728 x 90

Alumine kõhuvalu

Valu alumises kõhu piirkonnas (alumise kvadrandi pindala) võib tekkida mitmel põhjusel. Need põhjused ulatuvad väikesest kuni potentsiaalselt eluohtlikuni, mis võib vajada erakorralist operatsiooni.

Alumises kõhus on seedetrakti, kuseteede ja reproduktiivsüsteemide organid. Samuti veresooned, närvid ja muud kuded. Patoloogiad nendes elundites, struktuurides ja kudedes võivad põhjustada kõhuvalu alumises kõhus (RLQ).

Kuigi valu paremas alumises kõhus peetakse ühiseks probleemiks. On mitmeid hoiatavaid märke, mis peaksid teid viivitamatult arsti poole pöörduma.

Alumine kõhuvalu - seedetrakti süsteem

Enamik teie kõhu elunditest kuulub seedetrakti. Kõige sagedamini ei ole valu tingitud midagi ohtlikust ja võib tekkida, kui liigne gaasi teke või kõhukinnisus. Seedetrakti häired on kõige sagedasemad kõhuvalu alumine valu.

  • Põletik (liite turse ja põletik) toob esile seedetrakti võimalike põhjuste loetelu. Apenditsiidiga kaasneb iiveldus, oksendamine, palavik ja isutus.
  • Divertikuliit, millega kaasneb põletik või väikeste kottide nakatumine piki soolestikku, võib samuti põhjustada kõhuvalu alandamist.
  • Teiste võimalike põhjuste hulka kuuluvad käärsoolevähk ja põletikuline soolehaigus, sealhulgas Crohni tõbi ja haavandiline koliit.
  • Soole obstruktsioon võib samuti põhjustada selles piirkonnas valu ja tekib siis, kui teie soolestik on blokeeritud.

Kuseteede süsteem

Kuseteede süsteem hõlmab neerusid, uretereid ja põit. Kusejuha on toru, mille kaudu uriin läheb neerust põie külge ja läbib kõhuõõne alumises paremas osas.

  • Neerukivid võivad paikneda ureetri ääres, mis tavaliselt põhjustab tugevat valu. See valu annab sageli tagasi. Neerukivid põhjustavad valu neerude ja põie vahel, takistades uriini äravoolu. See valu on tavaliselt intensiivne, millega kaasneb iiveldus ja võib tulla ja minna.
  • Kuseteede infektsioonid võivad selles piirkonnas põhjustada valu, eriti kui infektsioon liigub põie ja neerude vahel. Igal juhul aitavad uriinianalüüs ja vereanalüüsid diagnoosi selgitada. Teised neeruinfektsiooni sümptomid on palavik, seljavalu ja valu urineerimisel.
  • Suured kasvajad ja tsüstid uriinis on teised võimalikud alam kõhuvalu põhjused. Need võivad olla mitte-vähkkasvajad, nagu polütsüstiliste neeruhaiguste või vähkkasvajaga, nagu neeru- või põie vähk.

Meeste ja naiste reproduktiivsüsteem

Meeste ja naiste reproduktiivsüsteemi koostisosad võivad anda parema alumise kõhuvalu. Alumine kõhuvalu naistel esineb sageli reproduktiivorganites, sealhulgas emakas, munajuhades ja munasarjades. Meeste alavihu valu võib tekkida munandite väändumise tõttu (munandite keerdumine). Valu on ette nähtud kõhuõõne alumises osas.

  • Munasarjade tsüstid põhjustavad valu. Munasarja tsüst on väike, vedelikuga täidetud struktuur, mida võib leida munasarja pinnal või sees. Kui see on suur või rebitud, võib see põhjustada valu.
  • Emakaväline rasedus (rasedus, mis implanteerib emaka kohal) põhjustab valu kasvades. Selle tingimuse korral esineb rasedus sobimatus kohas, kõige sagedamini tuubist, mis viib munasarjast emakasse. Töötlemata jätmise korral võib emakaväline rasedus põhjustada rebendit, kõhuvalu kõhupiirkonnas ja eluohtlikku verejooksu.
  • Vaagna põletikuline haigus, emasloomade suguelundite bakteriaalne infektsioon, võib samuti põhjustada kõhuvalu.
  • Sügav abstsess võib põhjustada abstsessi (saastunud vedeliku või mädaniku kuhjumise) teket koos valu suurenemisega.
  • Endometrioos on valulik seisund, mis tekib siis, kui emaka vooderdus kasvab vaagnapiirkonna erinevates kohtades. Endometrioosiga seotud valu, tavaliselt tsükliline, tuleb ja läheb.

Lihas-skeleti süsteem

Lihas-skeleti süsteem koosneb keha lihastest, kõõlustest, sidemetest, luudest ja muudest sidekude.

  • Alam kõhu valu võib areneda pingelistest lihastest pärast intensiivset füüsilist pingutust.
  • Nugade seljaajutamiseks selgrool on pehmed kettad. Intervertebraalsete ketaste lõhenemine surub närvilõpmed, põhjustades närvi paiknemise piirkonnas valulikkust.
  • Parempoolne hernia - seisund, kus osa soolestikku ulatub läbi kõhupiirkonna lihaste defekti, põhjustades valu või raske, pideva valu valu paremas alumises kõhus.

Südame-veresoonkonna süsteem

Südame-veresoonkonna süsteem hõlmab südant, artereid ja veeni. Keha suurim arter, aort, läbib kõhuõõne ja jaguneb kaheks arteriks, tavaliseks iliaarteriks.

  • Aordi aneurüsm (aordi inflatsioon või laienemine) võib põhjustada kõhupiirkonna valu. Kui laienenud ala ulatub alumisest aordist ja sisaldab paremat ühist iliaarteri, võib see põhjustada valu RLQ-s. Valu on tingitud vere lekkimisest aordi seintesse või laiendatud segmendi purunemisest. Suur aneurüsm võib olla eluohtlik. Isegi kui rebend puudub, võib aordi aneurüsm põhjustada valu, kui see kasvab. See seisund on tõenäolisem, kui olete eakas inimene, eriti kui te suitsetate.
  • Verehüüve või verevarustuse ajutine vähenemine soolte segmentidele võib samuti põhjustada selles piirkonnas valu, kuna hapnikuga toimetulek väheneb kahjustatud kudedesse.

