Adenokartsinoom

Pahaloomuline kasvaja koosneb epiteeli näärmelistest rakkudest, toodetud elundi koe limaskestast. Haiguse eripära seisneb selles, et selle välimus võib ilmneda ükskõik millises inimese siseorganis, st puudub adenokartsinoomi kindel asukoht. Samuti väärib märkimist, et selle funktsiooni tõttu on pahaloomulisel kasvajal palju sorte.
Selle diagnoosi kehtestamisel peab patsient: valima onkoloogia kliiniku, mis on spetsialiseerunud sellisele vähivormile; ja vali kirurg, kellel on eriväljaõpe ja aastatepikkune kogemus söögitoru ja mao vähi ravis. Onkoloogilises keskuses juhib söögitoru ja mao adenokartsinoom professionaalset kirurgide meeskonda, mis on abstinaalse kirurgia osakonna juhi prof. Stilidi IS järelevalve all. Söögitoru ja mao adenokartsinoom on üsna keeruline haigus, mille ravi teostab arstide meeskond ja mis tagab koordineeritud ja tervikliku lähenemisviisi.

Adenokartsinoom, vähi liigid

Adenokartsinoom on pahaloomuline kasvaja, kellel on võime areneda mis tahes inimorganismis. Kasvaja areneb epiteelirakkudest. Tugevdatud söögitoru alumises osas võib adenokarkeen mõjutada proksimaalset kõhtu. Sageli aitab adenokartsinoomi esinemine kaasa söögitoru refluksile ja selle tõsisemale etapile - Barretti söögitorule.

• Väga diferentseeritud vorm koosneb närvirakkudest ilma terava atüüpismita, nad on vooderdatud ühe epiteelikihiga, millel on piisavalt monomorfsed tuumad. Rakud suurendatakse, samas kui nende tuumad on piklikud ja suurendatud. Sellist tüüpi haigus on erinevalt teistest soodsam.
• mõõdukalt diferentseerunud kasvaja. Selle kursus on sarnane väga diferentseerunud kasvajaga, kuid ebatüüpiliste rakkude arv suureneb. Kasvaja osad paiknevad komplekside kujul, mis jäljendavad lamerakk-kartsinoomi struktuuri. Kasvaja hävitamisel muutuvad kasvajad sarnaseks lamerakk-kartsinoomiga.
• madala astme adenokartsinoom. Selle struktuuri ei saa seostada teatud koega, seda iseloomustab võime moodustada metastaase ja kõrgeim pahaloomulise kasvaja tase;
• diferentseerumata vähk. Ravimi mikroskoopilisel uurimisel domineerivad pahaloomulise kasvaja märgid. Selle epiteeli iseloomu on võimalik kindlaks teha ainult eeldatavasti.

Söögitoru lamerakuline kartsinoom on seotud suitsetamisega, liiga kuumade toitude ja jookide joomisega ning alkoholi joomisega. See on vähem levinud kui adenokartsinoom. Esineb söögitoru kesk- ja ülemises osas. Sageli seostatakse raua imendumise halvenemisega.

Sümptomaatika

Kasvaja arengu peamistes etappides on sümptomid praktiliselt puuduvad. Siis, kui kasvaja kasvab, kaob isu, kaal väheneb, ilmuvad apaatia ja nõrkus. Haiguse sümptomite arenguga kaasnevad järgmised sümptomid:

• düsfaagia - neelamisraskused. Toit satub ja ei liigu maos - sa pead juua palju
• odinofagiya - valu neelamisel;
• muutus toitumises. Patsiendid püüavad süüa pehmet toitu;
• kaalulangus;
• iiveldus ja oksendamine;
• valu rinnus ja rinnus;
• verejooks, vere segamine, oksendamine.
  

Haiguse ravi adenokartsinoom - individuaalne. Sõltub haiguse staadiumist. Kirurgiline ravi on peamine ravimeetod. Seda kasutatakse koos kemoteraapia, kiiritusravi või iseseisvalt. Kui on kaugel ja laialt levinud metastaasid, palliatiivne ravi, stentimine, sümptomite leevendamine, sealhulgas valu sündroom.

Diagnostika

Sõltub kasvaja asukohast. Täpseks diagnoosimiseks viiakse läbi patsiendi täielik uurimine. Rakenduslik instrumentaalne eksam (radiograafia, MRI, radioisotoopide stsintigraafia, biopsia, CT) ja laboratoorsed meetodid - uriini ja vere, kasvaja markerite kliiniline ja biokeemiline uurimine.

• Kõhuõõne CT-skaneerimine aitab tuvastada kõhunäärme kasvajaid, söögitoru, mao. CT spetsiifilisus ulatub 90% -ni ja võimaldab tuvastada sapi ja pankrease kanali laienemist.
  
• Endoskoopilised meetodid - kasutades endoskoopilisi meetodeid, on võimalik visualiseerida erinevate kohtade kasvajaid. Kolonoskoopia, hüsteroskoopia ja gastroduodenoskoopia ajal on võimalik uurida mitte ainult kasvajat, vaid ka materjali proovide võtmist. Mõnel juhul on võimalik väikeste kasvajate endoskoopiline eemaldamine.
• Kasvaja lokaliseerimise omaduste ja diagnoosi selgitamiseks kasutatakse radioloogilisi meetodeid. On võimalik läbi viia kõhuõõne, rinna radiograafia, arvutatud röntgentomograafia uuringu radiograafia. Lisateabe saamiseks kasutage röntgenikiirguse meetodeid, näiteks tsüstograafiat, irrigoloogiat, söögitoru.
• Kasvaja biopsia - uuring on vajalik lõpliku diagnoosi tuvastamiseks kasvaja arengu faasi ja tüübi täpsustamisega. Kirurgilise sekkumise ja endoskoopiliste protseduuride ajal on võimalik võtta histoloogiliseks uurimiseks materjali. Rakkude ja kudede neoplasmi uuring aitab määrata kasvajakoe struktuuri, lähtudes patsiendi ravimeetodite määramise tulemustest.

Me ravime adenokartsinoomi radiokirurgiat

Nad kasutavad ravi lineaarsete kiirendajate abil - keeruline kaasaegne tehnoloogia, mis võimaldab kontsentreerida kõige võimsama kiirguse kasvajakoele, mille jooksul ümbritsevad terved koed ei ole kahjustatud. Enne ravi luuakse kasvaja arvutimudel. Nende meetodite hulka kuuluvad stereotaktilised võimendid, Cyber ​​Knife jne.
Teine meetod adenokartsinoomide raviks on brahüteraapia, mille eesmärgiks on kasvajakoe ravimine tervet kude kahjustamata. Protseduur viiakse läbi muul viisil - tuumori koe allikate sisestamisega kapslite kujul, kiiritades neoplasmi seestpoolt.

