haigus, kuid peamised sadestavad tegurid on järgmised:

  • istuv eluviis;
  • suured ajavahemikud söögi vahel;
  • sapi- ja maksakahjustus;
  • sapiteede ja põie struktuuri anatoomilised omadused;
  • ülekaalulisus ja sagedane ülekuumenemine.

Kirjeldatud haigusega patsient tunneb paroksüsmaalset valu ribide, külmavärvide, iivelduse all paremal, võib täheldada kehatemperatuuri tõusu kuni 40 ° C. Lisaks kaasneb koletsüstiit maksakoolikutega, sügelusega, üldise nõrkuse ja ärrituvusega. Sageli jälgivad patsiendid suurenenud erutuvust, letargiat, meeleolu järsku halvenemist. Koletsüstiidile iseloomulikud sümptomid on kibestuvus suus, röhitsus ja oksendamine.

Sageli tekivad rasvaste ja praetud toitude allaneelamisel valulikud sümptomid põletikulise sapipõie korral.

Põletiku ja limaskesta põhjused

Miks on naha ärritus ja lööve neile? Nende sümptomite ilmnemise tõttu sapiteede seinte põletikulise protsessiga, nendes kivide moodustumisega ning põie sapi motoorse aktiivsuse rikkumisega, mis lõppkokkuvõttes põhjustab sapi väljavoolu rikke. Selle tulemusena tungivad sapi toksiinid vereringesse ja naha lõhn muutub kollakas värvi, närvipõletiku ärritusest tingitud sügelus ja lööve.

Lisaks sellele võib tekkida sügelev sapipõie põletik, kui häiritakse protsessi, mille käigus aineid, mis ei suuda tungida sappkomponentideni kudedesse, assimileeritakse. Maksast eraldunud rohelise vedeliku võimetus siseneda kaksteistsõrmiksoole luumenisse muutub rasvade ja samalaadsete toidu koostisosade jagunemise protsess võimatuks. Selle tulemusena ei saa keha vajalikku K, A ja D vitamiinide annust, mis on vajalikud naha normaalseks seisundiks. Nahk muutub kuivaks ja ärrituseks. Lööbe, haavade tekkimine, mis on sageli põletikulised ja nakatunud. Pruritusel puudub konkreetne asukoht.

Kuidas tulla toime ilmingutega?

Mitte alati haige, jälgides löövet ja naha sügelust, nad mõistavad, et neil on selline haigus nagu koletsüstiit ja nad hakkavad arsti pärast seda haigust iseloomustavate sümptomite ilmnemist. Siiski tuleks ülaltoodud ilmingute käsitlemine toimuda alates nende ilmumisest. Profiili spetsialistid määravad nahalööbe ja sügelusega patsientidele ravimeid ning soovitavad tungivalt mitte ravida ise.

Sedatiivne ravim

Ravimeid, millel on kesknärvisüsteemi üldine sedatiivne toime, nimetatakse rahustajateks. Rahustavatel ravimitel on võime reguleerida inhibeerimise ja erutumise protsesse, pakkudes mõõdukat ärevustevastast toimet. Sedatiivid võivad osaliselt naha ärritust leevendada ja sügelust leevendada. Selleks määratakse patsiendile järgmised ravimid:

  • "Valerian". Tablettidena on soovitatav võtta 1-2 tabletti kolm korda päevas. Tilkade kujul tuleb rahustit võtta 20−30 tilka 3-4 korda päevas. "Valerian" on vastunäidustatud individuaalse ülitundlikkuse korral.
  • Motherwort. Sedatiivid infusiooni kujul peavad enne sööki võtma kolm korda päevas 30−50 tilka. Mõnedel harvadel juhtudel võivad tekkida kõrvaltoimed, nagu pearinglus, väsimus ja uimasus.
  • Narkootikumide ravimite pojeng. Toode sisaldab toimeaineid, millel on mõõdukas sedatiivne toime inimese kesknärvisüsteemile. Saadaval tinktuuri kujul. Pojengel põhineva sedatiivi joomine on soovitatav 30−40 tilga kohta 3 korda päevas ja kogu kuu jooksul. Vastunäidustus on ravimi komponentide individuaalne talumatus.
  • Raviks vahetult lööbe ja sügeluse korral määravad arstid salve ja kreeme, näiteks "Lokoid", "Prednisone", "Sinaflan", "Hydrocortisone". Need paiksed ravimid leevendavad efektiivselt allergilist sverbezhi, sapphapete kokkupuutest põhjustatud nahaärritust. See peaks olema eriti vastutav sügeluse ja nahalööbe kõrvaldamise eest, sest ainult sel juhul saate toime tulla koletsüstiidiga ja vältida selle komplikatsioone.
Tagasi sisukorda

Antihistamiinid

Antihistamiinsed ravimid võivad toime tulla sügelusega. Nende hulka kuuluvad: “Erius”, “Telfast”, “Loratadin”, “Cetrin”, “Clemastin. Loetletud ravimite manustamist määrab ainult spetsialist, lähtudes patsiendi vanusest ja haiguse tõsidusest. Eemaldage naha ärritus ja niisutab seda, vältides seda ebamugavust, võib olla A- ja E-vitamiin.

Sapphapete preparaadid

Kui sapipõie põletikuga kaasneb naha ärritus ja sügelus, määratakse patsiendile ravimid, mis võivad neid ilminguid ära hoida. Ettenähtud ravimid, mis sisaldavad sapi komponente ja stimuleerivad selle kibe vedeliku eritumist, mida sekreteerivad maks, kusepõie ja -kanalite kivimoodustuste puudumisel. Tõhusad abinõud on Gepabene, Festal, Allohol, Holenim. Soovitatav on ursodeoksükoolhapet sisaldavate ravimite abil naha sverbezh koos kirjeldatud haigusega peatada. Populaarsed vahendid on Ursofalk, Ursodez ja Ursosan. Nad suhtlevad koos sapphapetega ja moodustavad samal ajal mittetoksilisi ühendeid, mis vähendavad naha sügelust naha tervikuna.

Kas on võimalik ise ravida?

On rangelt vastunäidustatud ravida sapipõie põletikku iseseisvalt ja ilma vastava valdkonna spetsialisti soovitusteta, sest isegi ühekordne kolereetilise toimega ravimite annus võib kaasa aidata sapi voolamisele ja kõige ohtlikum on suruda kivid, mis võivad blokeerida sapiteed liikumise ajal. Seetõttu soovitatakse patsientidel enne esimest koletsüstiidi ilmnemist pöörduda arsti poole, samuti tuleb kohe alustada õrna dieedi järgimist.

Koljusetõbi põletik

Tere pärastlõunal, mu kallis lugeja!

Teiega Timchishen Tatiana seosel tasuta e-posti "Gallstone'i haigus küsimustes ja vastustes" järgmise väljalasega.

"Miks sügelev nahk on sapikivide haigusega?" Siin on veel üks huvitav küsimus lugejalt ja saidi külastajal.
Noh, mõistame seda.

Kõigepealt tahan selgitada: naha sügelus ei pruugi olla seotud sapikivide haigusega. See tähendab, et selline olukord võib tekkida: inimesel on sapikivid ja naha sügelus, kuid need kaks asjaolu ei ole omavahel seotud. Sügelus võib olla täielikult seotud sapikividega. Seega, kui teil või teie lähedastel on sügelev nahk, siis ei tohiks seda sappkivid kohe süüdistada. Põhjus võib olla täiesti erinev.

Ja veel: kas sapipõie kivid võivad põhjustada sügelust? Jah, nad saavad. Millistel juhtudel, kui sapikivide haigus ilmneb sügelus? Kõigil juhtudel, kui sapikivitõbi põhjustab veres suurenenud bilirubiini kogust. Kuna suurenenud bilirubiini kogus veres ärritab nahka ja põhjustab sügelust. Ja selle suurenemine vererakkude haiguse korral esineb kahel juhul:

1. Kui kivi väljub ühisest sapi kanalisse, siis jääb see kinni ja blokeerib seega sapi maksa ja sapipõie (nn mehaaniline kollatõbi) eest.

2. Kui sapikivide koliidi rünnak muutub akuutseks koletsüstiidiks ja edasi akuutseks kolangiitiks.

Me mõistame esimesel juhul rohkem. Kivi tuli sapipõiest välja, jõudis ühisele sapi kanalile ja jäi siia kinni. Hõivatud kindlalt ja pikka aega, kaotades võimaluse edasi liikuda - soolestikku.

Tuletan teile meelde, et sapi moodustub maksas ja see protsess on pidev. Sapptoru sapp liigub oma töökohta - kaksteistsõrmiksoole. Kaksteistsõrmiksooles osaleb see aktiivselt toidu seedimisel. Väike kott, mis on sapi tee ääres - sapipõie - aitab hoida sapi. Kui me magame, jalutame, töötame (st ei söö), siis kaksteistsõrmiksooles ei ole toitu. Sapp ei vaja. Nendel hetkedel hoitakse seda sapipõis. Ja ootab tiibades.

Selle kohta saate lugeda saidilt "Räägime sapikivide haigusest." Siit leiate sappikanalite struktuuri skeemi. Siin on teie lingid:
http://medforyour.info/html/statya3.html
http://medforyour.info/html/statya4.html
http://medforyour.info/html/statya5.html
http://medforyour.info/html/statya6.html
Soovitan teil tungivalt neid artikleid lugeda või uuesti lugeda - ja kõik muutub teile palju selgemaks!

Niisiis, kui sellist kivist tungib, on sapi väljavool maksast ja sapipõiest häiritud. Selline olukord tekib: maks jätkab tööd ja toodab sapi. Sapp voolab sappikanalitesse jätkuvalt. See täidab kanalid ja sapipõie. Kuid see ei saa minna soolestikku kaugemale, ei saa - tee blokeeritakse kiviga. Juba mõnda aega, sappikanalid ja põie venivad, püüdes endiselt kogu sapi sisaldada. Kuid on olemas kõik piirangud! Ja kanalid hakkavad purunema ülevoolava sapi surve all. Loomulikult on kõige väiksemad ja kõige nõrgemad kanalid, need, kes on maksas, kõigepealt rebenenud. Nii et öelda - päritolu, mis algab sapi tee. Ja sapi siseneb vere.

Ja mis on sapi osa? Kujutage ette, et lisaks muudele ainetele on bilirubiin osa sapist. Ja kui sapi siseneb vereringesse, on veres palju bilirubiini. Mõnikord - palju. Veri kannab seda bilirubiini liigu kõikidesse keha kudedesse. Loomulikult satub see naha sisse. Ja põhjustab mitte ainult kollast värvimist (kollatõbi), vaid ka sügelust. Vahel on väga tugev ja valus!

Siin on üks juhtumeid, kus sapikivid võivad põhjustada sügelust. On veel üks juhtum, kuid hirmutades teid ja segadust, võtan selle lugu meie järgmisest koosolekust.

Niisiis, näeme varsti! Ärge unustage oma postkasti kontrollida! Hea tervis ja hea tervis!

Maksahaigusega nahasügeluse põhjused

Süsteemide ja elundite erinevate haiguste korral hakkavad organismid teatud märke näitama. Naha sügelus võib viidata mitmesugustele kõrvalekalletele. Väga sageli tekib maksakahjustuse taustal naha sügelus. Maks täidab mitmeid funktsioone. Niisiis, raua osaleb aktiivselt seedimise, ainevahetuse, hormoonide, vitamiinide, valkude jaotumise protsessis. Keha põhiülesanne on kogu keha puhastamine ja kaitse toksiinidest, raskmetallidest, mürkidest. Iga päev läbi nääre läbib kuni sada liitrit verd, mis puhastatakse. Kui maksas ei ole aega toksiinide neutraliseerimiseks ja kõrvaldamiseks, arenevad haigused. Üks maksakahjustuse tunnuseid on sügelus. Miks see tekib ja kuidas seda võidelda?

Maksahaiguste sügeluse peamised põhjused

Sügelev nahk põhjustab inimestele üsna palju ebamugavust. See on tavaline ja kohalik. Esimesel juhul täheldatakse kogu keha sügelust. Kohalikke nahakahjustusi iseloomustab keha teatud osades esinevad sümptomid. Pruritus põhjustab peamiselt põletikulisi protsesse kehas, seenhaigused, mürgistus, mürgistus, maksa haigused, neerud, sapiteed.

Väga sageli tekitab sügelev nahk mis tahes laadi sapiteede obstruktsiooni. Niisiis, kõige levinum haigus, mis ilmneb sügeleva nahaga, on kolestaas. See maksa sügelus on tingitud väljavoolu rikkumisest või sapi moodustumisest. On intrahepaatiline ja ekstrahepaatiline kolerasiit. Selliste haiguste tõttu tekib intrahepaatiline kolestaas: maksa tsirroos, teatud ravimite pikaajaline kasutamine, maksa põletik ja muud maksa- ja sapipõiehaigused. Selle nähtusega tekib ebapiisav sapi või selle liigne moodustumine.

Kolestaasi põhjustavad ravimid hõlmavad testosterooni, östrogeeni, progesterooni, erütromütsiini, tolbutamiidi ja paljusid teisi antibiootikume sisaldavaid hormonaalseid ravimeid. Ekstrapaatilise kolestaasi korral diagnoositakse sapiteede obstruktsiooni. See patoloogia võib ilmneda kanalisatsiooni pigistamise eest väljastpoolt, sisemiste kasvajate, kasvajate olemasolu.

Muude sügeluste põhjuste hulka kuuluvad järgmised tegurid:

  • Maksa alkoholi mürgistus. Sellisel juhul koguneb maksas palju toksiine. Selle taustal on maksa mürgistus.
  • Mürgitamine keha mürkide, raskmetallide, kemikaalidega.
  • Viirushaigused. Viirus võib mõjutada nii maksa kui ka teisi elundeid. Väga sageli ilmneb hepatiidiga sügelev nahk. Samal ajal on veres liigne bilirubiin, soolade, sapphapete kogunemine, mis tungivad üldse vereringesse ja väljuvad läbi naha.
  • Narkootikumide vastuvõtmine.
  • Muutke hormonaalset taset.
  • Maksade kukkumine ussidelt, ussidelt ja muudelt parasiitidelt.

Pruritus võib olla põhjustatud haigusest, näiteks psoriaasist. Psoriaasi peetakse maksahaiguse tagajärjeks ja tulemuseks. Psoriaasi taustal ilmuvad naha pinnale fookused. Need on roosad, valged lilled ja laigud. Esialgu esinevad need peas, põlvedes, põlvedes, silmade, kulmude, suu piirkonnas. Sellisel juhul puudub selliste kasvajate valu.

Kolestaas

Kuna kolestaasi peetakse sügeleva naha kõige levinumaks põhjuseks, tuleb haigust põhjalikumalt uurida. Kui sapiteede on blokeeritud, täheldatakse vere mürgistust, mis ringleb kogu kehas. Sellise maksa ja sapiteede kahjustamisega kaasneb peopesade ja jalgade sügelus. Lisaks levib sügelus kogu kehas. Sapphapped hakkavad kogu keha mürgistama.

Sapphappe funktsioonid on järgmised:

  • Rasva lõhustamine, nende kiire imendumine;
  • Toidu takistus stagnatsioon seedetraktis;
  • Kõhukinnisuse leevendamine;
  • Rasvlahustuvate vitamiinide omastamine;
  • Kolesterooli reguleerimine veres;
  • Toeta normaalset soolestiku mikrofloora.

Maksa tavapärase töö käigus sapphapped lahkuvad koos sapiga. See väldib hapete sattumist vere, sest sapihapped on väga mürgised. Kui esineb maksa- ja kanalitehaigusi, esineb nende ummistus. Sapp ei tule välja, kuid happed tungivad aktiivselt üldisse vereringesse.

Just see nähtus põhjustab kõige sagedamini mitte ainult naha sügelust, vaid ka löövet kogu keha kehast erinevalt. Kõik see ilmneb koletsüstiidi, kolangiidi, sapikivide haiguse taustal. Kui te seda probleemi ignoreerite, jätkub keha joobeseisund. Kõik see põhjustab tõsiseid tagajärgi. Naha kriimustamisel tekivad haavad, mis võimaldavad erinevate infektsioonide läbimist. Lisaks on keha kaetud haavanditega, akne. Ja siis nakatumine mõjutab kõiki organismi süsteeme ja organeid. Selle patoloogia ravi on keeruline ja pikk.

Kuidas ära tunda maksa sügelemist?

Sügelus võib tekkida erinevatel põhjustel. See võib olla nii maksahaigus kui ka paljud dermatoloogilised haigused. Seetõttu on õige ravi jaoks vaja teha õige täielik diagnoos. Kolestaatilist või maksa sügelust iseloomustavad mõned sümptomid, mis on omane ainult maksa ja sapiteede patoloogiale.

Niisiis, maksa ja sapiteede haiguste korral püsib sügelus püsivalt, pikaajaline, väljendunud. Seda sügelust ei ole spetsiifiliselt lokaliseeritud. Põletusvõimalus erinevates kohtades. Sagedamini suureneb see öösel, mis tekitab patsiendil unetust. Kui kasutatakse antihistamiine, ei anna see antud juhul positiivset tulemust. Kuigi naha sügeluse ja põletamise kõrvaldamiseks kasutatakse selliseid ravimeid.

Samuti kaasneb maksa iseloomulike haigustega lisaks iseloomulikule sügelusele ka järgmised sümptomid:

  • Kollatõbi;
  • Valu õiges hüpokondriumis;
  • Kerge naha punetus;
  • Lööve kehal, akne, akne;
  • Ebameeldiv suu lõhn;
  • Kõhukinnisus, kõhulahtisus;
  • Valge, kollane õitsemine keelel.

Kui nahalööve puudub, võib tekkida allergia. Kui patsiendi näol ilmneb akne või akne, on need maksahaigused. Reeglina, kui nahk hakkab sügelema, külastab patsient allergikut, dermatoloogi. Arstid võivad ette näha ravi, mis on esialgu vale. Nii on kadunud ka kallis aeg. Lõppude lõpuks on maksakahjustused ohtlikud mitte ainult inimeste tervisele, vaid ka tema elule.

Mida teha naha sügelemise korral maksahaiguse taustal?

Sellest sügelusest vabanemiseks on väga oluline kõrvaldada primaarne patoloogia ja mitte sümptomeid siluda. Esiteks tasub teha põhjalik diagnoos. Esialgu peab patsient minema terapeutile. See on arst, kes esialgse kontrolli käigus viitab kitsamale spetsialistile. Ja juba gastroenteroloog määrab analüüside kompleksi. See on üldine ja biokeemiline vereanalüüs, maksafunktsiooni testid, uriinianalüüs. Kõhuõõne ultraheliuuring on kohustuslik. See diagnostiline meetod võimaldab teil täielikult hinnata maksa, sapiteede seisundit, tuvastada nende blokeerumist ja selle patoloogilise protsessi peamist põhjust.

Ainult pärast kõikide katsete tulemuste saamist on ette nähtud kõige tõhusam ravi. Esialgu peab patsient puhastama toksiinide keha. Selleks kasutatakse enterosorbente. Kõige tõhusamad on:

Koletsüstiidi ja kolangiidi ravis kasutatakse antiflogistilisi aineid. Nad aitavad leevendada valu. Kui sügeluse põhjuseks on hepatiit, tuleb anda viirusevastane ravi. Sapphapete sünteesi ja eritumise normaliseerimiseks peab sapi kasutama sapphapete derivaate. See võib olla Cholestipol, Cholestyramine, Allohol.

Ravimid nagu hepatoprotektorid aitavad taastada kogu maksafunktsiooni ja taastada tervete hepatotsüütide taseme. Need fondid aitavad kaasa maksarakkude taastumisele. Selle rühma ravimid on mitut liiki: loomne päritolu, taimne päritolu, fosfolipiidid, aminohapped, piim-ohakaspreparaadid. Milline ravim sobib konkreetsel juhul, määrab ainult arsti. Järgmised tööriistad on kõige populaarsemad, tõhusamad ja mitmekülgsemad:

Hepoprotektorite võtmise kulg on üsna pikk. Niisiis, peate võtma raha 2-3 kuu jooksul. Need on lubatud kasutamiseks ennetamise eesmärgil. Sellisel juhul on piisav, kui järgite 1 kuu kulgu. Rasketel juhtudel on maksa ja sapiteede raviks vajalik operatsioon. See on ainus viis kanalite puhastamiseks, et taastada nende normaalne läbilaskvus. See ei ole üleliigne lisada multivitamiinikomplekside tarbimist kompleksravile. Lõppude lõpuks mängib maksa normaalseks toimimiseks suurt rolli B-grupi A-vitamiinid. Ja lihtsad antihistamiinid ei aita. Sügeluse korral on parem pöörduda kohe arsti poole.

Koletsüstiidi põletik

Kui koletsüstiit on märgatav sapipõie põletik, tsiteerivad eksperdid bakteriaalset ja sapikivide haigust.

Koletsüstiit on haigus, kus on sapipõie põletik. Eksperdid usuvad, et haiguse peamiseks põhjuseks on Escherichia coli bakterite, enterokokkide, streptokokkide ja sapipõie sisenevate parasiitide (helmintid ja Giardia) põhjustatud infektsioon.

Bakterid tungivad sapipõieõõnde, mis on tingitud ägedatest ja kroonilistest mao, väikeste ja suurte soolte, günekoloogiliste haiguste, neeruhaiguste ja isegi ENT organite tõttu. Koletsüstiidi teket soodustavad düsskineesia, kividest tingitud krambihoogude, raseduse põhjustatud sapiteede kongestiivsed protsessid.

Eeldada, et toitumine ja toitumine, samuti maksahaigus, kõhunääre, sapipõie seinad on kahjustatud.

Koletsüstiitil on äge ja krooniline vorm. Haiguse mõlemad ilmingud on enamasti kaasnenud kaltsulite esinemisega sapipõies. Haiguse alguses tekib äge põletikuline protsess, seejärel muutub sapipõie membraan tihedamaks, kaotab elastsuse ja motoorse funktsiooni. Sappide stagnatsioon aitab kaasa kivide moodustumisele.

Haigust iseloomustab õige hüpokondrium, söögiisu kaotus, iiveldused, seedimise protsess. Koletsüstiit kutsub esile pankreatiidi tekke, mis süvendab sapi väljavoolu ja põhjustab haiguse süvenemist.

Mis põhjustab sügelevat nahka

Pärast sapi stagnatsiooni esineb koletsüstiidi sügelus. Sappikanalite põletikulised seinad, küünarnukk, sapipõie motoorse funktsiooni kadumine aitavad kaasa sapi väljavoolu rikkumisele. Selle protsessi tagajärjeks on sapi toksiliste komponentide allaneelamine verre. Nahk muutub kollaseks ja hakkab närvima närvilõpmete ärrituse tõttu.

Sellises olukorras kõige ohtlikum on sapipõie seinte purunemise tõenäosus või sapiteede kivi ummistumine. Selle olukorra tulemus võib olla isegi surmav.

Samas võib sügelev nahk koletsüstiidi tõttu tekkida ka selliste ainete imendumise vähenemise tõttu, mis ei suuda sappide kudedesse sattuda. Nende hulka kuuluvad rasva- ja rasvlahustuvad vitamiinid. Kui sapi lakkab täielikult kaksteistsõrmiksoole luumenisse sisenemast, ei lagune toidu rasvad ja rasvapõhised koostisosad. See tähendab, et keha ei saa vajalikku A-, K-, D-vitamiinide annust, nahk muutub kuivaks, on kalduvus ärritada.

Sügelus võib esineda ka allergilise reaktsiooni tõttu koletsüstiidi raviks mõeldud ravimite võtmisel. Sellisel juhul esineb tavaliselt nahalöövet ja punetust.

Ravimid sügeluse kõrvaldamiseks

Koletsüstiidi puhul on väga oluline mitte ise ravida. Isegi ühekordne ohutute taimepõhiste choleretic preparaatide kasutamine ei aita kaasa mitte ainult sapi väljavoolu, vaid ka stimuleerida kalkulite liikumist ja sapiteede täielikku või osalist ummistumist. Ainus õige koletsüstiit patsiendile on arstiabi taotlus, samuti õrna toitumise ja kõigi arsti soovituste järgimine.

Sageli soovitavad spetsialistid pärast vajalikku uurimist kirurgilist sapipõie eemaldamist. See on tingitud asjaolust, et sapipõie koos koletsüstiidiga kaotab oma funktsiooni, sisaldab sageli kive ja kujutab endast potentsiaalset ohtu inimeste tervisele ja elule. Sellegipoolest võib sellest tulenev sügelus koletsüstiidiga kõrvaldada vähem drastiliselt.

Antihistamiinid Cetrin, Erius, Loratadine, Clemastine, Telfast on osutunud efektiivseks allergilise sügeluse vastu. Nahaärrituse ja kuivuse leevendamiseks, sügeluse vältimiseks kasutage E-vitamiiniga rikastatud kosmeetilisi kreeme. Selleks, et suurendada rasvade ja rasvlahustuvate vitamiinide imendumist, määravad eksperdid sapi komponente sisaldavaid preparaate ja stimuleerivad selle väljavoolu ilma kaljude (Festal, Cholensim, Hofitol Hepabene, Allohol).

Koletsüstiidiga kaasneva prurituse leevendamisel on oluline komponent ursodeoksükoolhapet sisaldavate preparaatide (Ursodez, Ursosan, Ursofalk) manustamine. Sellised ravimid seonduvad sapphapetega, moodustavad mittetoksilisi ühendeid, mis vähendab oluliselt sügelevat nahka.

Osaliselt sügelemine, naha ärritus võib eemaldada palderjan, emaluu, humala, sidrunipalmi, piparmündi, pojengi, sedimentide baasil. Efektiivne on arsti poolt määratud, glükokortikoidid (hüdrokortisoon, prednisoloon, betametasoon, sinaflan, locoid, soodus), kohalik toime (salv, kreem). Need leevendavad oluliselt nii sapphapete kokkupuutest põhjustatud allergiat kui sügelust.

Sellest tulenevat sügelust koletsüstiidiga ei tohiks kunagi ignoreerida. Õigeaegne arsti abi sellistes olukordades aitab mitte ainult vabaneda ebameeldivatest tundetest, vaid aitab tõhusalt toime tulla sapipõie haigusega ja takistada tüsistusi.

Pruritus ja sapi staadium

Kolestaas (sapi stagnatsioon) ei ole nii haruldane seisund. See võib tekkida sapiteede ja maksa haiguste tekkimisel, mis viib kindlasti ekstrahepaatsete sapiteede obstruktsiooni ja sapi katkemiseni.

Selle patoloogia üks kõige ebameeldivamaid ja valusamaid sümptomeid on sügelus. Sellel ilmingul võib olla mitu intensiivsuse astet: kerge kuni raske. Raske sügeluse korral ei saa patsiendid normaalset elu juhtida, elu kvaliteet halveneb.

Hetkel ei ole selgelt uuritud ideed selle kohta, miks kolestaasi korral sügelus tekib. Peamistest hüpoteesidest (sügeluse põhjused) võib eristada opioidiretseptorite ergastamist ja sapi hapete akumulatsiooni.

Sapphapete toime

Sapphapete kogunemisega nahas tekib sügelus. Seda asjaolu on täheldatud paljudes uuringutes. Siiski on olemas alternatiivseid punkte, mis aga ei ole vastuolus sapphapete mõju nahale peamise teooriaga:

  • sügelus võib esineda isegi kolestaasi ja vereplasmas sapphapete kõrge sisalduse korral;
  • sügelust võib vähendada ja täiesti juhuslikult kolestaasi ja halbade vereanalüüside juuresolekul;
  • prurituse intensiivsuse ja sapphapete taseme vahel.

Endogeensete opioidide kaasamine sügeluse tekkesse

Põletiku patogenees on üha enam seotud nende ainetega. Opiaatidest saadud ravimite väljakirjutamisel võivad nad põhjustada tervetel inimestel suurenenud sügelust. Oluline on see, et kroonilise maksahaiguse korral suureneb organismi enda opiaatide süntees, mis viib sügeluse suurenemiseni. Kui opioidiretseptori antagoniste kasutatakse ravina, esineb sügeluse märkimisväärne vähenemine.
Lüsofosfatiidhappe (treeningteraapia) mõju sügelusele

Kui vereproovides esineb kolestaatiline sügelus, määratakse treeningteraapia taseme tõus.

Kuidas ravida kolestaasi sügelust?

Lõplik vastus oleks nõu, kuidas ravida sapiteede ja maksa haigust. Maksa obstruktsiooni alustamisel ja peamist ravi ei ole võimalik teostada, tuleb teha sapiteede hüpertensiooni eliminatsiooni. Pärast seda protseduuri väheneb sügelus oluliselt või kaob.

Teiste kolestaasi vormide puhul, näiteks intrahepaatilise, võib kasutada ravimeid, mis täielikult kõrvaldavad sügeluse.

Kliinilistes uuringutes on eriti raske hinnata konkreetse ravimeetodi efektiivsust, sest sügeluse vähendamine või selle muutumine on subjektiivne tunne. Sellele vaatamata on kaasaegsete teadlaste arsenalis olemas seade, mis võib mõõta kiheluse intensiivsust. Enamasti ei ole käimasolevad uuringud praegu suured ning kasutavad sügeluse intensiivsuse määramiseks erinevaid skaalasid, mistõttu nende võrdlemine üksteisega ei ole täiesti õige.

Paljudel juhtudel võib sügelust peatada mittespetsiifiliste meetmetega. See on ainus viis kerge sügeluse raviks, sooja vannid muudel kraadidel, rahustid ja pehmendavad kreemid ja salvid lihtsalt ei tööta. Raskematel juhtudel kasutage teisi ravimeetodeid, mida me allpool lühidalt esitame.

Sapphappe derivaatide ravi

Mõõduka kuni raske kolestaatilise sügeluse korral on kolestipool ja kolestüramiin piisavalt efektiivsed. Nendel ravimitel on kliinilistes uuringutes kõrge ohutuse ja efektiivsuse aste.

Nende ravimite toime põhineb kahjulike ühendite anioonide seostumisel soole valendikus. Ravimid ise ei imendu ega imendu. Lisaks aitavad selle rühma ravimid viivitada ja siduda 90% sapphappeid. Lisaks võivad ravimid vähendada sügelust ja mitte-kolestaatilist plaani, näiteks neerupuudulikkuse ja uremia, polütsüteemia korral. Kolestüramiini kasutatakse annuses 4-16 g päevas.

Sapphappe ravi on ebameeldiv, sest ravimitel on väga ebameeldiv maitse. Samal ajal võivad need põhjustada kõhukinnisust ja suurendada paljude ravimite (digoksiini, propranolooli, varfariini, diureetikumide) imendumist.

Väärib märkimist, et sapphappe sekvestrant cholestrokse ei näidanud piisavat efektiivsust võrreldes platseeboga.

Rifampitsiini kasutamine

Paljude uuringute kohaselt võib rifampitsiini kasutamisel vähendada kolestaatilist sügelust. Arengu mõju ravimi tuleb võtta 300-600 mg päevas. Rifampitsiin suurendab rakus toimuvaid protsesse, mille tulemusena sapihapped hävivad. Tavaliselt ei ole rifampitsiinid ette nähtud kolestaatiliseks sügeluseks, sest need võivad põhjustada toksilisi seisundeid hepatiidi ja raske idiosündmuse vormis.

Opioidiretseptori antagonistid ja nende kasutamine

Sageli kasutatakse parenteraalset naloksooni, nalmefeeni tablettidena ja suukaudset naltreksooni. Sügelus nende kasutamisega on oluliselt vähenenud. Nende ravimite uuring näitas, et sügelus patsientidel vähenes 27%. Ka platseebokontrollitud uuringus oli opioidiretseptori antagonisti efektiivsus 54% võrreldes 8% platseeboga. Lisaks täheldati kolmandas uuringus sügeluse püsivat vähenemist kahe kuu jooksul.

Kõik need ravimid on hästi talutavad. Põhimõtteliselt esineb võõrutussündroomi puhul nalmefeeni võtmine, mida kasutatakse praegu ainult katsetes. Naloksooni ägeda parenteraalse manustamise korral võib ärajätmise sündroomi peatada ja seejärel suukaudselt manustada.

Muudest kõrvaltoimetest selgitame ka valu sündroomi järsku algust ja tugevnemist, kui patsiendil on valu. Seda valu sündroomi ei kontrollita.

Sügeluse ravi: ursodeoksükoolhappe preparaadid (UDCA)

UDCA on looduslik aine ja kuulub sapphapete rühma. Arvatakse, et selle toime on põhjustatud konkureerivast interaktsioonist endogeensete sapphapetega. Selle mõju sügelusele ei ole ikka veel selgelt arusaadav. Läbiviidud uuringud ei ole näidanud sügeluse vähenemist nende ravimite väikeste annuste kasutamisel. UDCA kasutamisel suurtes annustes täheldati sügelemise sümptomite märkimisväärset leevendamist.

Teiste abinõude kasutamine kolestaatilise sügeluse raviks

Sügelus väheneb koos kolhitsiiniga ja metatrexaadiga. Efektiivne ja fenobarbitaalne sügeluse suhtes. Serotoniini tagasihaarde inhibiitoritel, näiteks sertraliinil, on positiivne mõju sügeluse sümptomite vähendamisele.

Uuring viidi läbi B-tüüpi ultraviolettkiirte kasutamise kohta, mis näitas selle tehnika positiivset mõju. Selle nähtuse mehhanismi ei ole võimalik täpselt selgitada, kuid on olemas arvamus. Et ultraviolettkiirguse mõjul on naha tundlikkus erinevate ainete suhtes rikutud, mis põhjustab sügelust.
Lisaks füüsilisele meetodile kasutati ka propofooli, mis on rahustav anesteetikum. Ravimit manustati intravenoosselt ja see põhjustas sügeluse vähenemist. Ravimi toime on tingitud seljaaju sarvedest.

Maksa siirdamine ja sügelus

Raskekujulise kolestaatilise naha sügeluse korral on konservatiivsete ja operatiivmeetodite ebatõhusus ette nähtud maksa siirdamiseks. Sümptom on antud kirurgilise protseduuri suhteline näidustus. Uus hästi toimiv maks vabastab patsiendi püsiva ja talumatu sügeluse.

Kuidas eemaldada sügelus ja nahalööve koos koletsüstiidiga

Koletsüstiit on ebatervislikust toidust (kõrge rasvasisaldusega) põhjustatud sapipõie põletik, pikaajaline stressisituatsioon, närvisüsteemi ülekoormus ning lamblia- või helmintinfektsioonid.

Koletsüstiidi sümptomid sõltuvad protsessi vormist: see võib olla äge või krooniline kulg, mille perioodid on ägenemised ja remissioonid.

Cholecystitis naistel leitakse neli korda sagedamini kui meestel.

Kliinilistes ilmingutes ei ole sugude lõikes tõsiseid erinevusi, kuid tuleb märkida, et kroonilise koletsüstiidi korral on meeste ägenemine sagedamini seotud alkoholi tarbimisega ja füüsilise koormusega.

Naistele - halvenemine toimub enne sünnitust, emotsionaalsete reaktsioonide taustal, kui näljane toitumine on kaalulangus.

Ägeda koletsüstiidi kliinilised ilmingud

Äge koletsüstiit, erinevalt kroonilisest, esineb ootamatult, kohe algab valulik rünnak.

  • Valud on looduses kramplikud, asuvad õiges hüpokondriumis, antakse leelale, alaseljale;
  • iiveldus ja sapi oksendamine;
  • "kibeduse" tunne suus, röhitsus;
  • palavik kuni 39 kraadi külmavärvidega;
  • autonoomsed sümptomid - higistamine, südamepekslemine, peavalu;
  • kõht paisunud, purrid;
  • kõhukinnisus vahelduva kõhulahtisusega.

Valu kõhus on raske isegi arstiga eristada. See võib olla apenditsiit, krooniline põletik naistel, strangulated hernia, peptiline haavand. Üksi ei saa ravida.

Sa peaksid helistama kiirabi. Ortneri kõige iseloomulikum sümptom (valulikkus parempoolses madalamal rannakaarel).

Arst palpeerib õrnalt kõhtu ja võib tunda suurenenud ja pingelist põie.

Kroonilise koletsüstiidi kliinilised ilmingud

Kroonilise kivideta koletsüstiidi sümptomid on mitmekesisemad. Haiguse pikk kestus muudab sapipõie ja kanali liikuvust. Võimalikud on kaks võimalust:

  1. Hüperkeneetiline tüüp - valu on kramplik looduses, paremast hüpokondriumist, mis on levinud vasakule, kaelaosas tagaküljel.
  2. Hüpokineetiline tüüp - süvenemine avaldub nõrkana ja valuva püsiva valu, raskustunne ja põletamine õiges hüpokondriumis.

Valu taustal on muid iseloomulikke märke:

  • iiveldus ja oksendamine koos sapiga, see juhtub pooltel patsientidest;
  • mures söömine;
  • kibedus suus on peaaegu konstantne;
  • kõhupiirkond, purr, ebastabiilne tool;
  • isutus;
  • kehatemperatuuri tõus, jahutamine;
  • on võimalik sklera kerge kollasus;
  • sügelus näitab sapphapete taseme tõusu veres;
  • inimestel, kellel on kalduvus ülitundlikkuse suhtes, ilmneda allergia sümptomid (näo turse, nahalööve).