Hoiatused ja ettevaatusabinõud

Alaosas on palju valu. Valu, mis kiiresti läheb ära, ei põhjusta tavaliselt ärevust. Siiski tuleb arsti poolt hinnata seletamatuid alakõhu valu, mis ei kao pärast ühe või kahe päeva möödumist.

Vahetu arstiabile viitavate sümptomite hulka kuuluvad:

  • raske või halvenev kõhuvalu
  • palavik
  • iiveldus ja oksendamine
  • verised või tumedad väljaheited
  • veres uriinis
  • munandite turse
  • pearinglus
  • teadvuse kaotus või minestamine
  • kiire või kiire südamelöök
  • valu, vaginaalse väljavoolu või verejooksuga
  • tõsine uimasus ja muud äkilised vaimsed muutused.

Valu alumises kõhus, millega kaasnevad teatavad nähud ja sümptomid, võib tähendada tõsist terviseprobleemi. On mõned sümptomid, mis peaksid teid viivitamatult arsti poole pöörduma.

Mao valus, kõhuvalu

Kõhuvalu on kõige tavalisem kaebuste esitamise viis lastel ja täiskasvanutel. Nende põhjused on erinevad, ulatudes seedetrakti lihtsast seedehäirest või haigustest, ussidest, apenditsiidist kopsupõletikule, neeru- või põie nakkustele, nakkushaigustele (isegi kurguvalu ja SARS), kuid on oluline eristada, kui valu on soole hüperperistulaarsuse tagajärg. gaasi moodustumine ja millal - patoloogilise protsessi tõsine sümptom. Tavaliselt ei ole kõhuvalu, mis kestab mõnest sekundist minutini, tõsine muret tekitav põhjus.

On kahte peamist tüüpi valu - vistseraalne ja somaatiline. Vistseraalne valu esineb organite seina närvilõpmete ärrituse tõttu, need on spasmiga seotud valud või vastupidi, näiteks mao või kaksteistsõrmiksoole (ja mõnikord limaskestade isheemia) venitamine. Vistseraalne valu tekib erineva intensiivsusega koolikute (maksa, neerude, soole jne) kujul, mis on looduses difuusne ja tuim, mis paikneb mitte ainult kahjustatud elundi piirkonnas (sageli kõhu keskjoonel), vaid ka muudes kõhuosades. kiiritamine on peegeldunud valu ülekandumine keha piirkondadesse, mis on innerveeritud samadest juurtest, milles on tundlikud kiud, kandes vastavatest siseorganitest impulsse.

Somaatiline (peritoneaalne) valu tekib kõhukelme ärrituse tõttu, kui patoloogilise protsessi kujunemine (näiteks maohaavandi perforatsiooni ajal), kõhukelmes paiknevate seljaaju närvide lõpud hakkavad ärrituma.

Somaatilisel valul, vastupidiselt vistseraalsele, on püsiv iseloom, täpne lokaliseerimine, millega kaasneb reeglina eesmise kõhuseina lihaste pinge, terav lõikamine, liikumine ja hingamine. Patsiendid asuvad voodis liikumatult, kuna kõik muutused positsioonis suurendavad valu.

Krampvalud näitavad tavaliselt soolte vähest kitsenemist erinevate patoloogiliste protsesside (haavandilise koliidi ja käärsoole, kleepuva haiguse, healoomuliste ja pahaloomuliste kasvajate Cichni tõve kitsendused) tõttu. Harvem on neid täheldatud soolestiku düskineesias, kus esineb valdavalt spastiline komponent.

Püsivad kõhuvalu on progresseeruvate põletikuliste kahjustuste suhtes iseloomulikumad, neid täheldatakse granulomatoosse ja mittespetsiifilise haavandilise koliidi, ärritatud soole sündroomi, perifokaalse põletikuga intestinaalsete kasvajate, divertikuliitse divertikuliitiga ja põletikulise infiltraadi või peritoniidi tekkega. Tihedad valud epigastrilises piirkonnas on sageli käärsoole hajutatud perekondliku polüpoosi esimene ilming ja seda võib seletada mao sekretoorse ja motoorse aktiivsuse rikkumisega.

Kõhuvalu võimalikud põhjused

Kõige tavalisem põhjus on toit, mida me sööme. Söögitoru ärritus (valu valu) põhjustab soolast, liiga kuuma või külma toitu. Mõned toidud (rasvased, kolesteroolirikkad toidud) stimuleerivad sapikivide teket või liikumist, põhjustades sapikolbide rünnakuid. Mõned inimesed ei talu teatud toitu, näiteks piima, piimasuhkrut või laktoosi. Nende söömine põhjustab kõhuvalu, kõhupuhitust ja kõhulahtisust.

Depressioon, lülisamba haigused, kilpnäärme haigus, aneemia, kuseteede infektsioonid võivad kaasneda kõhuvalu. Põhjuseks võib olla alkoholi, narkootikumide, antibiootikumide, hormonaalsete ja mittehormonaalsete põletikuvastaste ravimite, rauapreparaatide kasutamine.

Peamised haiguste ja patoloogiliste seisundite rühmad, mis põhjustavad kõhuvalu:

  • kõhuõõne organite, mao ja kaksteistsõrmiksoole, maksa ja sapiteede, kõhunäärme, soolte, põrna haigused (orgaanilised, funktsionaalsed);
  • toidu toksikoloogilised haigused, mürgistused;
  • haigused ja kõhukelme põletik;
  • neeru- ja kuseteede haigused;
  • kohalikud vereringehäired kõhuõõnes (peamiselt arteriaalsed);
  • haigused ja kõhuseina kahjustused;
  • mõned närvisüsteemi haigused, seljaaju (Herpes Zoster, spondylarthrosis);
  • mõned veresüsteemi haigused (hemorraagiline vaskuliit, tromboflebiline splenomegaalia);
  • difuussed sidekoe haigused (periarteriit nodosa), reuma;
  • patoloogilised protsessid rindkeres (kopsupõletik, diafragmaalne pleuriit, perikardiit, äge koronaarne puudulikkus);
  • kõhuvalu teatud, kaasa arvatud harva esinevad haigused, patoloogilised seisundid (kõhukoolis teatud tüüpi hüperlipoproteineemia, suhkurtõbi, türeotoksikoos, närvisüsteemi haigused jne).
  • lastel võib kõhuvalu tekkida nakkushaiguste korral, mis ei ole otseselt seotud kõhuõõnsusega, näiteks stenokardia, ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide, scarlet fever'i korral.

