Enteriit on haigus, mille olemus on see, et peensoole limaskestas tekib põletikuline protsess. Haigus areneb teiste soolestiku või mao ja teiste seedetrakti organite sümptomite taustal. Enteriit on muutumas tavalisemaks. See võib olla äge või krooniline.
Haiguse tekke põhjused lastel
Haiguse arengu provotseerimiseks võib esineda erinevaid tegurirühmi. Nende hulgas on:
- mürgistus mürgiste ainetega (raskemetallid, seened);
- ussid;
- viiruste või bakterite (näiteks rotaviirus) põhjustatud haigused;
- somaatilised haigused;
- keemiline kahjustus (näiteks ravimimürgitus);
- ebapiisav toidu tarbimine (näiteks juhul, kui toit on raske lapseeas);
- füüsilised efektid (näiteks kiirgus);
- allergia;
- soolehaigus.
Riskitegurite negatiivseid mõjusid võivad mõjutada avitaminosis, organismi mikrofloora häirimine, raske hüpotermia või ülekuumenemine, külmade või kuumade toiduainete tarbimine ja immuunsuse vähenemine. Haigus võib tekkida kirurgilise sekkumise tulemusena.
Kroonilist enteriiti võivad põhjustada sooled ussid või algloomad. See areneb halbade harjumuste või mürgistuse tõttu. Aidata kaasa haiguse kujunemisele krooniliseks suitsetamise vormiks, põletikuliseks protsessiks mesenteriaalsetes veresoontes, ateroskleroos, autoimmuunhaigused, neerupuudulikkus.
Sümptomid
Enteriit lastel võib ilmneda sümptomeid, mida võib jagada soolestiku ja ekstraestestinaalseks. Viiruse-, folliikulite- ja muud tüüpi enteriit mõjutavad peamiselt soole limaskesta, mistõttu ilmnevad esimesed sümptomid. Soole sümptomitel on nõrk ilming. Ainult jooksval kujul on sellised haiguse tunnused, mida iseloomustab:
- korduvkasutatav tool (kuni 20 korda päevas);
- kõhupuhitus;
- müristamine (suureneb palpatsiooniga);
- väljaheite mass putru, neil on alandamata toidu jäänuseid;
- vesised väljaheited imikutel;
- väljaheites on õline sära;
- naba valu pärast söömist;
- valud võivad ilmneda erinevatel viisidel: summutatult igavast kramplikuni;
- iiveldus;
- kägistamise tung.
Sümptomid lastel, mis ei ole seotud soolestikuga:
- kiire kaalulangus;
- väsimus ja väsimus;
- isutus;
- halb uni;
- kuiv nahk;
- juuksed rikuvad ja kukuvad välja;
- küüned hakkavad murenema;
- ilmuvad kleebised;
- lihaseid vigastada;
- turse;
- verevalumid;
- ärrituvus;
- kõrge palavik;
- peavalu.
Algstaadiumis on haigus hästi ravitav. Ravi efektiivsus avaldub paari päeva jooksul. Haiguse ilmnemisel võivad tekkida sümptomid, mille põhjustavad:
- peensoole seinte terviklikkuse rikkumine;
- aneemia;
- dehüdratsioon;
- soolestiku verejooks.
Kuidas enteriit levib?
Laste enteriit levib, nakatades nakkushaigusega lapse, kes kutsub esile mitmeid seedesüsteemi elundite haigusi.
Patoloogilised organismid võivad olla ümaruss, streptokokid, helmintid, Giardia ja teised parasiitsed mikroorganismid.
Haiguse diagnoos
Enteriidi diagnoosimine lastel toimub samal viisil kui täiskasvanutel. Esiteks kogub arst anamneesi ja viib läbi kõhuõõne palpatsiooni. See annab arstile aluse diagnoosi tegemiseks, mis kinnitatakse või ei kasutata diagnostilisi meetodeid.
Pärast seda saadetakse lapsed laboratoorseks ja instrumentaalseks diagnostikaks. Laps tuleb testida verd ja väljaheiteid. Mõnikord tehakse katseid, milles nad teevad süsivesikute koormuse.
Kasutatakse endoskoopilisi uurimismeetodeid, biopsiat, milles kogutakse materjal histoloogiliseks uurimiseks. Informatiivne meetod on kopogramm, millega näete amilorrhea, looja ja steatoriumi. Värvide, tekstuuri, lõhnaga arvestavate väljaheidete kontrollimisel. Mõõdetakse väljaheites happesust ja leelise olemasolu.
Oluline samm uuringus on funktsionaalsed testid.
Ejunoperfusiooni abil kontrollige soolte kõrvalekaldeid rakkude ja molekulide tasemel.
Bakterioloogilist analüüsi tehakse soole infektsioonide või düsbioosi kontrollimiseks.
Kroonilise enteriidi biokeemia näitab malabsorptsiooni. Sageli kasutatakse uuringute radioloogilisi meetodeid, kasutades kontrasti. Kui selgub, et vastsündinul on pärilik kalduvus enteriidi või kroonilise staadiumi haiguse suhtes, viiakse läbi diferentsiaaldiagnoos.
Esmaabi lapse enteriidi raviks
Enteriidi ägeda rünnaku korral on füüsilisest ravist ohtlik, mistõttu peate kohe pöörduma arsti poole. Alles pärast diagnostiliste protseduuride läbiviimist ja rotaviiruse enteriidi või muu tüübi diagnoosi kinnitamist on ettenähtud kõhulahtisuse ja oksendamise ravi. Enteriidi esmaabi kava:
- maoloputus tanniini, aktiivsöega veega jne;
- laksatiivsed ja puhastavad klistiirid;
- limaskestade suurte koguste kasutamine;
- nälg kuni 2 päeva;
- murdke end üles;
- ravimid, sealhulgas antibiootikumid.
Kui lapsel on rotaviiruse enteriit, on parem kasutada kiirabi teenuseid.
Laste ja imikute ravi.
Lastel enteriidi ravi haiglas on soovitatav:
- vastsündinud ja kuni 12 kuu vanused lapsed;
- ägeda enteriitiga patsiendid;
- nõrga immuunsusega või teiste haigustega lapsed;
- alla 3-aastased lapsed, kellel on keskmine enteriidi raskusaste.
Enteriidi vastu võitlemise alus
Kõigepealt vajab rotaviiruse enteriit, nagu ka teised liigid, toitumispiiranguid. Lastel, eriti imikutel, soovitatakse kõhulahtisuse vältimiseks näljane toitumine, sest ilma toiduta on soole limaskesta taastamine raske, põhjustades kõhulahtisuse tugevnemist.
Kui haigus läbib kerge vormi, soovitatakse patsiendil kerget, säästvat toitu, mis ei põhjusta käärimist ja millel ei ole lahtistavat toimet. On vaja kasutada suurt hulka vedelikku.
Kui lapsel on mõõdukas raskekujuline enteriit, on soovitatav mõne päeva võrra vähendada kolmandiku tarbitava toidu kogust. Rinnapiim on väikelastele parim. Kunstlikuks toitmiseks tuleks tavaline laste segu asendada kohandatud piimatoiduga.
Kui patsient on juba kuus kuud vana, on lubatud kasutada teravilja, köögivilju, suppe (toit sõltub patsiendi vanusest ja täiendavast toidust).
Soole puhul on haigused kasulikud köögiviljad. Kõige soodsam on suvikõrvits, kartul, porgand. Lubatud toita last jõhvikad, mustikad. Toit on kõige paremini jahvatatud kartulipudeli konsistentsiga. Kui vanus seda võimaldab ja allergiat ei esine, antakse lapsele tl mett päevas, kuna see tugevdab. Kui enteriit on keelatud süüa:
- rasvane kala ja liha;
- piim;
- kiudainesisaldusega taimsed tooted;
- leiba
Patsiendid on ette nähtud antibiootikumidele. Nende valik sõltub haiguse tekitamisest. Mõnikord kasutatakse kemoteraapiat. Kui enteriit, sealhulgas viirus, on määratud kasutama sorbente, mis püüavad patoloogilisi osakesi ja eemalduvad organismist. Lastele on ette nähtud ensüümpreparaadid. Vanemate patsientide puhul on lubatud kasutada rahvahooldust. Sel juhul on vajalik arstlik konsultatsioon.
Enteriit nõuab probiootikumide kasutamist, mis määratakse kas pärast antibiootikumiravi või sellega paralleelselt. Ravi hõlmab ravimite kasutamist, mis kõrvaldavad haiguse sümptomaatilised ilmingud. Soovitatav on kasutada vitamiine lastele umbes 2 nädalat.
Laste enteriidi füsioteraapia ja balneoteraapia meetodid
Lapsed määrasid füsioteraapia. Nende hulgas on enim kasutatud indukteeriv kursus kuni 10 külastust, millest igaüks võtab aega kuni veerand tundi. UHFil on laialdane kasutus ja valgusravi. Füüsikalisi protseduure soovitatakse ägenemise perioodil.
Noorte patsientide puhul on soovitatav kasutada sanatooriumi-ravi, eriti muda ravi, mis aitab keha puhastada. Lapsed saavad soodsas õhkkonnas suvalise puhkuse, kuid tuleb meeles pidada, et pärast rünnakut peaks mööduma vähemalt kuus kuud.
Kõik laste kroonilisest enteriidist
Praegu ei ole harvaesinevate laste puhul seedetrakti haigused. Üks salakaval patoloogiatest on enteriit.
Enteriit on peensoole põletikuline-düstroofiline haigus, mille tagajärjel tekivad erinevad häired.
Sõltuvalt sellest, kui kaua enteriit toimub, jaguneb see järgmisteks tüüpideks:
• Krooniline. See on soolte häirete üsna pikaajaline ilming;
• Äge.
Lastel ei ole nii äge kui krooniline enteriit haruldane. Igal juhul tuleb diagnoosi määramisel kohe alustada aktiivset ravi, kuni laps saab haiglasse.
Harva piisab enteriidist iseenesest. Reeglina kombineeritakse see haigus teiste seedetrakti osade põletikuliste seisunditega: gastriit (maohaavanditega), koliit (jämesoole kahjustustega).
Kroonilise enteriidi peamine oht lapsepõlves on see, et see toob kaasa pideva toitainete puudumise ja lapse ammendumise. Lisaks põhjustab pikaajaline ja aeglane põletikuline protsess soolestikus atrofilisi muutusi ja üsna tõsiseid rikkumisi selle toimimisel.
Peamised põhjused:
Lastel tekib mitmesugustel põhjustel selline haigus nagu krooniline enteriit. Seda patoloogiat iseloomustab kõrge polümorfism. See tähendab, et suur hulk erinevaid tegureid viib selle välimuseni. Kui korraldate need tähtsaks, saate järgmise pildi:
1. Nakkushaigused. Krooniline koolera, düsenteeria, salmonelloos, rotaviiruse infektsioonid, enteroviirusinfektsioon ja paljud lastepõletikud, kõige lihtsamate mikroorganismide poolt põhjustatud haigused - lamblia ja trichomonadid - põhjustavad sageli laste kroonilise enteriidi ilmumist.
2. allergilised reaktsioonid toiduainete ja ravimite suhtes;
3. Toidutegurid, mille hulgas on võimalik eristada näiteks täiendavate toiduainete varajast kasutuselevõttu, söömishäireid, halva toidu närimist (isegi ebapiisavate hammastega), toidu temperatuuri režiimi mittetäitmist (väga kuum või külm), liigset toidu kogust, valgu puudumist dieedis beebi-, agressiivne ja ärritav soolestiku toit (soolane, vürtsikas, hapu);
4. nakatumine ussidega (enterobiasis ja muud invasioonid);
5. teatud ravimite (sulfonamiidide) vastuvõtmine;
6. Seedetrakti samaaegsed haigused, sealhulgas kroonilised haigused: pankreatiit ja mitmesugused ensümaatilised puudused, gastriit, maohaavand, hepatiit;
7. Mürgistus mürgiste ainetega (mürgid, raskemetallide soolad, kiiritamine);
8. Muud haigused: kilpnäärme kahjustused, diabeet, neuroos, neurasteenia, südame-veresoonkonna haigused.
Eespool öeldu põhjal on nakkushaigused ja allergilised reaktsioonid lapsepõlves kroonilise enteriidi kõige levinum põhjus. Toiduhäirete puhul on kõige sagedamini enteriit toodete sissetoomise tagajärg, mis ei vasta lapse vanusele ja toidulisanditele, mis on vanemad kui kuus kuud.
Provokatiivsed tegurid, mis võivad põhjustada haiguse algust, kui on põhjust:
• hüpotermia;
• rikkalik külm jook;
• vitamiinide puudumine;
• Liigsed kiudainet sisaldavad toidud.
Kuidas haigus areneb:
Kroonilist enteriiti eelneb alati äge. Ilma teiseta ei saa eksisteerida. Haiguse esilekutsumisel on haigustekitajal või teguril soole seinale kahjulik toime. See efekt võib esineda kolmes versioonis:
1. Otsene kokkupuude (soole ärritus);
2. Kokkupuude vere ja veresoonte kaudu peensoole seintes. Seega mõjutavad kõige sagedamini mikroorganismid ja nende toksiinid. Viimane eritub omakorda soole luumenisse ja põhjustab põletikulise reaktsiooni tekkimist;
3. Autoimmuunsed reaktsioonid.
Haiguse peamised sümptomid:
Haiguse ilmingud on järgmised:
- Kõhulahtisus, mis tavaliselt esineb peaaegu igasuguse toiduga. Soole sagedus - kuni 10 korda päevas;
- Nähtavad seedimata toidujäägid väljaheites;
- Kõhuvalu. Valu ei ole tugev. Sagedamini loll või spasmide kujul;
- Valu naba surudes vasakule ja selle kohale. Seda nähtust nimetatakse Porgese sümptomiks;
- Sternberg. Manustatakse valu kaudu, kui seda surutakse läbi peensoole mesenteraalse osa;
See on oluline! Mesentery on eriline klapp, mille kaudu peensool on kinnitatud kõhuõõne seina külge.
