Apenditsiidi tüsistused

Ägeda apenditsiidi tüsistuste levinum põhjus on hiline operatsioon. Need tekivad paratamatult juhul, kui liite põletikuline protsess jäetakse kahe päeva jooksul haiguse algusest järelevalveta. Ja lastel ja vanematel inimestel juhtub varem. Mõned neist ohustavad inimese elu, jättes ta aktiivsest elust. Paljud ei tea, et varajane diagnoosimine ja ravi on tõsine lähenemine komplikatsioonide väljajätmisele.

Ägeda apenditsiidi tüsistused jagunevad: preoperatiivseks ja operatsioonijärgseks.

Preoperatiivsed tüsistused

Apenditsiit ise ei ole nii ohtlik kui tema tüsistused. Näiteks rikuvad liitesidemed selles elundis vereringet. Probleemi lahendus tuleb pärast protsessi eemaldamist. Haiguse tüsistusteta tüüpi iseloomustab talutav valu, sümptomeid ei ole võimalik devalveerida ja kerget põletikku hinnata. Kuni haigestunud protsessi lõikumiseni peetakse haigust alatöötluseks.

Lisakujuline infiltratsioon

See on kõige sagedasem ägeda apenditsiidi tüsistus. Lisa põletik, mis on tingitud põletikulise koe kogunemisest cecumi mõjutatud protsessi lähedal. Lisandikuline infiltratsioon apenditsiidis esineb sagedamini noorukitel vanuses 10 kuni 14 aastat kui vanemas põlvkonnas. Patsientidel on järgmised sümptomid:

• Valu suurenemine kõhu paremal küljel;
• Külmutus;
• Iiveldus;
• Vähem oksendamine;
• Raske väljaheide.

3-4 päeva kestab tihe, valus moodustumine, mille mõõtmed on 8 cm kuni 10 cm, ilma erakorralise ravita, infiltreerumine kiireneb kiiresti ja moodustub tussiga täidetud õõnsus. Alustav abstsess algab. Patsiendi füüsiline seisund halveneb:

• Temperatuur tõuseb;
• Valu tugevneb;
• Ilmub Chill;
• Toimub tahhükardia;
• Nahale kandmine.

Tõhus diagnostiline meetod on ultraheli.

Purulentne peritoniit

Kõige raskem ja ohtlikum tervisele ja isegi inimelule on peritoniit. See on üldine tüsistus, mille korral lisandist tulenev infektsioon satub kõhuõõnde. On olemas veresoonkonna siseseinu katva seroosse membraani põletik.

Selle nakkuse võib põhjustada:

1. Mikroorganismid (bakterid): pütsüaanhape, E. coli, streptokokid, stafülokokid.
2. Kahjustatud kõhukelme põletik.
3. Kirurgiline sekkumine kõhukelmesse.
4. Seedetrakti haigused.
5. Põletikulised protsessid vaagna piirkonnas.
6. Üldine infektsioon kehas (tuberkuloos, süüfilis).

• Reaktiivne staadium - haigus algses vormis. Voolu aeg on esimene päev. Hiljem kõhukelme turse.
• Mürgine etapp kestab 48-52 tundi alates kahjustuse algusest. Kliinilised tunnused: joobeseisundi teravad sümptomid, käed ja jalad muutuvad külmaks, näoomadused on teravdatud, teadvuse halvenemine, mõnikord teadvuse kadu, oksendamise tõttu dehüdratsioon ja kõrge temperatuur kuni 42 kraadi.
• Terminal - see on pöördumatu lõppetapp. Kestus ei ületa kolme päeva. Iseloomustab eluliste funktsioonide nõrgenemine, kaitsefunktsioonid. Nahk on kahvatu, sinakas varjund, uppunud põsed, tundmatu hingamine, reaktsioon välistele stiimulitele, tugev turse.

Postoperatiivsed tüsistused

Operatsioon - meditsiiniline kirurgia, kus komplikatsioonid olid ja on. Kuid nende tulemus sõltub patsiendi arstiabiga varakult ravimisest. Need võivad esineda nii operatsiooni ajal kui ka pärast operatsiooni.

Operatsioonijärgsel perioodil võib operatsiooniga haavast tekkida tüsistus:

• Hematoom.
• Suppuratsioon igal viiendal patsiendil sisselõike kohas.
• Fistul
• Verejooks

Püleflebiit

See on portaalveeni äge, mädane põletikuline haigus, millega kaasneb tromboos. Sekundaarne patoloogia, mis tekib ägeda, eriti tähelepanuta jäetud apenditsiidi komplikatsioonina. Seda saab ära tunda ultraheliuuringute või röntgendiagnostiliste uuringutega.

• Kehatemperatuuri kõikumised külmavärinadega;
• Kiire impulss;
• Pehme kõht;
• Suurenenud maks palpeerimisel;
• Hingamishäire;
• Aneemia suurenemine;
• Suurenenud ESR.

Kui püleflebiit põhjustab neeru- ja maksapuudulikkuse ennetamist. Kavandatakse operatsioon tromboosi kohal paikneva tromboseeritud veeni sidumiseks, et takistada verehüübe liikumist maksa. See haigus viib surmani. See koosneb portaalveeni põletikust, mis kaasneb ja laiendab maksa abscese.

Püleflebiitide kliinilised sümptomid:

• Teravad temperatuuri kõikumised;
• Külmutus;
• Kollase varjundiga nahk;
• Sagedane impulss.

Intraperitoneaalsed abstsessid

Kõhu abstsess on raskekujuline komplikatsiooni vorm pärast apenditsiiti. Arv võib olla ühekordne ja mitmekordne. Funktsioonide kulg sõltub abstsessi tüübist ja asukohast.

Abstsesside liigitamine lokaliseerimise teel:

• Soolevaheline;
• Subfreeniline;
• Liigesed;
• Vaagna seina;
• Intraorgan.

Peritoneumi soolestikusisene abstsess on kapslis suletud abstsess. Kohalik asukoht väljaspool kõhuelundeid ja selle sees. Abstsessi järgnev avamine ähvardab mädaniku tungimist kõhuõõnde, soole ummistust. Võimalik sepsis.

Kõige iseloomulikumad sümptomid on:

• Tühi valu õiges hüpokondriumis, mis kiirgab õlalaba;
• Halb enesetunne üldiselt;
• Gaza;
• Soole obstruktsioon;
• Temperatuuri langus langeb;
• Kõhu seina asümmeetria.

Haiguse mitmekordne vorm avaldab kahjulikku mõju võrreldes üksikute mädanenud vormidega. Sageli kombineeritakse vaagnaga. Tavaliselt areneb see patsientidel, kellel on läbinud peritoniidi, mis ei ole lõppenud.

Subfreenilised abstsessid esinevad apendektoomia komplikatsioonina. Põhjuseks on kõhuõõnde jäänud eksudaadi olemasolu, nakkuse tungimine subfreenilisse ruumi.

• Pidev valu alumisel rinnal, mida köha raskendab;
• Külmutus;
• Tahhükardia;
• Kuiv köha;
• Higistamine;
• Paralüütiline soole obstruktsioon.

Ravi on kiire, kirurgiline - abstsessi avamine ja äravool. Sõltub haavandite asukohast ja arvust. Kliinik: vabanemise ja pleuraõõne löömine, sepsis.

Vaagnapõhi - tekib siis, kui gangrenoosne apenditsiit, harvemini tingitud difuusilisest peritoniidist. Ravimeetod - abstsessi avamine, drenaaž, antibiootikumid, füsioteraapia. Iseloomulikud omadused:

• Lahtised väljaheited lima abil;
• Sagedane urineerimine rezami-ga;
• Suurenenud rektaalne temperatuur.

Maksa abstsessid - kõhuõõneorganite haiguste ja üldise immuunsuse vähenemise korral on mikroorganismidel aega levida üle oma piiride, siseneda maksakoe kaudu portaalveeni kaudu. Haiguse teke esineb sagedamini üle 40-aastastel patsientidel.

• Valu õiges hüpokondriumis;
• Kehatemperatuur;
• Seisund;
• Erineva astme valulikkus alates tugevast tuimani, valust kuni tähtsusetuks;
• Seedehäired;
• Halvem söögiisu;
• Kõhuvalu;
• Iiveldus;
• Kõhulahtisus

Sepsis on bakterite poolt nakatumise vere protsess. See on patsiendi elu jaoks äärmiselt ohtlik seisund. Välimus on võimalik pärast apenditsiidi rünnakut. See on lisa kõige ohtlikum tagajärg. Kui mädane põletik muutub operatsioonijärgsel perioodil süsteemseks, levivad vere bakterid nakkuse kõikidesse organitesse.

Võimalik sepsise ravi on:

• Vereülekanne;
• Komplekssete vitamiinide komplekti vastuvõtmine;
• Antibakteriaalsete ravimite kasutamine;
• Pikaajaline ravi paljude bakteriaalsete ravimitega.

Keegi ei ole immuunsus keha põletikuliste protsesside suhtes, kuid lihtsate juhiste järgimine aitab vähendada ägeda apenditsiidi ja selle tüsistuste esinemist. On tõestatud, et ta kasutab tervislikku kiudaineid. Vii aktiivne ja tervislik eluviis normaalseks vereringeks kõhu organites. Teostage ennetavaid uuringuid. Kroonilise apenditsiidiga inimesed võivad kirurgilise operatsiooni abil komplikatsioonide riski nullini vähendada. Pöörduge viivitamatult teadmata sümptomitega arsti poole, kellel on kahtlusalune apenditsiit. Enne võtmist ärge võtke spasmolüüse ja valuvaigisteid, piirake vedelikku ja toidu tarbimist. Järgige kirurgi soovitusi pärast lisa eemaldamist.

Tüsistused pärast apenditsiidi eemaldamist

Apenditsiidi põletik on operatsiooni vajavate inimeste üks levinumaid haigusi.

Käärsoole atrofeeritud osa on lisa, see on sarnane cecumi vermiformiga. Käärsoole ja peensoole vahel moodustub lisa.

Selle patoloogia põhjused on tavaliselt tingitud usside esinemisest, parasiitide arengust, kuid on võimatu täpselt öelda, mis tegelikult põhjustab lisa põletikku.

Arstid ütlevad, et haiguste ennustamine ja ennetamine on üsna raske. Eksperdid ei soovita apenditsiidi puhul valu ravimist.

Vastuvõtt häirib arsti, et teha patsiendile õige diagnoos. Selleks peaks olema ainult spetsialist, kes määrab ultraheli.

Tänu temale on võimalik mõista, mis on põletikuline lisa. See võib olla ühendatud või paistes. Seda saab kirurgiliselt eemaldada.

Apenditsiidi vormid

Praeguseks on haigus jagatud ägeda ja kroonilise vormi. Esimesel juhul on kliiniline pilt selgelt tähistatud.

Patsient on väga halb ja seetõttu on võimatu ilma haiglaravita. Kroonilises vormis tunneb patsient seisundit, mille põhjustab akuutne põletik ilma sümptomiteta.

Apenditsiidi tüübid

Tänapäeval on 4 tüüpi apenditsiiti. Need on: katarraalne, flegmaalne, perforatiivne; gangreeniline.

Katarraalse apenditsiidi diagnoos tehakse arsti puhul, kui on täheldatud leukotsüütide tungimist ussilaadse organi vooderdusse.

Phlegmonous koos leukotsüütide esinemisega limaskestas, samuti muudest sügavamatest lisakoe kihtidest.

Perforatsiooni täheldatakse, kui cecumi põletikulise protsessi seinad on rebenenud, kuid gangrenoosne apenditsiit on täielikult surnud leukotsüütide mõjuga liidesein.

Sümptomaatika

Haiguse sümptomid peaksid hõlmama järgmist:

• ägeda valu kõhus, vaid paremas pooles inguinaalse osa piirkonnas;
• palavik;
• oksendamine;
• iiveldus.

Valu on pidev ja igav, aga kui püüate kere pööret teha, muutub see veelgi tugevamaks.

Tuleb märkida, et juhtumit ei välistata, kui sündroom kaob pärast tugevat valu.

Patsiendid aktsepteerivad seda seisundit, sest nad on muutunud paremaks, kuid tegelikult on valu vähendamisel suur oht, mis viitab sellele, et elundifragment on surnud, ei ole ainult närvilõpmete lakkamine ärritusele reageerimise lõpetamisest.

Sarnane valu leevendamine peritoniidiga, mis on apenditsiidi järel ohtlik komplikatsioon, lõpeb.

Sümptomites võib täheldada ka seedetrakti probleemide sümptomeid. Inimene tunneb suukuivust, kõhulahtisust ja lahtised väljaheited võivad teda häirida.

Rõhk võib hüpata, südamelöök suureneb 100 löögini minutis. Inimest piinatakse õhupuuduse tõttu, mille põhjustab südamefunktsiooni halvenemine.

Kui patsiendil on krooniline apenditsiidi vorm, siis kõik eespool nimetatud sümptomid ei ilmu, välja arvatud valu.

Kõige sagedasemad tüsistused apenditsiidi järel

Loomulikult seavad arstid endale ülesandeks kõrvaldada kõik tüsistused pärast apenditsiidi eemaldamist, kuid mõnikord ei saa neid lihtsalt vältida.

Allpool on apenditsiidi kõige levinumad toimed.

Liite seinte perforeerimine

Sel juhul on lisa seintes lüngad. Selle sisu on kõhuõõnes ja see kutsub esile teiste organite sepsise.

Infektsioon võib olla üsna raske. Ei välista surmavat lõppu. 8–10% patsientidest täheldatakse apenditsiidi seinte sarnast perforatsiooni.

Kui see on mädane peritoniit, siis on surmaoht kõrge ja sümptomite ägenemine ei ole välistatud. See komplikatsioon pärast apenditsiidi tekib 1% patsientidest.

Lisakujuline infiltratsioon

Neid komplikatsioone, mis pärast apenditsiidi eemaldamist pärast operatsiooni on täheldatud, täheldatakse elundijoodisega. Selliste juhtumite protsent on 3-5.

Komplikatsioonide teke algab 3-5 päeva pärast haiguse teket. Koos valusündroomi fuzzy lokaliseerimisega.

Aja jooksul kahaneb valu ja kõhupiirkonnas ilmuvad põletikulise ala kontuurid.

Infiltratsioon põletikuga omandab selged piirid ja täheldatakse ka tihedat struktuuri ja külgnevate lihaste pingeid.

Umbes 2 nädalat paisub turse ja valu lakkab. Temperatuur kahaneb ja vereloome normaliseerub.

Paljudel juhtudel on võimalik, et põletikuline osa pärast apenditsiiti põhjustab abstsessi teket. Tema kohta arutatakse allpool.

Abscess

Haigus areneb peritoniidi diagnoosimise korral aplikulaarse infiltratsiooni või operatsiooni suppureerimise taustal.

Üldjuhul kestab haiguse areng 8-12 päeva. Kõik abstsessid peavad olema peidetud ja desinfitseeritud.

Mäda väljavoolu parandamiseks panevad arstid äravoolu. Apenditsiidi järgsete tüsistuste ravi ajal on tavaline kasutada antibakteriaalseid ravimeid.

Kui sarnane tüsistus tekib pärast apenditsiiti, on vaja kiiret kirurgilist sekkumist.

Pärast seda peab patsient ootama pikka rehabilitatsiooniperioodi, millega kaasneb raviarst.

Tüsistused pärast apendektoomia

Isegi kui apenditsiidi eemaldamise operatsioon tehti enne raskete sümptomite ilmnemist, ei taga see komplikatsioonide puudumist.

Paljud surmajuhtumid pärast apenditsiiti põhjustavad inimestele rohkem tähelepanu mis tahes häirivatele sümptomitele.

Allpool on kõige levinumad tüsistused, mis võivad tekkida pärast põletikulise lisa eemaldamist.

Spikes

Üks kõige sagedasemaid patoloogiaid, mis ilmnevad pärast lisa eemaldamist. Sellega kaasneb valu ja ebamugavustunne.

Diagnoos on keeruline, sest ultraheli ja röntgenikiirte puhul neid ei näe. On vaja läbi viia imenduvate ravimitega ravi ja kasutada adhesioonide eemaldamiseks laparoskoopilist meetodit.

Hernia

See nähtus on tõesti sagedane pärast apenditsiiti. Lihastes on lihaste kiudude vahel luumenis osa soolestiku kadu.

Kui arsti soovitusi ei järgitud, siis sageli ei saa sellist komplikatsiooni pärast apenditsiiti vältida. Kõik füüsiline aktiivsus, mis on välja arvatud pärast apenditsiiti.

Hernia näeb õmbluspiirkonnas olevat kasvaja suurust. Eeldatav operatsioon. Kirurg sobib, kärbib või eemaldab osa soolest ja omentum.

Abscess

Enamikul juhtudel esineb pärast peritoniiti tekitavat apenditsiiti. Ta on võimeline elundeid nakatama.

Nõuab antibiootikumide ja spetsiaalse füsioteraapia kursust.

Püleflebiit

Väga harv komplikatsioon pärast operatsiooni, et eemaldada apenditsiit. Täheldatud põletik, mis ulatub portaalveeni, mesenteriaalse veeni ja lisasse.

Kaasas palavik, raske maksakahjustus, äge valu kõhuõõnes.

Kui see on patoloogia äge staadium, võib kõik viia surmani. Ravi on keeruline, vajate portaalveeni antibiootikume.

Soole fistul

See esineb pärast apenditsiiti 0,2-0,8% -l inimestest. Soole fistulid moodustavad soolestiku ja naha tunneli, mõnikord siseorganite seintes.

Nende väljanägemise põhjused võivad olla mädase apenditsiidi halb sanitaartingimused, kirurgi viga, kudede põletik sisemiste haavade äravoolu ajal ja abstsesside arengu fookused.

Patoloogiat on raske ravida. Mõnikord määravad arstid kahjustatud piirkonna resektsiooni ning epiteeli ülemise kihi eemaldamise.

Tuleb märkida, et tüsistuste esinemine aitab ignoreerida arsti nõuandeid, hügieenieeskirjade mittetäitmist, režiimi rikkumist.

Halvenemist võib täheldada ka 5-6 päeva pärast operatsiooni.

See räägib patoloogiliste protsesside arengust siseorganites. Postoperatiivse perioodi jooksul võib esineda juhtumeid, kus on vaja konsulteerida arstiga.

Te ei tohiks seda vältida, vastupidi, teie keha annab signaale, et teised haigused arenevad, nad ei pruugi isegi olla seotud apendektoomiaga.

Oluline on pöörata piisavat tähelepanu oma tervisele ja ärge kartke pöörduda arsti poole.

Palavik

Põletikuline protsess võib mõjutada ka teisi elundeid ja seetõttu võivad tekkida täiendavad terviseprobleemid.

Naised kannatavad sageli lisandite põletiku all, mistõttu on haiguse diagnoosimine ja täpne põhjus raske.

Sageli võib apenditsiidi ägeda vormi sümptomeid segi ajada sarnaste patoloogiatega, mistõttu arstid määravad günekoloogi ja vaagnaelundite ultraheliuuringu, kui operatsioon ei ole hädaolukord.

Ka kehatemperatuuri tõus viitab sellele, et võimalik on abstsess või muud siseorganite haigused.

Kui temperatuur tõuseb pärast operatsiooni, peate te läbima täiendava kontrolli ja võtma katsed uuesti.

Seedetrakti häired

Kõhulahtisus ja kõhukinnisus võivad viidata seedetrakti talitlusele pärast apenditsiiti. Sel ajal on patsiendil kõhukinnisusega raske, tüve ja tüve ei ole võimalik, sest see on täis herniate väljaulatumist, purunemiste õmblusi ja muid probleeme.

Et vältida seedehäireid, peate kinni pidama toitumisest, tagades, et tooli ei ole fikseeritud.

Valulikud rünnakud maos

Reeglina ei tohiks pärast operatsiooni 3-4 nädalat valu. Kudede regenereerimise protsessi läbimiseks kulub nii palju aega.

Mõnel juhul räägib valu kõhklustest, adhesioonidest ja seetõttu ei pea valuvaigisteid juua, siis peaksite konsulteerima arstiga.

Väärib märkimist, et apenditsiit on sageli arstide praktikas. Patoloogia vajab kiiret haiglaravi ja kirurgiat.

Fakt on see, et põletik võib kiiresti liikuda teistesse elunditesse, mis tooks kaasa palju tõsiseid tagajärgi.

Selle vältimiseks on oluline pöörduda arsti poole, et helistada kiirabi. Ärge ignoreerige neid keha signaale, mis räägivad haiguse arengust.

Apenditsiit on ohtlik, isegi mitte kordagi eduka operatsiooniga, surmajuhtumeid täheldati, st kui patsiendid jätavad oma tervise tähelepanuta.

Ennetamine

Põletikuvastaste erimeetmete olemasolu ei ole olemas, kuid on olemas mõned reeglid, mida tuleks järgida, et vähendada põletiku tekkimise riski cecum'i lisa piirkonnas.

Siin on mõned kasulikud nõuanded:

1. Reguleerige dieeti. Vähendage tarbimist värskete maitsetaimede (petersell, rohelised sibulad, tilli, hapu, salat), kõvade köögiviljade ja küpsete puuviljade, seemnete, rasvaste ja suitsutatud toitude tarbimisel.
2. Vaadake oma tervist. Väärib tasu kõigi keha läbikukkumise signaalide eest. Juhtumid, mil liite põletik oli tingitud patogeensete mikroorganismide sisenemisest, on meditsiinipraktikasse salvestatud rohkem kui üks kord.
3. Viige läbi helmintiliste sissetungide tuvastamine ja õigeaegne ravi.

Kokkuvõte

Oletame, et apenditsiiti ei peeta ohtlikuks haiguseks, kuid patoloogial on suur risk tüsistuste tekkeks pärast cecumi protsessi kiiret eemaldamist. Reeglina esinevad need 5% inimestest pärast apenditsiiti.

Patsient võib tugineda kvalifitseeritud meditsiinilisele abile, kuid oluline on mitte unustada hetkest ja konsulteerida arstiga õigeaegselt.

Järgige kindlasti kõiki spetsialisti soovitusi rehabilitatsiooniprotsessi ajal pärast apenditsiiti.

Sa pead kandma sidet, naised võivad kanda õhukesed aluspüksid. See meede ei aita kaasa mitte ainult kompositsioonide väljajätmisele pärast apenditsiiti, vaid hoiab õmbluse puhtana, ilma et see oleks defektne.

Pöörake tähelepanu oma tervisele ja isegi kui apenditsiit on tuvastatud, proovige teha kõik, mida arst näitab, et tulevikus probleeme vältida.

Apenditsiidi tüsistused

Apenditsiidi tüsistused tekivad sõltuvalt põletikulise protsessi ajast. Patoloogilise protsessi esimesi päevi iseloomustab reeglina komplikatsioonide puudumine, kuna protsess ei ulatu kaugemale kui lisa piirid. Ebahariliku või ebaõige ravi korral võivad mitme päeva möödudes tekkida sellised komplikatsioonid nagu liite perforatsioon, peritoniit või mesentery veenide tromboflebiit.

Ägeda apenditsiidi tüsistuste tekkimise vältimiseks on vaja pöörduda õigeaegselt arsti poole. Õigeaegselt diagnoositud patoloogia ja põletikulise lisa eemaldamise operatsioon on eluohtlike seisundite tekke vältimine.

Klassifikatsioon

Apenditsiidi tüsistused tekivad erinevate tegurite mõjul. Paljud allpool loetletud tagajärjed võivad inimkehas areneda nii enne operatsiooni kui ka pärast kirurgilist sekkumist.

Preoperatiivsed tüsistused tekivad haiguse pikaajalisest ravist ilma ravita. Mõnikord võivad lisasse kantud patoloogilised muutused tekkida valesti valitud ravi taktika tõttu. Apenditsiidi põhjal võivad patsiendi kehas tekkida sellised ohtlikud patoloogiad - apendikulaarne infiltratsioon, abstsess, retroperitoneaalne flegoon, pillefiit ja peritoniit.

Ja operatsioonijärgseid tüsistusi iseloomustab kliiniline-anatoomiline alus. Need võivad esineda mitu nädalat pärast kirurgilist ravi. See rühm hõlmab tagajärgi, mis on seotud operatsioonijärgsete vigastuste ja naaberorganite patoloogiatega.

Pärast apenditsiidi eemaldamist võivad tagajärjed tekkida erinevatel põhjustel. Kõige sagedamini diagnoosivad arstid komplikatsioone sellistel juhtudel:

• hiline arstiabi;
• enneaegne diagnoosimine;
• vigu operatsioonis;
• arsti soovituste mittetäitmine operatsioonijärgsel perioodil;
• naaberorganite krooniliste või ägedate haiguste areng.

Pärast operatsiooni võib komplikatsioonid olla mitmesugused, sõltuvalt lokaliseerimisest:

• operatsioonilise haava asemel;
• kõhuõõnes;
• külgnevates elundites ja süsteemides.

Paljud patsiendid on huvitatud küsimusest, millised tagajärjed võivad olla pärast kirurgilist sekkumist. Kliinikud on kindlaks teinud, et tüsistused pärast operatsiooni on jagatud:

• varakult - võib tekkida kahe nädala jooksul pärast operatsiooni. Nende hulka kuuluvad haava servade, peritoniidi, verejooksu ja patoloogiliste muutuste kõrvalekalle lähimatest organitest;
• hiljem - kaks nädalat pärast kirurgilist ravi, võivad tekkida fistuli haavad, suppuratsioon, abstsessid, infiltraadid, keloidi armid, soole obstruktsioon, lihased kõhuõõnes.

Perforatsioon

Perforatsioon viitab varajasetele tüsistustele. See moodustub mõne päeva pärast elundi põletiku hetkest, eriti hävitava vormiga. Selle patoloogiaga tekib liidese seinte peeniline sulandumine ja tuss valatakse kõhuõõnde. Perforatsiooniga kaasneb alati peritoniit.

Kliiniliselt iseloomustab patoloogilist seisundit sellised ilmingud:

• kõhuvalu valu progresseerumine;
• kõrge palavik;
• iiveldus ja oksendamine;
• joobeseisund;
• positiivsed peritoniidi sümptomid.

Ägeda apenditsiidi korral avaldub elundi perforatsioon 2,7% -l patsientidest, kelle ravi algas haiguse tekkimise varases staadiumis ja haiguse tekkimise hilisemates etappides tekib perforatsioon 6,3% patsientidest.

Lisakujuline infiltratsioon

See komplikatsioon on iseloomulik ägeda apenditsiidile 1–3% patsientidest. See areneb patsiendi hilinenud ravi tõttu. Infiltratsiooni kliiniline pilt ilmneb 3-5 päeva pärast haiguse teket ja seda põhjustab põletikulise protsessi levik proksimaalsete organite ja kudede juurde.

Patoloogia esimestel päevadel ilmneb hävitava apenditsiidi kliiniline pilt - tugev kõhuvalu, peritoniidi tunnused, palavik, joobeseisund. Selle efekti hilises staadiumis langeb valu sündroom, patsiendi üldine heaolu paraneb, kuid temperatuur jääb normist kõrgemale. Liite palpeerimisel ei määra arst kõhupiirkonna pingeid. Samas on paremal närvialal võimalik tuvastada tihe, kergelt valulik ja istuv mass.

Täpse infiltratsiooni diagnoosimise korral eemaldatakse põletikuline lisa (apendektoomia) operatsioon, mis on antibiootikumidel põhinev konservatiivne ravi.

Ravi tulemusena võib infiltratsioon lahendada või abstsess. Kui põletikulises piirkonnas ei esine suppuratsiooni, siis võib moodustumine kaduda 3-5 nädala jooksul patoloogia arengu hetkest. Ebasoodsate radade korral hakkab infiltratsioon hakkama ja põhjustab peritoniidi teket.

Täiendav abscess

Patoloogia progresseerumise erinevatel etappidel tekivad ägeda apenditsiidi keerulised vormid ja diagnoositakse ainult 0,1-2% patsientidest.

Täiendavad abstsessid võivad olla moodustatud järgmistes anatoomilistes osades:

• parempoolses sääreluu piirkonnas;
• põie ja pärasoole vahelisse süvendisse (Douglasi tasku) - meestel ja pärasoole ja emaka vahel - naistel;
• diafragma all;
• soolte vahel;
• retroperitoneaalne ruum.

Peamised tunnused, mis aitavad patsiendi tüsistusi kindlaks teha, on sellised ilmingud:

• joobeseisund;
• hüpertermia;
• suurenenud valgeverelibled ja kõrge ESR tase vereanalüüsis;
• väljendunud valu sündroom.

Douglase abstsessiruumi iseloomustab lisaks tavalistele sümptomitele ka düsuursed ilmingud, sagedane soov vabaneda, valu pärasooles ja perineumis. Selle lokaliseerimise palpeeritav mädane moodustumine võib olla läbi pärasoole või läbi vagina - naistel.

Subfreeniline abstsess avaldub õiges subfreenilises süvendamises. Purulentse hariduse arendamise puhul on täheldatud mürgistuse märke, hingamisraskusi, mitteproduktiivset köha ja valu rinnus. Põletikulise piirkonna uuringus diagnoosib arst pehme kõhuga, suure maksakoguse ja helluse palpeerimise ajal, kerge ja vaevu tajutav hingamine parema kopsu alumises osas.

Intestinaalset purulentide moodustumist iseloomustab kerge kliinika patoloogilise protsessi algstaadiumis. Kui abstsess suureneb, ilmuvad kõhupiirkonna lihastes pinged, ilmnevad valud, infiltratsioon on tundlik, täheldatakse kõrget kehatemperatuuri.

On võimalik diagnoosida abendinaalne abstsess kõhu ultraheliga ja haigus kõrvaldatakse mädase massi avamisega. Pärast õõnsuse pesemist paigaldatakse sellesse drenaaž ja haav õmmeldakse toru külge. Järgnevatel päevadel teostatakse kanalisatsiooni pesemine, et eemaldada jääkpuur ja viia ravimid õõnsusse.

Püleflebiit

Sellist akuutse apenditsiidi komplikatsiooni kui püleflebiitile on iseloomulik maksa portaalveeni tõsine mädane-septiline põletik koos mitme haavandiga. Seda iseloomustab mürgistuse kiire tõus, palavik, maksa ja põrna mahu suurenemine, kahvatu nahk, tahhükardia ja hüpotensioon.

Selle patoloogia surm jõuab 97% juhtudest. Ravi põhineb antibiootikumide ja antikoagulantide kasutamisel. Kui patsiendi kehas on tekkinud abstsessid, tuleb need avada ja pesta.

Peritoniit

Peritoniit - kõhukelme põletik, mis toimib ägeda apenditsiidi tagajärjel. Põletiku lokaalset piiritletud põletikulist protsessi iseloomustab järgmine kliiniline pilt:

• väljendunud valu sündroom;
• hüpertermia;
• naha blanšeerimine;
• tahhükardia.

Arst saab selle komplikatsiooni identifitseerida, määratledes Shchetkin-Blumbergi sümptomi - valusal alal surudes ei suurene valu ja äkilise tegemata jätmise korral täheldatakse tugevamat valu.

Ravi on konservatiivsete meetodite kasutamine - antibakteriaalne, võõrutus, sümptomaatiline; ja mädaste kurvade kirurgiline äravool.

Soole fistul

Üks hilisemaid komplikatsioone, mis ilmnevad pärast apenditsiidi eemaldamist, on soole fistul. Nad ilmuvad lähima soole silmuste seintega, millele järgneb hävitamine. Fistulite moodustumise põhjused hõlmavad ka järgmisi tegureid:

• protsessi kahjustatud töötlemistehnoloogia;
• kõhuõõne kudede pigistamine liiga tihe marli-puhastuslapid.

Kui kirurg ei haava täielikult haava, hakkab soole sisu voolama läbi haava, mis viib fistuli moodustumiseni. Kui haav on õmmeldud, süvenevad haiguse sümptomid.

Fistuli moodustumise puhul tundub 4–6 päeva pärast organi eemaldamist operatsioonist esimene patsient, kes on valusad esimesed valulikud rünnakud, kus avastatakse ka sügav infiltratsioon. Äärmuslikel juhtudel diagnoosivad arstid halvenenud soole ja peritoniidi sümptomeid.

Ravi määrab arst individuaalselt. Narkomaania ravi põhineb antibakteriaalsete ja põletikuvastaste ravimite kasutamisel. Lisaks ravimiravile on fistulite kirurgiline eemaldamine.

Fistula valimatu avamine algab 10-25 päeva pärast operatsiooni. 10% juhtudest põhjustab see tüsistus patsientide surma.

Eelneva põhjal võib järeldada, et apenditsiidi komplikatsioonide teket on võimalik ennetavalt ennetada, otsides arstiabi, kuna õigeaegne ja õige apendektoomia aitab kaasa patsiendi kiirele taastumisele.

Ägeda apenditsiidi tüsistused enne ja pärast operatsiooni

Selle tagajärgede kliiniline pilt on väga mitmekesine ja sõltub põletiku kestusest, protsessi hävitamise astmest ja patoloogia kõrvaldamiseks võetud meetmete kvaliteedist.

Põhjused

Keerulise apenditsiidi ilmnemise põhjused liigitatakse juhitavaks ja kontrollimatuks. Esimesel juhul on tegemist hilise või eksliku diagnostikaga ja valesti valitud kirurgilise taktikaga.

Kõige olulisemate kontrollimatute põhjuste hulgas on patsiendi hilinenud arstiabi taotlemine.

Sümptomid

Ägeda apenditsiidi varajane periood (esimesed 2 päeva) kulgeb ilma väljendunud märkidena, sest põletikuline protsess on alles algus. Haiguse peamine pilt areneb 3. – 5. Päeval, väljendudes liite hävitamises ja naaberorganite ja kudede kahjustamises.

Akuutse põletiku üldkliinika interstitsiaalsel perioodil vastab järgmistele sündroomidele:

• valus. Ebamugavustunne võib olla intensiivne või mõõdukas ja omada erinevat asukohta;
• düspeptiline. See avaldub iivelduses, ühekordses oksendamises, mõnikord kõhulahtisuses, kõhupiirkonnas ja peensooles.
• joobeseisund. Ägeda apenditsiidi preoperatiivsete tüsistuste tekkimisega tuleb see esiplaanile. Patsiendil on nõrkus, letargia, madal temperatuur (37,0–37,2 ° C), külmavärinad.

Postoperatiivsete tüsistuste sümptomid ilmnevad 5-7 päeva pärast apendektoomia ja on intensiivsed:

• mõõdukas või tugev valu;
• temperatuur 37,8–38 ° C;
• kiire hingamine;
• kõhupuhitus;
• kahepoolne kõhuõõne;
• tahhükardia;
• kõhukinnisus

Rasedatel võivad ägeda apenditsiidi tunnused olla ebatüüpilised, kuid lähemal uurimisel täheldatakse samu sümptomeid nagu teistel patsientidel.

Preoperatiivsed tüsistused

Ägeda apenditsiidi tüsistused enne apendektoomia esinemist kõige sagedamini esinevad patsiendi haiglasse hilinenud vastuvõtmise tõttu. Palju harvem ebameeldivaid tagajärgi tekib vale diagnoosi või protsessi anomaalse struktuuri taustal.

Interstitsiaalses ja hilisemas perioodis kaalutakse järgmisi komplikatsioone:

Kõige tavalisem preoperatiivne apenditsiidi tüsistus on protsessi perforatsioon. Protsess areneb 2–3 päeva pärast rünnaku algust ja avaldub terava valu all, mis põhjustab peritoneaalsete sümptomite suurenemist. Seda diagnoositakse 3% patsientidest, kes palusid abi varases staadiumis, ja 6% -l haiglasse viinud patsientidest. Perforatsiooniga surmajuhtumeid registreeritakse 9-10% kõigist juhtudest.

3-4 päeva jooksul alates haiguse algusest tekib apendikulaarne infiltratsioon. Seda komplikatsiooni diagnoositakse harva preoperatiivsel perioodil ja vastavalt erinevatele allikatele avastatakse 4-12% patsientidest ainult sekkumise ajal. Hiljem (8-10 päeva) ilmuvad apendikulaarsed abstsessid.

Suppuratsioon vaagnaelundites on sagedamini gangrenoosse apenditsiidi korral ja moodustab 3,5–4% kõikidest põletiku mõjudest. Manustavad lahtised väljaheited ja sagedane urineerimine, avanev pärak, mõnikord kõhuõõnes. Palju tõsisem on subfreeniline abstsess. Komplikatsioon registreeritakse harva, kuid pooltel juhtudel lõpeb see patsiendi surmaga.

Kui püleflebiitide põletikuline protsess haarab mesenteriaalsed veenid ja sellega kaasneb nõrgestav palavik, külmavärinad ja naha kollasus. Sageli mõjutab see maksa ja voolab väga raske. See on kõige ohtlikum seisund, mis lõpeb sepsisega või surmaga.

Postoperatiivsed tüsistused

Tüsistused pärast apenditsiidi eemaldamist on palju vähem levinud. Vanemad või nõrgestatud patsiendid ja patsiendid, kes on kirurgilise laua tõttu hilinenud, kannatavad tavaliselt nende all.

Kirurgias on sekkumise varajane ja hiline mõju. Esimene toimub 12-14 päeva jooksul alates apendektoomia hetkest. Nende hulka kuuluvad haava ja külgnevate organite tüsistused:

• sisselõike servade lahknevus;
• protsessi stumpi pehmendamine, mis viib fekaalse peritoniidini;
• verejooks haavast ja mesentery veenidest koos kõhukelme järgneva põletikuga;
• kudesid.

Need mõjud on kõige levinumad, kuid suhteliselt ohutud patsiendi tervisele ja elule. Kõiki neid tuleb kiiremas korras taastada ja drenaažida.

Püleflebiit peetakse varajase postoperatiivse perioodi kõige ohtlikumaks komplikatsiooniks. See esineb esimesel päeval pärast operatsiooni ja areneb väga kiiresti, millega kaasneb sageli maksakahjustus ja astsiit.

Kirurgiliste sekkumiste hilinenud mõjud ilmnevad pärast kahe nädala möödumist.

Nende hulgas on:

• abstsessid ja haava infiltratsioon;
• keloidi armid;
• neuroomid;
• ligatuuri fistul (tavaliselt käärsoole);
• operatsioonijärgne hernia;
• äge soole obstruktsioon;
• kõhuõõne abstsess.

Kõik vaadeldavad tüsistused nõuavad edasist vaatlust kasutades kiiret konservatiivset või kirurgilist ravi.

Apenditsiidi kõige kohutavam tagajärg on kopsuarteri või selle harude ummistumine. See võib tekkida nii vahetult pärast operatsiooni kui ka 2 nädala pärast, kui patsient on kindlalt voodipesu.

Täielik trombemboolia lõpeb tavaliselt vahetu surmaga. Osaline kahjustus väljendub tervise järsku halvenemises, naha halvemas asendis tsüanoosiga, õhupuudusega, valu rinnus. See seisund nõuab kiiret kirurgilist sekkumist.

Ennetamine

Ägeda apenditsiidi tüsistuste ennetamine hõlmab meetmeid operatsioonieelsete ja postoperatiivsete tagajärgede vältimiseks. Vahe- ja hilisemate perioodide probleemide vältimiseks aitab patoloogia õigeaegne äratundmine ja varajane pöördumine.

Kui lisa on juba eemaldatud, peab patsient jälgima voodit või voodit. Lihtsa põletikuga, mida kasutatakse varases staadiumis, on patsiendil lubatud 4-5 tunni jooksul pärast sekkumist kõndida ja kõndida. Esimese 1-2 päeva jooksul on soovitatav kasutada ainult vedelaid tooteid: vett, kefiiri, mahla, teed, puljongit. Pärast soolestiku motoorika taastamist võite liikuda tavalisele toidule.

Tugeva valu korral määratakse patsiendile valuvaigistid ja vajaduse korral viiakse läbi antibiootikumravi.

Muud ettevaatusabinõud:

• vältida füüsilist pingutust, kaalutõstmist 2,5–3 kuud;
• hoidke haavast veesse sattumist, kuni õmblused on eemaldatud;
• hoiduma soost 12–14 päeva.

Esimesel kuul pärast haiglast väljaviimist peaks jälgima tervislikku seisundit. Kõige väiksemal kõrvalekaldel normist (valu, temperatuur) on tungiv vajadus läheneda kirurgile.

Vaatamata kliinilise meditsiini tohutule arengule on akuutse apenditsiidi mõju endiselt olemas ja need on ohtlikud. Säilitada tervist ja mõnikord aitab patsiendi elu ainult varajases diagnoosimises ja kirurgias.

19. Ägeda apenditsiidi operatsiooni järgsed varased tüsistused.

Varased tüsistused tekivad kahe nädala jooksul pärast operatsiooni. Sellesse rühma kuuluvad enamik operatsioonijärgse haava tüsistustest (põletikulised protsessid, haava servade lahknevus, verejooks eesmise kõhu seina haavast) ja kõik kõrvaltoimete komplikatsioonid.

Verejooks mesenteriaalsetest veresoontest tuleneb tehnilistest vigadest operatsiooni ajal või käimasoleva põletikulise / nekrootilise protsessi käigus, mis põhjustab erosiivset verejooksu. Postoperatiivse verejooksu kliiniku tunnuseks on akuutse verekaotuse tunnuste olemasolu ja peritoniidi kiire areng. See komplikatsioon nõuab kohest taasoperatsiooni.

Vermiformaarsete protsesside kände rike / t ilmneb esimestel päevadel ja päevadel pärast apendektoomia. See esineb kõige sagedamini destruktiivse apenditsiidiga patsientidel, kusjuures kass ei muutnud mitte ainult liidet, vaid ka cecumi kuplit, mis muudab liite känni töötlemise raskeks. Selle komplikatsiooni tekkimisega areneb kiiresti väljaheite peritoniit, mis nõuab kõhuõõne kohest muutmist.

20. Hiljutised tüsistused pärast ägeda apenditsiidi operatsiooni.

Kahenädalase operatsiooniperioodi lõppedes tekivad hilinenud operatsioonijärgsed tüsistused. Nende hulka kuuluvad operatsioonijärgse haava tüsistused - abstsess, infiltratsioon, operatsioonijärgne hernia, ligatuuri fistul, armi neuroomid, keloidi armid, ägedad põletikulised protsessid kõhuõõnes - abstsessid, infiltraadid, kultitis, seedetrakti tüsistused - liimhaigus ja mehaaniline äge soole läbitungimatus.

Dünaamiline soole obstruktsioon on tingitud soole lihaste liikuvuse funktsionaalsetest muutustest ilma mehaaniliste häireteta, mis takistavad soole sisu liikumist. Enamasti on see paralüütiline. Soole peristaltika peatub, turse esineb imendumisprotsessi lõpetamise ja soole seina veenide ülekoormuse lõpetamisega Kliinik: esimesel sümptomil I-I on soole turse, mis ei ole seotud valu. Paisumise suurenemisega kaasneb esmane oksendamine koos kõhuga, seejärel sapiga ja hilisemas perioodis koos väljaheitega. Soole pikaajaline turse põhjustab sooleseina kahjustumist, millega kaasneb bakterite tungimine selle kaudu kõhuõõnde. See põhjustab sekundaarse peritoniidi sümptomeid.

Järelejäänud infiltreerumise tagajärjel tekib pärast operatsiooni eemaldamist pärast operatsioonijärgset infiltratsiooni. Samal ajal on kindlaks määratud kasvaja-sarnane kujunemine õiges ileokokiaalses piirkonnas, valulikkus palpeerimisel. Postoperatiivse infiltratsiooni ravi on konservatiivne: laia toimespektriga antibiootikumide, detoksifikatsiooniravi, UHF, leecheside kasutuselevõtt.

Subfreeniline abstsess-I on peritoniidi tüsistus ja seda iseloomustab mütsi m / kogunemine diafragmas (ülalpool) ja siseorganites - maksa, mao, põrna, omentumi, soole silmused (alt). Abstsess võib mõnikord paikneda retroperitoneaalses ruumis.

Douglas abstsessid moodustavad põletikulise eritumise voolu vaagnaõõnde. Üks vaagnapiirkonna abstsesside varajastest tunnustest on I-dizuricheskie nähtused, soov vabaneda, tenesmus, tuim valu kõhu all, külmavärinad, kõrge palavik. Rektaalsete ja vaginaalsete uuringutega saab määrata Douglase ruumis valuliku pundumise. Infiltratsiooni keskel on sageli muutunud osa, st. abstsess Selle komplikatsiooni algusperioodil viiakse läbi konservatiivne ravi (antibiootikumid, klistiiri koos kummeliekstraktiga) ja kui abstsess on moodustunud, lõigatakse see välja.

Sooledevahelised abstsessid. Kliinik: kõhuvalu, sagedased lahtised väljaheited, külmavärinad, üldine nõrkus. Siis on sümptomid kõhukelme ärritus, soole parees. Kõhu palpeerimisel ilmneb, et erinevas lokaliseerimises kõhuõõnes on kasvaja-sarnane kujunemine sagedamini kõhu keskel.

Püleflebiit - mesenteriaalsete ja portaalveenide tromboos. Areneb lisa nekrootiliste protsesside ja trombooside tagajärjel, millele järgneb mesenteriaalsete veresoonte ja portaalveeni kahjustamine. Kliiniku raskusastme määrab maksa veenide ummistumise tempo ja levimus. Komplikatsioon algab sageli ägedalt, 1-2 päeva pärast apendektoomia. Patsiendil on tugev valu epigastria piirkonnas või paremas hüpokondriumis, mis sarnaneb maksakoolide rünnakute intensiivsusele. Valuga kaasneb iiveldus, sageli verine oksendamine, kokkuvarisemine. Seda komplikatsiooni iseloomustab hektiline temperatuur, sklera kollatõbi ja mürgise hepatiidi tagajärjel tekkinud nahk. On täheldatud kõhuvalu õiges hüpokondriumis, suurenenud maksa, astsiidi ja neeru- ja maksapuudulikkusega. Sageli täheldatakse õiget pleuraõõnes seroosset efusiooni. Mõnikord võib suurenenud parempoolse trombitud portaalveeni ja hepatoduodenaalsete sidemete turse põhjustada tavalise sapi kanali pigistamist järgneva mehaanilise kollatõvega.

TELA tekib esimese 2 nädala jooksul pärast operatsiooni. Kliiniline kopsuemboolia sõltub embolia suurusest ja arteri luumenite ummistumise astmest. Kopsuarteri täieliku ummistumise korral toimub surm kohe või mõne minuti jooksul pärast emboluse algust. Selle komplikatsiooni peamiseks sümptomiks on üldise seisundi järsk halvenemine, mis avaldub tugevas valu rinnus, õhupuudus, intensiivne, vahelduv, kiire hingamine ja impulsi peaaegu kadumine. Naha terav teravus asendatakse näo ja keha ülemise poole tsüanoosiga. Õige südame ebaõnnestub, patsient kaotab teadvuse ja sureb kiiresti.

Operatsioon, et eemaldada lisa, selle kestus ja järgnev ravi

Apenditsiidi eemaldamise operatsioon on kirurgiline protseduur, milles lisa on eemaldatud. Patoloogia ravimiseks ei ole muud võimalust ning operatsiooni keeldumine võib olla surmav. Operatsiooni tagajärjed sõltuvad arstiabi otsimisest, isiku vanusest ja individuaalsetest omadustest.

Haiguse diagnoos

Lisa põletikul on sarnased sümptomid paljude seedetrakti, paljunemis- ja kuseteede haigustega. Diagnoos viiakse haiglas läbi uuringu abil, mis sisaldab:

• Küsitlus
• Kõhuõõne uurimine.
• Kehatemperatuuri ja rõhu mõõtmine.
• Kõhuõõne tüübi hindamine.
• Palpatsioon.
• Uriin ja vereanalüüs.
• Raseduse analüüs (naistel).
• Ultraheli, CT ja röntgen.

Apenditsiidi põletikule on iseloomulik terav valu kõhu paremal küljel. Kuid see sümptom ei ole indikaator - apenditsiidi korral võib naba, väikese vaagna ja isegi vasakul küljel näha valu. Enamikul juhtudel on raske lokaliseerida ja inimene tunneb kõige tugevamat ebamugavust kogu kõhuõõne piirkonnas.

On suurenenud kehatemperatuur, leukotsüüdid ja ESR. Isik tunneb külmavärinat, haigestumist ja oksendamist. Teravad valud võivad peatuda, mis näitab liite seinte perforatsiooni, mis nõuab kohest abi. Diagnostilised meetodid, nagu ultraheli diagnoosimine ja kompuutertomograafia, võimaldavad teha täpset diagnoosi ja teha õigeaegselt apenditsiidi operatsiooni.

Kavandatud ja hädaolukorra operatsioonid

Sõltuvalt patoloogilisest staadiumist võib teha hädaolukorra või plaanilise apenditsiidi operatsiooni. Põletiku hilisemates etappides ja sepsise või peritoniidi ohus on näidatud operatsiooniline operatsioon. Sellisel juhul toimub lisaga tehtud toiming mõne tunni jooksul pärast patsiendi meditsiiniasutuse sisenemist.

Kui patsient palus abi varajases staadiumis ja patoloogia areneb aeglaselt, pakutakse talle planeeritud operatsiooni. See tähendab, et operatsioon on ette nähtud teatud ajaks. Kui kaua selline lisa, mis eemaldab lisa, sõltub teiste patoloogiate olemasolust kõhukelme piirkonnas, kuid tavaliselt ei ületa see tund.

Lisas kavandatud operatsioonil on mitmeid eeliseid, kuna see võimaldab patsiendi tervist hoolikalt uurida, valida parima anesteesia ja kirurgilise sekkumise meetodi. Hädaolukorras toimuva tegevuse käigus tuleb see teave koguda nii kiiresti kui võimalik, mis võib põhjustada komplikatsioone, näiteks ravimite talumatus.

Toimingute liigid

Traditsiooniliselt eemaldatakse lisa, tehes kõhukelme seinal väikese sisselõike üldanesteesia all - ja seda protseduuri nimetatakse apendektoomiaks. Kirurg uurib elundite seisundit - ja teiste patoloogiate puudumisel jätkab see protsessi väljapressimist. Haav õmmeldakse õmbluspaelaga ja kõhukelme seinad on isekanduvad õmblused, mis eemaldatakse 10 päeva pärast. Kui patsient pöördus hilja ja lisa puruneb, paigaldage drenaaž, mis eemaldab kehast sissetungimise. Operatsiooni kestus on 30 minutit kuni 1,5 tundi.

Hiljuti on populaarseks muutunud laparoskoopiline tehnika. Selles protseduuris viiakse lisa eemaldamine läbi kõhuõõnde väikeste aukude. Kaamera sisestatakse ühte neist avadest, mis võimaldab teil kogu protsessi juhtida. Selline kirurgia väldib selgelt nähtavaid armid ja armid. Kui põletikuline lisa eemaldatakse, kestab mikrotoolide kasutamine umbes 40 minutit.

Taastumine pärast operatsiooni

Taastumisperiood kestab nii kaua, kui patsient ei eemalda õmblusi. See sisaldab:

• Dieet;
• Seedetrakti funktsioonide taastamine;
• Keha võõrutus;
• Veritsuse võimalikkuse tuvastamine;
• Vajadusel kasutatakse antibiootikume, lahtistavaid aineid ja valuvaigisteid.

Patsiendid peaksid pärast operatsiooni olema piiratud füüsilise aktiivsusega ning kolmandal päeval on kirurgi poolt näidatud. Järgmise kuu jooksul on keelatud kaaluda raskemini kui üks kilogramm, külastada vanne, saunasid. Sõltuvalt sellest, kuidas taastumisperiood on, saate hinnata komplikatsioonide esinemist tulevikus. Kui patsient ei kannata valu ja ebamugavustunnet, ei teki tulevikus negatiivseid tagajärgi.

Tagajärjed

Pärast apenditsiidi eemaldamist täheldatakse sageli kehatemperatuuri tõusu. See näitab kehas põletikulist protsessi. Selle perioodi kestus ei ületa tavaliselt mitmeid päevi - ja seda peetakse normiks. Põletikulise protsessi vältimiseks võib patsient määrata antibiootikume.

Kui kõrge temperatuur püsib kuu jooksul koos iivelduse ja oksendamisega, on probleeme seedimisega, täiendav ravi on vajalik. Kõige sagedamini on see märk mädaplekkide moodustumisest sisselõikes. Sellist seisundit ei saa eirata - ja paljudel juhtudel tehakse korduv operatsioon.

Apenditsiidi eemaldamise operatsiooni teine ​​võimalik tagajärg on õmbluste lahknevus. Sellel on ka seedehäired, iiveldus ja oksendamine. Patsient võib täheldada naha all tekkinud kihistumist, mis põhjustab valu. Kui välisõmblused on lahtised, on haava avanemine ja verejooks.

Kui õmblused erinevad, täheldatakse organi prolapsit, millega kaasneb kõhu seina väljaulatumine. See on võimalik:

• Vigastused;
• Straining;
• Probleemid haava kudede splaissimisega.

Kõige sagedamini esineb see eakatel inimestel, kellel on viimases staadiumis krooniline haigus ja kirurgiline kasum. Seega, kui pärast lisaoperatsiooni on pikemat aega hoitud kõrget temperatuuri ja kõhu seinad on pingelised, võib see tähendada kõhukelme põletikulist protsessi.

Üsna tavaline esinemine pärast operatsiooni on liimhaigus. Seda iseloomustab peene vaagna või soolte elundite vaheline tihe tasandus. Seda haigust iseloomustab:

• Tõsised valud;
• Probleemid soole liikumisega;
• Kõhuvalu;
• Iiveldus ja oksendamine.

Adhesioonid tekivad pärast operatsiooni 30% inimestest. Neile kõige vastuvõtlikumad on patsiendid, kes juhivad valet eluviisi. Selle haiguse arengu algstaadiumis on ravi võimalik meditsiiniliste vahenditega. Varasem operatsioon nõuab kirurgi ja patsiendi hoolikat jälgimist, et vältida komplikatsioone nende arengu varases staadiumis.

Kui tekib tüsistusi, peaks patsient võtma võimalikult kiiresti ühendust vastava spetsialistiga, kes valib vajaliku ravi. Õmbluse erinevuse korral on vaja helistada kiirabi ja võtta endale lamavas asendis ja mitte liikuda. Operatsiooni võimalikud tagajärjed pärast apenditsiiti hõlmavad ka armid, kuid need on lasermeetodiga kergesti eemaldatavad ja ei mõjuta patsiendi füüsilist seisundit.