728 x 90

Distaalse esofagiidi põhjused ja ravi

Sage kõrvetised on kroonilise distaalse söögitoru tunnus. Selle haiguse ägedad rünnakud läbivad tavaliselt kiiresti, kuid kui söögitoru põletik on sageli murettekitav, tuleb patoloogia haiguste vältimiseks diagnoosida ja alustada ravi. On olemas mitut tüüpi distaalset söögitoru, millest igaühel on loomulikult oma omadused.

Mis on distaalne esofagiit

Distaalne söögitoru on söögitoru haigus, mida iseloomustab selle alumise osa limaskesta põletikuline protsess, mis asub mao lähedal. Selline põletik ei ole alati patoloogia - normaalses seisundis näitab see liiga agressiivse toidu sissevõtmist. Protsess muutub püsivaks kaitsemehhanismide nõrgenemise ja paljude teiste tegurite mõjul.

Patoloogia põhjused

Etioloogilisel alusel (põhjused) eristatakse mitut tüüpi distaalset söögitoru:

  1. Toite - söögitoru mehaaniliste, keemiliste, termiliste ja muude mõjude tõttu. See on loomulik reaktsioon kuumale, vürtsikale, halvasti näritud toidule, tugevale alkoholile, sigaretisuitsule.
  2. Professionaalne - töökeskkonnas esinevate kahjulike ainetega kokkupuute tõttu (happe ja leelise aurud, metallisoolad jne).
  3. Allergiline - põhjustatud organismi vastusest toidu kaudu võetud allergeenile.
  4. Nakkuslik - põhjustab leetrite, skarlátide, difteeria ja teiste infektsioonide nakatumist. Sellisel juhul esineb kõige rohkem morfoloogilisi patoloogilisi tüüpe.
  5. Refluksösofagiit - tingitud mao söögitoru söömisest. See võib olla tingitud alumise sfinkterli nõrkusest, mis asub seedetrakti kahe osa piiril, kõhulahtisus - mao väljaulatumine söögitorus, mõned haigused. Sümptomid ilmuvad heledamad, kui patoloogia on kombineeritud teguritega, mis põhjustavad soolhappe suurenenud sekretsiooni maos.
  6. Söögitoru ärritus, mis on sattunud sellesse toidujäätmete sisse. Toiduained ei tohi tungida maosse, kuna söögitoru sulgurlihase, kaasasündinud või stenootilise vähenemise vähenemine on ebapiisav, tema seina väljaulatuv osa (kaasasündinud, healoomulise või vähkkasvaja põhjustatud)
  7. Candida - esineb siis, kui perekonna Candida seene levib, põhjustades söögitoru limaskesta suus. See on haruldane, sest selle kandidoosi puhul peab olema väga tähelepanuta jäetud.

See on oluline! Distaalne esofagiit ei ole sageli iseseisev haigus, vaid teiste keha probleemide sümptom.

Sellepärast on võimatu ignoreerida sagedast kõrvetist - peate kontrollimiseks pöörduma oma gastroenteroloogi poole.

Söögitoru morfoloogilised vormid

Distaalse esofagiidi üks peamisi klassifikatsioone põhineb söögitoru limaskesta kudedes esinevate morfoloogiliste muutuste olemus. Selle põhjal eristatakse järgmisi peamisi patoloogia vorme:

  • Katarraalne (pealiskaudne) - kõige levinum, mida iseloomustab limaskestade punetus ja turse. Kudesid ei hävitata, mistõttu põletik kaob õigeaegselt ilma tervisemõjuta. Kõige sagedamini leitakse see vorm limaskestade kokkupuutel maohappe vesinikkloriidhappega. Harva - nakkusohtliku söögitoruga.
  • Erossiivne. Erineb söögitoru seinale veritsevate erosioonide ja haavandite tekkest. Esineb mehaanilise või keemilise koekahjustusega (mõnikord glükokortikoidravimite pikaajalise kasutamise tõttu) ja nakkusliku söögitoruga.

Erossiivset distaalset söögitoru põletikku võib edasi jagada mitmeks tüübiks:

  1. Hemorraagilist söögitoru ei eraldata alati eraldi kujul; erinevad põletikulise protsessi tunnused, mida saab määratleda ainult histoloogiliste uuringute abil. Seda iseloomustab tõsine kursus, millel on suur tõenäosus limaskestade, verise oksendamise kuhjumiseks.
  2. Fibriinne patoloogia esineb nii lapseeas nakkushaigustes kui ka täiskasvanutel kiiritusravi ja hematoloogiliste haiguste kõrvalmõjuna. Seda iseloomustab hallikas-kollase kile moodustumine limaskesta põletikuliste piirkondade kohal, mis võivad libiseda, avastades verejooksude erosiooni ja haavandeid. Kile koosneb fibriinist, mistõttu seda vormi nimetatakse ka pseudomembranoosseks - see membraan moodustub epiteelkoest. Kliiniliselt ei erine fibriinne söögitoru ägeda erosiooni patoloogiast.
  3. Exfoliative (membraanne) söögitoru on iseloomulik söögitoru limaskesta koorimine - sel juhul on membraan õhuke eraldatud epiteelkoe kiht. Raskete patoloogiliste juhtumite korral võivad sügavamal asuvate kudede klapid libiseda, mis põhjustab perforatsioonide teket, verejooksu, mille tagajärjel on mõnikord surmaga lõppenud. Selle patoloogia vormi tekkimise põhjuseks on tõsised keemilised põletused, nakkushaigused (rõuged, vöötohatis).
  4. Kõige harvemini tekib nekrootiline distaalne esofagiit. See esineb siis, kui immuunsuse kriitiline nõrgenemine koos raskete nakkushaigustega (kõhutüüf, sepsis jne) ilmneb morfoloogiliselt kudede nekroosis.

Patoloogiate mis tahes vormi tüsistused võivad olla flegmonoosne söögitoru, mis esineb iseseisva haigena võõrkehade limaskestade ja põletuste mehaaniliste kahjustuste korral. Sel juhul moodustuvad söögitoru seinale mädased tursed ja abstsessid, mis võivad limaskesta levida ja sulata.

Eraldi vorm on krooniline söögitoru, mis tekib söögitoru limaskesta pikaajalise kokkupuute tulemusena. Selle kõige tavalisem tüüp on peptiline söögitoru põletik, mis on tingitud maomahla süstemaatilisest sisenemisest söögitorusse. Selle komplikatsioon on peptiline haavand.

Haiguse ulatus

Söögitoru endoskoopilise uuringu käigus avastatud limaskestade kudede muutuste põhjal määratakse patoloogia raskusaste:

  1. I aste - põletik on fokaalne, kerge. Limaskesta märgatav murenemine söögitoru ristumiskohas maos. Klapid kergelt silutud.
  2. II aste - individuaalsete piklike erosioonide teke, mis haaravad ainult limaskestade ülemist kihti ja ulatuvad kuni 10% söögitoru alumise kolmandiku seina pinnast. Exudate sekretsioon on võimalik.
  3. III astme - üksildane erosioon ühendub üksteisega, eritumine vabaneb vabalt, algab koe nekroos. Mõjutatava pinna pindala ei ületa 50% koguarvust.
  4. IVdegree - erosioon on täielikult ühendatud, mõjutades söögitoru ringis, mis levib rohkem kui 5 cm mao sissepääsu poole. Kroos suureneb, tekivad haavandid, mis mõjutavad epiteelkoe sügavamaid kihte. Söögitoru luumenit kitsendatakse.

