Mis on parem: Enterol või Smecta?

Populaarne küsimus on, kas Enterol või Smecta on parem. Vanematel on ravimi valikul eriline roll, sest mõlemat ravimit saab kasutada lapsekingades. Ravimid on farmakoloogias üsna populaarsed, neil on sarnane mõju kehale. Smecta ja Enterol on välja kirjutatud täiskasvanutele või kõhulahtisuse, oksendamise ja gastrointestinaalse häirega lastele kompleksse ravi osana.

Narkootikumide sarnasus ja erinevus

Kuigi mõlemad ravimid on näidustatud kõhulahtisuseks, on ravimite erinevus oluline. See on mõju kehale. Enterool aitab taastada soolestiku mikrofloora pärast väljaheitmist, kõrvaldada ja eemaldada kahjulikud mikroobid.

Enterola kasutamine on järgmine:

erinevate etioloogiate kõhulahtisus;
oksendamine;
ärritatud soole sündroom;
reisija kõhulahtisus;
düsbakterioos;
koliit

Smecta on sorbent, Enterol on probiootikum. Seetõttu kasutatakse efektiivseid tulemusi sageli samaaegselt ravimitega. Smectut kasutatakse olukordades, kus kõhulahtisust või oksendamist põhjustavad viirused, muud patogeensed ained, komponendid, mis tuleb kiiresti sisestada väljaspool soolestikku.

Smektu tuleb rakendada, kui:

düsbakterioos;
soolehäire;
erinevat päritolu kõhulahtisust;
oksendamine;
düspepsia.

Mõju põhimõte aitab võrrelda Enteroli ja Smekti. Esimene ravim sisaldab kompositsioonis mikroorganisme, mis kolooniseerivad sooled, soodustavad kasulike mikrofloora aktiveerimist, reguleerivad protsesse ja loovad seedetrakti töö. Smekta, nagu käsn, läbib sooled, imeb endas kahjulikke aineid, viies need välja. Kuna patogeensed komponendid häirivad keha tööd ja põhjustavad kõhulahtisust, mõjutab nende puudumine soodsalt patsiendi seisundit.

Annustamine

Enne ravimi juurutamist peate kasutamisjuhendit hästi tundma. Ettenähtud annustootjat peetakse klassikaks, kuid ärge unustage, et peate kõigepealt oma arstiga nõu pidama. See võib annust muuta vastavalt patsiendi heaolule.

Enteroli kasutatakse lastel alates 1 aastast. See on eriline omadus enne Smekta, mis on näidatud kasutamiseks alates esimesest sünnikuust. Enterol on saadaval kapslitena ja pulbrina. Esimene võimalus on suurepärane täiskasvanute raviks, teine - laps.

Rakenda ravim vastavalt skeemile:

aasta-3 aasta jooksul - 5 päeva, juua 2 kapslit (2 kotikest), 2 korda päevas;
pärast kolmeaastast ja täiskasvanut, võite kasutada 1-2 kapslit või 1-2 pulbrilist kotikest, 2 korda päevas. Ravi võib pikendada kuni nädalani.

Joo Enteroli 1 tund enne sööki. Peske ravimit ainult keedetud veega, lahjendage sarnaselt. 1 kotti pulbrile on vaja 1 tass vett (200 ml).

Smectat kasutatakse alates 1 kuu sünnist. Alla üheaastase lapse annus varieerub sõltuvalt arsti ütlustest 1 kuni 2 kotikest päevas. Pärast 12 kuud saate annust suurendada 3 kotikesse päevas. Täiskasvanud ja üle 3-aastased lapsed - 3 kuni 6 kotikest päevas.

Enteroli ja Smektu on võimalik samaaegselt võtta, kuid tuleb meeles pidada, et sorbent on joomine enne probiootikumi. Vastasel juhul eemaldab Smecta ravimi koos kahjulike ainetega, sellest ei tule kasu.

Smectat Enteroliga rakendatakse alles pärast arstiga konsulteerimist. Lastearstid ja terapeutid näevad reeglina ette raha samaaegse vastuvõtmise, kuid järk-järgult. Esialgu eemaldab patsient Smekta abil ebamugavuse põhjuse, seejärel elab terved sooled kasulike bakteritega.

Enteroli ja Smekta kasutamisel on vastunäidustatud, ravimeid võib asendada analoogidega. Esimesel juhul on abiks järgmised ravimid:

Kõiki ravimeid võib kasutada lastel ja täiskasvanutel. Smektu asendab polüsorbi, aktiivsöe, valget kivisüsi, Neosmektinomi.

Allikad:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/smecta__21502
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=8c9f8fba-b794-4036-87db-566d0904c085t=

Leidsite vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter

Mis on parem: Enterol või Smecta? Kas see on võimalik samal ajal? Vabastamise vormid. Hind

Enterool on probiootikumide rühma kuuluv ravim (normaalse soole mikrofloora taastamine). Peamised toimeained on pärmibakterid, mis on sarnased normaalsete inimese soolte mikroorganismidega. Ravimit kasutatakse patogeensete (kahjulike) algloomade vastu võitlemiseks, mis võivad põhjustada seedetrakti erinevaid haigusi (seedetrakt), düsenteeriat (see on keha nakkuslik kahjustus, seedetrakti kahjustusega), salmonella (äge sooleinfektsioon).

Smecta - ravim kuulub sorbentide rühma (keha puhastamine). Toimeaine on diktaedraalne smektiit. Seda tööriista kasutatakse toolide rikkumise korral - kõhulahtisus, samuti igasugused düspeptilised sümptomid (puhitus, kõhuvalu, kõhupuhitus, iiveldus, oksendamine).

Selleks, et teada saada, milline ravim on parem, on vaja paremini tutvuda nende fondide näidustuste, vastunäidustuste, vabastamise vormiga ja hinnaga.

Näidustused

Normaalse soolestiku mikrofloora (antibiootikumide või haiguste tagajärjel) häirete raviks ja ennetamiseks;
Ärritatud soole sündroom (krooniline valu ja ebamugavustunne sooles, ilma nähtava põhjuseta);
Kõhulahtisus, mida põhjustab patogeensete bakterite toksiline toime;
Pikaajalise tubakasöötmise põhjustatud kõhulahtisuse ravi;
Gastroenteriit (mao ja peensoole põletikuline haigus).

Eri päritoluga kõhulahtisus (söömishäirete, ravimite tõttu)
Toidu ja alkoholi mürgistuse korral;
Düspeptiliste sümptomite raviks ja ennetamiseks;
Keerulises koostises nakkushaiguste ravis.

Vastunäidustused

Individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes;
Laktoosi talumatus, fruktoos;
Ettevaatusega raseduse ja imetamise ajal;
Tuvastatud tsentraalse venoosse kateetri olemasolu.

Individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes;
Laktoosi talumatus, fruktoos;
Kasutage ettevaatusega raseduse ja imetamise ajal;
Mistahes etioloogia (põhjus) soole obstruktsioon.

Kõrvaltoimed

Seedetrakti häired (seedetrakt) - kõhupuhitus, kõhuvalu, kõhukinnisus;
Pikaajalisel kasutamisel võib tekkida fungemia (seente kontrollimatu kasv kehas);
Üleannustamise, lööbe ja sügeluse korral.

Kõhukinnisus koos pikaajalise kasutamisega;
Düspeptilised sümptomid (iiveldus, oksendamine, põletikuvalu);
Põletamine ja kõhuvalu.

Vormi vabastamine. Hind

Pulber lahuse valmistamiseks 100 mg, 20 tükki, - "330 kuni 527r";
Pulber lahuse valmistamiseks 250 mg, 10 tk, - "302 kuni 314r";
Pulber lahuse valmistamiseks 250 mg, 20 tk, - "alates 482 kuni 563r";
Kapslid 250 mg, 10tk, - "alates 243 kuni 322r";
Kapslid 250 mg, 30tk, - "alates 469 kuni 589r";
Kapslid 250 mg, 50tk, - "alates 601 kuni 797r."