- Kõhuvalu;
- Nõrkus;
- Polüfaal. See sümptom on väljaheite masside märkimisväärne suurenemine (kuni kaks kilogrammi päevas);
- Oluline söögiisu kaotus;
- Fekaalide välimus võib olla niisutav, vesine vaht. Fekaalide värvus varieerub okra ja kollase vahel;
- Fekaalide lõhn;
- Sümptom Obraztsova. See avaldab soolestikus tugevat müristamist ja selles tekib vedeliku liikumise tunne. Kõige palpeeritum kui palpetamine;
- Aneemia;
- Mõnikord esineb väga ootamatut väljaheidet, millega kaasneb värisemine ja käte tuimus, külm higi;
- Sama diagnoosiga lapsed reeglina mahajäänud, halvasti kaaluvad;
- Vähendatud koe turgor;
- Nahk;
- Värske piima talumatus. Nilja lähedal paiknevas piirkonnas tekib valu, mis ilmneb asjaolust, et pärast selle kasutamist toidus suurendab oluliselt gaaside teket ja kõhuõõne.
Kroonilise ja ägeda enteriidi korral on kliiniline pilt väga sarnane. Erinevused on selles, et haiguse ägeda vormi korral on kõik sümptomid selgemad ja neil on heledam pilt. Kroonilise enteriidi korral lastel on sümptomid aeglasemad ja vahelduvad ägenemised ja remissioonid.
Mõnedel kroonilise haigusega lastel ei pruugi peamine sümptom - kõhulahtisus - ilmneda. Nad tekitavad seedehäirete ja soole funktsiooni tõttu kõhukinnisust. Reeglina on see sümptom iseloomulik enterokoliidiga lastele (väikeste ja jämesoolte kahjustused).
Seedetrakti struktuur
Kroonilise enteriidi ravi lastel:
Tuleb märkida, et lastel ägeda ja kroonilise enteriidi ravimise meetodid ei erine. Haiguse kroonilises vormis on ravimiravi näidustatud ägenemise faasis ja säravate sümptomite ilmnemisel.
Enteriitiga lastel ägenemise perioodil on ravi näidustatud haiglas. Siin järgneb teraapia kahele teele: meditsiiniline ja mitte-ravim. Igaüks neist on õigustatud ja nõuab ranget järgimist.
Kroonilise enteriidi ägenemiste raviks kõige sagedamini kasutatavad ravimid on järgmised rühmad:
1. Probiotikumid, prebiootikumid ja sünbiotikumid.
Need on ravimid, mis sisaldavad elusaid kasulikke mikroorganisme. Nad, soolestiku populatsioonis, asendavad kahjulikud patogeenid. Selle ravimirühma mõju põhineb sellel mõjul.
Kõik probiootikumid sisaldavad järgmisi peamisi bakterite rühmi:
• bifidobakterid;
• Lactobacillus;
• propioonhappe bakterid;
• Saccharomycetes ja mõned muud spoori moodustavad mikroorganismid.
Kõik selle rühma ravimid on mõeldud suukaudseks manustamiseks.
Kõige tavalisemad probiootikumid kroonilise enteriidi raviks lastel
Kõige tavalisemad probiootikumid kroonilise enteriidi raviks lastel
Prebiotikumid kroonilise enteriidi ravis
Määratluse järgi on prebiootikumid kõik ravimid, mis sisaldavad mikroobse ja mittemikroobse päritoluga komponente ning stimuleerivad normaalse soole mikrofloora kasvu. Tegelikult on see mikroorganismide toit. Neid soovitatakse küllastada tooteid, mida laps tarbib.
Toimemehhanismi kohaselt säilitavad sellised ained pH väärtused normaalses vahemikus, et säilitada kasulike bakterite paljunemist ja arengut ning sisaldada ka kõiki nende komponentide kasvu soodustavaid komponente (suhkur ja teised).
Kõige tavalisemad prebiootikumid kroonilise enteriidi raviks lastel
Kõige tavalisemad prebiootikumid kroonilise enteriidi raviks lastel
Need on ravimid, mis sisaldavad nende toitumiseks ja arenguks nii elusaid mikroorganisme kui ka prebiootikume.
Kõige tavalisem esindaja on ravim Bifiform. Kasutage 2 kuni 6 kuu vanustel lastel 1 kapsel 1 kord päevas. Siiski tuleb selle sisu lahjendada väikeses koguses vedelikus (10 ml).
Kasutage 6 kuu vanustel lastel 1 kapslit 2 korda päevas.
2. Ensüümpreparaadid. Soole seedimise rikkumiste kindlakstegemisel viib nende ametisse nimetamise läbi ainult raviarst. Kõige tavalisematest ravimitest - pankreatiini, piduliku, pangroli, kreooni, kolensüümi jt.
3. Siduvad ja ümbritsevad ained. Kõige sagedamini on haiglaravi vismutnitraadis peamine (üle 4-aastased lapsed).
4. Raske kõhulahtisusega rehüdreerumise vahendid. Nad aitavad kaasa vedeliku kadumise taastamisele ja takistavad keha rasket dehüdratsiooni, rikkudes selle funktsioone. Glükoosilahuseid kasutatakse laialdaselt ka intravenoosseks manustamiseks.
5. Sorbendid. Määrati lapse väljaheite normaliseerimiseks. Kõige sagedamini kasutatav - smekta, enterosgel.
6. Vitamiinravi. Reeglina areneb kroonilise enteriidi taustal hüpovitaminoosi seisund vitamiinide imendumise vähenemise tõttu toidust. Selle puuduse kompenseerimiseks on määratud vitamiinikompleksid, mis valitakse lapse vanuse ja seisundi alusel.
7. Plasmaasendajad - reopopliglyukin, gemodez intravenoosselt intoksikatsiooni ilmingute kõrvaldamiseks.
See on oluline! Antibakteriaalset ravi kasutatakse enteriidi tõestatud bakteriaalseks olemuseks. Üldjuhul ei ole antibiootikume mõõduka haiguse korral ette nähtud.
Nende kroonilise enteriidi ravimeetodite hulgas on kõige enam näidustatud toit 4. Selle olemus on järgmine:
- Hapu, vürtsika, rasvase ja ärritava toidu väljajätmine;
- Toitumise fraktsioonilised osad, kuid sageli;
- Piimavalgu toidu ülekaal. Kääritatud piimatooted (mitte piim!), Loomsed valgud (vähese rasvasisaldusega veise-, vasikaliha-, kana-, kala-, munatooted) - need tooted peaksid olema aluseks kroonilise enteriidi vormis lapse toitumisele;
- Suurte jämedakiudude väljajätmine;
- Rikkaliku kõhulahtisusega on vaja välja jätta sellised tooted nagu kuivatatud puuviljad, igasugused kapsad, eri sortide viinamarjad, rukkileib, värske saia, pähklid;
- Soovitatav: mustikad, mustad sõstrad, granaatõun, pirn.
