Botulismi infektsioon

Botulism on tõsine nakkushaigus, mis avaldub 18. sajandil. Siis avastati esimesed botulismi juhtumid pärast kalade ja vorsti söömist. See haigus mõjutab keha, sattudes ta botulismipulgaga. Botulism põhjustab tõsiseid tagajärgi - mõjutab närvisüsteemi ja viib halvatuseni.

Haiguse teine ​​tunnus on see, et ta suudab "maskeerida" gastroenteriidi (peensoole ja mao põletikulise haiguse) all. Botulinum bacillus võib areneda anaeroobselt, st ilma hapnikuta. Lisaks võib see vabastada surmava mürgi, mis on üks võimsamaid mürgiseid aineid.

Levitamise viisid

Botulismi bakterite peamiseks allikaks on inimesed, kes elavad inimeste läheduses - rotid, pääsukesed, hiired ja teised. Samuti loomad, kes elavad otse inimkehas, välised ja sisemised parasiidid - kirbud, puugid, ussid, sääsed. See hõlmab jõekala, veelinde ja teisi inimesi.

Etioloogia

Botulism bacillus - nakkus, mis võib eksisteerida sobimatutes elutingimustes, tunneb head hapniku täieliku puudumise korral. Botulismi põhjustaja tekib liha, kala, köögiviljade ja puuviljade puhul, see satub neile saastunud pinnasest või loomade soolest. Põhjustav agens võib olla mullas pikaks ajaks eosed.

Olulise tegevuse käigus tekitab botulismi patogeen väga väga mürgist ainet - botuliinitoksiini, mida maomahl ei lagune. Mürgid on kõige sagedamini vilditud ja soolatud kala, konservid, vorstid, seened ja sink. Toksine leidub kodus ilma hügieenita keedetud toiduainetes. Samuti ei mõjuta saastunud toodete identifitseerimist raskendav tegur - botuliintoksiini toode toote väliseid ja maitseomadusi.

Botulismi eosed, mis bakterid moodustavad ebasoodsates tingimustes, on väga vastupidavad. Need võivad jääda 5 tunni jooksul elus, külmutades, kuivatades või desinfitseerides.

Botulismiga nakatumise meetodid:

• Botulism esineb toiduainete konserveerimisel;
• Söömine kala kodus (ja mitte ainult) konserveerimine, eriti tarani.;
• Botulismi mürgistus on võimalik tänu halvasti töödeldud köögiviljade või seente kasutamisele;
• Maitseained ja / või küüslauk, mida võib leida taimeõlis;
• Mõnikord toimub mee või õietolmu kasutamisel infektsioon.

Sümptomid

Nagu iga tõsine haigus, on botulismil inkubatsiooniperiood, see kestab paarist tunnist kuni mitme päevani. Selle aja jooksul tunneb inimene üldist nõrkust ja peavalu. Vähem levinud on kõhulahtisus ja / või oksendamine, samuti tugev kõhukinnisus, mis ei lõpe isegi pärast kõhulahtisuse võtmist.

Pärast inkubatsiooniperioodi algavad esimesed neuroloogilised sümptomid - nägemise halvenemine, sagedamini näevad haiged kõike “udu”, ei erista esemeid nina all, neil on kahekordne nägemine. Võimalik on ka lihasnõrkus, suuõõne kuivus, ptoosi teke (alumise silmalaugu väljajätmine, häälte muutused ja üldine kadu), neelamisreaktsiooni nõrgenemine, võõrkeha tunne kurgus. Rasketel juhtudel võib alla neelamise ajal toiduaineid ja vett valada.

Nagu eelnevalt mainitud, võib botulismi gastroenteriidi korral "maskeerida". Sümptomid on järgmised: valu epigastria piirkonnas (rindkere ja naba xiphoidi protsessi vaheline piirkond), oksendamine ja kõhulahtisus. Samuti on kõrgendatud temperatuur kuni 40 kraadi.

Kui botulism areneb, võib rasketel juhtudel esineda pehme suulae halvatus, vererõhu langus, kurtide toonid südames, pulsi ebastabiilsus. Võib surmaga lõppeda hingamispuudulikkuse tõttu.

Haiguse kerge vorm ei kahjusta kesknärvisüsteemi (kesknärvisüsteem). Seda esineb kerge nägemishäirega ja neelamisega ilma märkimisväärse hingamisteede kahjustuseta.

Niisiis, kokku võttes botulismi peamised sümptomid inimestel:

1. kõhulahtisus
2. oksendamine.
3. epigastriline valu.
4. võimalik kõhukinnisus.
5. suukuivus.

Botulismi tüsistused (tagajärjed):

• nägemishäired;
• neelamishäire;
• parotiit;
• kopsupõletik;
• lihaskoe haigused.

Haava botulism ja botulism vastsündinutel

Me mõjutame seda tüüpi nakkusi eraldi. Kuigi need on haruldased, peaksite neid teadma. Niisiis, nende haiguste tüüpilised tunnused:

1. Infektsioon ei toimu tavapäraselt, mitte vegetatiivse, vaid spooride moodustumise vormide abil.
2. Seda iseloomustab pikk inkubatsiooniperiood.
3. Imikutel avaldub botulism piima tagasilükkamise või nõrga imemiseks. Samuti on karm nutt ja väljaheites hoidmine.
4. Botulism laste seas tekitab tüsistusi palju sagedamini kui täiskasvanutel.

Diagnostika

Haiguse diagnoos algab patsiendi biomaterjali - vere, oksendamise, mao pesuvee, roojaga. Lisaks uurige tooteid, mida patsient tarbis: konservid, kalad, seened, suitsutatud liha, omatehtud mahlad jne.

Ravi

Botulism on väga tõsine haigus, mistõttu tuleb ravi käsitleda tõsiselt. Kui botulismi kohta on vähimatki kahtlust, peaksite kohe arsti poole pöörduma.

Kui inimese seisund on halb, siis enne spetsialisti saabumist on vaja teha maoloputus, et alustada keedetud veega ja seejärel 2% sooda lahusega. Lisaks peab patsient sageli vett jooma.

Kui on tõsine hingamisraskus (äge hingamispuudulikkus), tuleb jätkata kunstlikku hingamist. Kuid mingil juhul ei ole vaja ise ravida.

Samuti peate koguma toidu, mida patsient tarbis uuringu eelõhtul. See võib olla soolatud kala, sink, seened ja palju muud.

Vahetult pärast hospitaliseerimist peab patsient sooled pesema, tekitades kunstlikku oksendamist ja tehes klistiiri. Haiguse raviks kasutatakse antibotuliini seerumeid (botulismi tapmiseks), mis aitavad kõrvaldada toksiini. Põletikuliste protsesside vältimiseks on tingimata ette nähtud botulismi antibiootikumid. Hingamishäire tuvastamisel on ette nähtud ventilatsioon.

Üldine raviskeem:

• Soole dialüüs;
• Seerumi määramine botuliintoksiini vastu;
• Lahuste kasutamine toksiinide eemaldamiseks ja vee-soola ainevahetuse taastamiseks;
• Antibiootikumide retsept;
• Kopsupuudulikkuse korral on keha hapnikuga küllastunud;
• Kõigi haiguse ajal tekkivate tüsistuste ravi.

Ennetamine

Kõige tähtsam on tähelepanelik suhtumine tarbitavatesse toodetesse, et täita kõiki sanitaareeskirju kala säilitamise ja kuivatamise kohta. Aegunud kuupäevaga konserveeritud toitu ei ole vaja kasutada, kui sees või koos tursetega on hägune vedelik. Vältige kala, vorstide, sinkide, seente ja konservitoodete ostmist käsitsi käivatele turgudele. Selliseid tooteid ei kontrollita, neid võib nakatada mitte ainult botulismi põhjustajaga, vaid ka paljude teiste ohtlike haigustega.

Prognoosid

Ravi osas võimaldab statistika arvestada soodsa tulemusega. Kui ravi alustatakse õigeaegselt, ilma haiguse käivitamiseta, kui haiglaravi ajal kasutatakse kaasaegseid ravimeid, saab botulismi täielikult ravida. Taastusravi kestab keskmiselt mitu kuud.

Epideemiad

Kui teie piirkonnas ilmnes haiguse epideemia, peate hoiduma väidetavalt saastunud toodete kasutamisest. Kõige sagedamini põhjustavad epideemiad saastunud kala või liha tarnimist jaemüügipunktidesse.

Botulismi epideemia ajal ei tohiks te karta minna ja inimestega kokku puutuda, sest haigus edastatakse ainult väljaheite-suu ja haavade kaudu.

Kokkuvõttes on botulism tõsine, kuid samal ajal ravitav haigus. Neid võib nakatada soolatud ja kuivatatud kala, konservide, omatehtud mahlade, seente, köögiviljade ja puuviljade kaudu. Õigeaegne hospitaliseerimine ja hea botulismi hooldamine aitavad teil kiiresti üles tõusta. Kui järgite kodus valmistatud toodete valmistamisel sanitaarstandardeid ja vältite madala kvaliteediga kaupade ja kaupade ostmist käest, saate end täielikult kaitsta botulismi eest.

Kuidas mitte haigestuda botulismiga - lihtsad reeglid nakkuse vältimiseks

Teades, kuidas mitte botulismiga haigestuda, millised sümptomid näitavad selle esinemist ja mida teha haiguse ärahoidmiseks, on palju parem kui haiguse alguse kadumine ja haiglasse jõudmine viimases etapis. Botulism on tõsine, väga eluohtlik nakkusohtlik haigus, mis põhjustab lihasparalüüsi, kaasa arvatud need, mis on vajalikud hingamiseks. Selle põhjuseks on botulismi bakterite mürgine toksiin. Nad ei pea kogu aeg „ärkama” - enamasti elavad nad mitteaktiivses vormis, mida nimetatakse eosed, kohtudes mullas, tolmus või isegi mesilase mees.

Kõige soodsam temperatuur, mille juures bakterid paljunevad - 35 °. Kui eosed satuvad soodsatesse tingimustesse ja selleks vajavad nad koha, kus ei ole õhku, muutuvad nad aktiivseteks bakteriteks ja hakkavad toksiini vabastama. See võib esineda konserveeritud toiduainetes, mis ei ole nõuetekohaselt suletud (halb keeva või äädika ja soola vales proportsioonis). Botulism ei ole tavaline haigus, kuid on ebatõenäoline, et keegi isegi tahaks saada kümne tuhande inimese kohta 0,15 juhtu 100 tuhande inimese kohta, kelle surm on lõppenud.

Botulismi tüübid

Kuidas saab looduses leitud botulismi:

• Kuni 12-kuuline laps võib nakatuda toormee, maisi siirupi või botulismibaktereid sisaldava tolmu (beebibululismi) söömise teel.
• Kui bakter siseneb töötlemata haavasse või kui ravimit süstitakse mittesteriilse süstlaga (haava botulism).
• Isik võib süüa botulismi toksiini sisaldavat toitu (toidu botulism).
• Väga harvadel juhtudel võite õhu kaudu haigestuda, kui botuliini eosed on kuidagi õhku hajutatud. Teatud tingimustel piisab, kui nad pääsevad limaskestadele - inimesed saavad neid kätte hingata või alla neelata pärast nende kätte või toidule sattumist.

See võimalus on pigem teoreetiliselt võimalik - põhiliselt on nakkus kolmel esimesel viisil.

Ohutuseeskirjad

Soovitatav on õppida inimeste turvalisuse viise, et mitte ohustada ennast ja nende perekondi. Botulismi puudumise üldreeglid:

• Hoidke toitu õigel temperatuuril - külmkapis alati riknev.
• Visake ära aegunud tooted või kui toit on kahjustatud pakendis.
• Järgige rangeid juhiseid koduse konserveerimise kohta.
• Keeda omatehtud konservid, eriti seened - klostridia tapmiseks kulub 5-10 minutit.

Tõsi, kui neil on vaidlusi, siis nad surevad ainult pärast pool tundi kestvat kokkupuudet temperatuuriga 130 °

• Ärge andke alla 12 kuu vanustele lastele mett, maisi siirupit ega alatoitsaid tooteid, et jälgida nende hügieeni - nad ei ole veel omandanud soolestiku kaitsvat taimestikku.
• Süstimiseks kasutage iga süstimiseks uusi steriilseid süstlaid. Enne süstimist pesta nahka seebi ja kuuma veega või alkoholiga. Te ei tohiks kunagi kasutada ühiseid nõelu, süstlaid - narkomaanid on ohus haavapotentsiaali saamisel.
• Väikeste laste puhul tuleb piima, mahla või toitu pastöriseerida või täielikult keedetud.

Et botulismiga haigestuda, kui on kahtlusi, et nende vaidlused võivad olla õhus, peate järgima lihtsaid soovitusi:

1. Peske nahka ja juukseid põhjalikult seebi ja veega.
2. Rõivaste vahetamine - asetage vana plastikkotti ja hoidke see teistest puhtaid asju eraldi.

Sümptomid

Toidu botulismi peamised sümptomid on:

• lõdvestunud silmalaud;
• silmade pilt on kahekordistunud või hägune;
• suukuivus, nõrk kõne ja matkivad probleemid;
• õhupuudus;
• lihasnõrkus või halvatus;
• raske kõhukinnisus;
• imikutel on sümptomiteks ka kõhukinnisus, halb toitumine, liigne unisus, hingamisprobleemid ja halvad refleksid.

Pärast botuliinitoksiini sisaldava toidu söömist võivad esimesed sümptomid ilmneda 4-12 tunni pärast. Kui bakter on sattunud spoori kehasse, siis võib see sõltuvalt tingimustest, kus see paikneb, areneda klostridiateks 3-14 päeva jooksul.

Kui on olemas ülalmainitud märke, siis tuleb kohe haiglasse minna - botulismi puhul on oluline alustada ravi võimalikult kiiresti.

Ohutusabinõud

Ainus viis, kuidas vältida botulismi, on vältida klostridiaga saastunud toidu söömist.

Botulismiga haigestumise lihtsad reeglid:

1. Head pesupesemisvahendid.
2. Järgige rangelt säilitamise ettevalmistamise soovitusi: piisava temperatuuri juures, milles sool, suhkur ja äädikas on õiges vahekorras.
3. Hoolikalt pastöriseerida.
4. Konserveeritud liha, eriti seened, tuleks enne kasutamist 10–30 minutit keeta ja üldiselt peaksid nad süüa autoklaavis.
5. Kui purgis või pudelis on kumer kaas, on parem see ära visata.
6. Ärge sööge ebameeldivaid toite.

Toidu botulismi puhul ilmnevad esimesed sümptomid varem kui muud tüüpi, sest suur annus valmis botuliinitoksiini siseneb kehasse koos toiduga. Tavaliselt on tegemist lihtsa mustriga - mida varem sümptomid ilmnevad, seda suurem on toksiini kogus kehas ja seda raskem on hävitada kehasse sisenenud infektsioon.

Ravi

Sümptomite ilmnemisel nõuab patsient erakorralist haiglaravi. Mõnel juhul kutsuvad arstid oksendamist või kasutavad klistiiri seedetrakti puhastamiseks allesjäänud saastunud toidust. Ravi võib hõlmata ravimeid (antitoksiini) ja hingamisaparaati (mehaaniline ventilatsioon). Haava botulism vajab haava puhastamist ja keebide eemaldamist.

Kui patsiendi seisund on tõsiselt hooletusse jäetud, kasutatakse rõhukambrit, mis jõuab hapnikku sunniviisiliselt "eraldatud" närvilõpmetesse, kui botulism on juba hingamiseks vajalikke lihaseid nõrgendanud või on juba alustanud nende täielikku peatamist.

On ainult üks ravimeetod - antitoksiini kasutamine, mis inaktiveerib botuliintoksiini, kuid ei ravi seda haigust kohe. Enne vaktsiini kasutamist on oluline kontrollida, kas patsient on selle suhtes allergiline.

Rasketel juhtudel paigutavad arstid patsiendid kunstliku kopsu ventilatsiooni ja määravad taastamise ajal intensiivse ravi ja hoolduse. Ravim võib kesta mitu nädalat või kuud.

Põhireeglid

Kodust madala happe konservid, nagu seened, kurgid, kividega oliivid, spargel, paprika, tomatid, porgandimahl, rohelised oad, peet ja maisi, aprikoosid ja virsikud, võivad olla kivist pärit botulismi allikaks, kui te ei järgi õigeid konserveerimismeetodeid..

Oma puuviljade ja köögiviljade konserveerimisel kodus on 378 eeliseid, kuid see suurendab ka toidu kaudu levivate haiguste suurenenud riski. See on ohtlik ja võib isegi lõppeda surmaga. Tööstuslike konservide kasutamisel on ka botulismi juhtumeid.

Selleks, et hapukapsas, Kombucha või omatehtud kefiir oleksid söömiseks ohutud, peate järgima järgmisi ettevaatusabinõusid:

1. Veenduge, et kõik, mida kasutad toiduvalmistamise protsessis, kaasa arvatud käed, tööriistad, purgid jne.
2. Hoidke kapsas, kurgid, tomatid, seened, kala veini all, kasutades koormat. Kui nad ujuvad pinnale, puutuvad nad õhuga kokku ja võivad nakatuda bakteritega. Peamine reegel: soolalahus hõlmab soolamise tooteid.
3. Ärge sulgege liiga täis purki ja alla 75%.
4. Seene säilitamisel: seened puhastatakse maapinnast ja lehtedest, pestakse põhjalikult (3 vees), keedetakse 40 minutit, esimene vesi kuivatatakse, seejärel keedetakse marinaadis, kus äädikas ja sool on õiges proportsioonis, suletud ja hoiustatud keldris või külmas toas.

Kuidas kaitsta ennast botulismi eest videol:

Botulismi ennetamise raskus seisneb immuunsuse puudumises bakterite ja selle toksiini suhtes isegi haigestunud ja selle haigusega isikul. Vaktsineerimiste areng on käimas, kuid seni isegi prototüüpide puhul on efektiivsus äärmiselt madal ja edasised laboriuuringud ei ole veel edenenud.

Pluss on asjaolu, et botulism ei ole nakkushaigus, mis edastatakse inimeselt inimesele, nagu nohu. Toidu botulismi võib saada saastunud toidu süüa - tooteid, mis juba sisaldavad botuliinitoksiini. Reeglina on see kaitse, mis on tehtud tootmise ja ladustamise tehnoloogiat rikkudes.

Laialt levinud botulism on haruldane. Haiguspuhangud piirduvad 3–10-aastaste inimeste rühmadega, kes nakatuvad samade toiduainetega, mis sisaldavad botuliintoksiini. Ei ole vaja, et igaüks saaks mürgituse, vaid ainult need, kes sõid “kahetsusväärset” tükki.

Kuidas saab botulismi ja kuidas seda edastatakse

Botulism on ohtlik nakkushaigus, mis võib olla surmav. Selle arengut põhjustab eriline mürgine bakter, mis tungib koos toodetega seedetrakti organitesse. Teatud tingimustel toodab mikroorganism toimeainet 400 korda tugevamalt kui kõristorni hammustusest vabanev mürk. Infektsiooni vältimiseks ja haiguse õigeaegseks äratundmiseks on vaja teada botulismi ülekandmise viise.

Kas botulism on teistele ohtlik?

Botulismist ei ole vaktsineerimist. See muudab nakkuse inimestele eriti ohtlikuks. Pärast nakatumist võib kuluda kuni 5 päeva enne esimeste sümptomite ilmnemist. Esimesel 24 tunnil ilmnevad haiguse rasked vormid. Ohvril ei ole infektsiooni kahtlust, vaid algstaadiumis esineb ainult iiveldus, kõhulahtisus ja oksendamine. Isik jätkab suhtlemist perekonna ja sõpradega, tööle või avalikes kohtades. Pärast botuliini toksiini avastamist lähedaste sõprade ringi inimestest algab paanika. Kas botulism on teistele ohtlik?

Nakatunud botulism ei ole teistele ohtlik. Infektsiooni ei edastata õhu kaudu levivate tilgakeste kaudu vestluste ja käepigistuste ajal. Ohtliku toimeaine peamine edastamise viis on fekaal-suukaudne. Mürgine mikroorganism imendub ainult soolestiku limaskestadest, millest ta siseneb vere.

Meditsiin ei eita võimalust tungida läbi silmade ja ülemiste hingamisteede limaskestade, kuid lihtne kokkupuude patsiendiga ei ole piisav. See võib juhtuda ainult siis, kui toksiiniga täidetud aerosool on sissehingatud. Tavalises elus on see olukord praktiliselt välistatud, sellised arengud kuuluvad bioloogiliste relvade kategooriasse.

Botulismi ja selle edasikandumise oht

Kui keha on tunginud, tungib toksiin vereringesse ja levib kogu kehas. Selle peamine eesmärk on seljaaju, kus see ründab spetsiifilisi neuroneid ja põhjustab rakus süsiniku metabolismi katkemist. Selle tulemusena peatub impulsside väljastamine neuromuskulaarsete otsade juures, lihased lõpetavad signaalide saamise.

Haigus avaldub autonoomse närvisüsteemi aktiivsuse pärssimises, mis avaldub kõhukinnisusena, limaskestade kuivusena, silma laienenud pupillina.

Inkubatsiooniperiood on vähemalt 6 tundi. See võib võtta kuni 10 päeva, kuid teatud tingimustel. Sarnaseid juhtumeid täheldati ka alkoholi tarvitanud patsientidel.

Sümptomid algfaasis ei ole spetsiifilised, mis teeb diagnoosi raskeks. Butolotoksiini aktiivsuse alguses kurdab patsient kõhulahtisust või kõhukinnisust, valulikke tundeid kõhu piirkonnas, millel ei ole täpset asukohta. Võib esineda üks oksendamise episood. Suus on kuivus ja janu.

Tüüpiline sümptom on nägemishäired. Ohver ei näe asuvaid objekte lähemalt, “kärbsed” vilguvad tema silmade ees, moodustub “võrk”, kõik on kahekordne. Uurimisel avastab arst laienenud õpilased, silmalaugude lahti ja mõnikord libiseb. Haiguse haigusseisundi halvenemisel halveneb. Lihased muutuvad iga tunni järel nõrgemaks, patsient peatub ja ei saa oma silmi avada. Respiratoorsed lihased kannatavad, hingamine muutub depressiooniks, tekib hapniku nälg, mis ähvardab surma.

Lihaskude lüüasaamise tõttu on neelamine raske, inimene räägib muutunud häälel. Kui proovite vett juua või süüa, satub kopsudesse. On komplikatsioon, mis võib viia aspiratsiooni pneumoonia tekkeni. Hapniku puudumise tõttu tekib aju turse, mis raskendab mürgistuse üldist pilti.

Kui botulism ei suurenda kehatemperatuuri. Infektsiooni peamine märk on paralüütiline. Haiguse vorm sõltub nakkuse toimumise viisist. Peamine nakkusohtlik patogeen on bakter, mida nimetatakse Clostridium Botulinum. Olemas on järgmised vormid:

• bakter on organism, millel on võime paljuneda kiiresti ja vabastada mürgiseid aineid inimkehasse oma olulise tegevuse käigus;
• spoor - moodustub happelises ebasoodsas keskkonnas, kus bakter ei saa areneda, kuid moodustab eoseid, mis võivad püsida mitu aastakümmet. Areng algab anaeroobses keskkonnas.

Botulismiga nakatumise meetodid:

1. Toit - tavalisem tegur. Bakterid paljunevad ja mürgitavad mürkidega juba enne nende tarbimist. See juhtub siis, kui hapnikusisaldus puudub või on madal. Enamikul juhtudel põhjustab haigus toodet, mida ei ole töödeldud või mis on läbinud kerge säilitamise etapi. Need on ohtlikud: kartulid - praetud, fooliumis küpsetatud, ebapiisav töötlemine ja puhastamine; konserveeritud köögiviljad, kala, seened, soolatud, suitsutatud, kuivatatud mereannid, sink, vorstid, liha hernes jne. Infektsiooni edasikandumine võib toimuda mis tahes säilitusainetega, mis olid halvasti kuumtöödeldud ja mida ei ole eelnevalt pestud. Harva võib tööstuslike konservide tarbimisest tekkida saastumine. Sageli on süüdlased kodutööd.
2. Haava tee. Bakterite spoor tungib läbi keha avatud haava, millele on nakatunud pinnas langenud. Kui haav, siis ohtlik toksiin hakkab kiiresti paljunema ja nakatab verd. Haigus areneb toidu vormis, kuid esimesed sümptomid võivad ilmneda alles 2 nädala pärast. Sellist nakkusmeetodit määravad sageli heroiinisõltlased; aine tootmisel võib kasutada saastunud tooraineid.
3. Laste. Seda tüüpi infektsioon on ohtlik alla 6 kuu vanustele imikutele. Toksiin siseneb kehasse mee kaudu, mis lisatakse piimale või muule toidule. Eeldatakse, et mee mesilaste nakatumise allikas, mis tolmab kohad, kus loomad karjatavad. Botulism haige lapsed assotsiaalsetest perekondadest, kus sanitaartingimustele pööratakse vähe tähelepanu. Patogeen võib siseneda kehasse tolmuobjektidele paigutatud tänava mustusest. Sellisel juhul ütlevad arstid õhu, kontakte levitamise meetodi kohta. Toksiini paljunemispaik väikelastel on sool. Imik keeldub söömast, ahvatlevalt hüüab, lakkab peast halvasti ja halvab.

Haigus ilmneb sageli üksikjuhtudel, kuid puhanguid registreeriti, kui üks rühm inimesi proovis ühe tassi. Inimese tundlikkus bakterite suhtes on kõrge! Mürgise toksiini minimaalne annus võib põhjustada aktiivse reaktsiooni!

Mis on nakkuse allikas

Looduse allikaks on mees ja soojaverelised loomad. Bakterit leidub soolestikus, kust see siseneb keskkonda. Botulismi patogeeni ülekandemehhanism on suu-väljaheide, nakatunud toote kasutamise või mulla või tolmu sattumise haavasse või suhu.

Mahutist pärinev toksiin tungib molluskite, mere- ja jõekalade, lindude ja teiste imetajate kehasse. See patogeen ei kahjusta neid, kuid läbib seedesüsteemi, naaseb tagasi maapinnale, veele. See tsükkel kordub lõputult. Infektsiooni reservuaar on surnud looma surnukeha. Surnud organismi sees toimub hapniku puudumisel klostridia kiire areng ja kasv. Kui liha või kala ei leita kiiresti, algab aktiivne toksiini tootmine, seejärel hakkab soolestiku mürk levima siseorganitele.

Sama protsess toimub seente, liha, kala konserveerimisel kodus. Tehnoloogia mittetäitmisel hakkab botuliintoksiin aktiivselt paljunema. Liha ja mereande saab säilitada ainult autoklaaviga!

Ärge kasutage rikutud köögivilju ja puuvilju! Enne söömist tuleks kahtlast toodet 30 minutit keeta. See kõrvaldab täielikult toksiinid.

Teoreetiliselt võib nakkusallikas olla vesi. Kuid oht on minimaalne. Märgravi hävitab bakterid.

Kui ei ole kindlaks tehtud, kuidas infektsioon esines, diagnoositakse patsiendil „määratlemata botulism”.

Võimalikud tüsistused

Botulismiga nakatumine on inimeste tervisele ja elule ohtlik. Haiguse arenguga võib kaasneda kolme peamise tüübi tüsistused:

• sekundaarne: atelektaas, tracheobronitsiidi mädane vorm, püelonefriit, kopsupõletik, sepsis;
• spetsiifiline: kaela, reite ja vasikate lihaste kahjustuste korral võib tekkida müosiit, mis avaldub raskustes ja valusas liikumises, turse. Võimalik närvisüsteemi südame sõlmede ja arütmia kahjustamine;
• ravi järgselt: hüperfosfateemia, soole atroofia, hüperglükeemia, seerumi haigus.

Infektsiooni on võimalik edastada ainult läbi toidu või hingamisteede, kuid mitte tilguti, teised on patsiendiga suhtlemisel kaitstud nakkuse eest. Botulism on inimestele ohtlik ja ilmneb mittespetsiifiliste sümptomitega. Haiguse vältimine aitab potentsiaalselt ohtlike toodete väljajätmist toidust.

Kuidas botulism edastatakse

Olles loonud just nüüd kahjutu ja üldiselt kasuliku postituse, mis käsitleb kodus hautiste valmistamist http://pikabu.ru/story/tushenka_perestante_pokupat__delayte_. kommentaarides olin ebameeldivalt üllatunud, hämmingus, nördinud mõnede kommentaaride kohta ultra-ohtliku botulismi kohta. Jah, ja see on esitatud ilmselgega.

Kui sa vaatad pilguheitest, siis tekib mulje, et te toidate hauta kodus - helistage kohe ettevõtjale, et sa botulismi tapaksid. Punkt.

See on hämmastav asi - ma arvan, et 99% nendest, kes on tellimata jätnud, ei ole kunagi midagi kokku puutunud ja ei ole isegi kuulnud botaanilisest surmast reaalses elus (näiteks sõprade sugulased surid sellest), aga miks sa kirjutad - mida uzhos uzhos. On selge kirjaoskamatus või valed stereotüübid.

Muide, huvitav fakt on see, et koduste konservide ja seente kohta on postitusi - mitte sõna botulismi kohta, pole arutelu. Ja lihtsalt puudutage liha konserveerimist - kohe joosta. Kuid see on väga kummaline ja ohtlik - ma näitan seda allpool.

Ma olin üllatunud ja siis mõistsin, et nad lihtsalt ei teadnud.

Jah, ma ütlen kohe - ma ei ole mikrobioloog (kuigi "bioloogia ja keemia", kuid see oli juba ammu). Botulismi kohta otsisin infot, enne kui kirjutasin bona fide ressurssidest (ma loetlen selle lõpus) ​​ja püüan koondada see teave kokku ja adekvaatselt, erapooletult seda edastada.

Kõige tähtsam on pöörduda terve mõistuse poole.

Vaatame botulismi ohu müüte ja tegelikkust.

Müüt 1. Botulism on levinud haigus.

Vale Äärmiselt harv. Näiteks Venemaal registreeritakse aastas umbes 200–300 juhtumit (kogu territooriumi kohta). See tähendab, et 0,00015% elanikkonnast. See on umbes üks juhtum 700 tuhande inimese kohta.

Lisaks on statistika ebaühtlane - näiteks 2011. aastal sai Venemaal botulismi 160 inimest. Või näiteks Kiievis (ja see on umbes 3 miljonit inimest) 2015. aastal. esimest korda mitme aasta jooksul (!) esines haiguse juhtumeid. Ja Tveri piirkonnas juba mitu aastat - mitte üksikjuhtum.

Müüt 2. Kaks teesi:

- Botulism on surmav.

- Botulism on peaaegu alati surmav.

Esimene väitekiri on tõene, teine ​​on vale. Sama Venemaa surmajuhtumite arv viimase kümnendi jooksul on 15–26 aastas (nendest 200–300 juhtumist). See on umbes iga kümnendik. Mõnikord ulatub suremus ja 20% haigestunud. Kuid igal juhul tagab haigla õigeaegne sissetoomine peaaegu alati ravi.

Me võtame kokku statistika (Venemaa Föderatsiooni kohta):

botulismi esinemissagedus - 0,15 haigust 100 tuhande kohta (kuni 300 juhtu aastas)

suremus - 0,018 inimest 100 tuhande kohta (kuni 26 juhtumit aastas)

Võrdle? (lihtsalt lõbu pärast)

Suremus õnnetustes ja muudes õnnetustes: 19 inimest 100 tuhande kohta (28 tuhat aastas)

Vähi suremus: 200-400 inimest 100 tuhande kohta (300-600 tuhat inimest aastas)

Suremus vereringehaigustest: 1000–1400 inimest 100 tuhande inimese kohta (1-2 miljonit inimest aastas!)

Surma surmast: 10 inimest 100 tuhande kohta (14 tuhat aastas)

(me lülitame sisse tervet mõistust): Kas te ei arva, et teie võimalus surra teedel (lihtsalt kõnniteed mööda kõndides) või tänaval tapmine on mitu korda kõrgem kui botulismist kadumas? Nii et see on. Aga see ei sunni teid mitte majast lahkuma?

Pange tähele, et sellisel juhul arvan, et söödud kodus konserveeritud toiduained on miljonites. Ma ei tea mahtu - ma arvan, et keegi ei tea. Võin ainult tsiteerida ametlikke andmeid tööstusliku kontsessiooni kohta - näiteks 2013. aastal müüdi 7,7 miljonit torude konserveeritud puuvilju ja köögivilju (“valge”).

Müüt 3. Botulism on haige peamiselt kodust hernest.

Vale Kõige tavalisem stereotüüp. Tegelikult, sest ta oli nii põnevil postituste kohta kodus konserveeritud liha.

Ja nüüd on tähelepanu reaalsus: valdav hulk botulismi juhtumeid on omatehtud konserveeritud seened ja kurgid.

(Ma ei öelnud - meditsiiniline statistika)

Erinevate allikate kohaselt on seened botulismi põhjuseks 30 kuni 70 (!) Protsenti.

Teiseks - konserveeritud köögiviljad, millest meie riikide jaoks on juhtiv botulism - kurgid. (mis teeb mind kurvaks)

Kolmas koht - suitsutatud ja soolatud kala (sh taranka)

Neljas koht - sink ja seapekk.

Noh, viimasena - omatehtud konserveeritud liha ja muu konserveeritud liha (kuni 10% kõigist haiguste juhtudest)

Peamised ohustavad tooted erinevad eri riikide kultuurides: näiteks Euroopa riikides - liha- ja vorstitooted, USA-s - konserveeritud kaunviljad. Nad leiavad botuliinitoksiini mitmesugustes madala happesusega toodetes: spinat ja peet, tuunikonservid ja vorstid jne.

(lülitame sisse tervet mõistust): kui kuulute autoklaavi fännidesse, et botulism puudub - olge ausad ja järjekindlad - küpseta autoklaavis ja marineeritud kurkides / tomatites / seentes. Vedadel on võimalus saada botulismi neist mitu korda (!) Kõrgem kui kodust hautatud! Mõne korra.

Nii et - valmistage kõike autoklaavis - loomulikult sa saad vastikuks, kuid 100% turvaliseks))

Mõistlikult öeldes on teie võimalused botulismi püüdmiseks kuivatatud taranochki ostmiseks õlle jaoks palju kõrgem kui kuue kuu eest keedetud kodune hautatud söömine.

Müüt 4. Kui kogu ettevõte sõi botuliinitoksiinist mõjutatud toitu, haigestuvad kõik.

Ja jah ja ei. See on tüüpiline ainult "vedelas faasis" toodetele ja tingimusel, et kõik sõid umbes võrdselt. Aga kui toode on tahke faasi (näiteks Koblas või suitsukala), siis on võimalik nakatumist ja toksiini kogunemist "pesa". Nii et keegi oli õnnelik, kuid keegi ei ole. Toksiini nõrga kogunemise korral satuks ka see, kes kõige rohkem sööb.

Müüt 5. Pommitamine (kaane paistetus) - tähis mõjutatud konserveeritud toidu kohta.

See on tõsi. Poisid, vaadake paistes kaant - ÄRGE sööma! Loomulikult ei ole paisunud kaas tegelikult asjaolu, et neid baktereid on parem mitte ohustada, klostridia on botuliini tootev.

Ja lõpuks - kaane paisus üles, nii et toit oli kadunud. Noh, miks kuradit on rikutud?!

Teine oluline asi - väga oluline - kui botuliinitoksiin akumuleerub toidus, EI OLE LÕHMATU! See tähendab, et nakatunud avatud konservid lõhnavad normaalselt, kuid samal ajal - mürgised.

Ainult mõnikord saab lõhnata rästunud õli - "töötavate" bakterite märgiks, kuid see ei ole alati nii.

Müüt 6. Botulism on väga tõsine ja pikaajaline haigus (kui seda ei surmata kohe)

Vale, kuid osaliselt tõsi.

Haiguse vorme on kolm: kerge, mõõdukas, raske. Lihtne läbib mõne tunni või mõne päeva pärast. Keskmine on juba tõsine, peaaegu kõik kahjustuste tunnused, kuid eluohtlikke hingamishäireid ei ole. Haiguse kestus 2-3 nädalat.

Raske - siin, jah - ilma ravita, toimub surm 2-3 päeva jooksul.

Müüt 7. Botulism toob kaasa puude (või äärmiselt kauakestvaid kahjustusi) isegi siis, kui see püsis.

Vale Jah, raskest vormist taastumine toimub aeglaselt (mitme nädala jooksul ja isegi mõne kuu pikkuste jäänud sümptomite korral), kuid botulismiga haigetel ei ole tõsiseid, mõnikord elu neuroloogiliste häiretega kokkusobimatuid tagajärgi ega närvisüsteemi püsivat kahjustust või siseorganid. Reserveerimine on väärt (kuigi see ei puuduta seda müüti) - on juhtumeid, kus hingamine on ootamatult lõppenud, isegi näiliselt ilmse taastumise korral. See on väga haruldane, kuid juhtub, et pärast rasket vormi peab inimene kopsud mitu nädalat kunstlikult ventileerima.