Adenokartsinoomi operatsioon

Kirurgiat kasutatakse adenokartsinoomi ravis, eriti nende arengu varases staadiumis. Kaasaegne onkoloogia põhineb vähim trauma põhimõtetel, vähendades taastumisperioodi ja patsiendi elukvaliteedi üldist paranemist operatsioonijärgsel perioodil. Neid eesmärke järgitakse elundite säilitamisel ja minimaalselt invasiivsetel operatsioonidel.
Minimaalselt invasiivsed operatsioonid on kirurgilised sekkumised väikeste koe sisselõiketega, juurdepääs kasvajale toimub keha loomulike avade kaudu (kusiti, tupe, päraku jms) või väikeste punktsioonide kaudu.
Elundite säilitamise operatsioonid - kasvaja tuleb täielikult eemaldada elundite ja nende funktsioonide maksimaalse säilitamisega.
Emaka adenokartsinoomi korral teostatakse hüsterektoomia mao adenokartsinoomiga, anastoomilise kattega resektsioon, eesnäärme adenokartsinoomi, prostatektoomia jms. Praegu kasutatakse adenokartsinoomi operatsiooni sageli tänapäevaste endoskoopiliste ja laparoskoopiliste meetodite abil. Patsiendid pärast sellise minimaalselt invasiivse operatsiooni läbiviimist naasevad normaalsele elule palju kiiremini ja naasevad.

Adenokartsinoomi keemiaravi

Kui adenokartsinoomi keemiaravi on ette nähtud erinevatel eesmärkidel. Seda võib kasutada nii enne operatsiooni, et vähendada kasvaja suurust kui ka pärast seda, et hävitada allesjäänud pahaloomulised rakud. Kõige raskem on valida need ravimid, mis toovad positiivse tulemuse, ravimite skeemi valimiseks vajada geenimutatsiooni analüüsi, immunohistokeemilist uurimist. Nende abiga saate valida ravi konkreetse patsiendi organismi omaduste ja haiguse kulgemise alusel. Need testid aitavad vältida tarbetult agressiivset keemiaravi. Kemoteraapia kõrvaltoimete vähendamiseks kasutati lagunemisteraapiat.

Mis on adenokartsinoom?

Adikokartsinoom (kreeka: aden - „raud”, karcinoom - “kasvaja”) - näärmevähk; pahaloomuline kasvaja, mis areneb näärmete epiteelirakkudest, mis on osa kõigist elunditest. Adenokartsinoom mõjutab mõnda neist.

Põhjused

Adenokartsinoomi põhjused on üldised ja spetsiifilised, mis on kehale omased, kus kasvaja on lokaliseeritud.

Üldine

Kõige sagedamini põhjustab epiteelirakkude mutatsioon limaskestade ja põletike sekretsioonide stagnatsiooni.

Rakkude mutatsioonid võivad põhjustada järgmisi tegureid:

• halb toitumine;
• pärilikkus;
• krooniline haigus;
• kõrge röntgenikiirguse mõju;
• kokkupuude keemiliste toksiliste ainetega;
• mitmeaastane suitsetamine;
• papilloomiviiruse areng.

Spetsiifiline

Adenokartsinoomi arengu konkreetsed põhjused määravad elundite struktuur ja toimimine:

• soolestikus põhjustab adenokartsinoomi sagedane kõhukinnisus, fistul, villous kasvajad, polüübid, koliit;
• söögitorus - soojendab kuuma toitu; halvasti näritud toidu mehaanilised vigastused;
• maksa ülekantud infektsioonides, sealhulgas viirushepatiit; tsirroos;
• neerudes - püelonefriidi, glomerulonefriidi mõju;
• põis - krooniline põletik (tsüstiit), leukoplakia, uriini staas.

Sümptomid

Adenokartsinoomi sümptomite tekkimisel on kolm perioodi:

1. varjatud (varjatud), kui haigus ei ilmne;
2. onkoloogiliste sümptomite ilming tuumori kasvuga: tuumori moodustumise koha tundlikkus, lümfisõlmede paistes;
3. teatava elundi kahjustumise tunnused kasvaja kiire kasvu, metastaaside staadiumis.

Adenokartsinoomi lokaliseerimine sooles:

• kõhukinnisus vahelduva kõhulahtisusega;
• ebamugavustunne pärast söömist, oksendamine, iiveldus;
• kõhuvalu;
• soole obstruktsioon;
• lima, verd väljaheites.

Adenokartsinoom söögitorus:

• düsfaagia (toidu neelamishäire);
• liigne süljevool söögitoru ahenemise tõttu;
• odonofage (valulik neelamine).

Maksa adenokartsinoomi sümptomid:

• valu paremas ülakõhus;
• astsiit (vedeliku kogunemine kõhus);
• Naha ja silma valkude kollasus.

Neeru adenokartsinoomi sümptomid:

• selle maht suureneb;
• nimmepiirkonna valu;
• veres uriinis.

Põie adenokartsinoomi peamised tunnused:

• uriin verega, düsuuria (uriini voolamise raskus uriinikanali kaudu), t
• valu häbemärgis ja alaseljas;
• lümfisõlmede nõrgenemise tõttu jalgade turse.

Diagnostika

Mida kiiremini on diagnoositud adenokartsinoom, seda efektiivsem ja lihtsam on seda ravida. Diagnoosimine toimub erinevate meetodite alusel.

Laboratoorsed katsed

Vere, väljaheite, uriini kliinilised ja biokeemilised analüüsid.

Fekaalide massid, uriini kontroll verega; uriin ja veri - biokeemia, veri - leukotsütoosi sisu jaoks. Biopsia materjalid - kasvaja markeritel, histoloogial.

Roentgenoscopy

Kasvaja kuju ja pikkus, selle asukoht, võimalike tüsistuste olemasolu määravad röntgeniuuringud, kasutades kontrastainet:

• radioisotoopide stsintigraafia (lat. scintillo - “shine”, kreeka: grapho “write”);
• eritus urograafia (aine sisestamine veeni läbi põie uurimiseks);
• kontrastne röntgenikiirgus baariumi abil;
• ureteropüelograafia (ureteri ja neerude osakondade uurimine).

Endoskoopiline uuring

Mõjutatud elundite sisekontroll viiakse läbi valgustatud optiliste seadmetega (kreeka endon - „sees”, skopeo-look ”):

• laparoskoopia (kreeka.lapara - „ema”) - lümfisõlmede, kõhukelme, maksa ja teiste elundite uurimine;
• rektoromanoskoopia - soole uuring (rekto - 'pärasool, s-romanum - sigmoid);
• esofagoskoopia (kreeka oisofagos - „söögitoru”) - söögitoru uurimine;
• tsüstoskoopia (kreeka: kystis - põis) - põie uurimine;
• lümfadenoangiograafia - uuring retroperitoneaalsete lümfisõlmede kohta.

