Sapphapete enterohepaatiline ringlus (s.o enterohepaatiline ringlus) on sapphapete tsükliline ringlus seedetraktides. Teised nimed: sapphapete enterohepaatiline ringlus, sapphapete vereplasma tsirkulatsioon.
Sapphappeid sünteesivad maksa hepatotsüüdid, mis erituvad sapiga kaksteistsõrmiksoole, imenduvad soolestikku, transporditakse vereringesse maksasse ja kasutatakse uuesti sapi sekretsioonis.
Kooli- ja chenodeoksükoolhapped, mida nimetatakse primaarseks sapphappeks, sünteesitakse maksa hepatotsüütides kolesteroolist. Sünteesi inhibeerivad veri sapihapped. Sapipõie sapis esineb sapphappeid peamiselt konjugaatide kujul, mis on seotud glütsiini ja tauriiniga. Konjugeerimisel koliini, deoksükoolse ja chenodeoxycholic happega glütsiini, glükokoolse, glükohenodeoksükoolse ja glükokoksikoolhapetega moodustuvad vastavalt. Sapphapete konjugeerimise produktid tsüsteiiniga - tauriini - taurokoolse, taurohenodesoksükoolse ja taurodesoksükoolhappe eelkäijaga.
Esimeses 100 cm paksuses sooles, sapphapete aktiivse osalusega, imenduvad mitmed hüdrofoobsed ained: kolesterool, rasvlahustuvad vitamiinid, taimsete steroidide jms. Sapphapped ise ei imendu, jäävad kääridesse ja neelduvad hiljem vereringesse, peamiselt ileumis.
Soolestikus lagundatakse sapihapped soolestiku bakterite ensüümide, sealhulgas enterokokkide, teatud tüüpi eubakterite, Eggerthella lenta, Lactobacillus bifidus, Bacteroides vulgatus, Bacteroides uniformis (Dobrovolsky OV, Serebrova S.Yu) mõjul. Sapphapete lagunemisproduktid, umbes 0,3-0,6 g päevas, erituvad väljaheitega.
Chenodeoxycholic acid, milles osaleb 7a-dehüdroksülaas, muundatakse litokoolhappeks. Cholic, peamiselt deoksükool. Deoksükool imendub soolesse verre ja osaleb enterohepaatilises vereringes koos primaarsete sapihappega ja litokool ei ole oma vähese lahustuvuse tõttu imendunud ja eritub roojaga.
Päeval on sapphapete peamine maht umbes 7 korda (kuni 10) tsükli läbi maksa ja soolte.
Sapphapete metabolism soole mikrofloora (Lyalukova EA, Livzan MA) osalusel
Praegu on ainult üks ravim, mis võib mõjutada sapi, ursodeoksükoolhappe (UDCA) reoloogilisi omadusi. Kogutud suur kliiniline kogemus ursodeoksükoolhappe kasutamisel. Ravim mõjutab kõiki enterohepaatilise ringluse etappe: sapphapete sünteesi, kolereesi, toksiliste sapphapete eliminatsiooni (Mehtiyev S.N.).
Sapphapete enterohepaatiline ringlus
Enterohepaatilise tsirkulatsiooni (sünonüüm: portaali sapiteede sapphapete tsirkulatsiooni enterohepaatilise tsirkulatsiooni) - tsüklilised ringluses seedetraktis sapphapete, kus nad sünteesitakse maksas, kuvatakse sapi koostisest kaksteistsõrmikusse reabsorbeeritakse sooles, transportida vereringest maksa ja kasutatakse uuesti sapi sekretsioonis.
Sisu
Esmased sapphapped (koliin ja chenodeoxycholic) sünteesitakse maksa hepatotsüütides kolesteroolist. Sapphapped moodustuvad hepatotsüütide mitokondrites ja väljaspool neid kolesteroolist ATP osalusel. Hüdroksüülimine hapete moodustumisel toimub hepatotsüütide endoplasmaatilises retiikulumis. Sooles soolestikku eritunud äsja sünteesitud sapphapete sapist, mitte rohkem kui 10%, on ülejäänud 90% sapphapete enterohepaatilise ringluse produkt verest ja maksast soolest. Koolhappe sünteesi kiirus täiskasvanutel on tavaliselt umbes 200-300 mg päevas. Chenodeoksükoolhappe sünteesi kiirus on sama. Seetõttu on primaarsete sapphapete üldine süntees 400 - 600 mg / päevas, mis langeb kokku sapphapete päevase kadu väljaheitega ja uriiniga.
Sapphapete primaarset sünteesi inhibeerivad (inhibeerivad) veres olevad sapphapped. Siiski, kui sapphapete imendumine verre ei ole piisav, näiteks raske soole kahjustuse tõttu, ei suuda maks, mis suudab toota mitte rohkem kui 5 g sapphapet päevas, täita keha jaoks vajalikke sapphappeid.
- Sapphapped - inimeste enterohepaatilise ringluse peamised osalejad
Sekundaarsed sapphapped (deoksükool, litokool, ursodeoksükool, allokool ja teised) moodustuvad soolestiku mikrofloora mõjul jämesoole primaarsetest sapphapetest. Nende arv on väike. Deoksükoolhape imendub verre ja eritub maks sapi koostises. Litokoolhape imendub palju halvemini kui deoksükoolhape. Ursodeoksükool, allokeemia (chenodesoxycholic ja chols hapete stereoisomeerid) ja teised sapphapped ei mõjuta nende füsioloogilisi protsesse nende väga väikeste mahtude tõttu.
Kooli, chenodesoxycholic ja deoksükoolhapete suhe inimese sapis on tavaliselt 1: 1: 0,6.
Sapipõie sapis esineb sapphappeid peamiselt konjugaatide kujul, mis on seotud glütsiini ja tauriiniga. Konjugeerimisel koliini, deoksükoolse ja chenodeoxycholic happega glütsiini, glükokoolse, glükohenodeoksükoolse ja glükokoksikoolhapetega moodustuvad vastavalt. Sapphapete konjugeerimise produkt tauriiniga (täpsemalt tsüsteiini lagunemisproduktiga, tauriini prekursoriga) on taurokoolne, tauroheneodoksükoolne ja taurodesoksükoolhape.
Glütsiiniga konjugaadid olid keskmiselt 75% ja tauriiniga 25% tsüstilise sapphappe koguhulgast. Konjugeeritud sortide protsent sõltub toidu koostisest. Süsivesikute ülekaalus toidus põhjustab glütsiini konjugaatide arvu suurenemist, valgusisaldus aga suurendab tauriinkonjugaatide arvu.
Sapphapete konjugatsioon tagab nende stabiilsuse sappide ja kaksteistsõrmiksoole madala pH väärtusega sadestumise vastu.
