Kus on kõhunääre ja kuidas see valus

Terviklik inimkeha koosneb sisemiste organite massist, mille hulgas peetakse kõhunääre kõige olulisemaks iseseisva üksusena, eriti kui olulist seedetrakti organit.

Selle sekretoorse organi anatoomia sageli ebaõnnestub.

On vaja mõista, kus kõhunääre on valus, sest on oluline mitte jätta tähelepanuta tema haiguse esialgset perioodi ja saada õigeaegselt arstiabi.

Anatoomilise asukoha järgi asub kõhunäärme mao taga koos I-II selgroolüli nimmepiirkonnas.

See on kindlalt kinnitatud sidekoe ja mao seinte taga oleva kapsli külge. Kaksteistsõrmiksool toetab nääret tagaküljelt.

Täiskasvanu normaalse nääre parameetrid - 20-25 cm, kaal - 70-80 g

Valu sõltuvus kõhunäärme struktuurist ja funktsioonidest

Selleks, et mõista ilmuva valu päritolu, on vaja ise otsustada, kus eesnäärme asukoht on ja kuidas see valus.

Nääre struktuur sisaldab: pea, keha, saba. Asukoha järgi puudutab pea sappikanaleid, keha on kinnitatud kõhuseina tagaküljele, 5-10 cm naba kohal, see on kaetud põikikoolega, saba ulatub põrna, vasaku ribi alla.

Väikesel näärmel on oma olemuselt funktsionaalne toime - eksokriinne ja endokriinne.

Eksokriinne funktsioon on kõhunäärme vedeliku süntees, mille eesmärk on kaksteistsõrmiksoole tekitatud normaalne seedimine.

Pankrease mahlad sisaldavad ensüüme:

• trüpsiin ja kimotrüpsiiniga seeditav valgu toit;
• laktaas ja amülaas - süsivesikute lagundamine;
• lipaas - laguneb rasvad pärast sapi töötlemist.

Pankrease ensüümid lahendavad teise probleemi - maomahla happesuse neutraliseerimiseks, soolte limaskestade kaitsmiseks hapetest.

Endokriinne funktsioon on süsivesikute hormonaalsetes protsessides osaleva insuliini ja glükagooni süntees.

Tuleb märkida, et ainult kõhunääre sünteesib organismis vajalikku insuliini. Glükoosi sisalduse vähenemisel glükagooni mõju all väheneb glükoosi sisaldus vere koostises.

Kangus kõhu eri osades tuleneb seedehäiretest.

On oluline, et sa mõistaksid, kus kõhunääre valutab, kui valu on tingitud näärme põletikust, siis peaksite õigel ajal meditsiiniliste abinõude rakendamiseks minema linnaosa terapeutile.

Pankrease erinevate patoloogiate sümptomaatika

Vastavalt pankrease ensüümide madalale sünteesile ilmuvad välised sümptomid. Kõige tõenäolisemad ilmingud on seedetrakti häired ja sellega seotud valu.

Sümptomid on mõlemast soost inimestel ühesugused. Kui tugev on valu tugevus, on see väljendunud düspepsia märk.

Pankrease düsfunktsiooni kõige sagedasemad sümptomid:

• valu annab kõhukelme ülemisele osale vasaku serva all;
• valu esineb sõltumata toidust;
• on iiveldus koos oksendamistega;
• maitse on häiritud, isu on kadunud;
• kõhu turse ja purring;
• ilmneb kõhulahtisus; väljaheites on seedimata toodete osakesi, eriti rasva;
• ilmuvad üldised joobeseisundid;
• maks kasvab;
• nahavärv muutub, kollasus ilmneb sageli kõhunäärme kohal oleval nahal.

Kuidas kõhunääre inimesele haiget teeb? Valulikud tunded on väljendatud erinevates vormides - nad tõmbuvad, igav, lõikavad.

Nende ekspressioon on seotud näärme kahjustusega, põletiku levik kõhukelme koele.

Näidatud sümptomid iseloomustavad inimese kõhunäärme valulikkust ja eksperdid järeldavad pankreatiidi ägenemise kohta.

Valu keskuste asukoha määrab inimese kõhunäärme asukoht.

Reeglina on selles kohas näidatud ootamatud teravad valud, mis levivad üle ülakõhu.

Kui kõhunäärme põletikuga kaasneb turse, siis vasakpoolsest küljest ribide all on rõhk sisemusest ribidele.

Samal ajal ei aita spasmolüütilised ravimid, isik ise rahustab valu, kui ta istub ja kaldub natuke alla.

Valu, millega kaasneb korduv oksendamine, kuid see ei too kaasa leevendust. Emetilised massid tühja kõhuga moodustavad sapiga sapi, jättes inimese suus mõru maitse.

Diagnostika

Sarnased sümptomid esinevad teistes haigustes, mistõttu on oluline diferentsiaaldiagnoos, mis kinnitab või lükkab haiguse ümber.

Kui kahtlustatakse kõhunäärme põletikku, viiakse läbi täiendav uuring ja ainult selle tulemustega saab gastroenteroloog valida sihipärase ravi.

Diagnoosimise osas viiakse läbi:

• laboratoorsed vereanalüüsid, et teha kindlaks, kas see sisaldab ensüüme, glükoosi või bilirubiini normaalsust;
• uriini analüüs amülaasi olemasolu määramiseks;
• roojate ja rasva komponentide olemasolu määramiseks;
• Ultraheli, mis määrab ZHP ja selle kanalite struktuuri, kontuurid, kivide olemasolu;
• radiograafia lahendab samad eesmärgid;
• CT või MRI, mis annab täpset teavet siseorganite seisundi kohta.

Põhjalik uurimine näitab, kui hästi kõhunäärme paikneb, kas on olemas nihke, kas parameetrite suurenemine, turse.

Pankreatiidi ägenemise korral vajavad patsiendid haiglaravi.

Kuidas kõhunääre ravitakse

Patsientidele antakse statsionaarsetes tingimustes puhkust, nõutakse täispuhkust. Esimese kahe päeva jooksul vajab patsient täielikku nälga.

Toitumine toimub soolalahuse tilgutamisel ravimite ja toitainetega.

Anesteetikumide süstimine, spasmolüüsid süstitakse vajadusel vastavalt patsiendi seisundile. Tavaliselt on see baralgin, platifilliin, antikolinergilised ained. Jää kantakse epigastriaalale 2-3 korda päevas ½ tunni jooksul.

Milliseid ravimeid ägenemise ajal ravitakse - spetsialist otsustab osakonna.

Intravenoossed dropperid paigutatakse, mille kaudu patsient saab vahendeid, mis vähendavad ensüümide sünteesi aktiivsust, mida saavutab Trasilol, Kontrikal, Gordoksom, Aprotinin.

Dehüdratsiooni vältimiseks pannakse soolaühenditega droppid. Kui akuutne seisund eemaldatakse dropperite ja süstide abil, lubatakse patsiendil süüa vähe.

Samal ajal määravad arstid ravi asendamise ensüümidega, et parandada seedimist - Creon, Panzinorm, Festal, Enzistal.

Esimeste päevade toitumises, kui ägenemine väheneb, on nõrgad puljongid kuumtöötlemata, samad köögiviljad, viilud putru vees.

Toit keedetakse keedetud, auruga, nagu vahukoor. Roheline dieedi järgimine koos meditsiinilise raviga on väga oluline.

Menüüd täiendatakse kääritatud piimatoodetega, kuivatatud puuviljade kompotiga, tarretisega. Ranget dieeti tuleb jälgida 3 kuud.

Isegi kui on olemas remissiooniperiood, tuleks dieeti siiski järgida. Valu puhul määrab patsient juba, kus kõhunäärme asub, ja parandab oma seisundit toitumise vähendamise teel, lisades arstide poolt määratud ensüüme.

Kuidas teada, mida kõhunääre annab, valu

Valulikud sümptomid näitavad, milline pool kõhunääre asub, ja kogenud arst ei ole eksinud haiguse põhjuse määramisel.

Ultraheli abil tuvastatakse patoloogiad näärmekoe suuruses, kujus ja tiheduses. Need on ühised kõhunäärme haiguste näitajad.

