Pankrease haigused on tänapäeva maailmas üsna tavalised. Patoloogiliste seisundite ravi tuleks läbi viia põhjalikult. Peamine nõue on sel juhul arsti poolt välja töötatud toitumine.
Võimsuse reeglid
Kõhunäärme hajutatud muutuste ravi viiakse läbi põhjalikult.
Pankrease haiguste esinemisel peab patsient järgima teatud reegleid ebaõnnestumata.
Esiteks peab patsient samaaegselt sööma. Vaatamata sellele, et kõhunäärme patoloogiate esinemisel on teatud ravimitele vastunäidustused, peab patsient välja töötama mitmekesise toitumise.
Tema toitumine peaks olema erinevaid toite, mis küllastavad keha kasulike mineraalide ja mikroelementidega.
Dieetide valimine patsientidele peaks toimuma ainult kõrge kvalifikatsiooniga arstiga, kellel on individuaalne lähenemine. Patsientide menüü arendamisel tuleb arvestada kalorite arvuga.
Patsientide raviperioodil on vaja korrektselt töödelda toiduaineid, mis kõrvaldavad komplikatsioonide võimaluse. Pankrease haiguste toitumine on keeruka ravi kohustuslik komponent. Seetõttu peab patsient seda asjaolu kindlasti arvestama.
Kui patsiendil on kõhunäärme haigus, siis on ta kohustatud nälga esimestel 3-5 päeval. Seda reeglit peaksid järgima ägeda või kroonilise pankreatiidi all kannatavad patsiendid.
Toitumise esimestel päevadel on vaja juua ainult mineraalvett, mis ei sisalda gaasi. Samuti võib selle asendada nõrga musta teega, puljongipuusadega.
Pankrease haiguste toitumisalane toitumine nõuab tingimata teatud arsti poolt kehtestatud reeglite rakendamist.
Lubatud ja keelatud tooted
Kaerahelbed on lubatud kõhunäärme hajutatud muutusteks.
Dieetide väljatöötamisel peavad arstid arvestama keelatud ja lubatud toodete nimekirja.
Kui kõhunäärme haigused on rangelt keelatud kasutada rasvaste toitude kasutamist.
Patsient peab keelduma ka gaseeritud suhkrujoogid ja kohv. Sealiha, vorstid ja vorstid ei kuulu patsiendi toitumisse.
Toitumisspetsialistid ei sisalda tomateid ja tomatimahla patsiendi toitumisse. Patsient peab ka tsitrusviljadest, maasikatest ja vaarikatest keelduma. Ärge sööge maasikaid, marinaate ja küüslauk. Küpsetamist ei tohi teha äädikhappe abil.
Patsientidele mõeldud menüü arendamine toimub kõige enam veise- ja vasikaliha abil. Patsiendi toitumine peaks hõlmama kaerahelbed ja tatar putru. Seafood on näidustatud pankrease haigustega patsientidele.
Patsiendid saavad kõva juustu süüa erinevates kogustes. On hädavajalik lisada toitumisse klabber või jogurt. Patsiendid ei tohiks ka erinevaid köögivilju keelata.
Kõhunääre põdevad patsiendid peaksid kasutama maguskirsi, jõhvikaid, porgandeid ja muid tooteid. Pankrease raviperioodil lubatakse patsientidel mõnikord juua alkoholi - tequila, ploomi või viinamarjaveini, martini.
Kõhunäärme difundeerunud muutustega täheldatakse sageli diabeeti, kroonilist pankreatiiti jne. Seetõttu peab patsient tingimata oma elustiili muutma ja dieeti üle vaatama. Seda peaks välja töötama ainult arst, võttes arvesse patsiendi individuaalseid omadusi.
Proovi menüü
Kui haigust soovitatakse juua palju vedelikke.
Esimesel kahel päeval kõhunäärmes valu on keelatud kasutada mis tahes tooteid. Järgmistel päevadel on vaja patsiendi dieeti järk-järgult laiendada.
Arstid lisavad selliseid tooteid, mis ei põhjusta kõhunäärme mahla liigset sekretsiooni, mis avaldab kehale kasulikku mõju.
Sel ajal on vedelate ja poolvedelate toitude sissetoomine, mis on rangelt keelatud soola valmistamiseks.
Pankrease haiguste puhul on soovitatav süsivesikute toit, mida tuleb tarbida 7 korda. Iga päev peab patsient juua 2 kuni 2,5 liitrit vett. Mõnel juhul on see asendatud puljongide puusad, jõhvikad, sõstrad.
Soovitatav on kasutada ka happelistest puuviljadest valmistatud mahla. Kalorite sisalduse suurenemine 5 päevast. Kalorite toidud peaksid olema 600-700. Toidu rasvad tuleks täielikult kõrvaldada. Valgu patsient ei ole enam kui 15 grammi.
Pärast nädalat pärast ravi alustamist peab patsient sööma kuni 1000 kalorit päevas. Hommikusöögiks peate küpsetama riisi või manna pudrust veega, millele on lisatud suhkrut. Võite süüa ka õuna või apelsini. Hommikul hommikul on lubatud nõrk tee, mis lisab veidi suhkrut. Teine hommikusöök peaks koosnema järgmisest:
- kartulipuder või porgand;
- keedetud kala- või kodulinnufilee;
- Keetmine loodusliku roosi lisatud suhkrut.
Lõunasöögiks soovitavad toitumisspetsialistid süüa köögivilja puljongit, kartulipulbrit ja keedetud veiseliha.
Kõrge tee puhul on soovitatav kasutada madala rasvasisaldusega kodujuustu, millele on lisatud piima, samuti moosi ja nõrka musta teed. Enne magamaminekut saate juua klaasi hapukefi või hapupiima, lisades väikese koguse suhkrut.
Toiduaine teisel nädalal on lubatud süüa kuni 20 grammi rasva. Serveerimisnõud peavad olema hemosünteesitud ilma soola lisamata. Toidu päevane annus tuleb jagada 5 vastuvõtuks.
Järk-järgult saate proteiinitoodete kogust suurendada. Patsient võib päevas tarbida kuni 40 grammi rasva. Toidus peab olema vees lahustuvad vitamiinid.
Pärast pankreatiidi ägeda faasi lõppu peab patsient jätkama toitumist. Patsient saab valmistada köögiviljapulbritel põhinevaid suppe. Liha valimisel on vaja tagada, et selles ei oleks veeni.
Liha peab kõigepealt olema hästi keedetud. Piimatoodetest lubati kasutada madala rasvasisaldusega kodujuustu. Siit saate valmistada erinevaid roogasid.
Köögivilju ja teravilja saab kasutada pudingite, želee, tarretiste valmistamiseks. Enne magamaminekut soovitatakse patsientidel süüa lahtistavat toimet omavaid toiduaineid. Praegu on kasutamine lubatud:
Pärast kõhunäärme piirkonnas põletikulise protsessi kõrvaldamist on soovitatav, et patsient oleks toitunud 12 kuud.
Toitumisalased eeskirjad mõjutavad patsiendi tervist.
Eritingimuste toitumine
Patsientidel soovitatakse süüa kõrvitsaid ja porgandeid.
Pankrease eritingimused avalduvad muutustes oma parenhüma-skleroosis, fibroosis, hüpertroofias, valgus ja rasvade degeneratsioonis.
Patsientide puhul, kes kannatavad kõhunäärme haiguste korral, on soovitatav kasutada dieeti nr 5. Seda kasutatakse maksa, sapipõie ja kõhunäärme funktsioonide normaliseerimiseks.
Patsiendi toitumine tuleb rikastada valkudega. Soovitatav on vähendada rasva ja süsivesikute hulka. On rangelt keelatud kasutada toite, mis suurendavad mao sekretsiooni. Patsiendile toidud tuleb serveerida vedelas ja poolvedelas vormis. Nad peaksid olema toatemperatuuril.
Kui patsient läbib statsionaarset või taastusravi, peab ta koostama tabeli, millel on sobiv keemiline koostis. Sel juhul on vaja suurendada valkude hulka. Enamikul juhtudel on patsiendid soovitatav toiduks, mis on rikastatud loomse päritoluga valkudega.
Teradest on lubatud anda ainult kaerahelbed, tatar ja riisipuur. Nende valmistamiseks võite kasutada vett või täispiima. Soovitatav on valmistada nõud, kasutades ainult rafineeritud taimeõlisid. Või lastakse anda patsientidele minimaalses koguses.
Patsientidel soovitatakse valmistada roogasid, kartuleid, kõrvitsasid ja suvikõrvitsasid. Gaaside teket suurendavad tooted on rangelt keelatud kasutada. Puljongid on soovitatavad patsientidele, kes valmistavad ainult köögivilju. Kui selleks kasutatakse liha või kala, peaksid need olema ainult madala rasvasisaldusega sordid.
Patsientidel lubatakse anda happelisi köögivilju ja puuvilju. Neid saab kasutada želee, puuviljajookide, želee, kompotide, mahlade valmistamiseks. Munad tuleks võtta väikestes kogustes. Nendest on soovitatav omeletside valmistamine piimaga.
Leib on lubatud ainult eile küpsetistes. Patsientidel soovitatakse kasutada kodujuustu. Seda saab kasutada pajaroogade valmistamiseks. Sa võid ka lihtsalt juustu piima ja suhkruga lahjendada ning süüa.
Preasreas põletikuline protsess on üsna tõsine patoloogiline seisund, mis nõuab õigeaegset ja pikaajalist ravi. Selle lahutamatu osa on toitumine. Seda peaks välja töötama ainult arst, sõltuvalt patsiendi individuaalsetest omadustest ja haiguse tõsidusest. Toitumine on vajalik aasta jooksul.
Video hajutatud maksahaiguste kohta:
Märkasin vea? Valige see ja vajutage meile Ctrl + Enter.
Milline peaks olema kõhunäärme difundeeritud muutuste toitumine?
Millised on kõhunäärme difundeerunud muutused, selle haiguse jaoks soovitatav toit - need küsimused puudutavad paljusid patsiente. Kõhunäärme difundeerunud muutuste abil saab aru selle eechograafilise struktuuri moonutamisest. Ultraheliuuringu ajal määratakse ebanormaalne struktuur ja elundi suurus, negatiivsed muutused kanalites. See näitab, et näärme suurus on vähenenud või selle koe paksenenud. Võib avastada kõvenemisest või põletikust tingitud fokaalsed tüsistused. Mõnikord osutavad need tingimused keha vananemisele.
Dieet vähendab selle seisundi ilminguid ja parandab heaolu.
Hajutatud muutuste märgid
Märgid sõltuvad patoloogiast, mis tekitas sellise seisundi arengut. Kui inimesel on ägedalt lekkiv pankreatiit, näitab kõrge rõhu määr pinnungi kanalis kahjustuse olemasolu, kus seedetrakti ensüümid sisenevad näärme kõrval olevasse kude. Patsiendi kaebuste hulgas on valu vasakus hüpokondriumis, iiveldus, oksendamine. Võib esineda teisi sümptomeid: vererõhu langus, tahhükardia.
Kui kõhunääre muutub lipomatoosi taustal, pööratakse tähelepanu sellele, kui palju rasvkoe on paigas terve.
Kui patoloogiline protsess on levinud konkreetsesse kohta, siis sümptomid puuduvad. Antud juhul esineb ensüümide puudumine teistes osakondades toodetud ensüümide poolt. Kuid kui haigus areneb, toimub paljude tervete rakkude järkjärguline hävimine ja rasv koguneb nende kohale. Sellele protsessile lisandub kerge surve parenhüümile, mis avaldub tähtsusetu valu all.
Fibroosi esinemisel (arengu algstaadium) ei esine difuusse muutuse sümptomeid. Edasimineku ajal muutub patoloogia tugevamaks ja selle sümptomites on teatud sarnasus pankreatiidiga:
- sagedane kõhulahtisus;
- isutus;
- iiveldus ja oksendamine;
- pidev valu keha põhjas (vasakul) mõõduka tugevusega;
- kaalulangus.
Kui kõhunääre muutub, on kajasignaalid suurenenud, on võimalik määrata kindlaks ägeda pankreatiidi, lipomatoosi ja fibroosi olemasolu koos metaboolsete häiretega.
Nääre muutuste põhjused
Kõige tavalisem põhjus on pankreatiit. Kui sellist patoloogiat kehas avastatakse, jälgitakse protsessi staadiumis muutusi elundi seisundis. Ebapiisava vereringe tõttu võivad tekkida probleemid. Sageli on need tingitud infektsioonidest ja põletikest, endokriinsüsteemi haigustest, ateroskleroosist, aterosklerootiliste naastude moodustumisest veresoontes ja pahaloomulistest kasvajatest, samuti võivad need esineda eakatel. Kõik need tingimused rikuvad ainevahetust, põhjustavad patoloogilise koe moodustumist ja tervete alade mahu vähenemist.
Probleemid kõhunäärme ja maksaga tuvastatakse, kui organismis on lipomatoos ja fibroos, mille kulg on tingitud tsüstilisest fibroosist ja sellistest haigustest nagu siderofiilia ja suhkurtõbi. Nendel tingimustel tuvastatakse metabolismi halvenemine.
Rikkumiste ilmnemiseks on veel kaks põhjust. See atroofia ja operatsioon, mille vajadus on tingitud kõhunäärme haigusest.
Haiguse klassifikatsioon, sordid
Kudede kahjustused võivad levida ühtlaselt või ebaühtlaselt. Muutuste olemus sõltub kohalikust või üldisest patoloogiast. Põletik ja turse võivad põhjustada koe tiheduse või kadumise suurenemist.
Heterogeenne struktuur toob kaasa asjaolu, et kõhunäärme üksikud osad suurenevad. Sellised ilmingud on võimalikud suhkurtõve, põletiku poolt põhjustatud pankreatiidi, turse ja pseudotsüsti korral. Ekspertide sõnul, kui kohalolev pilt on reaktiivne, tekib elundite põletik maksa- või sapipõiehaiguse tõttu, kuid võib olla tingitud ka allergiatest.
Väiksemaid rikkumisi peetakse kergesti ravitavaks probleemiks, mis tulenevad alatoitlusest, stressirohketest olukordadest või põletikulistest haigustest, mida keha on hiljuti kokku puutunud.
Mõõdukad rikkumised näitavad kesknärvisüsteemi talitlushäireid. Kui inimene kogeb regulaarselt stressi, suureneb sekretsiooni protsess, kuid kui ta on depressioonis, on tema toodang pärssitud. Selliste häirete korral näitab ultraheliuuring ekspresseerimata difuusilisi muutusi pankrease koes.
Haiguste ravi ja toitumine
Kui tuvastatud probleemid ei ilmne mingil moel, ärge teda häirige, ravi ei toimu, kuid patsient peab endiselt perioodiliselt uurima, et vältida tsüstide ja kasvajate teket.
Ägeda pankreatiidi korral kõrvaldatakse valu, patsiendile määratakse spasmolüüsid ja ravimid, millel on põletikuvastane toime. Kui mittesteroidsed ravimid ei aita, asendatakse need narkootiliste valuvaigistitega. Fibroosi tekke tõttu kõhunäärme ja maksa ravis kasutatakse lisaks mittesteroididele antioksüdante.
