728 x 90

Düsbakterioosi ravimine täiskasvanutel ja haiguse toitumine

Inimese soolestikku elab suur hulk mikroorganisme, mida kujutab endast kasulikku taimestikku ja tinglikult patogeenne. Tervetel inimestel säilib tasakaal nende vahel loomulikult. Kuid mitmete tegurite mõjul võib see tasakaal olla häiritud ja seejärel hakkavad patogeensed mikroorganismid õitsema ja kasulik mikrofloora on järk-järgult pärsitud. Seda seisundit nimetatakse düsbioosiks.

Kaasaegne meditsiin pakub suurt hulka tööriistu ja viise, kuidas sellest haigusest vabastada. Vaadake neid üksikasjalikumalt.

Artiklis saate teada, kuidas ravida soolestiku düsbioosi täiskasvanutel ja milliseid ravimeid võib arst määrata. Ja siin saab lugeda laste düsbioosi.

Ravimid düsbioosi raviks

Esiteks, selleks, et leida ravimeid, mis aitavad sellest probleemist vabaneda, peab arst määrama mikrofloora tasakaalustamatuse põhjuse. Pärast seda on ette nähtud ravimid düsbakterioosi põhjuste kõrvaldamiseks ja nendega ravimid, mis taastavad kasulikke mikrofloora ja üldisi toetavaid aineid.

Tõhus teraapia peab olema kõikehõlmav, see sisaldab mitmeid erinevaid omadusi ja võimeid omavaid ravimeid:

  • Prebiootikumid;
  • Probiotikumid;
  • Antibiootikumid;
  • Soole antiseptikumid;
  • Bakteriofaagid;
  • Immunomodulaatorid;
  • Vitamiinid;
  • Enterosorbendid;
  • Antispasmoodikumid;
  • Cholagogue;
  • Antihistamiinid.

Prebiootikumid

Prebiootilistel komponentidel põhinevad preparaadid on võimelised soodustama soodsa soole mikrofloora kasvu. Need on ühendid, mis inimkehasse sisenemisel ei lagune, vaid toimivad toitainete substraadina kasuliku soole mikrofloora jaoks. Need ravimid võivad stimuleerida mikroorganismide kasvu ja arengut, mis parandab üldist seisundit ja normaliseerib järk-järgult seedetrakti.

Prebiotikumid hõlmavad laktoosi (piimasuhkur), laktoosi, fruktoosi isomeere, tselluloosi jne. Looduslikud prebiootikumid leiduvad suurtes kogustes piimatoodetes, köögiviljades, puuviljades ja teraviljades. Prebiootikumide annusvormidest on kõige efektiivsemad:

See on laktoosilahus, 100 ml ravimi kohta moodustab 66,7 g seda disahhariidi. See kontsentratsioon võimaldab teil kiiresti ja tõhusalt taastada soolestikus elavate bifidobakterite ja laktobatsillide arvu, stimuleerides nende kasvu. Selle tulemusena väheneb happesus järk-järgult ja patogeensed mikrofloorad hukkuvad.

See on mitmikomponentne preparaat, mis sisaldab mitmete suuremate mikroorganismide rühmade ainevahetusprodukte, mis esindavad kasulikku soole mikrofloorat, mis võimaldab seda taastada ja määrata soole limaskesta funktsioone.

Lisaks sisaldab see abiaineid, mis aitavad normaliseerida seedetrakti happesust ja see inhibeerib patogeensete mikrofloora aktiivsust.

On palju teisi sarnase toimega prebiootilisi ravimeid, näiteks Lactusan, Normase, Prebi jne. Peaaegu kõik neist on üsna kahjutud, neil ei ole kõrvaltoimeid ning neid kasutatakse sageli mitte ainult täiskasvanutel, vaid ka düsbioosi ravis lastel.

Probiotikumid

Probiotikume nimetatakse ravimiteks, mis sisaldavad elusaid bakterite kultuure. Kui nad on kehas, aitavad nad võidelda patogeensete mikrofloorade vastu, pärssides selle kasvu, mille tõttu taastub soole limaskesta toime, seedetrakti töö normaliseerub ja üldine immuunsus suureneb. Koostises on kõik probiootikumid jagatud mitmeks rühmaks:

  • Monokomponent

Sellised preparaadid sisaldavad ainult ühte tüüpi baktereid, näiteks: Bifidumbacterin - Bifidobacterium longum, Lactobacterin - Lactobacillus acidophilus, Colibacterin - Escherichia coli.

Monokomponentsete probiootikumidega ravi on tavaliselt üsna pikk ja võib sõltuvalt düsbioosi astmest olla 2 kuni 6 nädalat.

  • Mitmekomponentne

Nende ravimite koostis sisaldab mitut tüüpi baktereid, tavaliselt 2-3.

Kõige levinumad kaubanduslikud nimetused selle ravimirühma jaoks võib nimetada Linex (laktobatsillid, bifidobakterid ja enterokokid), Bifiform (bifidobakterid ja enterokokid), Bificol (bifidobakterid ja escherichia). Ravi kestus on tavaliselt 10-14 päeva.

  • Kombineeritud või sünbiotikumid

Sellised ravimid sisaldavad lisaks bakteritele ka aineid, mis stimuleerivad kasuliku mikrofloora kasvu. Nende hulka kuuluvad Acipol (laktobatsillid ja kefiiri seente polüsahhariidid), Bioflor (Escherichia ja köögiviljade, sojaubade ja taruvaikude ekstraktid), Laminolakt (enterokokkid, taimsed valgud ja puuviljapulber), Maksilak (bifidobakterid, laktobatsillid, laktokokid, strektoccascis ja acyclicas ning laktobaksaanid, Maksilak (bifidobakterid, laktobatsillid, laktobatsillid, puuviljavalgud) laktobatsillid ja lüsosüüm). Synbiotics võtab aega umbes 2-3 nädalat.

Koos mikroorganismidega sisaldavad enterosorbendid, mis eemaldavad organismist toksiine ja muid kahjulikke ühendeid. Probifor, Bifidumbakterin Forte, Florin Forte ja teised kuuluvad sellesse rühma, ravi kestab tavaliselt 1-2 nädalat.

  • Rekombinantne

Välja töötatud geenitehnoloogia tööstuse edusammudega. Sellistes preparaatides implanteeritakse spetsiifilist võimet kodeerivad geenid kasulikesse mikroorganismidesse. Neist võib nimetada subaliini ja veiseliha. Sellisel juhul võtab ravi 10-14 päeva.

Antibiootikumid, soole antiseptikumid ja bakteriofaagid

Nende rühmade ettevalmistused on tavaliselt ette nähtud raske düsbakterioosi jaoks, kui toetav ravi ei ole enam piisav ja on vaja keskenduda patogeensete mikrofloora hävitamisele. Neid nimetatakse alles pärast patogeeni tuvastamist.

Need on loodusliku või sünteetilise päritoluga ained, millel on bakteritsiidsed omadused, st võime pärssida mikroorganismide kasvu või neid hävitada.

Düsbioosi ravis valitakse patogeeni põhjal antibiootikum. Clostridia - nitromidasoolid (metronidasool) ja glükopeptiidid (vankomütsiin) kandidaatidele - seenevastased ravimid (Lamisil, Diflucan), Pus sygnosis stick - Polymyxin, Gentamicin.

  • Soole antiseptikumid

Need ravimid on erinevad, kuna need ei mõjuta soodsat soolestiku mikrofloorat ja ei imendu selles, vaid samal ajal vähendavad patogeensete mikroorganismide aktiivsust, aidates kaasa düsbakterioosi sümptomite kiirele kõrvaldamisele. Neil on küllaltki laia toimespektri ja nad tegutsevad kohas, kus häire asub.

Hästi tõestatud soolestiku antiseptikumid on Enterofuril, Loperamide, Eresefuril, Nifuroksazid.

Need on bakterite viirused. Nad suudavad tungida bakterite rakkudesse ja hävitada neid ilma inimese rakke mõjutamata. Bakteriofaagide eripära on nende kõrge selektiivne aktiivsus, igaüks neist mõjutab ainult teatud tüüpi baktereid: stafülokokk - stafülokokkidel, klebsiellel - Klebsiellil, vastupidi, jne. Seetõttu peaks selliste ravimite määramine toimuma alles pärast konkreetse patogeeni tuvastamist, vastasel juhul on ravi ebaefektiivne.

Loetletud ravimite võtmine on tavaliselt väike, keskmiselt 5-10 päeva. See on piisav patogeense mikrofloora hävitamiseks.

Immunomodulaatorid, vitamiinid, enterosorbendid ja muud ravimid

Lisaks ravimitele, mis keskenduvad otseselt patogeensete mikrofloorade hävitamisele ja soole koloniseerimisele kasulike mikroobidega, kasutatakse arvukalt teisi kõrvalravimeid düsbakterioosi keerulise ravi osana, ilma milleta taastumine on peaaegu võimatu. Millised ravimirühmad on selles nimekirjas?