Pankreatiit häirib paljusid inimesi ja nad peavad suutma kindlaks teha, et kõhunäärme annab valu, sest seda iseloomustab eriline valu.

Valu on määratletud vasakul küljel, sageli kõhu keskel. See juhtub tihti pärast rikkalikku sööki, kui näärmel ei ole aega vajalike kääritamisprotsesside jaoks vajalike ensüümide valmistamiseks.

Sageli võtavad inimesed pankreatiini ja tunnevad leevendust kohas, kust kõhunääre annab valusaid signaale.

See toob kaasa ajutise valu leevendamise, kuid pankreatiini abiga tunneb inimene, kus tema kõhunäärme valutab.

See hetk on oluline, et hinnata teie heaolu järgneva valu ajal. Ja nad on siis, kui inimene ei pöördu õigel ajal linnaosa terapeutile.

Järgnevad süvenemise rünnakud on elavamad, tugeva valu väljendusega. Nad näitavad inimesele täpselt, kus ta on.

Oksendamisega seotud seedetrakti häired, rasked ümbritsevad valud näitavad RV põletiku teist süvenemist.

Piklik näärmevalu põhjustab valu kõhukelme eri tsoonides.

Kõhunäärme paiknemine kõhu taga põhjustab tugevat valu kõigis kõhu juhtides.

Kui ägenemine algab peast, paikneb valu paremal küljel, mis sarnaneb maksa põletikule.

Ägenemine näärme teistes osades on väljendatud vasaku ribi alla jäävate valudega.

Tugeva iseloomu süvenemine avaldub lindude valudes, kui üldjuhul ei ole selge, kust kõhunäärme paikneb, kust pärineb valulik signaal.

Kuidas määrata, kus kõhunääre on ja kuidas see valus? Järsku on see just tema põletik.

Valu, mis annab ribide all, valus, terav - see on juba hea põhjus, et kohtuda kohaliku terapeutiga.

Ainult üksikasjaliku uurimise tulemuste põhjal määrab arst patoloogia olemuse, valib efektiivse ravisuuna.

Pankreatiidiga seotud valu tüübid

Kui inimesel on kõhunääre, määrab anatoomia. See on peaaegu kõhu keskel, tagaosa lähedal.

Aga tema saba ulatub ikka veel vasakule, hüpokondriale. Valu lokaliseerimine pankreatiidi korral sõltub sellest ainulaadsest asukohast.

Valu omadused, mis ründavad rauda, ​​sõltuvad selle struktuurist, sest see ei ole õõnes, vaid on täis näärmete koega.

Haiguse äge vorm väljendub tugeva valuliku rünnakuga kõhu ülaosas. Need on tugevad ägeda tüübi, lõikamise, augustamise, spastilise valu.

Mõnikord on nad lihtsalt talumatud ja inimesel on raske kiirabi saabumist oodata.

Hetk, mil äge haigus muutub krooniliseks vormiks, on iseloomulik valu paiknemisele vasakpoolse serva all, levides selja taha.

Kuid kui see oluline organ, pankrease, asub, annab see alati valuliku, talumatu valu.

Valulikkus on agressiivne, võrreldav ägeda põletiku valulike tunnetega, kuid neile on iseloomulik näriv iseloom, spasmid, põletiku perioodiline ilming epigastria piirkonnas.

Krooniline kõhunäärme põletik levitab seljavalu, keha vasakus servas, sest näärmed paiknevad selgroolülide lähedal.

Siis nimetatakse valu luuakse, kuid alati tagaosas tugevamaks. Neid on raske toime tulla, sest need on tingitud näärme kogu keha põletikust ja on vaja eemaldada patoloogiline põletik endas.

Valu teke kõhunäärme põletiku ajal ei ole mitte ainult põletik, vaid ka anatoomia muutus:

• näärmete ja ümbritsevate kudede turse;
• venivad kapslimembraanid;
• osaline nekroos;
• peritoneaalse koe kahjustus peritoniit.

Kuna nääre paikneb peaaegu keskel, tundub, et rindkere keskosades on inimesele tungiv nuga.

Siis ei saa inimene täpselt näidata, kus valu on kontsentreeritud. See võib olla kõik kõhupiirkonnad, alumine ribid, mis on seotud näärme pikkusega mao kaudu selgroolülides, ranniku liigestesse.

Raske kõhunäärmevalu korral kehas pole lihaspinge tõttu loomulikku kaitset, kuna nääre asub kõhukelme peamistest struktuuridest kaugel.

See hetk aitab arstil esmase diagnoosi kindlaks teha. Valud kasvavad pidevalt ja paratamatult, olenemata söögikordadest.

Düspeptiliste sümptomite, korduva oksendamise, väljaheite häire, oksendamise ja kõhulahtisuse korral ei esine leevendust.

Nad tulevad pärast kõiki sümptomeid, kuna nende areng nõuab seedetrakti jaoks teatud aega.

Need on ka kõhunäärme haiguse olulised näitajad. Oksendamine on seotud kõhunäärme innerveeriva närvisüsteemi närvide ärrituvusega.

Pankrease haiguse erinevates ilmingutes väljendatakse oksendamise intensiivsust erinevalt, see võib olla ebaoluliste eritistega või vesise ja rikkaliku.

Selline oksendamine põhjustab keha kiiret dehüdratsiooni, nii et arstid kiirustavad patsienti hoolekandeasutusse paigutama ja alustama toitainete vedeliku infusiooni.

Patsiendi väliskäitumine on rahutu - ta ei saa valetada, kiirustada, pidevalt vahetada, rullides, hoiab käed kogu aeg.

Sellise aktiivse ärevusega kaasneb närvilisus, suurenenud erutus.

Nahk muutub kahvatuseks, kaetakse kleepuva higiga, võib tekkida kollaps, mis on iseloomulik elundite kahjustustele.

Kui vajate abi "hädaolukorras"

Ägeda valu rünnaku korral tuleb kutsuda kiirabi. Arstid ei ole veel saabunud, haige peab hoidma valuvaigisteid, mis võib hägustada haiguse pilti.

On vaja hoida, isegi kui valu muutub talumatuks. Abi võib muutuda.

Arstid soovitavad põlvida ja põlvida, et vähendada nääre survet päikesepõimikule.

Ägedad valud näitavad isikule, kes on tema kõhunäärme pool.

Sellele kohale võib jääl kasutada, see vähendab oluliselt elundi aktiivsust.

Enne arstide saabumist on vaja piirata liikumist, et aidata inimesel kõige paremini olla.

Sellise rünnaku korral soovitatakse haigestuda haiglas, kus võetakse erakorralised diagnoosimeetmed ja lahendatakse ravi suuna küsimus.

Mõnikord lõpeb ägenemine elundite eemaldamisega.

Kus on kõhunääre ja kuidas seda haigust ära tunda?

Paljud inimesed arvavad, et kui selle organi nimi on "kõhunääre", siis on see soolestiku silmuste seas allpool, peaaegu naba lähedal. See on märkimisväärne eksiarvamus, mis võib aeglustada patsiendi haiglasse viimist hilisema ravi tõttu.

Tegelikult, keha täieliku lüüasaamise või nekroosi tagajärjel tekib surm, sest selle nime „kõhunääre” võib tõlkida kui „kõik nägemist“: ilma selleta ei ole seedimine võimalik, samuti veresuhkru taseme reguleerimine.

Seetõttu on väga oluline, et inimene jälgiks kõhunäärme seisundit: vajadusel saab eemaldada osa kõhust, soolest, eemaldada maksa lebest, eemaldada sapipõie ilma probleemideta.

Kuid kõik kõhunäärmega manipulatsioonid on väga ohtlikud, kuna kõik need on operatsiooni „meeleheide“ - kirurgide instrumendid tungivad seda turse, kõhunäärme nekroosiga, vähiraviga, st patsiendi elu on otseses ohus. Te peate teadma ja mõistma, kuidas kõhunääre valutab, et võtta kiireloomulisi meetmeid õigeaegselt.

Kiire üleminek leheküljel

Kus on kõhunääre - paremal või vasakul?

Pankrease foto inimese asukohast

Tegelikult ei paikne inimese kõhunäärme kõhuõõnes, vaid võib öelda, et see on tagaosaga külgnev ja paikneb nimmelüli selgroolülide 1 ja 2 tasandil.

See on natuke sarnane põiksuunaline leekkeel ja rauda pikkus täiskasvanu puhul ei ületa 25, laius - 10 ja paksus - 3 cm, tavaliselt kaalub see mitte rohkem kui 100 grammi isegi suurel inimesel. Näärmes on pea, keha ja saba.

Oma peaga katab kaksteistsõrmiksoole 12 kurv, keha katab kõhtu, seljaosa - selg. Saba laieneb paremale ja vasakule põrnaväravani.

Seega, et vastata lihtsalt küsimusele "kus on raud, parem või vasak"? - Võimatu, see on tsentreeritud. Jah, tal on kalduvus vasakule, kuid väikese sabamassiga. Ja selle peamine maht on keskel.

Tõepoolest, on raske leida teist organit, mis oleks inimkeha keskel nii sügavalt peidetud, ja elund ei ole õõnes, vaid kompaktses, mis koosneb näärmete koest. Siit ja valu sündroomi omadused, mille allikaks on kõhunääre.

Valu peamised põhjused

vöötohatis valu

Kui kõhunääre on valus, on põhjused alati teada? - Jah, see on. Me loetleme kõige olulisemad neist: tema kudede turse, selle kapsli venitamine, selle osade nekroos ja kaasamine kõhukelmesse peritoniidi tekkega.

Kõik need protsessid rakendatakse mitmete haiguste kaudu:

1. Äge või krooniline pankreatiit. Seda iseloomustab kõhunäärme kudede põletik, väga sageli halva kvaliteediga alkoholi suurte annuste kasutamise, toitumishäirete (rasvaste toitude), sapikivitõve tõttu.
2. Kõhunäärme pahaloomuline kasvaja - vähk.
3. Trauma retroperitoneaalse ruumi ja kõhuõõne suhtes. Kõige sagedasem mehhanism on ülakõhu ja rooliratta mõju roolile raske pidurdamise ajal. Seotud retroperitoneaalse hematoomiga, samuti hemorraagilise pankrease nekroosiga.

Mingil põhjusel ei kahjusta kõhunääre, see ei ole ohtlik valu valu sündroom, kuid selle tulemus on trauma ja ägeda pankreatiidi tõttu tekkinud näärmekude nekroos.

Pankrease nekroos on hemorraagiline ja rasvane. Seda saab seletada lihtsalt kõhunäärme kudede „enesesisaldamisega” ja see tingimus areneb tavaliselt pärast rikkalikke galaõhtusööke koos rohkete rasvaste toitude, vürtsaste suupistete ja tugeva alkoholiga.

See protsess, mis põhjustab nääre täielikku kahjustust ja sekundaarse infektsiooni liitumist, viib peaaegu alati surmani.

Sümptomid - kuidas mõista, mis kõhunääre teeb?

Valu kõhunäärmes ei ole kunagi unustatud inimese poolt, kes on vähemalt üks kord kannatanud ägeda pankreatiidi rünnaku all. Kuna nääre asub peaaegu keha keskel, tundub mulje, et panus juhitakse mediastinumisse, mis läbistab inimese.

• Valu vöötohatis on esimene akuutse pankreatiidi märk. Kuna näärmed paiknevad selgroolülide lähedal, annab see peaaegu alati valu seljale.
• Teine sümptom on halb lokaliseerimine: inimene ei näita sõrme ega peopesa, kus valu on, ta juhib oma käsi kõhu, alumise ribi ümber, mõnikord hoides käed isegi selja taga. See on tingitud näärme suhteliselt suurest pikkusest.
• Kolmas - kõhulihaste kaitsva pinge puudumine, hoolimata väga tugevatest valu. See on tingitud kõhunäärme kaugest kaugusest kõhukelme põhiosast. See sümptom võib määrata diagnoosi.
• Järgmine märk on pidev ja vältimatu valu suurenemine, mis on toidu tarbimisega halvasti ühendatud (või üldse mitte ühendatud). Näiteks meenutas inimene, et ta sõi suures koguses suitsutatud peekonit, kuid kolm tundi tagasi või isegi öösel.

Järgmiseks on düspeptilised sümptomid, nagu korduv oksendamine, mitte leevenduse, iivelduse ja ebastabiilse väljaheite tekitamine, mis ilmneb hiljem kui kõik teised sümptomid, sest see võtab aega.

Oksendamine ei too kaasa leevendust, sest see ei ole seotud mürgistusega ja ei eemalda organismist toksiine. See on seotud kõhunääret innerveerivate vaguse närvide pideva ärritusega.

Oksendamise intensiivsus võib varieeruda ebaolulisest kuni vesise ja rikkaliku, kus toimub dehüdratsioon. Patsiendi välimus võib ka arstile palju öelda: ta ei valeta rahulikult, vaid on voodis rebitud, rullides küljelt küljele, hoides oma kõhtu.

Lisaks ärevusele võivad tekkida naha hellitus, kleepuv, külm higi, kollaps ja isegi valulik šokk, mis on iseloomulik elundite kahjustustele.

Kui inimesel on kõhunäärmevalu, võivad sümptomid viidata seosele sapiteede süsteemiga: näiteks kroonilise pankreatiidi korral ja kui vähk on kahjustatud vähi poolt, on võimalik, et kollatõbi ilmneb kergesti.

Mida teha kõhunäärme valuga?

Kõigepealt peate täielikult kõrvaldama kõik ravimid, nagu valuvaigistid, nagu "Ketanov". Ükskõik, kuidas me ise kindlustame, et oleme valulikkuse põhjustest hästi teadlikud, on valuvaigistid keelatud kõhuvalu puhul.

Kõik kõhupiirkonna kuumutuspadjad on rangelt keelatud: see suurendab turset ja ainult üks küttepadi võib põhjustada subtotal kahjustuse täieliku surmava tulemuse.

Kuna tihti esineb esimesi sümptomeid hommikul või isegi öösel, joobes joobes, on vodka või brändi „tuimestamine” rangelt keelatud. See põhjustab Oddi sfinkteri spasmi, mis põhjustab valu järsku suurenemist ja ulatusliku nekroosi teket.

Mida ma peaksin tegema kõhunäärmes?

1. Kiiresti helistage kiirabi.
2. Järgige "külma, nälja ja rahu täis" põhimõtet. Külm tähendab, et kõhule asetatud jääpakend aitab, kui mitte vähendada, siis aeglustada turse suurenemist. Nälg - toidu igasugune kasutamine valu taustal stimuleerib mahla sekretsiooni "lukustatud" näärmega, mis toob paratamatult kaasa kõhunäärme nekroosi. Ja rahu on voodi puhkus.
3. Ainus asi, mis on lubatud, on joogivee puhastamine dehüdratsiooni vältimiseks. Ravimitest - “No-Shpa” või mõnest muust spasmolüütilisest, mis võimaldab sfinkteril „avada” ja vabastada oma proteolüütilistest ensüümidest soolestiku luumenisse, on seal ohutud, kuid surmav nääre. Põletamatu oksendamise korral võib neid ravimeid manustada intramuskulaarselt ja metoklopramiid on näidustatud ka antiemeetikumina.

Juhul, kui kõhunäärme ägeda valu rünnak oli iseenesest dokitud, on parim ravi tühja kõhuga. Võite juua ainult vett. Te peate kolm päeva kiirendama ja edasi liikuma rasvaste toiduainete säästmiseks. Loomulikult vajame alkoholi ja suitsetamise täielikku tagasilükkamist.

Te võite jätkata antispasmoodiliste ravimite võtmist mitu päeva. Ja muidugi on rikkalikud pühad ülejäänud elu jooksul keelatud.

Kuid seda tulemust võib nimetada soodsaks. Mõnikord võivad patsienti päästa ainult hädaolukorras ja kallid ravimid, nagu kasvuhormoon ja proteaasi inhibiitorid. Seetõttu on vaja hoolikalt ravida kõhunääret ja mitte sööta seda, mis looduses puudub, nimelt tugevad alkohoolsed joogid.

