Zeercal

Reglan on antiemeetiline ravim, mis blokeerib dopamiini retseptoreid.

Rakendamisel on Zerakulil kerge antiemeetiline toime ja see aitab normaliseerida seedetrakti organite toimimist. Ravimi toimeaine blokeerib selektiivselt dopamiini ja serotoniini retseptoreid, vähendades seeläbi impulsside läbipääsu aju retseptorite kaudu ja vähendades närvirakkude tundlikkust, mis vastutavad impulsside edastamise eest kaksteistsõrmiksoolest otse oksenduskeskusesse, mis asub mullas.

Saadaval enterokattega tablettidena ja intramuskulaarse ja intravenoosse manustamise lahusena.

Kliinilis-farmakoloogiline rühm

Keskse toimega antiemeetiline ravim, mis blokeerib dopamiini retseptoreid.

Apteekide müügitingimused

Võite osta retsepti alusel.

Kui palju apteekides olevad pillid on? Keskmine hind on 125 rubla.

Koostis ja vabastamisvorm

Reglan on saadaval järgmistes ravimvormides:

• tabletid: lamedad, ümmargused, valged, ühel poolel riskiga (50 tabletti pruuni klaaspudelis, 1 pudel karbis);
• lahus intramuskulaarseks ja intravenoosseks manustamiseks: selge, värvitu vedelik (2 ml lahust läbipaistva klaasi ampullis, 5 ampulli avatud kontuuriga rakupakendis, 2 kontuurrakkude pakendit karbis).

Koostis 1 tablett:

• toimeaine: metoklopramiidvesinikkloriidi monohüdraat - 10,54 mg (metoklopramiidvesinikkloriid - 10 mg);
• Abikomponendid: laktoosmonohüdraat, kartulitärklis, ränidioksiid, želatiin, magneesiumstearaat.

1 ml lahuse koostis:

• toimeaine: metoklopramiidvesinikkloriidi monohüdraat - 5,27 mg (metoklopramiidvesinikkloriid - 5 mg);
• Abikomponendid: naatriumkloriid, dinaatriumedetaat, naatriumsulfit, süstevesi.

Mida eelistada - pillid või süstid?

Cerucul'i tablette ja süste kasutatakse selleks, et saavutada sama terapeutiline toime, mis on seotud vajadusega peatada oksendamine ja kiirendada toidu liikumist läbi mao ja soolte.

Tabletid on eelistatud juhul, kui on vaja suhteliselt pikka ravitoimet, kuna nende toime kestab 5,5 kuni 6 tundi. Reeglina on tegemist seedetrakti erinevate krooniliste haiguste kompleksraviga, kus häiritakse toidu booluse liikumist soolte ja mao kaudu, mille tagajärjel tekivad düspepsia sümptomid (kõrvetised, kõhupuhitus, kõhuvalu jne). Tavaliselt kasutatakse Ceracali refluksösofagiidi, gastriidi, maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandi, pyloric stenoosi ja sapiteede düskineesia kompleksses ravis, kus toit seisab maos ja sooles, põhjustades ebameeldivaid sümptomeid.

Oksendamise, luksumise ja iivelduse korral valitakse tablettide ja süstide vahel inimese võime järgi suu kaudu ravimit võtta. Teisisõnu, kui inimene suudab pillid alla neelata ja mitte oksendada 15–20 minutit pärast seda, siis tuleb valida see ravimivorm. Ja ainult juhul, kui Zerukal'i ei ole võimalik võtta oksendamise leevendamiseks mõeldud tablettides, tuleb süstida luksumist ja iiveldust. Siiski tuleb Cerukali süstid võimalikult kiiresti asendada pillidega.

Diabeetilise gastropareesi korral on Zeercali manustamine intramuskulaarselt optimaalne hommikul pärast hommikusööki ning võtta pillid ülejäänud päevaks.

Diagnostiliste manipulatsioonide puhul, nagu kaksteistsõrmiksoole sondeerimine, tuleks kasutada peensoole ja mao röntgenikiirgust, Cerucal'i lahuse intravenoosset või intramuskulaarset manustamist, sest sel juhul toimib see kiiresti ja kestab lühikest aega (mitte üle 2 tunni), mis on väga mugav. Cerukali süstimise teel vabanevad mao ja sooled toidutükist, soodustatakse sondi ja kontrastaine sissetoomist, mis tagab optimaalsed tingimused kvalitatiivseks diagnoosimiseks. Veelgi enam, need toimed ei kesta kaua ja seega ei põhjusta nad pärast protseduuri lõppu inimese ärevust.

Üle 14-aastaste laste puhul võite järgida ülalkirjeldatud juhiseid, et valida Cerucal'i annusvorm. Lapsed vanuses 2 kuni 14 aastat peaksid kasutama Reglan'i ainult süstidena, kuna lahus võimaldab ravimi täpset annustamist.

Farmakoloogiline toime

Reglan - antiemeetikum, mis aitab vähendada iiveldust, luksumist; stimuleerib seedetrakti peristaltikat. Antiemeetiline toime on tingitud dopamiini D2 retseptorite blokaadist ja trigerpunkti kemoretseptori künnise suurenemisest. Metoklopramiid pärsib mao silelihaste lõdvestumist, suurendades seeläbi seedetrakti silelihaste kolinergilisi reaktsioone.

See aitab kaasa mao tühjenemise kiirenemisele, vältides mao keha lõdvestumist ja antrumi ja peensoole ülemise osa aktiivsuse suurenemist. See vähendab söögitoru tagasijooksu, suurendades söögitoru sulgurlihase survet ja suurendab söögitorust happe kliirensit.

Näidustused

Mis aitab? Sissepääsunäitajad Cerucal:

1. Kõhupuhitus, refluksösofagiit, sapiteede düskineesia, funktsionaalne pyloric stenoos.
2. Kaksteistsõrmiksoole intubatsiooni läbiviimine (mao tühjenemise kiirendamiseks ja toidu liikumiseks peensooles).
3. Suurenenud peristaltika gastrointestinaaltrakti radioloogiliste uuringute läbiviimisel.
4. Rünnakud iivelduse ja oksendamise, erinevat päritolu luksumist.
5. Soole ja mao hüpotensioon ja atoonia (eriti pärast operatsiooni).
6. Diabeetiline gastroparees.
7. Diabeediga patsientide mao parees.
8. Maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandi ägenemine (osana kompleksravist).

Vastunäidustused

Reglan ei ole ette nähtud seedetrakti verejooksuks, talumatus metoklopramiidile, feokromotsütoomile, soole perforatsioonile ja maole, mehaaniline soole obstruktsioon, pyloric stenoos, epilepsia, ekstrapüramidaalsed häired, prolaktiinist sõltuvate kasvajate, Parkinsoni tõve korral. Arteriaalse hüpertensiooniga, bronhiaalastma, neerude patoloogia, maks, ettevaatusega lastel.

Nimetamine raseduse ja imetamise ajal

Väga harvadel juhtudel võib Reglan'i määrata rasedale naisele, kuid ainult selle võtmisel ei ohusta see loote ja raseda naise ennast.

Annustamine ja kasutusviis

Nagu näidatud kasutusjuhendis, manustasid pillid Tsurakal 30 minutit enne sööki kolm korda päevas 5-10 mg. Tablett on soovitatav juua suure koguse vedelikuga. Maksimaalne ööpäevane annus 60 mg, ühekordne 20 mg.

Cerukali süstimine, kasutusjuhend:

Täiskasvanud ja alates 14. eluaastast manustatakse intramuskulaarselt või aeglaselt intravenoosselt 1–3 ampulli päevas.

2–14-aastaseid lapsi tuleb süstida kiirusega 0,1 mg / kg, maksimaalne lubatud annus päevas on 0,5 mg / kg.

Kõrvaltoimed

Regul-tabletiga ravi ajal võib patsiendil esineda kõrvaltoimeid:

• seedetrakti organitest - suukuivus, kõrvetised, röhitsus, kõhuvalu, kõhukinnisus, kõhupuhitus, suurenenud gaasi teke;
• närvisüsteemi osa - pearinglus, unetus, väsimus, letargia, apaatia, ebamõistlik hirmu tunne, tinnitus, näolihaste tõmblemine, näolihaste spasm, jäsemete treemor;
• südame-veresoonkonna süsteemi osa - vererõhu muutus, tahhükardia;
• endokriinsüsteemi osa - naiste galaktorröa (ternespiima vabanemine rinnast, mis ei ole seotud imetamisega), günekomastia, menstruatsioonihäired, erektsioonihäired.

Ühe või mitme kirjeldatud kõrvaltoime väljatöötamisega tühistatakse ravi ravimiga ja pöördutakse arsti poole.

Üleannustamise sümptomid

Cerucale'i ütlused, et üleannustamine põhjustab segadust, ärrituvust, krampe, bradükardiat, hüperkineesi, ekstrapüramidaalseid häireid, arteriaalset hüpotensiooni või hüpertensiooni. Sümptomaatiline ravi.

Erijuhised

Enne ravimi kasutamist lugege läbi spetsiaalsed juhised:

1. Ravi käigus peaks hoiduma alkoholi joomisest.
2. Lapsed ja noorukid vanuses 2 kuni 14 aastat, eesmärgiga ravimit nõuetekohaselt doseerida, on ette nähtud ainult süstidena.
3. Noorukitel ja raske neerufunktsiooniga patsientidel on kõrvaltoimete oht suurenenud.
4. Metoklopramiidi kasutamise taustal võivad andmed maksafunktsiooni laboratoorsete parameetrite abil moonutada ja määrata aldosterooni ja prolaktiini kontsentratsiooni plasmas.

Ravi ajal on vaja hoiduda autode juhtimisest ja potentsiaalselt ohtlike tegevuste harrastamisest, mis nõuavad suuremat kontsentratsiooni ja psühhomotoorset kiirust.

Ühilduvus teiste ravimitega

Ravimi kasutamisel tuleb arvestada koostoimeid teiste ravimitega:

1. Antikolinergilised ained võivad nõrgendada metoklopramiidi toimet.
2. Metoklopramiid vähendab pergolidi levodopa efektiivsust.
3. Metoklopramiid suurendab tsüklosporiini biosaadavust, mis võib nõuda selle kontsentratsiooni jälgimist.
4. Metoklopramiid suurendab bromokriptiini kontsentratsiooni plasmas.
5. Metoklopramiid suurendab antibiootikumide (tetratsükliin, ampitsilliin), paratsetamooli, levodopa, liitiumi ja alkoholi imendumist.
6. Metoklopramiid vähendab digoksiini ja tsimetidiini imendumist.
7. Metoklopramiid suurendab kesknärvisüsteemi pärssiva alkoholi ja ravimite toimet.
8. Neuroleptilised ravimid, kui neid manustatakse koos metoklopramiidiga, võivad suurendada ekstrapüramidaalsete häirete riski.
9. Metoklopramiid suurendab hepatotoksilisuse riski koos hepatotoksiliste ravimitega.

Patsiendi ülevaated

Pakume Teile lugeda kommentaare, mida kasutas Zeercal:

1. Anna Väga hirmutav ravim! Mitte mingil juhul ei anna lastele! On väga raske õigesti jaotada pillid! Üleannustamine põhjustab krampe, teadvuse kaotust, õhupuudust! Kiirabi ei tea, mida anda antidoodina.
2. Ivan Minu jaoks ei aita kaliiber üldse. Ma tõesti ei tea, mis sellega on seotud. Selgus, et kui arst määras selle ravimi mürgistamiseks, siis ma jõin veidi. Pärast süstimist intramuskulaarselt, ma ei tundnud end paremini, nad ütlesid, et nad ootavad pool tundi. Ei olnud mingit mõju, ainult süst oli asjata. Minu emale, vastupidi, välja arvatud cerucal, ei aita midagi oksendamist. Ilmselt ka individuaalne funktsioon. Seega ei ole võimalik liiga rangelt hinnata, kõik inimesed tajuvad isegi universaalseid ravimeid erinevalt.
3. Nikolai. Haiguse tõttu pidin ma võtma tsütostaatikume, kuid nende kasutamisel on palju kõrvaltoimeid. Mul oli iiveldus, oksendamine ja peavalu. Kahe esimese sümptomiga toime tulid Tsirukal edukalt, kuigi tema pea valutas temalt veelgi rohkem, aga ma talutasin seda. Manustati ravimi lahusega tilguti - seda korrati iga 2-3 tunni järel.

Analoogid

Toimeaine struktuursed analoogid:

• Apo-metoclop;
• Metamool;
• Metoklopramiid;
• Metoklopramiid Acre;
• Metoklopramiidviaal;
• Metoklopramiid Promed;
• Metoklopramiid ESCOM;
• Perinorm;
• Raglan;
• Ceruglan.

Enne analoogi ostmist konsulteerige oma arstiga.

Kõlblikkusaeg ja säilitustingimused

Soovitatav on hoida tablette lastele kättesaamatus kohas, eemal päikesevalgusest. Optimaalne säilitustemperatuur ei tohiks ületada 25 kraadi. Tablettide kõlblikkusaeg on märgitud pakendile ja on 5 aastat pärast valmistamise kuupäeva.

Ärge võtke tablette suu kaudu pärast kõlblikkusaega.

Milleks Zeercal on ette nähtud?

Iiveldus ja oksendamine nakkushaiguste korral ning mitmed teised patoloogiad ei võimalda elada rahus. Te võite võtta ravimi Reglan pillid - ja sellised sümptomid kaovad võimalikult kiiresti.

Zerukal - kirjeldus, tegevus

Ravim Reglan on saadaval süstelahuse kujul ja tablettidena. See tööriist kuulub dopamiiniretseptorite antiemeetiliste retseptorite blokeerijate rühma. Tabletid on valged, lamedad, jagunemise ohus, servad on kaldu. 50 tableti hind - 130 rubla.

Peamine ravim on metoklopramiid vesinikkloriidmonohüdraadi (10 mg) kujul, tablettide täiendavad komponendid:

• laktoos;
• tärklis;
• želatiin;
• ränidioksiid;
• magneesiumstearaat.

Lahust müüakse ampullides annusega 1 ja 2 ml (5,10 mg põhiainet). Täiendavad komponendid - vesi, soolalahus, naatriumsulfit.

Ravimil on keskne toime - see blokeerib aju dopamiiniretseptoreid, mis põhjustab seedetrakti silelihase lõdvestumist (mao spasm tekib dopamiini tekkimisel). Tablettide võtmisel või lahuse manustamisel annab Zerakul järgmisi mõjusid:

• kiirendab mao, peensoole (ülemise osa) vabanemist peristaltika stimuleerimise teel;
• vähendab iiveldust, hoiatab luksumist;
• ei võimalda mao sisu tagasijooksut söögitorusse.

Kõrvaltoimena, mis on mööduv, on täheldatud prolaktiini ja aldosterooni tootmise suurenemist - see võib põhjustada ajutist veekinnitust organismis. Toimeaine eritub neerude kaudu, poolväärtusaeg on 6 tundi.

Näidustused

Cerucal ravimeid on ette nähtud mitmesuguste seisundite lahendamiseks, mis on põhjustatud seedetrakti motoorika patoloogilistest muutustest. Selliste patoloogiatega kaasneb salaküttimine, tugev iiveldus, oksendamine ja erineva päritoluga luksumine.

Reglan aitab mitte ainult iiveldusest - tema tunnistus hõlmab kõrvetist, kõhuvalu, rõhu tunnet, valu, ülerahvastatust.

Ravim on oma keskse toime tõttu efektiivne iivelduse tõttu, mis on tingitud:

• teatud ravimite võtmine (iiveldus avaldub kõrvalnähtuna);
• migreenihoog;
• keemiaravi, kiiritusravi;
• erineva raskusega traumaatiline ajukahjustus;

Samuti on Cerukali kasutamise näidustused soole motoorika vähenemine, täielik atoonia, sealhulgas gastrointestinaaltrakti operatsioonide algusjärgus. Keerulise ravi korral on ravim ette nähtud lastele ja täiskasvanutele, kellel on gastroösofageaalne refluks, kõhuõõne, kõhuse põletik ja duodeniit. Ravim aitab haavandeid, seedetrakti erosioone. Kasutamise näidustused hõlmavad ka vajadust suurendada peristaltikat enne jämesoole diagnostilisi uuringuid ja sondeerimist.

Kasutusjuhend

Parem on võtta arstiga ette nähtud ravim, eriti kui iiveldus, oksendamine ja muud sümptomid on krooniline. Ühtse terapeutilise meetmena on ravim lubatud ilma spetsialisti määramata, kuid võttes arvesse vastunäidustusi. Vastuvõtmine tuleb vajadusel läbi viia toidule (pool tundi).

Ravim on lastele lubatud alates aastast. Cerukali ühekordne annus oksendamisega lastele arvutatakse 0,1 mg / kg kehakaalu kohta, päevas on lubatud kolm ravimit. Maksimaalne annus päevas ei tohi ületada 0,5 mg / kg patsiendi kehakaalu kohta. Tavaliselt on keskmine annus 6-aastastele lastele 5 mg kuni 3 korda päevas.

Täiskasvanutel ja lastel pärast üldanesteesia operatsioone määratakse ravim minimaalseks terapeutiliseks annuseks 2 päeva profülaktiliselt.

Cerucul-ravi täiskasvanutel on järgmine:

• annus - 5-10 mg päevas;
• vastuvõttude arv - kuni 4 päeva päevas;

Tugeva oksendamise, iivelduse korral manustatakse ravimit intramuskulaarselt, intravenoosselt, see manustamisviis on vastuvõetav 14-aastastel lastel täiskasvanutel. Kandke 10 mg ainet 3-4 korda päevas. Kemoteraapia taustal manustatakse ravimit enne manustamist tilkhaaval 15 minuti jooksul soolalahusega või glükoosiga (kasutatakse 2 mg / kg kehakaalu kohta), seejärel 2,4,6,9 tundi pärast keemiaravi.

Kõrvaltoimed, vastunäidustused

On tingimusi, mille puhul ravimite võtmine võib kahjustada. Nende hulka kuuluvad soole obstruktsioon, mao, soolte perforatsioon ja:

• mis tahes tüüpi seedetrakti veritsus;
• neerupealiste, hüpofüüsi, hüpotalamuse kasvajad;
• epilepsia;
• glaukoomi;
• ülitundlikkus, allergiad;

Kõrvaltoimete hulgas täheldatakse patsientidel kõhukinnisust, kõhulahtisust, suukuivuse suurenemist, peavalu, pearinglust, depressiivseid seisundeid. Lastel on sageli hüperkineesi, näolihaste spasmid, mis on olemuselt mööduvad. Vanematel patsientidel, kellel on liiga pikk kursus, on parkinsonismi oht. Väga harv günekomastia, galaktorröa, menstruaaltsükli ebaõnnestumised.

Analoogid ja muu teave

Apteekide terapeutilise toime analoogide hulgas rakendatakse selliseid ravimeid.

Reglan - ravimi versiooni kasutamise juhised, mis on valmistatud süstide ja tilguti süstena

Kui kasutatakse sellist ravimit nagu Zeercal, tuleb nende süstide kasutamise juhiseid täielikult jälgida, vastasel juhul on oht maksa kahjustada ja põhjustada muud kahju teie kehale.

Uimastist

Reglan on tavaline dopamiini retseptori blokaator, antiemeetiline ravim. Saadaval süstelahuse kujul standardse ampulliga 2 ml.

Iga 1 ml ravim sisaldab 5 mg metoklopramiidi vesinikkloriidi, mis on peamine toimeaine. Lisaks võib sisaldada naatriumkloriidi või süstevett.

Kuidas taotleda?

Kuigi ravimi kasutamine võib varieeruda sõltuvalt patsiendi isiklikust tunnistusest, on see keskmiselt järgmine:

• Üle 14-aastastele isikutele manustatakse 3 korda päevas 2 ml intravenoosset / intramuskulaarset vedelikku.
• Alla 14-aastaste isikute puhul määrab ühe arsti poolt süstitud vedeliku kogus rangelt. Tavaliselt määrati 0,1 mg aktiivset ravimit patsiendi kehakaalu iga kilogrammi kohta.

Intravenoosselt manustatuna kasutatakse täiendavat 5% glükoosilahust või naatriumkloriidi lahust. Kui sisseviimine toimub intramuskulaarselt, ei ole vaja ravimit lahjendada.

Ravimit võib manustada lühiajalise (kuni 15 minuti) või pikaajalise (üle 15 minuti) tilguti infusioonina (tilguti) enne ja pärast tsütotoksiliste ravimite kasutamist ühiseks raviks.

Ladustamistingimused

Ravimit hoitakse seal, kus see ei ole lastele kättesaadav, temperatuuril kuni 25 kraadi ja ilma otsese päikesevalguse võimaluseta. Nendel tingimustel võib ladustusaeg olla 2 aastat.

Näidustused

Ravimit võib kasutada mitmesugustes olukordades, mis võivad hõlmata järgmist:

• mao hüpotensioon, mis tekib pärast operatsiooni ja millega kaasneb iivelduse ja väiksema mugavuse tunne;
• refluksösofagiit;
• iivelduse või oksendamise tunne mitmel põhjusel - ebapiisava kvaliteediga toidu ja ravimite kasutamisest kõhunäärme või mao haiguste ilmnemiseni;
• mao pareessioon, mis on diabeedi arengu tagajärg;
• düskineesia, mis tekib sapiteedel;
• endoskoopilise uuringu tulemused.

Vastunäidustused

Metoklopramiid, süstelahus, omab nii absoluutseid vastunäidustusi, milles seda ei saa mingil juhul kasutada, kui ka sugulast, milles see on ebasoovitav, kuid on hädaolukorras vastuvõetav. Absoluutsete vastunäidustuste hulka kuuluvad:

• rasedus (ainult esimesel trimestril);
• kuni kaheaastane vanus (uimastite kasutamine nooremas eas võib olla kasutamiskõlblik);
• ekstrapüramidaalset tüüpi häired;
• soolestiku obstruktsioon või patoloogia, mis langeb kokku tema sümptomitega;
• isiklik talumatus ravimi üksikute elementide suhtes;
• feokromotsütoom;
• pyloric stenoos;
• prolaktiini sõltuv kasvaja tüüp;
• kalduvus epilepsia.

Vastunäidustused on suhtelised:

• pensioniea / pensioniea (tavaliselt 65 aastast);
• tromboflebiit;
• rasedus teisel ja kolmandal trimestril;
• arteriaalne hüpertensioon;
• Parkinsoni tõbi;
• maksa / neeruprobleemid;
• bronhitüübi astma, samuti ajaloolises bronhospasmi tugev areng.

Suhteliste vastunäidustuste korral võib otsustada, kas ravimit kasutada või mitte, ainult raviarst.

Kõrvaltoimed

Mõnel juhul võib ravimi kasutamine süstide kujul põhjustada mitmeid kõrvaltoimeid koguses üks kuni mitu. Nende avaldumise tõenäosus on väga väike ja ei ületa ühte protsenti, kuid siiski ei ole see välistatud.

Nende hulka kuuluvad:

• Subkutaanse hematoomi esinemine, valulik infiltratsioon või õhu trombemboolia.
• Endokriinsüsteemi häired, sealhulgas vähene tugevus ja günekomastia meestel ning menstruatsioonihäired ja galaktorröa naistel.
• Närvisüsteemi patoloogiad ja probleemid, sealhulgas krambid, apaatia, pearinglus, tinnitus, unetus, treemor.
• Kõrvalekalded kardiovaskulaarse süsteemi toimimises, näiteks tahhükardia või vererõhu kõikumine igas suunas.
• Probleemid seedesüsteemiga, nagu röhitsus, kõhuvalu, kõhukinnisus jne.

Nende mõjude lühiajaline avaldumine on täiesti normaalne, kuid kui see ilming ei kao pikka aega või on eriti särav, on vaja kohandada ravi ja määrata alternatiivne ravim.

Samuti võib tekkida probleeme ravimi üleannustamise tõttu. Kui see ilmneb, lõpetatakse ravi kiiresti, vastasel juhul võib kahjustada maksa ja neerusid ning põhjustada muid negatiivseid muutusi organismis. Üleannustamise sümptomid on järgmised:

• ruumilise orientatsiooni rikkumine;
• taju rikkumine;
• ärevus;
• suurenenud uimasus;
• äkiline rõhutaseme muutus;
• ekstrapüramidaalset tüüpi kõrvalekalded;
• bradükardia;
• konvulsiivsus.

Üleannustamise korral peab patsient olema arsti järelevalve all kuni probleemide kadumiseni.

Kasutamine koos teiste ravimitega

Cerucal süstid ei saa mitte ainult eristada patsienti, vaid muudavad ka teiste ravimite toimet. Siin on mõned näited võimalike reaktsioonide kohta kombineeritult:

• H2-histamiini blokaatorite kategooriasse kuuluvate ravimite efektiivsus väheneb.
• Kasutamisel koos hepatotoksiliste ravimitega suureneb maksakahjustuse oht.
• Etanool hakkab närvisüsteemile rohkem survet avaldama.
• Zimetidiini ja / või digoksiini imendumine väheneb ning paratsetamool ja mitmed antibiootikumid suurenevad.

Võib esineda ka teisi võimalikke kombinatsioone, sest kui te praegu ravite teiste ravimitega, on tungivalt soovitatav arstiga nende mõju selgitada.

Täiendavad kasutusjuhendid

On mitmeid nüansse, mis on olulised, et kaaluda:

• Võimalik, et ravimi kasutamise korral noorukieas kasutatakse keha vähem prognoositavat reaktsiooni, mistõttu on sel juhul vajalik täiendav jälgimine raviarsti poolt.
• Ravi ajal on vaja vältida selliseid tegevusi, mis nõuavad kontsentratsiooni, näiteks juhtimine, sest hädaolukorrad on võimalikud.
• Mõnel juhul on vaja kõrvale kalduda soovitatud annustest ja määrata need eraldi, näiteks kui inimesel on tõsine maksa- või neeruhaigus.
• Kui ravimi asendamine alternatiiviga muutub vajalikuks, valib raviarst enamikul juhtudel Perinorm'i või metoklopramiidi lahuse.

Kokkuvõte

Cerukuli kasutamine süstidena tuleb teha rangelt ametlike juhiste kohaselt Siis minimeeritakse potentsiaalne kahju ja võitlus iivelduse või oksendamise vastu on tõhus. Kuid isegi kui ravimi kasutamisel juhiste kohaselt tekib probleeme, tuleb arstiga viivitamatult konsulteerida, et asendada ravim alternatiivse ravimiga.

Zeercal

Kirjeldus 23. märtsil 2015

• Ladinakeelne nimi: Cerucal
• ATC-kood: A03FA01
• Toimeaine: metoklopramiid
• Tootja: Teva (Iisrael), AWD.pharma (Saksamaa)

Koostis

Toimeaine on metoklopramiidvesinikkloriidi monohüdraat.

1 tablett sisaldab 10, 54 mg seda ainet, mis on metoklopramiidvesinikkloriidina 10 mg.

Täiendavad ained on ränidioksiid, kartulitärklis, želatiin, magneesiumstearaat ja laktoosmonohüdraat.

1 ml lahust sisaldab 5 mg metoklopramiidi vesinikkloriidi. Täiendavad ained on dinaatriumedetaat, süstevesi, naatriumsulfit, naatriumkloriid.

Vormivorm

Ravim on saadaval tablettide ja lahuse kujul in / in ja in / in süstimiseks.

Farmakoloogiline toime

Ravimivastane ravim.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Toimeaine on metoklopramiid. Peamine aine on serotoniini ja dopamiini retseptorite blokeerija. Reglan kõrvaldab luksumist, kõrvetised, kiirendab mao tühjenemist, toonitab söögitoru alumise sfinkterit, vähendab oluliselt ja aeglustab söögitoru aktiivsust, ei põhjusta kõhulahtisust, kiirendab toidu liikumist läbi peensoole. Ravim stimuleerib prolaktiini sekretsiooni.

Pärast intravenoosset manustamist tundub ravimi toime pärast 1-3 minutit ja intramuskulaarselt manustatuna - 10-15 minuti pärast. Ravim metaboliseerub maksas. Metaboliitide kaudu eritub esialgses olekus umbes 20% ja umbes 80%.

Cerucali kasutamise näidustused

Mis pillid ja ampullid?

Ravim on ette nähtud luksumisteks, oksendamiseks, hüpotensiooniks ja soolte atooniks, maos, refluksösofiidi, sapiteede düskineesia, seedetrakti haavandiliste kahjustuste ägenemiseks, meteorismiks. Millised teised Cerucal'i näitajad on olemas? Peristaltika parandamiseks kasutatakse ravimit seedetrakti radiopiirkonna uuringute läbiviimisel.

Vastunäidustused

Reglan ei ole ette nähtud seedetrakti verejooksuks, talumatus metoklopramiidile, feokromotsütoomile, soole perforatsioonile ja maole, mehaaniline soole obstruktsioon, pyloric stenoos, epilepsia, ekstrapüramidaalsed häired, prolaktiinist sõltuvate kasvajate, Parkinsoni tõve korral. Arteriaalse hüpertensiooniga, bronhiaalastma, neerude patoloogia, maks, ettevaatusega lastel.

Kõrvaltoimed

Reglan võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid: kõhulahtisus, kõhukinnisus, uimasus, pearinglus, suukuivus, depressioon. Eakate inimeste suurte annuste pikaajaline kasutamine põhjustab günekomastiat, düskineesiat, parkinsonismi, galaktorröat. Üleannustamise korral registreeritakse ekstrapüramidaalsed häired, desorientatsioon, hüpersomnia. Pärast ravimi kasutamise lõpetamist kaovad sümptomid ühe päeva pärast.

Kasutusjuhend Tserkula (meetod ja annus)

Reguleerivad tabletid, kasutusjuhised

Ravimit võetakse suukaudselt 30 minutit enne sööki kolm korda päevas 5-10 mg. Tablett on soovitatav juua suure koguse vedelikuga. Maksimaalne ööpäevane annus 60 mg, ühekordne 20 mg.

Cerukali süstimine, kasutusjuhised

Täiskasvanud ja alates 14. eluaastast manustatakse intramuskulaarselt või aeglaselt intravenoosselt 1–3 ampulli päevas.

2–14-aastaseid lapsi tuleb süstida kiirusega 0,1 mg / kg, maksimaalne lubatud annus päevas on 0,5 mg / kg.

Üleannustamine

Täheldatakse järgmisi nähtusi: hallutsinatsioonid, uimasus, ärrituvus, krambid, teadvuse taseme langus ja segasus, hingamisteede ja südame aktiivsuse vahistamine, ärevus, ekstrapüramidaalsed häired, südame-veresoonkonna funktsiooni halvenemine, düstoonilised reaktsioonid.

Üleannustamise korral tuleb kasutada sümptomaatilist ravi.

Koostoime

Antikoliinesteraasi ravimid nõrgendavad metoklopramiidi toimet. Reglan suurendab paratsetamooli, ampitsilliini, tetratsükliini, etanooli, levodopa, askorbiinhappe ammendumist. Ravim vähendab tsimetidiini, digoksiini imendumist. Neuroleptikumide samaaegne manustamine on vastuvõetamatu (ekstrapüramidaalsete häirete oht suureneb).

Müügitingimused

Ladustamistingimused

Pimedas kohas, mis ei ole lastele kättesaadav temperatuuril, mis ei ületa 25 kraadi Celsiuse järgi.

Kõlblikkusaeg

Erijuhised

Annotatsiooni kohaselt on mõnel juhul soovitatav lisaks parkinsonismivastaseid aineid, kesksed antikolinergilised ained. Ravimi Zeercal ravimisel on vastuvõetamatu etanooli kasutamine. Ravim mõjutab keeruliste tegevuste toimimist, autojuhtimist.

Seda ravimit kasutatakse kasside ja koerte veterinaarmeditsiinis.

Ladina retsept:

Rp: Tab. Metoklopramiid (Cerucali) 0,01
D.S. 1 sakk. 3 korda päevas enne sööki

Kalif lastele

Ravim on vastunäidustatud alla 1-aastastele lastele.

Cerucula annus lastele on järgmine: 0,1 mg / kg kehakaalu kohta kuni 3 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 0,5 mg / kg kehakaalu kohta.

Postoperatiivse oksendamise vältimiseks kasutage ravimit pärast operatsiooni. Maksimaalselt tuleks kasutada mitte rohkem kui 2 päeva.

Rasedad raseduse ajal

Eksperimentide kohaselt ei põhjusta Reglan raseduse ajal lootele toksilisi kahjustusi, kuid viimastel tingimustel ei ole võimalik välistada ekstrapüramidaalse sündroomi ilmnemist imikutel. Seetõttu tuleb ravimit manustada ettevaatlikult kvalifitseeritud arstiga, vältides ravimite kasutamist raseduse lõppstaadiumis.

Kui imetamine ei ole soovitatav ravimit kasutada.

Cerucula analoogid

Arvustused Cerucule

Vähendab mõne minuti jooksul iiveldust ja oksendamist. Arvamuste kohaselt on Zerukal tõesti tõhus vahend, kuid sellel on mitmeid tõsiseid kõrvaltoimeid ning vastunäidustusi. Kasutamisel on täpne annus oluline.

Hind Cerucala, kust osta

Cerucul'i hind 10 mg tablettides on võrdne 125 rubla 50 tükiga. Maksumus Ukrainas on 130 grivna.

Cerukali hind 2 ml ampullides on 230 rubla 10 tükki.

Reglan - ravimi kasutusjuhised, analoogid, ülevaated ja vabastamisvormid (tabletid 10 mg, intravenoosseks ja intramuskulaarseks süstimiseks ampullides) täiskasvanutel, lastel ja raseduse ajal esineva iivelduse ja oksendamise raviks

Käesolevas artiklis saate lugeda ravimi Zeerkuly kasutamise juhiseid. Esitatud saidi külastajate - selle ravimi tarbijate - ülevaated, samuti spetsialistide arstide arvamused Cerukali kasutamise kohta nende praktikas. Suur soov lisada oma tagasisidet ravimi kohta aktiivsemalt: ravim aitas või ei aidanud haigusest vabaneda, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, võib-olla ei ole tootja märkustes märkinud. Cerucali analoogid olemasolevate struktuurianaloogide juuresolekul. Kasutage iivelduse ja oksendamise raviks nii täiskasvanutel, lastel kui ka raseduse ajal (toksilisus) ja rinnaga toitmise ajal.

Reglan - dopamiiniretseptorite spetsiifiline blokaator nõrgendab vistseraalsete närvide tundlikkust, mis edastavad impulsse pylorus ja kaksteistsõrmiksoolest oksenduskeskusele. Hüpotalamuse ja parasümpaatilise närvisüsteemi kaudu on reguleeriv ja koordineeriv mõju seedetrakti ülemise osa toonile ja motoorilisele aktiivsusele (kaasa arvatud ainult alumise seedetrakti sulgurlihase toon). Suurendab mao ja soolte toonust, kiirendab mao tühjenemist, vähendab hüperhappesisaldust, hoiab ära pyloric ja söögitoru refluks, stimuleerib soolestiku liikuvust.

Farmakokineetika

Metaboliseerub maksas. Eraldatud neerude kaudu esimese 24 tunni jooksul muutumatul kujul ja metaboliitidena (umbes 80% üks kord võetud annusest). Kergesti tungib vere-aju barjääri ja eritub rinnapiima.

Näidustused

• oksendamine ja iiveldus;
• mao ja soolte atoonia ja hüpotoonia (eriti postoperatiivne);
• sapiteede düskineesia, refluksösofagiit, funktsionaalne pyloric stenoos;
• mao-sooletrakti radioloogiliste uuringute läbiviimisel suurendada peristaltikat;
• kõhuga pareseesi diabeediga;
• kui vahend kaksteistsõrmiksoole intubatsiooni hõlbustamiseks (mao tühjenemise kiirendamiseks ja toidu liikumiseks peensooles).

Vabastamise vormid

Lahus intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks (süstelahuste ampullid).

Kasutus- ja annustamisjuhised

Toas, 30 minutit enne sööki, veega pesemine.

Täiskasvanud: Soovitatav annus on 1 tablett (10 mg metoklopramiidi) 3-4 korda päevas.

Üle 14-aastased noorukid: soovitatav annus on 0,5–1 tabletti 2-3 korda päevas.

Maksimaalne ühekordne annus: 2 tabletti (20 mg); maksimaalne ööpäevane annus: 6 tabletti (60 mg).

Ravi kestus on umbes 4-6 nädalat. Mõnel juhul võib ravi jätkata kuni 6 kuud.

Intramuskulaarselt või aeglaselt intravenoosselt.

Täiskasvanud ja üle 14-aastased teismelised: 1 ampull (10 mg metoklopramiidi) 3-4 korda päevas.

Lapsed vanuses 3 kuni 14 aastat: terapeutiline annus on 0,1 mg metoklopramiid / kg kehakaalu kohta, maksimaalne ööpäevane annus on 0,5 mg metoklopramiid / kg kehakaalu kohta.

Tsütostaatikumide kasutamisest tingitud iivelduse ja oksendamise ennetamine ja ravi:

Lühiajaline tilguti infusioon (tilguti) (15 minuti jooksul) annuses 2 mg / kg pool tundi enne ravi alustamist tsütostaatilise ainega ja seejärel 1,5 tundi, 3,5 tundi, 5,5 tundi ja 8,5 tundi pärast tsütostaatikumide kasutamist.

Pidev tilguti-infusioon annuses 1,0 või 0,5 mikronit / kg tunnis, alustades 2 tundi enne tsütostaatilise aine kasutamist, seejärel 0,5 või 0,25 mg / kg tunnis järgmise 24 tunni jooksul pärast tsütostaatilise aine manustamist.

Tilguti infusioon viiakse lühiajaliselt läbi 15 minuti jooksul pärast seda, kui cerukal'i annus oli lahjendatud 50 ml infusioonilahuses.

Cerucal süstelahust võib lahjendada isotoonilise naatriumkloriidi lahusega või 5% glükoosilahusega.

Reglanit kasutatakse kogu tsütotoksiliste ainetega töötlemise ajal.

Kõrvaltoimed

• väsimus;
• peavalud;
• pearinglus;
• hirmu tunne;
• ärevus;
• depressioon;
• unisus;
• tinnitus;
• düskineetiline sündroom (näo, kaela või õlgade lihaste tahtmatu kopsakasega tõmblemine);
• ekstrapüramidaalsete häirete ilmnemine: näolihaste spasm, trismism, keele rütmiline väljaulatumine, bulbaari kõne tüüp, ekstraokulaarsete lihaste spasmid (sh silmakõverus), spastiline tortikollis, opisthotonus, lihashüpertonus;
• Parkinsonism (treemor, lihaste tõmblemine, piiratud liikuvus, laste ja noorukite arengu risk suureneb, kui annus ületab 0,5 mg / kg päevas);
• hilinenud düskineesia (kroonilise neerupuudulikkusega eakatel patsientidel);
• agranulotsütoos;
• supraventrikulaarne tahhükardia;
• hüpotensioon;
• hüpertensioon;
• kõhukinnisus;
• kõhulahtisus;
• suukuivus;
• günekomastia (rindade suurenemine meestel);
• galaktorröa (piima näärmete piima spontaanne väljavool);
• menstruatsioonihäired.

Vastunäidustused

• ülitundlikkus metoklopramiidi suhtes;
• feokromotsütoom (võimalik hüpertensiivne kriis, mis on tingitud katehhoolamiinide vabanemisest);
• soole obstruktsioon, soole perforatsioon ja seedetrakti verejooks;
• prolaktiini-sõltuv kasvaja;
• 1 rasedus trimester;
• imetamine;
• epilepsia ja ekstrapüramidaalsed liikumishäired, raseduse esimene trimester ja imetamine, vanus kuni 2 aastat.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

See on vastunäidustatud raseduse ja imetamise 1 trimestril.

Raseduse 2. ja 3. trimestril määratakse ravim ainult tervislikel põhjustel.

Erijuhised

Ravi ajal on vaja hoiduda autode juhtimisest ja potentsiaalselt ohtlike tegevuste harrastamisest, mis nõuavad suuremat kontsentratsiooni ja psühhomotoorset kiirust.

Patsientide ravimisel on alkohol keelatud.

Noorukitel ja raske neerufunktsiooni häirega patsientidel jälgitakse kõrvaltoimete võimalikku arengut, nende esinemise korral tühistatakse ravim.

Ei ole efektiivne vestibulaarse geneesi oksendamisega.

Metoklopramiidi kasutamise taustal võivad andmed maksafunktsiooni laboratoorsete parameetrite abil moonutada ja määrata aldosterooni ja prolaktiini kontsentratsiooni plasmas.

Ravimi koostoime

Ei sobi leeliselise keskkonnaga infusioonilahustega.

Antiholiinesteraasi ravimite toime vähendamine.

Parandab antibiootikumide (tetratsükliin, ampitsilliin), paratsetamooli, levodopa, liitiumi ja alkoholi imendumist.

Vähendab digoksiini ja tsimetidiini imendumist.

Tugevdab kesknärvisüsteemi pärssiva alkoholi ja ravimite toimet.

Et vältida ekstrapüramidaalsete häirete võimalikku suurenemist, ei ole vaja metoklopramiidiga samaaegselt määrata neuroleptilisi ravimeid.

Võib mõjutada tritsükliliste antidepressantide, monoamiini oksüdaasi inhibiitorite ja sümptomaatiliste ainete toimet.

Vähendab H2-histamiini blokaatorite efektiivsust.

Maksatoksilisuse suurenenud risk koos hepatotoksiliste ravimitega.

Vähendab pergolidi levodopa efektiivsust.

Suurendab tsüklosporiini biosaadavust, mis võib nõuda selle kontsentratsiooni kontrolli.

Cerucal samaaegsel nimetamisel tiamiiniga (B1-vitamiin) laguneb viimane kiiresti.

Zeercali ravimi analoogid

Toimeaine struktuursed analoogid:

• Apo-metoclop;
• Metamool;
• Metoklopramiid;
• Metoklopramiid Acre;
• Metoklopramiidviaal;
• Metoklopramiid Promed;
• Metoklopramiid ESCOM;
• Perinorm;
• Raglan;
• Ceruglan.

TSerukal - täielikud juhised

Vormivorm

Tabletid ja süstelahus.

Cerucal farmakoloogiline toime

See ravim suudab pärssida emeetilist toimet ning normaliseerida seedetrakti tooni. Ravimi koostis sisaldab metoklopramiidi, millel on inimese kehale terapeutiline toime. Ravim on võimeline blokeerima (selektiivselt) serotoniini ja dopamiini retseptoreid, pärssima aju (aju) kemoretseptori impulsse, vältides samal ajal kaksteistsõrmiksoole ja väravavahtude impulsside suurenemist tundlike vistseraalsete närvirakkude suhtes, mis vastutavad liikumise eest emale (kus asub emeetiline refleks). kuidas vältida oksendamisrefleksi ilmumist. Ravimi cerrucal - täielik juhend on patsientidele parim viide.

Närviimpulsside, samuti (parasümpaatilise) vegetatiivse närvisüsteemi toime tagajärjel taastub seedetrakti liikuvus, eriti ülemine, normaalseks. Aine metaklopramiidi toime võimaldab teil suurendada seedetrakti lihaste (siledate) toonust, vähendades samal ajal maosisu massi liikumist soolestikku, eriti kaksteistsõrmiksooles, parandades samal ajal selle peristaltikat.

See ravim võib takistada tagasijooksuprotsesside (pyloric ja esophageal) teket ning gastrostaasi. Ravim normaliseerib sapi eraldumist, vähendab kõiki sapiteede düskineesiaga seotud sümptomeid, pärsib sapipõie häiretega seotud ikteruse ilmingut (kõige sagedamini sapi staasiga). Oddi sphintsiini vabastab spasmid tavalisest üldisest toonist tänu sellele abinõule. Ravimi kasulik toime on teada - gag-reflekside pärssimine, kuid mõnel juhul ei pruugi selle kasutamine olla päris tõhus, eriti kui oksendamist põhjustasid vestibulaarse aparaadi psühhogeensed tegurid ja häired.

Reglan on ette nähtud nii suu kaudu kui ka süstide kujul arsti äranägemisel, milline neist ravimeetoditest on kõige kasulikum ja produktiivsem konkreetses olukorras. Suukaudse ravi ajal eemaldatakse see peaaegu täielikult seedetraktist. Ravimi osaks oleva aine kõrgeima kontsentratsiooni plasmas võib see jõuda poole tunni või tunni jooksul alates vastuvõtmise ajast. Terapeutiline omadus jõuab samal ajal arengule umbes 30 minuti jooksul, selle säilimist jälgitakse 12 tunni jooksul alates vastuvõtmise hetkest. Aine elimineerub organismist keskmiselt 5 tunni pärast. Täheldati selle suurepärast läbitungimist biobarjääri, sealhulgas hemato-platsenta ja hematoentsefaalse toime kaudu. Samuti selgus, et aine tungib rinnapiima, mis nõuab imetamise ajal erilist lähenemist. Kui ravimit manustatakse intravenoosselt, registreeritakse selle aktiivsus intramuskulaarselt kahe minuti jooksul pärast keskmiselt 12 minutit.

Zerucali näidud

Ravim on ette nähtud terapeutilistel eesmärkidel, rikkudes seedetrakti, eelkõige nende motoorilist aktiivsust, samuti soole ärrituse sündroomi, kus on soole stenoos (funktsionaalne), kõrvetised. Lisaks sellele on selline ravim ette nähtud neerude, maksa, migreeni, ärrituse, iivelduse, kopsukahjustuste keerulise ravi käigus pärast erinevate ravimite võtmist. Diabeet on ette nähtud tseremooniateks, näidustused on üsna kooskõlas soolestiku pareessiooni sümptomite kõrvaldamisega. See on ette nähtud ka enne diagnostilisi meetodeid seedetrakti uurimiseks, kõige sagedamini peensoole ja mao röntgenuuringutes.

Zerucal rakendus

See ravim on ette nähtud tablettidena ja süstidena. Cerucal'i lahust manustatakse intramuskulaarselt või aeglaselt intravenoosselt. Täiskasvanutele ja neljateistkümneaastastele noorukitele määratakse intravenoosne infusioon või intramuskulaarne süst kolm või neli korda päevas, 2 ml iga päev, keskmine annus päevas on 25 mg (metoklopramiid puhtal kujul), annus korraga ei ületa 10 mg.

Viieteistkümne minuti jooksul intravenoosselt tilguti, süstitakse ravimit kiirusega 2 mg / kg pool tundi enne tsütostaatikumide kasutamist, seejärel pooleteise tunni pärast, pärast kolme ja poole, 5,5 ja 8,5 tundi pärast tsütostaatilise aine süstimist.

Ravimi doseerimine on võimalik vastavalt teisele skeemile. Ravimit süstitakse intravenoosselt koguses 0,5 mg / kg või 1 mg / kg 60 minuti jooksul kaks tundi enne tsütostaatilise sissetoomist, seejärel manustatakse 24 minuti jooksul annuses 0,25 mg / kg või 0,5 mg / kg. tundi pärast tsütostaatilist manustamist. Tsütotoksiliste ravimite väljakirjutamise korral tuleks tseremoonia võtta kogu nende nimetamise ajaks. Viieteistkümne minuti jooksul manustatakse intrakraniaalne lahus 50 ml infusioonilahuses intravenoosse meetodiga.Kerukaliumi lahjendamine glükoosilahuses (5%) või isotooniline NaCl lahus on vastuvõetav. Oluline on meeles pidada, et ei ole vastuvõetav cerucal lahuse segamine leeliseliste lahustega (infusioon). Paljudel juhtudel on see üsna kasulik ravimitootmine, selle kasutamist tuleb järgida ettevaatusabinõude puhul.

Rasedad raseduse ajal

Rasedus on keeruline füsioloogiline protsess, mis vajab ravimite kasutamisel erilist hoolt, sest see võib olla negatiivsete tagajärgedega ja viia loote elutähtsate organite kadumiseni või tekitada aborti.

Raseduse esimesel trimestril ei ole soovitatav regal, nagu imetamise ajal, võtta, sest selle koostises sisalduv aine suudab tungida piima ja platsentaarbarjääri kaudu, mõjutades seeläbi imiku või areneva loote keha. Raviarst määrab reeglina raseduse ajal teiste alternatiivsete ravimeetodite esimesel trimestril reglaani ja asendab cercuk teiste terapeutiliste ainetega, mis ei kahjusta lootele.

Raseduse ajal, kolmandal ja teisel trimestril, on võimalik ette näha tserukali ainult erandjuhtudel, kui selline ravi ületab kehale võimalikud negatiivsed reaktsioonid. Sellisel juhul ei tohiks ületada spetsialistide poolt soovitatud ravimi annust, võtta teatud aja jooksul retsepti järgi rangelt kinni. Oluline on teada, et eneseravim, eriti raseduse ajal, on rangelt keelatud nii rasedatele kui ka arenevale lootele võimalike kõrvaltoimete tõttu.

Lastele

Nooremad alates neljateistkümnest vanusest võivad täiskasvanutele soovitatud annustes võtta regulaarseid annuseid. Samal ajal ei tohiks ületada näidatud annuseid ja võtta ravimit ilma arstiga konsulteerimata. Kuni kolmeaastaseid lapsi ei soovitata tserkali võtta, sest aine mõju selle koostisele võib kahjustada lapse tervist. Ettevaatlikult võite määrata lastele ravimeid alates kolmest aastast. Lapsed vanuses kolm kuni neliteist aastat võtavad ravimit annuses 0,1 mg kehakaalu kilogrammi kohta, suurim päevane annus on pool milligrammi kehakaalu kilogrammi kohta. Kirjeldage ravimeid juhtudel, kui on vaja kõrvaldada iivelduse seisund ja tõkestada gag-refleksi. Samuti, kui oksendamine on tingitud tsütostaatikumide kasutamisest, on see tööriist kõige tõhusam ja annab positiivse tulemuse väga kiiresti.

Soovitatav on tablettide ja süstide puhul üle kolme aasta vanuste laste raviskeem. Arsti poolt soovitatud annuseid ei saa ületada, kuna sel viisil saab positiivse mõju kiirendamise asemel saavutada vastupidise efekti. Lapsed peaksid ravimit suu kaudu võtma pool tundi pärast sööki. Tavaliselt on ravi poolteist kuud, kuid mõnel juhul suureneb see kuue kuuni.

Tablett Zerukal

Reglan tablettidena (ühes pakendis 50 tk) on ette nähtud nii täiskasvanutele kui ka üle kolme aasta vanustele lastele. Kolme aasta vanuseid lapsi tuleks ravimile määrata 0,1 mg kehakaalu kilogrammi kohta. Neljateistkümneaastased ja vanemad lapsed võtavad tablette täiskasvanutele soovitatud annuses - 10 mg kolm või neli korda päevas (vastavalt arsti soovitustele). Eriline ettevaatus on vajalik neeruhaiguse all kannatavate inimeste, eriti nende organite funktsioonide häirete puhul. Sellisel juhul määratakse ravimi annus iga juhtumi puhul eraldi. Võimaluse korral asendatakse ravim teise, kuid kui teil on vaja kasutada metoklopramiidi parimat toimet keha seisundi raskusastme tõttu seedetrakti düsfunktsiooni ja sapipõie düskineesia ilmingute tõttu, määratakse ravim ettevaatusega. Keskmiselt on ravikuur 4 kuni 6 nädalat.

Reglan - tabletid tuleb võtta pool tundi enne sööki koos veega. Oluline on meeles pidada, et alkohoolsed joogid ei sobi kokku enamiku ravimitega ja võivad põhjustada tõsiseid tüsistusi ning seetõttu tuleb ravi ajal alkoholi tarbimine tühistada. Ärge jooge tablette tee või piimaga, sest ravitoime võib oluliselt väheneda. Kui arst on määranud aktiivsöe, ei tohiks seda kasutada ka vähem kui tund (poolteist) pärast cercula võtmist, ja sa ei tohiks võtta pisut vähem kui tund pärast aktiivsöe võtmist.

Süstid

Reglan vabaneb vedelal kujul süstimiseks, iga ampull sisaldab 2 ml lahust, karbis, milles on kokku kümme ampulli.

Vajadusel manustatakse selles ravimis sisalduvat metoklopramiidi intravenoosselt äärmiselt ettevaatlikult, aeglaselt või intramuskulaarselt. Kuni neljateistkümneaastast intravenoosset infusiooni last ei teostata. Arst määrab oma äranägemise järgi süstid, mis võib olla mis tahes vormis kasulik. Alates neljateistkümnest vanusest saavad noorukid ja täiskasvanud ravimi annuse mõnede haiguste puhul intravenoosse meetodiga kuni neli korda päevas, ravimi annus on 2 ml, ööpäevane annus ei ületa 25 mg, üksikannus on kuni 10 mg. Ravimit manustatakse tilkhaaval 15 minuti jooksul (2 mg kehakaalu kilogrammi kohta), tavaliselt määratakse selline ravi tsütotoksiliste ravimite võtmise ajal ja täheldatakse üldtunnustatud sobivat raviskeemi.

Reged kõrvaltoimed

Ravimi kasutamise ajal ei ole välistatud mõnede elundisüsteemide kõrvaltoimed, eelkõige: närvisüsteem, südame-veresoonkonna, vereloome, seedetrakti ja endokriin, samuti organismi allergilised reaktsioonid. Jälgitakse järgmisi sümptomeid:

• peavalu, väsimus, pearinglus, tinnitus, depressioon, hirm, neuroleptiline sündroom;
• hüpertensioon, hüpotensioon, agranulotsütoos, tahhükardia;
• suukuivus, maitse muutus, kõhukinnisus, lahtised väljaheited;
• östrogeensed hormonaalsed häired, menstruatsioonihäired, günekomastia;
• urtikaaria, sügelus.

Noorukitel ja eakatel on sagedamini kui täiskasvanutel ja noortel ja keskealistel kõrvaltoimeid, eriti kui neerude haigus esineb. Kõrvaltoimete ilmnemise korral peate otsekohe nõu oma arstilt.

Ravimite vastunäidustused

Hoolimata kasulike omaduste märkimisväärsest arvust on metoklopramiidil, mis on osa tselluloosist, mitmeid vastunäidustusi, mis on seotud aine mõjuga patoloogilisele protsessile avatud nõrgestatud organitele. Vastunäidustuste hulgas:

• feokromotsütoom;
• individuaalne talumatus metoklopramiidile;
• soole obstruktsioon;
• sulfiidi talumatus;
• bronhilise astma astma;
• soole perforatsioon, seedetrakti verejooks;
• prolaktiini-sõltuvad kasvajad;
• krambid, epilepsia.

Kui patsiendil on neerude talitlushäire, tuleb ravim välja kirjutada äärmiselt ettevaatlikult ja võimaluse korral asendada see teise analoogiga, mis on antud juhul vähem ohtlik.

Cerucal'i koostoime teiste ravimitega

Cerucal'i kasutamisel teiste ravimitega täheldatakse nende imendumiskiiruse muutust, kuna toimeaine metoklopramiid vähendab tsimetidiini, digoksiini eritumist, kuid suurendab etanooli, paratsetamooli ja antibiootikumide imendumist. Metoklopramiidi efektiivsuse märgatav langus antikolinergiliste ainetega samaaegsel kasutamisel.

Mingil juhul ei tohiks rügementi võtta alkohoolsete jookidega, antipsühhootikumide ja rahustitega. B1-vitamiini lagunemine on metoklopramiidi mõjul märkimisväärselt kiirenenud, samal ajal muudavad sümpatomimeetikumid, tritsüklilised antidepressandid ja MAO inhibiitorid oma mõju oma mõju all. Ravimi üleannustamise ajal on võimalik kõrvaltoimeid, nagu krambid, hüperkinees, ärrituvus, uimasus ja vererõhu tõus või vähenemine.

Ladustamistingimused on kogutud

Ravimit tuleb hoida temperatuuril 15–30 ° C pimedas, kuivas kohas. Kõlblikkusaeg on viis aastat. Valmistatud infusioonilahus hoiti kuni ühe päevani temperatuuril 18-22 ° C.

Kutsutud hind

Ravimi maksumus varieerub vahemikus 90 rubla - 267 rubla. Selliste ravimite puhul, nagu emakakael, on hind üsna vastuvõetav.