Väga selektiivne β1-blokaator arteriaalse hüpertensiooni, kroonilise südamepuudulikkuse ja mõnede teiste kardioloogiliste haiguste raviks. Venemaal müüdi nime Nebilet all.
Kombineeritud ravim nebivolol + valsartaan:
Singapuri Nebilet logo:
Ligikaudne ulatus (kasutatud): kardioloogia / kardioloogia
Manustamisviis: Suuline / suuline
Annuse vorm: tabletid / tabletid
Pealkirja värv (värv): sinine / sinine
Laiendatud versioon: Ei
Lõpetatud ravim (tühistatud ravim): Ei
Nebivolol (Nebilet)
On vastunäidustusi. Enne ravi alustamist konsulteerige oma arstiga.
Kaubanduslikud nimed välismaal (välismaal) - Byscard, Bystolic, Lobivon, Nebicard-5, Nebiloc, Nebinex, Nebistar, Nebolet, Nebula, Niavas, Nobiten, Nodon, Nomexor, Nubeta, Temerit, Zenebi.
Kõik kardioloogias kasutatavad ravimid on siin.
Esitage küsimus või jätke ülevaade ravimi kohta (palun ärge unustage lisada ravimi nime sõnumi teksti) siin.
Nebivolooli sisaldavad preparaadid (Nebivolol, ATX-kood (ATC) C07AB12):
Nebilet (originaal Nebivolol) - ametlik kasutusjuhend. Ravim on retsept, teave on mõeldud ainult tervishoiutöötajatele!
Kliinilis-farmakoloogiline rühm:
Beeta1-blokaatori III põlvkond koos vasodilatatsiooni omadustega
Farmakoloogiline toime
Kardioselektiivne beeta1-blokaator. Sellel on hüpotensiivne, antianginaalne ja antiarütmiline toime. Vähendab suurenenud vererõhku puhkusel, füüsilise koormuse ja stressiga. Konkurentsivõimelt ja selektiivselt blokeerivad postünaptilised β1-adrenoretseptorid, muutes need katehhoolamiinidele ligipääsmatuks, moduleerib endoteeli vasodilatatsiooni faktorit lämmastikoksiidi (NO) vabanemist.
Nebivolool on kahe enantiomeeri ratsemaat: SRRR-nebivolool (D-nebivolool) ja RSSS-nebivolool (L-nebivolool), kombineerides kahte farmakoloogilist toimet:
- D-nebivolool on β1-adrenoretseptorite konkurentsivõimeline ja väga selektiivne blokaator;
- L-nebivoloolil on kerge veresooni laiendav toime, moduleerides vasodilatatiivse teguri (NO) vabanemist veresoonte endoteelist.
Hüpotensiivne toime on tingitud ka reniini-angiotensiini süsteemi aktiivsuse vähenemisest (see ei ole otseselt korrelatsioonis reniini aktiivsuse muutustega vereplasmas).
Stabiilset hüpotensiivset toimet tekib pärast 1-2 nädala möödumist ravimi korrapärasest kasutamisest ja mõnel juhul pärast 4 nädala möödumist täheldatakse stabiilset toimet 1-2 kuu pärast.
Müokardi hapnikusisalduse vähendamine (südame löögisageduse vähendamine ja eelsalvestuse ja järelkoormuse vähendamine) vähendab stenokardiahoogude arvu ja raskust ning suurendab treeningtolerantsi.
Antiarütmiline toime on tingitud südame patoloogilise automatismi allasurumisest (kaasa arvatud patoloogiline fookus) ja AV juhtimise aeglustumisest.
Farmakokineetika
Pärast allaneelamist imenduvad mõlemad enantiomeerid kiiresti. Söömine ei mõjuta imendumist, mistõttu nebivolooli võib võtta sõltumata söögist. Nebivolooli biosaadavus pärast suukaudset manustamist on keskmiselt 12% inimestel, kellel on kiire metabolism (esimest korda läbi maksa) ja on aeglaselt metaboliseeritud inimestel peaaegu täielik.
Vereplasmas seonduvad mõlemad enantiomeerid valdavalt albumiiniga. Seondumine plasmavalkudega on D-nebivolooli puhul 98,1% ja L-nebivolooli puhul 97,9%.
Metaboliseeritud atsüklilise ja aromaatse hüdroksüülimise ja osalise N-dealküülimise teel. Saadud hüdroksü- ja amino-derivaadid konjugeeritakse glükuroonhappega ja neid näidatakse O- ja N-glükuroniididena.
Eraldatud neerude kaudu (38%) ja soolte kaudu (48%).
Inimesed, kellel on kiire T1 / 2 hüdroksümetaboliitide metabolism - 24 tundi, nebivolooli enantiomeerid - 10 tundi; aeglase metabolismi korral: hüdroksümetaboliidid - 48 h, nebivolooli enantiomeerid - 30-50 h.
Muutumata nebivolooli eritumine uriiniga on alla 0,5% allaneelatud ravimi kogusest.
Näidustused ravimi NEBILET® kasutamiseks
- arteriaalne hüpertensioon;
- südame isheemiatõbi: stressi löögi vältimine;
- krooniline südamepuudulikkus (kombineeritud ravi osana).
Annustamisskeem
Tabletid võetakse suu kaudu, 1 kord päevas, eelistatavalt alati samal kellaajal, olenemata söögikordadest, joomine rohkelt vedelikku.
Keskmine ööpäevane annus hüpertensiooni ja südame isheemiatõve raviks on 2,5-5 mg (1 / 2-1 tabletti). Nebilet®-i võib kasutada monoteraapiana või kombinatsioonis teiste vererõhku alandavate ravimitega.
Neerupuudulikkusega ja üle 65-aastastel patsientidel on algannus 2,5 mg (1/2 tabletti) päevas. Vajadusel võib ööpäevast annust suurendada kuni 10 mg-ni (2 tabletti ühes vastuvõtus).
Kroonilise südamepuudulikkuse ravi peaks algama aeglase annuse suurendamisega, kuni saavutatakse individuaalne optimaalne säilitusannus. Ravi alguses tuleb valida annus, säilitades 1... 2 nädala tagant ja lähtudes patsiendi tolerantsist selle annusega: 1,25 mg annust (1/4 tabletti) 1 kord päevas võib suurendada kõigepealt 2,5-5 mg-ni (1 / 2-1 tabletti) ja seejärel - kuni 10 mg (2 tabletti) 1 kord päevas.
Maksimaalne soovitatav annus on 10 mg 1 kord päevas.
Ravi alguses ja igal annuse suurendamisel peab patsient olema arsti järelevalve all vähemalt 2 tundi, et tagada kliinilise seisundi stabiilsus (eriti vererõhk, südame löögisagedus, juhtivushäired ja kroonilise südamepuudulikkuse sümptomid).
Pillide purustamise reeglid
Jaotamiseks asetage tablett kõvale, tasasele pinnale, millel on ristikujuline sälk, ja vajutage mõlema indeksiga sõrmedega alla. 1/4 tableti saamiseks korrake samu samme 1/2 tabletiga.
Kõrvaltoimed
Kõrvaltoimete sagedus: väga sageli (> 10%), sageli (> 1% ja 0,1% ja 0,01% ning 0,01%)
Bystolic® (nebivolool)
Näidustused
Nebivolooli kasutatakse kõrge vererõhu raviks eraldi või kombinatsioonis teiste ravimitega. Nebivolool on ravimite klassis, mida nimetatakse beetablokaatoriteks. See toimib veresoonte lõõgastamise ja südame löögisageduse aeglustumise teel verevoolu ja vererõhu alandamise parandamiseks.
Ohutusabinõud
Enne nebivolooli võtmist informeerige oma arsti või apteekrit, kui te olete allergiline nebivolooli, atsebutolooli (Sektraal), atenolooli (Tenormin, Tenoretic), betaksolooli (Kerlone), bisoprolooli (Zebeta, Ziac), karvedilooli (Coreg), labetolooli suhtes (Trandate), metoprolool (Lopressor, Toprol XL), nadolool (Corgard, Corzide'is), pindolool, propranolool (anapriliin, InnoPran XL, Inderide), sotalool (Betapace, Betapace AF, Sorine), timolool (Blocadren, Timolides) muud ravimid või nebivolooli tablettide mis tahes koostisosad. Küsige oma apteekrilt koostisainete loetelu. Rääkige oma arstile või apteekrile, et retseptiravimid ja käsimüügiravimid, vitamiinid, toidulisandid ja taimsed saadused, mida te võtate või kavatsete võtta. Kindlasti mainige üht järgmistest: amiodaroon (Cordarone, Pacerone); beetablokaatorid, näiteks acebutolool (Sectral), atenolool (Tenormin, Tenoretic), betaksolool (Kerlone), bisoprolool (Zebeta, Ziac), karvedilool (Coreg), labetalool (Trandate), metoprolool (Lopressor, Toprol XL), nadolool (Corgard, Corzide'is), pindolool, propranolool (anapriliin, InnoPran XL, Inderide), sotalool (Betapace, Betapace AF, Sorine), timolool (Blocadren, Timolides); bupropioon (Wellbutrin); kaltsiumikanali blokaatorid nagu diltiaseem (Cardizem, Dilacor, Tiazac jt) ja verapamiil (Călan, Isoptin, Verelan); klorofeniramiin (allergia ja nohu antihistamiin); Tsimetidiin (Tagamet); klomipramiin (Anafranil); klonidiin (Catapres); Digoksiin (Digitek, Lanoxicaps, Lanoxin); Disopüramiid (Norpace); duloksetiin (Cymbalta); Fluoksetiin (Prozac, Sarafem); haloperidool (Haldol); insuliin; suhkurtõve suukaudsed ravimid; metadoon (Dolophine, Metadose); Paroksetiin (Paxil); propafenoon (rütmool); Kinidiin (Quinaglute, Quinidex); Reserpiin; ritonaviir (Norvir, Kaletras); sildenafiili (Revatio, Viagra). Arst võib vajada teie ravimi annuse muutmist või hoolikalt jälgida kõrvaltoimeid. Rääkige oma arstile, kui teil on aeglane südame löögisagedus, süda või maks ja südamepuudulikkus. Arst võib öelda, et te ei tohi nebivolooli võtta. Öelge oma arstile, kui teil on või on kunagi esinenud astmat või teisi kopsuhaigusi, diabeeti, kilpnäärme hüperaktiivsust (hüpertüreoidism), vereringet, neeruhaigust, raskeid allergiaid või feokromotsütoomi (kasvaja, mis areneb näärme lähedal naha lähedal). võib põhjustada kõrge vererõhu ja kiire südame löögisageduse). kui te kasutate operatsiooni, sealhulgas hambaravi, rääkige arstile või hambaarstile, et te võtate nebivolooli. Sa peaksid teadma, et nebivolool võib teid uniseks teha. Ärge juhtige autot ega töötage masinaga, kuni te ei tea, kuidas see ravim teid mõjutab. Te peaksite teadma, et kui teil on allergilisi reaktsioone erinevate ainete suhtes, võivad teie reaktsioonid olla halvemad, kui kasutate nebivolooli, ja teie allergilised reaktsioonid ei pruugi reageerida tavapärastele epinefriini süstide annustele.
Üleannustamine
Üleannustamise korral helistage kohalikule mürgistuskeskusele aadressil 1-800-222-1222. Kui ohver on kokku kukkunud või ei hingata, helistage oma kohalikele hädaabiteenistustele numbrile 911. Üleannustamise sümptomid võivad olla järgmised:
- aeglane südame löögisagedus
- pearinglus või minestamine
- värisemine
- higistamine
- segadust
- närvilisus, ärrituvus või äkilised muutused käitumises või meeleolus
- peavalu
- tuimus või kihelus suu ümber
- nõrkus
- Halb nahk
- äkiline nälja tunne
- Karmid või konvulsiivsed liikumised
- hingamisraskused
- krambid
- väsimus
- oksendamine
Kõrvaltoimed
Nebivolool võib põhjustada kõrvaltoimeid. Öelge oma arstile, kui mõni neist sümptomitest on raske või ei lähe ära:
- peavalu
- väsimus
- nõrkus
- pearinglus
- kõhulahtisus
- iiveldus
- kõhuvalu
- Uinumine magama või magada
- käte, käte, jalgade või jalgade tuimus, põletamine või kihelus
Mõned kõrvaltoimed võivad olla tõsised. Järgnevad sümptomid on harva esinevad, kuid kui teil tekib mõni neist, pöörduge kohe oma arsti poole.
- valu rinnus
- aeglane südame löögisagedus
- hingamisraskused
- ebatavalised kaalud
- lööve
- käte, jalgade, pahkluude või alumiste jäsemete turse
Eritoitumine
Kui arst määrab madala soolasisaldusega või madala naatriumisisaldusega dieedi, järgige neid juhiseid hoolikalt.
Kui te kohtumisest jäi vahele
Võtke unustatud annus niipea, kui see teile meenub. Siiski, kui on peaaegu aeg järgmine annus, jätke vahelejäänud annus vahele ja jätkake annustamisskeemi. Ärge võtke kahekordset annust vastamata ravimi võtmiseks.
Lisateave
Hoidke kõik kohtumised oma arstiga. Teie vererõhku tuleb regulaarselt kontrollida, et määrata teie vastus nebivoloolile. Arst võib paluda teil kontrollida südame löögisagedust. Küsige oma apteekrilt või arstilt, kuidas teie pulss on. Kui teie pulss on kiirem või aeglasem kui peaks, pidage nõu oma arstiga. Enne mis tahes laboratooriumi rääkimist informeerige oma arsti ja laboratooriumi töötajaid, keda te võtate nebivolooli. Ärge lubage kellelgi ravimit võtta. Küsige oma apteekrilt kõiki küsimusi, mis teil on retsepti täitmisel. Teil on oluline hoida kirjalikult kõiki retseptiravimeid ja retsepti alusel väljastamata ravimeid, samuti kõiki tooteid, nagu vitamiine, mineraalaineid või muid toidulisandeid. Te peate selle nimekirja iga kord oma arstiga külastades või haiglasse minema. See on ka oluline teave, mida teha teiega hädaolukorras.
Hoolitse oma tervise eest, ärge ise ravige. Haiguse kahtluse korral konsulteerige arstiga.
NEBIVOLOL
Tabletid on valged või valged, kollase värvusega, ümmargused, kaksikkumerad, ühel küljel on ristirisk.
Abiained: Betadex (beeta-tsüklodekstriin) - 23 mg, eelgeelistatud maisitärklis - 36,4 mg, mikrokristalne tselluloos - 108,55 mg, krospovidoon - 1,9 mg, kolloidne ränidioksiid - 0,9 mg, magneesiumstearaat - 1,8 mg.
10 tk. - rakkude mullpakendid (1) - papppakendid.
10 tk. - mullpakendid (2) - papppakendid.
10 tk. - mullpakendid (3) - papppakendid.
14 tk. - rakkude mullpakendid (1) - papppakendid.
14 tk. - mullpakendid (2) - papppakendid.
14 tk. - mullpakendid (3) - papppakendid.
Südame selektiivne beeta1-III põlvkonna adrenoblokaator, millel on vasodilaadsed omadused. Toimeaine on ratsemaat, mis koosneb kahest enantiomeerist: D-nebivolool ja L-nebivolool. D-nebivolool on konkurentsivõimeline ja väga selektiivne blokaator β1-adrenoretseptorid; L-nebivoloolil on kerge veresooni laiendav toime, moduleerides vasodilatatiivse teguri (NO) vabanemist veresoonte endoteelist.
Nebivolool vähendab südame löögisagedust ja vererõhku puhkeasendis ja koormuse all, vähendab vasaku vatsakese lõpp-diastoolset rõhku, langetab ümmargust kaela, parandab südame diastoolset funktsiooni (alandab täitmisrõhku), suurendab väljatõmbefraktsiooni; põhjustab IHD patsientidel antianginaalset toimet.
Hüpotensiivne toime on tingitud ka reniini-angiotensiini süsteemi aktiivsuse vähenemisest (see ei ole otseselt korrelatsioonis reniini aktiivsuse muutustega vereplasmas).
Antiarütmiline toime on tingitud südame patoloogilise automatismi allasurumisest (kaasa arvatud patoloogiline fookus) ja AV juhtimise aeglustumisest.
Stabiilset hüpotensiivset toimet tekib pärast 1-2 nädala möödumist ravimi korrapärasest kasutamisest ja mõnel juhul pärast 4 nädala möödumist täheldatakse stabiilset toimet 1-2 kuu pärast.
Allaneelamisel imendub nebivolool seedetraktist kiiresti. Toidu tarbimine ei mõjuta imendumist. Biosaadavus on keskmiselt 12% inimestel, kellel on kiire metabolism ("esimese läbipääsu" mõju maksale) ja on aeglaselt metaboliseeritud inimestel peaaegu täielik.
Vereplasmas seonduvad mõlemad enantiomeerid eelistatavalt albumiiniga. P-plasmavalkudega seondumine D-nebivolooliga on 98,1%, L-nebivolool on 97,9%.
Metaboliseeritud atsüklilise ja aromaatse hüdroksüülimise ja osalise N-dealküülimise teel. Saadud hüdroksü- ja amino-derivaadid konjugeeritakse glükuroonhappega ja neid näidatakse O- ja N-glükuroniididena.
Eraldatud neerude kaudu (38%) ja soolte kaudu (48%).
Kiire ainevahetusega inimestel T1/2 hüdroksümetaboliidid - 24 tundi, nebivolooli enantiomeerid - 10 tundi; aeglase metabolismi korral: hüdroksümetaboliidid - 48 h, nebivolooli enantiomeerid - 30-50 h.
Muutumata nebivolooli eritumine uriiniga on alla 0,5%.
IHD: stenokardiahoogude profülaktika.
Krooniline südamepuudulikkus (kombineeritud ravi osana).
Äge südamepuudulikkus; krooniline südamepuudulikkus dekompensatsiooni staadiumis (positiivse inotroopse toimega ravimite IV süstimine); raske arteriaalne hüpotensioon (süstoolne vererõhk alla 90 mm Hg); SSSU, sealhulgas sinoatriaalne blokaad; AV-blokaad II ja III kraad (ilma kunstliku südamestimulaatorita); bradükardia (südame löögisagedus alla 60 löögi minutis); kardiogeenne šokk; feokromotsütoom (ilma alfa-blokaatorite samaaegse kasutamiseta); metaboolne atsidoos; raske maksafunktsiooni häire; anamneesis bronhospasm ja bronhiaalastma; perifeersete veresoonte raskeid hävitavaid haigusi (vahelduv klaudatsioon, Raynaud 'sündroom); myasthenia gravis; depressioon; kuni 18-aastased lapsed ja noorukid; Ülitundlikkus nebivolooli suhtes.
Täiskasvanud suukaudseks manustamiseks - 2,5-5 mg päevas hommikul. Optimaalne toime ilmneb 1-2 nädala pärast ja mõnel juhul 4 nädala pärast. Vajadusel suurendage päevaannust 10 mg-ni päevas.
Üle 65-aastastel patsientidel on algannus 2,5 mg ööpäevas. Vajadusel võib päevaannust suurendada 5 mg-ni.
Kesknärvisüsteemi ja perifeerse närvisüsteemi osa: peavalu, pearinglus, väsimus, paresteesia, depressioon, vähenenud kontsentratsioon, unisus, unetus, luupainajad; väga harva - minestamine, hallutsinatsioonid.
Seedetrakti osa: iiveldus, kõhukinnisus, kõhulahtisus, suukuivus, kõhupuhitus, oksendamine.
Kuna südame-veresoonkonna süsteem: bradükardia, ortostaatiline hüpotensioon, õhupuudus, turse, äge südamepuudulikkus, AV-blokaad, Raynaud'i sündroom, kardialgia.
Naha ja nahaaluste kudede osa: naha erüteemiline lööve, sügelus; väga harva - psoriaasi kulgemise süvenemine.
Allergilised reaktsioonid: mõnel juhul - angioödeem.
Muu: bronhospasm, silmade kuivus.
Samaaegsel kasutamisel I klassi antiarütmikumidega, amiodarooniga, on võimalik suurendada negatiivset inotroopset toimet ja tõkestada AV juhtivust.
Kui kasutatakse samaaegselt kaltsiumikanali blokaatoritega (verapamiil ja diltiaseem), suureneb negatiivne inotroopne toime ja AV juhtimise inhibeerimine.
Verepamiili manustamise / sissejuhatuses koos nebivolooli manustamisega on olemas südame seiskumise oht (samaaegne kasutamine on vastunäidustatud).
Nebivolooli samaaegsel kasutamisel antihüpertensiivsete ravimite, nitroglütseriini või aeglase kaltsiumikanali blokaatoritega võib tekkida raske arteriaalne hüpotensioon (eriline ettevaatus on vajalik kombineerituna prasosiiniga).
Samaaegselt sümpatomimeetikumidega rakendamisel summutatakse nebivolooli farmakoloogiline aktiivsus.
Kui kasutatakse samaaegselt anesteesia ravimitega, on võimalik tagasi lükata reflektoorset tahhükardiat ja suurendada arteriaalse hüpotensiooni riski.
Kui kasutatakse samaaegselt tritsüklilisi antidepressante, barbituraate, fenotiasiiniderivaate, võib nebivolooli antihüpertensiivset toimet suurendada.
Samaaegsel kasutamisel tsimetidiiniga võib suurendada nebivolooli kontsentratsiooni vereplasmas.
Nebivolooli samaaegsel kasutamisel ravimitega, mis inhibeerivad serotoniini tagasihaardet, või muudel vahenditel, mis biotransformeeruvad CYP2D6 isoensüümi osalemisega, suureneb nebivolooli kontsentratsioon plasmas, nebivolooli metabolism aeglustub, mis võib suurendada bradükardia riski.
Kombineerituna nebivoloolinsuliiniga ja suukaudseks manustamiseks mõeldud hüpoglükeemiliste ainetega võib varjata hüpoglükeemia sümptomeid (tahhükardiat).
Nebivolooli tuleb kasutada ettevaatusega neerupuudulikkuse, suhkurtõve, hüpertüreoidismi, allergia, psoriaasi, KOK-i, AV-klassi I blokaadi, Prinzmetali stenokardia ja üle 75-aastaste patsientide puhul.
Beeta-blokaatorite tühistamine tuleb läbi viia järk-järgult 10 päeva jooksul (koronaararterite haigusega patsientidel kuni 2 nädalat).
Ravi alguses tuleb vererõhku ja südame löögisagedust jälgida iga päev.
Beeta-blokaatorite efektiivsus suitsetajatel on madalam kui mittesuitsetajatel.
Nebivolool ei mõjuta suhkurtõvega patsientidel glükoosisisaldust, kuid nebivolooli toimel võib hüpoglükeemiliste ravimite kasutamisest tingitud teatud hüpoglükeemia (tahhükardia, kiire südametegevus) märke varjata.
Kui psoriaasiga patsientidel on vaja nebivolooli, tuleb hoolikalt hinnata ravi oodatavat kasu ja psoriaasi ägenemise võimalikku riski.
Beeta-adrenoblokaatoreid tuleb kasutada kilpnäärme talitluse suurenemisel ettevaatlikult, kuna beetablokaatorite mõjul võib tahhükardiat tasapinnale viia.
Nebivolool võib süvendada perifeersete vereringehäirete sümptomeid.
Kontaktläätsede kandjad peaksid arvestama, et beetablokaatorite kasutamisega on võimalik vähendada pisarvedeliku tootmist.
Kirurgilise sekkumise ajal tuleb anestesioloogi hoiatada, et patsient kasutab beetablokaatoreid.
Glükoosi kontroll vereplasmas tuleb läbi viia 1 kord 4-5 kuu jooksul (suhkurtõvega patsientidel).
Neerufunktsiooni laboratoorsete parameetrite jälgimine tuleb läbi viia 1 kord 4-5 kuu jooksul (eakatel patsientidel).
Kasutamine lastel ei ole soovitatav.
Mõju autojuhtimise ja juhtimismehhanismide juhtimisele
Nebivolool ei mõjuta psühhomotoorse reaktsiooni kiirust. Nebivolooli tarbimise korral on mõnikord võimalik pearinglus ja väsimus, mistõttu nebivolooli kasutavad patsiendid peaksid hoiduma potentsiaalselt ohtlike tegevuste praktiseerimisest.
Büstoolsed juhised, kirjeldused ja ülevaated
- Oluline teave
- Enne selle ravimi kasutamist
- Kuidas võtta büstoolset?
- Mis juhtub, kui annus jäi vahele?
- Mis juhtub, kui üleannustan?
- Mida tuleks vältida?
- Bistoolsed kõrvaltoimed
- Millised teised ravimid mõjutavad büstoolset?
- Kust saada rohkem teavet?
- Video büstoolse kohta
Hääldus
Üldnimetus: Nebivolol (ne BIV oh lol)
Nimed: bystolic
Mis on büstoolne?
Bistoolne (nebivolool) viitab ravimirühmale, mida nimetatakse beetablokaatoriteks. Beeta-blokaatorid mõjutavad südant ja vereringet (verevool läbi arterite ja veenide).
Büstoolset kasutatakse hüpertensiooni (kõrge vererõhu) raviks. Vererõhu alandamine võib vähendada insuldi või südameinfarkti riski.
Büstoolset võib kasutada ka muudel eesmärkidel, mida pole käesolevas ravijuhendis loetletud.
Oluline teave
Ärge jätke annuseid vahele või katkestage büstoolne võtmine ilma arstiga eelnevalt rääkimata. Järsku seiskumine võib teie seisundit halvendada või põhjustada muid tõsiseid südameprobleeme, nagu tugev valu rinnus või südameatakk. Enne ravimi täielikku lõpetamist peate kasutama vähem ja vähem. Kui vajate operatsiooni, rääkige kirurgile, et kasutate büstoolset.
Ladies Moment Slide Show: 10 tervisekontrolli, mida kõik naised vajavad
Bistoolne võib häirida teie mõtlemist või reaktsiooni. Olge ettevaatlik, kui sõidate või teete kõike, mis vajab teie tähelepanu.
Büstoolne on ainult osa tervest raviprogrammist, mis hõlmab ka dieeti, kehalist koormust ja kehakaalu kontrolli. Vaadake oma dieeti, ravimeid ja harjutusi väga hoolikalt.
Jätkake Bystolic kasutamist vastavalt juhistele, isegi kui tunnete end hästi. Kõrgel vererõhul ei ole sageli sümptomeid. Teil võib olla vaja kasutada vererõhu ravimeid kogu ülejäänud elu jooksul.
Enne selle ravimi kasutamist
Et veenduda, et teil on võimalik büstoolset ohutult kasutada, rääkige sellest oma arstile, kui teil on mõni neist seisunditest:
Raske maksahaigus; või
Südameprobleem, nagu südame blokeerimine, sinuse haiguse sündroom, aeglane südame löögisagedus või südamepuudulikkus.
Kui teil on mõni nendest seisunditest, võib osutuda vajalikuks büstoolsete või spetsiaalsete testide annuse korrigeerimine:
Astma, bronhiit, emfüseem;
Maksa- või neeruhaigus;
Kilpnäärme häire;
Vereringehäired (nt Raynaud 'sündroom);
Feokromotsütoom (neerupealise kasvaja); või
Kui teil on hiljuti olnud südameatakk.
FDA raseduskategooria C. Ei ole teada, kas bistoolne kahju sündimata lapsele. Rääkige oma arstile, kui olete rase või plaanite rasestuda büstoolse ravi ajal. Ei ole teada, kas nebivolool eritub rinnapiima või võib kahjustada last. Ärge kasutage Bystolic'it ilma arsti teavitamata, kui te toidate last rinnaga.
Vaata ka: Hoiatused raseduse ja imetamise kohta (täpsemalt)
Kuidas võtta büstoolset?
Võtke Bystolic täpselt nii nagu arst on määranud. Ärge võtke soovitatust rohkem või vähem või kauem aega. Järgige retsepti etiketil olevaid juhiseid.
Võtke büstoolne iga päev samal ajal. Võite võtta ravimit koos toiduga või ilma.
Ärge jätke annuseid vahele või katkestage büstoolne võtmine ilma arstiga eelnevalt rääkimata. Järsku seiskumine võib teie seisundit halvendada või põhjustada muid tõsiseid südameprobleeme, nagu tugev valu rinnus või südameatakk. Enne ravimi täielikku lõpetamist peate kasutama vähem ja vähem.
Teie vererõhku tuleb sageli kontrollida. Külastage regulaarselt oma arsti.
Kui vajate operatsiooni, rääkige kirurgile, et kasutate büstoolset.
Büstoolne on ainult osa tervest raviprogrammist, mis hõlmab ka dieeti, kehalist koormust ja kehakaalu kontrolli. Vaadake oma dieeti, ravimeid ja harjutusi väga hoolikalt.