Järgides kõiki selle haiguse raviks ja ennetamiseks antud soovitusi, on tulemus enamikul juhtudel soodne. Toitumine on tavaliselt eluaegne ja peaks olema osa elustiilist. Oluline on, et lubatud toodetest saate kergesti valmistada suure hulga maitsvaid ja tervislikke toite oma lapsele!
Lastearst, PhD, ütleb umbes 8 lastel enteriidi põhjust ja 3 raviviisi
Enteriit ei ole lastel haruldane haigus, mida iseloomustab seedimise ja imendumise vähenemine, võib põhjustada palju komplikatsioone. Siin räägime laste enteriidist, selle põhjustest, sümptomitest ja ravivõimalustest.
Õhukesi ulatub kõhust käärsoole. See on inimese seedetrakti pikim osa, umbes 6 meetri pikkune. Peensool on seedimise oluline organ. See koosneb kolmest osast: - kaksteistsõrmiksoolest, mis viib kõhust, jejunumist ja ileumist, mis ulatub paksusoolest. Nagu iga seedetrakti osa, on peensool mitmesugustel põhjustel vastuvõtlik põletikule.
Enteriit - peensoole põletik. Duodeniit, jejuniit ja ileiit on enteriidi alatüübid, mis paiknevad ainult peensoole konkreetses osas - vastavalt kaksteistsõrmiksoole, jejunumi ja ileumiga.
Mõistet enteriit ei kasutata sageli iseenesest, kuna see haigus on tavaliselt seotud seedetrakti külgnevate osade põletikuga. Mõnel juhul, koos peensoolega, võib põletik mõjutada mao (gastroenteriit) ja jämesoolet (enterokoliiti). Kuid see ei tohiks kahjustada asjaolu, et peensoole isoleeritud põletik on võimalik ja enteriit on sama tõsine kui gastriit (ainult mao põletik) ja koliit (ainult käärsoole põletik).
Peensoole roll seedimisel
Lisaks soolestikule ja kõhule on peensoole seotud seedetrakti mitme olulise struktuuriga. Peensooles, eriti kaksteistsõrmiksooles, vabastavad kõhunäärme ja sapipõie sisu. Kuigi seedimine ja imendumine algavad suus ja tekivad maos, toimub enamik neist protsessidest peensooles.
Koos kõhu-, kõhunäärme- ja sapipõie seedetrakti ensüümidega on peensooles ka oma ensüüme, mis soodustavad seedimist. Neid toodavad enterotsüüdid (rakud soole limaskesta epiteelis). Nende ensüümide hulka kuuluvad: isomaltase, maltaas, sahharoos, laktaas süsivesikute lagunemiseks; peptidaas valgu lagundamiseks ja rasva lipaas. Peensool vabastab päevas umbes 2 liitrit ensüüme, vett ja lima.
Kuid selle ülesanne, mis on ülimalt tähtis, on enamiku toitainete imendumine. Kui peensool põletub, on selle imendumisfunktsioon tõsiselt kahjustatud ja see määrab suures osas kliinilise ilmingu.
Põletiku tõttu tekib soolestiku turse, mis viib toitainete imendumiseni luumenist. Vee-elektrolüütide vahetus kudede ruumide ja soole valendiku vahel ei ole reguleeritud ning peensoolde vabaneb palju vett ja elektrolüüte. Lisaks saab hävitada epiteelirakke ja mõnikord tekivad haavandid. Lisaks patoloogilistele muutustele seinal on häiritud ka peensoole mikrokeskkond, mis soodustab patogeensete mikroorganismide paljunemist.
Haiguse tekke põhjused lastel
Enteriitil on palju põhjuseid. Kõige tavalisemad on viirused ja bakterid.
Viiruslik enteriit
Rotaviirusrühm A - 25-65% raskete enteriitide juhtudest imikutel. C-grupi rotaviiruse põhjustatud ägedad infektsioonid on samuti üsna tavalised kogu maailmas.
Pärast rotaviirust on lastel akuutse enteriidi kõige olulisem põhjus norovirus.
Astroviirusinfektsioon on seotud 2-9% imikute enteriidi juhtumitega maailmas, muutes selle kolmeks, pärast rotaviirust ja kalitsiviirust, kõige levinumaks haiguse põhjuseks.
Teadlased on juba ammu teadvustanud, et mõned soolestiku adenoviirused on imiku enteriidi oluline põhjus. Uuringud kinnitavad, et need põhjustavad 2-6% juhtudest.
Bakteriaalne enteriit
Bakterid võivad põhjustada gastroenteriiti otse, nakatades soolestiku. Individuaalsed bakterid, nagu Staphylococcus aureus, toodavad toksiini, mis põhjustab sümptomeid.
Salmonelloos, düsenteeria ja kampülobakterioos on bakteriaalse enteriidi kolmeks peamiseks põhjuseks kogu maailmas.
Düsenteeriahaigus on suvel ja sügisel kõrgem ning kampülobakterioos esineb tavaliselt suvekuudel. Yersiniosis esineb kõige sagedamini talvel ja külmemas kliimas.
Salmonella infektsioon esineb bakterite ning toidu ja veega saastatuna, samuti kokkupuutel kodulindude või kilpkonnadega.
Kampülobakterioos tekib toores või täielikult keedetud kodulinnuliha ja muude loomade tarbimise tulemusena. Imikud, kes neid toiduaineid ei söö, võivad nakatuda, kui nad puutuvad kokku linduga. Kampülobakterioos on seotud ka pastöriseerimata piima või saastunud vee tarbimisega. Infektsioon võib levida inimestele, kui nad puutuvad kokku nakatunud lemmiklooma väljaheitega (näiteks kassid või koerad). Tavaliselt ei edastata kampülobakterioosi inimeselt inimesele.
Shigella bakterid levivad tavaliselt nakatunud inimeselt teisele. Shigella on nakatunud lapse väljaheites haigestumise ajal ja kuni 1 kuni 2 nädalat pärast nakatumist. Düsenteeria võib nakatuda joogiga riknenud toidu, saastatud joogivee joomisega või saastatud veekogus.
Sellised organismid nagu E coli ja Clostridium kuuluvad tavapärasesse soolestiku mikrofloorasse, kuid nende patogeensed tüved võivad põhjustada enteriiti.
Muud enteriidi põhjused
Parasiidid: lamblia ja krüptosporodia
Need väikesed mikroorganismid põhjustavad harvemini enteriiti. Laps saab ühe neist nakatunud joogiga saastunud vett. Basseinid on nende parasiitidega tavaliseks kokkupuutepunktiks.
Autoimmuunhaigused
Autoimmuunhaiguse korral ründavad immuunrakud sooles terveid kudesid, mis põhjustab laste kroonilist enteriiti. Neil haigustel ei ole tavaliselt teadaolevat põhjust ning need on põhjustatud keskkonnateguritest ja geneetikast. Üks selline juhtum on põletikuline soolehaigus, mida tuntakse kui Crohni tõbe.
