Fekaalid (väljaheited)

Fekaalid või väljaheited, väljaheited või väljaheited (lat. Fekaalid) - käärsoole alumise osa sisu, mis eritub organismist soole liikumise ajal. Cal - seedetrakti komplekssete biokeemiliste protsesside tulemusena tekkinud seedimise lõpptoode. Arvatakse, et väljaheited on moodustatud käärsooles käärist.

Tervete inimeste väljaheite päevane kogus võib oluliselt erineda. Taimne toit suurendab fekaalide, looma - vähenemist. Segatud dieedi korral ei ületa päevane väljaheide tavaliselt 190-200 g.

Vastsündinute originaalset väljaheidet nimetatakse meconiumiks. Musta tõrva-väljaheited koos ebameeldiva lõhnaga - melena.

Inimese väljaheidete vormide meditsiinilist ulatust, sealhulgas 7 väljaheite astet, alates kõvastunud tumedatest tükkidest kuni vesise läga, nimetatakse "väljaheidete Bristoli skaalal".

Väljaheite tervislik inimene

Tavalistel väljaheidetel on tihe konsistents ja silindriline kuju. Suur hulk taimset toitu toidus muudab kaloreid tihedalt. Vedelik-pastane või vesine väljaheide võib olla suure veetarbimisega.

Tavalisest segatud dieedist on väljaheite värvus tumepruun, liha toit on mustpruun, taimetoitlases on see pruunikas ja piimarasvas on helepruun või helekollane. Bismuti ja vismutit sisaldavate ravimite aktsepteerimine (De-Nol, Ventrisol, Novobismol, Pilotsid, Vikanol Life, Bismuth trikaliye ditsitrat, Vitridinol, Ulkavis, Escape, Tribimol, gastro-normid, Pepto-Bismol) teevad mustaks. Raud annab roojatu varjundiga mustad väljaheited. Koor ja spinat annavad väljaheidetele rohekat tooni, sealiha - punakas. Mustikad ja mustad sõstrad mustad või mustpruunid.

Väljaheited on tavaliselt kerge, ebameeldiva lõhnaga, mis on tingitud indooli, skatooli, fenooli, kreemoolide ja teiste valkude bakteriaalsest lagunemisest tulenevate ainete esinemisest.

Fekaalid ei tohiks tavaliselt sisaldada lima, verd, mäda, toidujäätmeid.

Mikroorganismid terve inimese väljaheites

Käärsoole peamise mikrofloora kvalitatiivne ja kvantitatiivne koostis tervel inimesel kolooniaid moodustavates ühikutes (CFU) 1 grammi väljaheidete järgi (vastavalt OST 91500.11.0004-2003 "Patsiendi juhtimisprotokollile: soole düsbakterioos"):

Bristoli fekaalide skaala: kirjeldus ja dekodeerimine

Bristoli väljaheite skaala (Meyers'i skaala) on inimeste fekaalide vormide ja järjepidevuse klassifikatsioon, millel on oluline diagnostiline väärtus. Fekaalide vormi ja järjepidevuse diagnostiline väärtus on see, et saate teada, kui kaua on seedetrakti lõpptooted käärsooles ja pärasooles. Fekaalide omadused varieeruvad sõltuvalt haigusest, eriti kõhukinnisuse ja kõhulahtisuse korral. See sõltub soolte toonusest ja liikuvusest, vastuvõetud vee kogusest ja toidu kvaliteedist, nakkuse olemasolust.

Skaala väärtus - kontseptsioonide ühendamisel võimaldab arstil ja patsiendil sama keelt rääkida.

Bristoli väljaheited

pikaajaline kõhukinnisus, kui toidutükk on sooles rohkem kui 100 tundi;
koliit, eriti spastilisus või sigmoidiit;
diverticula;
sigmoidi käärsoole pikendamine;
mao ja soolte maohaavand;
tegevuse mõju;
ülekaalulisus.

vee puudumine;
limaskesta ebapiisav tootmine sooleseinast;
ärritatud soole sündroom;
rämpstoitu;
stress;
taimsete kiudude puudumine;
kuiv toit, ebaregulaarne;
istuv eluviis;
raseduse ajal

soolte motoorika häired;
ensümaatiline puudus;
seedetrakti kasvajad.

düsbakterioos;
soole erinevate osade põletik;
parasiithaigused.

mürgistus;
infektsioonid.

Väljaheite vormi järgi võite eeldada, millist haigust on. Skaala on ligikaudne, ei võta arvesse lisandeid - verd, lima, seedimata kiude, mäda või algloomade tsüste ning värvi, mis muutub sapphapete vahetamise ajal muutumatuks.

Üldiselt võib väljaheite vormi hinnata, kui raske on kõhukinnisus ja kõhulahtisus. Norm on 3 ja 4 vorm. Esimene ja teine - kõhukinnisus ja kalduvus sellele. Vorm 5 kuni 7 on kalduvus kõhulahtisusele, kõhulahtisusele ja raskele kõhulahtisusele.

Millal ma peaksin arsti juurde minema?

Väljaheite järjepidevus varieerub sõltuvalt toitumisest ja tarbitava vee kogusest. Kui inimene kasutab rafineeritud tooteid - valge leiba, jahvatatud auru liha, pehmeid teravilja, konserveeritud toiduaineid, siis on vajalik kalduvus kõhukinnisusele. Vastupidi, värske puu- ja köögivilja hooajal on valdav enamus elanikkonnast kalduvus juhatust lahti lasta.

Soole liikumise määr - 3 korda päevas kuni 1 kord 3 päeva jooksul. Kõik, mis sellesse raamistikku ei sobi, tuleneb kas toidust või haigusest.

Kui kõhukinnisus on esinenud - kui on ilmseid põhjuseid - saab selle kõrvaldada ravimite (Pikolaks, Microclysm Mikrolaks) või klistiiride abil. Alatoitluse põhjustatud kõhulahtisus kestab umbes ühe päeva ja ei põhjusta üldseisundi muutusi.

Te peate oma arstiga ühendust võtma, kui:

kõhukinnisus kordub, hoolimata toitumise normaliseerumisest ja piisavast veekogusest;
kõhuvalu;
gaasid lakkasid eralduma;
kehatemperatuuri tõus;
ühendab suu kuiva ja ebameeldiva maitse;
pearinglus;
mures nõrkuse pärast;
kõhulahtisus ei lõpe enam kui üks päev;
väljaheited muutsid normaalset värvi (pruuni asemel oli see valge, hall või rohekas);
ilmnesid lisandid - toitumata tükid, lima, veri;
väljaheites ilmnes vaht ja lõhnav lõhn.

Kõik need põhjused on märk haigusest, mida tuleb kiiresti lahendada.

Millised teised väljaheite parameetrid on olulised?

Fekaalide analüüsi nimetatakse kopogrammiks. See uuring füüsikaliste ja keemiliste omaduste ning mikroskoopia tulemuste kohta.

Kopogrammis vaadeldakse järgmisi parameetreid:

soolhappe ja maoensüümide omadused;
pankrease ensümaatiline aktiivsus;
maksafunktsioon;
toidu liikumise kiirus mao ja soolte kaudu;
imendumise kvaliteet kaksteistsõrmiksooles ja peensooles;
põletiku olemasolu seedekanali erinevates osades;
mikrofloora normaalne või patoloogiline koostis;
koliidi esinemine - haavandiline, allergiline või spastiline.

Tavaline kopogramm näeb välja selline:

vorm - kavandatud;
konsistents - pehme;
värv - pruun;
lõhnale omased teravad;
reaktsioon on neutraalne;
sidekude - ei;
lihaskiud - ei;
lihaskiudude striatsioon - striatsioonita;
neutraalne rasv - ei, väikest kogust leitakse esimese elukuu lastest;
rasvhapped - ei;
seeditav kiud - mõõdukas kogus;
ei seepi;
seeditav kiud - ei;
tärklise terad väljaspool - ja rakusisest - ei;
jodofiilsed bakterid - ei;
lima - ei;
leukotsüüdid - üksikud;
punased vererakud - ei;
epiteel - ei;
lihtsaimad ei ole;
pärm - ei;
kristallid ei ole.