  • Immunomodulaatorid

Düsbakterioos viib alati kohaliku immuunsuse rikkumiseni, mistõttu on immuunmodulaatorite kasutamine antud juhul sageli täielikult põhjendatud.

Immuunsüsteemi taastamine ja tugevdamine võimaldab teil kiiresti haigusega toime tulla ja soolte tervist taastada. Lisaks on soovitatav võtta vastu ainult taimset päritolu immunomodulaatoreid, nagu näiteks taruvaik, Echinacea, Lemongrass.

Kasulik soolestiku mikrofloora sünteesib terve rea vitamiini, mis on vajalik kogu organismi normaalseks ainevahetuseks ja normaalseks seisundiks. Seetõttu hakatakse düsbioosi, eriti pikaajalise sümptomite ilmnemisel järk-järgult ilmnema. Selle vältimiseks sisaldab düsbakterioosi keeruline ravi alati multivitamiini komplekse.

  • Enterosorbendid

Sorbeerivate omadustega preparaadid on võimelised siduma ja eemaldama kehast mürke, toksiine, allergeene ja viiruseid. Lisaks suudavad nad hävitada patogeensed bakterid, mõjutamata soodsat mikrofloorat, ja isegi vastupidi, nad loovad optimaalsed tingimused nende kiireks taastumiseks. Kõige tõhusam selles osas, Enterosgel, Polysorb, aktiivsüsi.

  • Antihistamiin

Nimetatakse juhtudel, kui patsient düsbakterioosi taustal ilmnevad allergilistes reaktsioonides. Tavaliselt kasutatakse Zodaki, Suprastini, Fenistili.

Neid kasutatakse soolestiku häirete, nagu kõhulahtisuse ja kõhukinnisuse, kõrvaldamiseks, mis võivad tekkida düsbioosi taustal või antibiootikumravi taustal ja pre- ja probiootikumide kasutamisel. Sellisel juhul soovitatakse sissepääsuks No-shpa ja Duspatalin.

Kui düsbakterioosil tekib sageli seedehäirete sündroom, aitab sellisel juhul sellised ensüümpreparaadid nagu Mezim, pidulik, pankreatiin, Creon.

Integreeritud lähenemine düsbioosi ravis näitab väga häid tulemusi üsna lühikese aja jooksul.

Toitumine ja toitumine düsbakterioosi jaoks

Sobivate ravimite võtmine düsbakterioosi korral ei ole ainus viis haiguse raviks. Väga oluline samm taastumise suunas on toitumisreeglite muutmine ja soolestiku mikrofloorale kasulik toitumine.

Ja kergetel juhtudel võib haiguse algstaadiumis seda täielikult kõrvaldada ainult sobiva dieedi säilitamise ja probiootikumide või prebiootikumide võtmise teel. Lisaks on düsbakterioosi toitumisalased soovitused selle patoloogia väga tõhusaks ennetamiseks.

Mis on soole düsbakterioosi toitumine?

Toit peaks olema tasakaalustatud valgu, rasva ja süsivesikute sisaldusega, samal ajal kui toit tuleb rikastada. Te peate võtma toidud väikestes portsjonites 5-6 korda päevas, mis võimaldab teil parandada ainevahetust, kuid mitte seedetrakti.

Mis puudutab toitu, siis tuleks siin eelistada piimatooteid, mis võimaldavad soolestiku mikrofloora koostist loomulikult täiendada. Ja süüa ka palju köögivilju ja puuvilju, mis sisaldavad suurt hulka kiudaineid, mis on vajalikud meie keha kasulike bakterite jaoks. Liha tuleks tarbida ainult madala rasvasisaldusega sortides.

On mitmeid keelde, näiteks alkohoolsete jookide, vürtsika ja rasvase toidu tarbimine on rangelt keelatud. Samuti tasub piirata leiva ja muude jahutoodete kasutamist.

Eraldi väärib märkimist, et mõnedel toodetel võib olla looduslik probiootiline ja prebiootiline toime ning neil võib olla isegi antimikroobne toime. Näiteks Bulgaaria pipar, sibul ja küüslauk, mis rõhuvad Proteust, vaarikad, maasikad ja tuhk suudavad vabastada Staphylococcus'i sooled, mädarõika, tilli, mustika ja redisega pärsivad Klebsielli aktiivsust; ja porganditel ning värsketel porganditel on rikutud mõju.

Õige terapeutilise toitumise korraldamine võimaldab mitte ainult normaliseerida mikrofloora häiritud tasakaalu, vaid taastada ka ainevahetuse, soole motoorse funktsiooni ja täiendada vitamiinide ja toitainete tarnimist. Optimaalse menüü loomiseks igal üksikjuhul on vaja pöörduda oma arsti poole.

Ensüümid düsbakterioosi jaoks

Gastroenteroloog selgitas mulle, et ainult probiootikumide kasutamine (Linex, Bifidumbakterin jne) düsbakterioosi ravis on ebaefektiivne... See nõuab terviklikku ravi, mis sisaldab mitmeid punkte: soolte puhastamine (toksiinide eemaldamine), normaalse mikrofloora taastamine, seedimise parandamine, seedimine, hea toitumine, hea toitumine...

1. Soole puhastamine, toksiinide neutraliseerimine ja kõrvaldamine (mürgid).

See toimub sorbentide (enterosorbentide) arvelt.

Sorbendid on ravimid, mis imendavad ja eemaldavad seedetraktist kehale kahjulikke aineid. Sorbentidel on kõrge sorptsioonaktiivsus ekso- ja endotoksiinide, bakteriaalsete metaboliitide, sapphapete, samuti bakterite ja viiruste endi vastu. Sorbendi terapeutiline toime saavutatakse sorbeeriva aine füüsikalis-keemiliste omaduste tõttu, mis on võimelised organismist siduvaid ja eritama mürgiseid aineid.

Vastavalt keemilisele struktuurile võivad need olla aktiveeritud süsinikud, ränidioksiidi geelid, alumiiniumilikaadid, toidu kiud, anorgaanilised ained ja komposiitmaterjalid.

2. Normaalse soolestiku kasvu ja taastumise stimuleerimine.

Seda tehakse probiootikumide abil.

Probiotikumid on elusate mikroobikultuuride (kõige sagedamini bifidus ja laktobatsillid) bakteripreparaadid, mis on kavandatud soole mikrofloora korrigeerimiseks.

Meie poolt kasutusele võetud bakterid asuvad ajutiselt meie sooledesse ja avaldavad antagonistlikku toimet patogeensete mikroobide vastu ning neil on ka metaboolne funktsioon, mis loob tingimused inimese enda taimestiku paljunemiseks. See hõlmab ensüümi funktsiooni, mis aitab normaliseerida seedimist, imendumist jne.

Probiootikume moodustavate bakterite tõhusus sõltub nende võimest soolestikus elada, paljuneda ja toota piisavat arvu "kasulikke" metaboliite.

Ma rõhutan, et kõik väljastpoolt sissetoodud bakterid ei suuda kogu aeg koloniseerida (koloniseerida) soole, nad ei suuda seal juurida ja pärast ravimi tühistamist väheneb „kunstlike” bakterite arv kiiresti. Nende ülesanne on luua soodsad tingimused inimese mikrofloora paljunemiseks, mis pärast neid tingimusi mitmekordistades, tekitades ja säilitades ise.

3. Toetus toidu seedimisel.

See viiakse läbi ensüümpreparaatide arvelt.

Ensüümid Nagu ma eelmises peatükis ütlesin, häirib düsbakterioos organismi seedetrakti ensüümide tootmist (ensüümi puudus), mis toob kaasa toidu ja selle mädanemise halva seeduvuse.

„Seedetrakti” on ensüümpreparaatide kasutamine, mis sisuliselt asendavad meie enda ensüüme.

Ensüümid on loomse ja taimse päritoluga.

4. Õige toitumine.

Välista vürtsikas, soolane, rasvane, magus. Samal ajal peaks toit olema tasakaalustatud ja sisaldama süsivesikuid, valke, rasvu, vitamiine jne. Söö 3-5 korda päevas väikeste portsjonitena, ei tohiks olla ülekuumenemine (kui toidul ei ole aega seedida, hakkab see mädanema).

Nendel hetkedel määras gastroenteroloog minu jaoks ravikuuri.

Ravi käik

- Enterosgel, võtta suu kaudu 3 korda päevas söögi ja ravimi vahel (2 tundi enne või 2 tundi pärast sööki), 15 g (üks supilusikatäis) 3 korda päevas 20 päeva jooksul.

Lisaks märkis gastroenteroloog, et sorbente ei tohiks kasutada kauem kui kolm nädalat, sest lisaks sellele, et nad imavad kahjulikke aineid, toksiine jne, sorbeerivad nad ka kasulikke vitamiine ja toitaineid. Sorptsiooni võib teha intervallidega kaks korda aastas.

- Bifiform, võtke suukaudselt 2-3 kapslit päevas koos toiduga kaks kuud.

Pärast kahe kuu möödumist Bififormi võtmisest alustage Atsipoli võtmist.

- Atsipool, suukaudselt 2 kapslit päevas. 30 minuti pärast enne sööki, 20 päeva.

