728 x 90

Phenazepam pankreatiidi raviks

Kroonilise pankreatiidi ägenemise ajal vajab kõhunääre "funktsionaalset puhkust". Seetõttu on patsiendile ette nähtud voodipesu ja paastumine 2-3 päeva. Lubatud on juua mineraalvett ilma gaasita, üsna nõrga taimset teed. Soovitame 1-2 tassi puljongitõugu päevas. Vedeliku kogus peab olema umbes 2 liitrit, sa peaksid juua 200-300 ml 5-6 korda päevas.

Kui arst lubab teil sööki alustada, ei tohiks te toitu sattuda. Väikestes portsjonites on vaja süüa 5-6 korda päevas ja pärast söömist puhata pool tundi.

Muidugi, kõigepealt leevendada valu. Sest sellele võib määrata baralgin intramuskulaarselt või rasketel juhtudel intravenoosselt. Noh aidata mitte-spa, papaveriin. Kui valu ei suuda toime tulla, on ette nähtud premedool. Delargiini intravenoosset süstimist kasutatakse valu leevendamiseks ja näärmete kudede kaitsmiseks. Selleks, et kõhunääre puhata, nõuavad arstid seenevastaseid ravimeid kontikal, gordoks, trasilol, kuid need vahendid võivad põhjustada allergilist reaktsiooni.

Patsientidel sageli esinevate neuropsühhiliste häirete korral on soovitatav kasutada erinevaid rahustajaid. Kui patsiendil tekib suurenenud ärevuse tunne, määratakse talle tavaliselt rahustid, nagu grandaksiin. Ärrituvus ja unetus taastuvad sellise relva ees nagu fenasepaam. Siiski on see ette nähtud ainult tervete maksadega. Depressiivse meeleolu korral võivad arstid määrata depressiivseid ravimeid, nagu tianeptiin (koaksiil).

Kui rünnak, nagu arstid ütlevad, peatus, toimub patsiendi füsioteraapia. Ainult aeg-ajalt teeb kõhunäärmes elav inimene elektrokoreesi novokaiiniga. Remissiooni ajal on ette nähtud induktsioonravi ja ultra-kõrgsageduslikud mikrolaineahjud, magnetravi. Nõutavad koolitusravi harjutused. Samal ajal pöörake erilist tähelepanu sellele, et patsient hingab magu. Väga hea valguskiirus masseerib kõhu ja rindkere selg.

Raske pankreatiidi korral, kui valu ei saa mingil moel leevendada, teevad kirurgid patsiendile sümpatektoomia, lõigates valu, mis edastab valu.

Kroonilise pankreatiidi ägenemise korral, kui valu ja muud sümptomid ei ole väga väljendunud, võite seda teha ilma haiglasse. Sellisel juhul on vaja rangelt järgida raviarsti kõiki kohtumisi ja soovitusi.

Tähelepanu! Kroonilise pankreatiidiga patsient ei tohiks olla närvis, ärritunud. Üks selle haiguse parimatest tervendajatest on hea rahulik uni.

Krooniline pankreatiit

Krooniline pankreatiit on korduv ägeda pankreatiidi rünnak, mis toob kaasa kõhunäärme anatoomilise ja funktsionaalse kahjustuse. Sel juhul ei esine näärme täielikku taastumist, sest pärast iga rünnakut tekivad fibroosi fookused ja selle tulemusena areneb pankrease funktsionaalne puudulikkus.

Kroonilise pankreatiidi korral esineb kõhunäärmes põletikulisi ja düstroofilisi muutusi, mis vähendavad selle võimet toota olulisi seedetrakti ensüüme ja hormone.

Kroonilise pankreatiidi korral lakkab kõhunäärme toime oma funktsioonidest. Pankrease ensüümide vabanemine on hilinenud - trüpsiin ja lipaas, sidekude kasvab ja kahaneb, häirib vereringet näärmes.

Kui krooniline pankreatiit on põhjustatud infektsioonist, siseneb patogeen tavaliselt kõhunäärmesse sapiteede või kaksteistsõrmiksoole luumenist. Kogu pankrease kannatab mõnikord. Kuid põletik võib olla piiratud ainult ühe selle osa piirkonnaga, näiteks pea või saba.

Kroonilise pankreatiidi ilmingud

Kroonilise pankreatiidi teke ei erine palju ägeda pankreatiidi rünnakust. Ülakõhul või hüpokondriumil on tugev valu. Patsient kurdab iiveldust, kõht on paistes, kõhulahtisus algab. Väljaheite häirimine (vahelduv kõhukinnisus) esineb raskematel juhtudel, kergedel juhtudel on väljaheide normaalne.

Kroonilise pankreatiidi ägenemise ajal kaotab patsient söögiisu, hakkab tundma rasvaste ja ägedate tundete pärast, suus koguneb palju sülge, ilmub röhitsus. Kui kõhunäärme pea on põletik, ilmneb valu tavaliselt naba kohal, just rindkere all. Kui näärme keha on põletikulises protsessis seotud, liigub valu veidi vasakule ja kui sabaäär on kahjustatud, kaebavad patsiendid tavaliselt valu vasakul pool. Mõnikord on valu tagaosas, südame piirkonnas, mõnikord vöötohatisega.

Tavaliselt tekib valu pärast alkoholi, rasvase või vürtsika toidu joomist. Mõnikord keskendub see vasakule - kus ribi ühendab selg.

On juhtumeid, kus kroonilise pankreatiidi krambid esinevad üsna harva, nende vahelised intervallid võivad ulatuda mitu aastat, kuid see ei tähenda, et neid saab ignoreerida.

Kroonilise pankreatiidiga patsiendid on sageli ärevus, ärrituvus. Liiga põnevil, une halvasti; vahel, vastupidi, nad saavad masendust. Tegemist on niinimetatud ensüümide toksiemiga. Kui krooniline pankreatiit veres pikka aega suurendab teatud ensüümide sisaldust, siis algavad närvirakkude patoloogilised muutused, mis viivad nende funktsiooni rikkumiseni. Muidugi muudab pidev valu, mis tekib nii ägeda kui ka kroonilise pankreatiidi korral, ärritavaks, närviliseks.

On juhtumeid, kus need sümptomid ilmnevad üsna kergesti, ravimid kergendavad valu, soole ärritus on ebaoluline ja inimene ei lähe arsti juurde. See on siiski lööbeotsus - kui kroonilist pankreatiiti ei ravita, võib tekkida pankrease vähk.

Kroonilise pankreatiidi diagnoos

Kroonilise pankreatiidi ägenemise korral näeb arst ette mitmesuguseid uuringuid, et teha haiguse täpseks diagnoosimiseks.

Esiteks on see vereanalüüs. Kroonilise pankreatiidi ägenemise perioodil veres suureneb leukotsüütide arv ja erütrotsüütide settimise kiirus, suureneb amülaasi sisaldus. Amülaas ilmneb uriinis. Isegi valu kiire kadumise korral on veri tundlik haiguse ägenemise suhtes, vaatleb arst erinevate ensüümide suhet selles.

Ultraheli (ultraheli) abil saab kindlaks määrata kogu nääre või selle osa suurenemise (pea normaalne suurus on 18-28 mm, keha 6-16 ja saba 16-20 mm), selle kontuurid muutuvad ebaühtlaseks.

Kui kroonilise pankreatiidi ägenemine on ette nähtud, on arvutitomograafia, mis aitab määrata kõhunäärme suurust, avastada selles haiguse fookuseid ja kivides esinevaid kive.

Mõnikord määrab arst retrograde cholangiopancreatography, et selgitada välja mitte ainult tavalise sapiteede, vaid ka pankrease kanali seisund.

Kroonilise pankreatiidi ravi

Kroonilise pankreatiidi raviskeem

Kroonilise pankreatiidi ägenemise ajal vajab kõhunääre „funktsionaalset puhkust”, nii et patsiendile määratakse 2–3 päeva voodipesu ja paastumine. Lubatud on juua mineraalvett ilma gaasita, üsna nõrga taimset teed. Soovitame 1-2 tassi puljongitõugu päevas. Vedeliku kogus peab olema umbes 2 liitrit, sa peaksid juua 200-300ml 5-6 korda päevas.

Kui arst lubab teil sööki alustada, ei tohiks te toitu sattuda. Väikestes portsjonites on vaja süüa 5-6 korda päevas ja pärast söömist puhata pool tundi.

Narkomaania ravi

Muidugi on vaja kõigepealt eemaldada valu. Sest sellele võib määrata baralgin intramuskulaarselt või rasketel juhtudel intravenoosselt. Noh help noshpa, papaveriin. Kui valu ei suuda toime tulla, on ette nähtud premedool. Delargiini intravenoosset süstimist kasutatakse valu leevendamiseks ja näärmete kudede kaitsmiseks.

Selleks, et kõhunääre saaks natuke lõdvestuda, soovitavad arstid ensüümpreparaate kontikal, gordoks, trasilol, kuid me peame meeles pidama, et need võivad põhjustada allergilist reaktsiooni.

Patsientidel sageli esinevate neuropsühhiliste häirete korral on soovitatav kasutada erinevaid rahustajaid. Kui patsiendil tekib suurenenud ärevuse tunne, määratakse talle tavaliselt rahustid: tofisopam (grandaksiin), fenasepaam.

Füsioteraapia ravi

Kui rünnak peatatakse, toimub patsiendi füsioteraapia. Kõrge kõhunäärme valu korral tehakse elektroforees novokaiiniga. Remissiooni ajal on ette nähtud induktsioonravi ja ultra-kõrgsageduslikud mikrolaineahjud, magnetravi. Nõutavad koolitusravi harjutused. Samal ajal pöörake erilist tähelepanu sellele, et patsient hingab magu. Väga hea valguskiirus masseerib kõhu ja rindkere selg.

Kirurgiline ravi

Raske pankreatiidi korral, kui valu ei saa mingil moel leevendada, teevad kirurg patsiendile sümpatektoomia - nad lõigavad valu, mis edastab valu.

Kroonilise pankreatiidi ägenemise korral, kui valu ja muud sümptomid ei ole väga väljendunud, on võimalik teha mitte ainult ilma operatsioonita, vaid ka ilma statsionaarse viibimiseta. Loomulikult on vaja rangelt järgida raviarsti kõiki kohtumisi ja soovitusi.

Oluline on meeles pidada, et kroonilise pankreatiidiga patsient ei saa olla närviline, ärritunud. Üks selle haiguse parimatest tervendajatest on hea rahulik uni.

Kui haigus taandub, on väga hea minna sanatooriumisse, et kindlustada ravi edukust.

Dieet kroonilise pankreatiidi raviks

Selleks, et kõhunäärme normaalsed funktsioonid toimiksid, peavad kroonilise pankreatiidiga patsiendid järgima dieeti. Toitumisravi on oluline osa keerulisest ravist mitte ainult ägeda pankreatiidi, vaid ka krooniliste haiguste puhul. Lõppude lõpuks on toitumise olemuse muutmisega võimalik mõjutada patoloogilist protsessi, meie puhul, edasi lükata kõhunäärme atroofia arengut ja säilitada keha stabiilses remissioonifaasis. Seedetrakti haigustega patsientide toitumisravi selle väärtuses ei ole halvem kui meditsiiniline ja füüsiline ning enamikul juhtudest on see domineeriv. Ilma dieedi ravita on kroonilise pankreatiidiga patsienti peaaegu võimatu ravida.

Kliinilises toitumises on oluline mitte ainult toodete õige valik, vaid ka toiduvalmistamise tehnoloogia, patsiendi tarbitava toidu temperatuuri, toidu vastuvõtmise sageduse ja aeg.

Vitamiinide puudumist saab kompenseerida valmis apteegivormide (hexavit, dexevit, gentavit), dogrose puljongi, nisukliididega. Kõigis dieetides on alkohoolsed joogid keelatud, üksikjuhtudel otsustab nende kasutamise küsimus raviarst. Ühel patsiendil, kellel on kaks toitumist vajavat haigust, määratakse toit mõlema toitumise põhimõtete kohaselt.

Kroonilise pankreatiidiga patsientidel on reeglina ette nähtud dieet nr 5B.

Mineraalvee töötlemine

Eksperdid hõlmavad märget - mineraalvee joomist kroonilise pankreatiidi patsientide keerulises ravis. Terapeutiline efekt saavutatakse tänu asjaolule, et mineraalvesi puruneb põhjusel, igal üksikjuhul eraldi, kuid vastavalt teadusele: teatud aja jooksul tarbitakse arsti poolt soovitatud regulaarselt teatud koguses vett.

Mineraalvee tervendavad omadused tulenevad selles sisalduvate bioloogiliselt aktiivsete orgaaniliste ainete sisaldusest. Sellistel vetes nagu Naftusya, Arkhyz, Slavyanovskaya, Essentuki nr 17, on kasulik mõju seedetrakti erinevatele osadele. Nende abiga ravitakse soole, maksa, mao, kõhunäärme patoloogiaid. Allaneelatud mineraalvee keemiline toime on selles sisalduvate mikroelementide, soolade ja gaaside tõttu. Kõige tõhusam ravi on mineraalvee võtmine otse allikast, sest see säilitab kõik oma looduslikud omadused.

Aga joomishooldust saab teha kodus. Pudel avatakse 10-15 minutit enne joogivett või avatakse see veevannis. Kõhunäärme haiguste puhul purustatakse mineraalvett 3 korda päevas 40-60 minutit enne sööki.

Borjomi, Yessentuki nr 4 ja Smirnovskaya mineraalveed vähendavad sapiteede ja kõhunäärme ummikuid, põletikuvastaseid toimeid, tagavad mao ja soolte normaalse toimimise. Joo neid soojalt, alustades veerandi tassi ja viies annuse poole klaasi. Kui haigus ei häiri teid pikka aega, saate enne söömist juua ühe klaasi vett 1,5 tunni jooksul (suurenenud mao sekretsiooniga) või pool tundi (vähendatud sekretsiooniga). Vajab juua vett aeglaselt, aeglaselt, väikestes sipsides. Kursuse kestus on 3-4 kuni 5-6 nädalat. Oluline on meeles pidada, et joogivee joomine meditsiinilistel eesmärkidel on näidustatud kroonilise pankreatiidi puhul ainult remissioonietapis!

Kroonilise pankreatiidi ravi

Kroonilise pankreatiidi raviskeem

Pankreas vajab puhata. Kroonilise pankreatiidi ägenemise ajal vajab kõhunääre funktsionaalset puhkust. Seetõttu on patsiendile ette nähtud voodipesu ja paastumine 2-3 päeva. Lubatud on juua mineraalvett ilma gaasita, üsna nõrga taimset teed. Soovitame 1-2 tassi puljongitõugu päevas. Vedeliku kogus peab olema umbes 2 liitrit, sa peaksid juua 200-300 ml 5-6 korda päevas.

Kui arst lubab teil sööki alustada, ei tohiks te toitu sattuda. Väikestes portsjonites on vaja süüa 5-6 korda päevas ja pärast söömist puhata pool tundi.

Kroonilise pankreatiidi ravimine

Muidugi, kõigepealt leevendada valu. Sest sellele võib määrata baralgin intramuskulaarselt või rasketel juhtudel intravenoosselt. Noh aidata mitte-spa, papaveriin. Kui valu ei suuda toime tulla, on ette nähtud premedool. Delargiini intravenoosset süstimist kasutatakse valu leevendamiseks ja näärmete kudede kaitsmiseks.

Selleks, et kõhunääre saaks veidi puhata, nõuavad arstid ensüümpreparaate kontikal, gordoks, trasilol, kuid need vahendid võivad põhjustada allergilist reaktsiooni.

Patsientidel sageli esinevate neuropsühhiliste häirete korral on soovitatav kasutada erinevaid rahustajaid. Kui patsiendil tekib suurenenud ärevuse tunne, määratakse talle tavaliselt rahustav tophizopam (grandaxine). Ärrituvus ja unetus on selliste relvade ees nagu fenasepaam. Siiski on see ette nähtud ainult tervete maksadega. Depressioon nõuab tianeptiini (koaksiil) suukaudset manustamist.

Lümfotroopne ja endolümfaatiline ravi võimaldab suurendada ravimite terapeutilist toimet ja vältida kõrvaltoimete esinemist.

Kroonilise pankreatiidi füsioteraapia ravi

Kui rünnak, nagu arstid ütlevad, peatus, toimub patsiendi füsioteraapia. Ainult aeg-ajalt teeb kõhunäärmes elav inimene elektrokoreesi novokaiiniga. Remissiooni ajal on ette nähtud induktsioonravi ja ultra-kõrgsageduslikud mikrolaineahjud, magnetravi. Nõutavad koolitusravi harjutused. Samal ajal pöörake erilist tähelepanu sellele, et patsient hingab magu. Väga hea valguskiirus masseerib kõhu ja rindkere selg.

Kroonilise pankreatiidi kirurgiline ravi

Raske pankreatiidi korral, kui valu ei saa mingil moel leevendada, teevad kirurgid patsiendile sümpatektoomia, lõigates valu, mis edastab valu.

Kroonilise pankreatiidi ägenemise korral, kui valu ja muud sümptomid ei ole väga väljendunud, võite seda teha ilma haiglasse. Sellisel juhul on vaja rangelt järgida raviarsti kõiki kohtumisi ja soovitusi.

Muide, on väga oluline meeles pidada, et kroonilise pankreatiidiga patsient ei tohiks olla närvis, ärritunud. Üks selle haiguse parimatest tervendajatest on hea rahulik uni.

Kui haigus taandub, on väga hea minna sanatooriumisse, et tagada seal edu.

Phenazepam pankreatiidi raviks

Lisatud (10/26/2012, 19:46)
---------------------------------------------
P.S. Foorumil on teema AD kohta. Aga siin pakun ma arutada laiemat narkootikumide rühma.

Pärast pikka piinamist ja valusid määrati mulle AD-Adepress, --- temalt oli mul nii halb, et parem oli kannatada kõhunäärme valu, iiveldus, oksendamine, peasõnadega kaja, ei suutnud keskenduda, lugeda, lühidalt, tupila konkreetselt) ja Ametriptelliin, rahusti, neist kayfovala- võttis 1/4 --- õpilast nagu kass, otsekohe oksendab võistlusi, ma tahan laulda ja tantsida, ja poolelt ma magasin nagu puusärk. Sa nägid pakki, tulid arsti poole, et küsida rohkem, kuid nad ütlesid, et sa ei peaks võtma rohkem kui kuu aega. Teist saab narkomaan.

Nüüd ma võtan palderjanni pillides, 2 r päevas. Kuid C-vitamiini, süstide järel tundus rohkem mugavust. ja vitamiinide ema tervis.

Ametriptüliin on antidepressant ja mõni muu.

_Alina_, ma magasin temast esimesel nädalal ja nüüd ei ole mõju 3 tabletist päevas.

Pankreatiidi ravi traditsiooniliste meetoditega

Terapeutilised meetmed sõltuvad sellest, kas patsiendil on äge või krooniline pankreatiit, haiguse vorm ja patsiendi üldine seisund. On vaja rangelt jälgida abi järkjärgulist kasutuselevõttu. See mõjutab patsiendi seisundit.

Ägeda pankreatiidi ravi

Võib-olla konservatiivne ravi, sealhulgas narkootikumide ja dieedi määramine, samuti kirurgiline sekkumine.

Aita patsienti enne arsti saabumist

Ta on väga lihtne. On vaja panna patsient voodisse ja anda talle rahu. Vasakul hüpokondriumil on lubatud panna jääpakend (või pudel külma vett).

Kui kahtlustate, et pankreatiit on igal juhul enne arsti saabumist, ei tohi te mingeid valuvaigisteid juua.

Kui te kahtlustate ägeda pankreatiidi tekkimist, ei tohiks te proovida oma seisundit ise parandada, näiteks püüdke kõhuga pesta või panna kõhule küttekeha. See halvendab olukorda ja raskendab diagnoosi.

Ei tohiks midagi süüa. Isegi kerge toit võib patsiendi seisundit halvendada.

See tuleb esitada enne patsiendi haiglaravi. Hädaabi hõlmab järgmisi tegevusi.

Jääpakk asetatakse kõhu kõhu piirkonnas. Kloroetüüli niisutamine toimub: nahka niisutatakse klooretüüli vooluga 20–40 cm kaugusele, kuni külmutatakse selle külge. See aurustub kiiresti, põhjustades jahutamist ja naha tundlikkuse vähenemist.

Raske valu korral määratakse patsiendile üks spasmolüütikumidest:

- 1-2 ml papaveriini süstelahuse 2% vesilahust;

- 2 ml 2-protsendilist noshpy süstelahust;

- 2 ml aminofülliini süstelahust;

- 5 ml baralgini süstimist;

- nitroglütseriin keele all.

Patsiendile määratakse üks antikolinergilistest ainetest:

- 1 ml 0,1% atropiini süstelahust;

Antispasmoodikute varajane määramine võimaldab vähendada 2 korda akuutse pankreatiidi nekrootiliste vormide arvu.

- 1 ml 0,1% skopolamiini süstitavat lahust.

Patsiendile määratakse üks järgmistest vahenditest:

- 2 ml 1% dimedroli süstelahust;

- 2 ml 2% pipolfeeni lahust süstimise teel.

Oksendamise leevendamine (düspeptilised häired)

Selleks teostage sondeerimine ja määrake antatsiidsed (ümbritsevad) ravimid - "Almagel" või "Fosvalyugel".

Patsiendile nähakse ette 20 ml 4% amidopüriini lahust ja 2 ml 50% analgeeritud lahust. Mõlemat ravimit manustatakse intravenoosselt.

Ahenda sündmused

Seda tuleb manustada patsiendile 1 ml 5% efedriini lahust või 1 ml 1% mezatoni lahust intramuskulaarselt. Lisaks on ette nähtud 150 mg hüdrokortisooni või 60 mg prednisolooni (intravenoosne boolus). Esitage reopoliglukiini infusioonilahus.

Pärast seda, kui patsient saabub haigla erakorralise meditsiini osakonda, peaks arst diagnoosima tema seisundi niipea kui võimalik. Selleks määrake kõik vajalikud uuringud: veri, uriin, ultraheli, laparoskoopia jne. Konsulteerimine seotud spetsialistidega.

Järgmise paari tunni jooksul on vaja diagnoos täpselt kindlaks määrata, st akuutse pankreatiidi kinnitamiseks, selle vormi, raskuse määramiseks ja kõhu- ja kõhuõõne komplikatsioonide tekkeks.

Seejärel määrake ravi. Sõltuvalt patsiendi seisundist võib see olla konservatiivne või kirurgiline.

See hõlmab järgmisi tegevusi:

- valu ja hüpertensiooni leevendamine;

- kõhunäärme sekretsiooni vähenemine;

- vere ja ümbritsevate kudede sisenevate pankrease ensüümide aktiivsuse vähendamine;

- metabolismi normaliseerumine;

- mädase infektsiooni ravi ja ennetamine.

Valu ja hüpertensiooni leevendamine

70–75% juhtudest määratakse ägeda pankreatiidi konservatiivne ravi. Samal ajal on surmajuhtumite koguarvust vaid 3% patsientidest, kellele ei ole ette nähtud kirurgilist operatsiooni.

Selleks, et vähendada valu ja survet sapiteede ja pankrease kanalites, manustatakse glükoosi-novokaiini segu intravenoosselt tilkhaaval 400 ml. Määrake antispasmoodikumid (promedool, fentanüül). Näidatud on Vishnevsky järgi perirenaalse novokaiini blokaad (100 ml 0,25% novokaiini lahust igale küljele on süstitud). Kirjutage antibiootikumid (streptomütsiin, penitsilliin), 0,1% atropiinilahus 1 ml-s (subkutaanselt), 2% papaveriini lahus 1–2 ml-s (subkutaanselt).

Kui valu on väga tugev ja seda antakse südame piirkonnale, siis määratakse 1% nitroglütseriini lahus - 2-3 tilka suhkrule.

Vähenenud kõhunäärme sekretsioon

Selleks on patsient varustatud voodipesu ja täieliku puhkusega. Söömine on keelatud. Mao sisu aspireerimiseks sisestatakse proov sondi.

Vähendada kõhunäärme kääritamist kõhuga. Vastavalt näidustustele ettenähtud mao kohaliku hüpotermia meetod. Selleks viiakse sond läbi vedeliku, jahutatakse temperatuurini 2–4 ° C. Antatsiidid on ette nähtud, H2 retseptori blokaatorid (tsimetidiin, 2 ml intravenoosselt, 4 korda päevas või 1 tablett 3 korda päevas).

Hoolimata asjaolust, et morfiin on tugev valuvaigistav aine, ei ole see ette nähtud ägeda pankreatiidi raviks, sest see muudab kõhunäärme mahla eritumise kaksteistsõrmiksoole raskeks.

Kasvajate tekke ärahoidmiseks määratakse tsütostaatikumid (rakkude jagunemist aeglustavad ained): 5 ml 5% fluorouratsiili lahust 2 korda päevas 2 päeva jooksul või 10 ml 4% fluorouratsiili lahust 2 korda päevas, ka 2 päeva.

Haiglasse sisenemise päeval määratakse patsient põletikuvastane ravi.

Vere ja ümbritsevate kudede sisenevate pankrease ensüümide taseme vähendamine

Selleks määratakse patsiendile maksimaalsed inhibiitorite annused.

Metabolismi normaliseerimine

Vee-elektrolüütide tasakaalu normaliseerimiseks määratakse happe-aluse ja valgu ainevahetus, soolalahused, plasma, albumiin, naatriumvesinikkarbonaat. Lahused manustatakse infusiooni teel.

Mürgistuse vähendamiseks määrati järgmised tegevused.

See on urineerimise kunstlik stimuleerimine. Selleks manustatakse keha samal ajal vedelate ja diureetiliste ravimitega.

Rinnanäärme lümfikanali äravool

See on keha võõrutusvahend, mida kasutatakse hävitava ägeda pankreatiidi raviks.

Protseduur viiakse läbi lokaalanesteesias. Patsient peab lamama selili. Ta paigutatakse õlgvöö alla ja palutakse oma peaga paremale pöörata. Seejärel tehke vasakpoolses supraclavikulaarses piirkonnas ristisuunaline sisselõige küünarliigese keskmisele kolmandikule. Lõika läbi naha, sidekoe, lihaste. Seejärel tekib rindkere lümfitoru ja selle äravool.

Protseduuri tüsistus on suur lümfikadu, mis võib põhjustada valgusisalduse vähenemist, muutusi vabade aminohapete koguses veres ja lümfis ja muudes muutustes. Sellega seoses on vaja lümfit tagasi puhastada.

Laparoskoopiline peritoneaaldialüüs

See on keha võõrutusmeetod, kus kõhuõõne pestakse soolaga läbi spetsiaalselt selleks ette nähtud aukude (reeglina sisestatakse nende kaudu kateeter, mille kaudu lahus toidetakse). See aitab kaasa toksiliste metaboolsete toodete leostumisele, normaliseerib keha elektrolüütide ja vee tasakaalu.

Menetlusel on vastunäidustused. Nende hulka kuuluvad:

- kõhuorganismide ja diafragma kahjustused;

- piiritletud mädane peritoniit;

Inhibiitoreid nimetatakse aineteks, mis on võimelised aeglustama ensümaatilise reaktsiooni kiirust. Inhibiitor esmakordselt sünteesiti 1953. aastal.

