Vastsündinute nekrotiseeriv koliit

Vastsündinute nekrootiline koliit on limaskestade või submukoosse kihi fokaalne või difuusne nekroos soole erinevates osades, mis võib põhjustada sooleseina perforatsiooni ja peritoniidi teket.

Vastsündinute nekrotiseeriv koliit võib olla:

• 1) esmane kahjustus ei ole selle seedetrakti kahjustatud ja sellistel juhtudel loetakse peamiseks haiguseks;
• 2) areneda juba olemasolevate kohalike muutuste taustal (soolestiku kaasasündinud väärarengud, enteriit, enterokoliit), mis on nende haiguste tüsistus;
• 3) üks üldistatud infektsiooni ilminguid.

Vastsündinute nekrootilise koliidi patogeneesis on põhirollil kaks põhjust: kohalikud vereringe-isheemilised häired ja nakkusfaktor.

Vastsündinutel on eriline koht nekrootilise koliidi kujunemisel ja kulgemisel nakkusetekitajas, mille roll selle seisundi patogeneesis on väga suur ja mitmekesine. See võib ilmneda:

• 1) kohaliku põletikulise protsessi esmaseks arenguks (enteriit või enterokoliit);
• 2) infektsiooni sekundaarne kihistumine sooleseina isheemiliste häirete erinevatel astmetel, mis ei ole otseselt nakkusega seotud;
• 3) kaudselt, kõigepealt väljaspool soolestikku paikneva aeglase vooluga või akuutselt esineva infektsiooni taustal, arenevad viimased düstroofilised või isheemilised häired, mis kahjustavad sooleseina, ja juba teist korda selles kohas tekib põletikuline protsess.

Enterokoliidi arengut soodustab intensiivravi osakondades ja intensiivravi ametikohtades läbiviidud massiivne antibakteriaalne ravi, mis aktiveerib tinglikult patogeensed mikroorganismid ja suurendab nende toksogeensust.

Haigus on kolmel etapil.

1. etapp on ajavahemik nekroosipiirkondade esinemisest soolestiku perforatsioonini (kõhuga), kui viimane esineb, või piirdub ainult nekrootiliste haavandiliste kahjustustega, kui protsess ei edene edasi.

Selles staadiumis esinevad sümptomid ei ole ühesugused, sõltuvalt protsessi ja selle arengu taustast.

Imikutel, kes kaaluvad kuni 1250 g pärast sündi, võivad selles staadiumis esinevad nekrootilise koliidi kliinilised ilmingud areneda raskete patoloogiliste seisundite taustal: IVH klass III, intranataalne infektsioon või muud selle kohordi jaoks omased haigused või nende seisund esimesel nädalal vastab peamiselt kehakaalule. Raseduse sünnil ja sünnitusajal ning enne NNAP-i ilmumist on olemas „valgusava”.

Tüüpilistel juhtudel on NDAP-i esimesed ja peamised tunnused kõhupiirkonna paisumine või turse, regurgitatsioon, vähem oksendamist, mao stagnatsioon ja veidi hiljem - tumeda rohelise sapi viskamine ja väljaheite olemuse muutused: kiire, kergelt veeldatud või kõhukinnisusega kalduvus. Kõhu poolelt on täheldatud mõõdukat kuni rasket turset, samal ajal jääb see sageli külgmiste piirkondade algul pehmeks ja harva valulikuks ja pingeliseks. Kui protsess areneb, suurenevad kõhu osa sümptomid ja jõuavad perforatsiooni ajaks oma apogee.

Haavandilise protsessi üheks iseloomulikuks tunnuseks on ilmne või varjatud veri esinemine fekaalsetes massides, eriti kui see on kombineeritud puhitusega.

Seedetrakti sümptomite ilmnemine võib eelneda või ilmneda samaaegselt üldseisundi halvenemisega letargia ja imetamise vähenemise tõttu "imemiseks" lastel, naha värvimuutus (halb, hall värv), kaalukõvera lamedus, mõnedel lastel on vastupidi ärevus. ja suurenenud motoorne aktiivsus.

Vastsündinutel on paljude nekrotilise koliidi kliiniliste variantide hulgas kaks. Esimesel sümptomil domineerivad dünaamilised soole obstruktsioonid. See vorm on tavalisem imikutel, kelle sünnikaal on kuni 1300 g 7-12 päeva vanuses. Üheks selle põhjuseks on toitumismahu sunniviisiline suurenemine, eriti kontsentreeritud segude kasutamisel ja soole parees.

Kui teine ​​esiplaanil on kiirendatud, lahjendatud väljaheide, s.o esineb enteriidi või enterokoliidi esmaseid ilminguid, mis eelnevad nekrootilise-haavandilise kahjustuse tekkele. See vorm tõmbab kohe enneaegselt tähelepanu sünnituse järel kaalule kuni 1300-1500 g, mida toidetakse kunstlikult kontsentreeritud segude kasutamisega, sest kui selline tool on rinnapiima toidetud lastele üsna arusaadav, siis “kunstlikkus” on enam iseloomulik, “ lahe juhatusel.

Õigeaegsed meetmed, sealhulgas enteraalse toitumise täielik lõpetamine, võimaldavad mitte ainult vältida soolestiku perforatsiooni, vaid ka nekrootilise-haavandilise protsessi ilmnemist üldiselt.

Röntgenikontrolli käigus võib leida sooleseina pneumatoosi (selles esinevad väikesed mullid) - vastsündinute nekrootilise koliidi patognomooniline märk, soole silmuste ebaühtlane levik, eraldi horisontaalsed tasemed sooles.

Vastsündinute nekrotilise koliidi 1. etappi võib pidada võtmeks, kuna see määrab suures osas haiguse kulgu ja prognoosi. Seal on välk, äge, subakuutne kursus.

Fulminantne või surmav vorm esineb tavaliselt esimestel 2-5 elupäeval ja mõjutab nii soole kui ka mao. Seda iseloomustab protsessi kiire areng, õõneskeha varajane perforatsioon pärast 1-2 päeva möödumist haiguse algusest.

Fulminantset vormi täheldatakse "suurtes" täiskohaga väikelastes, kellel on tugevam vastus ägeda hüpoksiale lokaalsete vereringe-isheemiliste häirete kujul, kuid see võib olla väikese kaaluga enneaegsetel imikutel.

Vastsündinute nekrootilise koliidi akuutset vormi iseloomustab kiire üleminek nekrootilisest protsessist perforatsioonile 3-5 päeva jooksul. Seda necrotic koliidi vormi enneaegseks sündmuseks võib avastada 7-päevaste 3-nädalaste vanuserühmas ja see mõjutab tavaliselt ainult soolestikku.

Vastsündinute nekrootilise koliidi subakuutne vorm areneb järk-järgult, sagedamini täheldatakse väga enneaegselt vanem kui 2 nädalat aeglase infektsiooni taustal. Sümptomid võivad olla katkendlikud. Selle tulemus võib olla soole perforatsioon, mis ilmneb 7-30 päeva pärast haiguse esimeste kliiniliste ilmingute algusest või protsessi vastupidisest arengust.