- Mezim forte 10-20 tuhat USA dollarit söögi ajal kolm korda päevas 2 nädala jooksul, seejärel perioodiliselt.

- Panzinorm forte, 10-20 tuhat UD süües kolm korda päevas 2 nädala jooksul, seejärel perioodiliselt, kui sööte ainult rasket toitu.

Siin selgitas gastroenteroloog, et ensüümid on loomse ja taimse päritoluga. Loomset päritolu ensüümid (Mezim, Panzinorm, Kreon jne) on palju tõhusamad kui taimset päritolu ensüümid, kuna need on sarnased inimese keha poolt toodetud ensüümidega. Taimsed ensüümid võtavad kasutu! Kuid isegi loomsed ensüümid on efektiivsed ainult nendel juhtudel, kui neid rakendatakse vähemalt 10-20 tuhande piisava doosiga. Väiksemad annused on raha raiskamine.

... Aga on oluline, et ensüüme ei kasutataks kauem kui kaks nädalat, sest meie keha (kõhunäärme, peensoole jne) harjub pideva välise abiga ja lõpetab oma ensüümide tootmise, mis on väga tõsiste probleemidega.

Välista vürtsikas, soolane, rasvane, magus. Samal ajal peaks toit olema tasakaalus ja sisaldama süsivesikuid, valke, rasvu, vitamiine jne, mitte Doshiraki nuudleid. Söö 3-5 korda päevas väikeste portsjonitena. Vältige ülekuumenemist.

Lisaks sellele lisandus gastroenteroloog kogu selle kursuse ees seenevastasele ravimile Rumikoz, nagu minu analüüsis (väljaheite kultuur, kopogramm), lisaks stafülokokkidele, streptokokkidele, hemolüüsi pulgadele ja teistele.

- Rumicosis, 2 kapslit. 2 korda päevas (200 mg 2 korda päevas) 7 päeva jooksul.

Uimastitest

Enterosgel - enterosorbent. Keskmise molekuliga endogeensete ja eksogeensete mürgiste ainete soolestiku adsorbendid: bakteriaalsed toksiinid, allergeenid, patogeensed mikrofloora, metaboliidid ja teised endogeenset toksilisust põhjustavad ained.

Muud sageli kasutatavad sorbendid: Toxfighter, Fitosorbovit, Enterokar, Polüfeenid, Polypham, Smecta, Litovit M, Lymphosanes jne.

Bifiform - probiootik. Preparaat sisaldab bifidobakteri (Bifidobacterium longum vähemalt 10–7 CFU) baktereid, enterokokkide (Enterococcus faecium vähemalt 10–7 CFU) ja keskkonda ajutiseks siirdamiseks. Reguleerib soole mikrofloora tasakaalu. Happekindla kapsli olemasolu tõttu ei lagune piimhappebakterid maomahla mõju all. Soole taseme saavutamisel lahustub pH = 6,0-6,8 kapslit. Bakterid koloniseerivad aktiivselt väikesed ja jämesooled. Saadakse äädik- ja piimhapped, mis pärsivad patogeensete mikroorganismide kasvu ja paljunemist. Bifidobakterid ja enterokokid on seotud ka vitamiinide sünteesiga ja imendumisega, valkude, rasvade ja komplekssete süsivesikute ensümaatilise lõhustamisega (sealhulgas lastel laktaasi puudulikkusega).

Atsipool on probiootikum. Ravim, normaliseerides soole mikrofloora. Atsipool on elusate acidofiilsete laktobatsillide (tiiter 10–7 CFU) mikrobiaalse biomassi segu, mis on kantud NK1, NK2, NK5, NK12 ja kuumalt inaktiveeritud kefiiri seeni, mis sisaldavad spetsiifilist lahustuvat polüsahhariidi, mis on lüofiliseeritud söötmes. Toimemehhanismi kohaselt on Acipol mitmefaktoriline terapeutiline toimeaine, millel on antagonistlik toime patogeensete ja tinglikult patogeensete mikroorganismide vastu, on parandav toime soole mikrofloorale, suurendab organismi immunoloogilist reaktiivsust.

Mezim forte on ensüümpreparaat, mis kompenseerib pankrease ensüümide puudust. Mezimi forte kompenseerib kõhunäärme eksokriinse funktsiooni puudulikkust, parandab toidu seedimist. Pankrease ensüümid - amülaas, lipaas ja proteaasid - vabanevad peensoole aluselises keskkonnas, hõlbustavad süsivesikute, rasvade ja valkude seedimist ning aitavad kaasa nende täielikumale imendumisele.

Muud sageli kasutatavad ensüümpreparaadid: Panzinorm Forte, Pancyrate, Creon, Pancreotin jne.

Rumicoz on sünteetiline laia spektriga seenevastane aine. Triasooli derivaat. Takistab seente rakumembraani ergosterooli sünteesi. Aktiivne dermatofüütide (Trichophyton spp., Microsporum spp., Epidermophyton floccosum), Candida spp. (sealhulgas C. albicans, S. glabrabrata, S. crusei), hallituse seened (Сryptococcus neoformans, aspergillus spp., Histoplasma spp., Paracoccidioides brasiliensis, Sporothrix schenckii, Fonsecae spp., Cladosporus, sf, sf, Cladosporus, spp. Ravi efektiivsust hinnatakse 2-4 nädala jooksul. pärast ravi lõpetamist.

Mõned teised seenevastased ravimid: Irunin, Itrakonasool, Itramicol, Itraconazole-ratiopharm, Flukonasool, Diflucan, Mikosist, Flucostat jne.

Sellise düsbakterioosi ravikuuri, mis on arvutatud umbes kolmeks kuuks, määras mulle gastroenteroloog. Pärast seda kursust pidin ma kõik testid uuesti proovima...

Ravi tulemused

Kõigi kolme ravikuu jooksul ei märganud ükski tilk mingit paranemist minu immuunsuses ja parandusi minu lõputu nohu, nohu, kurguvalu ja bronhiidi olukorrast...

Lisaks, teisel kuul, kui hakkasin laktobatsilli kasutama ravimina Atsipol, märkisin, et keele maksustamine on märgatavalt suurenenud, keele keel muutus veelgi suuremaks kui varem! (Ainult kaks aastat hiljem sain teada, et laktobatsillidega ravimeid ei saa Candida (kandidoos) seente juuresolekul üldse kasutada, muide, nüüd mõnede laktobakteritega ravimite, eriti Acipola, juhistes on tagasihoidlikult kirjutatud “Kasutage ettevaatusega kandidoosil”, enne Seda ei näidatud... Kõige ebameeldivam asi on see, et minu gastroenteroloog ei olnud sellest teabest teadlik.

- Maksa ultraheli näitas, et maks oli endiselt ebatavaliselt laienenud, hoolimata asjaolust, et võtsin kaks maksa „maksast”, millest üks oli väga kallis, isegi kohutav.

- Vere biokeemia (bilirubiini tase, AlAT, AsAT jne. - maksafunktsiooni näitajad) jäi normist siiski kõrvale.

- FGS näitas, et neoplasm (healoomuline polüp) jäi maos samaks nagu enne. Krooniline gastriit ei ole kuhugi kadunud.

Kuid düsbioosi ekskrementide külvamine näitas absoluutselt positiivseid tulemusi. Bifidobakterite ja laktobatsillide arv oli normaalne, patogeenne mikrofloora oli üllatavalt puuduv.

Pealegi näitas kopogramm, et oli olemas tooraineta segud ja märkimisväärne hulk Candida seeni.

Gastroenteroloog tegi mulle korduva ravi seenevastase Rumikoziga, pärast mõnda aega ma istusin fekaalid ja koprogrammid uuesti. Ja jälle näitasid väljaheited, et kõik on mu sooles hästi. Ja koprogramm näitas nüüd vaid väikest hulka Candida seeni.

Nende tulemuste põhjal ütles gastroenteroloog mulle, et me väidetavalt ravime soolestiku düsbioosi ja et nüüd jääb ainult selle seisundi säilitamine tavalise dieediga jne.

Aga jälle ütlen, et pärast seda ravikuuri ei tundnud ma oma immuunsuse suhtes mingit muutust: ma olin ikka külm, mu nina lendas, mu kurk oli punane jne. Kindlasti hakkas minu kõht ennast paremini tundma. Aga ma tundsin mingi seitsmenda tundega, et hoolimata düsbioosi viljakultuuride positiivsetest testidest ei olnud mu sooled üldse korras, eriti kuna mõnda aega pärast ravimite katkestamist hakkasin ma jälle probleeme maoga. probleemid väljaheitega (mõnikord hommikul kõhulahtisus), raskus, kõhupuhitus, kõhulahtisus).

Mis puudutab düsbioosi ravi, otsustasin ma minna teise kliinikusse, teise spetsialisti juurde, kes minu isa ootamatult leidis mõned vanad ühendused Jekaterinburgis...

... See „uus” gastroenteroloog ütles mulle väga väärtuslikku teavet.