Sapp sisaldab märkimisväärsel hulgal naatriumi- ja kaaliumiioone, mille tagajärjel on leeliseline reaktsioon ning sapphappeid ja nende konjugaate peetakse mõnikord sapphappe sooladeks.
- Inimese mulli gallushapped - konjugaadid glütsiini ja tauriiniga
Sapphapete soole vereringe
Lipiidide seedimistooted, sealhulgas kolesterool, imenduvad ülemine peensoole (esimesed 100 cm), kuid primaar- ja sekundaarsed sapphapped imenduvad peaaegu eranditult ileumis ja 98–99% soolestikku sisenevatest sapphapetest tagastatakse süsteemi kaudu. portaalveeni maks. Seda sapphapete tsüklit nimetatakse enterohepaatiliseks vereringeks. Tuleb märkida, et halva lahustuvuse tõttu ei ole litokoolhape sooles praktiliselt imendunud.
Väike osa sapphapete sooladest, umbes 500 mg päevas, ei imendu ja eritub kehast väljaheitega. Hoolimata sellest, et piki seda rada saadakse suhteliselt väike kogus sapphappeid, on see kolesterooli peamine eliminatsioonitee. Sapphapete soolade enterohepaatiline ringlus on väga efektiivne. Kuigi kehas suhtleb suhteliselt väike sapphapete kogus (umbes 3–5 g), läbib see 6–10 korda päevas läbi soolte. Samas on enterohepaatilise vereringe süsteemis eritunud sapphapete osakaal väike, see tähendab umbes 1–2% sapphapetest tsükli kohta. Selleks, et kompenseerida väljaheitega eritunud sapphapete kadu, sünteesib maks pidevalt kolesterooli de novo sapphappeid koguses, mis on ekvivalentne väljundiga; selle tulemusena jääb sapphapete kogum konstantseks. Selle protsessi reguleerimine toimub tagasiside põhimõtte kohaselt.
Sapphapete sünteesi reguleerimine
Sapphapete biosünteesi kiirust piirav etapp on reaktsioon, mida katalüüsib a-hüdroksülaas ja kolesterooli biosüntees, GM-i poolt katalüüsitud reaktsioon. katalüüsitakse või a-hüdroksülaasi poolt katalüüsitud etapis. Päeva jooksul muutub mõlema ensüümi aktiivsus sarnaselt. Ei ole veel selge, kas kolesteroolil on otsene stimuleeriv toime β-hüdroksülaasile. Sapphapped inhibeerivad tagasiside alusel β-hüdrolaasi (kuid see inhibeerimine ei ole tõenäoliselt saavutatav otsese allosteerilise mehhanismiga). Selles suhtes on sapphapete tagasipöördumine maksa kaudu enterohepaatilise tsirkulatsiooni süsteemi kaudu oluline regulatiivne toime; ringluse katkestamine viib β-hüdroksülaasi aktiveerumiseni. Oluline on arvestada, et β-hüdroksülaasi ja HMG-CoA reduktaasi saab reguleerida fosforüülimise-defosforüülimise teel. P-hüdroksülaasi fosforüülimine suurendab selle aktiivsust; vastupidi, HMG-CoA reduktaas on defosforüülitud olekus aktiivsem.
JAW. KOOSTIS, KOLLEKTID. BILICHAPETE SOOVITUSLIK JA HEPAATILINE ÜLEMINE
MINIATUURI POSTSINAPTILISTE POTENTSIAALIDE (MPSP) MÄRKUS, LÕPP-PLASTISE (PEP) POTENTSIAALSUS, VÕIMALIK POSTSINAPTILINE POTENTSIAAL (EPSP), SYNAPSI TEGEVUSE POTENTSIAAL.
Neuromuskulaarse ülekande mehhanismide uurimine, Paul Fett ja Bernard Katz registreerisid miniatuursed postünaptilised potentsiaalid (MPSP). IPSP võib registreerida postünaptilise membraani piirkonnas. Kui intratsellulaarne salvestuselektrood liigub postsünaptilisest membraanist eemale, väheneb MPSP järk-järgult. ISTP on vahendaja „kvoodi” valiku tulemus ja PCP moodustub paljude ISTP-de liitmise tulemusena. Praegu on teada, et vahendaja "kvant" on vahendaja molekulide "pakett" presünaptilise membraani sünaptilises vesiikulis. Iga ISTP vastab vahendaja kvoodi vabastamisele, mis viib postsünaptiliste ioonkanalite aktiveerumiseni.
Kui vahendaja molekulid seonduvad retseptoriga, muutub selle konfiguratsioon, mis viib ioonkanalite avamiseni ja ioonide sisenemiseni postünaptilise membraani kaudu rakku, põhjustades lõpp-plaadi potentsiaali (PEP) arengut. PEP on Na + ja K + ioonide postünaptilise membraani läbilaskvuse kohaliku muutuse tulemus. Kuid PEP ei aktiveeri postsünaptilise membraani teisi keemiliselt ärritavaid kanaleid ja selle väärtus sõltub membraanile toimiva vahendaja kontsentratsioonist: mida kõrgem on vahendaja kontsentratsioon, seda kõrgem (kuni teatud piirini) PEP. Vahendaja koostoime retseptoriga (kaks atsetüülkoliini molekuli interakteerub ühe retseptori molekuliga) põhjustab viimase konformatsiooni muutuse, mille tagajärjel avanevad membraanis keemiliselt ergastatavad ioonikanalid. Esineb ioonide liikumine ja tekib postünaptilise membraani depolarisatsioon. Tekib põnev postünaptiline potentsiaal (PRSP). Vahendaja kvanta sünaptilisest lõhest difundeerub ja seostub postünaptilise membraani spetsiifiliste piirkondadega (retseptoriga). Postünaptilise membraani retseptori saitidel toimib vahendaja proteiin-lipiidkompleksidega, mille tulemusena suureneb Na +, K +, CI-i läbilaskvus. Selles protsessis kuulub suur osa ensüümidele (adenülaattsüklaas).
See viib postünaptilise membraani depolariseerumiseni ja tekib põnev postünaptiline potentsiaal (EPSP). Kui see saavutab kriitilise taseme, moodustub toimepotentsiaal (atsetüülkoliin). Inhibiitorsünapsi vahendaja suurendab postsünaptilise membraani läbilaskvust ainult K + ja CI-i jaoks. Sel juhul toimub postünaptilise membraani hüperpolarisatsioon ja genereeritakse inhibeeriv postünaptiline potentsiaal (TPSP). Närviimpulss (erutus) liigub mööda kiudaineid tohutu kiirusega ja läheneb sünapsi. See aktsioonipotentsiaal põhjustab sünapsi membraani depolarisatsiooni, kuid see ei too kaasa uue ergutuse (toimepotentsiaali) teket, vaid põhjustab spetsiaalsete ioonkanalite avanemise.
