728 x 90

Medrassvet.ru - meditsiini, ilu ja tervise infoleht

Typhus (ajalooliste, euroopa, lousy kosmopoliitne, tühi, sõjaliste vanglas sõjas palavik, Brill tõbi - on ikka sünonüümid tüüfus) - äge antraponoznoe haiguse edasikanduvad edasikandumismehhanism põhjustatud R. prowazeki iseloomustab tsüklilised muidugi primaarne kahjustus kardiovaskulaarse ja närvisüsteemi sümptomid voolavad nahale, need sümptomid voolavad tüüpilise palaviku taustale.

See haigus on alati olnud seotud sotsiaal-majandusliku majanduslangusega, sõdade, ümberpaigutamistega jne. Mõiste „kõhutüüf“ võeti kasutusele Hippokratese poolt ja tähendab kreeka keeles “suitsu”, “udu”, “hämmastavust” ja seda kasutati kõigi riikide tähistamiseks, keda seostatakse hämmastusega.

Tüüfuse infektsiooni põhjused

Nagu kõik rickettsioses, on tüüfus väga nakkav ja patsient muutub nakkuslikuks hetkest, mil rikettia veres ilmub (kestab 2-3 päeva inkubatsiooniperioodist) ja jääb nakkuslikuks kogu palavikuperioodi vältel ja 7-8 päeva pärast temperatuuri normaliseerumist. Rickettsiae peamine kandja on pea, häbemehhanism ja keha. Põletades nahka kohtades hammustavad, täidab inimene retsetsi sisaldavaid väljaheiteid - nii et nakkus esineb.

Tüüfuse sümptomid

Nagu kõigil nakkushaigustel, on ka tüüfusel nakatumisperioode (inkubatsioon, algne, soojus ja rekonstitueerimine).

Inkubatsiooniperiood

Inkubatsiooniperiood on aeg patogeeni sissetoomise algusest haiguse esimestesse märkidesse. See kestab 6 kuni 25 päeva, kuid keskmiselt 12-14 päeva. Selle perioodi jooksul satuvad veres kahjustatud naha (kriimustuste, kriimustuste, pragude jms) lõksu ricketsijad, mis pärast 15 minuti möödumist satuvad vere, seejärel tungivad endoteelirakkudesse (veresoonte rakku), mis mõjutavad peamiselt väikesi anumaid (kapillaare, eelapillareid, artcryoles ja venules), kus toimub intensiivne paljunemine ja see koguneb nende rakkude sees. See toob kaasa täiendava rakusurma turse ja desquamatsiooni tõttu. Surm põhjustab riketsi vabanemise ja mõned neist surevad ning mõned uuesti nakatuvad veresoonte rakud (juba uued) ja rakusurm tekivad jälle pärast seda, kui retiettia vabaneb veelgi, ja niipea kui nende arv jõuab teatud kontsentratsioonini, ilmnevad haiguse algsed sümptomid - kliinilised ilmingud.

Kuid mitte ainult patogeenidel on kahjulik mõju veresoontele, vaid ka toksiinile, millel on paralüütiline laienemine ja veresoonte seina läbilaskvuse suurenemine difuusse hüpereemia tekkega. Tulevikus tekib destruktiivne proliferatiivne vaskuliit, st funktsionaalne nihe moodustub alatoitluse ja gaasivahetuse, hemodünaamilise ja vee-elektrolüütide tasakaalu häiretega. Läbilaskvuse rikkumine viib omakorda elundite ja kudede valgu suhte rikkumiseni - seda diagnoosib üldvalgu vähenemine veres ja süsteemne ainevahetushäire, mis moodustab nõiaringi, sest häiritud ainevahetus kahjustab otseselt ja kaudselt veresoonte endoteeli, vabastades riketettide.

Tüüfuse kliiniliste ilmingute esialgne periood

Kliiniliste ilmingute esialgset perioodi peetakse palaviku algusest kuni lööbe tekkimiseni, see periood kestab 4-5 päeva. Algus on äge, kusjuures temperatuur tõuseb esimese kahe päeva jooksul maksimaalsele arvule, üldised mürgisuse sümptomid on seotud söögiisu kaotuse, füüsilise tegevusetuse, üldise halbuse, ärevuse, ärrituvuse, söömisest keeldumise ja juba 3-4 päeva pikkuse haigusega.

Hemodünaamilised häired kerkivad esile (südame-veresoonkonna süsteemi küljest):

• tüüpiline patsient, kes on näo, samuti sidekesta (sklera veresoonte süstimine) puhitus ja hüpereemia kujul;
• petekeedide ilmumine pehme suulae, uvula ja eesmise palatalüüsi kaare limaskestadele;
• näputäis positiivne sümptom - pärast kerget näputäis jääb nahale verejooks;
• diastoolse vererõhu langus venoosse tagasipöördumise vähenemise tõttu, seejärel langus ja süsteemne vererõhk;
• äge müokardiit koos juhtivussüsteemi kahjustusega, mis avaldub südamepekslemise ja südame katkestuste tunne, erineva iseloomuga ja intensiivse valuga;
• näo, kaela, ülakeha naha punetus ja konjunktiivi / sklera / pehme ja kõva suulae limaskestad - toksiiniga anumate paralüütilise kahjustuse ja ülemise ja keskmise emakakaela sümpaatsete näärmete kahjustumise tõttu.
• Mõõdukas ja raskekujuline tahhükardia on vereringe ja vasodilatatsiooni kompenseeriva vastuse tulemus.

Kesknärvisüsteemi sümptomid registreerivad sageli liikumishäireid ja nende spetsiifilisus sõltub kahjustuse asukohast:

• Govorovi-Godelier'i sümptom (raskus keele kinni hoidmisest, kus keele äärest välja tõmbub) ja / või keele kõrvalekalle (keele kõrvalekalle keskjoonest väljaviimisel) - see juhtub siis, kui nakkust kahjustatakse;
• meningeaalsed nähud - destruktiivsete muutuste tõttu tekib spetsiifiline mittepurul, levitatud meningoentsefaliit;
• striapolid-süsteemi kahjustuste korral - massiivne nägu, hüpomimia või amimia tagajärg;
• entsefaliidi korral - liigendus (düsartria), neelamine (düsfaagia), mõõdukas nüstagm, äkiline hingamishäire, langev vererõhk, keele / huulte / sõrmede rütmiline peen värisemine. Kui kesknärvisüsteemi muutused registreeritakse haiguse esimestel päevadel, on see diagnostiliselt ebasoodne.

Hingamisteede osa:

• riniit ilmneb ninakinnisuse ja rohke lõhkeainega; • larüngiit ja tracheobronhiit - kähe, kurguvalu, kuiv köha.

Kuseteede süsteem: seljavalu ja uriini eraldumise vähenemine; Täiendava uuringuga - Pasternacki positiivne sümptom (nimmepiirkonna valu valamisel). Urineerimise keskne rikkumine Genesis, mitte perifeerne.

Seedetrakti osas täheldatakse peristaltikat spastilise või atoonilise kõhukinnisuse ja kõhupuhituse vormis.

Tüüfuse piigi periood

Kõrgus kestab 4-10 päeva ja seda arvestatakse hetkest, mil lööve ilmneb, kuni temperatuur normaliseerub.

Tüüfuse lööve tunnused

Esimene paiknemise koht on klavikuli piirkonnas, keha külgpindadel, kaenlaalustes  siis levib lööve maos, rindkeres, reites ja jäsemetes.

Lööve on tõeline polümorfne, st samas kehapiirkonnas leitakse lööbe erinev olemus - roosola ja kahvatupunase värvusega petekeet, nende suurus on 1-10 mm, piirid on selged, kuid mõnikord on täheldatud närbunud servi. Esimest korda moodustuvad roosoolid (nad võivad mõnda aega survet avaldada ja seejärel uuesti ilmuda) ning 2-3 päeva pärast muutuvad nad väikeste laevade seinte purunemise tõttu peteksiiks. Aga roosola võib oma eksistentsi lõpetada, ilma et see muutuks petehhiks, ja järk-järgult kahvatuks muutuvad nad kollaseks ja siis kaovad täielikult - see juhtub neljandal päeval nende välimuse algusest. Petechiae kaovad ka 4 päeva, muutudes sinakas-lillaks, seejärel kollakaks, jättes neile pigmentatsiooni 5 päeva (mõnikord rohkem).

Kesknärvisüsteemi küljest: tõsine piinav peavalu, esialgse perioodi sümptomid suurenevad, esineb märke perifeerse närvisüsteemi kahjustustest: neuriit, neuralgia, polüradikuloonuriit, plexiit. Kuid kõige sagedasem polüradikuliit, mis avaldub valusündroomi all koos vastavate närvide ja lihaste rõhuga. Sagedased on ka kudede trofilised muutused - kiiresti moodustuvad vooderdised, trofilised haavandid, katarraalsed-haavandilised muutused kõri limaskestal jne. Kõige tavalisem neuroos ulnaril, aksillaril, brachial, peroneaal ja istmikunärvi. Kuulmisnärvi lüüasaamine võib viia ühepoolse kuulmise kadumiseni ja kuulmisnärvi tuumade kadumisega - täieliku kurtumusega. Vestibulaarse aparaadi lüüasaamisega vt pearinglust, spontaanset nüstagmi. Muutused õpilase deformatsiooni vormis, õpilaste reflekside letargia ja anisokoria näitavad nägemisnärvi vigastust. Selle aja jooksul ilmuvad patoloogilised refleksid (Gordon, Oppenheim, Marinescu-Radovici) ja üldine värin.

Autonoomse närvisüsteemi lüüasaamist iseloomustavad sagedased muutused täiesti vastandlikes märkides, mis tulenevad ritsettsiimse mürgistuse faasilisest reageerimisest, ja see ilmneb järgnevas: põnevus on kiiresti asendatud inhibeerimisega, näo hüpereemia - pallor, tahhükardia - bradükardia (pulss on sageli, siis nõrk) ja nii edasi. d. Temperatuurikõvera omadused - tõuseb esimestel päevadel 39-40 ° C-ni ning 4-5 ja 9-10 päeva jooksul hakkab see vähenema mitu tundi ja seejärel naaseb algsesse asendisse ja ainult 14. päeval läheb aeglaseks, kuid pidevaks languseks.

Uriinisüsteemi osa - keskse Genesise lüüasaamine avaldub uriini retentsioonis või tahtmatu urineerimises.

Seedetrakti osa - hepatosplenomegaalia (suurenenud maks ja põrn), palmari ja plantaripindade kollasus, kuid mitte pigmendi metabolismi rikkumise tõttu, vaid karoteeni tõttu jäävad nahk ja sklera muutumatuks ning urobiini koos sapipigmentidega ei tuvastata.

Taastumise etapp

Reklaamimise etapp - kliiniline taastumine kestab 2-3 nädalat. See etapp algab aeglasest, kuid püsivast temperatuuri langusest haiguse alguse 14. päeval. Lisaks temperatuuri langusele kaovad kõik sümptomid.

Sõltuvalt ricketcemiast ja toksiemiast sõltub haiguse kulg raskusest kerge, mõõdukas, raske ja katkendlik.

Tüfuse diagnoos

1. Üldised kliinilise kontrolli meetodid: t

- OAA muutused sõltuvad haiguse tõsidusest, kuid lümfotsütoosiga leukopeenia jääb muutumatuks (kuid haiguse kõrgusel on võimalik leukotsütoos), ilmuvad hiiglaslikud granulotsüüdid, Türk rakud vähenevad, trombotsüütide arv väheneb, mõõdukalt suurenenud ESR (20-30 mm / h), palaviku perioodi lõpus on aneemia poikilotsütoosiga.
- OAMis, värvi muutus ja tiheduse suurenemine (1030 või rohkem), aluuminuuria ja silindruuria ning palaviku perioodi kõrgusel - mikrohematuuria
- Tserebrospinaalvedeliku analüüs näitab ainult lümfotsüütilist tsütoosi
- Biokeemilised uurimismeetodid näitavad ainult mürgistuse raskust metaboolse atsidoosi, jääklämmastiku ja kreatiniini kujul, suhkru taseme muutus on võimalik mis tahes suunas (nii vähenemine kui ka suurenemine), valgu koguhulga vähenemine, albumiini-globuliini suhted on viimasele kasulikud.

2. Täiendavad diagnostikameetodid hõlmavad eraldi elundisüsteemi jälgimist: EKG uuring dünaamika, ultraheli, EEG, kopsude radiograafia, konsulteerimine teiste spetsialistidega - kõik see vastavalt näidustustele.

3.Spetsiaalne diagnostika - uuringute seroloogilised meetodid:

Weil-Felixi reaktsioon aitab tuvastada Provacheki rickettsiae antikehi, see on üks juhtivaid reaktsioone, kuid selle peamised puudused on hiline diagnoosimine (teise nädala lõpus) ​​ja risttundlikkus teiste rikettide suhtes.

CSC (komplemendi sidumisreaktsioon) on spetsiifiline, väga tundlik diagnostiline meetod, mis aitab samuti määrata antikehi, kuid 5-7 päeva haigusest (60% patsientidest) ja 2 nädala jooksul - 100%.

PHAA (kaudne hemmaglutinatsioonireaktsioon) on reaktsioon, mis tagab antigeenide ja antikehade kvalitatiivse ja kvantitatiivse määramise. Ta saab positiivseks juba 3-4 päeva haiguse tõttu.

ELISA (ensüümiga seotud immunosorbenttest) - võimaldab määrata G- ja M-klassi spetsiifilisi antikehi, nii et kui IgM määratakse - nad räägivad värsketest nakkustest, kui IgG on tõusnud - nad räägivad Brilli haigusest (seda kirjeldatakse allpool), kui IgG jääb erinevaks, kui IgG on erinev aeg - see räägib haigusest.

Tüüfuse ravi

Ravi koosneb voodipesu, täieliku puhkuse ja säästva toitumise järgimisest ning samuti on ette nähtud etiotroopne, patogeneetiline ja sümptomaatiline ravi. Etiotroopne ravi - tetratsükliin (tetratsükliin, metatsükliin, aureomütsiin, klorotetratsükliin, terramütsiin, ootetratriin, oksütetratsükliin, morfotsükliin, doksütsükliin). Kuid isegi sama rühma ravimitel võib olla teistsugune tõhususe aste, mistõttu peaks ravimi väljakirjutamise lähenemisviis olema diferentseeritud. Kõige sagedamini on valitud ravim doksitsükliin, sest selle taustal esineb temperatuuri langus juba kolmandal päeval ja vähenes ka tüüfuse seisund.

Antibiootikumravi on ette nähtud kogu palavikuperioodi jooksul ja veel 3 päeva pärast temperatuuri normaliseerumist. Kui tetratsükliinide talumatus on talumatu, võite kasutada varukoopiaid - kloramfenikooli, rifampitsiini, erütromütsiini.

Patogeenset ravi on suunatud mürgistuse vähendamisele ja südame-veresoonkonna ja närvisüsteemi häirete kõrvaldamisele. Niisiis kasutatakse adrenaliini, kofeiini, norepinefriini ja adrenaliini, et vältida arteriaalse rõhu langust, kuid need ravimid on ainult intensiivravi osakondades, nii et patsiendid peavad olema haiglaravil, et neid ravimeid kiiresti rakendada, järk-järgult langetades survet.

Histamiini kahjustava toime tõttu on ette nähtud antihistamiinid - tavegil, diazoliin jne. Tromboflebiitide ja trombooside tekkimisel määratakse antikoagulandid alates haiguse esimestest päevadest ja hepariin on sageli valitud ravim.

Sümptomaatiline ravi määratakse sõltuvalt sümptomitest.

Ekstraheeritakse mitte varem kui 12 päeva pärast temperatuuri normaliseerumist ja positiivset suundumust laboratoorsest diagnostikast.

Tüüfide tüsistused

Vaskulaarsete häiretega seotud tüsistused, mis põhjustavad kokkuvarisemist, tromboosi, tromboflebiit, trombembooliat ja kõigi selle tagajärjel kõhupiirkonda, gangreeni, isheemilisi insulte, hemiplegiat ja hemipareesi, soolestiku verejooksu. Sõltumata verevarustuse astmest, sekundaarsete infektsioonide sagedane liitumine.

Brilli tõbi

See haigus esineb ainult inimestel, kellel on olnud tüüfus, s.o endogeensete ägenemiste tagajärjel, mistõttu sümptomid on idfosiga identsed, kuid esinevad pehmemal kujul. Kordumised registreeritakse isegi pärast 20-30 aastat.

Erinevalt tüüfusest ei ole haiguse üksikjuhtude vahel mingit seost, vedajate kaasamist (täide), hooajalisust ei ole, inkubatsiooniperioodi kestust ei ole võimalik kindlaks teha, sest räägime endogeensest retsidiivist, st patogeen on patsiendil pikka aega, kuid varjatud olekus.

Temperatuurikõveras ei ole "jaotustükke", erinevalt tüüfustemperatuurikõverast, mida iseloomustab järsk päevane temperatuur langeb 2-3 korda kogu palavikuperioodi jooksul, mis kestis keskmiselt 14 päeva. Aju veresooned moodustavad vähem granuloome. Palavikuperioodi kestus on vähenenud 2 korda ja kestab 12-15 päeva, kuid 6-12

Haigus on palju lihtsam ja diagnostilised meetodid on samad, kuid Weyl-Felixi reaktsioon jääb negatiivseks, seega tuleb diagnoos alati läbi viia koos teiste seroloogiliste reaktsioonidega (PAP, PCC, RNGA, ELISA)

Tüfuse ennetamine

Mittespetsiifiline profülaktika seisneb patsiendi isoleerimises ja nakkuse leviku tõkestamises ning kokkupuutuvad isikud peavad iga päev mõõtma oma temperatuuri 25 päeva ja kui see tõuseb, pöörduge kohe arsti poole.

Spetsiifiline profülaktika on keemilise tüüfuse vaktsiini kasutamine - see on puhastatud antigeen Provacheki rikettiast (subkutaanselt 0,5 ml üks kord). Tüfuse fookuses tehakse erakorraline kemoprofülaktika, manustades 0,1 g doksitsükliini üks kord päevas või rifampitsiini 0,3 g kaks korda päevas või tetratsükliini 0,5 g 3 korda päevas - neid ravimeid kasutatakse 10 päeva.

Ülejäänud rickettsioses on identsed kliinilistes ilmingutes, tüsistustes ja ravi tüüfuse puhul, kuid vastavates artiklites on mõned tunnused.

Tüfoidse foto sümptomid ja ravi

Tüfoid on haigus, mida iseloomustavad närvisüsteemi aktiivsuse häired, mis tulenevad suurenenud mürgistusest ja palavikust. Tüfoid, mille foto on esitatud artiklis, on üsna ohtlik patoloogia, kuna see toob sageli kaasa ebasoodsaid tagajärgi.

Limaskesta põhjuslikud ained


On olemas mitut tüüpi tüüfusi, millest kõigil on oma patogeenid. Seega põhjustavad lööbe vormi bakterid riketsiia. Nad kardavad kuumtöötlemist ja desinfektsioonivahendeid. Keevveega kokkupuutes surevad nad mõne sekundi jooksul.

Kõhuvormid on põhjustatud endotoksiini tootvatest salmonella bakteritest, mis on kahjulik ainult inimkehale. Erinevalt paljudest teistest ei saa see patogeen moodustada eoseid ja kapsleid. Siiski on see väga vastupidav madalatele temperatuuridele, kuid see ei talu kõrgeid temperatuure ning keeva veega kokkupuutel sureb see isegi üks kord.

Ka karta desinfitseerimisvahendeid, mis neist mõne minuti pärast surevad. Nendele bakteritele soodne keskkond on piimatooted, nad võivad jääda selles mitu kuud. Lisaks elavad nad pinnases ja veekeskkonnas umbes samal ajal, kuid vaid mõni päev võib elada voolavas vees.

Tagastatav vorm on põhjustatud perekonna Borrelia spiraalide mikroorganismidest. Kõige tavalisem patogeen on borellium Obermeyer. Nad arenevad täide või puugide kehas, mille kaudu tekib infektsioon. Need bakterid surmatakse ka keetmise ja desinfitseerimise teel. Epideemia vorm on tingitud Provachek Rickettsiast, mis mõjutab keha täide. See on nende tõttu ja sa saad püüda tüfust.

Nohuhaigus: fotod, sümptomid ja ravi

Kliinilised ilmingud

Kõhutüüpi patoloogia on seedetrakti infektsioon, mis mõjutab seedetrakti organeid. Inkubatsiooniperiood kestab umbes 10-14 päeva. Esimesel etapil tunneb patsient üldist halbust, nõrkust, nõrkust, märgib söögiisu kaotust, peavalu, halva une või täielikku puudumist.

Päevane kehatemperatuur tõuseb, nädala lõpus jõuab 39-40 ° C. Samuti on patsiendil keele vooderdis, suust on omapärane lõhn, põrna suurenemine, valu, väljaheitega seotud probleemid, gaas, kuiv nahk.

Haiguse käigus hakkab patsient tiirlema ​​või põgenema. Umbes 9-12 päeva pärast haiguse algust ilmub kehale lööve, mida iseloomustab pehmus, kerge kõrgus katte pinnast ja roosa värvus. Samuti kaovad lööbed, kui vajutate neid käega. Ka lööve lapsel ilmneb.

Keel on kuiv, hallil patina olemasolu, punetus ainult servades ja otsas. Sageli hakkavad patsiendid kannatama bronhiidi või kopsupõletiku all. Inimese jaoks kõige ebasoodsam on haiguse kolmas nädal, mil soolestikus võib tekkida verejooks, tekitada kõhuõõnes ja neerudes põletikuline protsess.

Kui patoloogia lõpeb, väheneb patsiendi kehatemperatuur järk-järgult, teadvus muutub selgeks, ilmub soov süüa. Siiski kulub veel üks kuu, kui keha on täielikult taastunud. On väike võimalus, et haigus võib uuesti juhtuda.

Paljud on huvitatud küsimusest: "Kas see on tüüfus või mitte?" Jah, patsient saab seda haiguse ilmingut tunda.

Tüüfuse palavik

Kuidas haigus levib?

Seda tüüpi kõhutüüfuse levib väljaheide-suu kaudu. Enamikul juhtudel toimub infektsioon vee kaudu. On oht, et bakterid söövad ja kodus viibivad inimesele. Kõigil inimestel on selle patoloogia suhtes kõrge vastuvõtlikkus. Kui inimene on juba tüüfuse all kannatanud, arendab ta stabiilset immuunsust.

Kuidas seda ravitakse?

Peamine ravim kõhu vormi raviks on levomütsiin, mis on suunatud patogeenide hävitamisele. Kasutage seda umbes 10-12 päeva, kuni kehatemperatuur normaliseerub. Arstid süstivad ka intravenoosselt, süstides veres 5% glükoosilahust ja isotoonilist naatriumkloriidi lahust.

Rasketel juhtudel on ette nähtud kortikosteroidide kasutamine ja tavaliselt määratakse prednisoon. Ravi ajal peab patsient järgima ranget voodikohta vähemalt 7 päeva.

Ennetamine

Hoolimata asjaolust, et kõik inimesed on vaktsineeritud kõhutüüfuse vastu, mille foto on allpool näidatud, on väga oluline järgida mõningaid ennetavaid reegleid. Paljud neist on tervishoiuasutuste kontrolli all. Erilist tähelepanu tuleks pöörata kanalisatsioonile, sest patogeenid võivad asuda saastunud vees, toodetes.

Lisaks on olemas inimesi, kes võivad olla selle haiguse vormi kandjad. Neid jälgivad tingimata meditsiinitöötajad. Lõppude lõpuks võivad sellised inimesed patogeeni levida. Nende hulka kuuluvad arstid ise ja teised meditsiiniorganisatsioonide töötajad, kommunaalteenuste töötajad, veepumplad ja toitlustamine.

Arstide vältimiseks teostavad nad üsna pika vaatluse ka tüüfuse all kannatanud patsiendist. Sellistel inimestel on lubatud haiglast koju minna ainult siis, kui viis uuringut viiakse läbi järjest ja kõik on negatiivsed. Aga see pole veel kõik, tervet inimest tuleks regulaarselt kolm kuud katsetada.

Selle perioodi lõppedes tuleb patsienti uurida ainult kaks korda aastas. Need, kes on kannatanud tüüfuse, peaksid nende temperatuuri alati hoolikalt jälgima. Kui see tõuseb isegi veidi, isegi nohu tekkimise korral, peate viivitamatult konsulteerima arstiga ja kontrollima, kas haigus ei kordu. See on täiesti võimalik, kuigi harvadel juhtudel.

Tüüfuse palavik: foto sümptomid ja ravi

Sümptomaatika

Typhus on nakkus, mille inkubatsiooniperiood kestab 10-12 päeva. Patsient kaebab külmavärinad, kiire kehatemperatuuri tõus, mis võib ulatuda 38,5-39 ° C-ni, tugevad peavalud, soovi magada, näo turse ja punetus.

4-6 päeva pärast hakatakse täiskasvanutel nahale ilmuma väike lööve, mis kestab mitu päeva. Sel ajal on patsiendil tõsine seisund, kus suureneb hingamine, keele vooder, madal vererõhk, minestus, ekslik seisund.

Kui haigus areneb soodsalt, siis umbes 10-12 päeva pärast liigub patsient taastumise suunas. Taaskasutamine võtab kaua aega, sest kehal on raske närvisüsteemi ja kardiovaskulaarsüsteemide raskeid kahjustusi vabaneda.

Sageli juhtub, et selline tüüfus põhjustab inimesele negatiivseid tagajärgi. Südametegevus on häiritud, kopsude põletik ja näärmevähk, tromboflebiit, meningiit, entsefaliit.

Kuidas infektsioon esineb?

Lahtine vorm edastatakse täide kaudu. Kuid inimene ei saa nakatuda selle olendi lihtsa hammustusega. Patogeenid tungivad, kui inimene hammustab. Lõppude lõpuks, samal ajal kui need organismi lahkunud eritised hõõrutakse nahka.

Ravi

Patsiendid pannakse tingimata haiglasse. Arstid kasutavad Tetratsükliini rühma, Levomycetinum'i, kardiovaskulaarse süsteemi preparaate, unetust vabastavaid ravimeid ja rahustajaid patoloogia vastu võitlemiseks.

Kui inimene piinab liiga palju peavalu ja kõrget palavikku, siis tuleb pea külge külmetada. Patsiendid peavad alati olema meditsiinitöötajate järelevalve all, sest patsiendil võib äkki olla ekslik või ärritunud seisund.

Tema käitumine võib olla ebanormaalne, näiteks saab ta voodist välja hüpata, joosta ja isegi aknast välja hüpata. Mõnel juhul võib tekkida kokkuvarisemine. Kõige sagedamini esinevad sellised ilmingud öösel, mistõttu on nii oluline tagada nende patsientide töötajatele ööpäevaringselt teostatav järelevalve.

Kuidas ennetada haigusi?

Kõige olulisemad ennetusmeetmed on need, kus toimub aktiivne pedikuloosikontroll, ravitakse patogeenide piirkonda, desinfitseeritakse nakatunud inimeste eluruumid ja isiklikud asjad.

Erilist tähelepanu pööratakse neile, kes on kokku puutunud haige isikuga, kes elab ebasoodsa epidemioloogilise olukorraga piirkondades. Inimestele antakse vaktsineerimine, mis koosneb elusatest ja surnud patogeenidest. Kui nakatumise oht on kõrge, võib teha tetratsükliini rühma kuuluvate antibakteriaalsete ravimitega kiireloomulise profülaktika. Neid ravimeid võetakse umbes 10 päeva.

Typhus Typhoid Photo

Nohuhaigus: fotod, sümptomid ja ravi

Kuidas see haigus avaldub?

Kui patogeensed bakterid sisenevad inimkehasse, paigutatakse need närvisüsteemi, põrna ja muudesse siseorganitesse. Inkubatsiooniperiood on üks nädal. Sel ajal tunneb patsient külmavärinad, palavik, temperatuur on 39-40 ° C. Samuti süvenevad peavalud, alaselja, jalad, üldine seisund.

Maksa ja põrna suuruse suurenemine. Isikul on unehäired, märgata tugevat soovi juua, kuid isu puudumine, mõnel juhul on ninaverejooks. Ka käte, jalgade ja paljude teiste kehaosade lööve on olemas.

Sellised sümptomid piinavad patsienti umbes 6-8 päeva, siis haigus hakkab langema. Temperatuur langeb järsult, higistamine intensiivselt eritub, üldine heaolu paraneb, nõrkus kaob, töövõime taastub, valu leevendub ja soov süüa toitu.

Kuid 7-14 päeva pärast kordub patoloogia, kokku võib olla rünnakuid. 5. Kõhutüüfuse tõttu võivad tekkida kõrvaltoimed. Niisiis võivad naised ilmuda emaka ja teiste verejooksudega, samuti põrna rebenditega. Pärast seda, kui inimene kannab selle patoloogia üle, arendab ta immuunsust, mis mõnda aega hoiatab haiguse kordumise eest.

Kuidas seda edastatakse?

Haiguse korduv vorm edastatakse puukide hammustuste kaudu, mille kohale paavst ilmub ja paar päeva hiljem ise. Suur nakkusoht on inimestel, kes elavad epidemioloogilistes piirkondades ja neil on ka väike bakterite suhtes vastuvõtlikkus.

Milline ravi on ette nähtud?

Patsient peab täitma voodipesu ja juua palju vett. Arstid määravad ravimeid, mis vähendavad kehatemperatuuri, ravimeid, mis toetavad südame-veresoonkonna süsteemi tööd. Ravi teostatakse tetratsükliini klassi kuuluvate penitsilliini ja antibakteriaalsete ravimite suurte annustega.

Ennetamine

Haiguste vältimiseks peavad inimesed järgima isikliku hügieeni reegleid. Samuti ärge vältige regulaarset arstlikku läbivaatust. Te ei tohiks minna nendesse kohtadesse, kus puudub täielik kanalisatsioon, ning on oht, et inimeste tervisele kahjulikud putukad on leitud.

Enne kui otsustate välismaale minna, tuleb kõigepealt teada saada, kas on mingeid epideemiaid. Erilist tähelepanu pööratakse Aasia ja Aafrika riikidele. Isegi kui puuduvad ebasoodsad epidemioloogilised olukorrad, peate siiski olema võimalikult ettevaatlik.

Korduv Tüüfiline foto

Epideemia tüfoid: fotod, sümptomid ja ravi

Haiguse ilmingud

Patoloogia algust iseloomustab raskusaste. Mõni päev pärast nakatumist jõuab kehatemperatuur kriitilisele tasemele. Patsient kurdab, et tal on peavalu, ei soovi magada, pidevalt iiveldav ja oksendamine. Mõnel juhul võivad pimenduse tekkimisel tekkida vaimsed ja närvisüsteemi häired.

Inimese nahk on kaetud lööbedega, südame aktiivsus on häiritud. Sageli jälgivad arstid rõhu suurenemist, tahhükardiat, arütmiat. Samuti suureneb põrn ja maksa suurus. Sümptomiteks võivad olla ka põie tühjendamise probleemid, kus uriin eemaldatakse tilkhaaval, millega kaasneb tugev valu.

Lokaalne lööve jalgadel, kätel ja külgedel. Kui haigus on raske, võib näole ja kaelale ilmuda lööve. Mõnel juhul võib haigus põhjustada meningiidi teket. Õigeaegse ravi korral kaob tüüfus täielikult 14 päeva jooksul pärast nakatumist.

Patogeenide ülekanne

Iniminfektsioon esineb täide hammustuste tõttu, mille kehas on tüüfuse põhjused. Neid olendeid saab valida igas ruumis, kus sanitaarnõudeid ei täideta.

Terapeutilised meetmed

Sellise tüüfuse vastu võitlemiseks määravad arstid ravimid, mis kuuluvad tetratsükliini rühma. Need on suunatud bakterite hävitamisele. Nendel ravimitel patsiendi talumatuse korral toimub ravi Levomycetiini abil. Raske patoloogia korral annan manustada naatriumsuktsinaadi, levomüketiini.

Ennetavad meetmed

On vaja tegeleda täidega, mis on nakkuse kandjad, ja parim viis nende esinemise vältimiseks. Samuti peavad inimesed jälgima nende tervist ja läbima korrapärase kontrolli.

Nakatunud isik peaks olema kohe isoleeritud, põhjalikult desinfitseeritud ja desinfitseeritud. Valmistatakse ka inokulatsioon, mis sisaldab surnud patogeene. Tänu temale on esinemissagedus muutunud üsna madalaks.

Löögifoto

Tüfoid, mille foto on esitatud käesolevas artiklis, on üsna ohtlik haigus, mille vastu võitlemine peaks toimuma kohe ja ainult meditsiinitöötajate hoolika järelevalve all. Vastasel juhul võivad tekkida tüsistused, mis võivad lõppeda surmaga.

Tüüp - sümptomid ja ravi

Autor: Medicine News

  • Peavalu
  • Seljavalu
  • Unehäired
  • Kõrgendatud temperatuur
  • Pearinglus
  • Puhitus
  • Oksendamine
  • Naha lööve
  • Kuiv nahk
  • Rattas keelel
  • Näo nõrkus
  • Mürgistus
  • Punane nägu
  • Madal vererõhk
  • Palavik
  • Madala kvaliteediga palavik
  • Väsimus
  • Kuivkeel
  • Keha valud
  • Silmade verejooks
  • Keelekindlus

Akuutset antroponootilist halbust, mis on tingitud kursuse tsüklilisusest ja mõjutab peamiselt südame-veresoonkonna ja närvisüsteeme, nimetatakse tüüfuseks. Sageli nimetatakse seda haigust avastajate auks Brill-Zinsser'i tõbi. See on peaaegu sama kui tüüfus, ainult haigust iseloomustavad haiguse esinemist põhjustavad tunnused.

  • Vaated
  • Põhjused
  • Sümptomaatika
    • Esialgne etapp
    • Kiik
    • Raske vorm
    • Brilli tõbi
  • Diagnostika
  • Ravi
  • Ennetamine

Tüüf on nakkushaigus, mis muudab selle tõenäoliselt elanikkonna seas levikuks. Tüüpilised tüüfuse tunnused on inimkeha spetsiifilised ilmingud, mis on seotud riketsi ja veresoonte muutustega. Haiguse progresseerumise protsessis ei välistata selliste haiguste arengut nagu tromboos, müokardiit või meningiit.

Tüüf on jagatud kahte tüüpi, mida nimetatakse epideemiaks ja endeemiliseks. Nende liikide eripära on: t

  • Epideemiline tüfus on tingitud roti kirbude hammustustest inimestel. Sellist tüüpi juhtumeid on kõige sagedamini registreeritud Ameerikas, igal aastal diagnoosivad arstid umbes 40 juhtumit. Endeemiline tüüfus domineerib valdavalt soojades kliimatingimustes ning haiguse maksimaalne sissevool täheldatakse suveperioodil.
  • Endeemilist tüfust nimetatakse ka "laeva palavikuks" ja see on põhjustatud provotseerivate väikeste intratsellulaarsete parasiitide provotseeriva provotšeki. Nende kõhutüüfuse palaviku põhjuste peamine tunnusjoon on ellujäämise võimalus isegi kuivas olekus, mis aitab kaasa nende levikule linase ja rõivaste kaudu. Epideemia tüfus esineb Euroopa riikides.

Põhjused

Mõlemat tüüpi tüüfuse otsene põhjus on Provacheki rikett, mis on midagi viiruste ja bakterite vahel. Need patogeenid on üsna resistentsed elujõulisuse säilitamiseks kõrgel temperatuuril, kuid kuumutamine kuni 50 kraadi põhjustab nende surma.

Peamised põhjused, miks haigust võib inimestel lokaliseerida, on otsene kokkupuude viiruse kandjatega. Need kandjad on täid, mis erinevad oma iseloomulike omaduste poolest. Rõivaste riietus hoiab elutähtsaid riideid ja pesu. See louse on nakatunud tüfusega nakatunud looma vere imemise teel.

Pärast louse langemist patsiendi kehale muutub see ka 5–6 päeva jooksul nakkavaks. Haigus edastatakse haigestunud parasiidiga kokkupuutel, mis on eriti ohtlik inkubatsiooniperioodi 2. – 3. Päeval.

Typhus-kandjad

Teie andmed! Tüüfuse edasikandumine haigelt inimeselt tervislikule on peaaegu võimatu.

Tüüfuse nakatumise tõenäosus on palju väiksem, kuid see ei ole täielikult välistatud. Lisaks on teadlased tõestanud, et peatuul on ka võime nakatada, kuid on inimkehale palju vähem kahju tekitanud. Tõestatud on ainult see, et häbemepelg ei ole üldse haiguse kandja.

Täide nakatumine ei toimu kohe, esialgu verega sattunud riketsi siseneb parasiidi soolesse, pärast mida on kogunenud ja paljunenud rikettia. Selle tulemusena tekib soolestiku ummistus viirustega ja luustik muutub täisväärtusliku tüfuse kandjaks.

Tüfuse põhjustaja

Elujõulisuse kestus nakatunud louses on lühiajaline ja kestab umbes 3 nädalat, pärast mida soolestiku ummistus viib selle iseenesliku hävitamiseni. Kui nõgus lööb keha, ei ole see veel ohtlik ja pärast imemist tekib roojamine. Vere imemisel tekib selle parasiidi lima aktiivne sekretsioon, mis tegelikult põhjustab sügelust. See lima, mis siseneb kehasse ja on keha nakatumise allikas haigusega "tüüfus".

Ära välista keha nakkuse võimalust hingamisteede kaudu sattuvate täide väljaheidete abil. Samal ajal settivad väljaheited välja hingamisteede limaskestale, kus need paiknevad kehas.

Tüüfuse nakatumise suur tõenäosus esineb hügieeniliste elutingimuste (sõjad, nälg ja muud sotsiaalsed murrangud) rikkumise ajal.

Sageli provotseeritakse haigust retsettide aktiveerimise korral, mis on säilinud pärast kõhutüüpi mittetäielikku ravi.

Haiguse korduvat ilmingut nimetatakse "Brilli tõveks", mis põhineb samadel sümptomitel, ainult selle esinemise põhjuseks on immuunsuse vähenemine, kuid seda kirjeldatakse üksikasjalikumalt allpool.

Haiguse sümptomid

Tüfuse sümptomite avastamine varases staadiumis aitab kaasa patogeeni täielikule vabanemisele, kui võetakse asjakohaseid ravimeetmeid. Nagu paljud haigused, ravitakse seda haigust kõige paremini juba varases staadiumis, kuid selleks, et tuvastada, peate teadma haiguse peamisi sümptomeid.

Tüüfuse palavikku iseloomustavad kolm haiguse vormi, mida nimetatakse alg-, piigi- ja tüsistusteks. Inkubatsiooniperiood kestab 6 kuni 25 päeva ja seda iseloomustab haiguse tsükliline kulg.

Sümptomid algfaasis

Esialgset vormi iseloomustab kehatemperatuuri tõus inimesel 39-ni ja harvadel juhtudel 40 kraadi. Samal ajal hakkavad aeglaselt ilmuma väsimus, peavalu ja valulihased. Prodromaalne ilming on eriline haiguse esimese sümptomiga inimesele. Une kestus väheneb, unetus ilmneb, pea on tahtmatu. Kõik viib keha üldisele halbusele.

Laste tüfuse sümptomid

3–4 päeva pärast ilmnevad kogu kehas palaviku ilmingu sümptomid. Kuid viiendal päeval langeb temperatuur 37 kraadini. Samal ajal jäävad kõik muud sümptomid endiselt ja isegi süvenevad. Palavik muutub püsivaks, intoksikatsioon suureneb ja keha üldine vähenemine suureneb. Koos peavaluga tekivad pearinglus ja hüperesteesia (meeleorganite häired). Inimese jaoks on iseloomulik emeetiliste soovide, keele katmise ja kuivuse esinemine. On teadvuse rikkumine.

Esialgse etapi olulised sümptomid on:

  • Naha punetus;
  • Vererõhu alandamine;
  • Tahhükardia esinemine;
  • Verejooksude ilmumine kehale pärast pigistamist.

Arstlik läbivaatus näitab, et näol on hüpereemia ja paistetus. Kui tunnete inimese nahka, on sellel iseloomulik kuivuse märk. Tüfuse lokaliseerimise teist päeva iseloomustab hemorraagia ilmumine sidekesta ja endoteeli sümptomite voldides. Alates kolmandast päevast toimub verejooks sidekesta üleminekukestes. Alates viiendast päevast ilmnevad hepatosplenomegaalia ja suurenenud veresoonte nõrkus. Kõik need sümptomid põhjustavad haiguse esialgse vormi, mis järk-järgult voolab kõrguse staadiumisse.

Kiiguse kuju märgid

Tüüfuse palaviku sümptomid

Kõrgusetapi sümptomeid iseloomustab lööve kogu kehas. Sageli ilmnevad esimesed sümptomid juba 6. päeval ja lähemal kümnendale, levisid nad kogu keha. Peavalud võimenduvad ja korduvad ainult sagedamini. Palavik muutub tavalisest seisundiks tüüfuse all kannatavale inimesele.

Lööve esineb eelkõige jäsemetes ja seejärel pagasiruumis. Selle välimus on paks, künklik akne, mis isegi enne kui see põhjustab sügelust kogu kehas. Praktiliselt ei teki näol, jalgadel ja peopesadel löövet. Samal ajal on keel pruunika värvi kujul, mis näitab hepatomegaalia progresseerumist.

Nimmepiirkonnas on valu, mis näitab patoloogia ilmnemist neerude veresoontes. Isikul on sellised probleemid nagu puhitus, kõhukinnisus ja pikaajaline urineerimine. Urineerimine on iseloomulik valu, mis on tingitud põie atooniast. Samal ajal eritub uriin ühe tilga kaudu.

Sageli põhjustab haiguse kõrgus keele turset, mis toob kaasa probleeme toidu närimisega ja kõnekeelse kõne läbiviimisega. Mõnikord iseloomustab kõrguse kuju selliste haiguste ilmnemine:

Kõrgeima astme kõige ohtlikum lõpp viib meningiidi ilmumiseni.

Tõsise vormi märgid

Raske vorm on tingitud tüüfuse seisundi ilmumisest, mida iseloomustab:

  • vaimsete häirete esinemine;
  • psühhomotoorne agitatsioon;
  • rääkivus;
  • eneseteadvuse rikkumine;
  • mälus esinevate lünkade ilmumine.

Raske vormi sümptomid kestavad 4-10 päeva.

Seedetrakti osa on maksa ja põrna laienemine, mida saab avastada ultraheliga.

Une ajal ilmuvad hallutsinatsioonid, mis viivad öise ärkamiseni. Sellel etapil on unerežiim praktiliselt puudulik, mis mõjutab närvisüsteemi. Pärast kahe nädala möödumist kaovad kõik ülaltoodud sümptomid sujuvalt, välja arvatud lööve. Haigus satub taastumise etappi.

Löövet ja nõrkust saab jälgida veel ühe nädala jooksul, seejärel kaovad need ka sujuvalt.

Brilli tõve sümptomid

Brilli tõve sümptomid

Brilli tõbi põhjustavad peaaegu identsed sümptomid peamiste tüfuse tunnustega. See haigus on tüfuse korduv sündroom ja see on tingitud patogeeni esinemisest organismis pika aja jooksul. Ilmutus toimub Provacheki riketia aktiivse paljunemise korral, mis on tingitud immuunsuse vähenemisest. Tüfuse nn passiivne patogeen, mis võib olla inimkehas pikka aega.

Haiguse sümptomitel on peaaegu alati sama raskusaste, esineb ainult kergemas vormis. Kehatemperatuur ei tõuse üle 38 kraadi ja selle põhjustavad sagedased erinevused. Palaviku ilmingu kestus on poole võrra väiksem ja kestab seega umbes nädal.

Haigust iseloomustab väga kerge haiguse vorm ja see ei erista kõrguse ja komplikatsioonide faase. Diagnoos on sama kui kõhutüüpi haigus. Märgiti, et see haigus avaldub ka pärast 20-aastase tähtaja möödumist.

Haiguse diagnoos

Tüfuse diagnoosimise algoritm

Tüfuse diagnoos hõlmab kolme liiki uuringuid:

  • Üldine.
  • Täiendav.
  • Spetsiifiline.

    Diagnoos üldise uuringu käigus hõlmab:

    • Vereanalüüs Inimeste haiguse korral täheldatakse ESR suurenemist, vereliistakute kvantitatiivne koostis väheneb, ilmuvad hiiglaslikud granulotsüüdid.
    • Tserebrospinaalse vedeliku analüüs, mille põhjal määratakse lümfotsüütiline tsütoos.
    • Biokeemilised uuringud. Selle põhjal määratakse valgu kvantitatiivse koostise vähenemine, albumiini ja globuliinide suhe on häiritud.

    Täiendavate liikide diagnostikameetmed hõlmavad üksikute elundite uurimist läbi:

    Nende andmete põhjal teeb arst asjakohased järeldused, kuid kui on põhjust kahtlustada uuringu tulemusi, siis määratakse spetsiifiline diagnostika. Enamik eksperte alustab seda tüüpi.

    Spetsiifiline diagnostika koosneb seroloogilistest meetoditest, mida iseloomustavad:

  • Kaudse hemaglutinatsiooni (RHAA) reaktsiooni läbiviimine, mille kaudu selgitatakse keha antikehade koostise pilt. Tüüfuse analüüsi juures on positiivne.
  • ELISA võimaldab tuvastada G- ja M-klassi antigeenide olemasolu, seega, kui tuvastatakse IgM antigeenid, näitab see haiguse algfaasi. IgG - räägib Brilli haigusest.
  • Sidemete komponendi reaktsioon - kõige täpsem meetod antikehade esinemise tuvastamiseks, kuid ainus puudus on see, et selle täpsus seisneb haiguse kestuses. Kõrgus ja tüsistuste staadium on 100%.

    Haiguste ravi

    Tüüfuse ravi

    Epideemilisel tüüfusel on nii endeemiline kui ka üldine ülevaade ravist. Kõigepealt hõlmavad meditsiinilised meetmed patsiendi vastavust voodikohta ja täielikku puhkust. On hädavajalik tagada selle toitumine, kus ei ole toitu, mis keha kahjustaks (praetud, suitsutatud). Tüfuse ravi hõlmab ka järgmiste meetodite kasutamist: t

    • Etiotroopne;
    • Antibakteriaalne;
    • Patogeenne;
    • Sümptomaatiline.

    Etiotroopne ravimeetod hõlmab ravi tetratsükliliste ravimite abil: metatsükliin, tetratsükliin, morfotsükliin ja doksütsükliin. Sõltuvalt sellest, kas inimestel valitseb epideemia või endeemiline tüüfus, on ette nähtud sobivad ravimid selles seerias. Kuid kõige populaarsem arstide seas peetakse ravimi doksitsükliini, millel on maksimaalne efektiivsus.

    Mõlema tüübi ravi antibakteriaalse meetodiga hõlmab selliste ravimite kasutamist, millel on otsene mõju haiguse patogeenide hävimisele. Kirjeldatakse järgmisi antibiootikume:

    Nende ravimite võtmise kestust määrab rangelt arst, kuid sageli on see periood haiguse tuvastamise algusest kuni sümptomite lõpuni võrdne.

    Ravi patogeensete meetoditega hõlmab organismi toksilisuse vähendamist ja närvisüsteemi ning südame-veresoonkonna süsteemide häirete kõrvaldamist. Patogeensete meetodite rühma kuuluvad peamised ravimid on:

    Teie andmed! Nende ravimite määramisel viidi tingimata läbi patsiendi hospitaliseerimine, et kõrvaldada surve kriitilise vähenemise tõenäosus.

    Antihistamiinipreparaadid kuuluvad samuti mitmetesse patogeensetesse meetoditesse: diazoliin või tavegil.

    Haiguse sümptomaatiline ravi hõlmab selliste ravimite kasutamist, mis vähendavad elundi valu.

    Patsient vabastatakse pärast kahe nädala möödumist ja alles pärast temperatuuri langust ja üldise seisundi normaliseerumist.

    Ennetamine

    Ennetavad meetmed hõlmavad väikeste parasiitide aktiivset kontrolli, eriti täide. On vaja jälgida hügieeni, viia patsientide haiglaravi õigeaegselt läbi isegi passiivsete sümptomite korral. Ennetamine hõlmab ka desinfitseerimis- ja desinfitseerimispaiku, kus olid patsiendid või haiged loomad.

    Kui arvate, et teil on tüfus ja selle haigusele iseloomulikud sümptomid, võivad arstid teid aidata: nakkushaiguste spetsialist, lastearst.

    Nagu see artikkel? Jagage oma sõpradega sotsiaalsetes võrgustikes:

    Liitu meiega VKontakte'is, olge terve!

    Kust osta ravimeid odavamalt

    Tänane hind apteekides meditsiinis täna. Külastage parimaid kiireid kohalikke online-apteeke: