728 x 90

Pankreatiit - mis see on?

Pankreas on inimorganismi üks tähtsamaid organeid. Nagu kõikidel elunditel, on tal ka oma haigused, mida tuleb õigeaegselt ravida. Üks nendest haigustest on pankreatiit. Mis see on, selle sümptomid, põhjused, haiguse ennetamine ja ravi, loe edasi.

Pankreatiit. Mis see on?

Pankrease on ensüümide allikas, mis aitab sooles leiduvaid süsivesikuid, valke ja rasvu töödelda.

Lisaks toodab see spetsiifilisi hormoone (näiteks insuliini), mis reguleerivad teatud ainete sisaldust organismis. Tööde rikkumine näärmes viib keha üldise halvenemiseni.

Pankreatiit on kõhunäärme põletik, mille tulemusena tekivad vereringesse sisenevad seedetrakti ensüümid ja mürgistus.

Normaalses seisundis on need kõhunäärmes olevad ensüümid inaktiivsed, ainult siis, kui nad sisenevad seedetrakti, aktiveeritakse need seedima.

Kuid erinevate tegurite mõjul saab neid aktiveerida, mis viib pankrease koe hävitamiseni. Ta hakkab ennast taaskasutama.

Pankreatiidi sümptomid

On teatavaid pankreatiidi sümptomeid, mida arst peab koheselt ravima.

  • valu, mis ilmneb vasakul hüpokondriumil või ülakõhus, mis tekib pärast söömist;
  • kõhupuhitus;
  • kehakaalu langus;
  • võib olla kaetud valge õitsemise keelega;
  • naha elastsus väheneb;
  • on võimalikud hüpovitaminoosi tunnused;
  • oksendamine ja iiveldus;
  • väljaheites muutub roojane, võib seal olla ka seedimata toiduosakesi.

Pankreatiidi tüübid

Pankreatiit on kahte tüüpi - see on äge ja krooniline.

Äge pankreatiit. Seda iseloomustab sümptomite järsk algus ja ägedad rünnakud. Sellist tüüpi pankreatiidi ravimine toimub spontaanselt, kuid alkoholi või rasvaste toitude edasise kuritarvitamise korral võivad tagajärjed olla kurvad.

Ägeda pankreatiidi sümptomid on tavaliselt vöötohatise teravad valud mitme päeva jooksul. Samuti esineb korduv oksendamine, iiveldus ja vastumeelsus toidule. Kui see on tõsine juhtum, siis tundub valu kõikjal.

On juhtumeid iseloomulike sümptomite puudumisest, kuid vererõhu langus võib põhjustada hapniku nälga, tahhükardiat ja hingamispuudulikkust. See kõik võib viia šoki ja teadvuse halvenemiseni.

Haiguse esimestel tundidel on iseloomulik asjaolu, et nahk muutub kergelt nõrgemaks, silmade sklera on veidi kollane. Temperatuur on normaalne.

Hiljem, kui infektsioon kehas levib, tõuseb temperatuur, kõht on pehme, liigub hingamisel. Tekkida võib kõhupuhitus.

Samuti võib kõhuvalu ilmneda verejooksust näitavateks kohtadeks. Võib esineda turse, arendada soole obstruktsiooni või hemorraagilist gastriiti.

Tulevikus on maksa ja sapi kanali kahjustus, mis viib suure koguse bilirubiini vabanemiseni vere. See avaldub naha kollasuses. Pankreatiidi tüsistused võivad olla peritoniit.

Krooniline pankreatiit. Sellist tüüpi haigust iseloomustab destruktiivsete ensüümide pikaajaline toime kõhunäärmele. Selle tulemusena muutuvad tema töö rikkumised pöördumatuks protsessiks.

Seda haiguse läbipääsu vormi iseloomustab asjaolu, et esinevad ägenemised ja remissioonid. Ägenemise ajal esineb äge põletik.

Surnud pankrease rakud asendatakse perioodiliselt sidekudedega, mis põhjustab ensüümide ja hormoonide tootmise katkemist.

Pankreatiidi remissioonietapis esineb pidevalt patoloogilisi muutusi. Ägenemist põhjustab mao- või sapiteede haigus, sooled. Alkohol ja rasvane toit on väga mõjutatud. Samuti võivad mõjutada hormoonid ja antibiootikumid.

Sellist haiguse kulgu iseloomustab valu pärast suure hulga "vale" toidu või alkoholi võtmist. Samuti on röhitsus, kõrvetised, iiveldus. Väljaheites on väga ebameeldiv lõhn, kus esineb kõhupuhitus, väheneb söögiisu, väheneb kaalu.

Kroonilise haiguse ägenemist iseloomustab asjaolu, et keel muutub kaetud valge õitega, naha elastsus kaob. Suu lähedal võib olla ka pragusid, nahk võib kuivada.

Kõhu, selja, rindkere puhul võivad ilmuda punased täpid. Tulevikus võib selle haiguse tagajärjel tekkida suhkurtõbi, kuna endokriinsüsteemi ja süsivesikute ainevahetust on häiritud.

Pankreatiidi põhjused ja diagnoos

Haiguse põhjused võivad olla järgmised:

  • Suur kogus alkoholi tarbitakse. Pooltel juhtudel põhjustab see just haiguse arengut. Alkoholi joomine võib kutsuda esile ensüümide kogunemist kõhunäärme mahlas, mille tagajärjel toimub aeglasem liikumine ja muutub võimalikuks aktiveerida see soolest välja. Lisaks on alkoholi negatiivne mõju sfinkterile, mis asub kaksteistsõrmiksoole ja kõhunäärme vahel. Selle ülesanne ei ole lõhustada seeditud toitu, vaid avada soole tarvitamiseks vajalikke ensüüme. Alkoholil on väga negatiivne mõju kõhunäärme mahla läbipääsule, blokeerides selle kanalites.
  • Tasakaalustamata toitumine. Kui sööte pidevalt rasvaseid, vürtsikaid toite, võib esineda pankreatiidi ja krooniliste haiguste ägenemisi. Kui sama söögiga on kaasas alkohol (mis sageli juhtub pühade ajal), siis on see eriti ohtlik.
  • Gallstone'i haigus. 20% juhtudest on selle haiguse tüsistused, mis põhjustavad pankreatiiti. Sappkanalis olev kivi võib blokeerida kõhunäärme väljapääsu, mis põhjustab ensüümide stagnatsiooni.
  • Haiguse areng võib tekitada kõhuõõne või kõhupiirkonnas põletikulisi protsesse.
  • Edasilükatud või ülekantav nakkus võib samuti põhjustada põletiku vormis komplikatsiooni. See võib tekkida pärast viiruse hepatiiti või gripi komplikatsiooni.
  • Mõned ravimid võivad põhjustada pankreatiiti.
  • Selle areng on võimalik, kui on olemas pärilikud ainevahetushäired ja sidekoe haigused.

Diagnoos määratakse uurimise teel, mis sisaldab testide kogumit.

  1. Üldine kliiniline vereanalüüs. Näitab leukotsüütide arvu, ESRi ja muid väärtusi.
  2. Vere biokeemiline analüüs. Võimaldab tuvastada pankrease ensüümide taset.
  3. Uriini analüüs Ensüümide olemasolu selles näitab pankreatiidi olemasolu.
  4. Abdominaalsete organite ultraheli. Näitab nende suurust haiguse ajal, on muutunud ja kui palju.
  5. Gastroskoopia.
  6. Kõhuõõne radiograafia.
  7. Fekaalide analüüs.
  8. Endoskoopiline retrospektiline kolangiopankreatograafia.
  9. Funktsionaalsed testid.

Pankreatiidi ennetamine ja ravi

Iga haigus on parem ennetada kui ravida. Seetõttu on olemas meetmed pa-nkreatita vältimiseks.

  • Alkoholi võtmisest keeldumine.
  • Kui on olemas sapiteede, kaksteistsõrmiksoole, mao haigused, tuleb neid ravida õigeaegselt.
  • Sa peaksid ka oma dieeti läbi vaatama, välistama vürtsikaid toite, jämedaid loomarasvu.

Kõik see on soovitatav kroonilise pankreatiidi korral.

Ägeda haiguse ravi hõlmab järgmisi tegevusi:

  • nälga toitumine;
  • spetsiaalsed valuvaigistid valu kõrvaldamiseks;
  • soolalahuse või kolloidlahuste sisseviimine veenisiseselt läbi dropperite;
  • ravimite võtmine, mis blokeerivad ensüümide aktiivsust (proteolüütilised ensüümi inhibiitorid);
  • võib olla vajalik ka kirurgiline sekkumine.

Kroonilise pankreatiidi puhul pakutakse järgmisi tegevusi:

  • kohustuslik toitumine;
  • vajadusel valuvaigiste võtmine;
  • vitamiinide võtmine;
  • ensüümi asendusravi;
  • Endokriinsete haiguste ja diabeedi kohustuslik ravi;
  • sapikivide haiguse kontroll ja õigeaegne ravi.

Igal juhul tuleb olla ettevaatlik ja konsulteerida arstiga õigeaegselt, sest isegi selline haigus, mis on selle arenenud kujul, võib olla surmav.