SÜSITÖÖ TÄHELEPANU. HEA JA SÜMPAATILISTE NÄHTUDE HEAKS MÕJU OMADUSED. REFLEXOGEENILISED ALAD. CARDIACi TEGEVUSE TINGIMUSLIKU LÕPETAMISE MÄÄRUS
Kesknärvisüsteem koos mitmete humoraalsete teguritega annab südame tööle reguleeriva mõju, kohandades seda spetsiifiliste tingimustega. Eraldage intrakardiaalne regulatsioon, mis on läbi viidud refleksikaarte tõttu, suletud intramuraalses (intrakardiaalses) müokardi ganglionis ja ekstrakardiaalses regulatsioonis, mida annavad kesknärvisüsteemist südamesse impulssid sümpaatiliste ja parasümpaatiliste närvide kaudu. Vaguse närvide mõju südame tööle määrasid esmalt Weberi vennad. Närvisüsteemi närvide kiudude kaudu südamesse sisenevad impulssid põhjustavad südame löögisageduse aeglustumise (negatiivne kronotroopne toime), et need täielikult peatada, mis sõltub vaguse närvi stimuleerimise tugevusest ja sagedusest, samuti sinoatriatsõlme pärssimise astmest. Pikaajalise närvisüsteemi ärrituse korral hakkab peatunud süda uuesti kokku leppima, ehkki mõnevõrra harva. Seda nähtust nimetatakse südame põgenemiseks vaguse närvi mõjust. Selle nähtuse esinemise kohta on palju erinevaid arvamusi. Koos kronotroopse toimega vähendavad vaguse närvid südame kokkutõmbeid (negatiivne inotroopne toime), vähendavad müokardi erutatavust (negatiivne bathotroopne toime) ja juhtivuse kiirust südame südames (negatiivne dromotroopne toime). Sümpaatiliste närvide mõju uuris Bezold ja Pavlov. Leiti, et erinevalt ekslemineest põhjustavad sümpaatilised närvid kõik neli positiivset mõju. Tänu sellele topeltinservatsioonile on tagatud südame töö kohanemisvõime organismi vajadustele, mis saavutatakse reguleerides nende närvide südamele avalduvat erinevat mõju. Südame refleksiefektide hulgas on olulised aordikaarel paiknevates retseptorites tekkivad impulsid ja unearteri sinus. Baro- ja kemoretseptorid asuvad nendes tsoonides. Nende vaskulaarsete tsoonide osi nimetatakse refleksogeenseteks tsoonideks. Aordikaarel paikneb depressiooni närvi (aordi närvi) esimene refleksogeenne tsoon, mille retseptorite stimulatsioon viib vererõhu olulise vähenemiseni. Teine tsoon asub unearteri sinus, kus paiknevad sinokarotiidi närvi (Goering närvi) retseptorid, mis liiguvad glossofarüngeaalses närvis. Baroretseptorite (mehaanoretseptorite) ärritamine vererõhu suurendamise ja nende veresoonte tsoonide venitamisega suurendab vaguse närvi toonust, mille tagajärjel südametöö aeglustub ja vererõhk langeb normaalväärtusele. Nende tsoonide kemoretseptorite ärritus, suurenenud süsinikhappe sisaldus veres, vesinikioonide kontsentratsioon, hapniku puudumine jne. põhjustab sümpaatiliste närvide toonust ja seega südametöö suurenemist, veresoonte luumenite vähenemist ja selle tulemusena rõhu suurenemist. Kolmas refleksogeenne tsoon paikneb õõnsate veenide suus, suurte verevormidega baroretseptorite ärritus suurendab sümpaatiliste närvide mõju, mis põhjustab südame kontraktsioonide sageduse ja tugevuse suurenemist, veri pumbatakse suurtes kogustes veenidest arteritesse, mille tulemuseks on õõnsate veenide rõhk normaalsesse vereringesse. suurusjärgus. Seda nähtust nimetatakse Bainbridge'i refleksiks. Südame tööd mõjutavad ka hüpotalamuse keskused ja teised aju struktuurid, sealhulgas ajukoor, tulevad tingitud refleksimpulssidest. Selle näiteks on südame aktiivsuse muutused faktilise sõna, erinevate emotsionaalsete tegurite mõjul. Tingitavaid refleksi muutusi südame töös täheldatakse inimese ja loomade eeljaotamisel olekus, kus on mitmesugused manipulatsioonid, mis on seotud töö ettevalmistamisega. Võimalik areng ja konditsioneeritud südame refleksid võõrastele, ükskõiksetele stiimulitele.
JAW. KOOSTIS, KOLLEKTID. BILICHAPETE SOOVITUSLIK JA HEPAATILINE ÜLEMINE.
Sapp tekib maksas. Päevas toodetakse 0,6-1,5 liitrit sapi. Sappide peamised komponendid on sapihapped, sapipigmendid, kolesterool, anorgaanilised soolad, seebid, rasvhapped, neutraalsed rasvad, letsitiin, uurea, vitamiinid A, B, C, mõned ensüümid (amülaas, fosfataas). kaksteistsõrmiksoole, sapi muutus seedetraktis seedetraktis. Sapp hõlbustab rasvade lagunemist. Sapp kiirendab hüdrolüüsitoodete imendumist. Sapp stimuleerib soolestiku liikuvust. Kolerees on sapi moodustumise regulatsioon. Sappide moodustumine maksas toimub pidevalt. See ei lõpe isegi tühja kõhuga. Toidu tarbimise refleks suurendab sapi teket tavaliselt 3–12 min pärast. Intensiivsus
sapi moodustumine sõltub tavaliselt toitumisest. Tugevad stimulandid on munakollased, liha, leib, piim. Sapphapped, sekreteerivad efektiivselt sapi moodustumist, gastriin, koletsüstokiniin-pancreoimin, glükagooni toimimine nõrgem. Närvisüsteemi mõju sapi moodustumisele on nii stimuleeriv (vaguse närv) kui ka depressiivne (sümpaatiline närv).
Sapphapete enteraalne-maksa-ringlus. Sapphappeid sünteesivad maksa hepatotsüüdid, mis erituvad sapiga kaksteistsõrmiksoole, imenduvad soolestikku, transporditakse vereringesse maksasse ja kasutatakse uuesti sapi sekretsioonis. Normaalses sapis ei ole enamik sapphappeid sünteesitud, vaid imenduvad soolest ja manustatakse maksa. Sapphapete tagastamiseks on kaks võimalust. Portaalitee, kui soolestikus imenduvad ained sisenevad portaalveeni ja transporditakse otse maksa, ja ekstraportaalsel teel, kui soolestikus imenduvad ained liiguvad lümfisõlmedesse lümfikanalisse ja levivad seejärel ülemisse vena cava kogu keha.. Need ained pöörduvad maksa arteri kaudu tagasi maksa.