Diagnostilistel eesmärkidel viiakse läbi kolonoskoopia.

Ultraheli uuring

Varajane ultraheli tuvastab esmane fookus; suurenenud lümfisõlmed, elundite kahjustuse aste, kasvaja levik seintes. Neerude, kusepõie, onkoloogia avastamise peamine meetod.

Uuringute tomograafid

CT, positronemissioontomograafia (PET) määrab täpselt kindlaks kahjustatud piirkondade konfiguratsiooni, täpsustab metastaaside suuruse, nende lokaliseerumise olemuse ja lagunemise.

Adenokartsinoomi tüübid vastavalt pahaloomuliste rakkude erinevuse tasemele tervetelt:

1. väga diferentseeritud adenokartsinoom - rakud on sarnased tervetele, vaid haigete rakkude tuumad on veidi suuremad. Seda tüüpi adenokartsinoom on väike risk komplikatsioonide tekkeks;
2. mõõdukalt diferentseerunud adenokartsinoom - adenokartsinoom, millel on suur hulk ebanormaalseid rakke. Ohtlikud muutused elundites. Metastaseerub;
3. halvasti diferentseeritud adenokartsinoom on kõige ohtlikum tüüp. Varajane annab metastaase. Raske ravida.

Hariduse liigid

Mucinous adenokartsinoom on haruldane endomeetriumi onkoloogia tüüp. Kasvaja koosneb tsüstilistest epiteelirakkudest, mis eritavad lima (mucin). Lima on kasvaja peamine osa, rakud peatatakse selles. Seda saab moodustada ükskõik millises organis. Ohtlikud ägenemised, metastaasid piirkondlikes lümfisõlmedes.

Soole adenokartsinoom mõjutab kõiki osakondi - alates cecum'ist kuni pärasooleni. Liigid nimetatakse kahjustatud piirkondadele. Kiiresti ja agressiivselt kasvab ümbritsevatesse organitesse ja kudedesse.

Söögitoru adenokartsinoom areneb epiteelmembraanist. Erinevus suurel ellujäämismääral. Sagedamini meestel.

Maksa adenokartsinoom moodustub sapiteede epiteelist. Eristage peamist (moodustunud maksas) ja sekundaarset (teiste organite metastaaside poolt registreeritud). Sekundaarne on tavalisem. Metastaseerub piirkondlikele lümfisõlmedele.

Neeru adenokartsinoom on neerurakkude kartsinoom, mis pärineb neerutorude epiteelist. Germinates neerude venoosse veresoontesse. Metastaasib luu, aju, kopsud, lümfisõlmed, maks.

Kusepõie adenokartsinoom areneb oma siseseinte näärmeepiteelist. See võib kasvada lihaskoe kihtidesse submucous sidekude. Kõige sagedamini puudutab see mehi: nende kuseteede anatoomiliste omaduste tõttu.

See on siin - munasarjade adenokartsinoom.

Adenokartsinoomi ravi

Ravimeetodi valik sõltub haiguse staadiumist, leviku astmest ja üldisest arengust. Kõige soodsamad tulemused saavutatakse operatsiooni, kiiritusravi ja kemoteraapia kombinatsiooniga.

Kirurgilised meetodid

Operatsioon - kõikide adenokartsinoomide peamine ravi.

Operatsiooni eelneb ja lõpeb füsioteraapia. Määrake ravimeid, mis suurendavad ravi mõju, leevendavad pärast operatsiooni olekut ("Flaraxin" jne). Maksa hilise ravi ajal viiakse läbi osaline resektsioon ja siirdamine.

Adenokartsinoomiga nakatunud soolestik eemaldati, eemaldades kasvaja osad.
Pärasool eemaldatakse koos päraku, rakendatakse kunstlikku päraku (kolonostoma). Neeru ravi varases staadiumis on näidatud osaline nefrektoomia (resektsioon) koos progresseerumisega - täielik nefrektoomia ja sellele järgnev kiiritusravi.

Mõjutatud söögitoru eemaldatakse täielikult või osaliselt protsessi leviku põhjal. Transplantaadina kasutatakse suurt või õhukest soolet. Kusepõie - transuretraalne resektsioon (läbi kusiti) või täielik eemaldamine, kui mitu onkokhogovi.

Kiiritusravi

Kiiritusravi soovitatakse valu vähendamiseks pärast operatsiooni, selgelt mittetöötava kasvaja või selle metastaasidega. Nagu iseenesestmõistetav meetod, mida kasutatakse operatsioonide vastunäidustuste raviks. Muudel juhtudel on see keerulise ravi komponent, mis vähendab metastaase, kordumist.

Kemoteraapia

Kemoteraapia on näidustatud kasvaja metastaatiliseks levimiseks teistele organitele.

Iseseisva tehnikana, mida kasutatakse siis, kui hilisematel perioodidel ei ole võimalik teha operatsioone koos retsidiividega. Eesmärk on elu pikendamine.

Ettevalmistused:

• Doksorubitsiin;
• Ftorafur;
• "Diiodbenzofef";
• "5 - fluorouratsiil";
• Bleomütsiin;
• "Tsisplatiini" ja teisi manustatakse süsteemselt, endolümfaatiliselt, intraarteriaalselt.

Mao adenokartsinoom

"Pahaloomulise kasvaja" diagnoos hirmutab haigeid ja pani neid paanikasse, selgitades, kui palju aega nad on elanud. On haigusi, mis võivad inimkehas aastakümneid areneda, ilma et nad oleksid ise teada saanud, nii et ühel hetkel võite muuta inimeste ja nende lähedaste elu.

Adenokartsinoom on üks neist. Et vältida olukorda, kus arst ütleb, et haigus on elundeid juba sügavalt mõjutanud, tuleb teada, millised sümptomid tal on ja veedavad rohkem aega ennetusmeetmetele.

See haigus areneb seedetrakti pylorilistes ja antraalsetes osades. Adenokartsinoomi nimetatakse sageli näärmevähiks, mis 90% juhtudest algab metastaaside tekkimisest, kui seda ei avastatud õigel ajal.

Mao pahaloomulise kasvaja põhjused

Reeglina identifitseerivad teadlased vaid mõned tegurid, mis põhjustavad selliseid ohtlikke riske inimeste eluhaigustele nagu adenokartsinoom.