Söögitoru ahenemine põhjustab toidu läbimise maos. Töötlemata võib haavand minna söögitoru seina perforatsioonile, mis on täis surma. Söögitoru tõsine tüsistus võib olla vähk, kuna söögitoru limaskestade rakud regenereeruvad mao epiteeli rakkudesse.

Kliinilised ilmingud

Enamiku söögitoru vormide peamine sümptom on tõsine kõrvetised, mis avalduvad kohe pärast sööki. Tavaliselt täheldatakse seda keha horisontaalses asendis, kadudes vertikaalse asendi vastuvõtmisel. Samuti suureneb see jõulise füüsilise aktiivsuse ja ülekuumenemise korral.

Haiguse varases staadiumis täheldatakse ka järgmisi sümptomeid:

  • röhitsemine hapuka või mõru maitsega, mis tekib refluksofofiidi ajal, kui mao sisu tõuseb suuõõnde;
  • sülje suurenenud sekretsioon;
  • raskused ja valu neelamisel.

Need sümptomid kaovad või kaovad pärast antatsiidide võtmist - ravimid, mis neutraliseerivad maomahla happekomponenti.

Patoloogia tekkimisel ilmnevad järgmised söögitoru kliinilised tunnused:

  • kähe ja köha, kurguvalu;
  • luksumine, mis ilmuvad pärast purunemist;
  • raskusastet maos;
  • valu rinnus;
  • söögitoru seina vooderdava epiteelkoe helvestatud klappide köha ja oksendamisega.

Äge söögitoru on mõnikord kaasas palavik, nõrkus, närvilisus.

Patoloogia kõrvaldamise meetodid

Esmalt tuleb kõrvaldada põletiku põhjus. Haiguse nakkusliku iseloomuga on ravi aluseks antibakteriaalsed või viirusevastased ravimid. Seente põletikku ravitakse fungitsiididega. Kui distaalne söögitoru on idiopaatiline (on ebaselge päritolu) või kui see on põhjustatud limaskesta ühest kahjustusest, põhineb ravi sümptomite kõrvaldamisel.

Dieet

Enamikul juhtudel peatub põletikuline protsess iseenesest niipea, kui patsiendi toitumine on normaliseeritud. On vaja piirata söögitoru limaskestale tekitavat ärritavat toimet, eemaldades toidust praetud, vürtsikas, suitsutatud tooted ja liiga kuumad toidud. Et vältida põletikulise koe mehaanilisi kahjustusi, tükeldage toit enne tarbimist ja närige seda põhjalikult. Samuti peate piirama tugeva alkoholi, mahlakate puuviljade ja köögiviljade kasutamist, suitsetamist.

Patsiendi toitumine peaks koosnema toitumisest ja kaladest, mittehappestest mahlast, mineraalvett, aurutatud köögiviljadest, teraviljast, madala rasvasisaldusega piimatoodetest. Soovitatavad on ümbrisvahendid - näiteks taimeõli. Kui teil on diagnoositud tagasijooksu söögitoru, ei tohi te horisontaalselt asuda: kahe tunni jooksul pärast söömist ei ole üldse voodisse minna, vaid magama, tõstes keha ülemist osa.

Ravimiteraapia

Narkootikume määratakse juhul, kui patoloogia on jõudnud hilja arenguetappidesse ja komplikatsioonidega. Lisaks ravimitele, mis aitavad leevendada söögitoru teket, kasutatakse järgmisi ravimeid:

  • antatsiidid - omeprasool, samuti happesuse stabilisaatorid;
  • prokineetika (GI liikuvust stimuleerivad ained) - domperidoon;
  • antispasmoodikumid;
  • kattekihid;
  • valuvaigistid.

Haiguse kroonilises vormis on vaja spetsiifilisi ravimeid, mis vähendavad happesust, kuid ei imendu limaskestasse. Nende hulka kuuluvad algiinhappel põhinevad ravimid.

Rahva abinõud

Taimeteed aitavad distaalse esofagiitiga kõrvetised. Taimsed koostisosad sisaldavad antatsiide, ümbritsevat, põletikuvastast toimet, neid võib kasutada erinevates kombinatsioonides. Parema ravitoime saavutamiseks on soovitatav keetmise retsepti muuta iga kahe nädala tagant.

Kasutatakse järgmisi abinõusid:

  • lina seemned - hea antatsiid;
  • kummelil on põletikuvastane toime;
  • Sidrunipallid leevendavad põletikulisi kudesid;
  • looduslike rooside marjad kiirendavad epiteeli taastumist.

Nendest komponentidest on kerge koostada keetmine, mis aitab leevendada peaaegu kõiki akuutse distaalse söögitoru sümptomeid. Näiteks valu, põletiku ja happesuse vähendamiseks kasutatakse järgmist kogumist: 2 spl. kummel ja lina seemned segatakse 1 spl. l motherwort, sidrunipalmide lehed ja lagritsatoor. Segu valatakse 0,5 liitrit keevat vett ja infundeeritakse 10 minutit. Tinktuura filtreeritakse ja kasutatakse 1/3 tassi 4 korda päevas.

Kõrvetisedest vabanemiseks aitab mahla kartul, magus vesi, mündi või kummeli tee, kuivad vaarika lehed.

Põletik eemaldab tillide keetmise. Jahvatatud taime seemned koguses 2 tl. Valatakse klaas keeva veega ja infundeeritakse mitu tundi. Kasutatud puljong enne söömist 1 spl. l

See on oluline! Infusiooni tuleb infundeerida veega - alkoholi tinktuurid süvendavad söögitoru põletikulist protsessi.

Lisaks dekoktidele saate rakendada järgmisi taimseid ravimeid:

  • aloe mahl - ümbritseb söögitoru limaskesta, vältides toidu ärritamist;
  • astelpajuõli - valuvaigisti.

Esophagitit, mida komplikeerib korduv verejooks või söögitoru perforatsioon, ravitakse kirurgilise sekkumise teel.

Diagnostika

Esophagiidi diagnoosimise peamised meetodid on söögitoru radiograafia ja endoskoopiline uuring, mis aitab hinnata limaskesta kahjustuste ulatust. Kasutades neid protseduure, määratakse ka patoloogia arengu aste ja määratakse haiguse põhjus.

Diagnostikat saab täiendada söögitoru mõõtmise meetodiga, mis hindab söögitoru kahjustatud liikuvust. Kasutati ka söögitoru pH iga päevast jälgimist.

Ennetamise tunnused

Ägeda distaalse söögitoru ennetamine on:

  • söögitoru mehaaniliste, termiliste ja keemiliste kahjustuste vältimine;
  • süüa toitu;
  • halbade harjumuste tagasilükkamine;
  • nakkuslike ja seenhaiguste õigeaegne ravi.

Kroonilise söögitoru ägenemise ärahoidmine on regulaarne kontroll gastroenteroloogiga, kes läbib ravikuuri, sealhulgas spaa-ravi ja dieediga.

