728 x 90

Kuidas ravida kroonilist pankreatiiti ja koletsüstiiti?

Pankrease ja sapipõie patoloogia omab olulist kohta seedesüsteemi haiguste hulgas. Sageli tekib kroonilise koletsüstiidi (sapipõie põletik) või sapikivide haiguse taustal pankreatiit (kõhunäärme põletik). Vastupidi, koletsüstiit võib olla kroonilise pankreatiidi tüsistus, mis on tingitud sapipõie kahjustamisest, kui kõhunäärme mahla siseneb.

Sapipõie ja kõhunäärme toimimine

Kõhunäärme ja sapipõie mängimine on seedimise protsessides äärmiselt oluline ning nende elundite aktiivsus on omavahel seotud. Pankreas toodab hormone (insuliin jne) ja seedetrakti ensüüme. Nad sisenevad kaksteistsõrmiksoole sapi kaudu, kus nad sattuvad aktiivsesse vormi, segunevad teiste ensüümide ja sapiga ning viivad läbi rasvaste ja valkude toidud.

- sapipõie on deponeeritud sapi toodetud maksa. Kontsentreeritud sapi siseneb kaksteistsõrmiksoolesse sapi kaudu. Seega võivad sapipõie ja kanalite haigused kaasa aidata kõhunäärme patoloogia arengule.

Haiguse põhjused

Pikaajaline sapipõie põletik on sageli sapikivide haiguse tagajärg, mis ilmneb kivide moodustumisest elundis. Isik ei pruugi oma haigusest teada. Äkiline valu, kui kivid tabavad sapiteed, ilmneb haiguse ägenemisest. Nii on ka sapikoolik, millega kaasneb oksendamine ja äge valu hüpokondriumi all. Lisaks on kroonilise koletsüstiidi põhjused järgmised:

  • sapiteede düskineesia, mis põhjustab sapi staasi;
  • infektsioon bakteritega (Escherichia coli, Streptococcus, Salmonella jne);
  • parasiitinfektsioon (Entamoeba histolytica, Enterobius, Ascarididae jne);
  • patoloogilised muutused sapipõie seinas, mis areneb pankrease sekretsiooni tungimisel või verevarustuse vähenemisel;
  • geneetiline eelsoodumus ja psühhogeensed tegurid.

Krooniline pankreatiit arendab pankrease sekretsiooni. See toob kaasa näärmete kudede enesehävitamise ensüümide, põletiku ja veelgi enam armide moodustumise tõttu.

Mehed kannatavad sagedamini kroonilise pankreatiidi all ja üle 50-aastastel naistel on krooniline koletsüstiit.

Pankreatiit esineb taustal:

  • alkoholi kuritarvitamine (rohkem kui 65% juhtudest);
  • haigused, kirurgilised sekkumised ja seedetrakti anomaaliad;
  • mürgistus, kõhu vigastus või vigastus;
  • infektsioonijärgsed tüsistused (viirushepatiit, parotiit jne);
  • seedetrakti pärilik patoloogia;
  • hormoonse seisundi ja ainevahetuse kõrvalekalded;
  • ravimite mõju (östrogeen, eriti kortisool ja antibiootikumid).

Kroonilise pankreatiidi ja koletsüstiidi esinemise peamised põhjused on seotud elustiiliga, kehva toitumisega ja nakkushaiguste tagajärgedega:

  • rasvane ja vürtsikas toit, ülekuumenemine;
  • alkohol;
  • ülekaaluline;
  • bakteriaalsed ja mükoloogilised infektsioonid.

Haiguse tunnused

Kroonilise pankreatiidi ja koletsüstiidi sümptomid on väga erinevad. Samas saate esile tõsta sarnaseid omadusi:

  • kurdid või põletav valu kõhupiirkonnas, mõnikord tema ümbruses, võib anda selja- ja südamepiirkonnale;
  • valu, mis tekib mõnda aega pärast söömist, suureneb õhtul. Toidu rikkumise korral intensiivistub valu
  • kõhupuhitus, röhitsus ja kõri kõristumine;
  • iiveldus, oksendamine on võimalik;
  • kõhulahtisus pärast söömist;
  • valkjas fekaalid;
  • võivad esineda ikteruse ilmingud: naha kollasus, uriini tumedat värvi.

Diagnostika

Kroonilise pankreatiidi varases staadiumis on raske diagnoosida koletsüstiiti, kuna neil on kerged sümptomid. Diagnoosi teeb gastroenteroloog kliinilise läbivaatuse, laboratoorse ja instrumentaalse eksami alusel:

  • täielik vereloome - tuvastab põletikulise protsessi;
  • biokeemiline vereanalüüs - määrab ensüümide taseme;
  • suhkru vereanalüüs - näitab glükoosi olemasolu;
  • fekaalide analüüs (koprogramm) - näitab rasvade ja valkude lagundamise astet;
  • Kõhu ultraheli;
  • gastroskoopia.
  • sapipõie koletsüstokolangiograafia;
  • endoskoopiline retrograadne kolangiopankreatograafia (ERCP);
  • kompuutertomograafia.

Ravi

Kroonilise pankreatiidi ja koletsüstiidi raviks ei ole spetsiifilist ravi, seega põhineb ravistrateegia järgmistel põhimõtetel:

  1. valu leevendamine;
  2. seedetrakti ensüümide puudumise täiendamine;
  3. põletike, infektsioonide (kui need on tuvastatud) ja nendega seotud haiguste vastu võitlemine;
  4. dieediga

Alkoholi eliminatsioon on kroonilise pankreatiidi eduka ravi peamine tingimus.

Valu leevendamiseks kasutatakse nii antidepressante (Amitriptyline, Mianserin jne) kui ka spasmolüüse (Papaverine, No-Spa ja Ditsetel), mis mõjutavad silelihaseid.

Kroonilise koletsüstiidi ja pankreatiidi puhul, mida on raskendatud sapikivide haigusega, on ette nähtud choleretic ravimid, mida võetakse põletiku ägenemise puudumisel.

Choleretic ravimid on jagatud kahte rühma: choleretics, stimuleeriv sapi teket ja cholekinetics, aidates kaasa sekretsiooni sapi.

Choleretics hõlmab ravimeid:

  • sapphapetega (Allohol, Deholin, Holensim jne);
  • taimse tooraine alusel (Hofitol, LIV 52, Kholagol, Gepabene jne);
  • hydrocholorics (mineraalvesi).

Kolekinetika hulka kuuluvad ravimid:

  • lihaste toonimine (magneesiumsulfaat, Rovakhol, sorbitool jne);
  • lõõgastav tegevus (No-spa, Duspatalin, Platyfillin jne).

Erinevate kolereetiliste ravimite kasutamine sõltub sapiteede düskineesia olemusest.

Looduslike choleretic agensid, infusioonid ja teed maisi stigmas, piparmündi, tansy, võilill juur, tilli seemned jne on tavaliselt kasutatud.

Samaaegse sapikivitõve korral ei ole fütoteraapia soovitatav.

Infektsiooni pärssimiseks kasutatakse antibiootikume, mis keskenduvad patogeeni tüübile ja ravimi individuaalsele tolerantsile. Fluorokinoloonid on kõige sagedamini kasutatavad; keerulistel juhtudel tsefalosporiinid. Kui patsiendil on tundlikkus antibiootikumide suhtes, määratakse Biseptol või Bactrim.

Pankrease ensüümide eritumise puudumist täiendab asendusravi:

  • Pankreatiini tablettpreparaadid: Mezim Forte ja Panzim Forte;
  • väljendunud valuvaigistava toimega tabletid: Gastenorm forte, Panzinorm forte, Enzistal - P;
  • ensüümi graanulitega kapslid: Creon, Micrasim, Pangrol, Hermital.

Mineraalveed kasutatakse laialdaselt koletsüstiidi raviks. Torude, mineraalvee regulaarne joomine ja kuurordi ravi viivad pikaajalise remissioonini.

Dieet

Toitumisfaktor võtab nende haiguste ravimisel ja ennetamisel juhtpositsiooni. Korrapärast murdosa söömist soovitatakse väikestes portsjonites, mis tagab sapi, kõhunäärme mahla õigeaegse vabanemise ja vabastab patsiendi spasmist.

Toit peaks olema valkude poolest rikas, kuna valguvaba toitumine põhjustab maksa rasva degeneratsiooni ja hormoonide ja ensüümide tootmist. Tuleb piirata suhkrute tarbimist, et vältida sapikivide teket.

Soovitatav on dieetteraapia (tabel 5), mis eeldab spetsiaalset toiduvalmistamist: aurutamine, küpsetamine, keetmine.

  • loomsed rasvad;
  • alkohol;
  • marinaadid, suitsutatud liha, konservid;
  • šokolaad ja kakao.
  • taimeõli ja või (ilma soolata);
  • kala ja liha (ilma rasvata), kodulinnud (ilma nahata);
  • pehme keedetud munad;
  • piim, vähese rasvasisaldusega kodujuust, kääritatud piimatooted;
  • porgandid, kõrvits, suvikõrvits, viinamarjad;
  • putru.

Hoolimata asjaolust, et kroonilisel pankreatiidil ja koletsüstiidil on palju sarnaseid sümptomeid ja sarnaseid ravimeetodeid, erinevad need haigused arenguvormide ja -mehhanismide poolest, mistõttu iga neist tuleb ravida gastroenteroloogi poolt eraldi.

Krooniline koletsüstiit ja xp pankreatiit, ägenemise ravi, toitumine, sümptomid

Krooniline koletsüstiit on sapipõie kõige levinum haigus. Naised kannatavad selle haiguse all sagedamini kui mehed. Lisaks esineb eelsoodumus kroonilise koletsüstiidi tekkeks selliste haiguste korral nagu krooniline pankreatiit, gastriidi vorm, millel on sekretoorse puudulikkusega, sapikivitõbi, rasvumine ja muud seedetrakti haigused.

Kroonilise koletsüstiidi põhjustel on palju ühist xp põhjustega. pankreatiit ja mõnikord pankreatiidist tulenevate häirete tagajärg, näiteks pankrease ensüümid sisenevad sapipõie.

Kroonilise pankreatiidi ja koletsüstiidi peamised põhjused on:

  • ebaregulaarne ja ebaõige toitumine;
  • overeating või paastumine;
  • ülekaalulisus ülekaalulisuse tõttu;
  • geneetiline eelsoodumus;
  • närvisüsteemi pinge, stress;
  • seedetrakti vigastused.

Lisaks nende haiguste üldistele põhjustele esineb koletsüstiit selliste tegurite taustal nagu:

  • hüpodünaamia;
  • naissugu;
  • pankreatiit, gastriit, krooniline hepatiit, peensoole resektsioon, Crohni tõbi;
  • immuunsuse häired;
  • Giardia, ümarusside ja teiste parasiitide olemasolu;
  • vanus üle 50 aasta;
  • raseduse ajal

Krooniline koletsüstiit ja pankreatiidi ravi

Nende haiguste suure hulga tavaliste põhjuste olemasolu ja asjaolu, et kõhunääretõbi võib areneda pankreatiidi taustal, võimaldab neid haigusi ravida sarnaste konservatiivsete meetoditega.

Nende haiguste ravis on peamiseks põhjuseks haiguse põhjustanud põhjusliku seose loomine ning patogeensete mõjude kõrvaldamine või minimeerimine. Siis on patsientide ravi suunatud valu leevendamisele epigastriumi ja parema hüpokondriumi piirkonnas.

Oluline roll pankreatiidi ja kõhunäärme koletsüstiidi ravis on teatud dieedi range järgimine. Mõlemal juhul on toitumine ette nähtud toitumiseks. 5. Kroonilise koletsüstiidi ja pankreatiidi dieedi puhul tuleks toitu võtta jagatud portsjonitena 5-6 korda päevas ja esimesel perioodil pärast statsionaarset ravi on kõige parem võtta toiduaineid iga 2,5... 3 tundi Toitumisest on vaja täielikult kõrvaldada praetud toidud, suitsutatud toidud, rasvased toidud, marineeritud kurgid, vürtsid.

Toitlustamine nende kroonilise vormi haiguste ravis nõuab ainult värskelt valmistatud toatemperatuuril. Esmakordselt pärast süvenemist peavad tooted läbima esialgse mehaanilise töötluse (jahvatatud, jahvatatud).

Kroonilise koletsüstiidi ja pankreatiidi ägenemine

Kuna kahe lähedalt paikneva ja funktsionaalselt sarnase elundi kroonilised haigused tekitavad sageli vastastikuseid ägenemisi, võib patsiendi seisundit määratleda kui koletsütopopreatiiti.

Kombineeritud diagnoosimine eeldab igakülgset ravi pankrease ja sapipõie parandamiseks. See protsess on pikk, praktiliselt ei lõpe kogu inimese elu. Selle krooniline kursus avaldub alati muutusena heaolu ja ägeda rünnaku paranemise perioodidel. Ja provotseerivad tegurid on suured:

  • sagedane ülekuumenemine või vastupidi, juhuslik toitumine;
  • vürtsikas või rasvane toit, mida süüakse puhkuse lauas;
  • büst alkoholiga;
  • infektsiooni aktiveerimine (sh stenokardia, kopsupõletik);
  • stressi

Ja nüüd näitasid kroonilise koletsüstiidi sümptomid närivvalusid ja isegi koliike õiges hüpokondriumis, hakkasid tundma iiveldust, röhitsus ilmus, mõru maitse suus. Täna, kõhukinnisus, homme - kõhulahtisus... Ja siin ja krooniline pankreatiit lisasid oma sümptomid - terav valu maos annab tagasi rinnakule või seljale, temperatuur läheneb 39 ° C-ni. Tugeva nõrkuse taustal tekib täielik seedehäired.

Iga "kroonika" esmaabikomplekt peab olema mezim või pankreatiin. Need ensüümid leevendavad seisundit mõnevõrra, kuid need tuleb võtta kohe, kui tekib valu või terav valu. Kui elundi spasmid (rändav valu), aitab No-Shpa. Ravim lõdvestab pehmeid kudesid ja kanaleid, leevendab üldist pinget. Kolm korda nädalas on soovitatav kasutada pimedat torud kuumutatud mineraalveega või magneesiumiga (kuni 10 protseduuri). Kergemates vormides on selline ravi piisav.

XP tõsine teravnemine. koletsüstiit ja kr. pankreatiit eemaldatakse ainult haiglas. Eneseravim on välistatud. Gastroenteroloogi järelevalve all võetakse ettenähtud põletikuvastaseid ja valu ravimeid, spasmolüütilisi ja kolereetilisi aineid. Kui kliiniline pilt rahuneb, määratakse kuumtöötlus (UHF, diathermy, inductothermy). Kuid taastumise peamine tingimus on tervislik toitumine.

Dieet kroonilise koletsüstiidi ja pankreatiidi raviks

Toitumise peamine eesmärk on haigestunud elundi puhkus ägenemiste ajal. Krooniliste haiguste ravimine näeb ette mitmete toodete kategoorilise tagasilükkamise:

  • kogu alkohol ilma eranditeta;
  • suitsutatud liha, marinaadid, praetud, vürtsikas;
  • vorstid, konservid, kakao, šokolaad.

Pärast terapeutilist paastumist (tavaliselt esimese 1-3 päeva jooksul) ja toitumist limaskestade suppide abil naaseb patsient järk-järgult „lubatud” dieeti, mis vabastab nääre nii palju kui võimalik ja ei koormaks seedetrakti. Väga kasulik on kasutada:

  • taimetoitlased;
  • auru liha ja kala;
  • kodujuust;
  • hautatud köögiviljad ja teraviljad;
  • puuviljad minimaalse happesusega;
  • Kissel, mineraalvesi.

Taimsed ravimid võivad anda dieedile olulist abi keha üldise rehabilitatsiooni jaoks. koletsüstiit ja pankreatiit. Kahjustatud elundite funktsioonide nõuetekohane taastamine väldib selliste väga tõsiste tüsistuste tekkimist nagu diabeet, kivid ja tsüstid, vähk.

Krooniline pankreatiit ja koletsüstiit: patoloogiate ravi

Sageli diagnoositakse mõlemad neist haigustest ühel patsiendil. Seetõttu võib patsiendi tervisekontrolli põhjal leida diagnoos koletsüsteopõletikust. Nii krooniline pankreatiit kui ka koletsüstiidi ravi vajavad põhjalikku ravi.

Koletsüstiit on sapipõie põletik ja pankreatiit - kõhunääre. Sageli esinevad mõlemad patoloogiad samaaegselt või üksteise taustal, mistõttu nad vajavad ühist ravi. Väärib märkimist, et diagnoos on sel juhul väga keeruline, sest patoloogiatel on ühised nähud ja valu sündroom on lokaliseeritud peaaegu ühes kohas. Vaatleme üksikasjalikumalt, mis on krooniline koletsüstiit, pankreatiit, millised sümptomid võivad olla ja milline peaks olema ravi.

Koletsüstopankreatiit: haiguse põhjused

Ligikaudu 80% juhtudest on nende haiguste arengut mõjutanud tegurid ühised. Mõlemad patoloogiad võivad tekkida järgmistel põhjustel:

  • häired organismi ainevahetusprotsessides;
  • ebatervislik eluviis, alkoholi kuritarvitamine;
  • nakkushaigused;
  • kaasasündinud sapipõie patoloogia;
  • diabeedi olemasolu (olenemata tüübist), kolesterooli ainevahetus;
  • seedetrakti väljajätmine;
  • defekatsiooni probleemid (sagedased kõhukinnisus, kõhulahtisus);
  • vürtsikas, hapu, suitsutatud toidu ülemäärane tarbimine.
Seedetrakti väljumine põhjustab koletsüstiiti ja pankreatiiti

Pankrease ja sapiga on oma funktsioonid ja nad täidavad kehas erinevaid rolle. Kuid neil on üks sarnane eesmärk - ensüümide tootmine, mis parandavad toidu seedimist ja seedimist. Kusepõie ülesanne on kontsentreerida maksa tekitatud sapi sekretsioon ja kõhunääre toodab ensüüme ja mahla.

Juhul kui põletikuline protsess on põie stagnatsiooni sapi tekib, kui tulemus - diagnoosi koletsüstiit. Kroonilise pankreatiidi korral ilmneb nähtus, mis provotseerib seedetrakti ensüüme, mis jäävad näärmesse, mistõttu tekib elundi mõningane "enesest seedimine".

See on oluline! Kui organismis haigusi ja patoloogilisi protsesse ei esine, toimivad need organid paaridena, sest neil on üks eritoru. Kui ühes organis tekib probleem, mõjutab see ka teist.

Kusepõie ja näärmed on elundid, mille ülesanne on eritada seedetrakti mahlad, kiirendada ja muuta seedimist tõhusamaks. Sapikogus koguneb sapi, mille järel see eritub, aidates peensoole rasvadel veega seguneda. Pankrease kiirendab rasva lagunemist.

Koletsüstiit võib areneda ka kivide moodustumise vastu sapipõies, mis toob kaasa ummistumise ja seiskumise, millele järgneb põletikuline protsess. Kuna kõhunääre ja sapikivide töö paarikaupa, mõjutab see patoloogiline protsess nääre, levib põletikku, organi düstroofilisi muutusi.

Sapikivid põhjustavad põletikku, mis omakorda põhjustab pankreatiiti.

Patoloogia sümptomid

Sellel patoloogial on ulatuslikud ja mitmetahulised sümptomid, kuna see on erinevate organite haiguste ilming. On lihtsam kahtlustada haigust koletsüstiidi diagnoosiga patsientidel. Sel juhul on õige hüpokondriumi, vahelduva iiveldusega pärast sööki tekkinud valu sündroomi teke - räägitakse juba võimalikust pankreatiidist. Kuna haigus areneb, võib esineda muid märke:

  • valevoolu valu, raskusastme paremas hüpokondriumis, pöörates vasakule ja ulatudes selja taha;
  • suus on kibedus, pidev kuivuse tunne;
  • väljaheite rikkumine (kõhulahtisus, kõhukinnisus, mis võib olla pikk või vahelduv);
  • nahas on kollane toon, võib kehatemperatuuri tõusu;
  • selle haiguse taustal võivad patsiendi muud patoloogiad süveneda.

Kui märkate vähemalt ühte sümptomitest, siis on parem mitte raisata aega ja konsulteerida arstiga. On suur võimalus haiguse diagnoosimiseks varases perioodis, mis aitab ravida seda võimalikult tõhusalt.

Kõik ülaltoodud sümptomid nõuavad haiglaravis ja kogenud arstide järelevalve all.

Kroonilise pankreatiidi ja koletsüstiidi ravi

Kohe tuleb märkida, et selle patoloogia ravi nõuab pikka perioodi. Pärast esimest ravikuuri ei ole alati võimalik saavutada stabiilset terapeutilist toimet.

Samuti on ravil oma omadused. Seega ei tohi patsient enne ravi alustamist toitu 24 tundi süüa, vaid on lubatud juua palju vedelikke (puhastatud vesi või kuivatatud puuvilja kompott). Ravimite võtmine on rangelt vastavalt arsti annusele ja retseptile. Terapeutilise toime saavutamiseks nende haiguste ravis on võimalik, kuid tingimusel, et järgitakse rangelt kõiki spetsialisti soovitusi.

Puljongi puusad aitavad stimuleerida GI liikuvust

Narkomaania ravi

Krooniline pankreatiit ja koletsüstiit, mis arenevad samaaegselt, nõuavad meditsiinilist ravi, ilma milleta on haigusega toime tulla.

Infektsiooni ühinemise korral määratakse antibiootikumid (sagedamini laia toimespektriga). Suurendada sapi voolu ja leevendada valu aitab spasmolüütilist. Kui teil on diagnoositud nõrk toon, on soovitatav võtta ravimeid, mis stimuleerivad GI liikuvust. Tööriista saab täiendada kummeli ja loodusliku roosiga. On hädavajalik, et patsient peab iga päev kasutama kaera või lina keetmist.

Pankreatiidi ja koletsüstiidi puhul tuleks puljonglina võtta iga päev

Dieet haiguste raviks

See on oluline! Sarnaselt teistele seedetrakti haigustele ei vaja koletsüstopiidiit mitte ainult meditsiinilist ravi, vaid ka spetsiifilise dieedi järgimist, mis mängib olulist rolli teraapia positiivse tulemuse saavutamisel.

Rasvhapete, hapu, suitsutatud ja vürtsika toidu kasutamine on rangelt keelatud. Alkohol (ja isegi nõrgad alkohoolsed joogid) tuleb ravi ajal ja mõnel juhul ka elu jooksul täielikult välja jätta.

Selle patoloogia ravis on ette nähtud dieet nr 5, mida kasutatakse maohaavandite raviks. Dieet toob kaasa liha- ja köögiviljasaaduste kasutamise, olge kindlasti aurutatud või keedetud. Lubatud minimaalse happesisaldusega puuviljad ja köögiviljad. Toidus sisalduvad teed, decoctions ja puuviljajoogid koos väikese koguse suhkruga. Valmistamisel ei ole soovitatav kasutada vürtse ja suures koguses soola.

Raske haiguse korral võib osutuda vajalikuks dieedi kasutamine.

Füsioteraapia kui ravimeetod

Lisaks ravimitele ja dieedile on soovitatav kasutada okaspuidust või mineraalvannid. Ookokeriit, praegused mudasegud mõjutavad keha positiivselt.

Traditsioonilise meditsiini meetodid

Me märkame kohe, et traditsiooniline meditsiin kroonilise pankreatiidi ja koletsüstiidi ravis peaks toimima täiendava lingina, kuid mitte peamise ravina. Enne folk retseptide kasutamist konsulteerige kindlasti oma arstiga, määrake teie puhul kasulikkuse aste.

Näpunäide. Tasub teada, et mõned ravimtaimed võivad olla ravimi koostisosadega kokkusobimatud, sest see võib põhjustada kõrvaltoimete teket.

Ennetavad meetmed: kuidas mitte haigust alustada

Ennetusmeetmete järgimine on väga oluline koletsüstiidi põdevate patsientide jaoks. Lõppude lõpuks on äärmiselt oluline mitte esile kutsuda pankreatiidi teket või selle süvenemist. Esiteks peaksite pöörama tähelepanu toitumisele ja seda kohandama. Jaotage kogu päevane eine väikestes portsjonites nii, et 3-kordne tavaline sööki muudetakse 5-6 söögiks. Osad peaksid olema väikesed.

On vaja meditsiinilisi preparaate, te ei tohiks lootust paraneda

Ärge unustage ravimite võtmist. Ärge lõpetage nende kasutamist pärast vähest paranemist ja valu vähenemist. Mõningatel juhtudel võib komplikatsioonide vältimiseks olla vajalik eluaegne toitumine ja teatud ravimite võtmine. Krooniline pankreatiit ja akuutsetes vormides koletsüstiit vajavad iga-aastast ravi sanatooriumirajatistes.

Koletsüstiidi ja pankreatiidi sümptomaatika ja ravi

Koletsüstiit ja pankreatiit on haigused, mille põhjuseks on vastavalt sapipõie ja kõhunäärme põletik. Sageli diagnoositakse neid koos eraldi, harva. Koletsüstiitil ja pankreatiidil on sarnased sümptomid ning seetõttu on nende ravi soovitatav samal ajal. Lisaks põhjustavad need samad põhjused, annavad samad komplikatsioonid.

Terve inimene nendest siseorganitest saabub seedetrakti ensüümidesse, mis aitavad seedida toitu. Sapipõie on täidetud suure kontsentratsiooniga vedeliku (sapiga), mis on toodetud maksa poolt, ja kõhunääre ise osaleb pankrease mahla moodustumisel. Patsientidel on need funktsioonid halvenenud.

Haiguse põhjused

Koletsüstiidi teke põhjustab sageli kõhunäärme kahjustamist. Kui inimesel on kohe koletsüstiit ja pankreatiit, siis diagnoositakse haigus koletsüstopitsiitina, mida iseloomustab tugev valu, eriti tundlik palpatsiooni suhtes.

3 tüüpi pankreatiiti põhjustavad tegurid: t

  1. Väike liikuvus, ülekaal, halb toitumine.
  2. Mürgistus toit, alkohol.
  3. Teatavate ravimite (antibiootikumid, sulfonamiidid jne) võtmise tagajärjed.

Pankreatiidi ja sapipõie põletiku esinemisel "süüdi":

  • ebatervislik toitumine, mille ülekaal on rasvane, jahu, vürtsikas, praetud, soolane toit, konservid või ebapiisava kalorsusega toiduained;
  • alkoholi kuritarvitamine, suitsetamine;
  • geneetiline eelsoodumus;
  • sagedane nina, neelu, kõri, infektsioon;
  • hüpodünaamia, ülekaal;
  • sagedane mürgistus;
  • probleemid ainevahetusprotsessis kehas, selle räbumine;
  • maohaigused, selle toimingud ja sapipõie;
  • diabeedi tekkimine;
  • keha mürgistus.

See on üldine sümptomid, mis esinevad pankreatiidi korral koletsüstiidi esinemisel. Suureks mureks on nende tegurite kombinatsioon, komplikatsioonide tekkimise võimalus kuni onkoloogiani. Lastel tekib haigus kaasasündinud fermentatsiooniga, seedetrakti väärarengutega.

Koletsüstiidi ja pankreatiidi sümptomid on väga sarnased, mistõttu on raske kindlaks teha, milline elundite põletik varem esines. Mõlema haiguse peamiseks sümptomiks on tugev valu, mis on keskendunud paremale. Valulikud tunded katavad rinnapiirkonda, hüpokondriumit, mis annavad õiguse parema kühvli piirkonda.

Teised koletsüstiidi ja pankreatiidi tunnused:

  • oksendamine, pidev iiveldus;
  • isu puudumine;
  • kõrvetised, röhitsus;
  • suurenenud valu kalduval positsioonil.

Haiguse põhjused ja sümptomid on sageli samad. Mõlema arengu mehhanism põhjustab rasvaste, praetud toiduainete liigset tarbimist, kuid on nüansse. Põletikuline põis on sageli põhjustatud parasiitide ja kahjulike mikroorganismide nakatumisest ning päikesepõimiku piirkonnas esineb valu pankreatiidi selge märgina.

Sellised ilmingud näitavad koletsüstiiti:

  • iiveldus, oksendamine, sapi lisandid;
  • kõhulahtisus;
  • kibedus suus;
  • mõnikord naha kollasus, sklera;
  • palavik, kiire pulss.

Mõlema haiguse põletikulised protsessid on ägedad või kroonilised.

Narkomaania ravi

Pankrease toimimine on tihedalt seotud sapipõie. Ühe organi funktsioonide rikkumise korral on teise isiku tavaline töö võimatu. Seetõttu teostatakse samaaegselt erinevate tüüpi koletsüstiidi ja mis tahes etapi pankreatiidi ravi ning neid haigusi ravitakse tavaliselt ravimitega ja väga pikka aega.

Pankreatiidi ravimite ravi ja koletsüstiit on peamine vahend neist vabanemiseks. See seisneb ravimi võtmises erineva toimespektriga, mille määrab arst. Tavaliselt määravad nad sellised ravimid, mis on võrdselt kasulikud mõlema elundi taastumiseks.

Tänapäeval näitab iga meditsiiniuuringute meetod, et koletsüstiidi põhjuseks on infektsioon. Seetõttu kasutatakse selle raviks kolmanda põlvkonna tsefalosporiine (Ceftibuten, Cefotaxime, Ceftibuten).

Antibiootikumid

Antibakteriaalne ravi on näidustatud, kui on olemas sapi staas, sapipõie seinad, kõhunäärmepõletik. Ravim on ette nähtud tablettide või intramuskulaarsete süstidena. Penitsilliinid on mikroobide vastu tõhusad. Stafülokokkidest vabanemiseks kasutavad gramnegatiivsed mikroobid, millel nad ei toimi, "Gentamicini" süsti. Sageli määratakse patsientidele "Amoksitsilliin", "Klaritromütsiin", "Ampioks".

Antibiootikum "Bactrim" pärsib tõhusalt nakkusi. Suspensiooni võetakse kaks korda päevas enne sööki koos mõõtelusikatega (1 iga, kui haiguse faas on krooniline, 6 korda ägenemise ajal). Ravi kestus vähemalt 5 päeva. Teine antibiootikum, Biseptol, loetakse ohutuks, kuid võimas. Seda on ette nähtud 4 päevaks päevas 480 mg kaks korda või üks kord 960 mg-s (krooniline kulg), 3 korda ägenemise ajal.

Choleretic ravimid

Kroonilist koletsüstiiti, kus on pankreatiit koos choleretic ravimitega, võib ravida haiguse mis tahes staadiumis. Kuna põie sapp tungib kõhunäärmesse, provotseerides selle põletikku, on vaja vältida valu. Probleem on lahendatud, kasutades vahendeid, mis põhjustavad sapi tootmist, mis ei lase tal seista.

Mitme tüüpi proviisorid pakuvad pankreatiidi ja koletsüstiidi raviks kolereetilisi ravimeid, mis erinevad maksa toimest. Populaarne ravim "Eglonil" on määratud 3 p / päevas 50 mg. Vastuvõtukursus - 4-6 nädalat. Raseduse ajal on lubatud minimaalne sissepääs.

Lahusena "Holosas" kasutatav ravim aitab toime tulla koletsüstiidiga. Klassikaline annus - 2,5 ml (lapsed), 5 ml (täiskasvanud) 2-3 korda päevas 30 minutit enne sööki. Rasedad - ainult gastroenteroloogi algatusel.

Antispasmoodika

Kõige tuntumad valu vähendavad ravimid on: "No-shpa", "Tramal", "Ketanov", "Spazmagol". Sageli kasutatakse täiskasvanutele määratud 5-aastaseid lapsi (kui nad kaaluvad alates 20 kg). Vastuvõtmine 2-3 korda päevas 10 mg pool tundi enne sööki, kestuse määrab arst. Annust kohandatakse neerude, patsiendi maksa ja haiguste suhtes.

Cholekinetics

Need on ained, mis aitavad vabaneda põie eest seisvast sapist. Näiteks magneesiumsulfiid.

Mõlema elundi koormus väheneb hästi ravimite abil: "Mezim", "Panthrazole", "Digestal", "Festal", "Creon". Omeprasooli inhibiitorit, mis vastutab kõhunäärme eritiste tekke eest, manustatakse annustes 20 mg (või 40 mg koos tõsise ägenemisega) 1 kord päevas 1 kuu kuni 6 nädala jooksul. Võtke hommikul enne sööki või söögi ajal.

Aktiivselt kasutatakse koletsüstiidi ja pankreatiidi tablettide puhul "pankreatiin". Ohutusvahendid võimaldavad teil võtta seda ka lastele kuni aasta. Saage kuni mitu kuud. Täiskasvanutele mõeldud standarddoos on 400 tuhat ühikut, lastele 1,5 aastat -16 aastat, 4 korda vähem. Ravim normaliseerib ensüümide tootmist, hõlbustab seedimist ja seetõttu määravad arstid sageli.

Täiendav ravi

Kui ravi ravimitega on normaalne, siis taastumise mõju suurendamiseks on kaasatud täiendavad keha taastamise viisid.

Füsioteraapia

Kui remissiooni saab rakendada erinevate füsioteraapiate puhul. Elektroforeesi mõju on efektiivne (pankreatiidi korral asetatakse seade kõhule, koletsüstiit - maksale). Sapp hakkab paremini arenema pärast 10 seanssi, paraneb elundite vereringe, eemaldatakse valu sündroom. Kui sapikivid ei ole veel avastatud, väheneb füsioteraapia abil nende moodustumise oht.

Mineraalvesi

Sappide stagnatsiooni kõrvaldamiseks on soovitatav kasutada pimekatset Demianovi meetodil. Hommikul tühja kõhuga peate juua klaasi mineraalvett ilma gaasita, lisades sooda. Siis pikali, pane paremal pool soojenduspadi.

On kasulik juua 150 ml mineraalvett ühe tarbimise kohta, et hõlbustada seedimist, vähendada haigestunud elundite koormust, kuna see võib blokeerida mao soolhapet, mis põhjustab põletikku. Vesi on parem valida meditsiinilise-söögitoa brändi "Borjomi", "Essentuki".

Paastumine

Pankreatiidi ägeda aja jooksul nõuavad arstid nälga, juua palju vett. Liikuge veidi verevoolu vähendamiseks (haiged elundid on tõenäolisemalt normaalseks). Kui koletsüstiit on täis nälga, ei saa süüa lahja toitu. Vee ja puuviljaga paastumine on kasulik.

Vesi ja õige toitumine

On oluline mitte unustada puhta vee eeliseid, eriti krooniliste haiguste seedetrakti jaoks. Iga päev tuleb juua palju (2–2,5 liitrit).

See suurendab sapi voolu, parandab haigete elundite tööd. Asenda muud joogid ei saa. Ainult vesi aitab eemaldada kive kehast, takistades neil moodustada suuri tahkeid koosseise.

Toitumine kõhunäärmehaiguste ja kroonilises kursis esinevate sapipõie probleemidega, mille eesmärk on patsiendi seisundi leevendamine.

Oluline on kasutada ühilduvaid tooteid. Ärge kombineerige liha kartulitega, loomsete rasvade ja köögiviljadega. Soovitatav on süüa köögivilju mis tahes toodetega, eelistatavalt teie piirkonnas kasvavate toodetega. Kui pankreatiit süstitakse dieedile rohkem valku. See on palju kala, muna, liha, madala rasvasisaldusega kodujuustu. Ärge sööge kergesti seeduvaid süsivesikuid, mis suurendavad sapi tihedust.

Patsiendi toitumisreeglid:

  1. Murdosajahu (kuni 6 korda), portsjonid on väikesed.
  2. Toit on soe, liha kalaga on aurutatud.
  3. Piiratud soola tarbimine, suitsutatud, rasvane, praetud, vürtsikas.
  4. Keelatud konservid oad, sojaoad, riis, nisu, šokolaad, alkohol ja kiudainesisaldusega toiduained.
  5. Loomsed rasvad asendatakse köögiviljadega.

Vitamiinravi

Ainevahetusprotsessi häirete, toidu seedimise halvenemise tõttu on näidatud vitamiinide ja mikroelementide tarbimist. Vitamiinid B1, B2, B3, B6, B12, A, C on kasulikud, retinool ja kaltsium on patsientidele olulised. Kõik võib võtta ravimpreparaatides või -toodetes.

Rahva abinõud

Pankreatiidi ja koletsüstiidi ravi hõlmab mitmesuguste rahvahooldusvahendite kasutamist. Kõige kuulsam neist on taimne ravim. Selline pankreatiidi ja koletsüstiidi ravi hõlmab ravimtaimede kasutamist väljavõtete, tinktuuride kujul. Enamasti võtsid köögivilja tasud erinevate komponentidega.

Taimseid ravimeid kasutatakse 1-1,5-kuulistel kursustel 2-nädalase vaheajaga. Rasedate naiste puhul on see vastunäidustatud. Kasutatakse põletikuvastaseid laenguid, näiteks kummel, võilill, saialill, ristik. Choleretic on piparmünt, string, rabarberi ja kalmuse juured, must elderberry (lilled, puuviljad) jne.

Parem on pankreatiidi ravimine koletsüstiidiga, igaüks valib ise. Paljude inimeste abistamiseks kasutatakse samba proportsioonina propoliseeritud laastude tinktuuri. See on purjus pool tundi enne sööki 2 korda päevas (1 tl. Pool klaasi veega). Propolis on efektiivne ka piimaga (3-5 g lihvima, lisage klaasile sooja piima). Joo enne magamaminekut.

Võimalikud tüsistused

Haiguste ägenemine esineb siis, kui ei ole nõuetekohast ravi, dieeti ei järgita. Seedetrakti põletikuga kaasneb sageli tugev valu, häirib toidu tarbimist. Ägenemise ajal on patsient olukorras, kus tema elu kvaliteet langeb järsult. Tema seisundi leevendamiseks peab ta rohkem aega veetma, liikuma, sööma vastavalt oma probleemidele.

Haiguste võimalikud tüsistused on seotud ensüümide puudumisega, mis sisenevad seedetrakti ja sapi reservuaarist. See võib ilmneda nende lihtsa põletikuna või häirena naaberorganites (maos, maksas), mis viib diabeedi tekkeni. Haiguse ägeda kulgemise võimalus on võimalik organismi mürgistuse korral alkoholi, sapikivitõve tüsistuste korral ja nõuab kiiret ravi.

Ära lase seisundil halveneda. Lõppude lõpuks põhjustab tähelepanuta jäetud haigus kõhunäärme ulatuslikku nekroosi ja isegi surma. Lõpuks võib kroonilist pankreatiiti ja koletsüstiiti ravida ainult varases staadiumis. Muudel juhtudel toetage haigestunud elundeid remissioonis, vältides komplikatsioone.

Koletsüstiit, pankreatiit: sümptomid ja ravi

Koletsüstiit, pankreatiit - haigused, mis sageli esinevad patsiendil samal ajal. Ägeda koletsüstiidi esinemissagedus asetseb apenditsiidi järel teisel kohal. See on infektsioonist põhjustatud haigus. Pankreatiidi diagnoosi teeb sageli ka gastroenteroloog. See haigus on ohtlik, sest see võib põhjustada diabeedi, kõhunäärme abstsesside, neerupuudulikkuse. Parem on pankreatiidi ja koletsüstiidi samaaegne ravi ning millised meetodid seda teha, lugege allpool.

Milline on pankreatiidi ja koletsüstiidi seos?

Krooniline koletsüstiit ja pankreatiit on seedetrakti haigused. Pankreatiit on kõhunäärme haigus ja koletsüstiit on sapipõie põletik.

Organisatsioonis töötavad need organid koos, nad vabastavad ensüüme seedetraktis normaalse soole raviks. Samas koguneb maksa tekitatud sapi sapipõies ja pankrease ise toodab seedetrakti - pankrease (kõhunäärme) mahla.

Koletsüstiidi ja pankreatiidi korral halveneb nende seedetrakti organite töö. Niisiis, sapipõletiku puhul hakkab sapipõie korral sapi stagnatsioon, tekib põletikuline protsess. Ja kui kõhunäärmes jääb pankreatiit mao mahla, hakkab ta end seedima. Samuti, kui pankreatiidi mahl võib siseneda sapipõie ja siis hakkab see seinad ära sööma. Seetõttu arvatakse, et koletsüstiit ja pankreatiit on üksteist täiendavad haigused.

Millised on märgid haiguse eristamiseks?

Pankreatiidi ja koletsüstiidi sümptomitel ja ravil on palju sarnasusi, ainult arst suudab õigesti diagnoosida.

Koletsüstiidi ja pankreatiidi sagedased sümptomid:

  • Oksendamine, iiveldus.
  • Valu sündroom
  • Temperatuuri tõus.
  • Kleepuva higi välimus.

Isik, kellel ei ole meditsiinilist haridust, ei suuda ennast korralikult diagnoosida. Ainult kitsas spetsialist - gastroenteroloog tunneb erinevust nende haiguste vahel. Peamine erinevus haiguste vahel on see, et patsiendil on kõhupõletiku vasakul poolel rohkem valu ja see annab valu koletsüstiidiga paremale küljele, sest see on kus sapipõis asub. Ja need haigused võivad sellisel iseloomulikul sümptomil erineda kui suukuivus. See on iseloomulik pankreatiidile. Kuid kibedus suus on märk koletsüstiidist.

Seedetrakti haiguste ravi põhimõtted

Kroonilise pankreatiidi ja koletsüstiidi põhjalik ravi peab sisaldama järgmisi elemente:

  • Narkomaania ravi. Antibakteriaalsete, põletikuvastaste, spasmolüütiliste, valuvaigistite määramine.
  • Füsioteraapia Elektroforees, ultraheli, UHF, terapeutiline muda.
  • Dieet
  • Taimsed ravimid
  • Rahva abinõud.

Konservatiivne ravi

Koletsüstiidi ja pankreatiidi ravi ravimitega tuleb läbi viia, et eemaldada infektsioon, kõrvaldada sapi staas, vähendada põletikku ja reguleerida kõhunäärme mahla väljavoolu. Spetsialistid määravad sellised ravimid pankreatiidi ja koletsüstiidi raviks:

Millal operatsioon on vajalik?

Hea retseptiga ravimiravi toob häid tulemusi, kuid mõnel juhul ei aita ravimiravi. Niisiis, sellistel juhtudel ravitakse kirurgiliselt "koletsüstiidi" ja / või "pankreatiidi" diagnoosiga patsiente:

  • Haiguse nekrootilises vormis kahtlustatakse gangreeni.
  • Tugeva valu korral, mis ei aita isegi valuvaigisteid.
  • Haiguse progresseerumisega.
  • Kui sapipõies on kalkuleid.
  • Takistava ikterusega.
  • Korduvate rünnakutega.

Koletsüstiidi ja pankreatiidi ravimine nendel juhtudel ei aita, nii et arstid kasutavad operatsiooni: eemaldavad sapipõie ja osa pankrease koest.

Koletsüstiidi ja pankreatiidi raviks ägenemise perioodil peate järgima kolme põhimõtet: külm, nälg ja rahu.

Füsioteraapia ravi

Pankreatiiti ja koletsüstiiti saab edukalt ravida füsioteraapia abil, näiteks UHF, ultraheli, elektroforeesi abil.

Pankreatiidi ja koletsüstiidi ravi ultraheliga, UHF või elektroforees on üsna edukas, sest need protseduurid suurendavad sapi tootmist, parandavad lokaalset vereringet, vähendavad valu, kõrvaldavad põletiku, takistavad kivide moodustumist.

Erinevus füsioteraapia läbiviimisel on ainult see, et "kroonilise pankreatiidi" diagnoosimisel kantakse patsiendi kreem kõhu vasakul küljel ja diagnoosiga "krooniline koletsüstiit" paremal.

Nende haiguste ühine ravi eeldab ka mineraalvee kasutamist, näiteks Essentuki ja Borjomi.

Ravim on ka kroonilise koletsüstiidi ja pankreatiidi tõttu väga hästi päästetud. Nad suudavad leevendada kõhunäärme ja sapipõie põletikku, eemaldada valu, parandada immuunsust.

Dieet

Ilma selleta on nii akuutse kui ka kroonilise koletsüstiidi või pankreatiidi ravi mõttetu. Lõppude lõpuks, mis tahes haigus, mis on seotud seedetrakti ebakorrektse tööga, on sageli tingitud ebaõige toitumisest. Seetõttu peab patsient kinni pidama toitumisest, mis peab vastama järgmistele reeglitele:

  • Vaja on veidi.
  • Keelatud on süüa vürtsiseid, rasvaseid ja praetud toite. A priori, koletsüstiiti ja pankreatiiti ei tohiks kasutada konservid, vorstid, suitsutatud liha. Tugevalt keelatud alkohol, kakao, šokolaad.
  • On kasulik süüa piimatooteid, keedetud köögivilju, suppe, pudreid, liha ja kala.
  • Te saate juua kompoteid, mineraalvett.

Fütoteraapia

Kroonilise pankreatiidi või koletsüstiidi ravi täiendab sageli taimsete ravimitega. Maitsetaimed, millel on kasulik mõju seedetrakti organitele: raudrohi, saialill, kummel, piparmünt, jahubanaan ja teised. Allpool on toodud meditsiinitasude retseptid.

Retseptid koletsüstiidi ravimitele

Nüüd saate teada, kuidas ravida koletsüstiiti maitsetaimedega:

  1. Samas koguses (1 supilusikatäis) segage need kuivad maitsetaimed: koirohi, piparmünd, punane, apteegitilli viljad, immortelle. Valage valmis segu keeva veega (0,5 l), jäetakse 8 tunniks seisma. See taimne ravim võtta päevasel ajal, juua väikestes sipsides.
  2. Sega immortelle lilled (1 tl), trifolia lehed (1 spl. L.) ja piparmündid (1 des. L.). Valage see segu keeva veega (0,5 l), keedetakse 10 minutit madalal kuumusel. Võtke 100 ml enne sööki 3 korda päevas. Vastuvõetud puljong aitab eemaldada põletikulist protsessi, parandada seedetrakti, kõrvaldada koletsüstiidi sümptomid.

Pankreatiidi taimsed retseptid

On aeg õppida, kuidas pankreatiiti ravida maitsetaimedega. Populaarsed pankreatiidi kogud on:

  1. Segukoor, immortelle, hüperikumi, piparmündi, apteegitilli, roosipähkli segu. Segage kõik maitsetaimed (võtke 10 g iga komponenti), võtke 1 supilusikatäis taime, valage selle peale keev vesi (0,5 l), jäta 12 tunniks. Kõige parem on nõuda ravimite kogumist termos. Seejärel koormage ja jooge 150 ml 3 korda päevas pool tundi enne sööki.
  2. Sellist haigust nagu pankreatiit ravitakse edukalt kollektsiooniga, mille jaoks on vajalikud järgmised komponendid: elekampaani juur, naistepuna, saialill, takjas, koirohi, kummel, mädarõika, tõusulaine, salvei lehed. Need koostisosad võtavad 1 supilusikatäit. Kõik komponendid segatakse, valatakse keeva veega, nõutakse ja võtke täpselt sama, mis eelmises lõigus.

Ravimtaimi saate võtta ainult siis, kui inimene on kindel, et maitsetaimedel ei ole allergilist reaktsiooni. Samuti peate teadma, et mõned tasud võivad põhjustada kõhukinnisust või kõhulahtisust, teised - survet alandada või suurendada. Seetõttu peaks taimset ravimit määrama ainult arst.

Ravi põhimõtetel, samamoodi kui koletsüstiidi sümptomitel, on pankreatiitil palju ühist. Õige õigeaegse ravi saab teha ilma konservatiivse ravita. Kompleksse ravi abil: ravimid, dieedid, taimsed ravimid, paranemisprotsess tulevad väga kiiresti.

Mis on pankreatiidi ja koletsüstiidi ohtlik ägenemine: põhjused, sümptomid ja ravi

Pankreatiidi ja koletsüstiidi ägenemine on võimalik nii lastel kui ka täiskasvanutel. Neid haigusi iseloomustab kõhunäärme ja sapipõie põletik, mis põhjustab seedehäireid ja mitmesuguseid ohtlikke komplikatsioone. Krooniline pankreatiit moodustab kuni 10% kõigist gastroenteroloogia diagnoosidest. Levinumad on keskealised naised ja vanemad mehed. Kroonilist koletsüstiiti diagnoositakse peamiselt 40-60-aastastel inimestel.

Põhjused

Järgnevad faktorid aitavad kaasa koletsüstopankreatiidi ägenemisele:

  • organite kaasasündinud väärarengud;
  • madal motoorne aktiivsus;
  • kõhuorganite väljajätmine;
  • rasedus;
  • ülekuumenemine;
  • ülekaaluline;
  • rasvase ja vürtsika toidu kuritarvitamine;
  • alkoholism;
  • narkootikumide võtmine;
  • suitsetamine;
  • parasiitinfektsioonid (opisthorhiasis, amebiasis, ascariasis);
  • kivi moodustamine;
  • rasva ainevahetuse rikkumine;
  • tsüstiline fibroos;
  • ravimid (tsütostaatikumid, kortikosteroidid, östrogeen);
  • pankrease sekretsiooni stagnatsioon.

Põletikulise protsessi (koletsüstiidi) teket meestel soodustab kõige sagedamini alkohoolsete jookide tarbimine. See on eriti ohtlik tühja kõhuga või koos rasvaste toitude tarbimisega (rasv, sealiha, veiseliha, laastud, praetud kartulid).

Sümptomid

Pankreatiidi ägenemise tunnused on järgmised:

  1. Valu ülakõhus, alaselja või vasakpoolne hüpokondrium. See on püsiv või paroksüsmaalne, nõrk või intensiivne, igav või äge. Valu lokaliseerimine sõltub sellest, milline elundi osa on põletik (keha, saba või pea). Pankreatiidi ägenemise ajal tekib valu sageli südame piirkonda.
  2. Iiveldus
  3. Oksendamine. See juhtub korduvalt ja kurnavalt. Ei toeta haigestunud leevendust.
  4. Murda.
  5. Puhitus.
  6. Gaaside tahtmatu vabastamine.
  7. Kõrvetised.
  8. Väljaheitesool Kõige sagedasem kõhukinnisuse vaheldumine kõhulahtisusega. Tool muutub rasvaks, iseloomuliku läige ja terava hapuka lõhnaga. Fekaalid pestakse halvasti ära ja sisaldavad toorainet.
  9. Naha kollasus ja nähtavad limaskestad.
  10. Punased laigud rinnal ja kõhus.
  11. Kõhu hellus palpatsiooniga.
  12. Kuiv nahk

Mõnikord suureneb maks ja põrn. Koletsüstiidi ägenemisel ilmnevad järgmised sümptomid:

  1. Valu Igav ja paikneb õiges hüpokondriumis. Kestab mitu minutit kuni mitu päeva. Suureneb pärast rasvaste ja vürtsikate toitude söömist.
  2. Kibe röhitsus.
  3. Iiveldus
  4. Suus on mõrudus.
  5. Kerge temperatuuri tõus.
  6. Puhitus.
  7. Kõhukinnisus

Mõnikord esineb koletsüstiidi ägenemisel atüüpilisi sümptomeid valu rinnus ja neelamisraskusi. Kõhupõie põletiku arvutusliku vormi korral koos pankreatiidiga on võimalik käärsoole ilmnemine - äge, intensiivne ja kramplik valu.

Diagnostika

Cholecystopancreatitis diagnoosib gastroenteroloog pärast patsiendiuuringut, füüsilist eksamit, ülduuringut, laboratoorset ja instrumentaalset eksamit. Pankrease põletiku sümptomite ja sapipõie puhul on vaja:

  • Ultraheli;
  • suuõõne uurimine;
  • üldised kliinilised analüüsid;
  • biokeemiline vereanalüüs;
  • FEGDS;
  • koletsüstograafia;
  • stsintigraafia;
  • kõlav;
  • arterograafia;
  • endoskoopiline ultraheli;
  • CT või MRI;
  • tagasipööratud kolangiopankreatograafia;
  • seemnepapp;
  • fekaalide analüüs.

Vereanalüüsi käigus täheldati veres järgmisi muutusi:

  • suurenenud amülaasi tasemed;
  • ESR kiirendus;
  • suurenenud valgeliblede arv;
  • maksaensüümide aktiivsuse suurenemine.

Uuringus näitas patsientide väljaheited elastaasi ja suure rasvasisalduse muutust. Kude seisundit on võimalik hinnata ultraheli või tomograafia abil. Haiguse ägenemise ajal tuvastatakse hajusad muutused, turse, adhesioonid, põie liikuvus ja sapiteede laienemine.

Diferentsiaaldiagnoos viiakse läbi tsüstide, kasvajate, gastriidi, Crohni tõve, enterokoliidi, maohaavandi ja sapiteede düskineesiaga.

Ravi

Gastroenteroloog tegeleb patsientide raviga. Selle patoloogiaga viiakse kõige sagedamini läbi konservatiivne ravi. See sisaldab:

  • ranged dieedid;
  • alkoholi tagasilükkamine;
  • sümptomaatiliste ravimite kasutamine;
  • füsioteraapia;
  • keha võõrutus;
  • antibiootikumide kasutamine;
  • ensüümpreparaatide kasutamine (remissioonifaasis).

Tüsistuste tekkeks on vaja haiglaravi. Sageli viidi läbi infusiooniravi. Kasutatakse soolalahust ja valgu lahuseid.

Ravimiteraapia

Haiguse ägenemisel kasutatakse järgmisi ravimirühmi:

  • MSPVA-d;
  • valuvaigistid;
  • antispasmoodikumid;
  • choleretic;
  • laia spektriga antibiootikumid;
  • pankrease ensüümi deaktivaatorid.

Kui kõhunäärme ja sapipõie põletik ja rasked valu sündroomid on ette nähtud anesteetiliseks spektriks. Nende hulka kuuluvad Duspatalin, Spareks, Nyaspam, Baralgin, Drotaverin, No-Spa ja Spasmalgon. Nad on määratud, võttes arvesse patsientide vanust ja vastunäidustusi. Raske valu sündroomi korral, mis on haiguse ägenemise taustal, võib teostada novoainset blokaadi.

Väljaspool ägenemist võib ette näha ursodeoksükoolhappel põhinevad kolereetilised ravimid. Nende hulka kuuluvad Urdoksa, Ursofalk ja Ursosan. Nad stimuleerivad sapi eritumist, normaliseerides seedimist. Haiguse ägenemise korral võib lühikese aja jooksul määrata protoneerimispumba blokaatorite rühma (Omez, Rabiet, Pariet, Sanpraz) antisekretoorseid ravimeid.

Sageli kuuluvad ravirežiimi antibiootikumid (tsefalosporiinid, penitsilliinid). Neid kasutatakse tablettide, kapslite, pulbrite või süstimise teel. Antibiootikume võib manustada ka profülaktiliselt, et vältida mädaneid tüsistusi (abstsessid). Pikaajalise uimastite kasutamisega eubiotikumides (Linex, Bifiform).

Remissioonifaasis on valusündroomi puudumisel näidatud ensüüme. Neid määratakse ainult kõhunäärme sekretoorse puudulikkuse jaoks. Kõige sagedamini kasutatavad ensüümravimid nagu pankreatiin-lekt, Penzital, Mezim Forte, Creon 10000, Pangrol 10000, Creon 10000, Mikrasim, Panzinorm ja Festal. Kui põletiku põhjuseks on parasiidid (algloomad või helmintid), siis määratakse antihelmintilised või antiprotoossed ravimid.

Füsioteraapia

Kusepõie ja kõhunäärme katkemise korral on füsioteraapia kasulik. Kõige sagedamini toimuvad:

  1. Elektroforees. See ravimeetod hõlmab ravimi sisseviimist naha alla elektrivoolu abil.
  2. Refleksoloogia. Mõju tundlikele punktidele.
  3. SMT-ravi. Haige inimese kudesid mõjutab vahelduv moduleeritud vool.

Kui inimesel on haiguse ägenemine, siis on kasulikud vee protseduurid ja muda ravi.

Kirurgiline sekkumine

Kui sapipõie õõnsuses on kive, on vaja kirurgilist sekkumist. Sagedaste ägenemiste korral eemaldatakse elund. Seda operatsiooni nimetatakse koletsüstektoomiaks. Seda peetakse kavandatud viisil. Pisarad saab eemaldada laparoskoopilise meetodiga. Kui see on kõhuõõnes, on see väike punktsioon. See operatsioon on vähem traumaatiline. Kosmeetiline defekt on minimaalne.

Haiguse ja kivide ägenemise korral on võimalik minikontrollist läbi viia koletsüstektoomia. Vähem levinud cholecystostomy. See toiming hõlmab sapi voolu äravoolu kehtestamist. Seda operatsiooni teostavad kõige sagedamini eakad ja nõrgad inimesed. Purustuskivid on haiguse ägenemisel vähem tõhusad. See protseduur ei takista tulevasi ägenemisi.

Kui pankreatiidi operatsiooni ägenemine on põhjendatud mädaste tüsistuste tekkimise korral, Oddi sfinkteri kitsenemine, raske koe skleroos, tsüstide ja pseudotsüsti teke. Võib pidada:

  • sphincterotomia;
  • kivi ekstsisioon;
  • abstsesside avamine;
  • kogu kõhunäärme eemaldamine.

Kirurgiline ravi toimub rangete näidustuste kohaselt.