Kroonilises koletsüstiidis on kliinilises sümptomid võimalikud:

  • südame - valu on varjatud stenokardia rünnakuna, levinud südamepiirkonda, millega kaasneb südamepekslemine, õhupuudus, mis on seotud müokardi toksilise toimega;
  • "Solar plexus" - maksimaalne valu langeb naba külge, mis katab kogu kõhu ülemise osa. Ortneri sümptom on väga kaheldav. Arst on sunnitud välistama teise kroonilise patoloogia.

Kroonilise koletsüstiidiga patsiendid kannatavad sageli samaaegselt vaskulaarse düstoonia all. Seda võib hinnata kaebustega, mis ei põhjusta südamelöökide ägenemist, arütmiat, peavalu ja pearinglust, ebastabiilset vererõhku, unehäireid, suurenenud erutuvust ja meeleolu muutusi.

Lastel on koletsüstiidi kliinilised ilmingud

Lapsed kannatavad igas vanuses koletsüstiidi all. Põhjused peaksid arvestama sapipõie ja kanali ebaõiget asendit, närvilõpmete vähest arengut ja põie aktiivsuse reguleerimist. Vanemad peavad pöörama tähelepanu järgmistele sümptomitele:

  • laps keeldub söömast, kaotab oma söögiisu;
  • kui vaadatud keel on kaetud kollase õitega;
  • laps kurdab raskustunnet õiges hüpokondriumis, valutavas valus;
  • ilmub mädane lõhn;
  • kõhulahtisuse ja kõhukinnisuse vaheldumine;
  • mao müristamine, tunnete pingelist põie;
  • laps muutub uniseks, väsib, keeldub mängimast;
  • üliõpilane mahajäämus akadeemilistes saavutustes
  • rõivaste märgatav suurenenud higistamine lapse.

Diagnostilised põhimeetodid

Diagnoosi tegemiseks on lisaks kliinilistele sümptomitele vaja kasutada kõiki olemasolevaid meetodeid, et uurida nende sümptomeid kokku.

  1. Vereanalüüs kinnitab põletikulist vastust ja ütleb teile, kui tugev on patsiendi kaitse.
  2. Maksa ja bilirubiini proovide biokeemilised uuringud näitavad maksakahjustuse ulatust.
  3. Kaksteistsõrmiksoole sisu analüüs võimaldab tuvastada haiguse põhjustaja, määrata sapi häiritud koostis.
  4. Ultraheliuuring (ultraheli) põhineb heli laine peegeldumisel siseorganite kudedest. Seetõttu kasutatakse terminit "ehhogeensus". Ehhogeensuse muutus näitab häiritud kuju, suurust, põie tihedust, võimaldab meil uurida seinu, määrata õõnsuses olevad kivid ja uurida maksa.
  5. Vajadusel teostage röntgenikiirte kasutamist pärast kontrastainet.

Kallimad uuringud - kompuutertomograafia, magnetresonantsdiagnostika soovitatakse koos ebaselge diagnostilise pildiga.

Diagnoosi kinnitamise kontrollimine tuleb lõpule viia. See aitab määrata õige ravi.

Pruritus sapi või kolestaasiga

Kolestaas (sapi stagnatsioon) ei ole nii haruldane seisund. See võib tekkida sapiteede ja maksa haiguste tekkimisel, mis viib kindlasti ekstrahepaatsete sapiteede obstruktsiooni ja sapi katkemiseni.

Selle patoloogia üks kõige ebameeldivamaid ja valusamaid sümptomeid on sügelus. Sellel ilmingul võib olla mitu intensiivsuse astet: kerge kuni raske. Raske sügeluse korral ei saa patsiendid normaalset elu juhtida, elu kvaliteet halveneb.

Hetkel ei ole selgelt uuritud ideed selle kohta, miks kolestaasi korral sügelus tekib. Peamistest hüpoteesidest (sügeluse põhjused) võib eristada opioidiretseptorite ergastamist ja sapi hapete akumulatsiooni.

Sapphapete toime

Sapphapete kogunemisega nahas tekib sügelus. Seda asjaolu on täheldatud paljudes uuringutes. Siiski on olemas alternatiivseid punkte, mis aga ei ole vastuolus sapphapete mõju nahale peamise teooriaga:

  • sügelus võib esineda isegi kolestaasi ja vereplasmas sapphapete kõrge sisalduse korral;
  • sügelust võib vähendada ja täiesti juhuslikult kolestaasi ja halbade vereanalüüside juuresolekul;
  • prurituse intensiivsuse ja sapphapete taseme vahel.

Endogeensete opioidide kaasamine sügeluse tekkesse

Põletiku patogenees on üha enam seotud nende ainetega. Opiaatidest saadud ravimite väljakirjutamisel võivad nad põhjustada tervetel inimestel suurenenud sügelust.

Oluline on see, et kroonilise maksahaiguse korral suureneb organismi enda opiaatide süntees, mis viib sügeluse suurenemiseni. Kui opioidiretseptori antagoniste kasutatakse ravina, esineb sügeluse märkimisväärne vähenemine.

Lüsofosfatiidhappe (treeningteraapia) mõju sügelusele

Kui vereproovides esineb kolestaatiline sügelus, määratakse treeningteraapia taseme tõus.

Kuidas ravida kolestaasi sügelust?

Lõplik vastus oleks nõu, kuidas ravida sapiteede ja maksa haigust. Maksa obstruktsiooni alustamisel ja peamist ravi ei ole võimalik teostada, tuleb teha sapiteede hüpertensiooni eliminatsiooni. Pärast seda protseduuri väheneb sügelus oluliselt või kaob.

Teiste kolestaasi vormide puhul, näiteks intrahepaatilise, võib kasutada ravimeid, mis täielikult kõrvaldavad sügeluse.

Kliinilistes uuringutes on eriti raske hinnata konkreetse ravimeetodi efektiivsust, sest sügeluse vähendamine või selle muutumine on subjektiivne tunne.

Sellele vaatamata on kaasaegsete teadlaste arsenalis olemas seade, mis võib mõõta kiheluse intensiivsust.

Enamasti ei ole käimasolevad uuringud praegu suured ning kasutavad sügeluse intensiivsuse määramiseks erinevaid skaalasid, mistõttu nende võrdlemine üksteisega ei ole täiesti õige.

Paljudel juhtudel võib sügelust peatada mittespetsiifiliste meetmetega. See on ainus viis kerge sügeluse raviks, sooja vannid muudel kraadidel, rahustid ja pehmendavad kreemid ja salvid lihtsalt ei tööta. Raskematel juhtudel kasutage teisi ravimeetodeid, mida me allpool lühidalt esitame.

Sapphappe derivaatide ravi

Mõõduka kuni raske kolestaatilise sügeluse korral on kolestipool ja kolestüramiin piisavalt efektiivsed. Nendel ravimitel on kliinilistes uuringutes kõrge ohutuse ja efektiivsuse aste.

Nende ravimite toime põhineb kahjulike ühendite anioonide seostumisel soole valendikus. Ravimid ise ei imendu ega imendu.

Lisaks aitavad selle rühma ravimid viivitada ja siduda 90% sapphappeid.

Lisaks võivad ravimid vähendada sügelust ja mitte-kolestaatilist plaani, näiteks neerupuudulikkuse ja uremia, polütsüteemia korral. Kolestüramiini kasutatakse annuses 4-16 g päevas.

Sapphappe ravi on ebameeldiv, sest ravimitel on väga ebameeldiv maitse. Samal ajal võivad need põhjustada kõhukinnisust ja suurendada paljude ravimite (digoksiini, propranolooli, varfariini, diureetikumide) imendumist.

Väärib märkimist, et sapphappe sekvestrant cholestrokse ei näidanud piisavat efektiivsust võrreldes platseeboga.

Rifampitsiini kasutamine

Paljude uuringute kohaselt võib rifampitsiini kasutamisel vähendada kolestaatilist sügelust. Arengu mõju ravimi tuleb võtta 300-600 mg päevas.

Rifampitsiin suurendab rakus toimuvaid protsesse, mille tulemusena sapihapped hävivad.

Tavaliselt ei ole rifampitsiinid ette nähtud kolestaatiliseks sügeluseks, sest need võivad põhjustada toksilisi seisundeid hepatiidi ja raske idiosündmuse vormis.

Opioidiretseptori antagonistid ja nende kasutamine

Sageli kasutatakse parenteraalset naloksooni, nalmefeeni tablettidena ja suukaudset naltreksooni. Sügelus nende kasutamisega on oluliselt vähenenud. Nende ravimite uuring näitas, et sügelus patsientidel vähenes 27%.

Ka platseebokontrollitud uuringus oli opioidiretseptori antagonisti efektiivsus 54% võrreldes 8% platseeboga. Lisaks täheldati kolmandas uuringus sügeluse püsivat vähenemist kahe kuu jooksul.

Kõik need ravimid on hästi talutavad. Põhimõtteliselt esineb võõrutussündroomi puhul nalmefeeni võtmine, mida kasutatakse praegu ainult katsetes. Naloksooni ägeda parenteraalse manustamise korral võib ärajätmise sündroomi peatada ja seejärel suukaudselt manustada.

Muudest kõrvaltoimetest selgitame ka valu sündroomi järsku algust ja tugevnemist, kui patsiendil on valu. Seda valu sündroomi ei kontrollita.

Sügeluse ravi: ursodeoksükoolhappe preparaadid (UDCA)

UDCA on looduslik aine ja kuulub sapphapete rühma. Arvatakse, et selle toime on põhjustatud konkureerivast interaktsioonist endogeensete sapphapetega.

Selle mõju sügelusele ei ole ikka veel selgelt arusaadav. Läbiviidud uuringud ei ole näidanud sügeluse vähenemist nende ravimite väikeste annuste kasutamisel.

UDCA kasutamisel suurtes annustes täheldati sügelemise sümptomite märkimisväärset leevendamist.

Teiste abinõude kasutamine kolestaatilise sügeluse raviks

Sügelus väheneb koos kolhitsiiniga ja metatrexaadiga. Efektiivne ja fenobarbitaalne sügeluse suhtes. Serotoniini tagasihaarde inhibiitoritel, näiteks sertraliinil, on positiivne mõju sügeluse sümptomite vähendamisele.

Uuring viidi läbi B-tüüpi ultraviolettkiirte kasutamise kohta, mis näitas selle tehnika positiivset mõju. Selle nähtuse mehhanismi ei ole võimalik täpselt selgitada, kuid on olemas arvamus.

Et ultraviolettkiirguse mõjul on naha tundlikkus erinevate ainete suhtes rikutud, mis põhjustab sügelust.
Lisaks füüsilisele meetodile kasutati ka propofooli, mis on rahustav anesteetikum. Ravimit manustati intravenoosselt ja see põhjustas sügeluse vähenemist.

Ravimi toime on tingitud seljaaju sarvedest.

Maksa siirdamine ja sügelus

Raskekujulise kolestaatilise naha sügeluse korral on konservatiivsete ja operatiivmeetodite ebatõhusus ette nähtud maksa siirdamiseks.

Sümptom on antud kirurgilise protseduuri suhteline näidustus. Uus hästi toimiv maks vabastab patsiendi püsiva ja talumatu sügeluse.

Järeldused

  1. Kui esineb kolestaatilise päritolu sügelus, on vajalik ravida selle aluseks olevat maksahaigust;
  2. Lõplik optimaalne ravi sügelusele ei ole veel kindlaks määratud. Ravi valitakse vastavalt sügeluse intensiivsusele ja raskusastmele. Kui sügelevad kergelt, kasutage sooja vanne, pehmendavaid aineid, antihistamiine. Mõõduka sügeluse ja vähese sügeluse ravimise ebaefektiivsuse korral kasutatakse kolestüramiini, kolestipooli. Kui neid ravimeid ei ole, kasutatakse rifampitsiini. Opioidiretseptori antagoniste kasutatakse raskeks sügeluseks.

HIV-i ja C-hepatiidi, gripi, giardiaasi ja teiste viirushaiguste urtikaaria ravi tunnused

Urtikaria - naha allergiline reaktsioon, mis avaldub selgelt määratletud erüteemide ja ödeemi piirkondades, mõjutab tavaliselt mitte ainult naha ülemist kihti, vaid ka üsna sügavat.

Haigusega kaasneb sageli tugev sügelus, põletamine ja mõnikord valu.

See võib esineda ägeda vormina (krooniline (> 6 nädalat)).

Tarusid võib kergesti segi ajada mitmete teiste dermatoloogiliste haigustega, mis on sümptomites sarnased, mistõttu on oluline pöörduda viivitamatult arsti poole, et spetsialist saaks õigesti diagnoosida ja määrata õige ravikuuri.

Kaaluge urtikaaria sümptomeid ja ravimeetodeid võrreldes teiste haigustega.

HIV

HIV-infektsioon on immuunpuudulikkuse põhjustatud haigus. See ründab patsiendi immuunsüsteemi, mis on organismi loomulik kaitse. Kui inimene on nakatunud HIV-iga, on tema keha nakkuste vastu võitlemine raskem.

Madala valgeliblede arvuga HIV-infektsiooniga patsientidel on nahal esinenud tõsiseid allergilisi reaktsioone lööbe ja hüpereemia vormis, samas kui valgete vereliblede suured kontsentratsioonid näitavad ülitundlikkusega seotud nahahaigusi.

HIV-nakkuse naha ilmingute olemuse mõistmine võib aidata määrata patsiendi immuunseisundit.

Urtikaria HIV-iga ilmneb väga järsult ja äkki:

  1. Urtikaria tekib sageli süstekohal (näiteks ravimid).
  2. Külma allergiat seostatakse ka HIV-nakkusega ja see on mõnikord üks eristatavaid sümptomeid, mille abil saab spetsialist kindlaks teha, kas patsient on nakatunud.
  3. Paljudel AIDS-i patsientidel on täheldatud Seborrheic dermatiiti.
  4. Psoriaas ja reaktiivne artriit on samuti HIV-patsientide seas üsna tavalised. Nende haiguste taustal ilmuvad nahale valusad villid või naastud.
  5. HIV-nakkusega patsiendid on päikesevalguse suhtes väga tundlikud ning nende kokkupuute tõttu tekivad nad sageli päikesepõletiku suhtes.

Ravi meetodid võivad määrata ainult raviarsti. Urtikaria ei ole kõige meeldivam samaaegne HIV-haigus, vaid raskendab ainult nakatunud patsiendi elu.

Ravimid, mida patsient immuunsuse säilitamiseks võtab, suhtlevad sageli negatiivselt urtikaaria vastases võitluses kasutatavate antihistamiinide ja glükokortikosteroididega.

Sel juhul määrab spetsialist tõenäoliselt mittehormonaalse salvi (Fenistil-gel).

Samuti peaksid HIV-infektsiooniga patsiendid, kellel on ägedad ja rasked urtikaaria vormid (blisterid ja naastud põletikulised), olema väga ettevaatlikud, sest sageli põletik ja lööve verejooks.

See kujutab endast ohtu, et terved inimesed nakatuvad HIV-infektsiooniga patsiendil.

Gripiga

Mõnikord on urtikaaria immuunsüsteemi vastus hiljutisele infektsioonile, nagu külm või gripp.

Haigus esineb mõnikord, kui võetakse selliseid rahalisi vahendeid:

  • Tülenool;
  • Aspiriin;
  • samuti paljud palavikuvastased ühendid (Theraflu, Coldrex) C-vitamiini suhtes allergia juuresolekul.

Urtikaria koos gripiga ei ole ohtlik, tavaliselt sümptomid kaovad mõne päeva (maksimaalse nädala) jooksul. Kui lööve on sügelev, siis tuleb kasutada mittehormonaalset ravimit Fenistil-gel või võtta Tavegili või Claritini tabletti. Sellisel juhul ei pea arst ühendust võtma.

Ussidega

Parasiitid (ussid, ussid) võivad põhjustada urtikaaria sümptomeid.

50 kroonilise urtikaariaga patsiendi uuringus võeti vereproovid (täielik vereanalüüs) ja vere eosinofiilide sisaldus (leukotsüütide alatüüp), et tuvastada allergeen, samuti väljaheite analüüs. Kõigil patsientidel oli usside puhul positiivseid tulemusi.

Soole parasiitide esinemine kutsub esile urtikaaria, tavaliselt sel juhul ilmneb see punase (või roosa) lööbe (ilma villideta). Samuti märgivad patsiendid selliseid sümptomeid nagu:

  1. Sügelus pärakus (samuti limaskestade hüpereemia).
  2. Pearinglus.
  3. Iiveldus ja oksendamine.
  4. Kerge temperatuuri tõus.
  5. Kõhukinnisus või kõhulahtisus.

Kui olete testinud usse ja nad olid positiivsed ning teil on urtikaaria sümptomid, peate viivitamatult ühendust võtma allergiaga.

Kui on olemas ussid ja urtikaaria, määravad eksperdid antihistamiinseid ravimeid sümptomite leevendamiseks, samuti anthelmintikume (Gelmintoks, Nemozol, Pyrcon). Anthelmintikumidega ravi on umbes 14 päeva. Ja urtikaaria sümptomid mööduvad teisel päeval.

Giardiasisega

Giardia lamblia on nakkus Giardia lamblia poolt põhjustatud peensooles. See haigus on levinud ülerahvastatud arengumaades, kus puudub kontroll vee kvaliteedi ning halva sanitaar- ja hügieenitingimuste üle.

Giardiasise ja urtikaariaga patsientidel, kellel tekib taustteave, ilmnevad järgmised sümptomid:

  • suurenenud väsimus;
  • iiveldus, oksendamine, isutus;
  • kõhulahtisus, puhitus, kõhupuhitus, krambid;
  • iseloomulik punakas lööve, lööve, mis sageli sügelevad, villid tavaliselt puuduvad.

Kui giardiasis on urtikaaria, siis on oluline konsulteerida arstiga. Spetsialist küsib parasiitide olemasolu tuvastamiseks väljaheidet. Arst võib määrata ka seedetrakti uurimiseks endoskoopia ja võtta koeproovi.

Urtikariaepisoodid korreleeruvad sageli Giardia lamblia esinemisega väljaheites.

Giardiaasi ravi leevendab urtikaaria sümptomeid ja sisaldab:

  1. Metronidasool on antibiootikum (võib põhjustada iiveldust).
  2. Tinidasool on metronidasooli analoog.
  3. Lastele populaarne ravi nitasoksaniidiga on saadaval vedelal kujul.
  4. Paromomütsiin - raseduse ajal võib olla ettevaatlik.