• Ebakorrektne toitumine on esmalt selline, et kuiva söögi söömine või nitraate sisaldavate toitude söömine häirib seedetrakti tööd. Mürgised ained kalduvad kogunema organismis, mis võib kesta aastaid ja isegi aastakümneid, kuni nende kogus elundite veres ja kudedes muutub kriitiliseks.
• Vähene seedetrakti mahl.
• Nõuetekohase vereringe rikkumine maos, näiteks sisemine verejooks.
• Helicobacter pylori võib ka inimkehas "sünnist kuni sügavaima vanuseni" magada, oodates hetkeks, mil tema immuunsus väheneb nii palju, et see ei suuda selle arengut maha suruda.
• Halb harjumus, näiteks sagedane joomine või suitsetamine pakendis või rohkem sigarette päevas.
• Gastriidi atrofilise või hüperplastilise tüübi olemasolu.
• Mis tahes limaskesta haavandlikud häired, mis on tähelepanuta jäetud.
• Kemoteraapia või põletikuvastaste mittesteroidsete ravimite vastuvõtmine, eriti pikka aega.
• Polüpeptiid adenomatoosse seedetrakti organis.

Muidugi, mitte ainult need tegurid võivad põhjustada adenokartsinoomi arengut, kuid nende esinemine suurendab selle tõenäosust.

Haiguse tunnused

Adenokartsinoom ei ole kohutav, kuna patsient on surmav 90% juhtudest, kuid see ei tunne end väga pikka aega, nii et lühikese aja jooksul on lubatud metastaasid. Nagu meditsiinipraktika näitab, ei ole sellel haigusel ilmseid ilminguid, kuid kui te pöörame tähelepanu algsetele patoloogiatele maos, võite vältida selle tekkimist.

Keha raskusaste ja kõhuvalu valu võib olla põhjuseks, miks pöörduda gastroenteroloogi poole, et läbi viia nende sümptomite põhjuste kindlakstegemiseks asjakohased testid.

Sellised märgid, nagu iiveldus, kaalulangus, oksendamine ja röhitsus, näitavad täpsemini rikkumisi. Kui valu tekib füüsilisest pingutusest, on see tõsise haiguse märk.

Video maovähi põhjuste ja sümptomite kohta:

Adenokartsinoomi tüübid

Arstid eristavad 5 seda tüüpi haigust:

• Polüpeenset adenokartsinoomi iseloomustab lokaliseerimine selge piiriga. Selle vormi prognoos on kõige soodsam.
• Haavanditüübi puhul on kahjustuse piirid laiemad. See on salakaval, sest see sarnaneb algselt haavandiga, nii et ravi võib selle peale rõhutada. Elulemus on 35%.
• Pseudo-haavandi kasvaja metastaseerub kiiresti naaberorganitele ja prognoosid on kõige pettumust valmistavad.
• Kasvaja kiu tüüp kasvab seedetrakti sees, hõlmates kiiresti enamiku sellest.

Kui jagate adenokartsinoomi vastavalt suremuse prognoosile, on selle kõige ohtlikumad vormid:

• papillary;
• limaskesta;
• torukujuline;
• cricoid-puur.

Haiguse staadium

Sarnaselt teiste pahaloomuliste kasvajatega läbib adenokartsinoom 4 arenguetappi:

• Algtasemel ulatub kasvaja üle epiteeli kudede ja siseneb lümfisõlmedesse.
• Teises etapis mõjutab see keha lihaskoe.
• Kahjustuse kolmas etapp ulatub kogu seedetrakti ja lümfisõlmede limaskestade kogu sügavusele.
• Neljandat etappi iseloomustab metastaaside kiire levik naaberorganitele.

Kehvalt diferentseeritud adenokartsinoom

Seda tüüpi vähki tunnustavad arstid kui ühte agressiivsemat ja kiiremini arenevat. See põhineb tervise eiramisel ja selliste halbade harjumuste kuritarvitamisel nagu:

• Suitsetamine ja alkoholi sagedane kasutamine.
• Keskkonna ökoloogia, eriti seoses joogivee ja õhu kvaliteediga.
• Toiduained, mis sisaldavad ebapiisava koguse vitamiine ja olulisi mikro- ja makroelemente.
• Ennustuseks vähktõbe.

Puudulikult diferentseeritud tüüpi adenokartsinoomi peamised sümptomid sõltuvad sellest, milline osa seedetrakti on koondunud, kuid sellel on järgmised üldised tunnused:

• söögiisu vähenemine;
• liha tagasilükkamine;
• kiire küllastumine isegi väikestest osadest;
• ebamugavustunne maos;
• oksendav veri;
• äkilised valud;
• väsimus isegi vähestest füüsilistest pingutustest;
• üldine haigusseisund;
• aneemia avastamine.

Sõltuvalt vähi leviku määrast jääb ellujäänud patsientide osakaal vahemikku 80% esimeses etapis, 50% teisel, 20% pärast ravi kolmandas etapis ja 5% viimasest.

Mõõdukalt ja väga diferentseerunud adenokartsinoom

Sellist tüüpi kasvajad kipuvad "peituma" seedetrakti teiste patoloogiate varjus ja ainult kogenud diagnostikamees võib määrata oma esinemise seedetrakti juures. Selle diagnoosiga patsientidel on hea prognoos ellujäämiseks, kuid kui neoplasm avastatakse õigeaegselt.

Kõrge diferentseerunud tuumori moodustumiseks on mitmeid põhjuseid:

• vanus;
• pärilikkus;
• toidu režiimi ja kvaliteedi rikkumine;
• suhkurtõbi;
• teatavate sünteetiliste ravimite pikaajalist kasutamist.

Seda tüüpi kasvaja tuvastamine on võimalik ainult kvalitatiivse diagnoosiga.

Haiguse diagnoos

Reeglina, kui kahtlustatakse seedetrakti limaskestade rikkumist, võetakse esofagogastroduodenoskoopia koos neoplastiliste rakkudega. Histoloogiline analüüs võib näidata häire ulatust ja selle põhjust.

Ultraheliuuring võimaldab kindlaks teha, millises arengujärgus on kasvaja, selle suurus ja asukoht.

Laparoskoopia ja kompuutertomograafia määravad, kas elundite metastaasid ja patsiendi üldseisund.

Adenokartsinoomi keemiaravi

Reeglina ravitakse seda tüüpi vähki esimestel kolmel etapil ainult kirurgiaga, mille järel määratakse keemiaravi kursus. See on vajalik vähirakkude ja metastaaside täielikuks hävitamiseks.

Kui operatsioon on ajutiselt või täielikult vastunäidustatud, siis määratakse selle asemel keemia. Tema jaoks kasutatakse sobivat tilguti või süsti ja isegi dražeed. Selle ravi eesmärk on peatada kahjustatud rakud ja metastaasid, mis võimaldab patsiendil eluiga pikendada ja vähendada retsidiivi riski.