Soole düsbioos ja pankreatiit

Pankreatiidi korral tunnevad patsiendid sageli kõhupiirkonnas valu ja närbumist, kannatavad perioodilise röhitsuse, kõhulahtisuse, kõhuõõne ja teiste seedehäire põhjustatud sümptomite all. Mõnikord - dieedi rikkumise korral, antibiootikumide võtmine, stress - isegi asendusensüümi teraapia võtmine ei põhjusta toidu seedimise normaliseerumist ja patsient peab otsima alternatiivseid viise probleemide lahendamiseks. Mõnel juhul muutub düsbakterioosi kujunemine, mis veelgi süvendab kroonilise pankreatiidi kulgu ja põhjustab patsiendile mitmeid ebamugavusi, selliseks toidu seedimise rikkumise põhjuseks.

Käesolevas artiklis tutvustame teile düspeptiliste häirete põhjuseid kroonilise pankreatiidi korral ning arengu põhjuseid, sümptomeid ja meetodeid sellise sagedase pankreatiidi satelliidi raviks düsbioosina.

Kuidas pankreatiit erineb düsbioosist?

Pankreatiit on kõhunäärme haigus, millega kaasneb põletik ja kõhunäärme mahla väljaheide elundi kudedes. Need protsessid põhjustavad näärmete kudede seedimist ja surma. Selliste muutuste tagajärjel tekib patsient vähem seedetrakti ensüüme ja arendab ensümaatilist puudust, mis viib düspeptiliste häirete tekkeni.

Düsbakterioos on soolte seisund, milles soole mikrofloora koostises esineb tasakaalustamatust. See tähendab, et osana looduslikust soolestiku mikrofloorast on tingimata patogeensete ja patogeensete mikrofloora paljunemise tõttu vähenenud kasulike bakterite - laktobakterite ja bifidusbakterite - arv.

Normaalne soole mikrofloora loob vajalikud tingimused toidu normaalseks seedimiseks ja assimileerimiseks ning selle puudumine põhjustab lagunemise ja kääritamise protsesse, millega kaasneb mürgiste ainete teke ja soolestiku põletik. Pikaajalise düsbakterioosi korral võib patogeensete mikroorganismide liigne paljunemine kaasa tuua aneemia, kroonilise kõhulahtisuse või kõhukinnisuse, beriberi, kehakaalu languse, unetuse ja depressiivsete seisundite tekkimise. Lisaks toob mõnede loodusliku soole mikrofloora esindajate puudumine kaasa immuunsüsteemi häireid ja inimesel võib esineda allergilisi reaktsioone, suurenenud tundlikkust nakkuslike ja onkoloogiliste haiguste suhtes. Ja rasketel juhtudel võib düsbioos põhjustada soole ohtlike nakkushaiguste teket.

Kõigest ülaltoodust võib järeldada, et düsbakterioos ise ei ole haigus. See soole mikrofloora seisund muutub erinevate patoloogiate tagajärgedeks (näiteks põletikuline soolehaigus, kõhunääre, äge hingamisteede viirusinfektsioon, gastriit jne) ja antibakteriaalsete ravimite võtmine.

Pankreatiidi düsbioosi põhjused

Pankreatiidi soole mikrofloora tasakaalustamatuse põhjused on järgmised:

  • Düspepsia, mida põhjustab ebapiisav arv pankrease ensüüme, mis on seotud toidu seedimisega, või seedetrakti samaaegsed patoloogiad (gastriit, koliit, enteriit, koletsüstiit);
  • Loodusliku soole mikrofloora pärssivate antibakteriaalsete ravimite vastuvõtmine.

Kõhunäärme seedetrakti ensüümide viskamine toimub kaksteistsõrmiksooles ja kui see protsess on häiritud, ei saa toitu seedida ega seedida kogu soolestikus. Kui ensüümipuudulikkusest tingitud pankreatiit häirib soolestiku toidu massi happe-aluse tasakaalu. Kääritamise asemel hakkavad selles mädanema ja kääritama. Selle tulemusena sisaldab toidu mass rohkem kehale kahjulikke aineid kui kasulik ja toitev.

Mürgised ained, mis tekivad soolestikus pankreatiidi ajal, põhjustavad düsbioosi teket, mis veelgi enam kahjustab seedimist.

Pankreatiidi düsbakterioos põhjustab järgmisi negatiivseid tagajärgi:

  • keha enesemürgitus;
  • märkimisväärne ebamugavustunne kõhupuhituse ja kõhulahtisuse tekke tõttu;
  • toitainete imendumise järsk halvenemine ja keha ammendumine.

Sümptomid

Düsbakterioosiga kaasnevate sümptomite raskus sõltub suuresti patsiendi elustiilist, immuunsusest ja üldisest tervisest.

Pankreatiidi düsbioosi teke läbib järgmisi etappe:

I etapp

Patsiendil on kerge häire soole mikrofloora koostises (bifidumbakterid normi tasemel - 10 -9), millega ei kaasne tõsiseid sümptomeid. Perioodiliselt võib kõhtu tunda kõht.

II etapp

Patsiendil on rohkem väljendunud sümptomeid:

  • isutus;
  • ebameeldiv maitse suus;
  • puhitus;
  • iiveldus või oksendamine;
  • kõhupuhitus;
  • kõhulahtisus

Bifidobakteri tase jääb normi alumisele piirile - 10 -8.

III etapp

Patogeensete bakterite kiire kasv põhjustab soolestiku põletikku. Bifidusbakterite tase on alla 10 -7 ja on muutusi aeroobsete bakterite koostises.

Lisaks II etapile iseloomulike sümptomite halvenemisele esitavad patsiendid järgmised kaebused:

  • Kõhuvalu (mööda soolestikku);
  • Lima ja tükeldamata toidu tükid on väljaheites.

IV etapp

Sellel etapil, kui seda ei ravita, näib patsiendil olevat seedetrakti häired tugevamad ja võivad tekkida avitaminosis ja aneemia. Selliste tüsistuste tõttu tunneb patsient muret:

  • Unetus;
  • Vähendatud tolerantsus stressile;
  • Kaalulangus;
  • Apaatia;
  • Depressiivsed riigid.

Bifidusbakterite tase on väiksem kui 10 -5 ja aerobilise taimestiku koostises on toimunud märkimisväärsed muutused.

Rasketel juhtudel võib düsbioosi komplitseerida ohtlike sooleinfektsioonide teke.

Ravi

Düsbioosi keeruliseks raviks pankreatiidiga patsientidel on vaja läbi viia uuring, mis võimaldab arstil valida kõige tõhusama raviplaani. Ettevalmistused soole mikrofloora tasakaalustamatuse määramiseks määratakse sõltuvalt fekaalide bakterioloogilise analüüsi tulemustest ja kõhunäärme ja soolte seisundi näitajatest.

Raviplaan sisaldab järgmisi tegevusi:

  • Dieet;
  • Ravimiteraapia;
  • Vitamiinravi.

Ravimiteraapia

Pankrease ensüümid, hepatoprotektorid ja cholagogue

Need ravimid on ette nähtud toidu seedimise parandamiseks ja looma kõige soodsamad tingimused soole koloniseerimiseks normaalse mikroflooraga. Selleks määratakse patsiendile järgmised ravimid: Creon, Mezim, Penzital, Pankreatiin, Hofitol, Allohol, Odeston, Essentiale, Resolut, Hepadif jne.

Antibakteriaalsed ravimid

Need ravimid on ette nähtud, kui on vaja kõrvaldada liigne patogeensed mikrofloora ja soole nakkusohtlikud põletikud. Rasketel juhtudel võib patsiendil olla soovitatav võtta antibiootikume tetratsükliini, tsefalosporiini, penitsilliini või fluorokinoliini. Kergematel juhtudel määratakse patsiendile antimikroobsed ained (furasolidoon, enterofuriil jne).

Ravi kestus on umbes 7-10 päeva. Pärast selle lõppu määratakse sorbendid (Polyphepan, Enterosgel, Smekta jne), et puhastada patogeensete mikrofloora jäätmete soolestikku.

Ettevalmistused soole mikrofloora tasakaalu taastamiseks

Need vahendid on ette nähtud soole mikrofloora bakterite tasakaalustamatuse parandamiseks. Nendel eesmärkidel saab rakendada:

  • probiootilised preparaadid (Linex, Lactobacterin, Bificol, Bifiform, Enetrol, Acylact, Narine, Bactisporin jne) - need sisaldavad elusaid lakto- ja bifidumbaktereid, enterokokke, sukromatomütsiidi, pärmilaadseid seente ja aerokokkide batsilli;
  • prebiootikumid (hilak-forte, laktuloos, inuliinipreparaadid) - sisaldavad toitaineid, mis suurendavad patogeensete mikroorganismide arvu "kasulike" ja surma;
  • Kombineeritud sümbiootilised preparaadid (normofloriin, immunofluoritud rioflora, laminolakt, bifidobac, maltodilophilus) - ühendavad pro- ja prebiootikumide omadused.

Pro- ja prebiootikumides olevad mikroorganismid on võimelised tootma piimhapet, lektiini, antibiootikume, lüsosüümi, acidophilust, nisiinit ja laktotsidiini, mis aitavad pärssida patogeensete mikroorganismide kasvu ja loovad soodsaid tingimusi soole koloniseerimiseks kasuliku mikroflooraga.

