728 x 90

Valu kõhu paremal küljel naistel

Naisel on kõhuga ebamugavustunne, valus on parem - see näitab mitte ainult seedetrakti rikkumisi, vaid ka probleeme günekoloogias. Täpse diagnoosimise jaoks on vajalik arsti täielik uurimine ja uurimine. Samuti tuleb meeles pidada, et valu võib mõjutada terveid elundeid. See raskendab tõelise põhjuse kindlaksmääramist.

Valu põhjus paremal

Tänapäeval leiab meditsiin, et naiste paremal pool on mitu valu põhjust:

  • Puusaliigese ja sellega seotud kudede haigused.
  • Toidu lagundamisprotsessis osalevate siseorganite düsfunktsioon: kõhunääre, maks, väikesed ja suured sooled, apenditsiit.
  • Neeru- ja kuseteede häire.
  • Günekoloogiaga seotud probleemid.
  • Luude piirkonnas paiknevad luudehaigused, nagu ka sabaäär ja ristmik.

Valu ei ole ainus sümptom, mis kaasneb erinevate patoloogiatega. Arst, enne diagnoosi tegemist, intervjueerib patsienti, selgitab välja, mis veel muret tekitab ja kellel on ainult sümptomite täielik ülevaade, teeb järeldused ja määrab vajaliku ravi.

Günekoloogilised haigused

Igakuise menstruatsioonitsükli, hormonaalse tasakaalustamatuse või patogeenidega kokkupuute ebaõnnestumine põhjustab naisel parema poole valu. Perioodiline valu menstruatsiooni ajal paljude jaoks on loomulik nähtus ja see ei tähenda, et keha ei tööta korralikult. Meditsiinis nimetatakse seda nähtust - algomenorröaks. Selle aja jooksul suurendab vereringe süsteem väikese vaagna igale organile tarnitava vere kogust.

Aga kui enne kui naine ei olnud ebamugavuse pärast kaebanud ja siis hakkas haiget tegema, võib see viidata põletikulistele protsessidele suguelundites.

Menstruatsiooni puudumine pikka aega, rasedus ei ole kinnitatud - see on algomenorröa märk. Sel juhul tekib valu paremal ja levib kubemesse ja reiedesse. On ka kaebusi pearingluse ja silmade ajutise häguse kohta. Valu sündroom suureneb seksuaalkontaktiga.

Günekoloogiline uuring aitab tuvastada võimalikke põhjuseid ja patoloogiaid.

Endometriit

Haigus, mida iseloomustab emaka põletik. Selle pinnakiht puruneb, kui seened, viirused, bakterid sisenevad. Sageli tekib haigus, kui keha immuunsus väheneb. Aja jooksul märkamata, mõjutab haigus pinda pealiskaudselt ja seejärel läheb sügavamale ja mõjutab lihaskoe.

Infektsioon esineb siis, kui sisemine ema on kahjustatud: abort (kirurgiline või spontaanne), keisrilõige, sünnitus.

Munasarjade tsüstid

Hormoonide ebaõnnestumise tagajärjel tekivad munarakud õhukeste seintega vedelikuga kotid. Kasvaja suurus varieerub vahemikus 3-20 cm.

Ühel munasarjast terves emasorganismis küpseb folliikuli munarakk. Menstruatsiooniperioodil puruneb folliikuleid ja vabastab munarakk, samal ajal kui progesteroon ise jääb ja tekib, mis soodustab ovulatsiooni. Kui folliikulite purunemist ei esine, kogub see vedelikku, suurendab suurust ja põhjustab ebamugavust. 90% nendest tsüstidest lahenevad järgmise menstruatsioonitsükli jooksul. 10% moodustavad sümptomid:

  • See haavab kõhuvalu, valu on tugev ja terav ning kurdavad valutavatest tunnetest.
  • Surve ja raskuse tunne vaagnas.
  • Valu menstruatsiooni ajal on pikk.
  • Tsükkel on katki.
  • Vere heakskiitmine.
  • Oksendamine ja oksendamine.

Asjaolu, et on aeg pöörduda arsti poole, näitab menstruatsiooni ajal kasvavat temperatuuri, pearinglust, nõrkust ja rasket veritsust.

Inimesed

Tsüst, mis tekkis munasarja suuruse ja purunemiste tõttu. Keha terviklikkus on hävinud, mis viib verejooksuni kõhuõõne sisemusse ja valusad spasmid. Patsient kurdab ebamugavust, mis sarnaneb apenditsiidile. Ebameeldivad tõmbetunne on olemas pärakus ja paremas reisis. Hädaabi hõlmab kirurgilist sekkumist.

Samuti tähendab paremal olev valu valu, mis tekib parempoolses munajuhas. Ka mehaanilised kahjustused, suguelundite infektsioonid võivad põhjustada ebamugavust.

Sünnitusravi

Patoloogiad, mis on seotud naiste paljunemisvõimega ja selle protsessi eest vastutavate elunditega.

Kõhuvalu

See juhtub siis, kui viljastatud muna mingil põhjusel ei liigu emakasse, kuid jääb ja on kinnitatud munajuha seintele. Sellistes tingimustes on munarakkude normaalne areng võimatu. Toru purunemisel on tõmbevalu. Toru või toru abordi terviklikkuse rikkumine on võimalik. Munajuha on koheselt katki, tekib verejooks ja vajatakse kirurgilist sekkumist. Aborti protsess kestab mitu nädalat. Samal ajal on ka suur tõenäosus purustada juba purunenud pind. Arstid on ühel meelel, et kohe tuleb katkestada emakaväline raseduse katkemine, ootamata iseseisvat väljumist.

Sõitmine

Protsessi täheldatakse alles algusjärgus. Emakas väheneb, rase naine tunneb tõsist kramplikku valu, annab paremale küljele vereproovimist tupest. Vajalik on kohene ravi arstile, sest suured verekaotused ja kahjulikud mikroorganismid ohustavad naise elu ja tervist.

Enneaegne töö

Ohtlik raseduse viimastel etappidel. Rasedad naised kurdavad kõhuvalu, iiveldust ja oksendamist. Arstiabi otsimine päästab mitte ainult lapse, vaid ka ema.

Rasedusega kaasneb valulikkus, mitte intensiivne, harv. See on tingitud organismi ümberstruktureerimisest, muutustest hormonaalsel tasemel, suurenenud verevoolust vaagna siseorganitesse, loote kasvu. Kui valu muutub tugevamaks ja tihti teid häirivad, helistage arstile või konsulteerige.

Seedetrakti patoloogia

Inimese seedesüsteem võib põhjustada ka ebameeldivaid tundeid paremal pool. Kõige tavalisem haigus on apenditsiit. Põletikuline protsess toimub protsessis käärsoole alguses. Ainult operatsioon lahendab probleemi.

Pärasoole patoloogia väljendub valu, kubeme ja kõhuga.

Pankreatiit

Pankrease haigus, mis peegeldub ka maos. Paksete lõikude töö on katki ja ensüümid ei jõua kaksteistsõrmiksoole. Nad jäävad nääre ja tekib põletikuline protsess. Saadud toksiinid lastakse vereringesse ja levivad teistesse siseorganitesse, mis võib viia nende kaotamiseni. Sageli kaasnevad valu, mis ümbritseb iseloomu iseloomu ja mille mõju on kõhu all. Ägeda pankreatiidi korral tundub valu ülakõhus ja tagant.

Spikes

Siseorganite tõsised häired. Kaasasündinud või omandatud patoloogiate tõttu on siseorganid seotud sidekoe. Protsessi alguses on see lahtine tekstuur ja vabaneb, kuid aja jooksul kude kõveneb, veresooned ilmuvad ja närvid moodustuvad.

Adhesioonide moodustumise algperioodil tunneb patsient äkilist, suurenevat valu. Sool suurendab füüsilist aktiivsust, oksendamist ja temperatuuri. Järgmised sümptomid on soole obstruktsioon, üldise seisundi halvenemine, dehüdratsioon, madal vererõhk.

Kirurgiline sekkumine on lubatud ainult inimeste elu ohustades.

Duodeniit

See on peensoole ja kaksteistsõrmiksoole haigus. Kui põletikuline protsess toimub nendes organites, kaebab naine valu paremas servas, tundub, et tema kõht on valus. Samuti on seedetrakti töö rikkumine.

Kuseteede haigused

Naine, nagu inimene, kannatab urogenitaalsüsteemi häire all. Parempoolne valu võib viidata põletikuliste protsesside esinemisele kuseteede organites. Samuti põhjustab põletik vere filtreerimisel valu sündroomi. Mõnikord on sündroom nii tugev, et isegi valuvaigistid ei suuda probleemi lahendada.

Urolithiasis põhjustab valu. Põletikuline protsess, mis toimub ureteris, võib viia asjaoluni, et osa surnud kudedest langeb alla uretri ja luumeni, põhjustades ägeda valu.

Ravi

Valu on alati sümptom, mis on vajalik kahjustuse allika määramiseks. Seega tuleb haigust ravida. Valuvaigistite vastuvõtmine määrab sageli haiguse pildi ja muudab haiguse avastamise võimatuks. Hooletu suhtumine oma tervise juurde viib mõnikord surmani.

Dieetravi

Kui põhjus on sooles, parandab jäme kiudaine ja vürtside hülgamine oluliselt üldist seisundit ja aitab kaasa ravimi efektiivsusele.

Pappepõie probleem on lahendatud, sealhulgas rasvaste, vürtsikas ja praetud toitude tagasilükkamine. Äge pankreatiit nõuab patsiendilt toitu mitu päeva täielikult loobuma.

Narkomaania ravi

Põletikulisi protsesse ravitakse arsti poolt määratud antibiootikumidega vastavalt selle soovitustele. Onkoloogia on läbinud keemiaravi, kiiritusravi ja kiiritusravi. Tuleb meeles pidada, et spasmolüütilisi ja analgeetilisi ravimeid kasutatakse ainult üldise ravikompleksi täiendavate elementidena.

Kirurgiline sekkumine on võimalik ainult äärmuslikel juhtudel, kui on oht naise elule ja tervisele:

  • Apenditsiit;
  • Kõhuvalu;
  • Ägedad adhesioonid;
  • Urolithiasis.

Miks valutab ja valutab kõhu paremal pool

Mida võib valu paremas servas (ribide all) ja allpool (vaagna luude taga)?

Mis on paremal küljel: elundid ja tsoonid

Valu paremal pool tekib siseorganites esinevate patoloogiliste protsesside tõttu. Pöörake anatoomia juurde. Inimkehas on kaks õõnsust (kõhuõõne, rindkere). Need on diafragmaga eraldatud.

Parem külg on osa kõhuõõnest, kus paiknevad seedimise, eritumise, reproduktiivse (seksuaalse) ja endokriinsüsteemi süsteemid.

Valige tingimata torso alumise ja ülemise (alam- ja vaagna) tsoonide paremal pool. Paremal - hüpokondriumi ala. Siin on maksa ja sapipõie, diafragma ja parema neeru koos neerupealise, samuti peensoole lõpliku segmendi (ileumi). Parema hüpokondriumi kohal algavad kopsud, nii et mõnikord võib valu olla seotud parema kopsu alumise peegli põletikuga.

Alumine parem - vaagna tsoon. Siin on osa soolest (cecum koos lisaga ja käärsoole tõusva segmendiga) ning ka naistel, õiges munasarjas.

Valu lokaliseerimine ja siseorganite patoloogia

Kui inimesel on valus parem külg, on see enamasti tingitud parema hüpokondriumi või vaagna elundite patoloogiast. Seetõttu kaalume üksikasjalikumalt, millised ebamugavustunded vastavad kõigile loetletud organitele.

Maks - raskus ja ebamugavustunne õiges hüpokondriumis

Õige hüpokondriumi raskusaste ja ebamugavustunne on sageli seotud sapi stagnatsiooniga, põletikuga. Nad moodustavad paremal pool valu ees ribide all.

Maksaprobleemidega kaasneb mõru maitse suus. Samuti on võimalik naha kollasus ja erinevad lööbed. Nende põhjuseks on vere ebapiisav puhastamine maksa läbimisel, kus esinevad toksilised komponendid erituvad verest läbi naha.

Samuti on maksa valu tunnuseks nende tugevnemine ootamatute liikumiste ja puhkuse nõrgenemise ajal (eriti paremal pool).

Maksapõletik võib olla valutu (ainult raskustunne) või nõrk tõmbetunne. Seoses seisundi halvenemisega moodustasid kivid kivide tekkeks põie ja sapiteedel tugeva valu. Kivid mööda kanaleid kaasnevad tugevad, teravad, puukuvad tunded. Kui kanal on täielikult blokeeritud ja sapi vool on blokeeritud, tekib tugev kaarev valu.

Kivide liikumine moodustab kokkutõmbeid. Valu tipp on ajal, mil kanal on kiviga blokeeritud. Niipea, kui kivi liigub ja osaliselt kanalit vabastab, väheneb rünnak. Seega näitavad kramplikvalud kolpelitist.

Kõhunäärme - mõnikord valu paremal pool talje tasandil

Pankreas on üks kõige olulisemaid organeid, kes täidavad nii seedetrakti kui ka sisesekretsiooni funktsioone. See asub keskel ja vasakul, kuid patoloogia abil võib see tekitada kogu kõhuõõnes raskeid tundeid. Vöötaseme paremas servas võib olla valu. Kuid sagedamini tekib kõhunäärme ebamugavustunne lokaliseerumisega vasakul (naba vasakul poolel) või ülakõhu sidumisvalu.

Munasarjad - valu kõhu paremal küljel

Munasarjas on emasloomade suguelundid, mille emased idurakud (munad) on küpsed. Kaks munasarja paiknevad emaka paremal ja vasakul küljel ning on sellega seotud munarakkudega. Infektsiooni korral on võimalik ühe või kahe munasarja põletik (lisandid).

Munasarja põletikul tekib turse ja vedelik koguneb. Samal ajal moodustab see valu kõhu paremas servas (luude luude lähedal) ja häbemeluu kohal. Samuti annab põletikuline munasarja paremal alaseljale (tagant allpool talje).

Lisaks infektsioonide põhjustatud põletikulistele protsessidele võib sisemine patoloogia põhjustada ebamugavust. Näiteks, kui see on kõhu paremas servas valus, võib tekkida tsüst. Moodustudes tekib pidevalt ebamugavustunne ja suureneb menstruatsiooni ajal.

Endometrioosiga kaasneb ka menstruatsiooni ajal suurenenud valu. Selles haiguses laieneb limaskesta epiteel pärast emaka. See pigistab teisi kudesid ja tekitab küünarvalu niisutamisega (andes ebameeldivaid tundeid) perineumile.

Teine põhjus, miks naine valutab ja valutab tema paremal küljel kõhuõõnes, on emakaväline rasedus. Sellisel juhul on vaja kiiret arstiabi, et vältida munajuha purunemist. Raseduse kujunemisega väljaspool emaka, suureneb valulikkus ja levib naaberpiirkondadesse (pärasoole, lapaluu all).

Märkus: reeglina ei ole meeste paremal poolne valu seotud suguelunditega. Meeste munandite põletik, haavandub munandit ja perineum, mõnikord seljatükki.

Kõhu alumine kõht ei ole alati seotud suguelunditega. See võib olla tingitud soolehäiretest (düsbakterioos, kõhukinnisus). Õigus paremal küljel paremal võib olla moodustunud käärsooles või käärsooles (jämesoole osad) või ägeda apenditsiidina.

Apenditsiit - ägeda valu paremas alumises kõhus

Lisa on väike soolestiku liide, mis on vooderdatud lümfoidse koega. Toksiinide kogumisel võib see põletada ja haigestuda. See asub kõhu alumises paremas servas, nii et see tekitab valu naba alumises paremas ja ümber. Lisa täpset asukohta saab määrata järgmiselt: parempoolse luu ja umbiliku keskel. See on siin, et maksimaalne valu on lokaliseeritud ägeda apenditsiidi ajal. Tavaliselt on põletik äge ja nõuab kirurgilist ravi (eemaldamist).

17% -l inimestest on lisa cecum erinev. See võib olla ülespoole (siis tekib valu maksas), alandatakse vaagnapõhja alumisse piirkonda (siis meenutab valu valgu munasarjade, lisandite või põie põletikku) või rullitakse neerudesse (see valu annab alaselja, kubeme).

Apenditsiidi on võimalik ära tunda asukoha ja valu suurenemise, samuti halvenemise tõttu. Iga tunni järel suureneb valu, iiveldus muutub tugevamaks, üldine seisund halveneb.

Lisaks kasutab apenditsiidi diagnoos valuvaigistamise kohtades kerget survet. Kui vähese surve all kõhule on tugev augustamine või lõikamine, tuleb arsti juurde pöörduda. Lisa lõhenemine on eluohtlik.

Kasutatakse ka teist diferentsiaaldiagnoosi varianti (et eristada apenditsiiti soolestikust). Õige Iliumi väljaulatuvast osast on vaja kergesti sõrme puudutada. Kui see on apenditsiit, on valu märgatavalt intensiivistunud. Kui te koputate vasakule luule, ei ole ebamugavustunne.

Soolestik - kramplik valu kõhu paremal allosas

Inimese soolestik on toidu lagunemise ja assimilatsiooni tehas. See on pikem kui 10 m pikkune ja on rida torukujulisi õõnsusi, mille sees toidud liiguvad. Soole erinevate osade sisepind on vooderdatud limaskesta epiteeliga. Kui see on ärritunud, tekivad kahjustused - erosioon ja haavandid. Nad põhjustavad valu.

Samuti on soolestiku valu põhjuseks soole seinte spasm, düsbakterioos ja kõhupuhitus. Need on ebatervisliku toitumise ja stressi tulemus. Haigestumine migreerub. Alguses - paremal pool valutab allpool, pärast - ebamugavustunne rändab häbemeluu või vasakule küljele.

Paremal, alumises kõhu piirkonnas asub ileum. Kui selle limaskesta põletik, siis valus kõhu parem pool. Põletiku põhjus on alatoitumus.

Kui koliit on paremal küljel, võib tekkida sooleseina spasm või tekkida selle takistus. Sageli on obstruktsiooniga seotud valu naba ja kõhu all paremal. See erineb krampide rünnakutest - terav valu paremal küljel asendatakse nõrgemate valusate tundetega.

Neer - valu paremal taga, annab alaselja

Eritamisorganid (neerud) - kui rikkumised moodustavad alaselja või selja valu. Neeruvalu muretseb peaaegu alati ainult ühel küljel - paremal või vasakul. Näiteks - parempoolne külg vigastatakse tagant või vööb paremal küljel.

Neeru valu langeb alla ribide. Sageli levib see külgnevatele aladele - kubeme, reite sisepinna. Tühja seljavalu paremal küljel on kaasas krooniline neerude põletik (püelonefriit) ja gromerulonefriit. Pidev valu on märk neerupuudulikkusest. Teravate kanalisatsiooni blokeerimise (limaskestade, kivi, liiva) hüübimise korral tekib terav, valutav valu.

Neeru valu tunnuseks - sellega kaasnevad kuseteede häired (uriini mahu vähenemine või suurenemine, verehüüvete ilmumine uriinis, kotid silmade all).

Valu raseduse ajal

Valu paremal pool raseduse ajal ei ole alati patoloogia tunnus. Raseduse keskel on see seotud emaka sideme venitamisega. Hilisematel perioodidel - siseorganite pigistamisega. Seega on raseduse ajal paremal pool rasket ja valu, kui naisel on sapipõie probleeme. Ja allpool - see on valus keskel ja paremal, kui soole tühjendamine on ebapiisav.

Mis juhtub ja mis määrab valu valu

Valuliste tunnete olemus (ebamugavustunne, kihelus, põletamine, valulik või terav valu, laine-sarnane või isegi) sõltub seesmisest protsessist. Valu on rikkumise signaal, see tekib hapniku puudumise, toksiinide akumulatsiooni ja turse, põletiku tekkimise korral.

Sageli on valu sisemistes organites tekkivate seisvate protsesside tulemus.

Seetõttu on valu leevendamiseks piisav vereringe kiirendamiseks, verevoolu määramiseks, toksiinide eemaldamiseks, rakkude toitmiseks ja hapnikuks saamiseks.

Raskuse tunne

Gravitatsiooni tunded - esimene signaal toksiinide kogunemisest. Sageli on parema külje raskusastme seotud maksaga ja see on märk selle töö kroonilisest häirimisest. Kui sapi stasis või põletik on tekkinud, suureneb pärast röstitud ja rasvaste toitude teket raskuse tunne.

Kõhu raskusaste võib olla märk soolestiku väljaheidetest. Selle raskusastmega kaasneb krooniline kõhukinnisus.

Valus valu

Patoloogia arenguga muutub raskus närivaks valu. Kui tõmmatakse paremale küljele?

  • Joonestusvalu paremal pool tekib maksa põletikuliste protsesside käigus.
  • Samuti tõmbab viirusinfektsioonide - hepatiidi puhul parema poole.
  • Kui see on emakaväline rasedus, võib see paremale alla tõmmata (muna on kinnitatud munasarjaosas paremale munasarjale).
  • Tõmbetunne raseduse ajal moodustub emaka silelihaste vähendamisega. Sellisel juhul muutuvad lihased raskeks (puudutamiseks). Pikaajaline valu häirib loote verevarustust ja võib põhjustada aju kõrvalekaldeid.

Valutavat valu

Valutavat valu on pikaajaline valus tunne. Valulikkus kaasneb sageli aeglase kroonilise protsessiga (põletik). Neid esineb ka rakkude mürgistuse ajal (oma elutähtsa tegevuse mürgistus).

Kui valutavat ebamugavust tekitab:

  • Valutavat valu paremal küljel moodustub koletsüstiit (põie mull).
  • Samuti on valu soolestiku (koliit) seinte põletikus paremal pool.
  • Naistel on krooniliste haiguste korral (põletikud) tekkinud kõhuvalu valul paremal pool naistel. Samal ajal levisid valusad tunded sageli külgnevatesse tsoonidesse - jala ja keha vahele, alaseljale või ristmikule.
  • Seljavalu on tagaosas moodustatud neerude põletiku poolt.

Tugevad lõikamis- ja närvivalud

Põletikud ja patoloogia kaasnevad. Neid esineb sageli kanalite tromboosi või verevoolu ajal. Krampe kutsutakse koolikuteks.

On soole-, maksa- ja neerukoolikud:

  • Kui parempoolne pool on ribide all, siis on see maksakoolid. See võib levida paremale õlale. Mõru suus on tingimata moodustunud mõru maitse.
  • Kui see on kõhu alumine osa, siis on see soolestiku koolikud. Sellega kaasneb kõhupuhitus, puhitus ja seda täheldatakse sageli imikutel esimese kolme elukuu jooksul.
  • Lisaks on olemas nn rektaalne koolikud (kramplik õmblused pärasooles).
  • Neerukoolikutel on ulatuslikud ilmutusalad - alaselja, kubeme, suguelundid. Koos uriini eritumisega (selle koguse vähenemine, värvi muutus, tugeva lõhna ilmumine).
  • Lisakoolik - moodustub ägeda apenditsiidiga.

Küsimusel, miks paremal on valus, puudub kindel vastus. Selle nähtuse põhjused on paljud - sapipõie, soolte ja maksa häiretest kuni suguelundite põletikuni. Diagnoos aitab kindlasti uurimist ja diagnoosimist lõpule viia.

Kõhu laienemine paremal

Konsulteerimine üldarstiga

Tere Umbes 3 kuud tagasi leidsin ennast parema kõhu all. Üksikasjalikumas uuringus märkas ta, et paremal paiknev kõht oli veidi suurem kui vasakul - umbes keskelt ja allpoolt. Iseloomulikud ilmingud:

- see on märgatav ainult alalisel positsioonil (ülalt vaadatuna);

- aeg-ajalt on väga nõrk valutunne, mis mõnikord kiirgavad kubeme paremale küljele, sagedamini pärast pikaajalist istumist;

- asümmeetria aste ei sõltu toidu tarbimisest (täheldati isegi kolonoskoopia päeval);

- kui te kuulate - on tunne, nagu oleks kõhu parem pool raskem

- valu, regulaarne väljaheide ja normaalne.

Kõndis läbi arstide (terapeut, gastroenteroloog, kirurg, uroloog). Läbitud vereanalüüsid, uriin, kopogramm. Läbinud uuring: kõhuelundite ultraheli, RODI, kontrastse kõhu MRI, vaagna MRI kontrastiga, kolonoskoopia. Kõik elundid on normaalsed, elundite ja lümfisõlmede patoloogiat ei ole tuvastatud - välja arvatud eesnäärme puhul. Mul on krooniline prostatiit, nüüd olen saanud ravi, kuid kõhu asümmeetria osas ei ole muutusi.

Minu küsimus on: mis see võib olla ja kellega ühendust võtta? Tänan ette.

Kas see on normaalne? Patsiendi vanus: 33 aastat

Puhastamine paremal

Ebamugav poos une ajal, kehalise aktiivsuse puudumine, liiga rasvaste toitude ja alkohoolsete jookide kuritarvitamine võib olla loomulik põhjus, miks patsient kogeb kõhupuhitust ja valu paremal pool.

Sellises olukorras võib ebamugavust vabastada dieedi ja elurütmi muutuste abil.

Kui meetmed võetakse ja sümptomid ei kao, peaksite konsulteerima spetsialistiga, sest kõhu paremas osas on ribide all elutähtsad elundid, põletikulised protsessid, mis võivad põhjustada tõsiseid tüsistusi.

Valu asukoht, intensiivsus ja laad, uuringu tulemused ja laboratoorsed testid teevad diagnoosi ja näevad ette keeruka ravi, mille eesmärk on kõrvaldada patoloogia põhjus ja sellised sümptomid nagu kõhupuhitus ja parem kõhuvalu.

Valu õiges hüpokondriumis

Pärast intensiivset treeningut tunnevad paljud inimesed valu kõhus. Eksperdid ei jõua ebamugavuse allika suhtes ühisele arvamusele.

On teada, et mõne aja pärast läheb valu läbi, hoiatades seda 2-3 tundi enne treeningut või jooksmist.

Kui valu intensiivsus suureneb, muutuvad nad kramplaks looduses, pöörduge spetsialisti poole.

Paremal küljel on seedetrakti organid, reproduktiivsüsteem, sapiteede jne.

Ebamugavustunne, mida südamepuudulikkus süvendab, võib olla progresseeruva põletikulise protsessi tulemus, mis areneb ühes neist organitest.

Lisaks sellele võib ribide all olev piirkond anda valu neuralgia, südame patoloogiate, vaagna või selgroo organite poolt. Määrake ebamugavustunde allikas enesekontrolli teel.

Selleks valetage horisontaalsele kõvale pinnale ja uurige valutavat piirkonda sõrmede rõhuga. Oluline on meeles pidada, et liikumine ei tohiks olla terav.

Sapipõie patoloogia

Põletikuliste protsesside peamine sümptom, tahkete fraktsioonide teke ja sapiteede üldine katkestus on valu paremal küljel.

Spetsialistid seostavad holitsükliidi esinemist sapipõie liikumisvõime halvenemisega, mistõttu sapi stagnatsioon ja paksus muutub.

Patogeense mikrofloora allaneelamisel tekib põletikuline protsess. Patoloogia põhjuseid nimetatakse:

  • sapipõie struktuuri kaasasündinud anomaaliad või mis tahes seisund, mis on seotud teiste organite seintega tegematajätmisega või rõhuga;
  • järsk muutus dieedis, range toitumine, üleminek taimetoitlusele, ülekuumenemine, kiirtoidu kuritarvitamine, rasvane, praetud, vürtsikas toit, alkohoolsed joogid;
  • tahkete fraktsioonide moodustumine sapiteedel;
  • helmintinfektsioon jne.

Patoloogia sümptomid on valu paremal, kõhupuhitus, oksendamine, söögiisu puudumine, puhitus.

Haiguse tüsistused võivad olla sapipõie seina perforatsioon, külgnevaid elundeid mõjutavad mädased protsessid.

Koletsüstiidi ravi seisneb laia toimespektriga antibiootikumide, anthelmintikumide, ensüümiravi, veetasakaalu taastamises pärast mürgistuse kompleksset manustamist.

Pärast konsulteerimist spetsialistiga võib kasutada traditsioonilise meditsiini meetodeid, mis kiirendavad sapipõie liikuvust.

Kui ägeda valu kõhuga kaasneb tugev iiveldus, intensiivne oksendamine, palavik subfebrilaarsete parameetrite suhtes ja naha värvimuutus, peab spetsialist tellima põhjaliku uuringu, et kinnitada sapikivide haiguse diagnoosi.

Haiguse patogenees on seotud sapi koostise muutustega, mille tulemusena moodustuvad organi seintele sadestunud väikesed tahked fragmendid.

Seejärel kivid kasvavad, moodustades kive, mis blokeerivad sapiteid.

Üks levinumaid patoloogiaid on sapiteede düskineesia. Sapipõie aktiivsuse korral esineb kahte tüüpi häireid:

  1. Hüperkineetiline düskineesia avaldub seinte aktiivsetes kokkutõmbedes.
  2. Hüpokineetiline erineb sapipõie nõrkast liikuvusest.

Eksperdid nimetavad düskineesia psühho-emotsionaalsete häirete peamist põhjust, mis väljendub kutse-, pere- ja muude raskuste taustal.

Patoloogia võib tekkida allergiliste reaktsioonide, söömishäirete, ülekuumenemise või kehva toitumise, rasvumise tõttu.

Sümptomid ilmnevad sõltuvalt patoloogia liigist. Spastilise düskineesia korral on valu paremal pool ägedat, millega kaasneb iiveldus, tugev oksendamine.

Kui valu hüpotooniline vorm tõmbub, kummardub, piinab patsienti paistetus, mõru maitsega röhitsus, söögiisu vähenemine. Patsient muutub ärrituvaks, tal on unehäired.

Soole haigus

Paremal kõht on suur osa soolest. Põletik ükskõik millises piirkonnas avaldub valu, iivelduse, tooli konsistentsi rikkumise, turse võib täheldada.

Juhul, kui naba või parema närvi piirkonna valu ilmneb pärast ülejäänud sümptomeid, on vaja läbi viia uuring tuumori avastamiseks.

Apenditsiit. Cecumi liites on põletikuline protsess tunnustatud kui üldine patoloogia, milles on näidatud kirurgiline sekkumine.

Haiguse põhjused on kahjulike bakterite tungimine liite valendiku kaudu.

Põletikulise protsessi tekke ja progresseerumise tegurid on järgmised:

  • vermiformi protsessi sissevool;
  • väljaheidekivide, võõrkehade jne kogunemine sellesse;
  • muutus režiimis ja toitumises.

Ägeda apenditsiidi korral tundub äkki valu paremal. Olles naba ebamugavustunne aja jooksul "levib" hüpokondrium, annab alaselja või vaagna.

Patoloogia iseloomulikud sümptomid on iiveldus, oksendamine rohkem kui kaks korda päevas, kõhukinnisus, suurenenud gaasi teke, puhitus.

Keerulise kulgemise korral võib täheldada keha mürgistust.

Ainsaks raviks on operatsioon, et eemaldada algeline lisa.

Kaksteistsõrmiksoole haavand diagnoositakse 15% patsientidest.

Põletikuline protsess, mille põhjuseks on bakterid Helicobacter Pylori, mõjutab limaskesta ja seejärel soolestiku kudesid.

Kuid patogeensete mikroorganismide toime aktiveerimiseks on vajalik üks järgmistest tingimustest:

  • suitsetamine;
  • ebaõige, ebaregulaarne toitumine;
  • teatud ravimite pikaajaline kontrollimatu tarbimine;
  • stressirohked olukorrad;
  • maomahla sekretsiooni rikkumine;
  • kasvajad jne.

Soole haavandi tüsistused võivad olla verejooks, seinte perforatsioon ja peritoniit.

Kui leiate selliseid iseloomulikke sümptomeid nagu valu kõhul või paremal küljel, puhitus, röhitsus ja kõrvetised, peate konsulteerima arstiga, sest patsient võib vajada operatsiooni.

Võimalik patoloogia, mille sümptomiks on valu paremal

Valu paremal poolel, puhitus, raskustunne ja distentsioon võivad olla maksahaiguste, näiteks tsirroosi või hepatiidi sümptomid.

Diagnoosi selgitamiseks peab arst määrama põhjaliku uuringu, mis hõlmab vere laboratoorsed testid, kõhu ultraheli, arvutitomograafiat.

Maksa koe degeneratsiooni avastamisel kiulise patsiendiga võib teha biopsia.

Maksa tsirroos on ohtlik, kuna see on teatud juhtudel asümptomaatiline ja kui seda ei ravita kohe, võib see muutuda ägeda maksapuudulikkuse tekkeks.

Haiguse iseloomulikud tunnused on:

  • igav valu paremal, halvem pärast alkoholi, rasvaste või praetud toitude joomist;
  • kiire küllastustunne, millel on nähtav kaalulangus;
  • kehatemperatuuri tõusu subfebrilaalsete näitajateni;
  • naha värvimuutus;
  • sisemine verejooks jne.

Samad sümptomid võivad viidata maksa kudede difuusse põletiku tekkele.

Hepatiidi arstide põhjused nimetavad alkoholi sõltuvust, pikaajalisi ravimeid, viirusinfektsioone.

Sõltuvalt patoloogia põhjusest toimub ravi vastavates haiglate osakondades. Ravi aluseks on voodipesu, range toitumine, võõrutus ja hepatoprotektorite tarbimine.

Hepatiidi õigeaegse avastamise korral põhjustab ravi täielikku taastumist. Tähelepanuta jäetud patoloogia võib olla keeruline tsirroosi, maksapuudulikkuse või surmaga.

Seetõttu on sümptom, nagu valu külg- või alakõhus, vaja spetsialistile kohustuslikku ravi.

Valu günekoloogilised põhjused

Puhitus ja kõhuvalu võivad tähendada nii meeste kui ka naiste reproduktiivsüsteemi haiguste arengut.

Meeste puhul võib ebamugavustunne kõhuvalu korral olla märk eesnäärme kahjustusest:

  1. Hüpotermia, istuv töö, kõhukinnisus, pikaajaline abstinensus ja nakkuse tungimine eesnäärme kudedesse võivad viia põletikulise protsessi tekkeni. Prostatiidi korral kogeb patsient vaagnapiirkonnas tõmbevalu, tihti urineeritavat uriini ja uriinijääki õhukese vooluga. Kroonilises patoloogias muutub põie tühjendamise protsess raskeks ja väga valulikuks.
  2. Eakad mehed võivad hormonaalsete muutuste tagajärjel tekkida näärmete kudede kasvu. Eesnäärme adenoomile on iseloomulikud sellised sümptomid nagu intensiivne äge valu kõhu all, raskus ja halb urineerimine.

Kui teil esineb naistel kõhuvalu, konsulteerige nõu günekoloogiga, sest sümptom võib olla märk ühest järgmistest patoloogilistest seisunditest:

  1. Munakaalu arenemine väljaspool emaka seinu võib olla tõsine oht patsiendi elule. Kõhuväline rasedus võib põhjustada munajuha või munasarja rebendit, mille tulemuseks on viljatus või surm. Tüüpilised patoloogilised sümptomid on menstruatsioonitsükli rikkumine, tupe verejooks, kõhuvalu tõmbamine kõhupiirkonnas, tokseemia tunnused.
  2. Munasarjade koe purunemine on ohtlik seisund, kus patsient kogeb tugevat valu. Tüüpilised sümptomid on vererõhu langus, nahapaksus, mis näitab sisemist verejooksu. Unrepressible oksendamine, minestamine. Loetletud tunnuste avastamisel on vaja patsienti viivitamatult meditsiiniasutuse haiglasse transportida.
  3. Viiruse- või bakteriaalsete infektsioonide teke, mis liigub stressi, hüpotermia ja vähenenud immuunsuse taustal, võib põhjustada akuutse lihaskonna põletiku. Patoloogiat iseloomustavad järgmised sümptomid: valu, paremal pool, kiirgus, mürgistus, iiveldus, oksendamine, üldine nõrkus, uimasus.

Valu lokaliseerimise ja intensiivsuse andmete põhjal näeb terapeut ette kitsase spetsialisti põhjaliku uurimise ja konsulteerimise.

Sõltuvalt ebamugavustunde kindlakstehtud põhjustest tuleb ette näha konservatiivne ravi või kirurgia.

Kui sooled paremal on haiget, võib see tähendada palju haigusi, kuid mõnikord on selle taga mittepatoloogilised põhjused. Kõige sagedamini on selline valu seotud kõigi teadaolevate lisapõletikega (apenditsiidiga), kuigi see ei ole ainus patoloogia, mis sel moel end tunda saab. Kui valu on sageli häiritud või valulik tunne kestab kauem kui tund, peaksite konsulteerima arstiga, sest tõenäoliselt on vajalik kohene ravi.

Võimalikud soole valu põhjused paremal

Parema kõhuvalu põhjuseid võib jagada patoloogilisteks ja mittepatoloogilisteks. Viimased hõlmavad ülekuumenemist, toidumürgitust, dieedi rikkumist või intensiivset treeningut pärast operatsiooni kõhuõõnes. Lisaks avaldub lühiajaline valu mõnikord tugeva psühho-emotsionaalse koormuse, näiteks stressi tõttu. Alumine parem valu võib ilmneda ülemäärase gaasi moodustumise tõttu.

Valu tunded kõhuõõnes paremal ei ole alati sooles. Oht on, et neid on sageli raske eristada. Õige soole valu patoloogilised põhjused hõlmavad järgmisi haigusi:

  • kasvajate teke;
  • Crohni tõbi;
  • koliit (sealhulgas isheemiline);
  • düskineesia;
  • diverticulum;
  • liite põletik;
  • tuberkuloos;
  • düsbakterioos;
  • ärritatud soole sündroom;
  • haavandiline koliit;
  • soolte nakkushaigused jne.

Lisa põletik

Lisasenditsiit või selle põletik on üks levinumaid soolehaigusi, mis paiknevad paremal, sageli hüpokondriumis. Ravi patoloogia on sageli kirurgiline, mistõttu peaksite esimesel valu ilmingul konsulteerima arstiga. See toimub ainult konservatiivsete ravimeetoditega. Valu segatakse sageli valu maos. Valu võib häirida hüpokondriumis mitte ainult parempoolset, vaid ka naba. Tüüpiliseks tunnuseks on see, et valu võib jalgades tulistada. Kõhuvalu on oma olemuselt muutuv, nad on tavaliselt kerged. Aja jooksul võib valu kiirgada kõhuõõnde ja muutuda tugevamaks. Patsiendid märgivad, et liikumisega kaasneb ebamugavustunne. Võimalik temperatuuri tõus, iiveldus ja gagging.

Käärsoole põletik

Koliit on põletikuline protsess käärsooles, mis on põhjustatud infektsioonist. Valu paikneb paremas nabas, mõnikord hüpokondriumis. Patoloogia mõjutab mitte ainult jämesoolet, vaid võib levida ka peensoolde, mida näitab valu kõhu paremal küljel. Haigus avaldub ka:

  • palavik;
  • kõhuõõne;
  • sagedased soole liikumised;
  • kägistamine;
  • üldine nõrkus;
  • peavalud;
  • lima ja veri olemasolu väljaheites.

Isheemiline koliit on haigus, mida iseloomustab soole põletikulise protsessi teke, mis esineb seal asuvate laevade ummistumise tõttu. Haigusega kaasneb kõhuvalu, mis mõnikord ilmneb mitte ainult paremal. Patoloogia on ohtlik. Ravi puudumine võib põhjustada pöördumatuid tagajärgi.

Crohni tõbi

Õlad sooles paremal võivad tekkida Crohni tõve tõttu - soolte krooniline põletik, mis levis laevadesse ja lümfisõlmedesse. Sooled ja armid moodustuvad soolestiku seintest. Patoloogia võib mõjutada teisi elundeid ja süsteeme. Sellisel juhul kaebab patsient ka:

  • nõrkus;
  • ei soovi süüa;
  • hüppab kehatemperatuuril;
  • kaalulangus;
  • kõhulahtisus;
  • kõhuõõne jne.

IBS (ärritatud soole sündroom)

Ärritatud soole sündroom on keha funktsionaalne häire, kui see valutab naba paremale või kõhuõõne alla, kuid haiguse füsioloogilisi tunnuseid ei leitud. Valulikud tunded on looduses valusad. Haiguse põhjuseks on sageli patsiendi psühho-emotsionaalne seisund. TFR võib esineda ka:

  • kõhupuhitus;
  • lima väljaheites;
  • esimehe rikkumine;
  • tunne, et soolestik ei ole pärast soole liikumist tühi;
  • üldine nõrkus;
  • kerge temperatuuri tõus;
  • peavalud;
  • lihasvalud jne.

Kasvaja

Kasvajate ilmnemisega kaasneb sageli ebamugavustunne ja valulikud tunded kõhus. Kõige tavalisemad kasvajad on polüübid ja vähk. Parema külje sooled ei ole tugevad, nad võivad avalduda ka kõhuõõne muudes osades (vasakul, nabas, hüpokondriumis jne). Kui kasvaja on väikese suurusega, siis on sümptomid sageli puuduvad. Kui kasvaja kasvab, surub see välja või sulgeb organi läbipääsu. Selle tulemusena moodustub soolestiku ummistus.

Tuberkuloos

Kõhutõbi ja raskus võib olla tuberkuloosi sümptom.

Tuberkuloos algab kõige sagedamini cecum'iga. Haiguse sümptomid ei erine teistest soole patoloogiatest:

  • kerge temperatuuri tõus;
  • isutus;
  • jaotus;
  • esimehe rikkumine;
  • liigne higistamine;
  • puhitus;
  • raseduse tunne kõht pärast sööki;
  • kerged valulikud tunded paremal, sageli hüpokondriumis jne.

Muud põhjused

Düsbakterioos on haigus, mida iseloomustab soole mikrofloora koostise rikkumine. Sageli avaldub see valulike tunnete all kõhu all. Kõht lõhub, see on raske. Patsienti häirib rohelise tooni sagedane vedeliktool. Seal on järsult ebameeldiv lõhn. Kui haigust ei ravita, muutub väljaheide vesiseks. Lisaks halveneb patsiendi söögiisu, ilmneb soole müristamine. Soole valu on põhjustanud ussinfestatsiooni või teiste parasiitidega nakatumist.

Divertikuliit - sooleseina pundumine. Esialgu ei kaasne patoloogiaga mingeid märke. Sümptomid ilmnevad haiguse tüsistuste tekkimisel. Sellisel juhul on patsiendil mures naba parempoolse ägeda valu pärast, samuti:

  • temperatuuri tõus;
  • ilmneb kõhulahtisus koos vere ja limaskestade segudega.

Kuidas käsitleda valu?

Soole valu korral on soovitatav natuke pikali heita.

Valulikud tunded paremal, kõhuõõne põhjas või hüpokondriumis - põhjus konsulteerida arstiga, eriti kui nad esinevad regulaarselt või on häiritud pikka aega. Kui teie sooled hakkavad haiget tegema, peate natuke lamama. Samal ajal tuleb unustada söömisest, soojenemisest või „külmast” ravist. Kui patsient pöördub arsti poole, viiakse läbi põhjalik diagnoosimine, mis aitab tuvastada ebameeldivate tundete põhjusi paremal. Selleks võtab arst ajalugu, uurib patsienti, süvendab kõhuõõne ja määrab vajalikud laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud. Pärast diagnoosi näeb spetsialist ette sobiva raviprotseduuri.

Enne arsti juurde minekut võib valu katkestada spasmolüütikumidega (näiteks No-shpa, Drotaverin jne). Sümptom peaks kaduma maksimaalselt pool tundi. Kui samal ajal häiritakse kõhuõõne, on võimalik, et sümptomi põhjustab pikaajaline soole liikumine. Et aidata ennast, peate jooma sorbenti (näiteks aktiivsüsi). See juhtub, sel juhul peate kasutama tööriista, mis aitab läbi viia roojamist (näiteks mikrokristall "Mikrolaks" või glütseriini küünlad). Soovitatav on suurendada tarbitava vedeliku kogust 2 liitri kohta päevas. See aitab vältida kõhukinnisust. Ebamugavustunne kõhupiirkonnas naba paremal, aitab erilistel füüsilistel harjutustel, mis parandavad liikuvust ja imendumist kehas.

Millal ma peaksin arsti poole pöörduma?

Kui valu ja soolestikukoolid ei kao pärast pool tundi pärast spasmolüüsi joomist (rahuliku lamavuse korral), on tõenäoliselt vaja helistada kiirabi, sest ainult arst saab öelda, miks valu ei kao. Kohustuslik hädaabikõne peaks olema selliste sümptomite juures:

  • valu on terav ja väga raske;
  • püsiv oksendamine;
  • temperatuurinäitajate märkimisväärne suurenemine.

Samal ajal on oluline mitte kiirendada kiirabi kutsumist. Mida kiiremini arst diagnoosib ja määrab naba põhjusel valu, põhjustab ravi kiirem. Haiguse varajane avastamine muudab ravi tõhusamaks. Lisaks aitab see vältida haiguse võimalikke tüsistusi. Iga haiguse ravi on spetsiifiline, seega ärge viivitage arsti ja raviarsti kutsumist.

Image from lori.ru Üks tavapäraseid probleeme, millega praktiline meditsiin silmitsi seisab, on kõhuvalu (liigne venitamine). See sümptom võib viidata mistahes süsteemse haiguse algusele või olla kõhuõõnes paiknevate siseorganite patoloogia ainus ilming. Kõhu suuruse tunne on subjektiivne, sellistel juhtudel kaebavad patsiendid ülerahvastatuse, sisemise turse; see tingimus reeglina kaob aja jooksul ja põhjus võib olla häired seedetrakti organite normaalses toimimises - kui subjektiivseid tundeid ei kinnita arstliku läbivaatuse käigus ilmnenud tegelikud faktid. Kui kõhu koonus on tingitud ülekaalulisusest või selgroo defektist, millel on ettepoole painutatud nimmepiirkonna lordoos, võib kogenud arst eristada neid tingimusi tõelisest süvendist, uurides hoolikalt ajalugu ja läbi viies üksikasjaliku välise kontrolli. Tervete inimeste puhituse põhjused Inimestel, kellel ei ole mingeid haigusi, esineb puhitus tavaliselt õhu või gaaside kogunemise tõttu.

  • Suure osa õhu neelamine söömisprotsessis, samuti mitmesuguste karastusjookide liigne tarbimine võib viia puhituseni, mis möödub kiiresti. "Liigne" õhk osaliselt puruneb, osaliselt siseneb soolestikku ja väljub läbi päraku või imendub soolestiku seintest.
  • Gaaside teke võib tekkida mao ja soole trakti siseneva toidu seedimise ajal; Samuti tekitab gaaside moodustumist ka sooda moodustumine, mis neutraliseerib mao sekretsioone (nn kõrvetiste tavaline „rahvaprobleem“).
  • Põletamise põhjus pärast söömist võib olla rikkalike ja magusate toiduainete liigne söömine: nad on rikkalikult seeditavate süsivesikute poolest, põhjustades käärimisreaktsiooni - ja seega suurenenud gaasi moodustumist.
  • Teine puhangu põhjus on tärklise ja kiudude suure koguse allaneelamine (neid aineid leidub rukkmust leivas, kaunviljades, kartulites ja kapsas ning mõnedes muudes toodetes).

Millised haigused põhjustavad puhangut? Samuti võib see põhjustada puhitusgaase, mis on tingitud mis tahes fermentaadi esinemisest patsiendil. Näiteks on enamiku täiskasvanute puhul ensüümi kehas puudus, mis vastutab kompleksse piimasuhkru (laktoosi) monosahhariidide (glükoos ja fruktoos) lagunemise eest. See ensüüm on laktaas, seda toodetakse peensooles; laktaasipuudulikkuse korral läheb piimapulbriga piim soolestikku ja seeditakse seal kohaliku mikrofloora abil. Selle protsessiga kaasneb aktiivne gaasi moodustumine, mis põhjustab söömise järel distantseerumist ja puhitust. Düsbakterioos, mida sageli diagnoositakse erinevas vanuses patsientidel, võib põhjustada meteorismi. Haigust iseloomustab soole mikrofloora kvalitatiivne muutus, mis avaldub tasakaalustamatult tinglikult patogeensete ja normaalsete ("kasulike") bakterite arvu vahel. Mõlemad ja teised elavad pidevalt meie organismis; kuid kui inimene on terve, pärsivad kasulikud mikroorganismid patogeenide teket raskusteta. Düsbakterioosi korral suureneb soolestiku patogeensete mikrofloorade kogus, häiritakse toidu normaalset töötlemist ning paisutamisprotsesside domineerimise tulemusena suureneb gaasi moodustumine järsult. Kui kohaliku tüübi puhitus on pidev ja asukoha järgi vastab see teatud osa soolestikule, on kasulik kahtlustada liikuvate gaaside mehaanilist takistust; see võib olla kasvaja või soole takistus, mis on põhjustatud muudel põhjustel. Paisunud kõht võib olla tingitud soole motoorse funktsiooni halvenemisest (intestinaalsete lihaste mürgistust põhjustavate sissetungide sagedasest esinemisest), vereringet puudutavatest probleemidest (näiteks on see täheldatud veenilaiendite korral, kui veres on soolestiku veenivõrgus stagnatsioon). Vaimsed patoloogiad, eriti hüsteerilised häired, võivad põhjustada puhangut. Meditsiinipraktikas on teada muid haigusi, millega kaasneb puhitus, pärast söömist või pidevalt. Haiguse anamnees Sageli leiab patsient ise püsiva kõhupiirkonna esimesed sümptomid, sunnitud vabastama turvavöö iga kord ja siis, kandma suuremat kui tavaline riietus, mures kõhupiirkonna hernia ilmumise või kubemesse herniaalse kasvaja pärast, kohalik turse. Muudel juhtudel võib isegi märkimisväärne venitamine jääda märkamatuks kuudeks: kui inimene on ülekaaluline või asümptomaatiline kõhupiiritus (astsiit). "Pinge" tunne kõhu (külgede) külgmistes piirkondades, kubeme piirkonnas, samuti selged valulikud tunded alaseljas võivad viidata järk-järgult venivale kõhuseinal. Lokaalset valu sündroomi esineb kõige sagedamini siis, kui patoloogiline protsess haarab mis tahes siseorganid; see võib olla seisev maks, põrn, suurenenud jämesool, mida kasvaja mõjutab. Kohaliku iseloomuga valu ei ole tüüpiline kõhupiirkonnas, mis tekib tsirroosi taustal; pigem on vajalik võtta kõhunäärme põletik (pankreatiit) või kõhukelme (peritoniit) või esmane maksavähk (hepatoom). Kui kõhuõõne põhjused on progresseeruva astsiidi juures, millega kaasneb kõhu seina venitamine või kõhuõõnes arenevad kasvajad, võib kõhuõõne rõhk suureneda. Selle tulemusena on rikutud seedeprotsesse, vastupidine liikumine läbi mao ja söögitoru (refluks) põhjustab kõrvetist, diafragma tõstmine tekitab õhupuudust lamavas asendis (ortopeedia), kiire madal hingamine (tahhüpnea). Hingamisteede häirete täiendavaks põhjuseks võib olla ka pleuraõõnde lekkev eksudaat (tavaliselt paremal); on võimalik, et efusiooni põhjustab astsiidi ajal moodustunud vaba vedeliku diafragma tungimine läbi lümfikanalite. Kui patsiendil on difuusne kõhuõõne, peab arst küsima järgmisi andmeid:

  • patsiendi kalduvus kuritarvitada alkohoolseid jooke;
  • anamneesis kollatõbi, hematuuria;
  • soole aktiivsuse rikkumiste ilmingud;
  • reumaatilise südamehaigusega.

Saadud teave võib aidata kogenud arstil tuvastada eelnevalt tundmatu tsirroos, diagnoosida käärsoolevähki metastaasidega peritoneaalses piirkonnas, patoloogilisi protsesse neerudes (nefroos) või CHF (kongestiivne südamepuudulikkus). Füüsikaliste meetodite uurimine Kõige väärtuslikumat teavet, mis sageli võimaldab kindlaks teha haiguse põhjuseid ja määrata kõhuõõne optimaalse ravi, võib pakkuda patsiendi füüsilisel uurimisel. Näiteks nägemise kontrollimisel ilmnenud peopesade punetus (erüteem) või ämblikulaadne veresoonte hüperplaasia muudab latentse tsirroosi kahtluse alla ning palpatsiooniga tuvastatud Virchow näärmepõletik (suurenenud lümfisõlmed sublaviaalses piirkonnas) viitab vähi kasvajale maos või sooles. Ära alahinda kõhu väliskontrolli väärtust; niisiis, puhituse piirjooned võimaldavad meil rääkida selle kohalikust või üldisest iseloomust. Kui kõhu seina venitatakse kõvadusele, siis kõhu külgmised osad ulatuvad välja, naba on ümberpööratud - selline muster on iseloomulik kõhupiirkonnale. Kõrge rõhk portaalveeni süsteemis (portaalhüpertensioon) on sageli näidatud naba verevoolu pealiskaudsete veenide paistetusest. Venoosse laeva külgmised harud (tagatised), mis annavad vere väljavoolu kõhu alumisest nabast, võivad näidata keha ühe peamise veenide, madalama vena cava ummistumist ja ülaltpoolt naba poole suunatud veenivoolu põhjuseks, et kahtlustada ülemuse vena cava obstruktsiooni.. Kui kõht on kuplikujuline, kus on näha soole silmuste voldid, on soole obstruktsiooni või paisumise tõenäosus suur kui puhangu põhjus. Tihendamine epigastriumis ja visuaalselt jälgitavad lainetavad kontraktsioonid (peristaltika), mis on orienteeritud vasakult paremale, näitavad mao sfinkteri (pylorus) varjatud takistust. Metastaseeruva kasvajaga nakatunud maksa määrab kõhukelme parema ülemise osa palpeerimine, mis on sõlmede iseloomuga kondenseerumine, mis muudab positsiooni hingamise rütmis. Kõhutõve ravi määratakse sõltuvalt patoloogia põhjustest. Auskultatsioon
Kõrgeid mürasid, mis on iseloomulik sümptom soolestiku takistusest varases staadiumis, või vedeliku ja gaaside, mis on kogunenud soole süvendisse, pritsiv heli võib eristada auskultatsiooniga (siseorganite kuulamine). Kõhu paremal küljel, suurema maksa suuruse kohal, võimaldab hoolikalt läbi viidud kuulmine salvestada müra, mis näitab kasvaja esinemist (kõige sagedamini hepatoomid); nabavööndis saab kuulda venoosse verevoolu müra, mis näitab võimalikku portaali hüpertensiooni ja aktiivset verevarustust perihepaatiliste tagatiste juures. Löökriistad
Olulised andmed kõhupuhituse põhjuse kohta saadakse löökpillidega: kõhupiirkonna võnkumine, tuim heli, mis muutub patsiendi liigutamisel, on otsene viide sellele, et vedelik on kogunenud kõhuõõnde. Põlve-küünarnukiga patsiendi kõhupiirkonna löökpillid on sageli parim viis, kuidas määrata rasvunud inimestel vedeliku esinemist kõhuõõnes (väikeses koguses). Veenduge, et õiged järeldused vedeliku kogunemise kohta kõhupiirkonna ettevaatliku läbitungimisega tehakse trokaari abil. Samuti võimaldab hoolikas löökpillide uurimine diferentseerida üldistatud turset kohalikust, mille põhjuseks võib olla põie venitamine, suurenenud emakas või munasarja tsüst. Löökpillid maksas aitab määrata selle elundi konfiguratsiooni suurenenud või vastupidi ebanormaalselt väikese suurusega. Kui suprahepaatilise tsooni uurimise ajal löökheli ei tuhmita, on põhjust kahtlustada ulatuslikku maksa nekroosi või oletada, et puhituseks on gaasid, mis on tunginud kõhuõõnde soole perforatsiooni tõttu. Palpatsioon
Palpatsioon on ulatusliku astsiidiga patsientide uurimisel sageli raske; juhtub, et sellise maksa või põrna meetodi uurimine on võimalik ainult kogunenud vedelmassi võnkumise (jooksmise) abil. Põrna tuvastatud suurenemine astsiidiga patsientidel võib olla ainus näitaja maksa kahjustusest - tsirroosist, mis jätkub varjatult. Pehme puudutusega maksa, mis on seotud portaalhüpertensiooni olemasolu andmete taustaga, tuleks viidata portaali voodi ekstrahepaatilisele takistusele ja liiga tihedale tsirroosile. Kui maksa palpeerimine on defineeritud kui raske, nodulaarne moodustumine, võib see tähendada kasvaja kahjustust; sel juhul võib püsiv kõhuõõne põhjustada astsiit, mis on tingitud metastaseerumisest kõhukelmeks. Kondenseerunud perumbiilsed lümfisõlmed (või Maria Joseph-i õe sõlmed) on tõenäoliselt metastaaside tulemus, mis annab primaarse vähi, mis areneb vaagnapiirkonnas ja seedetrakti organites. Maksa pulsatsioon kõhupiirkonnaga (astsiit) on tüüpiline tritsuspidi puudulikkusele (parema kodade-kõhuklapi patoloogia). Kui moodustumine on kõhupiirkonnas nähtav, kõhuõõne korrektseks raviks, peaksite proovima saada kõige täpsemat teavet objekti kohta: see on tihendatud või tsüstiline, millised servad (ühtlased, ebaühtlased), fikseeritud või nihutatud hingamise ajal. Sellised elundid nagu sapipõie, põrn ja maks, normaalses seisundis, hingamisteede liikumise rütmi tõus; liikumatus näitab kasvaja või sünhheemiaga (adhesioonidega) elundi fikseerimist. Samuti võib täheldatava massi liikumatus tähendada, et objekt on kõhukelme taga. Patsiendi valulikud tunded, eriti kohaliku iseloomuga, näitavad põletiku olemasolu (näiteks mädane abstsess), sisemise kõhukelme liigset venitamist või kasvaja nekrotilist olemust. Vajaliku puhangu põhjuse määramiseks on vaja rektaalset uurimist, pärasoole palpeerumist, külgnevaid kudesid ja organeid vaagnaõõnes. Röntgendiagnostilised meetodid Patsiendi füüsikaliste meetodite uurimisel saadud andmeid saab kinnitada ja üksikasjalikult kasutada röntgen- ja kaasaegsete laboratoorsete meetodite abil; See on oluline aeg diagnoosida ja määrata kõhupiirkonda.

  • Kui kõhuõõnes paiknevate siseorganite röntgenkiirte kujutamine (teostatakse patsiendi keha kahes asendis: horisontaalne ja vertikaalne), näitab soolestiku laienemist vedelikuga sees - see on märk soole obstruktsioonist. Nimmepiirkonna lihaste servad, mida ei vaadelda kõhukelme ulatusliku tumenemise taustal, on ascitesele iseloomulik pilt.
  • Spetsiifiline ultraheliuuring (ultraheli) või kompuutertomograafia võib anda väärtuslikku teavet, mille põhjal diagnoositakse astsiit, määratakse kindlaks kasvajate esinemine kõhuõõnes, selgitatakse põrna ja maksa tegelikku suurust.
  • Käärsoole paisumise avastamiseks, mis on iseloomulik põletikulisele protsessile (koliit), võimaldab ainult röntgenkiirte teket. Maksapõletiku (maksapõletiku) või vähi (hepatoom) kohta öeldakse diafragma, millel on ülestõstetud parempoolne lõik, mille serv on täis. Samuti võimaldab radiograafia määrata põrna ja maksa suurust.
  • Primaarse tuumori tuvastamiseks on soovitatav läbi viia uuringuid, mis põhinevad röntgenkontrastainete - näiteks baariumi - kehasse sissetoomisel.