5-aastase lapse düsbakterioosi testides leiti, et E.coli on hemolüütiline 10 kuni 8, nulliga. Kas tasub teda ravida? Kui tõhus on ravi? Kui neid ei ravita, siis millised tagajärjed võiksid seda ohustada?
E. coli - E. coli, soolehaiguste põhjustaja, on tinglikult patogeenne, tal on mitmeid sorte. Hemolüütiline E. coli on patogeensem.
Selle tiitri suurenemine ei tähenda alati haigust. See ei ole suurenenud koguse patogeen, mida tuleb ravida, kuid võetakse meetmeid, sõltuvalt sümptomitest, kui diagnoosimisel on üldine pilt. Üldist pilti teadmata ei ole võimalik teha järeldusi. Ei ole selge, miks oli analüüs tehtud, millised olid kliinilised ilmingud, mille järel ja kuidas täheldati soolestiku häireid või muid sümptomeid.
Üldiselt toimub mikroorganismide poolt põhjustatud haiguste, st nakkuste ravimine antimikroobsete ravimite järgi - antibiootikumid, faagid ja düsbioosi kõrvaldamiseks mõeldud ravimid. Sobiva antibiootikumi määramiseks konkreetse haiguse raviks on vajalik diagnoosida soole mikrofloora tundlikkus antibiootikumide suhtes, et määrata võimalikult täpselt eetroopne ("põhjuslik") ravi. Paljud ravimid tuleks valida individuaalselt. Need on faagid ja antibiootikumid, samuti bifidus ja laktobatsillid sisaldava düsbakterioosi raviks kasutatavad ravimid.
Kas ma pean testitulemustes bakterite arvu suurendama? - On vaja otsida ühiste patoloogiliste sümptomite kadumist, üldise heaolu paranemist ja mitte pöörata tähelepanu testidele. Analüüsil ilma kliinilise pildita ja kaebusteta ei ole kindlat tähendust. Samuti on oluline ka teise soole suhtes normaalse mikrofloora sisaldus, mis peaks olema ka analüüsi tulemustes, st kasulike bifidobakterite ja laktobatsillide arvus.
Tavaliselt esineb Escherichia coli paksu okrashechniku osades kasuliku bifidobakterite ja laktobatsillide konkurendina.
Probiotikumidest saate kasutada hilak forte.
Samuti võib kasutada immunomodulaatoreid.
Küsimust arstile võib üksikasjalikumalt küsida veebilehelt.
Hemolüütilise Escherichia coli nakkuse sümptomid täiskasvanutel ja lastel
Suur hulk mikroorganisme elab inimese soolestikus. Nad on seotud toidu seedimise ja assimilatsiooniga. Paljud neist on tinglikult patogeensed mikrofloora. See tähendab, et tavaliselt bakterid ei kahjusta keha. Teatud tegurite korral hakkavad nad parasitiseeruma, põhjustades ägedaid nakkushaigusi. Üks neist bakteritest nimetatakse hemolüütiliseks E. coli.
Mikrobi teine nimi on Escherichia. Nii nimetatakse seda Saksa teadlase mikrobioloogi Theodor Escherichi jaoks, kes avastas selle XIX sajandil.
Mikroorganismide omadused
Hemolüütiline batsill on gramnegatiivne bakter, see tähendab, et see on stabiilsem immuunsüsteemile ja ravimitele. Keha normaalses toimimises ja keha heades kaitsesüsteemides toodab bakter rasvhappeid, B-vitamiine ja osaleb ainevahetusprotsessides. Escherichia moodustab mitmeid liike. Kõige ohtlikum tüüp on hemolüütiline.
Ebasoodsate teguritega, nagu toidu mürgistus, immuunsuse vähenemine, hakkab E. coli kiiresti paljunema, moodustades kolooniad väikestes ja suurtes sooledes, kuseteede limaskestadel (ureters, kusiti, põis).
Bakterid suudavad säilitada pikka aega oma elujõulisust pinnases, vees ja väljaheites. Desinfitseerimislahustes hävitatakse kiiresti keetmisel, otsese päikesevalguse käes. Soodsad aretustingimused - toit, eriti piim, kus bakterid moodustavad kolooniad 3-5 tunni jooksul.
Kuidas nakkus levib, selle arengu mehhanism
Escherichia allikas ja reservuaar on elusorganism - inimene või loom. Infektsioon esineb toidu kaudu. Infektsiooni tekkimiseks on vajalik, et kehasse siseneks suur hulk baktereid. See on võimalik ainult nakatunud toodete kasutamisel.
Saastunud toitu süües ei ole inimene sellest teadlik. Suur hulk E. coli ja selle toksiine ei mõjuta toodete maitset, lõhna, värvi.
Toitude ja toodete nimekiri, mis kõige sagedamini muutuvad nakkusallikaks:
- liha, kala, piim;
- salat, salatid, kastmed;
- koogid, koogid, kreemid;
- tooted, mida ei ole kuumtöödeldud.
Hemolüütilise E. coli nakkuse juhtumeid registreeritakse sagedamini soojal hooajal.
Arengumehhanism - bakterid ja toksiinid sisenevad seedetrakti. Seal nakatavad nad limaskesta, põhjustavad põletikku ja struktuurseid muutusi peensooles. Samal ajal areneb organismi üldine joobeseisund. Escherichia ei levi kogu kehas, peamiselt paikneb ainult sooles.
Kliiniline infektsiooni pilt
Minimaalne inkubatsiooniperiood kestab 3 päeva, keskmine - 4-5 päeva, maksimaalne - 6 päeva.
E. coli hemolüüsimine täiskasvanutel, üks kord seedetraktis, põhjustab esialgu gastroenteriidi sümptomeid:
- ebamugavustunne ja valu kõhupiirkonnas, mis on valus või terav, mõnikord kramplik;
- iiveldus, kõhuvalu maos;
- mõõduka raskusega - oksendamine;
- mõõdukas kõhulahtisus;
- temperatuuri tõus on ebaoluline;
- pearinglus, mõnikord peavalu;
- isutus, üldine nõrkus, väsimus;
- dehüdratsioon.
Kui seisund on ebastabiilne või raske, on patsiendil kahvatu nahk, sinine nahatoon. Südamelöök aeglustub, vererõhk langeb. Kui tekib raske dehüdratsioon, võib inimene kogeda krampe, šokki.
Infektsiooni tunnused lapsepõlves
E. coli patogeenseks muutumine lastel tekib dieedi toitumise korral madala kvaliteediga imiku piimasegus, piimatoodete ladustamise vähenemine, nakatunud rinnapiim, laktoositalumatus. Ka lastel tekib infektsioon arenenud seedetrakti ebaküpsuse tõttu, kusjuures immuunsus väheneb.
Escherichia, sattudes seedetrakti, põhjustab mikrofloora tasakaalu. E. coli vastsündinutel ja imikutel esimestel elukuudel põhjustab düsbioosi. Kasulikud bakterid ei ole soolestikus piisavalt asustatud ja patogeenne mikroob põhjustab nende arvu vähenemist.
Imikute iseloomulikud sümptomid:
- Lapsel on soole koliit, kõhupiirkonnas paroksüsmaalne valu, mis intensiivistub pärast söötmist.
- Puudub söögiisu, laps keeldub toitu vastu võtmast.
- Põletikuline protsess maos ja sooles häirib toidu normaalset läbipääsu. Lastel suureneb reumatiseerumise juhtum.
- Mida väiksem on laps, seda sagedamini ta rikub toitainete imendumist soolestikus.
- Kõhulahtisus - väljaheide muutub vedelikuks, vahutav, lima, lõhn on räpane, hapu.
- Esimese eluaasta lastel täheldatakse kehakaalu langust.
- Väikelastel on halb uni, kapriisne, sageli nutmine.
Lapse keha ohtlik sümptom on dehüdratsioon. Tema märgid on:
- kuiv nahk ja limaskestad;
- nahavoltide teket, mis ei ole silutud;
- haruldane urineerimine (vähem kui 4 tundi);
- nutt ilma pisarata
Infektsioonide tüsistused
Täiskasvanutel levib infektsioon sageli urogenitaalsüsteemile ja põhjustab põletikulisi protsesse. Tekib tsüstiit (põie põletik), püelonefriit (neerupõletiku infektsioon). Naistel on diagnoositud adnexiit - emakavälise põletik (munasarjad, munajuhad, emaka sidemed). Meestel prostatiit (eesnäärme põletik).
Krooniliste haiguste tõttu nõrgestatud eakatel inimestel võib olla selliseid komplikatsioone:
- tromboos (verehüüve ummistus), mis seondub ja tugevdab seedetrakti kõhu tagaküljele;
- äge südamepuudulikkus;
- sepsis - vere bakteriaalne infektsioon;
- hüpovoleemiline šokk - BCC järsk langus (vereringe ringlus);
- nakkuslik toksiline šokk - bakterite massiline surm ja suure hulga toksiinide vabanemine.
Hemolüütiline E. coli lastel võib põhjustada hemolüütilist-ureemilist sündroomi. Mitteformeeritud ja nõrga immuunsuse tõttu on lapse keha resistentsus madal. E. coli on võimeline hävitama kapillaaride vereseinad, häirides vere mikrotsirkulatsiooni.
Hemolüütiline E. coli lastel põhjustab järgmisi sündroomi tekkimise märke:
- kehatemperatuuri järsk tõus;
- veri väljaheites;
- käärsoole raske põletik;
- kahvatu naha verejooksu taustal;
- väikeste veresoonte tromboos, rasketel juhtudel - nekroos;
- neerupuudulikkuse sümptomid.
Õigeaegse ravi korral on see seisund 93–97% juhtudest pöörduv.
Hemolüütilise infektsiooni diagnoosimise meetodid
Patogeense patogeeni tüübi õigeks avastamiseks ja dešifreerimiseks viige läbi sellise biomaterjali bakterioloogiline uurimine: väljaheited, oksendamine, toidujäägid. Kui olete maoloputuse teinud, saatke pesuvesi analüüsiks.
Bakterioloogiline uurimismeetod
Saadud materjal laboris, külvatakse toitekeskkonnaga (Petri tassi) mahutisse.
Et diagnostiline reaktsioon oleks efektiivne, tuleb materjal enne ravi alustamist võtta.
Keskmiselt kasvavad bakterite kolooniad 2-4 päeva jooksul. Selline kestus on selle meetodi puuduseks. Arstid uurivad isoleeritud mikroobe ja nende omadusi ning annavad järelduse. Kui patsiendi sümptomid on siledad ja ei anna selget pilti haigusest, toimub külvamine mitme toitainekeskkonnaga. Samal ajal tehke proovid mikroorganismide tundlikkuse kohta antibakteriaalsetele ravimitele.
Mida varem materjal laborisse toimetatakse, seda täpsem on diagnoos. Täpse diagnoosi ei tee mitte bakteri olemasolu, vaid selle kogus, sest lapse väljaheites soole bacillus on vastuvõetavates väärtustes norm.
Muud uurimismeetodid
Kiire diagnoosimiseks kasutati seroloogilist meetodit, sest see võtab verd. See meetod määrab antikehade esinemise hemolüütilise Escherichia coli seerumis. Sellel meetodil on kõrge diagnostiline väärtus ja see on lähedal bakterioloogilisele. Seroloogilised reaktsioonid - RA, RIF, IFA, RNGA, RSC.
Paralleelselt määratakse patsiendile üldised kliinilised uuringud veri, uriini, väljaheite kohta (lima, mädaniku, vere, mitte seeditava toidu olemasolu kohta).
Terapeutiline tegevus
Ravistrateegia valimisel võetakse arvesse patsiendi vanust ja üldist seisundit, haiguse tõsidust, valitsevaid sümptomeid, analüüsitakse organismi ravivastust.
Patogeenide kontroll
E. coli aktiivsuse pärssimiseks määrake antibakteriaalsed ravimid. Kõige sagedamini kasutatavad ravimid on fluorokinoloonrühm. Neil on lai ja võimas spekter, madal keha toksilisus. See tungib kiiresti kudedesse ja bakteritesse ise. Patogeensete mikroorganismide resistentsuse sündroom areneb aeglaselt.
- Tsiprofloksatsiin.
- Levofloksatsiin.
- Gatifloksatsiin.
Penitsilliini seeria - amoksitsilliin, ampitsilliin. Nitrofuraani seeria - furasolidoon, nifuroksasiid, nitrofurantoiin.
Võitlus dehüdratsiooni vastu
Kerge haiguse korral piisab suukaudse rehüdratatsiooni määramisest. Patsient peab juua vähemalt 3 liitrit vedelikku päevas. See aitab taastada vee-soola tasakaalu ja kompenseerida vedeliku kadu kehas. Selleks on ette nähtud rehüdratatsioonipreparaadid - need valmistatakse lahuse valmistamiseks pulbrina.
Suukaudsed rehüdreerimisained:
Rasketel juhtudel nimetage soolalahused veenisiseseks infusiooniks - Trisol, kvastasol, acesol, chlosol.
Mürgistuse vastu võitlemine
Infusiooni detoksikatsioonravi eesmärk on eemaldada organismist toksiine, viies veres suure koguse vedelikku. Selleks kasutage glükoosi ja soola lahuseid. Neid manustatakse intravenoosselt, mitte väga kiiresti. Kui patsiendi seisund on raske, on glükoosi ja soola suhe 2: 1 ja haiguse keskmine kulg 1: 1.
Sümptomaatiline ravi
Lähenemine kolibatsilloosikompleksi ravis. Maksimaalse ja kiire toime saavutamiseks tuleb patsiente ravida üheaegselt kõigis suundades, kõrvaldades kõik sümptomid.
Ravimi sümptomaatiline ravi:
- Sorbendid seedetrakti puhastamiseks - smecta, entrosgel, polysorb, bionorm, lactofiltrum, atoksüül.
- Kõhulahtisusevastased ravimid - imiinium, diarol, pentasa, sulgin, enterofuril, linex, loperamiid.
- Antispasmoodikumid ebamugavustunne ja kõhuvalu kõrvaldamiseks - no-spa, spazmalgon, drotaveriinvesinikkloriid, spazoveriin, plantex, dibasool.
- Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid siseorganite põletiku leevendamiseks - ibuprofeen, diklofenak, ketoprofeen, naprokseen ja indometatsiin.
- Eubiootikumid (probiootikumid, prebiootikumid) soole mikrofloora taastamiseks - laktuloos, laktovit, bifidumbacterin, bioflor, subaliin, linex, acelact.
- Vitamiinikompleksid.
Kui bakterit leidub uriinis, on organismi säilitamiseks ette nähtud antibiootikumid, uroseptikumid ja toidulisandid. Kui günekoloogilised haigused määravad ravimeid munasarjade põletiku leevendamiseks.
Ravi ajal on oluline järgida veerežiimi ja dieeti. Akuutsel perioodil nimetada tabeli number 4. Soovitatav on intensiivse kõhulahtisusega soole patoloogia puhul - fraktsioneerivad ja sagedased portsjonid, rasvad ja süsivesikud vähenevad, sool ei ületa 10 g päevas.
Olukorra paranemisega ja tooli normaliseerimisega on ette nähtud dieedi number 2, see annab kehale kõik vajalikud toitained.
Hemolüütiline varras tänapäeva meditsiini tingimustes ei ohusta organismi. Õigeaegne ravi võimaldab teil täielikult nakkusest vabaneda ja vältida tüsistusi. Nakkuse vältimiseks peate järgima ladustamise ja toiduvalmistamise eeskirju, vältima kokkupuudet patsientidega.
Ravi hemolüüsitud Escherichia coli tuvastamisel
Inimkehas elab suur hulk mikroorganisme. Kõik need on jagatud tingimuslikult patogeenseteks, mis põhjustavad haigusi ainult soodustavate tegurite ja patogeensete haigustega, mis põhjustavad haigusi kõigil juhtudel. Tingimuslikult patogeensed gramnegatiivsed bakterid Escherichia coli elavad inimese sooles, see bakter on nime saanud selle avastaja Theodor Escherichi järgi.
Escherichi võlukepp on seotud soolestiku ainevahetusprotsessidega, soodustab B-grupi vitamiinide teket, mis tavaliselt ei põhjusta haigusi, kuid üks selle tüvedest, hemolüüsitud E. coli, võib põhjustada tõsiseid haigusi.
Edastamise ja arendamise mehhanismid
Peamine hemolüütilise bacillus-infektsiooni viis on fekaal-oraalne. Nakkus tekib nakatunud toidu söömisel või sanitaarstandardite rikkumisel keetmisel. Nõuded, mis kõige sagedamini põhjustavad E. coli infektsiooni, on järgmised:
- kastmed, salatid (vinaigrett, Olivier jne);
- liha ja kalatooted;
- maiustused (koogid, saiakesed, kreemid);
- piim;
- tooted, mida ei ole kuumtöödeldud;
- aegunud tooted.
Kõige sagedasemad nakkusjuhtumid on registreeritud soojal hooajal, kui elupaik sobib bakterite paljunemiseks.
Tegurid, mis aitavad suurendada E. coli arvu organismis:
- nohu, gripp;
- hüpotermia;
- mis tahes etioloogia immuunsuse vähendamine, samuti antibiootikumide kontrollimatu tarbimine;
- tasakaalustamata toitumine, vitamiinide ebapiisav kogus.
Inkubatsiooniperiood on 3–5 päeva. Pärast seda ilmnevad peamised kliinilised sümptomid:
- kõhuvalu;
- iiveldus;
- kõhulahtisus;
- palavik;
- pearinglus;
- söögiisu vähenemine;
- väsimus
Escherichia coli hemolüseerimise tüsistused
Hemolüütilise infektsiooni tüsistused on: veresoonte tromboos, äge südamepuudulikkus, sepsis, vereringe järsk langus (hüpovoleemiline šokk), nakkus-toksiline šokk. Kui sobivat ravi ei ole diagnoositud ja ette nähtud, on dehüdratsiooni tulemus krambid, teadvusekaotus ja isegi šoki seisund.
E. coli uriini organites meestel
Kui E. coli satub meeste suguelunditesse, mõjutab see kusiti. Tüsistusena tekib äge uretriit, prostatiit, oriit, epididümiit. Pärast nakatumist võib mees ise saada nakkusallikaks naistele.
E. coli naistel
Enamasti nakatuvad naised järgmistel põhjustel:
- Põlvede ja suguelundite halb hügieen;
- Tiheda aluspesu kasutamine (kui higi väljub välistest suguelunditest ja perineumist, väljaheite massid ja sisenevad tupe);
- Pesemise vale järjestus (perineaalsete organite pesemisel tagurpidi);
- Anal vahekord, samuti seksuaalvahekorras mees, kellel on põhjuslik aine sperma.
Hemolüüsitud infektsiooni diagnoosimise meetodid
Patsiendi spetsialistile suunamise põhjuseks on seedetrakti organite kahjustuste sümptomid:
- soole rikkumine (kõhulahtisus, kõhukinnisus);
- kõhupuhitus, puhitus;
- kõhuvalu;
- düspeptilised häired (iiveldus, oksendamine, halb hingeõhk);
- joobeseisundi tunnused, nagu nõrkus, halb enesetunne;
- palavik.
Pärast nende sümptomite tuvastamist määrab arst spetsiaalsed testid. Selleks võtab patsient bakterioloogilises laboris uuringute tegemiseks emeetiliste, väljaheidete masside, kusiti (tupe) naisteproovide proovid.
Lisaks hemolüütiliste batsillide bakterioloogilisele meetodile tehakse test antibiootikumide suhtes. Samuti kasutati patsiendi seerumis hemolüütilise kinni antikehade määramiseks seroloogilisi meetodeid. Nende seroloogiliste reaktsioonide hulka kuuluvad: RA, REEF, ELISA, RSK, RNGA ja RPGA. Lisaks spetsiifilistele testidele on ette nähtud klassikalised kliinilised uuringud: üldine vere- ja uriinianalüüs, koproloogiline uuring, vere biokeemiline analüüs jne.
Hemolüütilise Escherichia coli ravi
Enne ravimi väljakirjutamist võtke arvesse patsiendi vanust ja seisundit, haiguse tõsidust, milliseid sümptomeid valitseb. Enne ravi viiakse patsient spetsiaalsesse dieeti, kasuta dieedi tabelit 4.
Antibakteriaalne ravi
Infektsiooni põhjustajale suunatud ravi hõlmab antibiootikumide väljakirjutamist. Narkootikumide hulgast on kõige sagedamini ette nähtud fluorokinoloonide rühm. Neil on laia toimespektriga, madal toksilisus, kõrge efektiivsus patogeeni suhtes. Valitud ravimite hulgas kaalutakse:
Escherichia coli (E. coli)
E. coli (Escherichia coli, lat. Escherichia coli; E. coli ühine lühend) on gramnegatiivsete bakterite tüüp, fultatiivsed anaeroobid, mis on osa inimese seedetrakti normaalsest mikrofloorast.
Escherichia coli (E. coli) tüüp kuulub Escherichia (lat. Escherichia) perekonda, enterobakterite perekonda (lat. Enterobacteriaceae), enterobakterite järjekorda (lat. Enterobacteriales), gamma proteobakterite klassi (lat. Γ proteobakterid), proteobakterite tüüp (lat. Proteobakterid), bakterite kuningriik.
On palju E. coli (Escherichia coli) sorte, sealhulgas rohkem kui 100 patogeenset ("enteroviirust") tüüpi, mis on jagatud nelja klassi: enteropatogeensed, enterotoksigeensed, enteroinvasive ja enterohemorragilised. Morfoloogilised erinevused patogeensete ja mitte patogeensete Escherichia vahel puuduvad.
Soole pulgad. Üldine teave
Soolepulgad (Escherichia coli) on väliskeskkonnas stabiilsed, nad püsib pikka aega pinnases, vees, roojas. Hästi talutav kuivatamine. E. coli on võimeline paljunema toidus, eriti piimas. Nad surevad kiiresti keetmisel ja kokkupuutel desinfektsioonivahenditega (pleegitamine, formaliin, fenool, elavhõbe-kloriid, kaustiline sooda jne). Soolepulgad on keskkonnas võrreldes teiste enterobakteritega resistentsemad. Otsene päikesevalgus tapab nad mõne minuti jooksul, temperatuur 60 ° C ja 1% karboolhappe lahus - 15 minuti jooksul.
Osa soolestikust on lipu ja liikuv. Muud E. coli lipud ja võime puududa.
Escherichia coli soolestikus ja inimese väljaheites
Escherichia coli E. coli arv soole mikrofloora teiste esindajate seas ei ületa 1%, kuid neil on oluline roll seedetrakti toimimisel. E. coli soolestiku pulgad on oportunistliku mikrofloora peamised konkurendid soolte koloniseerimisel. E. coli E. coli võtab soolestiku luumenist hapnikku, mis on kahjulik inimese kasulike bifidobakterite ja laktobatsillide jaoks. E. coli soolestiku pulgad toodavad mitmeid inimestele olulisi vitamiine: B1, B2, B3, B5, B6, biotiin, B9, B12, K, rasvhapped (äädikhape, sipelg ja mitmed tüved, samuti piim, merevaik ja teised), osalevad kolesterooli, bilirubiini, koliini, sapphapete vahetamine mõjutab raua ja kaltsiumi imendumist.
Escherichia coli inimese soolestikus ilmneb esimestel päevadel pärast sündi ja kestab kogu elu jooksul tasemel 106-108 CFU / g käärsoole sisu kohta. Terve inimese väljaheites avastatakse E. coli (tüüpiline) koguses 10-108 CFU / g, samas kui laktoos-negatiivsete soolepulgade arv ei tohiks ületada 105 CFU / g ja hemolüütiline E. coli ei tohiks esineda.
Kõrvalekalded näidatud väärtustest on düsbakterioosi märk:
- tüüpilise E. coli vähenemine kuni 105-106 CFU / g või tüüpilise Escherichia sisalduse suurenemine kuni 10 9-1010; CFU / g on määratletud kui mikrobioloogiliste häirete esimene aste
- hemolüütilise Escherichia coli kontsentratsiooni suurendamine kuni 10 5-10 CFU / g on määratletud kui mikrobioloogiliste häirete teine aste.
Escherichia coli liigse kasvu tõttu düsbakterioosi tagajärjel kasutatakse ravimiteraapias lisaks bakteriofaagidele erinevaid probiootikume (Bifidumbacterin, Lactobacterin, Acylact, Acipol jne) ja / või konkreetse tüve e jaoks sobivaid. coli ja düsbioosi antibiootikumide põhjus (täiskasvanutel).
Leheküljel "Kirjandus" on veebilehel "GastroScan.ru" alajaotus "Mikroflora, mikrobiotsütoos, düsbioos (düsbakterioos)", mis sisaldab artikleid, mis käsitlevad inimeste seedetrakti mikrobiotseosi ja düsbioosi probleeme.
Escherichioos
Escherichia coli patogeensed serotüübid võivad olla kolibatsilloosi põhjuseks - mitmesugused mürgistusega nakkushaigused, palavik, tavaliselt seedetrakti lüüasaamisega, harvemini - kuseteede, sapiteede, teiste organite või sepsisega. Escherichioos on tavalisem lastel. Seedetrakti escherichioosi jaotusmehhanism on suu-oraalne. Kõige tavalisem infektsioon esineb saastunud toidu või vee kaudu.
Escherichia coli (E. coli) - spontaanse bakteriaalse peritoniidi kõige sagedasem põhjus - kõhuõõne põletik ilma selge nakkusallikata.
Enteropatogeenne Escherichia coli
Enteropatogeenset Escherichia coli tähistatakse sageli ladina lühendiga - ETEC. E. coli enteropatogeensete tüvede poolt põhjustatud soolehaigused arenevad kõige sagedamini esimese eluaasta lastel, sealhulgas vastsündinutel, peensooles. Haigusega kaasneb tõsine kõhulahtisus koos vesise väljaheitega ilma vere segamiseta, raske kõhuvalu ja oksendamine. Enteropatogeensed Escherichia coli on rasedus- ja sünnitushaiglates tavaliselt kõhulahtisuse põhjus. ETEC tüved on peamine ägeda vesise kõhulahtisuse põhjus arengumaades, eriti sooja ja niiske hooaja jooksul. Nii arenenud kui ka arengumaades on enteropatogeensete Escherichia coli tüvede kõige levinumaks põhjuseks „reisijate kõhulahtisus”, mis tavaliselt ilma ravita läheb.
Enteropatogeensel Escherichia coli'l on kaks olulist virulentsustegurit:
- koloniseerimistegur, mille tõttu ETEC järgib väikeseid soole enterotsüüte
- toksiline tegur: ETEC tüved toodavad termolabiilseid (LT) ja / või termostabiilseid (ST) enterotoksiine, mis põhjustavad mahla ja elektrolüütide sekretsiooni, mis põhjustab vesilist kõhulahtisust. ETEC ei hävita pärlit ja ei tungi soole limaskesta.
Enterotoksigeenne Escherichia coli
Enterohemorragiline E. coli
Enterohemorrhagic E. coli (EHEC) põhjustab hemorraagilist koliiti, samuti rasket haigust - hemolüütiline-ureemiline sündroom (mikroangiopaatiline hemolüütiline aneemia koos neerupuudulikkusega; HUS või HUS).
Hemorraagilist koliiti iseloomustab äge algus raskete spastiliste kõhuvalude ja vee kõhulahtisuse vormis, mis varsti muutub veriseks. Palavik on tavaliselt puuduv, kuid mõnel juhul võib kehatemperatuur ulatuda 39 ° C-ni. Kergetel juhtudel kestab hemorraagiline koliit 7–10 päeva. Umbes 5% juhtudest raskendab hemorraagilist koliiti hemorraagiline sündroom, äge neerupuudulikkus ja hemolüütiline aneemia.
2011. aasta mais Saksamaal ja teistes Euroopa riikides oli nakkuse allikas enterohemorraagilise Escherichia coli Shiga-toksiini tootev tüvi STEC (sünonüüm: verotoksiini tootev VTEC).
STEC või VTEC E. coli infektsioon esineb kõige sagedamini toidu kaudu või tihedate kontaktidega haigeid inimesi või loomi. Haiguse alguseks piisab väikesest arvust Escherichia coli STEC / VTEC-st.
On kindlaks tehtud, et 2011. aasta mai Euroopa nakkuse põhjustaja on E. coli O104 serotüüp (E. coli O104: H4 serotüüp), millel on genoomis geen, mis vastutab 2. tüüpi toksiini tootmise eest. Erinevalt klassikalisest enterohemorrhagic E. coli (E. coli O157: H7), ei ole E. coli O104: H4 tüvedel geeni, mis vastutab intimine valgu tootmise eest, mis on adhesioonitegur.
Patsientidelt isoleeritud E. coli O104: H4 tüvesid iseloomustati resistentsusega beeta-laktaamantibiootikumide suhtes laiendatud spektri beeta-laktamaasi tootmise tõttu, kuid jäi tundlikuks aminoglükosiidide (gentamütsiin) ja fluorokinoloonide suhtes.
Pärast enterohemorraagilise Escherichia coli nakatumist kestab inkubatsiooniperiood kõige sagedamini 48 kuni 72 tundi, kuid see võib olla 1 kuni 10 päeva. Infektsiooni sümptomite hulka kuuluvad krambid kõhuvalu ja kõhulahtisus, sageli verega. Võib esineda palavik ja oksendamine. Enamik patsiente taastub 10 päeva jooksul. Mõnikord võib nakkus põhjustada eluohtlikke seisundeid, nagu hemolüütiline-ureemiline sündroom.
Entero-invasiivsed E. coli
Escherichia coli - kuseteede haiguste põhjustaja
Soole pulgadega nakatumine (samuti ka teised uropogeensed mikroobid, mis elavad soolestikus) urogenitaalsetes organites, eriti naistel, esineb sageli seedetraktist ebapiisava hügieeni või spetsiifiliste seksuaalsete tavadega. Soole pulgad põhjustavad:
- umbes 80% kogukonnas omandatud kuseteede infektsioonidest
- 64% kõigist ägeda prostatiidi haigustest
- 80% kogu kroonilisest prostatiidist
- üle 35-aastastel patsientidel - kõige enam epididümiit (põletik epididümmis), oriit (munandite põletik) ja epididymoorhiit (munandite ja munandite kombineeritud põletik)
- 70-95% kuseteede infektsioonidest, mis jõuavad kasvavas suunas põie või neeru
- muud kuseteede haigused
Kui on sümptomeid või kui kateeter on kogutud uriiniga, võib diagnostilist läve oluliselt vähendada. Eriti kliiniliste sümptomite (palavik, külmavärinad, iiveldus, oksendamine, nimmepiirkonna valu, düsuuria) ja vähemalt 10 leukotsüüdi vabanemine 1 μl uriinis on akuutse püelonefriidi diagnoosimise kriteeriumiks vähemalt 10 soolestikku (või muud). patogeenset enterobakterit) 1 ml värske uriiniga. Äge tsüstiit diagnoositakse sobivate kliiniliste sümptomitega, vähemalt 10 leukotsüüdi eritumine 1 μl uriiniga ja vähemalt 10 kolibakteri batsilli (või teiste kolibakterite bakterite) avastamine 1 ml uriiniga.
Escherichia coli tüved - probiootikumid ja ravimikomponendid
Escherichia coli Nissle E. coli tüve 1917 (DSM 6601) peetakse kõige efektiivsemaks probiootikumiks, mis aitab vähendada põletikku ja lükata edasi haavandilise koliidi (probiootikumid.) Mis on see ja mida nad võivad anda? See tüvi sisaldub eriti probiootilise Mutaflori (Ardeypharm) koostises.
Spetsiaalselt valitud Escherichia coli tüved sisalduvad ravimite koostises: Hilak Forte (tüvi DSM 4087), Bifikol (tüvi M-17), Kolibakterin (tüvi M-17) ja teised.
Escherichia coli vastu aktiivsed antibiootikumid
Antibakteriaalsed ained (käesoleva kirjelduse põhjal oli aluseks) vastu aktiivsete Escherichia coli: amoksitsilliin, levofloksatsiini nifurateel, nifuroxazide, rifaksimiin furasolidoon, tsiprofloksatsiin, norfloksatsiinil, oflaksatsin moksifloksatsiin, doksütsükliin (mitte kõik tüved).
Escherichia coli on resistentne klotrimasooli suhtes.
Escherichia coli ICD-10-s
Escherichia coli on mainitud Rahvusvahelise Haiguste Klassifikatsioonis ICD-10, eelkõige:
- "I klassi nakkushaigused (A00-B99)", lahtris "B95-B98 Bakteriaalsed, viiruslikud ja muud nakkusetekitajad" pealkirjas "B96.2 Escherichia coli [E. coli] mujal klassifitseeritud haiguste põhjuseks. ” See kood on ette nähtud täiendavaks kasutamiseks, kui on soovitatav tuvastada teistes rubriikides klassifitseeritud haiguste nakkusetekitajad.
- "X klassi hingamisteede haigused (J00-J99)", blokeeri "J10-J18 gripp ja pneumoonia" pealkirja "J15.5 Escherichia coli poolt põhjustatud kopsupõletik" all.
- "klass XVI. Teatud perinataalses perioodis (P00-P96) esinenud seisundid, plokk "P35-P39 Perinataalsele perioodile iseloomulikud nakkushaigused", rubriigis "P36.4 Vastsündinute sepsis, põhjustatud E. coli [Escherichia coli]"
Escherichia coli: tüübid, sümptomid, ravi, ennetamine
Non-patogeensed bakterid Escherichia coli (E. coli, E. coli) on inimese soole bakteriaalse taimestiku normaalne komponent. Aga kui nad saavad seedetraktist keha teistesse organitesse ja süsteemidesse, võivad nad põhjustada haigusi. Lisaks on olemas patogeensed vormid, mis allaneelamisel põhjustavad tõsiseid tervisehäireid.
Soole mikrofloora ja E. coli
Pärast lapse sündi ilmub E. coli soolestikus 40 tundi. See pärineb toidust ja koloniseeritakse käärsoole, see jääb kogu elu jooksul 106-108 CFU / g mikrofloora sisalduseni.
Infektsiooni viisid
- E. coli võib süüa halvasti töödeldud toorliha, vorsti ja toorpiima söömisega.
- Escherichia coli võib leida ka toores köögiviljast, eriti kui neid kasvatatakse maapinnal, väetatakse sõnnikuga.
- Saate kergesti nakatunud saastunud vee kaudu.
- E. coli esinemine vees, isegi väikestes kogustes, näitab väljaheite saastumist.
- Kui te ei peske käsi hästi pärast nakatunud loomadega kokkupuudet, on ka nakatumise oht.
- Tang saadetakse inimeselt inimesele, eriti on tegemist avalike asutuste kahjustustega, kuna nakatunud isik eritab suurt hulka baktereid. Nad võivad esemete pinnal mõnda aega püsida ja sattuda toitu.
- Escherichia, kui see on kõrge temperatuuri suhtes tundlik ja sureb kiiresti isegi soojuses, kuid on külmumise suhtes vastupidav.
Kuidas saab oma E. coli sattuda teistesse elunditesse?
Kui te ei järgi hügieeninõudeid tualettruumis, võib võlukepp siseneda kuseteede (põhjustab tsüstiiti), sellise nakkuse oht on eriti suur naistel. Kui see siseneb tuppe, võib see bakter põhjustada eesnäärme kolpiti ja eesnäärme teket.
Seedetrakti organitest võib see tungida kõhuõõnde, mis viib peritoniidini, ja sapiteedele - kolangiit.
Hemorraagiline koliit
See haigus on põhjustatud Escherichia coli patoloogilistest vormidest, eriti 0157.H7. Nad toodavad toksiine, mis kahjustavad käärsooleseina veresooni. Kui nad on sooles, põhjustavad nad haiguse, mis on sarnane düsenteeriale.
Imendumisel võivad nad kahjustada teisi elundeid. Ja 5% juhtudest põhjustavad selliseid komplikatsioone nagu
- äge maksapuudulikkus
- hemolüütiline aneemia (lühendab punaste vereliblede olemasolu), t
- trombotsütopeenia (trombotsüütide arvu vähenemine alla 150 109 / l, millega kaasneb suurenenud verejooks ja verejooksu peatamise probleemid).
Infektsioon esineb saastunud liha ja piima allaneelamise kaudu ilma piisava kuumtöötluseta või väljaheitega.
Sümptomid
Hemorraagiline koliit algab ägedalt järgmiste sümptomitega:
- raske krambid kõhuvalu;
- vee kõhulahtisus,
- verine kõhulahtisus.
Palavik on tavaliselt puuduv, kuid mõnedel patsientidel võib see tõusta kuni 39 ° C.
Kergetel juhtudel (komplikatsioonide puudumisel) kestab haigus 7-10 päeva.
Enterotoksiline Escherichia coli
Seda tüüpi bakterid põhjustavad seedehäireid ja põhjustavad selliseid haigusi nagu reisijate kõhulahtisus.
Sellist tüüpi haigusega kaasneb
- iiveldus
- oksendada
- müristamine
- vereülekanne
- valu kõhus
- kõhulahtisus
Diagnostika
Escherichia coli põhjustatud nakkuste puhul ei ole tüüpilisi laboratoorseid parameetreid. Selle täpne identifitseerimine on raske. Haigus tuvastatakse sümptomite põhjal.
Hemorraagilise koliidi korral saab täiendavat teavet sigmoidoskoopia ja irrigoskoopia ajal.
Kui sigmoidoskoopia on turse ja punetus (hüpereemia) soolestiku limaskestast.
Irrigoskoopia näitab tavaliselt limaskestade paistetust, luues pildi nagu "pöidlajälg".
Diagnoosimisel on vaja välistada sellised haigused nagu
Ravi
E. coli on tundlik enamiku antibiootikumide suhtes, kuid seda tuleb kasutada ettevaatusega.
- Esiteks võivad bakterid muutuda resistentseks antibiootikumide suhtes,
- teiseks hävitavad antibiootikumid soolestiku mikrofloora,
- kolmandaks, mikroorganismide surm põhjustab enterohemolüütilise toksiini järsku suurenemist soole valendikus.
Sellega seoses on ravi aluseks
- voodi puhkus
- range toitumine (4c),
- sümptomaatiline ravi.
Komplikatsioonide korral on vaja intensiivset ravi, sealhulgas hemodialüüsi ja plasmafereesi.
Prognoos on tavaliselt soodne.
Ennetavad meetmed
Escherichia coli põhjustatud nakkuste vältimiseks tuleb järgida teatavaid eeskirju.
- Naised peaksid pöörama tähelepanu tualetthügieenile (jalgevahendit tuleb alati esipaneelilt pühkida).
- Enne söömist peske käed pärast tualeti kasutamist, enne söömist.
- Pesta käed pärast kokkupuudet loomadega.
- Toores liha tuleks kuumutada vähemalt 10 minutit temperatuuril 70 ° C.
- Kõrvaldage toorpiim. Kasutage ainult pastöriseeritud piima.
- Toorliha töötlemiseks peab teil olema spetsiaalne tükeldamislaud.
- Käed ja muud toiduvalmistamisained pärast kokkupuudet toorlihaga ei tohi kokku puutuda teiste toodetega või nõudega.
Laktoos-negatiivne ja hemolüütiline e. täiskasvanu väljaheites coli. Esherikioos lastel
E. coli või Escherichia coli (E. coli) on inimese soole tüüpiline elanik. Mõned bakterite tüved on ohutud ja kuuluvad tinglikult patogeensesse taimestikku. Nende leidmine analüüsis on norm. Siiski on olemas patogeensed tüved, mis võivad põhjustada seedetrakti ja kuseteede haigusi.
Lühikirjeldus
Escherichia coli - mis see on? See on gramnegatiivne, vardakujuline bakter. See elab soolestikus, just selle alaosas, nagu laktobatsillid ja bifidobakterid. Nende mikroorganismide avastamise ajalugu algas 19. sajandi lõpus. Kõige sobivam temperatuur bakterite eluea ja kasvu jaoks on 37 kraadi. Escherichia suudab veekeskkonnas, maal ja väljaheites pikka aega eksisteerida. E. coli sureb ainult keetmisel, samuti keemiliste desinfektsioonivahendite, nagu formaliini või kloramiini mõju all.
Bakterite roll terve inimese mikroflooras
Escherichia või pigem ohutud tüved, millel on antigeenne struktuur, võivad olla sooles koguses vahemikus 106 kuni 108 CFU / ml, kus CFU tähendab kolooniat moodustavat üksust. Lisaks E. coli, bakteritele Citrobacter, Enterobacter (E. aerogenes), võib Enterobacter cloacae (clacaaca) elada ka mikrofloora. Kõik need bakterid on seotud soole toimimisega, vitamiinide sünteesiga, bilirubiini ja kolesterooli metabolismiga ning takistavad ka patogeensete mikroobide paljunemist. Üks E. coli tüvedest meditsiini praktikas kasutatakse probiootikuna düsbakterioosi ja laktoosipuuduse korral vastsündinutel. Mõned inaktiveeritud bakterid on leitud vaktsiinides.
Tervetel inimestel ei tohiks patogeensed E. coli tüved ületada näidatud norme:
- käärsooles umbes 108 CFU / ml;
- väljaheites umbes 10 6-10 CFU / ml.
Kui biokeemiline uuring näitas koliidi eucheemia vähenemist väljaheidete koostises 10 3 CFU / ml või märkimisväärse tõusuni 10 11-ni, näitab see düsbakterioosi arengut. Tervetel lastel, vanematel lastel ja täiskasvanutel on E. coli kogus käärsooles sama.
Tüübid ja liigitus
Meditsiinipraktikas saab eristada kahte nende mikroorganismide kategooriat: patogeensed ja tingimuslikult patogeensed. Oportunistlike hulka kuuluvad laktoos-negatiivne bacillus (laktoos-negatiivne). Väikeste koguste juuresolek ei too kaasa mingit kahju ja seda peetakse isegi kasulikuks. Kuid nende bakterite aktiivsus, paljunemine või puudus soodustab soolte häirete ilmnemist.
Patogeensed mikroorganismid tekitavad nakkushaiguse, mida nimetatakse escherichioosiks. Nagu praktika näitab, puutuvad naised ja tüdrukud kõige sagedamini kokku. Kokku on looduses umbes 90 patogeenset Escherichia liiki, mis on jagatud neljaks klassiks:
- Entero-invasiivne - põhjustab rohkelt väljaheidet. Kõige sagedamini leidub neid lastel ja see võib häirida immuunsüsteemi toimimist. Sel juhul on võimalik kõhulahtisuse suurenemine väljaheites (kiirusega 10 CFU / ml).
- Enterotoksigeenne, põhjustades soole düsfunktsiooni, siseneb kehasse halvasti pestud käte, köögiviljade ja puuviljade kaudu. Selle liigi nakkus võib põhjustada inimese oksendamist, vere kõhulahtisust vere lisanditega, igav valu kõhupiirkonnas. Sümptomite sarnasuse tõttu viidatakse enterotoksinogeensetele nakkustele kui koolera-sarnastele haigustele.
- Alla ühe aasta vanustel lastel on sageli täheldatud enteropatogeenseid mikroorganisme. Kui laps, kes alustab rasedus- ja sünnitushaiglas, pidevalt vööb ja hüüab, on tal selliseid sümptomeid nagu lahtised väljaheited, palavik, unetus, siis on tegemist enteropatogeense escherichia nakkusega.
- Enterohemorragiline Escherichia. Nende kohalolek kehas viib kolibakterioosi, mida iseloomustab kõhulahtisuse ilmnemine verega. Samuti on võimalik arendada hemolüütilist-ureemilist sündroomi. Selle varajased märgid on nähtavad ainult diagnostika läbiviimisel. Seda näitab valkude ja punaste vereliblede avastamine uriinis, samuti hemoglobiini väärtuste vähenemine kliinilises vereanalüüsis. Kõige ohtlikum tagajärg, mida E. coli hemolüütiline (haemolyticus) soodustab, on äge hemolüütiline aneemia, millel on suur surma tõenäosus.
Edastamise viisid
Peamine infektsiooni viis on fekaal-suukaudne. Selle abil saab patogeeni edastada toidu, jooksva vee ja isegi mahlade kaudu. Infektsioon esineb siis, kui sööte vilju, mis on võetud otse puudest või vooditest, ignoreerides hügieenieeskirju, joomata keedetud piima või vett. Saastumine escherichia ja majapidamises kasutatava kontaktmeetodiga on võimalik määrdunud käte ja nõudega. Selline edastamisviis on ohtlik, kuna see võib põhjustada infektsiooni suurt levikut rühmades, lasteaedades või koolides. Vastsündinud laps võib ema nakatumisel sünnikanalis läbida nakatumise, kui tupe on mikroobide keha.
Inkubatsiooniperiood kestab kuni 6 päeva. Rasketel juhtudel kaasneb haigusega kuni 39 kraadi, sepsis. Kinnitage, et mis tahes patoloogia olemasolu on ainult bakterioloogiline.
Seedetrakti kahjustused
Seedetrakti kukkumine toimub siis, kui diarröa Escherichia siseneb taimestikku. Enamikul juhtudel on patsiendid väikelapsed ja imikud. Inkubatsiooniperiood kestab kuni 3 päeva.
Peamised nakkuse tunnused on:
- maoärritus;
- iiveldus;
- unisus;
- nõrkus;
- toidu täielik või osaline keeldumine.
1-aastaselt on haigusega kaasnenud kõhupuhitus ja vale soov vabaneda. Peamised haigused, mis on põhjustatud seedetrakti infektsioonist Escherichiaga, on koliit, düsbakterioos, enteriit.
Reproduktiivse süsteemi lüüasaamise patogenees
Täielikult tervetel inimestel ei tohi E.coli uriini sisaldada. Kui bakterid laboratoorse analüüsi käigus avastatakse, teeb arst erakorralist ravi, määrab ravimite kogumi, sealhulgas antibiootikume.
Kui ei täheldata nakkuse sümptomeid ja suureneb E. coli arv mikrobioloogilise analüüsi dekodeerimisel, näitab see uriini kogumise vigu.
Sageli on naistel raseduse ajal leitud mikroobid günekoloogilise läbivaatuse ajal ja bacpossev'il määrdunud. Sellel nähtusel on lootele negatiivne mõju ja see võib viia tserebraalse halvatuseni.
Kui Escherichia coli leitakse taimestiku istutamisel, võib see põhjustada järgmisi patoloogilisi protsesse:
- äge või krooniline prostatiit (võlukest on eritunud eesnäärme, kusiti ja ejakulatsiooni teel, kui selline diagnoos on leitud 70% meestest);
- naiste põletik;
- tsüstiit;
- uretriit;
- vaginiit;
- püelonefriit;
- kolp
Kui günekoloogia valdkonna uuringud näitavad uropatogeensete bakterite olemasolu vaginaalses taimestikus, siis me räägime epididümiidist, s.t. põletik. See võib põhjustada ohtlikke komplikatsioone. Patogeen on võimeline vähendama naiste immuunsust, vähendama menstruaaltsüklit, suurendama gonorröa ja klamüüdia tõenäosust.
Tavaliselt viiakse ravi läbi selliste ainete abil nagu bakteriofaagid, suposiidid, tsiprofloksatsiin või laia spektriga antibiootikum, monural.
Meestel võib Escherichiat avastada spermas, seda kontrollitakse spermogrammide abil. Oht on selles, et bakterid seostuvad spermatosoididega, vähendades seeläbi idurakkude ensümaatilist aktiivsust, mis viib lõpuks viljatuseni.
E. coli lastel
Reeglina leitakse lastel E. coli suvel, kui nad mängivad palju väljaspool, söövad puuvilju ja köögivilju suurtes kogustes, mis muutub nakkuse teguriks. Infektsiooni allikas võib olla saastunud vesi, mahlad, mänguasjad, mida noored lapsed armastavad.
Esimesed märgid, kui patogeen on kehasse sisenenud, ilmuvad mõne tunni pärast. Need on sooled krambid, iiveldus ja oksendamine, kõhulahtisus.
Kui laps on tabanud šigelloosi (shigella on üks patogeenide tüüpe), lisatakse sümptomitele palavik. Rasketel juhtudel võib esineda teadvuse hägusus.
Nakkusliku fookuse lokaliseerimine võib olla kopsude, kõri, nina röga. Siis räägime akuutse kopsupõletiku käigust. Sellist patoloogiat tuleb kohe ravida antigeenipreparaatidega. Sageli muudab E. coli mikrofloora koostist suus. Selle tulemusena - hammaste hävitamine, stomatiidi teke. Haiguse esimeste sümptomite ilmnemisel on oluline viivitamatult minna kliinikusse ja viia läbi vajalikud bioloogilised uuringud. Alles pärast seda on pediaatria, epidemioloogia ja uroloogia valdkonna spetsialist võimeline diagnoosima. Reeglina nähakse nendel juhtudel ette ainult toetavat ravi, võetakse ennetavaid ja epideemilisi meetmeid, mõnikord pöörduvad arstid traditsioonilise meditsiini vahenditele.
Infektsioonide diagnoosimine
Diagnoosi tegemisel on eriti oluline viia läbi diferentsiaaldiagnoos. Mikroorganismide tüübi identifitseerimine toimub spetsiaalsete testisüsteemide abil, mis sisaldavad mitmeid uurimismeetodeid.
Esimene neist on bakterioloogiline, nimelt materjali külvamine spetsiaalses keskkonnas. Näiteks levivad Levini söötmes mikroobid värvainet, mis on selle osa. Sama nähtust täheldatakse Endo keskkonnas. Kui soolestikku nakatatakse sobiva oksendamise või väljaheidete uurimiseks. Urogenitaalsüsteemi ründamisega - suguelundite limaskestade uriin või kraapimine.
Teine diagnoosimeetod on üldine kliiniline uuring, näiteks näärme, tupe, nina-näärme jms manustamine. Nende hulka kuuluvad koprogramm, uriinianalüüs, veri. Uurimismeetoditest rektoromanoskoopia, urograafia, ultraheli diagnostika abil.
Ravi põhimõtted
Üks esimesi põhimõtteid on režiimiürituste korraldamine. Nende hulka kuuluvad haiglaravi ja eritoidu järgimine.
Teine on ravi ravimitega, hõlmab antibiootikumide, antigeensete antigeensete seerumite kasutamist, mis sisaldavad antigeene, või ravimeid E. coli lüsaadiga.
Samuti on ette nähtud patogeneetiline ravi, mis väheneb spetsiaalsete lahuste sisseviimisele vereringesse. Laste ravimisel kasutatakse bakteriofaage. Kui need on ebaefektiivsed, määrab arst antibakteriaalsed ravimid.
Ravi ajal on oluline jälgida organismi veetasakaalu. Kui patsiendil esineb dehüdratsiooni tunnuseid, määratakse sellisel juhul suukaudsed rehüdraatoreid, näiteks rehydron.
Soovitused nakkuse vältimiseks
Ennetamine seisneb põhiliste hügieeninõuete järgimises: käte pesemine enne söömist ja avalike kohtade külastamine. Köögiviljad ja puuviljad on enne söömist oluline pesta hästi või keeta veega, parem on eelnevalt piima keeta.
Oluline on hoida maja puhtana, teha iganädalast puhastust desinfitseerimisvahenditega, ärge unustage ventileerida ruumi, avades aknad vähemalt 5–10 minutit iga 3 tunni järel.
Escherichia kui: mis see on?
Escherichia coli (Escherichia coli) on enterobakterite tüüp, mis elab inimeste ja soojavereliste loomade seedetrakti limaskestades. Escherichia coli on gramnegatiivne bakter, see tähendab, et see ei muutu safraniini lahusesse punaseks ega roosaks, kuna sellel on välimine rakumembraan, mis takistab värvi tungimist. Tavaliselt ei ole E. Coli inimeste tervisele kahjulik ja soole mikrofloora normaalne elanik, kuid organismi vastupanuvõime vähendamisega on võimalik vabastada ohtlikke tüvesid, mis võivad põhjustada tõsist toidumürgitust ja mürgist nakkust.
Kõige enam uuritud Escherichia tüüp on Escherichia coli (Escherichia coli), mida nimetatakse ka E. coli.
Eelkooliealised haridusasutused tuvastavad karantiini jaoks seda tüüpi bakteritega nakatumise juhtumeid.
Escherichia kui: mis see on?
Gramnegatiivsed bakterid E. Coli (E. coli) kuuluvad enterobakterite perekonda koos katkuga batsilliga ja salmonellaga. Need on vardakujulised ja nende suurus on 1-5 mikronit. Esmakordselt avastas ja kirjeldas E. coli Saksa lastearst Escherich 19. sajandi lõpus, mille järel nimetati perekonda Escherichia. Olulise aktiivsuse protsessis toodab Escherichia coli erinevaid aineid ja ühendeid, mis võivad mõjutada seedetrakti toimimist, näiteks etanool, süsinikdioksiid, atsetaat jne. Kui E. Coli kolooniad hakkavad kiiresti kasvama, suureneb nende ainete tase, mis võib põhjustada surmavat mürgistust imikutel, eakatel inimestel, immuunpuudulikkuse erinevate vormide ja immunosupressiooniga patsientidel.
Gramnegatiivsed bakterid E. Coli
Mõnedel tüvedel (üksikisikute grupid, kes erinevad samasuguste omaduste poolest ja funktsioonid samas perekonnas) on lõpus lipud, mis võimaldab neil liikuda ja siduda väikese molekulmassiga süsivesikutega, mis on tingitud lipaadi lõpus olevast valgust. Liikuvus on peamine patogeneetiline tegur nakkuse levimisel seedetraktist väljapoole. Escherichioosi kõige ohtlikum vorm (perekonna Escherichia bakterite põhjustatud infektsioon) on meningiit. See on kõrge suremuse riskiga patoloogia, seega ravitakse selle haigusega patsiente ainult haiglas.
Pöörake tähelepanu! Escherichia coli on üks väheseid tüüpi baktereid, mis võivad kõrgel temperatuuril kasvada ja paljuneda. Mõned Escherichia coli tüved säilitavad oma elutähtsad funktsioonid isegi 48–50 ° C juures ning optimaalne temperatuur paljunemiseks on 37 ° C. Sel põhjusel tuleb enne E. coli infektsiooni diagnoositud palavikuvastaseid ravimeid anda enne, kui temperatuur tõuseb subfebriilse seisundi ülempiirini.
Patogeenne E. coli
Ainult E. coli patogeensed tüved, mis on kombineeritud viide rühma, võivad põhjustada toidumürgistust ja ägeda soolestiku infektsiooni.