Seega on distaalsel esofagiitil palju võimalusi, mis arenenud juhtudel võivad põhjustada tõsiseid tagajärgi ja isegi surma. Sümptomite ilmnemisel on oluline konsulteerida arstiga, et kõrvaldada põletiku põhjus ja vältida tüsistusi.

Distaalne esofagiit

Distaalne söögitoru on haigus, mis põhjustab söögitoru põletiku all kannatamist. Sagedamini diagnoositakse söögitoru põletiku söögitoru. Kuna distaalne söögitoru on sageli tingitud refluksist - mao sisu vabastamisest, maohappest inimese söögitorusse. Söögitoru limaskesta limaskesta häired, selle alumine osa, mis on maole lähemal, viib distaalse söögitoru või refluksseofagiidi tekkeni. See haigus ei ole suur, kuid kaasnev.

Probleem tekib söögitoru kaitsemehhanismide rikkumise tõttu. Sõltuvalt membraanide kahjustuse asukohast jaguneb haigus järgmiselt:

  • Üldine katvus on täielikult mõjutatud.
  • Proksimaalne - ülemise osa põletik.
  • Distaalne - söögitoru kesta põletik alumises osas.

Distaalse söögitoru tüübid

Kuigi distaalne esofagiit on söögitoru alumise kolmandiku haigus, jagavad nad järgmisi ilminguid:

  • Pinnaline - ilma söögitoru erosioonideta ja haavanditeta.
  • Limaskestad, mida mõjutavad haavandid.
  • Limaskest on kaetud sügavate defektidega, kihtide terviklikkus on ohus.

Vastavalt kesta morfoloogilistele tunnustele eristatakse järgmisi liike:

  1. Katarraal - “moveri” kuded ei ole katki, vaid ülemine membraan on põletik.
  2. Edematousile on iseloomulik toidutoru turse.
  3. Erossiivne välimus - haigus tekib haavandite ilmnemise tõttu, mida põhjustavad ärritavad ained (toit, maomahl).
  4. Hemorraagiat - nakkushaiguste tüsistuste tõttu - grippi või tüfust iseloomustab söögitoru verejooks.
  5. Pseudomembranoosseks on komplikatsioon scarlet fever, difteeria.
  6. Nekrootiline, mida iseloomustab nakkushaavandite teke, nekroos.
  7. Flaasmonoosne distaalne refluks tekib söögitoru kihtide mehaaniliste kahjustuste tõttu.

Haiguse ulatus

Haiguse raskus määrab selle sümptomid. Haiguse esimesel kahel etapil ei ole eredaid ilminguid, mistõttu on haiguse diagnoosimine raske. Reflukssofofiit on jagatud nelja kraadini:

  • Esialgne aste väljendub üksikute erosioonidena, võimalik on limaskesta kerge turse, kesta pind on mõnevõrra lahti.
  • Teine on ilmsem: erosioon on harvaesinev, piklik kuju, asuvad ainult söögitoru vooderdise voldidel.
  • Kolmas aste - see mõjutab 50 protsenti, eksudaadid ilmuvad, tekib nekroos.
  • Neljandat etappi iseloomustab söögitoru kitsenemine, sügavad haavandid.

Arengu põhjused

Distaalse söögitoru tekke põhjused võivad olla mitmed tegurid. Kuuma, külma, terava, alkohoolse kohvi kuritarvitamise kasutamine viib esofagiitide esimese etapi juurde, mis ei seisa, vaid edeneb. Amet mõjutab haiguse arengut. Tööõnnetus põhjustab töötajate kutsealase söögitoru. Leelis ja happed, metallid, mis sisenevad kehasse, kahjustavad toidutoru seinu. Nende häirete tagajärg on krooniline söögitoru. Selline refluks lastel areneb bronhiaalastma või allergiateks.

Haiguse alguse kõige tavalisem põhjus on söögitoru alumise lihasringi düsfunktsioon, mis on tingitud sobimatust toitumisest, elustiilist, mehaanilistest kahjustustest. Refluks - need on esimesed signaalid distaalse söögitoru tekke algusest.

Sümptomid

Peamine sümptom, kuid see on ka kõige ebakindlam - kõrvetiste olemasolu. Kõrvetiste intensiivsus suureneb füüsilise koormuse, ülekuumenemise korral. Rinna valu sarnaneb stenokardiaga. Karm hääl, kurguvalu, köha, kibeduse tunne suus ja ebameeldiv lõhn. Teine iseloomulik omadus - röhitsus annab kibeduse või hapu. Selle selgituseks on maomahla või selle sisu vabanemine söögitorusse. Kui ülaltoodud sümptomid esinevad, on aeg arstiga konsulteerida. Samuti, kui lisaks nendele funktsioonidele esineb köha või oksendamise ajal ka heitmeid, ei ole see ainult distaalne refluks, vaid rasked vormid.

Vaadake kompleksis pärast sümptomeid vajalikke sümptomeid. Need sümptomid võivad kuuluda teistesse sarnastesse haigustesse.

Diagnostika

Diagnoosimise protsess toimub integreeritud lähenemisviisi kaudu, mis koosneb järgmistest etappidest:

  1. Esimene on radiograafia. Söögitoru kontrollitakse põhjuste ja tagasivoolu sageduse (tsükliline) suhtes.
  2. Endoskoopi kasutades uuritakse söögitoru toru, et määrata haiguse raskusastet.
  3. Happesuse määramine on haiguse diagnoosimisel vajalik punkt.
  4. On vaja määrata kindlaks seedetrakti organite siserõhk, mis mõjutab tagasijooksu.
  5. Söögitoru toodetud lima puhastamise kiirus.

Loetletud analüüside põhjal koostatakse uurimistulemused, tehakse diagnoos. Ravi määratakse diagnoosi alusel.

Ravi

Ravi määrab arst vastavalt sümptomitele ja diagnoosile. See on ravimite, maitsetaimede ja dieedi kasutamine.

Narkomaania ravi

Pillide ravi määrab spetsialist. Nimekiri ravimitest, mis aitavad söögitoru põletada, sisaldab spasmolüüse, antatsiide, seenevastaseid ja ümbritsevaid ravimeid.

Antispasmoodilised ravimid aitavad leevendada kõhuvalu - lõõgastuda lihaseid, leevendada spasme.

Antatsiide kasutatakse, et neutraliseerida suurenenud happesus tagasijooksul.

Ümbritsevad ravimid toimivad anesteetikumidena - vähendavad närvilõpmete tundlikkust.

Seenevastased ravimid räägivad enda eest. Nende eesmärk ei vaja selgitust.

Dieet

Dieet - peamine komponent söögitoru ravis. Lõppude lõpuks on süü toit. Et teada, mis on tagasivooluga, tasub teada, miks see üldse toimub. Hapu puuviljade, mahlade, tugevate jookide, vürtsika, suitsutatud tarbimine - see otsustab haiguse edasise saatuse.

Menüü peab valulike sümptomite tõttu muutuma. Refluksiga patsiendi toitumine peaks koosnema järgmistest komponentidest:

  • Liha saab süüa tailiha kana või muu liha väikese rasvasisaldusega.
  • Lean kala.
  • Gaseerimata mineraalvesi.
  • Puuviljad, köögiviljad, värsked, happelised.
  • Piim, madala rasvasisaldusega piimatooted.
  • Kissel, tarretis.
  • Jahu ei ole värsked, teisel päeval.
  • Kõik teraviljad.