Kemoteraapia maovähi korral:

Keemiaravi on ette nähtud järgmistel juhtudel:

• kui operatsioonijärgne tapmise viis, võib-olla organi allesjäänud vähirakud;
• kasvaja vähendamiseks enne operatsiooni;
• profülaktilise eesmärgina, et vältida võimalikku ägenemist.

Kuigi mao vähi keemiaravi peetakse mitte efektiivseks ravimeetodiks, on hiljuti ilmnenud ravimid, mis võimaldavad patsientide eluiga pikendada mitu aastat. Praktika kohaselt on keskmine efektiivsuse näitaja 35%.

Kemikaalide mõju vähirakkudele eripära ei kaitse terveid, nii et paljud patsiendid seisavad silmitsi sellise ravi kõrvaltoimetega.

Folk õiguskaitsevahendeid adenokartsinoomi

Seedetrakti vähk on kõige raskem ravida, seepärast ei saa tugineda üksnes ravimtaimede omadustele, kuid need võivad aidata leevendada valu ja parandada keha üldist seisundit traditsioonilise ravi käigus.

Parim vahend nii kasvajate raviks kui ka ennetamiseks on psülliumimahl. See leevendab valu, omab hemostaatilisi ja tervendavaid omadusi. Te võite võtta jahubasseini mahla eraldi ja seda võib segada meega ja juua 1 spl. lusikatäis 3 korda päevas.

Seenhaiguse omadused vähivastases võitluses on tuntud juba pikka aega. Ööseks on vaja aurutada klaasi tükeldatud 4-spl. kuum vesi, tüvi ja jooge infusiooni kogu päeva jooksul. Saate uuesti kasutada kasutatud chaga, kuid 3 tassi veega, mille järel saab selle ära visata.

Kõik need folk õiguskaitsevahendid on head kui vähktõve ennetamine, kuid te ei tohiks neile tugineda, kui arst diagnoosib adenokartsinoomi. See haigus on patsiendi elu jaoks liiga ohtlik, et eirata traditsioonilist kirurgilist sekkumist ja keemiaravi. Ainult integreeritud lähenemine ravile võib patsiendi elu kergemaks muuta ja võimaluse korral pikendada seda nii kaua kui võimalik.

Adenokartsinoom - põhjused, diferentseerumise aste, diagnoos ja ravimeetodid

Enamik inimesi tajub pahaloomulisi kasvajaid tõsise probleemina, mis on tingimata surmav, kuid mitte kõik nende liigid ei ole ravitavad. Seega annab adenokartsinoom, mis on üheks kõige levinumaks halva kvaliteediga kasvajaks, õigeaegselt algatatud raviga, soodsa prognoosi. Millistel põhjustel saab seda tunnustada ja kuidas võidelda?

Mis on adenokartsinoom

Madala kvaliteediga kasvaja, mis hakkab moodustuma näärmete epiteeli rakkude mutatsiooni kaudu (limaskesta kiht, mis ühendab kõikide organite sisemist membraani), on see, kuidas ametlikes ravimites ilmneb adenokartsinoomi diagnoos. Sõna on pärit kreeka adenist ja kantseroomist (kasvaja), vastasel juhul nimetatakse haigust näärmevähiks. Pahaloomuliste kasvajate seas on see kõige levinum ja võib mõjutada mis tahes siseorganit. Haiguse mehhanism:

1. Kui rakk kahjustab või vananeb, alustab keha uute kasvu ja jagunemise protsessi - seda nimetatakse koe kasvu reguleerimiseks. Teatud tegurite mõjul, mille hulgas on spetsiaalne nišš, mida kantserogeenid (keemilised, füüsikalised, bioloogilised), trauma, hüpoksia (hapniku nälg), on see protsess häiritud.
2. Kui koe kasvu reguleerimisel esineb talitlushäireid, hakkavad rakud jagunema ja kasvama kontrollimatult, kogunevad ja moodustavad kasvaja: arstid nimetasid seda protsessi "vähk".
3. Järk-järgult lisatakse rakkude aktiivsele kasvule veel mõned punktid, mis on iseloomulikud ainult pahaloomulistele kasvajatele: kasvaja kasvab naaberorganiteks või -kudedeks ja haigeid vähirakke levib keha kaudu vereringe või lümfivoolu kaudu (metastaas).

Mõned arstid omistavad adenokartsinoomi ainult valesti, kui kasvaja on morfoloogiliselt (struktuuris) sarnane koega, mis on muutunud selle esinemise allikaks. Muteeritud rakkude struktuuril põhinevas üldises klassifikatsioonis mainitakse ka madala diferentseerunud neoplasmi, mis provotseerib metastaase. Näärmevähi eripära seerumi või limaskestade eritumise tekkimisel kasvaja kasvades. Enamasti haigus mõjutab:

• mao (statistika kohaselt seisavad mehed seda sagedamini kui naised);
• soolestik;
• kopsud;
• piimanäärmed.

Põhjused

Arstid väidavad, et rakkude mutatsiooni peamiseks eelduseks on limaskesta sekretsiooni ja sellele järgneva põletiku stagnatsioon, kuid need ei ole ainsad patoloogia alguse põhjused. Üldised tegurid kõigi adenokartsinoomide puhul:

• kõrge röntgenikiirguse mõju;
• halb toitumine;
• pikaajaline suitsetamine;
• inimese papilloomiviiruse infektsioon;
• pärilikkus;
• kokkupuude mürgiste ainetega;
• kroonilise patoloogia ajalugu;
• vanadus

Iga haiguse alamliigi spetsiifilised põhjused on nende endi: näiteks provotseerivate tegurite hulgas on soolestiku näärmevähk kõhukinnisus, fistul, polüübid, villilised kasvajad (healoomuline kasv), krooniline haavand, koliit. Rakkude mutatsiooni oht suureneb ja:

• söögitoru põletused ja vigastused, mis on põhjustatud kuumast toidust või halvasti purustatud;
• püelonefriit (neeru tubulaarsüsteemi põletik), glomerulonefriit (neerude glomerulaarsed kahjustused);
• anal sex, sugulisel teel levivad haigused;
• anamneesis uriini stasis, tsüstiit (põie põletik);
• varasemad maksa nakkushaigused (tsirroos, hepatiit);
• mao bakteriaalne kahjustus.

Adenokartsinoomi võib klassifitseerida mitmete parameetrite järgi: kui me arvestame tervetest pahaloomuliste rakkude erinevuse astet (nende küpsusaste: mida suurem on, seda vähem ohtlik haigus), mainitakse 3 tüüpi kasvajaid:

• Adenokartsinoom on väga diferentseeritud - maksimaalne raku sarnasus, kuid suuremate tuumadega patsientidel. Komplikatsioonide oht on väike. Sageli on see soolestiku tüüpi adenokartsinoom, mis mõjutab kõhtu.
• Mõõdukalt diferentseerunud adenokartsinoom - on palju patoloogilisi rakke, suur tõenäosus muutustele kahjustatud organites ja metastaasides.
• Madala kvaliteediga adenokartsinoom - kahjustatud rakkudel on iseloomulikud pahaloomulise kasvaja tunnused, nende struktuuri on raske kindlaks määrata. Kasvaja provotseerib metastaase varases staadiumis, peaaegu mitte ravitavaks.

Mõned spetsialistid tuvastavad ka diferentseerimata (anaplastilise) tüübi, kus rakud omandavad uusi omadusi: nad võivad eraldada lima, hormoonid, bioloogiliselt aktiivsed ained, ainevahetusproduktid, kalduvad kiireks jagunemiseks ja metastaasiks. Adenokartsinoomid on samuti jaotatud vastavalt histoloogilise (koe struktuuri) omadustega moodustumise kohale:

• Acinar - hakkab moodustuma acini (eesnäärme lobulites), kahjustatud piirkond on kaetud mullidega, seedetrakti ja kuseteede süsteemidega, eesnäärme nakatumise oht. Metastaasid liiguvad kõhupiirkonda, lümfisõlmedesse. Kudede muutused diagnoositakse ainult biopsia abil. Väike akaatsia on suurelt erinev.
• Mucinous (limaskestade moodustamine) on harvaesinev kasvaja, mis koosneb ekstratsellulaarse muciniga epiteeli klastritest (tassikujulise limaga). Sellel on valkjas-hall pind, tsüstiline õõnsused, mille sees on kapslitesarnane aine. Histoloogiline uuring näitab neoplastilisi (pahaloomulisi) rakke, mis on limaskesta limaskonnas ujuvad. Kasvaja on kalduvus lümfisõlmede metastaasidele, kordumine, ei ole kiirguse suhtes tundlik.
• Invasiivsed, aktiivselt idanevad naaberkudedesse diagnoositakse enamikus siseorganites (sageli mõjutavad need käärsoole ja pärasoole sektsioone, piimanäärmeid, bronhiaalseid alveolareid), iseloomulikke sümptomeid: suguelundite veritsus, valu, mürgistus neoplasmi lagunemisel, kõhukinnisus, lümfisõlmede haigus. Tõenäoliselt toimub see sugulisel teel levivate haiguste, sagedaste raseduste, suitsetamise taustal.
• Papillary (papillary) - leitakse kilpnäärmes, neerudes, munasarjades. Kasvaja tekib papillae struktuuride ilmumisest vedelikus, võtab mis tahes kuju ja suuruse. Metastaseerub lümfisõlmedele, luudele, kopsudele. Primaarne kasvaja võib olla väiksem kui metastaas.
• Selge rakk (mesonephroma) on haruldane, väga ohtlik ja halvasti uuritud kasvaja, mis mõjutab urogenitaalorganeid naistel. Struktuuris on see polüp, tubulaarsete, tsüstiliste, tahkete või papillaarsete rakkude vormis ja müniin kogutakse näärmete luumenisse. Kasvaja kipub akumuleeruma membraanimaterjali (ametlikus ravis nimetatakse seda "stromaalseks hüaliniseerumiseks"). Vähirakud metastaseeruvad kiiresti maksas, kopsudes ja ülemises kõhukelmes.
• Serous - mõjutab munasarju, omab mitme kambrilise tsüstilist struktuuri ja suurt suurust, eritab seroosset vedelikku. See kasvab kiiresti läbi kapsli, põhjustades omitumi (kõhukelme sisikonna), vereringe ja seedetrakti talitlushäireid. Metastaasid erinevad kõhukelme jooksul, astsiit areneb (vaba vedeliku kuhjumine kõhuõõnde).
• Pimedate rakkude adenokartsinoom, mida nimetatakse rakkude võimeteks absorbeerida värvainet biomaterjali histoloogilise uurimise ajal, mõjutab eesnäärme, soolte, käärsoole ja peensoole kudesid.
• Sidekoe kapslisse kogutud türeotsüütidest (rakud, mis moodustavad kilpnäärme koe moodustavad rakud) moodustunud follikulaarne võib olla healoomuline. Sellises olukorras ei kasvaja kasvama külgnevates kudedes, ei tekita hormoneid ja ei pruugi seetõttu sümptomeid tekitada. Kasvuga surub söögitoru, hingetoru, närvirakud ja veresooned. Kui follikulaarne neoplasm metastaseerub, on see pahaloomuline, kudedes ja veenides on tõenäosus idaneda.
• Endometrioid - 75% juhtudest näitab emaka vähki, tuvastatakse varases staadiumis. Endomeetriumi adenokartsinoomi iseloomustab kõhukelme alumise osa paksenemine (leitud palpeerimisel), emaka verejooks, valu pubise all. Areneb diabeedi, rasvumise, kontrollimatu östrogeeni, suukaudsete rasestumisvastaste vahendite taustal.

Ametlikus meditsiinipraktikas kasutatakse aktiivselt näärmevähi klassifitseerimist kahjustuste elundite poolt. Haigus ei mõjuta ainult sidekoe anumaid ja struktuure. Suure sagedusega söögitoru adenokartsinoomi tekkimine (alumise tsooni limaskestast või epiteelirakkudest) ja teised seedetrakti organid:

Adenokartsinoom. Tüübid, diagnoosimine, ravi

Adenokartsinoom on teatud tüüpi vähk, mis areneb näärmetes, st sekretoorrakkudes, mis vabastavad kemikaale kehas või väljaspool seda.

Termin "adenokartsinoom" koosneb kahest osast: "adeno" tähendab "viitab näärmetele" ja "kartsinoom" kirjeldab vähki, mis areneb epiteelirakkudes.

Adenokartsinoomi väljavaated, ravi ja ellujäämine sõltuvad kasvaja asukohast, selle suurusest ja individuaalsetest teguritest, mis hõlmavad patsiendi üldist tervist.

Millised on adenokartsinoomi tüübid?

Näärmed toodavad organismi toimimiseks vajalikke aineid. Adenokartsinoom moodustub näärmetes ja võib seejärel levida keha teistesse piirkondadesse.

Adenokartsinoom hakkab arenema näärmetes, kuid võib hiljem levida või metastaasida keha teistesse osadesse. Näärmed toodavad mitmesuguseid vedelikke paljudes elundites.

Adenokartsinoomi on mitut tüüpi. See seisund võib areneda järgmistes kehaosades.