Võib-olla piisavalt müüte, noh, siin on paar eksiarvamust, mida märkasin kommentaarides:

- Botuliinitoksiin eritub bakteriaalselt. See ei ole tõsi, ta paistab silma bakterite elulise aktiivsuse protsessis paljunemise ajal. Surma ajal vabaneb ka toksiin, kuid nagu ma aru saan, on see sekundaarne. (Ma vőin siin eksida - hästi, nad parandavad seda siis kommentaarides)

- Botuliini arenguks vajavad klostridiaid happelist keskkonda. See ei ole tõsi. Vastupidi, happelises (pH 4,5) keskkonnas on areng inhibeeritud, eosed ei idanevad (kuid ei sure, jäävad)

Clostridium botulinum - bakterid (clostridia) on mitut tüüpi baktereid, mis toodavad botuliintoksiini - mürki, mis põhjustab botulismi sisenemist inimkehasse.

Botulism on toit, lapsed ja haav - siin räägime ainult toidust! (ülejäänud kaks on iseõppimiseks)

Seal on eosed ja vegetatiivsed vormid. Nii need kui teised ei ole inimesele ohtlikud, sest nad surevad maos (välja arvatud lapsed ja haavad, kuid jällegi me ei räägi neist).

Nad elavad pinnases ja vees (põhjas, muda) ja kõikjal kalade ja loomade sooles.

Vaidlused on üldiselt neutraalsed - nad ei tooda toksiini.

Vegetatiivsed vormid rangelt anaeroobsetes tingimustes (st ilma õhu juurdepääsuta) toodavad botuliintoksiini.

Me suhtleme üsna sageli nende samade vaidluste ja klostriidide vegetatiivsete vormidega toidu kaudu ilma tagajärgedeta.

Mis on oht? On öeldud, et see on väga madal.

Vältida bakterite (ja seega toksiini tootmise) kasvu:

- happeline keskkond (pH 4,5) - vastab 2% äädika lahusele marinaadides

- 10% ja suurem soolasisaldus

- suur hulk suhkrut (mesi ja moos ja puuviljad on üsna ohutud)

- hapnik (s.t barrelit on üsna ohutu)

- madal õhuniiskus (sublimatsiooniga tooted)

- madal temperatuur. Üldiselt alla 3 kraadi, peatavad kõik tüved, ja 3-6 kraadi juures (nagu külmkapis või hea kelder) arenevad ainult sama tüüpi tüved (E), kuid aeglaselt (toksiini kogunemine toimub sellel temperatuuril mõne nädala jooksul).

Kõik see takistab bakterite taimestikku ja toksiini moodustumist isegi toodete külvamise korral.

Tähelepanu! Kõik need tingimused ei tapa eoseid - see tähendab soodsate tingimuste ilmnemisel (hästi, näiteks konservide hoidmine toatemperatuuril), Clostridia hakkab paljunema ja tootma toksiini. Vaidluse lõplikuks mõrvamiseks (kellele see on äärmiselt oluline) - autoklaav, 120 voolikut ja pool tundi keetmist.

- võtta tavaline toode (terved köögiviljad, puuviljad, liha ja kalad, mis ei ole mädanenud maas ja soolte sisus jne)

- loputage toodet põhjalikult (loputage hoolikalt)

- keeta korralikult (keeta piisavalt - pool tundi keetmist, lisada soola / äädikat / suhkrut - sõltuvalt sellest, mida me valmistame)

- steriliseerige (sõrmede ettevalmistamata tootele asetamata)

- salvestate korralikult (külmkapis või keldris)

- te ei söö konserveeritud toitu, kui kate on "pumbatud"

siis peaaegu 100% tõenäosusega, et teil ei ole ohtu botulismiga kohtuda (see on loomulik sellest kodus valmistatud konserveeritud toidust, sest keegi pole parteist ära võtnud)).

Noh, igaks juhuks (kui midagi on teile kahtlane, kuid mitte sellisel määral, et hea toit on ära visatud) - keedetakse või praadige enne söömist (10-30 minutit).

Isegi kui oli botuliinitoksiini, laguneb see temperatuurist.

Noh, kõige häirivamate jaoks, autoklaav ja naatriumnitrit või mitte üldse koduse konserveerimise tegemine (see on tõsi)

Ja lõpuks, natuke rohkem rahvusmeeskonna statistikat: kõige sagedamini kannatavad botulism:

- düsfunktsionaalsed perekonnad (ilmselt tänu hoolimatusele toiduvalmistamisele ja ladustamisele ning viskamine välja, mis oli „veidi paistes” - zapadlo)

- üsna jõukad, kuid peatajad, kes ostavad kodutarbimist turgudel. Seda ma ei mõista üldse - kuidas see on olemas? Noh, ostke endiselt barrel-kurgid või hapukapsas, kuid konservid !?

- Inimesed kodus (pulmad, sünnipäevad jne), mida hoitakse kodus (õues, kui me räägime maast). Suur hulk tooteid erinevatest perekondadest + nõrgenenud kontroll (paljude toodete puhul) + ebaõige ladustamine (mitme päeva veetmise korral) jne.

- Inimesed, kes ähvardasid paistes purgid. Kommentaarid puuduvad.

Kui te ei kuulu ühte nendest kategooriatest, siis tõenäoliselt ei vasta botulism.

Nad kasutasid: Maailma Terviseorganisatsiooni veebisaiti, Rospotrebnadzori pressiteateid, infektoloogia ja parasitoloogia sõnumitooja ning muidugi wiki (kus saab ilma selleta minna). Statistika kohaselt kasutati Rosstat ja Ruxpert.

Väike postkript „Botulismiliigale, samale autoklaaviliigale ja naatriumnitritile” kordub:

Te mõistate - kui olete nii innukas, et teeksite omatehtud konserveeritud liha ilma autoklaavi või nitritita, siis on loogiline, et samamoodi peate lihtsalt kurgid, tomatid, seened, rohelised, maasikad ja kõik, sest kõik Clostridia võib olla (jah, sageli seal) mis tahes tootel.

Kas olete valmis kurgid autoklaavis? Ei? Aga kas sa tahad enne kasutamist kasutada taranka või kergelt soolatud forelli? Ei? Noh, siis ei ole vaja proovida ja hautada.

Ma ei eita keetmist autoklaavis - üksus on üsna kasulik, ma lihtsalt ei meeldi toidu maitsest, aga te ei pea riietama teisi retsepte (ilma autoklaavimiseta). Nad on ka ohutud.

Botulism: Kuidas haigus ilmneb ja mis aitab kaasa nakkusele?

Botulism on nakkushaigus, mis ühendab soole kahjustuse ja neuroloogiliste sümptomite märke. See kujutab endast ohtu elule, kuna see on võimalik raske ja hingamine. Patogeen - kolm tüüpi Clostridium botulinum: tüüp A, B, E.

Infektsiooni viisid ja riskitegurid

Botulismi põhjustaja on oma olemuselt laialt levinud. Selle veehoidla on kalad ja taimsed. Otsene kokkupuude nakatunud loomaga ei ole ohtlik. Infektsioon esineb neurotoksiini allaneelamisel.

Botulismiga nakatumise viisid on:

• toit (kõige levinum);
• haav (tüüpiline ainult kuuma kliimaga riikides).

Imikute botulism on väga harva registreeritud - kunstlikult toidetavas beebis sooles, on võimalik spoori muutumine vegetatiivseks vormiks ja toksiini vabanemine. Samuti on harva täheldatud teadmata päritolu botulismi, see tähendab, et konkreetse toote kasutamisega ei ole mingit seost.

Botulismi kõige tõenäolisem edastamine selliste toodete kasutamisel:

• suitsutatud ja kuivatatud kala, samuti liha;
• köögiviljad, puuviljad, kodune konserveeritud liha;
• seened, mis on kääritatud hermeetilistesse konteineritesse kodus.

Botulismiga seotud ohtu esindavad omatehtud konservid. Oluliseks erinevuseks tehases valmistatud konserveeritud toodetes on autoklaavimise kasutamine - kõrge temperatuuri ja kõrge rõhu kombinatsioon - nii saab hävitada botulismi patogeeni ja inaktiveerida selle toksiini. Kodus on autoklaavi tingimuste loomine võimatu.

Oluline on teada, et neurotoksiin ei muuda toodete välimust ega selle omadusi. Konservkaupadega pangad ei ole õhust, ei ole võõra maitset, värvi, lõhna.

Bakterite kasv ja paljunemine

See mikroob on olemas kahes vormis: vegetatiivne ja spoor. See on eosed, mis on üllatavalt vastupidavad keskkonnategurite toimele: kõrge ja madal temperatuur, kuivatamine, keetmine, kõrge rõhk. Võib püsida vees ja pinnases mitu aastat. Vaidlus, inimkehasse sattumine, ei kujuta endast ohtu tema tervisele. See läbib ajutiselt seedekulgla, põhjustamata kudedes mingeid muutusi.

Teine vorm - vegetatiivne - toodab neurotoksiini, mis on üks maailma tugevamaid mürke, mis on mitu korda parem kui maod. Vegetatiivne vorm on moodustatud spoorist õhututes tingimustes, see vabastab neurotoksiini - tekib haiguse kliiniline pilt.

Selleks, et neurotoksiini inaktiveerida, tuleks enne söömist keedetud 10–15 minutit keeda kodus valmistatud konservid. See hävitab toksiini, kuid ei mõjuta vaidlusi.

Andmed Clostridium botulinum neurotoksiini võimaliku neutraliseerimise kohta alkohoolsete jookide abil on vastuolulised ja tugevad tõendid ei toeta.

Sümptomid

Botulism kuulub sooleinfektsioonide rühma, kuid seedetrakti kahjustuste ja neuroloogiliste sümptomite kombinatsioon on tüüpiline.

Soole ilmingud

Seedetrakti spetsiifilisi sümptomeid ei ole. Patsient märgib:

• kõhuvalu ilma selge lokaliseerimiseta;
• pikaajaline iiveldus;
• oksendamine (sageli korduv);
• lahtised väljaheited ilma patoloogiliste lisanditeta, mis asendatakse kiiresti kõhukinnisusega.

Seedetrakti ilmingud on sageli lühiajalised, fadeeruvad taustaga võrreldes neuroloogiliste sümptomitega.

Ekstintestinaalsed ilmingud

Erinevus võib esineda juhuslikus järjekorras. Erinevatel patsientidel, kes on kasutanud sama saastunud ravimit, võivad olla erinevad kliinilised sümptomid. Botulismi puhul on sellised intestinaalsed ilmingud tüüpilised:

• nägemishäired (täheldatud enamikul patsientidel) - silmade ees või udu silmade ees, ootamatu hüperoopia, võimetus lugeda teksti või loendada sõrmede käsi, lonkida, „pildi“ kummitus, silmade avamine (silmalau ptoos);
• raske nõrkus - patsient liigub kaasasoleva abiga;
• suukuivus sülje vähenenud saagise tõttu;
• temperatuur on normaalne või veidi suurenenud;
• kõne on häiritud (muutub nõrgaks ja nasaalseks);
• patsient neelab isegi vedelat toitu - see valatakse suust ja ninast;
• hingamispuudulikkus - õhu puudumine, hingamisteede hingamine ja hingamine.

Kliiniliste sümptomite tekkimise kiirus sõltub keha individuaalsetest omadustest ja neurotoksiini kogusest.

Diagnostika

Botulismi ravib nakkushaiguste arst. Ravi viiakse läbi ainult haiglas, sest patsiendi ootamatu halvenemine on võimalik. Ambulatoorse ravi korral on pärast kliiniliste sümptomite vähenemist võimalik teostada ainult järelravi.

Botulismi diagnoos tehakse kliiniliste ja epidemioloogiliste andmete põhjal. See tähendab, et arst võtab selle haiguse vastu, kui on selge seos teatavate toodete kasutamisega, samuti kliiniliste tunnuste kompleks.

Botulismi laboratoorne diagnoosimine siseriiklikus praktikas on raske ja ligipääsmatu. Mikrobi tuvastamine patsiendi bioloogilistes vedelikes ei ole diagnoosi kinnitus, sest kliinilised sümptomid on tingitud toksiini toimest, mitte mikroobist. Arenenud riikides kasutatakse botulismi kinnitamiseks ensüümi immuunanalüüsi.

Muutused uriini ja vere üldises kliinilises analüüsis ning biokeemilistes testides ei ole spetsiifilised, seega on nende infosisus tähtsusetu. Tehnilistel põhjustel kasutatakse harva valgetel hiirtel bioloogilist testi (neutraliseerimisreaktsioon).

Võimalikud tüsistused ja elu prognoos

Botulismi peamine oht on hingamisteede ja südame aktiivsuse vahistamine. See on patsientide kõige levinum surma põhjus. Botulismi suremus on 5-50%.

Võimalike tüsistuste hulgas on tüüpiline müosiit (lihaste põletik), sekundaarse bakteriaalse infektsiooni lisamine.

Ravi

Botulismiga patsiendi ravi tuleb alustada võimalikult kiiresti. Eriti oluline on konkreetse seerumi sisseviimise ajastus - see tuleb sisestada esimese kolme päeva jooksul alates haiguse algusest.

Esmaabi on patsiendi kiire kohaletoimetamine meditsiiniasutusse. Kõiki ravitoiminguid teostavad ainult kvalifitseeritud meditsiinitöötajad.

Spetsiifiline ravi

See hõlmab spetsiifilise antibotuliinse seerumi sisseviimist. Vastavalt inimestele patogeensetele Clostridium botulinum'i tüüpidele kasutatakse seerumi tüüpe E, B ja A.Süstitud seerumi kogus sõltub patsiendi seisundi tõsidusest ja ravimifirma soovitustest. Spetsiifiline seerum viiakse sisse sõltumata haiguse algusest saadavate päevade arvust - see on vajalik tervislikel põhjustel.

Muud ravimeetodid

Määratakse konkreetse patsiendi kliiniliste sümptomite põhjal. Rakenda:

• soola- ja kristalloidlahused;
• prozeriin;
• antibiootikum, millel on suur mõju;
• pro- ja prebiootikumid;
• müostimulatsioon füsioteraapia abil;
• rõhukambri istungid.

Botulismiga patsiendi ravi kestus sõltub haiguse tõsidusest ja võib kesta mitu nädalat kuni mitu kuud.

Ennetamine

Botulismi spetsiifiline ennetamine on kolme spetsiifilise toksoidi kasutamine. Kehtib ainult erilaborite töötajatele.

Soovitatav on, et üldsus ei söö kodus konserveeritud toiduaineid, mis võivad olla Clostridium botulinumi ülekandmisel teguriks.

Botulismi infektsiooni põhjused, nakkuse leviku viisid ja ennetamine

Igaüks võib nakatuda botulismiga, mis on sageli surmav. Toksilise nakkuse tekkimise põhjuseks võib olla kodus valmistatud vorst või rikutud konservid ning köögiviljad ja puuviljad. Saate minimeerida haiguse kõigi sümptomite tekkimise riske, järgides lihtsaid ennetavaid reegleid ja pöördudes viivitamatult arsti poole kvalifitseeritud meditsiinilise abi saamiseks.

Botulism

Botulism on tõsine mürgistus botuliinitoksiinidega, mis mõjutavad närvisüsteeme (kesk- ja vegetatiivseid). Toksiliste infektsioonide põhjustajad on Clostridium botulinum - bakterid, mis on äärmiselt resistentsed mis tahes väliste tegurite spooride suhtes. Näiteks on botuliinitoksiin võimeline kaotama oma omadused ainult siis, kui seda keedetakse 30 minutit.