Ja üks kõige haruldasemaid, kuid halvimaid kõhuvalu valu põhjuseid on pahaloomuline kasvaja, see tähendab vähk. Kõigepealt tuleb uurida onkoloogiat põhjalikult põhjalikult uurida. Oli juhtumeid, kus patsiente raviti aasta jooksul gastriidi eest ja see osutus maovähiks ja juba 3-4 etappi.

Kõhuvalu lokaliseerimine

Epigastrilise valu diagnoosimine on üks raskemaid ja nõudlikumaid ülesandeid meditsiinis. Olukorra kiireloomulisuse tõttu ei ole patsienti sageli võimalik regulaarselt uurida. Arsti kliiniline kogemus on siin ülimalt tähtis, sest aeg-ajalt kõige ägemates, eluohtlikes tingimustes kustutatakse haiguse pilt. Ägeda kõhu kõige eredama pildiga ei pruugi kirurgiline ravi olla vajalik ja vastupidi, kerge valu võib olla haiguse esimene märk, mis näitab hädaolukorra toimimist. Olgu nii, et kui see on, võib akuutse, ebatavalise kõhuvalu puhul põhjalikult uurida.

Klassikalistel juhtudel täheldatakse valu ja kahjustatud elundi paiknemist.

Valu paikneb talje all (kõhu all):
• inimesel võivad olla kuseteede haigused; jälgida urineerimist ja uriini;
• Naistel võivad olla kuseteede haigused, rasedus, valulikud menstruatsioonid, suguelundite põletik.

Valu üle pubi (alumine kõht, kõhuvalu) naistel - patoloogilised protsessid põie, emaka ja lisandite puhul võivad tähendada probleeme reproduktiivsüsteemis. Vaagnavalu, mis tekib iga kuu enne menstruatsiooni, võib rääkida endometrioosist - seisundist, kus emakast koeosakesed liiguvad läbi munasarjade ja langevad munasarjadele, vaagnale, põie ja muudele organitele. Kõhupiirkonna haigestumine võib tähendada vaagna põletikulist haigust (emaka kudede, munasarjade või munasarjade nakkus). Fertiilses eas naistel võib emakaväline rasedus põhjustada kõhukelme tõsist akuutset või õmblusvalu, millega kaasneb vaginaalne verejooks, ebaregulaarne menstruatsioonitsükkel ja valu õlgades. Munasarjade tsüstid ja emaka fibroidid võivad põhjustada ka kõhuvalu naistel. Loe lähemalt kõhuvalu kohta naistel.

Valu paikneb mao projektsioonis söögitoru, mao, kaksteistsõrmiksoole haiguste korral. Kuid müokardiinfarkti, kopsupõletiku ja püelonefriidi korral võib esineda sarnast lokaliseerumist: kui kõht on valus, mõtlevad arstid mitte ainult seedimise probleemidest.

Nahapiirkonna valulikkus - peensoole haigustega.

Valu parempoolses ileaalses piirkonnas (parempoolses luude luu tiiva ääres) - caecum ja lisa. Vasakul ileaalal - sigmoidkooles.

Kõhuvalu algas alaseljas ja kolis kubemesse: kuseteede patoloogia, urolithiaas on võimalik.

Kõhu kõht levib parempoolses hüpokondriumpiirkonnas (kõhuõõnes paremal, seda võib anda parema põlve all): maksa, sapiteede või sapipõie patoloogia on võimalik; jälgige naha värvi, uriini ja väljaheiteid.

Akuutne valu õiges hüpokondriumis, mis pärast söömist süveneb, näitab sapipõie kahjustuse esinemist. Sapipõie haigused hõlmavad kivid ja sapipõie põletikku (koletsüstiit). Tüsistuste ilmnemisel võib sapipõie kahjustamisel olla ka muid sümptomeid, sealhulgas kollatõbi (naha ja silmade kollasus), tugev palavik ja külmavärinad. Mõnikord ei ole sapikividega inimestel mingeid sümptomeid. Regulaarselt esinevate valude puhul õiges hüpokondriumis tuleb pöörduda arsti poole. Valu haavandeid sapipõies saab hallata mitmel viisil, alates lihtsast ootamisest (nähes mõnda aega sümptomeid, ravi puudumist) kuni ravimite võtmisele ja isegi operatsioonile. Samuti saate leevendada sapipõie haiguse sümptomeid, vähendades oma dieeti rasva kogust.

Valu paikneb pankreatiidi ajal sagedamini vasakpoolses hüpokondriumis (vasakpoolses kõhus). Haavandvalu ja pankreatiit kiirgavad reeglina läbi kogu selja.

Ülakõhu keskel:
• See võib olla südame valu (rindkere levik ja isegi relvadesse);
• On võimalik, et seedehäired on põhjustatud ülekuumenemisest, emotsionaalsest või füüsilisest ülekoormusest.

Vöö kohal:
• seedetrakti häired maos (gastriit) või kaksteistsõrmiksooles on võimalikud.

Naba all:
• Turse ja ebamugavustunne kubemes, mis suureneb füüsilise koormuse või köha tõttu, ei ole välistatud hernia (seda võib ravida ainult arst);
• Kõhukinnisus või kõhulahtisus on võimalik;
• Naistel, kellel on suguelundite talitlushäire (jälgige vaginaalset väljavoolu) või raseduse ajal.

Vaagnapiirkonna valu tundub tavaliselt pigistamisena ja ebamugavustuna rektaalses piirkonnas.

Kõhuvalu, mis on nõrgenenud pärast soole liikumist ja millega kaasneb kõhulahtisus või kõhukinnisus, võib viidata ärritatud soole sündroomile - seedetrakti ühisele häirele, mille põhjus ei ole veel kindlaks tehtud. Kui tekib ärritatud soole sündroom, sõlmivad soolestiku seinad liiga palju või liiga nõrgalt, mõnikord liiga aeglaselt ja mõnikord vastupidi, liiga kiiresti. Selle haiguse sümptomite hulka kuuluvad: puhitus, suurenenud gaasi moodustumine, limane väljaheide, pidev soov sooled tühjendada. Selle sündroomiga ei ole võimalik kirurgiliste meetodite või ravimitega toime tulla. Halvenemist on aga võimalik vältida suure veekoguse tarbimisega, suurendades kiudaineid toidus, vähendades tarbitava kofeiini hulka ja suurendades kehalist aktiivsust.

Vasakusse vasakusse osa valu võib olla divertikuliitide sümptom. Divertikuliit tekib siis, kui käärsoole seintesse moodustuvad väikesed kerakujulised kapslid, mida nimetatakse divertikulaarseks ja mis seejärel nakatuvad ja põletikulised. Teiste divertikuliitide sümptomite hulka kuuluvad palavik, iiveldus, oksendamine, külmavärinad, krambid ja kõhukinnisus. Divertikuliidi ravi hõlmab tavaliselt infektsioonide ja põletiku käärsoole puhastamist. Arst võib määrata mitu päeva antibiootikume ja / või valuvaigisteid, vedelat dieeti ja voodit. Mõnel juhul vajab divertikuliit ravi haiglas. Komplikatsioonide tekkimisel võib olla vajalik operatsioon. Parim viis divertikuliitide vältimiseks on kiudaineid sisaldav toit. Dieetkiud soodustab kõvade soolte seedimist ja rõhu vähendamist. Suurendage järk-järgult oma päevase toitumise kiudaineid, jooge palju vedelikke. Õigeaegne soole liikumine võib samuti aidata vältida divertikuliit. Seedetrakti jäätmete kogunemine toob kaasa käärsoole rõhu suurenemise.

Äge põletav valu kõhu ülemises ja keskosas (rinnaku ja naba vahel) võib viidata haavandi esinemisele. Haavand on haav, mis tekib mao või ülemise soole kudedes. Haavandite põhjused on paljud. Oluline võib olla suitsetamine, atsetüülsalitsüülhappe, ibuprofeeni või teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamine. Haavand võib tekkida ka siis, kui kõht ei suuda end kaitsta tugeva maomahla eest. Helicobacter pylori - maos elav bakter - võib samuti põhjustada haavandit. Stress ja vürtsikas toit ei saa põhjustada haavandeid. Ainuüksi kõrvetised ei saa seda haigust näidata. Tõsist valulikkust nagu kõrvetised võivad põhjustada ka vähem tõsine haigus - gastroösofageaalne reflukshaigus.

Dungeon kõhuvalu on ohtlik sümptom. See võib olla kõhuõõne katastroof - äge apenditsiit või peritoniit (kõhukelme põletik). Kiireloomuline on helistada kiirabi! Ärge andke patsiendile enne tema saabumist mingeid ravimeid. Maos saab jääga plastikkotti panna.

Koolik on kõhupiirkonna kramplik valu, kus valu muutumise perioodid vahelduvad "valgusintervallidega". Koolikute arengut põhjustab sageli toitumise rikkumine, lõbus sõit. Valu kõrgusel kiirustavad patsiendid sageli või võtavad sunnitud kehahoiakut, mis võimaldab vähendada ebamugavust. Sapiteede koolikud tekivad sapikivide haiguse, sapiteede düskineesia korral. Võõrkehad kanalis: parasiittsüstide läbimurre, maksapõieed ja ussinfestatsioonid avalduvad sapiteekoolidena. Soole koolikud on soole ägedate põletikuliste protsesside, soole obstruktsiooni, ärritatud soole sündroomi ja teiste haiguste ilming. Peamised terapeutilised meetmed on spasmolüümid. Seda ülesannet ei saa siiski piirata, kuna algpõhjuse kõrvaldamiseks on kohati vaja kiireloomulisi ja viivitatud sekkumisi. Ägeda ja ebatavalise kõhuvalu tekkimisel on vajalik arstlik läbivaatus.

Mao valutab pidevalt, valu on äge või kasvav - on vaja konsulteerida gastroenteroloogiga, kes otsustab eksamite taktika üle.

Tähelepanu!
Sellised sümptomid nagu püsiv kõhuvalu, mis ei kao 2 tundi, kõhuvalu puudutamisel, oksendamise järgimine, kõhulahtisus, kõrgenenud kehatemperatuur peaks patsienti tõsiselt häirima. Kui kõhuvalu kaasneb pearinglus, nõrkus, madal vererõhk, suurenenud südame löögisagedus, nähtav verejooks, palavik, korduv oksendamine, suurenenud intensiivsus, minestamine, kõhu seina lihaspinge, siis on vaja kiireloomulisi diagnostilisi meetmeid, intensiivset jälgimist ja kirurgilise sekkumise teostatavust.

Mida teha, kus pöörduda kõhuvalu poole

Kõhuvalu ei saa valuvaigistitega eemaldada. Ärge kasutage küttesüsteemi, kui põhjus on teadmata. Võite jääd rakendada. Esiteks, kui teil tekib kõhuvalu, peate võtma ühendust vähemalt üldarstiga. Vajadusel määrab arst endoskoopilise uuringu, mis võimaldab teil uuritavat organit visuaalselt jälgida ja uurida.

Esmaabi kõhuvalu

Valu kõhus, eriti tugevalt väljendunud, ärge ise ravige, ärge võtke enne diagnoosi tegemist valuvaigisteid!

Valu kõrvaldamine, temperatuuri alandamine (ja paljud valuvaigistid vähendavad efektiivselt temperatuuri) muudavad arstidele diagnoosimise raskeks ja see võib põhjustada tõsiseid tüsistusi. Pidage meeles, et kõhuvalu on peaaegu kõikidel juhtudel üsna tõsine nähtus, mida ei saa ravida ükskõikselt, sest kõht on inimese kõige tähtsamad organid. Südameprobleemid, seedetrakti ja sisesekretsioonisüsteemid, paljunemise süsteemid võivad avaldada kõhuvalu. Seetõttu ei tohiks neid kergelt võtta.