Kiirguskiirgus
Enteriit areneb siis, kui kiirgus kahjustab terveid soole rakke ja muutub põletikuliseks. See seisund on tavaliselt mõne nädala jooksul pärast ravi lõppu leevendatud. Kuid mõnikord on sümptomid kroonilised ja püsivad kauem kui üks kuu.
Trauma
Õhukesed võivad kahjustada nakatumist, mis põhjustab põletikku. See on tavaliselt seotud invasiivsete protseduuride ja operatsioonidega.
Ravimid
On mõningaid ravimeid, mis võivad põhjustada enteriiti. Nende hulka kuuluvad ibuprofeen ja naprokseen-naatrium.
Liigne bakterite kasv
See on veel üks enteriidi põhjus. Bakterite kogunemist peensooles on mõnikord täheldatud diabeedi, kroonilise pankreatiidi, soole kahjustuse ja teatud ravimite kasutamisel.
Sümptomid
Enteriidi sümptomid on kerged kuni rasked. Need võivad tekkida mitu tundi pärast bakterite või viiruse sisenemist peensoole või nad ei pruugi ilmneda mõne päeva jooksul.
Enteriidi tavalised nähud ja sümptomid:
- kerge kehatemperatuuri tõus, tavaliselt alla 37,7 ° C;
- iiveldus koos oksendamisega või ilma;
- kõhuvalu. Ebamugavustunne halveneb varsti pärast söömist;
- kerge või mõõdukas kõhulahtisus.
Sagedased vesised väljaheited on viirusliku enteriidi suhtes iseloomulikumad ja vere või lima väljaheited näitavad bakteriaalset patogeeni. Samamoodi vastab pikaajaline kõhulahtisus (> 14 päeva) haiguse parasiit- või mitteinfektsioonilisele põhjusele.
Enteriidi raskemad nähud ja sümptomid:
- verd oksenduses või väljaheites (see ei ole kunagi normaalne, ja kannatanud last tuleb arstile kohe näidata);
- oksendamine kauem kui 48 tundi;
- palavik üle 40 ° C;
- puhitus;
- raskem kõhuvalu;
- dehüdratsioon.
Segadus, nõrkus, urineerimise vähenemine, suukuivus, kuiv nahk ja pisarate ja higi puudumine on selle seisundi iseloomulikud sümptomid.
Diagnostika
Sümptomid, eriti vesine kõhulahtisus ja oksendamine, mis püsivad kolm päeva või kauem, on selgeks enteriitide näitajaks. Spetsialist võib siiski esitada mõned küsimused toidu, keskkonna kohta, kus laps elab. Vajadusel võib arst pakkuda ka mitmeid põhilisi vere- ja väljaheidete laborikatseid.
Ravi
Laste enteriidi ravi nõuab integreeritud lähenemist.
Rehüdratatsioon
Suukaudse rehüdratatsiooni ravi on raske vesise kõhulahtisuse ravi nurgakivi. Uuringud kinnitavad, et varane rehüdratatsioon kiirendab taastumist.
Suukaudne rehüdratatsiooniravi tasakaalustatud elektrolüütilahustega - mõnel juhul on see vajalik, et täiendada lapse vedelikku. Normaalset vett ei soovitata, sest see võib lahjendada elektrolüüte kehas.
Suukaudse rehüdratatsiooni tunnuseks on väike sagedane vool. Piirake üheaegselt tarbitava vedeliku kogust. On erinevaid skeeme.
- Pakkuge korraga 10 ml vedelikku. Oodake 5-10 minutit, seejärel korrake.
- Kui seda väärtust ei võeta, suurendage vedeliku kogust 20 ml-ni. Oodake ja korrake.
- Kui see on vastuvõetav, suurendage pakutava vedeliku kogust 30 ml-ni korraga.
- Oksendamise korral pöörduge tagasi 10 ml-ni ja käivitage skeem uuesti.
- Niipea kui laps suudab suu kaudu suures koguses vedelikku tarbida, võib pakkuda rohkem tahkeid tooteid.
Narkomaania ravi
Farmakoteraapia eesmärk on haiguse leevendamine, tüsistuste ennetamine ja vältimine. Kõhulahtisuse vastased ravimid on vastunäidustatud kasulikkuse ja kahjulike mõjude suure riski tõttu.
Antibiootikume ei määrata, kui parasiite ja baktereid ei ole nakkuse põhjuseks. Mõnede bakterite, nimelt Campylobacter, Shigella ja Vibrio cholerae puhul soovitatakse antibiootikume, kui need on laboratoorsete testide abil õigesti identifitseeritud. Vastasel juhul võib antibiootikumide kasutamine mõningaid infektsioone süvendada.
Antibiootikume ei ravita Salmonella'ga. Keha on võimeline võitlema ja vabanema infektsioonist ilma nende ravimiteta tänu säilitusravile, mis hõlmab vedeliku tarbimist ja puhkust.
Pärast antibakteriaalset ravi on soovitatav võtta ravimeid, mis normaliseerivad soole mikrofloora. Erinevad sorbendid annavad samuti hea mõju.
Dieet enteriitidega lastel
Enteriidi puhul on soovitatav kasutada banaane, riisi, õuna- ja röstsai. See toitumine on taastamise ajal prioriteet.
Laktoosi sisaldavate piimatoodete söötmisel jälgige tähelepanelikult imendumishäireid (ainete imendumist).
Rinnapiim sisaldab paljusid aineid, mis soodustavad soole mikrofloora kasvu ja takistavad baktereid; seetõttu on soovitatav jätkata imetamist kogu imiku puhul.
Järeldus
Enamus viiruse ja bakteriga nakatunud laste enteriidi prognoos on soodne, kvaliteetse hüdraadiga. Kuna lapsed veetustavad tavaliselt suukaudselt kiiremini ja mõnikord raskemini rehüdreeruvad, varieerub prognoos sõltuvalt dehüdratatsiooni astmest ja rehüdratatsioonikatsete tõhususest.
Krooniline enteriit lastel
Krooniline enteriit on peensoole põletikuline haigus, kus selle elundi limaskestas toimub järk-järguline düstroofiline muutus ja toimub toitainete imendumine. Krooniline enteriit on nii lastel kui täiskasvanutel üsna laialt levinud ning on kõige sagedamini kombineeritud kroonilise jämesoole põletikuga - koliit. Tuletame meelde, et peensoole peamine roll on toidu seedimine ja valkude, rasvade, süsivesikute, vitamiinide, mineraalide imendumine vereringesse.
Krooniline enteriit võib olla peensoole ägeda põletiku, soole infektsioonide, toidumürgistuse, parasiithaiguste tulemus. Sageli põhjustab haigus toitumishäireid, teatud ravimite kuritarvitamist, mis viib soole mikrofloora tasakaalustamatuseni. Enteriidi kliinilisi tunnuseid täheldatakse kõhunäärme ebapiisava aktiivsusega, kusjuures soole funktsioon on kaasasündinud.