Pärast söömist ei tohi patsient horisontaalasendis vähemalt 2 tundi pikali heita. Ekstreemne söömine kolm tundi enne magamaminekut.

Rahva viisid

Abikomponendina kasutatakse alternatiivset meditsiini. Traditsioonilised taastumismeetodid ei ole distaalse söögitoru ravis vajalikud, kuid õigete valikuvõimalustega paranemine taastub.

Distaalse esofagiidi ebameeldiv hetk on see, et esimesed etapid on asümptomaatilised. Kõrvetised, põletav valu ja ebameeldiv röhitsus ilmuvad kolmandas, neljandas etapis. Need ilmingud on kergesti kõrvaldatavad folk õiguskaitsevahendeid. Plus traditsioonilise meditsiini oma minimaalse vastunäidustusi. Kõik, mida tuleb arvestada, on kokkusobivus ravimitega.

Kummel, sidrun-palsam, jahubanaan, koera roos, linaseemned, koerakasvatus (marjad), männipungad - loetelu ravimitest, mis aitavad söögitoru. Maitsetaimi kasutatakse eraldi ja koos. Mittetraditsiooniliste ravimeetodite eeliseks on see, et söögitoru ja mao ravimisel mõjutavad maitsetaimed kogu keha. See parandab seda. Alkoholide taimsete tinktuuride arvelt - ära kasuta neid. Viini või alkoholi sisaldus kompositsioonis kutsub esile refluksseofagiidi ebameeldivate sümptomite süvenemise. Kui see juhtub, siis tasub patsienti säästa.

Taimsed ravimid iseloomustavad järgmised omadused:

  • Söögitoru membraani kahjustuste paranemisprotsessi kiirendamine.
  • Valuvaigistav, rahustav toime.
  • Söögitoru lihasklapi parandamine.
  • Kiirendatud seedimine.
  • Puhitus ja kõhupuhitus puuduvad.

Distaalse söögitoru ravimine

Söögitoru haigused on üha tavalisemad. Selliste häirete põhjused kehakaalus. On vaja läbi viia täielik uurimine aegsasti, et haigust varases staadiumis tuvastada ja hakata seda ravima.

Mis on see haigus

Distaalne esofagiit - mis see on ja kui ohtlik? Haigus on söögitoru põletikuline protsess, täpsemalt selle distaalses osas. Kõige sagedamini tekib see haigus ebaõige toitumise tõttu.

Tavaliselt algab põletik elundi ühest osast ja hiljem võib patoloogiline protsess levida üle söögitoru. Selle kehapiirkonna haigused ei ole reeglina nende arengu varases staadiumis.

Isik ei ole teadlik haiguse esinemisest. Kui aeg ei hakka ravi alustama, muutub haigus krooniliseks, kaasneb patsiendiga kogu elu jooksul, vahelduvad remissiooniperioodid ja ägenemised.

Mõningatel juhtudel tekib haigus madalama söögitoru sfinkteri ebapiisava kokkusurumise tõttu. See piirkond on söögitoru ja mao piiril asuv ümmargune lihas. Selle ülesandeks on sulgeda söögikorra lõpus kõhtu.

Kui sfinkter on nõrk, siis toitu saab söögitoru õõnsusest tagasi, mida nimetatakse refluksiks. Selle piirkonna põletikulise protsessi ja sulgurlihase lihasjõu nõrgenemise kombinatsioon põhjustab distaalset refluksösofagiiti.

Lisaks võib selle haiguse kujunemise provotseerivaks teguriks olla mao haigus, milles vesinikkloriidhappe sisaldus organismis suureneb, ning tal on söögitoru, mis avaldab sellele kahjulikku mõju.

Muud haiguse põhjused:

  1. Nakkushaigused, punapea palavik, leetrid, gripp ja teised.
  2. Allergilised ilmingud.
  3. Kahjulik mõju keemilise, mehaanilise ja termilise söögitoru limaskestale.
  4. Närvisüsteemi haigused.
  5. Teatud ravimite, alkoholi pikaajaline kasutamine.
  6. Kasvaja protsessid pahaloomulise ja healoomulise päritoluga söögitorus.

Nagu näete, võivad paljud keha seisundid seda tõsist haigust esile kutsuda. Te peate hoolikalt jälgima oma dieeti ja elustiili.

Tüübid ja vormid

Tänapäeval ei ole selles haiguses selget üldtunnustatud klassifikatsiooni meditsiinis. Kuid arstid eristavad teatavaid sorte oma kursuse kestuse ja sümptomaatika alusel.

Lekke vorm on äge ja krooniline.

Erossiivne distaalne söögitoru on tavaliselt äge. See toimub reeglina teatud infektsioonide ja allergiate taustal. Seda tüüpi haigust iseloomustab verejooksu limaskestade moodustumine, erosioon, samuti lima suurenenud tootmine.

Distaalset pealiskaudset söögitoru kutsutakse ka katarraalseks. Selle haiguse puhul on haiguse vorm tavaliselt krooniline. Seda tüüpi haiguse põhjuseks on sageli söögitoru diafragma avamisel tekkiv nõel.

Eritematoosset söögitoru peetakse selle patoloogia tõsiseks tüübiks. Kui mao sisaldusega söögitoru limaskestale avalduv mõju on lühike, siis tekib põletikuline fookus, samas kui haigus jätkub mõõdukalt.

Sellise protsessi pika kulgemise korral on erosiooni fookused omavahel seotud, moodustades erüteemi, mida nimetatakse erüteemiliseks söögitorvaks. Haigus on tõsine, kahjustatud ala on suur, sageli verejooks.

Sümptomid

Sümptomid avalduvad etappides. Mida rohkem on haigust tähelepanuta jäänud, seda enam väljenduvad sümptomid.

  1. Valu maos, rindkere, mõnikord väga intensiivne.
  2. Sageli esinev kõrvetised.
  3. Oksendamine.
  4. Köha lämbub ja tüütu, karm.
  5. Alaline röhitsus (haiguse tekkimise varases staadiumis).
  6. Raske neelamine.
  7. Lethargy, üldine nõrkus.
  8. Närvilise põnevuse seisund.

Tuleb märkida, et tavaliselt on sümptomid inimese horisontaalasendis teravad. Patsient peab võtma vertikaalse ja seisund paraneb dramaatiliselt.

Haiguse ulatus

Nagu iga haigus, liigub see aja jooksul edasi ja jaguneb kraadideks:

  • 1 kraadi. See on tingitud seisundist, kus distaalses osas esineb väike erosioon ja tekib koe turse, samuti söögitoru limaskesta hüpereemiat.
  • 2 kraadi. Arenenud valades erosiooni ühte haavasse. Patoloogilise protsessi piirkond hõlmab üle poole distaalsest protsessist.
  • 3 kraadi. Diagnoositud distaalse söögitoru suurema poole hävimisega.
  • 4 kraadi. See on kõige raskem, kuna moodustunud haavandid on väga sügavad, söögitoru on kitsenenud ja silindriline metaplaasia on täheldatud.