Kuidas kõhunääre inimesele haiget teeb

Pankrease (kõhunäärme) on seedetrakti oluline organ, mis vastutab seedetrakti ensüümide eritumise ja süsivesikute metabolismi reguleerimise eest organismis. Selle olulise seedetrakti ja endokriinse organi patoloogiatel on iseloomulikud tunnused, mis ilmnevad lokaliseerimisel, valu sündroomi iseloomul ja kaasnevatel sümptomitel. Kuid patsiendid, kes ei tea, millised on kõhunäärme funktsioonid, kus see elund paikneb ja kuidas see valus, ei pruugi häirivaid sümptomeid ära tunda ega konsulteeri arstiga õigeaegselt.

Mis on kõhunääre

Pankrease (PZHZH) on seedetrakti ja sisesekretsioonisüsteemi sisemine organ, mis koosneb kahest osast: eksokriinne (eksokriinne) ja sisesekretsioon (endokriinne).

Näärme eritavat osa esindavad rakud, mis toodavad pankrease mahla (acini) ja ulatuslikku kanalisüsteemi, mis tagab seedetrakti mahla väljavoolu acinist ja selle kohaletoimetamise soolestikku. Väikesed kanalid PZHZh ühenduvad suuremateks, mis seejärel voolavad peamisse (Wirsung) kanalisse.

Pankrease kanalisüsteem ühendab tihedalt nääre sapiteede ja kaksteistsõrmiksoolega. See anatoomiline struktuur põhjustab asjaolu, et rohkem kui 30% pankrease patoloogiatest on sekundaarsed ja arenevad lähedalasuvate elundite haiguste tõttu.

Näärme sisemine osa on oluliselt väiksem kui eksokriinne näärme suurus: selle mass ei ületa 2% elundi kogumassist. See osa on väikestest endokriinsete kudede saartest (Langerhani saared), mida ümbritseb kõhunäärme eksokriinne osa. Langerhani saared asuvad peamiselt elundi sabaosas.

Eksokriinsete näärmete rasked haigused võivad mõjutada ka Langerhani saareke: nende hormonaalne funktsioon võib olla halvenenud PZHZh parenhüümi põhimassi raske põletikuga või suure vähi esinemisega.

Keha funktsioonid

Vastavalt raudi struktuurile on kaks funktsiooni: eksokriinne ja endokriinne.

Igal päeval toodavad keha eksokriinsed rakud 0,5-1 liitrit pankrease mahla, mis koosneb veest, happe sooladest ja seedetrakti ensüümidest, mis lagunevad sissetulevad toitained enne, kui need soolestikku toimetatakse.

Acini toodetud ained on inaktiivsed pro-ensüümid, mis välistab kõige erituvate kudede kahjustamise. Kui toit satub kaksteistsõrmiksoole, käivitub mitu biokeemilist reaktsiooni, mis viivad pankrease ensüümide aktiveerumiseni.

Kõhunäärme ensümaatilise funktsiooni stimuleerimine toimub mao ja soolte koostoime korral. Soolhapet sisaldav maomahl siseneb peensoolde ja stimuleerib koletsüstokiniini ja sekretiini tootmist, mis aktiveerivad acini.

Eksokriinne näärm sekreteerib järgmisi ensüüme:

1. Amülaas. See ensüüm lagundab kompleksseid süsivesikuid kergesti seeduvateks disahhariidideks ja oligosahhariidideks.
2. Lipaas (kolesterooli esteraas, fosfolipaas A ja lipaas). Lipaasid lagundavad sapphapetega eelnevalt töödeldud rasvad. Sapp aktiveerib kaks esimest ensüümi ja pärsib kolmanda, kuid kõhunäärme mahla toimet, mis sisaldab kolaasi, mis säilitab lipaasi struktuuri.
3. Proteaas (trüpsiin, kimotrüpsiin, elastaas, karboksü- ja aminopeptidaas). Proteaasid on seotud valguühendite seedimisega. Nad lagundavad nendest valkude ja eraldi aminohapete peptiidsidemed.

Pankrease mahlal on leeliseline pH, mis võimaldab seda maohappelahuse neutraliseerimisel süsivesikute toidu seedimisel.

Eksokriinset funktsiooni reguleerib närvisüsteem, mis seob pankrease ensüümide tootmise intensiivsust toitumisega. Mahla koostis sõltub valkude, rasvade ja süsivesikute suhtest toidu koostises.

Langerhani saarekesed (kõhunäärme endokriinne osa) koosnevad 5 tüüpi rakkudest, millest igaüks toodab oma hormooni:

1. Alfa rakud. Need rakud toodavad hormooni glükagooni, mis suurendab treeningu ajal veresuhkru taset, st see toimib insuliini vastandina. Ka see Langerhani saarekeste osa mängib olulist rolli rasvase hepatoosi ennetamisel. Alfa-rakkude osakaal on kuni 20% kõhunäärme endokriinsest osast.
2. Beeta-rakud. Nad vastutavad insuliini tootmise eest ning reguleerivad süsivesikute ja rasva ainevahetust. Selle hormooni osalusel kogunevad kehakuded glükoosi, vähendades selle sisaldust veres. Beetarakud on organi sisesekretoorse osa kõige olulisem osa: nende osakaal on kuni 80% endokriinsete saarekeste massist.
3. Delta rakud. Seda tüüpi rakud toodavad hormooni somatostatiini, mis pärsib mitmete endokriinsete näärmete, sealhulgas pankrease aktiivsust. Seda hormooni toodetakse ka sisesekretsioonisüsteemi peamises reguleerivas organis - hüpotalamuses. Delta rakkude osakaal kõhunäärme vedeliku sisesekretsiooniosas ei ületa 10%.
4. Pp rakud Nad vastutavad kõhunäärme polüpeptiidi (PP) sekretsiooni eest, mis pärsib nääre endi ensüümide tootmist ja stimuleerib maomahla tootmist. PP rakkude osakaal on kuni 5% elundi sisesekretsiooniosa massist.
5. Epsiloni rakud. Epsilon-tüüpi rakud, mille osakaal on vähem kui 1% endokriinsete saarekeste massist, toodetakse nn. "Näljahormooni" ghrelin, mis stimuleerib söögiisu.

Alfa- ja beeta-rakkude hävitamine põhjustab kehale tõsiseid tagajärgi, sest süsivesikute metabolismi reguleerivad hormoonid tekivad ainult kõhunäärmes.

Kus on pankrease inimestel

Pankrease paikneb kõhuõõnes esimese nimmepiirkonna (vastsündinutel - viimase rindkere tasandil) tasandil. Keha horisontaalasendis on see mao all, mis põhjustab selle nime. Elund külgneb kaksteistsõrmiksoole, kõhuga (eraldatud ainult omental-kotiga), aordi ja suurte kõhuõõne veresoontega (madalamad õõnsad ja vasakpoolsed neeru veenid).

PZhZh koosneb kolmest osast:

1. Pead Kõhunäärme pea on kaetud kaksteistsõrmiksoolega, mis moodustab hobuseraua selle oreliosa ümber. Pea on kehast eraldatud soonega, milles portaali veen asub.
2. Keha. Näärme keha eesmine pind paikneb kõhu tagaseina lähedal, tagumine pind on kõrvuti kõhu aordi ja nimmepiirkonnaga. Keha alumine osa PZHZH asub käärsoole juure all.
3. Saba. Orga koonusekujuline saba siseneb vasakule hüpokondriumile ja jõuab põrna.

Pankrease suurused

PZhZh suurused varieeruvad sõltuvalt inimese vanusest. Vastsündinutel ei ületa selle olulise seedetrakti pikkus 5 cm ja kaal on 3. Lapse 1 aasta jooksul ulatub nääre pikkus 7 cm, 10 aasta võrra - 15 cm PJW omandab lõplikud mõõtmed ja kaal ainult 16-aastaselt.

Täiskasvanu näärme pikkus on 15–23 cm ja kaal 70–80 g. Nääre pea pikkus algab 5 cm, paksus on vahemikus 1,5–3 cm ja pikkus kuni 3,2 cm.

Keha on keha pikim osa, kuid mitte kõige laiem: kõhunäärme keha laius on 1,75 kuni 2,5 cm

Nääre saba laius ei ületa 1,5 cm ja pikkus 3-3,5 cm.

Kõrvalekalded kõhunäärme normaalsest suurusest on lubatud ainult väikestes piirides ja laboratoorse diagnostika tulemuste puudumise korral.

Kuidas keha haiget teeb

Valu sündroomi spetsiifilisus sõltub näärme kahjustuse asukohast, selle tüübist (diagnoosist) ja kaasnevate või esmaste haiguste esinemisest, mis põhjustavad kõhunäärme haigust.

Näärmepea lüüasaamisega kaasneb valu ja ebamugavustunne “lusika all” (kõhu keskosas) või parem hüpokondrium. Hoolimata organi vasakpoolsest asukohast võib pea kohalik põletik või kasvaja põhjustada valu paremal. Keha lüüasaamisega tundub valu selgelt keskjoonest vasakul ja saba haiguse korral naba vasakul poolel.

Kogu näärme põletik avaldub kõhuvalu ülemises kõhus.

Valu olemus ja selle ilmumise aeg võivad olla järgmised:

• terav lõikamine või intensiivne valu, mis ei sõltu toidu tarbimisest (näärme äge põletik);
• närimine, mis tekib pärast söömist, toetades ettepoole (krooniline põletik, tsüstid, kasvajad);
• söögikorra lõpus süveneb (kui kanalid on blokeeritud ja sisemine rõhk suureneb);
• ebamugavustunne, mis kaasneb öiste valudega (kaksteistsõrmiksoole 12 kahjustus, mida PZHZH haigus komplitseerib);
• pankrease koolikud (kividega PZHZH-s).

Nääre funktsionaalse koe atroofia ja ensümaatilise ebaõnnestumise progresseerumise tõttu väheneb valu sündroomi raskusaste. Igav valutav valu asendatakse kolibiga, millel puudub täpne lokaliseerimine.

Näärme piirkonnas võib valu anda paljudele kehaosadele: kõhunäärme patoloogiate korral võivad kõhupiirkonna vasakpoolne pool, retrosteraalsed ja epigastrilised piirkonnad, vasak käsi ja abaluud, seljatükid ja isegi alumine lõualuu. Mõnel juhul tundub valu kogu sündmus kohe kogu kõhuõõnes.

Valu põhjuse määramiseks ilma arstiga konsulteerimata on täiendavaid uuringuid raske teha. Pankrease patoloogiat võetakse sageli südame, neerude ja selja krooniliste patoloogiate ägenemiseks ning neid ei diagnoosita õigeaegselt.

Mis võib olla haigusi

Pankrease haigused hõlmavad järgmisi patoloogiaid:

1. Äge pankreatiit. PJV põletik on selle elundi kõige levinum haigus. Sellega kaasneb valu, kõhulahtisus, lõhenev tunne ribide all, iiveldus ja muud sümptomid. Ägeda põletiku valu on spasmolüütikumide ja valuvaigistite toime suhtes halvasti vastuvõtlik.
2. Krooniline näärme põletik. Kroonilises protsessis on valu vähem intensiivne ja toimub ülekuumenemise, alkoholi, rasvase ja raua ärritava toidu puhul.
3. Ensüümi puudus. Ensüümi puudus võib olla kaasasündinud või omandatud (näiteks kroonilise pankreatiidi korral). Patoloogiat väljendub väljaheites värvi ja koguse muutus, uriini tumenemine, iiveldus, mao ületäitumise tunne, kehakaalu kaotus ja valkude ja mikroelementide puudulikkuse sümptomid.
4. Kivid PZHZH-s. Kaltsineerub näärmete kudedes peamiselt elundi alkohoolse kahjustuse, paratüreoidiidi ja koormatud perekonna ajaloo puhul. Sellele patoloogiale iseloomulikud ülakõhupõletikud kaasnevad iiveldusega, sapi oksendamisega, suurenenud õline väljaheitega, suurenenud süljega jne.
5. Tsüstid ja fistulid. Kapsliga piiratud vedelad vormid võivad olla asümptomaatilised (väikeste tsüstimõõtmetega) või ilmnevad ensümaatilise puudulikkuse, kollatõbi, vasaku hüpokondriumi ja epigastriumi valu, iivelduse ja oksendamise tunnused (kaksteistsõrmiksoole kokkusurumine). Fistulid on tingitud tsüsti spontaansest rebenemisest, ägeda destruktiivse pankreatiidi või näärme muljumisest.
6. Healoomuline neoplaasia. Näärme rasv-, näärmete- või sidekoe osa hüpertrofia ei pruugi ilmselt ilmselt ilmneda sümptomeid. Suurte healoomuliste kasvajate puhul ilmneb sarvede teke, mis on põhjustatud sapiteede pigistamisest ja soole obstruktsioonist. Näärmete kudede mahu suurenemine võib põhjustada südamepekslemine, käte värisemine ja jäsemete osaline halvatus.
7. Näärmevähk. Pahaloomulisi haigusi iseloomustab seedehäired (isutus, hüpokondriumi valu, uriini ja väljaheite värvimuutus) ja üldised sümptomid (nõrkus, kiire kaalukaotus). Endokriinsete kasvajate korral ilmnevad hormonaalse tasakaalustamatuse sümptomid.
8. 1. tüüpi diabeet. Langerhani saarte beeta-rakkude autoimmuunne kahjustus põhjustab insuliini tootmise vähenemist ja võimetust glükoosi tarbida organismi insuliinsõltuvate kudede poolt. Suhkurtõbi ilmneb sagedase urineerimise, tugeva janu ja suurenenud söögiisu tõttu. Kunstliku insuliini sissetoomise puudumisel tekivad tõsised tüsistused (diabeetiline pimedus, neerukahjustus, polüneuropaatia, kooma).

Välja arvatud äge pankreatiit (selle sümptomid naistel on vähem levinud kui meestel), esineb sama sagedusega kõhunäärme sündroomi haigusi eri soost patsientidel.

Kellega ühendust võtta

Pankrease haiguste diagnoosimine ja ravi on gastroenteroloog. Healoomuliste ja pahaloomuliste kasvajate puhul on vajalik konsulteerimine onkoloogi ja kirurgiga ning näärme sisesekretsiooniosa patoloogiate, endokrinoloogi.

Diagnostika

Haiguste diagnoosimisel rakendab PZHZH järgmisi meetodeid:

1. Väline eksam, patsiendi intervjuu ja ajaloo võtmine. Esmane diagnoos võib põhineda iseloomulike sümptomite (valu vasaku hüpokondriumi ja epigastriumi piirkonnas, iiveldus, kõhulahtisus, tume uriin) ja välise uuringu tulemuste põhjal (naha kollasus ja karedus, valu näärme valutamisel).
2. Riistvara uurimismeetodid. Näärme komponentide suuruse ja struktuuri kindlaksmääramiseks ning seedetrakti seotud patoloogiate olemasolu selgitamiseks saate kasutada ultraheli diagnostikat, arvuti- ja magnetresonantstomograafiat, röntgen- ja duodenograafiat, kanalite (ERCP) ja fibroesofagogastroduodenoscopy (FGDS) kontrastuuringut. Kasvaja avastamisel viiakse läbi biopsia ja histoloogiline uuring, täpsustades neoplaasia pahaloomulisuse astet.
3. Laboratoorsed diagnoosid. Vereanalüüsid, uriin ja väljaheited võimaldavad määrata glükoosi, kõhunäärme ensüümide, insuliini ja kogu valgu (kehas põletikuliste protsesside marker) kontsentratsiooni.
4. Koormuskatsed. Funktsionaalsed (stress) testid näitavad toidu seedimise ja pankrease sekretoorse toime kvaliteeti. Kõige tavalisemad koormusmeetodid on sekretiin-koletsüstokiniini test, vesinikkloriidhappe test, Lundi test, uuring para-aminobensoehappe ja hingamisteede testiga.

Ravi meetodid

Sõltuvalt diagnoosist võib kõhunäärme ravi hõlmata järgmisi ravimitüüpe:

• antispasmoodikumid;
• ensüümid;
• ained, mis vähendavad soolhappe sekretsiooni ja neutraliseerivad selle toime (antatsiidid);
• ravimid, mis stimuleerivad ja inhibeerivad näärme funktsiooni;
• dekongestandid (antihistamiinid);
• insuliin ja teised

Ägeda pankreatiidi korral on vajalik statsionaarne ravi. Toitained ja soolalahus manustatakse intravenoosselt, et vältida kehakaalu langust ja dehüdratsiooni. Vajalikud ravimid võetakse parenteraalselt (esimese 3-4 päeva jooksul) või suu kaudu.

Kirurgilise sekkumise näidustused on pahaloomulised ja suured healoomulised kasvajad, tsüstid, fistulid, rasked traumaatilised kahjustused, mõned parasiit- ja põletikulised haigused.

Toitumise roll ravis

Dieetteraapia on oluline osa põletiku ja teiste kõhunäärme haiguste ravis. Ravi tõhususe parandamiseks peate järgima järgmisi reegleid:

1. Ärge sööge üle. Kalorite päevane annus ei tohiks oluliselt ületada patsiendi vanusele ja kehalisele aktiivsusele vastavat normi. Toidu päevane tarbimine tuleks jagada 5-6 vastuvõtuks.
2. Järgige eraldi söötmise reegleid. Toodetud ensüümide ja pankrease mahla happe-aluse tasakaalu kvantitatiivne suhe sõltub tarbitava toidu kvalitatiivsest koostisest. Pankrease töö hõlbustamiseks peaks ravi ajal kasutama eraldi dieeti ja vältima valkude ja süsivesikute toidu samaaegset kasutamist.
3. Loobu kõhunääre negatiivselt mõjutavatest toitudest. Haiguse soovitatav toitumine PZHZH on Pevzneri tabel 5.

Keelatud toidud näärmete haiguste hulka kuuluvad:

• marmelaad, liha- ja kala puljongid;
• kõik rasvased toidud (sealhulgas punane kala ja kõrge rasvasisaldusega liha);
• konservid;
• marinaadid, marinaadid, kastmed, vürtsid;
• suitsutatud liha;
• praetud toidud;
• mõned köögiviljad (tomatid, redis, baklažaanid);
• jäätis (jäätis);
• Maiustused;
• hapu puuviljajoogid ja mahlad;
• alkoholi, gaseeritud ja kofeiinitud joogid.

Kroonilise pankreatiidi säästva dieedi jälgimine vähendab haiguse kordumise ohtu.

Kus on ja kuidas kõhunääre haiget teeb?

Kus on kõhunääre?

Kõhunäärme anatoomiline asukoht on kõhuõõnes, nimmepiirkonna I - II selgroolülide tasandil. Orel sobib tihedalt mao tagaosale. Kaksteistsõrmiksool ümardab kõhunäärme hobuseraua kujul. Täiskasvanu puhul on kõhunäärme suurus 20-25 cm, kaal 70-80 grammi.

Orelil on 3 rajooni: pea, keha ja saba. Pea asub sappikanali, mao taga oleva keha lähedal ja veidi allpool, põikiku jämesoole, põrna lähedal asuva saba lähedal. Kujundades kõhu seina esipinnale, paikneb raud 5–10 cm naba kohal, pea on keskjoone paremal küljel, saba liigub vasaku hüpokondriumi alla.

Kaks kõige tähtsamat pankrease funktsiooni on eksokriinne ja endokriinne. Eksokriinne funktsioon seisneb pankrease mahla valmistamises, mis on vajalik toidu kaksteistsõrmiksooles seedimiseks. Kõhunäärme eritatavad kõhunäärme mahla seedetrakti ensüümid:

• trüpsiin ja kimotrüpsiin, mis on seotud valgu lagundamise protsessidega;
• laktaas ja amülaas, mis on vajalik süsivesikute lagunemiseks;
• lipaasid, mis lagundavad sapi rasvu.

Lisaks ensüümidele sisaldab pankrease mahl aineid, mis neutraliseerivad maomahla happelist keskkonda, et kaitsta soolestiku limaskesta kokkupuutest happega. Nääre endokriinne funktsioon on insuliini ja glükagooni tootmine, mis on seotud süsivesikute ainevahetusega. Insuliini mõju all väheneb glükoosi sisaldus veres glükagooni mõju all. Normaalse insuliini ja glükagooni korral toimub süsivesikute ainevahetus adekvaatselt, kusjuures võib esineda nihkeid - diabeet.

Mitmesugustes haigustes esineb kõhuvalu ja seedehäirete häirete sümptomeid. Oluline on mõista, kui valulikud ilmingud on seotud kõhunäärme patoloogiaga, ning võtta õigeaegselt vajalikke meetmeid.

Pankrease haiguse peamised sümptomid

Igasuguste pankrease ensüümide tootmisega seotud probleemidega kaasnevad tüüpilised sümptomid. Kõige sagedasemad sümptomid on valu ja seedehäired. Naistel ja meestel on sümptomid samad. Sõltuvalt protsessi tõsidusest võib valu tugevus ja düspeptiliste nähtuste raskusaste olla erinevad. Kõrgeimat kõhunäärme rikkumist põhjustavad häired:

• valu olemasolu; valu paiknemine - ülakõhu ülaosa, vasak hüpokondrium; valu võib olla seotud või ei ole seotud toidu tarbimisega;
• sagedane iiveldus, oksendamine on võimalik;
• söögiisu katkemine languse suunas kuni täieliku puudumiseni;
• kõhupuhitus ja kõhupuhitus (kõhupuhitus);
• väljaheite häired, sageli - kõhulahtisus; väljaheites võib olla saastamata kiudude lisandid, rasv;
• joobeseisundi tunnused (südamepekslemine, väsimus, nõrkus, higistamine, peavalud);
• maksa suuruse suurenemine;
• naha värvimuutus (kollasus), sageli kõhunäärme projektsiooni piirkonnas.

Ensüümide tootmise vähenemisega seotud haigused:

• äge pankreatiit (kõhunäärme põletik, millega kaasneb sageli turse);
• krooniline pankreatiit;
• kasvaja protsessid kõhunäärmes;
• diabeedi areng;
• pankrease nekroos.

Kuidas kõhunääre inimesele haiget teeb?

Kõhunäärme muutustest tingitud valu võib olla teistsugune - tõmbamine, nüri või akuutne lõikamine, kuni pistoda (peritoniidiga). See sõltub näärme kahjustuse iseloomust ja ulatusest, samuti kõhukelme lehtede (peritoniidi) kaasamisest põletikulisse protsessi.

Ägeda pankreatiidi ja turse iseloomustab äkiline äkiline valu, sageli ümbritsev, ulatudes ülakõhu, vasaku ja nimmepiirkonna poole. Turse tõttu ilmneb kõhunäärme asukohal distention tunne, survet ribide sisepinnale. Sellistel juhtudel on spasmolüütikumide vastuvõtt ebaefektiivne. Valu saab vähendada ainult istuvas asendis, kui keha on kallutatud ettepoole ja põhja poole.

Valu kõrgusel (ja mõnikord enne selle tekkimist) võib alustada oksendamist, mida korratakse mitu korda ja mis ei too alati leevendust. Oksendit võib süüa süüa või sappi (tühja kõhuga), maitse on hapu või mõru.

Sarnaseid sümptomeid (terav valu, oksendamine) võib täheldada ka osteokondroosi ägenemiste korral nimmepiirkonnas, neeruhaiguse ja vöötohatisega. Täiendavad uuringud aitavad kindlaks määrata pankreatiidi kahtlust. Nimmepiirkonna osteokondroosi korral on selgroolülid valulised, kui neerudega on probleeme, siis alumise seljaga koputades tekib valu suurenemine, vöötohatis inimestel on nahal iseloomulik lööve. Pankreatiidi puhul iseloomustab kõigi nende sümptomite puudumist.

Kroonilist pankreatiiti iseloomustavad mõnevõrra väiksema intensiivsusega valud, mis esinevad kõige sagedamini toitumisrežiimi rikkumiste tõttu. Kroonilise pankreatiidi ägenemise oht on kõhunäärme kasvajate, sealhulgas pahaloomuliste (vähi) esinemine.

Diagnostika

Ravi peab määrama spetsialist pärast põhjalikku diagnoosi. Valuliku rünnaku korral tuleb kvalifitseeritud abi saamiseks pöörduda arsti poole. Peab hoidma:

1. Laborikatsed:

• üldine ja üksikasjalik vereanalüüs;
• pankrease ensüümide tase seerumis;
• glükoosi, maksaensüümide ja bilirubiini biokeemilised vereanalüüsid;
• amülaasi tasemete uriinianalüüs;
• ensüümide ja rasvade sisalduse väljaheidete analüüs.

2. Kõhuõõne ultraheliuuring struktuuri seisundi kindlakstegemiseks, kõhunäärme kontuuride määramiseks, sapiteede avatuseks, kivide olemasolu või puudumine sapipõies või kanalis.

3. Radiograafia - ultraheliuuringu teostamise võimaluse puudumisel samal eesmärgil.

4. Kompuutertomograafia või MRT, et saada täpsemaid andmeid kõhuorganite seisundi kohta.

Kuidas ravida kõhunäärme haigusi?

Pärast põhjalikku uurimist, isegi kui hädaolukord ei ole vajalik, on vajalik haiglaravi. Haiglas ravitakse pankreatiidi ägedaid rünnakuid, luues rahu puhkeolekuga. Määratud täis tühja kõhuga 1-2 päeva. Lisatakse valuvaigistite ja spasmolüütiliste ravimite (Baralgin, Platyfillin), antikolinergiliste ainete (Atropiin) süstelahused. Jigiga mull kantakse epigastriapiirkonnale mitu korda 0,5 tunni jooksul.

Milliseid ravimeid võtta - otsustab arst. Luuakse intravenoossed ravimid, mis vähendavad kõhunäärme ensümaatilist aktiivsust (Trasilol, Kontrikal, Gordoks, Aprotinin). Dehüdratsiooni vältimiseks manustatakse arsti poolt määratud annuses spetsiaalsed soolalahused. Juba pärast ägedate sümptomite eemaldamist on ette nähtud säästev eritoitumine ja ensüümide asendusravi - suukaudsed ravimid, mis parandavad seedimist (Creon, Mezim-forte, pankreatiin, Panzinorm, Festal, Enzistal).

Kuidas süüa?

Haiguse ägeda perioodi jooksul on lubatud nõrgad puljongid ja puljongid, pudrud vees, keedetud või aurutatud toit:

Tulevikus tuleks toiduvalmistamiseks kasutada liha, kala, madala rasvasisaldusega kodulinde. Toidule lisatakse järk-järgult fermenteeritud piimatooted, munad, kompotid, želeed. Ranget dieeti on ette nähtud 3 kuud. Kroonilise pankreatiidi remissiooniperioodil tuleb ka dieeti järgida. Individuaalsed soovitused on kõige paremini õppinud raviarstilt.

Soovitatavad lihatoidud vähese rasvasisaldusega liha-, linnuliha-, eriti - küülikuliha, vasikaliha. Piimatooted peaksid olema madala rasvasisaldusega. Supid on kõige paremini keedetud köögiviljapulbrites. Joogidest on kasulikud ravimtaimed, kompotid, teed, tarretised. Kroonilise pankreatiidi korral, samuti pärast ägeda haiguse tekkimist, on vaja fraktsioneerivat toitumist: 6-8 korda päevas väikeste portsjonitena.

Mida välistada toitumisest?

Pankrease probleemide korral on järgmised toidud ja joogid absoluutselt vastunäidustatud:

• alkohol;
• gaseeritud joogid;
• kohv ja kakao;
• magus mahlad;
• rups;
• suitsutatud liha;
• vürtsikas, soolane, marineeritud, praetud toit;
• šokolaadid ja kondiitritooted, eriti rasvasisaldusega (koogid ja kook).

Kus see on, kuidas see valus ja kuidas kõhunääre ravida

Käesolevas ülevaateartiklis vaatleme, kus kõhunääre on ja kuidas see valus, kirjeldame kõhunäärme peamisi haigusi, anname soovitusi meditsiinitoodete kasutamise kohta ja kõhunäärme ravi kodus traditsiooniliste vahenditega.

Pankreas täidab inimorganismis kõige tähtsamaid funktsioone, toimides tihedalt seedetraktidega ja vähimatki ebaõnnestumist selle töös toob kaasa negatiivsed muutused harmoonilises protsessis.

Vana-Kreeka arstid pidasid kõhunääret üheks kõige tähtsamaks elundiks, mida nimetatakse "kõhunäärmeks", mis tähendab "kogu liha". Ja tõepoolest, see asutus täidab asendamatuid funktsioone, millest peamine on: energia ainevahetuse reguleerimine ja seedimise tagamine. Valkude, rasvade ja süsivesikute seedimine sooles on tingitud näärme ensüümidest ja selle hormoonid toimivad vere glükoositaseme regulaatoritena.

Kus on kõhunääre

Pankrease paikneb kõhuõõnes (ligikaudu esimese ja teise nimmepiirkonna seljaosas). Orel asub mao taga ja tihedalt selle kõrval ja kaksteistsõrmiksooles.

Kui teil on kõhu seina küljel projektsioon, on selle asukoht umbes 5-10 cm naba kohal.

Nääre pea ümbritseb kaksteistsõrmiksool, mis ümbritseb seda hobuseraua kujul. Pankrease ja kaksteistsõrmiksoole arterite kaudu pakub pankrease verevarustust.

Kuidas kõhunääre haiget teeb?

Sageli esineb kõhunäärme haigusi, nagu pankreatiit, adenokartsinoom, eritistorude kivid, nekroos ja diabeet.

Pankreatiidi kohta - kõhunäärme põletik ja selle kahjustused on näidustatud järgmiste sümptomitega:

• valu vasakul küljel olevate ribide all;
• nõrkus;
• suurenenud higistamine;
• südamepekslemine;
• kõrgenenud temperatuur;
• iiveldus, oksendamine;
• naha ja silma valkude kollasus;
• kõhulahtisus;
• võimalik šokk.

Pankreatiidi ägenemise ajal tekkinud valu ilmneb äkki, terava vöötohatisega - levib kogu vasakul küljel ja võib levida selja taha. Antispasmoodikad ei saa valu leevendada, mõningane vähenemine on võimalik istumisasendis ja kaldu veidi ettepoole. Mõnikord tunneb patsient seestpoolt "lõhkemist", füüsiliselt tunneb näärme suurenemist ja rõhku ribide piirkonnas, mis häirib korralikku hingamist.

Suureneva valu korral muutub gag-refleks tugevamaks. Oksendamine võib põhjustada valu tekkimist. Tihti esineb hommikul oksendamist kas reaktsioonina söögile, st mao krampide tagajärjel. Pärast oksendamist, mis on mõru või hapu maitse, leitakse mõnda aega. Oksendamisnõuded võivad olla nii süstemaatilised kui ka perioodid.

Pankreatiidi ägeda rünnaku korral peaksite kohe minema haiglasse, kus arstid määravad haiglaravi. Meetmeid võtmata ei haigus haigus. Pikaajaliste oksendamisrünnakute korral puhastatakse kõhuga sondi ja manustatakse erilisi ensüüme pankrease ja mao agressiivsuse kõrvaldamiseks.

Kõhunäärme ravi kodus

Kui pankreatiit on ägenemise staadiumis, on vajalik täielik nälg 24-46 tundi. Selle aja jooksul vähendatakse pankrease mahla tootmist miinimumini, vähendades kõhunäärme koormust. Mõni päev enne ägenemise algust kaotab inimene isu. Sel ajal tuleb juua gaseerimata mineraalvett, dogrose puljongit või söögisoodat.

Ägeda pankreatiidi sümptomiteks on oksendamine ja kõhuvalu, mis kestab mitu päeva. Samad sümptomid võivad tähendada koletsüstiiti, apenditsiiti, soole obstruktsiooni või maohaavandit. Õige diagnoosi kindlakstegemiseks on vaja viivitamatut arsti külastamist. Äge pankreatiit ravitakse ainult statsionaarsetes tingimustes.

Rahva abinõud

Tõhus ja taskukohane meetod kõhunäärme ravimiseks kodus on elundi ja selle veresoonte puhastamine dieediga. Pankrease haiguste korral eemaldatakse magusad toidud toidust (ainult mesi on lubatud), rasvane, praetud ja vürtsikas toit ja alkohol. Suitsetamisest loobumine on vajalik. Toidu puhul peate kehtestama piirangud, te ei saa lubada ülekuumenemist. Pudrid on kasulikud, eriti tatar ja kaerahelbed. Samuti on oluline joomine. Vett tuleb palju tarbida, joogiveele saab lisada värskelt pressitud sidrunimahla.

Kaitseks kõhunäärme valu aitab järgnevatel rahvaloendustel.

Jogurt kompress

Seda kasutatakse valu ja põletiku tekkeks pankreatiidi rünnaku ajal. Pehme kude niisutatakse klaberis ja asetatakse kõhule maos kompress. Jääb kinni plastkotti peale ja mähi villane sall või sall. Protseduur viiakse läbi umbes kuus nädalat.

Sidruni ja küüslaugu segu

Rahva abivahendite valmistamiseks on vaja 1 kg sidrunit, mida kasutatakse koorega, 300 grammi küüslaugu ja sama palju peterselli. Kõik koostisosad jahvatatakse lihatorustikus. Sidrunid eemaldatakse eelnevalt sidrunitest. Segu hoitakse külmkapis klaasanumas ja võetakse kolm korda päevas 1 tl. veerand tundi enne söömist.

Efekti tõhustamiseks on soovitatav segada joogi alla. Valmistage see järgmiselt: võtta võrdsetes osades mustika, porgand, maasika lehed, maisi siid, oad. Üks supilusikatäis saadud kogust valatakse termosse ühe klaasi keeva veega ja infundeeritakse üleöö. Klaas infusiooni on jagatud kolmeks osaks ja purustatud küüslaugu seguga. Ravi viiakse läbi kolm kuud.

Peterselli piim puljong

Loputage hästi 800 grammi peterselliga, tükeldage peeneks ja valage keev piim. Küpsetamiseks kasuta puljongit emailiga. Piim peab rohelised täielikult katma. Puljong libiseb madalal kuumusel, sa ei saa lubada keeva piima. See osa on selleks päevaks piisav. Vastuvõtt toimub 2 supilusikatäit iga tund.

Meditsiinitarbed

Haiguste raviks kõhunäärmes kasutatakse ravimeid.

Kasutatakse antipasmoodilisi ravimeid: “Drotaverin”, “No-Spa”, “Baralgin”, “Papaverin”. Mõõduka valu korral aitab Iburofen või atsetaminofeen. Analgeetikumide ("Aspiriin" või "Paratsetamool") ja antihistamiinide, nagu "Dimedrol", "Platifillin", "Atropine" kasutamine on vastuvõetav.

Ensüümide tootmise vähendamiseks määratakse patsientidele "Contrycal", "Aprotinin". Ägeda rünnaku või kroonilise pankreatiidi tekkeks on vaja ensüümiravi, mis aitab normaliseerida seedetrakti funktsiooni. Sel juhul määrake: "Mezim", "Panzinorm", "Pankreatiin", "Pidulik", "Creon". Nende kasutamine on vastunäidustatud sealiha valgu suhtes allergias, kuna see komponent on aluseks. Lapsepõlves võib selline reaktsioon provotseerida soolestiku obstruktsiooni, seejärel pääseb taimede päritolule: Somilaz, Unienzyme, Somilaz, need põhinevad papaiinil või riisi seenel.

Ensüümi kasutamine toimub pärast sööki. Arst määrab nõutava annuse individuaalselt. Mõnel juhul on pärast ravikuuri ette nähtud säilitusravi, mis võib olla vajalik kogu elu jooksul. Eksokriinse funktsiooni rikkumise korral kasutatakse veresuhkru taset reguleerivaid aineid - insuliinipreparaate.

Pankrease haiguste korral ei saa kasutada enesehooldust, mis võib tekitada selliseid haigusi nagu suhkurtõbi, nekroos ja vereinfektsioon.

Valu leevendamiseks ja ärrituse vältimiseks kasutatakse geelide või suspensioonide vormis kasutatavaid ravimeid. Nende ülesanne on neutraliseerida vesinikkloriidhapet ("Phosphalugel", "Almagel") või vähendada selle tootmist ("Omez", "Proceptin", "Contralok", "Omeprazole", "Otsid", "Gastrozol").

Pankrease suurused

Ensüüme tootvate elundite pankreas on suurusjärgus pärast maksa. Juba viiendast rasedusnädalast algab selle moodustumine. Vastsündinud on 5 cm, aasta on 7 cm ja 10-aastasel lapsel umbes 15 cm, kõhunäärme lõplikud mõõtmed moodustuvad kuueteistkümneaastaseks.

Suurim osa täiskasvanu kõhunäärmest on pea: see on 5 cm laiune ja 1,5–3 cm paksune, keha on oreli pikim osa, mille laius on 1,7–2,5 cm. - Kuni 3,5 cm ja laius - umbes 1,5 cm.

Patoloogiate tuvastamiseks meditsiinis kasutatakse ultraheli, mille tulemusena määratakse elundi kuju ja suurus, näidates selle seisundit. Teised uurimismeetodid on rasked, kuna kõhunäärme asukoht on üsna sügav.

Terve keha struktuur on homogeenne. Suurte biokeemiliste vereanalüüside tulemuste puhul võib normiks pidada väikseid muutusi pea, saba või keha suuruses.

Pankrease funktsioonid kehas

Pankrease koosneb kahest tüüpi koest, millest igaüks vastutab oma spetsiifiliste funktsioonide eest: endokriinne ja eksokriinne.

Exocrine funktsioon

Pankrease üks tähtsamaid ülesandeid on pankrease mahla tootmine, mis koosneb sooladest, veest, ensüümidest (proensüümid).

Pankrease ensüümid hõlmavad:

• Trüpsiin ja kimotrüpsiin (aitavad seedida valku);
• Amülaas - lagundab süsivesikuid;
• Lipaas - lõpetab rasva jagamise protsessi, mis oli sapipõie sapi mõju all.

Pankrease mahla koostis on mikroelemendid - happelised soolad, mis annavad leeliselise reaktsiooni. See neutraliseerib maost saadud toidu happe ja aitab absorbeerida süsivesikuid.

Pankrease mahla sekretsioon on otseselt seotud toidu tarbimisega. See tähendab, et erinevate toitude tarbimisega valmistatakse erineva koostisega ja mahulisi mahl ensüüme.

Endokriinne funktsioon

Hormoonide vabanemine veres - glükagoonis ja insuliinis on kõhunäärme sekretoorne funktsioon.

• Insuliin reguleerib süsivesikute ja lipiidide (st rasva) metabolismi. See soodustab vere glükoosi voolu organismi rakkudesse ja kudedesse. Seetõttu väheneb veresuhkru tase. Insuliini tootmise rikkumine põhjustab diabeedi teket.
• Glükagooni võib nimetada insuliini antagonistiks, kuna see on mõeldud vere glükoosisisalduse suurendamiseks. Glükagooni tootvad alfa-rakud aitavad toota lipokaiini, mis takistab maksa rasvade degeneratsiooni.
• Samuti toodetakse organismis teisi olulisi hormone, näiteks ghreliini, mis vastutab söögiisu eest ja stimuleerib toidu tarbimist.

Paljusid kõhunäärme häireid on lihtsam vältida kui ravida. Halbadest harjumustest keeldumine (joomine ja suitsetamine) ja tervislik toitumine vähendavad elundite häirete riski.