Sapphapete enteraalne-maksa-ringlus
Sapphapete enteraalne-maksa-ringlus
Enteerse enterohepaatilist ringlust sapphapete (sünonüüm: portaali sapiteede sapphapete tsirkulatsiooni enterohepaatilise tsirkulatsiooni) - tsüklilised sapphapete tsirkulatsiooni seedetraktis, kus nad sünteesitakse maksas, väljastatakse osana sappi kaksteistsõrmiksoolde reabsorbeeritakse sooles, transportida vereringest maksa ja kasutatakse uuesti sapi sekretsioonis.
Sisu
Sapphapete süntees
Esmased sapphapped (koliin ja chenodeoxycholic) sünteesitakse maksa hepatotsüütides kolesteroolist. Sapphapped moodustuvad hepatotsüütide mitokondrites ja väljaspool neid kolesteroolist ATP osalusel. Hüdroksüülimine hapete moodustumisel toimub hepatotsüütide endoplasmaatilises retiikulumis. Uutest sünteesitud sapphapete soolestikus eritunud sapist, mitte rohkem kui 10%, on ülejäänud 90% sapphapete intestinaalsest maksast veres ja maksas. Koolhappe sünteesi kiirus täiskasvanutel on tavaliselt umbes 200-300 mg päevas. Chenodeoksükoolhappe sünteesi kiirus on sama. Seetõttu on primaarsete sapphapete üldine süntees 400 - 600 mg päevas, mis langeb kokku sapphapete igapäevase kadumisega väljaheites ja uriinis.
Sapphapete primaarset sünteesi inhibeerib (inhibeerib) veres olevad sapphapped. Siiski, kui sapphapete imendumine verre ei ole piisav, näiteks raske soole kahjustuse tõttu, ei saa maks, mis võib toota mitte rohkem kui 5 g sapihapet päevas, organismi jaoks vajalike sapphapete koguse täiendamiseks.
Sekundaarsed sapphapped (deoksükool, litokool, ursodeoksükool, allokool ja teised) moodustuvad soolestiku mikrofloora mõjul jämesoole primaarsetest sapphapetest. Nende arv on väike. Deoksükoolhape imendub verre ja eritub maks sapi koostises. Litokoolhape imendub palju halvemini kui deoksükoolhape. Ursodeoksükool, allokoolne (chenodeoxycholic ja chols acid stereoisomeerid) ja teised sapphapped ei mõjuta nende füsioloogilisi protsesse nende väga väikeste mahtude tõttu.
Kooli-, chenodeoksikool- ja deoksükoolhapete suhe inimese sapis on tavaliselt 1: 1: 0,6.
Ühendid glütsiini ja tauriiniga
Sapipõie sapis esineb sapphappeid peamiselt konjugaatide kujul, mis on seotud glütsiini ja tauriiniga. Konjugeerimisel koliini, deoksükoolse ja chenodeoxycholic happega glütsiini, glükokoolse, glükohenodeoksükoolse ja glükokoksikoolhapetega moodustuvad vastavalt. Sapphapete konjugeerimise produkt tauriiniga (täpsemalt tsüsteiini lagunemisproduktiga, tauriini prekursoriga) on taurokoolne, tauroheneodoksükoolne ja taurodesoksükoolhape.
Glütsiiniga konjugaadid olid keskmiselt 75% ja tauriiniga 25% tsüstilise sapphappe koguhulgast. Konjugeeritud sortide protsent sõltub toidu koostisest. Süsivesikute ülekaalus toidus põhjustab glütsiini konjugaatide arvu suurenemist, valgusisaldus aga suurendab tauriinkonjugaatide arvu.
Sapphapete konjugatsioon tagab nende stabiilsuse sappide ja kaksteistsõrmiksoole madala pH väärtusega sadestumise vastu.
Sapp sisaldab märkimisväärsel hulgal naatriumi- ja kaaliumiioone, mille tagajärjel on leeliseline reaktsioon ning sapphappeid ja nende konjugaate peetakse mõnikord sapphappe sooladeks.
Peensooles
Rasvhapete kõige olulisem roll seedimisel on see, et nende abiga imenduvad mitmed hüdrofoobsed ained: kolesterool, rasvlahustuvad vitamiinid, taimesteroidid. Rasvhapete puudumisel on eespool nimetatud toiduainete komponentide imendumine peaaegu võimatu.
Sapphapped - pindaktiivsed ained. Kui nad ületavad kriitilise kontsentratsiooni 2 mmol / l vesilahuses, moodustavad sapphapete molekulid mitselle - agregaate, mis koosnevad mitmest molekulist, mis on orienteeritud selliselt, et hüdrofiilsed küljed on suunatud veele ja nende hüdrofoobsed küljed on üksteise vastu. Selliste mitsellide moodustumise tõttu imenduvad toidu hüdrofoobsed komponendid.
Sapphapped kaitsevad ka kolesterooli esteraasi ensüümide proteolüütilise toime tõttu.
Seoses pankrease lipaasiga annavad sapihapped optimaalse väärtuse söötme happesusele (pH = 6), mis erineb kaksteistsõrmiksooles sisalduvast happesusest.
Sapphapetega emulgeeritud toidu komponendid imenduvad peensoole ülemisse ossa (esimeses 100 cm), samas kui sapphapped jäävad soolestikku. Sapphapete peamine kogus imendub vereringesse hiljem, peamiselt ileumis.
Käärsooles
Soolestikus lagundatakse sapihapped soolebakterite ensüümide mõjul (inimese soolestikus on leitud 8 sellist grampositiivset anaeroobset laktobakterit [1]) ja sapphappe lagunemissaadused, umbes 0,3-0,6 g / päevas, erituvad.
Chenodeoxycholic acid, milles osaleb 7a-dehüdroksülaas, muundatakse litokoolhappeks. Cholic, peamiselt - deoksükoolis. Deoksükool imendub soolesse verre ja osaleb enterohepaatilises vereringes paralleelselt primaarsete sapphapetega ja litokoolne, kuna see on halvasti lahustuv, ei imendu ja eritub roojaga.
Rasvhapete ringlussevõtt
Sapphapped imenduvad soolestikku, veri, vereplasma veeni kaudu uuesti maksa, ja jälle eritub sapi osana, mistõttu 85–90% sappidest on sapphappeid, mis on eelnevalt läbinud soole. Sapphapete - soole - maksade pöördumiste arv inimestel on umbes 5-6 päevas (kuni 10). Pakendatavate sapphapete maht on 2,8–3,5 g.
Sapphapete enterohepaatiline ringlus
Enterohepaatilise tsirkulatsiooni (sünonüüm: portaali sapiteede sapphapete tsirkulatsiooni enterohepaatilise tsirkulatsiooni) - tsüklilised ringluses seedetraktis sapphapete, kus nad sünteesitakse maksas, kuvatakse sapi koostisest kaksteistsõrmikusse reabsorbeeritakse sooles, transportida vereringest maksa ja kasutatakse uuesti sapi sekretsioonis.
