728 x 90

Kus on inimese kõhunääre ja kuidas see valus

Kõhunäärme (kõhunäärme) või kõhunäärme üheks peamiseks organiks on seedetrakti ja endokriinsüsteemid. Kahjuks on tema töö rikkumised üsna tavalised. Samal ajal sõltub haiguse prognoos suurel määral õigeaegsest diagnoosimisest. Ja kus on kõhunääre ja kuidas see oluline osaleja paljudes protsessides kehas valutab? Kõik peaksid selle jälje kohta teadma.

Pankrease anatoomia ja füsioloogia alused

Enne pankrease patoloogiate korral esinevate sümptomite väljaselgitamist on oluline rohkem teada saada elundi anatoomia ja füsioloogia kohta. Kõhunäärme paikneb kõhuõõnes I-II nimmepiirkonna tasapinnal, keskjoonest vasakul. Topograafiliselt paikneb keha mao taga, tihedalt seinale. Selle keskmine pikkus täiskasvanutel on 17-20 cm, laius - 3-4 cm, kaal - kuni 80 g.

Kui kavandate kõhunäärme paigutust eesmise kõhuseina külge, on see 5-10 cm naba kohal. Keha struktuuris on kolm osa:

  • pea asub maksa sappikanali lähedal keskjoonest paremal;
  • keha paikneb mao taga ja veidi allpool, vasakul küljel;
  • saba - läheb vasaku hüpokondriumi juurde, määratakse põrna kõrval.

Pankreases on kaks peamist funktsiooni - eksokriinne ja intrasekrooniline. Esimene on seotud kõhunäärme mahla tootmisega, mis on aktiivselt seotud ensüümide sisalduse tõttu seedeprotsessis:

  • trüpsiin, kimotrüpsiin - on seotud valkude seedimisega;
  • amülaas, laktaas - lagundavad komplekssed süsivesikud monosahhariidideks;
  • rasvade lagundavad lipaasid, mis on juba sappidega kokku puutunud.

Elundi sisesekretsioonifunktsioon on seotud süsivesikute ainevahetuses osalevate hormoonide tootmisega:

  • insuliin, mis alandab veresuhkru taset;
  • selle antagonist glükagooni.
pankrease struktuur

Kuidas kõhunääre haiget teeb

Valu on üks inimkeha kaitsemehhanisme, mis tähistab mis tahes rikkeid. Erinevad pankrease patoloogiad, millega kaasneb patsiendi jaoks äärmiselt ebameeldiv sümptom, ei ole erand. Ja kuidas kõhunääre haiget teeb? Ja milliseid sümptomeid arst ütleb selle elundi ägedate ja krooniliste kahjustuste tekkimisel?

Kõhunäärme valu põhjused võivad olla:

  • geneetilised haigused;
  • süstemaatiline alatoitumine;
  • stress ja närvipinge;
  • kaasnevad maksahaigused ja sapikivid;
  • autoimmuunsed protsessid kehas;
  • hormonaalne ravi;
  • halvad harjumused.

Praktilises meditsiinis esineb sagedamini pankreatiiti - äge või krooniline kõhunäärme põletik. Selle haiguse valu paikneb tavaliselt epigastriumis ja vasakul küljel, on vöötohatis, võib kiirguda selja- ja nimmepiirkonda.

Valu tekitamiseks või suurendamiseks võib:

  • vürtsikate, rasvaste praetud toiduainete allaneelamine;
  • alkoholi tarbimine;
  • intensiivne treening.

Kuna mõnikord on patsiendi kaebuste põhjal valuallikat väga raske kindlaks määrata, määravad kliinilise uuringu käigus spetsialistid kindlaks kõhunäärme kahjustumise konkreetsed tunnused. Nende hulgas on:

  1. Hubergritsky-Skulsky sümptom - maksimaalse ebamugavuse lokaliseerimine kõhu keskosas naba ja vasakpoolse hüpokondriumi vahel. Pankrease saba põletikuliste kahjustuste iseloomustus.
  2. Sümptom Zakharyin - eelisvalu paremal poolepiirkonnas. See on kõhunäärme pea põletiku märk.
  3. Balzeri sümptom on patsiendi katse võtta sunnitud asend, mis leevendab valu (põlve-küünarnukid).
  4. Fitz'i sümptomite tetrad - äge valu epigastriumis, iiveldus, palavik, kõhupuhitus.

Seedetrakti ja endokriinsüsteemi häired

Iga kõhunäärme haigus ei põhjusta mitte ainult valu teket, vaid ka organi talitlushäireid. Seega põhjustab seedetrakti ensüümide puudumine paratamatult düspeptilisi sümptomeid:

  • iiveldus ja oksendamine;
  • isutus;
  • küllastumine väikeste toiduainetega;
  • kõhuõõne, kõhunemine - kõhupuhituse sümptomid;
  • väljaheide vedelik;
  • seedimata toiduainete väljaheide väljaheites;
  • steatorröa - rasva jaotus fekaalide koostises;
  • joobeseisundid (peavalu, nõrkus, väsimus, tahhükardia ja vererõhu ebastabiilsus);
  • mõnikord kõhunäärme projektsioonis esihambumuse kollasus.

Ärge jätke märkamatuid ja muutusi hormonaalsel tasemel. Insuliini ja glükagooni vahelise tasakaalu katkestamine, samuti nende ainete aktiivne vabanemine pankrease rakkude hävitamise ajal vereringesse avaldub:

  • higistamine;
  • äkilised paanikahood, hirm;
  • nälg;
  • unetus.

Veidi hiljem ilmnevad insuliini puudulikkuse ja vähenenud glükoositaluvuse tunnused: kehakaalu tõus halva söögiisu, janu ja rohke urineerimisega.

Kui kõhunäärme haigust ei ravita, põhjustab see tõsiseid ja sageli pöördumatuid tagajärgi tervisele. Võimalike tüsistuste hulgas:

  • äge pankrease nekroos ja šokk;
  • akuutne mitme organi puudulikkus;
  • seedetrakti verejooks;
  • DIC sündroom;
  • peritoniit;
  • kõhuõõne abstsess / flegoon;
  • eesnäärme tsüst;
  • pankrease fistul;
  • äge vasakpoolne pleuropneumoonia;
  • krooniline obstruktiivne kollatõbi;
  • kaksteistsõrmiksoole stenoos.

Haiguste pankrease ravi põhimõtted

Pankrease kahjustustega seotud haiguste ravi, kuigi sellel on mõned erinevused, põhineb üldistel põhimõtetel. Niisiis on äge pankreatiit ja pankrease nekroos patsiendi haiglasse haiglaravi häire. Krooniline kõhunäärme põletik komplikatsioonide puudumisel toimub tavaliselt ambulatoorselt.

Üldised soovitused

Kõhunäärme ravi taktika valib igal juhul gastroenteroloog või kirurg. Kuid eksperdid tuvastavad mitmed üldised ravi põhimõtted:

  1. Vastavus terapeutilistele dieedidele (tabel 5), mis avaldab seedetraktile säästvat mõju ja vähendab kõhunäärme koormust.
  2. Valuvaigistite kasutamine, mis muudavad patsiendi ennast paremini ja leevendavad isegi intensiivset valu sündroomi.
  3. Asendusensüümi ravi.
  4. Hormonaalsete häirete õigeaegne kõrvaldamine.
  5. Patoloogiliste muutuste ennetamine maksa- ja sapiteedel.
  6. Vitamiinide ja kangendavate ainete vastuvõtmine.

Terapeutilise toitumise omadused

Dieet on pankrease haiguste ravis väga oluline. Selle aluspõhimõtete hulgas:

  • nälg esimese 1-2 päeva jooksul pärast ägenemist (on lubatud juua ainult puhastatud gaseerimata vett);
  • olemasoleva dieedi järkjärguline laiendamine, alustades 2-3 päevast haigusest;
  • jagada sööki väikestes portsjonites 6-8 korda päevas;
  • eelistatud toiduvalmistamise meetod on aurutamine;
  • Kõiki tooteid soovitatakse kasutada suitsu- või kartulipüree kujul;
  • Esimesel ravinädalal on soovitav süüa vedelaid pudreid vees, köögiviljasuppides, kartulipuderites.
  • koos dieedi laiendamisega lubati kasutada lahja liha, kala, linnuliha (auru suppide, karbonaadina), mune, hautatud puuvilju, tarretist.

Alkohol, magusad gaseeritud ja energiajoogid, kakao, kohv, tugev tee, rasvane, praetud toit, suitsutatud liha, vürtsikas salatid, marinaadid, kondiitritooted ja šokolaad on toitumisest täielikult välja jäetud.

Efektiivsed ravimid

Kõhunäärme haiguste ravi algab kvaliteetsest anesteesiast. Valitud ravimite hulgas:

Lisaks, patsiendi seisundi leevendamiseks asetatakse kõhunäärme projektsioonil kõhule jääku mull (3-4 korda 30 minutiks vahelduvalt).

Pärast haiguse ägeda faasi kadumist ja eksokriinse puudulikkuse sümptomite teket soovitatakse patsiendil võtta ensüümpreparaate (Mezim-forte, Creon, Festal, Panzinorm, pankreatiin). Süsivesikute ainevahetuse hormonaalsed häired korrigeeritakse tavaliselt dieedi abil. Selge muutuse korral on näidustatud insuliinravi.

Haigused kõhunäärmes on meditsiinipraktikas suurel kohal. Mida kiiremini näeb patsient muutusi ja otsib meditsiinilist abi, seda suuremad on tema võimalused elundi eksokriinsete ja endokriinsete funktsioonide täielikuks taastamiseks ja taastamiseks.

Kus on kõhunääre ja kuidas see valus

Terviklik inimkeha koosneb sisemiste organite massist, mille hulgas peetakse kõhunääre kõige olulisemaks iseseisva üksusena, eriti kui olulist seedetrakti organit.

Selle sekretoorse organi anatoomia sageli ebaõnnestub.

On vaja mõista, kus kõhunääre on valus, sest on oluline mitte jätta tähelepanuta tema haiguse esialgset perioodi ja saada õigeaegselt arstiabi.

Anatoomilise asukoha järgi asub kõhunäärme mao taga koos I-II selgroolüli nimmepiirkonnas.

See on kindlalt kinnitatud sidekoe ja mao seinte taga oleva kapsli külge. Kaksteistsõrmiksool toetab nääret tagaküljelt.

Täiskasvanu normaalse nääre parameetrid - 20-25 cm, kaal - 70-80 g

Valu sõltuvus kõhunäärme struktuurist ja funktsioonidest

Selleks, et mõista ilmuva valu päritolu, on vaja ise otsustada, kus eesnäärme asukoht on ja kuidas see valus.

Nääre struktuur sisaldab: pea, keha, saba. Asukoha järgi puudutab pea sappikanaleid, keha on kinnitatud kõhuseina tagaküljele, 5-10 cm naba kohal, see on kaetud põikikoolega, saba ulatub põrna, vasaku ribi alla.

Väikesel näärmel on oma olemuselt funktsionaalne toime - eksokriinne ja endokriinne.

Eksokriinne funktsioon on kõhunäärme vedeliku süntees, mille eesmärk on kaksteistsõrmiksoole tekitatud normaalne seedimine.

Pankrease mahlad sisaldavad ensüüme:

  • trüpsiin ja kimotrüpsiiniga seeditav valgu toit;
  • laktaas ja amülaas - süsivesikute lagundamine;
  • lipaas - laguneb rasvad pärast sapi töötlemist.

Pankrease ensüümid lahendavad teise probleemi - maomahla happesuse neutraliseerimiseks, soolte limaskestade kaitsmiseks hapetest.

Endokriinne funktsioon on süsivesikute hormonaalsetes protsessides osaleva insuliini ja glükagooni süntees.

Tuleb märkida, et ainult kõhunääre sünteesib organismis vajalikku insuliini. Glükoosi sisalduse vähenemisel glükagooni mõju all väheneb glükoosi sisaldus vere koostises.

Kangus kõhu eri osades tuleneb seedehäiretest.

On oluline, et sa mõistaksid, kus kõhunääre valutab, kui valu on tingitud näärme põletikust, siis peaksite õigel ajal meditsiiniliste abinõude rakendamiseks minema linnaosa terapeutile.

Pankrease erinevate patoloogiate sümptomaatika

Vastavalt pankrease ensüümide madalale sünteesile ilmuvad välised sümptomid. Kõige tõenäolisemad ilmingud on seedetrakti häired ja sellega seotud valu.

Sümptomid on mõlemast soost inimestel ühesugused. Kui tugev on valu tugevus, on see väljendunud düspepsia märk.

Pankrease düsfunktsiooni kõige sagedasemad sümptomid:

  • valu annab kõhukelme ülemisele osale vasaku serva all;
  • valu esineb sõltumata toidust;
  • on iiveldus koos oksendamistega;
  • maitse on häiritud, isu on kadunud;
  • kõhu turse ja purring;
  • ilmneb kõhulahtisus; väljaheites on seedimata toodete osakesi, eriti rasva;
  • ilmuvad üldised joobeseisundid;
  • maks kasvab;
  • nahavärv muutub, kollasus ilmneb sageli kõhunäärme kohal oleval nahal.

Kuidas kõhunääre inimesele haiget teeb? Valulikud tunded on väljendatud erinevates vormides - nad tõmbuvad, igav, lõikavad.

Nende ekspressioon on seotud näärme kahjustusega, põletiku levik kõhukelme koele.

Näidatud sümptomid iseloomustavad inimese kõhunäärme valulikkust ja eksperdid järeldavad pankreatiidi ägenemise kohta.

Valu keskuste asukoha määrab inimese kõhunäärme asukoht.

Reeglina on selles kohas näidatud ootamatud teravad valud, mis levivad üle ülakõhu.

Kui kõhunäärme põletikuga kaasneb turse, siis vasakpoolsest küljest ribide all on rõhk sisemusest ribidele.

Samal ajal ei aita spasmolüütilised ravimid, isik ise rahustab valu, kui ta istub ja kaldub natuke alla.

Valu, millega kaasneb korduv oksendamine, kuid see ei too kaasa leevendust. Emetilised massid tühja kõhuga moodustavad sapiga sapi, jättes inimese suus mõru maitse.

Diagnostika

Sarnased sümptomid esinevad teistes haigustes, mistõttu on oluline diferentsiaaldiagnoos, mis kinnitab või lükkab haiguse ümber.

Kui kahtlustatakse kõhunäärme põletikku, viiakse läbi täiendav uuring ja ainult selle tulemustega saab gastroenteroloog valida sihipärase ravi.

Diagnoosimise osas viiakse läbi:

  • laboratoorsed vereanalüüsid, et teha kindlaks, kas see sisaldab ensüüme, glükoosi või bilirubiini normaalsust;
  • uriini analüüs amülaasi olemasolu määramiseks;
  • roojate ja rasva komponentide olemasolu määramiseks;
  • Ultraheli, mis määrab ZHP ja selle kanalite struktuuri, kontuurid, kivide olemasolu;
  • radiograafia lahendab samad eesmärgid;
  • CT või MRI, mis annab täpset teavet siseorganite seisundi kohta.

Põhjalik uurimine näitab, kui hästi kõhunäärme paikneb, kas on olemas nihke, kas parameetrite suurenemine, turse.

Pankreatiidi ägenemise korral vajavad patsiendid haiglaravi.

Kuidas kõhunääre ravitakse

Patsientidele antakse statsionaarsetes tingimustes puhkust, nõutakse täispuhkust. Esimese kahe päeva jooksul vajab patsient täielikku nälga.

Toitumine toimub soolalahuse tilgutamisel ravimite ja toitainetega.

Anesteetikumide süstimine, spasmolüüsid süstitakse vajadusel vastavalt patsiendi seisundile. Tavaliselt on see baralgin, platifilliin, antikolinergilised ained. Jää kantakse epigastriaalale 2-3 korda päevas ½ tunni jooksul.

Milliseid ravimeid ägenemise ajal ravitakse - spetsialist otsustab osakonna.

Intravenoossed dropperid paigutatakse, mille kaudu patsient saab vahendeid, mis vähendavad ensüümide sünteesi aktiivsust, mida saavutab Trasilol, Kontrikal, Gordoksom, Aprotinin.

Dehüdratsiooni vältimiseks pannakse soolaühenditega droppid. Kui akuutne seisund eemaldatakse dropperite ja süstide abil, lubatakse patsiendil süüa vähe.

Samal ajal määravad arstid ravi asendamise ensüümidega, et parandada seedimist - Creon, Panzinorm, Festal, Enzistal.

Esimeste päevade toitumises, kui ägenemine väheneb, on nõrgad puljongid kuumtöötlemata, samad köögiviljad, viilud putru vees.

Toit keedetakse keedetud, auruga, nagu vahukoor. Roheline dieedi järgimine koos meditsiinilise raviga on väga oluline.

Menüüd täiendatakse kääritatud piimatoodetega, kuivatatud puuviljade kompotiga, tarretisega. Ranget dieeti tuleb jälgida 3 kuud.

Isegi kui on olemas remissiooniperiood, tuleks dieeti siiski järgida. Valu puhul määrab patsient juba, kus kõhunäärme asub, ja parandab oma seisundit toitumise vähendamise teel, lisades arstide poolt määratud ensüüme.

Kuidas teada, mida kõhunääre annab, valu

Valulikud sümptomid näitavad, milline pool kõhunääre asub, ja kogenud arst ei ole eksinud haiguse põhjuse määramisel.

Ultraheli abil tuvastatakse patoloogiad näärmekoe suuruses, kujus ja tiheduses. Need on ühised kõhunäärme haiguste näitajad.

Pankreatiit häirib paljusid inimesi ja nad peavad suutma kindlaks teha, et kõhunäärme annab valu, sest seda iseloomustab eriline valu.

Valu on määratletud vasakul küljel, sageli kõhu keskel. See juhtub tihti pärast rikkalikku sööki, kui näärmel ei ole aega vajalike kääritamisprotsesside jaoks vajalike ensüümide valmistamiseks.

Sageli võtavad inimesed pankreatiini ja tunnevad leevendust kohas, kust kõhunääre annab valusaid signaale.

See toob kaasa ajutise valu leevendamise, kuid pankreatiini abiga tunneb inimene, kus tema kõhunäärme valutab.

See hetk on oluline, et hinnata teie heaolu järgneva valu ajal. Ja nad on siis, kui inimene ei pöördu õigel ajal linnaosa terapeutile.

Järgnevad süvenemise rünnakud on elavamad, tugeva valu väljendusega. Nad näitavad inimesele täpselt, kus ta on.

Oksendamisega seotud seedetrakti häired, rasked ümbritsevad valud näitavad RV põletiku teist süvenemist.

Piklik näärmevalu põhjustab valu kõhukelme eri tsoonides.

Kõhunäärme paiknemine kõhu taga põhjustab tugevat valu kõigis kõhu juhtides.

Kui ägenemine algab peast, paikneb valu paremal küljel, mis sarnaneb maksa põletikule.

Ägenemine näärme teistes osades on väljendatud vasaku ribi alla jäävate valudega.

Tugeva iseloomu süvenemine avaldub lindude valudes, kui üldjuhul ei ole selge, kust kõhunäärme paikneb, kust pärineb valulik signaal.

Kuidas määrata, kus kõhunääre on ja kuidas see valus? Järsku on see just tema põletik.

Valu, mis annab ribide all, valus, terav - see on juba hea põhjus, et kohtuda kohaliku terapeutiga.

Ainult üksikasjaliku uurimise tulemuste põhjal määrab arst patoloogia olemuse, valib efektiivse ravisuuna.

Pankreatiidiga seotud valu tüübid

Kui inimesel on kõhunääre, määrab anatoomia. See on peaaegu kõhu keskel, tagaosa lähedal.

Aga tema saba ulatub ikka veel vasakule, hüpokondriale. Valu lokaliseerimine pankreatiidi korral sõltub sellest ainulaadsest asukohast.

Valu omadused, mis ründavad rauda, ​​sõltuvad selle struktuurist, sest see ei ole õõnes, vaid on täis näärmete koega.

Haiguse äge vorm väljendub tugeva valuliku rünnakuga kõhu ülaosas. Need on tugevad ägeda tüübi, lõikamise, augustamise, spastilise valu.

Mõnikord on nad lihtsalt talumatud ja inimesel on raske kiirabi saabumist oodata.

Hetk, mil äge haigus muutub krooniliseks vormiks, on iseloomulik valu paiknemisele vasakpoolse serva all, levides selja taha.

Kuid kui see oluline organ, pankrease, asub, annab see alati valuliku, talumatu valu.

Valulikkus on agressiivne, võrreldav ägeda põletiku valulike tunnetega, kuid neile on iseloomulik näriv iseloom, spasmid, põletiku perioodiline ilming epigastria piirkonnas.

Krooniline kõhunäärme põletik levitab seljavalu, keha vasakus servas, sest näärmed paiknevad selgroolülide lähedal.

Siis nimetatakse valu luuakse, kuid alati tagaosas tugevamaks. Neid on raske toime tulla, sest need on tingitud näärme kogu keha põletikust ja on vaja eemaldada patoloogiline põletik endas.

Valu teke kõhunäärme põletiku ajal ei ole mitte ainult põletik, vaid ka anatoomia muutus:

  • näärmete ja ümbritsevate kudede turse;
  • venivad kapslimembraanid;
  • osaline nekroos;
  • peritoneaalse koe kahjustus peritoniit.

Kuna nääre paikneb peaaegu keskel, tundub, et rindkere keskosades on inimesele tungiv nuga.

Siis ei saa inimene täpselt näidata, kus valu on kontsentreeritud. See võib olla kõik kõhupiirkonnad, alumine ribid, mis on seotud näärme pikkusega mao kaudu selgroolülides, ranniku liigestesse.

Raske kõhunäärmevalu korral kehas pole lihaspinge tõttu loomulikku kaitset, kuna nääre asub kõhukelme peamistest struktuuridest kaugel.

See hetk aitab arstil esmase diagnoosi kindlaks teha. Valud kasvavad pidevalt ja paratamatult, olenemata söögikordadest.

Düspeptiliste sümptomite, korduva oksendamise, väljaheite häire, oksendamise ja kõhulahtisuse korral ei esine leevendust.

Nad tulevad pärast kõiki sümptomeid, kuna nende areng nõuab seedetrakti jaoks teatud aega.

Need on ka kõhunäärme haiguse olulised näitajad. Oksendamine on seotud kõhunäärme innerveeriva närvisüsteemi närvide ärrituvusega.

Pankrease haiguse erinevates ilmingutes väljendatakse oksendamise intensiivsust erinevalt, see võib olla ebaoluliste eritistega või vesise ja rikkaliku.

Selline oksendamine põhjustab keha kiiret dehüdratsiooni, nii et arstid kiirustavad patsienti hoolekandeasutusse paigutama ja alustama toitainete vedeliku infusiooni.

Patsiendi väliskäitumine on rahutu - ta ei saa valetada, kiirustada, pidevalt vahetada, rullides, hoiab käed kogu aeg.

Sellise aktiivse ärevusega kaasneb närvilisus, suurenenud erutus.

Nahk muutub kahvatuseks, kaetakse kleepuva higiga, võib tekkida kollaps, mis on iseloomulik elundite kahjustustele.

Kui vajate abi "hädaolukorras"

Ägeda valu rünnaku korral tuleb kutsuda kiirabi. Arstid ei ole veel saabunud, haige peab hoidma valuvaigisteid, mis võib hägustada haiguse pilti.

On vaja hoida, isegi kui valu muutub talumatuks. Abi võib muutuda.

Arstid soovitavad põlvida ja põlvida, et vähendada nääre survet päikesepõimikule.

Ägedad valud näitavad isikule, kes on tema kõhunäärme pool.

Sellele kohale võib jääl kasutada, see vähendab oluliselt elundi aktiivsust.

Enne arstide saabumist on vaja piirata liikumist, et aidata inimesel kõige paremini olla.

Sellise rünnaku korral soovitatakse haigestuda haiglas, kus võetakse erakorralised diagnoosimeetmed ja lahendatakse ravi suuna küsimus.

Mõnikord lõpeb ägenemine elundite eemaldamisega.

Kuidas kõhunääre inimesele haiget teeb

Pankrease (kõhunäärme) on seedetrakti oluline organ, mis vastutab seedetrakti ensüümide eritumise ja süsivesikute metabolismi reguleerimise eest organismis. Selle olulise seedetrakti ja endokriinse organi patoloogiatel on iseloomulikud tunnused, mis ilmnevad lokaliseerimisel, valu sündroomi iseloomul ja kaasnevatel sümptomitel. Kuid patsiendid, kes ei tea, millised on kõhunäärme funktsioonid, kus see elund paikneb ja kuidas see valus, ei pruugi häirivaid sümptomeid ära tunda ega konsulteeri arstiga õigeaegselt.

Mis on kõhunääre

Pankrease (PZHZH) on seedetrakti ja sisesekretsioonisüsteemi sisemine organ, mis koosneb kahest osast: eksokriinne (eksokriinne) ja sisesekretsioon (endokriinne).

Näärme eritavat osa esindavad rakud, mis toodavad pankrease mahla (acini) ja ulatuslikku kanalisüsteemi, mis tagab seedetrakti mahla väljavoolu acinist ja selle kohaletoimetamise soolestikku. Väikesed kanalid PZHZh ühenduvad suuremateks, mis seejärel voolavad peamisse (Wirsung) kanalisse.

Pankrease kanalisüsteem ühendab tihedalt nääre sapiteede ja kaksteistsõrmiksoolega. See anatoomiline struktuur põhjustab asjaolu, et rohkem kui 30% pankrease patoloogiatest on sekundaarsed ja arenevad lähedalasuvate elundite haiguste tõttu.

Näärme sisemine osa on oluliselt väiksem kui eksokriinne näärme suurus: selle mass ei ületa 2% elundi kogumassist. See osa on väikestest endokriinsete kudede saartest (Langerhani saared), mida ümbritseb kõhunäärme eksokriinne osa. Langerhani saared asuvad peamiselt elundi sabaosas.

Eksokriinsete näärmete rasked haigused võivad mõjutada ka Langerhani saareke: nende hormonaalne funktsioon võib olla halvenenud PZHZh parenhüümi põhimassi raske põletikuga või suure vähi esinemisega.

Keha funktsioonid

Vastavalt raudi struktuurile on kaks funktsiooni: eksokriinne ja endokriinne.

Igal päeval toodavad keha eksokriinsed rakud 0,5-1 liitrit pankrease mahla, mis koosneb veest, happe sooladest ja seedetrakti ensüümidest, mis lagunevad sissetulevad toitained enne, kui need soolestikku toimetatakse.

Acini toodetud ained on inaktiivsed pro-ensüümid, mis välistab kõige erituvate kudede kahjustamise. Kui toit satub kaksteistsõrmiksoole, käivitub mitu biokeemilist reaktsiooni, mis viivad pankrease ensüümide aktiveerumiseni.

Kõhunäärme ensümaatilise funktsiooni stimuleerimine toimub mao ja soolte koostoime korral. Soolhapet sisaldav maomahl siseneb peensoolde ja stimuleerib koletsüstokiniini ja sekretiini tootmist, mis aktiveerivad acini.

Eksokriinne näärm sekreteerib järgmisi ensüüme:

  1. Amülaas. See ensüüm lagundab kompleksseid süsivesikuid kergesti seeduvateks disahhariidideks ja oligosahhariidideks.
  2. Lipaas (kolesterooli esteraas, fosfolipaas A ja lipaas). Lipaasid lagundavad sapphapetega eelnevalt töödeldud rasvad. Sapp aktiveerib kaks esimest ensüümi ja pärsib kolmanda, kuid kõhunäärme mahla toimet, mis sisaldab kolaasi, mis säilitab lipaasi struktuuri.
  3. Proteaas (trüpsiin, kimotrüpsiin, elastaas, karboksü- ja aminopeptidaas). Proteaasid on seotud valguühendite seedimisega. Nad lagundavad nendest valkude ja eraldi aminohapete peptiidsidemed.

Pankrease mahlal on leeliseline pH, mis võimaldab seda maohappelahuse neutraliseerimisel süsivesikute toidu seedimisel.

Eksokriinset funktsiooni reguleerib närvisüsteem, mis seob pankrease ensüümide tootmise intensiivsust toitumisega. Mahla koostis sõltub valkude, rasvade ja süsivesikute suhtest toidu koostises.

Langerhani saarekesed (kõhunäärme endokriinne osa) koosnevad 5 tüüpi rakkudest, millest igaüks toodab oma hormooni:

  1. Alfa rakud. Need rakud toodavad hormooni glükagooni, mis suurendab treeningu ajal veresuhkru taset, st see toimib insuliini vastandina. Ka see Langerhani saarekeste osa mängib olulist rolli rasvase hepatoosi ennetamisel. Alfa-rakkude osakaal on kuni 20% kõhunäärme endokriinsest osast.
  2. Beeta-rakud. Nad vastutavad insuliini tootmise eest ning reguleerivad süsivesikute ja rasva ainevahetust. Selle hormooni osalusel kogunevad kehakuded glükoosi, vähendades selle sisaldust veres. Beetarakud on organi sisesekretoorse osa kõige olulisem osa: nende osakaal on kuni 80% endokriinsete saarekeste massist.
  3. Delta rakud. Seda tüüpi rakud toodavad hormooni somatostatiini, mis pärsib mitmete endokriinsete näärmete, sealhulgas pankrease aktiivsust. Seda hormooni toodetakse ka sisesekretsioonisüsteemi peamises reguleerivas organis - hüpotalamuses. Delta rakkude osakaal kõhunäärme vedeliku sisesekretsiooniosas ei ületa 10%.
  4. Pp rakud Nad vastutavad kõhunäärme polüpeptiidi (PP) sekretsiooni eest, mis pärsib nääre endi ensüümide tootmist ja stimuleerib maomahla tootmist. PP rakkude osakaal on kuni 5% elundi sisesekretsiooniosa massist.
  5. Epsiloni rakud. Epsilon-tüüpi rakud, mille osakaal on vähem kui 1% endokriinsete saarekeste massist, toodetakse nn. "Näljahormooni" ghrelin, mis stimuleerib söögiisu.

Alfa- ja beeta-rakkude hävitamine põhjustab kehale tõsiseid tagajärgi, sest süsivesikute metabolismi reguleerivad hormoonid tekivad ainult kõhunäärmes.

Kus on pankrease inimestel

Pankrease paikneb kõhuõõnes esimese nimmepiirkonna (vastsündinutel - viimase rindkere tasandil) tasandil. Keha horisontaalasendis on see mao all, mis põhjustab selle nime. Elund külgneb kaksteistsõrmiksoole, kõhuga (eraldatud ainult omental-kotiga), aordi ja suurte kõhuõõne veresoontega (madalamad õõnsad ja vasakpoolsed neeru veenid).

PZhZh koosneb kolmest osast:

  1. Pead Kõhunäärme pea on kaetud kaksteistsõrmiksoolega, mis moodustab hobuseraua selle oreliosa ümber. Pea on kehast eraldatud soonega, milles portaali veen asub.
  2. Keha. Näärme keha eesmine pind paikneb kõhu tagaseina lähedal, tagumine pind on kõrvuti kõhu aordi ja nimmepiirkonnaga. Keha alumine osa PZHZH asub käärsoole juure all.
  3. Saba. Orga koonusekujuline saba siseneb vasakule hüpokondriumile ja jõuab põrna.

Pankrease suurused

PZhZh suurused varieeruvad sõltuvalt inimese vanusest. Vastsündinutel ei ületa selle olulise seedetrakti pikkus 5 cm ja kaal on 3. Lapse 1 aasta jooksul ulatub nääre pikkus 7 cm, 10 aasta võrra - 15 cm PJW omandab lõplikud mõõtmed ja kaal ainult 16-aastaselt.

Täiskasvanu näärme pikkus on 15–23 cm ja kaal 70–80 g. Nääre pea pikkus algab 5 cm, paksus on vahemikus 1,5–3 cm ja pikkus kuni 3,2 cm.

Keha on keha pikim osa, kuid mitte kõige laiem: kõhunäärme keha laius on 1,75 kuni 2,5 cm

Nääre saba laius ei ületa 1,5 cm ja pikkus 3-3,5 cm.

Kõrvalekalded kõhunäärme normaalsest suurusest on lubatud ainult väikestes piirides ja laboratoorse diagnostika tulemuste puudumise korral.

Kuidas keha haiget teeb

Valu sündroomi spetsiifilisus sõltub näärme kahjustuse asukohast, selle tüübist (diagnoosist) ja kaasnevate või esmaste haiguste esinemisest, mis põhjustavad kõhunäärme haigust.

Näärmepea lüüasaamisega kaasneb valu ja ebamugavustunne “lusika all” (kõhu keskosas) või parem hüpokondrium. Hoolimata organi vasakpoolsest asukohast võib pea kohalik põletik või kasvaja põhjustada valu paremal. Keha lüüasaamisega tundub valu selgelt keskjoonest vasakul ja saba haiguse korral naba vasakul poolel.

Kogu näärme põletik avaldub kõhuvalu ülemises kõhus.

Valu olemus ja selle ilmumise aeg võivad olla järgmised:

  • terav lõikamine või intensiivne valu, mis ei sõltu toidu tarbimisest (näärme äge põletik);
  • närimine, mis tekib pärast söömist, toetades ettepoole (krooniline põletik, tsüstid, kasvajad);
  • söögikorra lõpus süveneb (kui kanalid on blokeeritud ja sisemine rõhk suureneb);
  • ebamugavustunne, mis kaasneb öiste valudega (kaksteistsõrmiksoole 12 kahjustus, mida PZHZH haigus komplitseerib);
  • pankrease koolikud (kividega PZHZH-s).

Nääre funktsionaalse koe atroofia ja ensümaatilise ebaõnnestumise progresseerumise tõttu väheneb valu sündroomi raskusaste. Igav valutav valu asendatakse kolibiga, millel puudub täpne lokaliseerimine.

Näärme piirkonnas võib valu anda paljudele kehaosadele: kõhunäärme patoloogiate korral võivad kõhupiirkonna vasakpoolne pool, retrosteraalsed ja epigastrilised piirkonnad, vasak käsi ja abaluud, seljatükid ja isegi alumine lõualuu. Mõnel juhul tundub valu kogu sündmus kohe kogu kõhuõõnes.

Valu põhjuse määramiseks ilma arstiga konsulteerimata on täiendavaid uuringuid raske teha. Pankrease patoloogiat võetakse sageli südame, neerude ja selja krooniliste patoloogiate ägenemiseks ning neid ei diagnoosita õigeaegselt.

Mis võib olla haigusi

Pankrease haigused hõlmavad järgmisi patoloogiaid:

  1. Äge pankreatiit. PJV põletik on selle elundi kõige levinum haigus. Sellega kaasneb valu, kõhulahtisus, lõhenev tunne ribide all, iiveldus ja muud sümptomid. Ägeda põletiku valu on spasmolüütikumide ja valuvaigistite toime suhtes halvasti vastuvõtlik.
  2. Krooniline näärme põletik. Kroonilises protsessis on valu vähem intensiivne ja toimub ülekuumenemise, alkoholi, rasvase ja raua ärritava toidu puhul.
  3. Ensüümi puudus. Ensüümi puudus võib olla kaasasündinud või omandatud (näiteks kroonilise pankreatiidi korral). Patoloogiat väljendub väljaheites värvi ja koguse muutus, uriini tumenemine, iiveldus, mao ületäitumise tunne, kehakaalu kaotus ja valkude ja mikroelementide puudulikkuse sümptomid.
  4. Kivid PZHZH-s. Kaltsineerub näärmete kudedes peamiselt elundi alkohoolse kahjustuse, paratüreoidiidi ja koormatud perekonna ajaloo puhul. Sellele patoloogiale iseloomulikud ülakõhupõletikud kaasnevad iiveldusega, sapi oksendamisega, suurenenud õline väljaheitega, suurenenud süljega jne.
  5. Tsüstid ja fistulid. Kapsliga piiratud vedelad vormid võivad olla asümptomaatilised (väikeste tsüstimõõtmetega) või ilmnevad ensümaatilise puudulikkuse, kollatõbi, vasaku hüpokondriumi ja epigastriumi valu, iivelduse ja oksendamise tunnused (kaksteistsõrmiksoole kokkusurumine). Fistulid on tingitud tsüsti spontaansest rebenemisest, ägeda destruktiivse pankreatiidi või näärme muljumisest.
  6. Healoomuline neoplaasia. Näärme rasv-, näärmete- või sidekoe osa hüpertrofia ei pruugi ilmselt ilmselt ilmneda sümptomeid. Suurte healoomuliste kasvajate puhul ilmneb sarvede teke, mis on põhjustatud sapiteede pigistamisest ja soole obstruktsioonist. Näärmete kudede mahu suurenemine võib põhjustada südamepekslemine, käte värisemine ja jäsemete osaline halvatus.
  7. Näärmevähk. Pahaloomulisi haigusi iseloomustab seedehäired (isutus, hüpokondriumi valu, uriini ja väljaheite värvimuutus) ja üldised sümptomid (nõrkus, kiire kaalukaotus). Endokriinsete kasvajate korral ilmnevad hormonaalse tasakaalustamatuse sümptomid.
  8. 1. tüüpi diabeet. Langerhani saarte beeta-rakkude autoimmuunne kahjustus põhjustab insuliini tootmise vähenemist ja võimetust glükoosi tarbida organismi insuliinsõltuvate kudede poolt. Suhkurtõbi ilmneb sagedase urineerimise, tugeva janu ja suurenenud söögiisu tõttu. Kunstliku insuliini sissetoomise puudumisel tekivad tõsised tüsistused (diabeetiline pimedus, neerukahjustus, polüneuropaatia, kooma).

Välja arvatud äge pankreatiit (selle sümptomid naistel on vähem levinud kui meestel), esineb sama sagedusega kõhunäärme sündroomi haigusi eri soost patsientidel.

Kellega ühendust võtta

Pankrease haiguste diagnoosimine ja ravi on gastroenteroloog. Healoomuliste ja pahaloomuliste kasvajate puhul on vajalik konsulteerimine onkoloogi ja kirurgiga ning näärme sisesekretsiooniosa patoloogiate, endokrinoloogi.

Diagnostika

Haiguste diagnoosimisel rakendab PZHZH järgmisi meetodeid:

  1. Väline eksam, patsiendi intervjuu ja ajaloo võtmine. Esmane diagnoos võib põhineda iseloomulike sümptomite (valu vasaku hüpokondriumi ja epigastriumi piirkonnas, iiveldus, kõhulahtisus, tume uriin) ja välise uuringu tulemuste põhjal (naha kollasus ja karedus, valu näärme valutamisel).
  2. Riistvara uurimismeetodid. Näärme komponentide suuruse ja struktuuri kindlaksmääramiseks ning seedetrakti seotud patoloogiate olemasolu selgitamiseks saate kasutada ultraheli diagnostikat, arvuti- ja magnetresonantstomograafiat, röntgen- ja duodenograafiat, kanalite (ERCP) ja fibroesofagogastroduodenoscopy (FGDS) kontrastuuringut. Kasvaja avastamisel viiakse läbi biopsia ja histoloogiline uuring, täpsustades neoplaasia pahaloomulisuse astet.
  3. Laboratoorsed diagnoosid. Vereanalüüsid, uriin ja väljaheited võimaldavad määrata glükoosi, kõhunäärme ensüümide, insuliini ja kogu valgu (kehas põletikuliste protsesside marker) kontsentratsiooni.
  4. Koormuskatsed. Funktsionaalsed (stress) testid näitavad toidu seedimise ja pankrease sekretoorse toime kvaliteeti. Kõige tavalisemad koormusmeetodid on sekretiin-koletsüstokiniini test, vesinikkloriidhappe test, Lundi test, uuring para-aminobensoehappe ja hingamisteede testiga.

Ravi meetodid

Sõltuvalt diagnoosist võib kõhunäärme ravi hõlmata järgmisi ravimitüüpe:

  • antispasmoodikumid;
  • ensüümid;
  • ained, mis vähendavad soolhappe sekretsiooni ja neutraliseerivad selle toime (antatsiidid);
  • ravimid, mis stimuleerivad ja inhibeerivad näärme funktsiooni;
  • dekongestandid (antihistamiinid);
  • insuliin ja teised

Ägeda pankreatiidi korral on vajalik statsionaarne ravi. Toitained ja soolalahus manustatakse intravenoosselt, et vältida kehakaalu langust ja dehüdratsiooni. Vajalikud ravimid võetakse parenteraalselt (esimese 3-4 päeva jooksul) või suu kaudu.

Kirurgilise sekkumise näidustused on pahaloomulised ja suured healoomulised kasvajad, tsüstid, fistulid, rasked traumaatilised kahjustused, mõned parasiit- ja põletikulised haigused.

Toitumise roll ravis

Dieetteraapia on oluline osa põletiku ja teiste kõhunäärme haiguste ravis. Ravi tõhususe parandamiseks peate järgima järgmisi reegleid:

  1. Ärge sööge üle. Kalorite päevane annus ei tohiks oluliselt ületada patsiendi vanusele ja kehalisele aktiivsusele vastavat normi. Toidu päevane tarbimine tuleks jagada 5-6 vastuvõtuks.
  2. Järgige eraldi söötmise reegleid. Toodetud ensüümide ja pankrease mahla happe-aluse tasakaalu kvantitatiivne suhe sõltub tarbitava toidu kvalitatiivsest koostisest. Pankrease töö hõlbustamiseks peaks ravi ajal kasutama eraldi dieeti ja vältima valkude ja süsivesikute toidu samaaegset kasutamist.
  3. Loobu kõhunääre negatiivselt mõjutavatest toitudest. Haiguse soovitatav toitumine PZHZH on Pevzneri tabel 5.

Keelatud toidud näärmete haiguste hulka kuuluvad:

  • marmelaad, liha- ja kala puljongid;
  • kõik rasvased toidud (sealhulgas punane kala ja kõrge rasvasisaldusega liha);
  • konservid;
  • marinaadid, marinaadid, kastmed, vürtsid;
  • suitsutatud liha;
  • praetud toidud;
  • mõned köögiviljad (tomatid, redis, baklažaanid);
  • jäätis (jäätis);
  • Maiustused;
  • hapu puuviljajoogid ja mahlad;
  • alkoholi, gaseeritud ja kofeiinitud joogid.

Kroonilise pankreatiidi säästva dieedi jälgimine vähendab haiguse kordumise ohtu.

Pankrease struktuur, funktsioonid ja probleemid

Pankrease osaleb enamikus ainevahetuse ja seedetrakti protsessides organismis. Selle alveolaar-lobulaarne struktuur ja peamised vaheseinad võivad kergesti kannatada mitmesuguste tegurite all, mis põhjustavad organismis globaalse rikke.

Oluline on teada, kus kõhunäärme asukoht on, et alustada ravi esimeste haiguse tunnustega. Mida rohkem on see protsess tähelepanuta jäänud, seda väiksem on tõenäosus, et inimesel on ravi soodne tulemus.

Kus see asub

See organ asub kõhuõõnes, kõhu taga. Seda surutakse kaksteistsõrmiksoole vastu. Palpeerimisel otsitakse seda nimmetüübi esimese ja teise selgroo lähedal. Kui elundit projitseeritakse kõhu seina tsoonile, siis on see 5-11 cm kõrgem kui naba.

Seetõttu on vale, et kõhunäärme otsene kõhunäärme all kannatav elanikkonna majapidamiste positsioon on vale. Teisest küljest on see koht, kus inimene on horisontaalses seisundis. Seisukohas on vaja otsida ja määrata valu vastavalt ülaltoodud soovitustele.

Millised funktsioonid toimivad

Insuliinitootmine annab energiat kogu keha raku struktuurile ja on asendamatu oluline süsivesikute ainevahetus. See on kõhunääre, kes vastutab:

  1. Seedeprotsessi aktiivsus. Toiduga saabunud valgud, rasv ja süsivesikud on keerulises vormis. Nende assimileerimiseks tuleb vorm muuta. Töötlemiseks on kaksteistsõrmiksooles moodustunud seedetrakti mahla soovitud koostis ja selle annus. Saladus on trüpsiin, lipaas ja muud ensüümid, mis on vajalikud normaalseks seedimiseks.
  2. Endokriinsete protsesside stabiilsus. Just see organ reguleerib süsivesikute ja energialiikide rakulist ainevahetust tänu selliste hormoonide tootmisele nagu lipokaiininsuliin, glükagoon. Nad on alati veres ja vastutavad keha ainevahetusprotsesside eest.

Kuidas keha on

Pankrease anatoomia on tulevikus oluline diagnoosi ja ravi jaoks. Uurime selle struktuuri, sealhulgas sisemistel tasanditel.

Üldine

Probleemse kõhunäärme raviks peab arst teadma, millises osas on rike või kahjustus tekkinud. Selle struktuur on:

  1. Pea, mis on keha esimene osakond. Seda on kõige parem näha ultrahelil, sest see on kõige laiem ja asub nimmepiirkonna kahe esimese selgroo parempoolsel küljel. Tal on omamoodi kurv, mis annab talle konksu kuju. Kaela tagaküljel on kaldus sälk, mis sisaldab ülemäärast mesenteriaalset arterit ja veeni, mis läbib põrna. Arstid nimetavad sellist ühendust portaalveeni. Kaksteistsõrmiksoole silmusjoones on selle docking koos nääre. Nende vahel, lähemal soole alumisele osale, on tühimik, milles sapi kanal läbib. Neerude arter ja veen ja madalam vena cava on pea tagaosas. Kõhu aorta siseneb emakakaela. Peritoneumi leht katab pea eesmist piirkonda, mis lõikub keskel põikikoolega. See on koht, kus paikneb nääre ülekanne täitepakendisse. Pea alumises osas on peensool.
  2. Keha asub esimese nimmelüli lähedal ja on sarnane kujuga prismaga. Paremal on ta ülespoole ülespoole ja vasakule - alla. Sellel on 3 serva ja üks ees, mis on asetatud kõhukelme ja ristiku käärsoole lehtedega. Selle esiküljel on kumerus, mida arstid nimetavad nääre. Selle asukoht on otse väikese tüübi mao kõveruses. Keha taga on kõhu aort ja vasak veen neerust. See on vasaku neeru tagumik pankrease keha kõrval ja allpool on käärsoole ja peensoole osa.
  3. Saba, kuulub kõhunäärme viimasesse sektsiooni ja väljub kõhukelme tagaosast, tõuseb üles ja vasakule. See on põrna tagumise värava kõrval mediaalse külje juures. Saba põhjas on põrna jämesoole paindumine, millele järgneb vasaku neeru ja neerupealise lõpp. Sfinkter sulgeb saba, moodustades neeruga ristuva tüüpi viaali, mis ühendab selle sappikanaliga.

Peaksime ka esile tõstma ka enda enda ümbritseva hülsi paiknemise, mis ulatub kogu kõhunäärme pikkusele ja on parenhüümile asetatud esipinnale lähemale. Seda nimetatakse peamiseks, sest see sisaldab kõiki väikeseid kanaleid. Kaksteistsõrmiksoole sissepääs asub pea paremas servas. Mõnikord on olemas struktuur koos täiendava kanaliga, mis voolab ka soolestikku.

See on oluline! Pankrease pikkus täiskasvanutel on 150-220 mm, kaaluga kuni 80 grammi, samal ajal kui pea paksenemine peab olema 30 mm.

Kõhunäärme moodustumine algab emakast viiendal nädalal pärast rasestumist. Vastsündinud lapsel on selle suurus vaid 50 mm, nagu matchbox. 12 kuu pärast kasvab see 70 mm-ni. 10-aastasel lapsel on 150 mm suurune kõhunääre. See saavutab täieliku moodustumise 16-aastaselt, see on peaaegu 200 mm.

Sisemine

Pankrease sisemine struktuur erineb oluliselt teistest elunditest. Selle suur mass on väike segment. Just neil on peamine sekreteeriv funktsioon, mis tekib kanalites. Nende vahelises kihis on väike veresoonte ja närvide võrgustik. Väikesed lobulid on kaetud silindrilise epiteeliga, mis asub ka peakanalis

. Oluline roll kõhunäärmes on eraldatud Langerhani saartele, mis tegelikult on endokriinse plaani moodustamine. Nad vastutavad glükagooni ja insuliini tootmise eest peamises verevarustuses, et normaliseerida veres sisalduva suhkru kogus.

Huvitav Insuliini sisalduse suurenemine aitab vähendada veresuhkru taset ja glükagoon seda alandab.

Nende saarte põhikontsentratsioon langeb elundi sabale, mille külge ulatub peast endisest pankrease „varrukas“, mis vastutab eksokriinse piirkonna sekretsioonide liikumise eest. Kogu kanalisse voolavad mitmete pankrease lobide väiksemad kanalid. Kaksteistsõrmiksoole papilla suus kombineeritakse see sapi kanaliga.

Paljudel inimestel elundi sisemises struktuuris on erinevusi teistega - väikeste sõlmede olemasolu mao või kaksteistsõrmiksoole õhuke sein. Need on täiendavad näärmed, kuid ilma otsese “peamuhviga”. Kuid kogu ülesanne arendada keha sekreteerivat ja eksokriinseid funktsioone on kogu kõhunäärmes.

Orgaanilise häire sümptomid

Paljusid pankrease haigusi, mille sümptomid on üsna ebameeldivad, on raske ravida. Patsient peab oma seisundi parandamiseks teatud toitu sööma, midagi on täiesti võimatu ja järgima kogu oma elu jooksul arsti soovitusi. Igasugused probleemid sekretsiooni puudulikkuses või lihtsalt ensüümi komponendi vähenemine täiskasvanutel on krooniline pankreatiit. See on põletik, mis võib viia keha kudede degenereerumiseni sideainele.

Kui esineb lipaasi, trüpsiini ja / või amülaasi puudus, esineb tõsiseid rikkeid seedetraktis. Üldine kliiniline pilt on järgmine:

  • kõhupiirkonna vasakpoolne külg on valus, see võib tekkida nii pärast söömist kui ka ilma sellega kokkupuuteta;
  • osaline või täielik söögiisu kaotus;
  • kõhuvalu, suurenenud kõhupuhitus;
  • iiveldus ja / või oksendamine;
  • muudab väljaheite tekstuuri ja värvi.

Sümptomite intensiivsus sõltub kõhunäärme kahjustamisest. Tulenevalt asjaolust, et seedetraktis on kehas talitlushäireid, on toitainete puudus.

Iga ainevahetuse probleem võib tekitada osteokondroosi, osteoartroosi, veresoonte ateroskleroosi.

Ensüümide ja hormoonide tasakaalustamatus põhjustab erinevaid kliinilisi ilminguid:

  1. Lipaasi puudumine. Fecal massid muutuvad liiga rasvaks kollaseks või oranžiks, vedelaks ja õline. Võimalik roojamine ainult fecal massideta rasvade eritised. Kõige sagedamini nad on tahtmatud, mis põhjustab ebamugavusi ja ebameeldivaid olukordi, eriti avalikus kohas või tööl. Sellise heakskiidu esilekutsumine, võib-olla hüsteeriline köha, naer või muud tundlikud ilmingud.
  2. Amülaasi puudulikkus. See toob kaasa mitmete toodete, eriti süsivesikute, talumatuse, mis provotseerib sagedast, lahtist ja vesilist roojamist, sest fekaalimass on üle tärklise. Selline ebaõnnestumine toob kaasa toitainete imendumise peensooles, millega kaasneb kõhulahtisus, vitamiinipuudus, kaalukaotus. Sool on ummistunud oportunistliku taimestikuga.
  3. Trüpsiini puudumine. See toob kaasa mõõduka või suurenenud lämmastiku kasvu väljaheites ja lihaskiudude seedehäired. Tool muutub säravaks, anatoomiliste märkidega. Keerukate molekulide toidu jagamisest ebaõnnestumise tõttu imendub ainult osa sellest. Inimene võib kaalust alla võtta, tema juuksed ja küüned muutuvad rabedaks ja nahk kuivaks. Tal on palju gaasi ja kõhulahtisust.
  4. Ensüümide väljavoolu häirimist soolestikku iseloomustab elundi turse ja selle täielik hävimine, sealhulgas nekroos. Patsient kogeb tugevat valu.
  5. Langerhani saarte lüüasaamisega pärsitakse insuliinitoodangut, mis viib I tüüpi diabeediga sarnase kliinilise pildini. Kui raske on, sõltub insuliini tootvate beeta-rakkude tase.

Kõigi sekretsiooni probleemide hulgas on glükagooni puudulikkus kõige vähem. Tavaliselt avaldub see sarnaselt neerupealiste probleemidele ja veresuhkru taseme tõusule.

Võimalikud haigused

Pankrease ravi sõltub patoloogiast, mis teda tabas. Kõige sagedamini on tegemist ägeda või kroonilise pankreatiidiga, pankrease nekroosiga, vähiga, tsüstiga, diabeediga.

Ägeda pankreatiidi sümptomid ilmnevad kiiresti, mis on seotud sama kiire põletikulise protsessiga organismis. See viib selle suuruse muutumiseni. Patoloogia peamisteks põhjusteks on alkoholism, patoloogilised protsessid sapipõie ja kaksteistsõrmiksooles, mis põhjustab eritiste väljavoolu kanalisse, mis suurendab nende rõhku.

Ensüümide agressiivsuse tõttu hakkavad nad kõhunääre põletiku ja turse süüa. Krooniline pankreatiit algab ägeda ja võib korduda, kuna see on sobimatu toidu või muude organite ärritavate tegurite tõttu.

"Pankrease nekroosi" diagnoos tehakse pärast lahkamist ja viitab sellele, et elund on täielikult hävinud, mis on surmav. Põhjused - ignoreerivad arsti soovitusi pankreatiidi kohta. Onkoloogilised ilmingud kõhunäärmes sõltuvad vähi fookuse asukohast.

Kõige sagedamini on see hormonaalselt aktiivne kasvaja. Nad võivad tekitada mitmesuguseid põhjuseid, sealhulgas kollatõbi.

Tsüst tekib elundi parenhüümis ja pigistab seda kasvades, põhjustades erinevaid probleeme. Kõige sagedamini on valu sündroom väga aktiivne, mis nõuab kohest ravi või tsüstide eemaldamist. Diabeet tekib kõhunäärme endokriinsete protsesside ebaõnnestumise tõttu. Sõltuvalt tüübist kannatab patsient mitmesuguste sümptomite all.

Iga hävitav protsess kehas on täis tõsiseid tüsistusi. Ja kui tegemist on kõhunäärmega, siis ainult dieedi ja range dieedi muutmine kardinaalselt on minimaalsed. Lõppude lõpuks, kui seda ei tehta, on tagajärjed ja sümptomid agressiivsemad, mis võib põhjustada pankrease nekroosi, mida diagnoosib mitte endokrinoloog, vaid patoloog.