• Käärsool ja pärasool. Pärasool on osa seedetraktist. See on pikk kanal, mis aitab eemaldada vett ja toitaineid, mida inimene tarbib. Adenokartsinoom on kõige tavalisem kolorektaalvähi tüüp. See hakkab moodustuma väikeste polüüpide või vormide kujul, mis tavaliselt ei kahjusta tervist, kuid aja jooksul muutuvad vähktõveks. Haigus võib alata ka pärasoolest. Pärasool on osa soolest, mille kaudu tool toolist lahkub.
• Piimanäärmed. Kõige sagedamini on rinnavähk adenokartsinoom. Seda tüüpi vähk algab piima tootvatel näärmetel.
• Söögitoru. Söögitoru on kanal, mille kaudu toit liigub suust kõhuni. Adenokartsinoom algab tavaliselt limaskestades, mis katavad söögitoru alumist osa.
• Kerge Umbes 40% kopsuvähi juhtudest on adenokartsinoom. Kõige sagedamini tekivad sellised vähk organite välispinnal ja arenevad aeglasemalt kui muud tüüpi kopsuvähk. Tavaliselt leidub see haigus inimestel, kes on varem suitsetanud või suitsetanud.
• Pankrease. See elund asub kõhu tagaosas, kõhu taga. See toodab hormoone ja ensüüme, mis aitavad seedida toitu. 80% pankrease vähkkasvajatest on adenokartsinoomid. Sellised kasvajad moodustuvad nääre kanalites.
• Eesnäärme. See nääre asub meestel veidi põie all. See aitab toota sperma kaitsvat vedelikku. Adenokartsinoom algab rakkudes, mis toodavad seda vedelikku. Enamikul juhtudel on eesnäärmevähk adenokartsinoom.

Haruldane haigus on adenoidne tsüstiline kartsinoom, mis moodustub pea peaääristes, näiteks süljes. See on aeglaselt kasvav vähivorm, mis võib levida kolju piirkonda.

Adenokartsinoom võib areneda ka ajus.

Millised on adenokartsinoomi sümptomid?

Adenokartsinoom on vähivorm, mis võib esineda keha mitmetes osades, mistõttu ei ole olemas diagnostilist protseduuri, mis võiks kohe näidata seda tüüpi vähki. Lisaks ei ole olemas sümptomite loetelu, mis võiksid üheselt kinnitada adenokartsinoomi.

Enamikul juhtudel otsivad inimesed pärast ebatavaliste sümptomite ilmnemist arstiabi. Allpool on loetletud adenokartsinoomi tüübid, sõltuvalt keha kahjustatud piirkonnast ja sümptomitest, mis võivad viidata haiguse esinemisele.

• Aju või kolju: peavalud, iiveldus, apopleksia, nägemishäired, isiksuse muutused, kummalised tunded jalgades või käes, mõtlemise muutused.
• Kopsud: köha, kähe, verine lima, kaalulangus, nõrkus ja kurnatus.
• Rindkere: kasvajad või muud kahjustused.
• Eesnäärmevähk: valulik urineerimine, põie kontrollimise probleemid, sagedasem urineerimissagedus öösel, veri sperma, valulik ejakulatsioon.
• Kõhunääre: tahtmatu kaalulangus, valu kõhus ja seljas, õline või kerge väljaheide, sügelev nahk.
• Suured sooled: ülerahvastatuse tunne, verine väljaheide, rektaalne verejooks, kõhuvalu, seletamatu kaalukaotus.

Kuidas diagnoositakse adenokartsinoomi?

Adenokartsinoomi täpsemaks diagnoosimiseks kasutatakse CT, MRI või biopsiat.

Diagnoos algab tavaliselt patsiendi uurimisest ja tema haiguse ajaloo üksikasjalikust uuringust. Arst küsib inimeselt ka vähi täheldatud sümptomeid ja riskitegureid, näiteks suitsetamist.

Mitmed diagnostilised protseduurid võivad tuvastada adenokartsinoomi. Diagnoosi usaldusväärseks kinnitamiseks võib osutuda vajalikuks teha mitmeid erinevaid uuringuid.

Adenokartsinoomi kahtluse korral võib arstlik läbivaatus sisaldada järgmist.

Biopsia

Selle protseduuri osana eemaldatakse väike koeproov, et kontrollida vähirakkude olemasolu. Biopsia võib anda arstidele teavet selle kohta, millise kehapiirkonna vähk esmakordselt ilmnes. Mõned vähivormid võivad metastaasida, see tähendab, et need levivad keha ühest piirkonnast teise.

Visuaalse diagnostika meetodid

Kompuutertomograafia (CT) on röntgenkiirte uuring, mis toodab kehas leiduvatest vormidest kolmemõõtmelisi kujutisi. Mõnikord kasutavad arstid neid pilte, et näha kasvajate kasvukiirust ja teada saada, kui efektiivne see või selline ravi on.

Magnetresonantstomograafia (MRI) on veel üks visualiseeritud diagnostikameetod, mis kasutab raadiolaineid keha erinevate osade kujutiste loomiseks.

Vereanalüüsid

Vere uurimisel näete muutusi vererakkudes, mis viitavad vähile. Mõned kemikaalid veres võivad olla seotud ka teatud tüüpi vähiga. Näiteks varieerub eesnäärme spetsiifilise antigeeni (PSA) tase eesnäärmevähi korral.

Kuidas ravitakse adenokartsinoomi?

Adenokartsinoomi ravi sõltub kahjustatud piirkonna asukohast, pahaloomuliste kasvajate arengutasemest ja haiguse levikust keha teistesse piirkondadesse. Raviplaani väljatöötamisel võivad arstid kaaluda patsiendi üldist tervist, kuna vähiravi võib olla seotud tõsiste kõrvaltoimetega.

Adenokartsinoomi ravivõimalused võivad hõlmata järgmist.

Kasvaja eemaldamine

Kirurgilist eemaldamist vähi ravis kasutatakse väga sageli. Mõnede vähitüüpide puhul on see meetod ohutum kui muud tüüpi haigused. Näiteks on tuumorite eemaldamine rinnast (lumpectomy) suhteliselt ohutu protseduur ja vähihaiguste eemaldamine ajus võib olla eluohtlik.

Arst võib pakkuda ka patsiendi raadiosagedusliku ablatsiooni, ravivõimalust, milles kasutatakse energiaallikaid tuumori suuruse hävitamiseks või vähendamiseks.

Lisaks võib kasvajaga eemaldada ka lümfisõlmed.

Kemoteraapia

Kemoteraapia on ravi tüüp, mis viiakse tavaliselt läbi veeni sisestatud nõela.

