Antispasmoodika

Antispasmoodilised ravimid on ravimid, mis kõrvaldavad sile lihaste spasmide poolt põhjustatud valulikud tunded. Need farmakoloogilised toimeained mitte ainult ei vähenda sümptomite raskust, vaid neid kasutatakse ka erinevate haiguste ravis. Kõige sagedamini kasutatakse spasmolüütikumide kasutamist kuseteede ja südame-veresoonkonna süsteemide, samuti seedetrakti patoloogiate ravis. Tootjad toodavad ravimeid süstelahuste, tablettide, kapslite, pillide, rektaalsete suposiitide kujul. Traditsioonilise meditsiini retseptides on mainitud maitsetaimed, lilled ja spasmolüütiliste omadustega juured.

Ravimite omadused

Inimese lihased koosnevad siledatest ja sirgetest lihastest. Viimaste kokkutõmbumist kontrollib kesknärvisüsteem. Strisede lihaste abil säilitab inimene tasakaalu, liigub, muudab keha positsiooni ruumis. Põhimõtteliselt asuvad nad jäsemetes, kaela ja pea põhjas. Seinte sees on siledad lihaste lihased:

Õõnes sisemised organid vähenevad silelihaste kestade tõttu. Nad säilitavad kõikide veresoonte tooni, tänu neile liigub toit mööda seedetrakti. Kui inimene suudab sujuvaid lihaseid kontrollida, siis ei esine probleeme oma elulise tegevuse eri süsteemides. Kuid seda tüüpi lihased on vegetatiivse süsteemi kontrolli all, mistõttu innervatsioonihäired ja muud häired põhjustavad spasmide ilmnemist.

Ravimid aitavad taastada mao, soolte, sapipõie või põie funktsionaalset aktiivsust. Nende hulka kuuluvad spasmoloodid, õõnsate siseorganite silelihaste lõõgastamine. Lihaskiu toonuse vähenemise tõttu kaob kiiresti krampide põhjustatud ebamugavustunne.

Klassifikatsioon

Spastiline valu on paljude haiguste kliinilise pildi lahutamatu osa. Nende ravi algab spasmolüütikumide vastuvõtmisega, mis leevendavad sümptomeid, võimaldavad täieulatuslikku etiotroopset ja patogeneetilist ravi. Mõned neist ravimitest (näiteks Duspatalin) mõjutavad ainult teatud siseorganite silelihaseid. Selline selektiivsus aitab vältida tüsistusi ja soovimatuid tagajärgi. Muud spasmolüümid (Drotaverine) mõjutavad kõiki inimkeha silelihaseid. See piirab oluliselt nende patsientide valikut, kelle ravis selliseid ravimeid võib kasutada.

Hoiatus: „Rasedate naiste ravimisel kasutatakse ettevaatusega laia spektri antispasmoodikume. Ravimid mõjutavad emaka, mis võib põhjustada enneaegset sünnitust. Naised, kes kannavad last, peaksid tõsiselt valima pillid isegi banaalse peavalu jaoks. ”

Myotroopsed ravimid

Müotroopse spasmolüüsi toimel muutub ioonne tasakaal rakumembraanides otsese mõju tõttu silelihaste lihastele. Rakkude kontraktiilsus väheneb pärast keeruliste biokeemiliste reaktsioonide käivitumist. Selle rühma antispasmoodikad suudavad lõdvestada teatud siseorganite silelihaseid, vähendades valu ja ebamugavustunnet. Need ravimid hõlmavad:

• Papaveriin;
• Bentsiklan;
• Halidor;
• Drotaverinum;
• Gimekromoon;
• Nitrogütseriin;
• Isosorbiidi dinitraat;
• Bendasool;
• Gimekromoon;
• Mebeverin.

Myotropilisi antispasmoodikume kasutatakse seedetrakti häirete, menstruatsiooni ja neurogeense etioloogia seedehäirete korral. Nad vähendavad kiiresti organite silelihaste tooni. Papaveriinvesinikkloriid normaliseerib südamelihase sisemise juhtivuse.

Hoiatus: „Erinevat tüüpi antispasmoodikaid ei tohi võtta ilma retseptita. Ravimitel on erinevad vastunäidustused, sealhulgas soole infektsioonid, Crohni tõbi, laste vanus. ”

Neurotroopsed ravimid

Neurotroopsed antispasmoodikumid on ravimid, mis võivad mõjutada impulsside juhtimist vegetatiivses närvisüsteemis. Sellistel ravimitel ei ole otsest, vaid kaudset mõju siseelundite silelihaste lihastele. Neid kasutatakse hingamisteede ja sapiteede haiguste, kuseteede organite ja seedetrakti raviks. Lisaks terapeutilistele, on neurotroopsetel ravimitel spasmolüütilised omadused. Järgmistel ravimitel on kõrgeim terapeutiline efektiivsus:

• Difatsiil;
• Buscopan;
• Scopolamine arpenal;
• Hyoscyamine;
• Platifilliin;
• Aprofen;
• Atropiinsulfaat;
• Ganglefen

Neurotroopsed antispasmoodikumid võivad silelihaste lihaste toimemehhanismis erineda. Mõned ravimid normaliseerivad kesknärvisüsteemi impulsside innervatsiooni, kuna see on võimeline mõjutama veresoontes asuvaid retseptoreid. Selle mehhanismi tõttu väheneb endokriinsete näärmete aktiivsus, südame löögisagedus suureneb, maomahla sekretsioon suureneb.

Teine rühm neurotroopseid spasmolüüse tekitavad selektiivsemalt. Nad mõjutavad otseselt põie, kusiti, mao, soolte retseptoreid. Nende ravimite toimeained ei tungi teiste oluliste süsteemide siseorganite silelihaste kiududesse.

Neuromiotroopsed ravimid

Selline spasmolüütikumide tüüp omab müotroopseid ja neurotroopseid omadusi. Ravimid kuuluvad sellesse rühma mitte ainult keemilise koostise, vaid ka sisemiste organite ja veresoonte silelihaste lihaste kompleksse mõju tõttu. Camilofine'il on oma struktuuri tõttu neuromiotroopne toime, samas kui teised preparaadid sisaldavad mitmeid spetsiifiliste spasmolüütiliste omadustega koostisosi.

Kombineeritud preparaadid

Kombineeritud või keeruliste spasmolüütikumide puhul on iseloomulik mitmete terapeutiliste efektide ilming. Baralginil, Spazganil, Spazmalgonil on analgeetiline ja spasmolüütiline toime. Mõned ravimid aitavad peatada põletikulist protsessi ja isegi vähendada kehatemperatuuri. Selle tulemusena paraneb inimese seisund, kõrvaldades patoloogia põhjustatud põhjused ja selle põhjustatud sümptomid.

Terapeutilised omadused

On veel üks antispasmoodikate klassifikatsioon, mis arvestas ravimite üldist terapeutilist toimet inimkehale. Samuti on tabletid ja süstelahused kõrvaltoimed, mis ei võimalda nende kasutamist krooniliste haigustega patsientide ravis. Näiteks on mõned antispasmoodikad võimelised alandama vererõhku. Neid ei saa kasutada seedetrakti gipotonikami töö normaliseerimiseks.

Valuvaigistid

Arstid soovitavad neid ravimeid patsientidele, kellel on diagnoositud koletsüstiit, pankreatiit, sapiteede. Need on tõhusad menstruatsiooni ajal valulike krampide korral. Veresoonte laiendamise võime tõttu kasutatakse analgeetilisi antispasmoodikume järgmiste patoloogiate jaoks:

• migreenid;
• hüpertensioon;
• aju vereringehäired.

Mõned antispasmoodikad kõrvaldavad valu südames, teised mõjutavad bronhides paiknevaid silelihaseid. Sellesse rühma kuuluvad ravimid (Duspatalin), mida kasutatakse seedesüsteemi haiguste ravis. Nad mitte ainult ei vähenda valu pärast söömist, vaid aitavad ka normaliseerida seedetrakti tööd.

Vasodilaator

Müotroopse spasmolüütikumide rühm hõlmab ravimeid, millel on vasodilatatiivne toime, mis tuleneb õõnsate siseorganite ja veresoonte silelihaste lõdvestamisest. Ravimeid kasutatakse peamiselt valu kõrvaldamiseks. Myotropic antispasmodics kasutatakse mitte ainult erinevate elutähtsate süsteemide organite, vaid ka profülaktilise vahendina krooniliste patoloogiate kordumise vältimiseks.

Euphyllinum näitab mitte ainult spasmolüütilise toime omadusi, vaid on võimeline veresooni laiendama. Seda ravimit kasutatakse sageli süstitavas ravimvormis püsiva venoosse või intrakraniaalse rõhu vähendamiseks. Euphyllinum'i ei kasutata koronaarpuudulikkusega patsientide raviks, kuna üks selle kõrvaltoimetest on tahhükardia.

Antihüpertensiivsed

Nikotiinhapet, fenobarbitaali ja papaveriinvesinikkloriidi kasutatakse kompleksis, et leevendada aju veresoonte spasme ja alandada vererõhku. Spasmolüütikumide kasutamine hüpertensiivsete patsientide ravis on kõige olulisem ateroskleroosi puhul. Drotaveriin, kuigi mitte oluliselt, alandab vererõhku. See ravim ei mõjuta patoloogia põhjust, kuid eemaldab hästi selle peamise sümptomi - peavalu.

Soovitus: „Kui seedetrakti valu, pea, kõhuvalu esineb sagedamini 2-3 korda kuus, siis ei tohiks neid neid spasmolüütikutega uputada. Eksami sooritamiseks ja ebamugavuse põhjuse kindlakstegemiseks on vaja konsulteerida arstiga. ”

Antispasmoodikumid: kuidas nad toimivad ja millal võtta

Antispasmoodilised ravimid on ravimid, mida kasutatakse soolte valu ja lihaskrampide leevendamiseks või toidu seedimise stimuleerimiseks seedetrakti kaudu.

Kuidas antispasmoodikad toimivad?

Toit liigub mööda seedetrakti, sest lihased pingutavad ja lõõgastuvad kogu soole pikkuses. Neid lihaste kontraktsioone ei kontrolli meeles ja need on põhjustatud mitmesugustest kemikaalidest, mis suhtlevad lihasrakkude retseptoritega. Sellistel juhtudel nagu ärritatud soole sündroom, võib kontraktsioonide (peristaltiliste lainete) esinemissagedus esineda liiga tihti ja põhjustada selliseid sümptomeid nagu kõhuvalu, krambid, koolikud ja puhitus.

Spasmolüüsi tekitavad toimeained mõjutavad lihaste kokkutõmbumist, mille kaudu toit liigub läbi seedetrakti. Seetõttu kasutatakse neid peristaltika häirete põhjustatud haigusseisundite raviks, sealhulgas ärritatud soole sündroom ja seedetrakti divertikulaar. Mõningatel juhtudel võib haavandilise düspepsia sümptomite leevendamiseks kasutada spasmolüütilisi ravimeid. Massiilsust stimuleerivaid antipasmoodikume kasutatakse ka gastroösofageaalse reflukshaiguse raviks, kus mao sisu siseneb söögitoru ja kahjustab seda.

Millal arst määrab antispasmoodikumid?

Reeglina, kui patsient kaebab ebamugavustunne kõhu ja vaagna, kõhupiirkonna, soolte probleemide pärast, võib enne spasmolüütiliste ravimite väljakirjutamist soovitada, et ta muudaks oma dieeti, näiteks vähendaks kiudaineid. See aitab normaliseerida seedetrakti lihaste kontraktsioone ärritatud soole sündroomiga inimestel. Samuti võib arst soovitada vähendada alkoholi ja tubaka tarbimist ning juua rahustit (kuna stress võib põhjustada ka seedetrakti häireid). Kui ülaltoodud meetmed ei aita, määrab arst spasmolüüsid.

Missuguseid antispasmoodikume on olemas?

Antispasmoodikumid võib jagada kolme rühma: ained, mis reguleerivad söögitoru (müotroopse), antikolinergiliste ravimite (antihistamiinide ja ekstrapüramidaalsete häirete raviks kasutatavate ainete) silelihaste vähendamist ja seedetrakti motoorikat stimuleerivaid aineid. Kõiki kolme spasmolüütikumide tüüpi võib kasutada kõhuvalu leevendamiseks, mis tekib ärritatud soole sündroomi või söögitoru divertikulaariga. Mõnikord kasutatakse spasmolüütilisi aineid, et leevendada sümptomeid, mis on põhjustatud normaalse mao aktiivsuse ja refluksösofagiidi häiretest.

Ravimid, mis väänavad otse seedetrakti silelihastesse või müotroopse spasmolüüsi

Neil on otsene mõju mao ja soolte silelihasele, põhjustades nende lõõgastumist ja seega valu leevendamist. Tavaliselt võetakse müotroopseid spasmolüütilisi ravimeid suukaudselt. Ravimid, mis sisaldavad väikeses annuses toimeaineid, mis reguleerivad söögitoru lihaste kokkutõmbumist, võivad olla saadaval ilma retseptita.

Mõned antispasmoodikumid võivad lisaks sisaldada aineid, mis suurendavad soolestiku mahtu. Kui neid võetakse, tuleb juua palju vedelikke, vastasel juhul võib tekkida soole ummistus. Lisaks ei ole soovitatav selliseid spasmolüütilisi ravimeid enne magamaminekut võtta.

Söögitoru lihaste vähendamist reguleerivad vahendid, mõnikord kõrvaltoimed võivad põhjustada peavalu või iiveldust.

See rühm sisaldab toimeaineid:

• Mebeverin (sisaldub kahes uimastis, mis praegu on Venemaa turul - Duspatalin ja Niaspam);
• Papaveriin (eponüümne ravim);
• Drotaverin (tuntud "No-Shpa").

Piparmünt (õli, tabletid). Arvatakse, et piparmündiõli vähendab kaltsiumi sisenemist lihasrakkudesse, mis viib lihaste lõõgastumiseni. Enterokattega kapslid on eelistatavalt ainult puhtad õli, kuna need võimaldavad aine toimetamist otse jämesoolesse. Tõsi, mõned arstid usuvad, et piparmündiõli meditsiiniline toime ei ole veenev. Piparmündi kapslid võivad mõnikord ärritada suuõõne või söögitoru, nii et neid tuleb pesta rohke veega.

Koliinolüütiline spasmolüütiline

Sellist tüüpi spasmolüütikumides sisalduvad toimeained blokeerivad selliste kemikaalide tarnimist, mis põhjustavad söögitoru seinte sõlmimist lihasrakkude retseptoritega. Seda tüüpi spasmolüütiline võib vähendada lihasspasme, vähendades närvisignaalide ülekandumist sooleseinale. Tavaliselt võetakse neid suukaudselt, müüakse retsepti alusel ja ilma.

Antikolinergiliste spasmolüütikute kõrvaltoimed võivad olla peavalu, kõhukinnisus, suukuivus, naha punetus, ähmane nägemine. Samuti võib raskendada urineerimist. Lapsed ja eakad on eriti ohtlikud kõrvaltoimete tekkeks.

See rühm sisaldab toimeaineid:

• Ditsükloiin ​​(ditsüklomiin, ditsükloveriin) on oma puhtal kujul reeglina esindamata, kuid on lisatud järgmistesse ravimitesse: "Trigan", "Trigan D", "Dolospa Tabs";
• Atropiinsulfaat sisaldub preparaadis "Spazmoveralgin";
• Propanteliini leidub Pro-Baninis;
• GI liikuvuse stimuleerimise vahendid

Sellele rühmale kuuluvad antispasmoodilised ained aitavad toidul läbi mao ja soolte, hõlbustades patsientide haavandeid, kes ei ole haavandunud. Motiilsuse stimulaatoritel on ka positiivne mõju söögitoru alumise sfinkteri toonile, mis takistab mao sisu liigse koguse eemaldamist söögitorusse. Samuti võib see aidata ära hoida gastroösofageaalse reflukshaiguse.

Tavaliselt võetakse mootorpaadi stimulante suukaudselt ja on saadaval ainult retsepti alusel. Kuna kõrvaltoimed võivad põhjustada kõhulahtisust ja uimasust. Mõnikord võib metoklopramiid ja erandjuhtudel domperidoon põhjustada kontrollimatuid lihaste spasme, eriti näo, keele, suu ja kaela. See komplikatsioon esineb sagedamini lastel ja noortel, kellel on vere ja närvikoe vaheline läbilaskvam barjäär (nn vere-aju barjäär). Seetõttu ei soovitata metoklopramiidi kasutada alla 20-aastastel isikutel. Samuti võib mõlemat ravimit kasutada iivelduse ja oksendamise leevendamiseks.

Domperidoon on Motoricumi, Domstali, Motilaka, Motiliumi osa. Metoklopramiid. Selle kaubanimed on “Zeercal”, “Raglan” jne.

Mis on parim spasmolüütiline ravim?

Üldiselt ei ole meditsiinilised uuringud näidanud, et teatud tüüpi spasmolüütikumid ületavad ilmselt teist. Kuid mõned inimesed võivad paremini reageerida ühele spasmolüütilisele. Seega, kui üks ravim ei aita nii kiiresti kui soovime, tuleks see muuta sarnaseks, kuid erineva koostisega. Myotropic antispasmodics reeglina on kõige vähem kõrvaltoimeid, nii et nad on tavaliselt ette nähtud esiteks.

Kuidas võtta spasmolüüse?

Võtke ravimeid arst. Arst peab esitama kogu vajaliku teabe, sealhulgas selle, kui tihti seda tuleb teha ja millal täpselt (enne sööki, pärast sööki). Mõnedel on soovitatav enne sööki võtta spasmolüütilisi ravimeid, kui valu algab pärast sööki.

Tavaliselt on soovitatav võtta spasmolüütikume ainult siis, kui see on vajalik (näiteks sümptomite süvenemisel ja lõpetamisel pärast ravi lõpetamist). Märkus: spasmolüütiline ravim leevendab valu, kuid ei luba sellest täielikult vabaneda.

Kui kiiresti spasmolüüsid toimivad?

Tavaliselt on nende mõju ühe tunni jooksul. Spasmolüütilise toime efektiivsus võib sõltuda annusest ja kasutussagedusest.

Kui kaua peaks neid võtma?

Sümptomite peatamiseks kasutatakse tavaliselt spasmolüütikume. Sel juhul peaksite konsulteerima oma arstiga.

Kes ei saa võtta spasmolüüse?

Enamiku inimeste jaoks ei põhjusta need kõrvaltoimeid. Vastunäidustuste täielik loetelu on toodud ravimi pakendis sisalduvates juhistes. Eelkõige ei pruugi antispasmoodikad sobida soolestiku obstruktsiooniga inimestele, raske pseudo-paralüütiline müasteenia, pyloric stenoos (mao väljavoolu ahenemine), eesnäärme adenoom (suurenenud eesnäärme). Rasedad ja imetavad naised peaksid lisaks konsulteerima arstiga.

Lisateave

Ärritatud soole sündroomi all kannatavad patsiendid kalduvad sellele haigusele omistama kõik nende seisundi halvenemise. See seisukoht võib siiski olla vale. Seetõttu, kui sümptomite tuttavas pildis ilmnevad muutused, eriti negatiivsed, pidage nõu oma arstiga. Erilist tähelepanu tuleb pöörata: kehakaalu langusele, pärasoole veritsusele, verele fekaalides.

Ülevaade spasmolüütilistest ravimitest

Antispasmoodikumid on ravimid, mis kuuluvad ravimite rühma, mis on mõeldud valu tõhusaks ja kiireks leevendamiseks ning millel on tugev negatiivne mõju kehale. Kõnealuste ravimite rühm tegeleb aktiivselt raskete valudega, millel on mitmekesine päritolu, alates tekitatud traumast kuni menstruaalvalu lõpuni.

Toimemehhanism

Spasmolüütikumide abil saate eemaldada peaaegu kõik seedetrakti probleemide, mehaaniliste vigastuste (löögid, halb enesetunne pärast luumurdu), menstruatsiooniga seotud valu.

Pärast ravimi võtmist esineb lihaste lõõgastumine valu tekke piirkonnas, samuti blokeerib närvi ärritavaid impulsse. Seega leevendab valu spasm. Selle tulemusena väheneb valu.

Farmakoloogiline rühm

Käsitletavad ravimid kuuluvad "antispasmoodikate" gruppi, mis hõlmab muuhulgas taimse (loodusliku) päritolu vahendeid.

Spasmolüütikute tüübid

Farmaatsiatööstuses on mitmeid spasmolüütikute liike. Toimemehhanismi alusel jagunevad spasmolüütilised ravimid järgmisteks:

Neurotroopsed antispasmoodikumid

Ravimite kasutamine selles kategoorias aitab kaasa siseorganite silelihastest pärinevate närviimpulsside leevendamisele.

Omakorda spasmolüütilised neurotroopsed toimingud jagunevad mitmeks liigiks.

M-holinoblokatoor
Ravimite eesmärk on peatada m-kolinergilised retseptorid ning hävitada seos atsetüülkoliini ja m-kolinergiliste retseptorite vahel. Ravimeid kasutatakse peamiselt seedetrakti koolikute mahasurumiseks.

• "Adefinin."
• "Atropiin".
• Skopolamiin.
• Pirensepiin.
• "Platüfülliini hüdrotartraat".

Antikolinergilised ained
Seda tüüpi vahendid blokeerivad atsetüülkoliini toime, mis on närviimpulsside ülekandes juht.

Astma põhjustatud ägeda valu krampide, gastrointestinaalsete probleemide kasutatavad ravimid.

• Skopolamiin.
• "Gomatropiin".
• "Metacin".
• "Saracen".

Myolytics
Vahenditel on lõõgastav toime bronhide silelihastele. Ravimeid kasutatakse bronhide spasmide pärssimiseks.

Vasodilaatorid
Neil on neurotroopne spasmolüütiline toime, mille korral eemaldatakse tuumast närvistruktuuridest pärinev toon.

Vaskodilatatiivse toimega antispasmoodikate näited:

Nitritid
Kasutatakse südame krampides südame piirkonnas. Sellist tüüpi ravimitel on müotroopne toime, st nad leevendavad valu, vähendades samal ajal südame verevoolu.

Myotropic antispasmodics

Selle alarühma tegevus on suunatud lihasrakkude struktuurile, muudab biomehaanikat, mis viib valusate spasmide eemaldamiseni.

Selle alamrühma ravimid on jagatud järgmistesse tüüpidesse:

Selektiivsed spasmolüümid
Vaatlusaluse alarühma ettevalmistused eristatakse tegevuse selektiivsusega.

Kasutatakse peamiselt seedetrakti valu sündroomidega seotud probleemide lahendamiseks.

Näited selektiivsetest spasmolüütikutest:

Mitteselektiivsed spasmoloodid
Selle alamliigi ravimid ei oma valusündroomi kõrvaldamisel oma selektiivsust.

Näited spasmolüüsi mitteselektiivsest tegevusest:

Antispasmoodikumid: loomulik ja kunstlik

Päritoluriigi järgi jagatakse kõnealused ravimid järgmiselt:

• Kunstlik. Kunstlike keemiliste ühendite alusel valmistatud ravimid ("Bendazol", "Driptan", "Avisan", "Enablex", "Plantex" jne).
• Loomulik. Vahendid, mis on toodetud raznotravya (soode, ühise tansy, piparmündi, farmatseutilise lovage'i, Tšernobõli) alusel.

Näidustused

Hoolimata krampide mitmekesisusest on neil valusate spasmide ootamatu ilmnemise korral järgmine ühiste tõhusate toimingute nimekiri:

• Ägeda valu eemaldamine seedetraktis. Piisab paar pilli, et leevendada valu kõhus, küljel jne.
• Ärritava soolega valulike sündroomide leevendamine.
• Siseelundite silelihaste spasmide eemaldamine.

Vastunäidustused

Antispasmoodikale tuleb pöörduda ettevaatlikult. Igal ravimil on oma vastunäidustused. Kuid neil on mõned üldised vastunäidustused, mida tuleb enne nende kasutamist lugeda.

Ainult raviarst saab täpselt kindlaks määrata, milliseid ravimeid võib patsiendile ette kirjutada, tuginedes tema seotud patoloogiatele, et mitte kahjustada keha.

Need üldised vastunäidustused hõlmavad järgmisi punkte:

• Kui tuvastatakse megakolon (laienenud käärsool).
• Crohni tõbi.
• Koliidi (üksikute alamliikide) määramisel.
• Tuberkuloosi esinemine (sõltumata staadiumist).
• Mikroobide aktiivse arenguga seotud soole patoloogiad.

Spasmolüütilise toimega patsiente tuleb kasutada alles pärast arstlikku läbivaatust või nad peaksid meeles pidama nende seotud patoloogiaid.

Erijuhised

Mõlemad spasmolüütikumide liigid (neurotroopsed, müotroopsed) on nende kasutamisel üldised juhised. Enne nende võtmist on oluline teada iga patsienti.

• Rasedus Raseduse ajal rasvumisvastaste ravimite tarbimisel riskivad naised lootele, sest mõned komponendid võivad mõjutada sündimata lapse arengut. On võimalik võtta selliseid ravimeid nagu Papaverin, No-Shpa ja Riabal.
• Koordineerimine. Sellised ravimid, nagu näiteks „Drotaverin”, võivad põhjustada mõningast toimete pärssimist, uimasust. Sel põhjusel ei tohiks professionaalsetele juhtidele ja inimestele, kes sageli istuvad auto ratta taga, välistada spasmolüütiliste ravimite süstid või tabletid. See kehtib ka Solifenacini kohta.
• Enamik antispasmoodikast on lastel keelatud, kuigi on ka mõned erandid. "Drotaverin" - alates 2-aastastest, "Gioscin butüülbromiid" - alates 8-aastastest, "Pinaveriya bromide" - alates 14-aastastest. Soovitatav on kasutada looduslikku päritolu tooteid. Olles teinud spetsiaalsete ravimtaimede keetmise, mis toovad anesteetilise toime, saate kaitsta last tõsiste kahjulike mõjude eest.
• Vanemad inimesed. Seda tuleb määrata ettevaatusega, võttes arvesse selle rühma patsientide vanust. Selle põhjuseks on võimalikud kaasnevad haigused, mis võivad põhjustada kehas tõsist seisundit.

Lisaks on spasmolüütiliste ravimite säilitamiseks spetsiaalsed juhised. Raha lahkumine lastele on keelatud.

Jahutaval ja pimedal säilitamisel on positiivne mõju spasmolüütikumide säilivusaegale.

Üleannustamine

Üleannustamise korral võivad antispasmoodikad anda kehale järgmised negatiivsed reaktsioonid:

• Düspeptilised häired, sealhulgas oksendamine, iiveldus.
• Patsient võib tunda väga pearinglust.
• Raske letargia, füüsilise toonuse kadumine.

Kõrvaltoimed

Võimalike kõrvaltoimete põhjal tuleb olla ettevaatlik, et valida üks või teine ​​spasmolüütiline ravim. Võimalikud kõrvaltoimed on järgmised:

• Krambid ei ole välistatud.
• Allergilised reaktsioonid urtikaaria, lööbe, erüteemi, sügeluse kujul.
• Ravimi võtmise käigus võib kaasneda kõhupuhitus.

Keerukad ravimid

Seda tüüpi vahenditel on laia toimespektriga, mis võib aidata peaaegu igasuguse tekkinud valu korral, sõltumata selle päritolust. Sellised abinõud aitavad veresoonkonna haiguste valu (leevendada angiospasmi), seljavalu, peaaju ringlusega.

Seega ühendavad vahendid ühendavad spasmide, nii silelihaste kui ka veresoonte, kõrvaldamise võime.

Kõige nõudlikumad on järgmised keerulised ravimid:

Milline spasmolüütiline kasutamine?

Valu spasmi kõrvaldamisega saavutatakse tulemus kiiremini, kui kasutate teatud vahendeid.

Kasutamine koos osteokondroosiga

Retseptid vabanemiseks peavaludest koos emakakaela osteokondroosiga on paljud. Kuid kõige tõhusam on kasutada "Baralgin".

Emakakaela osteokondroos on Drotaverin ja Papaverin tabletid efektiivsed.

Need ravimid ei paranda mitte ainult emakakaela lülisamba vereringet, vaid ka leevendavad lihaspingeid, mis viib patsiendi seisundi kauaoodatud leevendamiseni.

Kui osteokondroosi peamine valusoon on alaselja, siis tuleb kasutada spetsiaalseid süste. Nimmepiirkonna osteokondroosi korral kinnitasid Mydocalmi süstid nende efektiivsust. Ravimil on üldine mõju, mistõttu see võib aidata osteokondroosi selgroo erinevates osades. Pärast paari Mydocalmi kaadrit tunneb patsient märgatavat leevendust, samuti paraneb kõndimine ja käte keeramine. See on tingitud lidokaiini süstimisest, mis tekitab tugeva anesteetilise toime. Enamikul juhtudel, kui osteokondroos on eriti rasked, peavad arstid kasutama "Mydocalmi" abi.

Hästi tõestatud osteokondroos ja selektiivsed müotroopsed spasmodikumid.

Kasutage peavaluga

Meditsiinilised spasmolüütilised ravimid lahendavad probleemi kergesti äkiliste raskete peavaludega. Arstid soovitavad võtta Bentsiklan, Drotaverin, Papaverin aju veresoonte spasmidele.

Need fondid normaliseerivad kaela vereringet, mis toob aju juurde täiendava koguse hapnikku ning leevendab lihasjäikust.

Järeldus teema kohta

Järsku suurenev valu ei ole mõttekas taluda, kui see on pikaajaline. Analgeetiliste ravimite abituse korral on soovitatav kasutada spasmolüüse. Oluline on meeles pidada, et spasmolüütikumide kasutamine tuleb kooskõlastada arstiga. Ainult spetsialist võib anda optimaalseid soovitusi antud narkootikumide rühma konkreetse ravimi kasutamise kohta. Vastasel juhul võib see põhjustada patsiendi tervisele kahjulikku toimet.

Sel põhjusel on soovitatav tutvuda spasmolüütikute juhendiga või külastada terapeutit.

Vaadake seda ravimirühma käsitlevat videot

Myotropilised antispasmoodilised ravimid: toimemehhanism

Spasmolüütikumide rühma kuuluvad ravimid leevendavad siseelundite silelihaste spasme, mille tõttu tekib valu. Erinevalt neurotroofsetest toimib see mitte närvidel, vaid kudede ja rakkude biokeemilistel protsessidel. Ravimite nimekiri sisaldab nii taimseid ravimeid kui ka kunstlikke keemilisi ühendeid.

Mis on müotroopne spasmolüütikum

Nn ravimid, mille peamiseks eesmärgiks on siledate lihaste spasmide leevendamine, mis esineb peaaegu kõigis elutähtsates organites. Spasmide tõttu on verejooks kokkutõmbunud kudedesse piiratud, mis suurendab ainult valu sündroomi. Sel põhjusel on valu leevendamiseks oluline lõõgastuda silelihaskoest. Selleks ja kasutada müotroopseid antispasmoodikume.

Spasmolüütikumide klassifikatsioon

Müotroopiliste ja teiste spasmolüütiliste ravimite peamine mõju on silelihaskrampide intensiivsuse ja arvu vähenemine. See aitab leevendada valu, kuid seda efekti on võimalik saavutada erinevatel viisidel sõltuvalt spasmolüüsi tüübist. Nende klassifitseerimise aluseks on spastilise reaktsiooni olemus, mida need ravimid mõjutavad. Need on jagatud järgmistesse põhirühmadesse:

• M-kolinolüütikud või neurotroopsed ravimid. Nende tegevus on takistada närviimpulsside ülekandumist lihastesse, mistõttu lihased lõõgastuvad. Lisaks on M-antikolinergilistel ainetel sekreteeriv toime.
• Myotropic antispasmodics. Nad tegutsevad otseselt lihasesiseses protsessis. Müotroopsetes ravimites sisalduvad ained ei lase lihastel kahaneda, leevendada krampe.
• Kombineeritud spazmoangetiki. Kombineerige mitu toimeainet korraga, seega mitte ainult lõdvestab silelihaskiude, vaid ka valuvaigistav toime.
• Taimede päritolu. Nende hulka kuuluvad ravimtaimede eemaldamine ja infusioonid. Mõned neist sisaldavad aineid, mis mõjutavad silelihaste kontraktsiooni.

Neurotroopne

Neurotroopsete spasmolüütiliste ravimite rühm hõlmab ravimeid, mis mõjutavad kesk- ja perifeerset närvisüsteemi. Esimene on aju ja seljaaju. Perifeerne närvisüsteem koosneb erinevatest närvide ahelatest ja rühmadest, mis tungivad inimkeha kõikidesse osadesse. Sõltuvalt toimemehhanismist jagunevad neurotroopsed ravimid järgmistesse kategooriatesse:

• Keskne tegevus: Aprofen, Difatsil. Nad blokeerivad 3. tüüpi retseptorite impulssjuhtimist, mis paiknevad siledates lihastes ja tüüp 1, mis paiknevad vegetatiivsetes ganglionides. Lisaks on neil rahustav toime.
• Perifeerne toime: Buscopan, Neskopan, metocynia ja prifiiniumbromiid. Nad blokeerivad M-kolinergilisi retseptoreid inimkehas, mille tõttu lõõgastuvad silelihased.
• Kesk- ja äärealad: Atropiin, Belladonna ekstrakt. Kas kahe eespool loetletud rühma mõju.

Myotropic

Müotroopsete ravimitega kokkupuutel ei ole blokeeritud närviimpulssid, vaid muutused biokeemiliste protsesside lihastes. Sellised ravimid on samuti jagatud mitmeks rühmaks:

• Naatriumikanali blokaatorid: mebeverin, kinidiin. Nad takistavad naatriumi koostoimet lihaskoe ja retseptoritega, vältides seeläbi krampe.
• Nitraadid: Nitrogütseriin, Nitrong, Sustak, Erinit, Nitrospray. Sellised ained vähendavad kaltsiumi taset tsüklilise guasiinmonofosfaadi sünteesi tõttu - aine, mis reageerib keha sees erinevate ühenditega.
• Koletsüstokiniini analoogid: koletsüstokiniin, Gimekromoon. Lõdvestades sapipõie põie ja lihaskoe sfinktoreid, parandavad nad sapi voolamist kaksteistsõrmiksoole ja vähendavad vererõhu survet.
• Fosfodiesteraasi inhibiitorid: Drotaverin, No-spa, Bentsiklan, Papaverin. Mõjutab sama nimetusega ensüümi, mis tagab naatriumi ja kaltsiumi lihaskiudude kohaletoimetamise. Seega vähendavad need tööriistad nende mikroelementide taset ja vähendavad lihaste kokkutõmbumise intensiivsust.
• Mitteselektiivsed ja selektiivsed kaltsiumikanali blokaatorid: Nifedipine, Ditsetel, Spasmomen, Bendazole. Kaalium kutsub esile spastilise lihaste kokkutõmbumise. Selle rühma preparaadid ei lase tal tungida lihasrakkudesse.

Kombineeritud

Populaarsemad on ravimid, mis sisaldavad mitmeid toimeaineid. Põhjuseks on see, et üks selliste ainete pillid mitte ainult ei leevenda spasme, vaid ka koheselt vabastavad nii valu kui ka selle põhjuse. Kombineeritud spasmolüütikumide koostis võib sisaldada järgmisi toimeaineid:

• paratsetamool;
• fenüülefriin;
• guaifenein;
• ibuprofeen;
• propünenoon;
• ditsükloveriin;
• naprokseen;
• metamitsoolnaatrium;
• Pitofenon;
• fenpiviriiniabromiid.

Paratsetamool on sagedamini keskne komponent. Seda kombineeritakse mittesteroidsete põletikuvastaste ainetega. Paljud preparaadid sisaldavad pitofenooni, metamitsoolnaatriumi, fenpiviriiniumbromiidi kombinatsioone. Tuntud kombineeritud spasmolüütiliste ravimite hulgast eristuvad:

Loomulik

Mõned taimed on võimelised toimima silelihaskiudude suhtes. Nende hulka kuuluvad belladonna, apteegitilli, piparmünt, tansy ja kummel. Nende ekstraktid sisalduvad erinevates tablettides. Praegu on teada järgmised taimsed preparaadid:

• Plantex. Efektiivselt soolestiku krampide korral võib seda kasutada laste raviks.
• Prospan. Leevendab bronhide silelihaste spasmi, vähendab köha intensiivsust.
• Azulan. Kasutatakse gastriidi, duodeniidi, koliidi, kõhupuhituse raviks.
• Altalex. Näitab spasmolüütilist toimet sapi eritumise ja hingamisteede põletikuliste haiguste korral.
• Iberogast. Soovitatav seedetrakti haigustele.
• Tanatsehol. Tõhus koos sapiteede düskineesia, postkoletsüstektoomia sündroomiga, kroonilise mittekalkulaarse koletsüstiidiga.

Spasmolüütiliste ravimite omadused

Ravimitööstus pakub erinevaid valuvaigisteid. Tänu sellele on võimalik valida, millist tüüpi ravim on efektiivne valu teatud lokaliseerimiseks. Antispasmoodilised ravimid on saadaval kohalike ravimite kujul ja suukaudseks manustamiseks. Spasmolüütiliste ravimite peamised vormid:

• Pillid Mõeldud suukaudseks manustamiseks. Puuduseks on see, et neil on seedetrakti ja teiste elundisüsteemide kõrvaltoimed. Kõige populaarsemad selles kategoorias on papaveriin.
• Küünlad. Kasutatakse rektaalselt, s.o pärasoole sisestamiseks päraku kaudu. Pärast kasutamist sulavad küünlad ja imenduvad kiiresti siseorganite limaskestale.
• Süstid ampullides. Mõeldud intramuskulaarseks manustamiseks. Selliste fondide eeliseks on seedetrakti organite kõrvaltoimete puudumine. Spasmalgon on laialt levinud. Intramuskulaarselt manustatuna on toimeainete kiire imendumine nii, et anesteesia toime saavutatakse kiiremini.
• Maitsetaimed. Kasutatakse segude, tinktuuride, infusioonide valmistamiseks.

Näidustused

Antispasmoodilistel ravimitel on lai nimekiri näidustustest. Need on mõeldud kasutamiseks koos erinevate etioloogiate valu ja spasmidega. Pika ja kiire tegutsemise tõttu võib kasutada järgmistel juhtudel:

• peavalu, migreen;
• tsüstiit ja urolitiasis;
• valusad perioodid;
• hambavalu;
• traumaatilised tingimused;
• neeru- ja soolekoolikud;
• gastriit;
• pankreatiit;
• koletsüstiit;
• isheemiline või krooniline koliit;
• suurenenud primaarne rõhk;
• krooniline tserebrovaskulaarne puudulikkus;
• stenokardia ägedad rünnakud;
• bronhiaalastma;
• veresoonte spasmid hüpertensioonis;
• löögitingimused;
• seisundid pärast siseorganite või kudede siirdamist;
• valusündroomi operatsioonijärgsel perioodil.

Kõrvaltoimed

Teatud kõrvaltoimete ilmnemine spasmolüütikumide võtmisel sõltub ravimi rühmast, selle kasutamise meetodist ja inimese tervise omadustest. Sageli esinevad kõrvaltoimed, mis võivad ilmneda pärast spasmolüütikumide kasutamist, sisaldavad järgmisi sümptomeid:

• unetus;
• ataksia;
• iiveldus, oksendamine;
• kuivad limaskestad;
• ärevus;
• tahhükardia;
• nõrkus;
• aeglane tegevus;
• segadus;
• allergia;
• südamepekslemine;
• peavalu;
• unisus;
• aeglane tegevus;
• vähenenud potentsiaal;
• ataksia;
• ähmane nägemine;
• uriinipeetus;
• majutuse parees;
• kõhukinnisus.

Vastunäidustused

Kuna spasmolüüsidel on keeruline toimemehhanism, tuleb enne nende kasutamist uurida selliste ravimite kasutamise vastunäidustusi. Raseduse või imetamise ajal ja lapsepõlves määratakse need ettevaatusega, sest nende patsientide kategooriate raviks on keelatud paljud antispasmoodikumid. Absoluutsete vastunäidustuste hulka kuuluvad:

• hüpertüreoidism;
• megakoloon;
• pseudomembranoos;
• ägeda soolestiku infektsioonid;
• myasthenia gravis;
• Down'i haigus;
• neerupealiste puudulikkus;
• eesnäärme hüperplaasia;
• autonoomne neuropaatia;
• krooniliste põletikuliste haiguste äge staadium;
• individuaalne talumatus ravimite komponentide suhtes;
• aju veresoonte märgatav skleroos.

Efektiivne spasmolüütiline

Gastroenteroloogias soovitatakse selliseid ravimeid ärritatud soole sündroomi, funktsionaalse düspepsia ja haavandite ägenemiste raviks. IRR-i (veresoonte düstoonia) jaoks mõeldud müotroopsed spasmoloodid aitavad vähendada survet, kuid ei ravi haiguse põhjust. Mõned antispasmoodikumid on efektiivsed bronhide patoloogiates, teised - abistavad stenokardiaga ja teised - omavad positiivset mõju sapikivide haigusele. Iga haiguste rühma puhul eristatakse mitmeid tõhusaid spasmolüütikume.

Soolehaigustega

Valides spasmolüütilisi ravimeid valu raviks soolte probleemide korral, on oluline uurida üksikasjalikult ravimite juhiseid. Paljud spasmolüütilised ravimid põhjustavad kõhukinnisust. See kehtib eriti eakate inimeste kohta. Järgmisi ravimeid peetakse sooltehaiguste puhul efektiivsemaks:

• Mebeverin. Sama aktiivse komponendi nimetus kompositsioonis. Kuulub müotroopse spasmolüüsi kategooriasse. Saadaval tablettidena, mis on alla neelatud. Annuse määrab arst.
• Pinaveri bromiid. See on ravimi toimeaine. Sellel on müotroopne spasmoodiline toime: nõrk M-antikolinergiline ja inhibeeriv kaltsiumikanal. Vormide vabastamine - pillid. Te peate võtma 1-2 tabletti 1-2 korda päevas.

Koletsüstiit ja pankreatiit

Selliste patoloogiate korral aitab spasmoodiline valu vähendada valu - äge, veniv. Koos teiste ravimitega hõlbustavad spasmolüütilised ravimid haiguse kulgu. Sageli kohaldatakse koletsüstiidi ja pankreatiidi puhul:

• Ei shpa. Sisaldab Drotaverinum - ainet, millel on fosfodiesteraasi inhibeerimise tõttu müotroopne toime. No-shpa on saadaval tablettide ja lahusena ampullides. Esimene neist on võetud 3-6 tükki. päevas. Drotaveriini keskmine päevane annus ampullides on 40-240 mg. Ravimit manustatakse intramuskulaarselt 1-3 korda.
• Platifilliin. Ravimi koostises on sama nimetusega aine vasodilatatiivne, spasmolüütiline ja rahustav toime. Platyphyllinum kuulub M-holinoblokatorovi kategooriasse. Ravimit esindavad tabletid ja ampullid lahusega. Süstimine toimub 3 korda päevas 2-4 mg kohta. Tabletid on ette nähtud 1 tk. 2-3 korda päevas.

Peavalu ja hambavalu

Anti-spastilised ravimid tablettide kujul on efektiivsemad peavalu või hambavalu vastu. Nende toime suureneb koos mittesteroidsete põletikuvastaste või valuvaigistite kasutamisega. Sageli kasutatakse:

• Bentsiklan. See on müotroopne spasmolüütikum, mis põhineb samal toimeainel. Tal on võime blokeerida kaltsiumikanaleid, lisaks avaldab see antiseerotoniini toimet. Bentsiklan - tablettide vabastamise vorm. Neid võetakse 1-2 korda päevas 1-2 tk.
• Papaveriin. On olemas rektaalsed suposiidid, tabletid ja süstelahus. Kõik need sisaldavad papaveriinvesinikkloriidi - ainet, mis inhibeerib fosfodiesteraasi, andes seeläbi müotroopse spasmolüüsi. Tabletid võetakse suu kaudu 3-4 korda päevas. Annuse määrab patsiendi vanus. Küünlaid Papaverine kasutatakse annuses 0,02 g, järk-järgult suurendades seda 0,04 g-ni. Üle 3 suposiiti ei soovitata päevas. Lahust manustatakse intravenoosselt või intramuskulaarselt. Annus sõltub patsiendi vanusest.

Igakuiselt

Mõned naised kogevad menstruatsiooni ajal sellist valu, et nad ei saa voodist välja tulla. Valu sündroom on seotud naise keha suurenenud tundlikkusega muutustele või emotsionaalsele erutusele. Valu tavaline põhjus on emaka spasmid. Neid saab eemaldada spasmolüüsi abil. Neist sagedamini kasutatakse:

• Drotaveriin. Nimetatakse sama aine kohta koostises. Drotaverine kuulub kategooriasse M-holinoblokatorov. Preparaadi vabastamise vormid: süstelahus, tabletid. Viimased võetakse suu kaudu 40-80 mg. Lahust manustatakse intravenoosselt või subkutaanselt. Annus on 40-80 mg 3 korda päevas.
• Ditsükloveriin Niisiis on ravimi koostises toimeaine. Ditsükloveriin on antikolinergiliste ainete rühma spasmolüütiline. Ravim eksisteerib ainult lahuse kujul. Seda manustatakse intramuskulaarselt. Annus määratakse individuaalselt.
• Hürosiinbutüülbromiid. Sama nimetusega toimeaine on võimeline blokeerima M-kolinergilisi retseptoreid. Ravimit esindavad tabletid ja suposiidid. Esimene on sees, viimane manustatakse rektaalselt. Annus sõltub patsiendi vanusest. Isegi hürosiinbutüülbromiidi toodetakse lahuse kujul, mis manustatakse intramuskulaarselt või intravenoosselt. Annus täiskasvanutele - 20-40 mg.

Vasospasmiga

Veresoonte spasmide leevendamiseks kasutati ravimeid, mis omavad täiendavalt vasodilaatorit. Võtke neid pikka aega ei ole seda väärt, sest sellised ravimid võivad olla sõltuvust tekitavad. Järgmised ravimid suudavad veresoonte spasme leevendada:

• Nikoverin. Sisaldab papaveriini ja nikotiinhapet. See on kombineeritud spasmolüütiline, millel on spasmolüütiline ja hüpotensiivne toime. Samuti klassifitseeritakse fosfodiesteraasi inhibiitoriteks. Vabanemisvorm Nikovirina - tabletid. Nad võtavad 1 tk. kuni 3-4 korda päevas.
• Euphyllinum See sisaldab aminofülliini - ainet, millel on müotroopne spasmolüütiline toime ja kuulub fosfodiesteraasi inhibiitorite rühma. Eufilliini tablette võetakse suu kaudu. Annuse määrab arst. Intravenoosseid süste manustatakse annuses 6 mg / kg. Ravim lahjendatakse 10-20 ml 0,9% NaCl lahusega.

Astmaga

Spasmolüütiliste ravimite kasutamine bronhiaalastma jaoks nõuab erilist hoolt. Põhjuseks on see, et selliste ravimite pikaajaline kasutamine võib põhjustada kopsude kogunemist kopsudesse, kuna bronhid on pidevalt lõdvestunud. Selle tulemusena suureneb nendes liiklusummikud, mis võivad ainult astmahaigete seisundit halvendada. Arsti loal on lubatud järgmised ravimid:

• Teofülliin. Nimega sama komponendi jaoks. See kuulub müotroopse spasmolüüsi ja fosfodiesteraasi inhibiitori rühma. Lisaks vähendab teofülliin kaltsiumioonide transporti läbi rakumembraani. Keskmine päevane annus on 400 mg. Hea talutavusega saab tablettide annust suurendada 25%.
• Atrovent. Atrovent'i vormid: inhaleerimiseks mõeldud lahus ja aerosool. Nad sisaldavad ipatropiumbromiidi. See toimeaine on M-kolinergiliste retseptorite blokeerija. Sissehingamine toimub 4 korda päevas. Nende rakendamiseks paigutatakse inhalaatorisse 10-20 tilka lahust. Aerosooliannus - 2 süsti kuni 4 korda päevas.

Kusepõletik

Uolitiasismi peamiseks sümptomiks on neerukoolik. See on tingitud muutustest kuseteedes ja neerudes ning nende teket. Koolikaga kaasneb valulik, igav valu. Ta piinab inimest pidevalt, mõnikord on ta väga terav. Sel põhjusel on spasmolüüsi kasutamine urolithiaasi jaoks üks kohustuslikest ravimeetoditest. Et aidata valu aidata:

• Buscopan Sisaldab hüoskiinbutüülbromiidi. See on M-kololüütikumide rühma neurotroopse toime ravim. Vabanemise vormid Buscopan: tabletid, küünlad. Viimased on mõeldud rektaalseks kasutamiseks 1-2 tükis. kuni 3 korda päevas. Tabletid on neelatud 1-2 tk. kuni 3 korda päevas.
• Spazmalgon. See sisaldab pitofenooni, metamitsoolnaatriumi ja fenpiveriiniumbromiidi. Nende komponentide tõttu on spasmalgonil põletikuvastane, valuvaigistav ja palavikuvastane toime. Spasmalgon'i tablette võetakse suu kaudu 1-2 tk. pärast söömist. Protseduuri korratakse 2-3 korda päevas. Lahuse kujul manustatakse ravimit 5 ml kuni 3 korda kogu päeva jooksul.
• Atropiin. Sisaldab toimeainena atropiinsulfaati. See kuulub neurotroopsete M-kolinolüütikumide kategooriasse. Atropiini süstelahuse peamine vabanemise vorm. Teine ravim on silmatilkade kujul. Lahus süstitakse veeni, lihasesse või subkutaanselt. Maohaavandi või kaksteistsõrmiksoole haavandi annus on 0,25-1 mg. Tilka tilgutatakse silmadesse 2-3 korda päevas.