2. etapi haigus algab soolestiku perforatsiooniga (kõhuga) ja kestab kuni fekaalse peritoniidi alguseni. Selle algsed ilmingud sõltuvad suuresti eelmise perioodi kliinilisest pildist. Kui I faasi haiguse sümptomid on halvad, toimub soole (kõhuga) perforatsioon järsem ja selgemini ning vastupidi.

Ägeda perforatsiooni mudelit iseloomustavad tavaliselt "seedetrakti" sümptomite järsk halvenemine, suurenemine või esmane ilmnemine: kõhupiirkonna distatsioon, regurgitatsioon, oksendamine, viivitatud väljaheide. Perforatsiooni mao iseloomustab tavaliselt terav turse, valulikkus ja pinged. Kuid mõnedel patsientidel võib kõht esimese paari tunni jooksul pärast perforatsiooni olla paistes, kuid pehme ja valutu. See muster on iseloomulik mao perforatsioonile.

Perforatsiooni kustutatud vormi võib täheldada lastel, kellel on tõsised nekrootilise-haavandilise protsessi ilmingud, mis võivad määrida perforatsiooni algust või kaetud perforatsiooniga, samuti on "asümptomaatilised" perforatsiooni ilmingud, mis võivad hõlmata juhtumeid, kus kahtlustatakse või välistatakse 1-astmeline nekrootiline koliit on ette nähtud kõhtu uuringu kujutiseks, kus vaba õhk avastatakse äkitselt maksa kohal - õõneskeha perforatsiooni patognomooniline märk.

3. etappi iseloomustab fekaalse peritoniit. Mürgistuse ja raske üldseisundi taustal muutub kõhu välimus: kõhuseina muutub pastoosseks, naha hüpereemia võib ilmneda koos venoosse struktuuri suurenemisega. Palpeerimisel on kõht valulik ja pingeline. Püsiv oksendamine jätkub.

Ennetamine

Necrotic koliidi ennetamine vastsündinutel, kelle kehakaal pärast sündi on kuni 1300 g, algab esimestest päevadest, suurendades toitumist.

Laste puhul, kellel on enteraalset toitumist (liigne stagnatsioon maos, regurgitatsioon, soole parees), väheneb toidu kogus või see peatub täielikult.

Isoleeritud soole düsfunktsiooni (lahjendatud, täpilise tooli) ilmumisega, eriti kunstlikult toidetavatel lastel, keda iseloomustavad "järsk" tooli või koos kõhupiirkonnaga, tühjendatakse toitu või tühistatakse täielikult, kuni väljaheide on normaliseeritud.

Ravi

Kui kahtlustatakse vastsündinute teket nekrootilise koliidi tekkeks, nähakse haiguse esimese etapi kliiniliste kahjustuste korral ette antibiootikumravi (gentamütsiin või netromütsiin) - fortum, meronema, mõnikord kombinatsioonis metronidasooliga, ja ka kolm korda pentaglobiini manustamisel ühekordse annusena 500 mg / kg.

Haiguse ägeda perioodi ajal on lapsel täielik parenteraalne toitumine.

Koliit lastel - haiguse sümptomid ja põhjused, diagnoos, ravimeetodid ja ennetamine

Üheks käärsoole levinumaks haiguseks on koliit. Haigus põhjustab selle elundi põletikulisi ja düstroofilisi muutusi. Vastsündinutel mõjutab patoloogia peensoole, mistõttu on neil diagnoositud enterokoliit. Sõltumata tüübist põhjustab koliit probleeme väljaheitega, kõhuvalu ja ebamugavustunnet. Haigus tekitab tõenäolisemalt soolestiku infektsioone, kuid selle arenguks on ka teisi põhjuseid. Sõltuvalt neist on ravi ette nähtud. See hõlmab etiotroopset ja sümptomaatilist ravi.

Mis on koliit?

Haigus on käärsoole põletik, mis viib lõpuks limaskesta kihistumiseni. See on terve organi düsfunktsiooni ohtlik areng. Statistika kohaselt diagnoositakse koliiti sagedamini keskmisest ja vanemate vanuserühmade inimestest, kuid selle arengu risk on väikelastel ja koolieelsetes lastes kõrge. Haigusel puuduvad spetsiifilised sümptomid. Kõiki koliidi sümptomeid võib täheldada ka teiste seedetrakti haiguste puhul. Kliinilise pildi aluseks on soole liikumise ja kõhuvalu rikkumine.

Põhjused

Laste põletiku allikad on erinevad. Äge koliit tekitab tõenäolisemalt seedetrakti patogeene:

Samuti tekib igasuguse gastriidi, enteriidi ja gastroenteriidi tõttu ägeda koliidi vorm. Krooniline düsenteeria, ascariasis, giardiasis, kõhunäärme düsfunktsioon ja mürgistus mürgiste ainetega. Igasuguse koliidi tekke riskitegurid:

• põletikuvastaste, laksatiivsete või antibakteriaalsete ravimite pikaajaline kasutamine;
• raske toidumürgitus;
• ebatervislik toitumine;
• täiendavate toiduainete varajane kasutuselevõtt;
• soolede kahjustused parasiitide poolt (ussinfestatsioon);
• erinevat laadi allergiad;
• sagedane stress, pikaajaline psühho-emotsionaalne murrang;
• autoimmuunhaigused;
• koormatud pärilikkus;
• istuv elustiil (noorukieas);
• ema halvad harjumused raseduse ajal;
• kaasasündinud anomaaliad soolte struktuuris;
• hägususe soole düsfunktsioon (imikutel).

Arvestades morfoloogilisi tunnuseid, jaguneb koliit atrofiliseks, katarraalseks ja haavandiliseks erosiooniks. Voolu olemuse tõttu on see kerge, mõõdukas, raske, tüüpiline - monotoonne, latentne, progressiivne ja korduv. Kõige laiem klassifikatsioon jagab koliidi järgmistesse tüüpidesse:

• esmane;
• ravimid;
• mittespetsiifiline;
• parasiit (pseudomembraanne);
• neurootiline;
• seedetrakt;
• allergiline;
• mürgine;
• infektsioonijärgne;
• kiirgus;
• spastiline.

Akuutne, krooniline, mittespetsiifiline haavandiline ja spastiline koliit lastel diagnoositakse sagedamini - erinevalt täiskasvanutest. Selle haiguse liigitus on veel üks. Kuna jämesool koosneb mitmest osast, võib koliit paikneda erinevalt. Seda kriteeriumi arvestades eristatakse järgmist:

• typhlitis (cecumi põletik);
• transversiit (põiki käärsoole põletik);
• sigmoidiit (sigmoidi käärsoole koliit);
• pancoliit (üldine põletikuline protsess);
• proktosigmoidiit (sigmoidi ja pärasoole koliit);
• anguliit (põikpõletik põik-käärsoole langemisel);
• proktiit (pärasoole põletik);
• tiflokolit (põletikuline protsess caecumis ja kasvavas käärsooles).

Soole koliidi sümptomid lapsel

Akuutse koliidi vormiga kaasnevad üldise mürgistuse sümptomid: hüpertermia, nõrkus, külmavärinad, oksendamine. Lapse intestinaalsete spasmide tõttu on häiritud valuvaigistav vale (vale tung läbi). Soole sagedus suureneb 4-5 kuni 15 korda päevas. Teised ägeda koliidi tunnused on:

• rohekas, vesine väljaheide koos vahuga;
• fekaalide limaskestade või verevarude lisandid;
• pärasoole prolaps;
• iiveldus;
• vähenenud kudede turgor;
• kuiv nahk;
• näojoonte teritamine.