Parem on mitte alustada haigust kuni viimase etapini, vastasel juhul on ravi pikk ja ebaefektiivne.

Ravi meetodid

Ravi tuleb alustada alles pärast haiguse arengu täpse põhjuse kindlaksmääramist. Kui algpõhjus on kõrvaldatud, ei ole ravi raske. Mõnikord ei ole arengufaktorit võimalik kindlaks määrata, siis toimivad arstid tavapärase ravirežiimi järgi. Sellised ravimid on määratud:

  1. Seenevastane toime.
  2. Mao ja söögitoru ümbris.
  3. Antispasmoodikumid.
  4. Antatsiidid.

Lisaks ravimiteraapiale on olemas ka sellised meetodid nagu elektroteraapia (amplipulse ravi) ja muda ravi (peloteraapia). Efektiivse ravi peamine tingimus on kliinilise toitumise range järgimine.

Dieet

Selle haiguse ravi nõuab dieedi täielikku muutmist. On vaja rangelt välistada söögitoru limaskesta ärritavaid tooteid ja lisada menüü nõudele kasulike ainete sisaldus.

  • kapsas;
  • tsitrusviljad;
  • alkohoolsed joogid, vesi gaasiga;
  • tomatid, erinevad kastmed;
  • šokolaad;
  • erinevad vürtsid, vürtsid;
  • suitsutatud äädikas, küüslauk;
  • tee, kohv;
  • kiirtoit

Kui söögitoru on juba arenenud staadiumis, ei saa köögivilju ja puuvilju üldse süüa. Liha on lubatud lisada toidule ainult küpsetatud vormis. Praetud ei ole lubatud.

  • banaanid ja virsikud;
  • kaerahelbed vees;
  • madala rasvasisaldusega kefiir ja jogurt;
  • aurutatud või keedetud kala ja liha;
  • taimeteed;
  • aurutatud köögiviljad;
  • želatiinid.

Tuleb meeles pidada, et toidu tarbimine peaks toimuma väikeste portsjonitena. Enne sööki, umbes 20-30 minuti pärast, tuleb juua klaasi vett. Toit peaks olema soe. Külm ja kuum on välistatud.

Folkravi

Koduhooldus täiendab suurepäraselt teisi ravimeetodeid. Kuid enne ravimi kasutamist tuleb arstiga arutada kõiki ravimeid.

  • 1 tee. Segage maitsetaimi: oreganot, saialillide õied, koirohi, soo calamuse juur, aniisi viljad 1 spl. lusikas. Võtke 2 spl. lusikas saadud segu, valage jahtunud keedetud vett, nõudke 2 tundi. Pärast mahuti infusiooni viimist veevannis, kus hoida 20-25 minutit. Seejärel nõudke veel üks tund, tüvi. Klaasi neljandas osas tuleb juua puljongi vormis 5-6 korda päevas.
  • 2 korda. See on vajalik 1 spl. lusikatäis sidrunimaali ja lagritsajuurt, 2 spl. lusikatäid lina seemneid, kummeliõite ja emasloomi. Valage segu klaasi keeva veega, seejärel pannakse 15 minutiks veevannisse. Saadud keetmine nõuab veel 2-3 tundi, äravoolu. Joo klaasi kolmandat osa 4 korda päevas.
  • 3 korda. Dill vesi. Toiduvalmistamiseks on vaja 1 tass keevat vett, 2 tl jahvatatud tilli seemneid. Vala seemned veega, jäta 2-3 tundi, koormus. Joo 4-5 korda päevas ja 1 spl. lusikas enne söömist.
  • 4 korda. Kõrvetiste rünnaku leevendamiseks võivad aidata taimetee lehed, kummeliõied või kuivatatud murakad lehed ja vaarikad.

Distaalne esofagiit on üsna ebameeldiv haigus, mis võib põhjustada palju probleeme. Kui järgite kõiki arsti soovitusi, väheneb haigus.

Distaalne esofagiit - põhjused, õige ravi, ennetavad meetmed

Distaalne söögitoru on tavaline haigus, mis esineb alatoitluse, närvisüsteemi häirete, halva ökoloogia ja alkoholi kuritarvitamise taustal. Sageli on provokaatorid Candida pärm, mis paiknevad suuõõne, limaskestade, söögitoru, soolte seintel. Haigus on kergesti ravitav, kui reageerite probleemile õigeaegselt, võtke õiged meetmed.

Mis see on

Distaalne söögitoru põletik - söögitoru limaskesta põletik, mis on lähemal maale. Ebasoodsate tegurite mõjul ärritab elundi limaskesta põletik. Aja jooksul, turse, limaskesta struktuuri muutused, deformatsioon, haavandid. Sellega kaasneb ebamugavustunne, valusad tunded.

Põhjused

Haigus areneb kokkupuutel sise-, väliste teguritega - termilise, keemilise, mehaanilise. Krooniline distaalne esofagiit tekib allergilise reaktsiooni, infektsiooni, patoloogiliselt madala immuunsuse, hormonaalse rikke tõttu. Eraldi kõrvaltoimeteks on närvihäired, pikaajaline depressioon, tugev stress.

Distaalne esofagiit esineb enamikul juhtudel seedetrakti teiste haiguste taustal. Seedetrakti põletik algab söögitoru seintele regulaarse maosisese sisenemise tagajärjel. Ärritav on soolhape. Aitab kaasa sellele olukorrale, sfinkteri nõrkale lihastoonusele. Ümar lihaste suletakse pärast seda, kui toit on jõudnud maosse. Ebapiisava elastsuse korral avaneb klapp kergesti, mao mahla siseneb söögitoru.

Haiguse põhjuseks on liiga kuum või külm toit, neelamine ilma põhjaliku närimiseta, vürtsikate toitude, gaseeritud jookide kasutamine. Peale selle areneb söögitoru põletik gripi, skarlääri ja muude tõsiste nakkushaiguste tüsistusena.

Sümptomid

Enamikul juhtudel on haigus asümptomaatiline või tal on nõrgad sümptomid, millele ei pöörata erilist tähelepanu. Olukorda raskendab asjaolu, et distaalne esofagiit areneb tihti teiste seedetrakti patoloogiate taustal - gastriit, enterokoliit, soolestiku düsbakterioos jne.

Distaalse söögitoru iseloomulikud sümptomid:

  • iiveldus;
  • kurguvalu;
  • kuiv põhjuslik köha;
  • neelamisraskused;
  • oksendamine;
  • valu epigastria piirkonnas, mis kiirgab seljale;
  • pidev kõrvetised;
  • üldine nõrkus;
  • liigne süljevool, eriti öösel;
  • keelel olev tahvel, ebameeldiv maitse, hapukas või kibe;
  • luksumine;
  • täiskõhutunne maos väikese koguse toiduga;
  • karm hääl.

Lisaks on peavalu, efektiivsuse vähenemine, ärrituvus, unetus.

Kraadid

Haiguse ulatuse kindlaksmääramiseks on võimalik ainult endoskoopiline uuring.

  1. Kahjustus on fokaalne, kerge. Limaskesta lõhe kõhtu lähedal. Puudumine, deformatsioon puudub.
  2. Madal söögitoru pinnal täheldatakse kerget erosiooni. Märkimisväärseid deformatsioone ei ole.
  3. Erosioon sulandub üheks suureks kohaks. See mõjutab 50% distaalsest osast. Limaskesta on kaetud nekrootiliste massidega, seinte deformatsioon.
  4. On mitmekordne erosioon, nekrootilised massid, kudede lõdvendamine. Enam kui 50% söögitoru distaalse osa kahjustamine.

Sõltuvalt kahjustuse ulatusest tekivad valusad sümptomid. Kui algstaadiumis on haigus asümptomaatiline, siis viimasel etapil kaasneb selle põletav valu maos, oksendamine, iiveldus, tugev kõrvetised.

Distaalse söögitoru tüübid

Voolu olemus on jagatud ägeda, kroonilise. Sobiva ravi puudumisel kaovad sümptomid või kaovad haiguse kroonilisust. Sellisel juhul esineb sageli ärritusi ärritavate tegurite korral. Krooniline distaalne söögitoru tekib ka gastriidi, maohaavandi taustal.

Vastavalt limaskesta morfoloogilistele muutustele jaguneb söögitoru:

  • paistes;
  • eksfoliatiivne;
  • flegmaalne;
  • katarraalne;
  • hemorraagia;
  • erosive;
  • pseudomembraanne;
  • nekrootiline.

Kõige tavalisemad on katarraalsed, edematoossed. Sümptomaatika mõõdukas, kergesti ravitav. Erossiivne söögitoru tekib nakkushaiguste taustal, kui mao mahla söömist söögitorusse. Hemorraagilised liigid esinevad gripi, tüüfuse ja muude tõsiste nakkushaiguste tüsistusena. Keha limaskesta on kaetud verejooksudega. Fegmaatiline söögitoru on tingitud söögitoru seinte mehaanilisest kahjustamisest - sondi neelamine, jäme toit.

Lisaks eristatakse professionaalset distaalset söögitoru, mis areneb inimestel, kelle aktiivsus on seotud keemiliste ühendite aurude sissehingamisega, leeliste, hapete, raskemetallide aurudega. Allergilist söögitoru on sageli täheldatud nii lastel kui ka astmahaigetel. Sageli esineb kõrvaltoimete mõjul tagasijooksu söögitoru, mis on seotud vesinikkloriidhappe viskamisega söögitorusse.

Diagnostika

Diagnoosi raskendab sümptomite sarnasus teiste seedetrakti haigustega. Viidi läbi rida uuringuid, mille käigus määratakse kindlaks kraad, tüüp ja algpõhjus. Milline uurimine peab toimuma, määrab spetsialisti patsiendi kaebuste, üldiste sümptomite põhjal.

  • Röntgen Erivarustuse abil jälgivad nad, kuidas toit läheb, kuidas ta söögitorusse tagasi saab. Uuringu ajal kasutatakse spetsiaalse aine söömise asemel.
  • Endoskoopia. Üks kõige elementaarsemaid diagnostilisi meetodeid, mis võimaldavad määrata söögitoru raskusastet, tüüpi. Sööde sisestatakse söögitorusse, millega spetsialist saab monitoril kujutise ja teostab arvuti diagnostikat.
  • Intraesofageaalne pH-metria. Võimaldab määrata söögitoru happesuse taseme. Seda tehakse koos endoskoopiaga.
  • Kliirens. Määrab aja, mil mao sisu muutub hapust neutraalseks.
  • Manomeetria Võimaldab tuvastada kogu seedetrakti rikkumise.
  • Radionukliidi meetod. Maosse viiakse spetsiaalne vedelik, määratakse radioaktiivsuse tase seedeelundis.

Üldiselt on distaalse söögitoru diagnoosimiseks piisav endoskoopilise uuringu ja intravenoossete söögitoru pH-metri läbimiseks. Vastavalt limaskesta seisundile määratakse patoloogia. Põhipõhjuse kindlaksmääramiseks on vaja muid uurimismeetodeid.

Ravi

Ravi meetodid sõltuvad haiguse keerukusest. Peamiste jõupingutuste eesmärgiks on ebameeldivate sümptomite kõrvaldamine, negatiivsete tegurite toime neutraliseerimine, ägenemiste ärahoidmine. Ravi on keeruline. Ravimite kasutamise, folk õiguskaitsevahendite, nõuab dieedi muutmist.

Ravimpreparaadid võimaldavad kiiresti peatada valu, ebamugavustunnet, normaliseerida happesust, neutraliseerida kõrvaltoimete mõju. Folk õiguskaitsevahendid aitavad saavutada soovitud tulemust ja haiguse algstaadiumis võib seda kasutada peamise ravimina. Dieetoitumine on vajalik seedetrakti töö normaliseerimiseks, söögitoru limaskesta ärrituse kõrvaldamiseks. Paralleelselt on soovitatav võtta vahendeid, ravimid immuunsüsteemi tugevdamiseks, et aidata organismil patoloogilist protsessi toime tulla.

Ettevalmistused

Narkomaaniaravi hõlmab spasmolüütikumide, valuvaigistite kasutamist, ümbritsevat. Preparaate kasutatakse happesuse vähendamiseks, suurendatakse sfinkterlihaste elastsust. Täiendavad ravimid aitavad tugevdada immuunsüsteemi, kõrvaldada tasakaalustamatust, vähendada pärmi määra.

  • Antatsiidid. Need on tõhusa ravi üks peamisi komponente. Antatsiidsed ained katavad söögitoru seinad, mao, väldivad ärritust. Vähendada happesust, välja arvatud kõrvetised. Tööriista koostises on sageli anesteetikum. Sageli on ette nähtud Almagel, Maalox, Renny, Fosfalyugel, Gastal, Digen. Valmistatud suspensiooni, pastillidena.
  • H2-histamiiniretseptorite blokaatorid. Ravimid on ette nähtud söögitoru ventiilide ebaõige toimimisega seotud haiguste raviks, suurendades happesust. Kõik need on haavandivastased ained, mis aitavad vältida tüsistusi. Sageli määratakse Ranitidiin, Zimetidiin, Nisatidiin, Roksatidiin, Axid, Omez.
  • Antispasmoodikumid. Valulike sümptomite kõrvaldamiseks on lubatud võtta Drotaverin, No-shpu, Papaverin, Meverin. Raske valuga Spasmalgon, Kombispazm, Pentased.
  • Probiotikumid. Ettevalmistused soole mikrofloora normaliseerimiseks, immuunsüsteemi tugevdamiseks. Vastuvõetud täiendava vahendina terapeutilise toime kiirendamiseks. Sellesse kategooriasse kuuluvad Hilak forte, Laktiale, Laktovit, Bifidumbakterin, turbiotikumid.
  • Immunostimulandid. Soovitatav on võtta vitamiinikomplekse, ehhinakea tinktuuri, taimeteed.
  • Seenevastased ained. Määrake, kas pärmi on suurenenud. Flukonasool, nüstatiin, fukis, pimafukiin, ketokonasool. Annus, ravi kestus, mille määrab arst.

Korralikult kavandatud ravi võimaldab teil vabaneda valulistest sümptomitest nädala jooksul.

Rahva abinõud

Haiguse algstaadiumis võivad rahvahooldusvahendid tulla toime ebameeldivate sümptomitega, peatada põletikulised protsessid ja normaliseerida happesuse taset.

