Neutraalne rasv, rasvhapped, seebid väljaheites

Mikroskoobi abil uuritakse neutraalset rasva väljaheites ja selle lõhustumise saadustes - rasvhapped, seebid.

Tavaliselt imendub 90% 98% toidu rasvast. Seetõttu ei sisalda normaalse seedimise ajal terve inimese kaloreid neutraalseid rasva ja rasvhappeid. Rasvaste toitude jäägid võib vabastada väikestes kogustes seebide kujul.

Olulise neutraalse rasva, rasvhapete ja seebide (rasvhapete soolad) esinemist väljaheites nimetatakse steatorröaks.

Rasvade ebapiisava seedimise ja väljaheite puhul on kõige levinumad põhjused:

1. kõhunäärme talitlushäire.

Pankrease sünteesib seedetrakti ensüümi - lipaasi, mis on rasva seedimise protsessis väga oluline ensüüm. Lipaas laguneb rasvad glütserooliks ja rasvhapeteks. Pankrease lipaasi aktiivsuse vähenemine toob kaasa toidu rasvade ebapiisava imendumise ja neutraalsete rasvade väljanägemise väljaheites.

2. Ebapiisav sapi vool soolestikus.

Sappide täieliku puudumise või soole tarbimise puudumine mõjutab samuti rasva imendumist. Rasvad ei lahustu vees ja neid ei saa tavaliselt ensüümide vesilahustega seedida. Sapphapete toimel sapp aktiveerib lipaasi ja rasv kantakse õhukese emulsiooni olekusse, mis on tundlikum ensüümide toimele kui suured tilgad. Selle protsessi rikkumine toob kaasa rasvade puuduliku jagunemise ja selle väljanägemise väljaheites.

3. Rasvade imendumise rikkumine soolestikus ja kiirenenud evakueerimine pärasoolest.

Soole motiilsuse katkemine toob kaasa toidu ühekordse kiirenemise (peibutamise) läbi peensoole ning toiduainetel, sealhulgas rasvadel, ei ole aega täielikult seedida.

Mõnikord võib rasva sisaldus väljaheites põhjustada rasva üleliigne sisaldus vastuvõetud toidus, eriti kui rasvas on kõrge sulamistemperatuur (näiteks lambarasv), kastoorõli tarbimine ja küünalde kasutamine.

Rasva esinemine lapse väljaheites võib olla tingitud ensüümsüsteemide ebaküpsusest ja pankrease ensüümide puudumisest.

Kopogramm

Coprogram on põhjalik uuring inimeste väljaheidete, nende füüsikaliste, keemiliste omaduste ja mitmesuguste lisandite kohta.

Kooprogramm võimaldab hinnata seedetrakti toimimist, tuvastada maksa, kõhunäärme kahjustunud funktsioone, avastada soolehaiguseid või diagnoosida põletikulisi muutusi seedetraktis.

Uuringu näidustused

Seedetrakti haiguste diagnoosimine.

Seedetrakti haiguste ravi tõhususe hindamine.

Uuringu ettevalmistamine

Kaks päeva enne testi tuleks välja jätta laksatiivsed ravimid, klistiiri ei tohiks anda.

Sa pead koguma väljaheite klaaspurki või plastpakendisse.

Enne urineerimist on vaja tualetti urineerida. Sa ei saa uriiniga väljaheiteid koguda.

Koguda väljaheited ettevalmistatud konteinerisse või võlts-anumasse ja seejärel asetage see konteinerisse.

Allkirjastage materjali kogumise kuupäev ja tähted.

Õppematerjal

Tulemuste tõlgendamine

Kopogramm sisaldab näitajate loendit, mille normid on toodud tabelis.

Söödavad lihaskiud

Lihaskiud seeditavad

Lihase kiudude tugevus

Kuni 1 kuu vanustel lastel - väikestes kogustes.

Väikestes või mõõdukates kogustes

Ekstratsellulaarsed tärklise graanulid

Tärklise graanul intratsellulaarne

Pole tuvastatud või 0-2 p / zr.

Kõrvalekalded normist

Vorm

Kõva väikesed väljaheited, mis iseloomustavad kõhukinnisust koos koliidi, maohaavandi või kaksteistsõrmiksoole haavandiga.

Järjepidevus

Rasvane konsistents iseloomustab kõhunäärme haigusi.

Vedelad väljaheited - enteriidi või düspepsia märk.

Koliit tekivad luudukad väljaheited.

Värv

Väljaheidete muudetud värvus on seotud teatud toiduainete või ravimite kasutamisega toidus või on seotud sapi ja selle derivaatide kahjustusega kehas.

Helekollased väljaheited - leidub piimatoodete armastajate seas.

Helekollane värv - märk kiirenenud evakuatsioonist soolest, kui bilirubiinil ei ole aega hüdrobilirubiini vormi minna.

Tume pruunad väljaheited on iseloomulikud peamiselt organismi lihatoidule.

Tihedalt tumepruunid väljaheited tekivad siis, kui soolestikus tekib ootamatu bilirubiini tarbimine, kui selle liikumise põhjus on kõrvaldatud (sapiteede kivi hävitamine, kasvaja lagunemine).

Musta (tõrva) väljaheide - verejooksu märk seedetrakti ülemisest traktist, kuna veri muutub mustaks, kui see mõjutab maos soolhapet. See võib olla maohaavand, veritsus söögitoru laienenud veenidest koos maksatsirroosiga. Raua, vismuti, karbolooli preparaadid ka värvivad väljaheidet mustana.

Mustikas, kirss, must aroom annab rooja mustale toonile.

Achoolne pleegitatud väljaheide - bilirubiini lagunemise tulemus sooles. Esineb sapi kanali blokeerimisega kiviga, kõhunäärme pea vähi korral või A-hepatiidi, kroonilise hepatiidi, maksatsirroosi kahjustumise korral maksa kudedes.

Eredad väljaheited - märgiks selle suurenenud rasvasisaldusest, mida täheldatakse pankrease funktsiooni (pankreatiit, kõhunäärmevähk) rikkumisel.

Lõhn

Väljaheidete tugev lõhn näitab lihavalmististe eelist toidus. Hapnik tekib siis, kui liigne süsivesikute tarbimine (suhkur, puuviljad, jahu, herned ja kapsas). Solvav väljaheide esineb pankrease ensüümide sekretsiooni rikkumise korral või sapi voolu puudumisel soole luumenisse.

Reaktsioon

Leetrite väljaheiteid täheldatakse paisutamisprotsesside levikuga. Kui soolestikus lagunenud valkude mädanemine suureneb soolestikus, vabaneb ammoniaak. See põhjustab leeliselise reaktsiooni.

Happeline reaktsioon on fermentatsiooniprotsesside tagajärg, mille käigus vabaneb süsinikdioksiid, ülekaalus süsivesikute toitumine toidus, rasvhapete liigne moodustumine.

Sidekude

Sidekude on lihatoidu jäänused, mis ei seedu piisavalt seedetraktis ja satuvad väljaheidesse. Sidekoe mikroskoopilisel uurimisel ilmneb valge-hall elemente, millel on kiuline struktuur. Neid eristatakse limaskestast suure tihedusega ja selgete kontuuridega.

Sidekude väljaheites näitab toidu seedimist maos, kuna selle kiudude hävitamiseks on vajalik soolhape. Digitaalsed sidekoe kiud - maomahla madala happesuse märk.

Teine põhjus sidekoe kiudude ilmnemiseks on pankrease ensüümide puudumine. Muutused pankrease mahla koostises põhjustavad lihatoidu ebatäielikku seedimist ja selle jääkide vabanemist väljaheitega.

Lihaste kiud

Lihaskiud väljaheites - valkude toidu (lihatoodete või kala) ebapiisava seedimise tagajärjel, mille jäägid satuvad väljaheidesse. Lihaste kiud on seeditavad (modifitseeritud) ja seeditavad (muutmata). Söödav lihaskiud on silindrikujulised, silmatorkava ristlõikega. Seeditavad lihaskiud on ovaalse kujuga väikesed tükid ilma hääldamata.

Soolhape maos hävitab lihaskiudude, nende kihistus kaob. Lihakiu lõplikku seedimist viiakse läbi kaksteistsõrmiksooles pankrease ensüümide mõjul.

Suure hulga lihaskiudude esinemist väljaheites nimetatakse loovaks. See esineb maomahla happesuse vähenemise või valkude lagunemise eest vastutavate pankrease ensüümide puudulikkusega.

Alla 1-aastaste laste väljaheites on lubatud lihaskiudude ilmumine. See on tingitud seedetrakti ebaküpsusest. Kui laps kasvab, hakkab liha toit temalt täielikult seedima.

Neutraalne rasv, rasvhapped, seebid

Rasvhapped ja seebid on neutraalsete rasvade lagunemise tulemus.

Neutraalse rasva, rasvhapete või seebi väljanägemist nimetatakse steatorrheaks. Rasvade ebapiisav seedimine ja nende esinemine väljaheites on tüüpiline järgmistel tingimustel:

1. kõhunäärme haigused (krooniline pankreatiit, kõhunäärmevähk).

Pankreas toodab lipaasi. See on ensüüm, mis laguneb rasvad. Kui see ei ole piisav, siis toidu rasvad ei seedu ja neutraalsed rasvad on väljaheites. Ja pankrease haiguse tunnuseks on püsiv steatorröa - tulemuse kinnitamine mitmetes väljaheidete testides.

2. Sappide voolu rikkumine soolestikus (obstruktiivne kollatõbi).

Terves kehas on sapi lagunemisega seotud sapi, selle puudumine rikub rasvade seedimist.

3. Rasvade imendumise rikkumine soolestikus (soole amüloidoos) või soole sisu kiirenenud eemaldamine pärasoolest.

4. Rasvade liigne tarbimine toidust või rasvade sisaldavate ravimite kasutamine (rektaalsete suposiitide või kastoorõli kasutamine).

Tselluloos

Fiber on kompleksne süsivesik, mis moodustab taimede rakuseina. See siseneb kehasse köögiviljade ja viljadega, teravilja ja kaunviljadega.

Tervisliku inimese seedetraktis on kiudaineid väga raske lagundada, kuna puuduvad spetsiaalsed ensüümid, mis võivad selle lagundada. Ainult osaliselt võib see soolestiku mikrofloora jagada.

Tselluloos on tavapärase soolestiku mikrofloora toitainete allikas, mis eelistab jämedat toidulisandit. Lisaks on see peristaltika stimuleerija (normaalne soole kontraktiilsus), see ärritab mehaaniliselt sooleseina närvilõpmeid ja kiirendab selle kokkutõmbumist. Selle tõttu liigub toit ühtlaselt mööda seedetrakti.

Väljaheites võib leida seeduvat ja mitteülekandvat kiudu. Soolhappe abil hävitatakse tavaliselt seeditav kiud maos ja tervete inimeste väljaheites puudub. Selle välimus on maohappe madala happesuse märk, kiirendatud evakueerimine soolest või kõhunäärme haigused, millega kaasneb kõhulahtisus. Haiguste korral ei saa keha toitaineid seeditavaid kiude ning neid kuvatakse väljaspool.

Põletamata kiudaineid leidub pidevalt tervete inimeste väljaheidetes. See on teravilja epidermis, puuviljade ja köögiviljade koor, mida kehas ei hävitata. Selle kogus fekaalsetes massides näitab inimese toitumise olemust - taimse toidu põhilist kasutamist või puudumist.

Tärklis

Tärklis - inimeste toitumises kõige sagedamini tarbitav süsivesik. Seda leitakse riisist, nisust, kartulitest, kaunviljadest.

Tervetel inimestel puudub väljaheites tärklis. Selle välimus on amilorröa. Tärklise terad väljaheites on märk:

• peensoole rikkumine koos fekaalimassi kiirenemisega,
• mao ensüümide puudumine,
• pankrease ensüümi puudulikkus.

Jodofiilsed bakterid

Jodofiilsed bakterid said oma nime, sest nad on võimelised maalima tumesinise värvusega joodi lahusega (kõige sagedamini kasutatakse Lugoli lahust). Need on soolestiku mikrofloora esindajad, kes tavaliselt puuduvad - kookid, pulgad. Need esinevad järgmistel tingimustel:

• pankrease ensüümi puudulikkus,
• seedehäirete rikkumine maos,
• fermentatsiooni düspepsia süsivesikute liigse tarbimise tõttu.

Lima

Lima võib esineda väljaheites koos vürtsika toidu või külma kuritarvitamisega, kuid enamikul juhtudel on see soolestiku põletikulise protsessi märk.

• äge koliit (käärsoole haiguste korral asub lima väljaheite pinnal), t
• allergiline koliit (lima asub väljaheidetes lintide kujul), t
• enteriiti (lima helbedega võib segada väljaheiteid).

Valged vererakud

Leukotsüütide mikroskoopiline tuvastamine näitab järgmisi tingimusi:

• väliste suguelundite tualettide puudumine enne fekaalimassi kogumist analüüsiks, kui naise vagiina või kusitist pärit leukotsüüdid sisenevad väljaheidesse;
• koliit (käärsoole põletik),
• enteriit (peensoole põletik), t
• rektaalse limaskesta lõhenemine,
• soole kasvaja lagunemine.

Punased vererakud

Punaste vereliblede tuvastamine väljaheites on võimalik haiguste korral:

• veritsus alumises sooles (düsenteeria, haavandiline koliit), t
• soole kasvaja lagunemine,
• anal lõhed,
• käärsoole polüübid,
• pärasoole hemorroidide laiendamine.

Epiteel

Epiteel on rakk, mis suunab seedetrakti sisemuse. Selle eesmärk on kaitsta mehaaniliste kahjustuste ja nakkusetekitajate eest. Väljaheites on võimalik tuvastada tasapinnaline epiteel, mis langeb anusist väljaheitega, mille tahke konsistents on fekaalimass.

Silindrilise epiteeli esinemine väljaheites (mis on tavaliselt limases) näitab soole limaskesta põletikku, eriti kui leukotsüüdid tuvastatakse samaaegselt suure hulga epiteeliga väljaheites.

Lihtsaim

Väljaheites leiduvad algloomad on teatud haiguste - soole algloomade - põhjustajad. Patogeensete algloomade võimalik tuvastamine:

• düsenteeria ameba (Entamoeba histolytica),
• Balantiidide soolestik (Balantidium coli),
• soole trichomonas (Trichomonas hominis),
• Giardia (Lamblia intestinalis).

Pärmseent

Kõige tavalisemad on perekonna Candida pärmseent, mis põhjustavad soole kandidoosi.

Helminth munad

Uuring võimaldab tuvastada soolte- ja maksapõletikuga mädanikke, nende vastseid. Kui tulemus on positiivne, lisab laboratooriumi tehniline märkus „Trichocephalus trichiurus'e munad”.

Inimestel esinevad kõige sagedamini inimpatsiendid (klass Cestoidea ja Trematoda flukes) ja ümmargused (klass Nematoda):

• Ümarussid: ümarusside (Ascaris lumbricoides), piuglane (Trichocephalus trichiurus), tominks (Thominx aerofilus), krivogolovka kaksteistsõrmiksoole (Ancylostoma duodenale), Ameerika kidakärssuss (Necator americanus), trihostrongilida (Trichostrongyloides).
• Trematoodid: maksafilee (Fasciola hepatica), kassiheit (Opisthorchis felineus), lanceolate fluke (Dicrocoelium lanceatum), skistosoom (Schistosoma mansoni end japonicum).
• Paelusside: relvastamata rebane (Taeniarhynchus saginatus), relvastatud rebane (Taenia solium), lai paeluss (Diphyllobothrium latum), väike paeluss (Diphyllobotrium miinus).

Valige oma sümptomid, vastake küsimustele. Uuri välja, kui tõsine on teie probleem ja kas teil on vaja arsti juurde minna.

Enne veebisaidilt medportal.org esitatud teabe kasutamist lugege palun kasutajalepingu tingimusi.

Kasutajaleping

Sait medportal.org pakub teenuseid käesolevas dokumendis kirjeldatud tingimustel. Veebisaidi kasutamist alustades kinnitate, et olete lugenud selle kasutajalepingu tingimusi enne saidi kasutamist ja nõustute kõik käesoleva lepingu tingimused täielikult. Palun ärge kasutage veebisaiti, kui te ei nõustu nende tingimustega.

Teenuse kirjeldus

Kogu saidil avaldatud teave on ainult viide, avalikest allikatest saadud teave on viide ja ei ole reklaam. Sait medportal.org pakub teenuseid, mis võimaldavad kasutajal otsida apteekidest saadud andmeid apteekide ja medportal.org-i vahelise lepingu raames. Saidi andmete kasutamise lihtsustamiseks süstematiseeritakse toidulisandeid ja viiakse need ühte õigekirja.

Sait medportal.org pakub teenuseid, mis võimaldavad kasutajal otsida kliinikuid ja muud meditsiinilist teavet.

Lahtiütlemine

Otsingutulemustes olev teave ei ole avalik pakkumine. Saidi medportal.org haldamine ei taga kuvatavate andmete täpsust, täielikkust ja (või) asjakohasust. Veebilehe medportal.org haldamine ei vastuta kahju või kahju eest, mida teil võib olla põhjustatud juurdepääsu või saidi ligipääsu või selle saidi kasutamise või võimetuse tõttu kasutada.

Selle lepingu tingimustega nõustudes mõistate ja nõustute täielikult, et:

Teave saidil on ainult viitamiseks.

Veebilehe medportal.org haldamine ei taga vigade ja lahknevuste puudumist kohapeal deklareeritud ning kaupade tegeliku kättesaadavuse ja hindade kohta apteegis.

Kasutaja kohustub selgitama huvipakkuvat teavet apteekile telefonikõne teel või kasutama oma äranägemisel esitatud teavet.

Veebilehe medportal.org haldamine ei taga vigade ja lahknevuste puudumist kliinikute töögraafikus, nende kontaktandmetes - telefoninumbrites ja aadressides.

Ei saidi medportal.org administratsioon ega ükski teine ​​teabe edastamise protsessis osalev isik ei vastuta kahjude eest, mis võivad tekkida, kui olete täielikult tuginenud sellel veebisaidil sisalduvale teabele.

Veebilehe medportal.org haldamine kohustub ja kohustub tegema täiendavaid jõupingutusi, et minimeerida esitatud teabe lahknevusi ja vigu.

Saidi medportal.org haldamine ei garanteeri tehniliste vigade puudumist, sealhulgas seoses tarkvara kasutamisega. Saidi medportal.org haldamine kohustub võimalikult kiiresti tegema kõik võimalikud tõrked ja vead nende esinemise korral.

Kasutaja hoiatatakse, et saidi medportal.org haldamine ei vastuta väliste ressursside külastamise ja kasutamise eest, linke, mis võivad sisalduda saidil, ei anna nende sisu kinnitamiseks ega vastuta nende kättesaadavuse eest.

Veebilehe medportal.org haldamine jätab endale õiguse peatada veebisait, osaliselt või täielikult muuta selle sisu, muuta kasutajalepingut. Sellised muudatused tehakse ainult administratsiooni äranägemisel, ilma et sellest oleks kasutajale eelnevalt teatatud.

Te tunnistate, et olete lugenud käesoleva kasutajalepingu tingimusi ja nõustute täielikult kõigi käesoleva lepingu tingimustega.

Reklaamiteave, mille kohta paigutusel saidil on reklaamijaga vastav leping, on tähistatud kui "reklaam."

Neutraalne rasv koopogrammis

Neutraalne rasv on inimkehale oluline toit. Tänu temale on ülekuumenemise tõenäosus mitu korda vähenenud, siseelundid on kaitstud värisemise eest ja vitamiinid imenduvad. Terve inimese kehas töödeldakse seda materjali kergesti sapi, pankrease ensüümide abil. Kui seedesüsteem ebaõnnestub, sisaldavad väljaheited neutraalsete rasvade lagunemissaadusi - rasvhappeid.

Neutraalsete rasvade rühmad

Sõltuvalt rasvhapete sisaldusest jagatakse need tavaliselt kolme põhirühma.

• Triglütseriidid. Suurimaid olemasolevaid rühmi eristab mitme erineva happe kombinatsioon.
• Diglütseriidid. Ühendage kaks hapet.
• Monoglütseriidid. Koosneb ühest happest.

Neutraalsed rasvad sisaldavad: steariin-, oleiin-, palmitiinhapet.

Steatorröa ja selle sordid

Seda seisundit, mille puhul väljaheited näitavad rasvkoe lagunemissaaduste esinemist, nimetatakse steatorrheaks. Selle sordid eristatakse patoloogilise seisundi etioloogia alusel:

Toidu steatorröa. Välja töötatud suure fosfolipiidisisaldusega toodete kuritarvitamise korral. Nad ei imendu täielikult ja seetõttu esinevad väljaheites. Esimese eluaasta lastel võib esineda liiga rasva emapiima tarbimise tõttu.

Soole steatorröa. Seotud lipiidide neeldumisega soolte seintes.

Pankrease steatorröa. See esineb sapipõie düsfunktsiooni tõttu, kui rasva lagunemiseks vajalik lipaasi ensüüm on madal.

Patoloogia põhjused

Kõige sagedamini seostatakse steatorröa arengut rasvaste toitude liigse tarbimisega. Lastel ja täiskasvanutel võib see olla tingitud ebanormaalsetest nähtustest, mis esinevad seedetrakti erinevates organites.

Nende hulka kuuluvad eelkõige:

• kõhunäärme haigused: Wirsungi kanali kitsenemine, pankreatiit, Zollinger-Ellisoni sündroom;
• maksahaigused: tsirroos, hepatiit, tsüstid, kasvajad, amüloidoos, kolangiit, hemokromatoos;
• sapipõie patoloogiad: kolangiit, giardiasis, düskineesia, sapikivide haigus;
• ebanormaalsed protsessid soolestikus: enterokoliit, soole lümfoom, amüloidoos, Crohni tõbi, Willipi tõbi ja teised.

Samuti võivad ekskrementides esinevad toidurasvad esineda endokriinsüsteemi (näiteks Addisoni tõve) ja ainevahetushäirete (tsöliaakia, tsüstiline fibroos) patoloogiates.

Neutraalne rasvade diagnostika

Sõltuvalt haiguse algpõhjustest võib see ilmneda erinevalt. Vahepeal on kõigil steatorröa tüüpidel mõned üldised sümptomid, mis peaksid patsienti või tema sugulasi hoiatama. Märgiks on sagedane soov vabaneda. Väljaheite tüüp muutub ka: see muutub õline, jätab jälgi ja seda on raske pesta. Väljaheite värv võib jääda tuttavaks, mõnikord omandab halli või helekollase värvi.

Täiendavad neutraalsete rasvade sisaldused väljaheites võivad olla:

• pearinglus;
• köha;
• verejooks igemetest;
• nõrkus;
• suukuivus;
• madal jõudlus;
• seljavalu ja liigesevalu;
• ebamugavustunne kõhuõõnes;
• isutus;
• puhitus.

Sarnased ilmingud on leitud vastsündinutel:

• sagedased väljaheited;
• õline fecal massid, mille tulemusena mähkmed ja beebi riided on halvasti pestud;
• puhitus;
• põnevust.

Keerulisematel juhtudel toimub dehüdratsioon.

Mis on suurim oht ​​neutraalsete rasvade esinemisel väljaheites?

Vajalike inimainete imendumise rikkumine põhjustab mitmeid negatiivseid tagajärgi. Steatorröa ei ole ainult väljaheites rasv, vaid ka suur tõenäosus:

• valgu puudulikkus;
• kaalulangus;
• hüpovitaminoos;
• vee-soola tasakaalu rikkumised;
• neerude patoloogilised häired;
• oksaluuria;
• psühholoogilised häired.

Eriti ohtlikud neutraalsed rasvad väljaheites on rasedatele naistele. Normaalne vere hüübimine on halvenenud ja seetõttu võib tõsine verejooks tekkida nii sünnituse kui sünnituse ajal. Laps ise võib emakas kannatada: luud ei moodusta korralikult. Keerulistel juhtudel toimub abort.

Diagnostika

Lisaks patsiendi kaebustele ja uuringu tulemustele ei ole võimalik teha diagnoosi ilma väljaheidet uurimata. Kui neutraalne rasv on ikka veel olemas, peate leidma patoloogia algpõhjuse. Ilma selleta ei saa seda teha.

Patsient peaks rääkima oma elustiilist, toitumisharjumustest, võimalikest geneetilistest haigustest, patoloogia avastamise eel kasutatavatest preparaatidest ja muudest diagnostikas kasutatavatest andmetest.

Kõige tõsisemate haiguste välistamiseks tuleb tingimata läbi viia soole trakti ultraheliuuring. Harvem - CT, MRI. Täiendavad testid, mis peavad läbima patsiendi, on:

• täielik vereanalüüs;
• hepatiidi testimine;
• maksa testid.

Ravi meetodid

Steatorröa võib ravida alles pärast haiguse täieliku põhjuse täielikku kõrvaldamist. Peamiselt domineerib meditsiiniline ravimeetod. Kõrge kontsentratsiooni korral määrab arst lipaasipreparaate. Nad aitavad taastada rasva imendumist, parandavad soole toimimist. Ensüümpreparaadid omistatakse hea seedimise taastamisele.

Olles diagnoosinud steatorröa, viitavad arstid sageli antatsiidide kasutamisele. Eriti rasketel juhtudel on ka need ravimid lisatud: adrenokortikotroopne hormoon, vitamiinikompleksid, soolhape.

Kas on võimalik vältida neutraalse rasva väljanägemist väljaheites

Saate ennast kaitsta steatorröa eest.

Selleks peate järgima mõningaid lihtsaid reegleid:

• süüa ratsionaalselt: vältige liiga rasvaste toitude tarbimist, tagage piimatoodete toitumine;
• suitsetamisest loobuda;
• hoolitseda puutumatuse tugevdamise eest;
• ärge unustage oma hügieeni;
• õigeaegselt ravida organismis kõiki patoloogilisi protsesse, läbi viia ennetavaid uuringuid.

Olles märganud steatorröa märke, tuleb konsulteerida arstiga!

Neutraalne rasv lapse väljaheites

Neutraalsed rasvad on molekulid, mis on moodustunud ühe molekuli trihüdraalse glütserooli ja rasvhapete jääkide ühendamise teel, mis tulenevad kehasse siseneva toidu lagunemisest ja seedimisest. Kui lapsel on väljaheites neutraalsed rasvad, on vaja välistada seedetrakti patoloogiad, eelkõige sooled ja kõhunäärmed. Sellel seisundil on meditsiiniline nimetus "steatorrhea" ja see on patoloogia, sest tavaliselt tuleb rasvad lagundada ensüümide ja sapiga, mis ei moodusta lagunemissaadusi.

Neutraalne rasv lapse väljaheites

Lastel on mitmeid steatorröa põhjuseid. Neutraalseid rasvu võib täheldada ebaoluliste koguste tõttu toitumisvigade ja rasvaste ja praetud toitude suurema koguse tõttu. Kui väljaheite uuesti läbivaatamine rasva koprogrammi tasemel jääb samaks, on vaja välistada rikkumised seedetraktis - võib-olla laps areneb pankreatiidi algstaadiumis või maks on kahjustatud. Ravi sõltub patoloogia tüübist, sümptomitest, lapse vanusest ja tervisest. Diagnoos neutraalsete rasvade avastamisel väljaheites võib olla ulatuslik: on vaja kindlaks teha rikkumiste põhjused ja sobiva raviskeemi valik.

Võimalikud põhjused

Kui beebi väljaheites on tuvastatud väike kogus neutraalseid rasvu või rasvhappeid, võib põhjuseks olla toitevigad. See kliiniline pilt on tüüpiline lastele, kelle toitumine sisaldab sageli vorste, praetud toite, searasva, rasva kala, suupisteid, millele on lisatud suur kogus õli. Ei ole soovitatav anda lastele rasvast kastmeid, näiteks majoneesi, kreemi kastmeid, juustu. Nagu köögiviljasalatite esimeste roogade või sidemete lisandina, on parem kasutada kuni 15% rasvasisaldusega hapukooret. Või igas vanuses lastele tuleks anda üks kord päevas (hommikusöögi ajal) koguses 5-10 g.

Majonees ei ole lastele soovitatav.

Ärge unustage, et saia on õli ja rasvaste kihtide ja kreemidega: nende kasutamine on vajalik ka minimeerimiseks. Rasvaste konservide, soolatud sealiha ja teiste suure rasvasisaldusega tooted ei sobi imikutoitude jaoks ning neid ei tohi manustada rohkem kui üks kord iga 2 nädala järel.

Imikutel võib soolestiku steatorröa tekkida imetavate emade toitumishäirete või täiendavate toiduainete ebaõige kasutuselevõtu tõttu. Näiteks võib väikese koguse neutraalset rasva leida väikelapse koopogrammist, kellele on piimapuudust sagedamini 2 korda päevas.

Kui toitumishäire ei aita ja lapsel on patoloogia sümptomeid, tuleb seedetrakti haigused välja jätta. Nende hulka kuuluvad:

• äge ja krooniline pankreatiit;
• pankrease nekroos;
• hepatiit, tsirroos, maksa amüloidoos;
• sapiteede haigused (kolangiit, sapikivitõbi);
• sapiteede düskineesia (esineb sageli imikutel ja seda avastatakse 2-4 kuu jooksul pärast sündi);
• sooltehaigused (koliit, enteriit, Crohni tõbi, giardiasis);
• endokriinsüsteemi häired (peamiselt neerupealiste haigused, mille puhul hormooni kortisooli tootmine on halvenenud).

Rasvhapped lapse väljaheites

Metaboolsete protsesside häired, mitmesugused fermentopaatia võivad põhjustada ka steatorröa tekkimist. Neutraalsed rasvad väljaheites on peaaegu alati avastatud tsüstilise fibroosi puhul, mis on pärilik geneetiline haigus, mille korral häiritakse endokriinsete näärmete ja hingamisteede organite tööd.

Pöörake tähelepanu! Vastsündinutel ja alla 6 kuu vanustel lastel võib rasva lahustamiseks ja seedimiseks vajaliku ensüümi lipaasi ebapiisav tootmine põhjustada neutraalse rasvhappe jääki. Sellist olukorda peetakse vanusnormiks, sest imiku seedesüsteem moodustub jätkuvalt 4-6 kuu jooksul pärast sündi.

Väljaheite üldine kliiniline analüüs

Kas on võimalik tuvastada steatorröat ise?

Patoloogia kliinilised sümptomid on üsna spetsiifilised, nii et võite iseseisvalt kahtlustada neutraalsete rasvade suurt sisaldust väljaheites. Peamised sümptomid on seotud väljaheidete konsistentsi muutustega - need muutuvad kleepuvaks, õline, läikivaks ja aluspesu võib olla määrdunud. Sellised fekaalid pestakse pinnalt tugevalt, mõnikord pärast pesemist jäävad pesukesele helekollased plekid. Väljaheite värv võib jääda samaks, kuid enamikul juhtudel on väljaheited heledamad ja muutuvad halliks. Steatorröas ei ole teravat lõhna - vastupidi, see väljaheide lõhnab harva või ei lõhnu üldse.

Tärklise ja taimsete kiudude fekaalide olemasolu

Väljendatud düspeptilised sümptomid steatorröas on reeglina puuduvad, kuid mõnikord kurdavad patsiendid kõhupuhituse, raskustunne ja kõhupuhituse tunne, suuõõne limaskestade kuivuse ja söögiisu häired. Pikemas perspektiivis võib laps kogeda muid sümptomeid, mis ei ole seotud seedetrakti tööga. Need võivad olla:

• sagedased peavalud, mis muutuvad pearingluseks (kooliealistel lastel väljendub see akadeemilise tulemuslikkuse vähenemises ja materjali õppimise raskustes);
• liigesevalu (peamiselt selja- ja nimmepiirkonnas);
• verejooksud;
• nõrkus ja uimasus.

Lapse väsimus

Esimese eluaasta lastel avaldub steatorröa suurenenud erutatavuse, sagedaste soole liikumiste, rinnade või pudelite keeldumise ja kehva kehakaalu tõusuna. Fekaalid - õline, mähkidest ja mähkidest eemaldatav, on vanema vanuserühma lastega võrreldes rohkem terav lõhn.

See on oluline! Pankrease või maksa steatorröa üheks ilminguks võib olla köha, mis avaldub väljastpoolt harva köha. Köha on tavaliselt kuiv, mitte valulik, kergesti möödub pärast vedeliku võtmist, kuid see võib kesta kuni 2-3 kuud. Kui laps äkki hakkas köhima, kuid kopsudes ei ole vilistav hingamine ja üldine tervislik seisund jääb rahuldavaks, peaksite seedetrakti toimimise kontrollimiseks andma väljaheited koprogrammile.

Mikroskoobi all väljaheited

Milliseid teste teha?

Kui lapse programmis tuvastati neutraalsed rasvad, on vaja täiendavat diagnostikat, sealhulgas maksafunktsiooni teste (ulatuslik vereanalüüs, et tuvastada hepatobiliaarsüsteemi patoloogiaid), hepatiidi vereanalüüs ja täielik vereanalüüs. Lapsele tuleb määrata kõhuõõne ja soolte ultraheliuuring, harvadel juhtudel võib osutuda vajalikuks kompuutertomograafia ja magnetresonantstomograafia.

Kõhu ultraheli

Põhiravi

Arstile oli võimalik määrata õige ravi, on vaja teada, millist haigust tekitasid seedetrakti häired. Enamikul juhtudel diagnoositakse lastel pankrease steatorröa, mis on tingitud lipaasi puudumisest, seega on sellisel juhul ravi aluseks seedetrakti ensüüme sisaldavad ravimid, näiteks:

Seedetrakti ensüümide rühma kuuluvad ravimid on alati ette nähtud kombineerituna antatsiididega - vesinikkloriidhapet neutraliseerivate ainetega. Fakt on see, et hape suudab tablettide korpust korrodeerida ja hävitada selles sisalduvad ensüümid kuni hetkeni, mil neil on vere sisenemiseks aega. Selle vältimiseks ja ravi efektiivsus oli maksimaalne koos ensüümidega, mida laps valis ravimite tabelis loetletud ravimitest.

Tabel Antatsiidid steatorröa raviks.

„Gavisconi kahekordne tegevus”

See on oluline! Abiravi võib hõlmata vitamiinipreparaate ja hormonaalseid ravimeid, kuid ainult selle spetsialisti poolt peaks pärast haiguse kliinilise pildi hoolikat uurimist ette nägema.

Täiendavad meetmed

Lõhustamise normaliseerimiseks ja väljaheite kinnitamiseks peab laps ravi ajal järgima spetsiaalset dieeti, mille sisaldus on kõrge. Enne ravi alustamist peate läbima uriinianalüüsi ja hindama neerude tööd, sest neerusüsteemi toimimise häired võivad viia proteinuuria tekkeni. Kui laps on tervislik, on soovitatav suurendada toidulisandite osakaalu umbes 10-15%. Kasulik lastele, kellel on steatorröa sümptomeid, on keedetud liha ja kala, lihatükid ja kuklid, munad (parem on vutimunad valida - neil on vähem kolesterooli), kodujuust, piimatooted.

Kui laps ei ole kalduvus soolehäiretele, saate anda valku sisaldavaid taimseid toite: kikerherne, oad, läätsed. Need tooted kuuluvad kaunviljadesse ja sisaldavad suurt hulka puriinhapet, mis lagunemise korral moodustab puriini ja põhjustab puhitust ja kõhupuhitust, seetõttu on koliidi ja enteriidi suhtes kalduvad lapsed parem kasutada loomse päritoluga valke.

Soolestiku limaskesta ärritavad tooted tuleb täielikult välistada.

Proovimenüü lastele, kes on leidnud väljaheites neutraalseid rasvu

Hommikusöök:

• munapudjad maitsetaimede, tomatite ja keedetud kana tükiga;
• täistera röstsai;
• tomatimahl.

Teine hommikusöök:

• kodujuustu õunaga.

Lõunasöök:

• lihatükid lihapallide ja kreekeritega;
• kartulipuder ja veiseliha;
• kompott.

Tee aeg:

• naturaalne paksu jogurt ilma suhkruta;
• marshmallows;
• must tee

Õhtusöök:

• kala hautatud köögiviljadega;
• jõhvikamahl.

Bedtime:

• klaasi piima või kefiiri.

Kui steatorröat ei ravita

Hoolimata asjaolust, et steatorröa ei ole iseseisev haigus, on see väga ohtlik sümptom, mis näitab seedetrakti ja hepatobiliaarsüsteemi töö rikkumisi. Kui lapsepõlves avastatakse patoloogia, on kõige ilmsem ilming kaalulangus ja aeglane kasv ja areng. Sarnast pilti täheldatakse vanematel lastel ja on täheldatud, et praegune steatorröa viib mitte ainult füüsiliste parameetrite lagunemiseni, vaid aeglustab ka intellektuaalset arengut.

Lapsed, kellel on neutraalsed rasvad väljaheites, on kalduvad depressiivsetesse haigustesse ja neil on sageli kroonilise asteenilise sündroomi tunnuseid. Olukorda raskendab hüpovitaminoosi kiire areng, mis esineb vitamiinide imendumise rikkumise taustal, mille assimileerimiseks keha vajab rasva (vitamiinid A, E, K, D). Koos võib see põhjustada tõsiseid psühho-emotsionaalseid ja käitumuslikke kõrvalekaldeid, mille korrigeerimine nõuab palju aega ja tugevaid ravimeid.

Et vähendada kõiki võimalikke riske miinimumini, on vaja regulaarselt läbi viia väljaheidete analüüs (lastele soovitatav väljaheite uurimise sagedus 2 korda aastas) ja kõik arsti ettekirjutused kõrvalekallete korral. On väga oluline suurendada organismi üldist resistentsust, mistõttu steaorröa esmane ennetamine hõlmab üldisi tugevdavaid protseduure ja tegevusi: võimlemist, ratsionaalset, tasakaalustatud toitumist, kõvenemist ja pikki igapäevaseid jalutuskäike.

Kopogramm (fekaalide üldine analüüs). Normaalväärtuste dekodeerimine. Lapse, vastsündinu ja lapse kopogramm. Kuidas valmistada, koguda materjali fekaalide analüüsiks?

Korduma kippuvad küsimused

Sait annab taustteavet. Nõuetekohase diagnoosi ja haiguse ravi on võimalik kohusetundliku arsti järelevalve all.

Soole analüüs on oluline vahend seedesüsteemi haiguste ja toimimise uurimisel. Eriti võimaldab väljaheite uurimine määrata selliste elundite seisundit: maksa, mao, kõhunäärme ja tegeliku väikese ja tugeva soolena. Ja kuigi see uuring ei ole nii tavaline kui vere- või uriinianalüüs, võimaldavad selle käitumise tulemused teie arstile saada üsna üksikasjaliku ülevaate teie tervisest, seedetrakti haiguste põhjustest ja sellest tulenevalt teie jaoks sobiva ravi määramisest.

Rasvhapped väljaheites ja neutraalsed rasvad täiskasvanutel ja lastel

90% kuni 98% toidust saadud rasva peaks imenduma terve keha. Tavaliselt ei sisalda väljaheite mass triglütseriide (neutraalseid rasvu) ega rasvhappeid. Nende jääkfragmente võib leida väljaheites väikestes kogustes seebide kujul.

Neutraalsete rasvade, rasvhapete või seepi väljaheidete tuvastamist nimetatakse steatorrheaks. Mida see tähendab? Peaaegu asjaolu, et rasva ei seedu korralikult ja mis põhjusel - peaks näitama eksamit.

Diagnoosi oluline etapp on väljaheite laboratoorne uuring, milles kontrollitakse fekaalimasse rasvhapete, neutraalsete rasvade, seebi - väljaheite lipidogrammi olemasolu suhtes.

Rasvade põhjused väljaheites ja neutraalsetes rasvades

Rasvhapete ebapiisava imendumise põhjused organismis:

• kõhunäärme düsfunktsioon. Neutraalsete rasvade lagundamiseks soolestikus glütseriiniks ja rasvhapeteks sünteesib kõhunäärmes vees lahustuvat ensüümi - kõhunäärme lipaasi. Pankrease aktiivsuse vähenemine põhjustab kehas lipaasi puudulikkust, mis on selle seedetrakti rikkumine. Triglütseriidid ei sobi täieliku lõhustumiseni, väljaheites on neutraalsed rasvad;
• sapphappe puudus. Sappide ebapiisav vool soolestikus põhjustab rasva lõhustumist ja rasva imendumist. Rasvad on seedetrakti ensüümide toimimiseks kättesaadavad ainult õhukese emulsiooni kujul. Sapp täidab rasva massi segamise veega, mis on vajalik nende seedimiseks. Sappide puudumise korral jäävad rasvad tilgad nii suureks, et ensüümide vesilahused ei saa nendega seguneda. Selle tulemusena ei ole rasvad täielikult seeditud ja neid leidub väljaheites;
• rasva imendumise (malabsorptsiooni) rikkumine sooles ja kiirenenud evakueerimine pärasoolest. Toidu ühekordse (chyme) soodustamine toimub soolte seinte lainelise kokkutõmbumise tõttu. Selle motoorse funktsiooni rikkumine, kiirenenud edenemine ja toidu masside evakueerimine soolestikus toob kaasa asjaolu, et rasvadel ei ole aega täielikult seedida. Selle tulemusena muutub väljaheide üldine välimus, nad omandavad kerge, hallikas tooni, rasvase läige ja ebameeldiva ebameeldiva lõhna;
• liigne rasvasisaldus toidus, eriti tulekindel (näiteks lamba rasv);
• kastoorõli võtmine ja rektaalsete suposiitide kasutamine;
• suur hulk rasvaseid komponente, millel on kahjustatud lümfikanalid.

Rasvlahustuvate vitamiinide imendumine toimub valdavalt peensooles, seega patoloogilistes tingimustes, millega kaasneb peensoole limaskestade atroofia, häiritakse nende assimileerimisprotsessi.

Seedetrakti häired, imendumine ja rasva püsiv kadu põhjustavad kõigi lipiidikomponentide, peamiselt kolesterooli ja rasvhapete seerumitaseme langust.

Rasva ainevahetuse häired ja rasvhapete esinemine fekaalimassides võivad olla peensoole haigused (haavandiline koliit, Crohni tõbi, enteriit), maksa patoloogiad (hepatiit, tsüstiline fibroos, koletsüstiit), kolestaas, sapipõie düskineesia ja sapiteede, pankrease puudulikkus, krooniline alkohoolne pankreatiit, kardiospasm. Rasvhapete esinemine väljaheites on iseloomulik tsöliaakiale, pankreatiini malabsorptsiooni sündroomile, sapiteede talitlushäiretele, enterokinaasi puudulikkusele, peensoole liigsele bakteriaalsele mikrofloorale, peensoole resektsiooni tingimustele. Rasvade seedimise mehhanisme võivad mõjutada teatud ravimite tarbimine. Soole sisu kiirendatud evakueerimise sündroomi võib täheldada pärast laksatiivide, rasvumisvastaste ravimite liigset kasutamist.

Steatorröa omadused lastel

Rasva esinemine lapse väljaheites on kõige sagedamini pankrease ensüümide puudumise ja ensüümsüsteemi ebaküpsuse tagajärjel.

Vastsündinute lipiidide ainevahetuses osalevaid ensüüme hakatakse tootma piisavas koguses ainult kolm kuud, mis põhjustab rasvade ebapiisavat seedimist. Samuti võib imikute steatorröa tekkida maksafunktsiooni halvenemise tõttu, mis on tingitud struktuurilistest ja ainevahetuslikest geneetilistest häiretest. Nõrgestatud lastel taastub ainevahetus ainult 4-5 kuu pikkuseks eluks.

Sümptomite sümptomid lastel, kellel on õige ravi, võib katkestada.

E-vitamiin on üks võimsamaid antioksüdante, D-vitamiin reguleerib kaltsiumi imendumist soolestikus ja K-vitamiin on vere hüübimise tegur, mistõttu tuleb isegi nende varjatud puudus parandada.

Steatorröa liigitus

Steatorröa on mitut tüüpi:

• toit (seedetrakt) - on toitumisalaste omaduste tulemus ja see väljendub rasva sisaldavate toodete ülemäärase tarbimise korral, mida keha ei suuda täielikult absorbeerida;
• soolestik - esineb siis, kui peensoole limaskesta kahjustused ja rasva imendumine. Sellisel juhul ei imendu rasvad peensooles ja erituvad väljaheidesse;
• pankrease - diagnoositud pankrease funktsiooni ja lipaasi puudulikkuse rikkumise korral.

Lisaks liigitatakse steatorröa väljaheite tüübi järgi:

• fekaalimass sisaldab neutraalseid rasvu;
• rasvhapped ja seebid on väljaheites;
• segatud kujul: väljaheites on rasvu, rasvhappeid ja seebe.

Steatorröa sümptomid

Rasvade pikaajaline eritumine kehast koos väljaheitega mõjutab kõigi süsteemide ja elundite seisundit.

Peamised sümptomid on suurenenud soov väljuda väljaheites, kõhulahtisus rohkete väljaheitega. Püsiv kõhulahtisus põhjustab keha dehüdratsiooni, millel on kõik loomupärased tunnused (kuiv nahk, pidev janu jne). Väljaheited on õline konsistents, mida eristab rasvane läige, veega on raske pesta. Nendeks sümptomiteks on iiveldus, kõrvetised, röhitsus, kõhupuhitus ja soolestikus kõhunemine, kuiv köha. Harvem, ülakõhu valulikkus.

Steatorröa põhjustanud haiguse õigeaegse adekvaatse ravi puudumisel võivad tekkida kardiovaskulaarsed, endokriinsed, urogenitaalsed ja närvisüsteemid, mis on tingitud valgu ainevahetuse teisest rikkumisest. Valgusisalduse vähenemine toimub mitmel põhjusel: häiritakse kõhu seedimist ja valkude imendumist. Samuti suureneb imendumishäire ajal soole barjääri läbilaskvus ja valk eritub soole kaudu kadumisega.

Valmistamis- ja kogumismeetodite järgimine mõjutab lipiidiprofiili tulemuste usaldusväärsust.

Mõne päritoluga malabsorptsiooniga kaasneb mõõdukas valgu kadu. Sellisel juhul kaebab patsient üldisest nõrkusest, vähenenud tulemustest. Valgu ainevahetuse katkestamine viib kehakaalu järkjärgulise vähenemiseni, üldvalgu ja albumiini, astsiidi ja hüpoproteineemilise (valguvaba) turse vähenemisele.

Samuti kaasneb steatorröaga vitamiinide puudus. Hüpovitaminoosi teke on tingitud imendumise vähenemisest soolestikus, samuti mitmete vitamiinide võimet imenduda ainult rasvade juuresolekul. Raske malabsorptsiooniga kaasneb peaaegu kõikide vitamiinide metaboolne häire, kuid kliiniliselt väljendunud hüpovitaminoos tundub olevat üsna hilja. Enne teisi avaldub B-grupi vitamiinide puudus, rasvlahustuvate vitamiinide - A, D, E, K - imendumine on oluliselt häiritud ning neil vitamiinidel on tavaliselt samad imendumismehhanismid kui triglütseriididel. Nende neeldumise muutused sapi mitsellide halvemuse korral (krooniline sapiteede puudulikkus, düsbioos), hüdrostaatiline rõhk soole lümfisüsteemis (Whipple'i haigus) suureneb ja enterotsüütide ainevahetus on häiritud.

Hüpovitaminoosil võivad olla järgmised ilmingud:

• pearinglus;
• valu selgroos ja liigestes;
• krambid riigid;
• turse;
• kuivad ja kahvatu limaskestad;
• sügelus;
• nägemisteravuse vähenemine;
• igavus ja rabed juuksed, küüned;
• glossitis, stomatiit (sh nurk), lõtvus ja verejooksud.

Rasvlahustuvate vitamiinide imendumine toimub valdavalt peensooles, seega patoloogilistes tingimustes, millega kaasneb peensoole limaskestade atroofia, häiritakse nende assimileerimisprotsessi. Samal ajal ei ole pankrease lipaasi olemasolu selle vitamiinirühma imendumiseks kohustuslik, mistõttu ei esine pankrease puudulikkuses tavaliselt vitamiinipuudulikkust.

Steatorröa põhjustanud haiguse õigeaegse adekvaatse ravi puudumisel võivad tekkida kardiovaskulaarsed, endokriinsed, urogenitaalsed ja närvisüsteemid, mis on tingitud valgu ainevahetuse teisest rikkumisest.

Hoolimata hüpovitaminoosi spetsiifiliste sümptomite puudumisest tuleb meeles pidada, et E-vitamiin on üks võimsamaid antioksüdante, D-vitamiin reguleerib kaltsiumi imendumist sooles ja K-vitamiin on vere hüübimisfaktor, seega tuleb isegi nende varjatud puudus parandada.

Kuidas säilitada kõhunäärme tervist: 5 nõu

5 väärarusaamu pankreatiidi kohta

7 rasva puudulikkuse tunnuseid dieedis

Diagnostika

Kontroll algab kaebuste kogumisega. Palpatsioon täheldas kõhupiirkonna vasakul poolel müristamist ja pritsimist, mida saab tunda soolestikus paikneva massi transfusiooni. Pärast uurimist näeb arst ette mitmeid laboratoorseid (väljaheiteid, verd, uriini) ja instrumentaalseid (ultraheli, kolonoskoopia, MRI) teste.

Cala lipidogramm

Diagnoosi oluline etapp on väljaheite laboratoorne uuring, milles kontrollitakse fekaalimasse rasvhapete, neutraalsete rasvade, seebi - väljaheite lipidogrammi olemasolu suhtes. See analüüs on määratud seedetrakti ja kõhunäärme funktsioonide hindamiseks ja patoloogiate tuvastamiseks. Lipiidogrammide väljaheited on näidustatud, kui kahtlustatakse järgmisi haigusi:

• pankreatiit;
• healoomulised või pahaloomulised seedetrakti kasvajad;
• soolte tuberkuloosi;
• imendumishäire sündroom;
• sapikivitõbi;
• kõhunäärme sekretoorse funktsiooni rikkumine (näiteks piisav lipaasi aktiivsus);
• lümfivälise väljavoolu rikkumine mesenteriaalsete lümfisõlmede kahjustamisega;
• peensoole suurenenud peristaltika.

Valmistamis- ja kogumismeetodite järgimine mõjutab lipiidiprofiili tulemuste usaldusväärsust. On keelatud koguda materjali uurimiseks varem kui 2 päeva pärast seedetrakti röntgenkontrolli, kasutades kontrasti. Kolm päeva enne fekaalide kogumist on soovitatav välistada peristaltikat mõjutavad ravimid, väljaheite koostis ja värvus.

Valgu ainevahetuse katkestamine viib kehakaalu järkjärgulise vähenemiseni, üldvalgu ja albumiini, astsiidi ja hüpoproteineemilise turse vähenemiseni.

Katsetamiseks mõeldud tooli tuleks kujundada loomulikult ning ei tohi kasutada klistiiri ega lahtistit. Analüüsi eelõhtul on vaja välja jätta toitumisalased tooted, mis soodustavad fekaalide värvumist, liigset gaasi teket soolestikus, kõhulahtisuse või kõhukinnisuse tekkimist.

Enne materjali kogumist on soovitatav põie tühjendada, pesta välised suguelundid puhta veega, puhastada rätikuga. Hügieeniliste protseduuride puhul on parem kasutada seebi ilma vahutavate lisandite või lõhnaaineteta.

Väljaheidete kogumine toimub plastkonteineris, millel on spetsiaalne spaatel, mis on kaanesse kinnitatud. Eelnevalt peate hoolitsema selle eest, et analüüsiks kogutakse väljaheiteid. See võib olla kuiv ja puhas laev, seda saab kinnitada ka WC-pinna plastikpakendiga. Pärast roojamist kogutakse keedetud toitudesse umbes 20–25 ml väljaheidet. Materjali võib hoida külmkapis temperatuuril + 3 ° C kuni + 7 ° C päeva jooksul. Enne analüüsi esitamist on oluline märkida konteineri allkirjastamine.

On mitmeid analüüsimeetodeid, kvalitatiivne test viiakse tavaliselt läbi mikroskoopilise meetodiga ja kvantitatiivne - kromatograafiliselt.

Kvaliteedikontrolli läbiviimisel värvitakse väljaheidete proov Sudaani värviga ja uuritakse mikroskoobi all, hinnates selles rasvhapete, seebide ja neutraalse rasva tilka, millel on erekollane-punane värvus.

Lipiidide taseme kvantitatiivne tuvastamine toimub automaatse analüsaatori abil, kasutades kromatograafiat. Uuringu käigus ekstraheeritakse rasva kloroformi ja etanooli seguga. Ekstraktid kromatografeeritakse silikageeli kihil eetri-atsetooni süsteemis (85:15). Pärast fosfor-molübdeenhappe lahusega värvimist tuvastatakse kõik uuritavas proovis sisalduvad lipiidid. Väljaheidete lipiidogramm viiakse läbi ühe või kahe tööpäeva jooksul.

Steatorröa peamised sümptomid on suurenenud soov väljaheites, kõhulahtisus koos rohkete lahtiste väljaheitega.

Tabelis on esitatud väljaheite lipiidiprofiili standardid.