Botulismi spoorid moodustuvad vesises pinnases või pinnases. Sealt sisenevad nad vabalt kalade ja loomade kehasse, asuvad köögiviljadele, puuviljadele ja marjadele. Kariloomade või püügipüügi ajal on suur oht, et eosed langevad lihaskiududele. Kui sellised tooted on hiljem kooritud, soolatud või ringlussevõetud, järgimata kõiki tehnoloogiaid, muutub botuliinitoksiiniga nakatumise võimalus üsna suureks.

Bakter algab aktiivse paljunemisega ja surmavate toksiinide vabanemisega, kui hapniku juurdepääs on piiratud. Inimese seedetraktis hakkab bakter kohe hakkama. Toksiin imendub aktiivselt verre ja liigub kogu kehas, settides sel juhul närvisüsteemi. Maomahl ei saa botuliintoksiiniga toime tulla. Ainult 0,3 µg seda mürki on täiskasvanu surmav annus.

Infektsiooni viisid

Botulism on kõige sagedamini nakatunud botuliini toksiine sisaldavate toodete tarbimisega. Need on nii loomse päritoluga tooted (vorstid, kalad, konservid ja konservid) kui ka taimsed toidud (seened, köögiviljad, puuviljad).

Nakkus võib esineda mitmel viisil. Läbi:

• Seedetrakt (bakteritoodetega saastunud);
• Airways (see meetod on äärmiselt harva);
• Nahakahjustus (spoorid tungivad avatud haavadesse ja hakkavad kasvama, põhjustades botulismi).

Samuti leitakse imiku botulism. Laps neelab bakterite eosed, mis võivad areneda haigust põhjustavateks bakteriteks. Botulismiga inimene ei saa nakatada teist inimest. Kuid baktereid võib eritada oksendamise ja väljaheidete kaudu, mis harvadel juhtudel põhjustab botuliintoksiini kahjustust.

Bakter Clostridium botulinum on väga selektiivne. Te saate süüa ühe liha seente kogu perega, kuid ainult üks inimene läheb haiglasse, kes sõi bakteriga nakatunud seen.

Botulismi sümptomid

Mürgine haigus avaldub üsna selgelt. Aga kui ühel inimesel on mõned tunnid esimesed sümptomid, siis teised ütlevad, et neil on nädal hiljem probleem. Peamised märgid, mis peaksid sundima pöörduma erakorralise arstiabi poole, on järgmised:

1. Esimesed probleemid on nägemishäired. Patsient hakkab silma kahekordistuma, on kuivuse ja ebamugavustunne, nägemisteravuse järsk vähenemine.
2. Järgmisel etapil tekib lihaste nõrkus, refleksid muutuvad ekspresseerimata ja hingamine muutub vahelduvaks. Haigust tõendab ka neelamisprobleemid, häältoone muutus.
3. Isik kannatab iivelduse ja kõhuvalu, oksendamise, soole ärrituse ilmnemise all.
4. Sagedased sümptomid on pearinglus, nõrkus, palavik ja talumatud peavalud.
5. Imiku botulism avaldub liigse süljeerituse, letargia, lihastoonuse kadumise, nutmise nõrkuse all. Lapset piinab kõhukinnisus, isu kaob peaaegu täielikult.

Ravi

Botulismi puhul kasutatakse intensiivseid meetodeid. Kodus ei ravita toksikoloogilist nakatumist. Esimeses etapis pestakse mao, et kõrvaldada kõik raskekujulise toksiini jäägid ja soolestiku dialüüsimine sooda lahusega (5%). Seejärel manustatakse intramuskulaarselt mürka neutraliseerivat antitoksilist seerumit. Seerumit süstitakse 1 kuni 4 päeva, sõltuvalt mürgistusastmest.

Antibiootikumravi on ravi kohustuslik osa, kasutatakse hüperbaarset hapnikuga varustamist ja ravitakse haiguse tüsistusi. Patsiendid määrasid enterosorbendid ja diureetikumid, ainevahetust toetavad ravimid, glükokortikoidid.

Inimesed, kes kasutavad ka kahtlaseid tooteid, läbivad kohustusliku kontrolli. Määratakse kindlaks, kuidas patogeen sisenes kehasse, võetakse meetmeid ohtlike konservide eemaldamiseks müügikohast.

Millised tooted võivad põhjustada patogeeni

Nimi botulism pärineb ladina sõnast „botulus” - vorst. See oli vere vorst, mis põhjustas esimese haiguspuhangu. Loomse päritoluga tooted (kalad, lihatooted) on sagedamini mürgituse põhjuseks. Juhtivatel kohtadel on ka seened, mis, kui tahtmatult puhastavad ja ei täida kuumtöötlemisprotsessi, on võimelised saatma inimesele reanimatsiooni. Nende toodete loetelu, mis võivad nakatada inimest kohutava haiguse põhjustajaga, on järgmine:

• kodu ja pood;
• kuivatatud, soolatud, konserveeritud ja suitsutatud kala;
• kaaviari;
• seened;
• vorstid;
• tomatid ja kurgid;
• piima

Haiguste ennetamine

Peamised ennetusmeetmed on piiratud seente, lihatoodete, puuviljade, marjade, köögiviljade hankimise ja ladustamise eeskirjade ning ostetud toodete hoolika valikuga.

1. Enne köögiviljade või puuviljade hooajalise säilitamise alustamist tuleb need põhjalikult loputada, et vältida väikseid mustuseosakesi. Eriti oluline on järgida seda reeglit kurgide ja tomatite koristamisega.
2. Toksiin on kõrge temperatuuri suhtes vastupidav. Seetõttu on seened, liha ja kala oluline eelnevalt kuumtöödeldud.
3. Steriliseerige purgid ja kaaned, pastöriseeritud konservid enne veeremist.
4. Seente säilitamine ei tohiks valida tihedat ladustamist, mis aitab kaasa botulismi bakterite spooride arengule. Parem on lõpetada tihenduskapslitega paber või polüetüleen. Ja veelgi tõhusam - kuiv delikatess või soola barrelites.
5. Oluline on mitte ainult korrapäraselt koristada, vaid ka säilitada säilitamine optimaalsetes tingimustes - kuivas ja jahedas kohas.
6. Botuliini toksiin ei karda äädikat, suhkrut ega soola. Maitseained ei mõjuta ka bakterite arengut. Hoiatage ennast ja oma lähedasi ainult konserveerimise keetmisel. Näiteks võib hautada või hautada pool tundi temperatuuril 100 ° C.
7. Loomse päritoluga tooteid ei ole vaja osta looduslikel turgudel. Eriti oluline on seda reeglit järgida, kui nad otsustasid pühenduda omatehtud liha-, kuivatatud või kergelt soolatud käsitöökaladele.
8. Konserveeritud toodete ostmisele poodis tuleks eelistada tuntud kaubamärkide tooteid, mis on vastutustundlikult sobivad kõigi tehnoloogiliste protsesside järgimiseks.
9. Paisunud kaan peaks põhjustama konservide saatmise prügikasti. Isegi kui see ei ole põhjustatud botuliintoksiinist, ei tohiks te ohtu seada.
10. Haiguspuhangu põhjustab massitootmine, võetakse edasisi nakkusi vältivaid erakorralisi meetmeid. Tooted konfiskeeritakse ja uuritakse, kontrollitakse, mil määral on ladustamise tingimused täidetud.

Botulism on äärmiselt ohtlik haigus, mis nõuab kiiret meditsiinilist sekkumist. Leidmaks esimesed mürgistusmärgid, peate pöörduma arsti poole, mitte ise ravima. Lihtsad ennetusmeetmed aitavad vähendada nakkuse riski.