Soolestiku mikrofloora tasakaalu taastamise ravimite kestus määratakse individuaalselt ja sõltub patsiendi seisundist. Tavaliselt on nende vastuvõtt umbes 1-2 kuud või rohkem.

Peristaltilised stimulandid ja peristaltilised ravimid

Soole düsbioosi kaasneb sageli kõhulahtisus ja kõhukinnisus. Nende ebameeldivate sümptomite kõrvaldamiseks, mis häirivad toidu normaalset seedimist ja assimileerimist, võib kasutada peristaltilisi aineid ja peristaltilisi stimulante nagu immudoon või trimedaat.

Ravimtaimed

Arst võib soovitada võtta infusioone ja ravimtaimi ja taimeteed, mis aitavad vältida kõhulahtisust, kõhukinnisust ja teisi düsbioosi sümptomeid. Selleks võite taotleda:

Immunomodulaatorid ja vitamiinravi

Düsbakterioosiga kaasnevad alati kohaliku immuunsuse rikkumised ning vees lahustuvate A-, D- ja E-vitamiinide imendumise ja sünteesi protsessid. Selliste häirete parandamiseks määratakse patsient:

  • multivitamiinikompleksid - multitabbs, tähestik, decamevit jne;
  • immunomodulaatorid - taruvaik, ehhinakea, eleutherokokk, dibasool jne.

Düsbakterioosi dieedi korrigeerimine

Pankreatiidi düsbioosi edukaks raviks on sama oluline ka dieediga toitumine, mis aitab kõrvaldada düspeptilisi sümptomeid ja parandada toitainete imendumist. Selleks peate muutma toidu laadi ja koostist ning järgima neid lihtsaid reegleid:

  1. Kui rohkesti düspepsiat, millega kaasneb suur hulk seedimata lihaskiudusid (väljaheited samal ajal muutub ebameeldivaks lõhnaks, leeliseliseks reaktsiooniks ja tumedaks värviks), peaksite piirama rasvade ja lihatoodete tarbimist. Toitumisega saate lisada marjadest keedetud köögiviljade, piimatoodete, teravilja, puuviljajoogide ja puuviljajoogid. Ebameeldivate sümptomite ja ebamugavuste kõrvaldamiseks kõhupiirkonnas tuleb võtta salvei, sidrunipalm, köömne- ja koirohi.
  2. Düspepsia kääritamisel, millega kaasneb seedimata tselluloosi ja tärklise olemasolu fekaalimassides (väljaheide muutub kollakaseks ja happeliseks), peaksid piimatooted, süsivesikud ja toores köögivili olema piiratud. Söögis sisalduvad roogad võivad sisaldada kodujuustu, kala, aurutatud, keedetud liha, köögivilju, teravilja ja madala rasvasisaldusega piimatooteid. Krampide ja kõhuvalu vähendamiseks võite võtta teed tilli, kummeli või piparmündi seemnetest.
  3. Kui kõhulahtisuse toidud ei tohiks olla liiga kuumad või külmad, purustatud ja valmistatud keedetud toodetest. Ebameeldivate sümptomite ja ebamugavuste kõrvaldamiseks kõhupiirkonnas tuleb võtta tammi- või kirsi- või mustika kompot.
  4. Kui kõhukinnisus ilmub igapäevases menüüs, peaks see sisaldama paljusid tooteid, mis sisaldavad palju kiudaineid, kefiiri, jogurtit ja kliid. Kõhukinnisuse kõrvaldamiseks saate kasutada lahtistavaid aineid (ravimid või aloe, lina seemned, vahukommid, lagrits jne).
  5. Võtke piisavalt vett.
  6. Vältida dieettoodetest, millele on täheldatud individuaalset sallimatust.

Igapäevase menüü jaoks tuleks valida üksikud tooted - sõltuvalt seotud haiguste olemasolust.

Toit peaks olema murdosa - 4-5 korda päevas. Parem on süüa samal ajal ja söögikorda enne magamaminekut.

Kogemus - 21 aastat. Kirjutan artikleid nii, et inimene saaks internetist tõelist teavet häiriva haiguse kohta, mõista haiguse olemust ja ennetada ravi vigu.

Soole düsbioos. Põhjused, sümptomid, kaasaegne diagnoos ja tõhus ravi

Korduma kippuvad küsimused

Sait annab taustteavet. Nõuetekohase diagnoosi ja haiguse ravi on võimalik kohusetundliku arsti järelevalve all.

Termin "düsbakterioos" on saadud kreeka "düs", mis tähendab "eitamine" ja sõnad "bakterid", "bakterid või mikroorganismid". Soole düsbioos on normaalse soole mikrofloora kvantitatiivne ja kvalitatiivne rikkumine. Inimese soolestikku koloniseerivad bakterid, umbes 2/3 käärsoole ja peensoole sisaldusest on mikroorganismid. Selliste mikroorganismide teatud kogus ja kvaliteet moodustavad normaalse soole mikrofloora. Tavaline soolestiku taimestik on immuunsuse arendamisse kaasatud kohustuslike (kohustuslike) mikroobide biomass. Kui soolestiku düsbakterioos on rikutud immuunsuse teket, võõraste mikroorganismide koloniseerimist ja tavapärase asemel kasvava taimestiku arengut. Selle tulemusena põhjustab mädane taimestik soolte põletikku, millel on iseloomulikud kliinilised ilmingud. Mikroorganismide tasakaalustamatus on erinevate soolehaiguste arengu taust (kõige ohtlikum on soole vähk).

Soole anatoomia ja füsioloogia

Et mõista täpselt, millised anatoomilised vormid düsbakterioosid esinevad, räägime sellest veidi soole anatoomiast.

Sool on kõige pikem osa seedetraktist, mis asub kõhuõõnes, mis on pärit mao pylorus ja lõpeb pärakuga. Kogu soole pikkus on umbes 4 meetrit. See on jagatud peensooleks ja paksuks, millest igaühel on oma anatoomilised omadused.

  1. Peensool, on soole algne osa, koosneb silmustest, mis on pikemad kui paks (2,2 kuni 4,4 m) ja väiksema läbimõõduga (5 kuni 3 cm). Selles valkude, rasvade ja süsivesikute seedimise protsessid. Pülorist pärinev peensool algab ja lõpeb ileocecal nurga all. Peensool on jagatud kolme ossa:
  • Esialgne osa on kaksteistsõrmiksool, algab mao pylorus, on hobuseraua kuju, ümbritseb kõhunääret;
  • Jejunum on kaksteistsõrmiksoole jätkumine, mis on ligikaudu 6–7 väikest soolestikku, nende vaheline piir ei ole väljendatud;
  • Ileum - on jejunumi jätk, mida esindavad järgmised 7-8 silmused. See lõpeb rektaalse sissevooluga jämesoole algsesse ossa (cecum).
  1. Paksus on seedetrakti viimane osa, see neelab vett ja moodustab väljaheited. See on paigutatud nii, et see piirneb (ümbritseb) peensoole silmuseid. Selle sein moodustab väljaulatuva osa (haustra), mis on üks väike erinevus peensoole seinast. Paksu soole pikkus on umbes 150 cm ja läbimõõt sõltub osakonnast 8 kuni 4 cm. Jämesool koosneb järgmistest osadest:
  • Südamekiht, mis on peenkesta soole algusosa, paikneb ileokokaalse nurga all, selle pikkus on 3 kuni 8 cm;
  • Käärsoole tõusev osa on ketruse jätk, hõivab kõhuõõne parempoolse parema külgsuuna, tõuseb ileumi tasemelt maksa parempoolse ääre alumise servani ja lõpeb käärsoole parema painutusega;
  • Ristkoolisool, algab parema käärsoole painutusest (parema hüpokondriumi tase), jookseb põikisuunas ja lõpeb jämesoole vasaku kurviga (vasaku hüpokondriumi tase);
  • Käärsoole kahanev osa on kõhuõõne vasakpoolne külgmine asend. See algab jämesoole vasakpoolsest kumerusest, langeb vasaku luude luude tasemeni;
  • Sigmoidi käärsool, mille pikkus on 55 cm, on eelmise osa soolestiku jätk, ja 3. sakraalse tasandi tasandil siseneb järgmine sektsioon (pärasoole). Sigmoidi käärsoole läbimõõt, võrreldes jämesoole ülejäänud osade läbimõõduga, on väikseim, umbes 4 cm;
  • Pärasool, on jämesoole viimane osa, selle pikkus on umbes 18 cm, see algab sakraalse selgroo 3. tasemest (sigmoidi käärsoole otsast) ja lõpeb pärakuga.

Mis on tavaline soolestiku taimestik?