Haiguse moodustumise aluseks on limaskesta põletik, millel on kiirendatud motoorika (kontraktsioon) ja peensoole suurenenud toon. Samal ajal suureneb ärrituvus peensooles paiknevate närvilõpmete ärrituvus, suurenenud vee ja lima produktsioon, väheneb ensüümide arv soolesekretsioonis ning väheneb seedimise ja toidu koostisosade imendumine.
Kuna valkude, rasvade, süsivesikute, vitamiinide, mikroelementide imendumine on häiritud, tekib paljude elundite sekundaarne düsfunktsioon: endokriinsed näärmed, närvisüsteem, immuunsus jne.
Kroonilise enteriidi peamised sümptomid on ebamugavustunne kõhu keskosas (naba lähedal), kõhupiirkonna paisumine, müristamine. Väga iseloomulik kõhulahtisus - sagedane (4-6 korda päevas) ja rikkalik väljaheide, samas kui see on tavalisest konsistentsist vedelam, mõnikord ebameeldiva lõhnaga. Suure rasvasisaldusega lisandite tõttu muutuvad fekaalimassid halliks, muutuvad savisteks, läikivaks, õline. Põletusprotsesside levikuga on neil lõhn ja leeliseline reaktsioon. Valdavalt käärimisprotsesside käigus on väljaheited vahukad, gaasimullid ja happeline reaktsioon.
Toitainete imendumise rikkumise tagajärjel toimub kehakaalu vähenemine (mõnikord märkimisväärne kuni ammendumiseni), nõrkus areneb ja efektiivsus väheneb. Tavaliselt ei talu patsiendid piima, vürtsikat toitu, rasvaseid toite, sageli pärast söömist on soov sooled tühjendada. Fecal massid, vanemad leida osad undigested toit - tükki köögivilju ja puuvilju. Mõnikord on vägivaldne soov roojata ja väljaheiteid välja viia järsult nõrk, pearinglus, iiveldus, külm higi, madal vererõhk.
Pikaajalise kroonilise enteriidi korral kurdavad lapsed suurenenud väsimust, ärrituvust, peavalu, pearinglust. Sageli arenevad nad pärast söömist südame piirkonnas nõrkust, soojustunnet, südamepekslemist ja valu, mis võivad olla tingitud veresuhkru taseme muutustest veresoonte vastu.
Toitainete imendumise rikkumise tõttu ilmnevad hüpovitaminoosi tunnused: küünte ja juuste suurenenud haavatavus, naha hõrenemine ja koorumine, suurenenud igemete verejooks.
Kõhuobjekti objektiivne uurimine ja palpeerimine näitab, et kõhupiirkonna väljaulatuva osa ja nabapiirkonna paremas alumises kõhuvalu piirkonnas esineb röövimist. Keele värv ja struktuur muutuvad: see muutub närviliseks, edemaatiliseks, hammaste trükivärvidega servadesse, mõnikord põiksuunaliste ja sügavate pragudega.
Sageli kasutatakse gastroenteroloogias terminit „malabsorptsioonisündroom”, mida mõistetakse seedetrakti häirete ja imendumise protsessina koos laste toitumise vähenemisega ja ainevahetushäirete tunnustega. Mõiste „malabsorptsioon” tähendab sõna-sõnalt „halva imendumist”. Kui lapsel on esmane haigus, krooniline enteriit, siis malabsorptsiooni sündroomi peetakse sekundaarseks. Esmane sündroom on kaasasündinud ja pärilike toidu seedimise häirete tõttu, mis on tingitud teatud ensüümide - fermentopaatiate puudumisest.
Krooniliste soolehaiguste diagnoos põhineb väljaheite, vereanalüüside, väljaheite bakterioloogilise uurimise, maksa ultraheli, sapiteede, kõhunäärme uurimisel vastavalt näidustustele - rektoromanoskoopia ja kolonoskoopia. Rasv (steatorröa), seedimata lihaskiud (kreatorröa), rakuväline tärklis (amilorröa) ja suurenenud leukotsüütide arv avastatakse väljaheite (koprogrammi) analüüsis kroonilise enteriidi puhul.
Diferentsiaaldiagnoos tuleb läbi viia kaasasündinud häirete tõttu, mis tulenevad toiduainete jagunemisest ja imendumisest (tsöliaakia, tsüstilise fibroosiga), laktaasi ja teiste disahhariidide, intestinaalse tuberkuloosi suhtes. Peensoole limaskestade biopsia mängib haiguse diferentsiaaldiagnostikas olulist rolli. Väga sageli ilmneb soole düsbioosi kroonilise enteriidi kliinikus. Kroonilisel pankreatiidil on selle patoloogiaga sarnased sümptomid. Sageli ühendavad lapsed mitme kõhuõõne organi (gastroduodenitis, koletsüstokolangiit, koliit) ja kroonilise enteriidi kahjustusi.
Ravi peamine eesmärk on luua tingimused parema seedimise ja toidu imendumise jaoks. Sel juhul on dieedi korrigeerimine ülimalt tähtis.
Düspepsia kääritamisel piiratakse kergesti seeditavate süsivesikute (suhkur, mesi, moos) ja kergesti kääritatavate toodete (kõrge tärklise-, teraviljasisaldusega) tarbimist. Kui mädanenud düspepsia piirab valgurikaste toiduainete kasutamist - liha, linnuliha.
Leib on soovitatav ainult valge, kuivatatud või kuivatatud kujul. Kasulikud suudlused, omeletsid, aurutatud lihatoidud ja kala. Ägenemise ajal on vaja piirata köögivilja- ja puuviljatooteid, välistades need, mis suurendavad gaasi moodustumist (herned, oad, kapsas). Kuna süvenemine väheneb, laieneb tootevalik. Toitumine peaks sisaldama piisava koguse valku, mida tarbitakse vähese rasvasisaldusega liha-, kala-, kodujuustu-, munatoitude kujul. Näidatakse kergesti assimileeritavat sojavalku. Loomsed rasvad tuleks kasutada säästlikult. Toit peab sisaldama toiduaineid, mis sisaldavad rohkesti kaltsiumi (kodujuust, juust) ja kaaliumi (rosinad, banaanid, kuivatatud aprikoosid). Piimatooted määratakse teisaldatavuse järgi. Kääritatud piimatoodete (kefiir, jogurt, jogurt, bifidoprodukty) kõige sobivam lisamine toitumisse.
Ensümaatilise defitsiidi määramisel välistatakse toode, mille seedimiseks ei piisa ensüümist. Seega, laktaasi puudumise tõttu on piim välja jäetud. Kui gluteeni talumatus ei hõlma teravilja, võite süüa riisi, maisi, tärklist, kartuleid. Trehalaasi puudumise tõttu välistatakse dieedi seentest. Täpselt kindlaks määrata, millist ensüümi ei piisa, spetsiaalse eksamiga pediaatrilise gastroenteroloogi määramiseks.