  • Maitsetaimed. Suurepärane terapeutiline toime omab kummeli, sidrunipalmi, tüümia, naistepuna vürtside kogumist. Samuti puusad. Kogumine valatakse keedetud vett, nõutakse vähemalt 20 minutit, võetakse enne sööki või 20 minutit pärast sööki.
  • Astelpajuõli. Sellel on palju kasulikke omadusi - põletikuvastane, valuvaigistav, ümbritsev, antibakteriaalne, seenevastane, haavade paranemine. Võtke õli kolm korda päevas ja 1 tund tühja kõhuga. Ravi kestus sõltub haiguse keerukusest.
  • Lina seemned. Hädavajalik vahend seedetrakti haiguste raviks. Osana paljudest vitamiinidest, mineraalidest. Linaseemnete keetmine toimib antatsiidina. See kaitseb söögitoru limaskestasid ärritavate ainete eest, vähendab happesust. Toorained valatakse veega, keedetakse 2 tundi madalal kuumusel, nõutakse 30 minutit. Võta kolm korda päevas 1 spl. lusikas. See on võimalik rohkem.
  • Aloe mahl Üks parimaid folk õiguskaitsevahendeid. Selle taime mahl on looduslik antibiootikum. Kõrvaldab põletikulised protsessid, kaitseb ärrituse eest, reguleerib pärmseente arvu. Võtke 1 tl enne sööki. Kui majas ei ole elavat taime, võite osta õli aloe baasil klorofüllipt. Puuduseks on ebameeldiv maitse.
  • Kallis Sellel on põletikuvastased omadused, paranemine, ümbris. Reguleerib happesuse indikaatorit. Siiski tuleb seda ravimit kasutada ettevaatusega. Kui ravi ajal suurendab ebamugavustunne maos või tekib allergiline reaktsioon, on ravimi kasutamine võimatu. Muudel juhtudel süüakse mett 50 ml päevas. Teele on lubatud lisada.
  • Kartulimahl. Kui teil on kõrvetised, võite kasutada olemasolevat vahendit - värsket kartulimahla. Toimib nagu antatsiidid. Peeneks riivitud, marli mahla pressitud kartulivärv. 100 ml tuleb juua tühja kõhuga.
  • Dillide seemned. 2 tl toorainet valatakse 200 ml vett, nõutakse suletud kaane all pool tundi. Nõustuge päeva jooksul.
  • Päevalilleseemned. Sa võid vabaneda kõrvetistest päevalilleseemnete või kõrvitsaga. Lihtsalt klõpsates on terapeutiline toime 10 minuti jooksul.

Folk õiguskaitsevahendeid on soovitav võtta haiguse algstaadiumis, haiguse kroonilise kulgemisega, samuti abiainena kompleksse distaalse esofagiidi vormide kompleksravis.

Dieet

Kui söögitoru toitumise toit on eduka ravi üks peamisi komponente.

  • On vaja süüa väikestes portsjonites kuni 6 korda päevas. Vältige ülekuumenemist, mao ülevoolu.
  • Toit peaks olema mugav ravi - soe. Külm, kuum toit ärritab söögitoru seinu, provotseerib kõrvetised.
  • Välista rasvane, praetud, vürtsikas roog, konservid.
  • Jäägita alkohoolseid jooke, gaseeritud, kohvi.
  • Sööki tuleks aurutada, küpsetada, keeta.
  • Maiustused, pärmitainast valmistatud jahu tooted on keelatud.
  • Kindlasti süüa suppi, puljongit, teravilja, aurutatud köögivilju.

Tutvustage toiduks kääritatud piimatooted - kefiir, kodujuust, omatehtud jogurt, ryazhenka. Samuti kõva juust, tatar, riis ja kaerahelbed. Lubatud kartulipuder, liha liha, köögiviljapuljong, keedetud kala, munad, aurutatud piimakastid, pelmeenid, pasta. Te peaksite hoiduma kaunviljade, kapsa, rasvaste liha, hapu viljade söömisest. Need tooted suurendavad happesust. Joogid lubasid gaseerimata mineraalvett, kuivatatud puuvilju, rohelist teed.

Ennetamine

Et vältida söögitoru põletikku, võib see neutraliseerida negatiivsete tegurite mõju. Mõnel juhul on see üsna lihtne, teistes on see problemaatiline. Seega, et vältida professionaalse söögitoru teket, peaks muutuma tegevuse tüübi või esialgu sellise töö osas eriarvamusel.

Lastel läbib allergiline söögitoru iseenesest, kuna immuunsust tugevdatakse ja seedetrakti töö paraneb. Mis puudutab üldisi ennetuseeskirju, siis need hõlmavad:

  • õige toitumine;
  • suuõõne säilitamine;
  • alkohoolsete jookide mõõdukas kasutamine;
  • kohvi asendamine rohelise teega;
  • stressiolukordade vältimine;
  • toidu põhjalik närimine, tavaline toitumine;
  • haiguste õigeaegne ravi.

Lisaks tuleks erilist tähelepanu pöörata immuunsüsteemi tugevdamisele. Selleks peate mängima sporti, olema vabas õhus, võtma vitamiine, süüa köögivilju ja puuvilju.

Arvustused

Lugupeetud lugejad, võite kommentaarides jätta oma tagasisidet distaalse esophagitis'e ravi kohta, see on kasulik teistele saidi kasutajatele!

Söögitoru alumise kolmandiku põletik

Distaalne söögitoru põletik - söögitoru alumise kolmandiku põletik. Enamik distaalse esofagiidi juhtumeid on samaaegselt seotud põhihaigusega. Kursuse olemuse järgi jaguneb söögitoru akuutseks ja krooniliseks.

Klassifikatsioon limaskestade morfoloogiliste muutuste järgi:

  1. katarraalne söögitoru;
  2. paistes;
  3. erosive;
  4. hemorraagia;
  5. pseudomembraanne;
  6. eksfoliatiivne;
  7. nekrootiline;
  8. flegmaalne.

Kõige tavalisemad vormid on katarraalsed ja edematoossed. Söögitoru limaskesta on edematoosne ja hüpermaatiline.

Erossiivne distaalne esofagiit areneb nakkusetekitajate, mõnede ärritavate ainete (näiteks refluksösofagiidi) toimel.
Hemorraagiline vorm areneb tõsiste nakkushaiguste taustal: tõsine gripp ja tüüfus. Söögitoru limaskesta on kaetud verejooksudega.

Difteeria või scarlet fever'i taustal esinevad distaalse esophagiidi pseudomembraansed ja eksfoliatiivsed vormid.

Raskeid nakkushaigusi (leetrid, kõhutüüf, lõhkepõletik) võib komplikeerida nekrotiseeriv söögitoru põletik, agranulotsütoos ja kandidaatinfektsioon limaskestal esinevatel patsientidel on sügavad haavandid.

Phlegmonous distaalne esophagitis on seotud limaskestade ja söögitoru seina aluste kihtide mehaanilise kahjustusega.

Krooniline distaalne esofagiit erineb ka põhjuste ja arengu poolest.

Söömine liiga kuuma või külma toitu ja jooke, vürtsiseid roogasid, alkohoolseid jooke toob kaasa söögitoru seedetrakti tekkimise. Tööalase ohuga kutsealadel töötavates inimestes areneb distaalne töö-söögitoru. Näiteks leeliste aurude ja hapete toimel on raskemetallide soolad. Sellised seedetrakti seina anomaaliad nagu diverticula, südame sulgurlihase achaasia, söögitoru stenootiline ahenemine põhjustavad söögi stagnatsiooni ja kroonilise kroonilise söögitoru tekke. Allergiline söögitoru muutub lastel sagedaseks distaalse esofagiidi vormiks. Sageli on see samaaegne haigus bronhiaalastma ja toiduallergiate korral. Krooniline düsmetaboolne distaalne esofagiit on tingitud polühüpovitaminosist, sideropeeniast (koos Plummer-Vinsoni sündroomiga), keha hüpoksilise koekahjustusega, näiteks hingamisteede või kardiovaskulaarsete häirete korral. Düsmetaboolne söögitoru esineb sageli portaalhüpertensiooni taustal ja naha põletused suurel alal. Distaalse söögitoru eriline vorm on idiopaatiline haavandiline (haavandiline). Samal ajal tekivad söögitorus morfoloogilised muutused, mis on sarnased mittespetsiifilise haavandilise koliidi omaga. Teine harvaesinev vorm distaalsest söögitorustikust on söögitoru granulomatoosne kahjustus või mittespetsiifiline stenoseeriv piirkondlik söögitoru. Sageli esineb söögitoru söögitoru, mis on tingitud söögitoru limaskesta kokkupuutest mao happelise sisaldusega korduvate tagasijooksu episoodide ajal.

Söögitoru limaskesta põletikuliste muutuste põhjused võivad olla:

  1. tagasivoolu olemasolu maost söögitoru luumenisse (peamiselt see viib tagasijooksu söögitoru tekke tekkeni);
  2. nakkushaigused (seen - Candida, herpes simplex viirus, mõned bakteriaalsed infektsioonid);
  3. keemilised ained (leeliste, hapete, lahustite toimel, erosive esofagiit areneb);
  4. Mehaanilised kahjustused ja vigastused (toit, sondimine).

Esofagiidi aste määratakse vastavalt endoskoopilise uuringu käigus tuvastatud morfoloogilistele muutustele.

  1. Esimese astme eelpeagiaalne söögitoru: erüteemi fookus ja kerge. Söögitoru limaskest on maosse ülemineku hetkel lahti. Klapid kergelt silutud.
  2. Teine aste tähendab erosiooni ühe või mitme defektiga, mis on valdavalt pikliku kujuga, eksudaat võib olla. Erosioon paikneb limaskesta voldi pinnal. Erodeeritud pinna pindala ei ole üle 10% kogu söögitoru distaalse segmendi pinnast.
  3. Kolmandal astmel võib erosioon ühineda, kaetud eksudaadiga, nekrootiliste massidega. Haavand ei levi ringi. Defektide pindala ei ole üle 50% söögitoru distaalse osa kogupinnast.
  4. Neljas etapp on nõrgenenud, ühendatud, eksudatiivsed nekrootilised kahjustused ilmuvad, kõik defektid paiknevad ringikujuliselt, kahjustatud piirkonna ulatus on üle 5 cm, gastroösofageaalse ristmiku kohal.

Haiguse kliinik

  1. Distaalse esofagiidi paljude vormide oluline ja peamine tunnus on kõrvetised. Sellel on tagumine asukoht, suureneb pärast söömist ja horisontaalasendis, füüsilise koormuse ja ülekuumenemisega.
  2. Röstitud hapu või mõru. Mõnikord visatakse mao happeline sisu suuõõnde (refluks).
  3. Suurenenud süljevool (süljeeritus), eriti öösel.
  4. Need sümptomid kaovad või peatuvad pärast antatsiidide võtmist.
  5. Valu sündroom Lokaalne rinnus. Sageli meenutab angina valu.
  6. Karvane hääl, tunne, et söömine, köha, kurguvalu, luksumine ja mõru maitse suus. Mõnikord tunneb patsient suust ebameeldivat lõhna.
  7. Erossiivset ja erosive-haavandlikku, nekrootilist ja eksfoliatiivset söögitoru põletatakse koos köha või oksendamisega limaskestadel.

Ravimeetodid

Distaalse söögitoru ravimise esimene etapp on toitumine ja dieedi normaliseerimine.
Söögitoru ei tohi mõned toidud ärritada. Näiteks praetud, vürtsikas, suitsutatud toit. On vaja arvesse võtta toidu järjepidevust, sest söögitoru, söögitoru mehaanilise limaskestaga.
Tugevad joogid, vürtsid, hapu puuviljad ja marjad ning mahlad on patsiendi toitumisest täielikult välja jäetud. Viimane söögikord peaks olema 3 tundi enne magamaminekut. Pärast söömist ei ole soovitatav järgmise kahe tunni jooksul pikali heita, voodipea on soovitatav tõsta 15 cm (eriti refluksösofagiidi diagnoosiga patsiendile).

Patsiendi menüüs peaks olema järgmised tooted:

  1. kariloomade ja kodulindude, madala rasvasisaldusega kala lahja liha;
  2. kõik mahlad peale hapu;
  3. harva küpsetamine, eelistatavalt teine ​​päev;
  4. gaseerimata mineraalvesi;
  5. värsked happelised puuviljad ja köögiviljad;
  6. aurutatud või keedetud köögiviljad;
  7. teraviljad;
  8. auru omelets;
  9. želeed;
  10. rasvata piimatooted;
  11. mis tahes želatiini ja ümbrisega roogasid.

Narkomaania ravi

Enne ravimi väljakirjutamist on oluline määrata söögitoru põletiku põhjus.

Kohustuslikud on antatsiidide rühma, spasmolüütikumide, katteainete ravimid. Mõnikord on vaja antibakteriaalseid ravimeid ja seenevastast ravi.

Antatsiidist võib määrata omeprasooli annuses 20 mg. iga 12 tunni järel. Saate kombineerida oma vastuvõtu koos priliikoloogia Motilium 10 mg vastuvõtuga. kolm korda päevas. See ravi on ette nähtud kuni 4 nädalat.

Pärast ravi on soovitatav haiguse dünaamika hindamiseks läbi viia kontroll-endoskoopia. Pärast seda jätkake ravimite kulgu 6 kuud.
Kui limaskesta normaliseerumine ei toimu või on ebaoluline, on soovitatav tsütoprotektorid ja prokineetika. Pärast 6-8-nädalast ravi on patsiendil soovitatav lõpetada ravimi võtmine, kui tal ei ole vastavaid sümptomeid.

Sageli kordub söögitoru pärast ravi lõpetamist. See võib olla tingitud ravimite ravi enneaegsest katkestamisest, suitsetamisest, rasvumisest ja alkoholi tarbimisest.

Refluksösofagiidi diagnoosiga patsient peab hoiduma H2-histamiiniretseptori blokaatoritega. Eriti tõsise korduva voolu korral.

Kirurgilist ravi rakendatakse paraesofageaalse hernia ja söögitoru stenoosi korral, mille korral esinevad kitsendused, samuti kui patsient on üle 60-aastane.