Keha mürgistus nõuab spetsiaalsete tööriistade ja antibakteriaalse ravi kasutamist ning rasketel juhtudel on vaja operatsiooni.
Kui on olemas lipomatoos, millega kaasnevad kõrvalekalded maksades ja kõhunäärmes, samal ajal kui rasvkoe moodustub aeglaselt, toimub ravi konservatiivselt.
Diabeet eeldab suhkrut põletavate ainete kasutamist, dieediga.
Patsiendid peavad järgima spetsiaalset dieeti, mis kõrvaldab ülekaalu ja säilitab normaalse kehakaalu.
Kõhunääre difundeeritud muutustega toitumise eesmärk on patsiendi seisundi ja heaolu parandamine. Lubatud kasutada ainult toitu, mis on keedetud või aurutatud. Sooja toidu vastuvõtt soodustab selle parimat assimilatsiooni.
Ultraheli käigus tuvastatud näärmete kudede difusioonid nõuavad raske toidu tagasilükkamist: suitsutatud, rasvane, soolane. Jäätis, seened on keelatud, toidule maitseained, vürtsid. Kahjulikud harjumused takistavad taastumist, alkohol on eriti ohtlik.
Sellist toitu on kasulik süüa:
- piimapõhised toidud;
- küllastamata puljongidest pärinev borss;
- tailiha (veiseliha, kana);
- piimupotid ja köögivilja supid;
- auru köögiviljad;
- lahja kala;
- Valge leib;
- mitte liiga tugev tee, kompoot.
Puderit ja salateid tuleb täita taimeõlidega või või, peamine on kasutada neid väikestes kogustes. Ei ole soovitatav süüa hapu suppe ja hapu toitu. Suppide apretimiseks kasutage riivitud kõrvitsit või porgandit. Kartulit tuleb ka peeneks lõigata.
Nõuetekohase ja tõhusa dieedi määramiseks on vaja konsulteerida arstiga, kes soovitab igale patsiendile individuaalset dieeti.
Häirivad muutused kõhunäärmes
Kõhunäärme difundeerunud muutuste diagnoos ei ole haiguse nimetus, vaid näide selliste muutuste tunnustest kogu elundi struktuuris, st kõhunäärme difusioonis, mis võib tähendada nii haiguse esinemist kui ka elundi patoloogilist seisundit mistahes mõjude tõttu.
teda
Põhjused
Pankrease difusiooni muutused võivad tekkida erinevatel põhjustel, mis ei ole alati seotud haigusega. Eriti ei ole see lastel haigus.
Sellised muutused koes võivad tekkida vanuse, nii kõhunäärme kui ka teiste organite haiguste tõttu.
Põhjused võivad olla ka narkootikumid, nende irratsionaalne kasutamine, krooniline stress, tasakaalustamata toitumine, alkoholism ja suitsetamine.
Märgid ja sümptomid
Kõhunäärme difusiooni muutused võivad ilmneda ilma väljendunud sümptomideta, kuid mõnel juhul, mis tahes haiguse esinemisel, mis viis koe transformatsioonini, on selliste transformatsioonide sümptomid. Loe lähemalt hajutatud muudatuste märke kohta →
Kõige sagedasemad sümptomid on järgmised:
- isutus;
- raskusastet maos;
- kõhulahtisus;
- kõhukinnisus;
- iiveldus ja oksendamine;
- valu tunded.
Parenhüümi muutused
Pankrease parenhüümi koe ühtseid transformatsioone võib põhjustada mitmed haigused.
Näiteks suhkurtõve korral asendatakse rasv tervislike omadustega, moodustub kroonilise või ägeda pankreatiidi heterogeenne kude, mis on tingitud kõhunäärme põletikust ja patoloogilistest protsessidest maksa või sapipõie korral ja nõrgenenud näärmete eritumise väljavoolust.
Struktuurimuutused
Kõhunääre, mis on tingitud koe transformatsioonidest, võib omandada vastavalt heterogeense vormi, difundeerunud muutused kõhunäärme struktuuris võivad olla kahel kujul: heterogeensed ja homogeensed.
Näärme muutunud struktuur, milles on näha heterogeenset koet, võib viidata kasvajate või tsüstide esinemisele.
Kroonilised hajusad muutused
Difuusne muutus kõhunäärmes võib olla krooniline. See juhtub muutustega lipomatoosi tüübis (tervete näärmete kudede asendamine rasvarakkudega, kui toit ei ole täheldatud) või krooniline pankreatiit.
Näärme struktuur sellistel transformatsioonidel on homogeenne.
Reaktiivsed muutused
Selliste transformatsioonide kujunemine annab märku otseselt kõhunäärmega seotud elundite haigustest. Difuussed muutused kõhunäärmes on reaktiivsed, see on sekundaarsed ja esinevad näärme reaktsioonina naaberorganite haigusele.
Sekundaarse pankreatiidi teke toob kaasa ka sarnased muutused.
Difuusse fookuskauguse muutused
Kudede, tsüstide või kasvajaprotsesside esinemist kõhunäärmes näitab kudede kohalik difuusne fokaalne transformatsioon, mis moodustab heterogeense koe.
Põhjuseks võivad olla nii pankrease kui ka teiste lähedalasuvate organite haigused.
Kiudsed muutused
Selline ultraheli järeldus näitab kõhunäärme hülgede, armide olemasolu sidekudes. Sellise kõhunäärme difusiooni muutused on suurenenud tihedusega ja ehhogeensusega. Tihendamine võib olla tingitud fibroma arengust.
Moodustumisprotsessis puuduvad sümptomid ja need võivad ilmneda juba siis, kui kiudaineid on oluliselt suurenenud.
Düstrofilised transformatsioonid
Sellised muundumised on pöördumatud ja on reeglina seotud elundi tervete rakkude surmaga ning nende asendamine rasvarakkudega moodustab inhomogeense koe.
Selle tulemusena on keha töö häiritud, transformatsiooni suurenemine toob kaasa asjaolu, et keha peaaegu ei täida oma ülesandeid.
Saba muutused
Ümberkujundamine kõhunäärme kitsamas osas, põrna veeni asukohal, mis toimub viimast läbitungimist rikkudes. Kõhunäärme saba difuusne transformatsioon võib toimuda selle struktuuri laiendamise või tihendamise vormis.
Raske ravida on soovitatav kirurgiline sekkumine.
Difuusne parenhüümne muutus
Echostructure näitab organi parenhüümi sidekoe või rasvkoe asendamist. Esineb ägeda pankreatiidi või muude metaboolsete ja düstroofiliste haiguste tagajärjel. Esineb nii diabeediga haigetel kui ka südame-veresoonkonna haigustega patsientidel, kellel on halvenenud vereringe.
Väikesed muudatused
Pankrease selliste muutuste põhjuseks võib olla ebatervislik toitumine, stressirohked olukorrad ja depressioon. Mahla sekretsiooni suurenemine või vähenemine stressi või depressiooni all tekitab difuusselt ebaolulisi elundite muundumisi.
Mõõdukad muutused
Kõhunäärme turse. Mõõdukad muutused võivad tekkida põletikulistes protsessides, ägeda pankreatiidi esimeses etapis, sapipõie, kaksteistsõrmiksoole, sidekoe suurenemise korral, mille struktuur muutub veidi.
Ühemõtteline diagnoosimine on võimatu, sest sümptomid puuduvad, on vaja rohkem uuringuid.
Mitte väljendunud muutused
Sümptomid puuduvad. Sellised hajusalt ekspresseerimata transformatsioonid ei mõjuta elundi toimimist. Difuussed transformatsioonid on patoloogiline protsess, mis on põhjustatud sapipõie, maksa või teiste elundite haigustest.
Samuti võib põhjuseks olla nakkushaigused või pärilik eelsoodumus.
Väljendatud hajusad muutused
Sellised muutused tekivad peamiselt pankreatiidi korral. Kroonilise pankreatiidi korral võivad difuussed transformatsioonid olla mõõdukalt väljendunud, haiguse põhjused - remissioon.
Märkimisväärselt hajutatud muutusi iseloomustab valu esinemine.
Diagnostika
Diagnostilised protseduurid viiakse läbi ultraheliga, mis tuvastatakse ehhostruktuuril.
Kuid diagnoosi kinnitamiseks on vaja täiendavaid uuringuid. Need uuringud hõlmavad järgmist:
- endoskoopiline uurimine;
- biokeemiline vereanalüüs;
- ERPHG;
- kompuutertomograafia;
- organi palpatsioon.
Ravi
Kõhunäärme difundeerunud muutusi ei ravita, kuna need ei ole haigus. Diagnoos näitab arstile vajadust tuvastada nende põhjustanud põhjused.
Pärast haiguse tekkimist määrab arst selle ravi, kuid kui avastatakse difuusne-mõõdukas muutus, siis põhjus ei ole tõenäoliselt haigus, vaid halvad harjumused või vale toitumine, siis näitab arst patsiendile vajadust kõrvaldada sellised tegurid.
Patsiendi toitumine ja muutuste põhjused sõltuvad täielikult haigusest, mis viis selle tekkeni. Kõrge kõhunäärme erksate väljendunud muutuste korral on alkoholi ohutu nimetada ainult üks aku, mis tuleks menüüst täielikult välja jätta. Kuna kõhunääre talub alkoholi väga halvasti, põhjustab selle kasutamine patoloogiate süvenemist, nagu näitab vastavad sümptomid.
Ravi ajal on vaja spetsiaalset dieeti.
Ennetamine
Ennetavad meetmed kõhunäärme struktuuri difusiooni muutmiseks on alkoholi ja suitsetamise täielik kõrvaldamine, toitumise normaliseerimine ja rasvaste toitude vähendamine. Dieet peaks sisaldama toiduaineid, mis võimaldavad organismil vajalikke aineid täielikult pakkuda. Söömine peaks toimuma sagedamini, kuid väiksemates annustes, ilma ülekuumenemiseta.
Prognoos
Põhimõtteliselt on ennetusmeetmete järgimine hea haiguse, mis viis muutusteni, õigeaegne ja adekvaatne ravi, prognoos. Kuid on vaja õigeaegselt diagnoosida põhjused, miks sellised hajusad muutused toimuvad, ning konsulteerida arstiga või toitumisspetsialistiga nende kõrvaldamiseks.
Kuidas ravida kõhunäärme difuusseid muutusi?
Kõhunäärme difusiooni muutused on haiguse esinemise tunnused, mida saab avastada ultraheliga. Saate määrata ka muutused kogu nääre kajastruktuuris, millega kaasnevad suuruse muutused.
Neid muutusi ei loeta iseseisvaks diagnoosiks, vaid räägime ainult patoloogiast, esitades selle eraldi sümptomina. Selliste muutuste olemasolu näitab näärme suuruse vähenemist või selle koe struktuuri kokkusurumist. See on tingitud põletikust, kõvenemisest ja võib olla ka vananemise haaraja, ilma et see oleks seotud ühegi haigusega.
Kuidas ravida kõhunäärme difuusseid muutusi?
Ravi vajalikkust ja suurust määrab raviarst. Kui puuduvad näärmehaigustele iseloomulikud sümptomid, ei ole ravi vajalik, kuid tsüstide või kasvajate olemasolu osas tuleks jätkata uuringuid.
Difuusse kõhunäärme muutuse ravi toimub ainult siis, kui on olemas seedetrakti haigustele iseloomulikud kaebused ja diagnoosi kinnitamine. Ravi praeguses olukorras on suunatud peamise haiguse korrigeerimisele.
Ägeda pankreatiidi ravi
- Pankreatiidi ägeda vormi ajal tuleb näärmele puhata.
- Selleks vähendatakse või tühistatakse võimsus teatud aja jooksul.
- Põletiku vähendamiseks asendatakse tavaline toit intravenoosselt. Sellises olukorras peaksid nääre häire sümptomid vähenema.
Kroonilise pankreatiidi ravi
Pankreatiidi krooniliste ilmingute ajal võib patsiendil ägenemise puudumisel tekkida igav valu, kõhukinnisus, iiveldus, rasvade halb seeduvus ja intensiivne väljaheide. Kroonilise pankreatiidi korral hävitatakse näärme kude pika aja jooksul.
Täielik taastumine ei toimu ja spetsialistide peamine ülesanne on vältida nääre edasist hävitamist:
- Olulist rolli mängib toitumine kõhunäärme põletikus.
- Kofeiin ja alkohoolsed joogid tuleb välja jätta.
- süüa väikese rasvasisaldusega kergeid toite,
- võtta ensüüme ja vitamiine
- diabeedi raviks.
Nääre kanalite spastiliste silelihaste ravi
Närvisüsteemi spasmiliste silelihaste lõõgastamiseks on määratud spasmolüüsid (no-shpa, platüfiliin). See aitab parandada ensüüme sisaldava pankrease mahla väljavoolu soolestikus.
Seedetrakti ensüümide tootmise vähendamiseks kasutatakse atropiini, lokaalset teraapiat nii külma kui ka nääreosas. Musta elderberry iseloomustab väike kolereetiline ja palavikuvastane toime, vähendab lihaste spasme. Elderberry õied sisalduvad paljudes lõivudes.
Pankrease parenhüümi kõvenemise ravi
Mõõdukas difuusne muutus kõhunäärme parenhüümis võib viidata näärmekude asendamisele armide või rasvarakkudega.
Kui parenhüümi skleroos areneb ja on seotud tugeva ensüümide puudusega:
- Manustatakse intravenoosset valku.
- Tutvuge aminohapete toitumisega.
- Määra anabolismi parandavad vitamiinid ja hormoonid.
- Narkomaaniaravi kasutatakse ainult võitluses patoloogia vastu.
- Määrake ensüümid. Need vahendid võetakse koos toiduga. Seega täidab patsient mõnevõrra nääre võimetuse saada vajalikku arvu seedetrakti ensüüme.
Pankrease fibroosi ravi
Neeru fibroosi on vaja ravida sisemise ja eksokriini puudulikkuse täiendamiseks:
- Määrake dieet nr 5p, mis hõlmab ensüümide sekretsiooni stimuleerimist, kõrge valgusisaldusega tooteid.
- Piirake süsivesikuid.
- Kui ekspresseeritakse kahheksiat, tarbitakse parenteraalseid toite.
- Etiotroopne ravi on patoloogia põhjuste kõrvaldamine (välja arvatud alkohoolsete jookide kasutamine, koletsüstektoomia rakendamine sapikivitõve ajal, papilostenoosi operatsioon).
Eksokriinse puudulikkuse asendamiseks määrake ensüümid: pankreatiin, Creon, lipaas ja teised. Kui ebaõnnestumine on absoluutne, kasutatakse neid tööriistu regulaarselt suurimates annustes. Sellise ravi efektiivsuse kriteeriumiks on kehakaalu vähenemise peatamine, düspepsia vähendamine, kõhulahtisuse kõrvaldamine.