Allergilise enteriidi puhul on vajalik allergilise toote täielik eemaldamine, näiteks maasikad, munad. Toidu lisaainete (värvained, emulgaatorid, säilitusained) suhtes tundliku dieedi valimine on raskem. Sellistel juhtudel on soovitatav kasutada värsket toitu loomulikus vormis ja välistada nn kohustuslikud allergeenid - šokolaad, tsitruselised ja mereannid.
Ravimiteraapia hõlmab soole düsbioosi korrigeerimist selliste ravimite kasutamisega, mis pärsivad patogeensete taimestike (intriits, sulgiin, nitroxolin, furasolidoon) ja normaalset soolestiku mikrofloorat sisaldavate ravimite kasvu (vt artiklit „Soole düsbakterioosi korrigeerimine lastel”). Üheks eubioosi (normaalse mikrofloora) taastamise meetodiks loetakse "funktsionaalset toitumist", mis hõlmab mitut toidu koostisosade rühma: dieetkiud (tselluloos, hemitselluloos), pektiinid, nisukliidid. Hiljuti hakkas düsbakterioosi raviks kasutama laminolakti - kompleksset preparaati, mis sisaldab elusaid, lüofiliseerimata kultuure mõnedest bakteritest, valgu hüdrolüsaati, puuvilja pektiini, merevetikat. Soovitatav on kasutada seda pillide või kapslite kujul 3 nädala jooksul, võttes arvesse individuaalset tolerantsust.
Allergilise enteriidi korral kasutatakse Intal'i (kromogliinhappe) vorme suukaudseks tarbimiseks - nalkrom. Ravi selle ravimiga peaks olema pikk - mitu kuud. Vajadusel kasutage antihistamiinseid aineid (klaritiin, gismanal, tavegil jne) või membraanstabilisaatoreid - ketotifeeni (zaditen).
Kõigil kroonilise enteriidi korral on näidatud ensüümpreparaatide kasutamine - kreek, pankreane, panzinorm, mezim, pidulik jne. Eelistatav on kasutada kõrge ensümaatilise aktiivsusega preparaate, näiteks kreeki. Creon mikrosfäärid (suurus 1,2-1,7 mm) on suletud želatiinkapslisse. Igal mikrosfääril on kaitsekate, mis kaitseb seda vesinikkloriidhappe ja pepsiinide kahjulike mõjude eest. Pancytrate on veelgi aktiivsem.
Sorbentidel, eriti smektidel, on hea antidiarrheaalne toime. Smectil on soodne mõju normaalse soole mikrofloora sisaldusele ja see ei ima toidu koostisosi, vitamiine ja ensüüme.
Imodiumi (loperamiidi) kasutatakse peensoole suurenenud liikuvuse vähendamiseks.
Kõigil kroonilise enteriitiga patsientidel on näidatud multivitamiine ja mineraale.
Juhul kui vedeliku tasakaalu ja elektrolüütide nihke aktiivne taastumine on vajalik, manustatakse patsientidele intravenoosselt manustatud gamodez, reopolyglucine, elektrolüüdi lahused (kaaliumkloriid, kaltsiumkloriid või glükonaat, disool jne).
Krooniliste soolehaiguste ennetamine on kooskõlas režiimi ja toidukultuuriga, ägedate sooleinfektsioonide ja toidumürgituse õigeaegne ravi. Varajase diagnoosimise ja nõuetekohaselt määratud ravi korral lastel ei teki imendumise sündroomi halvenemist. Kroonilise enteriidi ravi on pikk, keeruline ja nõuab igal juhul individuaalset dieeti ja ravimiravi.
Sümptomid ja enteriidi ravi lastel
Haigus "enteriit" lastel on seotud peensoole limaskestade põletikulise kahjustusega. Selle tulemusena häiritakse lapse elundi funktsionaalsust, mis annab iseloomulikud sümptomid. Ravi valik sõltub patoloogia olemusest, negatiivsete sümptomite põhjustanud põhjustest ja lapse vanusest.
Kui peensooles on põletik, vajab laps kohest ravi.
Miks sooled põletasid
Enteriit lastel on saanud haiguse nime "pesemata käed". See sööb madala kvaliteediga toitu ja põhiliste hügieenieeskirjade järgimata jätmine toob kaasa soole ja rotaviiruse infektsioone. Sellistel juhtudel diagnoositakse lapsel äge viiruslik või bakteriaalne enteriit.
Kuid muud tegurid võivad põhjustada ka soolte patoloogilisi muutusi:
- ussinfestatsioonide olemasolu;
- pikaajaline või tõsine kokkupuude kiirgusega, kiirgus;
- allergilised reaktsioonid teatud toodete, ravimite suhtes;
- keha seisundit mõjutavad somaatilised protsessid;
- mürgine mürgistus narkootikumide, seente, raskmetallidega;
- seedetrakti haigused, mis on seotud ensümaatiliste ja füsioloogiliste probleemidega.
Haiguse kujunemine on võimalik düsbioosi, vitamiinipuuduse, hüpotermia või lapse ülekuumenemise taustal, jämeda või liiga kuuma / külma toite kasutamisel.
Enteriit võib tekkida lapse toidu allergia tõttu
Lapsepõlve enteriidi iseloomulikud sümptomid
Lapse haiguse sümptomid sõltuvad selle vormist. Krooniline ja äge protsess erineb. Ägedatel juhtudel on haigus seotud nakkuse või mürgistusega. Seetõttu on imikutel ägeda enteriidi viiruslik iseloom. Iseseisvalt on akuutne protsess imikutel haruldane ja kombineeritud mao, jämesoole kahjustustega. Kui seedetrakti kahjustus ei ole nakkav, diagnoositakse seedetrakti haigus.
Ägeda kursi iseloomulikud sümptomid on:
- raske kõhulahtisus;
- üldine nõrkus ja halb enesetunne;
- palavik, külmavärinad;
- püsiv või mööduv iiveldus;
- isu puudumine;
- oksendamine.
Laps kurdab, et tal on kõhuvalu. Ebameeldivate tunnete kontsentratsioon - naba piirkond. Kuulete iseloomulikku müristamist.
Lapse söögiisu kaob enteriidi tõttu.
Enteriidi peamised sümptomid on seotud väljaheitega. Sagedus võib kogu päeva jooksul tõusta kuni 7 korda. Sel juhul võivad väljaheited olla vahukad, vesised, ebameeldiva lõhna ja heleda värviga. Pärast soole liikumist on laps kergendatud, kuid see on ajutine ja valu taastub uue jõuga.
Kuidas avaldub krooniline enteriit
Arstid kroonivad lapse peensoole põletiku olemust pikaajalise seedehäirena. Sellised kõrvalekalded põhjustavad toitainete puudust ja väikese organismi ammendumist. Haigus areneb pideva toksilise toime ja sagedaste infektsioonide taustal. Samal ajal tekib kõhulahtisus pärast mis tahes toidutarbimist, kõhuga kuulevad kõlavad helid. Laps kurdab naba pidevat valu.
Tüüpilised sümptomid avalduvad:
- kaalulangus ja kaalulangus;
- aneemia, mis on seotud toitainete imendumisega sooles;
- lihaskudede flabbiness ja integraalsete materjalide hõredus.
Kroonilise enteriidi vormis lapsel täheldatakse kehakaalu langust.
Kroonilise enteriidi taustal on lapse füüsiline areng pärsitud.
Imikute enteriidi tunnused
Kui räägime imikute soolehäiretest, on esimene märk kõhulahtisusest. Imiku enda jaoks tekitavad sellised muutused soolestikus kõhuvalu, millest see muutub tujukaks ja ärritavaks. Emme puhul on lapse väljaheite häire hirm beebi tervise ja hädaabi ravi järele.
Imikute väljaheite häireid ei ole nii palju. Haigus on kõige sagedamini seotud nakkusliku kahjustusega. See võib olla soolestiku infektsioon, Salmonella, rotaviiruse mikroob. Sellise kahjustusega lapse tool muutub sagedaseks ja vedelikuks. Kui väljaheites on palju lima, diagnoositakse leukotsüütidel follikulaarne enteriit.
Igal juhul paljuneb infektsioon sooles endas, mitte tungides otse seintesse. Samal ajal lahkuvad vee, naatriumi ja kaaliumi soolad beebi kehast suurtes kogustes. See protsess kiirendatud peristaltika vormis aitab eemaldada toksiine soolest, kuid samal ajal on oht dehüdratsioonile, mis on ohtlik imiku elule.
Lahtiste väljaheidete välimus on imikutele enteriidi suhtes iseloomulik.
Arstid soovitavad ravida enteriiti lastel, kes on alla ühe aasta ägeda haiglas viibimise ajal.
Lisaks nakkuslikule iseloomule võib haigus olla seotud mürgiste, allergiliste, toidu kahjustustega. Sellise mürgistuse korral peavad lapse vanemad viivitamatult tegutsema. Mürgistus katab mitte ainult sooled, kannatab kogu keha. Kiire dehüdratsioon võib põhjustada katastroofilisi tulemusi. Seetõttu ärge püüdke ise ravida. Parem on koheselt kiirabi ja tugevat kõhulahtisust kuni aastani. Hirm mõnede emade järele nakkushaiguste eestkostetava lapsega lõppedes toob kaasa pöördumatud tagajärjed.
Kui tegemist on krooniliste soole kahjustustega imikutel, on see haigus seotud toitevigadega. Valgu puudumisel, vitamiinide ärritavate või kehvade mõjude all, samuti toiduga, mis ei sobi vanusele, peensoole atroofia ja toitainete seinad ei lagune täielikult.
Lapse areng on pärsitud, enterokoliidiga kaasnevad uued toidud ja muud haigused. Arstid soovitavad, et emad ei loobu rinnaga toitmisest. Jätkake rinnaga toitmist isegi ägenemiste ajal. Valemiga toidetud väikelaste jaoks valitakse spetsiaalsed segud, mis võivad kompenseerida elementide puudumist, hoolimata kroonilise haiguse esinemisest.
Imiku enteriidi tekke tõttu võib teiste organite töö häirida.
Kuidas ravi teha
Alusta ravi diagnoosiga. On äärmiselt oluline selgitada välja põhjuslik aine või kaasasündinud tegurid, mis tekitasid enteriiti. Anamneesi kogutakse, samuti kliinilisi ja instrumentaalseid uuringuid. Süsivesikute koormus, endoskoopia materjali uurimiseks.
Ravi on ette nähtud keeruliseks. Arst soovitab vanematel muuta lapse dieeti. Ravirežiimi väljatöötamisel pannakse rõhku järgmisele:
- adsorbentide vastuvõtt ägenemise perioodil;
- klistiiride ja põletikuvastaste, rahustite puhastus;
- seedimise stabiliseerimine ensüümpreparaatide abil;
- vee-soola tasakaalu taastamine spetsiaalsete lahenduste abil;
- soolestiku mikrofloora säilitamine ja taastamine kasulikke baktereid sisaldavate preparaatide tõttu.
Sümptomite kõrvaldamiseks ja lapse seisundi leevendamiseks kasutatakse puhastavat klistiiri.
See on oluline! Milliseid ravimeid, nende annustamist ja vastuvõtmise kestust arst valib lastele individuaalselt.
Tavaliselt, kui järgitakse kõiki meditsiinilisi soovitusi, on ravi tulemus soodne.
Kui on teatatud enteriidi karantiinist
Vanemad peavad meeles pidama, et viiruslik ja bakteriaalne enteriit on nakkav. Ja laps saab nakatunud, kui kõnnib lasteaias haigestunud lapsega. Eelkooliealised lapsed on erinevate nakkuste suhtes eriti tundlikud. Seega, kui üks laps on rühmas haige, on nakkuse edasise leviku tõenäosus suur. Kinnitades diagnoosi lasteaia karantiinis.
See ei tähenda, et kogu aed on suletud, karantiin kehtib ainult selle rühma kohta, kus juhtum registreeriti. Siiski, kui lapsel on kõhulahtisus, püüavad paljud vanemad ise probleemiga toime tulla ja ei teata sellest hooldajale. Selle tulemusena ei teatata grupis karantiini ja üha enam lapsi mõjutab arusaamatu viirus. Kui lasteaias teatatakse nakkusliku enteriidi karantiin, ei sulgu grupp. Karantiin tähendab arstide ja hooldajate suuremat kontrolli rühmas olevate laste seisundi üle. Kokkupuude lastega teistest rühmadest, kus karantiini ei deklareerita, on täielikult välistatud.
Kui lasteaia karantiinis enteriit teatatakse
Enteriidi karantiin kestab nädal. Sel ajal külastasid gruppi ka aed külastanud ja haige lapse poole pöördunud lapsed. Laps, kes haiguse fikseerimise päeval erinevatel põhjustel puudub, on keelatud karantiini ajal gruppi külastada. Ta võidakse üle kanda mõnda teise gruppi või tema vanemate taotlusel koduta ilma viiteta. Kui vanematel ei ole keegi lapsest lahkuda, võivad nad enteriidi karantiini ajal haiguspuhkust võtta, isegi kui lapsel ei ole iseloomulikke sümptomeid. Selleks piisab kliinikus tõendi esitamisest, et enteriidi karantiin on aias teatatud. Kuid laps peab läbima eksami, et tulevikus saaks ta lasteasutust külastada.
Lasteaia juhtkond on kohustatud teavitama kõiki vanemaid nakkuse juhtumist ja riputama infolehe, milles on soovitusi enteriidi raviks ja ennetamiseks. Kui rohkem kui 20% lasteasutuse lastest haigestus, teatatakse aia sulgemisest. Selline otsus tehakse kokkuleppe lahendamise tasandil.
Järgmine video on seotud soolteinfektsioonidega:
