Kõhuõõne vähk 4 etappi, kui palju elab

Primaarne kõhuvähk on haruldane haigus ja alustab selle arengut kõhukelmes. Kõhukelme on membraan, mis katab ja kinnitab kõhuõõnde kuuluvad organid, näiteks: maksa, sooled, mao. Selle membraani funktsioon on kaitsta kõhuorganeid. Sellest membraanist vabaneb ka määrdevedelik, mille abil on võimalik ilma igasuguste tagajärgedeta organite inimese liikumiste ajal üksteise vastu hõõruda. Kõhuvähk võib ilmneda kõhukelme mis tahes osas, kuid kõige sagedamini esineb see alaosas.

Peritoneumi koostis sisaldab epiteelirakke, mis omakorda juhivad munasarju. Kuigi see kude on munasarjade väga väike ühend, kuid kõige sagedamini hakkab nendest vähk arenema. Lisaks läheb munasarjavähi levik kõhukelme. See põhineb sellel, et selle haiguse avastamine toimub sageli naistel, kellel on olnud munasarjavähk.

Samamoodi areneb epiteeli munasarjavähk ja kõhuõõne esmane vähk ning seetõttu kasutatakse nende raviks samu meetodeid.

On olemas ka järgmine harva arenev vähivorm, mis kahjustab kõhuõõne limaskesta - see on peritoneaalne mesotelioom. Selline kasvaja on tavaline inimestel, kellel on sagedane kontakt abstsessiga.

Kõhuõõne primaarse vähi põhjused ja tunnused

Selliste tagajärgede põhjused on endiselt ebaselged. Kuid on teada, et sarnaselt enamiku vähivormidega areneb see peamiselt eakatel. Väga harva on sellist tüüpi vähki meestel. Sageli võib selle esinemise põhjuseks olla patoloogiliste geenide pärimine.

Kõhuvähi sümptomid ilmnevad enamikus naistest märkamatult, kuna naine ei saa sageli tähelepanu pöörata kõhuvähi sümptomitele.

• isu puudumine;
• kõhulahtisus (kõhulahtisus);
• valu kõhu all;
• terav kaalutõus;
• sagedane kõhuõõne;
• iiveldus.

Need sümptomid võivad tähendada mitte ainult kõhuõõne primaarset vähki, seega, kui vähemalt üks neist areneb, proovige lähitulevikus pöörduda arsti poole oma tervise nimel!

Kõhuvähi diagnoos

Terapeut on kohustatud saatma teile spetsiaalseid uuringuid ja teste, näiteks vereanalüüsi ja ultraheli.

• Kõhukelme ultraheli;
• tupe ultraheli;
• magnetresonantstomograafia;
• kõhuõõne aspiratsioon, laparoskoopia.

Haiguse staadium

Kasvaja leviku tsooni ja selle suuruse kirjeldamiseks kasutatakse meditsiinis sõna "etapp". Vähima staadiumi täpsema selgitamisega on võimalik valida kõige tõhusam ravi. Kuna kõhuõõne ja munasarjavähi esmane vähk on neile sarnased, klassifitseeritakse nad võrdselt. Erinevusi on ainult 3. ja 4. etapi vahel: - 3. etapp - vähk on levinud kõhukelmesse; - 4. etapi vähk on levinud teistesse organitesse (kauged lümfisõlmed, kopsud, maks).

Kõhuvähi ravi

Igaüks teab, et igasuguste vähihaiguste raviks on vaja kõrgelt kvalifitseeritud töötajaid, uusimate seadmete ja tehnoloogiate kättesaadavust. Me räägime kõhuvähi ravist Iisraelis.

Kõhuvähi ravi aluseks on kõhuõõne operatsioon, mis on kohustuslik. Seega viiakse kõikide metastaaside eemaldamine läbi klassikalise operatsiooni tuumorite eemaldamiseks. Kuid siis on Iisraelis kasutusel uus tehnika.

Kõhuõõnt pestakse mitu tundi spetsiaalse kemoterapeutilise lahusega temperatuuril 40 ° C. Palju sõltub praegu anestesioloogist. Keha kuumutatakse, isegi 41 ° C juures, toimub pöördumatu protsess, mis põhjustab valgu surma, mistõttu peaks anestesioloog olema äärmiselt tähelepanelik. Temperatuuri langusega on vajalik patsiendi hoolikas jälgimine. Sellest protseduurist taastumise mõju kompenseerib kõik protsessi kulud ja raskused.

Selle lahuse bioloogiline ja füüsikalis-keemiline koostis ei ole teada. Sellise operatsiooni maksumus on keskmiselt 50 kuni 60 tuhat dollarit. Hind sõltub patsiendi üldisest seisundist, tema vanusest, vähi staadiumist jne.

Vähi 4. etapp koos kõhuõõne metastaasidega

Maavähi 4. etapi idee

Igat tüüpi pahaloomuliste kasvajate areng toimub läbi 4 etapi. Viimast neljandat etappi iseloomustab haiguse spetsiifiliste ja üldiste tunnuste intensiivne suurenemine. Eelnevates etappides kasvaja areneb ilma konkreetsete märkide ilmumiseta, sageli ei eksisteeri neid üldse. Selle põhjuseks on liiga hilja arsti külastamine, kui pahaloomulise kasvaja areng on lõppenud.

Sõltuvalt sümptomitest ilmneb mao kartsinoomil ebamäärane prognoos. Statistiliste arvutuste kohaselt elab üks kahekümnendast neljanda astme maovähiga patsiendist 5 aastat pärast haigust.

Kasvaja kasv järk-järgult

Kasvaja arengu protsessi 4. etapis iseloomustab üksikute pahaloomuliste rakkude seedetrakti väljumine ja nende idanemine teistes süsteemides ja organites, mis sageli ei ole anatoomiliselt lähedased. Pahaloomulise kasvaja kontrollimatut kasvu teostab metastaaside moodustumine. Haigus lõpeb harvaesinevate taastusravi korral, kui on vaja kirurgilist sekkumist. Enamikul juhtudel ei saa isegi radikaalne ravi, kemoteraapia ja patsiendi kiirgusdoos oluliselt pikendada haiguse järgset eluiga.

Haiguse kliiniline pilt

Neljandat etappi iseloomustab eelnevalt avastatud või esmakordselt ilmnenud kliiniliste tunnuste ilmnemine. Sümptomite intensiivsus on tavaliselt kõrge.