- kõhuseina nakkuslik kahjustus;

- eesmise kõhu seina armid;

- raske südamepuudulikkus ja kopsupuudulikkus;

- krooniline nakkushaigus;

Protseduur toimub kohaliku anesteesia all. Manipuleerimise ala on infiltreeritud 1% raster Novocainiga. Tehke kõhupiirkonna seinas kõhupiirkonna servas 3-4 cm naba kohal või vasakul asuvas Mac-Berney punktis ja tehke selle kaudu kateeter, mis teenib lahendust.

Protseduuri lahuse koostis sisaldab erinevaid sooli, kaaliumi, glükoosi. Vajadusel võib selles sisalduvate ainete (eriti kaaliumi sisalduse) suhet muuta.

Peritoneaaldialüüs viiakse läbi mitte ainult hädaabina. Tunnistuse kohaselt saab seda teha ka pikka aega regulaarselt. Selleks ei pea te isegi haiglasse tulema.

Protseduuri kestus sõltub patsiendi seisundist, tüsistuste esinemisest jne. Seega on vaja lahus valada kõhuõõnde aeglaselt, vähemalt 10 minutit, vastasel juhul võib patsient tunda valu. Järgmise 20–30 minuti jooksul tekib vedeliku äravool kõhuõõnest. Protseduuri käigus vabanev vedelik imetakse läbi sama kateetri.

Pärast protseduuri eemaldatakse kateeter ja haavale asetatakse õmblus või klambrid.

Protseduuri efektiivsust hinnatakse, parandades veres happe-aluse ja vee-elektrolüüdi seisundit.

Menetluse käigus tekivad võimalikud tüsistused. Nende hulka kuuluvad:

- kõhuõõne veresoonte või organite kahjustamine kateetri sisseviimisega;

- dialüüsivedeliku leke kateetri ümber;

- vedeliku viivitatud väljavool;

- kateetri ümber olevate kõhu kudede nakkus;

Kui valesti koostatud lahus võib tekitada elektrolüütide tasakaalu ja keha vedelikku (vee sidumise protsess kemikaalidega).

See on vere eemaldamine vereringest.

Seda protseduuri kasutatakse laialdaselt ägeda pankreatiidi all kannatavate patsientide seisundi normaliseerimiseks.

Plasmafereesi tehnika oli välja töötatud juba 1914. aastal, kuid ainult 20. sajandi keskel. seda hakati rakendama kliinilises praktikas välismaal ja seejärel NSVLis.

Protseduur on järgmine: patsiendi veri viiakse läbi spetsiaalse aparaadi tsentrifuugiga, milles see jaguneb selle koostisosadeks - punased verelibled, valgelibled, vereliistakud ja plasma. Veri tagastatakse organismi ja toksiline ja ainevahetusaine sisaldav plasma kogutakse paaki.

Plasmaferees aitab vähendada valkude, rasvade, kolesterooli, toksiinide, lipiidide jne taset veres. See protseduur vähendab maksa ja neerude degeneratiivseid muutusi ning on eriti efektiivne maksa- või neerupuudulikkusega komplitseeritud ägeda pankreatiidi korral. Samuti täheldati positiivset toimet ja peritoniidi teket.

Menetlusel on absoluutsed ja suhtelised vastunäidustused. Absoluutsed vastunäidustused hõlmavad järgmist:

- vere hüübimise rikkumine;

- aju ja teiste elutähtsate organite pöördumatu kahjustamine;

- verejooks (sealhulgas sisemine).

Plasmafereesi suhtelised vastunäidustused hõlmavad järgmisi seisundeid:

- ebastabiilne hemodünaamika (vererõhu tõus, rütmihäired jne). Kui patsient vajab endiselt protseduuri, tuleb seda teha sümpatomimeetikumide või südamestimulaatorite abil;

- verejooksu oht. Tunnistuse kohaselt toimub protseduur veel, kuid ilma hepariini kasutamiseta, mis takistab vere hüübimist;

- vere valgusisalduse vähenemine. Sel juhul on protseduuri ajal vaja eemaldada eemaldatud plasma kogus. Selleks kasutatakse doonori plasmat, kolloidplasma asendajaid või valgu preparaate;

- ägedad soole- või hingamisteede infektsioonid. Sellisel juhul on protseduur parem, kuni patsiendi seisund normaliseerub;

- Waldenstromi makroglobuliinemia (haigus, mis on seotud immunoglobuliini tootmise vähenemisega);

- krüoglobuliinemia (krüoglobuliini valkude sisaldus veres);

- müeloom (veresüsteemi haigus, mis avaldub luuüdi pahaloomulises kahjustuses).

Menetlus on järgmine. Patsient asub diivanil. Kateeter asetatakse käe veeni, mille kaudu manustatakse vere hüübimist takistav aine ja samal ajal võetakse verd. Veret juhitakse läbi seadme, mille järel punane veri naaseb veeni läbi sama kateetri.

Protseduuri kestus on umbes 1,5 tundi. Selle aja jooksul eemaldatakse umbes 2 liitrit plasmat.

Arsti ütluste kohaselt enne protseduuri on võimalik tühistada teatud ravimite võtmine.

1982. aastal kasutati lastel peritoniidi raviks plasmafereesi.

Protseduuri tüsistuste hulka kuuluvad lihaskrambid ja tuimus. Need sümptomid tekivad reaktsioonina ainele, mis takistab vere hüübimist. Erilist ravi ei ole vaja, krambid ja tuimus pärast mõne aja möödumist. Kuid kõige sagedamini ägeda pankreatiidi korral tekib tromboosi kalduvus, mis näitab antikoagulantide määramist.

Mõnel juhul ei eemaldata plasmat, vaid puhastatakse, läbib filtreerimissüsteemi ja tagastatakse keha koos punase verega. Sellisel juhul võib patsiendil tekkida allergiline reaktsioon. Kõige sagedamini ilmneb nahal lööve ja temperatuur võib veidi suureneda. Harvadel juhtudel võib tekkida anafülaksia, mis viib anafülaktilise šoki ja teiste raskete allergiliste reaktsioonide tekkeni.

Purulentse infektsiooni ravi ja ennetamine

Ägeda pankreatiidi purulentsete tüsistuste raviks ja ennetamiseks on ette nähtud laia spektriga antibiootikumid: penitsilliinid, tetratsükliinid, aminoglükosiidid, tsefalosporiinid jne.

Toidud konservatiivse ravi ajal ja pärast seda

Nagu ülalpool mainitud, siis kui patsiendil on haiglaravi ägeda pankreatiidi rünnakuga, nähakse ta ühena esimestest sündmustest paastumisest. Ärge sööge midagi vähemalt 3-4 päeva. Arsti ütluste kohaselt on soovitatav nälga veel 2 päeva pärast valu sündroomi lõppu.

Paastumine, kui see toimub meditsiinilise järelevalve all, ei ole patsiendi tervisele ohtlik. See vähendab kõhunäärme sekretoorset aktiivsust, mis aitab kaasa selle taastumisele.

Oksendamise puudumisel võib paastumine kesta kuni 2 nädalat. Selle aja jooksul on lubatud juua Borjomi mineraalvett. Kui haigusega kaasneb oksendamine, on vaja mao sisu sondi kaudu välja pumbata (see viiakse läbi nina).

Kui patsiendi seisund on normaliseerunud, võib toitu süüa arsti loal. Alguses on ette nähtud range ja säästev toitumine. Lubatud on teraviljast, kartulipuderist, magusast teest või marmelaadist pärinevad suppide supid. Päevamäär peaks sisaldama umbes 30 g valku ja 80 g süsivesikuid. Kalorisisaldus ei tohiks ületada 400 kalorit.

Pärast ägeda pankreatiidi rünnakut võib patsiendil tekkida diabeet. Sellisel juhul peab ta järgima arsti määratud dieeti.

Kui patsient tunneb end normaalsena, laieneb toitumine. Juba mainitud toitudele lisatakse taimetoitu supid, vähese rasvasisaldusega keedetud liha ja kala, teravilja-, teravilja- ja köögiviljapudelid, puuviljad, kreekerid. Dieet peaks sisaldama enamasti süsivesikuid, valgu kogus ei tohi ületada 0,5–1 g 1 kg patsiendi kehakaalu kohta. Kalorite päevane annus suureneb järk-järgult 400-lt 2000 kalorile. Toit tuleb võtta väikestes portsjonites 5-6 korda päevas.

Seejärel peaksite järgima dieedi numbrit 5b. Seda kirjeldatakse üksikasjalikumalt allpool.

Madala kalorsusega toitumine pärast ägeda pankreatiidi rünnakut

(kavandatud 7 päeva)

Nädala jooksul suureneb kalorite tarbimine järk-järgult.

- kartulipuder - 100 g;

- tee suhkruga - 200 ml.

- kartulipuder - 100 g;

- riisi lima supp - 100 ml;

- tee suhkruga - 200 ml.

Lõunasöök: tarretis - 200 ml.

- limane supp (ükskõik milline) - 100 ml;

- tee suhkruga - 200 ml.

Bedtime: Kissel - 200 ml.

- kaerahelbed - 100 g;

- tee suhkruga - 200 ml.

- kartulipuder - 100 g;

- tee suhkruga - 200 ml.

- limane supp (ükskõik milline) - 100 ml;

- tee suhkruga - 200 ml.

Lõunasöök: tarretis - 200 ml.

- limane supp (ükskõik milline) - 100 ml;

- tee suhkruga - 200 ml.

Bedtime: Kissel - 200 ml.

- riisipuur - 100 g;

- tee suhkruga - 200 ml.

- tee suhkruga - 200 ml.

- limane supp (ükskõik milline) - 100 ml;

- tee suhkruga - 200 ml.

- kartulipuder - 100 g;

- limane supp (ükskõik milline) - 100 ml;

- tee suhkruga - 200 ml.

Bedtime: Kissel - 200 ml.

- tatar putru - 100 g;

- tee suhkruga - 200 ml.

- tee suhkruga - 200 ml.

- limane supp (ükskõik milline) - 100 ml;

- tee suhkruga - 200 ml.

- kartulipuder - 100 g;

- keedetud kala - 50-100 g (sõltuvalt patsiendi kaalust);

- riisipuur - 100 g;

- tee suhkruga - 200 ml.

Bedtime: Kissel - 200 ml.

- kaerahelbed - 100 g;

- tee suhkruga - 200 ml.

- tee suhkruga - 200 ml.

- taimetoitlane supp - 100 ml;

- tee suhkruga - 200 ml.

- kartulipuder - 100 g;

- keedetud kala - 50-100 g (sõltuvalt patsiendi kaalust);

- riisipuur - 100 g;

- tee suhkruga - 200 ml.

Bedtime: Kissel - 200 ml.

- kaerahelbed - 100 g;

- tee suhkruga - 200 ml.

- tee suhkruga - 200 ml.

- köögiviljasupp (kõik köögiviljad) - 100 ml;

- tee suhkruga - 200 ml.

- kartulipuder - 100 g;

- keedetud liha - 50-100 g (sõltuvalt patsiendi kaalust);

- tatar putru - 100 g;

- tee suhkruga - 200 ml.

Bedtime: Kissel - 200 ml.

- kaerahelbed - 100 g;

- tee suhkruga - 200 ml.

- taimne puding - 100 g;

- tee suhkruga - 200 ml.

- taimetoitlane supp - 100 ml;

- kartulipuder - 100 g;

- tee suhkruga - 200 ml.

- kartulipuder - 100 g;

- keedetud liha - 50-100 g (sõltuvalt patsiendi kaalust);

- maisipuur - 100 g;

- tee suhkruga - 200 ml.

Kui konservatiivne ravi on ebaefektiivne, viiakse operatsioon läbi.

Näidustused operatsiooni kohta

- kahtlused täpse diagnoosi koostamisel (kahtlus teise haiguse kohta, mis vajab operatsiooni) esimese 5–7 päeva jooksul pärast ägeda pankreatiidi teket;

- konservatiivse ravi mõju puudumine päeva jooksul. Patsiendi seisundi halvenemine koos peritoniidi tekkega;

- amülaasi koguse suurenemine uriinis ja veres, või vastupidi, nende järsk langus valgete vereliblede arvu suurenemise taustal;

- suhkru koguse suurenemine veres (see on märk kõhunäärme saba nekroosi arengust);

- seotud destruktiivne koletsüstiit;

- progresseeruv kollatõbi, mida ei saa konservatiivsete meetoditega peatada;

- peritoneaaldialüüsi võimatus.

Kirurgia tüübid

Kirurgiline ravi peaks vajaduse korral olema "suletud". Sõltuvalt sellest, kuidas patoloogiline protsess jätkub, mõjutavad nad kõhunääret ise, sapiteed jne.

Toime kõhunäärmele võib hõlmata järgmisi meetodeid:

- kõhunäärme abdominaliseerumine (selle eemaldamine retroperitoneaalsest ruumist kõhuõõnde);

- täitekasti piiratud äravool.

Kui kahjustus mõjutab sapiteed, rakendatakse koletsütoomi. Patoloogia arenguga sapiteedel viiakse läbi radikaalne ümberkorraldamine.

Lisaks on peritoniidi leviku vältimiseks piiritletud kõhuõõne ülemine osa ülejäänud kõhuõõnest. Selleks õmmeldakse eesmise kõhupiirkonna parietaalsesse kõhukelmesse ristlõike tasandil suur omentum. Samal ajal on külgmised kanalid suletud.

Pankrease nekroosi korral, eriti kui sellega kaasneb ensümaatiline mürgistus, on vaja radikaalset toimimist. Sellised toimingud viiakse läbi ainult spetsialiseeritud osakondades.

Praegu teostatakse äge pankreatiit järgmist tüüpi operatsioonidega:

- drenaaži- ja kõhukinnisuse dialüüsi paigaldamine;

- kõhunäärme resektsioon;

Drenaaži ja kõhukinnisuse dialüüsi paigaldamine

Meetod võimaldab toksilisi ja vasoaktiivseid aineid eemaldada. Nagu nimigi ütleb, on sellel sarnasusi laparoskoopilise peritoneaaldialüüsiga. Siiski esineb erinevusi, mida ei saa pidada konservatiivseks, vaid kirurgiliseks ravimeetodiks.

Lavage dialüüs võib toimuda 2 päeva jooksul alates äravoolu paigaldamisest. Pärast seda aega nad ei tööta.

Pärast seda operatsiooni järgneva 10 päeva jooksul paraneb patsiendi seisund. See aga ei välista komplikatsioonide teket hiljem.

Pankrease resektsioon

See on kirurgilise protseduuri nimi, kus teostatakse haigestunud elundi ekstsisioon (tavaliselt osaline). Kõige sagedamini teostatakse distaalse (kauge) kõhunäärme resektsioon.

Selle operatsiooniga on võimalik vältida arroosse verejooksu teket ja abstsesside teket.

Tüsistuste teke pärast operatsiooni või positiivse dünaamika puudumine patsiendi seisundis nõuab kõhuõõne taasavamist ja rehabilitatsiooni.

Seda tüüpi operatsiooni peamiseks puuduseks on see, et enamikul töötavatest hiljem tekib ekso- ja endokriinne puudulikkus. Selle põhjuseks on see, et kõhunäärme olulisi osi tuleb lahti lõigata (ulatusliku patoloogilise protsessiga) või kõhunäärme tervete fragmentidena (kui kahjustuse ulatust ei ole võimalik kindlaks määrata enne operatsiooni või selle ajal).

Lisaks, nagu ka eelmise meetodi puhul, ei välista resektsioon ka komplikatsioonide võimalust tulevikus.

Seda nimetatakse ka mitmest stoomist. Operatsiooni käigus viiakse läbi gastrohostoomia ja koletsüstoomide sissetõmbamine, näärmete aukude äravool ja kõhunäärme ala. Samal ajal jälgitakse kääritatud pankrease väljavoolu väljavoolu ning teostatakse ka ekstrahepaatiliste sapiteede dekompensatsioon.

Pärast operatsiooni on patsiendile lubatud ainult enteraalne toitumine (toitainete segu viiakse magu läbi toru).

Lawson'i operatsiooni vastunäidustuseks on kõhunäärme peritoniit.

Nagu ka eelmised kaks, ei taga see meetod ka täielikku taastumist. Pärast operatsiooni võivad tekkida tüsistused.

Kuna äge pankreatiit nõuab sageli kõhuõõne korduvat avamist, on välja töötatud erinevaid meetodeid haava ajutiseks sulgemiseks, näiteks tõmblukk. Kuid nad võivad ka provotseerida kõhu seina abstsesside arengut.

See on uus meetod, mis töötati välja suhteliselt hiljuti, kuid mida kasutatakse juba ägeda pankreatiidi ravis. See koosneb järgmisest: sooritatakse ülemine mediaan (harvemini põiksuunaline) laparotoomia, seedetrakti sidemed lõhustatakse üle kogu kõhunäärme kapsli, mille järel teostatakse organi üksikasjalik uurimine. Kui on põhjust kahtlustada kõhunäärme pea lüüasaamist, mobiliseerige kaksteistsõrmiksool Kocheri poolt. Destruktiivse pankreatiidi või tüsistuste tekkega tekivad kõhunäärmed.

See operatsioon erineb eespool kirjeldatust sellega, et pärast operatsiooni ei ole patsient õmblema, vaid on kinnitatud haava servadele aparaadi eesmise kõhuseina külge, et haava servad lähemale tuua. Pärast seda, kõhunäärme külgservadel, kõhunäärme kohal ja all, paigaldatakse kaks kanalit (tavaliselt silikoon) ja viiakse läbi loputus.

Seejärel on mao-soole sideme servad ühendatud laparaste haava servadega ja kehtestavad ajutised (ajutised) õmblused ilma neid kinnitamata. Kokkuvõttes vähendage plaadiseadmeid, sulgedes auk.

Pärast patsiendi seisundi stabiliseerumist ja operatsiooni puudutavaid näiteid pingutatakse seadme ajutised õmblused ja plaadid, kuni haav paraneb. Seejärel eemaldage seade ja õmblused.

Selle meetodi peamiseks eeliseks on see, et vajaduse korral ei ole relaparotoomia teostamiseks vajalik täiendav (isegi korduv) kõhunääre läbivaatamine. Samuti vähendab see kõhunäärme ala suppuratsiooni riski. Lisaks piiratakse selle operatsiooni ajal põletikuala ülejäänud kõhuõõnes. Tänu kõhunäärme läbivaatusele on võimalik jälgida nii kirurgilise kui ka konservatiivse ravi efektiivsust, mis võimaldab positiivse dünaamika korral patsienti üle viia healoomulise konservatiivse raviga.

See meetod soodustab ka haavade paranemist lineaarse armi abil, mille tõttu väheneb oluliselt hilisema operatsioonijärgse verejooksu risk.

Pankrease nekroosi purulent-vistseraalsete tüsistuste kirurgilise ravi tunnused

Purulent-vistseraalsed tüsistused tekivad reeglina sageli omavahel seotud. Juba nende kohalolek on hädaolukorras kirurgilise ravi peamine näitaja. Mida kiiremini toimub operatsioon, seda suurem on võimalus patsiendi elus hoida.

Kõige raskemate juhtumite korral on soovitatav läbi viia täiendavaid konsultatsioone.

Dünaamiline omentopancreatostomy vähendab komplikatsioonide arvu, mis tekivad relaparotoomia (fistulid jne) ajal.

Selliste tüsistuste puhul nagu kõhunäärme abstsessid või hambavalu, retroperitoneaalne flegoon ja teised operatsiooni ajal on vaja tagada täielik juurdepääs kõhunäärmele ja organi optimaalse äravoolu võimalus. Selleks valmistage ülakeha ristlõige kaarjas. Kirurgiline sekkumine hõlmab patoloogiliste kahjustuste taastamist. Selleks kasutage meetodit necrsequestrectomy.

Selles tõsises komplikatsioonis on efektiivsed ainult radikaalsed meetmed. Tehke kõhunäärme resektsioon, veresoonte ligeerimine kogu selle pikkuse vältel, samuti splenektoomia (põrna eemaldamine).

Vähem radikaalsed meetodid, näiteks veritseva õõnsuse tamponaadid koos verejooksu allikaga, ei anna oodatud tulemust. Patsiendi seisund võib paraneda mitu tundi või päeva, kuid siis avaneb jälle veritsus, mis peaaegu lõpeb surmaga.

Sellisel juhul sõltub operatsioon fistuli asukohast. Kui selgub mao- ja kaksteistsõrmiksoole fistuli moodustumine, on näidustatud seedetrakti ümbersõidu fistuli teostamine.

Käärsoolele suunatud (eriti vasakul) fistulid ei vaja enamikul juhtudel kirurgilist sekkumist. Nad sulgevad omaette. Kui see ei juhtu, on näidatud proksimaalse kolostoomia kattumine.

Kui fistul on suunatud peensoolele, on näidatud möödaviigu anastomoosi (kunstlikult valmistatud fistuli) kasutamine.

Pärast operatsiooni on vaja intensiivset ravi. Jätkata ka konservatiivse ravi läbiviimist, mille eesmärk on ennetada septilisi komplikatsioone (kirjutada antibiootikumid, spasmolüümid, antikoagulandid ja teised ravimid veeni tilgutades). Võib-olla mõnede uimastite endolümfotoloogiline sissetoomine. Lisaks on ette nähtud pikisuunaline interstitsiaalne elektroforees.

Kui patsiendi seisundis ei esine positiivset dünaamikat, halveneb tema üldine seisund, suureneb hüpotermia sümptomid, on ülakõhus infiltratsioon ja valu, on hädavajalik korraldada konsultatsioon pankreatioloogiga ja transportida patsienti edasiseks raviks spetsialiseeritud haiglasse.

Ägeda pankreatiidi ravi omadused rasedatel naistel

Ravimite endolümfaatiline manustamine toimub vahetult lümfisoonidesse.

Kohtumised sõltuvad haiguse vormist ja raskusest.

Seerumi ägeda pankreatiidi korral on täheldatud nälga, keelatud on juua. Keha toitumine toimub läbi õhukese sondi, mis süstitakse nina kaudu. Patsiendile on määratud valuvaigistid ja spasmolüümid. Naatriumi, kloori, kaltsiumi sisaldust vereplasmas on vaja pidevalt jälgida. Vee-elektrolüütide tasakaalu taastamiseks on ette nähtud erinevate polüioonsete lahuste infusioon (Ringer-Locke lahus, isotooniline lahus jne).

Võitlus keha mürgistuse vastu viiakse läbi hemodez, kokarboksülaas, askorbiinhape 10% või 20% glükoosilahusega, 4% naatriumvesinikkarbonaadi lahusega.

Samuti määrati reopoliglyukiin, et normaliseerida mikrotsirkulatsiooni ja 1% kaaliumkloriidi lahust, et leevendada kõhunäärme turset.

Võitlus nakkuse vastu toimub penitsilliini antibiootikumide ja selle sünteetiliste analoogide määramise teel.

Seroosse ägeda pankreatiidi prognoos on soodne.

Glükoosi määramisel on vajalik veresuhkru taseme jälgimine. Naatriumvesinikkarbonaadi lahust manustatakse veres pH taseme kontrolli all.

Kui rasedat naist põeb raske pankrease nekroos, on soovitatav kasutada laia spektriga antibiootikume (karbenitsilliin, kefzon). On vaja kasutada kõhunäärme ensüümide inhibiitoreid (trasilool, uhkus, contrycal). Samuti vajab patsient valgu- ja vitamiine.

Infusiooniravi läbiviimisel on vaja kontrollida punaste vereliblede, valgeliblede ja trombotsüütide arvu. Samuti kontrollib vedeliku kadu organismis. See peaks arvestama mitte ainult iga päev eraldatud uriini kogusega, vaid ka oksendamisega vedeliku kadumisega. Iga 3 tunni järel mõõta patsiendi kehatemperatuuri ja vererõhku. Vajadusel määrake vererõhku normaliseerivad ravimid ja ravimid.

Raske pankreatiidi prognoos on kahjulik. Kõrge protsent loote ja ema suremusest.

Akuutse pankreatiidi ravi omadused lastel

See haigus esineb lastel üsna haruldane, kuid sellistel juhtudel. Pankreatiidi põhjused võivad olla erinevad, mõnikord on anatoomilise arengu kaasasündinud anomaaliad. Kuid kõige sagedamini tekib äge pankreatiit kõhuvigastuste ja mõnede haiguste komplikatsioonina: leetrid, tuulerõuged, epideemia parotiit (mumps).

Sellisel juhul toimub kõige sagedamini konservatiivne ravi.

Ravirežiim on sarnane täiskasvanute raviskeemiga: nad näevad ette ravimeid, mille eesmärk on valu leevendamine.

Chonolytic vahenditest on näidatud 0,1% atropiini lahus 0,012-0,018 ml / kg subkutaanselt 2 korda päevas või 0,2% platifilliini lahus 0,1-1 ml päevas. Spasmolüütikutest määrake üks järgmistest abinõudest:

- 2% naatriumhüdroksiidi lahus 1–2 ml intramuskulaarselt või 0,01–0,04 g suukaudselt 3 korda päevas;

- papaveriin, 0,02-0,04 g, 3 korda päevas intramuskulaarselt.

Näitab infusiooni, et taastada keha vee- ja elektrolüütide tasakaalu. Koostage 5–10% glükoosilahuse, rõngaslahuse, reopolyglukiini intravenoosne infusioon. Infusiooniravi korral määratakse 1% lasixi lahus (diureetiline preparaat) annuses 1–2 ml intravenoosselt või intramuskulaarselt koos kohustusliku uriinikontrolli kontrollimisega päevas. Ensüümivastastest ravimitest määrati aeglaselt trasilooli infusioon, lahustati 0,9% naatriumkloriidi lahuses. Trasilooli annus sõltub patsiendi vanusest.

Vee-elektrolüütilise vahetuse korrigeerimine on samuti vajalik. Purulentsete infektsioonide raviks ja ennetamiseks on ette nähtud antibiootikumid: kanamütsiin, gentamütsiin ja teised.

Vajalik on pakkuda täielikku funktsionaalset ülejäänud kõhunääret, mille jaoks on ette nähtud nälg, ensüümi moodustava funktsiooni vähenemine pankrease inhibiitorite määramise teel.

Kindlasti määrake põletiku piirkonnas paastumine ja külm.

Purulentse pankreatiidi või peritoniidi sümptomite tekkega on vajalik kirurgiline sekkumine.

Prognoos sõltub diagnoosi kiirusest ja ravi alustamisest. Kui kõik vajalikud tegevused oleksid võimalikud 1–2 päeva jooksul alates haiguse kindlakstegemisest, taastub laps täielikult.

Kroonilise pankreatiidi ravi

See sõltub patsiendi seisundist. Ägeda staadiumi korral, millega kaasneb tugev valu sündroom, on soovitatav ravi läbi viia haiglas.

Kroonilise pankreatiidi ägenemise ravimeetmed on suunatud:

- kõhunäärme sekretoorse aktiivsuse vähenemine;

- valu leevendamine;

- hoida vereringes vajalikku kogust veres ja vältida šoki teket;

Isegi kui ägeda pankreatiidi ravi oli edukas ja laps on taastunud, peab kirurg ja endokrinoloog jälgima seda pikka aega.

- ensüümpreparaatide määramine;

- meetmed, mille eesmärk on ennetada septiliste komplikatsioonide teket;

- toksiliste ja vasoaktiivsete ainete kõrvaldamine ja inaktiveerimine jne.

Vähendatud kõhunäärme sekretsioon

Selleks määratakse patsiendile nälg 1–3 päeva pärast haiglaravi. Selle aja jooksul tuleb leeliselist lahust võtta iga 2 tunni järel, näiteks Borjomi mineraalvett või naatriumvesinikkarbonaadi lahust (0,5–0,6 g 200 ml vee kohta).

Lisaks määrati ka antatsiidi puhverdavad ained nagu Almagel, Fosfalyugel, Gastal, Omaalox. Neid saab võtta kuni 6-8 korda päevas.

2.-4. Päeval pärast valu leevendamist on söömine lubatud. Seda tuleks järk-järgult sisse tuua väikeses koguses suhkrut keedetud kartulipuderite, proteiin-omlettide, kaerahelbed ja riisipuderite toidus. Kashi peaks süüa püree. Toidule lisatakse järk-järgult ka limaskestade supid ja liha aurutatud kartulipuder. Joogidest lubati nõrk tee väikese koguse suhkru ja puljongiga.

Toit tuleb võtta väikeste portsjonitena sageli, 5-6 korda päevas. Ülejäänud toidud, eriti tooted, mis stimuleerivad seedetraktide sekretsiooni, on rangelt vastunäidustatud, sest nad võivad vallandada uue rünnaku.

Valu sündroomi leevendamine

Selleks määrake üks valuvaigistitest:

- 5 mg baralgin intramuskulaarselt (eriti raske intravenoosse valu korral). Mõlemal juhul tuleb seda manustada väga aeglaselt;

- noshpa (annus on sama, mis ägeda pankreatiidi korral);

- papaveriin (annus on sama, mis ägeda pankreatiidi korral).

Kui neil ravimitel ei ole oodatavat toimet, määratakse premedool. Samuti on näidatud valu ja kõhunäärme kude kaitseks (intravenoosselt) delargiin.

Ensüümpreparaadid määratakse patsiendile: kontakal, gordox, trasilol, panzinorm, pidulik, pankurmen või mezim forte.

Lisaks vajate B-grupi vitamiinide määramist.

Vajaliku vereringe säilitamine

Haiglas viibimise esimestel päevadel süstitakse kroonilise pankreatiidi ägenemist põdevatele patsientidele vähemalt 3 liitrit glükoosi, albumiini lahust ja elektrolüüte sisaldavat vedelikku.

Ensüümpreparaatide kasutamine võib põhjustada allergilist reaktsiooni.

Võitluseks mürgistuse vastu. Samal ajal on vaja kontrollida tsentraalset veenisurvet.

Kroonilise pankreatiidi ägenemise ajal võib patsiendil tekkida kaksteistsõrmiksoole liikumine - kaksteistsõrmiksoole motoorse funktsiooni rikkumine, mis viib tema seedetrakti pika viivituseni. Sellisel juhul võib patsient kurvata valu epigastria piirkonnas, iiveldust ja oksendamist.

Sel juhul viige läbi happelise mao sisu imamine. Selleks sisestatakse sellesse õhuke sond.

Neuropsühhiaatriliste häirete ravi

Kroonilise pankreatiidi rünnak põhjustab sageli neuropsühhiaatriliste häirete teket. Sellega seoses on patsiendi füüsilise seisundi leevendamiseks mõeldud ravi taustal soovitatav määrata rahustid. Ärevusega, agitatsiooniga määratakse patsiendile tofisopam või grandaxine. Unetus, ärrituvus näitab suukaudset fenasepaami 2-8 mg päevas.

Kroonilise pankreatiidi põhjustatud depressiooni korral on 3 korda päevas määratud 37,5 mg tianeptiini või koaksiili.

Fenasepaami võib määrata ainult juhul, kui patsient ei põi maksahaigust.

Pärast pankreatiidi rünnaku peatumist ja remissiooni tekkimist saab dieeti muuta mitmekesisemaks.

Sõltuvalt patsiendi seisundist peab ta järgima dieedi numbrit 5 või numbrit 5b (mõnes allikast on märgitud number 5p).

See on õrnam, seda soovitatakse pärast ägenemist taastumisperioodil.

Päevane annus peaks sisaldama 140–150 g valke, 70–80 g rasva, 300–350 g süsivesikuid. Kalorisisaldus on 2800 kcal.

Toit tuleb võtta 4-6 korda päevas, soovitavalt samal ajal. Nõusid on soovitatav aurutada ja täiendavalt lihvida või pühkida läbi sõela. Kuumad ja külmad toidud tuleks välja jätta. Ei ole soola piirangut.

Lubatud nisu leib 1. ja 2. klassi, kuivatatud või eile. Lubatud krekerid, küpsised. Päeval on soovitatav süüa rohkem kui 200–300 g leiba. Rukkileib tuleks välja jätta. Pirukad on üldiselt keelatud kondiitritoodetest või lehtpastast valmistatud toodetest.

Kasulikud on kõik köögivilja supid (välja arvatud kapsasupp), teravili (koos teraviljaga, va hirss), supid pasta ja puuviljadega. Liha, kala ja tugeva köögiviljapuljongiga supid ning seened on keelatud. Te ei tohiks süüa külma köögivilja suppe (okroshka jne).

Kroonilise pankreatiidiga patsiendid ei tohi süüa vürtse ja maitseaineid, vürtsiseid suupisteid.

Lubatud on veise-, vasikaliha-, küülikuliha-, kana- ja kalkunanõud. Sa peaksid valima lahja liha sorte. See on keedetud või aurutatud, nahk eemaldatakse linnust. Lubatud on mitmesugused lihapallid, lihapallid, kuklid, kartulipuder, rullid ja muud tükeldatud lihatoidud, samuti keedetud noor liha. Kõik rasvased liha (sealiha, part jne), suitsuliha, konservid, maks, neerud, aju tuleks välja jätta. Vorstidest lubati ainult piimakooke.

Kala ei ole keelatud. Sa pead valima madala rasvasisaldusega kalad, parim jõgi. Eriti kasulik on tursk, ahven, navaga, haug, karpkala, hõbemets. Seda võib süüa keedetud või aurutatud tükis või hakitud. Kõik rasvad kala (stellate tuur, tuur, beluga, säga), mis tahes vormis suitsutatud kala, konservid ja kaaviari tuleks täielikult välja jätta.

Söögil on lubatud süüa köögiviljadest: kartul, peet, porgand, kõrvits, suvikõrvits, lillkapsas, rohelised herned. Neid saab süüa keedetud, aurutatud, kartuliga, pudingiga (ilma kooreta). Kahjulikud toidud kapsast, naeris, roos, redis. Samuti ei tohiks süüa redis, spinat, hapu, oad, baklažaan, paprika. Keelatud sibul ja küüslauk. Rangelt keelatud seened igas vormis. Te ei tohiks süüa köögivilju, toore köögivilju.

Lubatud on riis, tatar, manna, kaerahelbed. Nendest keedetakse poolvedelaid pudreid vees või väikese koguse piimaga. Pearl-oder, oder, maisihelbed tuleks tarbida nii harva kui võimalik (aga ei ole vaja neid dieeti täielikult välistada).

Pasta, omatehtud nuudlid on lubatud.

Munakollane munad ei saa süüa. Lubatud on ainult valgu omlett. Muud munanõud on keelatud. Päeval on lubatud süüa kuni 2 muna valku.

Piimatoodetest lubati piim, kääritatud piimajoogid, hapu kohupiim või pudingid, Hollandi juust. Keelatud piimatooted on kõrge rasvasisaldusega.

Rasvast on lubatud taimeõli, näiteks rafineeritud päevalille või oliiviõli (10 ml päevas) või soolamata või (30 g päevas). Nende maitse parandamiseks tuleks toidule lisada rasvu. Igapäevase dieedi rasvasisaldus ei tohiks ületada 70-80 g, arvestades pankreatiidi ägenemiste perioodil rasvu. Sealiha, veiseliha ja lamba rasv on rangelt keelatud.

Soovitatav on juustu valmistamine iseseisvalt, parimal kefirist. Ostetud kodujuust on vähem kasulik. Hapukoor ei ole keelatud. Seda võib lisada supile või süüa juustuga. Päevamäär on 30 g.

Puuviljast on võimalik süüa väikestes kogustes, mitte hapu, küps ja marjad. Lubatud soolased küpsetatud õunad. Ärge sööge kuupäevad, viigimarjad, banaanid.

Magusatest toitudest lubati kompotid (hõõrutakse läbi sõela või segatakse segistis), suudlus, žele. Nende valmistamiseks on suhkru asemel parem kasutada asendajat. Ärge sööge jäätist ja šokolaadi. Jam, samuti kreemid ja erinevad magusad saiakesed on vastunäidustatud.

Joogidest lubati nõrk ja magustamata tee, sidruni-, puuvilja- ja marjamahl ilma suhkruta, lahjendatud veega, puljongipuu ja nisukliid. Kohv ja kakao, gaseeritud joogid, viinamarjamahl on keelatud. Alkohoolsed joogid on tugevalt vastunäidustatud.

Ligikaudne toitumine (kavandatud 7 päeva)

- aurutatud kõrvits - 200 g;

- tee piimaga - 200 ml.

- haugi filee, aurutatud - 100 g;

- keedetud kartulid - 150 g;

- nisuleib - 1 viil;

Kui te järgite dieeti 5, peate hoiduma lahtistite võtmisest, samuti joodi ja broomi sisaldavatest ravimitest.

- taimetoitlane kartuli supp - 250 ml;

- lihapallid (hakkliha, leib, piim, sibul) - 100 g;

- spagetid - 150 g;

- nisuleib - 1 viil;

- sibul (hakkliha, leib, piim, sibul) - 200 g;

- piimapuur - 150 g;

- tee piimaga - 200 ml.

Enne voodit: küpsetatud õun - 1 tk.

- omlettvalgu aur - 150 g;

- Hollandi juust - 30 g;

- nisuleib - 1 viil;

- tee piimaga - 200 ml.

- kodujuustu puding - 150 g;

- sibul (hakkliha, leib, piim, sibul) - 200 g;

- nisuleib - 1 viil;

Valmistada rosehip puljong, vala 1 tl puu 1 tassi keeva veega, jäta 30 minutit, äravool. Võta 0,3 tassi 1 kord päevas enne sööki. Puljong peaks olema soe, kuid mitte kuum.

- riisi supp - 250 ml;

- veiseliha stroganoff - 100 g;

- tatar putru - 150 g;

- nisuleib - 1 viil;

- vasikaliha - 150 g;

- köögiviljahaut (kartul, porgand, suvikõrvits, rohelised herned, taimeõli) - 200 g;

- nisuleib - 1 viil;

Bedtime: ploom - 2 tk.

- kodujuustu puding - 150 g;

- tee piimaga - 200 ml.

- manna putru - 150 g;

- piimvorstid - 2 tk;

- nisuleib - 1 viil;

- suhkrupeedi supp - 250 ml;

- keedetud küülikuliha - 200 g;

- riisipuur - 150 g;

- nisuleib - 1 viil;

- dogrose puljong - 200 ml.

- kanaliha - 100 g;

- aurutatud suvikõrvits - 200 g;

- nisuleib - 1 viil;

- kana, mis on küpsetatud bekamellikastmega - 100 g;

- riisipuur - 150 g;

- piimaga tee - 200 g.

- kõrvits, aurutatud - 200 g;

- nuudlisupp - 250 ml;

- keedetud vasikaliha - 200 g;

- tatar putru - 150 g;

- nisuleib - 1 viil;

- kliide kliid - 200 ml.

- Türgi sufliit - 150 g;

- kartulipuder - 200 g;

- nisuleib - 1 viil;

Bedtime: virsik - 1 tk.

- sibul (hakkliha, leib, piim, sibul) - 100 g;

- kaerahelbed - 200 g;

- tee piimaga - 200 ml.

- kodujuustu puding - 150 g;

- manna putru - 150 g;

- köögiviljasupp - 250 ml;

- lihapallid (hakkliha, leib, piim, sibul) - 200 g;

- odra puder - 150 g;

- nisuleib - 1 viil;

- munavalgega küpsetatud lillkapsas - 200 g;

- tee sidruniga - 200 ml.

- omlettvalgu aur - 150 g;

- Hollandi juust - 30 g;

- nisuleib - 1 viil;

- tee piimaga - 200 ml.

- odra puder - 150 g;

- piimvorstid - 2 tk;

- nisuleib - 1 viil;

- puuviljasupp - 250 ml;

- kanarull - 200 g;

- köögiviljapüree - 200 g;

- nisuleib - 1 viil;

- keedetud küülikuliha - 200 g;

- küpsetatud peet ahjus - 200 g;

- nisuleib - 1 viil;

Enne voodit: küpsetatud õun - 1 tk.

- kaerahelbed - 150 g;

- tee piimaga - 200 ml.

- kartuli supp - 250 ml.

- sibul (hakkliha, leib, piim, sibul) - 100 g;

- köögiviljahaud (kõik köögiviljad) - 200 g;

- nisuleib - 1 viil;

- dogrose puljong - 200 ml.

- keedetud kala - 100 g;

- keedetud kartulid - 150 g;

Patsiendil on pikaajaline remissioon soovitatav.

Sarnaselt toitumisnumbriga 5b tuleks roogasid keeta või küpsetada. Kuum ja külm toit on keelatud. Peaks olema vähemalt 4 korda päevas, soovitavalt 5 või 6 korda päevas.

Leiba, nagu ka eelmises dieedis, tuleks eile süüa või kuivatada. Kuid lisaks nisu leivale on lubatud rukis ja muud liiki leib, samuti küpsised taignast. Kõik värsked pagaritooted ning kondiitritoodetest või lehtkastidest valmistatud tooted on keelatud. Magusad kondiitritooted (koogid, saiakesed) tuleks täielikult välistada.

Lubatud on köögiviljade ja puuviljade supid ning ka piimatooted pastaga. Liha, kala või seene puljongid on vastunäidustatud.

Teiseks võib liha süüa keedetud või küpsetatud pärast keetmist ning ka marjade, lihapallide jms kujul. Lubatud on madala rasvasisaldusega veise-, vasikaliha-, kana- ja kalkuniliha. Vorstidest saate süüa piimapulbreid. Ülejäänud vorstid, eriti suitsutatud liha, samuti rasvane liha (veiseliha, lambaliha, sealiha, hane, part) tuleks välja jätta.

Kaladest tuleks eelistada madala rasvasisaldusega sorte keedetud või küpsetatud kujul, samuti soolaseid toite. Leotatud heeringas, pressitud kaaviar on lubatud. Rasvane kala, suitsutatud liha, konservid on vastunäidustatud.

Köögiviljadest, välja arvatud need, mis on märgitud toidunumbris 5b, on lubatud konserveeritud rohelised herned, küpsed tomatid, hapukapsas ja rohelised. Salatid ja vinaigrettes on lubatud. Igasugused seened, oad, kuivatatud herned, kikerherned ja muud kaunviljad, samuti redis, redis, hapu, spinat, rohelised sibulad on keelatud. Konserveeritud köögiviljad tuleks välja jätta.

Kõik vürtsikad vürtsid ja maitseained - nagu pipar, mädarõika, sinep - pankreatiidiga patsiendid ei tohiks proovida dieedile siseneda, isegi kui remissiooni täheldatakse pikka aega.

Lubatud on poolviskoossete lahtiste pudrude, pudingite, pajaroogade kujulised terad. Eriti kasulik on kaerahelbed, tatar ja riis. Võite süüa pasta keedetud või pajaroogidena.

Munad saab süüa valgu omlettina või osana teistest roogadest (munakollane). Viimasel juhul lubatakse igapäevases toidus mitte rohkem kui 1 muna. Keedetud munad, munapuder on vastunäidustatud.

Piimatoodetest võib lisaks piimale, kefiirile, juustule ja juustule, mis on märgitud toidunumbriga 5b, lubatud ka kondenspiim. Lisaks hollandi keelele saate süüa vähese rasvasisaldusega sorte kõva juustu.

Lubatud on kõik magusad puuviljad ja marjad. Neid võib süüa värskena või kasutada kompotide, tarretiste, puuviljade konserveerimiseks. Hapu marjad ja puuviljad, eriti jõhvikad ja karusmarjad, on keelatud.

Maiustustest saate süüa moosi ja mett. Jäätis, šokolaad on keelatud tarbida.

Nagu dieedis nr 5b, on rasvade valmistamisel lubatud ka köögiviljad ja või. Igapäevase dieedi rasvasisaldus ei tohiks ületada 70-80 g. Sealiha, veiseliha ja lamba rasv, toiduvalmistamisrasv on keelatud.

Joogid võimaldasid teed sidruniga ja suhkruga, nõrga kohvi piimaga, happeliste puuvilja- ja marjamahladega, köögiviljamahlast - tomatist. Väga kasulik metsik roos, nisukliid. Kakao ja gaseeritud joogid tuleks dieedist välja jätta. Alkohol on vastunäidustatud.

Ligikaudne toitumine (kavandatud 7 päeva)

- manna puder - 200 g;

- võileib (juust, nisuleib) - 1 tk;

- kohv piimaga - 200 ml.

- vinigrett - 200 g;

- rukkileib - 1 viil;

- tee piimaga - 200 ml.

- piim supp nuudlitega - 250 ml;

- keedetud veiseliha - 200 g;

- kartulipuder - 200 g;

- nisuleib - 1 viil;

Lõunasöök: virsik - 1 tk.

- sibul (hakkliha, leib, piim, sibul) - 100 g;

- köögiviljahaud (kõik köögiviljad) - 200 g;

- nisuleib - 1 viil;

- tee sidruniga - 200 ml.

Bedtime: kefiir - 100 ml.

- kaerahelbed - 200 g;

- kohv piimaga - 200 ml.

- kala mähitud - 150 g;

- rukkileib - 1 viil;

- kondenspiim - 30 g;

- köögiviljasupp - 250 ml;

- keedetud kana - 200 g;

- omatehtud nuudlid - 200 g;

- nisuleib - 1 viil;

Lõunasöök: aprikoos - 2 tk.

- aurutatud suvikõrvits - 200 g;

- tee sidruniga - 200 ml.

Bedtime: kefiir - 100 ml.

- riisipuur - 200 g;

- võileib (juust, nisuleib) - 1 tk;

- kohv piimaga - 200 ml.

- piimvorstid - 2 tk;

- rukkileib - 1 viil;

- tee piimaga - 200 ml.

- köögiviljasupp - 250 ml;

- keedetud küülikuliha - 200 g;

- tatar putru - 200 g;

- nisuleib - 1 viil;

- dogrose puljong - 200 ml.

Lõunasöök: ploom - 2 tk.

- leotatud heeringas - 100 g;

- küpsetatud kartulid - 200 g;

- nisuleib - 1 viil;

Bedtime: kefiir - 100 ml.

- kaerahelbed - 200 g;

- kohv piimaga - 200 ml.

- salat (keedetud kartul, porgand, peet, hapukoor) - 200 g;

- rukkileib - 1 viil;

- tee piimaga - 200 ml.

- piim supp nuudlitega - 250 ml;

- Türgi rull - 200 g;

- köögiviljahaud - 200 g;

- nisuleib - 1 viil;

- tomatimahl - 200 ml.

Ohutu, vaarik - 100 g

- sibul (hakkliha, leib, piim, sibul) - 100 g;

- köögiviljahaud - 200 g;

- nisuleib - 1 viil;

Bedtime: kefiir - 100 ml.

- manna puder - 200 g;

- võileib (pressitud kaaviar, nisuleib) - 1 tk;

- kohv piimaga - 200 ml.

- kõrvits, aurutatud - 200 g;

- tee piimaga - 200 ml.

- puuviljasupp (mis tahes magus puuvili) - 250 ml;

- hautised (kalkuniliha, kartul, porgand, rohelised herned, rohelised, taimeõli) - 200 g;

- nisuleib - 1 viil;

- nisukliidide keetmine - 200 ml.

Ohutu, kirsid - 100 g

- köögivilja pajaroog (kõik köögiviljad) - 200 g;

- nisuleib - 1 viil;

Bedtime: kefiir - 100 ml.

- kaerahelbed - 200 g;

- võileib (juust, nisuleib) - 1 tk;

- kohv piimaga - 200 ml.

- salat (keedetud kartul ja porgand, vorstipiim, konserveeritud herned, hapukoor) - 200 g;

- rukkileib - 1 viil;

- tee piimaga - 200 ml.

- köögiviljasupp - 250 ml;

- kanaliha - 200 g;

- riisipuur - 200 g;

- nisuleib - 1 viil;

- puuviljamahl - 200 ml.

Suupisted: pirn - 1 tk.

- lillkapsas, keedetud aurutatud munaga - 200 g;

- nisuleib - 1 viil;

Bedtime: kefiir - 100 ml.

- tatar putru - 200 g;

- võileib (leotatud heeringas, nisuleib) - 1 tk;

- kohv piimaga - 200 ml.

- hapukapsas - 200 g;

- sibul (hakkliha, leib, piim, sibul) - 100 g;

- nisuleib - 1 viil;

- tee piimaga - 200 ml.

- kartulipuder - 250 ml;

- keedetud veiseliha - 200 g;

- teraviljapott - 200 g;

- nisuleib - 1 viil;

- marja mahl - 200 ml.

Lõunasöök: maasikad - 1 tk.

- haugi filee riisi ja tomatitega, aurutatud - 200 g;

- nisuleib - 1 viil;

Bedtime: kefiir - 100 ml.

Dieet diabeedi jaoks

Kroonilise pankreatiidiga patsiendid, keda diabeet põhjustab, peaksid järgima järgmisi reegleid:

- Söö regulaarselt, vähemalt 4–5 korda päevas;

- iga söögikord peaks sisaldama ligikaudu sama palju süsivesikuid ja mitte palju erinevaid kaloreid;

- toitu tuleks muuta;

- toit peaks sisaldama võimalikult vähe suhkrut sisaldavaid tooteid;

- tees ja kompotis oleva suhkru asemel tuleks lisada selle asendajad (ksülitool või sorbitool).

Päevane annus peaks sisaldama umbes 100 g valke, 75 g rasva ja 300 g süsivesikuid. Selle kalorisisaldus peaks olema 2300 kcal. Järgnevalt on ligikaudne toodete hulk ja nende arv grammides päevas:

- kliidileib - 240, nisu - 130 ja rukis - 240;

- lehtköögiviljad - 25;

Ülekaaluliste pankreatiidiga patsientidel on soovitatav lisada dieedis rohelised herned, tomatid ja hapukapsas, et suurendada täielikkuse tunnet remissiooni ajal. Ägenemise ajal tuleks need tooted välja jätta.

- kaerahelbed - 50;

- kanamuna - 1 tk;

- või - 15;

- taimeõli - 10.

Tooted peaksid olema keedetud või aurutatud. Stews ja praetud toidud on keelatud.

Eile lubati süüa kuivatatud nisu, rukki või kliide leiba (umbes 300–350 g). Lubatud on hapnemata ja magustamata jahutooted (küpsised, kreekerid).

Supid peaksid olema keedetud köögivilja puljongis. Suppi soovitatakse süüa 1-2 korda nädalas. Hoolimata asjaolust, et suhkurtõve puhul on supid lubatud nõrkale lihale, kalale ja seente puljongile, on nad pankreatiidi vastunäidustatud. Suhkrupõletikule lubatud piimupulbrid manna, riisi, nuudlitega ja puuvilja suppidega on diabeedi puhul keelatud.

Lubatud on süüa veiseliha, vasikaliha, küülikuliha, kodulinde keedetud või aspika kujul. Vorstidest on võimalik süüa piimapulbreid, dieedi vorsti (väikestes kogustes). Keelatud suitsuliha, sealiha, lambaliha (isegi madala rasvasisaldusega), rups.

Tataripudru saab valmistada järgmiselt. Peske kolvi, kuivatage ja jahutage. 1 supilusikatäis jahu vala 1 tass jogurtit ja infundeeri üleöö. Hommikuti hommikusöögi asemel sööge hommikusööki.

Kala toidud on samuti parem süüa keedetud või aspikaadiga. Eelistatakse madala rasvasisaldusega sortide kala: haug, tursk, karpkala, navaga, härja jms. Kuni 150 g kala võib süüa päevas. Ärge sööge soolatud ja suitsutatud kala. Samuti tuleks välistada rasvane kala. Konserveeritud kala ja kaaviari (isegi pressitud) on vastunäidustatud.

Kasulikke roogasid ja köögiviljade kõrvaltoite keedetud ja küpsetatud. Keedetud köögiviljadest ja vinaigrettidest valmistatud salatid ei ole keelatud (kui pankreatiidi ägenemine puudub). Köögivilju võib kasutada lillkapsas, suvikõrvits, kõrvits ja küpsed tomatid. Rohelised herned, kartulid, porgandid, peet tuleks süüa ettevaatlikult, väikestes kogustes ja harva. Redisid, kurgid, kurgid, kaunviljad, marineeritud köögiviljad, marineeritud köögiviljad ja konservid on keelatud.

Teravilja ja pastatoidu toite saab süüa väikestes kogustes ning päevase leiva määr peaks olema piiratud. Kasulik teravili tatarilt, kaerahelbedelt, odrast, odratsilt. Pärlid on lubatud väikestes kogustes. Riis ja manna tuleks välja jätta. Pasta lastakse kasutada väikestes kogustes.

Munad on lubatud valgu omelettide kujul (mitte rohkem kui 2 tükki päevas) või osana teistest toitudest (mitte rohkem kui 1 päevas). Keedetud või praetud munad on keelatud.

Maksakahjustuse parandamiseks diabeedi korral on soovitatav lisada kaerahelbed, kodujuust ja soja.

Piimatoodetest lubatakse kefiiri, jogurtit (mitte üle 400 ml päevas), madala rasvasisaldusega kodujuustu (50-200 g päevas), hapukooret, soolamata ja vähese rasvasisaldusega juustusid kõva sordist. Koor, eriti kõrge rasvasisaldusega jook ei ole soovitatav. Samuti tuleks välja jätta soolatud juustud. Piima tohib toitu sisse viia ainult pärast arstiga konsulteerimist.

Rasvast lubati juurvilja ja võid. Ainult päev toiduvalmistamiseks, salatikastmega, saate süüa mitte rohkem kui 40 grammi rasva. Igas vormis ei tohiks süüa lambaliha ja searasva, rasva, kondiitritoodete rasvu.

Suhkrut saab tarbida ainult arsti loal. Selle kogus sõltub insuliini annusest. Erinevaid magusaid toite, aga ka mett saab tarbida alles pärast arstiga konsulteerimist. Kommid, šokolaad, mitmesugused kondiitritooted ja kondiitritooted (eriti koogid ja kondiitritooted), moos, jäätis on rangelt keelatud.

Pankreatiidiga patsiendid peavad tihti piirama oma dieeti. Selleks, et keha ei kannataks vitamiinide ja mikroelementide puudumise pärast, on soovitatav kasutada õlut ja pagaripärmi.

Kroonilise pankreatiidi korral on lubatud ainult suhkruhaigetele kahjulikud magusad puuviljad ja marjad. Happelised puuviljad ja marjad, mis on lubatud diabeetikutele, on vastupidi vastunäidustatud nende jaoks, kes kannatavad kõhunäärme haiguste all. Sellega seoses tuleks välja jätta värsked puuviljad ja marjad. Nendest võib valmistada kompoote, želeid, mousse magusaine lisamisega. Ja veel, enne kui jõuad puuviljadest ja marjadest koosnevate toitude toitumisse, on parem konsulteerida oma arstiga. Banaanid, viinamarjad, kuivatatud puuviljad tuleks välja jätta (isegi kompootide ja muude roogade koostises).

Kastmed, vürtsid ja maitseained (sinep, mädarõigas) tuleks välja jätta, sest need häirivad kõhunääret. Vürtsikas maitsetaimi - tilli, peterselli - võib toidule lisada väikestes kogustes.

Joogid on lubatud nõrga kohviga piimaga, tee (piimaga), puljongipiibad ja tomatimahl.

Puu- ja marjamahlad, gaseeritud joogid, alkohol tuleks välja jätta. Vedeliku tarbimist on vaja piirata 1–1,2 liitri päevas.

Ligikaudne toitumine (kavandatud 7 päeva)

- tatar putru - 100 g;

- piimvorstid - 2 tk;

- nisuleib - 1 viil;

- kohv piima ja ksülitooliga - 200 ml.

- nisuleib - 1 viil;

- köögiviljasupp (suvikõrvits, porgand, tomat, hapukoor) - 200 ml;

- keedetud veiseliha - 100 g;

- keedetud kartulid - 150 g;

- rukkileib - 1 viil;

- dogrose puljong - 100 ml.

- Zrazy (porgand, juust, muna, hapukoor, kaerahelbed, kreekerid) - 100 g;

- keedetud kala - 100 g;

- nisuleib - 1 viil;

Magamaminekut: piim või kefiir - 200 ml.

- kaerahelbed - 100 g;

- omlettvalk - 100 g;

- kohv piima ja ksülitooliga - 200 ml.

- juustukoogid (kodujuust, jahu, kanamuna), aurutatud - 100 g;

Kroonilise pankreatiidi patsiendi toitumises peab olema merevetikad. See on väga kasulik toode, mis sisaldab palju mikroelemente, sealhulgas koobaltit ja niklit, mis on vajalikud kõhunäärme normaalseks toimimiseks.

- vinigrett - 150 g;

- keedetud küülikuliha - 100 g;

- küpsetatud suvikõrvits - 150 g;

- rukkileib - 1 viil;

- aurutatud lillkapsas - 100 g;

- keedetud kala - 100 g;

- nisuleib - 1 viil;

Enne magamaminekut: piim või kefiir - 200 ml.

- odra puder - 100 g;

- keedetud kala - 60 g;

- kohv piima ja ksülitooliga - 200 ml.

- omlettvalk tomatiga - 100 g;

- nisuleib - 1 viil;

- tee piimaga - 150 ml.

- kartulisupp - 200 ml;

- keedetud kanaliha - 100 g;

- aurutatud suvikõrvits - 150 g;

- rukkileib - 1 viil;

- dogrose puljong - 100 ml.

- Tomatimahl - 100 ml.

- vinigrett - 100 g;

- keedetud kala - 100 g;

- lillkapsas, munaga küpsetatud - 150 g;

- rukkileib - 1 viil;

Enne magamaminekut: piim või kefiir - 200 ml.

- odra puder - 100 g;

- keedetud kala - 60 g;

- kohv piima ja ksülitooliga - 200 ml.

- salat (keedetud kartul ja porgand, rohelised herned, vorstipiim, hapukoor) - 100 g;

- nisuleib - 1 viil;

- vinigrett - 200 g;

- keedetud kalkuniliha - 100 g;

- omatehtud nuudlid - 150 g;

- rukkileib - 1 viil;

- sibul (hakkliha, leib, piim, sibul) - 100 g;

- köögiviljahaud (suvikõrvits, porgand, tilli, taimeõli) - 200 g;

- nisuleib - 1 viil;

Enne magamaminekut: piim või kefiir - 200 ml.

- tatar putru - 100 g;

- sibul (hakkliha, leib, piim, sibul) - 100 g;

- nisuleib - 1 viil;

- kohv piima ja ksülitooliga - 200 ml.

- nisuleib - 1 viil;

- tee piimaga - 150 ml.

- köögiviljahaut (kartul, suvikõrvits, tilli, taimeõli) - 200 ml;

- lihapallid (hakkliha, leib, piim, sibul) - 100 g;

- kõrvits, aurutatud - 150 g;

- rukkileib - 1 viil;

- dogrose puljong - 100 ml.

- Tomatimahl - 100 ml.

- salat (kartul, porgand, muna, vorsti dieet, hapukoor) - 100 g;

- aurutatud kala - 100 g;

- vahustatud squash 150 g;

- rukkileib - 1 viil;

Enne magamaminekut: piim või kefiir - 200 ml.

- kaerahelbed - 100 g;

- piimvorstid - 2 tk;

- kohv piima ja ksülitooliga - 200 ml.

- nisuleib - 1 viil;

- tarretud kalad - 200 ml;

- veiseliha rull - 100 g;

- kõrvitsapüree - 150 g;

- rukkileib - 1 viil;

- vinigrett - 100 g;

- sibul (hakkliha, leib, piim, sibul) - 100 g;

- aurutatud suvikõrvits - 150 g;

- rukkileib - 1 viil;

Enne magamaminekut: piim või kefiir - 200 ml.

- odra puder - 100 g;

- võileib (rukkileib, dieetvorst) - 1 tk;

- rukkileib - 1 viil;

- kohv piima ja ksülitooliga - 200 ml.

- vinigrett - 100 g;

- nisuleib - 1 viil;

- lillkapsas, munaga küpsetatud - 150 g;

- keedetud veiseliha - 100 g;

- köögiviljahaud (kõik köögiviljad) - 150 g;

- rukkileib - 1 viil;

- dogrose puljong - 100 ml.

- Tomatimahl - 100 ml.

- salat (kartul, porgand, peet, hapukoor) - 100 g;

- aurutatud kala - 100 g;

- köögivilja pajaroog - 150 g;

- rukkileib - 1 viil;

Enne magamaminekut: piim või kefiir - 200 ml.

Mineraalvee töötlemine

Seda saab läbi viia ainult kroonilise pankreatiidi korral remissioonis valu puudumisel.

Mineraalveed on väga kasulikud. Nad mitte ainult ei paranda kõhunäärme seisundit, vaid normaliseerivad ka keha kõigi organite ja süsteemide tööd, eriti sapiteede. Kuid selleks, et mineraalvee tervendav toime oleks võimalikult pikk, peate järgima mineraalvee töötlemise eeskirju:

Mineraalvee patroonit nimetatakse mõnikord Herculeseks. Legendi järgi omandas ta oma kangelasliku jõu pärast ujumist Kaukaasia maagilises kevadel.

- ravi mineraalveega tuleks kombineerida dieetraviga;

- vesi peaks olema sooja või kuumutatud temperatuurini 40–50 ° C;

- võtta vett 1-1,5, 2 või 3 tassi päevas (sõltuvalt arsti soovitusest) 30-90 minutit enne sööki;

- Enne joomist tuleb vett degaseerida. Mitte mingil juhul ei tohi juua isegi kergelt gaseeritud vett.

Mineraalveega ravi kestus on 30 päeva, pärast mida tuleb 2-3 kuud katkestada, pärast mida võib ravi korrata, kui seda ei ole näidatud.

Ärge osalege mineraalvees ja jooge seda rohkem kui määratud kogus.

Mineraalvee pikaajalise kasutamisega võib kaasneda leostumine või vastupidi soolade sadenemine neerudes ja liigestes, organismi happe-aluse tasakaalu katkestamine.

Üldjuhul piisab kõhunäärme paranenud seisundi säilitamiseks 1-2 ravikuurist koos toiduga, arsti poolt määratud ravimitega ja sanatooriumi raviga.

Ravi mineraalveega viidi läbi juba ammu. Nii on näiteks arheoloogid avastanud Kreeka territooriumil hüdropaatilise. Arvatakse, et see ehitati VI. BC e.

Enne mineraalveega töötlemist peaksite konsulteerima oma arstiga, kes soovib tervislikel põhjustel soovitada kõige sobivamat vett.

Üldjuhul on pankreatiidi korral ette nähtud järgmised mineraalveed.

See süsinikhappe naatriumbikarbonaadi leeliseline mineraalvesi. See kaevandatakse Gruusias sama nime all oleva kuurordi territooriumil. Vesi on maitsele meeldiv ja kustutab janu ideaalselt. See on kasulik mitte ainult pankreatiidi, vaid ka mao- ja kaksteistsõrmiksoole haiguste puhul, millega kaasneb suurenenud happesus, samuti sapipõie ja sapiteede.

See on kloriid-bikarbonaadi naatriumi mineraalvesi, millel on keskmine mineralisatsioon. Koosseisus on see Essentuki vee lähedal.

See kaevandatakse allikast 58, mis asub Krasnodari lähedal asuva sanatooriumi "Hot Key" territooriumil. Vett saab kasutada mitte ainult pankreatiidi, vaid ka teiste seedetrakti haiguste raviks, aga ka söögituppa.

See on naatrium-kaltsium-magneesiumsulfaadi mineraalvesi. Allikas asub Moskva piirkonnas asuva sanatooriumi "Dorokhovo" territooriumil.

Vesi on näidustatud pankreatiidi ja teiste seedetrakti haiguste jaoks. See aitab parandada organismi sekretoor-motoorset aktiivsust, eelkõige reguleerib kõhunäärme mahla sekretsiooni.

See on ravimi- ja laua mineraalvee rühma nimi. Sõltuvalt allikast, kus neid kaevandatakse, määratakse veele sobiv number. Kõik allikad asuvad kuurordis Yessentuki Stavropoli piirkonnas.

Essentuki 4 - karbonaat-bikarbonaadi-naatriumkloriidi terapeutiline vesi keskmise soolsusega. Seda kasutatakse seedetrakti haiguste, sealhulgas pankreatiidi raviks. Normaliseerib ainevahetusprotsesse kehas, happe-aluse tasakaalu.

Suurenenud mineralisatsiooniga Essentuki 17 karbonaat-bikarbonaadi naatriumvesi. Seda kasutatakse samade näidustuste puhul nagu Yessentuki 4, mõnikord sellega.

Kreeka arst Archigenes (1. sajand AD) oli esimene, kes väitis, et mineraalvee tervendavad omadused sõltuvad nende koostisest. Samuti tegi ta ettepaneku klassifitseerida, jagades kõik veed leeliseliseks, ferrugiinseks, soolalahuseks ja väävliteks.

See on sulfaat-kloriid-naatrium-kaltsium-magneesiumi mineraalvesi. See kaevandatakse allikast, mis asub Ihevski mineraalveekeskuse lähedal Tatarstani Vabariigi territooriumil.

See on ette nähtud erinevate seedetrakti haiguste, sealhulgas pankreatiidi raviks. Samuti aitab see metabolismi normaliseerida. Vett saab kasutada söögituba.

Kroonilise pankreatiidi korral on taastumisperioodil soovitatav puhata järgmistes Venemaa ja naaberriikide kuurortides.

See on balneoloogiline ja klimaatiline kuurort, mis asub metsa Borjomi kuristikus 810 m kõrgusel merepinnast Kura jõe orus ja selle kahe lisajõgi kallastel, 135 km kaugusel Tbilisist.

Peamine abinõu on mineraalvedrud, eriti kasulik neile, kes kannatavad seedetrakti haiguste, maksa ja sapiteede ning ainevahetushäirete all. Kuurordis on sanatooriumid, balneoteraapia, puhkemajad jne.

Ravi võib läbi viia aastaringselt.

Esimese mineraalvee villimisjaama ehitamine algas Borjomi linnas 1854.

See on Balneoloogiline kuurort, mis asub Krasnodari territooriumi territooriumil Suur-Kaukaasia jalamil Psekupide parempoolses kaldal, väljumisel mägedest tasandikuni, 65 km Krasnodarist lõuna pool.

Kuurordil on järgmised allikaliigid:

- naatriumsulfiidkloriid-bikarbonaadi naatrium, mille temperatuur on 60 ° C vannis;

- naatriumi ja naatriumkloriidi sulfiidvesinikkarbonaat madalama vesiniksulfiidisisaldusega, mille temperatuur on 37 ° C joomiseks. Need on kõige kasulikumad neile, kes kannatavad seedetrakti haiguste all.

Kuurordis on sanatooriumid, majad ja puhkekeskused, pansionaadid, hotellid. Samuti on olemas mineraalvee villimisjaam.

Ravi võib läbi viia aastaringselt.

See on balneoloogiline ja klimaatiline kuurort, mis asub Bolshaya Liakhvi jõe orus 1040 m kõrgusel merepinnast, 22 km kaugusel Tshinvalist Lõuna-Osseetias.

Kuurordil on karbonaatkarbonaadi naatriumkloriidi mineraalvee allikat. Vett kasutatakse mitte ainult joomiseks, vaid ka suplemiseks, sissehingamiseks, pesemiseks. Selle kuurordi mineraalvesi on eriti kasulik neile, kes kannatavad seedetrakti, ainevahetuse ja kuseteede haiguste all.

Kuurordis on sanatoorium, vesi ja muda vannid jne. Tehas, mis toodab villitud mineraalvett "Dzau-Suar".

1991. aastal toimus Lõuna-Osseetias suur maavärin, mille tagajärjel hävitati paljud asulad, sealhulgas Java kuurordid. Praegu on kuurort languses, kuid siiski toimib.

See on balneoloogiline, muda ja klimaatiline kuurort, mis asub Nemani jõe paremal kaldal Ratniczi liitumiskohas, Vilniusest 129 km kaugusel.

Selle abinõuna on peamised raviained:

- naatriumkloriidi-kaltsiumi mineraalvesi, mida kasutatakse vannides ja sissehingamisel;

- joogiks kasutatavad veekaevud "Birute";

- muda raviks kasutatav turvas.

Kuurordis on motellid, külalistemajad, hunnik ja mudavannid. "Birute" veetööstuse tehas.

Druskininkai sai 1793. aastal kuurordi staatuse pärast seda, kui Poola kuninga Stanislav Augusti isiklik arst tõestas eksperimentaalselt mineraalveeallikate tervendavaid omadusi. Peaaegu pool sajandit hiljem avati siin esimene veekliinik.

Ravi selles kuurordis toimub kogu aasta vältel.

See on balneoloogiline, enamasti joogikoht, mis asub Podkumoki jõe orus 600–650 m kõrgusel merepinnast, 43 km Mineralnye Vody'st ja 17 km Pyatigorskist. Kuurort Yessentuki kuulub Kaukaasia mineraalveekogude gruppi.

Peamine raviaine on:

- joogiks, suplemiseks, sissehingamiseks ja niisutamiseks kasutatavate allikate nr 4, 17 ja 20 bikarbonaadi naatriumkloriidi veed;

- vesi, mis on saadud sulfaat-bikarbonaadi naatrium-kaltsium-Haazo-Ponomarevsky allikast, samuti karbonaatvee Essentuki Narzans №´ 1 ja 2 süvenditest, mida kasutatakse terapeutilistes vannides;

- Tambukani järve sulfide muda muda, mida kasutatakse muda raviks.

Kokku on kuurordis rohkem kui 20 erinevat mineraalide allikat.

Üks legende räägib kuurordi nime algusest: Gorsky vürstile sündis haige laps. Ta viidi tervendaja juurde ja viis, kuidas ta ujumas ühes allikast ja järgmisel päeval oli poiss mustad juuksed. Selle sündmuse mälestuseks nimetati allika asukohta Yessentyukiks, mis tõlkes Karachai keelest tähendab „elavaid juukseid”.

Veekeskus Essentuki on eriti kasulik neile, kes kannatavad seedetrakti haiguste, maksa, sapiteede ja ainevahetushäirete, sealhulgas diabeedi all.

Kuurordis on nii täiskasvanutele kui lastele mõeldud sanatooriumid, pansionaadid, mudavannid jne. Kaevudest nr 4, 17 ja 20 on mineraalvee villimisettevõte. Linnas on kaks kuurordiparki: terapeutiline park ja park Võit. Parkides on mitte ainult mineraalveeallikad, vaid ka Terrencouri marsruutid, mis võivad olla kasulikud ka kroonilise pankreatiidi all kannatavate inimeste jaoks, eriti kui see esineb rasvumise või teiste ainevahetusega seotud haiguste taustal.

See on Balneoloogiline kuurort, mis asub Stavropoli kõrgustiku lõunaosas Suur-Kaukaasia jalamil, Zheleznaya mäe nõlvadel 550–630 m kõrgusel merepinnast. See asub Stavropoli territooriumi territooriumil, 5 km kaugusel Beshtau raudteejaamast, 19 km kaugusel Pyatigorskist ja 191 km kaugusel Stavropolist. Zheleznovodsk kuulub Kaukaasia mineraalvee rühma.

Zheleznaya mäe esimesed meditsiinilised vedrud avastasid vene arst F. P. Haas 1810. aastal. Alates sellest ajast algas kuurordi areng.

Terapeutilised ained on erineva temperatuuriga sulfaatnaatrium-kaltsiumi allikad: külmast temperatuurist 11,2 ° C (Kegamovsky) kuni hüpertermiani temperatuurini kuni 55 ° C (Slavyanovsky). Selle kuurordi unikaalsus seisneb selles, et selle kompositsiooni hüpotermilisi vesi ei ole mujal maailmas. Kuurordil on rohkem kui 20 allikat.

Zheleznovodski allikate vesi on eriti kasulik neile, kes kannatavad seedetrakti haiguste, ainevahetuse ja uroloogiliste haiguste all.

Kuurordi territooriumil asuvad sanatooriumid, mineraalvee villimise tehas allikatest „Slavyanovsky” ja „Slavyanovsky No. 1“.

Iževski mineraalvesi

See on balneoloogiline, enamasti joogikohas Kama jõe paremal kaldal, 300 km kaugusel Kazanist Tatarstani Vabariigi territooriumil.

Terapeutilised ained on:

- joogiks kasutatav sulfaat-kloriid-naatrium-kaltsium-magneesiumvesi;

- turba muda kuurort Varzi-Yatchi (Udmurtia territooriumil), mida kasutatakse muda raviks.

Vesi on eriti kasulik neile, kes kannatavad seedetrakti haiguste ja ainevahetuse all.

Kuurordis on sanatoorium, vesi ja muda vannid. Kehtestatud pudelivett pudelil olevast kaevudest 12.

See on Balneoloogiline ja muda kuurort, mis asub Podkumoki jõel ja Mashuki mäe nõlvadel umbes 600 m kõrgusel merepinnast, 25 km kaugusel Mineralnye Vodist. Kuurort kuulub Kaukaasia mineraalvee rühma.

Esimene viide Bishdagi piirkonnale (mis tähendab „viis mäge”) koos kuuma kevadega viitab 1334. aastal. 1773. aastal mainis piirkonda külastav vene teadlane I. A. Güldenstedt kuum mägi olemasolu ja selle olemasolevat pragu, mis kuum väävli allikas. Selle piirkonna kuurort hakkas arenema 1803. aastal ja 1830. aastal Pyatigorskis, mis selleks ajaks oli juba saanud linna staatuse, asutati arst S. A. Smirnovi algatusel esimene balneoloogiline ühiskond.

Peamised terapeutilised ained Pyatigorski kuurordides on:

- supluseks kasutatava allika nr 1 "Lermontovsky" mineraalvesi;

- joogiks kasutatav mineraalvee allikas 14;

- joogiks kasutatava allika „Warm Narzan” mineraalvesi;

- Tambukani järve sulfide muda terapeutiline muda.

Kokku on kuurordis rohkem kui 40 allikat, mis erinevad keemilise koostise ja temperatuuri poolest.

Mineraalvee keemiline koostis on jagatud:

- süsinikdioksiidi-vesiniksulfiidi kompleks-ioon-soola koostis;

- süsinikdioksiidi veed (need on termilised). Samuti on allikad külma süsinikdioksiidi veega);

- Essentuki tüüp (süsinikdioksiid ja süsinikdioksiidi sulfid);

- muud veed, millel ei ole erilisi omadusi. Nende hulka kuuluvad metaani vesi, milles on kõrge joodi- ja broomisisaldus, lämmastikuaatom, nõrgalt süsinik-kloriidi naatriumvesi.

Vesi on kasulik mitte ainult seedetrakti haigustega patsientidele, vaid ka närvisüsteemi ja südame-veresoonkonna süsteemide, naha jne haigustele.

Kuurordi territooriumil on sanatooriumid, pansionaadid, joogipumba ruumid, balneoteraapia ja ravikeskused, ravikabiin, pansionaat ja radoonoteraapia.

Ravi võib läbi viia aastaringselt.

See on balneoloogiline, enamasti joogikoht, mis asub Karpaatide jalamil 340 m kõrgusel merepinnast Lvivi piirkonnas 82 km kaugusel Lvivist ja 100 km kaugusel Ivano-Frankivskist.

Peamised raviained on:

- kloriidi sulfaat-naatrium-magneesiumi allikad;

- naatriumkloriidi ja sulfaat-kloriidi allikad;

- kaltsium-naatriumi mineraalvedrud;

Morshyni kuurordi mineraalveed on oma koostises ainulaadsed mitte ainult Ukrainas, vaid ka Euroopas.

Vett saab kasutada nii joomiseks kui ka vannide jaoks. Need on kõige kasulikumad neile, kes kannatavad seedetrakti haiguste all. Neil soovitatakse juua vett allikast nr 1 ja süvendist nr 6. Kui krooniline pankreatiit on komplitseeritud ainevahetusega seotud haiguste tõttu, määratakse allika nr 4 vesi, millel on halb mineralisatsioon.

Muude ravimeetmete hulgas on võimalik kasutada mineraalseid, okaspuude, pärl- ja muid mikrokultuure, füsioteraapia harjutusi, kõhtu kerget massaaži, mis on samuti näidustatud kroonilise pankreatiidi korral, ja muud protseduurid.

Kuurordi territooriumil asub sanatoorium, joogipumba ruum, turba-peroksiidi töötlemine, suplushoone.

See on balneoloogiline, enamasti joogikoht, mis asub Karpaatide jalamil Lvivist lõuna pool, mitte kaugel Drohobychist Lvivi piirkonna territooriumil.

Terapeutilised ained on mineraalveeallikate nr. Mineraalvee arv 14 neist on joogiks ja ülejäänud veeallikad - suplemiseks.

Truskavetsi tervendavad vedrud olid juba 19. sajandil populaarsed. Huvi nende vastu ei ole meie päevadel kadunud.

Kuurordis Truskavets on tähelepanuväärne asjaolu, et maailma suurim Borislav-osokeriidi hoius asub selle lähedal. Lisaks on Truskavetsis loodud väga mineraliseeritud soolveest saadud Barbara sool. Koostises ei ole see sool tuntud kui Karlovy Vary.

Selle kuurordi mineraalveed on kõige kasulikumad neile, kes kannatavad seedetrakti haiguste, eriti kõhunäärme, maksa ja sapiteede haiguste all.

Kuurordi territooriumil on täiskasvanutele ja lastele mõeldud sanatooriumid, joogipumba ruumid, balneoteraapia ja ozoperitherapia kliinikud. Seal on mineraalvee villimise tehas.

See on Balneoloogiline kuurort, mis asub Uchumi järve kaldal, 10 km kaugusel Uchum-Achinskist ja 380 km kaugusel Krasnojarskist. Kuurort asub Krasnojarski territooriumil.

Peamised raviained on:

- Uchumi järve muda ja soolvee;

- sulfaat-bikarbonaadi-naatriumi magneesium-kaltsiumi allikad.

Vesi on kasulik neile, kes kannatavad seedetrakti haiguste, perifeerse närvisüsteemi jne tõttu.

Kuurordis on sanatoorium ja mudavannid.

Shira äravooluta, mõru-soolane järv asub Minusinski depressioonis 352 m kõrgusel merepinnast. Järve põhi on vooderdatud vesiniksulfiidi töötlemisega.

See on Balneoloogiline kuurort, mis asub Shira järvest 11 km kaugusel Abakanist 160 km kaugusel Krasnojarski territooriumi Khakassi autonoomses piirkonnas. Tuntud ka kui "Shira järv".

Terapeutiline aine on järve sulfaat-kloriidi naatrium-magneesiumi vesi, mis lahjendatud kujul on ette nähtud seedetrakti haiguste, närvisüsteemi jne raviks. Puhas vormis kasutatakse vannides vett.

Kuurordis on sanatoorium ja vee- ja mudavannid.

Tegemist on mereäärse kliima- ja muda kuurordiga, mis asub Pärnu jõe ääres Riia lahega.

Kuurordi peamised raviained on:

- mere muda muda. Kuurordi külastamine on kasulik patsientidele, kes põevad kroonilist pankreatiiti ja teisi seedetrakti haigusi, samuti närvisüsteemi, vereringehäireid jne.

Pärnu esimesed pansionaadid hakati ehitama 19. sajandi alguses. Isegi siis oli kohaliku kliima tervendavatest omadustest hästi teada.

Kuurordi territooriumil on sanatoorium, puhkemajad ja vee- ja mudavannid. Seal on ka väike liivarand, võimalik on ujumine (soojal hooajal).

Seda tehakse pärast seda, kui oli võimalik peatada kroonilise pankreatiidi rünnak. Induktomeetria ja magnetravi näitamine. Neil protseduuridel on põletikuvastane, antiseptiline ja analgeetiline toime.

See on füsioterapeutiline meetod, mille puhul inimkeha puutub kokku suure sagedusega vahelduva magnetväljaga.

Menetlus on järgmine:

- vasodilataator, mis põhjustab verevoolu kiirenemist ja vererõhu langust;

- lihastoonuse vähendamine;

- rahustav jne.

Vastunäidustuste hulka kuuluvad mädaste protsesside väljatöötamine, valu valulikkus ja naha temperatuuri tundlikkus. Samuti ei tohiks protseduuri läbi viia kudedes metallesemete juuresolekul.

Kangast magnetvälja mõjul tekivad pöörisvoolud, mis aitavad kaasa mehaanilise energia üleminekule soojusenergiaks. Selle ravitoime põhjal.

See on füsioterapeutiline meetod, kus inimese keha mõjutab konstantse või muutuva madala sagedusega magnetvälja.

Magnetväli mõjutab kehas liikuvaid elektriliselt laetud osakesi, mõjutades seega füüsikalis-keemilisi ja biokeemilisi protsesse.

Menetlus on järgmine:

- vasodilataator, mis viib vererõhu languseni;

- Verearvude, sealhulgas suhkrusisalduse parandamine;

- põletikuvastane, mis viib kehatemperatuuri normaliseerumiseni;

- regeneratiivsete ja reparatiivsete protsesside aktiveerimine kudedes;

- rahusti, mis aitab kaasa une normaliseerumisele;

- perifeerse närvi funktsiooni taastamine;

- dekongestant jne

Menetlusel on vastunäidustused:

- patsiendi tõsine seisund, millega kaasneb kehatemperatuuri tõus 38 ° C-ni ja üle selle, palavik;

- olemasolev verejooks või eelsoodumus neile;

- südame-veresoonkonna süsteemi haigused dekompensatsiooni staadiumis;

Magnetvälja all olevad kehakuded ei ole magnetiseerunud, kuid vee ja verekomponentide tulemusena saadakse magnetilised omadused.

- III astme hüpertensioon;

- aju veresoonte väljendunud ateroskleroos;

- süsteemsed verehaigused;

Sageli soovitavad arstid võtta metaboolseid protsesse stimuleerivaid ravimeid - see on pentoksüül või metüüluratsiil.

Isegi pärast edukat statsionaarset ravi peab patsient olema pikaajaline kliinikus.

Ravi kestus on 3-4 nädalat. Seda tuleks korrata 3-4 korda aastas.