Väljaheite häire avaldub kõhukinnisus, kõhulahtisus või vaheldumine. Tahkete väljaheidete massiga lastes võib lapsel olla anal lõhesid. Väljaheite ajal vabaneb väljaheites väike kogus punast verd. Kroonilist koliiti iseloomustab laineline kurss: remissiooni perioodid asendatakse ägenemiste tõttu. Valu on tunda naba, sääreluu piirkonnas. See tekib pärast söömist ja on valutavat iseloomu. Lisaks sellisele valule on krooniline koliit tähistatud:

• söögiisu vähenemine;
• puhitus;
• soolestikus müristamine;
• väsimus;
• ärrituvus;
• peavalu;
• unehäired;
• kaalutõus ja kasv.

Lase lapsel

Selge märk koliidist imikutel on olulised muutused väljaheites. See võib olla kas vedel või tahke, s.t. kõhulahtisus vaheldudes kõhukinnisusega. Väljaheites on veri triibud. Teised koliidi sümptomid imikutel:

• isutus;
• halb uni;
• suur erutuvus;
• sagedane tagasivõtmine;
• oksendamine;
• naha kuivus ja kõhnus;
• palavik;
• kapriissus;
• söömisest keeldumine;
• nutab tihti

Tüsistused

Allergiline koliit imikutel viib kõrguse või kehakaalu hilinenud suurenemiseni. Sama kehtib väikese lapse teiste soole põletiku vormide kohta. Vanematel lastel võivad tekkida järgmised komplikatsioonid:

• hüpovitaminoos;
• aneemia;
• anal lõhed;
• soole perforatsioon;
• peritoniit;
• aneemia;
• haavandi perforatsioon;
• sulgurlihase nõrkus;
• veresoonte tromboos;
• soole obstruktsioon;
• paraproctitis;
• soole abstsessid.

Diagnostika

Avastage soolestiku koliit lastel gastroenteroloogina. Esiteks viib ta läbi kõhu välise eksami ja palpeerimise. See on vajalik haiguse ja valu nägemise tuvastamiseks kõhu piirkonnas. Lisaks määrab arst laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud:

• Kolonoskoopia. Selles uuringus sisestatakse läbi anuma kolonoskoop, mille otsas on mikrokamera. Samal ajal suunatakse sooled õhu laiendamiseks. See protseduur on vajalik latentse verejooksu, divertikulumi, põletiku, kasvajate tuvastamiseks.
• Sigmoskoopia. Võrreldes kolonoskoopiaga on see tehnika leebem. Protseduuri ajal sisestatakse anusse paindlik pikk sigmoskoop, mis on ühendatud videokaameraga ja monitoriga. See aitab spetsialistil hinnata käärsoole limaskesta seisundit.
• Endoskoopiline biopsia. Protseduuri ajal sisestatakse endoskoop soolestikku läbi pärasoole. Kasutades vahendit seedetrakti seisundi uurimiseks. Endoskoopia ajal võetakse biopsia materjal kahtlasest asukohast, et määrata kindlaks muudetud kudede olemus ja eristada koliidi tüüpi.
• Vereanalüüs Uuring aitab kindlaks teha aneemia, vähenenud elektrolüütide ja hüpoalbunemia. Need märgid kinnitavad põletikuliste protsesside esinemist organismis.
• Fekaalide koproloogia. Selle protseduuri käigus uurige värvi, lõhna, tekstuuri, väljaheite arvu. Koproloogia tuvastab ja diagnoosib:
  • lima, leukotsüütide olemasolu väljaheites;
  • Creatoria (lihastamata lihaskiud);
  • steatorröa (rasvhapped);
  • amilorröa (seedimata tärklise olemasolu).
• Irrigamograafia Paksus on täidetud kontrastainega ja seejärel võetakse röntgen. Seda tüüpi röntgendifraktsiooni abil on võimalik hinnata kontuuri, uuritava organi asukohta ja suurust.
• Rektoskoopia See on pärasoole ja alumise sigmoidi uuring. Erilise toru sisestamisega anusse diagnoosib arst erossiivsed, kasvaja-, nakkus- või põletikulised protsessid.

Koliidi ravi lastel

Ravi peamised eesmärgid on haiguse põhjuse kõrvaldamine ja soole töö normaliseerimine. Pseudomembranoosses vormis on vajalik põletikku põhjustava ravimi kohene kõrvaldamine. Kui see on tingitud helmintilisest sissetungist, määratakse laps parasiitivastaseid ravimeid, näiteks metronidasooli. Teiste koliidi vormide puhul kasutatakse teisi ravimeid:

• Soole põletiku mittespetsiifilisi haavandilisi vorme ravitakse antibiootikumide, immunomodulaatorite, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega.
• Haiguse ägeda kulgemise korral kasutatakse toidu mürgituse ravi skeemi: soe soe jook, puhkus, pidulik, Almageli või aktiivsöe võtmine.
• Soole põletiku krooniline vorm kõrvaldatakse spasmolüütikute (No-Spa) abil koos adsorbentidega (Phosphalugel). Lisaks on ette nähtud dieet, välja arvatud praetud, vürtsikas, rasvane, konserveeritud toit.
• Spastilist koliiti lastel ravitakse Trimedat'iga, mis parandab soole liikuvust. Lisaks on Buscopani retseptiravim, mis leevendab valu. Loperamiid aitab vabaneda kõhulahtisusest.

Sümptomid ja koliidi ravi lastel ja vastsündinutel

Kahjuks ei ole isegi lapsed kindlustatud põletikuliste protsessidega kaasnevate jämesoole haiguste vastu, alla 1-aastastel imikutel mõjutavad peensooled ka nende haiguste patoloogilisi muutusi, mis aitavad kaasa enterokoliidi arengule. Soolestiku koliidi ravi lastel peaks olema spetsialistide range järelevalve all ja enesehooldus on sellisel juhul ohtlik.

Mida nimetatakse meditsiinis koliidiks?

Üldiselt on koliit põletikuline protsess, mis esineb käärsooles. Haigus ja selle tüsistused on väga ohtlikud nii täiskasvanutele kui lastele. Ligikaudu kümme protsenti sellest patoloogiast on täheldatud lastel, sageli muutub tavaline koliit krooniliseks tänu lapse vanemate lootustele. Haigust saab kõige enam diagnoosida poegades kui tüdrukutel, kuna need on hormonaalses kontekstis erinevad.

Küsimus, mis on lapsepõletik, on sümptomite ravi ja ravi on väga oluline ning tuleb lahendada koos kogenud arstidega. Haigus võib põhjustada tõsiseid tüsistusi. Juhul kui selle akuutset vormi ei ole hästi ravitud, muutub see krooniliseks, millega kaasneb kõhuõõne, peritoniit ja soole perforatsioon. Samuti raskendab haigust aneemia, endokriinsüsteemi häired, hüpovitaminoos, anal lõhed, abstsess, paraproctitis, pärasoole fistul.

Haiguse põhjused

On teada, et haigus on jagatud mitmeks sordiks, millest igaüks põhjustab oma põhjuse. Näiteks võivad soole infektsioonid olla soole ägeda koliidi põhjuseks. Arvatakse, et haigus võib tekkida selliste haiguste tõttu nagu:

1. Gastriit ägedas vormis.
2. Enteriit
3. Gastroenteriit.

Lisaks ülaltoodud põhjustele soodustavad lastel intestinaalse koliidi sümptomite tekkimist järgmised tegurid:

1. Geneetika.
2. Sagedane stress.
3. Ussi nakatumine.
4. Mürgine toit.
5. Soole nõuetekohase toimimise rikkumine vastsündinute perioodil.
6. Ravimid pikka aega, sageli antibiootikumid.
7. Vale toitumine ja kehv toitumine.
8. Nõrk immuunsus.
9. Halb ökoloogia.
10. Autoimmuunhaigused.

Eespool öeldu põhjal võib järeldada, et haigus võib areneda täiesti erinevatel põhjustel.

Lisaks võivad sarnased põhjused ja sümptomid kaasneda Crohni tõvega, vaid ainult kõrge kvalifikatsiooniga spetsialist, kes suudab diagnoosida ja diagnoosida teatud haigusega last.

Tuleb öelda, et seda haigust ei tohi mingil juhul käivitada, kuna lisaks ülalmainitud tüsistustele võib see põhjustada ka kolorektaalse vähi arengut.

Haiguse sümptomid

Haiguse sümptomid ilmnevad väikese erinevusega, mis tuleneb sellest, millist haigust laps põeb. Näiteks haavandilise koliidi sümptomid lapse sooles erinevad mõnevõrra allergilise või pseudomembranoosse koliidi sümptomitega.

Põhimõtteliselt hakkavad vanemad kahtlustama midagi valesti, kui lapsel on sagedasemad kaebused kõhuvalu kohta. Üldised sümptomid, mis viitavad haigusele, võivad olla järgmised:

1. Märkimisväärne kaalulangus.
2. Halb isu.
3. Iiveldus
4. Külmavärinad
5. Hüpertermia.
6. Puhitus.
7. Suurenenud kehatemperatuur.
8. Keha üldine nõrkus.
9. Pearinglus.
10. Raske kõhuvalu.
11. Vere segunemine roojaga.
12. Lahtised väljaheited.
13. Nahk muutub kuivemaks.

Väärib märkimist, et iga lapse haigus on individuaalne, mõnedel inimestel on korraga peaaegu kõik sümptomid, teised muretsevad kaks või kolm korda. Mõnel juhul võivad lapsed jälgida ka silmade punetust, akne, stomatiiti, naha hellust, liigeste valu.

Kõige raskem on ära tunda koliidi sümptomeid imikutel, kuna laps ei saa vanuse tõttu öelda vanematele, mis teda häirib, ja nutmine võib olla teise mure põhjus.

Koliiti põdevatel imikutel esineb märkimisväärseid muutusi väljaheites, see võib olla kas vedelik või tahke, kõhulahtisus vaheldub sageli kõhukinnisusega, ja väljaheites võib näha verd. Samuti on lapsel söögiisu kaotus, unetus on häiritud, muutunud ärevamaks, täheldatud on suurenenud kõhupuhitus. Vastsündinu koliiti tuleb kiiresti ravida, kuna see ähvardab paljude tüsistustega, ainult kogenud spetsialist saab teha õige diagnoosi, mistõttu haiguste esimesel ilmingul tuleb kiiresti pöörduda arsti poole.

Haiguse sordid

Meditsiinis jaguneb haigus mitmeks vormiks. Allergilist koliiti diagnoositakse väga sageli imikutel, kuna selles vanuses on lapsed väga tundlikud erinevate allergeenide suhtes.

Samuti võivad lapsed kannatada pseudomembranoosse koliidi all, mis areneb liiga pikkade antibiootikumide taustal. Selle haiguse ravi aluseks on nende vastuvõtmisest keeldumine.

Lapsel tekib spastiline koliit juhtudel, kui ta sööb ainult musta leiba, teravilja ja köögivilju ning sageli kaob soovi minna tualettruumi „suur”.

Haavandilist koliiti iseloomustab jämesoole limaskestade erosioon ja haavandid. Just seda tüüpi haigusi diagnoosivad kõige sagedamini arstid, mitte ainult lapsepõlves.

Krooniline koliit lastel areneb, kui selle äge vorm ei ole õigeaegselt ravitud.

Olenemata sellest, millise haiguse vorm on lapsel diagnoosimiseks ja õigeaegselt ravi alustamiseks väga oluline, mille edu sõltub raviarsti soovituste täpsest järgimisest.

Haiguse ravi

Selle haiguse ravi toimub tavaliselt üsna pika ajavahemiku jooksul, sel juhul on väga oluline integreeritud lähenemine, mis tähendab dieedi järgimist. Väikest patsienti tuleks piimatoodete, liha, kala ja munade toitumisest välja jätta.

Lisaks määrab arst reeglina sellised ravimid:

1. Antibiootikumid (enteroseptool). Antibiootikume võetakse tavaliselt kolm nädalat päevas nädala jooksul.
2. Ensüümid (Mexaz). Ensüümide vastuvõtt toimub kahe nädala jooksul.
3. Probiotikumid (Bifikol). Probiotikumide vastuvõtmine langeb tavaliselt kokku antibiootikumide kuluga.
4. Valuvaigistid (Novocain).
5. Antihistamiinid (Zodak, Zyrtec, Suprastin).
6. Vitamiinikompleksid.

Lisaks võib ravikuuri kombineerida traditsiooniliste ravimeetoditega. Arst võib soovitada teil võtta tinktuuri linaseemnetest, teha öösel mikrokihid roosi puusade keetmisega.

Füsioterapeutilised protseduurid, näiteks kuumus, kuum vesi, parafiinravi ja osokeriit, aitavad hästi koliiti.

Ainult äärmuslikel juhtudel, kui haigus on põhjustanud tõsiseid tüsistusi, soovitab arst kirurgilist sekkumist. Üldiselt ravitakse haigust edukalt, kuid on vaja järgida kõiki arsti juhiseid ja mitte ise ravida.

Järeldus

Et laps ei haigeks, peate hoolikalt jälgima selle tervist. Kui laps on nendega nakatunud, on väga oluline vabaneda parasiitidest. Samuti peaksite andma lapsele õige tasakaalustatud toitumise ja jälgima selle raviskeemi. Haiguse ohu vähendamiseks tuleb esitada vaktsineerimine erinevate infektsioonide vastu.

Kõiki lapse kahjustanud siseorganite haigusi tuleb kiiresti ravida. Lisaks, isegi kui arvestada kõiki lapse ennetusmeetmeid, tuleb aeg-ajalt läbi viia pediaatrile eksam, et teha üldiseid vere- ja uriinianalüüse, külastada gastroenteroloogi kord aastas.

Allergiline koliit imikutel: märgid, tüsistused, diagnoosimine ja ravi, ennetamine

Laste keha on erinevate haiguste tekke suhtes tundlikum. Kõikide süüdistuste põhjuseks on lapse keha ebaselge kujunemine. Üks ebameeldivaid haigusi on allergiline koliit lastel.

Mis on see haigus ja kuidas seda saab ravida?

Haiguse põhjused

Koliit viitab sooleõõne põletikulisele haigusele, mis viib pidevalt limaskesta epiteeli kihi hävitamiseni. Sellised düstroofilised protsessid põhjustavad sageli koe nõrkust ja regenereerivate omaduste halvenemist.

Eksperdid ütlevad, et keskmise ja vanemaealised lapsed kannatavad koliidi all. Ja selle põhjuseks on ebaõige toitumine ja keha arengu tunnused. Kuid kõige ohtlikum asi on see, kui haigus esineb imikutel ja üks kuni kolm aastat vanustel lastel.

Lapsed on koliidi tõttu põhjustel:

• kaasasündinud eelsoodumus;
• loote patoloogiline seisund;
• alatoitumus;
• halb toitumine;
• parasiitinfektsiooni esinemine sooleõõnes;
• tundlikkus allergiliste reaktsioonide suhtes;
• soolestiku infektsioonid;
• seedetrakti infektsioon bakteritega;
• antibiootikumide või hormoonide kontrollimatu kasutamine;
• düsbioosi teke sooleõõnes.

Kuni üheaastaste imikute koliit tekib sageli seedetrakti õõnsuste organite kaasasündinud väärarengute tagajärjel. Sel juhul võib regulaarselt liituda viirusinfektsioon, allergiline talumatus või suurenenud tundlikkus laktoosi suhtes.

Eoinofiilse koliidi mõiste

Eosonofiilne koliit viitab toiduainetele allergilise reaktsiooni ilmingutele. Seda patoloogilist protsessi iseloomustab gastroenterokoliidi lisamine. Haigus võib esineda täiskasvanutel ja neliteist kuni seitsekümmend viis aastat vanustel lastel. Enamasti kannatavad haiguse all naised pooled.

Haiguse peamisteks sümptomiteks loetakse:

• valulik tunne kõhus. Siiski sarnanevad nad spastilise iseloomuga;
• iiveldus ja oksendamine;
• kõhulahtisus;
• vere välimus väljaheites.

Eosinofiilse koliidi tekkeks ei tekkinud täiendavaid komplikatsioone, peate minema võimalikult kiiresti spetsialisti poole. Ta viib läbi üksikasjaliku uurimise ja näeb ette sobiva ravi.

Sümptomaatika

Põletikulise protsessi äratundmine sooleõõnes on üsna keeruline, eriti kui lastel on patoloogia. Enamasti võtavad vanemad seda probleemi mao-sooletrakti ajutiseks lagunemiseks.

Kui me räägime haiguse esinemisest imikutel, on sümptomid väga hägused ja sarnased soole infektsiooni tungimisega. See protsess võib olla eksitav mitte ainult vanematele, vaid ka arstidele.

Üle ühe aasta vanustel lastel on allergiline koliit palju lihtsam tuvastada, sest sümptomid ilmnevad selgemalt.

Haiguse peamised tunnused on:

• sooleõõne häired. Kõhukinnisus võib asendada kõhulahtisusega, samas kui väljaheites võib olla vesine struktuur;
• suurenenud gaasi moodustumine. Sooleõõne immuunsüsteem hakkab tugevalt kannatama, põhjustades sooleõõnsuse tasakaalustamatust. Sellepärast sisenevad organismi mikroobid, mis põhjustavad sooleõõnde gaaside suurenemist;
• iiveldus ja oksendamine. Need nähud viitavad sellele, et lapse kehas on alanud tõsine põletikuline protsess. Oksendamine võib rääkida kroonilise koliidi esinemisest ja avalduda ainult ägenemise perioodil;
• lisandite esinemine väljaheites. See võib olla mädane, veri, sapi või lima. Enamikul juhtudel ei ole neid võimalik esialgsel etapil visuaalselt näha. Nende arv saab määrata ainult laboriuuringuid;
• dehüdratsioon. Selline protsess tekib sagedase lahjendatud väljaheite taustal. Koos fekaalse massidega läheb kogu vedelik. Selline protsess võib olla määratud kuivatatud ja töötlemata naha, suuõõne atsetooni lõhnaga, naha blanšeerimisega ja letargiaga;
• valusad tunded, mis esinevad nabapiirkonnas.

Allergilist koliiti vastsündinutel avaldab regulaarne taaselustamine, suurenenud kapriitsus, nutt ja rinna tagasilükkamine. Kui tekib valus tunne, suruvad nad jalgu kõhule.

Diagnoosimine

Allergilise koliidi sümptomid ja ravi tuleb määrata võimalikult kiiresti. Ei ole aega kaotada aega, nii et peate kiiresti vaatama spetsialisti.

Eksami ajal on diferentsiaaldiagnoos väga oluline. See protsess välistab tõsiste haiguste tekkimise kui koliit.

See sümptomaatiline patoloogia meenutab divertikuliit, tuberkuloosi, neoplasmide ilmingut, Crohni tõbe.

Koliidi vormi määramiseks määratakse lapsele eksam, mis sisaldab:

• vereannetuse üksikasjalikuks analüüsiks. On võimalik määrata ESR ja punaste vereliblede arv veres, hemoglobiini ja valgu tase;
• kolonoskoopia. Haiguse varases staadiumis on võimalik kindlaks teha koe struktuuride turse, limaskesta tundlikkus, kohaliku iseloomuga temperatuurinäitajate tõus;
• fekaalide tagastamine analüüsiks. Kui allergiline koliit suudab tuvastada mäda, lima, veri või sapi lisandeid.

Kui uurimise ajal leiti lapsel polüübid või tsüstid, eemaldatakse need kohe. Ja saadud materjal saadetakse histoloogiliseks uurimiseks.

Meditsiinilised sündmused

Koliidi ravimine on üsna raske. See võtab palju aega. Kõigepealt on vaja kindlaks teha haiguse põhjus: allergilise koliidi korral on vaja kindlaks määrata ärritav toime, mis viis sooleõõne düstroofiani.

Ravi ajal pööratakse erilist tähelepanu lapse toitumisele. Munad, kalad ja lihatoidud, piimatooted on toitumisest täielikult välja jäetud.

Erilist tähelepanu tuleks pöörata teravilja kasutamisele tatar-, riisi- ja kaerahelbed, köögiviljad ja puuviljad. Haiguse ajal tuleb juua marjadest puuviljajoogid, kuivatatud puuviljadest valmistatud kompotid. Toitumises ei tohi olla ühtegi mahla, gaseeritud jooki.

Narkomaaniaravi hõlmab järgmist:

• antibakteriaalsed ained enteroseptooli kujul. Ravimit on vaja võtta kuni kolm korda päevas seitsme päeva jooksul;
• probiootikumid bifikola kujul. Seda ravimit võetakse samaaegselt antibiootikumidega üks kord päevas. Ravi kestus võib olla kuni kümme päeva;
• ensüümide seeria preparaadid. Nad võimaldavad hoida kõhunääret korras;
• antihistamiinid allergiateks. Imikutele on sageli määratud tilgad Fenistil, Zodak, Zyrtek;
• valuvaigistid. Neid ravimeid määratakse ainult juhul, kui lapsel on talumatu valu.