Inimese soolestikus elavad mikroobid, mis on inimorganismi jaoks elulise tähtsusega. Normaalse soole mikrofloora ligikaudne kogus on umbes 10 14 mikrobi, mis vastab 2 kilogrammile ja sisaldab umbes 500 bakteriliiki. Mikroobide kontsentratsioon soole erinevates osades ei ole sama: kaksteistsõrmiksooles ja jejunumis umbes 10 5 mikroorganismi 1 ml soolesisalduses, ileumis umbes 10-108, jämesooles umbes 1011 mikroorganismi 1 g väljaheites.
Tavaliselt esindab soolestiku taimestikku kaks bakterirühma:

  • Bifidobakterite kohustuslikud bakterid (moodustavad umbes 85-95% taimestikust), laktobatsillid (1-5% taimestikust), E. coli (escherichia), enterokokkid, peptostreptokokki), mis on alati osa tavalisest taimestikust;
  • Valikulised bakterid (peptiokokid, stafülokokid, pärmilaadsed seened, klostridia jt) on vabatahtlikud ja mittepüsivad esindajad. Sattuda soole, ebapiisavalt termiliselt töödeldud toiduga. See bakterite rühm, mis sageli esineb tervetel inimestel, ei tekita probleeme, kuid immuunsuse vähenemisega paljunevad ja arenevad erinevad soolestiku nakkushaigused.

Bakterite normaalne koostis soolestikus

  • bifidobakterid - 10 - 10 10 CFU / g;
  • laktobatsillid - 10-108 CFU / g;
  • bakteroidid - 10 - 10 9 CFU / g;
  • Escherichia - 106 - 108 CFU / g;
  • peptiokokid ja peptostreptokokki -105 - 106 CFU / g;
  • eubakterid - 103-310 CFU / g;
  • Staphylococcus - 103 CFU / g;
  • streptokokid - 104-410 CFU / g;
  • Clostridium - 105-510 CFU / g;
  • pärmilaadsed seened - 10 9-10 10 CFU / g;
  • tinglikult patogeensed enterobakterid - 10 CFU / g.

Normaalse soole mikrofloora funktsioonid

  1. Kaitsev funktsioon on vältida sooliste mikroorganismide koloniseerumist, mis võib põhjustada soolte mitmesuguseid nakkushaigusi. Mikroobid (bifidobakterid) tavapärased soolestiku mikrofloorad toodavad erilisi aineid (piim- ja äädikhape), mis pärsivad võõraste mikroobide arengut. Selleks, et saada soolestiku limaskestas võõraste bakterite tugipunkt, peavad nad normaalset taimestikku välja suruma, kuid viimane segab seda protsessi, sest koht on juba „hõivatud”.
  2. Immuunsuse stimuleerimine bifidobakterite tõttu on stimuleerida immuunsuse tekkimisega seotud antikehade ja teiste ainete (tsütokiinide, interferoonide) moodustumist.
  3. Toksiinide eemaldamine (detoksifitseerimisfunktsioon) seisneb erinevate toksiinide (fenoolid, raskemetallühendid jne) imendumisest, soolestiku mikrofloobobakteritest.
  4. Seedetrakti funktsioon, soole mikrofloora bakterid on seotud valkude, rasvade, süsivesikute, aminohapete, rasvhapete ja monosahhariidide lagunemisega. Samuti suurendavad nad soolte motoorikat, takistades kõhukinnisuse teket.
  5. Sünteesimisfunktsioon, vitamiinide (B, K, C), mõnede hapete, ensüümide moodustamisel osalevad tavapärase soolestiku bakterid.
  6. Regulatiivne funktsioon, s.t. taimestiku bakterid, reguleerivad soolte gaasikoostist, vee-soola ainevahetust, kolesterooli ja teisi.
  7. Vähivastane toime on vähirakkude prekursorite imendumine bifidobakteritega.
  8. Antiallergiline toime ilmneb laktobatsillide abil.

Soole düsbioosi põhjused

  • Antibiootikumid, nende pikaajaline ja kontrollimatu kasutamine, narkootikumide halb kvaliteet, vale kasutusviis, ebamõistlik kasutamine (nt külm, ilma arsti retseptita) viib immuunsuse vähenemiseni, mis omakorda suurendab seente (nt Candida) paljunemist ja muid tingimusi. - patogeensed mikroobid (näiteks: staphylococcus), mille tulemuseks on tasakaal mikroobide ja "halbade" mikroobide vahel. Lisaks on antibiootikumidel antimikroobne toime, s.t. tapavad nii välismaalased kui ka kasulikud bakterid;
  • Kemoteraapia, hormoonteraapia, kiiritusravi, kiirgusega kokkupuude põhjustavad samuti immuunsuse vähenemist, mille tagajärjel häiritakse normaalset soolestiku taimestikku;
  • Ebapiisav toitumine põhjustab düsbakterioosi tekkimist, kui süsivesikud, loomsed valgud ja rasvad domineerivad dieedis ning puuduvad värsked köögiviljad ja puuviljad. Sel juhul toimuvad soolestikus fermentatsiooniprotsessid, mille järel areneb taimestik. Söövad puuvilju ja köögivilju, mida kasvatati kontrollimata koguses pestitsiide ja väetisi, mis aitavad kaasa soolte hävitamisele. Kääritatud piimatoodete toitumises puudub;
  • Akuutsed või kroonilised soolestiku infektsioonid põhjustavad tavalise soole mikrofloora ja patogeensete paljunemiste asendamise;
  • Parasiitne soolehaigus (asariasis), sekreteerides aineid, mis hävitavad normaalse soole mikrofloora;
  • Immuunsuse vähenemisega kaasnevad seisundid (vähk, diabeet, maksatsirroos, AIDS jne);
  • Enneaegsed lapsed, vanadused, on seotud nõrga immuunsüsteemiga ja soole mikrofloora vanuseomadustega.

Soole düsbioosi sümptomid

Esimene aste ja kõige sagedamini soole düsbioosi 2. aste ei ole kliiniliselt avaldunud.
Sümptomid, mis iseloomustavad 3. ja 4. astme soolestiku düsbioosi:

  1. Soole kahjustus:
  • Kõige sagedamini avaldub vedel väljaheide (kõhulahtisus), mis areneb sapphapete suurenenud moodustumise ja suurenenud soole motoorika tõttu, inhibeerib vee imendumist. Hiljem muutub väljaheide ebameeldivaks, peeneks lõhnaks, millele on lisatud verd või lima;
  • Vanusega seotud (eakatel) düsbakterioos, kõige sagedamini tekib kõhukinnisus, mis on tingitud soole motoorika vähenemisest (normaalse taimestiku puudumise tõttu).
  1. Kõhutõve suurenenud gaasi tekke tõttu jämesooles. Gaaside kuhjumine tekib muutunud sooleseina gaaside imendumise ja eemaldamise tagajärjel. Soole paistetus võib kaasneda närbumisega ja põhjustada valu ebamugavustunnet kõhuõõnes.
  2. Kramplik valu, mis on seotud soole rõhu suurenemisega pärast gaasi või väljaheite väljavoolu, väheneb. Peensoole düsbakterioosil tekib naba ümbruses valu, kui paksusool põeb, valu paikneb ileaalses piirkonnas (alumine kõht paremal);
  3. Düspeptilised häired: iiveldus, oksendamine, röhitsus, söögiisu kaotus on seedetrakti halvenemise tagajärg;
  4. Allergilised reaktsioonid, mis tekivad naha sügeluse ja lööbe vormis, tekivad pärast allergiat põhjustavate toodete tarbimist, on ebapiisava allergiavastase toime, soole taimestiku halvenemise tagajärg.
  5. Mürgistuse sümptomid: temperatuur võib veidi suureneda kuni 38 0 С, peavalud, üldine väsimus, unehäired on metaboolsete toodete (ainevahetus) kogunemise tulemus;
  6. Vitamiini puudust iseloomustavad sümptomid: kuiv nahk, suu ümbritsev jäätumine, kahvatu nahk, stomatiit, juuste ja küünte muutused ja teised.

Soole düsbioosi tüsistused ja toime

  • Krooniline enterokoliit on väikeste ja suurte soolte krooniline põletik, mis areneb soolestiku pikaajalise toimega patogeensest taimestikust.
  • Vitamiinide ja mikroelementide puudulikkus kehas põhjustab rauapuuduse aneemia, B-vitamiini puuduse ja teiste arengut. See tüsistuste rühm areneb seedetrakti halvenemise ja soole imendumise tagajärjel.
  • Sepsis (vere infektsioon) areneb patsiendi veres soolestiku patogeensest taimestikust. Kõige sagedamini tekib selline komplikatsioon, kui patsienti ei ravita õigeaegselt arstiabi eest.
  • Peritoniit tekib patogeensete taimestike agressiivse toime tulemusena sooleseinal, hävitades kõik selle kihid ja vabastades soolestiku kõhuõõnde.
  • Muude haiguste liitumine immuunsuse vähenemise tõttu.
  • Gastroduodenitis, pankreatiit, tekib patogeensest soolestiku taimestiku levikust mööda seedetrakti.
  • Patsiendi kehakaalu langus tekib seedimise halvenemise tõttu.

Soole düsbioosi diagnoos

Soole düsbioosi diagnoos tehakse patsiendi kaebuste, objektiivse uurimise ja väljaheite mikrobioloogilise uurimise tulemuste põhjal.

  1. Objektiivse uuringu abil, mis hõlmab kõhu palpatsiooni, määratakse valu läbi väikese ja / või jämesoole.
  2. Väljaheite mikrobioloogiline uurimine: diagnoosi, soolestiku düsbioosi kinnitamiseks.

Näited väljaheite mikrobioloogiliseks uurimiseks:

  • Pikka aega kestvad soolehäired, kui patogeeni ei ole võimalik isoleerida;
  • Pikaajaline taastumisperiood pärast ägedat soolestiku infektsiooni;
  • Põletikuliste südamike olemasolu, mis ei sobi antibiootikumiraviks;
  • Soole funktsiooni rikkumine, kiiritusravi läbinud isikutel või kiirgusega kokkupuutel;
  • Immuunpuudulikkuse seisundid (AIDS, onkoloogilised haigused jne);
  • Imiku lagunemine füüsilises arengus ja teised.

Mikrobioloogiliseks uurimiseks mõeldud väljaheite kogumise reeglid: enne väljaheite kogumist, 3 päeva, on vajalik spetsiaalne toitumine, mis ei hõlma tooteid, mis suurendavad soolestiku käärimist (alkoholi, piimhappe tooteid), samuti kõiki antibakteriaalseid ravimeid. Väljaheited kogutakse spetsiaalsesse kaanega varustatud steriilsesse mahutisse, millel on keeratav lusikas. Tulemuste nõuetekohaseks hindamiseks on soovitatav 2-3 korda läbi viia uuring 2-3 korda.

Soole düsbioosi aste
On 4 astet soolestiku düsbakterioosi:

  • 1. aste: iseloomustab isherika kvantitatiivne muutus sooles, bifidoflora ja laktoflora ei muutu, enamasti ei ilmne neid kliiniliselt;
  • 2 kraad: isherhia kvantitatiivsed ja kvalitatiivsed muutused, s.t. bifidoflora arvu vähendamine ja oportunistlike bakterite (seened ja teised) suurenemine, millega kaasneb soole piirkondade põletik;
  • 3. aste: bifido ja laktoflora muutus (vähenemine) ja tinglikult patogeense taimestiku areng koos soole düsfunktsiooniga;
  • 4 kraad: bifidoflora puudumine, laktooflora järsk langus ja tinglikult patogeensete taimestike kasv võib põhjustada soolestiku destruktiivseid muutusi koos järgneva sepsise arenguga.

Soole düsbioosi ravi

Narkomaania ravi

Soole düsbakterioosi ravi viiakse läbi selliste ravimite abil, mis taastavad normaalse soole mikrofloora ja muud keha kahjustused (kasutades ensüüme, sorbente, vitamiine). Raviarsti poolt määratud annus, ravi kestus ja ravimirühm sõltuvalt düsbioosi astmest. Allpool on ravimite annused täiskasvanutele, lastele, annus sõltub lapse kehakaalust ja vanusest.
Soole düsbioosis kasutatavate ravimite rühmad:

  1. Prebiotikumid - omavad bifidogeenseid omadusi, s.t. aidata kaasa normaalses soolestiku mikrofloorasse kuuluvate mikroobide stimuleerimisele ja kasvule ning paljunemisele. Selle rühma esindajad on: Hilak Forte, Duphalac. Hilak-forte'ile määratakse 40-60 tilka 3 korda päevas.
  2. Probiotikumid (eubiootikumid) on elusaid mikroorganisme sisaldavad preparaadid (st normaalse soole mikrofloora), neid kasutatakse düsbakterioosi raviks 2-4 kraadi.
  • 1. põlvkonna ravimid: Bifidumbacterin, Lifepack probiootik. Need on laktobatsillide ja bifidobakterite vedelad kontsentraadid, neid ei säilitata pikka aega (umbes 3 kuud). See ravimirühm on ebastabiilne maomahla või seedetrakti ensüümide mõjul, mis toob kaasa nende kiire hävimise ja nende ebapiisava kontsentratsiooni, mis on esimese põlvkonna probiootikumide peamine puudus. Bifidumbacterin'i manustatakse suukaudselt, 5 annust ravimit 2-3 korda päevas, 20 minutit enne sööki;
  • 2. põlvkonna ravimid: Baktisubtil, Flivivin, Enterol. Need sisaldavad tavapärase soole mikrofloora baktereid, mis patsiendi soolestikus eritavad ensüüme valkude, rasvade ja süsivesikute seedimiseks, stimuleerivad tavapärase soolestiku mikrofloorade kasvu ja pärsivad ka taimestiku kasvamist. Allpool on ette nähtud 1 kapsel 3 korda päevas, 1 tund enne sööki;
  • 3. põlvkonna ravimid: Bifikol, Linex. Need koosnevad mitmest tavapärasest soolestiku bakterist, mistõttu on need efektiivsed võrreldes eelmiste 2 probiootikumide põlvkonnaga. Linexi manustatakse 2 kapslit 3 korda päevas;
  • 4. põlvkonna ravimid: Bifidumbacterin Forte, Biosorb-Bifidum. See ravimite grupp on soolestiku tavalise taimestiku bakter, kombineeritult enterosorbentiga (aktiivsöe või teiste). Enterosorbent, mis on vajalik mikroorganismide kaitsmiseks maos läbi ülemineku ajal, kaitseb neid aktiivselt maomahla või seedetrakti ensüümide inaktiveerimise eest. Bifidumbacterin forte'ile manustatakse enne sööki 5 annust 2-3 korda päevas.
  1. Sümbiootikumid (Bifidobak, Maltodofilyus) on ravimite kombinatsioon (prebiootiline + probiootik), s.t. samal ajal stimuleerida normaalse taimestiku kasvu ja asendab soole puuduvad mikroobid. Bifidobaki manustatakse 1 kapsel 3 korda päevas koos toiduga.
  2. Antibakteriaalseid ravimeid kasutatakse koos soole düsbioosi 4. astmega, et hävitada patogeenset taimestikku. Kõige sagedamini kasutatavad antibiootikumid on: tetratsükliini rühmad (doksitsükliin), tsefalosporiinid (tsefuroksiim, tseftriaksoon), penitsilliinid (Ampioks), nitroimidasoolid: metronidasool, manustatuna 500 mg 3 korda päevas pärast sööki.
  3. Seentevastased ravimid (Levorin) on kirjutatud, kui on olemas pärmilaadsed seened nagu Candida. Levorini nimetatakse 500 tuhandeni, üksused 2-4 korda päevas.
  4. Ensüümid on välja kirjutatud väljendunud seedehäirete korral. Tabletid Mezim 1 tablett 3 korda päevas enne sööki.
  5. Sorbendid on ette nähtud joobeseisundite tunnuseks. Aktiivsöe manustamisel manustatakse korraga 5-7 tabletti 5 päeva jooksul.
  6. Multivitamiinid: Duovit, 1 tablett 1 kord päevas.

Üks kõige kaasaegsemaid meetodeid soole düsbioosi raviks on ravimi Expal võtmine. Laktitool on oma koostises toitumisvahend kasuliku soole mikrofloora jaoks, stimuleerib selle kasvu. Lisaks sellele, kui "söödud" bakterid eraldavad väga kasulikke orgaanilisi happeid, sealhulgas butüürilist. Expal taastab õrnalt seedetrakti mikrofloora tasakaalu, stimuleerib toitainete lagunemist ja imendumist alumises seedetraktis ning normaliseerib soole liikumist.

Soole düsbioosi toitumine

Dieetteraapia on soole taimestiku korrigeerimisel oluline punkt. Pr ja soolestiku düsbakterioos on kõigepealt välistatud alkohoolsete jookide, vürtsikas, rasvaste toitude, suitsutatud toitude ja soolte fermenteerimisprotsesse parandavate toiduainete kasutamine: maiustused (koogid, maiustused jms), omatehtud marineeritud hapukapsas. Teiseks on vaja süüa murdosa, vähemalt 4 korda päevas. Söögi ajal proovige mitte juua vett, sest see lahustab maomahla ja toit ei ole piisavalt seeditav. Vältida toitumisest toiduaineid, mis suurendavad kõhupuhitust (gaas) ja soolestiku liikuvust: kaunviljad (oad, herned, sojaoad jms), kliide leib, gaseeritud joogid. On vaja suurendada valgusisaldust dieedis liha (tailiha) arvelt, keedetud või hautatud kujul. Proovige mitte süüa värsket leiba, enne kui kasutad seda veidi kuivaks.

Kõik toidud, mis püüavad süüa maitsetaimedega (petersell, till ja teised), kuna see suurendab normaalse soole mikrofloora toimet patogeensuse vastu. Soolestiku mikrofloora taastamist soodustavad tooted on: nisu, riis, tatar, kaer, värsked köögiviljad või salatid, mitte-happelised puuviljad. Vajalikud tooted soolestiku normaalse mikrofloora taastamiseks on kõik piimhappe tooted: kefiir, ryazhenka, hapupiim ja teised. Võite kasutada ka spetsiaalseid tooteid, mis on rikastatud biokultuuridega: jogurtid, biokefiirid ja teised. Prebiootikumi, õunakastme suurepärased omadused, samuti on see pingeline ja soovitatav kõhulahtisuse korral. Enne magamaminekut on soovitatav juua klaasi kefiiri.