Milliseid haigusi ütlevad koprogrammi kõrvalekalded?

Iga haigus muudab fekaalide koostist erinevalt:

palju lõdvestamata lihas- ja sidekoe (kreatorröa) - puudub pankrease ja maoensüümide ensüümid;
seedimata kiud ja tärklis (amilorröa) - peensoole haigused;
neutraalsete rasvade olemasolu (steatorröa) - sapi eraldamise rikkumine;
paljud valgeverelibled - põletikuline protsess;
valge - mehaanilise kollatõbi väljaheited;
must must (melena) - ülemise seedetrakti kanali verejooks;
scarlet veri segunemine - hemorroidid, päraku lõhenemine, kasvaja;
mäda - rektaalne abstsess;
algloomade tsüstid - ussinfestatsioon.

Fekaalide laboratoorsed analüüsid võivad peaaegu kõigest rääkida tervise kohta.

Cal: mis peaks olema normaalne täiskasvanutel ja lastel, värvus, liigid, rooja lõhn, mida väljaheide näeb välja haiguste korral

Väljaheited on keha jäätmed, mis eemaldatakse defektsiooni käigus käärsoole alumistest osadest. Fekaalid on inimeste tervise näitaja. Väljaheite kuju, värvi, konsistentsi muutmine võib olla normi variandiks või näidata haiguste, eelkõige seedetrakti haiguste arengut.

Mis väljaheited peaksid olema terve inimene

Koht, kust võetakse fekaalimassi, on soolestik, selle alumine osa. Fekaalid - toidu töötlemise lõpptoode, mille moodustumine toimub biokeemiliste protsesside mõjul.

Käärsooles ilmuvad väljaheited, kuna kutsutakse seedetrakti vedelat või poolvedelat sisu, mis koosneb toidujäätmetest, mao- ja soolestiku mahladest, salajastest näärmetest, desquamated epiteelirakkudest ja mikrofloorast. Lahtises, mis on sisenenud distaalsetesse osadesse, muutub vee imendumise tulemusena struktuur ja see muutub roojaks. 400 grammi chyme'ist moodustub 150-200 grammi väljaheidet.

Foto näitab, milline inimese väljaheide koosneb.

Terve keha väljaheidete õige struktuur sisaldab 70-75% vett, lima, rasva.

Väljaheites on umbes 1/3 toidujäägist, sama osa seedetrakti ja mikroobide väljavoolust. 95% juhtudest on mikroorganismid surnud.

Miks fekaalid nende struktuuri tõttu vees ei vajuta. Neid iseloomustab poorne struktuur ja gaasi rikastumine. See põhjustab nende ujuvuse WC-s. Kui poorid on veega täidetud, siis kahaneb väljaheide mõne aja pärast. Liigne ujuvus näitab rasva ja gaasi ülemäärast kontsentratsiooni väljaheites. Kui vastupidi, väljaheited kohe vajuvad, näitab see nende küllastumist halva kolesterooli ja toksiinidega.

Erinevate inimeste tooli olemus võib siiski erineda standardist, mis ei pruugi olla patoloogia tunnus. Selle kuju, värvus, lõhn, pikkus, läbimõõt, paksus sõltuvad inimese toidu eelistustest, tarbitud toidu ja vee kogusest, soole struktuuri omadustest, haigustest jne.

Kui palju väljaheiteid

Eriti väljaheite mass sõltub toidu ja vee kogusest ja kvaliteedist. Viimane mõjutab otseselt indikaatorit: kõhukinnisusega on vedeliku kontsentratsioon väljaheites väike, kõhulahtisus - suur, millest kaal muutub. See on vahemikus 200 kuni 900 grammi. Normi arvutamine toimub vastavalt valemile: 28,35 grammi väljaheiteid 5,443 kg kehakaalu kohta. See tähendab, et 72,6 kg kaaluvate meeste ja naiste väljaheite standardmaht on 454 grammi.

Väljaheite massi suurenemine (teaduslikult "polüfekaalne") esineb toiduainete seedehäiretega seotud patoloogiates. Sageli eritub kõhunäärme kahjustuste korral rikkalikult väljaheiteid (kaaluga 1 kg).

Soole eraldumise massi vähenemine on seotud kõhukinnisuse või kiiresti töödeldud toidu kasutamisega.

Mitu korda päevas peaks juhatusel olema

Soole tühjendamine on normaalne 1, 2 või 3 korda päevas, sõltuvalt seedetrakti omadustest. Siiski on olemas ka individuaalsed standardid. Inimstandardi variandiks võib olla iga 3 päeva tagant väljaheitmine. Vähendab loomse päritoluga toidu söömise sagedust, suurendab - köögivilja.

Väljaheite eritumise protsess terves inimeses toimub ilma valuta (lühiajalised spastilised tunded on võimalikud) ja tugevad katsed kestavad 2 minutit.

Väljasoole tavapärane sagedus on üks kord päevas hommikul. Kui inimene sõidab pika aja jooksul suurel määral ebaregulaarselt, on pidevalt täheldatud ebastabiilset tooli (kas kõhukinnisus või kõhulahtisus) - see on põhjus arsti poole pöördumiseks.

Koos soole gaaside väljaheidete tekkimisega. Päeva jooksul eritub kehast tavaliselt 0,2-0,5 liitrit gaase. Teatud toiduainete (kiud, pärm, süsivesikud jne) kasutamisel suureneb ülekuumenemine, õhu neelamine, nende arvu suurenemine, millega kaasneb suurenenud kõhupuhitus (norm on kuni 12 korda päevas).

Väljaheite värvus, mis toimub terves inimeses, varieerub sõltuvalt tarbitud toidust. Tavaliselt on pruunid toonid erinevad.

Taimsed tooted värvitakse väljaheitega, pärast suhkrupeedi ja arbuusi, burgundia ja helepunase värvi, must sõstar, mustika, kohv, kakao - tume, sandlipuu - punakas-lilla.

Ravimid võivad muuta väljaheite varju. Näiteks vismutit sisaldavad ravimid põhjustavad musta väljaheide. Pärast rauapreparaatide võtmist on väljaheited tumedat rohekat tooni.

Mitmevärvilised väljaheited on värvimissöögi söömisel normaalsed. Kui esineb sageli kahevärvilisi väljaheiteid, justkui jaguneksid pooled toonid, tähendab see soolte alumises kolmandikus esinevate masside „segunemist”, mis nõuab iga poole analüüsi.

Meditsiinil on väljaheite värv iseloomulik haiguse kindlakstegemiseks.

Valge

Achoolsed väljaheited (heledad) moodustuvad teatud ravimite (antibiootikumid, seenevastased vahendid ja kontratseptiivid, barium enne seedetrakti instrumentaalset uurimist) võtmise tulemusena.

Pleegitatud (valged, liivavärvilised) väljaheited moodustuvad obstruktsiooni, sapi stagnatsiooni tulemusena. Nad märgivad hepatiidi, sapikivide haiguse, düsbioosi, pankreatiidi, maksatsirroosi ja onkoloogia arengut.

Punane

Kui väljaheite ja uriini värv on muutunud punaseks, näitab see enamasti iseloomulike toodete kasutamist: peet, arbuusi, toiduvärve. See toon püsib 2-5 päeva.

Kui nad toitumises puudusid, võib punase värvi näidata hemorroidide, divertikuliitide, päraku lõhede või kasvaja poolt põhjustatud madalamate soolte veritsust. See on tingitud ka vürtsika toidu kasutamisest limaskestale ärritava mõju taustal. Telliskivi värv näitab verejooksu, mis asub peensoole all.

Väljaheited, nagu „vaarikakapsas” (läbipaistev, limaskesta) on amebiasise sümptom - algloomade patoloogia, mida iseloomustavad paksud soole haavandilised kahjustused.

Kollane

Selline väljaheite värvimuutus toimub rasva liigse sisaldusega, mis näitab maksa- ja sapiteede häireid. See võib tunda mõru maitset suus. Kollased väljaheited võivad olla põhjustatud seedetrakti infektsioonist. Rasvane väljaheide on märk kroonilisest pankreatiidist või tsöliaakiast.

Uriitiasisiga väljaheite iseloomustamisel täheldatakse ka kollast värvi. Kuid see püsib kaua.

Oranž

Kui väljaheide on muutunud oranžiks, on soovitatav, et toit sisaldaks karoteeni või küllastumata süsivesikuid (hurma, porgand, kõrvits, astelpajuõli, spinat jne). Toiduvärvid põhjustavad ka sarnast varju.

Mõned ravimid määrivad oranži värvi väljaheiteid (multivitamiinid, rifampitsiin ja teised).

See väljaheite värv on iseloomulik maksa ja sapiteede, pankrease, neerude patoloogiatele. Samuti leitakse see tsüstiidist, seedetrakti põletikulistest haigustest, escherichioosist ja hormonaalsetest häiretest.

Hall

See väljaheide värv näitab sapi voolu soolestikusse. Seedehäirete ajal moodustuvad täiskasvanud savi-hallid, värvitu või mullased väljaheited ja võib tekkida terav, ebameeldiv lõhn.

Sümptom on iseloomulik koletsüstiidile, sapikivide haigusele, pankreatiidile, Crohni tõvele, sapipõie kasvajatele, maksale, kõhunäärmele. Sel juhul on väljaheited helehallid. Pimeda koliidi, mädanenud düspepsia korral esineb tumedat tooni.

Hallid fekaalid tekivad, kui võtate baariumi, antibiootikume, seenevastaseid ravimeid, rasestumisvastaseid vahendeid ja muid rasvaseid toite või allergiat.

Pruun

See on tavaline väljaheide, mis esineb enamikul juhtudel. Samal ajal varieeruvad toonid ja värviküllastatus sõltuvalt tarbitud toidust.

Piimatooted põhjustavad helepruuni või helekollase värvi. Pärast lihatoodete söömist iseloomustab tumepruun.

Must

See värv on sageli tingitud ravimirühmade võtmisest: raud, vismut, antatsiidid, aktiivsüsi jne. Mustade väljaheidete põhjuseks on paljude lihatoodete kasutamine, tumedad köögiviljad. Sellistel juhtudel ärge tehke midagi, sest seda ei peeta patoloogiaks.

Kui need tegurid puuduvad, võivad mustad väljaheited olla seedetrakti verejooksu või kõrge raua kontsentratsiooni sümptom.

Roheline

Selline rooja ja värvainet sisaldava toidu söömisel esinev fekaalimassi vari on roheline, mahl, merekala, punased oad, teraviljad, karamell jne.

Ravimid põhjustavad ka muutusi väljaheites. Rauapreparaadid, antibiootikumid annavad sellele tumeda rohelise, soo värvi.

Selle värvi patoloogilised põhjused on Crohni tõbi, ärritatud soole sündroom ja selle põletik, giardia, salmonelloos, mürgistus, türeotoksikoos, diabeet, tsöliaakia. Roheline värv on tingitud sapi olemasolust, samal ajal kui soolestikus liikuvatel väljaheidetel ei ole aega pruuni värvi saamiseks. Bakteriaalsed infektsioonid, süsivesikute sisaldavate toiduainete ülekuumenemine parandavad käärimisprotsesse, põhjustades väljaheite iseloomulikku varju.

Vorm

Väljaheidete järjepidevus ja tihedus sõltuvad soolestikus viibimise ajast, selle tööst ja struktuurist: suurenenud peristaltikaga ei imendu vesi piisavalt intensiivselt aeglase peristaltikaga. Esimesel juhul on tooli pehme või vedel, teisel - pingul ja tugev.

Füüsikaliste omaduste põhjal eritub soolestiku limaskesta, mis parandab fekaalide läbipääsu. Kui põletik on rikkalik, muudab see ka väljaheide vedelikuks. Kõrge rasvasisaldusega on vormi salv (pasta).

Mushy

Mitteformeerunud väljaheidet peetakse patoloogiliseks märgiks, see sisaldab liigset vett (90-92%). Samal ajal on roosad väljaheited sageli heterogeensed. Kui väikesed osad segatakse suure lima, siis tähendab see põletikulise protsessi olemasolu.

Poolpehmed lahtised väljaheited on tingitud käärsoole seinte suurenenud kokkutõmbumisest, mahla liigsest tootmisest. Selline kooskõla on võimalik vedeliku suure tarbimise korral.

Õhuke (lint, lint)

Väljaheidete kitsas vorm viitab masside liikumise takistamisele seedetrakti alumisele osale või välisele rünnakule, rõhule soolele. Bändilaadsed (lamedad) väljaheited on sphincters'i spastilise kitsenemise tulemus.

Selline "pliiats" (fili) tool vajab diagnoosi (kolonoskoopiat), sest seda peetakse kasvajate sümptomiks.

Raske

Raske ja tiheda väljaheite tekkeks on palju põhjuseid:

ebapiisav toitumine kiudainetega;
vähe füüsilist liikuvust;
seedetrakti liikuvuse või konvulsiivsete kontraktsioonide nõrgenemine;
suurenenud veeimavus;
mehaanilised takistused (polüübid, kasvajad);
põletik.

Kõvad väljaheited on sageli kõhukinnisuse tõendid ja väljaheide võib olla iga päev, kuid väikestes osades on tunne, et tühjendamine ei olnud täielik.

Teatavate ravimite võtmine parandab ka väljaheiteid, muutes need paksuks ja kõvaks ning läbides halvasti seedetrakti.

Pallid (herned)

See on omamoodi kõva väljaheide, mis koosneb üksikutest ümmargustest tükkidest. Pealiskaudselt meenutab "lambaid" väljaheiteid.

See tekib kõhukinnisuse, dehüdratsiooni, teatud ravimite võtmise ja toodete (liha, alkohol), istuva eluviisi tõttu pikema aja jooksul soolestikus. Spastilise koliidi korral sisaldavad fekaalid nagu kitsed 60% vett, mis seletab selle tihedust.

Lõhn

Lõhnab väljaheited toidujääkide, peamiselt valgu lagunemisproduktidest. Sel juhul on intensiivsus erinev. Rohke valgusisaldusega toidus on iseloomulik tugev väljaheite lõhn.

Tavaliselt lõhnab väljaheide ebameeldiv, kuid mitte karm ja mitte tüütu. Liigne haisev väljaheide viitab soolestiku lagunemise ja kääritamise protsesside rikkumisele.

Hapu

See lõhn on iseloomulik kääritamise düspepsiale, mis on tingitud süsivesikute sagedasest ja liigsest tarbimisest (suhkur, saiakesed, gaseeritud joogid jms).

Piimatoodete toit mõjutab ka kehas toimuvaid käärimisprotsesse, põhjustades väljaheite erilist lõhna.

Atsetoon

Mõnikord omandavad väljaheited silmatorkava atsetooni lõhna. Selle nähtuse põhjuseid nimetatakse suuremaks füüsiliseks pingutuseks, valgurikaste toiduainete liigseks tarbimiseks, rasvaste toitude, alkohoolsete jookide tarbimiseks.

Võib-olla sellise lõhna ilmnemine diabeedi arengus.

Putrid

See on rooja lõhn, kui toidu seedimise häired, mädanenud düspepsia, mis on seotud valgu ülemäärase tarbimisega ja selle aeglase imendumisega. Lagunemisprotsesside ülekaalust võib näha väljaheidete üldises analüüsis leeliselise reaktsiooniga.

Põhjusteks on ka granulomatoosne või haavandiline koliit.

Kui väljaheited lõhnavad nagu "mädanenud munad", näitab see väikeste ja suurte soolte häireid infektsioonide, põletike, mürgistuste korral. Bakterid on võimelised eritama vesiniksulfiidi, millel on iseloomulik "magus". Sageli kaasneb lõhnaga kõhulahtisus.

Solvav

Väga ebameeldiv lõhn on iseloomulik kõhunäärme patoloogiatele, koletsüstiidile. Esineb tuumorite kokkuvarisemise, mädanenud düspepsia, bakteriaalse infektsiooni, toidu seeduvuse halvenemise (tsöliaakia, Crohni tõbi, tsüstiline fibroos) korral.

See võib teatud ravimite (nt antibiootikumide) ravis põhjustada lõhna.

Terav

Tavaliselt väljendub lõhn, mis on seotud fütontside sisaldavate toiduainete tarbimisega: sibul, küüslauk. Liiga suur hulk neid hävitab sooled patogeenid, põhjustades terava aroomi.

Samuti on põhjuseks liha, kapsa, kaunviljade, rasvaste toitude lisamine toitumisse.

Vaated Bristoli skaalal

Põhiliste väljaheidete liigitus on esitatud spetsiaalselt välja töötatud Bristoli skaalal.

Tabelis on välja toodud väljaheidete liigid ja nende kirjeldus.

See võimaldab patsiendil kergesti ja ilma segadust tekitada ja iseloomustada oma väljaheiteid, kutsudes arstile sobivat tüüpi:

1 ja 2 peetakse kõhukinnisuse tunnuseks, väljaheited ei jäta soolestikku mitu päeva, kivi kui kõva. Võib põhjustada päraku, hemorroidide, mürgistuse vigastusi.
Ka 3. tüübi puhul on roojamine raske, kuid väljaheited on pehmemad. Soole tühjendamiseks tuleb teha mitu pingelist katset, mis võivad põhjustada pragusid. Iseloomulik ärritatud soole sündroom.
4 ja 5 tüüpi peetakse normiks. Viimasel roojamisel on võimalik mitu korda päevas.
Tüüp 6 tähistab tooli, mis ei ole moodustatud. Seda peetakse kõhulahtisuse lähedal olevaks seisundiks.
7. tüübi hulka kuuluvad vedel väljaheide. Soole konsistentsi, nagu vett, peetakse patoloogiliseks nähtuseks, mis vajab ravi.

sisule ^

Ebanormaalse väljaheite põhjused

Patoloogiliste vormide, tekstuuride, lõhna, väljaheite värvi teket mõjutavad tegurid on mitmesugused haigused, seedetrakti seisundid või toidu eriline tarbimine.

Rasvane

Säravad, elastsed väljaheited, nagu savi, viitavad selles liigsele rasvasisaldusele (steatorröa). Samal ajal püsib väljaheide tualetti ja ei pesta.

Kui see on ühekordne sündmus, põhjustab see tavaliselt alatoitluse. Regulaarsete kleepuvate väljaheidete jaotamisega, mis säravad, peaksite konsulteerima arstiga. See on pankreatiidi, ensüümi puuduse, sapi voolu düsfunktsiooni sümptom selle stagnatsiooni ajal.

Sagedased

Tavaliselt peetakse soole liikumist kuni 3 korda päevas, kuid mõnel juhul on võimalik sagedust suurendada kuni 5 korda. See on tavaliselt seotud liikuvust suurendavate toodete kasutamisega.

Kui normaalse paksuse ja teiste sümptomite fekaalimass ei muretse, ei pea te midagi tegema. Juhul, kui väljaheited ei ole moodustunud, on sellel vedel konsistents, lisandite (vere, lima, mädaniku), halva tervise, palaviku, valu tõttu, peaksite konsulteerima arstiga. See seisund võib olla tingitud infektsioonist, mürgistusest, seedetrakti häiretest.

Harv (kõhukinnisus)

Ebaseaduslik ja pikaajaline roojamine on toidutöötlemise, selle imendumise rikkumise tulemus.

Kõhukinnisust peetakse harva soolestikus (vähem kui 3 korda nädalas). Samal ajal on väljaheited kõvad, sageli kuivad ja halvasti välja tõmmatud, esimene osa on "korgist". Lisaks saab eristada normaalse konsistentsiga rooja.

Seda seisundit ravitakse kõrge dieedisisaldusega dieediga, rohke joogiga, kehalise aktiivsusega. Arst otsustab, kuidas põhjustada väljaheiteid ja kas on võimalik laksatiive võtta. Soovitatav on määrata ravimeid loomulikul alusel.

Lima

Väikese koguse eksudaadi esinemine väljaheites on normaalne. Selle mahu suurenemine on tingitud teravilja, piimatoodete, puuviljade, marjade kasutamisest.

Kui viskoosne lima on väga suur, siis muud fekaalid ja sümptomid (valu, turse, kõhulahtisus, kõhukinnisus jne), pöörduge arsti poole. See võib viidata infektsioonidele, põletikule, seedetrakti haavanditele, mikrofloora kahjustusele.

Vedelik (kõhulahtisus)

Kõhulahtisus ei ole alati patoloogiliste nähtuste märk. Loomade lahjendamist põhjustavate toodete kasutamisel peetakse loomulikuks: kefiir, piim, köögiviljad ja puuviljad suurtes kogustes, rasvased toidud. Kui kõhulahtisus ei ole tugev ja teisi sümptomeid ei täheldata (iiveldus, oksendamine, kõhuvalu), aitab toitumine väljaheite stabiliseerida.

Kroonilist kõhulahtisust võib põhjustada mikrofloora katkemine, toitainete imendumine, stress ja ärevus.

Rasket kõhulahtisust põhjustavad infektsioonid, mürgistus, seedetrakti haigused (koliit, enterokoliit jne).

Frothy

Seda tüüpi väljaheite esinemine meestel ja naistel viitab düspepsia käärimisele. Seda iseloomustab hapu lõhn.

Selle põhjuseks on keha ensüümide ebapiisav tootmine, düsbakterioos, soolestiku infektsioonid, parasiithaigused ja halb toitumine kõrge süsivesikute sisaldusega (koogid, küpsised, suhkur, õlu).

Sappiga

Sappidega väljaheited on kollakasrohelise värvusega, kõhulahtisus ja kõhupoole valulikkus on iseloomulikud.

Põhjused on sapiteede haigused, düsbakterioos, mürgistus, hologna kõhulahtisus. Samal ajal täheldatakse uriini tumenemist pruuni värvi.

Verega

Vere olemasolu väljaheites annab talle erineva varju, sõltuvalt sellest, kus allikas asub. Must värvus näitab seedetrakti verejooksu ja nõuab kiiret arstiabi.

Scarlet'i väljaheide fekaalide ülemisest osast näitab anaallõhede, hemorroidide olemasolu. Kui punase verega segatakse väljaheited, põletik, soole haavandid, on võimalik neoplasmid.

Mis väljaheited välja näevad

Fecal masside esinemine varieerub sõltuvalt haiguste olemasolust, nende tõsidusest ja staadiumist. Väljaheite iseloomulikud tunnused võimaldavad arstil diagnoosida patoloogiat ja määrata ravi.

Soolehaigustega

Esiteks, väljaheited võimaldavad hinnata seedetrakti seisundit. Ärritatud soole sündroomiga kaasneb sageli kõhulahtisuse ja kõhukinnisuse, kõhupuhituse, kõhuvalu vahetus. Kuid on oluline eristada seda haavandilise koliidi ja Crohni tõvega.

Limaskestade, vere, mädanike lisandid näitavad põletikulisi haigusi, infektsioone.

Kui valgusisaldus on liigne ja soolestikus lagunemisprotsesside esinemissagedus on levinud, on võimalik väljaheite kõhu moodustumine.

Väljaheited täidavad trakti silmuseid, nende aktiivsus on väike, atoonist tingitud väljaheited ei liigu ega liigu kõvasti. Selle tulemusena tekib puhastav lõhkev või põletikuline kõht.

Pankreatiit

Haiguse arenguga täheldati väljaheite lahjendamist: nad muutuvad pastaks või vedelikuks. Väljaheited on rikkalikud, sagedased, solvavad, rasvase läige ja kleepuva konsistentsiga (raske pesta).

Värv on kerge, mõnikord muutunud värviliseks, määrdunud-halli (ägenemise ajal), kroonilise protseduuriga on võimalik rohekat tooni.

Soolevähiga

Kõhulahtisus on levinud pärast pikaajalist kõhukinnisust. Soole liikumise sagedus on kuni 10 korda päevas. Võimalik on sarvane väljaheide, mõnikord vere lisanditega.

Väljaheite kitsas ja õhuke vorm (lindilaadne) viitab soole struktuuri muutumisele, mis takistab fekaalide läbipääsu, mis on samuti kasvaja protsesside sümptom.

Kui verejooks tekib, võib väljaheites olla punakas toon või must.

Maksa ja sapipõie haigustes

Achoolsed (valgus) väljaheited on maksa ja sapiteede patoloogiate iseloomulik sümptom. See muutub kollaseks, valgeks või halliks. Analüüs määrab rasvhapete ja seebi olemasolu.

Kõhulahtisus tekib, kui rasvhapete tootmine on vähenenud ja nad ei sisene soole (kolestaasiga).

Düsbakterioosiga

Seda iseloomustab varjundite muutus, väljaheide konsistents. Fekaalide värv muutub roheliseks, heledaks, halliks. Seal on vahukesed fekaalimassid, nendes sisalduvate tükeldamata toidu tükid.

Sageli esineb kõhulahtisuse ja kõhukinnisuse vaheldumine.

Beebitool

Laste seedimine on tundlikum kui täiskasvanud. Lapse fekaalidel on oma mikrofloora, mis sõltub söötmise liigist. Gram-positiivne domineerib rinnal, gram-negatiivne kunstlikul.

Esimesel päeval pärast sündi ilmub tume värv. See järk-järgult (3 päeva) seguneb ja muutub peamiseks 4-5 päevaks.

Rinnaga toitmise ajal näitab kollane poop bilirubiini olemasolu, mis asendatakse 4 kuu jooksul stercobiliniga.

Patoloogiate tekkimisega muutuvad väljaheited, nii et peaksite teadma selle peamisi võimalusi lastel:

"Näljane" väljaheide - mida iseloomustab must, tumeroheline, tumepruun värv, ebameeldiv lõhn. Täheldatud lapse nälga ajal, vale toitmine.
Achoolne - lapse värvid muutusid valged, hallid, nagu savi. See esineb epideemia hepatiidi, sapiteede atresia korral.
Rinnaga toitmisel on iseloomulik vesine kollane, kui ema piim ei sisalda toitaineid.
Putrid - on pastane konsistents, määrdunud hall värv, tugev lõhn. See on iseloomulik valgu söötmisele.
Seep - pehme konsistents ja hõbedane värv, läikiv, segatud lima.
Mushy kollane - vormimata, moodustatud teravilja, peamiselt manna liigse kasutamisega.
Granuleeritud - väljaheites on mustad laigud, terad, liivale sarnased terad. See toidu ja ravimite alandamata jäänused. Väikestel lastel on need iseloomulikud siis, kui toidule viiakse viljad (banaanid, õunad). Kasvuga lastud kustuvad.
Rasvane - on valkjas toon ja hapu lõhn. Lima vaadeldakse mõõdukalt. Esineb rasva liigse tarbimise korral.
Kõhukinnisus - sel juhul on väljaheited kõvad, halli värvi ja lõhnaga.
Koaguleeritud, kollakasroheline - on düspepsiale iseloomulik.

Mida saab õppida fekaalide analüüsist

Väljaheite koostis aitab kindlaks teha, kas siseorganite toimimine on häiritud. Soole analüüs on üldine laborikatse.

Tavaliselt määrake eksprogramm, mis on vajalik väljaheite üksikasjalikuks kirjeldamiseks. See hõlmab mikroskoopilisi, makroskoopilisi ja keemilisi uuringuid. See suudab tuvastada soolte ja teiste organite töö rikkumisi, tuvastada põletikulisi ja parasiithaigusi ning luua bakterite tasakaalu.

Düsbakterioosi uuring määrab soole mikrofloora seisundi, mikroorganismide suhte taseme.

Soole ja roojate väljaheidete analüüs näitab nakkusohtlikke aineid, määrab antibiootikumi tundlikkuse, mis suurendab ravi efektiivsust.

Enterobiasise, ussi munade testid võimaldavad identifitseerida pinworms, helmintid.

Imikutele (kuni 1 aasta) määratakse laktoosipuuduse määramiseks süsivesikute väljaheitesüsteem.

Haiguste diagnoosimiseks ei ole oluline mitte ainult väljaheite tüüp ja koostis, vaid ka iseennastav toime: selle sagedus, loomus ja valu olemasolu.

Kaudse tõendusmaterjaliga tehakse esialgne diagnoos, mis kinnitatakse või lükatakse tagasi täiendava uurimise teel. Näiteks võib komaoania, kui täiskasvanutel on regulaarselt määrdunud püksid, tähendada inkontinentsust, mis on märk orgaanilistest patoloogiatest (kasvajad, vigastused jne).

Ametliku meditsiini puhul kasutatakse väljaheiteid või fekaalide siirdamist. Kui see on väljaheitega, viiakse patsiendi intestinaalsesse trakti sisse terve inimene. Samal ajal taastub nakatunud ja kahjustatud mikrofloor normaalseks. Mõnel juhul on see ravimeetod tõhusam kui antibiootikumide võtmine.

Psühhiaatriline meditsiin teab kõrvalekaldeid, kus inimesed söövad väljaheiteid (kopropadu), enda või kellegi teise. See näitab skisofreeniat, sügavat vaimse alaarengut või seksuaalset kõrvalekaldumist, kui väljaheite maitse toimib fetišina või ise söömise protsessina. Kui vaatate füsioloogilist külge, mis juhtub, kui sööte väljaheiteid, siis vaimse puudega patsientide tähelepanekud ei ole näidanud olulist negatiivset mõju. Kerge seedetrakti häired ja oksendamine.

Värvilised väljaheited täiskasvanutel: põhjused ja ravi

Fecal mees võib oma tervisest palju öelda. Värv, järjepidevus ja muud parameetrid peegeldavad teatud ainete sisaldust kehas ning võimalikke negatiivseid protsesse selles.

Värvipaleti väljaheited

Normindikaatorid

Kalil on oma üldtunnustatud tunnused, mis tähendab, et tervis on korras. Võib-olla ei ole see kõige meeldivam teema, kuid igaüks peaks teadma õppetooli parameetreid.

Tooli järjepidevuse ja kuju ulatus

Soole liikumise arv

Päevane kogus väljaheiteid 120 kuni 500 g

Tähelepanu! Mõnedel inimestel on spetsiifilised fekaalid, mis on seotud kaasasündinud kõrvalekallete, patoloogiate või elustiiliga (näiteks taimetoitlased). Kui üldse midagi ei häiri, siis ärge kartke oma tervise pärast.

Kõrvalekalded normidest ja nende põhjustest

Väljaheite värvuse ja selle põhjuste võrdlevad omadused.

· Teatud ravimite (nt aktiivsüsi, rauda sisaldavad ravimid) kasutamine;

· Toiduvärvide olemasolu (mustikad, murakad, mustad viinamarjad, ploomid);

· Maohaavand või verejooks seedetraktis.

· Sinna sisenevate toitainete soole ebapiisav neelduvus;

· Väike kogus kiudaineid ja rasva ülekaal;

Punane või Burgundia

· Värvainete kasutamine (näiteks peet);

· A-vitamiini või antibiootikumi Rifampitsiini sisaldavate ravimite kasutamine;

· Haavandite, kasvajate, polüüpide esinemine seedetraktis;

· Parasiitide olemasolu soolestikus.

· Rohkete roheliste toodete kasutamine;

· Taimsete preparaatide ja toidulisandite võtmine;

· Ärritatud soole sündroom;

· Sapphapete sapphapete soolade vähenemine.

· Kollaste värvidega toodete kasutamine;

· Rasva neeldumise rikkumine;

· Gilberti sündroom, mille tõttu bilirubiin akumuleerub veres maksafunktsiooni tõttu;

· Kõhunäärme katkestamine.

· Apelsini värviga toodete kasutamine;

· Sapiteede ummistumine;

· Teatud ravimite kasutamine, multivitamiinide liig.

· Sappide puudumine soolestikus;

· Ravimid kaltsiumi ja antatsiididega;

· Röntgenuuring, kasutades värvainet (baariumsulfaat).

Väljaheite muutunud värvi seisundi diagnoosimine

Kui väljaheited värvuvad mitmel päeval ebaloomulikul värvil, mis ei ole seotud ravimite või toidu kasutamisega, peaksite selle nähtuse olemuse väljaselgitamiseks konsulteerima spetsialistiga.

Kui väljaheites tuvastatakse vere lisandeid, näitab see kohest arstiabi, sest see on ilmselt märk sisemise verejooksu algusest.

Normaalses olukorras kogub arst anamneesi, räägib patsiendiga ja määrab seejärel mitmed diagnostilised testid näidustuste jaoks.

Vereanalüüs: üldine biokeemiline, samuti koagulogramm (vere hüübimise test).
Parasiitide ja vere jälgede väljaheite analüüs.

Mis on kolonoskoopia

Soole ultraheli, pärasoole

Millised haigused põhjustavad väljaheidet?

Kui väljaheite ebanormaalse värvuse põhjus ei sõltu dieedist ja ravimist, siis on probleem tõenäoliselt järgmistes organites:

maks;
põrn;
kõhunääre;
sapipõie;
mao;
soolestikus.

Kõige tavalisemad haigused, mis muudavad tooli värvi.

Hepatiit ja tsirroos. Mürgiste ainete kogunemine maksa kudedesse põhjustab selle põletikku ja suutmatust täita oma ülesandeid: toota valke ja ensüüme, reguleerida kolesterooli taset.
Divertikuliit on soole kudede põletik, mille tagajärjel tekivad väikesed kasvud, kus toit jääb ja bakterid paljunevad.

Maohaavandite patogeneesi skemaatiline illustratsioon

Põrna patoloogia sümptomid

Kaksteistsõrmiksool. Kaksteistsõrmiksoole algne osa laieneb - see on ampull või pirn

Joonisel on kujutatud kaksteistsõrmiksoole pirn

Viide! Väljaheidete värvumine võib esineda pidevalt või aeg-ajalt haiguste ägenemise ajal. Mõnel juhul toimub väljaheite värvuse muutus kogu inimese elu jooksul, kui tema diagnoos ei ole ravitav.

Ravi

Selleks, et väljaheites oleks normaalne konsistents ja värvus, on vaja teha kindlaks muutuste põhjus ja alustada ravi.

Esiteks, toitumine on normaliseeritud ja halvad harjumused on välistatud.

Vabane halbadest harjumustest

Kui infektsioonid, mürgistus, düsenteeria põhjustasid ebatüüpilist rohelist väljaheidet, määrati absorbendid, ained, mis taastavad vee-soola tasakaalu, probiootikumid ja prebiootikumid, mis aitavad normaliseerida mao ja soolte mikrofloora.

Prebiotikumid ja probiootikumid: klassifikatsioon, valmistised

Teiste haiguste näidustuste kohaselt võib kasutada:

valuvaigistid;
põletikuvastane;
antibiootikumid;
ensüümpreparaadid;
antispasmoodikumid;
venotoonilised ained;
lahtistid või vastupidi, kõhulahtisusevastased ravimid;
antiatsidsed ravimid;
antihelmintilised ravimid;
antikoagulandid;
homöopaatilised ravimid.

Sõrmehaiguste raviks võib kasutada astelpaju ja "Anestezol" küünlaid

Mõnel juhul on vajalik operatsioon, näiteks eemaldada polüübid, erinevad neoplasmid, et peatada verejooks siseorganites.

Piisava raviga saavutatakse tulemus üsna kiiresti, patsient ei ole enam kõhulahtisus, kõhukinnisus, valu ja roojate ebatavaline värv.

Fekaalid ei ole ainult töödeldud toidud, need on nagu teised keha väljaheited inimese tervise näitaja. Seetõttu aitab teie tooli värvi hoolikas jälgimine ennetada paljusid haigusi.

Haiguste fekaalide omadused

Määrake väljaheite, roojate konsistentsi, selle kuju, värvi, lõhna, nähtavate toidujäätmete, patoloogiliste lisandite ja parasiitide päevane kogus.

Päevane fekaalide hulk varieerub märkimisväärselt isegi terve inimese puhul: taimede söömisel suureneb ta ja loomse päritoluga toit (liha, munad jne) väheneb.

Tavaliselt, segatud dieediga, ei ületa päevane väljaheide tavaliselt 190–200 g.

Tavaliste näitajate muutumise põhjused:

• seedetrakti haiguste puhul on oluline väljaheite (polüfekaalne) päevase koguse suurenemine, mille põhjused on patoloogilised protsessid, mis põhjustavad seedetrakti seedetrakti ja imendumise peensooles, mis on tingitud soole motoorika suurenemisest või limaskesta kahjustusest. Kõige sagedasem neist põhjustest on mao haigused, millega kaasneb valgu lagundamise rikkumine; kõhunäärme haigused rasvade ja valkude seedimise puudumise tõttu; seedetrakti haigused, millega kaasneb toidu, vee ja peristaltika suurenenud imendumine, samuti põletikulise eksudaadi ja lima (enteriit, polüp) eritumine soole luumenisse; maksa-, sapipõie- ja sapiteede haigused, mis põhjustavad sapi sekretsiooni ja rasva imendumise peensooles;

• pikaajalise kõhukinnisusega kaasnevate haiguste korral - maohaavand, krooniline koliit jne.

Väljaheite järjepidevus ja vorm

Normaalsetel väljaheidetel, mis sisaldavad umbes 75% vett, on tihe konsistents ja silindriline kuju (kaunistatud väljaheited). Tarbides suurtes kogustes taimseid toite, mis suurendavad soolestiku peristaltikat, muutuvad fekaalid paksuks. Fekaalide vedelam konsistents (vedeliku ja veega) on tingitud suurest sisaldusest vees väljaheites (üle 80–85%).

Kõhulahtisus on vedel, vormimata väljaheide. Enamikul juhtudel kaasneb kõhulahtisuse suurenemisega väljaheite arv (üle 250 g päevas) ja roojamise sagedus.

• osmootne kõhulahtisus, mis on tingitud osmootiliselt aktiivsete ainete (nt valkude, süsivesikute) imendumise vähenemisest, mis viib soole luumenisse veepeetuseni. Sellist kõhulahtisust täheldatakse maohaiguste korral, millega kaasneb valkude lagundamise ja imendumise halvenemine, kõhunäärme haigused (pankreatiit) ja sooled (Crohni tõbi), samuti siis, kui osmootiliselt aktiivsed ained sisenevad soole, näiteks magneesium (inglise sool)

• sekretoorne kõhulahtisus, mis on tingitud vee rohkest eritumisest soole limaskestale, sealhulgas põletikulise eksudaadi ja lima kompositsioonile (enteriit, koliit);

• motoorne kõhulahtisus, mis on seotud soole motoorika suurenemisega, mis toob kaasa toidu booluse kiirenemise ja vee imendumise vähenemise;

• kõik loetletud põhjused või nende kombinatsioon.

Mitteformeerunud väljaheited võivad omada iseloomulikku salvitaolist "rasva" konsistentsi (steatorrhea), mis on seotud väljaheitega rasvade suure sisaldusega.

Steatorröa kõige levinumad põhjused on patoloogilised protsessid, millega kaasneb seedehäire ja rasva imendumine: eksokriinse puudulikkusega pankrease haigused; maksa- ja sapiteede haigused; imendumist kahjustava soolehaigusega.

Mõnedes haigustes muutub väljaheide konsistents raskemaks. Selle põhjuseks on sageli soole motoorse funktsiooni rikkumine, aeglustades fekaalimassi liikumist läbi jämesoole ja sellest tulenevalt vee neeldumise suurenemist (veesisaldus tihedas väljaheites on väiksem kui 50–60%). Kui need põhjused on seotud käärsoole spastiliste kokkutõmmetega, nagu see on fragmenteeritud fekaalimass, on väljaheited tihedad globulid ("lambaheited").

Haiguste korral, mis kaasnevad sigmoidi või pärasoole kokkutõmbumisega või tõsise ja pikaajalise spasmiga, võtavad fekaalid omapärase linditaolise kuju.

Väljaheite pruuni värvi põhjustab stirobiliini, mis on üks bilirubiini ainevahetuse lõppsaadustest, olemasolu väljaheites. Lisaks mõjutab roojate värvust toitumise iseloom ja teatud ravimite võtmine.

Värvi muutmine väljaheites

Paljudes haigustes omandab väljaheide värv diagnostilise väärtuse:

• hallikasvalge, savi (acholichny) fekaalid leitakse tavaliselt siis, kui sapiteede on blokeeritud (kivi, tuumori tavalise sapi kanali kokkusurumine) või kui maksa funktsioone rikutakse järsult, põhjustades bilirubiini rikkumist. Väljaheite valkjas värv on sel juhul tingitud sterkobiliini väljaheidete puudumisest või järsust vähenemisest, kuna sapi (ja seega bilirubiini) sisenemine soole luumenisse ei satu;

• punased fekaalid omandavad verejooksu käärsoole, pärasoole või hemorroidide alumistest osadest. Sageli on nendel juhtudel punane veri segunenud väljaheitega;

• must värv koos vesise või vedel-pastilise (tõrva) konsistentsiga (melena) ilmneb, kui ülemiste seedetraktide veritsemine tekib hematiinvesinikkloriidi moodustumise tõttu (või raua väävliühendid);

• vedel, poolläbipaistev väljaheide "riisipuljongi" kujul koos koleraga;

• tooli "hernesupp" kujul - tüüfus.

Tavaline ebameeldiv ja ebameeldiv lõhn on tingitud indooli, skatooli, fenooli, kresoolide ja muude bakterite lagunemisest tulenevate ainete esinemisest väljaheites.

Lõhn võib suureneda liha esinemise tõttu toidus ja nõrgestada piima-köögivilja toiduga. Kui kõhukinnisusega väljaheited on nõrga lõhnaga.

Väljaheidete terav lõhn on tingitud valgu lagunemise protsessi intensiivistumisest ja on iseloomulik mädanenud düspepsiale.

Kääritamise ajal esineb düspepsia käigus omapärane roojaga lõhn, mis on tingitud suurest kogusest rasvhapetest väljaheites (äädikhape, butüür, propioon, jne).

Diagnostiline väärtus on avastamata toidu, samuti lima, veri, kivid ja parasiidid, väljaheidete avastamine.

Tavaliselt on väljaheited vaba toidust, limaskestast, verest, mädanikust jne.

Ebasoodsate toidutükkide esinemine väljaheites näitab kõhunäärme funktsiooni puudumist või toidu kiiremat evakueerimist. Tavaliselt eritatakse kehast lahutamatult ainult taimse toidu osad (puu-ja köögiviljade koor, pähklid, kurgid, marjad jne).

Rasvade esinemine väljaheites on täheldatud kõhunäärme märgatava põletikuga, sellisel juhul muutuvad väljaheited tuhmiks, see muutub õline.

Lima esinemine väljaheites on soole põletikulise protsessi sümptom. Veelgi enam, õhukese, pime, tõusva ja põiki käärsoole lüüasaamisega segatakse lima väljaheitega ning sigmoidi ja pärasoole põletik leidub väljaheidete massist või neist eraldi.

Verd väljaheites ilmneb seedetrakti haigustes. Väikesed (varjatud) verejooksud ei muuda väljaheite värvi ja neid tuvastatakse ainult mikroskoopilise uurimise või eriliste reaktsioonide abil. Makroskoopiliselt nähtav punane veri, mis on segunenud fekaalse massiga või asub nende pinnal, on seotud käärsoole alumistest osadest, pärasoolest või hemorroididest.

Mädaniku väljaheide väljaheites näitab tõsist põletikulist protsessi (düsenteeriat, haavandilist koliiti, soole tuberkuloosi).

Parasiitide avastamine: karusnahkade (ascarids, pinworms, whipworm ja mõned teised parasiidid) või nende fragmentide terved isikud leitakse palja silmaga, mis on helmintilise sissetungi diagnoosimisel ülioluline.

Väljaheites on sapikivid, soolekivid ja kõhunäärmes moodustunud kivid. Neil on omapärane välimus ja suurus, eriti suured on soolekivid - koproliidid.

Üldine väljaheite analüüs (koprogramm)

Fekaalid

Üldine kirjeldus

Suured sooled moodustavad fekaalid. See koosneb veest, allaneelatud toidust ja seedetraktist, sapipigmentide transformatsiooniproduktidest, bakteritest jne. Seedetraktidega seotud haiguste diagnoosimiseks võib väljaheite uurimine mõnel juhul olla otsustava tähtsusega. Üldine fekaalanalüüs (koprogramm) hõlmab makroskoopilist, keemilist ja mikroskoopilist uurimist.

Makroskoopiline uurimine

Arv

Patoloogias väheneb väljaheite hulk pikaajalise kõhukinnisuse tõttu, mida põhjustab krooniline koliit, peptiline haavand ja muud seisundid, mis on seotud vedeliku suurenenud imendumisega sooles. Soole põletikulistes protsessides suurendab kõhulahtisust põhjustav koliit, kiirenenud evakueerimine soolestikus fekaalide hulka.

Järjepidevus

Tihe konsistents - püsiva kõhukinnisusega, mis on tingitud liigsest veeimendusest. Vedeliku- või seente konsistents - suurenenud peristaltika (ebapiisava vee imendumise tõttu) või põletikulise eritumise ja limaskestade rohke eritumisega sooleseinaga. Õline konsistents - eksokriinse puudulikkusega kroonilise pankreatiidi korral. Vahu konsistents - tõhustatud käärimisprotsessid käärsooles ja suurte süsinikdioksiidi koguste tekkimine.

Vorm

Väljaheite vorm "suurte tükkidena" - pikkade väljaheidetega käärsooles (käärsoole hüpomotoorne düsfunktsioon inimestega, kellel on istuv eluviis või kes ei kasuta jämedat toitu, samuti käärsoolevähi, divertikulaarse haigusega). Vorm väikeste tükkidena - "lambaheited" näitab soolte spastilist seisundit koos paastumise, mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavanditega, refleksi pärast apendektoomia, hemorroididega, päraku lõhenemisega. Lentoobrazny vorm või vorm "pliiats" - haiguste puhul, mis hõlmavad stenoosi või raske ja pikaajalise pärasoole spasmi koos pärasoole kasvajatega. Mitteformeerunud väljaheited - maldigestiooni sündroomi ja malabsorptsiooni märk.

Kui välistatakse väljaheite värvumine toiduga või ravimitega, on värvi muutused tõenäoliselt tingitud patoloogilistest muutustest. Harilikvalge, savi (achoolsed väljaheited) tekib sapiteede obstruktsiooni ajal (kivi, kasvaja, spasm või Oddi sfinkterit) või maksapuudulikkus (äge hepatiit, maksatsirroos). Fekaalid must (tarry) - verejooks maost, söögitorust ja peensoolest. Raske punane - distaalse käärsoole ja pärasoole verejooks (kasvaja, haavandid, hemorroidid). Põletikuline eksudaat hall, fibriini helbed ja käärsoole limaskestade tükid ("riisivesi") - koos kooleraga. Amebiasisega küllastunud roosa või punase värvi željasarnane iseloom. Kui kõhutüüf väljaheited välja nagu "hernesupp." Sooles peetavate protseduuride korral on väljaheited tumedad, käärimise düspepsia on helekollane.

Lima

Distaalse käärsoole (eriti pärasoole) lüüasaamisega on limaskesta, nööride, lintide või klaaskeha mass. Enteriidi korral on lima pehme, karm, seguneb väljaheitega, andes talle marmelaadse välimuse. Limaskesta, mis katab väljaheidete väljaheidet õhukeste tükkidena, on leitud kõhukinnisuse ja jämesoole põletiku (koliit) korral.

Veri

Distaalsest käärsoolest verejooks on veri veenide, tuttide ja trombide kujul kaunistatud roojas. Scarlet-veri tekib siis, kui sigmoidi ja pärasoole alumistest osadest verejooks (hemorroidid, lõhed, haavandid, kasvajad). Ülemiste seedetrakti (söögitoru, mao, kaksteistsõrmiksoole) veritsemisel võib tekkida mustad väljaheited (melena). Verd väljaheites võib avastada nakkushaiguste (düsenteeria), haavandilise koliidi, Crohni tõve, lagunevate käärsoolekasvajate puhul.

Väljaheite pinnal tekib paksu soolestiku limaskesta põletik ja haavand (haavandiline koliit, düsenteeria, soolestiku kasvaja lagunemine, soole tuberkuloos), sageli verega ja limaskestaga. Paraintestinaalsete abstsesside avamisel täheldatakse suurtes kogustes ilma lima segunemist.

Digitaalsed toidujäägid (lientorröa)

Ebasoodsate toidujääkide eritumine toimub mao- ja kõhunäärme seedimise tõsise puudulikkusega.

Keemilised uuringud

Fekaalide reaktsioon

Happeline reaktsioon (pH 5,0-6,5) täheldatakse jodofiilse taimestiku aktiveerumisega, moodustades süsinikdioksiidi ja orgaanilisi happeid (fermentatsiooni düspepsia). Leeliseline reaktsioon (pH 8,0–0,0,0) toimub toidu ebapiisava seedimisega, kus koliit on kõhukinnisusega, mis on järsult leeliseline ja kääriv düspepsia.

Reaktsioon verele (Gregerseni reaktsioon)

Positiivne reaktsioon verele viitab verejooksule seedetrakti mis tahes osas (igemete verejooks, söögitoru veenilaiendite purunemine, seedetrakti erossiivsed ja haavandilised kahjustused, seedetrakti mistahes osa kasvajad lagunemisetapis).

Stercobilini reaktsioon

Stercobilini koguse puudumine või järsk langus väljaheites (reaktsioon stercobilin-negatiivsele) näitab, et ühine sapiteede on kiviga kinni, kasvaja kokkusurumine, rangus, choledochuse stenoos või maksafunktsiooni järsk langus (näiteks ägeda viirushepatiidi korral). Sterkobiliini hulga suurenemine väljaheites toimub erütrotsüütide massilise hemolüüsi (hemolüütiline kollatõbi) või suurenenud sapi sekretsiooni ajal.

Reaktsioon bilirubiinile

Muutumatute bilirubiini identifitseerimine täiskasvanu väljaheidetes näitab bilirubiini taastumisprotsessi rikkumist sooles mikroobse taimestiku toimel. Bilirubiin võib ilmneda toidu kiirel evakueerimisel (soole motoorika järsk tõus), raske düsbioosi (liigse bakterite kasvu sündroomi jämesooles) pärast antibakteriaalsete ravimite võtmist.

Vishnyakov-Tribule reaktsioon (lahustuvale valgule)

Vishnyakov-Triboule reaktsiooni kasutatakse peidetud põletikulise protsessi tuvastamiseks. Lahustuva valgu tuvastamine väljaheites näitab soole limaskesta põletikku (haavandiline koliit, Crohni tõbi).

Mikroskoopiline uurimine

Lihaste kiud - striatsiooniga (konstantne, undigested) ja ilma striatsioonita (modifitseeritud, lagundatud). Suur hulk muutunud ja muutumatuid lihaskiude väljaheites (creatorea) näitab proteolüüsi (valgu seedimist) rikkumist:

tingimustes, mis on seotud kloorhüdriaga (HCl vabaduste puudumine maomahlas) ja achilia (HCl, pepsiini ja teiste maomahla komponentide eritumise täielik puudumine): atroofiline pangastriit, seisund pärast gastroektoomia;
toidu chyme'i kiirendatud evakueerimine soolest;
rikkudes kõhunäärme eksokriinset funktsiooni;
düspepsiaga.

Sidekude (lagundamata veresoonte jäänused, sidemed, sidemed, kõhre). Sidekoe esinemine väljaheites näitab mao proteolüütiliste ensüümide puudumist ja seda täheldatakse hüpo- ja achlorhydria, ahilia.

Rasv on neutraalne. Rasvhapped. Rasvhapete soolad (seep)

Suure hulga neutraalsete rasvade, rasvhapete ja seebide väljanägemist väljaheites nimetatakse steatorrheaks. See juhtub:

eksokriinse kõhunäärme puudulikkusega, kõhunäärme mahla väljavoolu mehaanilise takistamisega, kui steatorröat esindab neutraalne rasv;
rikkudes sapi voolamist kaksteistsõrmiksoole ja rikkudes rasvhapete imendumist peensooles väljaheites, avastatakse rasvhapped või rasvhapete soolad (seep).

Taimkiud

Seeditav - leidub köögivilja, puuviljade, kaunviljade ja teravilja viljalihast. Põletamatu tselluloos (puuviljade ja köögiviljade nahk, taime karvad, teraviljaterade epidermis) ei ole diagnostilise väärtusega, kuna inimese seedesüsteemis puuduvad ensüümid, mis lagunevad. Seda leidub suurtes kogustes toidu kiirest evakueerimisel maost, achlorhydriast, ahiliast, kus rasva liigne bakterite kasv on sündroom.

Tärklis

Suure koguse tärklise esinemist väljaheites nimetatakse amilorröaks ja seda täheldatakse sagedamini soole peristaltika, fermentatsiooni düspepsia ja harvemini pankrease seedimise eksokriinse puudulikkusega.

Jodofiilne mikrofloora (klostridia)

Suure hulga süsivesikute klostridia paljuneb. Suurt hulka klostridiaid peetakse fermentatsiooni düsbioosiks.

Epiteel

Erinevate etioloogiate ägeda ja kroonilise koliidi puhul täheldatakse väljaheites suurt hulka silindrilist epiteeli.

Valged vererakud

Suur hulk leukotsüüte (tavaliselt neutrofiile) on täheldatud ägeda ja kroonilise enteriidi ja mitmesuguste etioloogiate, soole limaskesta haavandite ja nekrootiliste kahjustuste, soole tuberkuloosi ja düsenteeria korral.

Punased vererakud

Madala punaste vereliblede esinemine väljaheites näitab käärsoole veritsuse esinemist, peamiselt selle distaalsetest osadest (limaskesta haavandid, pärasoole lagunev kasvaja ja sigmoidi käärsool, anal lõhenemine, hemorroidid). Suur hulk erütrotsüüte kombinatsioonis leukotsüütide ja silindrilise epiteeliga on iseloomulik haavandilisele koliidile, Crohni tõvele, millel on käärsoole, polüpoosi ja käärsoole pahaloomuliste kasvajate kahjustus.

Helminth munad

Ascaris munad, lai paelussi ja teised näitavad vastavat helmintilist sissetungi.

Patogeenne algloomad

Düsenterilise amoeba, lamblia ja teiste tsüstid näitavad algloomade sobivat sissetungi.

Pärmirakud

Neid leidub väljaheidetes koos antibiootikumide ja kortikosteroididega. Seene Candida albicans identifitseerimine toimub erimeediumile külvamisel (Saburo söötmes, Microstix Candida) ja näitab soole seeninfektsiooni.

Kaltsiumoksalaat (oksaal-lubi kristallid)

Kristallide tuvastamine on achlorhüdria märk.

Kolmikfosfaadi kristallid (ammoniaagi-magneesiumfosfaat)

Kolmekordsed fosfaadi kristallid, mis on leitud väljaheites (pH 8,5-10,0) vahetult pärast roojamist, viitavad suurenenud valgu lagunemisele käärsooles.