Pankreatiit - mis see on, pankreatiidi põhjused, esimesed nähud, sümptomid ja ravi täiskasvanutel

Pankreatiit on kõhunäärme põletikuline haigus. Peamine põhjus on seedetrakti mahla ja teiste pankrease poolt toodetud ensüümide väljaheite rikkumine peensooles (kaksteistsõrmiksooles). Pankreatiidi ja teiste kõhunäärme haiguste esinemissagedus kasvab kogu maailmas. Esiteks on see seotud halva toitumisega, alkoholi kuritarvitamisega, keskkonna halvenemisega.

Artiklis käsitletakse üksikasjalikult: mis see on, millised on peamised põhjused, esimesed nähud ja sümptomid ning milline ravi on ette nähtud pankreatiidi raviks täiskasvanutel ja mida on vaja teada, kui rünnak on toimunud.

Mis on pankreatiit?

Pankreatiit on kõhunäärmes põletikuline degeneratiivne protsess. Kui see protsess ilmneb, ei satu pankrease poolt toodetud ensüümid kaksteistsõrmiksoole. Järelikult hakkavad nad aktiivselt kõhunäärmes tegutsema, hävitades selle järk-järgult.

Seda protsessi nimetatakse autolüüsiks, mida ladina keeles nimetatakse "enesesisalduseks". Nüüd teate väga üldjoontes ägeda pankreatiidi kohta, mis see on. See on lihtsalt keemiline rünnak ja näärme “iseseisev” muundamine pooleks seeditavaks massiks.

Pankreas on üks inimkeha kõige keerukamaid organeid, mis on praktiliselt parandamata. Selle näärme toime reguleerib ainevahetust, normaalset seedimist.

Selle peamised ülesanded on:

  • Ensüümide eraldamine peensooles toidust saadud toitainete lagundamiseks.
  • Insuliini ja glükagooni fermentatsioon verehormoonides, mis reguleerivad toidust saadud energia säilitamist ja tarbimist.

Põhjused

Pankreatiit täiskasvanutel on üsna levinud probleem, millega igaüks võib silmitsi seista. Sappide vooluga seotud häired ja toitumisharjumused (näiteks rasvase ja rikkaliku liha toidu tarbimine, stress, geneetiline eelsoodumus, alkohol jne) võivad kaasa tuua arengu.

Sellest tulenevalt on neil, kes alkoholi pidevalt kuritarvitavad, pankreatiidi tekkimise suurem risk. Statistika kohaselt areneb rasedatel ja noorematel emadel sagedamini sünnitusjärgsel perioodil. Pankreatiidi tekkimise vältimise võti on õige lähenemine dieedi moodustamisele.

Pankreatiiti võivad põhjustada järgmised tegurid:

  • operatsioonid sapiteedel ja üldiselt maos;
  • kõhu vigastused, vigastused;
  • parasiitide sissetungid, infektsioonid, eelkõige viirushepatiit;
  • mumps (mumps);
  • geneetiline eelsoodumus.

Pankreatiidi statistika välimuse tõttu

  • 40% kõigist pankrease põletikuga patsientidest on alkohoolikud. Nad tuvastavad kõige sagedamini keha nekroosi või selle hävitavaid häireid.
  • 30% patsientidest - patsientidel, kellel on anamneesis sapikivitõbi.
  • 20% patsientidest on rasvunud patsiendid.
  • 5% patsientidest on patsiendid, kes on kandnud organismi vigastusi või joobeseisundit, võttes ravimeid.
  • Vähem kui 5% patsientidest on päriliku eelsoodumusega põletiku tekke või keha kaasasündinud defektide all.

Klassifikatsioon

Arstid eristavad järgmisi haigustüüpe:

Äge pankreatiit

Äge pankreatiit iseenesest viitab vastavalt aseptilise põletiku ägeda vormile, millega kõhunääre on avatud. Enamasti areneb see järgmistel juhtudel:

  • alkoholi tarvitamisel - kuni 70% kõigist haigusjuhtudest (peamiselt noortel ja küpsetel meestel),
  • sapikivide haiguse korral - kuni 25% või 30% (sagedamini naistel),
  • operatsioon kõhuga või teiste kõhuorganitega - umbes 4% või veidi rohkem.

On teatud pankreatiidi faase, mida käsitletakse akuutse vormi raames:

  • ensümaatiline faas (kolme kuni viie päeva jooksul);
  • reaktiivne faas (vahemikus 6 kuni 14 päeva);
  • sekvestratsioonifaas (15 päevast);
  • tulemustest (alates kuuest kuust või kauem alates välimuse algusest).

Krooniline pankreatiit

Mis see on? Krooniline pankreatiit on haiguse vorm, kus põletik progresseerub aeglaselt, samal ajal kui kõhunäärme funktsioonid järk-järgult vähenevad. Selle tulemusena võib esineda kõhunäärme koe fibroos või selle kaltsifikatsioon. Kõige sagedamini võib neid leida vanemas eas naistest.

Põletiku arengu peamiseks põhjuseks on kroonilise pankreatiidi eristamine:

  • toksiline-metaboolne (sealhulgas alkohoolne),
  • idiopaatiline,
  • pärilik
  • autoimmuunne,
  • korduvad
  • obstruktiivne.

Me võime eristada pankreatiidi esmast kroonilist vormi, sekundaarset, mis tekib seedetrakti haiguste tõttu - koletsüstiit, krooniline gastriit, enteriit.

Rünnaku esimesed tunnused

Kui patsiendil on ägeda pankreatiidi sümptomid, halveneb tema seisund kiiresti. Seetõttu on oluline pöörduda viivitamatult arsti poole.

  • Haiguse ägeda vormi korral paiknevad valud ülemise osa lusika alla, vasakule ja paremale hüpokondriumile, kui see mõjutab kogu nääre, siis valud on vöötohatis.
  • Samuti on patsiendil oksendamine koos sapi seguga, mis ei too teda leevendust, suukuivust, luksumist, iiveldust ja röhitsust.

Pankreatiidi ägedad ja kroonilised (ägenemiste perioodil) ilmnevad tunnused on ägedad, tugevad kõhuvalu. Lokalisatsioon sõltub sellest, milline osa kõhunäärmest on põletikulise protsessi all.

Täiskasvanute pankreatiidi sümptomid

Pankreatiit, mille sümptomid ilmnevad seetõttu, et nääre ei eralda kaksteistsõrmiksoole sekreteeritavaid ensüüme, toimub nende ensüümide aktiveerumisega otse nääre, mille tagajärjel toimub järkjärguline hävimine, teisisõnu - enesesüvendamine.

Pankreatiidi ägeda vormiga kaasnevad järgmised sümptomid:

  • Tõsine valu vasakpoolses hüpokondriumis, mis ulatub selja- või ümbritsevasse.
  • Iiveldus, oksendamine, kõhupuhitus. Rike seedetraktis.
  • Suurenenud kehatemperatuur.
  • Suukuivus, paksu valge õitsemine keele peal.
  • Peavalu, higistamine. Nahk muutub kahvatuks.
  • Suurenenud vererõhk, südamepekslemine, šokk.

Selliste sümptomite esinemisel halveneb patsiendi seisund iga minuti järel, nii et te ei saa kõhelda. Esimesel kahtlusel tuleb kohe kiirabi kutsuda.

  • Sellel ägeda valu esimesel kolmel päeval on "vöötohatis" ja see on tunda ülemises kõhus, mis võib ulatuda vasakusse ahelasse või mõlemasse abaluudesse, alumiste ribide tagumisse osa vasakule.
  • Järk-järgult väheneb valu tugevus, need muutuvad tuhmiks ja kestavad umbes 1 nädal.
  • Ägeda pankreatiidi korral kordub, valus, ei too kaasa leevendust. Võib esineda haiguse alguses koos kõhunäärme käärsoole ja hilisemates etappides.
  • Kõht on paistes, eriti üleval, kui te seda puudutate, võib tekkida tugev valu. See on eriti süvenenud, kui palpatsioon on sügav. Mao kuulamisel nõrgeneb soole müra.

Tsüanoos (naha ja limaskestade tsüanootiline värvumine) esineb harva, kuid sellega kaasnevad ägeda ja kroonilise korduva pankreatiidi rasked vormid. See avaldub üldiste ja kohalike plaatide abil patsiendi kehal, eesmise piirkonna ja kõhu, naba ja ka patsiendi näo külgpindadel.

  • Lisaks on patsiendil palavik ja mida rohkem mõjutab näärmete kude, seda kõrgem on temperatuur.
  • Hingamise sagedus ja sügavus on häiritud, mõnikord tundub, et õhku ei ole piisavalt.
  • Hingamishäire tekib oksendamisel vere elektrolüütide kadumise tõttu. Sellega kaasneb kleepuv higi.
  • Keelele ilmub tugev kollane patina.

Kroonilise pankreatiidi korral:

  • Püsiv või ajutine kõhuvalu. Ilmub pärast alkoholi ja rasvaste toitude joomist.
  • Valu ülakõhus on tagaküljel.
  • Kõhunemine kõhupiirkonnas, kõhupuhitus, iiveldus, oksendamine.
  • Isutus, ärritunud väljaheide, krooniline kõhulahtisus.
  • Dehüdratsioon. Selle tulemusena väheneb patsiendi kehakaal.
  • Suuõõne nahk ja limaskest muutuvad kollaseks.
  • Haiguse viimases etapis esineb diabeet.

Suhteliselt väikeste valude korral võib ägenemise periood olla piisavalt pikk (kuni mitu kuud). Seda perioodi iseloomustab söögiisu vähenemine, üldine nõrkus, meeleolu vähenemine.

Tüsistused

Pankreatiidi tüsistused võivad olla:

  • Absoluutne nääre;
  • Pankrease nekroos (pankrease koe nekroos);
  • Vale tsüstide moodustumine;
  • Pankreatiini astsiit;
  • Kopsukomplikatsioonid;
  • Diabeet;
  • Surmav.

Tüsistuste korral muutub haiguse harilik olemus: valu muutused, lokaliseerumine ja intensiivsus muutuvad, see võib muutuda püsivaks.

Diagnostika

Mida kiiremini saab patsient kvalifitseeritud abi, seda vähem aega võtab ravi ja see on efektiivsem. Kuid just selle haiguse varajane diagnoos on peamine probleem.

Kõige usaldusväärsem meetod pankreatiidi ja selle vormide tuvastamiseks saavutatakse patsiendi täieliku uurimise abil. Haiguse diagnoosimisel on järgmised sammud:

  • kliiniliste sümptomite hindamine;
  • biokeemiliste parameetrite uurimine;
  • ensümaatilised testid;
  • instrumentaalsed uuringud haiguse diagnoosimisel.
  • Üldine (UAC) tuvastab leukotsüüdid, näitab erütrotsüütide settimise määra (ESR) ja kõhunäärme ensüümide hulka, aitab tuvastada põletikku. Leukotsüütide arv on üle 8,8 tuhat / ml või ESR 15 mm / h - halvad märgid.
  • Biokeemiline analüüs näitab glükoosi taset ("suhkru" kontsentratsiooni ohtlik tõus 6,5 mmol / l ja 106 mg / dl - hüperglükeemia), kolesterool (mitte vähem kui 3 mmol / l) ja kõhunäärme ensüümid: amülaas (pankreatiidi korral kümnetes suureneb). korda kuni 1000 U / l), α2-globuliinid (ei tohiks olla alla 7%), trüpsiin (ei tohiks olla suurem kui 4 µmol / ml. min), lipaasid (ei tohiks ületada 190 U / l) jne.
  1. Abdominaalsete organite ultraheliuuringud võivad näidata kõhunäärme suurenemist ja kivide esinemist kanalis.
  2. Radiodiagnoos on kindlaksmääratud soole parees (kontraktiilsuse rikkumine), nähtavad kopsukoe piirkonnad (atelektaas) ja efusiooni olemasolu pleuraõõnes.
  3. Gastroduodenoskoopia meetod näeb ette kõhulahtisuse ja kaksteistsõrmiksoole.
  4. Veresoonte uuring - angiograafia - võimaldab teil näha deformeerunud ja ümberasustatud arteriaalseid veresooni, kontrastmaterjali kogunemist nendesse stagnatsiooni tõttu.

Kui diagnoosimiseks kasutatakse ainult diagnostilisi andmeid, võib see olla ebausaldusväärne. Sageli ei anna pankreatiit mingeid konkreetseid märke ja uuriv spetsialist suudab tuvastada vaid väheseid difuusilisi muutusi või elundi turset. Kuigi isegi need näitajad on ultrahelil nähtavad ainult haiguse ägenemise korral.

Pankreatiidi ravi

Ägeda pankreatiidi korral on ravi võimalik ainult haiglas, kvalifitseeritud spetsialistide järelevalve all, seda peetakse väga ohtlikuks seisundiks. Poetmooo esimeste märkide juures helistage kiirabi.

Esmaabi

Kui kahtlustate pankreatiidi rünnakut esmaabina - puhata, istudes põlvili, surudes rinnale, rasket nälga koos veerand tassi veega iga 30 minuti tagant - üks tund, pange tagaküljel kõhunäärmepiirkonda jääpakend. Madal hingamine aitab rünnakut leevendada.

Valuvaigisteid ja põletikuvastaseid ravimeid ei saa võtta, diagnoosi on väga raske teha.

Kui valu on intensiivne, võib arst määrata spasmolüüse (No-shpa, Drotaverin). Nende abiga väheneb kõhunäärme põletik ja selle tagajärjel kahaneb valu.

Haiglas kasutatakse ägeda pankreatiidi raviks konservatiivseid ravimeetodeid. Eriti süstitakse erinevaid lahuseid vereringesse - soolalahustesse, proteiinipreparaatidesse, glükoosi, mille abil ületatakse joobeseisund ja valu sündroom. Happe-aluse tasakaal on samuti normaliseeritud.

Pankreatiidi ravimid

  • Sagedase oksendamise korral kasutatakse vee ja soola tasakaalu taastamiseks ravimeid, näiteks naatriumkloriidi lahust.
  • Seedetrakti taastamiseks on ensüümpreparaadid, mis asendavad haiguse ajal puuduvaid kõhunäärme ensüüme: “Creon”, “Pankreatiin”, “Festival”.
  • Vitamiinravi. Kroonilise pankreatiidi ravis on ette nähtud täiendav vitamiinide tarbimine - A, E, C, D, K ja B-grupi vitamiinid. Lisaks määratakse lipoehape ja kokarboksülaas.
  • Parenteraalne toitumine. Raskete seedehäirete korral ja soole halva imendumise korral on ette nähtud parenteraalne toitumine.

Parenteraalseks toitmiseks intravenoosse tilgutamisega lisatakse tavaliselt:

  • Oluliste aminohapete (250-400 ml) segu: "Alveeiin", "Alvezin", "Aminosol";
  • Elektrolüüdi lahused: 10% kaaliumkloriidi (10-15 ml) ja 10% kaltsiumglükonaadi lahus (10 ml).

Kroonilise pankreatiidi ravi hõlmab: dieeti, valuvaigisteid, vitamiine, ensüümide asendusravi, diabeedi ja teiste endokriinsete häirete ravi, sapikivitõve õigeaegset ravi.

Kirurgiline ravi

Kirurgiline ravi on näidustatud difuusse peritoneaalse põletiku, mädaste komplikatsioonide, suureneva obstruktiivse ikteruse ja sapipõie ja kanalite hävimise korral.

Toiminguid saab määrata järgmisele:

  • Hädaolukord Viidi läbi haiguse arengu alguses. See võib olla esimene tund ja päev. Kiiresti kasutati ensüümide põhjustatud peritoniidiga ja ägeda pankreatiidiga, mis algas kaksteistsõrmiksoole ummistumise tõttu.
  • Planeeritud. Kirurg hakkab patsiendil töötama ainult siis, kui kõhunäärme äge põletik on lõppenud. Enne operatsiooni tuleb patsienti hoolikalt uurida, et vältida rünnaku ägenemist.

Dieet

Selle haiguse terapeutilise korrigeerimise aluseks on toitumine. Igapäevase toidu toitumine on sellisel viisil kohandatud: rasvade ja süsivesikute toidu tase väheneb ning valgu tarbimise tase suureneb. On ette nähtud vitamiinipreparaadid. Söögikordade arv peaks olema 5-6 päevas.

Ägeda pankreatiidi korral on 2-3 päeva jooksul vaja sööki täielikult ära jätta, ainult rikkalik joomine on lubatud - mineraalvesi, roosipähkli puljong või hädaolukorras.

Kui pankreatiidi ägenemine on möödunud, tuleb järgida selliseid toitumisalaseid eeskirju nagu:

  1. Toitumine peaks sisaldama lipiide, valke ja süsivesikuid.
  2. Kasutada vees lahustuvaid ja rasvlahustuvaid vitamiinikomplekse.
  3. Loobuma kemikaale sisaldavaid tooteid, sest need võivad ärritada soole limaskesta.
  4. Sa ei saa süüa vürtse, suitsutatud, vürtsikas.
  5. Parim on toitu valmistada paarile, enne seda purustada, peate võib-olla lihvima.
  6. Söömine peab olema soe, kuid mitte kuum.

Pärast ägeda pankreatiidi sümptomeid on täiesti kadunud, peate sööma suppi, lahja liha, kala, madala rasvasisaldusega kodujuustu, erinevaid teraviljatooteid, köögivilju, juua puuviljamahla, maiustustega, et eelistada mett, moosi ja pudingut.

  • mitmesuguseid köögivilja- või teravilja suppe, vähese rasvasisaldusega lihapuljudes.
  • keedetud veiseliha, kala või linnuliha, omelets.
  • pasta, teravili, leib.
  • rasvavaba piim, kefiir, jogurt, või
  • saab küpsetada või toores, köögivilju võib keeta.
  • seeditavate süsivesikute tarbimise vähenemine (alla füsioloogilise normi). Võite süüa mett, moosi.
  • mahlad, tee piimaga.

Rahva abinõud

Allpool oleme kogunud pankreatiidi raviks tõhusaid folk õiguskaitsevahendeid, kuid enne nende kasutamist peaksite konsulteerima oma arstiga.

  1. Kuldsed vuntsid. 1 suur leht (pikkus 25 cm) või kaks väikest purustatud ja valatakse 700 ml vett. Keskmise kuumusega lõhustub puljong 15-20 minutit, seejärel infundeeritakse organismis mitu tundi (võite ööbida). Vajadus kasutada infusiooni kuumusena 25 ml (enne sööki).
  2. Kartul ja porgandimahl. 2 kartulit ja 1 porgand läbivad mahlapressi. Joo 2 korda päevas 30 minutit enne sööki, täiskasvanute ravi on 7 päeva, meetod aitab normaliseerida seedimist, kõrvaldada valu sümptomid.
  3. Maitsetaimi kõhunääre kasutatakse kogudes ja üks neist peaks sisaldama raudrohi rohu, saialillide lille ja kummeli. Kõik komponendid võetakse supilusikatäitena ja keedetakse keeva veega kannu. Pool tunni pärast saate juua esimest partiid (100 ml) ja 40 minuti pärast saab süüa. On vaja juua ravimit vähemalt 4 korda päevas, ainult enne sööki.
  4. Pankreatiidi retsepti jaoks on vaja immortelle lilli, emaslooma, naistepuna, valada 200 ml keeva veega, nõuda 30 minutit, juua kuni kolm korda päevas enne sööki.
  5. Tavalise tee asemel kasuta teed mündi ja mettega. Mintul on kolereetiline toime ja see aitab kaasa ensüümide vabanemisele kõhunäärmes.
  6. Propolis. Väikesed tükid näritakse põhjalikult toidutarbimise vahel, meetod on elav näide efektiivsest kaasaegsest homöopaatiast ja kõrvaldab valulikud rünnakud, normaliseerides seedimist.
  7. Rowan. Suurepärane choleretic agent, mida kasutatakse nii pankreatiidi raviks kui ka ennetamiseks. Rowani puuvilju võib tulevikus kasutada värskelt või kuivatatult.
  8. 10 päeva peate võtma 1 teelusikatäis roosipähkliõli. Puhata kaks kuud ja võta kursus uuesti. Soovitatav kroonilise patoloogia jaoks.
  9. Vala klaas kaera liitriga veega, lisage 12 tundi. Tooge puljong keema ja keedetakse kaane all pool tundi. Pakkige mahuti puljongiga, nõudke 12 tundi, seejärel pingutage ja lisage vesi 1 liitrini. Täiskasvanud võtavad puljongit kolm korda päevas, 100-150 ml pool tundi enne sööki. Ravi kestus on kuu.
  10. Rosehip Kroonilise pankreatiidi korral võib dogroosi regulaarselt juua - kuni 400 ml päevas. Roosipuu marjad valatakse kuuma veega (marjade arv võrdub vedeliku kogusega). Termosisesse kolbi jäetakse paar tundi, mille järel jooki saab tarbida.

Ennetamine

  • Esiteks on riskitegurite korrigeerimine: alkoholism, erinevad ainevahetushäired.
  • Te peate pidevalt järgima dieeti. Püüdke olla alati ükskõikne, mida sa sööd, sest see ei mängi tulevikus teie kätes. Sööge puuvilju ja köögivilju, mis rikastavad teie keha vitamiine nii tihti kui võimalik. Selline ennetamine kaitseb teid mitte ainult pankreatiidi, vaid ka teiste haiguste eest.
  • Samuti on vaja pidevat ravi korrigeerimist. Selleks on soovitatav 2 korda aastas külastada gastroenteroloogi, ilma retsidiivita. Kui ägenemised peaksid viivitamatult pöörduma arsti poole.

Nüüd sa tead, mis see haigus on ja kuidas seda täiskasvanutel esineb. Pidage meeles, et ravi alustamise aeg võimaldab teil vältida kroonilist pankreatiidi vormi ja vähendada komplikatsioonide riski. Olge terve ja jälgige oma tervist!

Mis on pankreatiit ja kuidas see on ohtlik?

Paljude patsientide jaoks on pankreatiit ja ohud sünonüümid. See kõhunäärme algne põletikuline haigus võib põhjustada keerulisi protsesse, mis põhjustavad puuet või on surmavad. Tõsi, see nõuab teatud tingimuste tekkimist. Haridusmehhanismi ja sooritatud kahjustuste olemuse mõistmine võimaldab meil mõista pankreatiidi tegelikku ohtu ja seda, kuidas seda saab vältida.

Mis on pankreatiit ja kuidas see on ohtlik?

Haigusest

See on pankreatiit, mis on pigem tõsine haigus, millel on põletikuline iseloom. See mõjutab ja kahjustab keha nagu kõhunääre, kuid see ei piirdu selle viimisega ebanormaalsesse olekusse.

Norm ja pankreatiit

See on oluline! Põletiku algus on tingitud asjaolust, et patoloogilised võõrkehad (tavaliselt kivid, kuid võivad omada teistsugust laadi) blokeerivad maomahla ja ensüümide suunda soolestikus vabanemiseks. Nagu te teate, on ensüümide peamiseks "tööks" toidu seedimine ja maomahla aitab seda teha. Selle tulemusena algab seedimist kõhunäärme kudedes, see tähendab, et organile on see allutatud.

Kuidas pankreatiit areneb?

Selgub, et põletiku ja ensüümide hilinemise tõttu kõhunäärme piirkonnas hakkab keha ise sööma. See on patoloogia, kus on palju valusaid tagajärgi, kuid see ei piirdu ainult tekitatud kahjuga. Otsides väljapääsu ja “toitu”, tungivad ensüümid pankrease ümbruses asuvatesse veresoonetesse. Ja see toob kaasa puude ja surma, sest ensüümide eraldamise protsess vereringesüsteemis on pöördumatu.

Haigus võib põhjustada puude ja suremuse

Sümptomaatika

Pankreatiidi sümptomite kombinatsioon on ebaselge, sest igal patsiendil on erinevad ilmingud. See sõltub patsiendi kehast, selle füsioloogilistest andmetest, haiguse astmest ja hooletusest ning paljudest muudest teguritest.

Erinevate põhjuste tõttu erinevused tervisliku kõhunäärme ja põletiku poolt kahjustatud näärme vahel

Muide. Progressiivne pankreatiit võib anda erutavaid valusid ja võib läbida peaaegu valutult, kuid sellega kaasneb näiteks tugev iiveldus. Tool võib puruneda, nii kõrvale vedeldamise kui ka tagasipöördumise. Sümptomid on sarnased paljude mao- ja soolehäiretega, nii et varajast pankreatiiti ei ole lihtne diagnoosida.

Pankreatiidi sümptomid on iseloomulikud teistele seedetrakti haigustele, mistõttu on oluline diferentsiaaldiagnoos õigesti läbi viia

Kõige tavalisemaid märke nimetatakse:

  • intensiivne iiveldus pärast kahjulike toiduainete söömist;
  • impulsiivne korduv oksendamine;
  • püsiv raskekujulise mao ja ülevoolava soole tunne;
  • epigastria piirkond kogeb valusaid tugevusi;
  • tool on katki;
  • protsessi käigus võib kahjustada seedimist.

Äge pankreatiit võib areneda ägenemises, mis põhjustab seedetrakti haiguste süvenemist.

Seda kaebavad patsiendid, kes diagnoosivad pankreatiiti ühes või teises etapis. Kuid sümptomite ühilduvus teiste seedetrakti patoloogiatega teeb diferentsiaaldiagnoosi ja pöörab tähelepanu kliinilist pilti täiendavatele tunnustele:

  • söögiisu vähenemine või ebanormaalsed muutused;
  • märgatav kaalukaotus ilmsete põhjuste puudumisel;
  • röhitsus või kõrvetised, mis pidevalt piinavad patsienti;
  • meteorism, mis esineb peaaegu kogu aeg, mis on tingitud liigsest gaasi moodustumisest sooles;
  • suurenenud või regulaarselt kasvav temperatuur;
  • kollatõbi ja naha kollasus on võimalik.

Naha värvus pankreatiidiga

Muide. "Keelatud" nimekirjast saadud toodete kasutamine tugevdab nii täiendava kui ka peamise sümptomeid. See on tingitud asjaolust, et põletikuline kõhunääre ei paku iseseisvalt tervete ensüümide tootmist ja ebanormaalsed kasvajad (kivid) blokeerivad nende tarbimise väljastpoolt. Mitmesugused komplikatsioonid tekivad kogu seedetraktis.

Arengu põhjused ja liigid

Miks areneb pankreatiit? Kust tulevad põletikud? See kutsub esile peamiselt patsiendi elustiili ja haiguste arengut. Kõige olulisemad tegurid on rasvased toidud ja alkohol. Need on kaks peamist katalüsaatorit, mis on peaaegu iga kaasaegse täiskasvanu elus. Põletiku põhjused on järgmised.

    Alkoholi sisaldavate jookide regulaarne kuritarvitamine.

Alkoholi kuritarvitamine on üks pankreatiidi põhjustest

Sapiteede haiguste klassifikatsioon

Sordid

Tüübi või sordi järgi jaguneb pankreatiit mitmesse kategooriasse, millest igaühel on äge ja krooniline vorm. Viimane võib olla nii korduv kui korduv.

Muide. Peamine oht, kõige tõsisem, on arvutuslik pankreatiit, mille käigus moodustuvad koondumised (võõrkehad, mis asuvad kogu kanalis). See tüüp on täis näärme enesest seedimist, mis on tingitud ensüümide blokeerimisest, selle kõrval asuvate kudede kahjustumisest ja kogu vereringesüsteemist.

Kalkulaarset pankreatiiti iseloomustab kaltsude välimus, mis võib paikneda kanalite erinevates kohtades

Äge vorm

Omab muid kui kroonilisi omadusi. See areneb kiiremini koos ägeda valu rünnakuga. Selles vormis tõuseb temperatuur, peaaegu kindlasti on patsiendil oksendamine, soolehäired ja valu.

See on oluline! Ägeda pankreatiidi rünnaku alguses, kui seda ei lõpetata ajas, algab joobeseisund varsti, patsiendi keha dehüdreerub. Sellises olukorras on haiglaravi vajalik ja kiireloomuline ning seetõttu kutsutakse kiirabi.

Ägeda pankreatiidi ultrahelimärgid

Krooniline vorm

See esineb kahes vormis - haiguse tagajärjed akuutses vormis (kui see ei ole täielikult ravitud) või sõltumatu patoloogia. Seda iseloomustab asjaolu, et see ei avaldu pikka aega ja ei pruugi anda ilmseid sümptomeid. Kroonilise vormi ebamugavustunne ja valu on kerged ja mitte püsivad, nii et patsiendid ei lähe sageli arsti juurde või ei ole kaugeltki kohe.

Krooniline pankreatiit võib olla nii ägeda kui ka sõltumatu haiguse tagajärg

Nõukogu Pankreatiidi kroonilise vormi ägenemine võib ilmneda pärast “tormi” ja rikkalikku pidu ja alanduda remissioonis, kuni järgnevad ärritavad ained. Ärge kirjutage ära ebamugavustunne ja sümptomid leidsid, et eelmisel päeval olid liiga "lõbus", võtsid palju alkoholi või söövad, lootes, et kõik läheb - minna arsti juurde ja kontrollige.

Tabel Tüübid vastavalt haiguse arengule.

Pankreatiit - pankreatiidi sümptomid, põhjused, liigid, toitumine ja ravi

Hea päev, kallid lugejad!

Tänases artiklis vaatleme pankrease haigusi nagu pankreatiit, samuti selle sümptomeid, põhjuseid, tüüpe ja vorme, diagnoosi, ravi, narkootikume, traditsioonilisi ravimeetodeid, eeskujulikku toitumist ja ennetamist. Nii et...

Mis on pankreatiit?

Pankreatiit on kõhunäärme põletikuline haigus. Pankreatiidi peamine põhjus on seedetrakti mahla ja teiste pankrease poolt toodetud ensüümide väljaheite rikkumine peensooles (kaksteistsõrmiksooles). Sellised ensüümid võivad hävitada mitte ainult näärmete endi kuded, vaid ka selle kõrval asuvad veresooned ja muud organid. Selle haiguse tulemus võib olla isegi surmav. Sappide väljavoolu rikkumine aitab sageli kaasa kividele ja kasvajatele, mis kattuvad pankrease kanalis. Pankreatiidi ohvrid on peamiselt - inimesed, kes kalduvad üle sööma, alkohoolsete jookide kuritarvitamist, samuti rasvaste, vürtsikas, praetud ja muude ebatervislike toiduainete armastajad.

Pankreatiidi teke

Pankreatiidi arenguprotsesside mõistmiseks on vaja kõhunäärme elutähtsatesse protsessidesse veidi tungida. Vaatleme neid lühidalt.

Pankrease (lat. Pankrease, PZHZH) - elutähtis elund, mis on seotud toidu seedimise protsessidega, sealhulgas valkude, rasvade ja süsivesikute seedimisega. PZHZh asub retroperitoneaalses piirkonnas, mao taga, inimese lamavas asendis - mao all, kust ta sai oma nime. PZhZh toodab selliseid aineid nagu - amülaas, lipaas, proteaas, pankrease polüpeptiid, samuti insuliin, glükagoon, somatostatiin, ghrelin ja teised. Toidu sisenemisel kehasse hakkab PZHZH neid aineid tootma, mis kanali kaudu, mis on otseselt seotud kaksteistsõrmiksoole algusega, siseneb peensoole sellesse sektsiooni. Need ained aitavad kaasa toidu töötlemisele, kehasse sisenevate toitainete soole imendumisele, ainevahetusele ja muudele olulistele protsessidele.

Kui inimene põhjustab mitmesuguste häirete (liiv, kivid, kasvajad, ebanormaalne areng, näärme või sapipõie asendamine, vigastused ja muud põhjused) tõttu keha sisenemisel kehasse, kattuvad pankrease kanal, selle ensüümid ja mõnikord sapipõie mahl. toit, jääda sellesse ja seedimisprotsessid "aktiveeruvad" näärmes endas. Tihti esineb näärme tootmise aktiveerimine enneaegselt. Seega, nende endi ained "seedivad" kõhunäärme kudesid.

Vaatleme näiteks, kuidas teatud PJA poolt toodetud ained mõjutavad seda organit, kui see seisab:

  • Lipaas (taaskasutatavad rasvad) - kui PZHZH-ga edasi lükatakse, põhjustab keha rakkude rasvade degeneratsiooni.
  • Trüpsiin (valkude ringlussevõtt) - viib kõhunäärme rakkude turse, nende põletikku ja surma.

Lisaks, kui pankreatiit mürgistab keha, suurendab kõhunäärme suurust, närvirakkude surm aja jooksul, võib nakkus kaasneda põletikulise protsessiga, mis tavaliselt aitab kaasa mädase nekroosi tekkele.

Samuti tuleb märkida, et on olemas toit, mis aitab kaasa kõhunäärme mahla ja PZHZh ensüümide arengule veelgi suuremas koguses - alkoholi, rasvaste, vürtsikas, praetud, suitsutatud ja muude sarnaste toitude puhul, mille tõttu hakkab pankrease rünnakut veelgi suuremas koguses ensüümide vastu. näärmevähk, põhjustades tugevat valu ja teisi pankreatiidi sümptomeid.

Pankreatiidi tüsistused põhjustavad ka vereringe poolt pankrease ensüümide osalist imendumist, mille järel veri kannab neid kogu kehas, mõjutades südant, maksa ja teisi elundeid, põhjustades keha mürgistuse sümptomeid.

Lõpuks on pankreatiidi tekkimisel vaja öelda, et see kõhunäärme haigus võib olla surmav. See on tingitud asjaolust, et see organ asub aordi ja teiste elutähtsate organite lähedal. Seega võib põletikuline protsess ebasoodsates tingimustes liikuda naaberorganitele. Lisaks võib pankreatiit areneda kõhunäärmevähi tekkeks.

Pankreatiidi statistika

Statistika kohaselt areneb pankreatiit kõige sagedamini järgmistes inimestes:

40% - alkoholi kuritarvitavad inimesed, mõnes piirkonnas - kuni 70%;
30% - inimesed, kellel esineb sapikivitõbi (JCB);
20% rasvumisega inimestest;
5% - patoloogia seedetrakti arengus, nende ebaõige paigutamine;
4% - erinevate ravimite, mürgistuste ja muude põhjuste kontrollimatu võtmine, mida arutatakse hiljem artiklis;
1% - tuvastamata põhjused.

Kui me räägime üldistest päringutest, võime öelda, et Yandexi sõnul nõuab haigus pankreatiit rohkem kui 500 000 inimeselt kuus, mis näitab selle suurt levimust.

Selle haiguse tagajärjel surmajuhtumite protsent erinevate allikate järgi on 15 kuni 90% patsientidest.

Pankreatiit - ICD

ICD-10: K85, K86
ICD-9: 577,0-577,1

Pankreatiidi sümptomid

Kuidas pankreatiit ilmneb? Pankreatiidi peamised sümptomid on tugev valu ja mürgistuse tunnused. Siiski on vaja eristada ägeda pankreatiidi sümptomeid ja selle haiguse kroonilist vormi, mille peamiseks erinevuseks on valu ja kursus. Vaadake neid üksikasjalikumalt.

Ägeda ja kroonilise pankreatiidi sümptomid

Valu ägeda pankreatiidi korral. Igav või lõikamine, intensiivne, püsiv, valu. Valu lokaliseerimine - vasakul või paremal hüpokondriumil (sõltuvalt elundi põletikust), lusika all või vöötohatis (näärme täielik põletik). Valu võib anda ka küünele, rinnale, tagasi. Pankreatiidi valu ägenemine tekib alkoholi, vürtsika, rasvase, praetud ja muu toidu, mis suurendab kõhunäärme mahla sekretsiooni, joomises. Kui patsient ei esita esmaabi, võib patsiendil tekkida valulik šokk, ta võib kaotada teadvuse. Valušoki korral on isegi patsiendi surm võimalik.

Kroonilise pankreatiidi valu. Pristupoobraznoe valu kroonilises pankreatiidis võib kaasas olla inimesel mitu aastat ja isegi aastakümneid, eriti kasvades, 15-20 minutit pärast söömist, vürtsikas, praetud, rasvane, suitsutatud, alkohol ja isegi kohvi koos šokolaadiga. Selliste toitude samaaegsel kasutamisel on valu äärmiselt halb. Valu kestus võib olla 1 tund kuni mitu päeva. Lokalisatsioon nagu haiguse ägeda vormi puhul. Valu intensiivsus väheneb paindumise ja kükitamisega.

Muutke naha ja teiste kehaosade värvust. Naha nägu pankreatiidiga muutub kahvatuks ja aja jooksul muutub see halli-mullatooniks. Nimmepiirkonnas ja nabas omandab naha sageli sinakas tooni, nagu oleks see marmorist. Karvas on nahk sinine-roheline. Naha toonide muutus on tingitud kõhunäärme põletiku verevoolu häiretest, kus veri on võimeline naha sisse tungima.

Naha ja sklera kollasus. Need muutused võivad viidata skleroseeruva pankreatiidi esinemisele, mis tavaliselt tekib siis, kui tavalise sapi kanali laienenud näärme pressitakse. Mõnikord kaob naha kroonilisus näiteks haiguse kroonilises vormis, aga silmade valged jäävad kollakaks.

Ägeda pankreatiidi peamiste sümptomite hulgas võib samuti eristada:

  • Luksumine;
  • Iiveldus, mõnikord oksendamine (oksendamine algab tavaliselt toiduosakestega, seejärel sisaldab sapi);
  • Kõhuvalu (kõhupuhitus), röhitsus;
  • Kõrvetised;
  • Suurenenud ja kõrge kehatemperatuur;
  • Liigne higistamine kleepuva higiga;
  • Madal või kõrge vererõhk;
  • Keelele ilmub suuõõne kuivus ja kollakas varjund;
  • Kõhulahtisus või kõhukinnisus, sageli koos kuumtöötlemata toiduga;
  • Kõhulihaste karastamine;
  • Hingamishäire;
  • Võimalik kiire kaalulangus.

See on oluline! Eespool nimetatud sümptomite korral helistage kohe kiirabi, sest iga minut võib patsiendi seisundit raskendada.

Mis veel toimub kroonilise pankreatiidi korral?

Kroonilise pankreatiidi korral hakatakse kõhunäärme kudedes tekkima destruktiivseid muutusi, erinevalt ägeda vormist. Kahjuks nõuavad need kõhunäärme muutused isegi põletikulise protsessi leevendamisel, et patsient jätkaks dieedi järgimist, samuti mitmesuguseid ennetavaid meetmeid, et vältida pankreatiidi ägeda faasi tagasipöördumist.

Ka kõhunäärme struktuursete muutuste korral on selle organi mõned funktsioonid häiritud, näiteks häiritakse hormooninsuliini tootmist, mis vastutab süsivesikute töötlemise eest. Kui see on puudulik, tõuseb veresuhkru tase, mis aja jooksul võib põhjustada diabeedi tekkimist.

On väga oluline, et patsient ägeda pankreatiidi rünnaku korral pöörduks raviarsti poole, et vältida selle haiguse ägeda vormi üleminekut kroonilisele.

See on oluline! Sageli on krooniline pankreatiit asümptomaatiline või minimaalne sümptom.

Pankreatiidi tüsistused

Pankreatiidi tüsistused võivad olla:

  • Absoluutne nääre;
  • Pankrease nekroos (pankrease koe nekroos);
  • Vale tsüstide moodustumine;
  • Pankreatiini astsiit;
  • Kopsukomplikatsioonid;
  • Diabeet;
  • Surmav.

Pankreatiidi põhjused

Nagu artiklis juba mainitud, tekib pankreatiit, mis tuleneb mahla väljavoolu rikkumisest pankrease ensüümidega peensooles.

Kaaluge pankreatiidi põhjuseid või neid häireid põhjustavaid tegureid:

  • Alkoholi kuritarvitamine, sealhulgas madala alkoholisisaldusega tooted;
  • Ravimite kontrollimatu kasutamine, näiteks: asatiopriin, aspiriin ja muud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, glükokortikosteroidid, koliinesteraasi inhibiitorid, metronidasool, tetratsükliin, tiasiiddiureetikumid, sulfonamiidid, furosemiid, östrogeenid;
  • Mürgitus toidu, alkoholi, kemikaalidega;
  • Ülekuumenemine, eriti toidu rasva, vürtsika, praetud, suitsutatud ja vürtsika iseloomuga;
  • Pestitsiididega töödeldud toodete ja kahjulike toiduainete kasutamine, mis sisaldavad suurt hulka keemilisi lisandeid E ***;
  • Seedetrakti vigastused;
  • Operatsioonid seedetraktidel;
  • - sapipõie ja sapiteede haigused, sealhulgas sapiteede obstruktsioon;
  • Mao ja kaksteistsõrmiksoole haigused (gastriit, maohaavand ja 12 kaksteistsõrmiksoole haavand, Oddi defitsiidi sfinkter ja teised);
  • Südame-veresoonkonna haigused: ateroskleroos, hüpertensioon, pärgarterite haigus;
  • Nakkushaigused: tonsilliit, tuulerõuged, hepatiit, düsenteeria ja soole sepsis, mädane põletik, mumps;
  • Allergiad;
  • Diabeet;
  • Usside olemasolu kehas;
  • Geneetiline eelsoodumus.

Pankreatiidi tüübid

Pankreatiidi klassifitseerimine hõlmab järgmisi selle haiguse liike.

Allavoolu:

1. Äge pankreatiit.

2. Äge korduv pankreatiit. Seda iseloomustab ägenemine või haiguse sümptomite ilmnemine kuni 6 kuu jooksul alates selle esimestest sümptomitest.

3. Krooniline pankreatiit. Kõige sagedamini on tegemist ägeda pankreatiidi pärandiga.

4. Kroonilise pankreatiidi ägenemine. Seda iseloomustab ägenemine või haiguse tunnuste ilmnemine pärast 6 kuud pärast viimase sümptomitest.

Näärme kahjustuse olemuse järgi:

1. Edematous
2. Hävitav (pankrease nekroos)
2.1. väike fokaalne pankrease nekroos;
2.2. keskmise fokaalse pankrease nekroos;
2.3. makrofokaalne pankrease nekroos;
2.4. pankrease nektroosekroos (üheaegne kahjustav kahjustus näärme kõikidele osadele - pea, keha ja saba).

Haiguse faasis:

1. Ensümaatiline faas (esimesed 3-5 päeva).
2. Reaktiivne faas (toimub 6-14 päeva).
3. Sekvestratsioonifaas (toimub pärast 15. päeva).
4. Tulemuste faas (tuleb 6 kuu möödumisel haiguse algusest).

Pankreatiidi diagnoos

Pankreatiidi diagnoos hõlmab järgmisi keha uurimise meetodeid:

  • Täielik vereanalüüs (esineb ESR, leukotsüütide arv ja muud põletikulise protsessi tunnused, sealhulgas glükoosi test);
  • Vere biokeemiline analüüs (määratud amülaasi, lipaasi, trüpsiini ja teiste pankrease ensüümide aktiivsuse tasemega);
  • Uriini analüüs;
  • Fekaalide analüüs;
  • Abdominaalsete organite ultraheli;
  • Kõhuõõne radiograafia;
  • Esophagogastroduodenoscopy (EGDS);
  • Endoskoopiline retrograde kolangiopankreatograafia (ERCP);
  • Kompuutertomograafia vastavalt näidustustele.

Pankreatiidi ravi

Raske valu pankreatiidiga kaasneb sageli selle haigusega patsiendiga ja mõnikord võivad need valud põhjustada isegi valulikku šokki. Kvalifitseerimata abi pankreatiidi ägenemisel võib provotseerida patsiendi surma, seetõttu peame enne peamisi ravimeetodeid esmaabi pankreatiidi raviks.

See on oluline! Enne ravimite kasutamist pidage nõu oma arstiga!

Esimene abi pankreatiidi tekkeks

Mida teha, kui teil on pankreatiidi rünnak?

1. Patsient tuleb voodisse panna, põlvi tõsta rinnale, see aitab vähendada valu. Me vajame täielikku rahu ja minimaalset kehalist aktiivsust.

2. Põgenemispiirkonda tuleb lisada midagi külma veega pudeli külma veega. Külm aitab vähendada ka valu ja aitab kergelt vähendada põletikku ja turset.

3. Spasmide ja valu leevendamiseks võite võtta järgmisi ravimeid: "Drotaverin", "Maksigan", "No-shpa", "Spazmalgon".

4. Helistage kiirabiüksusele.

5. Valu ägenemise perioodil on vaja sööki täielikult loobuda, välja arvatud tavalise vee kasutamine - ilma lisandite ja gaasita, mis aitab vähendada kõhunäärme sekretsiooni.

Puhkus, külm ja nälg on pankreatiidi rünnakute esmaabi kolm põhireeglit.

Primaarne pankreatiidi ravi

Pankreatiidi ravi algab kohustusliku arsti visiidiga ja sisaldab:

1. puhata ja puhata (rünnakute ajal);
2. uimastiravi;
2.1. Valu leevendamine;
2.2. Ensüümi ravi;
2.3. Pankrease ensüümide vastuvõtt;
2.4. Happe-aluse tasakaalu normaliseerimine;
2.5. Vitamiinravi;
2.6. Seedetrakti tegevuse parandamine;
2.7. Parenteraalne toitumine
3. Dieet.
4. Kirurgiline ravi (vajadusel).
5. Sanatooriumiravi.

Ägeda pankreatiidi ravi viiakse läbi haiglas.

2. Pankreatiidi ravimine (pankreatiidi ravim)

See on oluline! Arst määrab pankreatiidi ravimid individuaalselt selle haiguse diagnoosi alusel. Selle põhjuseks on pankreatiidi mitmesugused tegurid ja patogenees, mis, kui neid arvesse ei võeta, vähendab täieliku taastumise võimalust.

2.1. Valu leevendamine (antispasmoodikumid)

Valu leevendamiseks pankreatiidi ajal määrab arst tavaliselt:

Antispasmoodikumid: Drotaverin, Duspatalin, Maksigan, No-shpa, Spazmalgon, Spareks, Fenikaberan.

M-kolinolüütikud: "Atropiin", "Gastotsepiin", "Metapin", "Klorosüül".

Püsiva valu sündroomi korral määratakse H2-blokaatorid: Ranitidiin, Famotidiin.

2.2. Ensüümide ravi

Ensüümivastane ravi on suunatud kõhunäärme hävitamise protsesside peatamisele.

Antisecretory ravimite eesmärk on blokeerida selliseid ensüüme nagu trüpsiin, trasilool, uhkus, kontikal, panthripiin ja teised, samuti pärssida valgu sünteesi näärmes, mis aitab vähendada valu, turset, mikrotsirkulatsioonihäireid ja teisi kõhunäärme põletiku märke.

Antisekretärsete ravimite hulgas võib eristada: tsütostaatikume ("Ribonukleaas", "Ftorafur", "5-fluorouratsiil"), "Gordox", "Contrycal", "Panthripin". Trasilool, Epsilo-aminokapronhape (E-AKK), amidopüriin, samuti prootonpumba blokaatorid (Nexium, Omez, Omeprazole, Rabelok).

Tuleb märkida, et prootonpumba inhibiitorid (blokaatorid) aitavad vähendada soolhappe taset seedetraktis, mis aitab samuti leevendada valu pankreatiidi ajal.

Kui pankreatiidi edemaatiline vorm koos antisekretoorse ravimiga on määratud "Asparkam" -le.

Hormoonide tootmise pärssimiseks kõhunäärmes võib statsionaarsetes tingimustes määrata - "oktreotiid".

2.3. Pankrease ensüümide vastuvõtmine

Vähendada põletiku kõhunäärme koormust, samuti, kui täheldatakse selle sekretsiooni puudulikkust, määratakse pankrease ensüümid. Need ravimid on samade ensüümide kompleks, mida kõhunääre toodab toidu seedimiseks ja assimileerimiseks, samuti aitavad nad valke, rasvu ja süsivesikuid lagundada. Seega on näärme aktiivsus söömise ajal minimaalne.

Pankrease ensüüme sisaldavatest ravimitest on võimalik eristada: "Pidulik", pankreatiin ("Biozim", "Vigeratin", "Gastinorm", "Creon", "Mezim", "Pankreatiin", "Penzital", "Hermital").

Need ravimirühmad on kõige parem võtta pärast sööki ja pesta leeliselise mineraalveega.

Pankrease ensüümide täiendav tarbimine leevendab ka selliseid sümptomeid nagu iiveldus, kõhuvalu, häiritud väljaheide, kiire kaalulangus.

2.4. Happe-aluse tasakaalu normaliseerimine (pH)

Pankreatiidi korral muutub happe-aluse tasakaal seedetraktides - happeliseks küljeks. Seega, koos selle kõhunäärme haigusega, samuti koos histamiini blokaatorite ja mõnede antispasmoodiliste ravimite rühmadega (antikolinergilised ravimid) määratakse ravimid, mis vähendavad mao ja teiste seedetrakti happesust.

Ravimid, mis normaliseerivad happe-aluse tasakaalu (pH) seedetraktis: "Almagel", "Gastal", "Maalox", "Famotidin", "Fosfalyugel", "Cimetidine".

2.5. Vitamiinravi

Kroonilise pankreatiidi ravis täiendavad vitamiinid - A, E, C, D, K ja B vitamiinid.

Lisaks määratakse ametisse nimetus - lipohape, kokarboksülaas

2.6. Seedetrakti tegevuse parandamine

Mõnel juhul võib seedetrakti normaalse aktiivsuse (motoorika) stimuleerimiseks arst määrata prokineetika: ITOPRID, Motilium ja TSerukal.

2.7. Parenteraalne toitumine

Raskete seedehäirete korral ja soole halva imendumise korral on ette nähtud parenteraalne toitumine.

Parenteraalseks toitmiseks intravenoosse tilgutamisega lisatakse tavaliselt:

  • Oluliste aminohapete (250-400 ml) segu: "Alveeiin", "Alvezin", "Aminosol";
  • Elektrolüüdi lahused: 10% kaaliumkloriidi (10-15 ml) ja 10% kaltsiumglükonaadi lahus (10 ml).

3. Pankreatiidi toitumine

Ägeda ja kroonilise pankreatiidi ravi ei ole võimalik ilma dieedita. Veelgi enam, haiguse krooniline vorm nõuab, et inimene jälgiks kogu elu jooksul dieeti.

Üldiselt on pankreatiidi raviks eriline terapeutiline toit, mille on välja töötanud M.I. Pevznerom - dieedi number 5p (tabel 5p).

Ägeda pankreatiidi korral on 2-3 päeva jooksul vaja sööki täielikult ära jätta, ainult rikkalik joomine on lubatud - mineraalvesi, roosipähkli puljong või hädaolukorras.

Mida saab pankreatiidiga süüa?

Pankreatiidi menüü peaks sisaldama võimalikult palju valku ja vitamiine ning võimalikult vähe rasva ja süsivesikuid.

Kõrgeimatest pankreatiitidest toodetest võib eristada

  • Esimesed kursused: piimaga saab valmistada teravilja, köögiviljade ja lahja liha baasil valmistatud taimetoitlaseid suppe.
  • Teised kursused: vähese rasvasisaldusega liha (veiseliha, kana) ja kala, kana munade omlett.
  • Teraviljatooted: teravili (riis, kaerahelbed, manna, tatar ja oder), pasta, kreekerid, eile leib, taimeõli (piiratud).
  • Piimatooted: värsked madala happesusega piimatooted (kodujuust, kefiir, jogurt), juust (kergelt soolatud, mitte rasvane ja mitte vürtsikas), rasvavaba piim (piiratud), või.
  • Köögiviljad ja puuviljad: kartulid, peet, porgandid, kõrvitsad, squash, suvikõrvitsad, õunapuud.
  • Joogid: köögivilja- ja puuviljamahlad, kuivatatud puuviljade kompott, roosipähkli keetmine, tee piimaga, hapukurk (piiratud).
  • Dessert: mesi, moos ja šokolaad (piiratud), magusad marjad, suhkur.

Keetmise meetod: kõik nõud peavad olema peeneks hakitud ja seejärel keedetud, küpsetatud või aurutatud.

Toit peaks olema väikeste portsjonite kaupa 5-6 korda päevas.

Samuti on vaja proovida mitte segada erinevat tüüpi valke, rasvu ja süsivesikuid ühel söögikorral.

Sööki saab süüa ainult soojas (mitte üle 60 ° C), kuumad ja külmad toidud tuleks välja jätta.

Toidu energiasisaldus on 2480 (ägeda pankreatiidi korral), 2690 (krooniliste) kilokaloriate puhul päevas.

Mida mitte pankreatiidiga süüa?

Kui pankreatiit ei saa süüa rasvaseid, praetud, vürtsikasid, soolaseid, vürtsikasid ja suitsutatud toitu, toitu kiirtoidust, toitu, mis sisaldab jäme kiudaineid ja muid toite, mis suurendavad maomahla või gaasi moodustumist. Alkoholi, sealhulgas madala alkoholisisaldusega jookide kasutamine on rangelt keelatud.

Toodetest, mida ei saa süüa, saab eristada - kebabid, seened, šokolaad, rasvakreemid, kuklid, sealiha, searasv, lambaliha, hane, pard, loomsed rasvad, terved munad, hapukoor, marineeritud marinaadid, küüslauk, sibul, hapu, spinat, redis, kaunviljad, maitseained, äädikas, margariin, kakao, kohv, kaneel, viinamarjad ja viinamarjamahl, kuupäevad, viigimarjad, banaanid, jäätis.

Samuti on soovitav piima kasutamine välistada. Teraviljase võib lisada piima, kuid selliseid toite tuleks oma dieedis minimeerida.

4. Pankreatiidi kirurgiline ravi

Pankreatiidi ravi kirurgiliselt, s.t. operatsiooni kaudu, mida tavaliselt kasutatakse haiguse raskes või kaugelearenenud vormis. Tavaliselt viiakse operatsioon läbi laparoskoopia abil, kus kanalisatsiooni paigaldatakse.

Pärast operatsiooni määratakse patsiendile antibakteriaalne ravi ja teised ravimid, mille eesmärk on peatada põletikulised protsessid kõhunäärmes.

Lisaks võib määrata dehüdratsiooniravi ja ensüümpreparaatide kasutamist.

5. Pankreatiidi sanatooriumiravi

See on väga kasulik kroonilise pankreatiidi korral, vähemalt 1-2 korda aastas, et külastada spetsialiseeritud kuurorde ja sanatooriume, mis keskenduvad seedetrakti haiguste ravile.

Üheks sanatooriumi teraapiaks on mineraalveega töötlemine ilma gaasita.

Zheleznovodsk, Kislovodsk, Morshin, Pyatigorsk, Truskavets on populaarsed sanatooriumid seedetrakti haiguste jaoks.

Pankreatiidi folk ravi

See on oluline! Enne traditsiooniliste koduste õiguskaitsevahendite kasutamist pidage nõu oma arstiga!

Pankreatiidi ravi taimsete preparaatidega

Fytoterapeut Malgina A.A kommentaar: taimset ravi (taimset) omab teatavaid märkimisväärseid eeliseid, näiteks:

  • taimne ravim kõrvaldab haiguse põhjused,
  • maitsetaimedel on minimaalne arv vastunäidustusi (tavaliselt individuaalne talumatus),
  • taimsete ravimitega on minimaalne kõrvaltoime,
  • maitsetaimed sisaldavad palju vitamiine ja muid toitaineid, mis lisaks haiguse ravile aitavad samuti kaasa tervise tervisele,
  • taskukohasus.

Herbalistid pakuvad valmis lahendusi, mis juba võtavad arvesse kogumise, annuse, tellimuse jne koostist. Kursused on välja töötatud meditsiinitöötajate poolt, lähtudes nende paljude aastate kogemustest.

Teised pankreatiidi ravimeetodid

Sibula, pähkel ja manseti tinktuur. See tööriist aitab kaasa kõhunäärme ja insuliini normaliseerumisele. Valmistamiseks peate kõigepealt valmistama 3 tüüpi tinktuuri: pannakse kolmesse erinevasse mahutisse, eraldi - 100 g sibulat, 100 g purustatud pähkellehti ja 60 g mansettrohu. Iga taim valab 600 ml viina. Jätke kõik kolm infusiooni pimedas kohas 7 päeva. Seejärel pingutage 3 tinktuuri ja tehke üks tinktuur järgmises osas - 150 ml sibulat, 60 ml mutrit ja 40 ml mansetti. Valmistatud infusioon tuleb võtta 2 korda päevas, 1 spl. lusikas, 20 minutit enne hommikust sööki ja õhtul enne magamaminekut.

Kvass vereurvast Bolotovis. Lisage umbes 2,7 liitrit vadakut (või puhastatud vett), 1 tund lusikatäit hapukooret (mitte üle 15% rasva), 1 tassi suhkrut 3-liitrisesse purki ja asetage marli kottesse pakitud rohi (4 kihti marli) mahuti põhja. vereurmarohi, mis on midagi lisada, et ta ei tõusnud pankadesse. Siduge kõri ka marli abil. Tulevase kvassiga purk tuleb panna 14 päeva pimedas soojas kohas, iga päev, et vormi koguda oma pinnalt, et segada. 5. päeval peaks purgi põhjas olema sade. Me ühendame selle jariga setete tasemele, kvasa ülemise kihi teise purki ja sellega kaasame kotti koos vereurmarohuga uude mahutisse, lisame uude purki veega eelmisele tasemele. Eelmiste pankade setted visati. 11. päeval peaks vedelik hakkama vahtuma, see on tavaline protsess. 15. päeval valatakse purkist 1 liiter kala ja paigutatakse jahedasse tarbimiskohasse ning kolm liitrisse purki lisatakse uuesti vadak või vesi. 15 päeva pärast võib kvasi lahjendada värske vee lisamisega, vaid 4 korda, seejärel valmistatakse see uuesti.

Võtke keedetud kvas pankreatiitiga vaja 1 spl. lusikatäis 30 minutit enne sööki, 3 korda päevas. Kui 7 päeva jooksul ei ole täheldatud kõrvaltoimeid (iiveldus, allergiad), suurendatakse ühekordset annust 100 ml-ni ja jätkatakse järgmise 7 nädala jooksul joomist. Üldine ravikuur on 2 kuud.

Mahl kapsast, porgandist ja salatist. Pankreatiidiga kapsas või pigem selle mahl, eriti koos porgandimahla ja salatilehtedega, võib kasutada mitte ainult pankreatiidi raviks kodus, vaid ka diabeedi ja normaalse pankrease aktiivsuse taastamiseks.

Pankreatiidi raviks mõeldud mahlade valmistamiseks peate ekvalaiseri kaudu võrdsetes kogustes vahele jätma - Brüsseli idud, porgandid ja salatilehed. Värske mahl tuleb valmistada hommikul, 20 minutit enne sööki. Sel juhul on vaja jälgida madala süsivesiniku dieeti ja regulaarselt puhastada sooled. Ravi kestus on 1 kuu, pärast mida võetakse kahe nädala pikkune paus ja korratakse igakuist mahla joomist.

Len. Õhtul vala termosse 3 spl. lusikatäidiseid ja täitke need 1 liitriga keeva veega, sulge ja asetage infusiooniks üleöö. Hommikul raputage termose sisu, pingutage seda ja võtke 100 ml 3 korda päevas, 30 minutit enne sööki. Ravi kestus on 2 kuud.

Kaer Kaerast Kissel kasutatakse peaaegu kõigi seedetrakti haiguste raviks. Lisaks on kaeral uskumatult suur hulk vitamiine ja mikroelemente, mis aitavad taastada seedetrakti kuded haiguse järel.

Et valmistada suudlemist Izotovi retsepti järgi, valage 5 liitri mahutisse 3,5 liitrit puhast vett. Seejärel oodake, kuni vesi jahtub 30-40 ° C-ni, ja valage sellele 500 g kaerahelbed, lisades 100 ml kefiiri. Segage kõik põhjalikult, sulgege tihedalt kaanega ja asetage 2 päeva kääritamiseks pimedas soojas kohas, lisaks pakendage pakend. 2. päeval pangas peaks ilmuma mullid. Kolmandal päeval pingutage purgi sisu 5-liitrisesse kastrusse ja valage kaerahelbed 3-liitrisesse klaaspurki. Helveste purgi sisus, lisage 2/3 keedetud vett, loksutage helbed hästi ja pingutage uuesti 5-liitrises kastrulis. Nüüd peske 5-liitrine purk hästi, millesse meie toode algselt kääritati, ja valage pannile sisu - filtreeritud toode. Sulgege purk ja asetage uuesti pimedas soojas kohas, kuid seekord umbes 18 tundi. Pärast seda aega on meie tööriist eraldatud - allosas on valge kiht settega ja üleval läbipaistev kiht. Tühjendage selge vedelik ja seda saab kasutada kvasana. Valage kihtides valge kiht setetega ja hoidke seda külmkapis, kuid mitte rohkem kui 21 päeva, me kasutame seda kaerahelbed.

Kissel koos kaerajahuga pankreatiidiga, et valmistada järgmiselt: lisada 5-10 spl. lusikad valget kontsentraati väikeses emailitud kastrulis ja valatakse 2 tassi külma vett. Keeda suudlemist pidevalt pidevalt segades madalale kuumusele, mis on teile sobiv. Seejärel eemaldage kapslilt tarretis, laske see jahtuda, maitse parandamiseks võite lisada veidi soola, õli ja juua seda leivaga. Valgeid kaerahelbekontsentraate võib kasutada ka erinevate roogade valmistamiseks, näiteks kartulipuder, mis lisab teie toidule rohkem kasulikke omadusi.

Võilill 50 g purustatud võililljuurt valatakse 300 ml keeva veega, katke toode ja jäetakse 2 tundi infundeerima ja jahtuma. Tüve infusiooni ja võtta 100 ml enne sööki, 3 korda päevas.

Herb kollektsioon 1. Segage võrdsetes osades järgmisi taimi - saialill, maisi siid, piparmünt, põllu kummel ja kui happesus väheneb - jahubanaan. 4 tl seda kogumit valatakse 800 ml keeva veega, seejärel asetage tööriist veevannis 15 minutiks ja tühistatakse jahutus- ja infusioonivahendid 50 minutiks, seejärel filtreerige infusioon ja võtke ¼ tassi lahjendatud sooja veega. 3 korda päevas, 15 minutit enne sööki. Hoida infusiooni vajadus külmkapis, kuid mitte üle 5 päeva.

Herb kollektsioon 2. Segage võrdsetes osades järgmisi taimi - naistepuna, emaluu ja piparmündi. 2 spl. lusikatäit, valage 500 ml keeva veega ja lastakse 45 minutit infundeerida ja jahtuda. Tüvestage toode ja võtke enne sööki ¾ tassi 3 korda päevas.

Pankreatiidi ennetamine

Pankreatiidi ennetamine hõlmab järgmiste soovituste järgimist:

- loobuge täielikult alkoholist ja suitsetamisest!

- kui ägeda pankreatiidi sümptomid, konsulteerige arstiga, ärge jätke seda juhtumit hiljem, et haigus ei muutuks krooniliseks vormiks;

- Ärge lubage mitmesuguseid haigusi, eriti seedetrakti, liikuma, et nad ei muutuks krooniliseks ja muutuksid teie elu pidevaks kaaslaseks;

- Kas sa mängid sporti? Suur, aga ärge seda üle pingutage, sest liigne liikumine süvendab pankreatiiti;

- Kui liistud on sapikonnast leitud, eemaldage see kehast nii, et see ei jõua keha kivideni;

- Söö korralikult, väikesed portsjonid, vältides valkude ja süsivesikute kombineerimist ühes söögikorras;

- Püüa dieetil keskenduda vitamiinide ja mikroelementidega rikastatud toitudele ning parem on loobuda kasutu ja kahjulikest toitudest või vähemalt piirata nende arvu;

- Piirake end rasvaste, praetud, vürtsikas, soolaste, suitsutatud ja vürtsikas toitude kasutamises ja isegi parem, visake see ära. Cooking paremini aurutatud, keedetud või küpsetatud.

- Piirake end kohvi tarbimises - mitte rohkem kui 1 tassi kohvi päevas ja ainult loomulik, lahustumatu.

Tuginedes ülaltoodud soovitustele toitumisspetsialistide, oma kõhunäärme ja teiste seedeelundite ning tõepoolest kogu keha kohta, ütlen sulle kindlasti - tänan teid!