Pärast ravi tuleb teha kõik jõupingutused immuunsüsteemi tugevdamiseks. Selleks kirjutavad nad välja vitamiinikomplekse, mis sisaldavad B-, PP- ja A-grupi vitamiine.

Täiendava ravina saate soovitada traditsioonilisi meetodeid. See parandab ravimite kasutamise mõju.

Kõige tõhusamad folk meetodid on:

• Keetmine põhineb leppikoonustel. See tuleks võtta nelja kuu jooksul;
• puhaste klistiiride rakendamine, mis põhinevad roosi puusade infusioonil. Ravi kestus on kolmkümmend päeva;
• linaseemnetel põhinev tinktuur.

Allergilise koliidi korral määratakse füsioteraapia, et leevendada spasme ja valulikke tundeid:

• küttekehade katmine;
• parafiinravi;
• ookokeriit;
• kuiva soojust.

Kui ravimeetmed ei paranda paranemist, siis lapse operatsioon.

Kõrvaltoimed

Kui te lasete haigusel oma loomulikult edasi liikuda, toob see kaasa kõige tõsisemad tagajärjed sooleõõne perforatsiooni, püsiva puhituseks ja peritoniidiks.

Kroonilise koliidi tekkimisel lastel esineb sageli endokriinsüsteemi häireid, hüpovitaminoosi ja aneemiat. Sellised tüsistused nõuavad täiendavaid ravimeid.

Haigust on raske diagnoosida iseenesest, mistõttu peate allergiliste koliidi esimeste tunnuste korral konsulteerima spetsialistiga.

Ennetamine

Kaitsta last koliidi tekke eest, kui ta ei ole sünnipärane.

Selleks peate pöörama tähelepanu ennetavatele meetmetele:

1. Järgige ranget dieeti. Toit ei tohi sisaldada kiirtoite, toidukaupu ja gaseeritud jooke. Kui haigus on juba olemas, peate järgima ranget dieeti, mis hõlmab allergilise toidu kõrvaldamist.
2. Viia õigeaegne vaktsineerimine kõige tõsisemate haiguste vastu. See võimaldab immuunfunktsiooni vähe toetada ja vältida sooleõõnde stressi.
3. Ravida õigeaegselt siseorganite haigusi.
4. Puhastage keha parasiitinfektsioonist regulaarselt. Selleks ei ole vaja juua ravimeid, piisab traditsiooniliste meetodite kasutamisest.

Kaasasündinud või omandatud haiguse esinemisel on samuti vaja järgida erilist profülaktikat, mis takistab retsidiivi teket. Nende hulka kuuluvad vähemalt kolm korda aastas ravimiravi läbiviimine ja pediaatrilt ja gastroenteroloogilt järelevalve teostamine.

Laste koliiti peetakse tõsiseks haiguseks, mis nõuab vanemate hoolikat tähelepanu. Õige diagnoosimise ja ravi korral on võimalik vältida kõrvaltoimeid.

Laste koliit

Koliit lastel on käärsoole polüetoloogiline haigus, millega kaasnevad põletikulised ja düstroofilised muutused. Lastel tekib kõhuvalu, iiveldus, muutused väljaheite sageduses ja iseloomus ning ebamugavustunne. Koliidi diagnoosimine lastel hõlmab väljaheite, irrigograafia, rektosigmoskoopia ja kolonoskoopia, soole limaskesta endoskoopilise biopsia uurimist. Koliidi ravi lastel sõltub suuresti selle patogeneetilisest vormist ja hõlmab dieetravi, antibakteriaalset ja sümptomaatilist ravi, fütoteraapiat ja normaalse soole mikrofloora taastamist.

Laste koliit

Colitis lastel on käärsoole põletik, mida iseloomustab käärsoole valu ja funktsionaalsed häired. Vähemalt 10% kõigist kroonilise koliidi juhtudest algab lapsepõlves, seega on koolonhaigused, nende diagnoosimine ja ravi üks pediaatrilise gastroenteroloogia rasketest probleemidest. Väikelaste seedetrakti anatoomiliste ja füsioloogiliste omaduste tõttu toimub põletikuline protsess tavaliselt väikese ja jämesoole samaaegsel osalusel (enterokoliit). Kooliealistel lastel on tavaliselt erinev sooleosa - enteriit ja koliit.

Laste koliidi põhjused

Akuutne koliit lastel areneb tavaliselt soolestiku infektsiooni taustal (salmonelloos, shigelloos, escherichioos, yersiniosis, toidu toksikoloogiline nakkus, rotaviirusinfektsioon jne) ning enamikul juhtudel kombineeritakse äge gastriit, äge enteriit või gastroenteriit. Mõnikord on laste ägeda koliidi põhjuseks toidu teatud koostisosade individuaalne talumatus, dieedi rängad rikkumised ja kiirgusdoos.

Krooniline koliit võib olla ägeda koliidi tagajärg (näiteks laste düsenteerias), samuti areneb rottide ja parasiithaiguste (askariasis, giardiasis) tagajärjel, süstemaatiliselt toidurežiimi rikkumine, kokkupuude mürgiste ainete mõjuga, ravimite irratsionaalne kasutamine (MSPVA-d, antibiootikumid, lahtistid) jne), seedetrakti sekretoorne puudulikkus (kaasasündinud ja omandatud ensüopaatiad - tsöliaakia ja disahhariidi defitsiit), düsbakterioos jne.

Soole limaskesta põletiku rakendamine aitab kaasa psühhogeensetele teguritele, lastele vegetatiivsele-veresoonte düstooniale, koormatud pärilikkusele, soole arengu kaasasündinud tunnustele (dolichosigmoid, megakolon), istuvale eluviisile ja halvad harjumused noorukieas.

Sekundaarne koliit lastel esineb endokriinsetes haigustes (hüpotüreoidism, mübedema), kesknärvisüsteemi haigustel (müasteenia, tserebraalne halvatus).

Koliidi klassifitseerimine lastel

Käärsoole põletikulised muutused võivad olla tavalised või piiratud ühe või mitme segmendiga. Vastavalt sellele isoleeritud isoleeritud cecumi põletikule (typhlitis); cecumi põletik ja tõusev jämesool (tiflocolit); põiki käärsoole põletik (transversiit); põletik põiksuunalise käärsoole üleminekust laskuvale (anguliit); sigmoidi käärsoole põletik (sigmoidiit); pärasoole ja sigmoidi käärsoole (proktosigmoidiit) põletik; pärasoole põletik (proktiit); üldine põletik (pancolitis).

Võttes arvesse etioloogilist tegurit, võib koliit lastel olla nakkuslik, seedetrakti, parasiit, toksiline, ravim, kiirgus, neurootiline, sekundaarne, seletamatu etioloogia.

Endoskoopilise pildi ja morfoloogiliste tunnuste põhjal on lastel isoleeritud katarraalne, atroofiline ja erosiooniline ja haavandiline koliit. Koliidi kliinilise kulgemise tõttu lastel on nad jagatud ägeda ja kroonilise; voolu tüübi järgi - monotoonse, korduva, progressiivse, varjatud; raskusastme järgi - kopsud, mõõdukas raskusaste, raske.