Järgmised haigused nõuavad kiirabi.

Kõhuvalu paremal - kahtlustatav äge apenditsiit

Äge apenditsiit - liite põletik; äärmiselt ohtlik haigus, mis nõuab kirurgilist sekkumist.

Apenditsiidi sümptomid

• Kõhuvalu ilmneb äkki, tavaliselt nabapiirkonnas, siis haaravad nad kogu kõhu ja alles mõne tunni pärast paiknevad need teatud kohas, tavaliselt paremas alumises kõhuosas. Valul on püsiv, valutav ja väikestel lastel harva tugev.

• Kehatemperatuur tõuseb. Võib esineda iiveldus ja oksendamine.
• Kui põletikuline lisa on kõrge (maksa all), paikneb valu kõhu paremas ülemises osas.
• Kui põletikuline lisa on cecumi taga, paikneb valu paremas nimmepiirkonnas või "levib" kogu kõhu piirkonnas.
• Kui põletikuline lisa on vaagnas, siis kaasneb valulikkuse piirkonnas valu kõrvalnähtude põletiku tunnustega: tsüstiit (põie põletik), õige adnexitis (parema emaka lisandite põletik).
• Valu järsk lakkamine ei tohiks veenda, sest see võib olla seotud perforatsiooniga - põletiku soole rebenemisega.
• Tehke patsiendile köha ja vaadake, kas see põhjustab kõhuvalu.

Äge apenditsiit on kõhuõõne kõige tavalisem äge haigus, mis nõuab kirurgilist sekkumist. Haigus algab äkki, ilmneb valu epigastria piirkonnas või kogu maos, mõnikord naba lähedal, mis järk-järgult kasvab. Mõne aja pärast on nad paiknevad paremas kõhupiirkonnas, parempoolses limaskesta piirkonnas (parempoolse libiseva tiiva lähedal). Kerge temperatuuri tõus, südame löögisageduse tõus, kuivkeel. Kõhupiirkonna vajutamisel on paremal pool kõhtu, paremal näärmepiirkonnas, terav valu, mis suureneb koos käe vabanemisega, lihaspinge.

Akuutse apenditsiidi kliiniliste ilmingute tunnused lastel on seotud vermiformi protsessi struktuuriliste tunnustega. Esimeste eluaastate lapsed muutuvad rahutuks, keelduvad süüa, nutma ja tugeva valu - karjuma. Keel on kuiv, temperatuur on kuni 38-39 ° C, kiirust kiirendatakse Kõhu on paremal pool valus. Peate helistama piirkonna pediaatrile või kiirabile. Eakate ja vanade inimeste inimestel on samad apenditsiidi tunnused, kuid need on kerged organismi reaktiivsuse vähenemise, ateroskleroosi ja protsessi muutuste kiiruse tõttu.

Abi

• Helista kiirabi (tel.03).
• Patsiendil on keelatud võtta valuvaigisteid, süüa ja juua!
• Teil on võimalik panna kõhule jääga plastkotti.

Hernia valu - märk kõhupiirangust

Abdominaalse hernia (inguinaalne, reieluu, naba, postoperatiivne jms) rikkumisega kaasnevad järgmised sümptomid:
• äge valu küünepiirkonnas (võib olla ainult kõhus)
• tõsta ja sulgeda herniaalne väljaulatuv osa
• valu valutamisel.

Sageli naha üle hernia sinakas värv; hernia ei taastu iseseisvalt kõhuõõnde. Rikkumises jejunumi silmusekujulises kottis tekib soole obstruktsioon iivelduse ja oksendamisega.

Hernias on jagatud kaasasündinud (vahetult pärast sünnitust), mis on tekkinud kõige "nõrgematel" kõhupunktidel (küünarliiges, nabanäärmus, reieluu jänes jne) ja operatsioonijärgne küünis (pärast varem tehtud operatsioone armis). Ennustavateks teguriteks on kõhuõõne rõhu suurenemine, raske füüsiline töö, lapse sagedane nutt ja nutt, raske sünnitus, köha krooniliste kopsuhaiguste korral, kõhukinnisus jne.

Sõltuvalt hernia asukohast (kubemes, nabas, postoperatiivses armis), kui see on kägistatud, on tugev kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, aeglustunud väljaheide ja gaas, pulss suureneb. Hernia piirkonnas määratakse üheaegselt valuga tihedalt ümmargune või piklik kuju, mis on järsult valulik, mitte kõhuõõnde vähendatav: see ärritunud hernia erineb redutseeritavast.

Abi

• Tagada patsiendi puhkus ja voodipesu.
• Ärge püüdke kõhulahtisust kõhuõõnes korrigeerida, sest võite kahjustada soolestikku!
• Patsiendil on keelatud võtta valuvaigisteid, süüa ja juua!
• Helistage kiiresti kiirabi (tel.03) patsiendi haiglaravile kirurgias. Kiirabi väljakutsumise viivitamine on ohtlik ja võib põhjustada ärritatud soole nekroosi (surma).

Äge valu kõhu ülaosas - perforeeritud maohaavand, kaksteistsõrmiksoole haavand

Maohaavandi või kaksteistsõrmiksoole haavandi ägeda ägenemise korral võib ootamatult tekkida eluohtlik tüsistus - haavandi perforatsioon (haavand, kus mao või kaksteistsõrmiksoole sisu valatakse kõhuõõnde).

Märgid

Selle haiguse valu on kardinaalne sümptom, see tekib äkki, "nagu oleks tabanud kõhtu," on see väga intensiivne, konstantne. Haiguse algstaadiumis (kuni 6 tundi) tunneb patsient ülemist kõhupiirkonna valu lusika all. Patsient võtab sunnitud positsiooni (jalad viiakse kõhule), püüab piirata hingamisteede liikumist.. Nahk muutub kahvatuks, ilmub külm higi, hingamine muutub madalaks. Mao ei ole seotud hingamisaktiga, selle lihased on pingelised, võib-olla aeglustav pulss. Esimesel tunnil paikneb valu epigastriumis, parempoolses hüpokondriumis. Vaba, palja perforatsiooniga levib see kiiresti kogu kõhule. Seljavalu, parem õla, õlalaba või sublavikulaarse piirkonna kiiritamine on võimalik. Vähem valu annab vasakule. Perforatsiooni teine ​​kõige olulisem märk on eesmise kõhuseina lihaste järsk pinge. Selle tulemusena muutub kõht "kõvaks kui plaat", tõmmatud tagasi.

Haiguse teises etapis (pärast 6 tundi) kahanesid kõhuvalu, kõhulihaste pinged vähenevad, on märke peritoniidist (kõhukelme põletik):
• kiire pulss;
• kehatemperatuuri tõus;
• kuiv keel;
• puhitus;
• väljaheide ja gaasi säilitamine.

Haiguse kolmandas etapis (10–14 tundi pärast perforatsiooni) paraneb peritoniidi kliiniline pilt. Haiguse selles staadiumis on patsientide ravimine palju raskem.

Abi

• Tagada patsiendi puhkus ja voodipesu.
• Perforeeritud haavandiga patsientidel on keelatud võtta valuvaigisteid, süüa ja juua!
• Helista kiirabi kohe (tel.03).

Kõhuvalu, millega kaasneb verine väljaheide või oksendamine - märk seedetrakti verejooksust

Seedetrakti verejooks - söögitoru verejooks, mao, ülemine jämusool, käärsoole seedetrakti luumenisse.

Seedetrakti verejooks esineb haiguste korral:
• maksa (söögitoru veenidest);
• maohaavand;
• erosive gastriit;
• maovähk viimases etapis;
• kaksteistsõrmiksoole haavand;
• haavandiline koliit (käärsoole haigused);
• pärasoole hemorroidid;
• muud seedetrakti haigused (nakkushaigused, diatees, trauma).

Märgid

• Haiguse algus on tavaliselt äge.
• seedetraktist (mao, söögitoru veenidest) verejooks on verine oksendamine - värske veri või veri "kohvipaks".

Ülejäänud sool, mis läbib sooled, eritub soole liikumise ajal (väljaheited) tõrva väljaheidete kujul (tugeva lõhnaga vedelad või poolvedelad mustad väljaheited).
• Verejooks kaksteistsõrmiksoolest koos maohaavandiga vereringes on vähem levinud kui söögitoru või mao verejooks. Sel juhul vabaneb soolestiku läbiv veri soole liikumise ajal tõrva väljaheites.
• Käärsoolest verejooksu korral muutub vere välimus veidi.
• pärasoole verejooksud verejooksudest (hemorroididega).
• Seedetrakti verejooksu korral esineb üldine nõrkus, sagedane ja nõrk pulss, vererõhu langus, külma higi, naha hellitus, pearinglus, minestus.
• Raske verejooksu korral - vererõhu järsk langus.

Abi

• Tagada patsiendile täielik puhkus ja vooditugi.
• Asetage kõhule jää- või külma vee mull.
• Minestamise korral hoidke vedelas ammoniaagis kastetud vatit patsiendi nina külge.
• Ärge vedage ega toitke patsienti!
• Ärge peske magu ja ärge tehke klistiiri!
• Helista kiirabi (tel.03).

Vöötohatisepiirkonna valu, õlad ja abaluud - akuutne pankreatiit (kõhunäärme põletik):

Sümptomid sarnanevad ägeda apenditsiidiga, kuid valu võib olla raske. Tüüpilisel juhul kaebab patsient epigastriapiirkonna pidevast valust, mis, erinevalt ägedast apenditsiidist, annab tagasi õlgadele, põlvedele ja ümbritseva iseloomuga. Valuga kaasneb iiveldus ja oksendamine. Patsient asub tavaliselt küljelt liikumatult. Mao on paistes ja pingeline. Võimalik liitumise ikterus.

Ägeda pankreatiidi teke soodustab maksa, sapiteede ja teiste seedetrakti patoloogiat, toitumishäireid, alkoholi kuritarvitamist, raskeid veresoonte kahjustusi, allergilisi seisundeid, vigastusi, operatsioone.

Kõhu kõht paikneb kõigepealt epigastriumis (keskel ülemine kõht), paremal või sagedamini vasakul hüpokondriumil, mis annab vasakule küünele südame piirkonda. Peaaegu pooltel juhtudel on see vöötohatis. Valu kestus on erinev, väga valulik, igav, kitsenev. Mõnikord kahaneb valu perioodiliselt, kuid ei lõpe täielikult. Rasketel juhtudel levib valu kogu kõhule. Valu, mis on seotud oksendamisega, sageli alistamatu, mitte kergendusega. Mõnikord on tähistatud icterus sclera.

Abi

• Helista kiirabi kohe (tel 03).
• Ärge andke patsiendile mingeid ravimeid.
• Teil on võimalik panna kõhule jääga plastkotti.

Valu ja raskustunne lusika all - Äge gastriit (mao põletik):

sellele haigusele on iseloomulik valu ja raskustunne epigastrilise kõhuga ("lusika" all) pärast söömist. Teised sümptomid on iiveldus, oksendamine, isutus ja röhitsus.

Abi

• Kui need sümptomid arenevad, peaksite pöörduma arsti poole või pöörduma kliinikusse.

Kõhuvalu ülemises paremas osas - võimalik maksakoolid

Maksa koolikud põhjustavad tavaliselt sapipõie või sapiteede kivid, mis takistavad sapi vaba voolamist maksa ja sapipõie eest. Kõige sagedamini põhjustavad maksakoolikud kehv toitumine (liha söömine, rasvane ja vürtsikas toit, suurte koguste vürtsid), liigne füüsiline koormus, ratsutamine koos raputamisega.

Maksa (sapiteede) käärsoole rünnak toimub sapipõie kaelas oleva kivi pigistamise tagajärjel, sapikivitõukanalites või kui nakkus tungib sapipõie ja ägeda mittekalkulaarse koletsüstiidi tekkesse. Sappkoolikute rünnaku põhjuseks on vead toitumises, füüsilises ja närvisüsteemi pinges.