Jätkake Bystolic kasutamist vastavalt juhistele, isegi kui tunnete end hästi. Kõrgel vererõhul ei ole sageli sümptomeid. Teil võib olla vaja kasutada vererõhu ravimeid kogu ülejäänud elu jooksul.
Hoidke büstoolset toatemperatuuril eemal niiskusest ja soojusest.
Vaadake ka: Doseerimisteave (täpsemalt)
Mis juhtub, kui annus jäi vahele?
Võtke unustatud annus niipea, kui see teile meenub. Jäta vahelejäänud annus vahele, kui on peaaegu aeg järgmise plaanitud annusega. Ärge võtke täiendavat ravimit vahelejäänud annuse täiendamiseks.
Mis juhtub, kui üleannustan?
Pöörduge erakorralise arsti poole või helistage Poison Helpline'ile aadressil 1-800-222-1222.
Üleannustamise sümptomiteks võivad olla aeglasemad südame löögisagedused, pearinglus, oksendamine, õhupuudus või tunne, et võite kaduda.
Mida tuleks vältida?
Bistoolne võib häirida teie mõtlemist või reaktsiooni. Olge ettevaatlik, kui sõidate või teete kõike, mis vajab teie tähelepanu.
Bistoolsed kõrvaltoimed
Pöörduge erakorralise arstiabi poole, kui teil on mõni nendest allergilise reaktsiooni tunnustest büstoolse: nõgestõbi eest; Hingamishäire; Näo, huulte, keele või kurgu turse. Kui teil on tõsiseid kõrvaltoimeid, võtke kohe ühendust oma arstiga:
Hingamise tunne isegi mõõduka koormuse korral;
Pahkluude ja jalgade turse;
Aeglane või ebaühtlane südamelöök; või
Käte ja jalgade nõrkus või külmus.
Vähem tõsised bistoolsed kõrvaltoimed võivad olla:
Iiveldus, kõhuvalu;
Unehäired (unetus).
See ei ole täielik kõrvaltoimete loend ja teised võivad esineda. Küsige oma arstilt kõrvaltoimeid. FDA kõrvaltoimeid saab teatada aadressil 1-800-FDA-1088.
Vaadake ka: kõrvaltoimed (täpsemalt)
Millised teised ravimid mõjutavad büstoolset?
Rääkige oma arstile kõigist teistest kasutatavatest ravimitest, eriti:
Digitalis (digoksiin, lanoksiin);
Isoniasiid (tuberkuloosi raviks);
Teised beetablokaatorid nagu atenolool (Tenormin, Tenoretic), karvedilool (Coreg), labetalool (Normodyne, Trandate), metoprolool (Dutoprol, Lopressor, Toprol), nadolool (Corgard), propranolool (Inderal, InnoPran), sotalool (Beta) ) ja teised;
Antibiootikum nagu terbinafiin (Lamisil);
Antidepressant, nagu klomipramiin (anafraniil), desipramiin (norpramiin), atsloot (tsimbalta), fluoksetiin (Prozac, Rapiflux, Sarafem, Selfemra, Symbyax), imipramiin (tofraniil), paroksetiin (Paxil, Pexera). (Parnate);
Malaariavastased ravimid nagu klorokviin (Aralen) või pürimetamiin (daraprim) või kiniin (Qualaquin);
Süda või vererõhu ravimid, nagu amlodipiin (Norvasc, Caduet, Exforge, Lotrel, Tekamlo, Tribenzor, Twynsta, Amtideid), klonidiin (Catapres, Clorpres, Kapvay, Nexiclon), diltiaseem (Cardizem, Cartia, Dilacor, Dil, Nexiclon), diltiaseem (Cardizem, Cartia, Dilacor, Dil, Neillon, Dilacor, Dil, Nexonlon, Dilacor, Dil, Nexonlon). Taztia, Tiazak), nikardipiin (kardiin), nifedipiin (Nifedical, Procardia), verapamiil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan, Tarka) jt;
Sellised nagu amiodaroon (Cordarone, Pacerone), kinidiin (Quin-G), prokainamiid (eesnäärme), disopüramiid (Norpace), flatsindiin (Tambokor), meksiletiin (mxityl), propafenoon (rütmool) ja teised;
HIV või AIDSi ravim, nagu Delavirdine (Rescriptor) või ritonaviir (Norvir, Kaletra); või
Ravimina psüühikahäirete nagu aripiprasooli (Abilify) kloorpromasiinvesinikkloriidi (Thorazine), klosapiin (Klozaril, FazaClo), Flufenasiini (Permitil, Prolixin), haloperidool (haldool), perfenasiin (trilafoon) või tioridasiin (Mellár).
See nimekiri ei ole täielik ja teised ravimid võivad suhelda büstooliga. Rääkige oma arstile kõigist kasutatavatest ravimitest. See hõlmab retsepti, käsimüügiravimit, vitamiini ja taimseid tooteid. Ärge alustage uut ravimit ilma arsti teavitamata.
Nebivolool
Nebivolool on hüpertensiooni, südame isheemiatõve, stenokardia ja kroonilise südamepuudulikkuse ravim. See on kolmanda põlvkonna beetablokaator, üks selle klassi uusimaid ravimeid. Laialdaselt kasutatud alates 1990. aastatest. Nebivololil on unikaalseid eeliseid, mis on arstide ja patsientide seas populaarsemaks saanud võrreldes vanemate beetablokaatoritega. Siiski on tal ka vastunäidustused ja kõrvaltoimed. Allpool leiate kasutusjuhised ligipääsetavas keeles. Lugege kasutustingimusi, uurige hüpertensiooni ja südame-veresoonkonna haiguste õiget annust. Artiklis kirjeldatakse üksikasjalikult, mis on parem - nebivolool, nebilet või bisoprolool, milline on nende ravimite erinevus.
Nebilet tabletid - üksikasjalik artikkel - siin.
Nebivololi tabletid - kõik, mida pead teadma:
- Kasutusjuhised, näidustused.
- Kui nebivolool on parem kui teised beetablokaatorid.
- Algne ravim Nebilet ja odav analoog.
- Kuidas võtta nebivolooli rõhust: annused.
- Kas see ravim halvendab meeste potentsiaali?
- Nebilet või Concor - mida parem on ravida.
- Tõelised ülevaated hüpertensiooniga, südame isheemiatõve ja CHF-ga inimestest.
Nebivolol: kasutusjuhised
- stenokardia;
- ebastabiilne stenokardia;
- äge müokardiinfarkt;
- ravi pärast müokardiinfarkti;
- arteriaalne hüpertensioon;
- südamerütmihäired;
- krooniline südamepuudulikkus;
- hüpertroofiline kardiomüopaatia;
- südame rütmi kontroll tahhükardia ajal.
Vaata ka videot koronaararterite haiguse ja stenokardia ravi kohta.
Rasvumine ja 2. tüüpi diabeet ei ole nebivolooli manustamise vastunäidustused. Seda ravimit võivad võtta rasvunud inimesed ja diabeetikud. Kuna see ei mõjuta ainevahetust. Nebivolool ei halvenda glükoosi, glükeeritud hemoglobiini, kolesterooli ja triglütseriidide vereanalüüside tulemusi. See parandab rasvumise või 2. tüüpi diabeedi all kannatavate patsientide pikaealisuse ja elukvaliteedi prognoosi.