Pulber lahuse 3gr valmistamiseks, 10 tk, - "140 kuni 154r";
Pulber lahuse 3gr, 40sht, - "144 kuni 154r" valmistamiseks.

Enterol või Smecta, mis on parem?

Kindlasti öelda, et see või see ravim ei ole parem. Kuna need on mitmesuguste häirete korral efektiivsed. Enterooli on soovitatav kasutada haiguste korral, mis on seotud normaalse soole mikrofloora - pikaajaliste antibiootikumide, düsenteeria, salmonelloosi, giardiaasi (inimese soole parasiithaigus) rikkumisega.

Smektu on ette nähtud ägeda ja kroonilise kõhulahtisuse raviks. Oma koostise tõttu seob see tõhusalt toksilisi aineid, mis põhjustavad väljaheiteid ja eemaldavad need kehast.

Smekta ja Enterol, kas see on võimalik samal ajal?

Kui tekib küsimus, kas on võimalik Enteroli ja Smectat koos võtta, tasub meenutada nende grupi liikmelisust. Smekta on vastavalt sorbent, seda tuleb võtta Enterol'i võtmisega 1,5... 2 tundi. Kui te rikute seda retsepti ja võtate samaaegselt ravimeid, neutraliseerib ja eemaldab Smecta lihtsalt Enteroli komponendid kehast. Ülejäänud jaoks on need ravimid ühilduvad ja neid võib välja kirjutada mitmesuguste seedetrakti häirete raviks, mis on seotud antibiootikumide pikaajalise kasutamisega või patogeensete bakterite toksiliste toimetega.

Smecta samaaegne kasutamine teiste ravimitega: ravimite õige koostoime

Patoloogiliste patogeenide poolt põhjustatud nakkusliku kõhulahtisuse ravis, mis on lõksus seedetraktis, kasutatakse halva kvaliteediga toitu, mis on saastunud vee või kontakti-majapidamisvahenditega, kasutatakse enterosorbente, antidiarrheaalseid ja antimikroobseid aineid. Ravimite võimalikest kombinatsioonidest kirjendatakse sageli samaaegselt Enterofuril'i ja Smectat, mis võimaldab teil kiiresti mürgistuse sümptomeid kõrvaldada ja seedetrakti normaalset toimimist taastada.

Smekta - efektiivne kõhulahtisus

Antimikroobsete ainetega

Smekta on ravimpreparaat, mis toimib sorbendi ja kõhulahtisusevastase toimeainena. Toimeaine on dioktaedraalne smektiit, mida kasutatakse igasuguse kõhulahtisuse (toit, nakkuslik, mürgine) puhul. Ravimi toime on siduda sooles, patogeensetes patogeenides ja nende väljaheidetes leiduvad toksilised ained väljaheitega. Annotatsioonist saadud teabe kohaselt kaitseb ravim soole limaskesta kahjustuste eest, moodustades ümbritseva kihi. See ei imendu süsteemsesse vereringesse, ei mõjuta seedetrakti liikuvust.

Märkus: Smectal on meeldiv maitse, seda kasutatakse vees suspensioonina. Seda võib anda kuni ühe aasta vanusele lapsele ja vastsündinud lapsele.

Soole infektsioonide korral määratakse dioktaedraalne smektiit koos antimikroobsete ainetega, mis põhinevad nitrofuraani derivaatidel (nifuroksasiid, furasolidoon). Nende hulka kuuluvad ravimid Stopdiar, Enterofuril, Ersefuril, Lekor, Furazolidone. Suukaudselt manustamisel tekitavad nad kõrged kontsentratsioonid soole epiteelis. Toimemehhanism on blokeerida rakulise hingamise protsess, proteiinisünteesi pärssimine, nukleiinhapped patogeensetes bakterites, mis viib nende surmani ja lõpetab paljunemise. Samal ajal ei mõjuta kasulik mikrofloora ja patogeensed bakterid ei tekita resistentsust. Sõltuvalt annusest on ravimitel bakteriostaatiline või bakteritsiidne toime.

Smekta ja Enterofuril'i või selle analoogide kombinatsioon võimaldab:

vähendada taastumisaega;
tagada patsiendi paranemine;
esimestel päevadel, et kõrvaldada iiveldus, oksendamine, lahtised väljaheited;
normaliseerida kehatemperatuuri, vähendada palavikuvastase ravi vastuvõtmise aega nakkusliku põletikulise protsessi kiire turse tõttu;
eemaldada patogeenide hävitamisel tekkinud toksiinid ja toidu seedimine;
vähendada narkootikumide kasutamise kestust;
vähendada düsbioosi riski;
vähendada antimikroobikumide kõrvaltoimete tõenäosust.

Ravimeid iseloomustab hea ühilduvus, ei mõjuta teineteise terapeutilisi toimeid, kuna neil on erinevad toimemehhanismid. Smecta kaitseb soolestikku ja Enterofuril võitleb patogeensete mikrofloora vastu, mis on põhjustanud soole ärritust. Vajadusel võib seda ravi määrata täiskasvanutele, lastele, rasedatele naistele. Laste puhul on Enterofuril saadaval suspensioonina. Annuse ja manustamise sageduse määrab arst. Ravi kestus on tavaliselt 2–3 päeva.

Nifuroksasiidil põhinevad ained toimivad grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite (Escherichia coli, shigella streptococci, stafülokokid, salmonella, enterobakterid) poolt põhjustatud soolteinfektsioonide vastu. Furasolidoon toimib gram-negatiivsete vardade ja grampositiivsete kookide vastu, kõige lihtsam. Düsenteeria, giardiasise, kõhutüüfuse, paratüüfilise palaviku põhjuslikud ained on sellele kõige tundlikumad. Nifuroksasiidiga ravimeid peetakse ohututeks, sest nad ei imendu süsteemsesse vereringesse.

Laste peatamine

Tähtis: Smektil on lubatud kombineerida paljude ravimitega, samal ajal kui samaaegne vastuvõtt ei ole soovitatav, sest sorbeerimisomaduste tõttu väheneb nende imendumise aste ja kiirus, mis viib oodatava ravitoime vähenemiseni.

Teiste enterosorbentidega

Keha tugeva joobeseisundiga on mõnikord soovitatav kasutada Smectu koos teiste ravimitega enterosorbentide rühmast. Nende hulka kuuluvad Enterosgel, Polysorb, valge aktiivsüsi. Kuid sagedamini kattuvad need ravimid üksteisega, seega on parem valida üks, kuid tõhusam.

Enterosgel on saadaval geeli kujul. Selle ravimvormi tõttu imendub see kiiremini, jõuab soolestikku ja hakkab toimima. Erinevus seisneb selles, et enterosgelil on 1,5 korda rohkem sorptsiooni aktiivsust. Selle kasutusala on laiem kui Smekta, mistõttu ei ole nende joomine samal ajal mõttekas.

See on ette nähtud mitte ainult soolestiku infektsioonide ja mürgistuse jaoks, vaid ka toksiinide kõrvaldamise kiirendamiseks järgmistel juhtudel:

allergilised reaktsioonid;
nahahaigused;
toksiline maksakahjustus, hepatiit, tsirroos;
krooniline neerupuudulikkus;
sapi stagnatsioon;
enterokoliit, koliit;
purulentsed-septilised põletikulised protsessid.

Smectat kasutatakse peamiselt kõhulahtisuse, kõrvetiste, kõhupuhituse ja ebamugavustunnetena maos. Kui loetletud sümptomid esinevad mürgistuse korral, võib Smecta joomine pärast Enterosgel'i võtmist nende kõrvaldamiseks, kuna see suudab paremini toime tulla nende probleemidega.

Smecta kasutamise kohta gastriidi ja gastrointestinaalse düsfunktsiooni korral lugege siit...

Neosmektin - Smekta analoog

Aktiivsöe sorbendina nimetamist uute uute ja ohutute toodete tekkimise tõttu kasutatakse harva. Mõnede uuringute kohaselt on tõendeid selle kohta, et aktiivsöe osakesed võivad kahjustada seedetrakti limaskesta. Hoolimata sellest, et see seondub hästi toksiinidega, ei ole see dioktaedraalsele smektiidile omaseid eeliseid. Aktiivsöel on madalam sorptsioonivõime ja aktiivne pindala, mis põhjustab efekti saavutamiseks suurte annuste vastuvõtmise.

Kõrge dispergeeritud ränidioksiidi baasil valmistatud polüsorbi preparaati peetakse hilise põlvkonna efektiivseks enterosorbentiks. See on valmistatud pulbrina suspensioonide valmistamiseks, selektiivne toime. Annustamisvorm võimaldab annust kohandada grammide ja mahu järgi vastavalt lastele olulisele kaalule.

Polysorb on näidustatud järgmiste ravimite raviks:

ägedad soolehaigused;
kõhulahtisuse sündroom;
toidu mürgistus;
rotaviiruse infektsioon;
viirushepatiit;
allergiad;
seedehäired.

Hoiatus: Enterosorbentide pikaajaline kasutamine on täis toitainete eemaldamist kehast. Smekta on vastunäidustatud soolte obstruktsiooni ja selle koostisosade suhtes ülitundlikkuse korral. Mõnedel patsientidel põhjustab pikaajaline kasutamine kõhukinnisust.

Karminatiividega

Smekta aitab vabaneda kõhupiirkonnast, ülevoolust, raskusest. Raskete düspeptiliste häirete korral võetakse seda koos Espumizan'iga.

Espumisan ei imendu seedetrakti, ei mõjuta seedeprotsessi, ei põhjusta sõltuvust. Ravimit kasutatakse sageli vastsündinutel soolestikukoolideks, suurenenud gaasi moodustumist. Espumizana toimeaine on simetikoon, mis on pindaktiivne aine. Soolesse vabanemisel muudab see maos ja soolestikus moodustunud gaasimullide pindpinevust, mis viib nende hävitamise, imendumise või eemaldumiseni. Simetikoon avaldab ainult füüsilist toimet, ei osale biokeemilistes reaktsioonides, on farmakoloogiliselt inertne aine.

Teiste antidiarrhealravimitega.

Kõhulahtisuse raviks lahtiste väljaheidete kiireks lõpetamiseks kasutatakse tugevat ja odavat ravimit Loperamiidi. Erinevalt Smekta-st ei saa sooleinfektsioonide põhjustatud kõhulahtisuse kõrvaldamiseks juua. Sel juhul ei saa keha loomulikul viisil vabaneda nakkusest ja toksiinidest, mis provotseerib nende imendumist ja isegi rohkem mürgitust.

Loperamiid viitab ravimitele, mis on sarnased toimemehhanismis opiaadi ravimitega, see:

seondub soole limaskesta retseptoritega;
vähendab soole lihaste toonust ja liikuvust;
vähendab soole sisu edenemise kiirust;
suurendab anal sfinkterli tooni.

Loperamiidi ja selle analooge (Imodium, Lopedium, Laremid) tuleb kasutada ettevaatusega ainult siis, kui see on absoluutselt vajalik, kuna need on tervisele ohtlikud, neil on tõsised kõrvaltoimed. Nende hulgas puudus defekatsioon kuni kolm päeva, valu kõhus, iiveldus, pearinglus, unetus. Üleannustamine põhjustab kesknärvisüsteemi depressiooni, hingamispuudulikkust.

Arst määrab, kas Smectat saab kombineerida Loperamiidiga, sõltuvalt patsiendi seisundi tõsidusest ja väljaheite leevendamise põhjusest.

Hoiatus: loperamiidi kasutamine on lubatud ainult pärast arstiga konsulteerimist!

Smectat võib kasutada ka samaaegselt Enteroli ravimiga, millel on antimikroobne ja antidiarrheaalne toime. Selle aine aktiivne komponent on pärm Saccharomyces boulardii CNCM I-745.

Enteroli efektiivsus on tingitud asjaolust, et:

inhibeerib patogeensete ja tinglikult patogeensete bakterite kasvu sooles;
stimuleerib soodsa mikrofloora kasvu;
suurendab kohalikku immuunsust;
omab antitoksilist toimet;
suurendab peensoole teatud ensüümide aktiivsust;
parandab limaskesta toitumist.

Enterooli kasutatakse kõhulahtisuseks, mida põhjustab düsbioos, viirus, bakteriaalne infektsioon, IBS, närvihäired, põletikulised protsessid sooles.

Antibakteriaalsete ravimitega

Antibiootikumide võtmisel on sageli ette nähtud haigus antibiootikumidega seotud kõhulahtisuse ennetamiseks ja raviks, mis on tingitud soole mikrofloora kvalitatiivse ja kvantitatiivse koostise rikkumisest patogeensete bakterite kasuks, antibakteriaalse aine toksilist ja allergilist toimet. Lapsed on selle esinemise suhtes kõige vastuvõtlikumad. Soolehäired on kaasas ka valu, täiskõhutunne kõhus, kõhupuhitus, toidu seedimise häirimine ja toitainete imendumine.

Smecta't tuleb võtta antibiootikumidega seotud kõhulahtisusega enne antibiootikumravi lõppu või väljaheite normaliseerimist.

Smecta toodetakse erinevate maitsetega: apelsini-vanilje, maasika, karamelli-kakaoga

Näpunäide: Dehüdratsiooni vältimiseks antibiootikumidega seotud või muude kõhulahtisuste vastu on oluline kompenseerida vedelike ja soolade kadu. Selleks jooge palju vedelikke, võtke rehüdreerimiseks spetsiaalsed lahused (Regidron, Hydrovit, Gastrolit).

Probiotikumidega

Düsbioosi raviks võib kasutada Smecti koos probiootikumidega. See puhastab seedetrakti mürgistest ühenditest, patogeensed patogeenid (bakterid, viirused, algloomad) ja nende metaboolsed tooted parandavad limaskestade kaitsvaid omadusi.

Smecta stimuleerib soodsa soole mikrofloora (Bifidobacteria ja Lactobacteria) kasvu, mistõttu selle kasutamine koos probiootikumidega (Bifidumbacterin, Lactobacterin, Linex, Bifiform) aitab kaasa intoksikatsiooni või nakkushaiguste häiritud bakterite tasakaalu kiirele taastumisele. Sellise ravi korral on oluline, et ravim jagataks ajavahemikuga 1,5-2 tundi.

Arst peab otsustama, kas Smectat saab kombineerida teatud ravimitega või mitte, võttes arvesse olemasolevaid sümptomeid ja seedetrakti häirete tuvastatud põhjuseid.

Praegune kõhulahtisuse ravi (ravimite läbivaatamine)

See tekst viitab ägeda kõhulahtisuse (kuni 1-2 nädala vanusele) ravile. Need on tavaliselt põhjustatud viirus- või bakteriaalsest infektsioonist. Kui kõhulahtisus kestab kauem kui 2–3 nädalat, määrake kõigepealt selle põhjus ja seejärel ravige seda.

Varem kirjutasin ma kõhulahtisuse klassifitseerimisest ja ravi üldpõhimõtetest. Täna räägime toitumisest ja konkreetsetest ravimitest. Viimane täiendus artikli tekstile on 27. oktoober 2014.

Kõhulahtisus

Enamiku haiguste ravi algab dieediga, mille eesmärk on suurendada seedetrakti säästmist.

Kui kõhulahtisus on keelatud:

tooted, mis stimuleerivad mehaaniliselt peristaltikat (must leib, värsked köögiviljad);
tooted, mis stimuleerivad peristaltikat (vürtsikas ja vürtsikas roog, kohvi kofeiin);
osmootselt aktiivsed ained (sool - soolases suppis, kiibis, pähklis);
disahhariidid, mis seedehäirete tõttu võivad põhjustada osmootilist kõhulahtisust (suhkur suhkrus jookides ja pakendatud mahlades; laktoos piimas);
rasvased toidud (rasv laguneb aeglaselt ja nõuab palju ensüüme ning haige soole puhul on see tõsine koormus).