Pankreatiit

Pankreatiit on kõhunäärme põletik. Sageli kaasneb sellega urtikaaria. See võib ilmneda kui allergiline reaktsioon haiguse raviks kasutatavatele ravimitele ning muutuda ikteruse sümptomiks. Kollatõbi põhjustab bilirubiini kogunemine organismi veres ja kudedes. Kõige ilmsem kollatõbi on kollane nahk ja silmade kollased valged valgud.

Ravitud urtikaaria koos pankreatiidi kompleksiga. Pankreatiidi peamiseks riskiteguriks on ülemäärane alkoholi tarbimine (mis on ka tavaline allergeen) või sapikivide olemasolu.

Ägeda pankreatiidi ravi viiakse läbi haiglas ja selle eesmärk on sümptomite leevendamine, patsient võtab kõige sagedamini antibiootikume, asendusensüüme (Mezim, Creon). Kroonilise pankreatiidi ravi viiakse läbi antibiootikumide, valuvaigistite ja dieedi muutmise ning vitamiinide lisamisega.

Urtikaaria sümptomid liiguvad sellise ravi taustal mõne nädala jooksul (kuni kuu).

Antihistamiinid ja glükokortikosteroidid on arsti poolt harva ette nähtud, kuna nad suhtlevad negatiivselt pankreatiidi raviks kasutatavate ravimitega.

Kandiasis on seeninfektsioon (sageli esineb naistel - põõsas). Normaalsetes tingimustes võib keha sisaldada väikeses koguses seda seent, kuid on aegu, mil see hakkab paljunema.

Enamik nakkusi on põhjustatud Candida albicans'e tüübist.

Reeglina ei ole kandidoos tõsine seisund ja ravile reageerib hästi.

Sümptomite eiramine ja arsti juurde pääsemise edasilükkamine võib aga põhjustada eluohtlikke probleeme, eriti nõrgenenud immuunsüsteemiga inimestel.

On erinevaid kandidoosi - soole, fekaalse, difusiooni (sooles), perianali tüüpe. See on soole kandidoos, mis on tavaliselt seotud urtikaariaga. Selle sümptomiteks on:

  1. Krooniline väsimus.
  2. Seedetrakti osa: suurenenud gaasi moodustumine, puhitus ja krambid, rektaalne sügelus, kõhukinnisus või kõhulahtisus.
  3. Närvisüsteem: depressioon, ärrituvus, probleemid kontsentratsiooniga.
  4. Immuunsüsteemi osa: allergiate ilmnemine ja teatud kemikaalide suhtes ülitundlikkus - keha erinevates osades võib esineda löövet, kuid tavaliselt ilmneb see näol, kätel või limaskestadele.

Kandidaasi puhul on oluline pöörduda arsti poole. Spetsialist näeb tõenäoliselt ette seenevastaseid ravimeid (Flucostat, Fluconazole, Intraconazole, Diflucan), seenevastaseid salve (Clotrimazole, Pimafucin), samuti soole mikrofloora taastamise vahendeid (Linex, Bifidumbacterin, Bactisubtil).

Vastuvõtmise taustal kaovad urtikaaria sümptomid mõne päeva jooksul. Antihistamiinravimite vastuvõtmine ei ole vajalik.

Koletsüstiitiga

Muudeks sümptomiteks võivad olla:

  • valu õla teras;
  • iiveldus, oksendamine;
  • palavik.

Kõik need sümptomid tekivad tavaliselt pärast rasvaste toitude allaneelamist.

Kuna tegemist on nakkusliku haigusega, võib see põhjustada allergiat põdevate patsientide urtikaaria. Koletsüstiidi ägenemine on sageli ägeda urtikaaria või angioödeemi põhjus.

Sellisel juhul peaksite viivitamatult konsulteerima arstiga. Spetsialist määrab tasakaalustatud toitumise, valuvaigistid (peamiselt antispasmoodikumid - No-shpa, Spazmolgon), samuti choleretic ravimid.

Kohalike urtikaaria põletike kõrvaldamiseks on ette nähtud mittehormonaalsed salvid - Fenistil-gel.

Cholecystitis'ega ravitud urtikaaria reageerib hästi ravile ja allergilised sümptomid kaovad mõne päeva jooksul (kuni nädalani).

C-hepatiit

C-hepatiidi viirus on maksa nakkus. Kroonilised juhtumid ilma ravita võivad põhjustada maksapuudulikkust.

Nahalööve võib olla C-hepatiidi märk ja seda ei saa eirata. C-hepatiidi urtikaaria võib olla seotud ka maksakahjustusega või olla hepatiitivastaste ravimite kasutamise kõrvalmõju.

C-hepatiidi taustal tekib ainult ägeda haiguse vorm, kuid harva võib see muutuda krooniliseks.

Ägeda viirushepatiidi nahatähised:

  1. Akuutset urtikaariat täheldatakse tavaliselt viirusnakkustega patsientidel, sealhulgas A-, B- ja C-hepatiidil.
  2. Urtikariaat kaasneb palavik, peavalu ja liigeste valu.
  3. Lööve on tavaliselt punane (mõnikord Burgundia), võivad tekkida villid.
  4. C-hepatiidi urtikaaria tekkega konsulteerige viivitamatult kiirabi arstiga.

C-hepatiidi ägenemine kestab tavaliselt kuni 6 nädalat. Perioodilised urtikaaria episoodid võivad kaasneda kogu ägenemise perioodil. Lööve areneb mõne minuti jooksul ja kestab mitu tundi, seejärel laguneb.

Ägeda C-hepatiidi korral on parim viis urtikaaria raviks võtta antihistamiinikume ja kasutada sügeluse leevendamiseks salve ja geele.

Kroonilist löövet on haiguse jätkuva iseloomu tõttu raskem ravida. Spetsialist annab teile ka nõu:

  • piirata päikese käes viibimist;
  • võtke soe vann;
  • kasutage keha niisutajaid, visake majapidamisseep.

Kõige parem on konsulteerida arstiga niipea, kui märkate ebatavalisi nahamuutusi.

Ekseem on mõiste haigus, mis põhjustab naha ärritust või põletikku. Kõige levinum ekseem on atoopiline dermatiit. Erinevalt urtikaariast ei põhjusta sügelev ekseem histamiini vabanemist. Ekseem on tõenäolisem urtikaaria tagajärg kui samaaegne haigus.

Ravi võib määrata ainult spetsialisti (allergoloog, dermatoloog). Aga kui allergiat põhjustavat ainet ei ole võimalik kõrvaldada või tuvastada, astutakse samme allergilise reaktsiooni leevendamiseks:

  1. Kasutamine mittesteroidsete kreemide (hüdrokortisooni) kahjustatud piirkondadele koos antipruritiliste vedelikega (näiteks Calamine).
  2. Benadrüül tableti kujul.
  3. Kortikosteroidid.
  4. Immunosupressandid on ravimid, mis pärsivad immuunsüsteemi (tsüklosporiin, asatiopriin, metotreksaat).
  5. Immunomodulaatorid (Elidel).

Ekseemi on raske ravida. Eriti ebameeldiv see teismelistele väliste ilmingute tõttu.

See võib põhjustada depressiooni. Sellisel juhul peate professionaalse abi saamiseks võtma ühendust psühhoterapeutiga.

Urtikaria ise ei ole tõsine haigus. Kuid sageli võib sellega kaasneda teiste haiguste rasked vormid.

Et täpselt teada, milliseid meetmeid tuleb võtta ja milliseid ravimeid kasutada, pidage nõu oma arstiga. Kuid pidage meeles, et enamikul juhtudel on urtikaaria põhjused ärritavad, selle sümptomid on ohutud ja peaaegu alati ajutised.

Põhjustab sügelus koletsüstiidiga

Kui koletsüstiit on märgatav sapipõie põletik, tsiteerivad eksperdid bakteriaalset ja sapikivide haigust.

Koletsüstiit on haigus, kus on sapipõie põletik. Eksperdid usuvad, et haiguse peamiseks põhjuseks on Escherichia coli bakterite, enterokokkide, streptokokkide ja sapipõie sisenevate parasiitide (helmintid ja Giardia) põhjustatud infektsioon.

Bakterid tungivad sapipõieõõnde, mis on tingitud ägedatest ja kroonilistest mao, väikeste ja suurte soolte, günekoloogiliste haiguste, neeruhaiguste ja isegi ENT organite tõttu. Koletsüstiidi teket soodustavad düsskineesia, kividest tingitud krambihoogude, raseduse põhjustatud sapiteede kongestiivsed protsessid.

Koletsüstiitil on äge ja krooniline vorm. Haiguse mõlemad ilmingud on enamasti kaasnenud kaltsulite esinemisega sapipõies. Haiguse alguses tekib äge põletikuline protsess, seejärel muutub sapipõie membraan tihedamaks, kaotab elastsuse ja motoorse funktsiooni. Sappide stagnatsioon aitab kaasa kivide moodustumisele.

Haigust iseloomustab õige hüpokondrium, söögiisu kaotus, iiveldused, seedimise protsess. Koletsüstiit kutsub esile pankreatiidi tekke, mis süvendab sapi väljavoolu ja põhjustab haiguse süvenemist.

  • Mis põhjustab sügelevat nahka
  • Ravimid sügeluse kõrvaldamiseks

Mis põhjustab sügelevat nahka

Pärast sapi stagnatsiooni esineb koletsüstiidi sügelus. Sappikanalite põletikulised seinad, küünarnukk, sapipõie motoorse funktsiooni kadumine aitavad kaasa sapi väljavoolu rikkumisele. Selle protsessi tagajärjeks on sapi toksiliste komponentide allaneelamine verre. Nahk muutub kollaseks ja hakkab närvima närvilõpmete ärrituse tõttu.