Sõltuvalt käärsoole liikuvuse seisundist ja soole valdavatest funktsionaalsetest häiretest erineb kõhukinnisuse või kõhulahtisuse, kõhukinnisuse muutuse ja kõhulahtisusega lastel koliit. Lapse kliinilises koliidi kulgudes eristatakse akuutset faasi, kliinilist remissiooni ja kliinilist endoskoopilist remissiooni.

Lastel esinevate koliidi peamisi kliinilisi vorme esindavad äge koliit, krooniline koliit, mittespetsiifiline haavandiline koliit ja spastiline koliit.

Laste koliidi sümptomid

Akuutne nakkuslik koliit lastel areneb märgatava toksilisuse ja ekstsitsiidi taustal: palavik, anoreksia, nõrkus, oksendamine. Lapse soolte spasmi tagajärjel häirivad tenesmused valupiirkonna valusid. Tool muutub sagedaseks 4-5 kuni 15 korda päevas; väljaheited on vesised, vahustatud, iseloomulikud; rohekas värvus, lima ja verejooksu lisamine. Eemaldamise ajal võib tekkida rektaalne prolaps. Ägeda nakkusliku koliidiga lapse uurimisel on märgatavad dehüdratsiooni tunnused: vähenenud kudede turgor, kuivad limaskestad, näonaha teravdamine, oliguuria.

Krooniline koliit lastel on laineline, vahelduvate ägenemiste ja remissioonidega. Lastel on koliidi peamised kliinilised ilmingud valu ja väljaheitega. Valud paiknevad naba, parempoolses või vasakpoolses piirkonnas. on näriv iseloom; tekivad pärast söömist, intensiivistuvad liikumise ajal või enne väljaheiteid.

Kroonilise koliidiga lastel toitejuhi häired võivad olla kõhulahtisus, kõhukinnisus või vaheldumine. Mõnikord suureneb väljaheide (kuni 5-7 korda päevas) erineva laadi ja tekstuuriga väljaheidete (vedel, lima või seedimata toiduga, "lammaste" või linditaoliste väljaheidetega jne) vabastamisega. Kõhukinnisus lastel, kellele järgnevad rasked väljaheited, võib põhjustada anaallõhede teket ja väikese koguse punast verd väljaheites.

Kroonilise koliidiga lapsed kaebavad kõhupuhitusest ja kalduvast kõhust, soolestikus müristamisest ja gaasi suurenemisest. Mõnikord domineerib koliidi kliinikus laste psühhovegatiivsed häired: nõrkus, väsimus, ärrituvus, unehäired, peavalu. Pikaajaline koliidi teke lastel võib viia kehakaalu tõusule ja kasvule, aneemiale ja hüpovitaminosisile.

Koliidi diagnoosimine lastel

Diagnoos põhineb anamneesil, kliinilisel pildil, füüsilisel, laboratoorsel, instrumentaalsel (röntgen, endoskoopiline) uuringul.

Koliidi põdevatel lastel vereproovis, aneemia, hüpoalbuminemia korral avastatakse elektrolüütide taseme langus vereseerumis. Koproloogiline uurimine näitab leukotsüütide esinemist väljaheites, limaskestas, steatorröas, amilorröas, kreatorröas. Väljaheidete bakterioloogiline uurimine kõrvaldab laste ägeda ja kroonilise koliidi nakkusliku iseloomu. Düsbakterioosi fekaalide analüüs näitab reeglina soole mikroobse maastiku muutumist tinglikult patogeensete ainete - stafülokokkide, Proteuse, Candid - suurenemise tõttu.

Soole endoskoopilisel uurimisel (kolonoskoopia, rektoskoopia) lastel on sagedamini tuvastatud katarraalse koliidi pilt: jämesoole limaskest on hüpermaatiline, edematoosne; lümfoidsed folliikulid suurenevad; on leitud suur hulk lima, punktiverejookse ja limaskesta haavatavust kokkupuutel. Soole limaskesta endoskoopiline biopsia ja biopsia morfoloogiline uuring aitavad kaasa erinevate koliidi vormide diferentsiaaldiagnoosimisele lastel.

Koliidi põletiku astme ja raskusastme selgitamiseks viiakse läbi irrigoloogia. Käärsoole funktsionaalse seisundi uurimiseks viiakse läbi baariumi läbipääsu radiograafia.

Koliidi ravi lastel

Koliidi ravi lastel on suunatud patogeeni kõrvaldamisele, soole funktsiooni taastamisele, retsidiivi ennetamisele või ägenemisele. Kõigil juhtudel nähakse lastel ette koliiti mehaaniliselt ja keemiliselt säästvale dieedile: nõrgad puljongid, limaskestade pulbrid, auru nõud, omelets, teraviljad, želeed.

Akuutse nakkusliku koliidi ravi lastel toimub vastavalt sooleinfektsioonide ravireeglitele (antibiootikumravi, suukaudne rehüdratatsioon, bakteriofaagide, enterosorbentide võtmine jne).

Lastel kroonilise koliidi korral on lisaks kliinilisele toitumisele näidustatud ka ensüümpreparaatide (pankreatiini), prebiootikumide ja probiootikumide, enterosorbentide, prokineetika (loperamiid, trimebutiin) kasutamine. Antibakteriaalsed ravimid on ette nähtud rangete näidustuste jaoks. Osana koliidi ravist soovitatakse lastel kasutada mineraalvett ilma ravimita, infusioone ja ravimtaimi. Vajadusel hõlmavad terapeutiliste meetmete kompleksi RTI, füsioteraapia (elektroforees, muda ravi, kõhu kompressid), kõhu massaaži ja terapeutilisi harjutusi.

Koliidi prognoosimine ja ennetamine lastel

Õigeaegse ravi ja nõuetekohase taastusravi korral lõpeb lastel ägeda koliidi kliiniline ja laboratoorne taastumine. Lastel kroonilise koliidi korral tagab soovitatava raviskeemi järgimine pikaajalise remissiooni. Koliidi sagedased ägenemised häirivad laste füüsilist arengut, nende psühhosotsiaalset kohanemist.

Koliidi ennetamine lastel hõlmab vananenud toitumise ja dieedi järgimist, ägeda soolestiku infektsiooni täielikku ravi, helmintilisi invasioone ja düsbakterioosi. Laste kliinilist järelevalvet teostab lastearst ja pediaatriline gastroenteroloog. Lastel on kroonilise koliidi stabiilse remissiooni perioodil lubatud profülaktilised vaktsineerimised.

Soole koliidi sümptomid vastsündinutel ja vanematel lastel, haiguse ravi

Koliit on jämesoole limaskesta epiteeli põletikuline kahjustus. Haigus on rohkem kui 7-aastaste laste suhtes vastuvõtlikum. Siiski ei välistata koliidi riski väikelastel. Haigus muutub sageli krooniliseks etapiks. Vanemad peaksid teadma, millised tegurid põhjustavad koliidi esinemist, oskavad määrata haiguse sümptomeid ja võtta õigeaegselt meetmeid selle ravimiseks.

Haiguste klassifikatsioon

Sõltuvalt soole düstroofilistest muutustest jaguneb lastel koliit atrofiliseks, katarraalseks ja erosive-haavandiliseks koliidiks. Kursuse iseloomu põhjal jaguneb haigus nelja liiki:

• terav
• krooniline;
• haavandilised haavandid;
• allergiline koliit.