Mida saab kõhulahtisuse eest süüa?

Soovitatav on kasutada banaane, keedetud riisi, õunakaste, kreekerid. Toit peaks olema keedetud, hõõrutud või aurutatud, ilma vürtsideta, rasva- või jäme taimsete kiududeta. Sa pead sööma tihti ja väikestes portsjonites (soovitavalt iga kolme tunni tagant öö vaheaega). Soola tarbimine päevas - 8-10 g.

valge leib (liisunud või kreekerina), t
supid nõrga liha, kala või köögiviljapulbriga keedetud teraviljadega,
madala rasvasisaldusega liha ja kala auru lihapallide kujul, t
värskelt riivitud madala rasvasisaldusega juustu
limaskestade puderjas-puder vees (riisi puder on eriti soovitatav),
keedetud munad või aurutatud omlett, t
hapukad õunad küpsetatud, keedetud, riivitud kujul (õunapektiin eemaldab toksiine ja orgaanilised happed pärsivad bakterite kasvu), t
banaanid.

kõik jahutooted (välja arvatud eespool nimetatud lubadused), t
kõik magusad (soolestiku infektsioonid rikuvad limaskestade funktsioone, nii et seedimata suhkrud liiguvad ja põhjustavad osmootilist kõhulahtisust),
rasvased toidud (rikkad supid, rasvased liha ja kalad),
tugev liha, kalad, köögiviljad või seened,
konserveeritud, suitsutatud, vürtsikas toit,
kogu (värske) piim (on palju laktoosi, vt täpsemalt allpool);
kaunviljad (oad, läätsed, oad),
seened (raskesti seeditavad isegi tervetel inimestel, sest need sisaldavad kitiini polüsahhariidi, mis on olemas ka vähi-, putukate jne väliskattes),
köögiviljad, puuviljad ja marjad, töötlemata ja t
gaseeritud joogid (süsinikdioksiid ärritab limaskesta), t
külmad toidud.

Lagunemise tunnuste ilmnemisel (roojane lõhn, mädanenud nõgestõbi, soolestikus suurenenud kõhupuhitus) peaks vähendama toidu valgusisaldust ja andma sageli putru, limaskestade suppe, suudlusi. Kui esineb käärimise märke (vahust väljaheidud hapu lõhnaga), tuleks süsivesikute sisaldust toidus vähendada 150 g-ni päevas. ja samaaegselt suurendada valgu kogust (kodujuust, munad, hakkliha).

Taastumisel laieneb toit, sealhulgas kuivad küpsised, hapnemata küpsetistest valmistatud pagaritooted, kääritatud piimatooted ja värsked puuviljad (nende tavapärase hälbega).

Haiglate kõhulahtisuse korral määratakse ravitabel nr 4 (vastavalt Pevzneri andmetele) taaskasutamise perioodil nr 2, hiljem - nr 15 (üldine tabel). Sellel teemal on Internetis palju infot, sealhulgas kirjeldust, kalorisisaldust ja isegi toite näiteid.

Piima assimilatsiooni omadused

Isegi tervetel inimestel on laktoosi, mis on piimasuhkur, geneetiline talumatus ensüümi laktaasi puudumise tõttu. Laktoosimolekul koosneb glükoosi molekulist ja galaktoosi molekulist. Piim sisaldab umbes 5 g laktoosi 100 ml kohta (50 g / l). Laktoositalumatus on tavalisem piirkondades, kus ei ole piimatootmise iidseid traditsioone: 5-10% Euroopas ja kuni 100% Aasia ja mustade seas.

Soole infektsioon kahjustab soolestiku rakkude ensümaatilist aktiivsust, mistõttu lihtsustatud süsivesikuid ei lagundata (ajutine ensüümi puudus). Sel põhjusel tuleb kõhulahtisuse ajal vältida täispiima. Lubatud on ainult värske madala rasvasisaldusega kodujuust mõõdukalt. Taastudes saate lisada piimatooted (kefiir, ryazhenka). Kogu piim, magus (jogurt) ja rasva (hapukoor, koor) piimatooted viiakse viimasesse kohta dieeti.

Regidron, touring - võitlus dehüdratsiooni vastu

Mis tahes kõhulahtisus on kõigepealt ohtlik keha dehüdratsiooni (dehüdratsiooni, kuivatamise) tõttu. Üle 20-25% kogu organismis oleva vee kadu (umbes 15% kehakaalust) on surmav. Dehüdratsioon on iseloomulik peamiselt kolerale ja akuutsele salmonellale.

Dehüdratsiooni oht suureneb sagedaste ja tugevate väljaheidetega, eriti kui kõhulahtisus kaasneb iiveldus ja oksendamine, kui patsient ei saa vedelikku juua. Sellisel juhul on vajalik kiireloomuline kiirabi ja patsiendi haiglaravi. Dehüdratsiooni ajal veri pakseneb, verehüüvete vorm (trombid), mikrotsirkulatsioon, toksiinide eritumine ja metabolism on häiritud, mis lõpeb surmaga.

tugev janu, nõrkus, ületöötamine,
väike kogus uriini küllastunud värvi
tugev erutus
kortsus ja lahtine nahk
terav nina, uppunud silmad ja põsed,
veri on paks ja tume, halvasti voolav,
madal vererõhk
tahhükardia (südame löögisagedus üle 90), t
lõpuks - külma sinakas nahk, kõhukinnis, uriin, krambid.

Vedeliku kadumise kompenseerimist nimetatakse rehüdratatsiooniks. Kui kõhulahtisus rehüdratatsiooni puhul ei ole võimalik, ilma äärmise vajaduseta kasutada magusaid või gaseeritud jooke, piima, tugevat puljongit, sest nad võivad suurendada kõhulahtisust.

Soovitatavad vedelikud joogiga rehüdreerimiseks:

1) väikese vedelikukaotusega:

tugev tee sidruni ja väikese koguse suhkruga (tees on palju tanniine - tanniine - pinguldava (kinnitava) efektiga),
mustikate või rosehipside keetmine,
nõrgad puljongid,
kontsentreerimata kuivatatud puuvilja kompotid, millele ei ole lisatud suhkrut, t
2-3 päeva kefiir,
kapslites,
mineraalvesi ilma gaasita
värsked mahlad.

2) märkimisväärse vedeliku kadu ilma iivelduse ja oksendamiseta on parem kasutada Regidroni või Gastrolit'i ravimpreparaate. Need on spetsiaalselt ette nähtud suukaudseks rehüdratatsiooniks ning sisaldavad kaaliumi- ja naatriumkloriide, glükoosi, samuti naatriumtsitraati (Rehydrone) või naatriumvesinikkarbonaati (külalisteraamatus). Neid võib kasutada profülaktiliselt intensiivseks spordis, aurusaunas jne.

Regidronit ja Gastroliti müüakse apteekides kotikestena, mille sisu lahjendatakse veega 1 liitris (Regidron) või 200 ml (Gastrolit). Vajalik on juua sageli, kuid vähehaaval väikestes mõrudes, soovitavalt jahutatud (soe vedelik suurendab oksendamist). Kui vedeliku kadu on suur või tõsine oksendamine, on vajalik haiglaravi.

Korduva oksendamise korral, mis ei võimalda vedelikke sisse võtta, peate helistama kiirabile.

Smecta - ravimi number 1 akuutse kõhulahtisuse korral

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus: dioktaedraalne smektiit.
Kaubanimed - smecta, diosmektiit, dioktiit, neosmektiin jne.

Smekta kuulub enterosorbentide rühma, on loodusliku päritoluga ja on valmistatud spetsiaalsest koorekivist. Smekta adsorbeerib (imab) ja eemaldab kehast toksiinid, liigse aktiivse sapphappe ja soolhappe. Patoloogiliste bakterite ja toksiinide eemaldamine kehast loob samal ajal soodsa elupaiga kasulike mikroorganismide jaoks, aidates taastada normaalse mikrofloora düsbakterioosis. Tänu oma ainulaadsele struktuurile tõmbab smecta mao ja soolte limaskesta õrnalt, võimaldades rakkudel taastuda kahjustustest ja seega suurendada seedetrakti limaskesta barjäärifunktsiooni (tsütoprotektiivne toime).

Smect ei imendu ja normaalsetes annustes ei muuda soole liikuvust. Maitseb hästi. Vastunäidustused on vähe: ülitundlikkus ravimi komponentide ja soole obstruktsiooni suhtes. Smektut saab kasutada igas vanuses, isegi vastsündinu. See on lubatud rasedatele ja imetavatele naistele.

Kui patsiendil on iiveldusega toidumürgitus, peate kõigepealt pesema mao (soe vesi või 1% söögisooda või 0,1% kaaliumpermanganaadi lahus). Toidu mürgistuse korral toob lihtsat maoloputust märkimisväärset leevendust. Seejärel anna juua enterosorbent. Esimene kord, kui täiskasvanu peab kasutama 2 kotike kotikest (1 kotike 0,5 klaasi vee kohta), siis 1 kotike sisu iga 8 tunni järel 3-5 päeva jooksul. Soovitatav on jälgida 1–1,5 tunni pikkust ajavahemikku smecta ja toidu või teiste ravimite allaneelamise vahel, kuna ravimil on adsorbeerivad omadused ja see võib häirida teiste ainete imendumist soolest. Samal põhjusel ei ole soovitav Smectu võtta rohkem kui nädal, sest vitamiinide ja teatud toitainete suurenenud eritumine võib põhjustada nende puudulikkust.

Smecta ei vähenda kõhulahtisust ärritatud soole sündroomi korral, kuid see soodustab patsiendi seisundit gaaside sorptsiooni (imendumise) ja kõhupuhituse vähenemise tõttu. Smectu't ei soovitata võtta koos osmootse kõhulahtisusega, väites, et toitainete täiendav imendumine Smekta poolt võib suurendada malabsorptsiooni sündroomi („halb imendumise” sündroom).

Mida saab Smektu asendada?

Kui laps või täiskasvanu ei meeldi smecta maitsele, saate selle asendada sarnaste kaasaegsete kelaatidega:
1) ideaalis -

Enterosgel (toimeaine - polümetüülsiloksaanpolühüdraat) on lubatud igas vanuses ja raseduse ajal.

Polysorb MP (toimeaine - kolloidne ränidioksiid),
Neointestan; Kaopektat (rahvusvaheline nimi - attapulgit). Ravi kestus ei tohi ületada 2 päeva. Rasedad naised ja kuni 6-aastased lapsed võivad Neointesthopani võtta ainult retsepti alusel.

Kas see on võimalik aktiivsüsi? Ei, see on pikaajaline vananenud enterosorbent, mis on endotoksiinide imendumiskiiruses 6 korda väiksem kui smekt ja millel ei ole palju täiendavaid kasulikke omadusi. Söeosakesed kahjustavad mehaaniliselt soole limaskesta villi. Aktiivsöe kasutamine 21. sajandil on õigustatud ainult siis, kui kaasaegsed enterosorbendid ei ole kättesaadavad.

Enterool - ravimi number 2 kõhulahtisuse korral

Enterool sisaldab spetsiaalselt kuivatatud seente Saccharomycetes bollardii (Saccharomyces boulardii) ja seetõttu viitab probiootikumid - preparaadid, mis sisaldavad elusaid mikroorganisme (bakterid, seened) loodusliku mikrofloora taastamiseks. Ent Enteroli bioloogilised omadused on kõigi probiootikumide puhul unikaalsed ja võimaldavad meil seda ravimit soovitada mistahes (!) Kõhulahtisuse keeruliseks raviks, sest kõhulahtisus häirib alati soole mikrofloora kvantitatiivne koostis. Enteroli on kasutatud ravimina alates 1962. aastast.

Enteroolil on kompleksne kõhulahtisuse efekt:

otsene antimikroobne toime Staphylococcus aureusele, soole rühma bakteritele (Yersinia, Salmonella, Shigella, Escherichia, Klebsiella), algloomadele (amoeba, Giardia), Candida pärmseentele. Enterool pärsib paljude patogeensete bakterite paljunemist ja arengut, mõjutamata soole kasulikke mikroorganisme;
Enteroli antitoksiline toime: soolestikus seovad pollari sahhariomüketid oma ensüümidega bakteriaalsed toksiinid (kolera toksiin ja üks E. coli toksiinidest), vähendades seeläbi kõhulahtisuse teket;
Polüamiinide sünteesiga seotud trofilised ja immunomoduleerivad toimed, mis on viiruste või bakterite poolt kahjustatud soole limaskesta jaoks väga olulised. Polüamiinid stimuleerivad peensoole seedetrakti ensüümide aktiivsust, mis soodustab aminohapete ja suhkrute lagunemist ja imendumist. Samuti suurendavad polüamiinid soolte limaskestas kaitsvate antikehade sünteesi, mis lühendab soole infektsiooni kestust.
Viirusevastane aktiivsus (seoses rotaviirustega jne) on seotud polüamiinide ja antikehade sünteesiga sooles.

Fungi Bollard saccharomyces'el on geneetiline resistentsus kõikide antibiootikumide ja sulfaatravimite suhtes, mistõttu Enterol on hästi kombineeritud mistahes antibakteriaalse raviga. Samuti on Enterol resistentne mao vesinikkloriidhappe toimele. Seedetraktis on Bollard saccharomycetes ajutine taimestik ja 2-5 päeva pärast tarbimise lõppu elimineeritakse organismist ilma kõrvaltoimeteta. Kuna Enterol sisaldab seeni, väheneb selle efektiivsus paralleelselt seenevastaste ravimitega.

Siin on mõned Enteroli kliiniliste uuringute tulemused:

täiskasvanutel ja ägeda kõhulahtisusega lastel vähendab Enterol usaldusväärselt soole liikumise sagedust ja parandab väljaheite konsistentsi võrreldes platseeboga (tuttav),
reisijate rühmades, kes kasutasid Enteroli kõhulahtisuse ärahoidmiseks, oli selle esinemissagedus võrreldes platseeboga oluliselt väiksem (31% vs 43%). Eriti harva esines kõhulahtisust Aafrikas ja troopilistel saartel. Erinevusi kõhulahtisuse sagedusest sõltuvalt annusest (250 või 500 mg päevas) ei leitud.
Enterol vähendab antibiootikumide võtmise ajal kõhulahtisust 2-4 korda.

Saadaval 250 mg kapslite ja suukaudseks manustamiseks mõeldud pulbri (suspensiooni) kujul.

Ravi ajal annavad täiskasvanud ja üle 3-aastased lapsed 1–2 kapslit hommikul ja õhtul 1 tund enne sööki koos väikese koguse vedelikuga 7-10 päeva. Kuna alla 6-7-aastased lapsed ei ole kapsleid neelanud, antakse neile kapslite sisu jahedas vees (seened surevad kuumas vees).
1-3-aastased lapsed Enterol annab 1 kapsli sisu jahedas vees 2 korda päevas 5 päeva jooksul.
Alla 1-aastaseid lapsi ei tohi enterooli anda, sest neil on liiga õrn soolestiku limaskesta, mille kaudu saab pollar saccharomycetes siseneda seente sepsisega.
Rasedad ja imetavad Enterol ei ole piisavalt testitud, mistõttu seda ei soovitata ilma eriliste näidustusteta.

Enterool ei põhjusta kõrvaltoimeid: ainult allergia ja kerge ebamugavustunne maos. Tootja ei soovita Enterol'i kasutamist veenis püsiva kateetriga patsientidel tänu Saccharomyces boulardii seente koloniseerumise riskile ja nende tungimisele verre. Kuid see ei ole probleem Enterolaga - paljud ohtlikud mikroobid (staphylococcus, Pseudomonas aeruginosa, Candida seened jne) suudavad settida venoosse kateetri külge.

Arvestades Enterol'i kirjeldatud kasulikke omadusi, on soovitatav seda kasutada julgelt, et vältida ja ravida kõhulahtisust täiskasvanutel ja üle 1 aasta vanustel lastel.

Mida saab Enteroli asemel asendada?

On olemas ulatuslik probiootikumide rühm (kasulikud bakterid) ja prebiootikumid (kasulikud mikroobid).

1) Eubicor sisaldab inaktiveeritud (surnud) pagaripärmi (Saccharomyces cerevisiae) ja spetsiaalselt töödeldud nisukliid (dieetkiud). Pärmi komponendid taastavad soole mikrofloora ja normaliseerivad immuunvastuse. Kliide sorb (absorbeerivad) toksiinid. Eubicor on lubatud igas vanuses, samuti rasedatel ja imetavatel naistel.

Kõhulahtisuse korral võtta iga 30-40 minuti järel kuni paranemiseni. Taastumise ajal võtke 1-2 kotikest 3 korda päevas.

Ühekordne annus täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele (3 g kotikesed): 1-2 kotikest.

Ühekordne annus lastele (1,5 g kotikesed):

kuni 1,5 aastat - 0,25 kotikest,
1,5 kuni 3 aastat vana - 0,5 kotikest,
3 kuni 6 aastat - 1 kotike,
6 kuni 12 aastat vana - 2 kotti.

Ei põhjusta pikaajalise kasutamisega kõrvaltoimeid. Eubicor sobib mis tahes tüüpi raviga (sh antibiootikumidega), kuid samaaegsel kasutamisel koos teiste ravimitega soovitatakse kliide sorbeeriva toime tõttu vähemalt 30-minutilist intervalli.

2) Hilak forte on normaalse mikrofloora vahetamise prebiootikum. Lubatud kõik.

3) Linex, mis sisaldab kolme tüüpi baktereid soole kõikides osades: laktobatsillid ja enterokokid - väikeste bifidobakterite puhul - suurte soolte puhul. Lubatud kõik.

4) heinapulgal põhinevad preparaadid [Bacillus subtilis] (sporobacterin, biosporin, bactisporin) ja sarnane mikroorganism Bacillus cereus (bactisubtil) sisaldavad bakteriaalseid eoseid, mis (bakterid) toodavad orgaanilisi happeid soole hapestamisel. PH alandamine pärsib patogeensete mikroorganismide kasvu. Preparaate kasutatakse bakteriaalsete infektsioonide raviks, kui antibiootikume on võimatu võtta ja sooles liigne bakterite kasv.

Kõhulahtisuse patogeeni ja etiotroopse ravi määramine

Nakkuslik kõhulahtisus (äge sooleinfektsioon) võib põhjustada erinevaid patogeene:

bakterid (eriti soolestiku rühmas): shigella (düsenteeria), salmonella, E. coli, Yersinia, koolera vibrios jne.
viirused: rotaviirused, enteroviirused, adenoviirused jne.
algloomad (ühe rakuga): ameba (amoebiline düsenteeria), balantidia, Giardia, Trichomonas, cryptosporidia jne.
helmintid: pinworms, whipworm, schistosomes jne.

Kui kõhulahtisus on vesine (verd, mädanikku, lima ja leukotsüüte ei ole väljaheites) ja palavikku ei esine (mitte üle 38 °), ei ole etiotroopne ravi (patogeeni vastu) vajalik, kuna enamikul juhtudel on kõhulahtisus põhjustatud viirustest. Ainus erand on koolera,

Kolera (üks kõige ohtlikumaid nakkusi) on hästi ravitud ilma antibiootikumideta, kuid keha kiire ja raske dehüdratsiooni tõttu on vähestel inimestel võimalik elada kuni taastumiseni. Hiljutiste kooleraepideemiate kogemus on veenvalt tõestanud, et organismi märgatava dehüdratsiooni korral võivad antibiootikumid tõhusalt toimida ainult soolalahuste infusioonide (infusioonide) taustal ega asenda täielikku rehüdratatsiooni. Antibiootikumid kiirendavad ainult taastumist, säilitavad infusioonilahused ja takistavad bakterite eritumist.

Kui väljaheites on näha verd, mädanikku ja lima, siis on vaja konsulteerida arstiga või helistada kiirabi. Tõenäoliselt saadetakse patsient nakkushaiguste haiglasse. Raske bakteriaalse kõhulahtisuse korral on antibakteriaalsete ravimite väljakirjutamine kohustuslik. Kõige sagedamini kasutatavad süsteemsed antibiootikumid, mis toimivad kogu kehale, sest mõned bakterid on võimelised läbima verd ja levivad kogu kehas ekstraintestinaalsete mädaste fookuste (Salmonella, Yersinia) moodustumisega.

Patogeeni tuvastamine ei ole kiire küsimus. Nakkushaiguste haiglas külvatakse soole rühma bakterite isoleerimiseks eritoitainete söötmele väljaheiteid (väljaheiteid, verd, oksendamist). Tulemuseks on tavaliselt 3-5 päeva. Külvamine soolestikus on vajalik mitte ainult patogeeni kindlakstegemiseks, vaid ka lõpuks ravi kontrollimiseks. Mõningatel juhtudel vabastatakse need nakkushaiglasse mitte pärast taastumist, vaid alles pärast negatiivse külvamise tulemuse saamist (haigustekitajat ei ole kasvanud).

Seega, kui kõhulahtisus ei nõua arstile kohustuslikku ravi, ei ole ravi süsteemse antibiootikumiga vajalik, sest see ravi võib põhjustada düsbakterioosi ja antibiootikumidega seotud kõhulahtisust. Mida teha, kui sa tõesti soovid, et neid koheldakse? Leiutati soolestiku antiseptikumid.

Soole antiseptikumid

Need on ravimid, mis toimivad lokaalses luumenis lokaalselt ja peaaegu ei imendu ning annavad seetõttu minimaalsed kõrvaltoimed. Kõik need on efektiivsed patogeensete bakterite vastu ja mõned (intrix) toimivad isegi kõige lihtsamatel (ühekordsetel) parasiitidel. Ei ole ühtegi soolestiku antiseptilist toimet viirustele. Enamik ravimeid ei põhjusta düsbakterioosi ega süsteemseid kõrvaltoimeid.

Kõige kuulsamad soole antiseptikumid:

Kaubanimed: enterofuril, stopdiar, ersefuril. Saadaval 100 ja 200 mg tablettidena ning suspensioonina.

Nifuroksasiid on nitrofuraanil põhinev antimikroobne aine. See ei imendu soolest ja tekitab luumenis kõrgeid toimeaine kontsentratsioone. Mõjutab stafülokokke ja streptokokke, mõned soolestiku gramnegatiivsed bakterid (Salmonella, Shigella, Klebsiella, E. coli). Arvatakse, et ravim ei riku normaalse mikrofloora mikroobset tasakaalu.

Nifuroksasiid on vastunäidustatud vastsündinutel (alla 2 kuu) ja nitrofuraani preparaatide allergia korral (õhupuudus, nahalööve, sügelus). Ei soovitata raseduse ja imetamise ajal. Nifuroksasiidi ravimisel on keelatud alkoholi juua, sest ravim rikub alkoholi jagunemist atsetaldehüüdi akumuleerumise ja mürgistuse tekkega (palavik, naha punetus, oksendamine, peamüra, hingamisraskused, kõhulahtisus, südamepekslemine, hirm).

Alla 6-aastastele lastele manustatakse nifuroksasiidi suspensiooni vormis. Täiskasvanud ja üle 6-aastased lapsed on ette nähtud 200 mg tablettidena 4 korda päevas (iga 6 tunni järel), olenemata toidust. Kui tabletid on kaetud, ei saa neid närida ja need tuleb tervelt alla neelata.

Nifuroksasiidi võetakse kuni 3 päeva. Kui kõhulahtisuse sümptomid püsivad pärast 3-päevast ravi, peate konsulteerima arstiga.

Kaubanimed: alfa normiks. Saadaval 200 mg tablettidena ja graanulites suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni valmistamiseks.

Alpha Normixil on väga lai antibakteriaalse toimega spekter (rohkem kui nifuroksasiid). Vähem kui 1% ravimist imendub, mis võib värvida uriini punaka värviga (eriti kui soole limaskesta on kahjustatud). Rifaksimiini kasutatakse mitte ainult seedetrakti infektsioonide raviks, vaid ka tüsistuste vältimiseks enne käärsoole ja pärasoole toiminguid. Vastunäidustatud alla 2-aastastel lastel ja haavandilise soolehaiguse korral.

Kõrvaltoimetest on kerge iiveldus, düspepsia, oksendamine, kõhuvalu või koolikud, mis tavaliselt kadusid iseseisvalt ja ei vaja ravi katkestamist.

Alfa Normix võetakse sees. Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed - 1-2 lauda. 2-3 korda päevas. Keskmine annus on 1 tablett iga 8 tunni järel või 2 tabletti iga 12 tunni järel. Ravi kestus ei ületa 7 päeva. Seda saab korrata mitte varem kui kuus. 2–12-aastased lapsed on ette nähtud värskelt valmistatud suspensiooni vormis vastavalt juhistele.

Raseduse ja imetamise ajal ei ole soovitatav. Alla 2-aastased lapsed Alfa Normixi ei saa võtta.

Saadaval kapslites.

Lisaks antibakteriaalsele toimele pärsib see düsenteeria ameba ja perekonna Candida seente. Ei häiri loodusliku soolestiku taimestiku tasakaalu. Kasutatakse peamiselt amebiaasi raviks, harvem - seente diarröa raviks ja kõhulahtisuse vältimiseks.

Raske soolestiku infektsioonide tavaline annus: 2 kapslit 3-4 korda päevas. Kui seente kõhulahtisus - 1 kapsel 3 korda päevas. 1 kapsli vältimiseks 2 korda päevas kogu viibimise ajal ohtlikus piirkonnas. Ei ole soovitatav võtta rohkem kui 1 kuu. Enne sööki veega neelatakse kapslid tervelt.

Kõrvaltoimed on harva esinevad: iiveldus, kõhuvalu. Pikaajalise ravi korral on väga harvad perifeersed neuropaatiad (närvikahjustused) ja nägemisnärvi ajutine lagunemine, samuti kõrgenenud maksaensüümide tase (AlAT, AsAT).

Loperamiid - kasutage ettevaatlikult!

Enne kõhulahtisuse ravi üldiste soovituste järgimist peate rääkima ravimist, mida võib võtta väga vähe.

Ravimi loperamiidi reklaamitakse ja müüakse nüüd (kaubanimed: imodium, lopedium ja laremidid). Selle struktuuris meenutab loperamiid opiaadi ravimit, sest see seondub samade retseptoritega, kuid sooles. Sellel ei ole valuvaigistavat toimet (seetõttu müüakse seda ilma retseptita), kuid see pärsib tugevalt soolestiku peristaltikat ja vähendab selle sekretsiooni, mis on opiaadi ravimite tunnusjoon. Nii palju, et väljaheide võib peatuda 1-3 päeva.

Iga keha reaktsioon on füsioloogiliselt sobiv. Oksendamine mürgistuse ja kõhulahtisuse korral aitab kaasa mürgiste ja nakatunud sisu eemaldamisele maost ja soolest. Võttes loperamiidi nakkusliku kõhulahtisusega, saame end ise vigastada. Soole sisu ei eemaldata ja soolestikus elavneb, hakkab imenduma ja mürgitab isikut seestpoolt. Tundub, et kõhulahtisus seda tegi, kuid mingil põhjusel ei saanud tervislik seisund paremaks ja temperatuur tõusis järsult.

Pange tähele: loperamiid ei ravi! See leevendab ajutiselt kõhulahtisuse sümptomeid.

Loperamiid. Kasutage ettevaatlikult!

Kuna loperamiidil on sarnasus opiaatidega, on suurte annuste korral võimalik inhibeerida kesknärvisüsteemi ja põhjustada hingamispuudulikkust. Väikesed lapsed on eriti tundlikud loperamiidi suhtes. Pea meeles: alla 6-aastased lapsed ei tohi võtta loperamiidi! Samuti ei tohiks anda alla 12-aastaseid lapsi, kuigi enamikus riikides ei ole otsest keeldu.

1990. aasta juunis juhtisid Johnsoni juhid Johnson kogunes New Jersey'is esimehe kontoris, et vaadata videofilmi, mida filmis inglise televisioonifirma Yorkshire Television. Kontoris valitses "šokk" ja "uimastatud vaikus". Frank Barker, avalike suhete asepresident, ütles: „Mitte paljud programmid näitavad vaatajatele, kuidas laps sureb filmioperaatori ees.”

See šokk oli veelgi suurem, sest programm oli seotud Pakistani väikelastega, kes võtsid Imodium'i tilgad (loperamiid) kõhulahtisuse raviks. Imodiumi toodab Johnsoni tütarettevõte Janssen Johnson See ravim mõjutab soolte lihaseid ja aeglustab selle sisu edendamist. Kuid imikutel võib loperamiid põhjustada soole lihaste paralüüsi. Selle tulemusena võib juhtuda surm, nagu juhtus Pakistanis. Siit siit.

Keelatud on võtta loperamiidi invasiivse kõhulahtisusega (st kõhulahtisus verega või mädanikuga).

Vaatamata erinevatele keeludele ja piirangutele on loperamiid kasulik mitmete kõhulahtisuste raviks:

hüperkeneetiline kõhulahtisus: ärritatud soole sündroom, “kandvad haigus” (stressist tingitud närvisüsteemi kõhulahtisus, näiteks eksamid, pulmad jne), kuid annused peaksid olema minimaalsed,
sekretoorne kõhulahtisus,
Crohni tõbi,
kõhulahtisuse keerulises ravis pahaloomuliste kasvajate kemoteraapia ajal jne.

Muudel juhtudel tuleb loperamiidi kõige paremini vältida või konsulteerida vähemalt spetsialistiga.

Loperamiid on saadaval 2 mg kapslitena. Juhised soovitavad kõigepealt võtta kaks kapslit ja seejärel iga kapsli pärast iga vedelat väljaheidet. Siiski näitab praktika, et kergetel juhtudel ei ole vaja võtta rohkem kui 1 kapslit, vastasel juhul tekib kõhukinnisus 1-3 päeva. Maksimaalne lubatud annus on 8 kapslit päevas.

Galavit soolteinfektsioonide raviks

1990ndate lõpus loodi Venemaal ohutu ja tõhus universaalne põletikuvastane immunomodulaator Galavit. Paljude näidustuste hulka kuuluvad mis tahes nakkusliku kõhulahtisuse ravi, millega kaasneb palavik ja mürgistuse sümptomid (nõrkus, peavalu, pearinglus, iiveldus, oksendamine, südamepekslemine). Galavit normaliseerib hüperaktiivsete makrofaagide aktiivsust, vähendab liigset põletikulist reaktsiooni ja kiirendab taastumist.

Galavit'i kliinilised uuringud on näidanud, et ägeda soolestiku infektsiooni korral ilmneb paranemine juba järgmise 1-2 tunni jooksul alates ravi algusest. 80% patsientidest normaliseeritakse üldine seisund esimese päeva jooksul, ülejäänud normaliseerimine toimub 2. (sagedamini) või 3. (vähem) päeval. Galavit kiirendab taastumist 2-4 päeva ja on efektiivne kõikidel patsientidel.

Pärast kliinilise uuringu läbiviimist 20 patsiendil Vene Riikliku Meditsiiniülikooli nakkushaiguste osakonnas "järeldasid nad, et Galavit'i kasutamisel on selge eelis võrreldes tavapäraste meetoditega, kuidas ravida ägeda soolestiku infektsioone, ja on uus lähenemisviis selle patoloogia raviks" (rohkem siin).

Galavit sobib hästi teiste ravimitega (kaasa arvatud soolteinfektsioonide traditsiooniline ravi), talub hästi ja tal on minimaalne kõrvaltoime (mõnikord on allergia). See on ohutu ja lubatud tervetele inimestele, välja arvatud rasedus ja imetamine. Alla 6-aastased lapsed Galavit ei ole soovitatav, sest nad ei ole kontrollinud.

Galaviidi kliinilised uuringud koos kõhulahtisusega viidi läbi täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel intramuskulaarselt manustades vastavalt skeemile: 200 mg üks kord, seejärel 100 mg kaks korda päevas, kuni intoksikatsiooni sümptomid kadusid (kadusid). Siiski on tablettide manustamine mugavam ja ohutum ravimeetod.

Galaviti raviks kasutatavad annusvormid:

täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed: 25 mg tabletid, 100 mg ampullid, 100 mg rektaalsed suposiidid;
6–12-aastased lapsed: iga kord ampullid 50 mg, rektaalsed suposiidid 50 mg, „tabletid“ ei sisalda;
alla 6-aastased lapsed: pole näidatud.

Ägeda soolestiku infektsiooni korral on Galavita algannus täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele 2 tabelit. 25 mg üks kord, seejärel 1-le vahekaardile. 3-4 korda päevas, kuni joobeseisundi sümptomid kaovad 3-5 päeva jooksul (kuid tavaliselt piisab ühest päevast tarbimisest). Pange tähele, et Galavita tabletid tuleb panna keele alla (!) Ja hoida neid kuni täieliku lahustumiseni (10-15 minutit). 6–12-aastastel lastel kasutatakse intramuskulaarset süstet või rektaalset suposiiti annuses 50 mg.

Link uimastijuhistele: http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_734.htm

Üldised soovitused kõhulahtisuse raviks

Niisiis, ägeda kõhulahtisuse korral ilma palavikuta ja mürgistuse sümptomid (nõrkus, iiveldus, oksendamine, peavalu, südamepekslemine jne) SOOVITATUD (annused täiskasvanutele):

smecta 1 kotike 0,5 tassi veega 3 korda päevas söögikordade ja teiste ravimite vahel 2-4 päeva jooksul,
Enterol 1-2 kapslit hommikul ja õhtul 1 tund enne sööki koos väikese koguse vedelikuga 7-10 päeva.

Kuumuse ja mürgistuse sümptomitega kõhulahtisuse korral tuleb lisada järgmine ravi:

tingimata - Galavit keele ja 2 vahelehe all. üks kord, siis 1 sakk. 3-4 korda päevas, kuni intoksikatsiooni sümptomid kaovad 3-5 päeva jooksul,
valikuline - 200 mg nifuroksasiidi iga 6 tunni järel 3 päeva jooksul.

Suurte vedeliku kadude korral on vajalik rehüdratatsioon:

Regidron või tourrol lahustub vastavalt juhistele ja jooge sageli, kuid vähehaaval puhtas vees. Siiski, kui patsiendil on mitu oksendamist, mis ei võimalda vedelikku suukaudselt võtta, peaksite helistama kiirabi ja pöörduma haiglasse.

Kui teil on midagi mürgitatud, siis tunned ennast halvasti, enne kui võtate ravimit, on soovitatav pesta kõht (juua 1 liiter sooja vett, seejärel painutada ja vajutada sõrmede keele juurele, siis võib kogu protseduuri korrata). Kui mürgistus on iivelduse põhjus, tunnete kohe pärast mao pesemist kergendust. Pärast seda võib enterosorbenti võtta suukaudselt (smecta, polüphepan, enterosgel, atoksüül, polüsorb).

Kui kõhulahtisus püsib pärast 3-päevast ravi, siis konsulteerige oma arstiga selle põhjuse kindlakstegemiseks. Pidage meeles, et kõhulahtisus võib olla märk tõsistest ja isegi surmavatest haigustest (isegi mõne vähivormi puhul). Kui kõhulahtisus on krooniline (kestab üle 3 nädala), tuleb kohe arsti juurde pöörduda, uurida ja selgitada välja põhjus. On väga soovitav meeles pidada, pärast mida see tekkis, aitab see valida õige ravi. Näiteks, kui pärast antibiootikumide võtmist tuleb seda käsitleda düsbioosina.

VÄLTIDA järgmisi ravimeid ilma erivajaduseta:

aktiivsüsi on ebaefektiivne ja aegunud ettevalmistus;
Loperamiid - leevendab kõhulahtisuse sümptomeid, kuid ei ravi. Soole infektsiooni korral suurendab loperamiid keha enesemürgitust. Väikestel lastel on keelatud ja nakkusliku kõhulahtisuse korral ohtlik. Loperamiidi vastuvõtmine on võimalik ainult arstiga konsulteerides kroonilise kõhulahtisusega (näiteks pärast sapipõie, ärritatud soole sündroomi jne eemaldamist). Ägeda kõhulahtisuse korral võtke see ainult lootusetutes olukordades või kui olete teadlik sellest, mida te teete;
antibiootikumid ja antibakteriaalsed ravimid - neid tuleb võtta vastavalt arsti ettekirjutusele, sest nad ise võivad põhjustada düsbioosi tõttu kõhulahtisust. Lubatud erandiks on nifuroksasiid.

Kõhulahtisust ravitakse tavaliselt kodus. Te peate oma arstiga ühendust võtma järgmistel juhtudel:

ravi puudumine rohkem kui 3 päeva, t
alla ühe aasta vanuses lapses või vanas (nõrgenenud) isikus on tekkinud kõhulahtisus,
kõhulahtisusega kaasneb temperatuur üle 38 ° C (eespool nimetatud Galavit on nendel juhtudel väga tõhus),
ebaselged kõrvaltoimed ravis (allergiline lööve nahal, ärrituvus, unehäired, naha ja sklera kollatõbi, tume uriin jne),
püsiv kõhuvalu,
(!) mustad väljaheited (liiki tõrv) võivad viidata verejooksule seedetraktist,
(!) mao või söögitoru verejooksuga on võimalik tumeda pruuni masside oksendamine või värske verega segunemine;
(!) on teadvuse või olulise dehüdratsiooni rikkumine (suukuivus, nõrkus, pearinglus, külm nahk, väike uriin ja tume, tugeva lõhnaga, kortsus nahk ja uppunud silmad).

Viimasel kolmel juhul (!) Ei tohiks te lihtsalt arsti juurde minna, vaid helistage kohe kiirabi ja olema valmis patsienti haiglasse saatma.

Ägedate sooleinfektsioonide ennetamine

Pesta kõike: köögivilju ja puuvilju, käsi pärast tualeti kasutamist ja enne söömist. Kasutage puhast vett ja värskeid tooteid.

Kasutage külmkappi ja sügavkülmikut - bakterid paljunevad külmas aeglasemalt. Tõsi, seal on üks erand - salmonella tunneb end kana-munades külmikus hästi.

Kodus esmaabikomplektis riigis ja pikematel reisidel on (1 inimese kohta):

smectu (5 kotti),
enterool (viaal 30 kapslit või rohkem),
Galavit (10 tabletiga plaat),
rehydron või tourrol,
Loperamiid (2 erakorralist kapslit).

Kõhulahtisuse vältimiseks reisi ajal või antibiootikumravi ajal on soovitatav Enteroli 1-2 kapslit võtta iga päev hommikul kogu antibiootikumi või antibiootikumide võtmise ajal.