Uuringud ravimi Pilobact AM kohta

Pillide ja kapslite komplekt, Ranbaxy

Näidustused

N. rulori eradikatsioonravi kaksteistsõrmiksoole haavandis.

Arutelu ravimi kohta Pilobact on mammas

Tänan teid väga, kuid pilobakt on antibiootikum.

. Ter, saate de-nol (mul isiklikult oli kohutav kõhukinnisus ja kõhuvalu, kuid see on individuaalne). Üks pill ööks ümbritsemiseks. aga kui on olemas helikobakter, siis tuleb lisada pilobakt või pariit.

Ma ei teadnud, et ma olin rase. M ei olnud, kuid testid näitasid ühte riba. Kirjutasin ära kliimamuutuse hilinemise (läksime soojade maade juurde). Alustas joomist "Pilobact" gastriidist. Sellel on 3 komponenti, sealhulgas antibiootikum. Antibiootikum alustas allergilist reaktsiooni (ödeem), hakkas juua Tavegili. Siis õnnestus tal külmuda, nägi Sulfadimetoksiini. Tema rasedatele naistele on täiesti võimatu. Sulfoonamiidid põhjustavad loote väärarenguid. Üldiselt, mida ma lihtsalt ei söönud, nagu oleks otstarbekas. Siis tegi ta testi ja oli hirmunud. Ma läksin arstide juurde, keegi ei saanud midagi öelda, keegi ei andnud garantiisid, et kõik oleks lapsega kõik korras. Ja siis ka mina.

Ma kannatan ennast, enne uut aastat ma haarasin mao ja kõhunäärme.. Pilobact oli välja kirjutatud ravimitest, see on Helicobacteri vastu, siis 2 nädalat omeprasooli 1 kapsli kohta öösel. muutis selle enda jaoks halvemaks. Rohkem pankreatiini söögi ajal või pärast seda, 2 tabletti, sest ka kõhunäärmepõletik.. Minu enda maitse oli hapu ja põletav keel, arst ütles selle tagasivoolu, muide, Gastrofarm aitab mind, Gaviscon ühele kohale. Ma istusin ühe kuu jooksul kaerahelbel.

Pilobact AM

Vabastamise vormid

Pilotact AM juhised

Pilobact AM (omeprasool + klaritromütsiin + amoksitsilliin) on India ravimifirma Ranbaxi kombineeritud ravim, mida kasutatakse helikobakterioosi raviks kaksteistsõrmiksoole haavandi taustal. Kolme sõltumatu ravimi lisamine AM-i pilobakti korraga annab suure osa Helicobacteri hävitamisest (85–94%). Omeprasool pärsib vesinikkloriidhappe sekretsiooni maos, inhibeerides nn prootonpumpa - ensüümi H + K + -ATPaasi. Vähendab stimuleeritud ja stimuleerimata (basaal) sekretsiooni ning esimesel juhul - olenemata ärritava aine iseloomust. Pärast omeprasooli ühe annuse suukaudset manustamist täheldatakse toimet juba esimesel tunnil ja jätkatakse kogu päeva vältel. Omeprasooli piik esineb 2 tundi pärast organismi sisenemist. Ravimi sekretsiooni funktsioon taastatakse täielikult 3-5 päeva pärast. Klaritromütsiin on antibiootikum, mis esindab makroliidide rühma ja on erütromütsiini poolsünteetiline derivaat. Selle antibakteriaalne toime põhineb selle võimel inhibeerida proteiinisünteesi interakteerudes bakterirakkude ribosoomi 50S subühikuga. See on aktiivne gram-positiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismide, aeroobide ja anaeroobide, sealhulgas Helicobacteri, laia spektri vastu. Metaboliseerub 14-hüdroksüklaritromütsiini moodustumisega, millel on ka tugev antibakteriaalne toime. Amoksitsilliin on sünteetiline penitsilliin. Sellel on bakteritsiidne toime paljude mikroorganismide vastu. Ravimi antimikroobne aktiivsus on tingitud peptidoglükaani sünteesi (raku seina struktuuriosa) pärssimisest raku elu kõige olulisemas perioodis - kui see on jagatud ja kasvab. Samal ajal on amoksitsilliin eriti vaenulik Helicobacteri suhtes. Viimaste vastupanu ravimile on äärmiselt haruldane. Kui räägime klaritromütsiini ja amoksitsilliini kombinatsioonist, siis on see Helicobacteri jaoks tõesti hävitav, t.

iga oma komponendi võimendab teise tegevuse. Kõik kolm Pilobact AM'i koostisse kuuluvat ravimit imenduvad suukaudselt hästi. Omeprasool imendub pärast suukaudset manustamist kiiresti. Toit ei mõjuta ravimi biosaadavust, mis on keskmiselt 30-40%. Omeprasooli maksimaalne kontsentratsioon veres saavutatakse 0,5... 1 tunni pärast. Eraldatakse peamiselt neerude kaudu. Klaritromütsiin on biosaadavuse poolest omeprasooli ees, mis on 50%. Toimeaine maksimaalne kontsentratsioon veres saavutatakse 2 tunni pärast. Klaritromütsiini poolväärtusaeg varieerub 3... 4 tundi. Eraldub uriiniga ja väljaheitega. Ükski alternatiivne biosaadavuse liider kõigi kolme ravimi hulgas ei ole amoksitsilliin - 75-90%. Selle poolväärtusaeg on 1-1,5 tundi. Eraldatakse peamiselt neerude kaudu.

AM Pilobact on valmistatud tablettide ja kapslite komplektidena ning asetatakse ribadeks. Iga riba on ette nähtud üheks ravipäevaks ja koosneb kahest mitmevärvilisest osast: punane (hommik) ja sinine (õhtu). Ühe komplekti koostis koosneb kahest amoksitsilliini kapslist, ühest klaritromütsiini tabletist ja ühest omeprasooli kapslist. Kõik komplektis olevad koostisosad on võetud enne sööki. Tabletid ja kapslid tuleb tervelt alla närida. Ravimite kestus on 1 nädal. Enne farmakoteraapia alustamist on vaja tagada onkoloogiliste haiguste puudumine: vastasel juhul võib ravi varjata pahaloomulisi sümptomeid ja viivitada palju tõsisema haiguse diagnoosimisega. AM Pilobact'i kasutatakse ettevaatusega koos maksa metaboliseeritavate ravimitega. Pilobact AM kombinatsioon kaudsete antikoagulantidega (näiteks varfariiniga) nõuab protrombiiniaja jälgimist (hüübimisaega). Amoksitsilliin sobib suukaudsete rasestumisvastaste vahenditega halvasti (kui need koos võetakse, nõrgeneb nende toime).

Pilobak AM

Kombineeritud komplekt (päevane annus)
Strip sisaldab:

8 tükki - ribad (7) - pakid papist.

Kolmekordne ravi, sealhulgas omeprasool, klaritromütsiin ja amoksitsilliin, võimaldab saavutada Helicobacter pylori eradikatsiooni kõrge protsendi (85-94%).

Omeprasool inhibeerib maohappe sekretsiooni, inhibeerides spetsiifiliselt H + K + -ATPaasi, mis on mao limaskesta parietaalse raku membraanides leiduv ensüüm. Vähendab baas- ja stimuleeritud sekretsiooni, olenemata stiimuli iseloomust. Pärast ravimi ühekordset annust omeprasooli sees esineb esimesel tunnil ja kestab 24 tundi, saavutatakse maksimaalne toime 2 tunni möödudes. Pärast ravimi peatamist taastub sekretoorne toime täielikult 3-5 päeva jooksul.

Klaritromütsiin on makroliidantibiootikum, erütromütsiini A poolsünteetiline derivaat. Sellel on antimikroobne toime, mis on seotud valgu sünteesi pärssimisega, toimides koos 50S ribosomaalse mikroobirakkude subühikuga. Efektiivne paljude grampositiivsete, gramnegatiivsete aeroobsete ja anaeroobsete mikroorganismide, sealhulgas Helicobacter pylori vastu. Kehas moodustunud 14-hüdroksüülaritromütsiini metaboliidil on samuti tugev antimikroobne toime. Amoksitsilliin - poolsünteetiline penitsilliin, millel on bakteritsiidne toime, omab laia toimespektrit. Antimikroobne toime on seotud peptidoglükaani sünteesi (rakuseina tugipolümeeri) inhibeerimisega jagunemise ja kasvu perioodil. Sellel on tugev toime Helicobacter pylori suhtes. Helicobacter pylori resistentsus amoksitsilliini suhtes on haruldane.

Amoksitsilliini ja klaritromütsiini kombinatsioonil on potentsiaalne antimikroobne toime Helicobacter pylori vastu.

Kõigil kolmel ravimil, mis kuuluvad Pilobact AM-i, on suukaudsel manustamisel hea imendumine.

Omeprasool imendub pärast suukaudset manustamist kiiresti ja selle biosaadavus on 30-40%. Söömine ei mõjuta omeprasooli biosaadavust. C_max saavutatakse 0,5-1 h pärast. Side plasmavalkudega on 90%. Peaaegu täielikult metaboliseerub maksas. Peamine eritumise viis on uriiniga (80%). Klaritromütsiin imendub seedetraktist kiiresti. 250 mg klaritromütsiini absoluutne biosaadavus on ligikaudu 50%. Toidu tarbimine aeglustab klaritromütsiini imendumise algust ja 14-hüdroksüülaritromütsiini moodustumist, kuid ei mõjuta biosaadavust. Tühja kõhuga manustamisel saavutatakse maksimaalne kontsentratsioon seerumis 2 tunni jooksul pärast suukaudset manustamist ning 0,6 ja 0,7 µg / ml klaritromütsiini ja selle peamise metaboliidi puhul. Klaritromütsiini poolväärtusaeg on 3-4 tundi Klaritromütsiin on organismis laialt levinud. Klaritromütsiini kontsentratsioon kudedes ületab seerumi kontsentratsiooni. Suhtlemine valkudega on vahemikus 42% kuni 70%. See eritub neerude ja väljaheitega (20–30% muutumatul kujul, ülejäänu metaboliitidena). Klaritromütsiini ja omeprasooli samaaegne nimetamine parandab klaritromütsiini farmakokineetilisi omadusi: keskmine C t_max suurenenud 10%, minimaalne kontsentratsioon - 15% võrreldes samade näitajatega klaritromütsiini monoteraapia puhul. Samuti suureneb klaritromütsiini kontsentratsioon mao limaskestas, kui selle omeprasooliga nimetamine on suurenenud.

Amoksitsilliin imendub seedetraktist kiiresti. Toidu tarbimine ei mõjuta amoksitsilliini imendumist. Amoksitsilliini biosaadavus on 75-90%. Ravim jaotub keha kudedes kiiresti. Poolväärtusaeg on 1-1,5 tundi, valguga suhtlemine on 20%. Umbes 60% võetud annusest eritub uriiniga muutumatul kujul, väike kogus eritub väljaheitega.

- Helicobacter pylori eradikatsioonravi kaksteistsõrmiksoole haavandis.

Pilobact AM arvustused

Vabastamise vorm: seatud

Analoogid Pilobact AM

Juhised Pilobact AM kasutamiseks

Vabastage vorm, koostis ja pakend

Kombineeritud komplekt (päevane annus)
Strip sisaldab:

8 tükki - ribad (7) - pakid papist.

Farmakoloogiline toime

Kolmekordne ravi, sealhulgas omeprasool, klaritromütsiin ja amoksitsilliin, võimaldab saavutada Helicobacter pylori eradikatsiooni kõrge protsendi (85-94%).

Omeprasool inhibeerib maohappe sekretsiooni, inhibeerides spetsiifiliselt H + K + -ATPaasi, mis on mao limaskesta parietaalse raku membraanides leiduv ensüüm. Vähendab baas- ja stimuleeritud sekretsiooni, olenemata stiimuli iseloomust. Pärast ravimi ühekordset annust omeprasooli sees esineb esimesel tunnil ja kestab 24 tundi, saavutatakse maksimaalne toime 2 tunni möödudes. Pärast ravimi peatamist taastub sekretoorne toime täielikult 3-5 päeva jooksul.

Klaritromütsiin on makroliidantibiootikum, erütromütsiini A poolsünteetiline derivaat. Sellel on antimikroobne toime, mis on seotud valgu sünteesi pärssimisega, toimides koos 50S ribosomaalse mikroobirakkude subühikuga. Efektiivne paljude grampositiivsete, gramnegatiivsete aeroobsete ja anaeroobsete mikroorganismide, sealhulgas Helicobacter pylori vastu. Kehas moodustunud 14-hüdroksüülaritromütsiini metaboliidil on samuti tugev antimikroobne toime. Amoksitsilliin - poolsünteetiline penitsilliin, millel on bakteritsiidne toime, omab laia toimespektrit. Antimikroobne toime on seotud peptidoglükaani sünteesi (rakuseina tugipolümeeri) inhibeerimisega jagunemise ja kasvu perioodil. Sellel on tugev toime Helicobacter pylori suhtes. Helicobacter pylori resistentsus amoksitsilliini suhtes on haruldane.

Amoksitsilliini ja klaritromütsiini kombinatsioonil on potentsiaalne antimikroobne toime Helicobacter pylori vastu.

Farmakokineetika

Kõigil kolmel ravimil, mis kuuluvad Pilobact AM-i, on suukaudsel manustamisel hea imendumine.

Omeprasool imendub pärast suukaudset manustamist kiiresti ja selle biosaadavus on 30-40%. Söömine ei mõjuta omeprasooli biosaadavust. C_max saavutatakse 0,5-1 h pärast. Side plasmavalkudega on 90%. Peaaegu täielikult metaboliseerub maksas. Peamine eritumise viis on uriiniga (80%). Klaritromütsiin imendub seedetraktist kiiresti. 250 mg klaritromütsiini absoluutne biosaadavus on ligikaudu 50%. Toidu tarbimine aeglustab klaritromütsiini imendumise algust ja 14-hüdroksüülaritromütsiini moodustumist, kuid ei mõjuta biosaadavust. Tühja kõhuga manustamisel saavutatakse maksimaalne kontsentratsioon seerumis 2 tunni jooksul pärast suukaudset manustamist ning 0,6 ja 0,7 µg / ml klaritromütsiini ja selle peamise metaboliidi puhul. Klaritromütsiini poolväärtusaeg on 3-4 tundi Klaritromütsiin on organismis laialt levinud. Klaritromütsiini kontsentratsioon kudedes ületab seerumi kontsentratsiooni. Suhtlemine valkudega on vahemikus 42% kuni 70%. See eritub neerude ja väljaheitega (20–30% muutumatul kujul, ülejäänu metaboliitidena). Klaritromütsiini ja omeprasooli samaaegne nimetamine parandab klaritromütsiini farmakokineetilisi omadusi: keskmine C t_maxsuurenenud 10%, minimaalne kontsentratsioon - 15% võrreldes samade näitajatega klaritromütsiini monoteraapia puhul. Samuti suureneb klaritromütsiini kontsentratsioon mao limaskestas, kui selle omeprasooliga nimetamine on suurenenud.

Amoksitsilliin imendub seedetraktist kiiresti. Toidu tarbimine ei mõjuta amoksitsilliini imendumist. Amoksitsilliini biosaadavus on 75-90%. Ravim jaotub keha kudedes kiiresti. Poolväärtusaeg on 1-1,5 tundi, valguga suhtlemine on 20%. Umbes 60% võetud annusest eritub uriiniga muutumatul kujul, väike kogus eritub väljaheitega.

Näidustused

- Helicobacter pylori eradikatsioonravi kaksteistsõrmiksoole haavandis.

Annustamisskeem

Iga Pilobact AM-i komplekti sisaldavad tabletid ja kapslid on ette nähtud üheks ravipäevaks ja koosneb kahest osast: punastest sõnadest "hommik" ja sinine sõnadega "õhtu".

Hommikul enne sööki võtke "hommiku" osa sisu täielikult (üks kapsel omeprasooli, üks klaritromütsiini tablett ja kaks kapslit amoksitsilliini). Enne õhtusööki võtke õhtusöögi sisu täielikult (üks omeprasooli kapsel, üks klaritromütsiini tablett ja kaks amoksitsilliini kapslit). Tabletid ja kapslid ei saa puruneda ega närida, need tuleb tervelt alla neelata. Ravi kestus on 7 päeva.

Kõrvaltoimed

Seedetrakti osa: düsbakterioos, kõhulahtisus või kõhukinnisus, iiveldus, oksendamine, kõhupuhitus, kõhuvalu, suukuivus, maitsehäired, stomatiit, maksaensüümide aktiivsuse mööduv suurenemine maksas, ebanormaalne maksafunktsioon, harva pseudomembranoosne enterokoliit.

Närvisüsteemi häired: peavalu, pearinglus, agitatsioon, unisus, unetus, ataksia, paresteesiad, depressioon, segasus, hallutsinatsioonid, epileptilised reaktsioonid, perifeerne neuropaatia.

Lihas-skeleti süsteemi osa: lihasnõrkus, müalgia, artralgia.

Hematopoeetilise süsteemi osa: leukopeenia, neutropeenia, trombotsütopeenia, trombotsütopeeniline purpura, aneemia.

Naha peal: sügelus; harva - nahalööve, mõnel juhul fotosensibilisatsioon, eksudatiivne erüteem multiforme, alopeetsia.

Allergilised reaktsioonid: urtikaaria, angioödeem, bronhospasm ja anafülaktiline šokk.

Teised: tahhükardia, interstitsiaalne nefriit, ähmane nägemine, perifeerne turse, suurenenud higistamine, palavik, günekomastia.

Vastunäidustused

- kombineeritud kasutamine tsisapriidi, pimosiidi, astemisooli ja terfenadiiniga on keelatud (vt lõik "Koostoimed teiste ravimitega");

- neeru- ja / või maksapuudulikkus;

- ülitundlikkus omeprasooli, klaritromütsiini või amoksitsilliini, samuti makroliidantibiootikumide suhtes.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Vastunäidustatud raseduse ja imetamise ajal.

Taotlus maksa rikkumiste korral

Vastunäidustatud maksapuudulikkuse korral.

Taotlus neerufunktsiooni rikkumise korral

Vastunäidustatud neerupuudulikkuse korral.

Kasutamine lastel

Vastunäidustatud lastele.

Erijuhised

Enne ravi alustamist on vajalik välistada pahaloomulise protsessi olemasolu (eriti maohaavandi korral), sest ravi, mis varjab sümptomeid, võib õiget diagnoosi edasi lükata.

Maksa poolt metaboliseeritavate ravimite taustal ettevaatusega. Varfariini või teiste kaudsete antikoagulantidega koosmanustamise korral on vajalik protrombiiniaega kontrollida.

Südamehaiguste anamneesiga samaaegne manustamine terfenadiiniga, tsisapriidiga, astemisooliga ei ole soovitatav.

Ravimi koostoime

Teofülliini ja klaritromütsiini samaaegse nimetamisega kaasneb teofülliini kontsentratsiooni suurenemine.

Klaritromütsiini samaaegne nimetamine terphinadine'iga suurendab viimase kontsentratsiooni ja võib põhjustada QT-intervalli pikenemist.

Klaritromütsiini samaaegne määramine kaudsete antikoagulantidega võib tugevdada nende toimet, t

Samaaegsel manustamisel klaritromütsiiniga võib suurendada karbamasepiini, tsüklosporiini, fenütoiini, disopüramiidi, lovastatiini, valproaadi, tsisapriidi, pimosiidi, astemisooli, digoksiini taset.

Omeprasool võib aeglustada fenütoiini, diasepaami, varfariini eliminatsiooni ja mõjutada ka ketokonasooli, ampitsilliini ja rauasoolade imendumist, inhibeerides happe sekretsiooni maos.

Amoksitsilliini samaaegne määramine suukaudsete rasestumisvastaste vahenditega võib vähendada selle mõju.

Ladustamistingimused

Hoida kuivas kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas. Kõlblikkusaeg - 2 aastat.

Tablettide ja kapslite komplekt Ranbaxy Pilobact AM - aitas, kuid on pobochka!

Voorused

Puudused

Andmed

Hiljuti pidin ma läbima gastroskoopiaprotseduuri, arst võttis proovi mao koest. Tulemuseks leiti bakterid Helicobacter. Mitte midagi head, kui te ei ravi seda või õigemini ei vähenda oma populatsiooni, võite peagi leida maohaavandi.

Seetõttu reageerisid rahulikult ravimi Pilobact AM nimele ja selle maksumusele. Selgus, et meie linna linna apteegis tuleb see ravim eelnevalt tellida. Pilobact AM saabus järgmisel päeval, maksis 1231,20 rubla.

Kuigi kaasaegsed tabletid on väga kallid ja 1000 rubla hinnad ei ole väga üllatavad. Pilobact'i kast on muljetavaldav ja sinine-punane, selles leidsin 7 pakendit alumiiniumfooliumist. Üks riba on mõeldud üheks päevaks, see on jagatud kaheks osaks: sinine ja punane või täpsemalt hommikul ja õhtul. Kõik on allkirjastatud, seda on raske segi ajada.

Võtke pillid, ja seal on täpselt 4 neist, mida vajate enne sööki. Pilobact AM tabletid on lihtsalt suured, neid on raske neelata, kuid see on võimalik. Muide, juhised soovitavad ainult neelata. Juhend on väga üksikasjalik. See sisaldab isegi teavet, millest on tehtud Pilobact'i tablettide pealdised.

Lugege hoolikalt vastunäidustusi, sest vastuvõtt on kombineeritud mõne ravimiga on keelatud. Samuti ei saa seda võtta rasedatele, imetavatele, lastele ja neeru- ja maksaprobleemidele. Lühidalt, lugege hoolikalt juhiseid, kuid konsulteerige arstiga. Ravi kestus on täpselt 7 päeva. Ravim Pilobact sisaldab 3 efektiivset ravimit, millest maohaavandite raviks kasutatakse sageli 2 antibiootikumi - amoksitsilliini ja klaritromütsiini ning omeprasooli.

Seetõttu tuleks Pilobact'i, Narine'i või Bififormi või Bifidumbacterin'i või selle sarnase joomise otsustamisel osta, et mitte alla suruda soole mikrofloora.

Ja nüüd kõige olulisemad kõrvaltoimed, paljud neist on kirjutatud juhendisse. Nii et loe ise. Aga mul oli „maitsehäire” ja täpsemini, pärast ravimi võtmist võtate toitu, siis kolm tundi kestvat vaheaega ja toit uuesti ning pärast 20 minuti möödumist suus söömist on maitse toli ravimit või metallist või pigem ma ei ütle endale, ma olen mõelnud juba 7 päeva. Ebameeldiv on üheselt mõistetav. Maitse kestab enne sööki, söögi ajal kaob see või ma katkestan selle toidu maitsega ja seejärel 20 minuti pärast uuel.

Minu jaoks on Pilobakta peamised puudused: hind, kuni 4 tabletti ühekordse annuse jaoks, tablettide suurus, avatud piinariba, parem on käärid, ärge saage oma käsi või pigem raske, kuid võimalik. Teine ravim, Pilobact AM, peaks olema retseptita, kuid ma ostsin selle ilma probleemideta.

Päev pärast ravimi kasutamise lõpetamist on suus olnud ebameeldiv maitse ja ma jätkan bifidobakterite joomist. Helicobacteri analüüsi tulemust jääb ootama.

Noh, analüüsi käed, kõik on korras, muidugi, minu gastriit jäi paika ja õige toitumisega on selle areng null. Nagu tavaliselt, ma elan ilma magusat, jahu, praetud, vürtsikas ja ainult mõnikord luban ennast veidi murda erinevalt ja sa saad haigestuda äikest.

Mulle meeldis ravim Pilobact, mille tulemuseks oli ainult 7 päeva pikkune mõju näole.

Pilobact - ravimi kasutusjuhised, ülevaated, analoogid ja vabanemisvormid (kombineeritud tablettide ja kapslite nr 7, AM, Neo) mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite raviks täiskasvanutel, lastel ja raseduse ajal. Koostis

Käesolevas artiklis saate lugeda ravimi Pilobact kasutamise juhiseid. Esitletud saidi külastajate ülevaated - selle ravimi tarbijad, samuti spetsialistide arstide arvamused Pilobact'i kasutamise kohta nende praktikas. Suur soov lisada oma tagasisidet ravimi kohta aktiivsemalt: ravim aitas või ei aidanud haigusest vabaneda, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, võib-olla ei ole tootja märkustes märkinud. Pilobakta analoogid olemasolevate struktuurianaloogide juuresolekul. Kasutada mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite raviks nii täiskasvanutel, lastel kui ka raseduse ja imetamise ajal. Ravimi koostis.

Pilobact - kolmekordne ravi, sh omeprasool, klaritromütsiin ja amoksitsilliin, võimaldab teil saavutada Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) hävitamise suure osa (85-94%).

Omeprasool inhibeerib maohappe sekretsiooni, inhibeerides spetsiifiliselt HK-ATPaasi, mis on mao limaskesta parietaalse raku membraanides leiduv ensüüm. Vähendab baas- ja stimuleeritud sekretsiooni, olenemata stiimuli iseloomust. Pärast ravimi ühekordset annust omeprasooli sees esineb esimese tunni jooksul ja see kestab 24 tundi, saavutatakse maksimaalne toime 2 tunni möödumisel.

Klaritromütsiin on makroliidantibiootikum, erütromütsiini A poolsünteetiline derivaat. Sellel on antimikroobne toime, mis on seotud valgu sünteesi pärssimisega, toimides koos 50S ribosomaalse mikroobirakkude subühikuga. Efektiivne paljude grampositiivsete, gramnegatiivsete aeroobsete ja anaeroobsete mikroorganismide, sealhulgas Helicobacter pylori vastu. Kehas moodustunud 14-hüdroksüülaritromütsiini metaboliidil on samuti tugev antimikroobne toime. Amoksitsilliin - poolsünteetiline penitsilliin, millel on bakteritsiidne toime, omab laia toimespektrit. Antimikroobne toime on seotud peptidoglükaani sünteesi (rakuseina tugipolümeeri) inhibeerimisega jagunemise ja kasvu perioodil. Sellel on tugev toime Helicobacter pylori suhtes. Helicobacter pylori resistentsus amoksitsilliini suhtes on haruldane.

Amoksitsilliini ja klaritromütsiini kombinatsioonil on potentsiaalne antimikroobne toime Helicobacter pylori vastu.

Koostis

Omeprasool + klaritromütsiin + Tinidasool + abiained.

Omeprasool + klaritromütsiin + amoksitsilliin (500 mg) + abiained (Pilobact AM).

Omeprasool + klaritromütsiin + amoksitsilliin (1000 mg) + abiained (Pilobact Neo).

Farmakokineetika

Kõigil kolmel Pilobact'i sisaldaval ravimil on hea suukaudne imendumine.

Omeprasool imendub pärast suukaudset manustamist kiiresti ja selle biosaadavus on 30-40%. Söömine ei mõjuta omeprasooli biosaadavust. Suhtlemine plasmavalkudega on 90%. Peaaegu täielikult metaboliseerub maksas. Peamine eritumise viis on uriiniga (80%).

Klaritromütsiin imendub seedetraktist kiiresti. Toidu tarbimine aeglustab klaritromütsiini imendumise algust ja 14-hüdroksüülaritromütsiini moodustumist, kuid ei mõjuta biosaadavust. Klaritromütsiini poolväärtusaeg on 3-4 tundi Klaritromütsiin on organismis laialt levinud. Klaritromütsiini kontsentratsioon kudedes ületab seerumi kontsentratsiooni. Suhtlemine valkudega on vahemikus 42% kuni 70%. See eritub neerude ja väljaheitega (20–30% muutumatul kujul, ülejäänu metaboliitidena). Klaritromütsiini ja omeprasooli samaaegne nimetamine parandab klaritromütsiini farmakokineetilisi omadusi. Samuti suureneb klaritromütsiini kontsentratsioon mao limaskestas, kui selle omeprasooliga nimetamine on suurenenud.

Amoksitsilliin imendub seedetraktist kiiresti. Toidu tarbimine ei mõjuta amoksitsilliini imendumist. Selle biosaadavus on 75-90%. Ravim jaotub keha kudedes kiiresti. Poolväärtusaeg on 1-1,5 tundi, valguga suhtlemine on 20%. Umbes 60% võetud annusest eritub uriiniga muutumatul kujul, väike kogus eritub väljaheitega.

Näidustused

• Helicobacter pylori eradikatsioonravi maohaavandis ja kaksteistsõrmiksoole haavandis.

Vabastamise vormid

Tablettide ja kapslite kombineeritud komplekt (päevane annus) 7 blistrit pakendis.

Kasutusjuhend ja raviskeem

Iga Pilobact'i riba sisaldab kahte omeprasooli kapslit (igaüks 20 mg), kahte klaritromütsiini tabletti (igaüks 250 mg) ja kahte tabletti tinidasooli (igaüks 500 mg) ja see on ette nähtud 1 päevaks.

Võtke hommikul ja õhtul söögi ajal või pärast sööki suukaudselt üks kapsel omeprasooli, üks klaritromütsiini tablett ja üks tinidasoolitablett. Tabletid ja kapslid ei saa puruneda ega närida, need tuleb tervelt alla neelata.

Ravi kestus on 7 päeva.

Iga Pilobact AM-i komplekti sisaldavad tabletid ja kapslid on ette nähtud üheks ravipäevaks ja koosneb kahest osast: punastest sõnadest "hommik" ja sinine sõnadega "õhtu".

Hommikul enne sööki võtke "hommiku" osa sisu täielikult (üks kapsel omeprasooli, üks klaritromütsiini tablett ja kaks kapslit amoksitsilliini). Enne õhtusööki võtke õhtusöögi sisu täielikult (üks omeprasooli kapsel, üks klaritromütsiini tablett ja kaks amoksitsilliini kapslit). Tabletid ja kapslid ei saa puruneda ega närida, need tuleb tervelt alla neelata. Ravi kestus on 7 päeva.

Pilobact Neo on valmistatud spetsiaalselt omeprasooli, klaritromütsiini ja amoksitsilliini õige annuse tagamiseks. 1-päevane pakend sisaldab 2 kapslit omeprasooli (igaüks 20 mg), 2 tabletti klaritromütsiini (igaüks 500 mg) ja 2 tabletti amoksitsilliini (1 g). Selline pakend tagab ühepäevase ravi.

Omeprasooli kapslid (20 mg kaks korda päevas) + klaritromütsiini tabletid (500 mg 2 korda päevas) + amoksitsilliini tabletid (1 g 2 korda päevas) on ette nähtud 7 päeva jooksul. Pakkimine Pilobact Neo pakub täielikku 7-päevast likvideerimisprotsessi.

Kui sümptomid korduvad ja patsient on Helicobacter pylori suhtes positiivne, võib ravi korrata. Kui Helicobacter pylori testitulemus on negatiivne, viiakse ravi läbi nagu tagasijooksuhaigus.

Selleks, et akuutses faasis paraneks peptilise haavandiga patsiendid, tuleb kaksteistsõrmiksoole haavandite ja healoomuliste maohaavandite puhul järgida täiendavaid annustamissoovitusi.

Pilobact Neo't tuleb võtta hommikul ja õhtul (enne söömist).

Kapslid ja tabletid tuleb tervelt alla neelata.

Kõrvaltoimed

• düsbakterioos;
• kõhulahtisus või kõhukinnisus;
• iiveldus, oksendamine;
• kõhupuhitus;
• kõhuvalu;
• suukuivus;
• maitsehäired;
• metallist maitse suus;
• söögiisu vähenemine;
• stomatiit;
• entsefalopaatia;
• pseudomembraanne enterokoliit;
• peavalu;
• pearinglus;
• erutus;
• suurenenud väsimus;
• nõrkus;
• unisus;
• unetus;
• depressioon;
• segadus;
• hallutsinatsioonid;
• epileptilised reaktsioonid;
• perifeerne neuropaatia;
• krambid;
• hirm;
• luupainajad;
• tinnitus;
• lihasnõrkus;
• müalgia;
• artralgia;
• leukopeenia, neutropeenia, trombotsütopeenia, trombotsütopeeniline purpura, aneemia;
• nahalööve;
• fotosensibiliseerimine;
• multiformne erüteem eksudatiivne;
• alopeetsia;
• urtikaaria;
• angioödeem;
• bronhospasm;
• anafülaktiline šokk;
• tahhükardia;
• interstitsiaalne nefriit;
• nägemishäired;
• perifeerse turse;
• suurenenud higistamine;
• palavik;
• günekomastia.

Vastunäidustused

• ülitundlikkus omeprasooli, klaritromütsiini või tinidasooli, samuti makroliidantibiootikumide suhtes;
• kombineeritud kasutamine tsisapriidi, pimosiidi, astemisooli, terfenadiini, etanooliga (alkohol) on keelatud;
• rasedus;
• imetamisperiood;
• kesknärvisüsteemi orgaanilised haigused;
• porfüüria;
• luuüdi vereloome rõhumine;
• laste vanus;
• neeru- ja / või maksapuudulikkus.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Vastunäidustatud raseduse ja imetamise ajal.

Kasutamine lastel

Pilobact on lastel vastunäidustatud.

Erijuhised

Enne ravi alustamist on alates sellest ajast välistatud pahaloomulise protsessi olemasolu sümptomite varjamine võib õiget diagnoosi edasi lükata.

Ettevaatlikult nimetada Pilobakt ravimi taustal, mis metaboliseerub maksas. Varfariini või teiste kaudsete antikoagulantidega koosmanustamise korral on vajalik protrombiiniaega kontrollida.

Südamehaiguste anamneesiga samaaegne manustamine terfenadiiniga, tsisapriidiga, astemisooliga ei ole soovitatav.

Tinidasool põhjustab tumedat uriini värvimist.

Mõju autojuhtimise ja juhtimismehhanismide juhtimisele

Ravi ajal tuleb hoolitseda autojuhtimise ja muude potentsiaalselt ohtlike tegevuste eest, mis nõuavad suuremat kontsentratsiooni ja psühhomotoorset kiirust.

Ravimi koostoime

Teofülliini ja klaritromütsiini samaaegse nimetamisega kaasneb teofülliini kontsentratsiooni suurenemine. Klaritromütsiin vähendab zidovudiini imendumist (ravimite kasutamise vahel peaks olema vähemalt 4-tunnine intervall). Võib tekkida ristresistentsus klaritromütsiini, linomütsiini ja klindamütsiini vahel.

Klaritromütsiini samaaegne nimetamine terphinadine'iga suurendab viimase kontsentratsiooni ja võib põhjustada QT-intervalli pikenemist.

Klaritromütsiini samaaegne määramine kaudsete antikoagulantidega võib tugevdada viimase toimet.

Samaaegsel manustamisel klaritromütsiiniga võib suurendada karbamasepiini, tsüklosporiini, fenütoiini, disopüramiidi, lovastatiini, valproaadi, tsisapriidi, pimosiidi, astemisooli, digoksiini taset.

Omeprasool võib aeglustada fenütoiini, diasepaami, varfariini eliminatsiooni ja mõjutada ka ketokonasooli, ampitsilliini ja rauasoolade imendumist, inhibeerides happe sekretsiooni maos. Tugevdab vereloome süsteemi ja teiste ravimite inhibeerivat toimet.

Tinidasool suurendab kaudsete antikoagulantide toimet ja etanooli (alkoholi) disulfiraam-sarnaste reaktsioonide toime on võimalik. Ei soovitata koos etionamiidiga. Fenobarbitaal kiirendab tinidasooli metabolismi.

Ravimi Pilobact analoogid

Toimeaine struktuursed analoogid:

Ravitoime analoogid (kaksteistsõrmiksoole haavandi raviks kasutatavad ained):

• Almagel Neo;
• Almagel;
• Alfogel;
• Alumag;
• Amoksisar;
• Anacid Forte;
• Acidex;
• Betamax;
• Befungiin;
• Bifidumbacterin Forte;
• Venter;
• Galavit;
• Halidor;
• Gastal;
• Gastraciid;
• Gelusil;
• De Nol;
• Derinat;
• Digestal;
• Drotaverinum;
• Zantac;
• Zerotsiid;
• Nitroliid;
• Iberogast;
• Kvamatel;
• Klaritromütsiin;
• Klacid;
• Lanzap;
• Losek;
• Maalox;
• Magneesia piim;
• Aga shpa;
• Omez;
• Omeprasool;
• Papaveriin;
• Pepticum;
• Ranigast;
• Ranitidiin;
• Sumamed;
• Tinidasool;
• Ulgastran;
• Ultop;
• Famotidiin;
• Phosphalugel;
• Fromilid;
• CigaPan;
• Eglonil;
• Erbisol.

Pilobact AM toimetab tõhusalt toime bakteriga Helicobacter pilari.

Helicobacter pylori bakterid elavad iga inimese kehas.
Probleemiks on see, kui see salakaval bakter paljuneb liiga palju. Nende mikroorganismide liig tekitab palju seedetrakti haigusi.

Hingamisteede test näitas, et mul on palju Helicobacter pylorit ja mul on vaja ravi.

Gastroenteroloog määras raviskeemi. Peamine ravim oli "Pilobact AM".

Nimi on üks ja selles sisalduv ravim sisaldab 3.

"Pilobact AM" pakendis on 7 tabletti ja kapslit sisaldavat riba. Riba on värvitud kahes värvitoonis, hommikune vastuvõtt on punane ja õhtu sinine.

Iga kord, kui üks kapsel "omeprasool", võetakse üks "klaritromütsiini" ja kaks "amoksitsilliini" kapslit.

Kuigi pakend on ette nähtud 7 päeva, ütles arst, et peate juua 10 päeva.

Tundub vaid kümme päeva. Aga need kümme päeva kestsid minu jaoks väga kaua! Ma tundsin halba. Pärast ravimi võtmist on suus tunda kohutavat kibedust. Nõrkus Tahhükardia.

Vaevu jäi need 10 päeva ellu. „De-Nol” töödeldi edasi ja see saadi “Pilobact AM” ravi ajal. Kuid tänu Jumalale, lõpeb kõik ja minu ravi lõppes. “Helicobacter pilari” test on negatiivne.

Usun, et ravim "Pilobact AM" on efektiivne võitluses Helicobacteri bakteriga, kuid seda on raske taluda.

Pilobact AM

Kirjeldus seisuga 1. september 2014

• Ladina nimi: Pylobact AM
• ATC-kood: A02BD05
• Toimeaine: amoksitsilliin (amoksitsilliin), omeprasool (omeprasool), klaritromütsiin (klaritromütsiin)
• Tootja: Ranbaksi (India)

Koostis

Omeprasooli toimeaine on omeprasool. Lisaks sisaldab ravim järgmisi lisakomponente: sahharoosi ja maisitärklise graanulid, povidoon, naatriumlaurüülsulfaat, laktoos, mannitool, puhastatud talk, naatriumvesinikfosfaat.

Kapsli kest koosneb järgmistest komponentidest: geniaalne sinine, želatiin, propüülparhüdroksübensoaat, karmoisiin, metüülparahüdroksübensoaat. Enterokesta koostis sisaldab dietüülftalaati, hüpromelloosftalaati, isopropanooli, titaandioksiidi, diklorometaani.

Klaritromütsiini tabletid sisaldavad toimeainena klaritromütsiini ja lisaks veel järgmisi lisakomponente: kolloidne ränidioksiid, steariinhape, kroskarmelloosnaatrium, puhastatud talk, magneesiumstearaat, MCC, povidoon.

Kile kattekiht koosneb hüpromelloosist, propüleenglükoolist, titaandioksiidist, vanilliinist, giproloosist, sorbitaanmonooleaadist, värvikinoliini kollasest, puhastatud talkist.

Amoksitsilliini kapslitel on selline toimeaine nagu amoksitsilliini trihüdraat. Lisaks sisaldavad need järgmisi lisaaineid: mikrokristalne tselluloos, kroskarmelloos, magneesiumstearaat, kolloidne ränidioksiid, naatriumlaurüülsulfaat.

Kapsli keha sisaldab kinoliini kollast värvi, titaandioksiidi, päikeseloojangukollast kollast värvi, propüülparahüdroksübensoaati, želatiini, metüülparahüdroksübensoaati, naatriumlaurüülsulfaati. Ja kaanel on sellised komponendid nagu kinoliini kollane värv, metüülparahüdroksübensoaat, briljantsinine värv, propüülparahüdroksübensoaat, naatriumlaurüülsulfaat, asorubiinvärv, titaandioksiid, želatiin.

Vormivorm

Komplekt Pilobact AM sisaldab omeprasooli ja amoksitsilliini kapslites, samuti klaritromütsiini tablette.

Farmakoloogiline toime

Ravim kuulub haavandivastastele ravimitele.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Üks selle ravimi komponente - omeprasool - on ravim, mis inhibeerib maohappe sekretsiooni, inhibeerides ensüümi, mis sisaldub mao limaskesta parietaalsete rakkude membraanides. Samuti vähendab see basaal- ja stimuleeritud sekretsiooni. Pärast kapslite võtmist, kui toime ilmneb ühe tunni jooksul ja kestab kogu päeva. Pärast omeprasooli kasutamist eritub erituvus 3-5 päeva pärast.

Klaritromütsiin on makroliidirühma kuuluv antibiootikum. See on erütromütsiini A poolsünteetiline derivaat. See toimib antimikroobse toimeainena, inhibeerides mikroobse raku valgu sünteesi. Allaneelamisel moodustub 14-hüdroksüklaritromütsiini metaboliit, mis on efektiivne ka paljude mikroobide vastu.

Amoksitsilliin on poolsünteetiline penitsilliin, mis toimib laia spektri bakteritsiidse toimeainena. See pärsib jagunemise ja kasvu ajal peptidoglükaani sünteesi.

Kõik komplekti Pilobact AM komponendid on hästi suu kaudu imenduvad.

Omeprasool imendub väga lühikese aja pärast. Eriti eritub uriiniga. Selle biosaadavus on umbes 35%, olenemata söögiajast. Ravimi maksimaalne kontsentratsioon plasmas - 30-60 minutit pärast manustamist. Suhtlemine plasmavalkudega - 90%. Omeprasool laguneb peaaegu täielikult maksas.

Klaritromütsiin on hea ja imendub seedetraktist lühikese aja jooksul. Kui te kasutate tablette tühja kõhuga, saavutatakse maksimaalne kontsentratsioon seerumis 2 tunni jooksul. Toiduaine aeglustab metaboliitide moodustumist. Ravimi absoluutne biosaadavus on ligikaudu 50%. Poolväärtusaeg on 3-4 tundi. Ravim on kehasse sisenemisel laialt levinud. Selle kontsentratsioon kudedes on kõrgem kui seerumis. Suhtlemine valkudega - kuni 70%. Klaritromütsiin eritub neerude ja roojaga muutumatul kujul ja metaboliitidega. Pilobact AM kompleksi osana suureneb selle maksimaalse kontsentratsiooni keskmine väärtus 10% ja minimaalne kontsentratsioon 15% võrra võrreldes monoteraapiaga.

Amoksitsilliin imendub seedetraktist lühikese aja jooksul. Selle biosaadavus on ligikaudu 80%. Söömisaeg ei mõjuta selle ravimi toimet. Lühikese aja jooksul on vahendid kudedes jaotunud. Poolväärtusaeg on 60-90 minutit. Suhtlemine plasmavalkudega - 20%. Umbes 60% ravimist eritub uriiniga muutumatuna, ülejäänu eritub.

Näidustused

Pilobact AM kompleksi on ette nähtud kaksteistsõrmiksoole haavandi all kannatavate inimeste Helicobacter pylori likvideerimiseks.

Vastunäidustused

Ravimit ei saa võtta koos:

• ülitundlikkus selle komponentide ja makroliidantibiootikumide suhtes;
• rasedus;
• porfüürid;
• neeru- ja maksapuudulikkus;
• lapsepõlv;
• imetamine.

Kõrvaltoimed

Selle tööriista kasutamisel on võimalikud järgmised kõrvaltoimed:

• Seedetrakt: iiveldus, düsbakterioos, kõhupuhitus, suukuivus, stomatiit, ebanormaalne maksafunktsioon, kõhulahtisus / kõhukinnisus, oksendamine, kõhuvalu, maitsehäired, maksaensüümide aktiivsuse suurenemine.
• Lihas-skeleti süsteem: müalgia, lihasnõrkus, artralgia.
• Vereringe süsteem: leukopeenia, trombotsütopeenia, aneemia, neutropeenia, trombotsütopeeniline purpura.
• Närvisüsteem: erutus, perifeerne neuropaatia, unetus, peavalu, paresteesia, segasus, epileptilised reaktsioonid, pearinglus, uimasus, ataksia, depressioon, hallutsinatsioonid.
• Allergia: angioödeem, urtikaaria, anafülaktiline šokk, bronhospasm.
• Muud: nägemine ähmane, tahhükardia, suurenenud higistamine, günekomastia, interstitsiaalne nefriit, perifeerne turse, palavik.

Harvadel juhtudel on võimalik eksudatiivset erüteemi multiforme, nahalöövet, pseudomembranoosset enterokoliiti, alopeetsiat, valgustundlikkust.

Kasutusjuhised (meetod ja annus)

Pilobact AM kompleksi kuuluvad ravimid võetakse suukaudselt.

Iga riba on mõeldud vastuvõtmise päevaks ja sisaldab kahte komplekti hommikul ja õhtul (punane ja sinine).

Hommikul võtke Omeprazole kapslit, 2 kapslit amoksitsilliini ja 1 tableti klaritromütsiini. Õhtul on vastuvõtu annused samad.

Kapsleid ja tablette ei tohi närida ja purustada, need tuleb täielikult alla neelata. Ravi kestus on mõeldud nädalaks.

Üleannustamine

Ravimi üleannustamist ei kirjeldata.

Koostoime

Kombinatsioonis klaritromütsiiniga suureneb teofülliini, karbamasepiini, fenütoiini, lovastatiini, tsisapriidi, astemisooli, tsüklosporiini, disopüramiidi, valproaadi, pimosiidi ja digoksiini kontsentratsioon, mistõttu on vajalik annuste range kontroll. Ja kui seda tehakse koos Terfenadiiniga, on võimalik mitte ainult suurendada selle kontsentratsiooni, vaid ka pikendada QT-intervalli.

Südamehaiguste anamneesis ei ole soovitatav kombineerida klaritromütsiini koos terfenadiini, astemisooli ja tsisapriidiga. Vastuvõtt suukaudsete antikoagulantidega võib põhjustada nende toime tugevnemist. Ühisnõustamine kaudsete antikoagulantidega peab kaasnema protrombineeritud aja kontroll.

Amoksitsilliin koos suukaudsete rasestumisvastaste vahenditega võib vähendada nende efektiivsust.

Müügitingimused

Vahendit müüakse apteekides ainult retsepti alusel.

Ladustamistingimused

Pilobact AMi tuleb hoida kuivas kohas, mille temperatuur ei ületa 25 ° C.

Kõlblikkusaeg

Hoida ravimit ei tohiks olla pikem kui kaks aastat.

Pilobact AM ülevaated

Reeglina on Pilobact AM-i ülevaated peamiselt positiivsed. Paljud patsiendid kiidavad selle ravimikompleksi kiiret tegevust. See aitab suurepäraselt haavandite korral ja annab samal ajal väga harva kõrvaltoimeid.

Hind Pilobact AM, kust osta

Pilobact AM hind on veidi suurem kui 1000 rubla. Mõnes apteegis võib kulu olla väiksem.

Pilobact AM

Pilobact AM: kasutusjuhend ja ülevaated

Ladina nimi: Pylobact AM

ATX-kood: A02BD05

Toimeaine: amoksitsilliin (amoksitsilliin), omeprasool (omeprasool), klaritromütsiin (klaritromütsiin)

Tootja: Ranbaksi (India)

Kirjelduse ja foto aktualiseerimine: 05/18/2018

Hinnad apteekides: alates 1120 hõõruge.

Pilobact AM - ravim peptiliste haavandite raviks.

Vabastage vorm ja koostis

Pilobact AM annustamisvorm - tabletid ja kapslid:

• klaritromütsiini õhukese polümeerikattega tabletid: kaksikkumerad, ovaalsed, helekollased, mille ühel küljel on kiri musta tindiga “СХТ 500”;
• Amoksitsilliini kapslid: želatiin, tahke, suurus nr 0el, kollase karbiga, pruun kaas ja musta tindi pealkiri "500"; seestpoolt on täidetud peaaegu valge või valge granuleeritud graanulid / pulber;
• Omeprasooli kapslid: želatiinsed, tahked, suurus nr 2, lukuga, tumesinise kaanega ja roosa läbipaistva korpusega, mis on täidetud sfääriliste, peaaegu valge või valge graanulitega, kaetud enterokattega.

2 omeprasooli kapsli ribadena, 4 kapslit amoksitsilliini ja 2 tabletti klaritromütsiini; 7 ribaga kartongpakendis.

1 tableti klaritromütsiini koostis:

• toimeaine: klaritromütsiin - 0,5 g;
• abikomponendid: kroskarmelloosnaatrium - 0,061 g; kolloidne ränidioksiid - 0,012 g; puhastatud talk - 0,014 g; steariinhape - 0,022 g; magneesiumstearaat - 0,013 g; puhastatud vesi; Povidoon - 0,035 g; mikrokristalne tselluloos - 0,203 g; puhastatud vesi;
• kilekate: puhastatud talk - 0,002 5 g; vanilliin - 0,003 54 g; kinoliini kollane värv - 0,000 142 g; titaandioksiid - 0,003 54 g; sorbitaanmonooleaat - 0,002 5 g; propüleenglükool - 0,006 g; hüproloos - 0,003 g; hüpromelloos - 0,03 g; puhastatud vesi;
• tint: Opacode S-1 -17823 must tint [ammooniumhüdroksiid 28% - 1% (mass / mass), propüleenglükool - 2% (mass / mass), n-butüülalkohol - 2,22% w / w, isopropanool - 26,882% (mass / mass) raua värvi must oksiid - 23,409% w / w, glasuuritud šellak - 45% (20% esterdatud) etanoolis - 44,467% w / w].

Kompositsioon 1 amoksitsilliini kapslid:

• toimeaine: amoksitsilliini trihüdraat - 0,592 856 g (vastab amoksitsilliini sisaldusele - 0,5 g);
• abikomponendid: magneesiumstearaat - 0,006 25 g; mikrokristalne tselluloos - 0,017 774 g; kroskarmelloos - 0,001 88 g; kolloidne ränidioksiid - 0,003 12 g; naatriumlaurüülsulfaat - 0,003 12 g;
• kork: želatiin - 0,037 580 6 g; naatriumlaurüülsulfaat - 0,000 030 1 g; propüülparahüdroksübensoaat - 0,000 075 2 g; metüülparahüdroksübensoaat - 0,000 300 6 g; titaandioksiid - 0,000 787 8 g; kinoliini kollane värv - 0,000 075 2 g; värvi asorubiin - 0,000 059 2 g; Särav sinine värv - 0,000 004 g;
• keha: želatiin - 0,060 319 6 g; naatriumlaurüülsulfaat - 0,000 048 3 g; propüülparahüdroksübensoaat - 0,000 120 6 g; metüülparahüdroksübensoaat - 0,000 482 6 g; titaandioksiid 0,000,844 4 g; kinoliini kollane värv - 0,000 232 2 g; värvi päikeseloojang kollane - 0,000 002 7 g;
• tint: raua värvi must oksiid, šellak, butüülalkohol, veetustatud alkohol.

Koostis 1 omeprasooli kapslit:

• toimeaine: omeprasool - 0,02 g;
• Abikomponendid: naatriumvesinikfosfaat (veevaba) - 0,004 5 g; naatriumlaurüülsulfaat - 0,001-1 g; puhastatud talk - 0,014 5 g; Povidoon - 0,015 g; mannitool - 0,03 g; maisitärklis - 0,005 g; laktoos - 0,08 g; Seotud seemned - 0,061 5 g;
• enterokate: titaandioksiid - 0,001 g; dietüülftalaat - 0,005 g; isopropanool; diklorometaan; hüpromelloosftalaat - 0,032 g;
• kork: propüülparahüdroksübensoaat - 0,000 034 3 g; metüülparahüdroksübensoaat - 0,000 137 2 g; želatiin - 0,021 432 7 g; karmoisiin (asorubiin) - 0,000 010 7 g; geniaalne sinine - 0,000 107 2 g;
• keha: propüülparahüdroksübensoaat - 0,000 052 3 g; metüülparahüdroksübensoaat - 0,000 209 6 g; želatiin - 0,032 745 6 g; karmoisiin (asorubiin) - 0,000 009 8

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Suur hulk Helicobacter pylori (H. pylori) likvideerimist - kuni 85–94% - saavutatakse kolmekordse ravi kaudu, sealhulgas amoksitsilliin, klaritromütsiin ja omeprasool.

Pilobact AM toimingud oma toimeainete tõttu

• omeprasool: H + / K + -ATPaasi (vesinik-kaaliumadenosiintrifosfataas) spetsiifilise inhibeerimise kaudu - hüdrolaasi klassi ensüüm inhibeerib maohappe sekretsiooni; vähendab stimuleeritud ja basaalset sekretsiooni, sõltumata stiimuli iseloomust; tema toime pärast ühekordset manustamist toimub esimese tunni jooksul ja kestab 24 tundi, maksimaalne toime ilmneb 2 tunni pärast; pärast selle tühistamist taastatakse sekretoorne aktiivsus täielikult 3-5 päeva jooksul;
• klaritromütsiin: omab antimikroobseid omadusi, mis on seotud valgu sünteesi pärssimisega mikroobse raku 50S-ribosomaalse subühikuga suhtlemise kaudu; on aktiivne suure hulga anaeroobsete, aeroobsete, grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismide, sealhulgas H. pylori vastu. Selle metaboliidil (14-hüdroksüülaritromütsiin), mis moodustub organismis, on samuti tugev antimikroobne toime;
• Amoksitsilliin: omab bakteritsiidset omadust, omab laia toimespektrit; peptiidoglükaani sünteesi pärssimisel kasvu ja jagunemise ajal on antimikroobne toime; avaldab selget aktiivsust H. pylori vastu; harvadel juhtudel on H. pylori resistentne amoksitsilliini suhtes.

Klaritromütsiini ja amoksitsilliini kombineeritud kasutamisel on tugevnenud antimikroobne toime N. Pylori vastu.

Farmakokineetika

Ravimi toimeained imenduvad suukaudselt hästi.

Pilobact AMi toimeainete farmakokineetilised omadused:

• omeprasool: pärast suukaudset manustamist imendub kiiresti; selle metabolism toimub peaaegu täielikult maksas; 80% eritub uriiniga. Biosaadavus varieerub 30 kuni 40%, toidu tarbimine ei mõjuta seda; maksimaalse plasmakontsentratsiooni saavutamise aeg (Cmax) saavutatakse pärast ½ - 1 h; suhtlemine plasmavalkudega on 90%;
• klaritromütsiin: imendub kiiresti seedetraktist; levinud kehas; eritub neerude ja väljaheidete kaudu (20–30% muutumatul kujul, ülejäänud on metaboliitide kujul). Absoluutne biosaadavus 0,25 g ravimit on ligikaudu 50%. Toit aeglustab veidi imendumise algust ja 14-hüdroksükarütromütsiini moodustumist, kuid see ei mõjuta biosaadavust Kui klaritromütsiini manustatakse tühja kõhuga, saavutatakse nii ravimi kui ka selle peamise metaboliidi maksimaalne kontsentratsioon seerumis 2 tunni jooksul pärast manustamist ning on 0,000 6 ja 0,000 7 mg 1 ml kohta. Poolväärtusaeg on 3-4 tundi, selle kontsentratsioon kudedes ületab seerumi kontsentratsiooni. Suhtlemine valkudega varieerub 42-70%;
• Amoksitsilliin: toit ei mõjuta selle imendumist, see imendub kiiresti seedetraktist. Selle biosaadavus varieerub 75 kuni 90%. Kudedes jaotub keha kiiresti. Selle poolväärtusaeg on 1–1,5 tundi, valguga suhtlemine on 20%. 60% (ligikaudu) muutumatul kujul eritub uriiniga ja väljaheited erituvad väikestes kogustes.

Omeprasooli ja klaritromütsiini kombineeritud kasutamine parandab teise farmakokineetilisi omadusi: tema keskmine Cmax väärtus suureneb 10% ja minimaalne kontsentratsioon 5% võrreldes sama indikaatoriga monoteraapias. Samuti suurendab selle kombinatsiooni kasutamisel klaritromütsiini kontsentratsiooni mao limaskestas.

Näidustused

Pilobact AMi kasutatakse N. Pylori eradikatsioonravi kaksteistsõrmiksoole haavandi taustal.

Vastunäidustused

• neeru- ja / või maksapuudulikkus;
• porfüüria;
• terfenadiini, astemisooli, pimosiidi, tsisapriidi samaaegne manustamine;
• laste vanus;
• rasedus;
• imetamisperiood;
• Pilobact AM-s sisalduva makroliidirühma komponentide või antibiootikumide individuaalne talumatus.

Ravimi võtmise suhteline vastunäidustus on samaaegne ravi maksa poolt metaboliseeritavate ravimitega.

Pilobact AM kasutamise juhend: meetod ja annus

Pilobact AM kapslid ja kapslid võetakse enne söömist suu kaudu, terved, purustamata või närimata.

Üks tablettide ja kapslite riba on mõeldud üheks päevaks ja koosneb kahest osast: punane on "hommik", sinine on "õhtu".

Hommikul, kogu aeg, võetakse kogu „hommikust” osa täielikult (1 tablett klaritromütsiini, 1 kapsl omeprasooli ja 2 kapslit amoksitsilliini).

Õhtul võetakse kogu õhtuse osa kogu aeg täielikult (1 tablett klaritromütsiini, 1 kapsl omeprasooli ja 2 kapslit amoksitsilliini).

Ravi kestus on 7 päeva.

Kõrvaltoimed

• seedetraktid: kõhuvalu, suukuivus, maitsehäired, kõhulahtisus või kõhukinnisus, kõhupuhitus, iiveldus, oksendamine, stomatiit, düsbakterioos, ebanormaalne maksafunktsioon, mööduv maksaensüümi aktiivsuse suurenemine plasmas; harva pseudomembraanne enterokoliit;
• närvisüsteem: perifeerne neuropaatia, epileptilised reaktsioonid, hallutsinatsioonid, segasus, depressioon, paresteesiad, ataksia, unetus, uimasus, agitatsioon, pearinglus, peavalu;
• luu- ja lihaskonna süsteem: artralgia, müalgia, lihasnõrkus;
• vereloome süsteem: aneemia, trombotsütopeeniline purpura, trombotsütopeenia, neutropeenia, leukopeenia;
• tervikained: sügelus; harva - nahalööve; mõnel juhul - alopeetsia, multiformne erüteem eksudatiivne, valgustundlikkus;
• allergilised reaktsioonid: anafülaktiline šokk, bronhospasm, angioödeem, urtikaaria;
• Muu: günekomastia, palavik, suurenenud higistamine, perifeerne turse, nägemishäired, interstitsiaalne nefriit / tahhükardia.

Üleannustamine

Puuduvad andmed Pilobact AM üleannustamise kohta.

Erijuhised

Enne ravimi võtmise alustamist on oluline välistada pahaloomulise protsessi olemasolu (eriti maohaavandi taustal), sest sümptomeid peitev Pilobact AM võib õiget diagnoosi edasi lükata.

Ravimi määramisel varfariini või teiste kaudsete antikoagulantidega kontrollitakse protrombiini aega.

Südamehaiguste korral ei ole kombineeritud ravi astemisooliga, tsisapriidiga või terfenadiiniga soovitatav.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Vastavalt juhistele on Pilobact AM raseduse ja imetamise ajal vastunäidustatud.

Kasutage lapsepõlves

Pilobact AM on lastel kasutamisel vastunäidustatud.

Neerukahjustuse korral

Pilobact AM on vastunäidustatud neerupuudulikkuse korral.

Ebanormaalse maksafunktsiooniga

Pilobact AM on vastunäidustatud maksapuudulikkuse korral.

Ravimi koostoime

Toimeainete Pilobact AM mõju kombineeritud kasutamisega ravimitele / ainetele:

• teofülliin: klaritromütsiin suurendab selle kontsentratsiooni;
• terfenadiin: klaritromütsiin suurendab selle kontsentratsiooni, pikendades QT-intervalli;
• kaudsed antikoagulandid: klaritromütsiin võib nende toimet suurendada;
• digoksiin, astemisool, pimosiid, tsisapriid, valproaat, lovastatiin, disopüramiid, fenütoiin, tsüklosporiin, karbamasepiin: klaritromütsiin võib suurendada nende taset;
• varfariin, diasepaam, fenütoiin: omeprasool võib aeglustada nende eliminatsiooni;
• raudsoolad, ampitsilliin, ketokonasool: omeprasool võib mõjutada nende imendumist, inhibeerides happe sekretsiooni maos;
• suukaudsed rasestumisvastased vahendid: amoksitsilliin võib nende toimet vähendada.

Analoogid

Informatsioon Pilobact AM analoogide kohta puudub.

Ladustamistingimused

Hoida kohas, mis on kaitstud valguse ja niiskuse eest temperatuuril kuni 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg - 2 aastat.

Apteekide müügitingimused

Retsept.

Pilobact AM ülevaated

Läbivaatuste kohaselt on Pilobact AM kiire toimega haavandite raviks efektiivne ravim, mis põhjustab harva kõrvaltoimeid.

Pilobact AM hind apteekides

Pilobact AM tablettide ja kapslite ligikaudne hind (56 tk pakendis - 7 riba 1 kursuse jaoks) - 1135 rubla.