Soole düsbioosi ennetamine

Esiteks on soolestiku düsbakterioosi ennetamiseks olemas antibiootikumid, mis on üheks peamiseks tavalise taimestiku rikkumise põhjuseks. Antibiootikume tuleks kasutada antibiootikumide uuringute tulemuste põhjal, rangelt vastavalt näidustustele. Selleks, et valida konkreetse patsiendi athübiootikumide annus, peab raviarst arvestama patsiendi vanust ja kehakaalu. Mitte mingil juhul ei saa ise ravida, võtta antibiootikume kergetele haigustele (näiteks nohu). Sellistel juhtudel, kui teile on määratud pikaajaline antibiootikumiravi, peate neid paralleelselt prebiootikumidega võtma soole mikrofloora seisundi perioodilise jälgimise abil (väljaheite mikrobioloogiline uurimine).
Teises kohas soolestiku düsbioosi ennetamiseks on tasakaalustatud toitumine ja ratsionaalne režiim.

Kolmandaks on kõik ägedad ja kroonilised haigused, mis põhjustavad soole düsbioosi, peamiselt seedetrakti haigused. Krooniliste haigustega patsientide taastav ravi. Selliste haiguste õigeaegne ravi võib vähendada soolestiku düsbioosiga patsientide arvu.

Isikud, kes puutuvad kokku tööga seotud ohtudega (kiirgus), peaksid oma toitumisse lisama kääritatud piimatooted.

Kas on soole düsbioosi üldse? Kas see haigus on olemas?

Ametlikult ei ole sellist diagnoosi. Düsbakterioos ei ole iseseisev haigus, vaid alati teiste haiguste tagajärg. Iseenes ei ole soole mikrofloora koostise muutus peamine probleem. Tavaliselt, kui põhihaigus on paranenud, läbib düsbakterioos iseenesest. Kui sümptomid teid jätkuvalt häirivad, ei ravita teda. Sellises olukorras on mõttetu jätkata düsbioosi vastu võitlemist - peate otsima algpõhjust.
Lääne arstid ei anna kunagi oma patsientidele sellist diagnoosi. Vene tervishoius mainitakse düsbakterioosi dokumendis pealkirjaga „Standards (protokollid) seedetrakti haiguste diagnoosimiseks ja raviks”, mis on heaks kiidetud Venemaa Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi 17. aprilli 1998. a määrusega nr 125. Kuid isegi siin ei ole see iseseisva haiguse näol, vaid ainult tänu muud soolehaigused.
Kindlasti kuulsid te vereanalüüsi saades selliseid termineid nagu "suurenenud leukotsütoos", "suurenenud ESR", "aneemia". Düsbakterioos on midagi sellist. See on mikrobioloogiline mõiste, mis on üks haiguse ilminguid, kuid mitte haigus ise.

Kuidas on seedetrakti düsbioos ICD-s?

Rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon (ICD) on dokument, mis loetleb kõik võimalikud inimese haigused, igaühel on oma kood. ICD-s puudub selline düsbakterioos. Arst, kes sellist diagnoosi patsiendile tuvastab, leiab end raskes olukorras - lõppkokkuvõttes peab ta meditsiinilises dokumentatsioonis koodi näitama.
Enamasti kasutavad need arstid kahte koodi:

  • A04 - muud bakteriaalsed infektsioonid.
  • K63 - muud määratletud seedetrakti haigused.

Sõna „düsbakterioos” ei esine üheski neist kahest punktist. Niisiis näitab selline diagnoos, et haigus ei ole täielikult diagnoositud.
Milliseid haigusi võib mõiste "düsbioos" all peita? Kõige sagedamini on need soolestiku infektsioonid ja helmintilised sissetungid, tsöliaakia, ärritatud soole sündroom, antibiootikumide, kemoteraapia ravimite ja mõnede teiste ravimite kõrvaltoimed, kõik immuunsüsteemi nõrgendavad haigused. Väikestel lastel võib atoopilise dermatiidiga kaasneda soole sümptomid.
Mõnikord on düsbakterioos ajutine seisund, näiteks reisijate hulgas, eriti kui neil on halb isiklik hügieen. "Välismaalane" mikrofloor siseneb soolestikku, mida isik kodus ei teki.

Mida arst ravib soolestiku düsbioosi?

Kuna düsbakterioos ei ole iseseisev haigus, on vaja otsida algset põhjust ja seejärel alustada ravi vastava spetsialistiga.
Kõige sagedamini tuleb haigusi, mis põhjustavad soole mikrofloora koostise rikkumist, ravida nakkushaiguste spetsialisti või gastroenteroloogi poolt. Terapeut tegeleb paljude haiguste raviga täiskasvanutel ja lastearstil.

Mis on parim soolestiku düsbakterioosi ravi?

Kuna sellist diagnoosi ei ole, siis on düsbakterioosi ravi põhimõtteliselt mõttetu.
Kuigi asjakohased soovitused on endiselt olemas, on need esitatud OST-standardis 91500.11.0004-2003. See kehtestati Venemaa Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi 9. juuni 2003. a määrusega nr 231. Käesolevas dokumendis tehakse ettepanek düsbioosi raviks prebiootikumide ja eubiotikumide, antibakteriaalsete ja seenevastaste ravimite abil.
Kuid nende ravimite efektiivsust düsbakterioosi puhul ei ole tõestatud. Samas OST-s on fraas: „tõendite usaldusväärsuse aste C”. See tähendab, et puuduvad piisavad tõendid. Puuduvad tõendid, mille põhjal võiks soovitada düsbioosi ravimist nende ravimitega.
Veelkord on asjakohane meenutada, et arstid, kes töötavad väljaspool SRÜ kliinikus, ei tee kunagi oma patsientidele sellist diagnoosi ja eriti ei määra düsbakterioosi ravi.

Kas on olemas seos soolestiku düsbioosi ja rinnapiima vahel?

Põgenemine või kandidoos on haigus, mis on põhjustatud perekonna Candida pärmitaolistest seentest.
Infektsioon võib areneda igas organis. Sellega seoses eristavad nad naha ja küünte kandidoosi, suu limaskesta (seda vormi nimetatakse mädanikuks), sooled ja suguelundid. Haiguse kõige tõsisem vorm on generaliseerunud kandidoos või kandidatuur sepsis, kui seen mõjutab nahka, limaskestasid ja siseorganeid.
Candida - tinglikult patogeensed seened. Nad võivad põhjustada infektsiooni mitte alati, vaid ainult teatud tingimustel. Üks nendest tingimustest - immuunsuse vähenemine. Põõsast võib hästi kombineerida soolte kahjustustega, mis viib düsbioosini. Tegelikult on nende kahe riigi vahel olemas ühendus.
Sellisel juhul toovad samad põhjused kaasa rinnanäärme ja soole düsbioosi kujunemise - vähenenud immuunsus ja seeninfektsioon. Nende ravi ja vajadus nendega toime tulla.

Kas ma kasutan soolestiku düsbioosi raviks folk õiguskaitsevahendeid?

Traditsiooniline meditsiin, kui nõuetekohaselt rakendatud tõestatud tööriistad võivad parandada haigust ja leevendada haiguse sümptomeid. Kuid seda saab kasutada ainult arsti poolt määratud peamise ravi täienduseks.
Tänu asjaolule, et teema on pumbatud ja väga populaarne, pakuvad „düsbioosi vastased ravimid” kõikvõimalikud traditsioonilised ravitsejad, meditsiini mehed, toidulisandite tootjad, MLM-ettevõtted. Toiduainete tootjad ei jäta välja.
Nagu eelpool mainitud, ei ole düsbakterioos kui haigus olemas, sellel ei ole oma spetsiifilisi sümptomeid ning seda ei saa ravida ilma põhjuseta. Seetõttu tuleb kõigepealt külastada arsti, uurida, määrata õige diagnoos ja alustada ravi.

Mis võib näidata düsbakterioosi analüüsi?

Enamik mainekas arstidest ja teadlastest kahtleb sügavalt väljaheite mikrobioloogilise analüüsi informatiivsuses düsbakterioosi suhtes. Sellel on teatud põhjused:

  • Mõiste "normaalne mikrofloora" on väga ebamäärane. Keegi ei tea täpsemaid reegleid. Seega, kui sundite tervet inimest analüüsima, on paljudel "düsbakterioos".
  • Väljaheites olevate bakterite sisaldus erineb soolestiku sisaldusest.
  • Kui väljaheited laborisse toimetatakse, võib selles esinevate bakterite koostis muutuda. Eriti kui ei ole õige seda koguda mittesteriilses mahutis.
  • Mikrofloora koostis inimese soolestikus võib varieeruda sõltuvalt erinevatest tingimustest. Isegi kui te võtate analüüsi samast tervislikust inimesest erinevatel aegadel - tulemused võivad olla väga erinevad.