Sapphapete süntees
Esmased sapphapped (koliin ja chenodeoxycholic) sünteesitakse maksa hepatotsüütides kolesteroolist. Sapphapped moodustuvad hepatotsüütide mitokondrites ja väljaspool neid kolesteroolist ATP osalusel. Hüdroksüülimine hapete moodustumisel toimub hepatotsüütide endoplasmaatilises retiikulumis. Sooles soolestikku eritunud äsja sünteesitud sapphapete sapist, mitte rohkem kui 10%, on ülejäänud 90% sapphapete enterohepaatilise ringluse produkt verest ja maksast soolest. Koolhappe sünteesi kiirus täiskasvanutel on tavaliselt umbes 200-300 mg päevas. Chenodeoksükoolhappe sünteesi kiirus on sama. Seetõttu on primaarsete sapphapete üldine süntees 400 - 600 mg / päevas, mis langeb kokku sapphapete päevase kadu väljaheitega ja uriiniga.
Sapphapete primaarset sünteesi inhibeerivad (inhibeerivad) veres olevad sapphapped. Siiski, kui sapphapete imendumine verre ei ole piisav, näiteks raske soole kahjustuse tõttu, ei suuda maks, mis suudab toota mitte rohkem kui 5 g sapphapet päevas, täita keha jaoks vajalikke sapphappeid.
Esmane sapphapped: kolool ja chenodeoxycholic. Sekundaarne: deoksükoolhape (algselt sünteesitud käärsooles).
Sekundaarsed sapphapped (deoksükool, litokool, ursodeoksükool, allokool ja teised) moodustuvad soolestiku mikrofloora mõjul jämesoole primaarsetest sapphapetest. Nende arv on väike. Deoksükoolhape imendub verre ja eritub maks sapi koostises. Litokoolhape imendub palju halvemini kui deoksükoolhape. Ursodeoksükool, allokeemia (chenodesoxycholic ja chols hapete stereoisomeerid) ja teised sapphapped ei mõjuta nende füsioloogilisi protsesse nende väga väikeste mahtude tõttu.
Kooli, chenodesoxycholic ja deoksükoolhapete suhe inimese sapis on tavaliselt 1: 1: 0,6.
Ühendid glütsiini ja tauriiniga
Sapipõie sapis esineb sapphappeid peamiselt konjugaatide kujul, mis on seotud glütsiini ja tauriiniga. Konjugeerimisel koliini, deoksükoolse ja chenodeoxycholic happega glütsiini, glükokoolse, glükohenodeoksükoolse ja glükokoksikoolhapetega moodustuvad vastavalt. Sapphapete konjugeerimise produkt tauriiniga (täpsemalt tsüsteiini lagunemisproduktiga, tauriini prekursoriga) on taurokoolne, tauroheneodoksükoolne ja taurodesoksükoolhape.
Glütsiiniga konjugaadid olid keskmiselt 75% ja tauriiniga 25% tsüstilise sapphappe koguhulgast. Konjugeeritud sortide protsent sõltub toidu koostisest. Süsivesikute ülekaalus toidus põhjustab glütsiini konjugaatide arvu suurenemist, valgusisaldus aga suurendab tauriinkonjugaatide arvu.
Sapphapete konjugatsioon tagab nende stabiilsuse sappide ja kaksteistsõrmiksoole madala pH väärtusega sadestumise vastu.
Sapp sisaldab märkimisväärsel hulgal naatriumi- ja kaaliumiioone, mille tagajärjel on leeliseline reaktsioon ning sapphappeid ja nende konjugaate peetakse mõnikord sapphappe sooladeks.
Peensooles
Sapphapete kõige olulisem roll seedimisel on see, et nende abiga imendub terve hulk hüdrofoobseid aineid: kolesterool, rasvlahustuvad vitamiinid, taimesteroidid. Sapphapete puudumisel on eespool nimetatud toiduainete komponentide imendumine peaaegu võimatu.
Sapphapped on pindaktiivsed ained. Kui nad ületavad kriitilise kontsentratsiooni 2 mmol / l vesilahuses, moodustavad sapphapete molekulid mitselle - agregaate, mis koosnevad mitmest molekulist, mis on orienteeritud selliselt, et hüdrofiilsed küljed on suunatud veele ja nende hüdrofoobsed küljed on üksteise vastu. Selliste mitsellide moodustumise tõttu imenduvad toidu hüdrofoobsed komponendid.
Samuti kaitsevad sapphapped ensüümide proteolüütilise toime tõttu kolesterooli esteraasi.
Seoses pankrease lipaasiga annavad sapihapped optimaalse väärtuse söötme happesusele (pH = 6), mis erineb kaksteistsõrmiksooles sisalduvast happesusest.
Sapphapetega emulgeeritud toidu komponendid imenduvad peensoole ülemisse ossa (esimeses 100 cm), samas kui sapphapped jäävad soolestikku. Sapphapete peamine kogus imendub vereringesse hiljem, peamiselt ileumis.
Käärsooles
Soolestikus lagundatakse sapihapped soolebakterite ensüümide mõjul (inimese soolestikus leidub 8 sellist grampositiivset anaeroobset laktobakterit [1]) ja sapphapete lagunemissaadused, umbes 0,3-0,6 g päevas, erituvad.
Chenodeoxycholic acid, milles osaleb 7a-dehüdroksülaas, muundatakse litokoolhappeks. Cholic, peamiselt - deoksükoolis. Deoksükool imendub soolesse veres ja osaleb enterohepaatilises vereringes paralleelselt primaarsete sapphapetega ja litokool ei oma halvasti lahustuvalt tagasi ja eritub.
Sapphappe ringlussevõtt
Sapphapped imenduvad soolestikku vereringesse, portaalveeni kaudu uuesti verega maksas ja jälle erituvad sapi osana, mistõttu 85–90% sapis sisalduvatest sapphapetest on sapphappeid, mis on eelnevalt soolestikku läbinud. Sapphapete - soole - maksade pöördumiste arv inimestel on umbes 5-6 päevas (kuni 10). Pakendatavate sapphapete maht on 2,8–3,5 g.
Allikad
- Sablin OA, Grinevich V.B., Uspensky Yu.P., Ratnikov V.A. Funktsionaalne diagnostika gastroenteroloogias. S.-Pb.: Sõjalise meditsiini akadeemia, 2002
- Maev IV, Samsonov A. A. Kaksteistsõrmiksoole haigused. M., MEDpress-inform, 2005, - 512 p. ISBN 5-98322-092-6.
- Bioloogia ja meditsiin. Sapphapped.
- Meditsiiniline entsüklopeedia. Sapphapped.
- Trifonov Ye.V. Sapphapete soolade seedetrakti ja maksa ringlus. Inimese psühhofüsioloogia. 2009
LiveInternetLiveInternet
-Otsi päevikust
-Ringhääling
Sapphapete enteraalne-maksa-ringlus
Sapphapped sünteesitakse maksas, erituvad sapi koostisse kaksteistsõrmiksoole, imenduvad soolesse, transporditakse vereringesse maksasse ja kasutatakse uuesti sapi sekretsioonis.
Kooli- ja chenodeoksükoolhapped, mida nimetatakse primaarseks sapphappeks, sünteesitakse maksa hepatotsüütides kolesteroolist. Sünteesi inhibeerivad veri sapihapped. Sapipõie sapis esineb sapphappeid peamiselt konjugaatide kujul, mis on seotud glütsiini ja tauriiniga. Konjugeerimisel koliini, deoksükoolse ja chenodeoxycholic happega glütsiini, glükokoolse, glükohenodeoksükoolse ja glükokoksikoolhapetega moodustuvad vastavalt. Sapphapete konjugeerimise produktid tsüsteiiniga - tauriini - taurokoolse, taurohenodesoksükoolse ja taurodesoksükoolhappe eelkäijaga.
Esimeses 100 cm paksuses sooles, sapphapete aktiivse osalusega, imenduvad mitmed hüdrofoobsed ained: kolesterool, rasvlahustuvad vitamiinid, taimsete steroidide jms. Sapphapped ise ei imendu, jäävad kääridesse ja neelduvad hiljem vereringesse, peamiselt ileumis.
- Mulle meeldis postitus
- 0 Viidatud
- 1 Salvestatud
- 0 Lisa tsiteerimispadi
- 1Salvesta lingid
Sigarettide pakend kulla-a
Rasvumine tapab :))):
http://www.liveinternet.ru/users/gold-a/profile/
Viktor Tsoi - sigarettide pakend
http://www.youtube.com/watch?v=lKqnqas8NmQ
Ülestõusmine "Minu linnas juhtus midagi"
http://www.youtube.com/watch?v=i7wtbuBUO5glist=PL0E016A34F96B973Cindex=3
Leningrad Pidarasy
http://www.youtube.com/watch?v=YgrIAzzbe5w
Fat troll waff gold-a.
Prügikast. Naine perse armastaja :)):
Kasiinod, naised, kaardid, vein, tatt ja drool fattrest. Õpetaja (au) võimlemine naistele :)))
Skorpion, kes on ennast hammustanud.
Tema jaoks on vaja isoleerimist ja kohustuslikku ravi, sest see isik on nii enda kui ka teiste inimeste jaoks ohtlik.
Kollektiivne põllumajandustootja. Madratsirünnak. Naiste ja "konkurentide" mürk ja mürk.
Kuidas osta õnne...
• Sõbranna
• Korter kahele
• Kolmekorruseline maja: vanaisa ja beebi elasid.
• Kaalu kaotamine naeruga.
Tulekahju ajamasin
http://www.youtube.com/watch?v=2gLW3pXgW_A
Ülestõusmine 1992 Minu südames on kurja kurja
http://www.youtube.com/watch?v=c9CUBPcLlqA
Külma, hirmu, kadedust ja vihkamist. Ichthyander Sweet Mademoiselle Ku-Ku
Moraalne koletis on inimene, kes ei tunne inimeste austust, see on egoist, kelle jaoks on soovitud eesmärgi saavutamise viis minna üle oma pea, eirates kõiki põhimõtteid ja südametunnistust.
Dream Dream - "Mürgitama kellegi elu", "mürgine iseloom", "mürgine meelitus", "mürk". Septembri, oktoobri, novembri, detsembri sünnipäeva unistus. Mis on Poison Dreaming? Tegemist on kirgliku vestlusega, mille järel sa oled haige.
. selle uue peaaegu eepilise kuritegeliku draama peategelase tegevus, vaid tema isikliku heaolu eest. Peamine troll Rashka! :))
http://www.google.com/search?q=%D0%97%D0%B5%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%BA%D0%B5%D0%B2%D0%B8 % D1% 87 +% D0% 92.% D0% 9C.hl = käivitu = 1source = lnmstbm = ischsa = Xei = SislUcKGLuGm4ATP4oG4CQved = 0CAcQ_AUoAQbiw = 1276bih = 605
. arvukate legendide ja legendide udu müsteerium, mis varjas igasuguseid "ebatäpsusi" ja siirast jama..
Kurb lugu vana kade ja alaealisest. Tee kuhugi. Rogue Rogue
Ta tahab palju - ta saab vähe.
See on meie sõber
http://www.youtube.com/watch?v=wFs_dV-qF30
Loomaaed - Gopnik
http://www.youtube.com/watch?v=fdU7abwYPQY
... sõna moron tähendused vene keele seletavas sõnastikus: Ozhegovi seletav sõnastik.... moor., -a, m. Vaimselt vähearenenud inimene.
. sel viisil toimub selle sisemise läbi hinge viskamine, hirm, viha, pahandus, kadedus, uhkus jne.
- kadedus. Voluptuousness, Vanity.
Zhirtrest tüdrukuga! :)))
Olge auto ees
http://www.youtube.com/watch?v=b3V9JV-1Zho
Kaukaasia vangistuses
http://www.youtube.com/watch?v=DHNq1p01BOU
Kui õnn on, on kadedus. Envy ei võta midagi (ei). Kadeduses puudub enesehuvi.... Parem on olla teistega kadeduses, mitte ristis (kahju). Kadedad, kadedad, astrakid. kadedad, kadedad, armukade, kalduvad kadedusse.Märkus Druzhban, ülekaalulisus tapab :))
Oleks võimalik öelda teile palju tõsiseid (ja ebatasasusi). Aga sa ei saa ikka aru. Ainult kaks hetke:
• Valguskiired ja väikesed printsid on materiaalsetele väärtustele absoluutselt ükskõiksed.
• Ja sinu kõige halvem seltsimees on teie (Mamin-Sibiryak).
Teie vanuses on häbi visata sellised põlved... "Saatan reeglid seal palli, inimesed surevad metalli eest."
Tõmmake järeldused ise, me ei vaja sind.Sappide moodustav maksafunktsioon. Sappide koostis ja funktsioon. Sapphapete hepatoenteriline ringlus. Sapphappe biosüntees ja nende roll
Sappide moodustumine ja sapiteede eritumine on üks maksa komplekssetest, integreerivatest metaboolsetest funktsioonidest. Sapp on nii maksa eritus- kui ka sekretoorne produkt, mis koosneb ainetest, mis on kehast eemaldatavad keha metaboliitide jaoks nii ballastilised kui ka isegi mürgised, ning ained, mis osalevad aktiivselt mitmetes soole seedimise füsioloogilistes protsessides, mis aitavad kaasa toitainete jaotamine ja imendumine.
Ained, mis on osa sapist, sünteesitakse osaliselt maksas, mis nõuab märkimisväärset energiakanalit (sekretsiooni). Sapp koosneb sapphapetest, kolesteroolist, fosfolipiididest, bilirubiinist, valkudest, mineraalsetest ioonidest ja veest. Seega on sapi tootmisel maksafunktsioonis kombineeritud maksa osalemine pigmendi ainevahetuses, lipiidides, valkudes, mineraalide ainevahetuses, ülemääraste metaboliitide vere kliirensis.
Sappide funktsioonid: rasvade emulgeerimine, eritumine, seedetrakt jne.
Happeliste hapete maksapõhine tsirkulatsioon on sapphapete tsükliline ringlus seedetraktis, milles nad sünteesitakse maksas, erituvad sapiga kaksteistsõrmiksoole, imenduvad soolestikku, transporditakse vereringesse maksas ja kasutatakse uuesti sapi sekretsiooni ajal.
Sapphapped imenduvad soolestikku, veri, vereplasma veeni kaudu uuesti maksa, ja jälle eritub sapi osana, mistõttu 85–90% sappidest on sapphappeid, mis on eelnevalt läbinud soole. Sapphapete - soole - maksade pöördumiste arv inimestel on umbes 5-6 päevas (kuni 10). Pakendatavate sapphapete maht on 2,8–3,5 g.
Esmased sapphapped (koliin ja chenodeoxycholic) sünteesitakse maksa hepatotsüütides kolesteroolist. Sapphapped moodustuvad hepatotsüütide mitokondrites ja väljaspool neid kolesteroolist ATP osalusel. Hüdroksüülimine hapete moodustumisel toimub hepatotsüütide endoplasmaatilises retiikulumis. Uutest sünteesitud sapphapete soolestikus eritunud sapist, mitte rohkem kui 10%, on ülejäänud 90% sapphapete enterohepaatilise ringluse saadus soolest veresse ja maksasse.
17. Maksa neutraliseeriv funktsioon. Mädanevate valkude produktide neutraliseerimine maksas: keemiliste reaktsioonide etapid, tüübid. Valgu mädanenud toodete mürgine toime.
Infusioon (ammendumine) - lämmastikku sisaldavate orgaaniliste ühendite (valkude, aminohapete) lagunemise protsess, mis on tingitud nende ensümaatilisest hüdrolüüsist ammoniaagiliste mikroorganismide toimel inimestele toksiliste lõppsaaduste moodustamise teel - ammoniaak, vesiniksulfiid ja primaarsed ja sekundaarsed amiinid lagunemissaaduste mittetäieliku mineralisatsiooniga:
- Cadaveric mürgid (nt putressiin ja kadaveriin)
- Aromaatsed ühendid (näiteks skatool, indool moodustuvad aminohappe trüptofaani deaminatsiooni ja dekarboksüülimise tulemusena)
- Väävlit sisaldavate aminohapete (tsüsteiin, tsüstiin ja metioniin) mädanemine viib vesiniksulfiidi, merkaptaanide, dimetüülsulfoksiidi vabanemiseni
Valkude lagunemise esimene etapp on nende hüdrolüüs nii surnud organismi kui rakusurma tagajärjel vabanenud surnud organismi rakkude mikroobsetes proteaasides ja proteaasides (autolüüs). Proteolüüs toimub mitmel etapil, alguses lagunevad valgud endiselt suurteks polüpeptiidideks, seejärel jagatakse saadud polüpeptiidid oligopeptiidideks, mis omakorda jagunevad dipeptiidideks ja vabadeks aminohapeteks. [1] Saadud vabad aminohapped läbivad seejärel mitmeid transformatsioone, mille tulemuseks on mädanenud toodete vabanemine. Esimesed etapid on aminohapete desamiinimine, mille tulemusena lõhustatakse aminohappe aminorühm ja vabaneb vaba ammooniumioon ja dekarboksüülimine, mille tulemusena lõhustatakse karboksüülrühm süsinikdioksiidi vabastamiseks (dekarboksüülimisreaktsioon toimub kõige madalama pH tingimustes). Dekarboksüülimise tulemusel vabanevad ka primaarsed amiinid:
Jaotage nn oksüdatiivne deaminatsioon (kõige levinum deaminatsiooni tüüp, mille tulemusena taastatakse NAD (P) NAD (P) H-le2) ja hüdrolüütiline desamiinimine, milles aminohappe aminorühm asendatakse hüdroksüülrühmaga.
Mõned aminohapped transaminaaditakse, viies aminohappe aminorühma 2-hüdroksühappe (selle protsessi tulemusena sünteesitakse ka aminohapete desamiinimine, lisaks sünteesitakse aminohappeid, mida bakterid amiiniumiga amiinimisega ei sünteesiks).
Deaminatsiooni ja dekarboksüülimise tulemusena moodustunud tooted võivad olla kas mikroorganismide poolt oksüdeeritud, et toota energiat ATP kujul või osaleda vahetusreaktsioonides.
18. Eksogeensed ja endogeensed detoksikatsioonialused. Hüdroksüülimisreaktsioonid (mikrosomaalne oksüdatsioonisüsteem) ja konjugatsioon. Mürgiste metaboliitide ja võõrühendite (ksenobiootikumide) detoksifitseerimine toimub hepatotsüütides kahes etapis. Esimese etapi reaktsioone katalüüsitakse monooksügenaasi süsteemiga, mille komponendid on endoplasmaatilise retikulumi membraanidesse sisseehitatud. Hüdrofoobsete molekulide eritumise süsteemi esimene etapp on oksüdatsiooni-, redutseerimis- või hüdrolüüsireaktsioonid. Nad muundavad aineid polaarseteks vees lahustuvateks metaboliitideks.
Peamine ensüüm on hemoproteiini tsütokroom P-450. Tänaseks on identifitseeritud paljud selle ensüümi isovormid ja need sõltuvad nende omadustest ja funktsioonidest mitmele perekonnale. Imetajatel tuvastati 13 rx 450 alamperekonda, eeldatavalt eeldatakse, et I-IV perekonna ensüümid on seotud ksenobiootikumide biotransformatsiooniga, ülejäänud metaboliseerivad endogeenseid ühendeid (steroidhormoonid, prostaglandiinid, rasvhapped jne).
Chi R-450 oluline omadus on võime indutseerida eksogeensete substraatide toimel, mis on aluseks isovormide liigitamisele sõltuvalt konkreetse keemilise struktuuri indutseeritavusest.
Biotransformatsiooni esimeses etapis esineb hüdrofiilse hüdroksü-, karboksüül-, tiool- ja aminorühmade moodustumine või vabanemine ning molekul võib kehast täiendavalt muunduda ja eemaldada. Koensüümina kasutatakse NADPH-d. Lisaks rx R-450-le osaleb biotransformatsiooni esimeses etapis cx b5 ja tsütokroomi reduktaas.
Biotransformatsiooni esimeses etapis muutuvad paljud kehasse sisenevad ravimained aktiivseteks vormideks ja tekitavad vajaliku ravitoime. Kuid tihti ei detekteerita mitmed ksenobiootikumid, vaid pigem mürgistatakse monooksigenaasi süsteemi osalemisega ja muutub reaktiivsemaks.
Biotransformatsiooni esimeses etapis moodustunud võõrkehade metaboolseid tooteid detoksifitseeritakse, kasutades teise astme reaktsioone. Saadud ühendid on vähem polaarsed ja seetõttu rakkudest kergesti eemaldatavad. Valdav protsess on konjugatsioon, mida katalüüsib glutatioon-S-transferaas, sulfotransferaas ja UDP-glükuronüültransferaas. Detoksikatsiooni peamiseks mehhanismiks peetakse tavaliselt konjugatsiooni glutatiooniga, mis viib merkaptuurhapete moodustumiseni.
Glutatioon (raku redokspuhvri juhtiv komponent) on ühend, mis sisaldab reaktiivset tioolrühma. Enamik neist on vähendatud kujul (GSH) ja tal on keskne roll toksiliste ja reaktiivsete toodete inaktiveerimisel. Oksüdeeritud glutatiooni redutseerimist teostab ensüüm glutatiooni reduktaas, kasutades koensüümina NADPH-d. Konjugaadid glutatiooni, väävelhappe ja glükuroonhapetega erituvad peamiselt uriiniga.
Sapphapete soolade enteraalne-maksa-ringlus;
Sega mitsellide struktuur
Mitsellituum, mis koosneb kolesteroolist, letsitiinist, rasvhapetest ja monoglütseriididest, kaetakse väliselt sapphapetega, mille hüdrofiilsed rühmad asuvad mitselli pinnal.
• Kui mitu korda päevas verib soole ja maksa vaheline kogum, sõltub söödas sisalduv rasvasisaldus.
• Tavalise toidu puhul ringleb JS-pool 2 korda päevas,
• kõrge rasvasisaldusega toiduainete puhul - 5 korda või rohkem.
• Joonis on ligikaudne esitus.
13. sapipõie teke
14. Cholekinez (sapikivid)
Sapiteede
Mõiste "sapiteede eritumine"
Sapi liikumine sapitehnikas tänu
• rõhuerinevus oma osades ja kaksteistsõrmiksooles
• extrahepaatiliste sapiteede sfinktri seisundid
Sapiteede peamine sfinkter
Seal on 3 sfinkterit:
• sapipõie kael (Lutkens)
• tsüstilise ja tavalise maksakanali (Mirizzi) liitumiskohas
• ühise sapi (Oddi) terminaalses osas
• Sfinkterlihase toon määrab sapi liikumise suuna
• Rõhk sapitehnikas tekib sapi moodustumise sekretoorse rõhu ja kanalite ja sapipõie silelihaste kokkutõmbumisega.
• Need lühendid on järjepidevad
GELLETI UURING [52]
ELUKOHA UURIMISE MEETODID [53]
Kaksteistsõrmiksoole sisu keemiline analüüs [54]
Maksalaevade visualiseerimine:
Endoskoopiline (tagasiulatuv) kolangiopankreatograafia [59]
Radionukliidi meetodid (radioisotoop [60]).
[a] Sünonüüm - mustrid
[b] retrogradus - läheb tagasi (lat.)
[c] retrogradus - läheb tagasi (lat.) ++ 414 + C.320:
[d] Rõhk selles on umbes 20 mm Hg
[e] Talub rõhku kuni 40 mm Hg. Art.
[f] Th-segmentidest väljuvad sümpaatilised närvikiud9-10 selgroo ja tsöliaakia ja mesenteriaalse ganglioni sünapsi.
[g] vaguse närv
[h] Kupffer Karl, von (von Kupffer Karl), saksa anatoomik, 1829-1902.
Sapphapete enterohepaatiline ringlus. Sapphapete transformatsioon soolestikus
Rasvade hüdrolüüsi produktid imenduvad peamiselt peensoole ülemisse ossa ja sapphapete sooladesse ileumis. Umbes 95% sapphapetest soolestikus naaseb maks läbi värava.
Joonis fig. 8-72. Sapphapete konjugatsioon maksas ja hävitamises soolestikus ja - konjugatsiooni produktidel on parimad detergentide omadused, kuna dissotsiatsioonikonstant väheneb ja molekulid lagunevad täielikult pH 6 juures sooles. Kool ja chenodeoxycholic acid läbivad konjugatsiooni; B - soolestikus muundatakse väike kogus sapphappeid bakteriaalsete ensüümide toimel litokool- ja deoksükoolhapeteks.
seejärel eritub uuesti sapi ja taaskasutatakse rasvade emulgeerimiseks (joonis 8-73). Seda sapphapete rada nimetatakse enterohepaatiliseks vereringeks. Iga päev imendub 12–32 g sapphapete sooli, kuna kehas on 2–4 g sapphapet ja iga sapihappemolekul läbib selle ringi 6-8 korda.
Mõned soolestikus olevad sapihapped puutuvad kokku bakterite ensüümidega
Joonis fig. 8-73. Sapphapete enterohepaatiline ringlus, eredad ringid - sapi mitsellid; tumedad ringid - sappide ja triatsüülglütserooli hüdrolüüsiproduktide mitsellid.
glütsiin ja tauriin lõhustatakse, samuti sapphapete asendis 7 olev hüdroksüülrühm. Sellist hüdroksüülrühma mittesisaldavat sapphapet nimetatakse sekundaarseks. Sekundaarsed sapihapped: deoksükool, mis on moodustunud kololi ja litokoolse, mis moodustub deoksükoolist, on vähem lahustuv, aeglasemalt imendub sooles kui primaarsed sapihapped. Seetõttu eemaldatakse sekundaarsed sapphapped peamiselt väljaheidetest. Kuid uuesti imendunud sekundaarsed sapphapped muutuvad maksas taas primaarseks ja osalevad rasvade emulgeerimisel. Päeva jooksul elimineeritakse kehast 500-600 mg sapphappeid. Sapphapete eritumise rada toimib samaaegselt kolesterooli organismist eritumise peamise viisina. Et kompenseerida sapphapete kadu väljaheitega maksas, sünteesitakse sapphapped pidevalt kolesteroolist koguses, mis on ekvivalentne tuletatud sapphapetega. Selle tulemusena jääb sapphapete kogum (2-4 g) konstantseks.
194.48.155.252 © studopedia.ru ei ole postitatud materjalide autor. Kuid annab võimaluse tasuta kasutada. Kas on autoriõiguste rikkumine? Kirjuta meile | Tagasiside.
Keela adBlock!
ja värskenda lehte (F5)
väga vajalik