Laste koliidi põhjused

Ägeda koliidi allikad on mitmed. Kõige sagedamini tekitab seda sellised nähtused nagu:

• soolestiku infektsioonid (soovitame lugeda: soolestiku infektsioon lapsel: ravi);
• gastriit;
• enteriit;
• gastroenteriit;
• kiirgusega kokkupuutumine;
• üldised toitevead;
• allergiline reaktsioon teatud toodetele.

Äge koliit lapsel lekib sageli kroonilisse vormi. Pikaajaline praegune haigus võib põhjustada:

• parasiidid;
• juhuslik toitumine;
• ravimite väärkasutamine (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, antibiootikumid);
• seedetrakti sekretoorne puudulikkus;
• soole mikrofloora rikkumine.

Alatoitumine ja kiirtoidu regulaarne kuritarvitamine on üks koliidi peamisi põhjuseid.

Koos sellega võib soole limaskesta põletik tekitada vaimseid kõrvalekaldeid, IRR-i, kaasasündinud anomaaliaid elundi arengus, füüsilist mitteaktiivsust, halbu harjumusi noorukitel. Pärilik tegur võib põhjustada ka haigusi.

Haiguse tüübid ja sümptomid lapsepõlves

Lastel levinud patoloogia peamised kliinilised vormid on äge, krooniline ja mittespetsiifiline haavandiline koliit. Imikud on haiguse allergilisele vormile sageli vastuvõtlikud.

Mida vanem on laps, seda raskem on tuvastada soole limaskesta põletikulisi kahjustusi. Sageli leiavad vanemad haiguse sümptomeid ajutiselt ega võta meetmeid nende ravimiseks.

Äge vorm

Akuutse nakkusliku koliidi sümptomid lastel on ulatuslikud. Seda saab määrata järgmiste ilmingute abil:

• palavik;
• keha nõrgenemine;
• valulikus piirkonnas valulikud tunded;
• iiveldus ja oksendamine;
• sagedane soov tühjendada soole (5 kuni 15 korda päevas, sõltuvalt haiguse kulgemisest);
• roojaga ja rohelise tooniga roojaga vahutav ja vesine konsistents (võimalik on verine ja limaskesta lisamine);
• naha äravool;
• isutus;
• urineerimise sageduse järsk vähenemine.

Ägeda nakkusliku koliidi sümptomid ei kesta kaua

Ägeda koliidi korral esineb soole liikumise ajal sageli rektaalne prolaps. Samuti iseloomustab seda haigust kuivade limaskestade ja näonägete teritamisega.

Krooniline vorm

Laste kroonilise koliidi vormi puhul on iseloomulikud vahelduvad ägenemise ja remissiooni etapid. Sellistel juhtudel on haiguse sümptomid järgmised:

• valu kaelapiirkonnas, mille kontsentratsioon on paremal või vasakul küljel;
• kõhulahtisus;
• kõhupuhitus ja kõhuõõne;
• unehäired;
• peavalud;
• keha nõrgenemine, letargia seisund;
• ärrituvus, meeleolumuutused.

Seda tüüpi patoloogiaga on valu valus. Pärast sööki ja enne soole tühjendamist süvendab valu tavaliselt.

Kroonilist koliiti iseloomustab kõhupuhitus ja kalduv kõht.

Haavandiline koliit

Haavandilise koliidi ilmingud sõltuvad haiguse vormist, haiguse käigust, raskusest ja vanusest. Sageli leitud:

• kõhulahtisus;
• vedelik ja fetid, veri, limaskesta ja mädane lisamine;
• sagedane soov tühjendada soole;
• valu kõhus (teatud juhtudel söögi ajal);
• palavik keha mürgistuse tunnustega (raske haiguse korral);
• isu puudumine;
• puhitus;
• kaalulangus;
• aneemia.

Haiguse iseloomulikud sümptomid on suurenenud maksa suurus, tugev soole liikumise ajal tekkinud valu, suurenenud soov soole liikumiseks öösel. Haavandiline koliit lastel on harva seotud kõhukinnisusega.

Allergiline koliit

Vastsündinutel ja kuni 1 aasta vanustel imikutel on seda tüüpi haigust äärmiselt raske kindlaks teha, kuna sellel on hägused sümptomid.

Patoloogiate olemasolu tunnistamine imikutele on väga raske - siin on vaja kvalifitseeritud spetsialisti abi.

Allergilise tüüpi koliidi peamised tunnused on:

• kõhukinnisuse ja kõhulahtisuse vaheldumine;
• verega segunenud väljaheidete vesine konsistents, lima ja mädanik;
• kõhupuhitus;
• iiveldus ja oksendamine;
• dehüdratsioon;
• naba tugev valu (soovitame lugeda: kuidas ravida 7-aastase lapse naba valu?).

Allergilise tüübi jämesoole põletik imiku lapsele avaldub sagedase tagasilöögi, suurenenud meeleolu ja rinna tagasilükkamise vormis. Lapsed suruvad jalgu kõhu vastu, mis näitab valulikke tundeid, mida nad kogevad.

Diagnostilised meetodid

Kui leiad lapse haiguse tunnused, tuleb seda näidata lastearstile või gastroenteroloogile. Väikele patsiendile määratakse esmalt vereanalüüs leukotsütoosi tuvastamiseks ja punaste vereliblede, hemoglobiini ja kogu valgu arvu määramiseks. Sellised protseduurid nagu sigmoidoskoopia, röntgen, kolonoskoopia ja histoloogilised uuringud aitavad tavaliselt õiget diagnoosi teha. Uuringu tulemuste põhjal määrab arst optimaalse meditsiinilise ravi.

Ravi omadused

Koliidi ravi seisneb ravimite võtmises ja spetsiaalse dieedi järgimises. Väikestele patsientidele on näidatud ensüümide ja probiootikumidega antibiootikumid ja ravimid. Valu leevendamiseks kasutatakse analgeetikume. Kummeli- ja hüperikumiekstraktid aitavad lapse seisundit oluliselt leevendada.

Taastusravi pärast ravi ja ennetamist

Taastusravi ajal on soovitatav välistada toidu toitumine, mis kutsub esile gaaside kuhjumise soolestikus ja roojamise protsessi rikkumise (lisatasu, rasvane puljong). Koliidi vältimiseks peab laps tagama tasakaalustatud ja tervisliku toitumise. Te peate järgima ka hügieenieeskirju, pesta enne kasutamist hoolikalt köögivilju ja puuvilju. Profülaktilised vaktsineerimised vähendavad oluliselt haiguse tekkimise riski.

Soole patoloogia ennustused ja tüsistused

Võimalik on haigusest täieliku taastumise õigeaegne avastamine ja ravi. Kaasaegsed ravimeetodid tagavad soodsa prognoosi enam kui 85% juhtudest.

Kui te ei võta meetmeid koliidi raviks, võivad tekkida sellised tüsistused nagu sooleseina terviklikkuse rikkumine, peritoniit, endokriinsüsteemi patoloogiad, hüpovitaminoos, paraproctitis, soole abstsessid. Käivitatud haigustüüpidega on sageli kaasas praod anus.