Sellises olukorras kõige ohtlikum on sapipõie seinte purunemise tõenäosus või sapiteede kivi ummistumine. Selle olukorra tulemus võib olla isegi surmav.

Samas võib sügelev nahk koletsüstiidi tõttu tekkida ka selliste ainete imendumise vähenemise tõttu, mis ei suuda sappide kudedesse sattuda. Nende hulka kuuluvad rasva- ja rasvlahustuvad vitamiinid.

Kui sapi lakkab täielikult kaksteistsõrmiksoole luumenisse sisenemast, ei lagune toidu rasvad ja rasvapõhised koostisosad.

See tähendab, et keha ei saa vajalikku A-, K-, D-vitamiinide annust, nahk muutub kuivaks, on kalduvus ärritada.

Sügelus võib esineda ka allergilise reaktsiooni tõttu koletsüstiidi raviks mõeldud ravimite võtmisel. Sellisel juhul esineb tavaliselt nahalöövet ja punetust.

Ravimid sügeluse kõrvaldamiseks

Koletsüstiidi puhul on väga oluline mitte ise ravida.

Isegi ühekordne ohutute taimepõhiste choleretic preparaatide kasutamine ei aita kaasa mitte ainult sapi väljavoolu, vaid ka stimuleerida kalkulite liikumist ja sapiteede täielikku või osalist ummistumist. Ainus õige koletsüstiit patsiendile on arstiabi taotlus, samuti õrna toitumise ja kõigi arsti soovituste järgimine.

Sageli soovitavad spetsialistid pärast vajalikku uurimist kirurgilist sapipõie eemaldamist. See on tingitud asjaolust, et sapipõie koos koletsüstiidiga kaotab oma funktsiooni, sisaldab sageli kive ja kujutab endast potentsiaalset ohtu inimeste tervisele ja elule. Sellegipoolest võib sellest tulenev sügelus koletsüstiidiga kõrvaldada vähem drastiliselt.

Antihistamiinid Cetrin, Erius, Loratadine, Clemastine, Telfast on osutunud efektiivseks allergilise sügeluse vastu.

Nahaärrituse ja kuivuse eemaldamiseks, sügeluse vältimiseks kasutage E-, A-vitamiiniga rikastatud kosmeetilisi kreeme.

Rasvade ja rasvlahustuvate vitamiinide imendumise suurendamiseks näevad eksperdid ette preparaate, mis sisaldavad sapi komponente ja stimuleerivad selle väljavoolu kalkulaatori puudumisel (Festal, Holensim, Hofitol, Gepabene, Allohol).

Osaliselt sügelemine, naha ärritus võib eemaldada palderjan, emaluu, humala, sidrunipalmi, piparmündi, pojengi, sedimentide baasil. Efektiivne on arsti poolt määratud, glükokortikoidid (hüdrokortisoon, prednisoloon, betametasoon, sinaflan, locoid, soodus), kohalik toime (salv, kreem). Need leevendavad oluliselt nii sapphapete kokkupuutest põhjustatud allergiat kui sügelust.

Sellest tulenevat sügelust koletsüstiidiga ei tohiks kunagi ignoreerida. Õigeaegne arsti abi sellistes olukordades aitab mitte ainult vabaneda ebameeldivatest tundetest, vaid aitab tõhusalt toime tulla sapipõie haigusega ja takistada tüsistusi.

Kui mu maksa sügeleb, kas ma olen haige?

Maks on inimkeha üks tähtsamaid organeid. See osaleb bioloogiliselt aktiivsete ühendite metabolismis, toimib filtrina, eemaldab lagunemissaadused ja osaleb kõikides ainevahetusprotsessides.

Maksahaigused kuuluvad rasketesse patoloogiatesse, mis mõjutavad kõiki elundisüsteeme.

Nende sümptomid ei pruugi alati ilmneda kui inimesed, keda tavaliselt tajuvad seda (valu hüpokondriumis, limaskestade kollatõbi ja nahk).

Mõnikord on maksahaiguse sümptom sügelev nahk või nahalööve. Seetõttu on oluline teada, miks nahk on kriimustatud C-hepatiidi ning koletsüstiidi, hepatoosi ja maksatsirroosi korral, naha sügelus on murettekitav, et sellist märki mitte unustada, olles võtnud selle dermatiidi või allergiateks.

Maksahaigused, mis sügelevad nahka

Sügelus on seotud keeruliste biokeemiliste ühendite, mida hepatotsüütide rakud toodavad kolesteroolist (sapihapped), vere sattumisest.

Neid on vaja seedimiseks, soolestiku mikrofloora reguleerimiseks, normaalse kolesterooli taseme säilitamiseks veres. Kui maks on tervislik, siis sapphapped ei sisene vere.

Töö rikkumise korral siseneb veri suur hulk happeid ja ärritavad närvi närvilõpmeid, mis põhjustavad sügelust.

Sügelus on paljude maksahaiguste varane sümptom:

  1. Kolestaas (kolestaatiline sündroom).

See on sapi tootmise patoloogiline rikkumine. Selle oht on see, et maksas tekivad pöördumatud protsessid, kahjustatakse hepatotsüüte, asendatakse sidekude ja tekib tsirroos.

Kolestaasi teke aitab kaasa viiruse hepatiidi nakkuse tekkele, maksa toksilisele mürgistusele, tsirroosile.

Mõnikord põhjustab kolestaasi sügelust antibiootikumide, nagu erütromütsiin, fenotiasiin ja hormoonid, nagu östrogeen, progesteroon, testosteroon, võtmine.

Maksa sügeluse korral esineb soovi nullist kõige sagedamini öösel ja seda täiendab tavaliselt kollane nahk, paremal poolne valu. Kolestaasi sügelus erineb allergilisest, sest see ei kao pärast antihistamiinide võtmist.

Kui nahk muutub kollaseks ja seejärel heleroheliseks, nimetatakse seda subhepaatiliseks ikteruseks. Keha sel juhul sügeleb, kõik valusad tunded muutuvad intensiivsemaks. Täiendada kolestaatilise sügeluse palaviku sümptomeid, samuti iiveldust, oksendamist, nõrkust, unehäireid.

  1. Nii hea- kui pahaloomuliste kasvajate kasv.

Vähk põhjustab kanali pigistamist väljaspool. Selle tõttu häiritakse sapi väljavoolu ja veri liigub sapphappeid, põhjustades seeläbi tugevat sügelust ja ärritust. Kasvajad muudavad sapi koostist, põhjustavad koe haavandumist. Sapp võib levida läbi kudede, möödudes maksast.

Koletsüstiit on sapipõie põletik, kus see ei toimi normaalselt. Seetõttu areneb sapi stagnatsioon, maksa toksilised elemendid vabanevad veresse.

Samuti võib tekkida sügelev nahk koletsüstiidi tõttu, kui on rikutud selliste ainete imendumist, mis ei suuda sappidesse sattuda. Need on näiteks rasvlahustuvad vitamiinid ja rasvad. Kui sapi ei piisa, siis need komponendid ei sisene vere ja keha kaotab A-, K-, D-vitamiinid. Sellepärast muutub nahk liialdatud ja ärritunud, mis põhjustab sügelust.

Naha sügelemine selle haigusega võib olla ainus sümptom, see on seotud maksa rakkude hävimisega. See ulatub peamiselt käte ja jalgade külge.

Raske sügelus hepatiidi puhul näitab haiguse ägeda faasi algust. Lisaks sellele ilmnevad nahal lööbed, mis sügelevad ja põletuvad, mis ei lase teil rahus elada. Oluline on teada, miks keha on hepatiidiga kriimustatud.

Arstid usuvad, et naha sügelus hepatiidi ja tsirroosi korral on tingitud mürgiste ainete kogunemisest organismis, mida kahjustatud maks ei saa õigeaegselt eemaldada.

Sel juhul sisenevad vere sisse bilirubiin, sapphapped, mis põhjustavad sügelust ja värvivad nahka ja limaskestasid.

TÄHTIS! Sügelus ja C-hepatiit ei pruugi ilmneda, haigus on asümptomaatiline ja seetõttu pöördub patsient arsti poole ainult siis, kui naha kollasus, uriini ja väljaheite värvimuutus avaldub, see tähendab, et haigus on juba teise või kolmanda etapi läbinud.

Diagnoosimine ja ravi

Iseseisvalt ei ravita sügelust maksahaiguste juuresolekul, sest see on ainult tõelise haiguse sümptom. On vaja teada, milline maksa- või sapipõiehaigus sellist sümptomit põhjustas, ja seda juba ravida. Mida kiiremini diagnoositakse ja ravi alustatakse, kaob kolestaatiline nahk kiiremini.

Arst määrab prurituse juures järgmised diagnostilised meetodid:

  • üldine ja biokeemiline vereanalüüs. Ta on eriti huvitatud bilirubiini, maksaensüümide, seerumi valkude, kolesterooli taseme näitajatest;
  • Sapipõie, maksa, kõhunäärme ultraheli;
  • koagulogramm.

Parim ravivõimalus on põhjuse kõrvaldamine, mis põhjustas sügelust ja vajadusel teatud ravimite rühmade täiendavat kasutamist.

Tavaliselt kasutatakse kolestaasi põletiku keerulist ravi, mille peamisi ravimeid ja nende toimet käsitletakse järgmises tabelis: