Düsbakterioos

Düsbakterioos - seisund, mis on tingitud soole mikrofloora rikkumisest, mis on seotud bakterite liigilise koosseisu muutustega. Düsbakterioosi korral väheneb kasulik bifidus ja laktobatsillide arv ning patogeensete (patogeensete) mikroorganismide arv suureneb. Düsbakterioos on seotud paljude seedetrakti haigustega, antibiootikumide, immunosupressantide pikaajalise või kontrollimatu kasutamisega, kahjulike keskkonnateguritega. Väljendunud kõhukinnisus, kõhulahtisus, halb söögiisu, uni, kõhuvalu, nahalööve. Rasketel juhtudel võib seedetrakti baktereid tuvastada veres, mis ohustab sepsis.

Düsbakterioos

Soole düsbioos (düsbioos) on haigus, mida iseloomustavad patoloogilised muutused normaalse soole mikrofloora koostises, mis soodustab soole toimimist.

Täiskasvanu sooles on normaalsed umbes 2-3 kg erinevaid mikroorganisme (umbes 500 liiki). Need on sümbiootilised bakterid, mis on otseselt seotud seedimistegevusega. Terves organismis on mikrofloora kvalitatiivne ja kvantitatiivne individuaalne kompositsioon füsioloogilise tasakaalu seisundis - normobiokoos (eubioos). Soole taimestiku koosseisu muutustega hävitatakse see tasakaal, mis mõjutab negatiivselt soole võimet seedida.

Normaalse mikrofloora funktsioonid

1. trofiline funktsioon - keha varustamine toitainetega;
2. energiafunktsioon - ATP tarne, sooleepiteeli energiavarustus;
3. peristaltiline funktsioon - peristaltika keemiline regulatsioon;
4. regeneratiivne funktsioon - osalemine rakkude diferentseerumisel soole epiteeli limaskesta uuendamisel;
5. osalemine ioonide tasakaalu säilitamisel;
6. gaasikoostise moodustumine soolestikus;
7. osalemine soole biokeemilistes protsessides - mürgiste desaktiveerimine, ravimite aktiveerimine, bioloogiliselt aktiivsete ainete, neurotransmitterite, signaalimarkerite jne teke;
8. kaitsev funktsioon - osalemine kohalikus immuunsuses, immunoglobuliini tootmine, tsütoprotektsioon, epiteeli resistentsuse tagamine patogeensetele ja kantserogeensetele teguritele, viiruste arestimine, patoloogiliste mikroorganismide genoomide lugemine;
9. osalemine valkude, rasvade, sapphapete ja paljude teiste oluliste toitainekomponentide metabolismis, B-vitamiini vitamiinide süntees, pantoteenhape;
10. soole füüsikalis-keemilise keskkonna püsivuse säilitamine.

Düsbioosi põhjused

Soole düsbakterioos on peaaegu kunagi primaarne patoloogia, kuid see areneb teatud organite või süsteemide talitlushäirete tõttu või mikroorganisme negatiivselt mõjutavate ravimite ja ainete manustamise mõjul.

• Iatrogeenne soole düsbakterioos tekib ravimite tõttu, mis pärsivad mikroorganismide (antibiootikumid, sulfaatsed ravimid, hormonaalsed ravimid, tsütostaatikumid jne) elutähtsat aktiivsust. Ka düsbakterioos võib olla operatsiooni tulemus.
• Ebakorrektne toitumine, vajalike koostisosade puudumine dieedis, tasakaalustamatus, erinevate keemiliste lisandite olemasolu, mis aitavad kaasa taimestiku mahasurumisele, toitumishäired, toitumise iseloomu järsk muutus.
• Eri liiki psühholoogiline stress.
• Infektsiooniline soolehaigus.
• Teised seedetrakti haigused (pankreatiit, hepatiit, gastriit jne).
• Immuunsüsteemi häired, endokriinsed haigused, ainevahetushäired.
• Biorütmide rikkumine, aklimatiseerumine.
• Soole liikuvuse rikkumine.

Düsbioosi sümptomid

• Düspeptiline sündroom - kõhulahtisus (mõnikord vahelduv kõhukinnisus ja kõhulahtisus), kõhupuhitus, kõhupuhitus, röhitsus ja ebameeldiv maitse suus.
• Paljud (eriti lapsed), kes põevad soolestiku düsbioosi, ei ole varem iseloomustanud allergilisi reaktsioone toidule. Reaktsioonid võivad olla kas normaalse allergilise iseloomuga (urtikaaria, sügelus, bronhospasm, angioödeem) ja soole (vedelad vahtud väljaheited, terav valu kõhus, iiveldus, oksendamine, vererõhu langus).
• Malabsorptsioonisündroom - nõrgenenud imendumine erinevate oluliste toitainete soolestikus avaldub metaboolsete substraatide puudulikkuses - valgu-energia puudulikkuses, mitmesugustes hüpovitaminoosides, peamiselt reeglina B-vitamiini rühmas, aneemia, kahjustatud ioonide tasakaal, kaltsiumi puudus jne
• Keha mürgistus - nõrkus, söögiisu puudumine, madal palavik, peavalud.
• Immuunsuse vähenemine - nakkushaiguste (ARI, ARVI, herpes), seenhaiguste suurenemine.

Düsbioosi diagnoos

Soolestiku düsbioosi diagnoosimine gastroenteroloogias algab kaebuste põhjal iseloomulike düspeptiliste häirete tuvastamisest, viib läbi füüsilise kontrolli. Diagnoosimisel avalduvad reeglina düsbakterioosi sümptomid primaarse patoloogia taustal või esinevad anamneesis. Pöörake kindlasti tähelepanu praegusele ravile ravimitega, mis pärsivad mikrofloora.

Kõige spetsiifilisem meetod soolestiku düsbakterioosi laboratoorseks diagnoosimiseks on düsbakterioosi ja baccal bacilluse analüüs. Peensoole düsbakterioosi diagnoositakse bakterioloogilise uuringu abil, mis võimaldab kraapida või eemaldada reaktiivi, kuid selle tehnika keerukuse tõttu kasutatakse seda tehnikat ainult muude diagnostiliste kriteeriumide kahtluse korral. Soole düsbioosi kaudseid märke saab demonstreerida koprogrammiga, fekaalimasside biokeemiaga, gaasi-vedeliku analüüsiga.

Düsbakterioosi ravi

Soole düsbioosi ravi teostab gastroenteroloog ja see hõlmab ravi mitmes valdkonnas - patogeenset ravi (haiguse põhjuse likvideerimine), seedetrakti patoloogilise seisundi parandamist, haiguse ägedate sümptomite eemaldamist, kaitsvate omaduste tugevdamist ja normaalse biotsiidi taastamist sooles.

• Patogeneetiline ravi on suunatud primaarsele patoloogiale ja hõlmab ka meetmeid soole motoorse funktsiooni taastamiseks, tekkinud põletiku eemaldamiseks, asendusensüümi raviks.
• Soole düsbakterioosi põdevatel patsientidel on näidatud dieet nr 4 (modifikatsioonid sõltuvalt seisundist), aidates kaasa soole aktiivsuse normaliseerumisele, vähendades põrkumisprotsesside aktiivsust. Toitumine peaks olema hoolikalt tasakaalustatud toitainete koostise ja energiasisalduse osas. Jälgige kindlasti valkude, rasvade, süsivesikute sisalduse tasakaalu, varustage keha vitamiinide ja mikroelementidega, piisava koguse vedelikuga. On vaja pöörata tähelepanu toitumisele, selle vastavusele biorütmidele.
• Toiduainet sisaldavate toiduainete, elusate bakterikultuuride lisamine toitumisse.
• Mikroflora kompositsiooni korrigeerimine selektiivsete mittemsorbeeruvate antibakteriaalsete ravimite (rifaksimiin), soolestiku antiseptikumi (nifuroksasiid), patogeensete soolestiku mikrofloora antagoniste sisaldavate preparaatide, bakteriofaagide abil.
• Immunomodulaatoreid kasutatakse immuunsuse taastamiseks (echinacea preparaadid, nukleiinhapped jne).

Tavalise mikrofloora taastamine toimub:

• probiootikumid (preparaadid, mis sisaldavad vajalike mikroorganismide eluskultuure);
• prebiootikumid (ained, mis soodustavad soodsa taimestiku kasvu ja paljunemist);
• synbiotics (komplekssed preparaadid, mis sisaldavad nii mikroorganisme ise kui ka nende arenguks vajalikke komponente).

Düsbioosi ennetamine

Tervete inimeste soole düsbakterioosi ennetamine eeldab režiimile vastavat nõuetekohast toitumist, kasulikke mikroorganisme sisaldavate toiduainete (kääritatud piimatooted, bifidus- ja acidofiilsed bakterid, toidud ja joogid, starterikultuuridel põhinevad toidud) olemasolu toidus. Toitumise kohustuslik tasakaal vajalike kehaainete, vitamiinide ja mikroelementide koostises.

Imikute puhul on düsbioosi parim ennetamine rinnaga toitmine, mis moodustab lapse normaalset ja immuunsust. Rinnapiimal on optimaalne prebiootikumide koostis tervete soole mikrofloora väljaarendamiseks.

Kuna soolestiku düsbakterioos tekib kõige sagedamini antibakteriaalsete ravimite kasutamise tõttu, siis sellistel juhtudel on selle haiguse ennetamine farmakoloogiliste ainete ratsionaalne kasutamine, terviklik lähenemine infektsioonide ravile - ravimite väljakirjutamine antibiootikumide järgi, teatud patogeeni teatud resistentsus antibiootikumidele, paralleelne vastuvõtt preparaadid soole biotsiidi korrigeerimiseks.

Pikaajalise antibiootikumravi korral on vaja lisada ravisse spetsiaalne toit, mis sisaldab kasulikke baktereid, seentevastaseid ja immunostimuleerivaid toiduaineid ning antihistamiiniravi.

Soole düsbioos täiskasvanutel: sümptomid ja ravi

Düsbakterioos on kasuliku soolestiku mikrofloora rikkumine, kus väheneb kasuliku piimhappe ja bifidobakterite arv ning kahjulike mikroorganismide arv suureneb. See haigus on täiskasvanutel üsna tavaline, kuid vastsündinutel on seda sagedamini.

Sotsioloogilise uuringu tulemusena selgus, et soolestiku düsbioos, mille sümptomid võivad olla erinevad, diagnoositi vähemalt üks kord 90% Venemaa täiskasvanud elanikkonnast. Mõned arstid usuvad, et see haigus võib olla nii sõltumatu kui ka kaasnev, näiteks kaasneb kaksteistsõrmiksoole haavand või krooniline gastriit.

Käesolevas artiklis räägime kõigest täiskasvanute soolestiku düsbioosi kohta: arvestame selle põhjuseid, esimesi sümptomeid, aga ka kaasaegseid düsbakterioosi ravimeetodeid ravimite abil.

Põhjused

Mis see on? Soole düsbioosi põhjused täiskasvanutel on palju. Mõnel juhul ilmneb see teatud soolestiku patoloogiate tõttu (kaasasündinud või omandatud), teistes aga põhjustab düsbakterioosi eelmise haiguse järel tekkinud komplikatsioonid. Sellistes olukordades suureneb kehas elavate bakterite arv. Üldine tasakaal muutub ja mikroorganismid leiavad kõik tingimused ellujäämiseks ja edasiseks heaoluks.

Soolise düsbioosi kõige levinumad põhjused on järgmised:

• tasakaalustamata toitumine;
• soolestiku infektsioonid;
• pikaajaline ravi hormonaalsete või mittesteroidsete ravimitega;
• antibiootikumid;
• immuunpuudulikkus;
• kiirgus ja keemiaravi;
• alkoholi kuritarvitamine;
• parasiitide olemasolu soolestikus;
• ebanormaalne maksafunktsioon;
• sagedane stress või depressioon;
• kroonilised seedetrakti haigused.

Sellegipoolest tekib düsbakterioos antibiootikumide tekkimisel kõige sagedamini. Narkootikumide võtmisel kahjustub sooleepiteel ja muutub mikrofloora koostis. Antibiootikumide kontrollimatu tarbimise tagajärjel võib tekkida ravi suhtes resistentsete bakterite tüved.

Soole düsbioosi sümptomid täiskasvanutel

Kliiniline pilt sõltub soolte patoloogiliste protsesside tõsidusest. Täiskasvanutel on soole düsbioosi peamised sümptomid:

• puhitus;
• ebameeldiv täiskõhu tunne;
• pidev iiveldus ja peavalu;
• roojate konsistentsi muutunud koostis, mis muutub rohelisel värvil poolvedelikuks.

Kõik need sümptomid võivad kaasneda ka palavikuga, see ei ole alati nii, kuid siiski toimub see üsna sageli. Düsbakterioosi korral kannatab kõige enam seedimine. Kuna soolestiku toit jaguneb esialgu bakterite kaupa ja imendub seejärel verre. Mikroorganismide abita ei saa keha lihtsalt toitaineid imada, ta tajub neid võõrastena, lükkab. Seetõttu ilmuvad iiveldus, oksendamine ja lahtised väljaheited.

Kui soolestiku düsbioosi saab jagada soolestiku bakterite koostise rikkumiste neljaks etapiks:

1. Patogeense taimestiku kontsentratsiooni kerge suurenemine ja kohustuslike bakterite arvu vähenemine. Sümptomaatika puudub tavaliselt.
2. Kasuliku mikrofloora kontsentratsiooni kriitiline vähenemine, patogeense taimestiku kiire kasv. Seda etappi väljendavad sageli sellised sümptomid nagu kõhulahtisus, kõhukinnisus ja kõhupuhitus.
3. Patogeenide aktiivne paljunemine, soolte limaskestade põletik.
4. Keha üldine vähenemine, vitamiinipuudus, kohustuslik mikrofloora asendatakse peaaegu täielikult patogeensete ja tinglikult patogeensete seentega / bakteritega.

Samuti saab eristada järgmisi düsbakterioosi vorme:

1. Varjatud (kompenseeritud) - varjatud vool, mis ei põhjusta muutusi inimese seisundis.
2. Subkompenseeritud - kohalike põletike tõttu tekkinud esimesed soole düsfunktsiooni tunnused.
3. Dekompenseeritud - organismi resistentsuse langus, mis ümbritseb suurte ja peensoolede patoloogilisi protsesse.

Etappide jagunemine on väga tingimuslik, haigust hinnatakse selle tegelike ilmingute järgi. Düsbakterioosi kõige iseloomulikumad sümptomid on praegu metaboolne häire, keha soojusvarustus, käärsoole epiteeli madal energiavarustus, vitamiinide B12 vähene süntees, pantoteenhape ning viirusevastase, kasvajavastase kaitse ja kohaliku immuunsuse vähenemine.

Diagnostika

Et mõista, kuidas soolestiku düsbioosi ravida, ei ole vaja mitte ainult diagnoosida sümptomit, vaid ka selle täiskasvanute arengu põhjuse kindlaksmääramist. Seetõttu määrab gastroenteroloog pärast anamneesi kogumist ja soole mikrofloora düsfunktsiooni võimalike põhjuste väljaselgitamist seedetrakti täielikku uurimist ning düsbakterioosi kroonilise kulgemise korral - ja immuunsüsteemi.

Laboratoorsete diagnostikameetodite kasutamisel:

• bakterioloogilised külvimised, düsbioosi külvamine;
• väljaheite mikroskoopiline uurimine;
• kopogramm;
• soolestiku kraapimise uurimine.

Mikroorganismide suhe määratakse kindlaks, istutades väljaheited spetsiaalsesse toitainete söötmesse, mis on soodne bakterite paljunemiseks. Mõni päev hiljem uuritakse mikrofloorit üksikasjalikult mikroskoobi all, mille järel loendatakse bakterite arv ühes grammis materjali.

Erinevalt bakterioloogilistest uuringutest teostatakse düsbakterioosi biokeemiline analüüs kiiremini ja lihtsamalt. Meetod põhineb mikroorganismide jäätmena kasutatavate rasvhapete spektri kindlakstegemisel. Biokeemilised uuringud võimaldavad määrata mitte ainult soole mikrofloora tasakaalustamatust, vaid ka seedetrakti spetsiifilist osa, kus on ilmnenud nii rikkumised kui ka haiguse staadium.

Soole düsbioosi ravi täiskasvanutel

Ravi sõltub suures osas soole düsbioosi põhjusest. Siiski peab täiskasvanute ravi olema alati kõikehõlmav ja hõlmama kõiki konkreetseid tegevusi:

• võitlus peensoole liigse bakteriaalse külvamise vastu;
• soole imendumise ja seedimise parandamine;
• organismi üldise reaktiivsuse stimuleerimine (suurenenud immuunsus);
• normaalse soole liikuvuse taastamine;
• mikroorganismide tasakaalustamatuse kõrvaldamine käärsooles.

Samuti on soovitatav järgida ranget dieeti, mis ei hõlma toite, mis suurendavad gaasi moodustumist ja sisaldavad jäme kiudaineid. Vähemalt 4 korda nädalas ja parem päevas tuleks süüa piimatooted. Eelistatakse neid, mis on täiendavalt rikastatud kasulike piimhappebakteritega.

Ravimiteraapia

Düsbakterioosi ravimine täiskasvanutel on suunatud selle sümptomite kõrvaldamisele, normaalse soole mikrofloora taastamisele ja immuunsuse parandamisele. Düsbioosi raviks mõeldud ravimid peaksid igal juhul välja kirjutama arst.

Sümptomaatiline ravi hõlmab spasmolüütiliste ravimite (papaveriin, drotaveriin), kõhulahtisuse ja lahtistite (loperamiid, laktuloos, pähklid) võtmist. Indikaatorite kohaselt võib võtta choleretic (legalon, choleretic tasud) ja ensüümi (pankreatiini, pidulik, mezim) preparaate.

Keerukaravi kasutamisel patogeensete mikrofloora pärssimiseks kasutatakse järgmisi ravimirühmi:

1. Antibakteriaalsed ravimid. Soole düsbioosi korral on need ette nähtud ainult haiguse kindlakstegemiseks. Samal ajal on väga oluline võtta arvesse mikroorganismi tundlikkuse spektrit antibiootikumidele.
2. Bakteriofaagide rühma valmistised on viirused, mis võivad siseneda bakterirakkudesse ja seda järk-järgult lahustada.
3. Preparaadid soolestiku antiseptikumide rühmast. Kasutada võib fluorokinoloone (tsiprofloksatsiin, ofloksatsiin), nitrofuraane (furasolidoon, nifuroksasiid).
4. Probiootikumide kasutamine, mis hõlmavad elusaid baktereid.
5. Prebiotikumid - ained, mis stimuleerivad normaalse mikrofloora arengut ja pärsivad patogeensete (laktuloos, galaktoos) paljunemist;
6. Taimsed antiseptikumid on aktiivsed stafülokokkide vastu. Kasutatakse klorofülliidi alkohoolset lahust, mis on eelnevalt veega lahjendatud.
7. Immunomodulaatorid - tõsta kohalikku ja üldist immuunsust ning kiirendada normaalse soole mikrofloora taastamist (Dibasool, Echinacea tinktuur).
8. Multivitamiinikompleksid A-, D-, E-vitamiinide (dekamevit, multitabs) puuduse kompenseerimiseks.

Loomulikult tuleks soole düsbioosi peamised terapeutilised meetmed suunata põhihaigusele, mis oli mikroobse maastiku muutuste põhjuseks. Vastasel juhul on kõik jõupingutused ebaefektiivsed ja lühiajaline paranemine asendatakse sümptomite taastamisega.

Probiotikumid

Probiootikumid on soolestiku düsbioosi efektiivseks raviks mõeldud ravimid, need sisaldavad mikroorganisme, millel on positiivne mõju soole mikrofloorale. Selleks, et mikroorganism läbiks seedetrakti ülemise osa minimaalsete kadudega, asetatakse see happetundlikule kapslile.

Kõik probiootikumid võib jagada mitmeks rühmaks:

1. Monokomponent. Need koosnevad ühest tüüpi bakteritest - bifidobakteritest, laktobakteritest, kolibakteritest - Bifidumbacterin, Lactobacterin, Colibacterin.
2. Mitmekomponentne. Sisaldavad mitut tüüpi baktereid, kolibaktereid, bifidumbaktereid, laktobatsilli - see on Linex, Bifiform, Bifikol.
3. Kombineeritud. Need sisaldavad peamiste bakterite ja tüvede sümbiootilisi kogukondi, mis on immuunsed enamiku antibiootikumide suhtes koos toitainete ja immunoglobuliini kompleksidega. Linex, Rioflora immuno, Bifikol.
4. Synbiotics. Neid ravimeid toodetakse pädeva eel- ja probiootikumide kombinatsiooniga, moodustades valmis kompleksseid ravimeid, näiteks Bifidobak, Maltodofilyus, Laminolact.
5. Antagonistid. Probiootikumid võivad tingimata sisaldada antagoniste, need on mikroorganismid, mis võivad samuti pärssida tinglikult patogeensete taimestike, nagu kõhulahtisusravimid nagu Enterol, Baktisporin, Baktisubtil.

Tuleb mõista, et düsbaketriosi rasketes vormides ei piisa ainult probiootikumide ja prebiootikumide kasutamisest, samuti on vaja kasutada antibakteriaalseid aineid ja soolestiku antiseptikume.

Prebiootikumid

Prebiootikumid on toidu seedimatud koostisosad, mis soodustavad tervist, stimuleerides teatud käärsooles elavate bakterite rühmade aktiivsust või kasvu. Prebiootikume töödeldakse seedetrakti ensüümidega ja nad ei imendu seedetrakti ülemistesse osadesse. Prebiootikumid mitte ainult ei aita kaasa loodusliku mikrofloora metaboolse aktiivsuse paranemisele, vaid inhibeerivad ka patogeensete bakterite paljunemist, keha ei lükka neid tagasi.

Efektiivsed prebiootikumid hõlmavad:

• Mitte-seeditavad disahhariidid on laktoos (Normaze, Duphalac, Goodluck, Prelax, Lactusan), Lactitol (eksporditud), seedetrakti transiit prebiootikum (frutooligosahhariidid, artišoki ekstraktid, sidrun ja roheline tee), piimhapped - Hilak forte.

Prebiootikume leidub ka piimatoodetes, maisihelbedes, teraviljades, leivas, sibulas, siguris, küüslaugu, oad, hernes, artišokis, spargel, banaanides ja paljudes teistes toodetes. Nende omadused on kõige enam väljendunud fruktoosi oligosahhariidides (FOS), inuliinis, galakto-oligosahhariidides (GOS), laktoosis ja laktitoolis.

Antibakteriaalsed ravimid

Laia spektriga antibiootikume määratakse juhul, kui soole liigne patogeensete mikrofloora tõttu on imendumine rikutud ja põhjustatud seedehäired, samuti seedetrakti infektsiooniliste põletikuliste haiguste teke.

Kõige raskematel juhtudel eelistatakse tetratsükliini antibiootikume, penitsilliine, tsefalosporiine ja fluorokinoloneid. Kergemates olukordades võib spetsialist ette näha antimikroobseid aineid, millel on bakteritsiidne toime soole valendikus (Furazolidone).

Sellise ravi standardkursus ei ületa 7-10 päeva. Pärast antibiootikumide või antimikroobsete ainete lõppemist soovitatakse täiskasvanutel võtta sorbente (Enterosgel, Polifepan), et puhastada sooled surnud bakteritest ja nende ainevahetusproduktidest.

Antibiootikumide võtmisest tingitud düsbakterioosi ravis on peamiseks põhimõtteks düsbakterioosi ennetamine - antibiootikumide ratsionaalne kasutamine: mitte mingil juhul ei tohiks neid ebamõistlikult juua.

Dieet

Kodus on mitmed tõhusad viisid soolte düsbioosi raviks täiskasvanutel, kellel on toitumine. Toit peaks olema tasakaalus, maksimaalselt vajalikku mikroelementi. Tervislikumad ja toitvamad toidud, vähem "keelatud" toitu, mugavusjooke, maiustusi ja kiirtoite.

Menüüst tuleb välja jätta:

• alkohol;
• suitsetamine;
• marineeritud ja konserveeritud toiduained;
• rasvane liha;
• praetud toit;
• rasv- ja kontsentreeritud puljongid ja nende baasil valmistatud supid;
• Liiva tainatooted;
• kartulid;
• pasta;
• rafineeritud suhkur;
• seened

Lisaks on vaja kõrvaldada joogid ja toiduained, mis aitavad kaasa gaasi moodustumisele:

• valged pudrud (manna, riisist);
• küpsetamine;
• leib;
• täispiim;
• maiustused;
• viinamarjad;
• naeris;
• banaanid;
• magusad õunad;
• gaasi sisaldavad joogid (sh mineraalvesi, vahuveinid) jne.

Hästi valitud dieedi abil normaliseeritakse soole motoorika. Ja muidugi peame meeles pidama, et meditsiiniline toitumine vajab palju piiranguid ja olema valmis selleks, et see on palju „võimatum” kui “suudab”.

Ennetamine

Ennetusmeetmete eesmärk on tavaliselt düsbioosi põhjuste kõrvaldamine. Seetõttu on need:

• ratsionaalne antibiootikumravi (paljud arstid nõuavad antibiootikumide võtmist prebiootikumidega);
• tervislik toitumine;
• puhkerežiimi normaliseerimine, psühho-emotsionaalne stress ja töö;
• seedehäirete õigeaegne avastamine ja ravi;
• epidemioloogilised meetmed nakkusohtlikes keskustes.

Samuti pidage meeles, et düsbakterioosi ravi oli efektiivne ja ei kestnud mitu kuud, peate alustama seda esimeste sümptomite ilmnemisel. Ärge ignoreerige hoiatavaid märke: kui teil on ebameeldivaid seedetrakti ilminguid ja toitumise olemuse muutmine tervislikuma suunas ei aita, on parem külastada gastroenteroloogi.

Kuidas ravida soolestiku düsbioosi

Artikli sisu:

1. Haiguse kirjeldus
   
2. Arengu põhjused
   
3. Peamised sümptomid
   • Täiskasvanutel
     
   • Lastel
   
   
4. Dieet
   
5. Ravi omadused
   • Ravimid
     
   • Rahva abinõud
     

Soole düsbioos või düsbioos on elundi mikrofloora tasakaalustamatus, patogeensete ja tinglikult patogeensete mikroorganismide levimus, vähendades kasulike bifidobakterite ja laktobatsillide arvu. Statistika kohaselt esineb see 85–92% täiskasvanud elanikkonnast ja 75-87% lastest.

Haiguse kirjeldus "soole düsbioos"

Täiskasvanud sooles on umbes 500 erinevat tüüpi bakteriliiki, mis on 2-3 kg. Mikroorganismide ülesanne on seedida toitu, lõhkuda erinevaid ühendeid, assimileerida toitaineid ja eemaldada toksiine ja kantserogeene.

Laktobakterid ja bifidobakterid parandavad ainevahetusprotsesse, töötlevad keerulisi süsivesikuid, toodavad piimhapet, pärsivad patogeenide kasvu ja takistavad allergiliste reaktsioonide teket. Soolepulgad sünteesivad B rühma vitamiine ja paljunevad vitamiin K. Streptococci ja stafülokokid, Candida, bakteroidid provotseerivad põletikuliste protsesside arengut.

Patoloogiat on mitu:

Varjatud või kompenseeritud. Kasuliku mikrofloora arvu kõrvalekalle normist on kuni 80%.

Subkompenseeritud. Vähendatud arvu kasulike mikroorganismide taustal hakkab patogeenset taimestikku paljunema, ilmnevad soolestiku häired, ilmnevad sageli põletikulised protsessid.

Dekompenseeritud. Anaeroobsete mikroorganismide poolt klassifitseeritakse see agressiooniks, düsbioosi tunnused kajastuvad üldises seisundis, mõjutavad suured ja väikesed sooled.

Raske Esitage funktsionaalsed orgaanilised häired.

Toitainete imendumine on vähenenud, maksa puhastusfunktsioon väheneb ja krooniline mürgistus areneb. Infektsiooniliste protsesside ilmnemine sooles 70-72% juhtudest on düsbioos.

Soole düsbioosi põhjused

Häireid kasulike ja patogeensete mikrofloorade vahel mõjutavad tugevalt: sagedased viirushaigused, elukohamuutus ja kliimatingimused, ebasoodne ökoloogia ja emotsionaalne ebastabiilsus, mis mõjutab ka immuunsuse seisundit.

Düsbioosi põhjused:

Meditsiiniline ravi: glükokortikosteroidid, antibiootikumid, tsütotoksilised ravimid. Kemoteraapia ja kiiritusravi.

Irratsiooniline toitumine, maiustuste ülekatmine või lahustumatuid rasvu sisaldavad toidud.

Seedetrakti orgaanilised ja ägedad haigused, immuunpuudulikkuse seisundid - HIV-infektsioon, onkoloogilised protsessid.

Ioniseeriva kiirguse mõju.

Anatoomilised soolestiku kõrvalekalded ja operatsioonid, maldigestiooni sündroom (seedetrakti ensüümide puudus) ja imendumishäire (nõrgenenud imendumine peensooles).

Ägedad seisundid - sisemine verejooks, allergilise reaktsiooni teke.

Erineva iseloomuga fermentopaatia - laktaasi puudulikkus (laktoosi talumatus), gluteen (tsöliaakia) ja sarnased tingimused.

Worm invasions - helmintid vabastavad toksiine, mis pärsivad kasuliku mikrofloora aktiivsust.

Soolise düsbioosi peamised sümptomid

Düsbioosi sümptomid sõltuvad haiguse tõsidusest ja patsiendi füsioloogilisest seisundist. Kerge täiskasvanu kursus on tähelepanuväärne ja lastel põhjustab väiksemaid häireid. Sümptomikompleks võib dramaatiliselt suureneda või areneda järk-järgult.

Täiskasvanute soole düsbioosi sümptomid

Halvenemise sagedased sümptomid: soole ülevoolu tunne ja märgatav puhitus, iiveldus ja peavalu. Väljaheited muudavad lõhna ja struktuuri, veeldavad, omandavad rohekat tooni.

Halvenemine suureneb sõltuvalt düsbioosi astmest:

Varjatud staadiumis võivad looduse või dieedi muutumisel tekkida lühiajalised soolehäired ja kerge iiveldus. Puuduvad ühised sümptomid.

Kui tooli teine ​​aste veeldub, on ebameeldiv lõhn. Kõik kõrvalekalded režiimist ja stressirohketest olukordadest põhjustavad pikaajalisi seedehäireid. Kõhukinnisus võib tekkida 1-2 tundi pärast söömist, võib tekkida iiveldus ja kerge pearinglus.

Kolmandas faasis on Staphylococcus aureus'e, Proteuse ja Enterococci suurenenud aktiivsuse tõttu, mis on pikaajalised, leidub mitmesuguseid seedehäireid, on väljaheites leitud toidu ja lima fragmente ning väljaheited on sagedamini vedelad. Samuti juhtub, et pikaajaline soolestiku distantseerimine ja tühjendamise võimatus asendatakse vedela väljaheitega. Pärast söömist on epigastria piirkonnas raskekujuline, ilmub koolikud.

Neljandas etapis on kroonilise mürgistuse tunnused seotud seedehäirete sümptomitega. Näib püsiv iiveldus, uimasus, pearinglus ja nõrkus, seda on raske koondada. Keelele ilmub keel, nahk muutub kahvatuks. Toitainete imendumise rikkumise tõttu arenevad orgaanilised haigused.

Soole düsbioosi sümptomid lastel

Lastel on see haigus peaaegu sama, mis täiskasvanutel, kuid mõned tunnused on olemas. Kui täiskasvanud iiveldus muutub harva oksendamiseks, siis lastel alates sünnist kuni 3-5 aastani on peamiseks sümptomiks esimene tagasitõmbumine ja seejärel oksendamine.

Kõhuvalu on samuti märgatavam - paikneb nabas ja on kramplikul. Spasmide ilmumisega painutavad pisikesed punetust, terav nutt lendab suust, millele järgneb hüsteeriline leinav hüüd.

Pardi sündroom areneb kiiresti - kohe pärast söömist ilmub väljaheide. Väljaheited võivad olla rasvased või vesised, lima ja seedimata toidu fragmendid.

Söögiisu vähenemine, sageli tekivad allergilised reaktsioonid, ilmneb dermatiit. Alustub kasvust ja füsioloogilisest arengust. Juuksed hakkavad välja sirutama, nahk koorub, küüned muutuvad pehmeks ja hambad hakkavad halvenema. Enamel tumeneb, tselluloos hävitatakse.

Laps muutub vastuvõtlikuks infektsioonidele, sageli haige. Isegi väljaspool haigust hoitakse subfebrilist temperatuuri pidevalt 37,2-37,5 kraadi juures. Imikute käitumine muutub, nad muutuvad meeleolukaks, virisevad ja uni on häiritud.

Soole düsbioosi toitumine

Olukorra parandamiseks on vaja vähendada soolestiku koormust ja luua optimaalsed tingimused soodsa mikrofloora kasvu kiirendamiseks. Ärge sööge liiga kuuma või külma toitu, peate loobuma rasvastest ja vürtsikatest.

Tooted peavad sisaldama järgmisi aineid: t

Tselluloos. See on looduslik probiootikum, adsorbeerib toksiine ja räbu, normaliseerib, toetab mikroorganismide kasvu ensümaatilise toimega. Toitumises tuleks suurendada köögiviljade ja puuviljade, teravilja teraviljade arvu. Imikutele pakutakse kiir- ja prebiootikume.

Pektiinid. Looduslikud sorbendid, kiirendavad peristaltika kiirust, aitavad eemaldada vanu räbu. Kõrge ainete sisaldus õunapüree, õunamarmelaadi, mustsõstra, kapsas ja keedetud peetes.

Vitamiinid. Metaboolsete protsesside normaliseerimine, kasulike ainete reservi täiendamine, immuunsuse suurendamine. Mida suurem on immuunne seisund, seda lihtsam on patogeensete bakterite aktiivsus maha suruda. Saate kehasse siseneda värskete puu-ja köögiviljadega või osta vitamiin-mineraalide kompleks.

Lactobacillus. Taastage mikrofloora tasakaal. Sisaldab kääritatud piimatooteid. Düsbioosi kõrvaldamisel alla 3-aastastel lastel tuleks eelistada pakendil märgitud pakendeid - “imikutoit”.

Piirake suhkru, mee ja õlide kasutamist. Täiskasvanutele: 2 supilusikatäit taimeõli ja 15 g koort päevas. Lapsed vähendavad selle arvu, analüüsides riiki.

Päeva menüü täiskasvanutel lubatakse piiratud kogustes sisestada hapu marju ja puuvilju. Kui ravite lapsi sellisest toidulisandist.

Ajal süvenemist, köögiviljad ja puuviljad on paremini hautatud, keedetud, töödeldakse mikrolaineahjus. Täiskasvanutel ja lastel seitsmele söögikordade arv suureneb, portsjonid lõigatakse. Tugevat dieeti hoitakse 2-3 nädalat, toitumine järk-järgult laieneb.

Ägedal perioodil on lubatud toitu, keedetud või aurutatud köögivilju, teravilja toota kuumtöötlemata puljongid - eelistada tuleks riisi ja kaerahelbed, piimatooted, soolased hautatud puuviljad ja dogrose puljong, kuivatatud valge leib.

2-3 päeva pärast lisab menüü täiustamiseks auru lihapallid ja lihapallid, vähese rasvasisaldusega kodujuustu ja jogurtit, želeed, kuivad küpsised. Vees lahjendatud laste mahlad - 1: 1. Täiendades toitumine järk-järgult laiendada.

Soole düsbioosi ravi tunnused

Düsbioos on üsna tavaline diagnoos. Seedehäirete kõrvaldamiseks on vaja teada haiguse põhjust. See võib nõuda konsulteerimist gastroenteroloogi, nakkushaiguste spetsialisti, immunoloogi, allergisti ja mõnikord endokrinoloogiga. Laboratoorsed uuringud: bakterioloogiline kultuur ja väljaheite biokeemiline analüüs, kopogramm, võib nõuda soolestiku kraapimist või päraku eemaldamist - sageli lastelt. Teadusuuringud aitavad kindlaks teha, millises osas soolestikus tekkis probleem.

Ravimid düsbakterioosi raviks

Ravimite nimekiri on üsna ulatuslik. See hõlmab ravimeid, mis kiirendavad kasulike mikrofloora ja ravimite kasvu, mis peatavad patogeensete mikroorganismide aktiivsuse.

See rühm hõlmab ravimeid, mis sisaldavad elusaid baktereid:

Synbiotics - koosnevad bakteritest ja ainetest, mis tagavad optimaalsed arengutingimused. Kõige sagedamini kasutatav Bifidobak. Analoogid - Maltodofilyus, Laminolact.

Üksik komponent - Linex. Ainult kasulikud bakterid. Analoog - Bifiform, Biobacton.

Kombineeritud - lakto- ja bifidobakterid, immunostimulandid. Kõige sagedamini kasutatav Atsipol, harvem - Beefilis.

Monokomponentne vahend kõige mugavam - Lactobacterin ja selle analoogid (Colibacterin ja Bifidumbacterin).

Antagonistidest - ravimid, mis sisaldavad aineid, mis inhibeerivad patogeensete mikroorganismide paljunemist, on Enterol kõige populaarsem. Sarnane mõju Baktisubtilale ja Backspinile.

Ravi kestus selle rühma kaudu on 5-7 päeva, vajadusel kursus pikeneb.

Neid ravimeid kasutatakse kasulike bakterite aktiivsuse suurendamiseks ja jämesoole toimimise normaliseerimiseks. Konkreetsed ravimid hõlmavad Duphalac'i või Normase'i, kuid saate kasutada toidulisandite rühma analooge - Prebio või Lactusan.

Soole düsbioosi ravimid hõlmavad spetsiifilisi antiseptikume, mis toimivad selektiivselt. Sellised ained inhibeerivad patogeensete mikroorganismide aktiivsust, inhibeerimata kasulikku lakto- ja bifidumbakterit.

Kõige sagedamini kasutatav ravim on kolmekomponentne preparaat Intrix, milles kasutatakse pastquinoli, pastquinol lauryl sulfate ja tilbroquinol, mis võimaldab peatada kookide, anaeroobsete bakterite ja patogeensete seente arengut. Antobaani siirupil on sarnased omadused.

Kasutada võib nifuroksasiidi või selle analooge Enterofuril või Ersefuril. Täiskasvanutele on ravim saadaval tablettidena, lastele on sobiv vorm suspensioon. Praegu toodetakse kaubamärgi "Stop Diar" all.

Antibakteriaalsed ained

Kui düsbioosi põhjuseks on infektsiooni sissetoomine, võib vajada antimikroobseid ravimeid. Kohtumisi teeb arst bioloogilise külvamise või iseloomuliku kliinilise pildi alusel:

Makroliidil või penitsilliinil on antibiootikumid aktiivsemalt kookidele.

Pseudomonas aeruginosa vabastamisega eelistatakse aminoglükosiide.

E. coli inhibeerib sulfoonamiide.

Kui leitakse kandidoos, määratakse seenevastased ained.

Täiendav ravi

Ravikavasse võib lisada ravimeid, mis stabiliseerivad üldist seisundit ja kiirendavad normaalsele dieedile naasmist. Nende hulka kuuluvad:

Multivitamiini kompleksid - Dekamevit, tähestik, multi-tabs, Pikovit;

Antihistamiinid - valida, sõltuvalt düsbioosi sümptomitest;

Soole spasmide kõrvaldamiseks - No-shpa (analoog papaveriin);

Kõhukinnisuse korral on ette nähtud choleretic ravimid - näiteks Allohol;

Kõhulahtisusega - erinevat tüüpi sorbendid.

Folk õiguskaitsevahendeid soole düsbioosi

Traditsiooniline meditsiin düsbioosi ravis pakub oma retsepte. Võite kasutada:

Rahapaja tee In klaas vett keedetud piparmünt - 2 spl. Tee joob päevasel ajal võrdsetes osades, 45 minutit pärast sööki.

Infusioonid ümbrisega. Kuum vesi, 200 ml (mitte keev vesi!), Vala 4 supilusikatäit flaxseed, kaera ilma kooreta, Alley rohi või Dyagle. Segage pidevalt 15 minutit, seejärel filtreerige. Joo tühja kõhuga või 30 minutit enne sööki.

Alder tinktuur. Lepikoonuse tee aitab peatada düsbakterioosist tingitud seedehäire põhjustatud kõhulahtisust. 250 ml keeva veega keedetakse 2 spl. Infusiooni efektiivsuse suurendamiseks lisage supilusikatäis mägipiirkonna madu.

Normaalseks soolestiku taimestikuks. Segage võrdsetes osades koriandrit, lagritsat ja astelpaju koort. Keeda supilusikatäis 150 ml keeva veega, nõudke 20 minutit suletud mahutis. Joo enne magamaminekut.

Astringents. Kõhulahtisuse peatamiseks kasutage kuivatatud linde kirssi, granaatõuna kooreid ja tamme koort.

Potion taastumiseks. Piim on keedetud, kergelt jahutatud, segatud purustatud rukkileivakruunidega - peate saama püree-sarnase konsistentsi. Ühe päeva pärast kombineeritakse hapu kuuma piimaga, lisatakse mõned küüslauk ja jäetakse 5-6 tundi. Hoida ja nõuda külmkapis.

Rahva ravimeetodite puhul tuleb analüüsida patsientide seisundit. Kui üks ravim ei tööta, kasutage teist. Ravi kestus on kuni 2 kuud.

Kuidas ravida soolestiku düsbioosi - vaata videot:

Soole düsbioos. Põhjused, sümptomid, kaasaegne diagnoos ja tõhus ravi

Korduma kippuvad küsimused

Sait annab taustteavet. Nõuetekohase diagnoosi ja haiguse ravi on võimalik kohusetundliku arsti järelevalve all.

Termin "düsbakterioos" on saadud kreeka "düs", mis tähendab "eitamine" ja sõnad "bakterid", "bakterid või mikroorganismid". Soole düsbioos on normaalse soole mikrofloora kvantitatiivne ja kvalitatiivne rikkumine. Inimese soolestikku koloniseerivad bakterid, umbes 2/3 käärsoole ja peensoole sisaldusest on mikroorganismid. Selliste mikroorganismide teatud kogus ja kvaliteet moodustavad normaalse soole mikrofloora. Tavaline soolestiku taimestik on immuunsuse arendamisse kaasatud kohustuslike (kohustuslike) mikroobide biomass. Kui soolestiku düsbakterioos on rikutud immuunsuse teket, võõraste mikroorganismide koloniseerimist ja tavapärase asemel kasvava taimestiku arengut. Selle tulemusena põhjustab mädane taimestik soolte põletikku, millel on iseloomulikud kliinilised ilmingud. Mikroorganismide tasakaalustamatus on erinevate soolehaiguste arengu taust (kõige ohtlikum on soole vähk).

Soole anatoomia ja füsioloogia

Et mõista täpselt, millised anatoomilised vormid düsbakterioosid esinevad, räägime sellest veidi soole anatoomiast.

Sool on kõige pikem osa seedetraktist, mis asub kõhuõõnes, mis on pärit mao pylorus ja lõpeb pärakuga. Kogu soole pikkus on umbes 4 meetrit. See on jagatud peensooleks ja paksuks, millest igaühel on oma anatoomilised omadused.

1. Peensool, on soole algne osa, koosneb silmustest, mis on pikemad kui paks (2,2 kuni 4,4 m) ja väiksema läbimõõduga (5 kuni 3 cm). Selles valkude, rasvade ja süsivesikute seedimise protsessid. Pülorist pärinev peensool algab ja lõpeb ileocecal nurga all. Peensool on jagatud kolme ossa:

• Esialgne osa on kaksteistsõrmiksool, algab mao pylorus, on hobuseraua kuju, ümbritseb kõhunääret;
• Jejunum on kaksteistsõrmiksoole jätkumine, mis on ligikaudu 6–7 väikest soolestikku, nende vaheline piir ei ole väljendatud;
• Ileum - on jejunumi jätk, mida esindavad järgmised 7-8 silmused. See lõpeb rektaalse sissevooluga jämesoole algsesse ossa (cecum).

1. Paksus on seedetrakti viimane osa, see neelab vett ja moodustab väljaheited. See on paigutatud nii, et see piirneb (ümbritseb) peensoole silmuseid. Selle sein moodustab väljaulatuva osa (haustra), mis on üks väike erinevus peensoole seinast. Paksu soole pikkus on umbes 150 cm ja läbimõõt sõltub osakonnast 8 kuni 4 cm. Jämesool koosneb järgmistest osadest:

• Südamekiht, mis on peenkesta soole algusosa, paikneb ileokokaalse nurga all, selle pikkus on 3 kuni 8 cm;
• Käärsoole tõusev osa on ketruse jätk, hõivab kõhuõõne parempoolse parema külgsuuna, tõuseb ileumi tasemelt maksa parempoolse ääre alumise servani ja lõpeb käärsoole parema painutusega;
• Ristkoolisool, algab parema käärsoole painutusest (parema hüpokondriumi tase), jookseb põikisuunas ja lõpeb jämesoole vasaku kurviga (vasaku hüpokondriumi tase);
• Käärsoole kahanev osa on kõhuõõne vasakpoolne külgmine asend. See algab jämesoole vasakpoolsest kumerusest, langeb vasaku luude luude tasemeni;
• Sigmoidi käärsool, mille pikkus on 55 cm, on eelmise osa soolestiku jätk, ja 3. sakraalse tasandi tasandil siseneb järgmine sektsioon (pärasoole). Sigmoidi käärsoole läbimõõt, võrreldes jämesoole ülejäänud osade läbimõõduga, on väikseim, umbes 4 cm;
• Pärasool, on jämesoole viimane osa, selle pikkus on umbes 18 cm, see algab sakraalse selgroo 3. tasemest (sigmoidi käärsoole otsast) ja lõpeb pärakuga.

Mis on tavaline soolestiku taimestik?

Inimese soolestikus elavad mikroobid, mis on inimorganismi jaoks elulise tähtsusega. Normaalse soole mikrofloora ligikaudne kogus on umbes 10 14 mikrobi, mis vastab 2 kilogrammile ja sisaldab umbes 500 bakteriliiki. Mikroobide kontsentratsioon soole erinevates osades ei ole sama: kaksteistsõrmiksooles ja jejunumis umbes 10 5 mikroorganismi 1 ml soolesisalduses, ileumis umbes 10-108, jämesooles umbes 1011 mikroorganismi 1 g väljaheites.
Tavaliselt esindab soolestiku taimestikku kaks bakterirühma:

• Bifidobakterite kohustuslikud bakterid (moodustavad umbes 85-95% taimestikust), laktobatsillid (1-5% taimestikust), E. coli (escherichia), enterokokkid, peptostreptokokki), mis on alati osa tavalisest taimestikust;
• Valikulised bakterid (peptiokokid, stafülokokid, pärmilaadsed seened, klostridia jt) on vabatahtlikud ja mittepüsivad esindajad. Sattuda soole, ebapiisavalt termiliselt töödeldud toiduga. See bakterite rühm, mis sageli esineb tervetel inimestel, ei tekita probleeme, kuid immuunsuse vähenemisega paljunevad ja arenevad erinevad soolestiku nakkushaigused.

Bakterite normaalne koostis soolestikus

• bifidobakterid - 10 - 10 10 CFU / g;
• laktobatsillid - 10-108 CFU / g;
• bakteroidid - 10 - 10 9 CFU / g;
• Escherichia - 106 - 108 CFU / g;
• peptiokokid ja peptostreptokokki -105 - 106 CFU / g;
• eubakterid - 103-310 CFU / g;
• Staphylococcus - 103 CFU / g;
• streptokokid - 104-410 CFU / g;
• Clostridium - 105-510 CFU / g;
• pärmilaadsed seened - 10 9-10 10 CFU / g;
• tinglikult patogeensed enterobakterid - 10 CFU / g.

Normaalse soole mikrofloora funktsioonid

1. Kaitsev funktsioon on vältida sooliste mikroorganismide koloniseerumist, mis võib põhjustada soolte mitmesuguseid nakkushaigusi. Mikroobid (bifidobakterid) tavapärased soolestiku mikrofloorad toodavad erilisi aineid (piim- ja äädikhape), mis pärsivad võõraste mikroobide arengut. Selleks, et saada soolestiku limaskestas võõraste bakterite tugipunkt, peavad nad normaalset taimestikku välja suruma, kuid viimane segab seda protsessi, sest koht on juba „hõivatud”.
2. Immuunsuse stimuleerimine bifidobakterite tõttu on stimuleerida immuunsuse tekkimisega seotud antikehade ja teiste ainete (tsütokiinide, interferoonide) moodustumist.
3. Toksiinide eemaldamine (detoksifitseerimisfunktsioon) seisneb erinevate toksiinide (fenoolid, raskemetallühendid jne) imendumisest, soolestiku mikrofloobobakteritest.
4. Seedetrakti funktsioon, soole mikrofloora bakterid on seotud valkude, rasvade, süsivesikute, aminohapete, rasvhapete ja monosahhariidide lagunemisega. Samuti suurendavad nad soolte motoorikat, takistades kõhukinnisuse teket.
5. Sünteesimisfunktsioon, vitamiinide (B, K, C), mõnede hapete, ensüümide moodustamisel osalevad tavapärase soolestiku bakterid.
6. Regulatiivne funktsioon, s.t. taimestiku bakterid, reguleerivad soolte gaasikoostist, vee-soola ainevahetust, kolesterooli ja teisi.
7. Vähivastane toime on vähirakkude prekursorite imendumine bifidobakteritega.
8. Antiallergiline toime ilmneb laktobatsillide abil.

Soole düsbioosi põhjused

• Antibiootikumid, nende pikaajaline ja kontrollimatu kasutamine, narkootikumide halb kvaliteet, vale kasutusviis, ebamõistlik kasutamine (nt külm, ilma arsti retseptita) viib immuunsuse vähenemiseni, mis omakorda suurendab seente (nt Candida) paljunemist ja muid tingimusi. - patogeensed mikroobid (näiteks: staphylococcus), mille tulemuseks on tasakaal mikroobide ja "halbade" mikroobide vahel. Lisaks on antibiootikumidel antimikroobne toime, s.t. tapavad nii välismaalased kui ka kasulikud bakterid;
• Kemoteraapia, hormoonteraapia, kiiritusravi, kiirgusega kokkupuude põhjustavad samuti immuunsuse vähenemist, mille tagajärjel häiritakse normaalset soolestiku taimestikku;
• Ebapiisav toitumine põhjustab düsbakterioosi tekkimist, kui süsivesikud, loomsed valgud ja rasvad domineerivad dieedis ning puuduvad värsked köögiviljad ja puuviljad. Sel juhul toimuvad soolestikus fermentatsiooniprotsessid, mille järel areneb taimestik. Söövad puuvilju ja köögivilju, mida kasvatati kontrollimata koguses pestitsiide ja väetisi, mis aitavad kaasa soolte hävitamisele. Kääritatud piimatoodete toitumises puudub;
• Akuutsed või kroonilised soolestiku infektsioonid põhjustavad tavalise soole mikrofloora ja patogeensete paljunemiste asendamise;
• Parasiitne soolehaigus (asariasis), sekreteerides aineid, mis hävitavad normaalse soole mikrofloora;
• Immuunsuse vähenemisega kaasnevad seisundid (vähk, diabeet, maksatsirroos, AIDS jne);
• Enneaegsed lapsed, vanadused, on seotud nõrga immuunsüsteemiga ja soole mikrofloora vanuseomadustega.

Soole düsbioosi sümptomid

Esimene aste ja kõige sagedamini soole düsbioosi 2. aste ei ole kliiniliselt avaldunud.
Sümptomid, mis iseloomustavad 3. ja 4. astme soolestiku düsbioosi:

1. Soole kahjustus:

• Kõige sagedamini avaldub vedel väljaheide (kõhulahtisus), mis areneb sapphapete suurenenud moodustumise ja suurenenud soole motoorika tõttu, inhibeerib vee imendumist. Hiljem muutub väljaheide ebameeldivaks, peeneks lõhnaks, millele on lisatud verd või lima;
• Vanusega seotud (eakatel) düsbakterioos, kõige sagedamini tekib kõhukinnisus, mis on tingitud soole motoorika vähenemisest (normaalse taimestiku puudumise tõttu).

1. Kõhutõve suurenenud gaasi tekke tõttu jämesooles. Gaaside kuhjumine tekib muutunud sooleseina gaaside imendumise ja eemaldamise tagajärjel. Soole paistetus võib kaasneda närbumisega ja põhjustada valu ebamugavustunnet kõhuõõnes.
2. Kramplik valu, mis on seotud soole rõhu suurenemisega pärast gaasi või väljaheite väljavoolu, väheneb. Peensoole düsbakterioosil tekib naba ümbruses valu, kui paksusool põeb, valu paikneb ileaalses piirkonnas (alumine kõht paremal);
3. Düspeptilised häired: iiveldus, oksendamine, röhitsus, söögiisu kaotus on seedetrakti halvenemise tagajärg;
4. Allergilised reaktsioonid, mis tekivad naha sügeluse ja lööbe vormis, tekivad pärast allergiat põhjustavate toodete tarbimist, on ebapiisava allergiavastase toime, soole taimestiku halvenemise tagajärg.
5. Mürgistuse sümptomid: temperatuur võib veidi suureneda kuni 38 0 С, peavalud, üldine väsimus, unehäired on metaboolsete toodete (ainevahetus) kogunemise tulemus;
6. Vitamiini puudust iseloomustavad sümptomid: kuiv nahk, suu ümbritsev jäätumine, kahvatu nahk, stomatiit, juuste ja küünte muutused ja teised.

Soole düsbioosi tüsistused ja toime

• Krooniline enterokoliit on väikeste ja suurte soolte krooniline põletik, mis areneb soolestiku pikaajalise toimega patogeensest taimestikust.

• Vitamiinide ja mikroelementide puudulikkus kehas põhjustab rauapuuduse aneemia, B-vitamiini puuduse ja teiste arengut. See tüsistuste rühm areneb seedetrakti halvenemise ja soole imendumise tagajärjel.
• Sepsis (vere infektsioon) areneb patsiendi veres soolestiku patogeensest taimestikust. Kõige sagedamini tekib selline komplikatsioon, kui patsienti ei ravita õigeaegselt arstiabi eest.
• Peritoniit tekib patogeensete taimestike agressiivse toime tulemusena sooleseinal, hävitades kõik selle kihid ja vabastades soolestiku kõhuõõnde.
• Muude haiguste liitumine immuunsuse vähenemise tõttu.
• Gastroduodenitis, pankreatiit, tekib patogeensest soolestiku taimestiku levikust mööda seedetrakti.
• Patsiendi kehakaalu langus tekib seedimise halvenemise tõttu.

Soole düsbioosi diagnoos

Soole düsbioosi diagnoos tehakse patsiendi kaebuste, objektiivse uurimise ja väljaheite mikrobioloogilise uurimise tulemuste põhjal.

1. Objektiivse uuringu abil, mis hõlmab kõhu palpatsiooni, määratakse valu läbi väikese ja / või jämesoole.
2. Väljaheite mikrobioloogiline uurimine: diagnoosi, soolestiku düsbioosi kinnitamiseks.

Näited väljaheite mikrobioloogiliseks uurimiseks:

• Pikka aega kestvad soolehäired, kui patogeeni ei ole võimalik isoleerida;
• Pikaajaline taastumisperiood pärast ägedat soolestiku infektsiooni;
• Põletikuliste südamike olemasolu, mis ei sobi antibiootikumiraviks;
• Soole funktsiooni rikkumine, kiiritusravi läbinud isikutel või kiirgusega kokkupuutel;
• Immuunpuudulikkuse seisundid (AIDS, onkoloogilised haigused jne);
• Imiku lagunemine füüsilises arengus ja teised.

Mikrobioloogiliseks uurimiseks mõeldud väljaheite kogumise reeglid: enne väljaheite kogumist, 3 päeva, on vajalik spetsiaalne toitumine, mis ei hõlma tooteid, mis suurendavad soolestiku käärimist (alkoholi, piimhappe tooteid), samuti kõiki antibakteriaalseid ravimeid. Väljaheited kogutakse spetsiaalsesse kaanega varustatud steriilsesse mahutisse, millel on keeratav lusikas. Tulemuste nõuetekohaseks hindamiseks on soovitatav 2-3 korda läbi viia uuring 2-3 korda.

Soole düsbioosi aste
On 4 astet soolestiku düsbakterioosi:

• 1. aste: iseloomustab isherika kvantitatiivne muutus sooles, bifidoflora ja laktoflora ei muutu, enamasti ei ilmne neid kliiniliselt;
• 2 kraad: isherhia kvantitatiivsed ja kvalitatiivsed muutused, s.t. bifidoflora arvu vähendamine ja oportunistlike bakterite (seened ja teised) suurenemine, millega kaasneb soole piirkondade põletik;
• 3. aste: bifido ja laktoflora muutus (vähenemine) ja tinglikult patogeense taimestiku areng koos soole düsfunktsiooniga;
• 4 kraad: bifidoflora puudumine, laktooflora järsk langus ja tinglikult patogeensete taimestike kasv võib põhjustada soolestiku destruktiivseid muutusi koos järgneva sepsise arenguga.

Soole düsbioosi ravi

Narkomaania ravi

Soole düsbakterioosi ravi viiakse läbi selliste ravimite abil, mis taastavad normaalse soole mikrofloora ja muud keha kahjustused (kasutades ensüüme, sorbente, vitamiine). Raviarsti poolt määratud annus, ravi kestus ja ravimirühm sõltuvalt düsbioosi astmest. Allpool on ravimite annused täiskasvanutele, lastele, annus sõltub lapse kehakaalust ja vanusest.
Soole düsbioosis kasutatavate ravimite rühmad:

1. Prebiotikumid - omavad bifidogeenseid omadusi, s.t. aidata kaasa normaalses soolestiku mikrofloorasse kuuluvate mikroobide stimuleerimisele ja kasvule ning paljunemisele. Selle rühma esindajad on: Hilak Forte, Duphalac. Hilak-forte'ile määratakse 40-60 tilka 3 korda päevas.
2. Probiotikumid (eubiootikumid) on elusaid mikroorganisme sisaldavad preparaadid (st normaalse soole mikrofloora), neid kasutatakse düsbakterioosi raviks 2-4 kraadi.

• 1. põlvkonna ravimid: Bifidumbacterin, Lifepack probiootik. Need on laktobatsillide ja bifidobakterite vedelad kontsentraadid, neid ei säilitata pikka aega (umbes 3 kuud). See ravimirühm on ebastabiilne maomahla või seedetrakti ensüümide mõjul, mis toob kaasa nende kiire hävimise ja nende ebapiisava kontsentratsiooni, mis on esimese põlvkonna probiootikumide peamine puudus. Bifidumbacterin'i manustatakse suukaudselt, 5 annust ravimit 2-3 korda päevas, 20 minutit enne sööki;
• 2. põlvkonna ravimid: Baktisubtil, Flivivin, Enterol. Need sisaldavad tavapärase soole mikrofloora baktereid, mis patsiendi soolestikus eritavad ensüüme valkude, rasvade ja süsivesikute seedimiseks, stimuleerivad tavapärase soolestiku mikrofloorade kasvu ja pärsivad ka taimestiku kasvamist. Allpool on ette nähtud 1 kapsel 3 korda päevas, 1 tund enne sööki;
• 3. põlvkonna ravimid: Bifikol, Linex. Need koosnevad mitmest tavapärasest soolestiku bakterist, mistõttu on need efektiivsed võrreldes eelmiste 2 probiootikumide põlvkonnaga. Linexi manustatakse 2 kapslit 3 korda päevas;
• 4. põlvkonna ravimid: Bifidumbacterin Forte, Biosorb-Bifidum. See ravimite grupp on soolestiku tavalise taimestiku bakter, kombineeritult enterosorbentiga (aktiivsöe või teiste). Enterosorbent, mis on vajalik mikroorganismide kaitsmiseks maos läbi ülemineku ajal, kaitseb neid aktiivselt maomahla või seedetrakti ensüümide inaktiveerimise eest. Bifidumbacterin forte'ile manustatakse enne sööki 5 annust 2-3 korda päevas.

1. Sümbiootikumid (Bifidobak, Maltodofilyus) on ravimite kombinatsioon (prebiootiline + probiootik), s.t. samal ajal stimuleerida normaalse taimestiku kasvu ja asendab soole puuduvad mikroobid. Bifidobaki manustatakse 1 kapsel 3 korda päevas koos toiduga.
2. Antibakteriaalseid ravimeid kasutatakse koos soole düsbioosi 4. astmega, et hävitada patogeenset taimestikku. Kõige sagedamini kasutatavad antibiootikumid on: tetratsükliini rühmad (doksitsükliin), tsefalosporiinid (tsefuroksiim, tseftriaksoon), penitsilliinid (Ampioks), nitroimidasoolid: metronidasool, manustatuna 500 mg 3 korda päevas pärast sööki.
3. Seentevastased ravimid (Levorin) on kirjutatud, kui on olemas pärmilaadsed seened nagu Candida. Levorini nimetatakse 500 tuhandeni, üksused 2-4 korda päevas.
4. Ensüümid on välja kirjutatud väljendunud seedehäirete korral. Tabletid Mezim 1 tablett 3 korda päevas enne sööki.
5. Sorbendid on ette nähtud joobeseisundite tunnuseks. Aktiivsöe manustamisel manustatakse korraga 5-7 tabletti 5 päeva jooksul.
6. Multivitamiinid: Duovit, 1 tablett 1 kord päevas.

Üks kõige kaasaegsemaid meetodeid soole düsbioosi raviks on ravimi Expal võtmine. Laktitool on oma koostises toitumisvahend kasuliku soole mikrofloora jaoks, stimuleerib selle kasvu. Lisaks sellele, kui "söödud" bakterid eraldavad väga kasulikke orgaanilisi happeid, sealhulgas butüürilist. Expal taastab õrnalt seedetrakti mikrofloora tasakaalu, stimuleerib toitainete lagunemist ja imendumist alumises seedetraktis ning normaliseerib soole liikumist.

Soole düsbioosi toitumine

Dieetteraapia on soole taimestiku korrigeerimisel oluline punkt. Pr ja soolestiku düsbakterioos on kõigepealt välistatud alkohoolsete jookide, vürtsikas, rasvaste toitude, suitsutatud toitude ja soolte fermenteerimisprotsesse parandavate toiduainete kasutamine: maiustused (koogid, maiustused jms), omatehtud marineeritud hapukapsas. Teiseks on vaja süüa murdosa, vähemalt 4 korda päevas. Söögi ajal proovige mitte juua vett, sest see lahustab maomahla ja toit ei ole piisavalt seeditav. Vältida toitumisest toiduaineid, mis suurendavad kõhupuhitust (gaas) ja soolestiku liikuvust: kaunviljad (oad, herned, sojaoad jms), kliide leib, gaseeritud joogid. On vaja suurendada valgusisaldust dieedis liha (tailiha) arvelt, keedetud või hautatud kujul. Proovige mitte süüa värsket leiba, enne kui kasutad seda veidi kuivaks.

Kõik toidud, mis püüavad süüa maitsetaimedega (petersell, till ja teised), kuna see suurendab normaalse soole mikrofloora toimet patogeensuse vastu. Soolestiku mikrofloora taastamist soodustavad tooted on: nisu, riis, tatar, kaer, värsked köögiviljad või salatid, mitte-happelised puuviljad. Vajalikud tooted soolestiku normaalse mikrofloora taastamiseks on kõik piimhappe tooted: kefiir, ryazhenka, hapupiim ja teised. Võite kasutada ka spetsiaalseid tooteid, mis on rikastatud biokultuuridega: jogurtid, biokefiirid ja teised. Prebiootikumi, õunakastme suurepärased omadused, samuti on see pingeline ja soovitatav kõhulahtisuse korral. Enne magamaminekut on soovitatav juua klaasi kefiiri.

Soole düsbioosi ennetamine

Esiteks on soolestiku düsbakterioosi ennetamiseks olemas antibiootikumid, mis on üheks peamiseks tavalise taimestiku rikkumise põhjuseks. Antibiootikume tuleks kasutada antibiootikumide uuringute tulemuste põhjal, rangelt vastavalt näidustustele. Selleks, et valida konkreetse patsiendi athübiootikumide annus, peab raviarst arvestama patsiendi vanust ja kehakaalu. Mitte mingil juhul ei saa ise ravida, võtta antibiootikume kergetele haigustele (näiteks nohu). Sellistel juhtudel, kui teile on määratud pikaajaline antibiootikumiravi, peate neid paralleelselt prebiootikumidega võtma soole mikrofloora seisundi perioodilise jälgimise abil (väljaheite mikrobioloogiline uurimine).
Teises kohas soolestiku düsbioosi ennetamiseks on tasakaalustatud toitumine ja ratsionaalne režiim.

Kolmandaks on kõik ägedad ja kroonilised haigused, mis põhjustavad soole düsbioosi, peamiselt seedetrakti haigused. Krooniliste haigustega patsientide taastav ravi. Selliste haiguste õigeaegne ravi võib vähendada soolestiku düsbioosiga patsientide arvu.

Isikud, kes puutuvad kokku tööga seotud ohtudega (kiirgus), peaksid oma toitumisse lisama kääritatud piimatooted.

Kas on soole düsbioosi üldse? Kas see haigus on olemas?

Ametlikult ei ole sellist diagnoosi. Düsbakterioos ei ole iseseisev haigus, vaid alati teiste haiguste tagajärg. Iseenes ei ole soole mikrofloora koostise muutus peamine probleem. Tavaliselt, kui põhihaigus on paranenud, läbib düsbakterioos iseenesest. Kui sümptomid teid jätkuvalt häirivad, ei ravita teda. Sellises olukorras on mõttetu jätkata düsbioosi vastu võitlemist - peate otsima algpõhjust.
Lääne arstid ei anna kunagi oma patsientidele sellist diagnoosi. Vene tervishoius mainitakse düsbakterioosi dokumendis pealkirjaga „Standards (protokollid) seedetrakti haiguste diagnoosimiseks ja raviks”, mis on heaks kiidetud Venemaa Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi 17. aprilli 1998. a määrusega nr 125. Kuid isegi siin ei ole see iseseisva haiguse näol, vaid ainult tänu muud soolehaigused.
Kindlasti kuulsid te vereanalüüsi saades selliseid termineid nagu "suurenenud leukotsütoos", "suurenenud ESR", "aneemia". Düsbakterioos on midagi sellist. See on mikrobioloogiline mõiste, mis on üks haiguse ilminguid, kuid mitte haigus ise.

Kuidas on seedetrakti düsbioos ICD-s?

Rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon (ICD) on dokument, mis loetleb kõik võimalikud inimese haigused, igaühel on oma kood. ICD-s puudub selline düsbakterioos. Arst, kes sellist diagnoosi patsiendile tuvastab, leiab end raskes olukorras - lõppkokkuvõttes peab ta meditsiinilises dokumentatsioonis koodi näitama.
Enamasti kasutavad need arstid kahte koodi:

• A04 - muud bakteriaalsed infektsioonid.
• K63 - muud määratletud seedetrakti haigused.

Sõna „düsbakterioos” ei esine üheski neist kahest punktist. Niisiis näitab selline diagnoos, et haigus ei ole täielikult diagnoositud.
Milliseid haigusi võib mõiste "düsbioos" all peita? Kõige sagedamini on need soolestiku infektsioonid ja helmintilised sissetungid, tsöliaakia, ärritatud soole sündroom, antibiootikumide, kemoteraapia ravimite ja mõnede teiste ravimite kõrvaltoimed, kõik immuunsüsteemi nõrgendavad haigused. Väikestel lastel võib atoopilise dermatiidiga kaasneda soole sümptomid.
Mõnikord on düsbakterioos ajutine seisund, näiteks reisijate hulgas, eriti kui neil on halb isiklik hügieen. "Välismaalane" mikrofloor siseneb soolestikku, mida isik kodus ei teki.

Mida arst ravib soolestiku düsbioosi?

Kuna düsbakterioos ei ole iseseisev haigus, on vaja otsida algset põhjust ja seejärel alustada ravi vastava spetsialistiga.
Kõige sagedamini tuleb haigusi, mis põhjustavad soole mikrofloora koostise rikkumist, ravida nakkushaiguste spetsialisti või gastroenteroloogi poolt. Terapeut tegeleb paljude haiguste raviga täiskasvanutel ja lastearstil.

Mis on parim soolestiku düsbakterioosi ravi?

Kuna sellist diagnoosi ei ole, siis on düsbakterioosi ravi põhimõtteliselt mõttetu.
Kuigi asjakohased soovitused on endiselt olemas, on need esitatud OST-standardis 91500.11.0004-2003. See kehtestati Venemaa Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi 9. juuni 2003. a määrusega nr 231. Käesolevas dokumendis tehakse ettepanek düsbioosi raviks prebiootikumide ja eubiotikumide, antibakteriaalsete ja seenevastaste ravimite abil.
Kuid nende ravimite efektiivsust düsbakterioosi puhul ei ole tõestatud. Samas OST-s on fraas: „tõendite usaldusväärsuse aste C”. See tähendab, et puuduvad piisavad tõendid. Puuduvad tõendid, mille põhjal võiks soovitada düsbioosi ravimist nende ravimitega.
Veelkord on asjakohane meenutada, et arstid, kes töötavad väljaspool SRÜ kliinikus, ei tee kunagi oma patsientidele sellist diagnoosi ja eriti ei määra düsbakterioosi ravi.

Kas on olemas seos soolestiku düsbioosi ja rinnapiima vahel?

Põgenemine või kandidoos on haigus, mis on põhjustatud perekonna Candida pärmitaolistest seentest.
Infektsioon võib areneda igas organis. Sellega seoses eristavad nad naha ja küünte kandidoosi, suu limaskesta (seda vormi nimetatakse mädanikuks), sooled ja suguelundid. Haiguse kõige tõsisem vorm on generaliseerunud kandidoos või kandidatuur sepsis, kui seen mõjutab nahka, limaskestasid ja siseorganeid.
Candida - tinglikult patogeensed seened. Nad võivad põhjustada infektsiooni mitte alati, vaid ainult teatud tingimustel. Üks nendest tingimustest - immuunsuse vähenemine. Põõsast võib hästi kombineerida soolte kahjustustega, mis viib düsbioosini. Tegelikult on nende kahe riigi vahel olemas ühendus.
Sellisel juhul toovad samad põhjused kaasa rinnanäärme ja soole düsbioosi kujunemise - vähenenud immuunsus ja seeninfektsioon. Nende ravi ja vajadus nendega toime tulla.

Kas ma kasutan soolestiku düsbioosi raviks folk õiguskaitsevahendeid?

Traditsiooniline meditsiin, kui nõuetekohaselt rakendatud tõestatud tööriistad võivad parandada haigust ja leevendada haiguse sümptomeid. Kuid seda saab kasutada ainult arsti poolt määratud peamise ravi täienduseks.
Tänu asjaolule, et teema on pumbatud ja väga populaarne, pakuvad „düsbioosi vastased ravimid” kõikvõimalikud traditsioonilised ravitsejad, meditsiini mehed, toidulisandite tootjad, MLM-ettevõtted. Toiduainete tootjad ei jäta välja.
Nagu eelpool mainitud, ei ole düsbakterioos kui haigus olemas, sellel ei ole oma spetsiifilisi sümptomeid ning seda ei saa ravida ilma põhjuseta. Seetõttu tuleb kõigepealt külastada arsti, uurida, määrata õige diagnoos ja alustada ravi.

Mis võib näidata düsbakterioosi analüüsi?

Enamik mainekas arstidest ja teadlastest kahtleb sügavalt väljaheite mikrobioloogilise analüüsi informatiivsuses düsbakterioosi suhtes. Sellel on teatud põhjused:

• Mõiste "normaalne mikrofloora" on väga ebamäärane. Keegi ei tea täpsemaid reegleid. Seega, kui sundite tervet inimest analüüsima, on paljudel "düsbakterioos".
• Väljaheites olevate bakterite sisaldus erineb soolestiku sisaldusest.
• Kui väljaheited laborisse toimetatakse, võib selles esinevate bakterite koostis muutuda. Eriti kui ei ole õige seda koguda mittesteriilses mahutis.
• Mikrofloora koostis inimese soolestikus võib varieeruda sõltuvalt erinevatest tingimustest. Isegi kui te võtate analüüsi samast tervislikust inimesest erinevatel aegadel - tulemused võivad olla väga erinevad.