Süsivesikute ainevahetushäirete korrigeerimine toimub:
- Suukaudsete hüpoglükeemiliste ainetega;
- Harva on vaja insuliinravi.
- Kui haiguse ägenemisi ei esine, soovitavad nad ravi sanatooriumides või kuurortides.
- Operatsioon. Valuliste tundete ilmnemisel on konservatiivne ravi ebaefektiivne, kaal kaotab kiiresti ja pankreatiidi püsiv taastumine.
Lipomatoosi ravi
Kõige sagedamini püütakse nääre lipomatoosi ravida konservatiivsete meetodite abil.
Nende hulka kuuluvad:
- Toitumise läbivaatamine ja kohandamine.
- Vastupidavus ülekaalulisusele.
- Kahjulike harjumuste kõrvaldamine: suitsetamine, alkohol.
- Aktiivne elustiil.
Lisaks ülaltoodule on ette nähtud täiendav ravi, mille eesmärk on tuua seedimise kiirus tagasi ja taastada hormoonide puudumine.
Konservatiivne ravi viitab seotud haiguste ravile:
- Hepatiit.
- Kilpnäärme haigus.
- Ravi diabeedi ajal.
Kilpnäärme ja TSH, T3 ja T4 hormoonisisaldusega seotud probleemid võivad põhjustada tõsiseid tagajärgi, nagu hüpotüreoidne kooma või türeotoksiline kriis, mis on sageli surmavad.
Ent endokrinoloog Marina Vladimirovna kinnitab, et kilpnääre on lihtne ravida isegi kodus, peate lihtsalt jooma. Loe edasi »
Dieetoit
- Toitumist difundeeritud muutuste perioodil kohandatakse vastavalt kehtestatud diagnoosile.
- Ravi on pikk ja nõuab rangelt toitumisalaste soovituste järgimist.
- Olenemata haigusest, peaks selliste muutustega patsient pidama meeles, et põhimõtteliselt ei tajuta kõhunääre alkoholi. Alkoholi tarbimine põhjustab haiguse ägedaid vorme ja halvendab üldist tooni.
- Te peate järgima madala kalorsusega dieeti, kus peamist rolli mängivad köögiviljad, teravili ja hapupiim.
- See peaks olema täielikult suitsutatud, marinaadid ja vürtsid, tugevdades maitset ja söögiisu.
- Toit peaks olema mõõdukas, et vältida mahlade intensiivset sekretsiooni, sest see tekitab pankreatiidi rünnakuid.
- See sümptom võib viidata progresseeruvale diabeedile. Menüüst tuleb eemaldada ka kergesti seeditavad süsivesikud: maiustused, mõned puuviljad.
- Toiduained peaksid sisaldama teravilja- ja köögiviljatoite. Toit kohandatakse sõltuvalt haigusest, mis viis nende muutuste tekkeni organismis.
Keelatud toit:
- Alkohol igas annuses.
- Vürtsikas, rasvane, magus, soolane, praetud, suitsutatud toit.
- Mahl pakendis, konservid, vürtsid, vorstid.
Lubatud toit:
- Taimsed toidud ja puuviljad (tsitrusviljade tarbimist tuleks vähendada, sest need sisaldavad suurtes kogustes suhkrut).
- Vähese rasvasisaldusega liha ja kalad.
- Hapu piim ja piimatooted.
- Teraviljatooted, teravili.
Muud nõuanded:
- Osad tuleb teha väikesteks;
- Soovitatav on süüa sageli, kuid järk-järgult.
- Cooking tuleb aurutada;
- Keelake ülekuumenemine.
- Soola vastuvõtmine põhjustab soolade sadestumist kudedes, mistõttu on soovitav see menüüst eemaldada.
Hajutatud muudatuste põhjused
Selliste muutuste põhjused näärmes on erinevad. Sageli esinevad need metaboolsete ja düstroofiliste protsesside käigus. Samuti areneb see selles piirkonnas vereringes esineva rikke ajal endokriinsüsteemi haiguste, sapiteede ja maksa talitlushäirete korral.
Vanemas eas ja diabeediga inimestel muutub kõhunäärme kude väiksemaks. Täitmise puudumine rasvkoega. Sellised muutused ei ole patoloogilised ega vaja ravi. Kuid pärast ultraheli on diagnoositud difundeerunud muutused näärmes tavapäraste mõõtmetega suurenenud ehhogeensusega.
Seda võib täheldada hävitatud näärme kudede ühtlase asendamise korral sidekudega. Keha mõõtmed on normaalsed või veidi väiksemad. Sarnane patoloogia ilmneb seoses krooniliste metaboolsete ja düstroofiliste häiretega või pankreatiidi ägeda vormiga. Kui seda haigust ei kinnitata, ei ole sellised muutused vaja ravi.
Erinevate nääre muutuste põhjused on järgmised:
- Ebapiisav toitumine, ülemäärane vürtsikas, magus, soolane, jahukas, rasvane toit.
- Pidev stress ja geneetiline asukoht.
- Alkohoolsete jookide liigne kasutamine, suitsetamine.
- Seedetrakti haigused.
- Ravimite ebaõige kasutamine.
Sageli esinevad sellised muutused diabeetikutel insuliinitootmise puudumise tõttu. Suhkru kontsentratsioon vereringes suureneb ja glükoos siseneb uriiniga. Sellises olukorras on vaja eriravi, mille eesmärk on haiguse kõrvaldamine.
Muutuse tunnused ja sümptomid
Kõhunäärme hajutatud muutuste tunnused on seotud peamise haigusega, mis viis selle nähtuse tekkeni. Peamised sümptomid on järgmised:
- Vähenenud söögiisu;
- Püsiv kõhukinnisus ja kõhulahtisus;
- Mao raskuse tunne.
Äge pankreatiit
Pankreatiidi ägeda vormi ajal võib pankrease radadel tekkida kõrge rõhk, mis võib kahjustada ja vabastada seedetrakti ensüüme organi kudede kaudu. See võib põhjustada näärmete kudede hävitamist ja mürgistust.
Isik tunneb:
- Terav valu vasakpoolse hüpokondriumi lähedal;
- Regulaarne gag-refleks
- Iiveldus
- Progressiivse südamepekslemise sümptomid
- Madal vererõhk.
Patsient ei parane, mõnikord võib tekkida vajadus intensiivse ravi või kirurgia järele.
Pankreatiidi kroonilise vormi ajal muutub patoloogia pikemaks ajaks:
- Esialgses etapis esineb näärme kahjustus, mis toob kaasa turse ja väiksema verejooksu.
- Pärast seda muutub raud väiksemaks ja tekib kõvenemine, mis põhjustab ensüümide tootmise katkemist.
- Patsiendi haiguse arenguprotsessis on väljendunud valu.
Pankrease fibroosi algstaadiumis
- Kui difusioonid tekivad fibroosi poolt, ei ole haiguse algstaadiumis patoloogiat. Kiulise põletiku ajal asendatakse selle elundi normaalne kude sidekudega. See võib viia ensüümide ja hormoonide tootmise vähenemiseni, mis toetavad metaboolseid ja seedesüsteeme kehas.
- Järgmises etapis on haiguse patoloogia sarnane pankreatiidi sümptomitega. Patsient tunneb pidevat valu vasaku hüpokondriumi ja iivelduse lähedal.
- Ensüümide puudumise tõttu esineb iiveldust, kõhulahtisust, gag-refleksi, äkilist kaalukaotust.
- Seejärel on organismi valgu varude ammendumise tulemusena allergiline ja talitlushäired insuliini tootmisel, mis viib diabeedi tekkeni.
Pankrease lipomatoosiga
Kui pankrease muutused vallanduvad lipomatoosiga, on see pöördumatu protsess. Tervete elundite kuded asendab rasvkoe.
Kuna rasvarakud ei suuda täita seedetrakti funktsioone, tunneb keha vajalike ainete puudumist.
Lipomatoosi patoloogia sõltub täielikult nende muutuste raskusest näärmes. Seega, kui haigust iseloomustab sümptomaatika niduse piiratud levik, jätkub protsess ilma sümptomideta.
Kontrollimata progresseerumise ajal pigistatakse parenhüümi rasvkoe suur kogunemine, põhjustades valu ja põhjustades näärme talitlushäireid.
Diagnostika
Et teada, kuidas ravida kõhunäärmes hajuvaid muutusi, peate tegema õige diagnoosi. Difundeerunud muutuste diagnoosimiseks näärmes võib kasutada ultraheli. Seda meetodit kasutades tuvastab spetsialist kudede tiheduse suurenemise või vähenemise, ühtsuse muutused ja põletikuliste fookuste avastamise. Kuid lõpuks on võimalik neid muudatusi veenda ainult täiendavate uuringute abil.
Patsiendile teha:
- Biokeemiline vereanalüüs;
- Endoskoopiline diagnoos;
- Spetsialist võib koguda anamneesi, lähtudes patsiendi väidetest.
- Näärmete sõrmede tundmine on tingimata vajalik.
- Teadusuuringud tööriistadega.
Selliste muudatuste diagnoosimine hõlmab:
- Ensüümi kontsentratsiooni ja glükoosisisalduse tuvastamine vereringes.
- Üldine vereanalüüs.
- Ensüümide tuvastamine uriini ja inhibiitori / trüpsiini suhtega.
- Kõhunäärme ultraheliuuring (suurus, hüljeste olemasolu ja turse, viirusteede üldine seisund).
- CT ja ERPHG rakendamine.
Häirivad muutused kõhunäärmes
Mis on kõhunääre, kus see asub ja milliseid funktsioone kehas saab siin lugeda >>
Häirivad muutused kõhunäärmes
Ultraheliuuring on ultrahelilaine.
Pankrease ultraheliuuring määrab elundi suuruse, kuju ja kontuurid, parenhüümi homogeensuse, mis tahes vormide olemasolu. Kuid selleks, et otsustada, kas need on tsüstid, kivid, kasvajad või midagi muud, võimaldavad täiendavad uuringud. Uzi - vajalik, kuid mitte piisav uurimine antud juhul. Lisaks raskendavad soolestikus olevad gaasid tulemuste tõlgendamist.
Lisateavet kõhunäärme uuringu kohta - siin >>
Sa peaksid teadma:
- Difuussed muutused kõhunäärmes ei ole diagnoos, s.t. mitte haigus, mida tuleb ravida. Need on näärmete kõrvalekalded, mis on tingitud mis tahes teguritest või mõjudest. See on teave arstile.
- Patsientide kaebuste, ultraheliandmete - kõhunäärme difundeerunud muutuste, kliiniliste ja biokeemiliste analüüside ning muude andmete kogumisel arst teeb õige diagnoosi (näiteks reaktiivne pankreatiit või krooniline pankreatiit) ning annab soovitusi raviks, toitumiseks ja elustiiliks.
- Kuna me räägime kõhunäärme hajutatud muutustest, tahan ma teatud määral veenda, see ultraheli järeldus viitab sellele, et on difuusne, st ühtlaselt jaotunud, kuid mitte kõige ebameeldivamad kasvajad, kivid, tsüstid.
Lisateave selle kohta:
1. täidab endokriinse pankrease (endokriinsed) funktsiooni genereeriva ensüümi insuliin, mis reguleerib veresuhkru taset ja eksokriinsele (eksokriinsele) funktsiooni genereeriva ensüüme trüpsiin, lipaas, amülaas, laktaasi ja teiste pankrease ensüümid, mis lagundavad valke, rasvu ja süsivesikuid toit.
Kui organismis esineb häireid, siis ultraheli diagnoosimisel (ultraheli) täheldatakse kõhunäärme difuusseid muutusi (kõhunäärme parenhüüm).
Soovitused:
- Kui endokriinset funktsiooni rikutakse, siis see viib diabeedi tekkeni. Ravitakse diabeedi peamist haigust. Sellisel juhul on kõhunäärme difusiooni muutused aluseks haigusele.
- Kui eksokriinne funktsioon on halvenenud, kasutatakse asendusravi, ravi määrab gastroenteroloog pärast uurimist.
2. Maitse sõltuvused rasvaste, vürtsikas, soolaste toitude, alkoholi suhtes põhjustab kõhunäärme, maksa, sapipõie suurenenud koormust. Selle tulemusena on täheldatud seedetrakti ebaõnnestumist ja kõhunäärme hajutatud muutusi.
Soovitused: muutke oma dieeti. Vastasel juhul võib selline toitumine põhjustada kõhunäärme põletikku, pankreatiiti.
Pankrease difundeerunud muutused ja pankreatiit
Pankrease erinevad haigused põhjustavad kõhunäärmes mitmesuguseid difuusilisi muutusi. Näiteks ägeda pankreatiidi korral, vastavalt ultraheliandmetele, näärme enda suuruse suurenemine, hajutatud tiheduse hajutatud muutused ja vähenenud ehhogeensus, s.t. koe võime peegeldada heli väheneb, ilmselt akuutse põletiku tõttu.
Kroonilise pankreatiidi korral on näärme suurus normaalne, kuid difusioonilised muutused madala tihedusega ja ehhogeensuses.
Pankreatiidi usaldusväärseks diagnoosimiseks on lisaks ultrahelile vaja patsiendi täiendavat uurimist. Lisateavet selle kohta leiate artiklist "Pankreatiidi diagnoos".
Soovitused: Pankreatiidi ravi toimub gastroenteroloogi järelevalve all. Kroonilise pankreatiidi puhul on ravi aluseks toitumine. Kroonilise pankreatiidi puhul väljaspool akuutset staadiumit, dieedi number 5p. Lisateavet dieedi kohta 5p lugege pealkirja "Pankreatiidi toitumine" ja pankreatiidi proovi menüü kohta.
Akuutset pankreatiiti ravitakse haiglas.
Pankrease difusiooni muutused lipomatoosi ja kõhunäärme fibroosiga
Pankrease lipomatoos on elundite koe osaline asendamine rasvaga. Diabeedi ja eakate patsientide puhul täheldatakse kõhunäärme lipomatoosi. Registreeritud difundeerunud kõhunäärme muutused, suurenenud ehhogeensus, kõhunäärme suurus on normaalne.
Fibroos on sidekude (armide) kõvenemine, mis tavaliselt ilmneb pärast põletikulisi protsesse. Pankrease fibroosi korral registreeritakse ultraheliuuringu põhjal näärme enda suurus või norm, suurenenud tiheduse difundeerunud muutused ja suurenenud ehhogeensus. Kõhunäärme fibroos tekib näärme põletikuliste protsesside või ainevahetushäirete tagajärjel.
Kokkuvõtteks: Difuussed muutused kõhunäärmes võivad olla tingitud kroonilistest põletikulistest protsessidest, vanusega seotud sklerootiliste muutustega seotud muutustest, rasvade infiltratsioonist.
Diagnoosi teeb ainult arst põhjaliku uuringu alusel. Difuussed muutused kõhunäärmes on ainult ultraheli tulemus, mis nõuab nende muutuste olemuse selgitamist, s.t. täiendavaid uuringuid.
Meditsiiniline toitumine kõhunäärme haigustes
Kaasaegne, kiiresti arenev maailm dikteerib oma reeglid ja üks neist on intensiivsus. Tehnoloogilises keskkonnas asuv inimene liigub üha enam loodusest eemale. Teadusliku arengu taustal tundub õige toitumine vähem tähtsaks kui varem. Meedia üldlevinud massi reklaamiseadeldised edastavad teadvusele individuaalsed söömiskäitumismudelid, mis pole kaugeltki täiuslikud. Reeglina sisaldab selline toitumine toidu hankimise lihtsust, kui see kahjustab seda seedetrakti mitteeksperdi jaoks, kus kõhunääre (kõhunääre) kannab. Tuntud kiirtoit, alkohol, pikaajaline ladustamine, värvained ja säilitusained sisaldavad ebatäielikku loetelu ilmselgelt kahjulikest toitudest. Samavõrd oluline on keetmise meetod, kuid sageli on elanike meelest "maitsev" see, mis on "mahlane koorik". Rasvane, praetud, rikkalik toit suurendab korduvalt seedimist, põhjustades pankrease haigust. Praeguses gastroenteroloogias suureneb pankrease probleemidega patsientide arv.
Pankrease põhjused, tunnused, ravi põhimõtted
Pankreas on seedimise organ, mis asub ülakõhus, peamiselt vasaku poolega. Teostab toidu seedimist, eritades pankrease mahla, mis siseneb soole. Mahla kogus sõltub toidu kogusest ja selle seedimise keerukusest. Näiteks rikastatud praetud toidud suurendavad kõhunäärme sekretsiooni. Mida rohkem mahla paistab, seda suurem on pankrease kahjustamise oht. Tegelikult esineb enesest seedimist - haigus, kui organi sekreteeritud saladus hävitab elundi ise. Esimene äge ja seejärel difuusne (tavaline) krooniline pankreatiit on olemas. Pankrease puhul on lisaks seedimisele insuliini tootmise funktsioon, mis vastutab suhkru sidumise eest organismis. Seetõttu võib kõhunäärmeprobleemide korral olla insuliinitootmine halvenenud, mis viib diabeedi tekkeni.
Pankreatiidi põhjustavaid tegureid võib jagada mitmeks rühmaks:
- Toiduained - põhjustatud toidust. Suurim kahju on rasvane, praetud, soolane ja suitsutatud toit. Riskitsoonis - pooltooted ja pikaajalised ladustamistooted. Ülekoormamine Gaseeritud joogid. Toiduained, mis sisaldavad säilitusaineid ja stabilisaatoreid. Toidu liikumine ja "kuiv leib". Toidu ebapiisav närimine, hambaprobleemid. Pikad toiduaegad, paastumine. Tasakaalustamata, monotoonne toitumine. Toidu tarbimise mittefüsioloogiline temperatuur.
- Ümbritsevate elundite haigused - gastriit (mao põletik), lokaalse haavandi olemasolu, kivide olemasolu sapipõies.
- Metaboolsed probleemid - diabeet, suurenenud kolesteroolitase, vererõhu kõikumine.
- Mürgistus - narkootikumide, nikotiini ja alkoholi tarvitamine. Mõnikord saavutavad toksilised toimed ravimid hormoonide, diureetikumide, antibiootikumide ja tsütostaatikumide rühmadest.
- Harv - parasiit (usside olemasolu kehas). Vigastused, pärilikud (geneetiliselt määratud), nakkuslikud (rasked herpes ja hepatiit).
Pankreatiidi sümptomid. Ükskõik milline ülaltoodud teguritest, mis toimib üksinda või koos teistega, võib põhjustada kõhunäärme põletikku. Probleemi peamiseks sümptomiks on ümbritseva kõhuvalu olemasolu. Täiendavad sümptomid on iiveldus, korduv oksendamine, halbus, nõrkus ja pearinglus.
See on oluline! Kõhuvalu on eluohtlik seisund. Ärge püüdke ennast tervendada. Valuvaigistavate ravimite või krampide võtmine on vastuvõetamatu. On vaja helistada kiirabi. Kehtiv abi enne arsti saabumist on kuuma vee pudel külma veega kõhul. Pidage meeles, et mida hiljem tekib valu põhjus, seda tõenäolisem on komplikatsioonide tekkimine. Arsti poole pöördumisel on operatsiooni vajadus suurem. Vaatamata sellele, et sümptomid ja ravi on hästi uuritud, on ägeda pankreatiidi suremus 20%.
Kõhunäärme ravi on keeruline ja arsti poolt määratud. Ravi võib läbi viia haiglas või ambulatoorselt (kodus). Ravi ajal kasutatakse voodipesu, füüsilise koormuse piiramist, ravimeid, mõnikord kirurgilisi sekkumisi. Õige toitumine - osa terviklikust ravist. Dieet 5 on kõhunäärme raviks mõeldud terapeutilise toitumise alus.
Tervislik toit
Pevzneri järgi toiteväärtuse tabel nr 5p ja selle variatsioonid soodustavad taastumist ja takistavad uut süvenemist. Kõhunäärme difundeeritud muutuste toitumine valitakse individuaalselt, võttes arvesse haiguse tüüpi ja raskust. Pankreatiidiga patsiendi puhul on oluline järgida dieedi laienemise etappi.
Dieet difundeeritud muutuste kohta kõhunäärmes
Kirjeldus seisuga 03/19/2018
- Efektiivsus: terapeutiline toime 14-21 päeva jooksul
- Kestus: 1-6 kuud / alaliselt
- Toote maksumus: 1600-1700 rubla. nädalas
Üldreeglid
Diferentsiaalsed muutused kõhunäärmes (RV) tuvastatakse ultraheliga ja kujutavad endast organi kudede struktuuri transformatsiooni. Hajutatud muutuste / nende tüübi olemasolu tähendab haiguste või vanusega seotud muutusi kõhunäärmes. Normaalses näärmes on koel homogeenne struktuur. Põletikulise protsessi juuresolekul muutub koe põletikuliseks, läbib kiulise / rasvase degeneratsiooni ning selles tekivad kaltsifikatsiooni- ja petrifikatsioonialad. Kõhunäärme kude difundeerunud muutuste kajasignaalideks on: suurenenud / vähenenud ehhogeensus (heledam / tumedam pilt), hügieeniliste fookuste suurenenud ehhogeensus, ebaühtlased kontuurid, kõhunäärme suurenenud / vähenenud suurus fibroosi taustal.
Kõhunäärme hajutatud muutuste peamised vormid on:
- Lipomatoos (rasvane degeneratsioon), kus kõhunäärme parenhüümi (pankreatiotsüüte) asendatakse rasvkoega (adipotsüütidega). See on sagedasem eakatel ja küpsetel diabeediga inimestel.
- Fibroos on kudede difuusne asendamine sidekonstruktsioonidega.
Difuussed muutused võivad olla väljendunud ja mõõdukad. Mõõdukas difuusne muutus kõhunäärmes on iseloomulik fibroosi / lipomatoosi protsessi algstaadiumidele, kus ensüümi puudulikkust ei ole veel täheldatud. Koos söömiseni põhjustatud iiveldusega seotud kaebustega, ebamugavustundega, korduvate epigastriliste valudega, korduvate väljaheitega. Ultrahelil ilmnes kõhunäärme kajasageduse ebaühtlust (sektsioonide kombinatsioon suureneb ja väheneb). Kerge difuusse muutuse peamine põhjus on kerge pankreatiit / kõhunäärme turse. Muutuste vältimiseks määratakse dieet standardse konservatiivse raviga.
Hägusad difuusilised muutused on täheldatud keha arenenumates seisundites (tavaliselt kroonilistes haigustes), mis esinevad ensümaatilise puudulikkusega ja millega kaasneb seedehäired, valgu puudulikkus, kaalulangus, üldise seisundi rikkumine. Difuussed muutused ei ole enam enam pöörduvad. Ravi, lisaks tavapärasele konservatiivsele ravile, hõlmab ensüümi asendusravi määramist.
Arvatakse, et hajusad muutused on märgiks näärme põletikuliste haiguste esinemisest (äge / krooniline pankreatiit). Ultraheli abil ilmneb kõhunäärme suur hulk / lokaalne suurenemine, sellel on fuzzy ebaühtlased kontuurid, vähenenud homogeensus väljendunud ödeemi tekke tõttu, kudede ehhostruktuur on heterogeenne, kuna tekivad nekroosipiirkonnad, mis esindavad nekroosi piirkondi; Eakate patsientide puhul võivad difuussed muutused olla märk vananemisega seotud normaalse näärme koe asendamisest sidekoe rasvhapete lisamisega.
Kõhunäärme difundeerunud muutuste toitumine on ravi oluline komponent kõigil kõhunäärme haiguste perioodidel. Terapeutiline toit on ehitatud klassikalise dieedi №5P baasil ja võimaldab vähendada kanalite ahelaid, pärssida hüperfermentatsiooni ägedas perioodis ja parandada kõhunäärme ainevahetusprotsesse, taastada selle funktsioon kroonilises vormis. Akuutsetes vormides on dieediteraapia peamised eesmärgid: peatada kõhunäärme mahla tootmine, mis saavutatakse nälja ja range voodipuhkuse abil.
Esimestel päevadel näidatakse patsiendile ainult jooki: puusaliha, nõrk tee, mineraalne leelisvesi (Borjomi, Yessentuki nr 17), keedetud vesi toatemperatuuril väikestes portsjonites. Nälg on reeglina sõltuvalt patsiendi seisundist ette nähtud 1-3 päeva. Veelgi enam, toitumise laienemine algab uute toodete järkjärgulise kaasamisega, toidu mahu suurenemisega ja kalorisisaldusega, jälgides hoolikalt näärme mehaanilist / keemilist kõrvaldamist.
Dieet 5P-l on kaks võimalust: esimene võimalus on määratud pärast nälga perioodi ägeda pankreatiidi või kroonilise haiguse ägenemise järel. See dieedi versioon kõrvaldab valu ja pakub maksimaalset kõhunääre. Toit on sellel perioodil madala kalorsusega, mis ei vasta füsioloogilistele normidele (80 g valke, 40–60 g rasva ja 200 g süsivesikuid, kütteväärtus tasemel 1500-1600 kcal / päevas) ning seda võib määrata kuni 4-6 päeva. Toitlustamine kuni 6 korda päevas, väga väikeste portsjonitena (kuni 100 g).
Vaba vedeliku kogus on kuni 1,5-2,0 l, naatriumkloriid on 8-10 g. Toit peaks sisaldama poolvedelaid konsistentstooteid ja ainult 6-7 päeva pärast on lubatud kasutada poolviskoosseid toite. Pankrease sekretsiooni stimuleerib vähem süsivesikute toiduaineid, nii et see sisaldub dieedis kohe pärast nälga - vedelad riivitud pudrud, köögiviljasegud, lima sooladeta supid, valge liisutatud leib / kreekerid, riivitud kompotid, nõrk tee suhkruga, suupisted puuviljamahlast ksülitooliga. 2-3 päevast toitumisest süstitakse valgusisaldusega toiduaineid: kanamunade auru omlett, kohupiima pasta, lahjendatud piimaga koor, keedetud liha koor supp, liha / kala õlu, türgi burgerid, kana, või.
Seedetrakti paranemise ja valu vähendamisega määratakse teine variant, mis on füsioloogiliselt täielik toitumine (100-120 g valku, 70 g rasva ja 350 g süsivesikuid), mille puhul erakordselt suured kõhunäärme muutused peavad jääma pikaks ajaks (6-12 kuud). ). Toit keedetakse keedetud / aurutatud kujul, nõusid hõõrutakse ja hiljem - lihtsalt purustatakse. Toitumine fraktsioneeritud, väikestes portsjonites. Valgukomponendi ebapiisava seedimise korral väheneb valgusisaldus ajutiselt, samas kui süsivesikute sisaldus suureneb. Kaevandavad ained / kiud on täielikult välistatud (seene kala, liha- ja luu puljongid, alkoholi sisaldavad joogid, praetud toidud, köögiviljad / puuviljad toorainena). Sool - kuni 6 g. Sisaldab proteolüütilisi ensüüme pärssivate toiduainete dieeti: munavalge, kartuleid, kaerahelbed, sojaoad.
Remissiooni perioodil laieneb toodete nimekiri, köögiviljad on juba toorvormis, nii eraldi roogadena, kui ka vinaigrettide, salatite ja kõrvaltoitude osana. Supid ei ole riivitud, et parandada kastmete kasutamise maitset, keedetud ise. Remissioonietapis on vaja 3 nädala jooksul keskmise mineraalvee saamiseks mineraalvee tarbimist. Kroonilise pankreatiidi korral täheldatakse toitumist elu jooksul.
Toitumine kõhunäärme difundeerunud muutuste korral ja üks kord nädalas paastumispäevadel toodetele, mis ei ole vastunäidustatud (kaerahelbed, kodujuust, puuvili ja juust, riisikompoot, arbuus, kõrvits). Seedehäirete kõrvaldamiseks määratakse patsientidele Creon. Ravi käigus saate lisada rahvahooldusvahendeid (juua siguri juurest, takjasõit, kaera juua). Kombineeritud patoloogia korral (koletsüsteopõletik, gastriit, gastroduodenitis) kohandatakse toitumist vastavalt konkreetse haiguse toitumisele.
Lubatud tooted
Kõhunäärme difundeeritud muutuste toitumine hõlmab järgmist:
- Köögiviljadest puljongid jahvatatud ja hästi keedetud teradega, maitsestatud või, hapukoorega, koorega.
- Vürtsid (tatar, manna, kaerahelbed, riis), keedetud vees ja viskoosse konsistentsiga põrandale.
- Keedetud / jahvatatud suvikorvitsale, porgandile, kartulile, kõrvitsale, lillkapsale, rohelistele hernedele, peetele. Hiljem - toores porgand / kõrvits ja kurgid riivitud kujul, kooritud tomatid.
- Madala rasvasisaldusega kala (karpkala, haugi, merluus, tursk, ahven, haug, pollock), aurutatud / keedetud tükis või lihapallidena.
- Aurutatud punane liha (veise-, vasikaliha), küülikuliha, kana tükeldatud toodete kujul (lihapallid, lihapallid, kuklid, lihapallid), aurutatud. Keedetud kana / küülik võib olla küpsetatud tükk.
- Piimatooted madala rasvasisaldusega. Piim on lubatud ainult nõusid lisada. Hapukoor - roogade maitsestamiseks, mitte terav juust riivitud kujul.
- Valgu omelets (1 muna päevas).
- Toitunud nisuleib, galette küpsised.
- Omatehtud kastmed köögivilja puljongis hapukoorega / piimaga.
- Puuviljad - akuutsel perioodil küpsetatud magusad õunad. Kuivatatud puuviljad hõõruvad. Hiljem - suudlusi, mousse, marshmallow. Remisioonis on lubatud toorpuuviljad / marjad piiratud kujul.
- Pärast ägenemist süstitakse rasvu väga hoolikalt, kõigepealt - või ja hiljem - päevalille rafineeritult.