Järsku on õige hüpokondriumis väga terav, sageli kiiresti kasvav valu, paremal õlal, kaelaluu, õlalaba, kaela aluse paremal küljel kiirgav epigastriiline piirkond, harva vasakule küljele, sääreluu piirkond, alaselja. Valu suureneb vasakul küljel, sügava hingeõhuga. Tugeva valu rünnak võib kesta mitu tundi kuni mitu päeva. Rünnaku ajal on patsiendid rahutu, pidevalt muutuvas asendis. Valuga kaasneb iiveldus, sapi oksendamine, mis ei too kaasa leevendust, mõnikord scleral icterust, palavikku, neutrofiilset leukotsütoosi.

Märgid

• Õige hüpokondriumi korral tekib terav terav paroksüsmaalne valu, mis sageli ulatub paremale poolele seljaosast, paremast küünarnukist, kõhu teistesse osadesse.
• Oksendamine ei too kaasa kergendust. Valu kestus - mitme minuti ja mitme tunni vahel (mõnikord rohkem kui üks päev).
• Patsient on tavaliselt ärritunud, higistunud, higiga kaetud, püüdes võtta mugavat positsiooni, kus valu põhjustab vähem kannatusi.

Abi

• Tagada patsiendile täielik puhkus ja vooditugi.
• Helista kiirabi (tel.03).
• Ärge sööge, ärge vedage patsienti ja ärge andke talle ravimit enne arsti saabumist!

Nimmepiirkonnas tekkiv järsk valu on märk neerukoolikust

Neerukoolid on valus rünnak, mis tekib siis, kui uriini väljavoolu kaudu neerudest tekib ootamatu takistus. Rünnak toimub kõige sagedamini urolithiasisega - uriinikivide kulgemisel neerust läbi kusiti põie. Harvemini areneb neerukoolik teiste haigustega (tuberkuloosi ja kuseteede kasvajad, neerude vigastused, kusejuha jne).

Sagedamini väljendub neerukolbi rünnak äkilise, ägeda ja piinava nimmepiirkonna valu all, mis kiirgab uretereid kubemes, suguelundites ja jalas. Rünnakuga kaasnevad urineerimise häired, iiveldus, oksendamine, meteorism.

Kui neerukivid, ureters rünnata sagedamini ilma nähtava põhjuseta, nefroptoos - pärast füüsilist pingutust, pikaajaline kõndimine. Rünnak on tingitud vaagna venimisest uriiniga selle väljavoolu hilinemise ajal. Lisaks nendele põhjustele võib see olla seotud verehüübe esinemisega kuseteedes. Rünnak kestab tavaliselt mitu tundi. Interkoopaalse perioodi jooksul võib jäme valu nimmepiirkonnas püsida. Mõnikord paikneb neerukoolikute valu epigastrilises või iibia piirkonnas, mis ulatub kogu kõhuni. Samaaegsed düspeptilised sümptomid, soolte parees, hilinenud väljaheide ja gaas, suurenenud temperatuur suurendavad sarnasust seedesüsteemi haigustega, eriti nagu äge soole obstruktsioon, äge apenditsiit, koletsüstiit, maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand, koliit jne. seedetrakti sündroomiga esineb sagedamini ureteraalsete kividega ja seda on väga raske diagnoosida. Ülaltoodud seedetrakti haiguste tõttu võimaldab seedetrakti sündroomiga neerukoolikud eristada järgmisi märke: äkiline algus ja lõpetamine, patsientide rahutu käitumine, kliiniliste ilmingute tõsiduse suurenemine rünnaku ajal ja muud sümptomid.

Märgid

• Rünnak algab tavaliselt äkki.
• Valu tundub esmalt haige neeru nimmepiirkonnas ja levib piki uretrit põie ja suguelundite suunas.
• urineerimise suurenemine urineerimisel.
• Valu lõikamine kusiti.
• Iiveldus, oksendamine.
• Neerukoolikute kestus - mitu minutit kuni mitu tundi.
• Vahel võib lühikeste vaheaegadega rünnakute kestus olla mitu päeva.

Abi

• Tagada patsiendi puhkus ja voodipesu.
• Asetage soojenduspadi patsiendi tagaküljele või asetage see kuuma vanni 10-15 minutiks.
• Helista kiirabi (tel.03).

Äge soole obstruktsioon

Soole obstruktsioon - mitmesugused patoloogilised seisundid, mis rikuvad soole sisu evakueerimist. Soole obstruktsioon jaguneb dünaamiliseks (soolestiku spasmide või pareseesi tõttu) ja mehaaniliseks (soole ummistus võõrkehaga, usside palli, sapikivid, kasvajad, adhesioonid jne). 70% patsientidest on obstruktsioon tingitud operatsioonijärgsetest adhesioonidest kõhuõõnes. Soole kokkusurumise või rikkumise otsene põhjus võib olla kõhupiirkonna äkiline pingutus füüsilise töö käigus, dieedi rikkumine. Soole keerdumise põhjuseks on naastud, soole suur pikkus.

Haigus algab äkki, kusjuures krambid on kõhupiirkonna valud. Tagatise iseloom on rohkem väljendunud obstruktiivse vormiga (võõrkehad, ussid, fekaalse kivid, kasvaja). Strangulation obstruktsiooni korral (adhesioonid, soolte väändumine, kurnatud hernia) on valu tugev ja pidev; käärsoole valud nii tugevad, et inimesed ängivad, karjuvad. Ilma valusündroomita ei toimu ägeda soole obstruktsiooni. Ainuüksi selle funktsiooni kohaselt võib eeldada, et esineb takistus. Haiguse hilisemates etappides kaob valu ja kaob. Teine sümptom on oksendamine, kuivkeel, suurenenud südame löögisagedus, vähenenud vererõhk hilises staadiumis, puhitus. Hiljem on kõikides osakondades, hilinenud väljaheites ja gaasis järsk valu. Ägeda soole obstruktsiooniga hilisemates etappides on kõrge suremus; Selle vältimiseks peate koheselt kiirabi saatma. Seda tüüpi obstruktsiooni ravi. Ärge võtke lahtistid. Sa võid võtta no-shpu või baralgin'i, mida vajate arsti teavitamiseks.

Peptilise haavandi süvenemine

Tüüpilistel juhtudel kaasneb peptilise haavandi ägenemisega terav valu kõhus mõnda aega pärast söömist. Mõnikord lõpeb tugeva valu rünnak rikkaliku hapuka oksendamisega. Muudel juhtudel väheneb valu pärast maksimaalse tugevuse saavutamist järk-järgult. Võib esineda öine valu, valu tühja kõhuga, söömise järel vähenemine. Sagedamini paikneb valu epigastriapiirkonnas (keskel ülemine kõht), harvem paremal või vasakul hüpokondriumil. Annab tagasi, vähem rinnus, isegi vähem - alla kõhu. Kõhu kõhuvalu raskendab füüsiline pingutus, väheneb statsionaarses, painutatud asendis, jalad tõmmatakse kõhu poole, aga ka surve kõhu külge. Püsiv kõhuvalu on iseloomulik kõhunäärmele tungivatele haavanditele. Peptilise haavandi valu on sageli kombineeritud kõrvetiste ja oksendamisega, mis toob kaasa leevenduse. Patsientide söögiisu säilib, kuid kardetakse söömist, sest kardetakse suurenenud valu.

Äge gastriit

Ägeda erosiivse gastriidi ajal esineb epigastria piirkonnas terav valu. Samas on suus, neelus, söögitoru, düsfaagia, limaskestade ja verega oksendamine. Patsiendi üldise seisundi, šoki, kokkuvarisemise võimalik halvenemine.

Kroonilise enteriidi ägenemine

Krooniline enteriit on haigus, mida iseloomustab soole limaskesta põletikulised ja düstroofilised muutused. Seda võib kombineerida jämesoole kahjustustega (enterokoliit). Selle haiguse põhjuseks on varasemad soolestiku infektsioonid, giardiasis. Kliinikus avaldub kerge, igav, valulik valu, mis tekib pärast söömist või sellest sõltumatult; täiskõhutunne, raskustunne, epigastria piirkonnas ja naba lähedal (need tunded suurenevad pärast söömist ja õhtul); söögiisu vähenemine või normaalne söögiisu; kõhupuhitus ja kõhupuhitus. Nahk on kuiv, rabed küüned, verejooksud, nõrkus, väsimus.

Kroonilise koliidi ägenemine

Krooniline koliit on käärsoole limaskesta põletikuline kahjustus. Oma arengus mängib olulist rolli jäme ja ebapiisavalt töödeldud toidu kasutamine, suur hulk süsivesikuid ja valgu puudumine (suvel on dieedis suur hulk toores köögivilju ja puuvilju). Kõhuvalu on väikesed, need on kas loodusesse lekkinud või paiknevad kõhu alaosas; pärasooles on raskustunne, põletus, sügelus; mida iseloomustab kõhupiirkonna paisumine, kõhupuhitus, kõhupiirkonna tundlikkus.

Kõhuvalu südame, aordi haiguste korral

Gastralgia moodustab koos epigastriumi valu kiiritusega, ülakõhu on täheldatud müokardiinfarktiga patsientidel. Oluline diagnostiline väärtus on kõhuvalu ja südame piirkonna valu kombineerimine.

Omadused valu sündroomi gastralgic vormis müokardiinfarkti, selle esinemine mõnikord pärast viga toidu või kokkusattumus koos ägenemise mao haigus põhjustavad asjaolu, et patsiendid siseneda haiglasse ekslik eeldus olemasolu toidu toxoinfection, äge apenditsiit, äge koletsüstiit või mõni muu akuutne kirurgiline haigus kõht. Mõnel juhul võib seedetrakti haiguse ägenemine olla ägeda koronaarse puudulikkuse tekkimise provotseerija.

Valu ülakõhus tekib siis, kui südameatakk, mida komplitseerib kodade virvendus, perikardiit. Müokardi infarkti ajal kõhuvalu mehhanism langeb osaliselt kokku hingamisteede haiguste valu mehhanismiga. Lisaks võivad südamelihase infarkti korral esineda impulsse, mis häirivad seedesüsteemi aktiivsust.

Suhteliselt harvadel juhtudel on müokardiinfarkti kõhu sündroomi põhjus mitte ainult ebatavaline valu kiiritus, vaid ka ägeda pankreatiidi, söögitoru ägedate haavandite, mao, soolte esinemine. Erosioonid, seedetrakti haavandid arenevad sagedamini müokardiinfarkti esimestel päevadel mao seina ja soolte anoksia tõttu, mis on põhjustatud üldistest hemodünaamilistest häiretest, suurenenud veresoonte toonist ja isheemilisest anoksiast haiguse algperioodil, millele järgnes seisak anoksia.

Selliste müokardiinfarkti tüsistuste valu on kangekaelne, millega kaasneb iiveldus, oksendamine, verejooks maos ja soolestikus ning mõnikord haavandite perforatsioon. Sarnast kliinilist pilti võib täheldada kroonilise vereringehäire korral.

Võib-olla kombinatsioon kõhuhaigusest ja kroonilisest või akuutsest koronaarsest puudulikkusest. Peptilise haavandi, maksahaiguste, sapiteede, mao, kõhunäärme korral võib valu olla südame piirkonnas. Kalkulaarne koletsüstiit ja koronaarset ateroskleroosi tekivad sageli paralleelselt.

Luksumine

Hiccup on tahtmatu, stereotüüpiliselt korduv, lühike ja jõuline hingamine suletud või järsult kitsenenud pilguga. See esineb diafragma ja kõri lihaste järsku konvulsiivse kokkutõmbumise tõttu. Süütamise põhjuseks võib olla soolte ärritus, keha jahutamine, emotsionaalsed kogemused.

Abi

• neelake jääd alla;
• või jooge mõnda külma vett;
• suruge tugevalt diafragma piirkonda (talje kohal);
• või mitu korda kiiresti ja sügavalt hingata õhku ja hingata seda väga aeglaselt.
• püsib püsivate luksumistega sinepiplaat "epigastrilisele" kõhule.
• Ärge jooge vett kõrgel, kuna vedelik võib sattuda hingamisteedesse.

Sellisel juhul on vajalik arstiga konsulteerimine kõhuvalu korral

Tund, mis kestab tunde või isegi päevi, on tõsine sümptom ja te peate võimalikult kiiresti läbima tervisekontrolli. Kui vastate vähemalt ühele allpool toodud küsimusele jaatavalt, peaksite konsulteerima arsti-gastroenteroloogiga: