Maksa sapi kuldkollane värvus, vesikulaarne - tumepruun; maksa sapi pH on 7,3–8,0, suhteline tihedus on 1,008–1,015; Pisarõhu pH on bikarbonaatide imendumise tõttu 6,0–7,0 ja suhteline tihedus on 1,026–1 048.
Sapp koosneb 98% veest ja 2% kuivjäägist, mis sisaldab orgaanilisi aineid: sapisoolasid, sapipigmente - bilirubiini ja biliverdiini, kolesterooli, rasvhappeid, letsitiini, muciini, uureat, kusihapet, vitamiine A, B, C; väike kogus ensüüme: amülaas, fosfataas, proteaas, katalaas, oksüdaas, samuti aminohapped ja glükokortikoidid; anorgaanilised ained: Na +, K +, Ca2 +, Fe ++, Cl-, HCO3 -, SO4 -, Riiklik reguleeriv asutus4 2-. Sapipõie puhul on kõigi nende ainete kontsentratsioon 5–6 korda kõrgem kui maksa sapis.
Kolesterool - 80% sellest moodustub maksas, 10% - peensooles, ülejäänud - nahas. Sünteesitakse umbes 1 g kolesterooli päevas. See osaleb mitsellide ja chylomicronite moodustamises ning ainult 30% imendub soolest veresse. Kui kolesterooli eritumine on halvenenud (maksahaiguse või ebanormaalse toitumise korral), esineb hüperkolesteroleemia, mis avaldub kas ateroskleroosi või sapikivitõvena.
Sapphapped sünteesitakse kolesteroolist. Aminohapete glütsiini ja tauriiniga suhtlemisel moodustavad nad glükokoolse (80%) ja taurokoolhappe soolasid (20%). Nad soodustavad rasvhapete ja rasvlahustuvate vitamiinide (A, D, E, K) emulgeerimist ja paremat imendumist verre. Hüdrofiilsuse ja lipofiilsuse tõttu on rasvhapped võimelised moodustama mitselle rasvhappeid ja emulgeerima neid.
Sapppigmendid - bilirubiin ja biliverdin annavad sapispetsiifilist kollakaspruuni värvi. Erütrotsüüt ja hemoglobiin hävitatakse maksas, põrnas ja luuüdis. Esiteks, biliverdin moodustub lagunenud hemist ja seejärel bilirubiinist. Lisaks veetakse vees lahustumata kujul valku koos vere bilirubiiniga maksasse. Seal, ühendavatest glükuroonhappe ja väävelhappega moodustab see vees lahustuvad konjugaatide mis eristuvad maksarakud viiakse sapijuha ja kaksteistsõrmiksoole vajaduse konjugaadist toimel soole mikrofloora lõhustatakse glükuroonhappe ja moodustanud stercobilin andvat fekaalid vastava värvi, ja pärast imendumist soolest veres ja seejärel uriinis - urobiliinis, värvides uriini kollast. Kui maksarakud on kahjustatud, näiteks nakkuslik hepatiit või sapiteede ummistumine kividega või kasvajaga, kogunevad veri sapipigmentid, ilmub sklera ja naha kollane värvus. Tavaliselt on bilirubiini sisaldus veres 0,2–1,2 mg% või 3,5–19 µmol / l (kui tekib rohkem kui 2-3 mg%, kollatõbi).
Sarnased peatükid teistest raamatutest
Sümptomite ülekaal
Sappide ülekaalusümptomid Kui sapis valitseb sapi, muutub nahk kollaseks. Patsient ei taha toitu võtta, ja kibedus valitseb tema suus, on minestamine, ja Sorrow'i patsient on täis - suu sapi. Ta magab lihtsalt vajuma - ta unistab leegist, ta otsib vett ahne
Kollase sapi haiguste ravi kohta
Kollase sapi haiguste ravimisel mõista ja tead, on asjakohane kohaldada siin Nagu kolmepäevase palaviku puhul. Sapp eemaldab teid ilma vere laskmiseta, Togo läbib toidu. Ja asjaolu, et niisutab, kirjutab, sapi viskoosne ja külm väljaheide. Mida soojem
Põhiseadus "Bile"
Põhiseadus "Bile" Need inimesed keskmise kõrgusega, õhukesed, elegantsed lisad. Nende ribiäär on laiem kui Windi inimestel. Nende veenid ja kõõlused on vähem väljendunud. Mõnede aruannete kohaselt on neil palju mutte või freckleid, sinakas või pruunikas. Lihaste areng
Toit "Bile"
Toitlustus Bile Morning toidu tarbimiseks (8–9 h) 1. Külma magusa puuvilja kompoti; või taimetee, salvei keetmine, suurliljas geenia, serpentiin, termopis, lilled ja puusad, koirohi, piparmünt; või värskelt valmistatud õunamahl. Salat või
Põhiseadus "Bile"
"Bile" põhiseadus "Bile" põhiseadusega inimestele on janu ja nälg, nende juuksed ja keha on kollakas värvi, meeles on terav, asjata. Nad higistavad ja lõhnavad. Nende rikkus ja keha on keskpärane. Kalduvad magusale, kibeile, hapukale, jahedale. Harjumuste järgi on sarnased
sapi pH
Sapp pH: Sööde reaktsioon sappide kõikidele osadele on tavaliselt sama - 6,6–7,6. B osa reaktsioon muutub galluse infektsioonidega happeliseks (3.8–4.0)
Sappide biokeemiline uuring
Sappvalgu biokeemiline uuring Valgud võivad sapis esineda sapis sapipõie ja sapiteede põletikuliste protsesside ajal, difuusne protsess maksas. Kuid valgu avastamisel ei ole erilist diagnostilist väärtust, sest isegi raskete kahjustuste korral
Vi. Kuidas olla sapi?
Vi. Kuidas olla sapi? Ühe või teise olulise põhimõtte, sealhulgas sapi domineerimine inimkehas on kõige sagedamini seotud organismi geneetilise eelsoodumusega. Sellegipoolest teeb elu alati kohandusi mitte ainult plaanides ja saatustes, vaid ka võimaluse korral
Maksaga ebapiisava sapiga
Ebapiisav sapi tootmine maksas on vereurmarohi suur, rohi on 1 osa, võilill on ravim, juur on 1 osa, mägironija on lind, knotweed, rohi on 1 osa, mais, stigma on 2 osa; puuviljad - 1 osa
Sappide puudus
Sappepuudulikkus Kui väljaheide on kerge või täiesti valge, tähendab see, et maks toodab vähe sapi, sel juhul peaksite mõne päeva jooksul juua kartuli koort. Keeda kaks käputäis kartuli koor kaks kuni neli minutit kahes tassis.
sapi pH
Sappide sappide pH on leeliseline ja jääb vahemikku 8,0 kuni 0,2
Sappide leke
Sappide levikust võtke vett, viige see huultele ja sosistage vaikselt: Mu keha, mu keha, see ei oleks valus, seista paigas Iga väike veen, iga väike laps, mis on väljas ja sees, mitte valu. Maks on must, veri on helepunane, süda on vilets, nagu ema sünnitas, ja Jumala Ema uuenes.
Sappide makroskoopiline ja mikroskoopiline uurimine
Sappide makroskoopiline ja mikroskoopiline uuring TransparencyNorm sapi on selge. Hägusus võib tekkida mao sisu segunemise tõttu - millel ei ole diagnostilist väärtust, aga ka kaksteistsõrmiksoole limaskesta põletiku tõttu,
Sappide biokeemiline uuring
Sappvalgu biokeemiline uuring Valgud võivad sapis esineda sapis sapipõie ja sapiteede põletikuliste protsesside ajal, difuusne protsess maksas. Kuid valgu avastamisel ei ole erilist diagnostilist väärtust, sest isegi raskete kahjustuste korral
Sappfunktsioonid
Sappide funktsioonid Bile täidab mitmeid olulisi funktsioone. Emulgeerib rasvu, valmistades vees lahustuvaid rasvhappeid. 2. soodustab triglütseriidide imendumist ja mitsellide ja chylomicronite moodustumist. 3. Aktiveerib lipaasi. 4. Stimuleerib peensoole liikuvust. 5. Inaktiveerib
3. sapi diabeet
3. Diabeedi sapi Zhud-Shi-s öeldakse: „Hägus uriin (suhkurtõbi) Bile'ist võib olla kuus tüüpi, see näeb välja: 1) odraõli keetmine, 2) madder tee, 3) marjahelbed, 4) tint, 5) tint, 5) ) (ta, uriin) sinine, 6) on sarnane verega. See haigus on väljendunud ägeda patoloogiaga
Sapp: omadused, keemilised omadused, koostis ja bioloogiline väärtus
Sapp toodab erilisi rakke - hepatotsüüte, millest inimese maks on peaaegu täielikult moodustatud. Maksa struktuurid hõlmavad sapipõie, sapi säilitamist, selle tsirkulatsiooniprotsesside käivitamist, kuid mitte selle sekretsiooni. Sapp siseneb sapiteedesse, siseneb seejärel seedetrakti ja seejärel osaleb aktiivselt seedetrakti ajal. Sala keeruline koostis ja arvukad sappide eritumise ja sappide tootmise protsessid iseloomustavad salajas suurt bioloogilist tähtsust. Isegi vähese häirega inimestel väheneb maksa struktuuride, epigastriliste organite osade funktsionaalsus. Et saada arusaama sapi tähtsusest, tuleb teada saada, milline organ toodab sapi ja milline on sekreteeritud vedelik?
Sekretsiooni omadused
Sapp on kollane, pruunikas või roheline vedelik, millel on tugev mõru maitse ja iseloomulik lõhn. See eritub maksa rakkudes, akumuleerub sapipõie õõnsuses. Sekreteerimisprotsessi viivad läbi hepatotsüüdid, mis on maksa rakud. Maksa struktuurid, kus sapi moodustuvad, sõltuvad täielikult sellest saladusest. Sappide maht kogutakse sapiteedesse, siseneb sapipõie ja peensoolde, kus see lõpetab seedetrakti protsessid. Sapipõie toimib vedeliku bioloogilise akumulaatorina, millest teatav hulk soole jaotub peensoole luumenisse, kui maos eelnevalt seeditav toidutükk tungib läbi. Päeva jooksul toodab inimkeha kuni 1 liitri sapi, sõltumata vedeliku tarbimisest. Samal ajal toimib vesi transpordina, mis toimetab kõik happe komponendid sapipõie õõnsusse.
Sapipõie sapi tihedus on kontsentreeritud, veetustatud, mõõduka viskoosse konsistentsiga ja vedeliku värv varieerub tumerohelisest pruunini. Kollane kollane toon võib ilmneda päevase tarbitava vee tõttu. Sapp ei jõua tühja kõhuga soole piirkondadesse. Saladus edastatakse mullide õõnsusse, kus, säilitades samal ajal, kontsentreerub, muudab keemilisi koostisosi adaptiivselt. Võime näidata kohanemisomadusi seedetrakti esitamise ajal ja samal ajal hoiule klassifitseerib sapi kaheks peamiseks tüübiks: tsüstiliseks ja maksaks.
See on oluline! Kreekalt tähendab sapi (vene transkriptsiooni “Hole”) supressiooni, depressiooni. Iidsetest aegadest alates on sapi seostatud verega. Kui tervendajad võrdlesid verd hingega, siis peeti sapi isiku iseloomu kandjaks. Valguse varjundi salajasega peeti inimest teravaks, hoogsaks, tasakaalustamata. Tume sapi tõestas inimese iseloomu tõsidust. Tänapäeval määratleb psühholoogia selgelt 4 inimese psühho-tüüpi ja kõigis neist säilib juur “hol” - sapi, hoolimata asjaolust, et sapi, selle värvuse, teiste parameetrite ja inimese temperatuuri vahel ei ole seletatavat seost.
Funktsionaalsed omadused
Niisiis, mis on sapi ja milliseid funktsioone see täidab? Sapp on inimkehas eriline bioloogiline väärtus. Sellel näärmelisel salajasel loodusel on palju erinevaid funktsioone, mis reguleerivad täielikult organismis järgmisi protsesse:
- pepsiini - maomahla koostisosa neutraliseerimine;
- osalemine mitsellide tootmises;
- hormonaalsete protsesside regenereerimise aktiveerimine soolestikus;
- osalemine rasvaste komponentide emulgeerimisel ja lima arendamisel;
- seedetrakti liikuvuse säilitamine;
- valgu lihtne seedimine.
Kõik sapi ensümaatilised funktsioonid tagavad toidu tavalise kulgemise läbi toidu läbipääsude, lagundavad kompleksseid rasvu, valke, süsivesikuid, tagavad normaalse mikrofloora säilimise maksas ja sapipõies. Teised olulised sapi funktsioonid kehas on järgmised:
- peensoole sapiõõnde;
- normaalsete metaboolsete protsesside tagamine;
- sünoviaalvedeliku tootmine (põrutustakistav salastatustevaheline struktuur).
Väiksemate muutuste tõttu sapi koostises on paljud süsteemid ebaõnnestunud, põhjustades kivide teket sapipõie kanalites ja õõnsuses, ebaühtlaselt fekaalimasside moodustumisel, sapi eritiste tagasivoolul ja muudel patoloogiatel.
See on oluline! Sappide koostise muutust võivad mõjutada patsiendi rasvumine, keeruline endokrinoloogiline ajalugu, istuv eluviis, raskete maksahaigustega. Sapipõie funktsionaalsed häired tekitavad selle hüperfunktsiooni või ebaõnnestumise stabiilse arengu.
Komposiitkomponendid
Sapp ei ole ainult saladus, vaid täidab mitmeid eritavaid funktsioone. Selle koostis sisaldab mitmeid endogeensete või eksogeensete ainete aineid, valguühendeid, happeid ja aminohappeid, rikkalikku vitamiinikompleksi. Sapp koosneb kolmest põhifraktsioonist, millest kaks on hepatotsüütide aktiivsuse tulemus ja kolmas tekib sapiteede epiteelstruktuuride poolt. Sappide olulised komponendid sisaldavad järgmisi komponente:
- vesi (kuni 80%);
- sapphappe soolad (umbes 8-10%);
- lima ja pigmendid (3,5%);
- rasvhapped (kuni 1-2%);
- anorgaanilised soolad (umbes 0,6%);
- kolesterool (kuni 0,3%, 0,4%).
Arvestades kahte peamist sapi ja sapipõie tüüpi, on mõlema liigi koostisosad erinevad. Seega on soolesekretsioonis märkimisväärselt ületatud erinevad soolad ja maksas rohkem kui teised komponendid: naatriumioonid, bikarbonaadid, bilirubiin, letsitiin ja kaalium.
See on oluline! Sappide sekretsiooni koosseisu kuulub suur hulk erinevaid sapphappeid, sest sapi emulgeerib rasvu. See on sapphapete tootmine, mis hävitab kolesterooli ja selle ühendid. Kolesterooliprotsessi rakendamiseks vajab katabolism 17 erinevat tüüpi hapet. Kääritamise vähima rikke korral toimub geneetilisel tasemel sapi funktsiooni muutus.
Kliiniline tähtsus
Sekretsiooni puudumine muudab rasvad toidust toiduks seedimatuks, nii et nad on pidevas, seedimata kujul koos väljaheitega. Patoloogiat sapi sekretsiooni puudumisel või selgesõnaliseks puuduseks nimetatakse steatorröaks. Haigus põhjustab sageli toitainete, vitamiinide, tähtsate rasvhapete puudust. Sama toit, mis läbib peensoole luumenit, kus rasv imendub, ilma sapi täielikult muudab soolestiku mikrofloora. Arvestades sapi lisamist, moodustab kolesterool, mis sageli kombineerub kaltsiumiga, bilirubiiniga, sapikivid. Kividega (orgaanilised kivid) ravitakse ainult kirurgiliselt, mis hõlmab sapipõie eemaldamist. Saladuse puudulikkuse korral kasutavad nad ravimeid, mis soodustavad rasva lagunemist ja taastavad soole mikrofloora.
See on oluline! Mis värvi on sapi? Sappide värvi võrreldakse sageli värskelt lõigatud rohuga, kuid mao koostisosadega segamisel saadakse roheline-kollane või rikas kollane toon.
Suuremad haigused
Sageli moodustuvad sapi moodustumisega ja sapi eritumisega seotud haigused, mis põhinevad toodetud sekretsiooni mahul, selle vabanemisel peensoole ja vabanemise kvaliteedile. Tavaliselt on seedetrakti haiguste peamiseks põhjuseks sapi moodustumise puudulikkus ja sekretsiooni tagasipöördumine maosse. Peamised neist on:
- Betoonid. Pappepõie kivid moodustuvad koos salajase (muidu litogeense sapiga) tasakaalustamata koosseisuga, kui sapi ensüümid on selgelt puudulikud. Sappvedelike litogeensed omadused ilmnevad toitumise puudumise tõttu, kui söödakse suurtes kogustes taimset ja loomset rasva. Teised põhjused on endokrinoloogilised häired, eriti neuroloogiliste häirete taustal, keha rasva ainevahetuse häired, kalduvus kehakaalu suurenemisele, mis tahes päritoluga maksakahjustused, hüpodünaamilised häired.
- Steatorröa. Haigus esineb sapi või sapi ebaõnnestumise puudumisel. Patoloogia taustal lakkab rasvade emulgeerimine, need moodustuvad muutumatul kujul koos väljaheitega ja erituvad väljaheidetena. Steatorröa iseloomustab rasvhapete ja vitamiinide puudumine kehas, kui alumise soole struktuurid lihtsalt ei sobi toidu ühekordsete taandamata rasvadega.
- Reflux gastriit ja GERD. Patoloogia on sapi pöördumine kõhule või söögitorusse materiaalses mahus. Kui duodenogastriline ja duodeniogastroesofageaalne refluks sattub limaskestadele, põhjustades nende nekrotiseerumist, muutuvad nekrobiotilised muutused. Epiteeli ülemise kihi lüüasaamine põhjustab refluks gastriidi tekkimist. Gastroösofageaalne refluks (abbr. GERD) tekib söögitoru limaskesta kahjustumise tõttu söögitoru happelise pH vastu. Sapp tungib söögitoru sisse ja provotseerib GERD erinevate variatsioonide teket.
Sappide tekkimisel on kaasatud peaaegu kõik elundid, mis on maksa ja sapipõie kõrval. Selline naabruskond on tingitud puudulikkuse või sapi absoluutse puudumise patoloogiate raskusest.
Patoloogia diagnoos
Võttes arvesse haiguste etioloogiat, mis on tingitud sappide vedeliku moodustumise ja vabanemise protsesside ebaõnnestumisest nõutavas mahus, teostavad nad ulatuslikku diagnostikat, konsulteerivad teiste spetsialistidega patsiendi kliinilise ajalooga. Lisaks füüsilisele läbivaatusele, patsiendi ajaloo ja kaebuste uurimisele, kõhukelme ja epigastriumi piirkondade palpeerimisele viiakse läbi mitmeid laboratoorseid ja instrumentaalseid uuringuid:
- esophagogastroduodenoscopy (sapi tuvastamiseks);
- ultraheli (kõhu) (sapiteede läbimõõdu määramine söömise ajal);
- maksa, sapipõie ja kõhu organite ultraheli;
- dünaamiline ehhograafia;
- Röntgengroskoopia;
- kontrastiga gastrograafia;
- vesiniku test;
- endoskoopilised uuringud.
Endoskoopilised uuringud võimaldavad koguda mao-koe ja õõnsuse sisu üksikasjalikuks uurimiseks. Endoskoopilise meetodi järgi määravad arstid peensoole vähenemise taseme, peristaltika rütmi, võimaliku ummiku, atroofilise epiteeli metaplaasia, mao propulsiivse intensiivsuse vähenemise.
Sappide sekretsioon mängib olulist rolli nii inimese kui ka soojavereliste loomade kehas. Eriti oluline erinevate haiguste raviks on karu sapi (ursocholic acid). Tänu keerukale kompositsioonile maailmas puuduvad sellised ained, mis võiksid täielikult korrata kõiki komponente ühes vedelikus.
Sappide koostis ja omadused
Sappide koostis ja omadused, sapi funktsioon, sapi liigid (maksa-, tsüstiline)
Sapipõie, vesica fellea on reservuaar, kus sapi koguneb. See asub sapipõie murdes maksa vistseraalsel pinnal, omab pirnikuju.
Sapipõie on pime laienenud - sapipõie põhi, fundus vesicae felleae, mis ulatub maksa alumise margi alt parempoolsete ribide VIII ja IX kõhre liigese tasemele. Kusepõie kitsamat otsa, mis on suunatud maksa väravale, nimetatakse sapipõie kaelaks, kollumli vesicae felleae. Põhja ja kaela vahel on sapipõie, korpuse vesicae fellea keha. Kusepõie kaela jätkub tsüstilise kanali ductus cysticus, mis ühineb tavalise maksakanaga. Sapipõie maht on vahemikus 30 kuni 50 cm3, pikkus 8-12 cm ja laius 4-5 cm.
Sapipõie seina struktuur on sarnane sooleseinaga. Sapipõie vaba pind on kaetud kõhukelmega, mis kulgeb maksapinnalt sellele ja moodustab seroosse membraani, tunica serosa. Neis kohtades, kus seroosne membraan puudub, esindab sapipõie väliskest adventitia. Lihaseline kiht, tunica muscularis, koosneb silelihasrakkudest. Limaskest, tunika limaskesta, voldid ja põie kaelas ning tsüstilises kanalis moodustavad spiraalse klapi, plica spiralis.
Sapijuha, ductus choledochus esialgu loojub taga ülaosa kaksteistsõrmiksool ning seejärel vahel allapoole portsjonina ja pankreas peaga torkab mediaalse seina laskuvate osa kaksteistsõrmiksool ja avab ülaosas suurte kaksteistsõrmiksoole papill pärast ühenduse loomist pankreasejuharakud. Pärast nende kanalite ühendamist tekib laienemine - hepato-pankrease ampull (Vater ampul). sphincter ampullae hepatopancredticae, seu sphincter ampullae. Enne pankrease kanaliga ühinemist on selle seina ühises sapi kanalis ühine sapiteede sfinkter, T. sphincter ductus choledochi, mis blokeerib sapi voolamist maksast ja sapipõiest kaksteistsõrmiksoole luumeniks (hepato-pankrease ampull).
Maksa poolt tekitatud sapi koguneb sapipõie, mis läbib tsüstilise kanali tavalisest maksakanalist. Sappide väljavool kaksteistsõrmiksooles on suletud tänu ühisele sapiteede sulgurlihase kokkutõmbumisele. Kaksteistsõrmiksooles sapp siseneb vastavalt vajadusele maksale ja sapipõie (kui see läbib soolestiku toiduna).
Sapp koosneb 98% veest ja 2% kuivjäägist, mis sisaldab orgaanilisi aineid: sapisoolasid, sapipigmente - bilirubiini ja biliverdiini, kolesterooli, rasvhappeid, letsitiini, muciini, uureat, kusihapet, vitamiine A, B, C; väike kogus ensüüme: amülaas, fosfataas, proteaas, katalaas, oksüdaas, samuti aminohapped ja glükokortikoidid; anorgaanilised ained: Na +, K +, Ca2 +, Fe ++, C1-, HCO3-, SO4-, Р04-. Sapipõies on nende ainete kontsentratsioon 5-6 korda kõrgem kui maksa sapis.
Sappide omadused on erinevad ja neil kõigil on oluline roll seedimisprotsessi käigus:
- rasvade emulgeerimine, st nende jagamine väikseimateks komponentideks. Selle sapi omaduse tõttu hakkab inimese organismis spetsiifiline ensüüm, lipaas, lipiidide lahustumist organismis kõige tõhusamalt.
[Soolad, mis moodustavad sapi, lagunevad rasvad nii peeneks, et need osakesed pääsevad vereringesüsteemi peensoolest.]
- võime lahustada lipiidide hüdrolüüsi saadused, parandades seeläbi nende imendumist ja muutumist metabolismi lõpptoodeteks.
[Sappide tootmine aitab parandada sooleensüümide aktiivsust ja kõhunäärme poolt erituvaid aineid. Eriti suureneb rasva lagundava ensüümi lipaasi aktiivsus.]
- reguleerimine, sest vedelik ei vastuta mitte ainult sapi ja selle sekretsiooni moodustumise protsessi eest, vaid ka motoorsete oskuste eest. Liikuvus on soolte võime toidu kaudu tungida. Lisaks on sapis vastutav peensoole sekretoorse funktsiooni eest, st võime valmistada seedetrakti mahlad.
- pepsiini inaktiveerimine ja mao sisu happeliste komponentide neutraliseerimine, mis sisenevad kaksteistsõrmiksoole õõnsusse, kaitstes seeläbi soole funktsiooni erosiooni ja haavandite tekke eest.
- bakteriostaatilised omadused, mille tõttu on seedetraktis patogeenide supressioon ja levik.
asendab mao seedimist soolega, piirates pepsiini toimet ja luues kõige soodsamad tingimused kõhunäärme mahla ensüümide, eriti lipaasi aktiivsusele;
sapphapete esinemise tõttu emulgeerib rasvad ja vähendab rasvapisade pindpinevust, suurendades selle kokkupuudet lipolüütiliste ensüümidega; lisaks võimaldab see soolestikus paremini imenduda vees mittelahustuvaid kõrgemaid rasvhappeid, kolesterooli, D-, E-, K- ja karoteeni, samuti aminohappeid;
stimuleerib soole motoorilist aktiivsust, sealhulgas soole villi aktiivsust, mille tagajärjel suureneb soole imendumiskiirus sooles;
on üks pankrease sekretsiooni, mao lima ja kõige tähtsam - sapi moodustumise eest vastutava maksa funktsioon;
proteolüütiliste, amülolüütiliste ja glükolüütiliste ensüümide sisalduse tõttu on see seotud soole seedimise protsessidega;
omab bakteriostaatilist toimet soolestiku mikrofloorale, takistades puhaste protsesside teket.
Lisaks nendele funktsioonidele on sapil aktiivne roll süsivesikute, rasva, vitamiini, pigmendi, porfüriini metabolismis, eriti selles sisalduva valgu ja fosfori metabolismis ning vee ja elektrolüütide metabolismi reguleerimises.
Maksa sapi kuldkollane värvus, vesikulaarne - tumepruun; Maksa sapi pH - 7,3-8,0, suhteline tihedus - 1,008-1,015; Pisarõhu pH on bikarbonaatide absorptsiooni tõttu 6,0-7,0 ja suhteline tihedus on 1,026-1,048.
Meditsiiniline sapi: sellest, mis aitab ja mis on kasulik
Meditsiiniline sapi on vedelik, mis tekib maksas ja akumuleerub sapipõies. Tööriistal on väga hea terapeutiline toime, seda kasutatakse seadistuste ja kompresside komponendina.
Kontsentreeritud vormis või emulsiooni vormis müüdavat sapi müüakse apteekides, sa ei pea ostmiseks esitama retsepti vormi ega arsti ettekirjutust, kuigi enne kasutamist soovitatakse eksperdiabi. Sappi kasutatakse paljude ravimite koostises, seda saab kasutada mitmesuguste rahvahooldusvahendite valmistamiseks.
Meditsiiniline sapi: omadused ja koostis
Meditsiinilist sapi, mille kasutamine on tingitud kompositsiooni ainulaadsetest omadustest, toodavad hepatotsüüdid, st spetsiifilised maksarakud. See on üsna viskoosne vedelik rohelise varjundiga ja terava lõhnaga, mida toodetakse umbes litris päevas. Ilma sapiga ei saa ükskõik millise isiku kehas olulisi protsesse jätkata. On sapi, mis vastutab järgmiste protsesside eest:
- õige maksafunktsioon;
- seedimine;
- rasvhapete lagunemine;
- maomahla negatiivsete mõjude neutraliseerimine;
- alustada hormonaalse regenereerimise protsessi sooles;
- toetada seedetrakti kõigi organite liikuvust.
Sappide keemiline koostis on üsna keeruline ja selle põhjuseks on nii laiaulatuslik rakendamine meditsiinis. Kasulik kompositsioon sisaldab anorgaanilisi sooli, rasvhappeid, pigmente, sapphappe sooli, lima, kolesterooli ja teisi komponente, millel on koos unikaalne toime.
Apteekides müüdud emulsioon valmistatakse sigade ja teiste soojavereliste loomade sapi alusel.
Turustatavate ravimite hulka lisatakse ka stabilisaatorid, furatsiliin, tavaline arstlik alkohol väikestes kogustes. Mõnel juhul on lisandid lüsoform või formaliin ja lõhna parandamiseks kasutatakse looduslikke lõhnaaineid. Kõik see võimaldab teil säilitada sapi preparaate pikka aega, säilitamise tingimusena - pimedas, jahedas kohas või külmkapis.
Meditsiinilise sapi ravimi omadused
Sapp võib aidata erinevate haiguste korral, kuigi selle ulatus on endiselt piiratud. Kõige sagedamini on selle ravimi ainulaadsed omadused järgmised:
- luu- ja lihaskonna haigused;
- põletikulised protsessid;
- soolahoiuste resorptsiooni jaoks.
Meditsiinilise sapiga, mille kasutusjuhised sisaldavad mitut näidustust, on anesteetikum, lahutav, põletikuvastane, emulgeeriv toime. Kõik see on väidetav paljudes erinevates liigespatoloogiates, kaasa arvatud haigused nagu podagra ja paljud teised.
Kuidas rakendada meditsiinilist sapi
Luu- ja lihaskonna süsteemi ravis on viimastel aastatel bioloogiliselt aktiivne, sapi vormis looduslik vahend. Selle tööriista unikaalsed omadused muudavad selle vältimatuks järgmistes olukordades:
- luumurrud ja vigastused, sealhulgas hematoomid, nihestused, verejooksud, kuid nahka kahjustamata;
- erinevat tüüpi radikuliit;
- kand;
- väljaulatuvad kivid jalal;
- bursiit;
- krooniline artriit, põlvede artroos;
- podagra;
- tendovaginiit;
- ishias;
- spondüloartriit;
- veenilaiendid.
Sapp kasutatakse põletikuliste protsesside kõrvaldamiseks kompresside jaoks. Mõjutatud koht lakkab, turse kaob, kuid sapipõhiseid tooteid tuleb kasutada väga hoolikalt. Puhtas vormis ravimit ei kasutata, seda tuleks lahjendada tavalise või kamperalkoholi, pipra tinktuuri ja veega. Kompresside pikaajaline kasutamine võib põhjustada ka põletusi, mistõttu tuleb jälgida naha seisundit.
Meditsiini sapi kasu liigestele
Näidised sapi kasutamiseks:
- lihas-skeleti süsteemi probleemid;
- osteoporoos;
- põlveliigese artriit;
- mitmesugused liigeste patoloogiad;
- kand;
- jalgade väljaulatuvad kivid;
- luumurd ja muu.
Ravim on väga kasulik, see kõrvaldab valu, leevendab turse ja põletikulisi protsesse. Traditsioonilisi meetodeid selliste patoloogiate raviks rakendatakse samaaegselt traditsiooniliste meetoditega, millel on suurepärane toime. Ametlik meditsiin on juba ammu tunnustanud meditsiinilise sapi kasulikkust, kasutades seda osana terviklikust ravist imenduva, põletikuvastase ainena ühiste patoloogide ravis.
Enamasti soovitavad eksperdid teha mõjutatud piirkonnale rakendatavaid kompresse. Selleks volditakse puuvillasest riidest või marli 2-3 kihti, leotatakse sapipõhise ainega ja kantakse kahjustatud liigesele. Enne kasutamist on soovitatav konteinerit segada preparaadiga ja soojendada.
Pärast kompressi pealekandmist katke see vahapaberi või pärgamentiga (kuid mitte filmiga), seejärel kinnitage see elastse sidemega. Kui kompressor kuivab, võib seda niisutada sooja veega, jättes üleöö. Ravi kestus on 7-28 päeva, vajadusel võite teha 142-kuulise vaheaja ja korrata kursust. Samaaegselt sapiga on lubatud ka teiste ravimite kasutamine.
Artrose ravi meditsiinilise sapiga
Põlveliigese osteoartriidiga meditsiiniline sapp näitas kõrget tulemust. Põletikulised protsessid toimuvad, tänu ravimipõhistele koostisosadele on see imeline kohalik mõju.
Ravi põhineb rikkalikul koostisel, sealhulgas pigmentidel, fosfolipiididel, sapphapetel, mille funktsionaalne eesmärk on artroosi ravi. See sapi kõrvaldab valu, laheneb, leevendab põletikku. See on üsna lihtne artriidi raviks, selleks kasutatakse sapipõhiseid kompresse, et parandada üldist seisundit ja tungida kudedesse sügavale.
Kile põlvele kantakse tükk marli, enne kui suu tuleb uimastada, et parandada ravimi toimet. Mars tuleks sulgeda spetsiaalse paberi või puuvillaga, polüetüleeni kasutamine on rangelt keelatud! Kompressid võivad olla ka kaetud elastsete võrgusilindritega, mis võimaldavad õhul läbida ja päevasel ajal kasutada.
Muuda kompressi peaks olema iga päev, sest kompositsioon imendub koesse ja lakkab olemast terapeutiline toime. Ravi viiakse läbi ainult arsti järelevalve all, nõutakse regulaarselt liigese seisundi jälgimist. Ravi eripära ja mõju sellele mõjutab ravi kestust.
Lisaks ravimitele või puhtale sapile võite kasutada salve või tinktuuri, mis on valmistatud erinevate populaarsete retseptide järgi.
Pappiga sapi tinktuur
Klassikalise pipra tinktuuri valmistamisel kasutatakse järgmisi koostisosi:
- värsked punased paprika kaunad (10 keskmist tükki, purustatud enne kasutamist);
- kamperalkohol (4 pudelit);
- sapi (250 ml).
Koostisosad tuleb segada ja lasta 14 päeva jahtuda pimedas kohas. Kahe nädala pärast tuleb valmis tinktuur filtreerida, valada pimedasse klaasi. Enne igat kasutamist kuumutatakse toodet, konteinerit tuleb kergelt loksutada.
Meditsiinilist kompositsiooni kasutatakse kompressi kujul, nad peavad leotama marli kihi, seejärel kinnitama õrnalt kahjustatud piirkonnale. Protseduuri kestus on 20 minutit, pikema säritusega saate põletada.
Tinktuur ammoniaagi ja glütseriiniga
Selliste tinktuuride valmistamiseks kasutatakse võrdsetes osades (25 ml):
- meditsiiniline glütseriin;
- sapi;
- vedel ammoniaak;
- sipelgalkoholi;
- jood.
Komponendid on segatud, neid tuleb hoida täielikult suletud mahutis, mida kasutatakse kompresside kujul ja mida rakendatakse kuni pool tundi.
Tinktuura meega
Mee ja sapiga põhinevad omatehtud tinktuurid valmistatakse järgmiste koostisosade abil:
- tavaline mesilane;
- meditsiiniline sapi (soovitatav on konserveeritud);
- 5% alkoholi (kasutades tavapärast meditsiinilist);
- ammoniaak;
- glütseriin.
Komponendid segatakse võrdsetes osades ja seejärel pangas 10 päeva. Kõige parem on hoida toodet külmkapis või muus jahedas pimedas kohas. Enne kompositsiooni rakendamist kompressile tuleks kergelt kuumutada, seda saab rakendada kogu päeva või öö.
Meditsiiniline sapi, mis kannab ja kannab jala
Kontsu luu väljaulatuv osa, mida nimetatakse ka tõmbeks, moodustub jalamil ja mõjutab oluliselt kõndimist. Selle teket põhjustavad soolakogused, ülekaalulisus ja muud põhjused. Soodustuse tekkimise tagajärjed on tugevad valu ja ebamugavustunne kõndimisel, jalgade deformatsiooni ja muude probleemide korral.
Tavaliselt kasutatakse raviks selliseid meetodeid nagu nõelravi, füsioteraapia, terapeutiline võimlemine, massaažid ja erinevad ravimid. Teine meetod, mis näitas ka head efektiivsust, on folk õiguskaitsevahendite kasutamine, millest üks on meditsiiniline sapi.
Ravimeetod hõlmab kamparalkoholi ja sapiga kompresside kasutamist. Kursus kestab umbes kuu aega, on soovitatav ööseks kompressida, neid hommikul eemaldada ja hõõruda jalga õrnalt niiskete salvrätikutega. Kompress ise asetatakse samamoodi nagu artroosi korral, kuid pärast selle rakendamist tuleb panna villased soojad sokid.
Tinktuuride valmistamine raviks on üsna lihtne, on vaja sapp- ja kampervaimu segada võrdsetes osades ning seejärel nõuda 14 päeva pimedas kohas. Tinktuuri kasutamine viitab äärmuslikele ravimeetoditele, mida saab hoida mitte kauem kui 15 minutit. Toime on väljendunud, seda ei saa saavutada tavaliste apteekide ravimitega, kuid ravi ajal on vajalik olla ettevaatlik naha seisundi jälgimisel.
Umbes üks kuu pärast toote kasutamise algust kaob spurma, kaovad valu ja ebamugavustunne ning jalgade liikuvus.
Lisaks sellele, et süüa, võib säärega eemaldada ka luu, mis moodustub jala küljel. Selleks kantakse luude peale sapipõhised vedelikud. Ravi kestus on 2-3 kuud, pärast vahendite kasutamist on soovitatav kanda sooja sokki. Kui sapi kasutamisel täheldatakse negatiivset nahareaktsiooni, tuleb ravimit rohkem veega lahjendada. Järk-järgult kaob kael, valu ja ebamugavustunne kaob.
Vastunäidustused meditsiinilistele protseduuridele
Kui plaanite võtta ravimeetodit, nagu arsti sapi, mille kasutamine ja vastunäidustused on toodud juhendis, peaksite kõigepealt konsulteerima oma arstiga. Ravimit ei ole ette nähtud järgmistel juhtudel:
- haavad, tervenenud armid ja armid;
- erinevat tüüpi nahapatoloogiad;
- allergilised, mädased, nakkushaigused;
- naha terviklikkuse rikkumine;
- lümfadeniit, lümfangiit ja muud lümfisüsteemi põletikulised protsessid.
Kõik need juhtumid on meditsiinilise sapiga seotud kompresside kasutamise vastunäidustused. Samuti on soovitatav hoiduda ravimi kasutamisest rinnaga toitmise ajal, raseduse ajal, ei ole vahend väikelastele ette nähtud.
Ravimi spetsiifilisus eeldab teatud ettevaatusabinõude täitmist, mis on toodud juhendis. Lisaks on vaja jälgida naha üldist seisundit, mitmesuguste allergiliste reaktsioonide, häirete ja nahakahjustuste esinemist.
Ravi teostatavuse määrab arst pärast eksamit, jälgib ta ka protsessi dünaamikat ja arengut. Sappide kasutamise planeerimisel on kõige parem osta see konserveeritud ravimina, mis tagab ohutuse, tervise kahjustamise ja säilitusaja.
Meditsiiniline sapi: kust osta ja kui palju see maksab
Sapp müüakse apteekides, selle ostmiseks ei ole vaja retsepti ja eriretsepti. Toodet müüakse tumedates klaaspudelites, maht 100 ja 200 ml, mõnikord pakuvad tootjad 250 ml.
Arstid sapi kasutamise kohta
Üldiselt on sapi kasutamise ülevaated meditsiinilised positiivsed. Kompositsioon aitab tõmmata kontsad ja väljaulatuvad suu luud, artroos, aitab kõndimisel vabaneda põlvede ja jalgade valust. Kuid ravi sappidega, nagu mis tahes muul viisil, nõuab eelnevat konsulteerimist vaatlejaga. Ainult sel juhul võite olla kindel ravi positiivse tulemuse ja kasutatava ravimi ohutuse suhtes.
Sappide koostis ja selle funktsioon
Mis on sapi eest?
Et mõista selle vedeliku tähtsust inimesele, peaksite selle funktsiooni nimekirjaga tutvuma:
- Toimib pankrease sekretsiooni ja mao lima stimuleerijana, kuid maksafunktsioon on prioriteet.
- Sapp on katalüsaator, mis aktiveerib mitmesuguseid ensüüme (peamiselt soole või pankrease mahla lipaasi jaoks).
- Ta vastutab vees lahustumatu rasvhapete, karotiini, D-, E-, K-, kolesterooli- ja vitamiinitootmise tulemusliku imendumise eest soolesse.
- Toodab soole seedetrakti muutust ja piirab pepsiini toimet.
- See käivitab soolte motoorse funktsiooni, sealhulgas soole villi töö, mille tulemusena imenduvad toitained kiiremini.
- Tavapärases füsioloogias on sapi koosseisu tõttu bakterid sooles paljunemata, takistavad põlised protsessid.
- Sellel on ärritav toime veresoonte närvilõpmetele, muutused närvisüsteemi erutatavuses.
- See on ainevahetuses oluline osa.
Füüsikalised ja keemilised omadused
Inimese sapi värvus on värvuselt lagunemise tõttu muutunud roheliseks pruuniks. See on järjekindel viskoosne, sõltuvalt sellest, kui kaua see on sapipõies. Sappide maitse on väga kibe, see lõhnab omapäraselt ja tal on leeliseline reaktsioon.
Spetsiifiline tihedus on ligikaudu 1005, kuid on võimalik, et pärast pika sapipõie jäämist võib see tõusta kuni 1030-ni. Keemiliste omaduste osas on sapi pH 7,3-8,0, suhteline tihedus on 1,026-1,048.
Kui kõht on tühi (näiteks pärast korduvat oksendamist), võib sapi värvus olla tumeroheline. Värvitooni võrreldakse sageli värskelt lõigatud rohuga.
Sapppigmendid
Sapppigmendid - sellised ained, mis kuuluvad sapi. Nende värv varieerub kollasest ja läbipaistvast rohelisele. Maksa ja teiste organite oksüdatsiooniprotsess, hemoglobiini lagunemine - seetõttu moodustuvad pigmendid. Neist on ainult 11, kuid need on jagatud nelja rühma, sõltuvalt värvist, vanemstruktuurist ja muudest parameetritest.
Tavaliselt erituvad maksa soolestikku sisenevad sapipigmendid organismist vähendatud bilirubiini kujul. Neil on hapete omadused, metallid ja soolad. Seetõttu tekivad sapikivid.
Pigmentide tase uriinis, veres ja nahas on tähtis kollatõbi kahtluse korral. See seos on tingitud asjaolust, et hemoglobiini ja pigmentide ainevahetuse rikkumise tõttu akumuleerub bilirubiin, mistõttu kollandid muutuvad kollaseks.
Arst võib määrata väljaheite-, vere- või uriinianalüüse. Kui uriinis on pigmentide sisaldus suurenenud, näitab see liigset füüsilist pingutust, nälga ja erütrotsüütide hemolüüsiga seotud patoloogiat. Väljaheited sisaldavad menstruatsiooni ajal palju pigmente ja vähe - rikkudes sapiteede avatust.
Sappide koostis
On huvitav, mida see vedelik on, milliseid komponente see sisaldab. Niisiis on inimese sapi koostis 98% vett ja 2% kuivjäägist. See hõlmab selliseid aineid nagu bilirubiin, rasvhapped, kolesterool, uurea, mucin, letsitiin, vitamiinid A, B, C, sapi-fosfataasi ensüümid, amülaas, proteaas, oksüdaas, aminohapped ja glükokortikoidid, anorgaanilised ained.
Kui eemaldate keemilise koostise - see on valdavalt sapihapped. Need on valmistatud kolesteroolist. Tauriini ja glütsiiniga koostoimes tekivad glükokoolse ja taurokoolhappe soolad. Kolesterool eritub sapphapete kujul ja see ei ole vees lahustuv, mistõttu toodetakse seda maksa rakkudes fosfolipiidi vesiikulite kujul.
- Rasvade emulgeerimine. See tähendab, et sapis sisalduvad ensüümid on võimelised lagundama rasvu, nii et nad pääsevad peensoolest verre.
- Lipiidide hüdrolüüsi produktide lahustumine.
- Reguleeriv vara. Vedelik vastutab ka liikuvuse eest - soolestiku võime toidut edasi lükata.
Tavaliselt on inimesel umbes 500 ml kuni 1,2 l sapi päevas. Patoloogia korral võivad need näitajad erineda.
Sappide sekretsiooni ja sekretsiooni reguleerimine
Sekreteerimisprotsess on pidev, kuid selle intensiivsus suureneb sapphapete, sekretiini ja teatud teiste hormoonide kokkupuute tõttu. Umbes 94% sapphapetest imendub ülemine peensool. Kuni nende kehast eemaldamiseni võib molekuli ringlus toimuda umbes 18-20 korda.
Võib järeldada, et mida rohkem sapi eritub, seda rohkem imendub rasvhapped. Siis sisenevad nad uuesti vere kaudu maksa, stimuleerides järgmise sapi osade teket.
Sappide sekretsioon esineb kaksteistsõrmiksooles. See protsess sõltub sapiteede silelihastoonist, sapipõie seintest ja sfinkterlihaste lihastest. Kuidas sapi liigub kaksteistsõrmiksoole maksast, tuleneb erinevatest survetest sapiteede, kanalite ja kaksteistsõrmiksoole alguses. See esineb hepatotsüütide sekretoorse aktiivsuse tulemusena.
Pool tundi pärast sööki pärineb ebatäielikult seeditav toit maost kaksteistsõrmiksoole. Rasvased toidud stimuleerivad sapipõie kokkutõmbumist koletsüstokiniini toime tõttu. Selle põhjuseks on ka närvi närvi ja enteerilise süsteemi närviimpulssid. Samuti suureneb sapiini sekretsioon, mis stimuleerib pankrease sekretsiooni.
Kui kolesterool on kokkusurutud bilirubiini või kaltsiumiga, tekivad kivid. Seda seisundit ravitakse ainult kirurgiliselt. Harvadel juhtudel võib kive lahustada ravimite abil.
Maksa metaboolsed funktsioonid
Seda ainulaadset keha võib võrrelda laboriga, kus töö ei lõpe kunagi. Maks mõjutab rasvade, valkude ja süsivesikute metabolismi. Maksa metabolismi tõttu jaotub energia kogu elundi vahel.
Selle rolli süsivesikute ainevahetuses võib kirjeldada mitme punktiga:
- Fruktoosi muundamine glükoosiks.
- Suure koguse glükogeeni sadestumine.
- Glükoneogenees.
- Kroomi ja glutatiooni tõttu tekib glükoosi resistentsus.
- Ülejäänud keemiliste ühendite moodustumise protsess. Nende moodustumine toimub süsivesikute metabolismi vahepealsetes etappides.
- Karbamiidi moodustumine.
Õige maksafunktsioon on väga oluline tegur vere normaalse glükoosisisalduse säilitamiseks. Kui see ei ole keha jaoks piisav, hakkab raud kasutama glükogeeni kauplusi.
Glükoogenees tekib siis, kui inimese veres on glükoosi kontsentratsioon selgelt vähenenud. Sel juhul saadakse glükoos aminohapetest ja glütseroolist, mis põhinevad triglütseriididel.
Rasvade ainevahetuses mängib rolli metabolism maksas. Sellised reaktsioonid esinevad peaaegu kõigis kudedes, kuid on neid, mis on seotud ainult maksaga.
- Rasvkude ja süsivesikud nendest valkudest, mis seejärel läbivad rasvkoes.
- Kolesterool, fosfolipiidid ja enamik lipoproteiine, mis on seotud rakumembraanide ja teiste oluliste ainete moodustumisega.
- Energiaga varustamise eest vastutavate rasvhapete oksüdeerivad reaktsioonid.
Maksa on otseselt seotud kilpnäärme tööga, sest see on vastutav türoksiini muundamise eest trijodürooniiniks. Kui maksa metaboolne funktsioon on halvenenud, ähvardab see hüpotüreoidismi. Samuti on näärmes hormoonide tootmine nagu adrenaliin, insuliin, östrogeen.
Iga päev metaboliseerub maksa metaboolne funktsioon tugeva rünnaku tõttu viiruste, kahjulike ainete ja ravimite tõttu. Kui nääre metaboliseerumisvõime väheneb, näitab see õige toitumise, rasvhapete, vitamiinide ja mikroelementide puudumist. Krooniliste patoloogiate ilmnemine maksas kahjustab oluliselt tema metaboolset funktsiooni.
Juhul, kui spetsialist tuvastab kõrvalekaldeid, võib ta määrata tööriista, mis normaliseerib sapi koostist. Diagnoosimiseks kasutatakse murdosa kaksteistsõrmiksoole helisemist. Kasulike elementide puudumise tõttu võib areneda steatorröa.
See on seisund, kus toit liigub läbi peensoole ja häirib soole mikrofloora. Väljaheited muutuvad valgeks või lihtsalt valgeks, rohkem rasva. Sel juhul on vaja viivitamata ühendust võtta spetsialistiga.
Kaasaegsed ravimeetodid on kehale nii ohutud, et neid saab täiesti rahulikult kasutada. Oluline on järgida kõiki arsti soovitusi. Nüüd selgub mitte ainult sapi koosseis, vaid ka selle roll seedimisel.
Sappide koostis ja omadused
Sapp on maksarakkude sekretsiooni produkt, see on kuldkollane vedelik, millel on leeliseline reaktsioon (pH 7,3-8,0) ja tihedus 1,008-1,015.
Inimestel on sapil järgmine koostis: vesi 97,5%, kuiv jääk 2,5%. Kuiva jäägi põhikomponendid on sapihapped, pigmendid ja kolesterool. Sapphapped kuuluvad maksa spetsiifilistesse ainevahetusproduktidesse. Inimestel leitakse sapphape peamiselt sapis. Sapppigmentide hulgas eristatakse bilirubiini ja biliverdiini, mis annavad sapile iseloomuliku värvi. Isiku sapi sisaldab peamiselt bilirubiini. Sapppigmendid moodustuvad hemoglobiinist, mis vabaneb pärast punaste vereliblede hävitamist. Lisaks sisaldab sapi müniini, rasvhappeid, anorgaanilisi sooli, ensüüme ja vitamiine.
Terves inimeses eritub päevas 0,5 · 10 -3 -1,2 · 10 -3 m 3 (500-1200 ml) sapi. Sappide sekretsioon toimub pidevalt ja kaksteistsõrmiksoole sisenemine toimub seedimise ajal. Väljaspool seedimist sapp siseneb sapipõie, mistõttu eritatakse sapi ja maksa sapi. Vesikulaarne sapi on tume, selle viskoosne ja viskoosne konsistents, selle tihedus on 1,026-1,048, pH 6,8. Erinevused sapipõie maksast tingitud asjaolust, et sapiteede ja põie limaskesta tekitab muciini ja tal on võime absorbeerida vett.
Sapp täidab mitmeid funktsioone, mis on tihedalt seotud seedetrakti aktiivsusega. Sapp kuulub seedetrakti mahlast. Siiski täidab see ka erituvat funktsiooni, sest sellega eemaldatakse verest erinevad eksogeensed ja endogeensed ained. See eristab sapi teistest seedetrakti mahlast.
Sapp suurendab pankrease mahla ensüümide, eriti lipaasi aktiivsust. Sappide toime valkude, rasvade, süsivesikute seedimisele toimub mitte ainult pankrease ja soole mahlade ensüümide aktiveerimise kaudu, vaid ka oma ensüümide (amülaasi, proteaasi) otsese osalemise tulemusena selles protsessis. Sapphapped mängivad rasva assimilatsioonis suurt rolli. Nad emulgeerivad neutraalseid rasvu, purustades need suure hulga väikseimate tilkade hulka ja suurendades seeläbi rasva kokkupuutepinda ensüümidega, hõlbustavad rasvade lagunemist, suurendades kõhunäärme ja soole lipaaside aktiivsust. Sapp on vajalik rasvhapete ja seega rasvlahustuvate vitamiinide A, D, E ja K. imendumiseks.
Sapp suurendab kõhunäärme sekretsiooni, suurendab tooni ja stimuleerib soolestiku peristaltikat (kaksteistsõrmiksoole ja jämesoole). Sapp on seotud parietaalse seedimisega. Sellel on bakteriostaatiline toime soole mikrofloorale, mis takistab pugutamisprotsesside teket.
Maksa ja sapiteede funktsioonide uurimise meetodid
Maksa sapiteede aktiivsuses on vajalik eristada sapi moodustumist, s.o sapi tootmist maksarakkudes ja sapi sekretsiooni - väljapääsu, sapi evakueerimist soolestikku. Eksperimentaalses füsioloogias on kaks peamist meetodit maksa sapiteede kahe poole uurimiseks.
Maksa sapiteede uurimiseks ligeeritakse ühine sapiteede, välistades sapi voolu soolestikku. Samal ajal sapipõie kehtestada fistula. Sellise operatsiooni abil kogutakse koertelt kogu sapist voolav ja maksa rakkudest pidevalt moodustunud sapi.
Et uurida maksa sapi eritavat funktsiooni ja sapi rolli seedeprotsessis, pakkus IP Pavlov välja järgmise operatsiooni. Anesteesia all olevatel koertel lõigatakse kaksteistsõrmiksoole seinast välja väike klapp, mille keskel on tavaline sapitehas. See soolestik tuuakse pinnale ja õmmeldakse kõhu seina naha haavasse. Soole terviklikkus taastatakse õmblemisega. Selles operatsioonis säilitatakse ühise sappkanali sfinkteri innervatsioon.
Kasutatavate loomade jälgimisel leiti, et sapi sekretsioon läheb samaaegselt pankrease mahla sekretsiooniga. Sapp vabastatakse peaaegu kohe pärast sööki, selle sekretsioon saavutab maksimaalse 3. tunniga ja seejärel langeb üsna kiiresti. Samuti leiti, et rasvane toit on tugevalt kolereetiline, vähemal määral on see iseloomulik süsivesikutele. Liha on keskmises positsioonis paljudes toodetes, mis suudavad suurendada sapi sekretsiooni. Järelikult sõltub sapi voolu kaksteistsõrmiksoole intensiivsus toidutarbimise iseloomust.
Et uurida sapi sekretsiooni inimestel, kasutatakse radioloogilist meetodit ja kaksteistsõrmiksoole intubatsiooni. Röntgenikiirgused määravad aineid, mis ei edasta röntgenikiirgust ja eemaldatakse kehast sapiga. Selle meetodi abil saate kindlaks määrata sapi esimese sappide osakaalu, sapipõie, tsüstilise ja maksa sapi väljumise aja soolestikus. Kaksteistsõrmiksoole intubatsiooni korral saadakse maksa ja sapipõie sapi fraktsioonid.
Maksa ja sapiteede funktsioonide reguleerimine
Sappide moodustumine on keeruline protsess, mis koosneb kolmest omavahel seotud komponendist. Sappide moodustumise esimest komponenti esindavad filtreerimisprotsessid. Kapillaarmembraanide kaudu verest filtreerimise tõttu sisenevad mõned ained sappi - vesi, glükoos, naatriumi, kaltsiumi ja kloori ioonid. Sappide moodustumise teine komponent on sapphapete maksa rakkude aktiivse sekretsiooni protsess. Sappide moodustumise kolmas komponent on seotud vee ja mitmete teiste sapi kapillaaride, kanalite ja sapipõie osade tagasivooluga.
Maksapõletikku mõjutavad mitmed tegurid. Sappide sekretsiooni stimuleerivad ained on veres, vesinikkloriidis ja teistes hapetes sappide komponendid, mille mõjul kaksteistsõrmiksooles tekib sekretiin. See hormoon mitte ainult ei aita kaasa kõhunäärme mahla moodustumisele, vaid ka humoraalsele maksale, mis stimuleerib sapi tootmist.
Närvisüsteem osaleb aktiivselt sapi tootva maksafunktsiooni reguleerimisel. Tehti kindlaks, et erutades vaguse ja parema freenilise närvi suurenemine suurendab sapi tootmist maksa rakkudes ja sümpaatilised närvid seda pärsivad. Sappide teket mõjutavad ka mao, väikeste ja suurte soolte ja teiste siseorganite interoretseptorite refleksiefektid. On tõestatud ajukoorme mõju maksa rakkude sappide produktsioonile.
On kindlaks tehtud, et mõnede endokriinsete näärmete hormoonid reguleerivad sapi moodustumist. Eelkõige pärsib hüpofüüsi hormoonid adrenokortikotropiin ja vasopressiin, samuti insuliin - kõhunäärme saarerauaaparaadi hormoon - stimuleerima sapi teket ja kilpnäärme hormooni - tiroksiini -.
Nagu juba mainitud, toimub sapi teke pidevalt, olenemata sellest, kas toit on seedekanalis või mitte. Väljaspool seedetrakti sapp siseneb sapipõie.
Mitmed tegurid soodustavad sapi voolamist kaksteistsõrmiksoole. Sappide eraldumine söömise ajal suureneb, mis avaldab olulist refleksiefekti seedetrakti kõikidele sekretoorsetele protsessidele.
Uuring sappide vabanemisele võetud toidu koguse ja kvaliteedi mõju kohta näitas, et piim, liha ja leib on choleretic efekti. Rasvades on see toime tugevam kui valkude ja süsivesikute puhul. Leiti, et sapi eritumise kestus liha puhul on keskmiselt 7 tundi, leiva puhul 10 tundi, piima puhul - umbes 9 tundi, sapi eritumine suuremas koguses liha ja piima ning vähem leiva puhul. Maksimaalne sekretsiooni liha kohta täheldatakse 2. tunnil, leiva ja piima puhul - kolmandal tunnil pärast söömist. Samuti leiti, et suurim sapi kogus eritub segatud toitumise ajal.
Mehhanismid sapipõie tühjendamiseks
Sappide sisenemist sapipõiest kaksteistsõrmiksoole tagab närvisüsteem ja humoraalsed mehhanismid. Kesknärvisüsteem vahendab ekspositsiooni ja sümpaatiliste närvide kaudu oma mõju sapipõie, selle sfinkteri ja Oddi sulgurlihase lihastele. Vagusnärvide, sapipõie lihased mõjul ja samal ajal lõõgastuvad sfinktersid, mis viib sapi voolamiseni kaksteistsõrmiksoole. Sümpaatiliste närvide mõjul leevendatakse sapipõie lihaseid, tõstetakse sfinkteritooni ja suureneb nende sulgemine. Sapipõie tühjendamine toimub konditsioneeritud ja tingimusteta refleksi alusel. Pappepõie kondenseerunud refleks tühjeneb toidu nähtavusel ja lõhnal, rääkides tuttavast ja maitsvast toidust söögiisu juuresolekul.
Kindlasti seostatakse sapipõie refleks tühjendamisega suhu, mao, soolte söömisega. Nende seedetrakti osade limaskesta retseptorite erutus edastatakse kesknärvisüsteemile ja sealt mööda vaguse närvi kiude läheb sapipõie lihasesse, selle sfinkterisse ja tavapärasesse sapi sfinkterisse. Sapp läbi avatud sfinktri siseneb kaksteistsõrmiksoole.
Närvisüsteemi mõju ühendab seedetraktis toodetud hormoonide toime - koletsüstokiniin (või pancreoiminim - CCHP), urokolekystokiniin, antiurokolekystokiniin, gastriin. Koletsüstokiniin põhjustab sapipõie kokkutõmbumist, Oddi sulgurlihase lihaste lõdvestumist ja sappkanali lõpposa, s.o see hõlbustab sapi voolamist kaksteistsõrmiksoole. Urokolekystokiniinil ja vähemal määral gastriinil on sarnane toime. Antiurokoletsüstokiniin moodustub sapipõie ja tsüstilise kanali limaskestas ning see on koletsüstokiniini ja urokoletsüstokiniini antagonist.
Sapipõie sfinkter sulgub pärast tühjendamist, kuid ühise sapi kanali sulgur jääb kogu seedimise ajal avatuks, mistõttu sapi voolab vabalt kaksteistsõrmiksoole. Niipea, kui viimane osa toidust kaksteistsõrmiksoolest lahkub, sulgub sappkarp tavalise sapi kanalis. Sel ajal avaneb sapipõie sfinkter ja sapi hakkab uuesti kogunema.