See terapeutiline manööver tappab vähirakke, kuid võib hävitada ka terveid rakke. Paljud kemoteraapiat läbivad inimesed muutuvad valulikuks, kaotavad juuksed või kogevad teisi sümptomeid. Seetõttu võivad kemoteraapiat läbivad patsiendid vajada muid ravimeid või jääda haiglasse kogu ravikuuri vältel.

Sihtravi

Mõned ravimid on mõeldud spetsiaalselt teatud tüüpi vähirakkude raviks. Nad on kemoteraapiale vähem ohtlik alternatiiv. Konkreetse ravimi kättesaadavus sõltub vähi liigist ja patsiendi üldisest tervisest.

Kiiritusravi

Kiiritus- või kiiritusravi kasutab vähirakkude tapmiseks kõrge energiaga laineid. Selle ravimeetodiga võivad terved rakud samuti surra.

Immunoteraapia

Immunoteraapias kasutatakse ravimeid, mis aitavad immuunsüsteemil vähi vastu võidelda. Enamik immuunteraapia vahendeid pikendab elu, kuid ei suuda täielikult ravida vähki. Kuna need ravimid toetavad immuunsüsteemi, põhjustavad nad vähem kõrvaltoimeid kui kemoteraapia või kiiritusravi.

Olemasolevad immunoteraapia võimalused sõltuvad vähi liigist, staadiumist ja patsiendi üldisest tervisest.

Millised on adenokartsinoomi põhjused?

Arstid ei tea täpselt, miks areneb adenokartsinoom või mõni muu vähivorm.

Eksperdid tegutsevad ainult riskitegurite ja selle haiguse tõenäosuse suhtes, sõltuvalt kehaosast.

Näiteks käärsoole ja pärasoole adenokartsinoomi tekkimise tõenäosust mõjutavate tegurite hulgas on järgmised:

• vanus;
• patsiendi ülekantud jämesoole või pärasoole teised vähivormid;
• polüüpide ajalugu;
• põletikulised haigused (ärritatud soole sündroom, Crohni tõbi);
• perekonna anamneesis vähk;
• rahvus;
• toitumine ja kehalise aktiivsuse tase;
• alkoholi tarvitamine;
• suitsetamine;
• diabeet

Kas polüübid põhjustavad adenokartsinoomi?

Mõnede elundite limaskestades tekivad polüübid mõnikord rakkude kontrollimatu kasvu tõttu. Need on healoomulised kasvud, mis võivad lõpuks muutuda vähktõveks. See tähendab, et polüübid võivad olla adenokartsinoomi põhjuseks, kuigi arstid ei ole veel võimelised selgitama, millistel teguritel muutuvad polüübid pahaloomulisteks.

Progressiooni ja adenokartsinoomi etapid

Vajaliku ravi tüübi määramiseks toetuvad arstid vähktõve süsteemidele.

Etapp aitab kindlaks määrata mis tahes tüüpi vähi, sealhulgas adenokartsinoomi progresseerumist. Erinevad arstid eelistavad erinevaid pahaloomuliste kasvajate klassifikatsiooni süsteeme.

Mõned toetuvad lihtsale süsteemile, mis koosneb viiest etapist (0 kuni 4). 0. etapp näitab ebanormaalsete rakkude olemasolu, mis ei levi keha teistesse osadesse.

Vähi esimene, teine ​​ja kolmas etapp viitavad haiguse levikule, kusjuures kõrgemad astmed viitavad suurematele kasvajatele, mis levivad ümbritsevatesse kudedesse.

Neljandas etapis levib vähk teistesse kehapiirkondadesse.

TNM on pahaloomuliste kasvajate arenguetappide kõige populaarsem liigitussüsteem. Selle lühendi tähed näitavad kasvaja suurust, mõjutatud lümfisõlmede ja metastaaside arvu, st vähi levikut primaarsest kasvajast keha teistesse osadesse.

• T-täht tähistab peamise kasvaja suurust. TX näitab, et primaarset kasvajat ei ole võimalik hinnata ja T0 näitab, et primaarse kasvaja kohta andmed puuduvad. T1-T4 indeksid näitavad primaarse tuumori suurust - mida suurem on arv, seda suurem on kasvaja.
• Tähega N saab mõõta kasvaja lähedal paiknevate lümfisõlmede kahjustuse ulatust. NX näitab, et läheduses asuvaid lümfisõlmi ei ole võimalik hinnata, N0 näitab, et lähedal asuvad lümfisõlmed ei ole vähi poolt mõjutatud. N1-N3 indeksid näitavad haiguse poolt mõjutatud lümfisõlmede arvu - mida suurem on arv, seda rohkem mõjutavad lümfisõlmed.
• M-kiri iseloomustab metastaase, see tähendab vähi levikut keha teistesse piirkondadesse. MX näitab informatsiooni puudumist kaugemate metastaaside kohta, M0 - kaugete metastaaside puudumist. M1 ütleb, et vähk levib.

Mõned vähivormid levivad teistest kiiremini. Teised jäävad varases staadiumis sageli märkamatuks ja neid avastatakse hilise diagnoosiga. Eesnäärmevähk on üks nendest tüüpidest. See on tõenäoliselt surmav võrreldes vähi liikidega, mis arenevad aeglaselt ja mida saab diagnoosida varakult.

Vähktõve hilisemaid etappe on raskem ravida ja nad on tõenäoliselt surmavad. Kuid need reeglid varieeruvad sõltuvalt vähi liigist, olemasolevast ravist ja keha kahjustatud piirkonnast.

Adenokartsinoomi elulemus

Elulemus on väga erinev, sõltuvalt adenokartsinoomi tüübist. Näiteks rinnavähi teises staadiumis elavate naiste puhul on tõenäosus elada viis aastat pärast diagnoosi 93%, samas kui kopsuvähi teises etapis on sama näitaja vaid 30%.

Tuleb märkida, et keskmine elulemus ei anna täielikku pilti, sest prognoos sõltub suuresti ravi kvaliteedist ja patsiendi individuaalsetest omadustest.

Mida ei kohaldata adenokartsinoomi suhtes?

Mõningaid eksokriinsete näärmete kasvajaid (välised sekretsiooni näärmed), nagu vipoma või feokromotsütoom, ei peeta tavaliselt adenokartsinoomiks. Selliseid kasvajaid meditsiinis nimetatakse neuroendokriiniks.

Kui näärmekude ei ole pahaloomuline ega vähkkasvaja, nimetatakse kasvajat adenoomiks. Adenoom tavaliselt ei tungi teistesse kudedesse ja harva metastaseerub. Pahaloomuline adenokartsinoom tungib teistesse kudedesse ja sageli metastaseerub.