Mao kartsinoomiga kaasneb küllastustunne, isegi kui söömine on minimaalne. Lümfisõlmede maht suureneb, muutudes valusaks. Seedetrakti häired kõigile selle organitele. Patsient kogeb kõrvetised, soov oksendada, soolestiku ummistus, kõrvalekalded roojamises. Metastaasid leiduvad mitte ainult naaberorganites (maks, sooled, seedetrakti lümfisõlmed, kopsud), vaid ka kaugetes anatoomilistes struktuurides (luud, aju jne).

Mao vähi staadium 4 sümptomaatiliselt avaldub erinevalt, sõltuvalt pahaloomulise kasvaja tüübist ja kasvaja kasvu ulatusest. Vähim soodne prognoos jätab pahaloomulise kasvaja infiltratiivse-haavandilise vormi, millel on kiire areng ja tugev valu. Patsient on surmaga 2-3 kuu jooksul. Mao ummistus toob kaasa söögitugevuse. Patsient kaotab kiiresti kaalu kuni kahheksia. Nahapaljund viib käitumise aneemia ja letargia seisundini.

Kõhuvähk võib olla peidetud, sest selle sümptomeid võivad varjata teised haigused.

Neljanda etapi pahaloomulise kasvaja viimase etapi spetsiifiline sümptom on patsiendi väljaheidete värvus ja tema oksendamise värv. Mustade esinemine oksenduses ja väljaheites on vähi diferentseerumise põhjuseks. Värv on tingitud vere olemasolust. Alati ei ole võimalik kindlaks teha, kui kaua sarnaste sümptomitega patsiendid elavad. Mida kiiremini algab maovähi kvalifitseeritud ravi, seda pikem on patsiendi eluiga.

Ohtlik sümptom, mis osutab pahaloomulise kasvaja lokaliseerumisele pyloric maos, pylorus - soolestiku obstruktsiooni lähedal.

Maovähi metastaase täheldatakse erinevates organites. Kui metastaaside protsess mõjutab seedetrakti näärmeid (maksa ja kõhunääre), suureneb kõhu maht patsiendil märgatavalt. Metastaaside esinemine maksas kinnitab naha kollasust. Need sümptomid leitakse kasvaja kasvades koos eesmise kõhuõõne seinaga. Pahaloomulistel rakkudel on spetsiifiline metabolism koos jäätmete vabanemisega, mida keha peab võõraks, seega on keha joobeseisund.

Kasvaja idaneb külgnevatesse kudedesse neljas etapis

4-etapiline ravi

Iga kolmas patsient, kellel on maovähk, otsib viimases etapis arstiabi, kui vajatakse palliatiivseid meetodeid. Kuigi pahaloomuline kasvaja staadium 4 maos on tõenäolisemalt täielikult elimineeritud kui kasvajad kopsudes, maksas või kõhunäärmes, on elundite metastaaside protsess haige inimese ravimisel tõsine probleem.

Maovähi operatsiooni ei teostata alati. Enamik neist kirurgilistest sekkumistest on palliatiivsed. Onkoloogia kirurgid taastavad seedimise teed anastomooside loomise kaudu mao ja soolte vahel, et kulgeda toidu pylorus või mao pyloric piirkonnas. Sageli viiakse anastomoosid läbi metallist torude, mis läbivad mao pylorust. Kasvaja ei ole kõrvaldatud ja pikaajalist eluiga ei ole tagatud. Paliatiivse kirurgilise ravi peamine eesmärk on parandada ülejäänud patsiendi elu kvaliteeti.

4. etapis vähkkasvaja vähendab teisi organeid.

Lisaks anastomoosidele täiendab kirurgilisi meetodeid laserablatsioon. Meetodi olemus on vähi põletamine laserkiirte abil. Kui metastaasid on vähendanud organismi resistentsust immuun- ja somaatiliste funktsioonide suhtes, ei toimu seedetrakti resektsiooni. Gastrektoomial on ka ravimeetod, mis parandab elukvaliteeti ja pikendab elu tasakaalu.

Patsiente, kes ei saa soolestiku ummistuse tõttu iseseisvalt süüa, töödeldakse kunstlikult. Sel eesmärgil tehakse kõhu seinas operatiivselt auk, südame südameosas, lähemal pylorus avamisele, tehakse ka ava sondide sisestamiseks segude kunstlikuks süstimiseks. Selline fistul ei ole pikka aega ilma sondita, et vältida selle kitsenemist ja korduvat kirurgilist sekkumist. Kuna mao kartsinoomi viimases staadiumis olevad patsiendid on liiga nõrgad, ei ole anesteesia intravenoosse anesteesiaga ohustatud. Fistula moodustumise ajal kasutatakse valu leevendamiseks lokaalanesteesiat.

Kemoteraapia

Pahaloomulise kasvaja kasv peatatakse kemoterapeutiliste meetoditega. Positiivselt tõestatud 5-fluorouratsiil. Selle tegevus pooles metastaasidega vähi juhtumites peatab kasvaja arengu, kuid sellel on palju kõrvaltoimeid, mis mõjutavad haige inimese kehva tervist. Välispreparaatidel on praegu sama suund, kuid nende kõrvaltoimed on väiksemad. Kemoteraapiat kasutatakse sagedamini pahaloomulise kartsinoomi korral, mis levib kohalike vahenditega. Seoses radioloogilise kokkupuutega kasutatakse juhul, kui puuduvad kahheksia nähud. Vastasel juhul kahandab keha immuunjõudu vähendav keha juba nõrk organism.

Palliatiivne ravi

Palliatiivsete ravimeetodite hulgast kasutatakse kokkupuute intensiivsuse tõstmiseks analgeetikume. Põletikuliste protsesside aktiivsuse vähendamiseks koos teiste ravimitega on ette nähtud antibiootikumravi. Peenikate protsesside vähendamine pahaloomulise kasvajaga saavutatakse, kasutades 10% vesinikkloriidhappe lahust, lisades kaaliumpermanganaati. Kombinatsioonis hormonaalsete ravimite ja immunostimulantidega on võimalik letaalse tulemuse lähenemise aega märkimisväärselt edasi lükata. Immunoteraapia on üks uusimaid vähiravi tehnoloogiaid, kuid kõik kliinikud ei paku uuenduslikku ravimeetodit. Enamasti on Saksa ja Iisraeli kliinikus tavaline immunostimulantide kasutamine.

Onkoloogiliste haiguste esinemisel sugupuus peab inimene diagnoosima igal aastal maovähi ennetamiseks.

4. etapi maovähi prognoos

Raske on võtta arvesse kõiki patsiendi seisundi koormamise või leevendamise tegureid ja surma lähenemist. Eakate patsientide elulemus on väiksem kui noorematel vähihaigetel. Põhjuseks on organismi immuunjõudude suurem pakkumine ja kudede resistentsus vähirakkudele. Patsiendi seisund, mida muud kroonilised (ägedad) haigused süvendavad, vähendab oluliselt eluiga.

Vähivormid mõjutavad oodatavat eluiga, üks ohtlikumaid vorme on infiltratiivne.

Üks eluea tegureid on eraldatud elundite metastaaside olemasolu ja ulatus. Kui diagnostilisi tulemusi tõlgendatakse valesti, on ette nähtud vale ravirežiim, mis mõjutab vähi 4. etapi kestust.

Kõigi tegurite soodsate väärtustega, võttes arvesse vähihaigete sotsiaalset, vaimset ja emotsionaalset seisundit, moodustab 5 aasta pärast maovähi 4. etapi elamine umbes viiendiku kõigist haiguse juhtudest. 10-15% võib pikendada patsiendi elu uuenduslike tehnoloogiate rakendamisel Jaapanis, Iisraelis ja lääneriikides.

Toidud, mis on jagatud maos nitrosamiinide hulka, tuleb välja jätta mitte ainult vähi korral, vaid ka selle ennetamiseks (vorstid, vorstid, suitsutatud liha, vürtsikad nõud). Aurutatud toidul peaks olema vedela püree konsistents. Selleks on soovitatav peenestada segusid segistiga, muutes need vahustatud suppideks. Erilist tähelepanu pööratakse toiduainete küllastumisele valkude ja vitamiinidega.

Sa oled väsinud kõhuvalu, iiveldus ja oksendamine... Ja see pidev kõrvetised... Rääkimata tooli häired, vahelduv kõhukinnisus... Kõigest sellest hea tuju ja mäletan haigeid...

Seetõttu, kui teil on haavand või gastriit, soovitame teil lugeda seedetrakti haiguste instituudi juhi Sergei Korotovi blogi.

Millised on vähi metastaasid kõhuõõnes?

Metastaasid on vähktõbe,

Millised on esindatud pahaloomuliste rakkude piirkondades, mis asuvad keha erinevates osades, primaarse neoplasmi lähedal või kaugel.

Metastaasid jagunevad nende päritolu järgi nendeks, mida levivad lümfi- või veresooned.

Reeglina on prognoos palju halvem nendel patsientidel, kellel on tuvastatud vere metastaasid, sest need on peaaegu alati esmasest kohast kaugel ja kõige sagedamini mõjutavad elutähtsaid elundeid.

Kui arvestada metastaasidega kõhuõõnes, sõltub selle prognoos nende arvust, teatud organite kahjustustest ja primaarse jaotumise allikast.

Klassifikatsioon

Kui me räägime maost, siis siin kannatavad kõige sagedamini vähi protsess:

Maksa - sellele elundile eemaldatakse veri kogu kõhuõõnest, mis tähendab, et kui on olemas vähemalt minimaalne pahaloomuliste rakkude vihje, siis nad kindlasti peatuvad maksas. Peritoneum on õhuke kile, mis katab kõhu ja kõigi siseorganite sisepinna. Seda mõjutavad metastaasid, mis on tingitud vähi levikust siseorganitest. Reeglina võib sellist protsessi täheldada haiguse hilisemates etappides. Rasvkoes - kõhuõõne rasvkoes sisaldab suur hulk lümfisõlmi, mis kehas toimivad teatud tüüpi filtrina, mis viivitab lümfis ringlevate pahaloomuliste rakkudega. Sellepärast on kõhuõõne rasvkoe üks metastaaside lokaliseerimise üks lemmikpaiku. sisu ↑

Kliiniline pilt

Abdominaalsete organite metastaatiliste kahjustuste sümptomid võivad samuti olla väga erinevad, sõltuvalt peamiselt pahaloomulise kasvaja asukohast ja suurusest.

Reeglina on neil järgmised sümptomid:

Valu See sündroom esineb siis, kui patoloogilisse protsessi kaasatakse sama peritoneum, mis on tihedalt tunginud närvilõpmetesse. Sageli saab valu abil mõista täpselt, millist elundit mõjutab. Näiteks, kui patsient tunneb survet ja ärritust paremas ülakõhus, siis on see tõenäoliselt maks. Soole obstruktsioon. Väga sageli hakkavad pahaloomulised kasvajad soolestiku luumenit blokeerima või pigistama õõnsust väljaspool, mis põhjustab toidu booluse läbipääsu häiret soolte kaudu. Sellises olukorras olevad patsiendid tekitavad sageli iiveldust ja oksendamist. Ja oksendades leidub sageli toitu, mida kasutati paar päeva tagasi. Teine oluline sümptom soolestiku obstruktsiooniks on väljaheite pikaajaline puudumine, mille põhjus on sama. Kollasus Maksa rakkude metastaaside lüüasaamisega saab viimast hävitada, viskates veres suure hulga bilirubiini. Seda peetakse organismi mürgiseks aineks ja see põhjustab mitte ainult naha üldist kolletumist, vaid ka närvisüsteemi häireid. Niisiis, inimene saab aeglustada, pidevalt väsinud ja unine. Lõpuks võib tal olla kooma. Väljendatud kaalulangus. Nagu kõik teised pahaloomulised protsessid, väljenduvad kõhuõõne metastaasid väljendunud üldiste sümptomite all, mis toovad esile kehakaalu languse. Mõne kuu jooksul võivad patsiendid kaotada kuni kümme kilogrammi kehakaalu.

Ravimeetodid

Pahaloomulise kasvaja ravi kõhuõõne metastaaside staadiumis on väga raske ja pikk protsess. Reeglina on selle kestus piiratud patsiendi elu kestusega. Kahjuks on metastaas väga tavaline protsess ja kõiki kirurgilise sekkumise alasid ei ole võimalik eemaldada. Sellepärast kasutavad nad terve rida erinevaid suundi.

Maksa metastaaside ravi väärib erilist tähelepanu. Kuna inimese olemasolu on ilma selle kehata võimatu, püüavad nad seda säilitada nii kaua kui võimalik. Tänapäeval kasutatakse edukalt maksa metastaaside kiirgusablatsiooni.

Menetluse olemus on, et metastaasid hävitatakse eriliste radioaktiivsete kiirte abil. Loomulikult ei saa keegi sellisele patoloogiale tagada garanteeritud ravi, kuid seni, kuni ablatsioon annab parimaid tulemusi, tuleb seda rakendada ka kõige lootusetumate patsientide puhul. Ultraheli ablatsioonil on sarnane toimemehhanism, kuid kuna selleks on vaja kallid seadmed, kasutatakse seda palju harvemini.

Isegi operatsiooni positiivsetest tulemustest hoolimata ei saa kirurgiline ravi kõhuõõne metastaatilises protsessis olla ainus. Vähemalt peab patsient võtma teise keemiaravi. Viimane tähendab ravimite intravenoosset manustamist, mis võib pärssida või peatada pahaloomulise kasvaja kasvu, samuti vähktõve edasist levikut.

Kõhuvähi sümptomid ja staadiumid

Kõhuvähki esineb enamasti eakatel. Selle haiguse ravimi põhjuseid ei ole uuritud lõpuni.

Kõige sagedamini on süüdi pärilikud patoloogilised geenid. Kui palju selle haigusega patsiente elab, saab seda ainult arst.

Haiguse põhjused

Seda tüüpi vähk võib areneda vanematel patsientidel. On juhtumeid, kus peritoneaalse membraani onkoloogiat diagnoositakse noortel meestel. Patoloogia põhjused - pärilikud patogeensed geenid.

Kõhuõõne onkoloogiat peetakse väga harva esinevaks vähitüübiks. Haigus tekib kõhukelmes. Sel juhul mängib kõhukelme membraani rolli, mille moodustumine on fikseeritud.

Kõhukelme on teatud funktsioon - see kaitseb siseorganeid välise mõju eest, tekitades spetsiaalse vedeliku, mis niisutab elundeid. Tänu sellele määrdeainele ei vigastata elundeid hõõrdumise ajal.

Vähivähk võib esineda kõhukelme igas piirkonnas. Kõige sagedamini täheldatakse haiguse sümptomeid alumises osas, kuna eritub suur kogus vedelikku.

Peritoneum koosneb epiteelirakkudest, kus haiguse areng algab. See kude on osa munasarjadest, mistõttu vähk mõjutab peamiselt neid organeid. Munasarjahaigusest läheb kõhukelme, kus see on fikseeritud.

See haigus rikub mitte ainult elundite toimimist, vaid põhjustab ka tüsistusi. Ascites peetakse kõige levinumaks.

Arstid nimetavad seda vedeliku kogunemiseks kõhuõõnde, samal ajal kui kõht laieneb mitu korda.

Vähktõve teket põhjustavad mitmed põhjused:

• patsiendil on häiritud ainevahetus, enamasti on nad rasvunud või diabeetikud;
• toitumine tasakaalustamata patsiendil;
• hormonaalsed häired;
• On haigusi, mis on arenenud staadiumis.

Peritoneaalne vähk areneb sarnaselt teiste organite onkoloogia arengule. Ravi ajal kasutavad arstid paljusid astsiidi ravimeetodeid.

Millised on haiguse põhjused?

Sümptomid varieeruvad sõltuvalt kasvaja kujunemisest.

Sellegipoolest on patsiendil ilmnevad sümptomid, sõltumata sellest, kus haridus ilmus:

• patsiendil on iiveldus, ei soovi süüa;
• mao mahu suurenemine;
• patsiendi kaal suureneb järsult;
• on vähenenud soole funktsioon, ilmneb kõhulahtisus või kõhukinnisus.

Kui vähk areneb retroperitoneaalses ruumis, võib patsiendil tekkida järgmised sümptomid:

• patsient tunneb täielikku küllastust väikese koguse toidu söömisel;
• jalad paisuvad tugevalt;
• patsiendil on oksendamine, mis ei too kaasa leevendust;
• mees kaotab kiiresti kaalu.

Paljud naised ei pööra alati tähelepanu ilmuvatele sümptomitele, sest nad ilmuvad sageli pimedaid.

Eksperdid soovitavad, et te vaataksite oma seisundit lähemalt ja kui leiate esimesed haiguse tunnused, konsulteerige arstiga ja uurige.

Alles pärast testide uurimist on arstil võimalik kindlaks teha, millises staadiumis on patsiendil haigus, öelda, kui kaua on patsientidel diagnoositud astsiit.

Peritoneaalne vähk kujutab endast ohtu patsiendi elule, kui see ilmneb järgmistes vormides:

• haigus tabas seedetrakti organeid;
• metastaasid leiduvad maksas, lümfisõlmedes, luuüdis;
• vähi taustal tekib patsient neeru- või südamepuudulikkus;
• oli keha mürgistus.

Patoloogia etapid ja nende diagnoosimine

"Etapi" määratlust kasutavad arstid pahaloomulise moodustumise asukoha, selle suuruse kirjeldamiseks. Oluline on määrata staadium õigesti, et oleks võimalik määrata efektiivset ravi.

Esimese ja teise astme peritoneaalse vähi sümptomid on sarnased munasarjavähi tunnustega. Erinevusi võib näha ainult eelviimase ja viimase etapi vahel.

Seega levib kasvaja kolmanda astme vähi korral kõhukelme limaskesta ja neljandas haiguses mõjutab naaberorganeid, võib tekkida astsiit.

Haiguse diagnoos on standardne. Enne patsiendile ütlemist, kui palju nad sellise diagnoosiga elavad, küsib arst patsiendilt, täpsustab patsiendi sümptomid.

Pärast seda peab patsient läbima järgmised testid:

1. biokeemiline vereanalüüs;
2. kõhukelme ultraheliuuring annab võimaluse uurida elundite seisundit ja määrata patoloogia olemasolu. Patsient peab põie täitmiseks juua palju vedelikku. Seega on pilt täpsem;
3. vaginaalset ultraheli teostatakse naistel, põie enne protseduuri ei ole vaja täita;
4. kompuutertomograafia võimaldab organite pildistamist röntgenkiirte abil. Selles uuringus esitatakse formatsiooni täpne suurus, asukoht, kasvaja levik;
5. magnetresonantstomograafia annab teavet kasvaja asukoha ja suuruse kohta;
6. proovivõtuvedelik, mis on kogunenud kõhukelmesse. Seejärel uuritakse seda vähirakkude esinemise suhtes;
7. laparoskoopia on vajalik munasarjade ja neid ümbritsevate kudede seisundi uurimiseks. Protseduur viiakse läbi spetsiaalse sondi abil, mille kaamera on otsas.

Haiguse ravi

Ravida vähki mitmel viisil:

• kirurgiline sekkumine. Patsient teeb kõhupiirkonda sisselõike, seejärel eemaldatakse patogeensed rakud. Seejärel pestakse membraani spetsiaalsete keemiliste lahustega, millega vedelik taastatakse;
• kiiritusravi. See toimub koos sagedusribaga. Protseduuri võib määrata enne operatsiooni, selle ajal või pärast seda;
• keemiaravi. Hoitakse koos teiste ravimeetoditega;
• pesemine. Kõhuõõnt pestakse keemilise lahusega, see kuumutatakse temperatuurini 40 kraadi;
• radiokirurgia. Protseduur viiakse läbi, kui metastaasid paiknevad arstile kättesaamatus kohas. Radiokirurgia tulemusena ei kahjusta terved rakud ja pahaloomuline kasvaja hävitatakse täielikult.

Vähktõve ja sellega kaasnevate astsiitide ravimine rahvakultuuride meetoditega on vastuvõetamatu. Haigusnähtude leevendamiseks võib taimset ravimit kasutada ainult põhipreparaadi lisana.

Taimsed preparaadid võivad veidi valu vähendada, aeglustada hariduse kasvu ja leevendada patsiendi seisundit.

Astsiidi ei saa ravida ainult traditsioonilise meditsiini abil. Kõige sagedamini kasutatakse diureetikumina infusioone, maitsetaimede väljavõtteid, nii et patsiendi keha eemaldatakse kiiremini toksiinidest.

Patsiendid on sageli huvitatud küsimusest - kui palju on jäänud sarnase diagnoosiga elama? Alles pärast seda, kui arst uurib patsienti, viib läbi vajalikud uuringud, määrab ta vähktõve astme, kui on astsiit, kas ta saab sellele vastata.

Kui patsiendil on esimene või teine ​​etapp, siis pärast kõiki sündmusi on 80% vähihaigetest täheldatud soodsat prognoosi. Äärmuslikes etappides on prognoos kõige sagedamini ebasoodne. Sellised patsiendid võivad elada vaid paar aastat.

Kõhuõõne vähi etapid ja prognoos

Sageli diagnoositakse munasarjavähiga naistel kõhuvähki. Peritoneaalkasvaja tekkimise tõenäosus suurendab suhkurtõve, hormonaalsete häirete, rasvumise, healoomuliste kasvajate, autoimmuunsete patoloogiate olemasolu.

Probleemi olemus

Kõhuõõnes on pilu-sarnane ruum, mis sisaldab elundite pinda niisutamiseks mõeldud seroosset vedelikku. Seinad ja kõhuorganismid, mis kannavad kõhukelme, katavad tugevat membraani. See on võimeline lapse kandmisel venituma, kasvaja või dropsia tekkeks.

Peritoneum, mis toob esile teatud koguse vedelikku, ei võimalda elunditel jääda omavahel kokku ja tagab vaba liikumise. Primaarset vähki peetakse haruldaseks patoloogiaks. Kõige sagedamini algab see selle arendamist alumises osas, mis suunab munasarjad. See on munasarjavähk, mis mõjutab osa kõhukelme ja provotseerib patoloogilise protsessi algust.

Teist tüüpi kõhuvähk on peritoneaalne mesotelioom. Primaarne kasvaja alustab oma arengut mesoteliaalsetes rakkudes, mis sisalduvad seroosses membraanis. Mesotelioomi moodustavad pikaajaline kokkupuude asbesti ja muude ehitusmaterjalidega. Asbestitolm settib hingamisteele ja tungib seejärel kõhuõõnde. Ennustavad tegurid on geneetiline pärilikkus, viirusinfektsioon, ioniseeriv kiirgus. Mesotelioom on jagatud kaheks vormiks:

1. Lokaalne vorm on parietaalsest või vistseraalsest kõhukelmest pärinev sõlm.
2. Difuusne vorm mõjutab terve kõhukelme pinda.

Sümptomaatilised ilmingud

Kõhuõõne primaarse vähi korral ilmnevad sümptomid sageli märkamatult. Ebakindel kliiniline pilt raskendab patoloogia diagnoosimist varases staadiumis. Valu sündroom esineb haiguse hilisemas staadiumis, kui patoloogiline protsess mõjutab närvilõpmeid. Arengu varajases staadiumis võib patsient tunda iiveldust, söögiisu kaotus, puhitus. Koguneva vedeliku tõttu täheldatakse kaalutõusu.

Teise pahaloomulise kasvaja (metastaatiline) moodustub, kui kasvaja kasvab peritoneaallehega kaetud organist kõhukelme. Peritoneumi nakkust vähirakkudega nimetatakse peritoneaalseks kartsinoomiks. Haavand võib mõjutada kõhukelme osa ja blokeerida kõhuõõne organ. Sekundaarse pahaloomulise kasvaja diagnoositakse sagedamini. See mõjutab käärsoole ja pärasoole, mao ja kõhunääret. Metastaasid kõhukelmes ei ulatu suurte suurusteni ja on väikesed graanulid, mis katavad kõhuõõne pinda.

Termin "etapp" kasutatakse kasvaja suuruse ja kasvaja asukoha määramiseks. Vähi staadiumi täpne määramine aitab kaasa tõhusale ravile. Munasarjavähi ja 1. – 2. Staadiumi peritoneaalse vähi sümptomid on sarnased. 3. etappi (4) iseloomustavad olulised erinevused. Vähi 3. etapis mõjutab peritoneaalne vooder. 4. etapis mõjutavad külgnevad elundid, võib tekkida astsiit.

Pahaloomuline kasvaja kõhuõõnes ohustab inimeste tervist ja elu. Vähirakkude levik võib areneda metastaasides piirkondlikes lümfisõlmedes ja lähedalasuvates elundites. Patoloogia oht seisneb selles, et väikestel metastaatilistel fookustel ei ole väljendunud sümptomeid. Kasvaja lagunemise ajal hakkavad ilmnema vähi mürgistuse tunnused. Seda väljendab söögiisu puudumine, üldine nõrkus, iiveldus, oksendamine. Seal on järsk kaalulangus, sagedane kehatemperatuuri langus. Peritoneaalse metastaasi lokaliseerumine maksas on kaasas sklera ja naha kollasus, mis on õige hüpokondriumi lõhenemise tunne. Kui metastaasid mõjutavad soolestikku, on patsiendil väljaheites häired, kui vereringe väljaheide on väljaheites. Metastaaside kasvuga maos on pidev iiveldus, mao kitsenemine, kõhupuhitus. Vähivormide arv kõhukelmes võib olla ühekordne või mitmekordne. Võib-olla on erinevate organite samaaegne lüüasaamine, sel juhul sümptomid segunevad.

Kõhuvähi diagnoosimine

Täpse diagnoosi tegemiseks:

1. Kõhuõõne ultraheliuuring - see näitab kasvaja asukohta ja suurust.
2. Tuumori markerite tuvastamiseks viiakse läbi biokeemiline vereanalüüs. See uuring ei tuvastanud mitte ainult kasvajat, vaid võib näidata kasvaja suurust ja selle paiknemise asukohta.
3. Kompuutertomograafia abil viiakse läbi kasvaja röntgenkiirte skaneerimine, jälgitakse kahjustatud koe struktuuri.
4. Suurenenud kõhu mahuga uuritakse kõhuõõne tsütoloogilise analüüsi abil.
5. Laparoskoopia viiakse läbi bioloogiliste materjalide kogumiseks histoloogiliseks uurimiseks. Manipuleerimine määrab lõpliku diagnoosi.
6. Naised, kellel on diagnoositud munasarjavähk, läbivad transvaginaalse ultraheli, mis võimaldab suguelundite üksikasjalikku uurimist.

Pärast uurimist võib arst patsiendile öelda, milliseid parandusmeetmeid võetakse ja kui kaua nad sarnase diagnoosiga (prognoos) elavad.

Kõhuvähi ravi

Radikaalne kirurgia on kõige tõhusam ravi. Operatsiooni ajal eemaldatakse primaarne kasvaja metastaasidega. Kõhuõõnt pestakse keemilise lahusega. Pärast primaarse tuumori eemaldamist viiakse läbi kõrvaloleva lümfisõlme resektsioon, et vältida patoloogilise protsessi edasist levikut. Metastaasid kõhukelme lümfisõlmedes võib leida kõhukelme seintest või paiknevad õõnsuses. Kemoteraapia kasutamine on eraldi ravimeetod. Mitme uuringu tulemusena on tõestatud keemiaravi efektiivsus kuumutatud lahustega. Vähirakud hävitatakse kemoterapeutiliste ravimitega kuumutamisel ühe tunni jooksul. Kiiritusravi viiakse läbi koos sagedusribaga või pärast seda. Radiokirurgia viiakse läbi juhtudel, kui kasvaja asub kaugel.

Juhul, kui munasarjavähki peetakse kasvaja põhjuseks, tehakse munasarjade kahepoolse eemaldamisega abdominaalne hüsterektoomia. Pärast operatsiooni on patsient intensiivravi mitu päeva. Kateetrid sisestatakse kõhuõõnde, et eemaldada kogunenud vedelik ja muud eritised. On ette nähtud pikaajaline antibiootikumravi.

Kõhuvähk

Kõhuõõne primaarset vähki peetakse üsna haruldaseks vähi patoloogiaks. See ründab sisemisi membraane, mis ühendavad siseorganeid. Kõhukelme funktsioon on kaitsta seedetrakti struktuure. Selles piirkonnas on pahaloomuline kasvaja tavaliselt koondunud kõhuõõne alumisse ossa.

Kõhuvähi põhjused

Vähk on selles valdkonnas moodustatud kahes põhivormis. Seega sõltub pahaloomulise kasvaja kasvu põhjus kasvaja histoloogilisest vormist.

1. Epiteeli vähk - kõhukelme välimine kiht koosneb epiteelirakkudest, mille struktuur langeb kokku munasarjade epiteeliga. Enamikul juhtudel on kõhuõõne vähk naiste suguelundite onkoloogia leviku tagajärg.
2. Peritoneaalne mesotelioom - enamik eksperte ütleb, et selle patoloogia põhjuseks on patsiendi sagedane kokkupuude asbestiga.

Kliiniline pilt ja sümptomid

Väikese suurusega kasvaja ei põhjusta patsiendil subjektiivseid tundeid. Ja ainult pahaloomulise kasvaja edasine kasv moodustab järgmise kliinilise pildi:

• üldine halb enesetunne ja söögiisu vähenemine;
• iiveldus ja korduv kõhulahtisus;
• krooniline puhitus, millega kaasneb terav valu;
• kiire kehakaalu tõus vedeliku liigse sadestumise tõttu kõhuõõnde.

Peritoneaalsete kasvajate oht

Vähktõve kahjustused sellel alal kannavad ohtu patsiendi elule ja tervisele.

1. Vähk levib patoloogiat lähedal asuvatele seedetrakti organitele.
2. Metastaaside teke piirkondlikes lümfisõlmedes, maksas, luus ja ajus.
3. Südame ja neerupuudulikkuse teke.
4. Keha mürgistus.

Täpse diagnoosimiseks vajalikud analüüsid ja uuringud

Vähktõve kahtlusega vähihaigete uurimine hõlmab järgmiste diagnostiliste etappide järjestikust läbiviimist:

1. Haiguse ajaloo selgitamine ja patsiendi subjektiivsed kaebused.
2. Kõhuõõne ultraheliuuring, mis võimaldab tuvastada pahaloomulise kasvaja lokaliseerumist ja suurust.
3. Vajadusel võib arst määrata transvaginaalse ultraheli (naistele).
4. Kompuutertomograafia - keha kahjustatud piirkonna röntgenkiirte skaneerimine määrab muteerunud kudede täpse asukoha ja struktuuri.
5. Kõhuvedeliku punktsioon - eksudaadi tsütoloogiline analüüs, mis toimub peamiselt kõhu mahu olulise suurenemisega.
6. Laparoskoopia: patsient on üldanesteesias. See teostab eesmise kõhuseina kaks väikest sisselõiget, mille kaudu kirurg sisestab optilise seadme. See manipuleerimine hõlmab bioloogilise materjali kogumist histoloogiliseks analüüsiks. Biopsia on tegelikult üldine meetod lõpliku diagnoosi määramiseks.

Kõhuvähi ravi

Selle lokaliseerimise korral on vähiravi järgmine:

Kõhuoperatsioon:

Radikaalne sekkumine on antud juhul kõige tõhusam ravi. Operatsiooni ajal eemaldab kirurg primaarse tuumori ja metastaatiliste sõlmede maksimaalse arvu.

Ioperatsiooni- ja taastusravi ajal on soovitatav kasutada ioniseerivast kiirgusest lähtuvat ravi. Kiiritusravi kaasatakse tavaliselt kompleksse vähivastase ravi hulka.

Seda peetakse onkoloogia täiendavaks ravimeetodiks.

Võimas immunostimuleerivate ravimite kasutamine:

Lühikese aja jooksul aktiveerige keha kaitsevõime.

Kõhuõõne pesemine tsütostaatiliste ainetega:

Seda manipuleerimist peetakse väga keeruliseks protseduuriks, mis nõuab kõrgelt kvalifitseeritud kirurg-onkoloogi.

Kas kõhuvähki saab ravida rahvahäiretega?

Ravi kõhuõõne vähktõvega folk õiguskaitsevahendite abil ei ole lubatud. Taimsete dekoktide ja tinktuuride kasutamine on ascites (kasvaja komplikatsioon) täiendava kokkupuuteviisina oluline. Ravitoime põhineb vähihaigete organismi uriini omaduste suurenemisel.

Prognoos

Kuna enamikul juhtudel toimib kõhuõõne vähk metastaasina, sõltub haiguse prognoos primaarse kasvaja asukohast ja staadiumist.

Kõige soodsamaid tulemusi ravis täheldatakse etappides 1-2. Samal ajal saavad arstid pärast radikaalset sekkumist 80% patsientide ellujäämise. Hilisemates etappides on prognoos negatiivne ja selliste vähipatsientide oodatav eluiga on 1-2 aastat.

Kuidas avaldub ja ravitakse kõhuvähki

Primaarne kõhuvähk on üsna haruldane vähk. Haigus mõjutab inimese siseorganeid vooderdavat membraani. Kõige sagedamini on vähk koondunud kõhukelme põhjale. Samuti on kõhuõõne sekundaarne vähk.

Keha kohta

Kõhuõõnsus paikneb rindkere alumise osa ja vaagna vahel. Tavaliselt võib selle jagada üheksaks tsooniks:

• Ülemine rida koosneb kahest hüpokondrist ja epigastriumist. Nendes tsoonides on kõht, põrn ja maks haaratud.
• Keskmine - naba, kaks nimmepiirkonda. Soole, kõhunäärme, neerude sond.
• Alumine - hüpogastria ja kaks kubeme piirkonda. Tunne emakas, põis, sooled.

Õõnsuses on sidemed, mis hoiavad elundeid paigas. Samuti paiknevad selles veresooned (vere, lümfisüsteemi).

Foto: kõhuõõne

Oluline koht antakse suurele seroossele membraanile. See koosneb sidekudest, mille ülesanne on katta õõnsuse siseseinad ja selles paiknevad elundid. Membraan sisaldab spetsiaalset vedelikku, mille tõttu elundid liiguvad rahulikult, puudutades üksteist.

Mõnikord võib kõhukelme tekkida valu. Selle päritolu on seotud paljude haigustega, sealhulgas onkoloogiliste haigustega.

Peritoneum koosneb osaliselt rakkudest, need liiguvad munasarjadesse. Vähk, mis areneb munasarjades, läheb kõhukelme juurde. Kõige sagedamini esineb see haigus naistel, kes on läbinud munasarjavähi.

Vähirakkude leviku tagajärjel organismis läbib kõhukelmed seroosmembraanis metastaase. Nad liiguvad läbi vereringe või lümfisüsteemi. Mao või seedetrakti teiste organite onkoloogia võib põhjustada metastaase.

Sõltuvalt patoloogia histoloogilisest vormist liigitatakse kõhuvähk kahte tüüpi:

1. Epiteel - õõnsuse väliskiht sisaldab epiteelirakke. Nende struktuur on sarnane munasarjaepiteeliga. Naise suguelundite onkoloogilised haigused mõjutavad kõhukelme.
2. Peritoneaalne mesotelioom - haiguse täpne põhjus pole veel teada. Eksperdid usuvad, et patsiendid said patoloogiat sagedase kokkupuute tõttu asbestiga. Maailma Terviseorganisatsioon kinnitab ametlikult, et kokkupuude kõikide asbestitüüpidega põhjustab vähirakkude moodustumist.

Põhjused

Seni ei ole kõhuõõne vähi põhjused täielikult teada. Kõige sagedamini areneb see eakatel inimestel. Mehed kannatavad harvem kui patoloogia.

Võimalikud haiguse põhjused:

• Munasarjavähk - munasarjade ja kõhukelme epiteelirakkude sarnasus viib patoloogia tekkeni.
• Peritoneaalsete organite onkoloogia - vähirakud levivad lümfogeensete, hematogeensete, implantatsioonidega kõhukelme kaudu. Metastaasid ei pruugi olla pikka aega tunda. Metastaaside kasvu võivad mõjutada sellised tegurid nagu stress, hormonaalsed häired, päevitusvoodite kuritarvitamine, kliimamuutus.
• Raske näärmevähi düsplaasia - seda nimetatakse sageli kui vähktõve seisundit. Raske düsplaasiaga patsienti peab jälgima onkoloog.
• Geneetiline eelsoodumus - pahaloomulised rakud võivad kehas sünnist kuni ujumiseni uinuda.

Kliiniline pilt ja sümptomid

Algstaadiumis ei esine kõhuõõne vähki subjektiivseid sümptomeid. Alles siis, kui pahaloomuline kasvaja hakkab kasvama (umbes 5 cm), moodustub sümptomitest koosnev kliiniline pilt:

• Valu kõhus - kõhuõõnes on palju närvilõpmeid. Kui kasvaja kasvab, mõjutavad närvilõpmed valu, põhjustades valu.
• Kõhu suurenemine mahus - kasvaja kasvab suurte suurusteni. Peritoneum võib hakata kogunema vedelikku.
• Jalgade, kõhu ja suguelundite piirkonna turse on tõsine tüsistus.
• Kiire kehakaalu tõus tuleneb vedeliku liigsest kogunemisest kõhukelmesse.
• Täiuslikkuse tunne (isegi kui seda süüakse vähe) on seotud soole obstruktsiooniga. Patsient võib kogeda oksendamist, selle mass on söömine paar päeva tagasi. Toit ei seedu ja jääb maos.
• Vähenev (tüüpiline kõhu sarkoom) - patsient võib kaotada umbes 10 kg oma kehakaalu kahe kuni kolme kuu jooksul. Sümptom kõigi pahaloomuliste protsesside raviks.
• Kõrge väsimus - seotud maksakahjustusega. Närvisüsteemi rikkumine. See põhjustab patsiendi letargiat, uimasust.
• Soole obstruktsioon (regulaarne) - tingitud asjaolust, et kasvaja kasvab suurte suurusteni ja ummistab sooled. Kui te ei tee õigeaegset sekkumist - see viib patsiendi surmani.

See artikkel on seedetrakti kasvaja markerite vereanalüüside tulemused.

Epiteelne peritoneaalne vähk koosneb neljast etapist. Need jaotuvad sõltuvalt patoloogia piirkonnast ja kasvaja suurusest:

1. Haigus piirdub munasarjadega - asümptomaatiline.
2. Vähk levib üle munasarjade, kuid jääb väikese vaagna piiresse - asümptomaatiline.
3. Patoloogia on levinud kõhukelmesse - eespool nimetatud sümptomid võivad tekkida.
4. Haigus on levinud lähedastesse ja kaugetesse elunditesse - patsient tunneb haiguse ilminguid ja selle komplikatsioone, mis põhjustavad surma.

Tüsistused

Kõhuvähk kannab patsiendi elu ohtu. Haigus tuvastatakse, kui inimene on tõsiselt vigastatud.

Võib esineda neerukomplikatsioone.

Komplikatsioonid, millega patsient võib kokku puutuda:

• Patoloogia levik seedetrakti organitele - mitmed metastaasid halvendavad kahjustatud elundite tööd. Patsient on häiritud ainevahetus. See viib keha kadumiseni, aneemia, anoreksia.
• Südamepuudulikkuse kujunemine - süda muutub järk-järgult kasvajaks kasvaja ebaühtlaseks põrandakatteks. Lümfisõlmede metastaaside kaotamisega nihkub süda anatoomilisest voodist. Patsient tunneb õhupuudust, survet südamele. See protsess on oluline peatada.
• Kopsupuudulikkus - metastaasid sisenevad kopsudesse ja häirivad normaalset hingamist. Võimalik vedeliku kogunemine pleurasse. Peritoneaalse vähi leviku tõttu häiritakse kopsu gaasivahetust, nad ei laiene täielikult.
• Neerupuudulikkuse teke - ilmneb kollatõbi. Kahjustatud maksa rakud hävitatakse. Bilirubiin vabaneb vereringesse, mis oma toksilise toime tõttu muudab nahavärvi ja häirib närvisüsteemi.
• Keha mürgistus - patsiendi keha on mürgitatud pahaloomulise kasvaja lagunemise ajal tekkivate ainetega. Lagunemisprodukte veetakse kogu kehas vereringesüsteemi kaudu. See põhjustab nõrkust, palavikku, migreeni, uimasust, suurenenud survet.
• Valu selg - suur suurus kasvaja on võimeline tugevalt suruma selg.
• Askiit - vedelik täidab kõhukelme, võib-olla jalgade ja suguelundite piirkondade turse. See nõuab kohest sekkumist, vastasel juhul tekib abstsess, millele järgneb surm.
• Comatose - maksa kahjustumise tõttu. Katkestas keha elulisi funktsioone. Kõige sagedamini satub patsient vähi viimases staadiumis kooma. Selle protsessi tagasipööramine on väga raske.

Käärsoolevähi toitumisskeem: siin kogutakse kasulikke tooteid.

Diagnostika

Vähktõve kahtluse korral viiakse läbi üksikasjalik uurimine, mis koosneb etapiviisilistest diagnostilistest protseduuridest:

• Kontroll - võimaldab teil tunda kasvajat kõhuõõnes. See meetod suudab tuvastada vähki hilisemates etappides.
• Ultraheli - võimaldab näha kõhuõõnt seestpoolt ja selles paiknevaid elundeid. Analüüsi eeltingimuseks on täielik põis. Uuring aitab tuvastada esmast diagnoosi.
• Tsütoloogiline eksudaadi analüüs - vedeliku punktsioon võetakse kõhukelme hulgast. Viib läbi suurema kõhu mahu suurenemise.
• Laparoskoopia on operatsioon, mida teostab spetsiaalne seade. Uuritakse munasarju ja külgnevaid kudesid. Patsient on anesteesia all.
• Biopsia - laparoskoopia ajal võetakse koeproov ebanormaalsete rakkude olemasolu uurimiseks. Meetod määrab lõpliku diagnoosi.

Ravi

Haiguse kinnitamisel määratakse kohe ravi kõhuõõne onkoloogiaga patsiendiga. Ravi aluseks on operatsioon, seda täiendavad teised meetodid.

• Kasvaja eemaldamine - teostatakse abdominaalne operatsioon, mille tulemusena eemaldatakse haiguse fookused, sealhulgas metastaatilised sõlmed. Kõhumembraani töödeldakse spetsiaalse lahusega.
• Kiiritusravi - teostatakse koos kõhuoperatsiooniga. Kursus viiakse läbi enne ja pärast operatsiooni.
• Kemoteraapia on osa terviklikust ravist. Kui operatsiooni ei ole võimalik teostada, viiakse läbi palliatiivne keemiaravi.
• Immunoteraapia - tutvustatakse spetsiaalseid preparaate, mis lühikese aja jooksul aktiveerivad keha kaitsvaid omadusi.
• Kõhuõõne pesemine - töötlemine on eriline lahendus. Selle temperatuur peaks olema 40 ° C. Manipuleerimine on üks keerukamaid protseduure. Onkoloog peab olema kõrge kvalifikatsiooniga spetsialist.

See video näitab, kuidas pumbatud vedelik kõhuõõnest:

Prognoos

Kõige soodsam prognoos 1-2 faasi haiguse raviks. On võimalik saavutada 80% elulemus.

Kõige sagedamini algab ravi vähi viimastes etappides, kuna varem ei ole võimalik tuvastada patoloogiat. Õige ravi korral taastub patsient, kuid retsidiivide protsent on kõrge.

Sel juhul on taastumise võimalus tühine. Kui kõik meetodid ebaõnnestuvad, jääb patsient elama 8-15 kuud. Kui ravi ei toimu, sureb patsient ühe aasta jooksul tüsistustest.