Perifeersete veresoonte haiguste (vereringehäirete jalgades) kõrvaldamist peetakse ametlikult vastunäidustusteks. Praktikas määratakse nebivolool hüpertensiooni ja südamehaiguste raviks nende kaasnevate haigustega patsientidele. Reeglina ei suurenda ravim vahelduva klaudikaadi ja kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse kulgu.
Narkootikumide nebivolooli hinnad online-apteegis, mis tarnitakse Moskvas ja Venemaal
Nebivolooli kasutamine
Nebivolool on vahend kõrge vererõhu, südame isheemiatõve ja südamepuudulikkuse raviks. See ravim kuulub uusima III põlvkonna beeta-blokaatorite hulka. Sellel on suurim selektiivsus a1-adrenoretseptorite suhtes ja tal puudub sisemine sümpatomimeetiline toime. See põhjustab ka perifeerset vasodilatatsiooni, s.t laiendab veresooni, hõlbustades nende liikumist veres. Kõik need omadused on patsientidele soodsad.
Selle ravimi kasulikkust kirjeldatakse eespool. Nüüd loetletakse selle puudused:
- Vähem uuritud kui teised beetablokaatorid, näiteks bisoprolool.
- Nebivolooli tarbimise taustal kogeb 11% patsientidest bradükardiat - südame löögisageduse vähenemine 50–30 löögini minutis. Platseebo taustal - 3% bradükardia juhtudest.
- Sellel on keha eritumine - see koormab nii maksa kui neerusid. Ei sobi maksahaiguse või neerupuudulikkusega patsientidele.
Allpool kirjeldatakse üksikasjalikult selle ravimi kasutamist järgmiste haiguste raviks:
- arteriaalne hüpertensioon;
- isheemiline südamehaigus;
- krooniline südamepuudulikkus;
- Eriline juhtum on metaboolse sündroomiga ja II tüüpi diabeediga patsiendid.
- Parim viis hüpertensiooni ravimiseks (kiire, lihtne, hea tervisele, ilma keemiliste ravimite ja toidulisandita)
- Hüpertensioon - populaarne viis taastada 1 ja 2 etapis
- Hüpertensiooni põhjused ja nende kõrvaldamine. Hüpertensiooni analüüsid
- Ravimita hüpertensiooni efektiivne ravi
Lisaks nebivoloolile on mitmeid beeta-blokaatoreid, millel on veresoonte laiendamise omadus. Need on bisoprolool (kaubanduslikud nimetused on Concor, Biprol, Bisogamma) ja karvedilool (Dilatrend, Coriol). Kuid nebivolool lõdvestab veresooni, suurendades lämmastikoksiidi tootmist. Ülejäänud beetablokaatorid teevad seda erinevalt - nende sisemise sümpatomimeetilise aktiivsuse ja perifeersete β-adrenoretseptorite toime tõttu. Tootjad väidavad, et nebivolool kaitseb siseorganeid paremini kui teised sellega konkureerivad beetablokaatorid. Praktikas on see eelis tähtsusetu.
Hüpertensioon
Hüpertensiooni korral võib seda ravida ühe ravimi või mitme erineva pilliga. Tavaliselt määrake kombineeritud ravi, sest üks ravim vähendab survet, ei piisa. Nebivoloolil on keeruline toime - alandab vererõhku ja laiendab veresooni. Seetõttu on sellel eeliseid teiste beetablokaatorite ees. Praktikas ei ole need eelised siiski märkimisväärsed. Tootjad „suurendavad” neid, avaldades meditsiinilistes ajakirjades kiidusõnu, et parandada nende tablettide müüki. Ettevõtted, kes toodavad konkureerivaid ravimeid - bisoprolool, karvedilool ja metoprolool, teevad sama.
Kombineeritud rõhu ravimid
Kui te võtate ainult hüpertensiooni raviks nebivolooli, on see efektiivne 70-80% patsientidest. See tähendab, et süstoolne “ülemine” vererõhk langeb vähemalt 10 mm Hg võrra. Art. või 10% algtasemest. On ebatõenäoline, et saaksite ühe tableti abil oma survet ohutule tasemele alandada. Hüpertensiooni kontrollimiseks ja südameatakkide ja insuldi riski vähendamiseks peab enamik patsiente võtma samaaegselt 2-3 ravimit. Loe lähemalt “Kombineeritud survetorud - kõige võimsam.”
Nebivolooli preparaadid hakkavad vererõhku alandama umbes 2 nädala pärast. Pärast neljandat nädalat on see efekt maksimaalne. Siis kestab see vähemalt aasta ja sõltuvus tablettidest ei arene ning nende efektiivsus ei vähene. Hüpertensiooni algannus on 5 mg päevas. 2 nädala pärast võib arst seda suurendada 10 mg-ni päevas, kui ta seda vajalikuks peab. Tablett võib võtta tühja kõhuga või pärast sööki.
Hüpertensiooni korral ei ole tavaliselt soovitatav suurendada nebivolooli annust 5 mg-lt päevas kuni 10 mg-ni päevas. Annuse suurendamise asemel on parem võtta 2-3 erinevat ravimit korraga.
Nebivolool hüpertensiooni korral on arstide ja patsientide seas populaarne, sest iga võetud pillide toime on üle 24 tunni. Ravim vähendab sujuvalt vererõhku ja on hästi talutav. Nebivolool ei kahjusta metabolismi. Samal ajal kaitseb see siseorganeid hüpertensiooni tüsistuste eest, vähendab südameatakkide, insultide ja ootamatu südame surma riski. Siiski toimivad ka teised konkureerivad beetablokaatorid. Kõige populaarsem neist on bisoprolool.
Isheemiline südamehaigus
Beeta-blokaatorid paiknevad südame isheemiatõvega määratud ravimite hulgas olulisel kohal. Soovitatav on eelistada kõrge selektiivsusega beeta-blokaatoreid, millel puudub sisemine sümpatomimeetiline toime ja mis on piisavad 1 kord päevas. Nebivolool on üks sobivatest ravimitest.
Näited nebivolooli määramisest südame isheemiatõvega:
- stenokardia (südame valu) patsientidel, kellel on olnud müokardiinfarkt või kellel ei ole seda veel olnud, kuid kellel on suur risk;
- stenokardia koos samaaegse hüpertensiooniga;
- samaaegne krooniline südamepuudulikkus;
- müokardi isheemia (südamelihase üksikute piirkondade surm), mis ei põhjusta valu, ilmnes uuringute andmete põhjal;
- müokardi isheemia koos kaasnevate rütmihäiretega;
- supraventrikulaarsed ja ventrikulaarsed südame rütmihäired.
Ravim vähendab müokardi hapnikusisaldust, mille tõttu esinevad angiinarünnakud harvemini ja füüsiline koormus on paremini talutav.
Krooniline südamepuudulikkus
Kroonilise südamepuudulikkuse korral määratakse beeta-blokaatorid sageli lisaks AKE inhibiitoritele. Positiivne mõju on tõestatud nelja beetablokaatori puhul:
- metoproloolsuktsinaat;
- bisoprolool;
- karvedilool;
- nebivolool.
Üksikasjalikud artiklid narkootikumide kohta:
Märkus Efektiivsuse erinevus ei ole statistiliselt oluline. Arvatakse, et kõik need beetablokaatorid on kroonilise südamepuudulikkusega patsientidel peaaegu võrdselt efektiivsed.
2005. aastal avaldati SENIORSi suure Euroopa uuringu tulemused. See kinnitas nebivolooli võimet parandada kroonilise südamepuudulikkuse prognoosi, sealhulgas eakatel patsientidel. Arstid täheldasid 40 kuu jooksul 2188 üle 70-aastast patsienti (keskmine vanus 76 aastat). Nebivolooli kleepumine standardravi tulemusel vähendas oluliselt suremust ja haiglaravi kroonilise südamepuudulikkusega eakatel inimestel.
Nebivolool ravis 1067 patsienti. Võrdlusrühmas, mis sai platseebot, oli 1061 patsienti. Selle ravimi võtmine algas minimaalse annusega 1,25 mg päevas ja seejärel järk-järgult 10 mg-ni päevas. Pärast 21 nädalat oli patsientidel, kes said nebivolooli, vähenenud suremus ja haiglaravi määr oluliselt 14-16%. Eriti hästi vähendas äkksurma oht - 33%. Selgus, et nebivolool vähendab kõige paremini suremust nõrkade neerudega patsientidel. Eriti positiivne on see, et neerude glomerulaarfiltratsioonikiirus on alla 35 ml / min. See oli uurimise ootamatu ja paradoksaalne tulemus.
- Südamepuudulikkuse põhjused, sümptomid, diagnoosimine, ravimid ja rahvahäired
- Diureetilised ravimid ödeemile CH-s: üksikasjalik teave
- Vastused levinud küsimustele CH - vedeliku ja soola piiramise, õhupuuduse, dieedi, alkoholi, puude kohta
- Südamepuudulikkus eakatel: ravi omadused
Vaadake ka videot:
Nebivolooli määramisel kroonilise südamepuudulikkuse korral peab arst kaaluma järgmisi punkte:
- Beetablokaatoreid ei tohi määrata, kui patsiendi seisund on ebastabiilne ja süstoolne ülemine vererõhk on alla 85 mm Hg. v.;
- ravimi algannus peaks olema minimaalne, ainult 1,25 mg päevas;
- patsiendile sobiv annus valitakse individuaalselt, mille puhul patsient kohtub arstiga iga 2 nädala järel;
- Nebivolooli maksimaalne efektiivne annus on 10 mg päevas;
- kui teil oli mingil põhjusel vaja vähendada ravimi annust, siis tuleb pärast patsiendi kliinilise seisundi parandamist uuesti proovida seda järk-järgult suurendada.
Nebivolooli kasutavate patsientide kõrvaltoimeid täheldati 1,2% juhtudest ja platseeborühmas oli nende esinemissagedus 1,3%.
Mõju meeste tugevusele
Tehti ulatuslikke uuringuid, mis kahtlemata tõestasid, et nebivolool ei kahjusta meeste toimet. Allikas - artikkel „Nebivolooli, bisoprolooli, karvedilooli monoteraapia mõju autonoomse närvisüsteemi seisundile ja arteriaalse hüpertensiooniga meestele seksuaalsele funktsioonile”, autorid Mustafaev II, Nurmamedova GS, kardioloogia ajakiri nr 2/2013. Kui mehed ei teadnud, mida nad kasutavad - tõeline beeta-blokaator või pill - siis ei olnud neil mingeid erilisi probleeme tugevusega. Ja meeste seas, kellele eelnevalt öeldi, et neile manustati tugevat toimet kahjustavaid tablette, olid seksuaalse aktiivsuse vähenemise kaebused 30-50%.
Ülaltoodud artikkel on vaid üks paljudest publikatsioonidest beetablokaatorite mõju kohta tugevusele. Kõik nad kinnitavad, et "pimedas" tarbimises ei vähenda kaasaegsed ravimid maskuliinset jõudu. Tugevuse vähenemise põhjuseks on arterite blokeerimine aterosklerootiliste naastude poolt, mille kaudu veri voolab peenisesse. Need on ebatervisliku eluviisi tagajärjed, mitte survetooteid. Tugevuse säilitamiseks või taastamiseks on vaja ravida hüpertensiooni ja pärssida ateroskleroosi arengut. Selle optimaalne meetod on ravimite ilma hüpertensioonita ravimine.
Te võite ohutult võtta nebivolooli hüpertensiooni ja südame-veresoonkonna haiguste raviks, teades, et need pillid ei nõrgenda potentsiaali. Teie suguelu ei halvene, vaid pigem paraneb. Peavalud, kärbsed silmade ees ja teised kõrge vererõhu sümptomid kaovad. Sellepärast võite haigestumise asemel pöörata rohkem tähelepanu oma isiklikule elule. Lugege ka üksikasjalikku artiklit "Hüpertensioon ja impotentsus".
Patsiendi ülevaated
Mitmesuguste nimetustega Nebivololi tablette valmistavad mitmed tootjad. Internetis avaldas arvukalt kommentaare nende ravimite kohta. Neid lugedes võib järeldada, et see on halb ravim, millel on tõsised kõrvaltoimed. Kuid selline järeldus oleks vale. Kuna kommentaare kirjutavad enamasti mõned inimesed, kes ei ole ravimi toimega rahul. Ja enamik patsiente, kellele pillid on hea abiga, ei jäta meditsiiniasutuste kohta kommentaare.
Ma olen 51 aastat vana. Rõhk püsis kindlalt 160/110 mm Hg. Art. Ma ei suutnud teda maha tuua, kuigi ma proovisin erinevaid ravimeid. Teine arst soovitas mul Accuzid + Nebivololi kasutada. Sellise raviskeemi korral langes vererõhk 135-140 / 85-90ni. Kuid ma hakkasin täheldama tugevat toimet. Mida teha
Probleemid potentsi - 90-99% ebatervislikust elustiilist, mida te viibite, ja ainult 1-9% narkootikumide mõju tõttu. Sööge täis sööki, treenige ja veeta värskes õhus rohkem aega laevade tugevdamiseks. See aitab lisaks ravimitele hüpertensioonile ja aeglustab potentsiaali nõrgenemist.
Soovitan alustada nebivolooli 1/4 tabletiga päevas. Esimestel päevadel oli mul kehas raskustunne ja siis sai see lihtsamaks. Arst suurendas järk-järgult oma annust kahele tabletile päevas. Siis, kui südame löögisagedus normaliseerus, vähendasime järk-järgult päevaannust tagasi 1/4 pilliga. Ma kinnitan, et süda lakkas ülejäänud ajal libisema. Minu hüpertensioon oli ka selle beetablokaatori tõttu rahulik.
Proovige võtta magneesium-B6 tablette hüpertensiooni ja südamehaiguste raviks. Pöörduge oma arsti poole ja ostke seejärel apteegist ning kulutage kuu aega. Magneesiumi puudus kehas on teie haiguste tõeline põhjus. Ja mitte beeta-blokaatorite puudus, mis on võõrkehad. Suure tõenäosusega, tänu magneesiumile, on teil võimalik nebivolooli täielikult loobuda ja tunda normaalset.
Mul on olnud nebivoli üks aasta, nad on määratud arütmiaks. Optimaalse annuse leidmine oli raske, et ekstrasüstool peatuks, kuid rõhk ei langenud liiga palju. Kuid järk-järgult tundus see olevat tehtud. Ma juua väga väikest annust, kuid ma ei saa täielikult keelduda keemiast. Kui ta võttis pausi, hakkasid jälle hüpped ja hüpped. Ma pidin vastuvõtmist jätkama.
Samad nõuanded nagu eelmise ülevaatuse autoril. Paljude inimeste jaoks aitavad B6-vitamiini sisaldavad tabletid hüpertooniat ja arütmiat „keemilisi” ravimeid ära võtta. Kõigepealt küsige oma arstilt, kas teil on vastunäidustusi. Läbi vere- ja uriinianalüüsid, et kontrollida neerusid, ja proovige seejärel töödelda magneesiumiga.
Korduma kippuvad küsimused ja vastused
Järgnevalt on toodud vastused korduma kippuvatele küsimustele patsientidele, kellele on ette nähtud nebivolool hüpertensiooni või kardiovaskulaarsete haiguste raviks.
Kui kaua peaksin nebivolooli võtma? Kas see sõltuvust tekitab?
Teoreetiliselt võib seda ravimit võtta pikka aega piiramatuks ja see ei ole sõltuvust tekitav. Praktiliselt - teil on vaja uurida, leida ja kõrvaldada hüpertensiooni ja südame-veresoonkonna haiguste põhjused. Ja ärge lootke mõningaid maagilisi tablette. Mine tervislikule eluviisile, seejärel proovige annust aeglaselt nullini vähendada. Kui see ei tööta, pöörduge tagasi ravimi võtmise juurde. Kõik see on kõige parem mitte iseseisvalt, vaid arsti järelevalve all.
Kuidas nebivolooli võtta - hommikul või õhtul?
Usaldusväärset teavet ei ole, kui on parem nebivolooli võtta hommikul või õhtul. Kõigepealt saate proovida ühte valikut ja seejärel teist ning võrrelda ravitulemusi. Pea meeles, et nebivolool toimib aeglaselt. Selle ravimi efektiivsuse hindamiseks peab see võtma vähemalt 2 nädalat ja soovitavalt 4 nädalat. Proovige kuu aega võtta nebivolooli hommikul ja siis sama õhtuti. Hüpertensiooni korral määratakse see ravim tavaliselt koos teiste hüpertensiooni tablettidega, mis ei ole beetablokaatorid. See on parem võtta mitu ravimit väikestes annustes kui üksik ravim suure doosiga. Kui teil on raske hüpertensioon, südame isheemiatõbi, stenokardia või südamepuudulikkus, võib vajaliku ravimi kogus olla 3-4 või rohkem.
Nebivolol või Nebilet: mis on parem? Mis vahe on?
Nebilet on ravimi nimetus, mille toimeaine on nebivolool. Ei saa öelda, et nebololool on parem kui Nebilet, või vastupidi, sest see on üks ja sama. Nebilet on originaalravim, mida peetakse nebivolooli sisaldavate ravimite kõrgeima kvaliteediga. Apteegid müüvad teisi nebivolooli tablette, mis on palju odavamad kui Nebilet. Neil võib olla halvem efektiivsus ja suurem kõrvaltoimete esinemissagedus. Ärge usaldage meditsiiniajakirjade artikleid, mis väidavad, et Nebivolol Stada, Nebivolol Sandoz ja teised analoogid ei aita halvemini kui esialgne ravim Nebilet. Sellised artiklid avaldatakse ainult kaubanduslikul alusel ja seetõttu ei saa need olla objektiivsed.
Nebivolool või bisoprolool: mis on parem?
Nebivolool ja bisoprolool on kaks juhtivat kaasaegset ravimit, mis on selektiivsed beetablokaatorid. Nad konkureerivad üksteisega ravimiturul. Meditsiiniajakirjades leiate kümneid artikleid, mis võrdlevad neid ravimeid. Mõned eksperdid ütlevad, et nebivolool on parem kui bisoprolool. Teised - vastupidi. Nebivolool ja bisoprolool vähendavad võrdselt vererõhku. Nende ravimite kõrvaltoimete sagedus erineb veidi.
On püütud tõestada, et nebivolool vähendab patsientide suremust paremini kui bisoprolooli. Kuid sellised uuringud ei andnud positiivset tulemust. On võimatu öelda kindlalt, et nebivolool on parem kui bisoprolool või vastupidi. Mõlemad ravimid on head, eriti kui te võtate originaalset Nebilet'i või Concori ravimit. Jätke kaasaegse beetablokaatori valik oma arsti äranägemisel. Leia arst, kellele võite usaldada, ja järgige tema juhiseid. On vaja hoolikalt elada tervislikku eluviisi. Vastasel juhul peatuvad isegi kõige kallimad tabletid hüpertensiooni ja kardiovaskulaarsete haiguste eest.
Mida asendada see ravim?
Hüpertensiooni ja südame rütmihäirete ning nebivolooli kasutamisel võtke magneesiumi tabletid koos B6-vitamiiniga ja kui see on nii, siis selle asemel. Võite proovida ka kalaõli, tauriini ja teisi hüpertensiooni ravimeetodeid ilma ravimita. Südamepuudulikkuse diagnoosimisel on vajalik koensüüm Q10.
Tõestatud tõhus ja optimaalne lisandite hinnaga rõhu normaliseerimiseks:
Lisateavet tehnika kohta leiate artiklist "Hüpertensiooni ravi ilma ravimita". Kuidas tellida toidulisandeid hüpertensioonist Ameerika Ühendriikidest - laadige alla. Tooge oma surve tagasi normaalsele ilma kahjulike kõrvalmõjudeta, mida põhjustavad Nolipreli ja teised "keemilised" pillid. Parandage südame tööd. Rahustage, vabanege ärevusest, magage öösel nagu laps. Magneesium B6-vitamiiniga imetab hüpertensiooni. Sul on suurepärane tervis, eakaaslaste kadedus.
Nebivolooli asendamist teiste "keemiliste" pillidega saab arutada ainult arstiga, mitte internetilehekülgedel.
Claudication, valu jalgades, langev nägemine - need on nebivolooli kõrvaltoimed?
Võib-olla on need teie 2. tüüpi diabeedi tagajärjed. Uurige diabeedi sümptomeid täiskasvanutel, võtke veresuhkru testid. Pange tähele, et te võite võtta nebivolooli hüpertensiooni raviks 2. tüüpi diabeedi korral. See ravim ei mõjuta ainevahetust ega kahjusta testide tulemusi.
Kas on võimalik võtta mitte iga päev, vaid ainult siis, kui südamerütmihäired on?
See ei ole rangelt soovitatav. Nebivolool hakkab toimima mitte varem kui 2 nädala jooksul päevas või isegi 3-4 nädala jooksul. Episoodilistelt neelamispillidelt pole mingit mõtet. Proovi magneesiumi B6-vitamiiniga arütmiateks. Kontrollige oma magneesiumi tarbimist oma arstiga.
Arst soovitas minna atenoloolilt nebivoloolile. Ma märkasin, et uus ravim aitab veelgi halvemini. Miks nii?
Nebivolol toimib sujuvalt, mitte kohe. Võta vähemalt kaks nädalat ja soovitavalt kuu aega ning seejärel teha järeldusi. Samuti on soovitatav teha kolesterooli, triglütseriidide ja glükoosi vereanalüüsid. Suure tõenäosusega paranevad nende tulemused tänu sellele, et te muutsite ravimit. Teil on mõistlik arst - püüate kasutada kõrgekvaliteedilist kaasaegset beetablokaatorit ja mitte aegunud.
